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药学论文:门诊药房的药学服务

药学论文:门诊药房的药学服务
药学论文:门诊药房的药学服务

门诊药房的药学服务

随着时代的发展和观念的改变,医院药师的工作重心从过去单纯的照方发药逐渐转变为以患者为中心的药学服务。药学服务的类型很多,如分析处方的合理性、为患者提供用药教育、不良反应的收集与上报、告知患者正确的服药方法、为患者建立药学档案等。现就门诊西药房在日常工作中的药学服务形式作一探讨,以便更好地服务患者。

1 处方的调剂

药师应该严格按照“四查十对”制度进行处方的调配:审核处方时确定所开具药物的合理性,在核对所发放药品时仔细核对处方的剂量、剂型、规格和数量,确保所开药品数量在规定时间范围内。发放药品时确认药品的性状和有效期,保证患者能在有效期之内服完药品。审核处方时更要特别注意患者的年龄、有无过敏史和临床诊断,因为这几项内容关系到患者用药的合理性,审查过程中发现处方有疑问或不

利于患者用药时,应拒绝调配,同时联系医师进行干预,经改正并确认签字后方可调配[1]。

2 对患者的用药指导

2. 1 用药的时间和方法口服药物的剂型很多,有片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂、口服溶液剂等。根据药物的药理作用和剂型不同以及人体生物节律与药物作用的相关性,服药的时间和次数不径相同。对于没有相关知识的患者来说,很难使药物的作用发挥至最佳,作为药师应告知患者正确的服用方法。

2. 2 药片的储存正确的储存方法是保证药品质量的关键。大多数药品存放在干燥阴凉处即可。但药师应向患者交代一些特殊药品的保存方法,如活菌制剂应在2~8℃下保存,胰岛素须保存在10℃以下的冷藏柜中,切记不能把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用。安装了胰岛素笔芯的注射笔放在阴凉处即可,无须在冰箱内保存。

2. 3 不良反应的告知药品的不良反应是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。一些较严重的不良反应还会造成不可逆的结果。因此

提前告知患者药品可能存在的不良反应和注意事项尤为重要。如:铁剂如硫酸亚铁、枸橼酸亚铁等最常见的不良反应是胃肠道的刺激症状,如恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等,此外,铁与肠腔中的硫化氢结合,减少硫化氢对肠壁可引起便秘、黑便;静脉注射大剂量呋塞米可引起眩晕、耳鸣、听力下降或出现暂时性的耳聋等毒性,用药期间应避免与具有导致耳毒性的氨基糖苷类抗生素合用;硝酸酯类药物可引起眼内和颅内血管扩张,导致眼内压和颅内压升高,故青光眼和颅内高压患者禁用。

3 用药咨询

3. 1 药物相互作用对于大多数慢性病患者而言,他们并非单一的服用一种药品,往往服用2~3种药品甚至更多,而药物除了其本身的治疗作用外,由于联合用药,又会产生不同的相互作用。例如硝酸酯类和抗高血压药物合用可以使降压作用显著增强;抗生素如红霉素、四环素等可抑制肠腔菌群,减少地高辛降解,导致其生物利用度提高,增大地高辛的中毒风险。同为调节血脂药的他汀类与贝特类合用时可增加横纹肌溶解症的发生率或使原有疾病加重。因此若胆固醇很高需要两类药物联用时,两药的剂量都应减小。

2020年年医院药剂科工作计划

年医院药剂科工作计划 岁月如流水,转眼间,我们即将迎来了崭新的20xx年。在过去一年的工作中,我们药剂科存在的困难与不足之处是:药房窗口没有执行大窗口发药,是传统的发药模式,容易发错药;工作事多人少, 疲劳上班,容易差错。目前西药房药师职称的人只有1人,无法开展双人双核对发药想要改变为双人双核对发药的模式,所以要增加药师,缓解工作压力;没有开展临床用药指导工作;没有配备专职临床药师,药品不良反应监测与报告开展不够全面、处方点评工作开展流于形式;个别时候临床药品的供应有脱节的现象存在;人员参加学术机会少。 这些都是我科有待改进的问题。 20xx年,我科将根据医院的总体要求,结合科室的具体情况,努力在原有基础上,攻坚克难。我们的工作设想是: 一、全科人员将认真贯彻执行医院文件精神,遵守医院各种规 章制度。提高窗口服务为己任,以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务,做好一线窗口药剂科服务工作。 二、尽可能完善工作流程,提高工作效率,方便病人。药房是 药剂科直接面对病人的重要窗口,希望院部改造窗口并改变药剂科目前人员结构,给西药房增加药师5名,中药房增加有药学资质人员1名。这样调配后,就能做到双人双核对发药,减少差错的产生。药库增加药师1名,合理调整工作岗位,完善工作流程,充分调动全体人员的积极性。

三、严格执行药品网上集中招标采购,保证临床患者用药供应及时。了解各临床科室药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。 四、加强药品储存与养护的管理,药品储存和养护易受外界因素的影响,如温度、湿度光照等,直接或间接引起药物质量,影响临床疗效,因此给西药房、中药房添一台空调,保持西药房、中药房内适宜的温度。 五、发挥药品质量监控小组的作用,定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度,加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节的质量管理,每月召开科质控会议,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理,保障患者用药安全。杜绝因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。 六、希望院部配备专职临床药师,定期开展门诊处方评定和归档病历合理用药分析,并予以通报,并开展药品不良反应的检测、报告和分析工作,并做好记录。设立《药讯》及《药学园地》,每季度定期更换宣传内容。 七、对药剂人员定期进行业务培训、学习,不断提高自身理论水平和业务能力,更好的接触新知识、新观念,同时希望医院能定期批准科室人员参加上一级医院技术方面的交流,掌握药事管理的新知识。

药学毕业论文范文药学服务与医用指导

药学服务与医用指导 自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源【1】。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导病人安全合理的用药,是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学人员也有责任向病人说明药品的用法【2】。 1 医用指导的必要性

作为一名在药房工作的药学人员,我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导,提高病人接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导,如果药学人员不具备足够的药学知识,没有丰富的实践工作经验,对病人的询问回答得不到答复,是不能满足病人要求的,甚至会引起病人的不满。在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视病人以及其家属的用药指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。 2 病人用药指导 为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。 2.1 病人用药的依从性 掌握药品的服用方法,是病人正确服药的关键。在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,病人也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,病人感觉已经好转,或者由于某些不适的副作用,病人可能会过早停药,这就导致了病人不依从性的产生。这些情

浅谈我院门诊药学服务现状

浅谈我院门诊药学服务现状 目的:增强门诊药房药师的药学服务意识,提高服务质量。方法:结合具体的工作实际,从药房布局、处方调配模式、用药指导等方面进行分析探讨。结果:经过不断改进和实践,药房服务品质和社会满意度均有较大提升。结论:药学服务的开展,药学工作模式改变,提高了患者的满意度和医疗质量。 随着医院药学工作逐渐向“以患者为中心”的模式转变,药学服务也逐渐开展,所谓药学服务,是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务。门诊药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分,是医院开展药学服务的基础。本院是一家综合性三甲医院,每日门诊量在4000左右,现在笔者就目前笔者医院门诊的药学服务进行浅析。 1本院门诊药房工作现状 1.1开放式窗口和单元配药布局的设置从2009年开始本院发药窗口由小窗口改为开放式窗口,一共设置7个柜台,第一柜台为药品咨询,第七柜台为麻醉药品,精神药品以及优先窗口(包括急诊,70岁以上老人),第二到第六共5个窗口发放普通处方。在每个柜台后面各有一组配药单元,专门放置常用的药物,比如本院的心血管患者和妇科患者较多,所以每单元药柜会相对的多放置一些心血管药品和妇科药品,同时本院是手足口病指定医院,手足口的患儿很多,小儿科药品也会相应多放置些,同时拆零随时取用。药师只要在自己单元内走动就可以配好药,这样药师就可以不用为每一张处方而绕大药房一圈,明显的提高配药的速度,减少患者等药的时间,同时很大程度上减轻药师的工作强度。 1.2采取双重核对的药品调配模式本院配药采取一人审核处方,配药,另一人核对,发药的模式。避免了以前一人完成整张处方的模式,提高了处方的调配的准确率。 1.3简化取药流程本院的取药流程是收费处办卡(医保卡直接开卡)-医生处就诊-到药房自助排号机刷卡-等待取药。患者就诊完在自助排号机刷卡后,处方就自动按照窗口待配药处方的多少来自动分配到处方少的窗口,同时药房内配置有高速打印机,能快速的打印出该患者的处方,后台的药师接到处方后就按照“四查十对”的标准在自己的单元内配好药,就传给前台的搭档药师,前台药师进行审核,贴药品服用标签,发放给患者。 经过上述的设置,明显的缩短患者的取药时间,方便了患者,社会满意度均有较大提升 2现存问题分析及措施 2.1因为时间原因无法详细进行用法交待由于上述的布局和各种方案的设置,使的发药速度很快,但医院大量患者的合理用药问题仅靠调剂药师在发药窗口短暂的时间很难做到。各类药品的使用、相互作用、注意事项等问题也无法向患者逐一解释清楚。所以开设了咨询窗口,由一名主管药师负责专门详细解答患者的用药问题。据统计2011年7月-2011年12月本院咨询窗口共接待3336人次,其中咨询用法、用量1068人次(32.01%),咨询药品有效期524人次(15.70%),咨询药物不良反应282人次(8.45%),咨询使用注意事项152人次(4.56%),咨询药物相互作用78人次(2.34%),咨询药品价格530人次(15.89%),咨询包括药品质量在内的其他内容702人次(21.04%)。由此可以看出,患者使用药品的自我保护意识在增强,咨询中除了关心用药经济性以外,较多关注药品正确的用法用量,

门诊药房年终总结修订稿

门诊药房年终总结 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】

门诊药房年终总结 在门诊西药房的实习过程中分别把负责划价取药和咨询的都搁开了这样也方便了患者.西药是药品的主力.同时也意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦.取药是体力活也是我刚来的时候所做的第一件事.由于药房的药品多理所当然的柜子也多了所以当我第一天拿了处方去找药品时简直就是东找西找的而患者又不能等太久不由得自己的心里有了烦恼而老师又在催药,有时候一不小心把药品的规格拿错了还会受批评.在这里常常是连喝水上厕所的时间就没有.早上来的第一件事就是清理和摆放药品.这样一来加以熟悉也可以了解药品的理化性质和药理作用以及不良反应等.后来通过慢慢的熟悉之后知道了药品放在那里取药也就容易多了也不会拿错了. 相关阅读:XX上半年工作总结 多了半个月后就学着划价,这个工作是要非常谨慎和认真的.要会看处方,要看清处方上药品的规格和剂量.要注意是不是精神药品和麻醉药品.因为这些都要和普通药品搁开划价还要求不能划到一起.需要是精二''处方.有一次我在给患者划价就出现了差错被老师批评了.从而也认识到了作为医院的工作人员处处马虎不得.一定要认真仔细. 有了西药房的基础外我在内药房和外药房实习就容易多了.在这两个药房中也是忙的不亦乐乎.由于患者教多.每天我都在用车子发药,每次都是长长的纸给我去发.发好了经过核对了还得去送到护士那里.这个工作也是很严谨的要把数量搞清楚还得注意药品的有效期. 感谢医院的老师们能让我学到很多知识.短短的几个月的医院实习结束,终于可以揣了一口气了,想想这么多天的忙碌才知道药学工作的不易,我觉得药学工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质.2.专业素质:药学人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。

2020医院药房工作计划范文7篇

成绩仅代表过去,工作中仍有诸多不足,在20___新一年的工作中,我们决心扬长避短,做到以下几点: 1、积极参加医院组织的业务学习,结合本科专业特点,抓好专业学习,努力提高业务素质,提升业务水平。 2、进药做到有计划,有安排,坚持每日一进,专人负责,保障临床用药供应。 3、加强工作责任心,做到药品分类定位存放,发药时做到“四查十对”,杜绝差错事故的发生。 4、借一甲评审东风,完善执行药事管理制度,加强毒、麻、精及拆零药品管理,做到工作常态化。 5、做好药品效期管理,坚持先进先出原则,每月上报近效期药品目录,及时与临床科室沟通,努力减少过期现象发生,减少医院流动资产损失。 6、做为窗口科室,服务态度显得尤为重要,做为沂源县第二人民医院的一份子,我们深知个人形象很大程度上即代表医院整体形象,所以我们必须时刻注意个人形象,廉洁自律,注意工作作风、服务态度,提升服务水平,争取做到病人满意、领导满意及自己满意。 7、提高安全管理意识,药房是医院流动资产集散地,我们要时刻做好科室内安全隐患排查,做好防火、防盗、防电,确保安全无事故。 8、最后,向领导申请增设住院药房。基于目前我院发展现状,西药房在使用面积和结构合理性上显得不协调、不配套,在上午十一点显现门诊取药、新入院病人取药、出院带药与长期医嘱取药瞬间集中现象,做不到分时合理服务,提升不了服务质量,请领导决策。 总之,相较于临床纷繁复杂的诊疗工作,我们药房工作显得单一,但我曾经听过这样一句话:“所谓成功,就是简单的事情重复做,重复的事情用心做!”在此,请领导和同事们相信,对于西药房这样既单一、重复又琐碎、繁重的工作,我们一定会坚持、努力、用心做好!谢谢大家! 药剂科在院领导大力帮助和正确指导下,结合20xx年工作出现的问题,确定在20xx年的工作以提高质量为重心,逐步建立质量、安全系统。抓好质量和安全,强化科学管理,提高整体绩效,这是药剂科生存和发展的关键。要加强基本技能与基本技术的提高,制定培训计划,落实到人。要加强服务过程的标准化管理,突出科室职能,对药品质量进行全过程的监督检查。要定期对不足的服务工作进行分析,找出存在的共性问题,杜绝服务差错和事故的发生。我们必须继续坚持行之有效的制度,使整个服务过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进服务工作的规范化和标准化。 一加强科室管理。发挥出科室的优势。我们要加大对业务人员的培训力度,我们要继续巩固已取得的成绩,发现和培植新的业务亮点,加强自我宣传,树立科室的形象。

药学服务与零售药店的关系探讨论文

药学服务与零售药店的关系探讨论文 药学服务与零售药店的关系探讨全文如下: 药学服务的主体是药师,在我国按药学服务地点的不同可分为药师(医疗机构,包括药士)和执业药师(药品零售企业)两类,最上级主管部门分别为国家卫生和计划生育委员会和国家食品药品监督管理局[1]。运用好药学技术人员的专业技能开展药学服务是零售药店的核心竞争力,通过对“人”的关怀赢得忠诚客户,以专业的服务获取市场,是零售药店的发展方向。 零售药店药学服务概述 零售药店开展药学服务存在问题 制度上未能保证药学技术人员发挥药学服务作用 现阶段我国实行的药品供给方式主要通过医疗机构渠道,零售药店只占不到20%,医院控制处方外流使得零售药店难以获得处方,限制了零售药店药师提供药学服务的机会,从而弱化了零售药店药师的作用。 传统观念影响药学服务的开展 零售药店经营管理思维停留在零售药店提供药品销售。由于药品销售比重下降,而且药店主要以销售OTC为主,忙于维持药店生存的管理者们希望通过多元化经营来提高药店销售,在药品销售中崇尚高毛利品种,对提供药学服务的认识不足。 现有条件还不能满足药学服务的需要 开展药学服务提升零售药店核心竞争力 开展药学服务提升零售药店药品经营能力 开展药学服务是零售药店与社区卫生服务中心竞争的手段 开展药学服务抵御网上药品销售带来的市场冲击

开展药学服务为零售药店制造更多商机 开展药学服务为迎接“医药分开”做好准备 零售药店的药学服务开展比医疗机构缓慢,其药学服务无论内容还是质量与医疗机构还有较大差距。在“医药分开”的政策下,零 售药店需要重视药学服务的开展,缩小与医疗机构药学服务的差距,这是零售药店刻不容缓的责任。 挖掘大数据为零售药店带来经济效益 信息是商业竞争的重要内容,在大数据时代掌握有价值的数据信息的一方便处于主动地位。零售药店应建立顾客健康档案,记录顾 客的用药情况,分析顾客的生活习惯,调整服务内容,提供受顾客 欢迎的服务项目。同时,通过数据分析为医生、生产企业反馈顾客 的用药情况,让药学服务成为零售药店的增值服务。 开展零售药店药学服务需要推进的工作 提高药学技术人员的药学服务能力 配备必要的设施 建立顾客健康档案 延伸药学服务 举行各种主题的免费健康讲座、合理用药宣传、整理家庭药箱等活动,向社区居民普及健康知识,培养居民的健康观念与习惯。在 药学服务上既区别于社区卫生服务中心,又提供其他商业不可替代 的功能,发挥零售药店独到的专业服务和商品销售的特点。 结语

药学论文药学服务与医用指导

药学服务与医用指导 张莉莉 【摘要】药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。 【关键词】药学服务医用指导 自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源【1】。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导病人安全合理的用药,是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学人员也有责任向病人说明药品的用法【2】。药学服务要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果,并且尽量降低总的医疗费用。不仅要求有一个合适的工作场所和工具以及信息技术的支持,还要求药学人员具有良好的教育背景、广泛的知识、高超的交流能力以及丰富的实践经验。在培养上,除了有药学专业的知识外,还应增加更多更全面的医学专业知识。药学人员应提供安全的治疗药物。首先要求所提供的药品是合格的、优质的,不仅是在内在质量还是外在包装上。这就要求药品在采购时,严格按法律法规要求,从合法的渠道获得药品;在药品的贮存过程中应有一个适宜的放置环境,减少药品的变质;在提供给病人时,应保证药品在该次治疗的服用期间处于安全的有效期内。另一方面,药学人员应对所提供的药品可能具有的不良反应有比较清晰的了解和掌握,特别是药品的严重不良反应更应熟知。在此基础上,药学人员应对病人详细说明药品的正确使用方法和可能引起的不良反应特别是严重不良反应,尽量避免药品的不良反应对人体的可能损害。同时还要加强药物不良反应监测,发现任何可能存在的不良反应。药学人员应提供有效的治疗药物。要求药学人员对所提供的药品的适应症、作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解。另一方面要求药学人员必须接受医学知识的培训,掌握一定的临床医学知识。在门诊或药店的药学人员应对病人的病症作简要了解,善于发现医生处方中的不合理用药,并提出改进意见;在临床的药学人员应能向医生提供全面的药品信息和用药方案,帮助医生正确、合理地使用药品。也要求药学人员积极深入临床,开展治疗药物,开展处方分析,进行新制剂和新剂型的研究。药学人员应提供经济的治疗药物。由于医疗、医药、医保体制改革的滞后,上涨过高的医药费用已给个人、国家和社会带来了很大的经济负担。一方面卫生资源严重不足;另一方面卫生资源严重浪费。这就要求药学人员掌握药物经济学研究的方法和步骤,有能力对所有备选治疗(包括药物治疗和非药物治疗)方案进行最小成本、成本-效益、成本-效果、成本-效用等方面的综合分析,向病人提供既经济又能提高生活生存质量的疾病治疗方案。这可大大降低

2020最新医院门诊药房工作计划范文

2020最新医院门诊药房工作计划范文 一、学习相关法律法规 继续加强药剂工作人员对《药品管理法》、《处方管理理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律法规的学习,强化对药品相关法律法规的认识,全方位提高药房工作人员自身职业道德素质。加强处方书写质量的管理,每月不定期抽查并评析门诊处方,严格执行处方管理制度及我院处方点评制度,规范处方书写,对不合理情况进行实时通报。 二、严格把关杜绝滥用抗菌药物,定期抽查处方并点评 为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,提高医疗质量,减轻患者经济负担,预防过度使用、滥用,控制药品费用在整个医疗活动中所占的比例,制定我院抗菌药物使用管理规定。 定期抽查处方并点评,违反《抗菌药物临床应用指导原则》的处方先予以沟通,沟通后仍不改将上报医务科,由医务科处理。 万古霉素及医院规定加以限制使用的其它抗菌药物,科室应凭处方经科主任签字后,签字后再到药房取药。紧急情况下可越权使用,但处方量仅限1天。门、急诊抗菌药物每张处方不得超过3天量。 三、制定医院基本用药目录 制定我院20xx年的用药基本目录,并保证目录内的药

品供应,保证临床的用药需求,做好药品网上采购的各项工作。 四、提高药学服务及药品质量 以提高质量为重心,逐步建立质量、安全系统。集中精力,抓好质量和安全,强化科学管理,提高整体绩效。加强服务过程的标准化管理,突出科室职能,对药品质量进行全过程的监督检查,确保临床用药安全有效;加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作,对抗菌药物的分级管理实行严格的.监控,减少抗菌药物滥用情况。定期对不足的服务工作进行分析,找出存在的共性问题,做到举一反三。使整个服务过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进服务工作的规范化和标准化。 五、加强不良反应监测工作 进一步规范药品不良反应监测工作,密切配合医疗、护理等相关部门,及时上报药品不良反应报告。加强药学服务窗口的工作开展,更直接、更全面的为病人提供药学服务。 六、完善职效考核制度 制定药剂科职效考核制度,细化各项考核指标,坚持执行全面质量考核,通过对各种制度、考核标准的严格执行,实行弹性工作制、整顿劳动纪律,使各部门工作达到规范化、程序化、标准化。 为提高药品质量、临床用药的合理性、推动科室创新发展,以及为我院创造更多更大的社会效益、经济效益,在院领导的指导与扶持下,全科人员将会共同携起手来,集中智

仁济医院药剂科是一个集药学服务、科研、教学为一体的综合

仁济医院药剂科是一个集药学服务、科研、教学为一体的综合性科室。科室制度完善、管理科学。药剂科现有主任药师3人,副主任药师4人;硕士生导师1人;具有博士学位1人,硕士学位6人,初步形成了老中青结合、高中初级职称搭配的人才梯队。目前担任《中国药房》编委1人、《药学服务与研究》编委1人、《中华医学研究杂志》专家编辑委员会常务编委1人、中华医学会肠外肠内营养学分会委员会委员1人、上海市药理学会临床药理专业委员会委员1人、上海市医院协会临床药事管理专业委员会副主任委员1人、上海市执业药师协会药品使用专业委员会委员1人、上海市药学会医院药学专业委员会委员1人、上海市药学会医院药学专业委员会临床药学学组组长、上海医药高等专科学校药学专业教学指导委员会委员1人。 通过几代人的努力,我院临床药理学研究,特别是体内药物分析与药代动力学研究处于全国医院药学领先水平。目前I期实验室,已通过ISO 17025现场审核,拥有美国AB公司的四极杆质谱高效液相仪1台,美国Waters公司的高效液相色谱仪3台,美国惠普公司气相色谱仪1台,以及日本三洋超低温冰箱2台等一批居世界先进水平的高档仪器设备。这些高档仪器是药品质量监控、新药研究开发、临床合理用药、血药浓度监测的重要保障。目前本科室完成的药物耐受性试验及药物代谢动力学试验项目有阿那曲唑人体生物等效性研究、异甘草酸镁药物耐受性试验、异甘草酸镁人体药代动力学试验、丹酚酸胶囊药物耐受性试验、对乙酰氨基酚人体生物等效性研究、美洛昔康人体生物等效性研究、硫辛酸片及胶囊生物利用度试验、酚氯伪麻缓释片单次及多次药代动力学研究、槐果碱药物耐受性及药物代谢动力学试验、法罗培南注射液I期药物代谢动力学及药物耐受性试验等20多个项目。 近年来,本科室人员积极参加科研学术活动,在国际级杂志发表论文2篇(SCI影响因子:3.0、1.2),在国家级杂志上发表论文80余篇,参加全国国家性学术交流文章2篇,获得中国药学大会优秀论文三等奖上海交通大学医学院药学年会优秀论文一等奖,上海交通大学医学院药学年会优秀论文三等奖。承担国家自然科学基金青年项目1项,上海市卫生局项目1项,上海市科委项目1项,浦东新区科技局中医药产业发展专项基金1项,浦东新区中医药产业发展专项基

我院加强门诊药学服务的思路

我院加强门诊药学服务的思路 发表时间:2014-07-23T09:43:57.670Z 来源:《中外健康文摘》2014年第20期供稿作者:杨柳静 [导读] 目前药物品种繁多,药物的相互作用、配伍禁忌变得越来越复杂,药师的业务学习与继续教育也变得越来越重要。 杨柳静 (云南省楚雄州武定县人民医院药剂科 651600) 【摘要】门诊药房是医院面向患者、服务患者、开展药学服务的重要场所,正确调剂处方是为患者治疗疾病的重要保证,开展药学服务在确保药物疗效、减少不合理用药和降低药物不良反应等方面具有重要的临床价值。门诊药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分,门诊药房开展药学服务对处方调配与合理用药进行分析,将有利于药师提高医疗服务质量,提高治疗效果。提高患者生命质量。 【关键词】药学服务用药指导合理用药药物咨询 【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)20-0020-02 1、药学服务的慨念药学服务是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。 2、开展门诊药学服务的意义及必要性 2.1药学服务在完成传统的处方调剂、药品供应外,更是一种更高层次的临床实践,必须在患者药物治疗全程中实施并获得效果,涵盖患者用药相关的全部需求,包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众的健康教育等全程。所以开展门诊药学服务意义重大。 2.2增加患者服药依从性[1] 与药师交流可以增加患者对药品的了解,提高其服药依从性。以高血压病为例,该病治疗时间长而且常需联合用药,药物毒副作用大,患者容易产生不依从。病情有好转就擅自停药,药师应向患者说明按时、按量、按疗程用药对治疗疾病的重要性,突然停药的危害性,以及用药时可能出现的不良反应,以增强患者战胜疾病的信心和用药依从性。 3、医院开展药学服务的主要方式药学服务主要包括三个组成部分:(1)药学监护即以患者为中心,药师在参与药物治疗中,负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。 (2)药学干预即对医师处方的规范性和适宜性进行监测,对发现的问题与医师沟通,及时调整用药方案。 (3)药学咨询承接患者和医护人员有关用药的咨询,解答与用药相关的各种问题,普及用药常识。 4、门诊药房开展药学服务的方式 4.1调剂工作中的用药指导调剂工作与患者的临床疗效息息相关,开展用药审查服务及合理用药指导是门诊药房药学服务的关键和核心,是充分体现药学技术服务与态度服务的窗口。在调剂过程中,药师一定要严格审查处方和执行“四查十对”制度,及时发现并制止各类不合理、不安全用药现象的发生。 4.1.1患者用药期间生活禁忌提示前台药师指导患者合理用药,对用药禁忌适时进行提示,不但可提高药物疗效,还可提高患者对药学人员的信任和认可。例如:使用铁剂治疗期间不宜食用含钙、鞣酸等过高的食物,否则会影响药物吸收;使用喹诺酮类药物治疗期间应避免阳光直射,否则容易产生光敏性皮炎; 4.1.2 用药方法指导例如:①混悬制剂类药品应告知患者摇匀后使用。②使用儿童退热药物时,应向患者家属告知“38.5℃以上才需服用”,不能笼统交待 “高热时服用”,并应告之两次用药间隔时间以及最多用药次数,避免因急于退热而短时间内重复用药,引起患儿大汗淋漓甚至虚脱。③教会患者喷雾剂、滴鼻剂、滴眼剂等特殊制剂的正确使用方法等。 4.1.3用药时间指导:根据时辰药理学的原理,告知患者降压药宜早晨服用。降脂药宜在睡前一次顿服,因胆固醇在夜间合成。粘膜保护剂和吸附剂应告知患者在饭前单独服用;多潘立酮等胃动力及止吐药,应在饭前15min~30min服用,而大环内脂类等易出现胃肠道反应的药物,应提醒患者饭后服用,以减轻副作用。 4.1.4药物贮存与保管指导:贮存好药品是保证药品质量的前提,应向患者交代一些特殊药品的保存条件与方法,如干扰素等需低温保存的药品应提醒患者将药品放置冰箱2~8℃保存,大多针剂需避光保存。 4.1.5提醒药物的不良反应提醒患者留意用药过程中可能出现的不良反应,这既有助于患者一旦出现身体不适能及时咨询或就诊,也便于开展药品不良反应的监测工作。 4.2开展药物咨询服务:医院做好用药咨询服务的目的就是让用药群体了解用药的自我监控方法,包括剂量、用药途径、时间、注意事项、不良反应、预防措施、贮存方法等,以增强患者战胜疾病的信心,减免用药隐患。 4.2.1用法用量咨询:①部分患者对小儿用药剂量标识不理解,需进行咨询和得到指导。②用药频次的咨询,如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊每12h服一粒,部分患者对用药频率不明白而进行咨询。 4.2.2药物相互作用咨询:部分患者同时患有几种疾病,各科医生开具了不同的药物,患者对药物的合用,可能会产生各种各样的疑问,前台药学人员可以利用自己的专业知识根据药物相互作用的特性为患者提供咨询和用药指导。 4.2.3药品价格咨询:药品价格、是否医保范围等问题的咨询也较普遍,作为药师协助医师为患者提供一些建议,选择一些经济适用的药品也是医院药学工作的服务内容之一。 4.2.4不良反应咨询:患者在服药期间出现一些不良状况,药师可以为患者提供是否为药物不良反应的咨询。 4.3开展“下一站告知”服务药师进行用药交代环节后,主动告知患者下一站服务的内容和地点。如输液在什么地方、雾化在什么地方等。 5、药剂科改进门诊药房药学服务工作的措施 5.1规范化管理门诊药房规范化管理是药学服务的关键,也是保证患者用药安全的前提。规范化管理包括药品效期管理、储存管理、处方点评制度的有效实施、高危药品的使用监管等。 5.2开设用药咨询窗口,为患者提供用药咨询平台。制作发放药物知识手册,和医院宣传部门配合开设用药知识宣传栏,提高全民规范用药意识。

医院药房年度工作计划

医院药房年度工作计划 一 一、学习相关法律法规 继续加强我院医务工作人员对《药品管理法》、《处方管理理办法》、《麻醉药品管 理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律法规的学习,强化各医务人员对药 品相关法律法规的认识,全方位提高医务人员自身职业道德素质。加强处方书写质量的管理,每月不定期抽查并评析门诊处方,严格执行处方管理制度及我院处方点评制度,规范 处方书写,对不合理情况进行实时通报。 二、严格把关杜绝滥用抗菌药物 为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,提高医疗质量,减轻患者经济负担,预防过度使用、滥用,控制药品费用在整个医疗活动中所占的比例,制定我院抗菌药物使用管理规定。 定期抽查处方并点评,违反《抗菌药物临床应用指导原则》的处方先予以沟通,沟通 后仍不改将上报医务科,由医务科处理。医院规定加以限制使用的其它抗菌药物,科室 应凭处方经科主任签字后,到感染控制科主任处登记、签字后再到药房取药。紧急情况下 可越权使用,但处方量仅限1天。门、急诊抗菌药物每张处方不得超过3天量。 三、加强对特殊药品的管理 严格按照《麻醉药品管理办法》中的五专专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专册登记保管与储存麻醉药品和一类精神药品。专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专册登记此五专应该严格执行,缺一不可。对于不合格处方立即退回,不可发药。对 于麻醉药品处方和一类精神药品处方,每张都必须严格审核方可发药,任何一项不符合要 求都要将处方退回。对于麻醉药品和一类精神药品杜绝人情处方、领导处方。 四、制定医院基本用药目录 制定我院2021年的用药基本目录,并保证目录内的药品供应,保证临床的用药需求,做好药品网上采购的各项工作。 五、提高药学服务及药品质量 以提高质量为重心,逐步建立质量、安全系统。集中精力,抓好质量和安全,强化科 学管理,提高整体绩效,这是药剂科生存和发展的关键。加强服务过程的标准化管理,突 出科室职能,对药品质量进行全过程的监督检查,确保临床用药安全有效;加强合理用药 及抗菌药物临床应用指导工作,对抗菌药物的分级管理实行严格的监控,减少抗菌药物滥 用情况。特别加强孕产妇、儿童合理用药。定期对不足的服务工作进行分析,找出存在的

药房药学服务论文

药房药学服务论文 1资料与方法1.1一般资料对2012年1月~2014年1月我院门诊药房和中心药房的配药情况进行分析研究,并与文献查阅、电脑搜索相结合。1.2方法1.2.1查阅文献:使用图书馆、网络、期刊等多种方法查阅国内外相关资料,主要对药学服务含义及策略、我国药学服务现状以及影响因素、相关处理措施进行归类整理分析。1.2.2现场调查:对我院药房的情况现场调查,可采取观察或随机抽取患者访谈的形式。1.3统计学方法:对资料使用SPSS13.0统计学软件进行分析,计量资料采用均数±标准差表示,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1药师在给患者药物时要对服药剂量及时间进行仔细讲解,通过现场观察的方法对药师完整讲解、不完整讲解、不讲解3种情况分别占的比例进行对比分析。2.2发药时间从患者与药师接触时计算,包括患者到达发药柜台至离开柜台的时间,计量单位为秒。现场观察并行统计学分析可见,门诊药房平均用时(69.8±35.6)s,中心药房平均用时(142.1±28.6)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.3患者在药房实际拿到的药物种数即为发药种数,现场调查并行统计学分析可见,门诊药房平均发药种数(4.89±2.02)种,中心药房平均发药种数(4.56±1.78)种,

差异无统计学意义(P>0.05)。2.4询问药物使用方法的患者数及总患者数方面,主要分为询问及不询问两种情况。经现场观察统计及统计学分析可见,在门诊药房和住院中心药房之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),门诊药房询问比例高于中心药房。3讨论随着药学服务的不断发展,经历了传统药学服务期、临床药学服务期以及现阶段的药学服务期,3个不同的时期侧重点不同,分别为调配、合理用药、改善患者生命质量。我国的药学服务现在还处于刚刚起步的阶段,并不成熟,多见的研究方法为定性研究法,定量研究鲜有报道。随着医疗卫生体制改革的不断深入,人性为本观念越来越受到重视,药学部门之前单纯为患者提供药品的服务理念已经不能适应当前医疗发展的要求,怎样才能为患者在提供药品的同时提供最优质的药学服务成为药学部门工作的一个主要方向。患者对其服用药物的要求不断提高,迫切需要了解药物的作用,这就要求药师在发药的时候加强与患者的沟通。此次研究结果显示,完整讲解方面我院中心药房药师显著优于门诊药房,不完整讲解方面较门诊药房低,分析这是由两个药房的分工不同决定的。因为我院的中心药房针对的主要是住院患者,就流动性而言较门诊药房要低得多,这种情况下中心药房的药师为患者讲解药物情况的时间更为充分,讲解更为完整,因为讲解比较全面,不可避免地发药时间较长。但是需要清楚的是并非为患者发药的时间越

药学毕业论文浅析医院药学服务过程中的沟通技巧

浅析医院药学服务过程中的沟通技巧 通过分析医患之间的沟通技巧,得出药师使用各种沟通技巧 能使患者而得到有效的治疗,下面是搜集整理的一篇药学毕业论 文范文,欢迎阅读。 沟通是人与人之间传递信息、相互交流和分享彼此的快乐和 痛苦的一种方式 , 沟通也是日常生活中人与人之间交换意见和观念、交流感情的过程 , 要想达到有效的状态和最佳效果必须采用 技巧型的沟通方式[1]。医院药学服务是药师与医师、护士及其他 医生技术人员之间的密切配合 , 是以患者为中心实施医疗服务的 过程。药学服务过程当中需要有效的沟通 , 要建立良好的医患关 系必须有巧妙的沟通方式[2]。医院药学服务的发展更需要良好的 沟通 , 同时良好的沟通也是提升自身形象、赢得尊重的关键。 1非语言沟通技巧 1. 1肢体语言肢体语言是指身体各部分的姿势和动作能反映出对他人的态度或自身放松的程度。比如说身体微前倾代表对人 的谦恭有礼 , 后仰身体代表若无其事的态度 , 转身代表对别人 的厌恶回避的态度 , 手足无措代表焦虑。因此药师在发放药物的 时候 , 要重视自己的姿态 , 如果患者上交处方时 , 药师身体前 倾 , 这会让患者或患者家属有一种被接纳或者被接受的感觉[3]。药师的手势语言对患者或家属的影响也较大 , 主动伸出双手会让 患者及家属感到服务的主动性和热情 , 患者的心里会很舒服。

1. 2面部表情面部表情表现了一个人的真正情绪 , 也可以 很好的掩盖一个人的实际情绪。眉、眼、嘴部和脸部的肌肉运动 都属于面部表情的范畴。比如说眼睛能看出一个人的忧伤、快乐 与否 ;嘴部能表示一个人的厌恶与否 ;前额能提供惊奇的信号 ; 再有就是要面带微笑服务于人。药师要尽可能的控制会给患者及 家属造成伤害的面部表情 , 尤其要注意微笑服务。同时药师还要 善于观察被服务者的面部表情变化情况 , 鼓励对方真实的表达情感。 1. 3个人形象在日常生活中 , 人们的着装、打扮可以给他 人提供一些重要线索 , 比如一个人的身份地位、受教育的程度、 职业状况等等。药师的个人形象会直接影响患者及家属对药师的 印象 , 也成为彼此间无言沟通。因此药师要时刻注意自己的着装、谈吐、仪表等方面是否得体 , 同时要以稳妥的行为来表现自己 , 以便给患者留下很好的印象。 2倾听艺术 倾听这门艺术是有效沟通的重要组成部分 , 药师专注认真的 倾听会让患者及家属有一种被尊重的感觉 , 让患者心理上得到满 足 , 这样容易拉近药师和患者之间的心理距离 , 增进彼此之间 的理解。医患进行沟通时 , 药师要在保持适当距离的情况下站在 或坐在患者的身旁 , 这样给对方以全然的注意力 , 药师要用复 述问题或点头的方式表示其在认真倾情 ,这样能激发患者进一步 表达自己的意愿 ;药师应当注意避免轻易打断患者的谈话或者改 变话题等 , 可以在恰当的时候回应一下彼此之间的谈话内容 ,

门诊药学服务与用药指导

门诊药学服务与用药指导 发表时间:2014-05-12T13:24:31.480Z 来源:《中外健康文摘》2013年第45期供稿作者:阿布都卡哈尔?阿布都艾尼努尔巴努木?沙吾提[导读] 随着药师职能和工作模式的转变,传统的门诊药房工作已经以药品供应、配方为主 阿布都卡哈尔?阿布都艾尼努尔巴努木?沙吾提(新疆伊犁州伊宁市人民医院 835000) 【摘要】随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,医务人员面临着新形势下的巨大挑战。本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会,从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作,更好地为病人服务。 【关键词】药师门诊药学服务用药指导 【中图分类号】R192.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)45-0030-02 随着药师职能和工作模式的转变,传统的门诊药房工作已经以药品供应、配方为主,逐步转向"以病人为中心",向患者提供全方位的药学服务上来。药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济,因而研究和指导合理用药是药学服务的关键,是药学服务的核心。如何在日常工作中药剂人员除了完成配方发药工作外,更重要的是根据患者心理特点来引导患者,向病人提供优质的药学服务,指导病人安全合理的用药, 赢得患者的理解和尊重是每一个药剂人员都应该仔细思考的问题。 1 用药指导的必要性 药学服务是一种模式、一个过程,是以人为本的专业行为。在窗口对病人或者家属进行用药指导,提高病人接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药师提供用药指导,如果药师不具备足够的药学知识 ,缺乏沟通技巧 ,是不能够满足病人要求的,甚至会引起病人的不满。在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视病人以及其家属的用药指导,开展药学服务是一项很重要的工作。 2 病人用药时经常遇到的问题及用药指导 在药学服务,患者有权利了解药品的用法用量、注意事项、配伍禁忌、储存条件等,药师也有责任向患者讲解使用药品的服用方法、服用时间、潜在的不良反应等基本知识。 2.1病人用药的依从性掌握药品的服用方法,是病人正确服药的关键。而在多数情况下,由于门诊高峰期病人多,因此药师往往只局限于照方取药,没有足够的时间解释患者。这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况:(1)病人在内服药,特别是在使用抗菌药物时,当病人自己感到症状减轻或稍有好转,就过早停药,这就导致患者不依从性的产生,造成病人不必要的痛苦。 (2)对于药师在药袋上所写的服用方法:如需要时、必要时、外用等的含糊不清字句不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如对于儿童发热病人,医生开给患儿退热药对乙酰氨基酚口服液,医嘱为需要时服用,家长对于这种不确定的服用方法常感到不解,这时就需要药师明确地告知家长:只有当患儿体温38℃以上时才需要服用此药,这样就会使得患儿家长正确地给患儿服药。 2.2药物具体的用法用量药师在发药的同时向患者和家属讲解一些药物保健和服药小常识,就会使患者获得用药知识,有益于疾病的痊愈。 有些药物按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点,需要特殊的用药时间和方法,才能获得最佳疗效,比如全消化道动力药莫沙比利、西沙比利,具有增强胃肠道蠕动功能,从而促进胃中食物的排空, 这类药物宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好到达高峰; 用于白内障治疗的吡诺克辛滴眼液,使用前须将药片投入溶剂中,待药物完全溶解后,方可使用。片剂溶入溶剂后,应连续使用,在20天内用完。用于治疗神经衰弱、心因性抑郁、抑郁性神经官能症药物氟哌噻吨美丽曲辛片早晨和中午各吃一片,待病情缓解后改为每天早晨口服维持量一片,一般晚上不服避免引起失眠。 在配发这些药物时,药师应该主动告知患者服药的最佳时间,是患者获得最好的治疗效果。 2.3药物可能产生的不良反应及对策病人在用药过程中经常会碰到一些问题: ㈠某些药品局部外用或口服后,人体一旦暴露在阳光下,药物的分子结构就会发生变化,生成致敏物质,在日晒后几分钟或几个小时内,就可能发生过敏反应。见光后的过敏症状是皮肤红肿、发热、瘙痒、疱疹等。 临床上常见的发生光敏性药疹的药物有喹诺酮类抗菌药、磺胺类抗菌药、布洛芬、氢氯噻嗪、氯丙嗪等,在使用这些药物后,如果接受了一定量的日光照射,会使本来无害的药物转变为对细胞有毒性的物质,破坏或杀死皮肤细胞,从而引起光敏性药疹。 因此在使用上述药物后不要晒太阳,外出时应特别注意皮肤防护,打遮阳伞,并涂防晒霜,如果发生光敏性药疹,应立即停用有光毒性反应的药物,可用冷水湿敷红肿部位,并到皮肤科就诊。 ㈡如有些高血压病人在服用一些卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂,这类药物时,经常会发生干咳,在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应,不必惊慌,如果干咳不是很明显,建议不要换药,如果干咳很严重,甚至影响睡眠,则应在医生指导下更换其他药物。 ㈢用于治疗严重的银霄病的阿维A(方希)胶囊的不良反应大致可以分为两类,一类是可以忽略的,如皮肤干燥、口干、唇炎、轻度脱屑等;另一类是不可以忽略的,如胎儿的致畸以及对小儿生长发育的影响等。对于女性,尤其是短期内有生育愿望女性,要注意阿维A(方希)有胎儿的致畸作用,需在停药两年之后才可怀孕。 2.4药物的储存药物根据储存条件的不同储存于冷库、阴凉库、常温库。有特殊储存要求的药物时应主动告知病人如何合理的存放药物。如破伤风注射液(TAT)、狂犬疫苗、各类胰岛素等生物制品都需要冷藏处保存,存放于2~8℃冰箱中,有些血浆制品、抗菌素等需要阴凉处保存,不超过20℃凉处存放,以免药物失活而失效。还有一些药物需要避光储存,如喹诺酮类抗菌药、大部分化疗药物以及、氨茶碱、维生素C、硝酸甘油在光线作用下会使其变质,应嘱病人放置在棕色瓶中并置于暗处保存。 3 药学服务对策 3.1加强学习,提高自身业务水平药师要充分利用各种"信息通道",随时收集有关药物方面的资料,促进业务水平的提高。在工作中做个有心人,积极主动地学习新理论、新知识,与时俱进,要跟上社会前进的步伐。 3.2要有认真的工作态度药师在日常工作中,无论是回答病人提出的问题,还是主动进行用药指导,都必须以高度的责任心,确保信息内容准确,可靠。在调配处方时要注意处方书写的规范性及用药不适宜处方、超长处方的审核。药师在回答咨询者问题时要抓住重点,充分利用自己的药学知识提供详实的答案,切忌不懂装懂,提供错误的药学信息。感到答案不确定时,应认真查找资料,向工作经验丰富的主管药师请教,得

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