微量元素的临床意义
微量元素的临床意义
一、锌元素的生理意义：锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。
1、缺锌的临床表现与疾病
内科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。
外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。
妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。
儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等。
2、缺锌的临床表现与疾病
男性科：易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不育症及第二性特征缺乏。
皮肤科：缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢端皮炎、疱疹样皮炎、银屑病等。
眼科：缺锌视觉减退，甚至造成终身视力障碍等现象。
肿瘤科：研究证实，患有食管癌、肺癌、前列腺癌、食道癌、乳房癌、淋巴细胞白血病等癌症病人的血液中，锌的水平都比较低。试验证明，锌对接触化学致癌物的大鼠有抑制癌细胞生长的作用。
3、缺锌的防治
含锌丰富的食物：动物肝脏、海产品、核桃、花生、牡蛎、菠菜、黄豆、蘑菇、排骨、鱼、牛肉、鸡蛋、芝麻、白菜、花莱、蒜、葡萄、梨、芭蕉、，虾等。
补锌的药物：硫酸锌片、硫酸锌糖浆、葡萄糖酸锌
4、高锌及锌中毒
血锌增高见于：甲亢、嗜酸性粒细胞增多症、溶血性贫血、红细胞增多症、精神分裂症、乳腺癌及接触铅的工人等。
锌中毒发生于治疗中过量涂布或服用过量锌剂及锌容器储存食品时，以及工业污染。中毒的表现为恶心、呕吐、急性腹痛、腹泻和发热。
二、铁元素的生理意义：铁与体内许多酶的活性有关，参与能量代谢、造血及免疫功能。体内的铁约72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在；其余则为储备铁。
1、缺铁的临床表现与疾病
内科：缺铁可导致贫血、食欲不振，体重增长减慢；肌肉运动能力、消化、吸收功能下降，易患关节炎、十二指肠炎，粘膜萎缩，舌乳头萎缩。还易患上呼吸道和皮肤粘膜感染，且不易康复。
妇产科：妇女由于月经和怀孕(胎儿生长需要大量铁元素)也会造成缺铁，缺铁者面色苍白、虚弱、疲劳、头痛、呼吸急促。
儿科：儿童缺铁导致贫血、注意力下降。缺铁还对儿童的消化、循环、肌肉、内分泌、皮肤粘膜、免疫等功能，甚至对精神、智能和体格发育都有着不同程度的影响；缺铁婴儿可出现烦躁不安、对周围环境不感兴趣，反应慢、较笨拙、注意力不集中、理解力、记忆力下降。
皮肤科：易发牛皮癣，口角炎等。
2、与铁元素有关的疾病
降低：缺铁性贫血、感染性贫血、失血过多、妊娠及婴儿生长期、尿毒症、急性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、营养不良、钩虫病、慢性感染、糖尿病、脑血管肌病也可见血清铁含量降低。
增高：溶血性贫血、再障、巨幼红贫血、血红蛋白增多症、含铁血黄素沉着症、血色素沉着症、传染性肝炎及肝坏死、铅中毒、VB6缺乏导致利用减少等。
3、缺铁的防治
含铁丰富的食物：动物血液，动物肝脏、乌贼、黄鱼、大豆、豆制品、蛋黄、紫菜、海带、黑木耳、蘑菇、菠菜、葱、大蒜、芹菜、油菜、西红柿、葡萄干、杏、桃、红枣、菠萝等。
补铁的药物：琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、补充维生素C、少饮浓茶、咖啡
三、铜元素的生理意义：铜参与几十种酶的组成和活化，影响机体的生物转化、电子传递、氧化还原、组织呼吸等。铜与机体免疫力及清除自由基也有关系，并参与造血过程，影响铁的吸收，运送和利用。
1、缺铜的临床表现和疾病
内科：缺铜会出现大脑组织萎缩、神经原减少、运动失调、小细胞低色素贫血、关节炎、嗜睡等。铜可使老年人筋骨强壮，防止心脏病，铜有抗肝脏肿瘤作用，能调节心博。
儿科：儿童缺铜出现脸色苍白、长期腹泻、消瘦，发育迟缓，影响智力。婴儿缺铜导致骨、神经组织和肺发育不正常。
皮肤科：缺铜会出现皮肤和头发变性，脂溢性皮炎白癫风、毛发退色症、牛皮癣等。
2、与铜元素有关的疾病
降低：肝豆状核变性，肝脏代谢障碍、肝硬化、营养不良、脑组织萎缩、肾病综合征所致低蛋白血症、小儿缺铁贫、肾移植后、2型糖尿病等
增高：甲亢、结核、恶性肿瘤、、感染性肌病、毛发褪色、神经衰弱、婴儿骨病、白血病、再障、肾上腺皮质功能减退、类风湿性关节炎、急性风湿热、系统性红斑狼疮、急慢性感染等
3、缺铜的防治
含铜丰富的食物：动物肝、贝类，豆制品，核桃、栗子、茶叶，牡蛎、蘑菇、可可、牛肉、鸦、鹅肉、西红柿、菜花、枣等。
补铜的药物：1％硫酸铜、葡萄糖酸铜
四、钙元素的生理意义：钙是构成人体骨骼和牙齿的主要成份，并在肌肉应激，神经冲动传递，心动节律维持，血液凝固，细胞黏着等生理过程中有着举足轻重的作用。钙还参与血凝过程，并对一些酶系统起激活作用，此外，钙还是各种生物膜的一部分，是维持细胞内胶质完整性所必须的。
1、钙元素的临床意义
缺钙会妨碍铁和其它矿物质的吸收，只有钙供应充足，孕妇体内胎儿钙储存及骨胳钙化和牙才能形成，儿童才能正常发育，成年人才能抗老防衰，老年人才能延年益寿。钙可防止结肠癌，直肠癌、降低血脂、预防血管硬化、抗血管栓塞。
若长期缺钙，儿童易患佝偻病(软骨病)；孕妇因满足不了胎儿的需要，易造成新生儿钙质不足，母体易患骨质疏松，甚至牙齿脱落；中老年人易患骨质增生、肩周炎、骨质疏松症。
缺钙的防治
2、与钙元素有关的疾病
降低：甲状旁腺机能减退，佝偻病、骨质疏松、肌肉痉挛、慢性肾衰、肾移植或进行血液透析者、维生素D缺乏、呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒、新生儿低钙血症等。
升高：甲状旁腺机能亢进，维生素D过多症、代谢性酸中毒、肿瘤等
3、含钙丰富的食物
牛奶及奶制品，乳酪、蜜糖、乳酸、杏、肝脏、萝卜、豆类及其制品、瓜子、芝麻、小白菜、虾皮、海产品、榛予、橄榄、花生、骨头汤、柑桔、山楂、芥菜、枣等
4、缺钙的治疗
改善饮食、增加户外活动、服用钙剂、适量补充维生素D
五、镁元素的生理意义：镁对很多酶系统，特别对与氧化磷酸化有关的酶系统的生物活性极其重要，是维持心肌正常功能和结构所必须的。当心脏缺血性损伤时，有维持心脏节律的作用，另外镁有抑制氟中毒的作用，并可控制胆固酵的不正常沉淀。
1、镁元素的临床意义
镁在抑制大脑皮层、解除精神紧张、焦虑状态方面及维持正常血压、扩张血管、缓解脑充血和降低高血压、降低血脂、预防血管硬化、抗血管检塞等方面都有明显效果，并有抗衰老、增强体质、控制周期性偏头痛等作用。
缺乏：厌食、恶心、呕吐、嗜睡以及虚弱是典型的早期症状，继而感觉异常、易怒、注意力下降、抽搐、痉挛、心律不齐；缺镁可导致钙、钾等电解质紊乱。
过量：导致低钙血症，神经系统紊乱，甚至发生心脏完全传导阻滞或心搏停止。
2、缺镁的防治
含镁丰富的食物：紫菜等海产品及蜜糖、菠菜、大豆制品、新玉米、花生、胡萝卜、黑枣、香蕉、黄花菜等。
缺镁的治疗：以食疗为主、氧化镁、氢氧化镁、硫酸镁
六、铅元素的生理毒性：铅毒性主要累及神经、血液、造血、消化、心血管和泌尿系统。对儿童智能产生不可逆的影响
1、铅中毒的临床诊断标准
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199ug/L
轻度铅中毒：连续两次静脉血铅水平为200～249ug/L
中度铅中毒：连续两次静脉血铅水平为250～449ug/L
重度铅中毒：连续两次静脉血铅水平为≥450ug/L
成人铅中毒：静脉血铅水平为≥400ug/L
2、铅中毒的临床危害
铅中毒能使儿童多器官、多系统受损，其临床经过缓慢、隐匿，具有不可逆性。由于儿童血脑屏障不成熟，中枢神经系统相对脆弱，对铅毒特别敏感。因此，常表现容易激动、多动、注意力短暂、攻击行为，或反应迟钝、嗜睡、运动失调，以及学习困难、智能发育落后等。此外，还可表现食欲减退、腹泻、腹痛、便秘、贫血、呼吸道感染、心律失常，以及体格发育障碍等多系统受损症状。铅毒还能导致钙、锌、铁等各类营养素丢失，造成相关酶系统紊乱、失活，引发疾病。
急性铅中毒临床表现为恶心、呕吐、口中金属味、腹绞痛、大便带血、剧烈头痛，极度疲乏。
亚急性铅中毒临床表现为显著贫血、头昏、气促、乏力、红细胞及血红蛋白明显降低。可导致泌尿系统炎症，血压变化，死亡，孕妇胎儿死亡等。
慢性铅中毒临床表现以神经系统症状为突出、神经亢奋至衰弱、多发性神经炎、中毒性脑病，其次是消化系统症状，早衰等。
3、铅中毒的防治
定期检测血铅水平，尽量少在含铅量高的环境中停留并养成良好的卫生生活习惯，少吃含铅量高的食物如：带子、蟹肉、鸭掌、虾肉、黄海、莴笋、芹菜、冬笋等。
驱铅口服液，如：千果花口服液、千牵口服液等；二巯基琥珀酸(DMSA)；依地酸二钠钙和二巯基丙醇联合驱铅，同时应保护肝肾功能并监测微量元素水平
七、镉元素的生理毒性：镉会对呼吸道产生刺激，会造成嗅觉丧失症、牙龈黄斑或渐成黄圈，镉经呼吸被体内吸收，积存于肝或肾脏造成危害，尤以对肾脏损害最为明显。还可导致骨质疏松和软化。
1、镉中毒的临床表现
镉在人体内的理想含量为零，人体内的镉都是出生后从外界环境中吸取的﹐主要通过食物﹑水和空气经呼吸道及消化道进入体内蓄积下来。吸入含镉气体可致呼吸道症状﹐经口摄入镉可致肝﹑肾症状。
急性中毒。经呼吸道中毒早期表现咽痛﹑咳嗽﹑胸闷﹑气短﹑头晕﹑恶心﹑全身酸痛﹑无力﹑发热等症状﹐严重者可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎﹐有明显的呼吸困难﹑胸痛﹑咯大量泡沫血色痰﹐可因急性呼吸衰竭而死亡。经消化道中毒潜伏期短﹐通常经10～20分钟后﹐即可发生恶心﹑呕吐﹑腹痛﹑腹泻等症状。严重者伴有眩晕﹑大汗﹑虚脱﹑上肢感觉迟钝﹑甚至出现抽搐﹑休克。
慢性中毒。引起肾脏损害﹐主要表现为尿中含大量低分子量蛋白质﹐肾小球的滤过功能虽多属正常﹐但肾小管的回收功能却减退﹐并且尿镉的排出增加。另外可导致肺气肿﹑贫血、嗅觉丧失、骨质疏松及前列腺癌。
2、镉中毒的防治
远离污染环境、不用镀镉器皿存放食品﹐特别是酸性食品、保持室内良好的通风。
3、镉中毒的治疗
对症治疗，防止肺水肿和肾损害；增加钙和磷酸盐的摄入﹐供给充足的锌和蛋白质；慎用依地酸二钠钙排镉
总之，微量元素在人体中起的重要作用越来越被认识和重视，其缺乏对儿童的生长发育影响尤为重要，微量元素检测对指导营养、预防疾病发生起着重要的作用。微量元素在儿童生长发育阶段起着重要的作用，合理的营养是儿童身体素质和健康的重要因素。据文献报道反复呼吸道感染、佝偻病、身材矮小患儿出现多种微量元素失调，如果能把微量元素检测纳入常规体检，对那些缺乏微量元素的儿童也可以做到早发现、早预防、早治疗。
儿童如果出现厌食、挑食、生长发育迟缓、反复感冒、口腔溃疡、贫血、佝偻病、身材矮小等症状时，都可能与某种微量元素缺乏或失调有关。微量元素的不平衡，可以致机体的免疫功能的障碍，易致一些感染性疾病的发生，发生呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肠炎等。
成高子中心卫生院检验科开展儿童微量元素检测，仅仅通过在孩子手指上取一滴血，就可以检测出孩子身体内的铜、铁、锌、钙、镁、铅、镉等微量元素的准确含量，帮助家长准确地掌握孩子的身体情况，及时地采取食补或药补，确保孩子健康成长。
据我院儿童保健科主任介绍，儿童缺乏微量元素，会影响儿童的免疫系统的功能和生长发育。目前，微量元素对健康的作用，特别是对宝宝的正常发育和抗病能力的作用已经越来越受到家长和社会的重视。微量元素与孩子的生长发育密切相关，小孩缺钙会出现多汗、易惊吓、头发稀黄，严重的还会出现骨骼病变，在饮食上应多吃些牛乳、贝壳类；缺锌会导致宝宝生长发育迟缓，免疫力低下，所以应多吃些猪肝、蛋黄等；缺铁可造成缺铁性贫血，免疫力、抵抗力下降，缺铁可多吃动物肝脏、血制品及肉类，并注意补充维生素C；儿童缺镁容易感到疲劳，免疫力下降。获得镁的最好办法是多吃绿色蔬菜、胡萝卜、面粉等，常喝硬水。儿童缺铜也可导致贫血、发育迟缓等。富含铜的食物：河虾、牡蛎、谷物、动物肝脏、鱼类、乳品、虾皮、莲子、黑芝麻。
《微量元素与人体健康》考试题及答案
一、解释下列概念（每个5分，共20分） 1、生命必需元素及其合格条件：。 生物赖以生存的化学元素称为生命元素，又称生物的必需元素。 合格条件： ①.该元素的参与生命过程中的某一环节（一个或一组反应），直接影响生物功能。 ②.生物体具有主动摄入并调节其体内分布和水平的机构； ③.在体内存在有发挥正常生物功能的、含该元素的生物活性化合物；作用不能被其它元素所取代； ④.缺乏时引起生化生理变化或发生病变，补充后可以恢复。 2、调查性研究：宏观研究——调查性研究 主要是通过医学流行病学或卫生调查的方法，有目的的采集样本，收集数据，并对数据进行统计分析。了解环境、食品和人体内微量元素与健康、疾病的关系，探索微量元素环境客观指标对人体微量元素的的含量及健康的影响规律。其中有现状调查、回顾调查、对比调查、前瞻调查。 3、微量元素及种类： 微量元素:其含量占人体总重量的万分之一以下，其包括：铁、锌、铜、碘、氟、锰、钼、钴、铬、硒、锡、硅、镍、钒、砷15种，共占人体体重的0.05 %,除此外，有些微量元素在体内含量已基本明确，但是否为人体所必需尚在探讨中，如锂、钡等。另有一些微量元素被公认对人体有害，如铅、镉、铍，但却为某些动物所必需。 微量元素的分类（按其生物学作用） ①.必须微量元素：这类微量元素每日需要量很少，但是维持机体生命活动不可缺少，如：铁、锌、铜、 锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、锶等。 ②．可能必须微量元素：铷、砷、硼 ③．可能必须而且无害的微量元素：铝、钡、钛、铌、锆。 ④.非必须微量元素：铋、锑、铍、镉、 ⑤. 微量元素的其不同存在形式有不同的临床意义，如三价铬是必需的，而六价铬则有相当大的毒性和致 癌作用。 ⑥.在化学元素周期表中处于同一族的元素常常具有相似的生物学作用，如ⅡA族元素（钙、镁、锶）对 骨骼常有较大的亲和有力，ⅡB族元素（锌、镉、汞）对肝肾有则有特殊的亲和力，卤族元素对甲状腺的亲和力较大，同族元素间也常可呈现竞争和拮抗现象 4、地方病： 某些在特定地域内经常发生并相对稳定，与地理环境中物理、化学和生物因素密切相关的疾病。 二、简答题（每小题10分，共50分） 1、为什么说必需微量元素比维生素更重要？ 2、简述铁在人体内的作用及影响人体铁吸收的因素？ 铁的功能：○1.铁参加血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化物酶及触酶的合成。 ○2.缺铁或铁的利用不良时，上述成分失常，导致氧的运输、贮存、二氧化碳的运输及释放、电子的传递、氧化还原等代谢过程紊乱，产生病理变化，最后产生各种疾病。 ○3.缺铁时，肝脏的发育速度减慢，肝内合成DNA受到抑制，发生贫血，抑制生长发育。对感染的应激能 力降低 影响铁吸收的因素 ○1.食物因素：动物食品的铁的吸收率大于植物食品。动物食品与植物食品混合，有利于植物食品铁的吸
常量元素与微量元素
（一）常量元素 1.Ca 99％的Ca构成骨骼和牙齿，其余存在于血浆和软骨组织中；参与凝血过程，是多种酶的激活剂或抑制剂。幼龄动物Ca缺乏可患佝偻病；成年动物患软骨症或骨质疏松症；当血Ca过低时，动物常出现痉挛、抽搐（如奶牛产后麻痹综合征）。动物性饲料和矿物性饲料中Ca含量较高，是Ca的主要来源。 2.P 80％的P存在于骨骼和牙齿中，其余大部分构成软组织成分，小部分在体液中；以磷酸盐形式参与许多物质代谢过程，形成高能化合物，供机体生命活动利用；幼龄动物P缺乏可患佝偻病，成年动物患软骨症；缺P动物常表现为食欲不良、增重减缓、全身虚弱，幼龄动物常啃毛、骨、泥土和破布；母畜发情异常，屡配不孕。禾本科耔实和糠麸中含P 量较高，主要以植酸P的形式存在。 3.Mg 70％的Mg以磷酸盐与碳酸盐的形式存在于骨骼和牙齿中，25％左右的Mg与蛋白质结合成络合物存在于软组织的细胞中；Mg是多种酶的激活剂，在糖和蛋白质代谢中起重要作用。Mg缺乏症主要发生于反刍动物，如乳牛、肉牛和绵羊，其主要症状为痉挛。Mg普遍存在于各种饲料中，尤其是糠麸、饼粕、青饲料和谷物类以及块根茎类饲料中含Mg丰富。 4.Na、Cl 分布于细胞外液中，是维持细胞外液渗透压平衡与酸碱平衡的主要离子；以重碳酸盐形式存在的Na可为反刍动物创造适宜环境；Cl与H离子结合成HCl，可激活胃蛋白质酶，并保持胃液呈酸性，具有杀菌作用。动物缺乏Na和Cl，表现为生长性能受阻，成年动物生产性能下降，体重减轻。食盐是动物Na和Cl的最好来源。 5.K 参与缓冲系统的形成，维持酸碱平衡和神经及肌肉系统的兴奋性，通过影响葡萄糖吸收来影响CH2O代谢。动物长期缺乏K，表现为生长停滞、肌肉软弱和异食癖。植物性饲料尤其是幼嫩饲料中含K丰富，动物一般不会缺K。 6.S 通过体内的含S有机物起作用。动物缺乏S常表现为食欲丧失、掉毛、多泪和垂涎，并因体质虚弱而死亡。动物性蛋白质饲料中含S丰富，在动物脱毛、换羽期间，可补充硫酸钠、硫酸钙、硫酸镁等以加快脱毛、换羽的速度。 （二）微量元素 1.Fe 动物体内的Fe约有60～70存在于血红蛋白、肌红蛋白中，有20％左右的Fe和蛋白质结合贮存于肝、脾和骨髓中，其余的Fe存在于色素酶和多种氧化酶中，其主要功能是作为O2的载体以保证体内O2的正常输送。缺Fe常见的症状是低色素小红细胞性贫血症。各种天然植物性饲料特别是幼嫩青绿饲料含Fe甚多，日粮中补充Fe的原料通常是FeSO4，补饲量要注意控制，以免引起慢性中毒。 2.Cu 多种酶（如Fe氧化酶、过氧化物、氨基酸氧化酶）的构成成分，其生理功能极其多样，骨骼的构成、红细胞的生长、被毛色素的沉着等均有适量的Cu存在。家畜日粮中Cu缺乏会引起动物贫血、骨代谢失常、羊毛生长稀疏等；羔羊由于母羊缺Cu可引起运动失调；家
人体所需矿物质及微量元素
三、过量危害与毒性 (一)过量危害 1.肾结石 2.奶碱综合征 3.钙和其他矿物质的相互干扰作用 (1)铁：钙可明显抑制铁的吸收 (2)锌：钙与锌相互有拮抗作用。 (3)镁 (4)磷 四、营养状况评价 (一)生化指标 (二)钙平衡测定 (三)骨质的测量 1.骨矿物质含量(BMC) 2.骨密度(BMD) 五、需要量与膳食参考摄人量 中国营养学会2000年对成年人钙的DRIs的制订，基本是参照国内外钙平衡试验及营养调查报告，将中国居民成年男子钙的适宜摄人量(AI)定为800mg／d。成年人及1岁以上儿童钙的可耐受最高摄入量(UL)定为2000mg／d。 六、食物来源 奶和奶制品
豆类、硬果类， 可连骨吃的小鱼小虾 一些绿色蔬菜类也是钙的较好来源 硬水 各人群的需要量 用于胎儿生长（30g）+母体本身需要 孕期吸收率↑20w时达非孕期一倍，并保持至末期，孕中期1000mg/d 孕末期1500mg/d. 乳母营养需要* 钙——“生一子，落一齿” 人乳钙含量34mg/100ml，按750ml/d计乳汁钙损失约255mg膳食钙不足消耗母体钙乳汁钙恒定。 母乳优点（钙：34mg/100ml钙、磷比例适宜 其它矿物质齐全可满足需要（铁仅够4-6个月） 老年期营养需要* 胃肠、肾脏功能↓Ca吸收↓（<20%，青年为35-40%） 户外活动↓日照↓Vit D↓Ca缺乏↑骨质疏松↑骨折↑第二节磷 一、生理功能与缺乏 (一)生理功能 1、人体含量： 正常人体含磷1%，成人体内骨中含600-900gP，约占机体总P的80%。
2、生理功能： 1）是体内软组织结构的重要成分，如很多结构Pro都含磷（DNA、RNA、胞膜的类脂）。磷作为核酸、磷脂及辅酶的组成分参与非常重要的代谢过程。 2）碳水物和脂肪的吸收代谢都需要通过含磷的中间产物。 3）参与ATP、C-P等供能贮能物质，在能量产生、传递过程中起非常重要的作用。 4）VB族（B1、B2、Vpp等）只有经过磷酸化才具活性，发挥辅酶作用。 5）磷酸盐组成缓冲系统，参与维持体液渗透压和酸碱平衡。磷在体内所起的作用没有一种矿物元素能超过它，全身每一个细胞都含磷。 (二)缺乏 一般不会由于膳食原因引起营养性磷缺乏； 早产儿易磷缺乏 二、吸收和代谢： 其吸收、代谢过程与钙相似（吸收率约为45%）。Ca/P适当，约70%可被小肠吸收。食物中大部分是磷酸酯的形式，吸收前必需裂解为游离磷再以无机磷酸盐形式被吸收。排泄主要经肾脏，不能吸收者随粪便排出。 三、供给量和食物来源 磷在食物中分布广，瘦肉、蛋、鱼（子）、动物肝、肾中含量都很高。海带、芝麻酱、花生、豆类、坚果、粗粮中含磷也较高。我国成人磷的AI为700mg/d；UL为3500mg/d。 第三节镁 一、生理功能与缺乏 (一)生理功能
微量元素锌与人体健康
微量元素锌与人体健康 姓名:学号: 班级:专业: 摘要:微量元素锌参与机体内的各种代谢,在维持人的生命活动中发挥着重要的作用。概括介绍了锌的理化性质、分布、吸收以及生理功能,并详细阐述了锌与冠心病、肝硬化、糖尿病、男性生殖系统疾病、肾病综合症、视觉障碍、神经精神障碍、皮肤疾病、免疫功能紊乱、儿童健康成长、衰老、消化功能紊乱和肿瘤等的关系。最后就如何补锌进行了探讨。 关键词:锌;微量元素 锌是人体正常发育中的必需元素,人体所有的器官都含有锌,以皮肤、骨骼、毛发、前列腺、生殖腺和眼球等组织中含量为丰富。锌参与碳酸酐酶、碱性磷酸酶、KL.聚合酶等多种酶的合成;加速生长发育、增加创伤组织的修复;参与味觉、视觉以及性功能的调节;参与能量、细胞分解和其他物质的代谢;协调免疫反应,维持生殖等。因此锌元素在人体的含量对身体健康至关重要,补充人体必需微量元素锌已受到普遍关注。 锌分布于人体所有组织器官、体液和分泌物,除铁以外,锌比其他任何微量元素都多。但锌不能像能量一样储存于脂肪组织内,机体内没有特殊的锌的储存机制。锌含量高的有皮肤、骨骼肌、毛发、内脏、前列腺、生殖腺、指甲、眼球等,血液中含量很少。锌在体内主要是以酶的方式存在的。 锌在胃肠道的吸收一般需要在胃内酸性环境下与食糜中的配体形成复合物才易吸收,主要吸收部位在小肠。正常人在十二指肠末端和空肠具有最大吸收。锌被吸收得很少,食物中锌能被机体吸收的不足10%。影响锌吸收利用的因素有:(1)锌摄入量:饮食中锌的含量本身会影响锌在体内的吸收。锌的吸收率随饮食锌含量的
增加而减少。(2)蛋白质:锌与低分子、低亲和力蛋白组合的复合物会促进锌的吸收,锌的吸收率随着食物中蛋白质含量的增加而增加,呈现出明显的正相关。(3)低分子配体和螯合物:当锌与低分子配体或螯合物形成复合物时,可增加锌的溶解性,从而促进锌的吸收。由此提示,配体或螯合物(如EDTA),氨基酸(如组氨酸),有机酸(如 苹果酸、柠檬酸、乳酸)对锌的吸收有促进作用。(4)铁:每日从补充剂中摄取一定量的铁可以降低锌的吸收,相比较而言,铁摄入少时,锌的吸收会增加。 锌与酶的构成以及活性有密切的关系,大约有100多种特异性酶含有锌元素, 这些酶的活性有赖于锌的存在。在六大酶系中均可以发现锌依赖性金属酶,目前研究得较多的有核糖核酸(RNA)聚合酶、醇脱氢酶、碳酸酐酶和碱性磷酸酶。如果缺少锌,会导致一系列代谢紊乱以及病理变化,各种含锌酶的活性降低,如引起胱氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、赖氨酸的代谢紊乱。可能的含锌金属酶与疾病的关系,包括酒精性肝病中锌缺乏与乙醇脱氢酶的关系,以及胸苷激酶mRNA活性的降低可以部分解释缺锌动物的生长延迟。一些蛋白质中固有的区域与锌结合可使得蛋白质产生一些生物活性分子,大多数蛋白质包括半胱氨酸和组胺酸残基通过螯合作用与锌形成锌指蛋白。锌指蛋白是1985年在蛙卵母细胞转录因子TFⅢA中首次被证实的。锌指蛋白的丰富存在和他们关键的生化作用理论上决定了锌代谢的严格内稳态控制的重要性。在对某转录因子的体外实验中发现,使用膜锌MT (apomethallothionein)去除锌指蛋白中的锌,可能导致真功能的丧失。目前饮食中锌营养与锌指蛋白之间的关系还没有得到广泛的论证。 目前研究得较为清楚的有金属硫蛋白的表达,调节金属硫蛋白表达的机制包括金属结合转录因子(MTF1)在细胞内的细胞溶质结核中获得锌,然后与金属反应元素(MRE)作用,从而激活基因转录。动物实验表明,小鼠胚胎发育时MTF1一个基因无效突变会对胚胎产生致命影响,由此说明MTF1必然对一些关键基因起着调节作用。有证据显示锌可通过影响细胞凋亡和蛋白激酶细胞的活性来发挥其调节功能。另外,锌参与正常突触信号传导也是其调节功能中的一部分。
微量元素检测的临床意义全
微量元素检测的临床意 义全 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
微量元素检测的临床意义 微量元素在人体中起着极其重要的作用，与人的生存和健康息息相关，它们的摄入过量或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉七种元素在人体中尤其重要的微量元素，应该定期检验血中的这些微量元素。以下几类人群应定期进行微量元素检测： 第一类人群是少年儿童。因快速生长发育，消耗较大，补充不足，饮食结构不合理，厌食、偏食、易生病等原因，易缺乏微量元素。 第二类人群是孕妇及哺乳期妇女。因胎儿快速生长发育，消耗量较大，孕妇由于妊娠反应也往往会导致摄入不足等原因，易缺乏微量元素。 第三类人群是免疫力低下者及中老年人。因免疫力低下、胃肠吸收功能下降，且易患慢性消耗性疾病等原因，易缺乏微量元素。 第四类人群是有害的微量元素铅，镉等摄入过多，造成中毒性损害。 一、锌元素的生理意义： 锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 内科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。 外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等异物。
人体所必需的微量元素的作用
1、硅是人体所必需的微量元素，硅在水中溶解度很小，一般以偏硅酸对人体心血管、骨骼生长等具有保健功能。有关资料报道：偏硅酸对人体具有良好的软化血管的功能，可使人的血管壁保持弹性，故对动脉硬化、心血管和心脏疾病能起到明显的缓解作用。水中硅含量高低与心血管病发率呈负相关。硅在骨骼化过程中具有生理上的作用，它对骨骼化的速度有影响。 2、锶元素广泛存在在矿泉水中，是一种人体必需的微量元素，具有防止动脉硬化，防止血栓形成的功能。 3、硒被科学家称之为人体微量元素中的“防癌之王”。 硒的作用： 增强免疫力： 有机硒能清除体内自由基，排除体内毒素、抗氧化、能有效的抑制过氧化脂质的产生，防止血凝块，清除胆固醇，增强人体免疫功能。 防止糖尿病： 硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，它能防止胰岛细胞氧化破坏，使其功能正常，促进糖分代谢、降低血糖和尿糖，改善糖尿病患者的症状。 防止心脑血管疾病： 硒是维持心脏正常功能的很重要元素，对心脏肌体有保护和修复的作用。人体血硒水平的降低，会导致体内清除自由基的功能减退，造成有害物质沉积增多，血压升高、血管壁变厚、血管弹性降低、血流速度变慢，送氧功能下降，从而诱发心脑血管疾病的发病率升高，然而科学补硒对预防心脑血管疾病、高血压、动脉硬化等都有较好的作用。 防止克山病、大骨节病、关节炎： 缺硒是克山病、大骨节病，两种地方性疾病的主要病因，补硒能防止骨髓端病变，促进修复，而在蛋白质合成中促进二硫键对抗金属元素解毒。对这两种地方性疾病和关节炎患者都有很好的预防和治疗作用。 解毒、排毒： 硒与金属的结合力很强，能抵抗镉对肾、生殖腺和中枢神经的毒害。硒与体内的汞、铅、锡、铊等重金属结合，形成金属硒蛋白复合而解毒、排毒。 防治肝病、保护肝脏 综上所述，硒是人体必需的，又不能自制，因此世界卫生组织建议每天补充200微克硒，可有效预防多种疾病的高发。世界营养学家、生物化学会主席，巴博亚罗拉博士称：硒是延长寿命最重要的矿物质营养素，体现在它对人体的全面保护，我们不应该在生病时才想到它。 4、锰被长寿学家称为抗衰老的元素，世界卫生组织认为锰对心血管有保护作用，是人体多种酶的激活素。锌被称为生命的火花。锌与体内80多种酶活性有关，是维持机体正常代谢所必需，与DNA复制有关。现代科学证实冠心病发病率与锌/铜比呈正相关。 5、偏硅酸对人体具有良好的软化血管的功能，可使人的血管壁保持弹性，故对动脉硬化、心血管和心脏疾病能起到明显的缓解作用。水中硅含量高低与心血管病发率呈负相关。硅在骨骼化过程中具有生理上的作用，它对骨骼化的速度有影响。
微量元素与人体健康
微量元素与人体健康 微量元素的概 所谓微量元素是针对大量元素而言的。人体内的大量元素又称为主要元素，共有11种：氧、碳、氢、氮、钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁。习惯上把含量高于0.01%的元素，称为常量元素，低于此值的元素，称为微量元素。 微量元素在人体中的主要功能 1、运载常量元素，把大量元素带到各组织中去。 2、充当生物体内各种酶的活性中心，促进新陈代谢。 3、参与体内各种激素的作用。如锌可以促进性激素的功能，铬可促进胰岛的作用等。 个人所知的几种微量元素 碘是最为人熟知的微量元素之一，素有“智力元素”之誉称。生活中常见的缺碘危害是患大脖子病，此外如果婴幼儿时期严重缺碘，易患呆小症，表现为身材矮小、行动迟缓、食欲不振、智力低下。防治碘缺乏症最方便又经济的方法是食盐加碘，同时可经常食用含碘丰富的海产品如海虾、带鱼、海带、紫菜等。 缺铁性贫血就是人体缺少铁所造成的病。当人体缺铁时，会影响血红蛋白和肌红蛋白的形成，易患贫血。许多儿童呈“豆芽菜”体型，缺铁也是一个重要原因。防止人体缺铁最方便的方法是通过饮食调节，多食用含铁质较多的动物肝脏和其它内脏，其次是瘦肉、蛋黄。 现代医学已确认氟是人体必需的微量元素，对牙齿、骨骼具有重要作用，所以现在的牙膏普遍含氟。世界卫生组织已把龋齿列为继心血管病和癌症之后的第三大疾病。为了预防龋齿，可采取增氧措施，如饮用水加氟、使用含氟牙膏，食用含氟食品及饮料如贝类、海蛰、葡萄酒、茶饮料等。 锌是人体中约200种的组成成份，亦是许多的催化剂，可见锌对对人体而言的重要性。婴幼儿和青少年的生长发育有重要的营养意义。如果缺锌可发生缺锌侏儒、食欲降低、偏食、异食癖等。这也成为补锌药品被追捧的原因。 总结 微量元素与人类健康有密切关系。它们的摄入过量、不足、或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病，仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。
常量元素与微量元素区别
常量元素与微量元素 人体内大约含有27种必需元素，其中常量元素为：O、C、H、N、Ca、P、K、S、Cl、Na、Mg等，约占人体重的99.95%， 微量元素仅占人体重的0.05%，它们是：Fe、F、Zn、Si、Br、Sn、Cu、V、I、Mn、Cr、Se、Mo、Ni 、Co，但其作用不小。 有益元素是指人体中假若缺少这些元素(如Li、Ce、Ai、As、Rb、Ti、Sr、B和稀土元素)虽然可以维持生命，但不能认为是健康的。 有20～30中普遍存在于各组织中的元素，它们的浓度是变化的，而它们的生物效应还没有被完全确定，它们也可能来自环境的沾污，因此称沾污元素。当觉察出有害的生理或行为症状时，沾污元素就成为污染元素了，例如，血液中的铅、镉和汞虽然浓度极低，但是起着有害作用，它们是污染元素。 缺乏维生素A：夜盲、角膜炎。富含维生素A的食品：牛奶、鸡蛋、胡萝卜、蔬菜叶、鱼油等。 缺乏维生素E：不育、肌肉营养不良；富含维生素E的食品：植物油、牛奶、鸡蛋和肉类。 缺乏维生素K：血友病；富含维生素K的食品：鲜蔬菜。 缺乏维生素D：佝偻病、软骨病；富含维生素D的食品：鱼油等。 缺乏维生素B1：脚气、神经失调；富含维生素B1的食品：肉类、酵母、带荚的果实、谷类。 缺乏维生素B2：皮肤病、神经失调；富含维生素B2的食品：肉类、牛奶。 缺乏维生素B5：易怒、痉挛；富含维生素B5的食品：肝、酵母、谷类。 缺乏维生素B12：恶性贫血；富含维生素B12的食品：肝、肉类、鸡蛋、牛奶。 缺乏维生素C：坏血病；富含维生素C的食品：柠檬、水果、青椒、白菜、土豆。 缺乏泛酸：胃肠炎、皮肤病；富含泛酸的食品：肝、酵母、鸡蛋。 缺乏叶酸：贫血；富含叶酸的食品：蔬菜叶 补钙大致有这几种:奶类，豆类，坚果类,蔬菜类,还有虾皮. 食物中不是所有的钙都能被人体吸收，只有离子状态的钙才易被人体吸收。也不是说吃含有钙的食物就能补上钙的，有很多影响钙吸收的因素，只有更好的参考这些因素再加上良好的钙源才能又快又好的补上体内缺少的钙。其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、蔬菜、红糖中都含有一定量的锌。海鲜和水产中的锌含量较多，如生蚝、海蛎肉、鲜赤贝、螺蛳、蚌肉此外冬菇中锌的含量也比较高。另外动物的肝脏中也含有丰富的锌。建议吃香菜：含有钙、锌、维生素A、维生素C等，可以利尿，维持血糖含量并防癌。
微量元素检测的临床意义
微量元素在人体中起着极其重要的作用，与人的生存和健康息息相关，它们的摄入过量或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉七种元素在人体中尤其重要的微量元素，应该定期检验血中的这些微量元素。以下几类人群应定期进行微量元素检测： 第一类人群是少年儿童。因快速生长发育，消耗较大，补充不足，饮食结构不合理，厌食、偏食、易生病等原因，易缺乏微量元素。 第二类人群是孕妇及哺乳期妇女。因胎儿快速生长发育，消耗量较大，孕妇由于妊娠反应也往往会导致摄入不足等原因，易缺乏微量元素。 第三类人群是免疫力低下者及中老年人。因免疫力低下、胃肠吸收功能下降，且易患慢性消耗性疾病等原因，易缺乏微量元素。 第四类人群是有害的微量元素铅，镉等摄入过多，造成中毒性损害。 一、锌元素的生理意义： 锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 内科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。 外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等异物。 男性科：易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不育症及第二性特征缺乏。 皮肤科：缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢端皮炎、
微量元素与人体健康的关系
微量元素与人体健康的关系 环境质量和社会发展水平对各地区人体的健康状况、生活质量和疾病流行有很大的制约作用。不同的地理环境对健康影响差异很大 ,构成不同的健康问题。我国是一个既有迅速现代化的大城市又有蓬勃发展的广大农村的大国 ,兼有发达国家和发展中国家所有的多种环境健康问题。在发展卫生事业存在的诸多困难中 ,较突出的问题是 :广泛的地方性疾病严重威胁人民的健康 ;环境污染 ;人口老龄化严重 ;疾病构成已发生变化等等 ,这些都不同程度地影响着人民的健康 ,而且因地而异。因此 ,需要有因地制宜的对策和区域综合整治措施 ,才能收到迅速有效、稳固和长远的效果。 环境砷对人体健康的影响： 砷是一种具有类金属特性的元素 ,广泛分布于大气、水、土壤、岩石和生物体中。砷化物自被发现以来就以其毒性而闻名 ,但其生理及药理学作用亦不容忽视。随着社会的发展 ,砷在工农业及医药、化学等领域广为应用 ,这在不同程度上造成环境污染 ,直接或间接影响到人们的健康 ;同时 ,国内外不断有新的富砷天然环境和地方性砷中毒事件被报道 ,其对所在地区居民健康的影响也引起普遍关注。流行病学调查结果已表明砷是一种致癌物质 ,砷的危险度评价也日益受到重视。 砷对动物的功效. 砷化物早已用于饲料的添加剂中 ,每千克饲料中几克浓度范围的砷可增加动物体重 ,这可能是通过保护机体不患肠病或提高动物对饲料的利用率而起作用的。而给大鼠、小鸡、小猪、山羊等 4种不同动物喂以低砷饲料 (含砷量低于 35ng/ g),在它们幼年期便发现生长速度减慢 ,山羊生育能力明显受损 ,新生山羊的存活率亦降低。如在山羊哺乳期饲以低砷饲料 (含砷量低于 1 0 ng/ g),则山羊可因心肌和骨骼肌受损而发生死亡。超微结构观察可见心肌线粒体结构异常 ,膜上有小颗粒状高密度物质 ,而在晚期 ,线粒体膜可发生破裂。砷也可影响蛋氨酸和同型半胱氨酸的代谢。在砷缺乏的大鼠和小鼠中 ,发现肝脏S-腺苷甲硫氨酸 (SAM)浓度降低 ,而 S-腺苷同型半胱氨酸浓度升高。不同动物的实验结果均证实砷缺乏对动物产生不利影响 ,说明砷至少对动物是必需微量元素。 砷对人体的功效.人们很早就发现了砷的药用价值 ,如过去渔民用的祛寒剂、宫廷用的“长生丹”和美容用品以及砷凡纳明、Fowler's液等均含有砷。欧洲某些山区居民从幼年时就开始服用砷 ,至成年时剂量逐渐增加 ,已远远高出所报道的中毒剂量的范围。据称 ,摄入“适量”砷能使人有舒适强壮感 ,并可使骨髓造血旺盛 ,红细胞增多 ,组织细胞生长和繁殖活跃 ,食欲和体重增加等。但迄今为止 ,尚缺乏充分科学依据来证实 ,关于“适量”的界限也无法确定。近年来 ,有中国学者直接将三氧化二砷(As2 O3 ,1 0 mg/ d,静脉滴注 )用于急性早幼性粒细胞性白血病的治疗 ,取得了可喜效果 ,并引起世界上广泛关注。但在治疗过程中亦有部分病人发生砷中毒现象 ,而且治疗后砷的远期效应也应引起重视。目前尚无证据证明砷是人类必需微量元素 ,但有些研究结果表明砷可能具有重要生理功能。在ω- 3-脂肪酸存在的情况下 ,砷可增加皮肤出血时间 ,提示砷有可能是一种未知的出血因子。而且有学者发现 ,血液透析可影响体内砷平衡 ,使血清中砷含量降低。血清低砷水平也可能与中枢神经系统疾病、血管性疾病以及肿瘤发生等有关。 砷的毒作用.砷和砷化物的毒性与其化学形态密切相关 ,无机砷的毒性远高于有机砷 ,且砷中毒主要由无机砷引起。但对有机砷的毒性也应注意 ,有证据表明甲基胂可与细胞间的巯基结合 ,易于诱发氧化性组织损伤 ;二甲胂酸亦可在细胞分裂中期诱导非整倍体的产生 ,提示有机砷在砷致癌过程中也有一定作用。以恶心、呕吐、腹泻及严重腹痛为主要特征的急性砷中毒多发生在误服、谋杀或事故等情况下 ,严重者可发生神经异常、呼吸困难、心脏衰竭而死亡。慢性砷中毒是一个以皮肤损害为主的全身性疾病 ,可引起皮肤病、造血功能低下、肝脏损害、感觉障碍、外周神经炎、厌食以及皮肤和内脏肿瘤等。最近有人群资料表明慢性砷中毒与高血
微量元素的临床意义
微量元素的临床意义 一、锌元素的生理意义：锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 内科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。 外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等。 2、缺锌的临床表现与疾病 男性科：易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不育症及第二性特征缺乏。 皮肤科：缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢端皮炎、疱疹样皮炎、银屑病等。 眼科：缺锌视觉减退，甚至造成终身视力障碍等现象。 肿瘤科：研究证实，患有食管癌、肺癌、前列腺癌、食道癌、乳房癌、淋巴细胞白血病等癌症病人的血液中，锌的水平都比较低。试验证明，锌对接触化学致癌物的大鼠有抑制癌细胞生长的作用。 3、缺锌的防治 含锌丰富的食物：动物肝脏、海产品、核桃、花生、牡蛎、菠菜、黄豆、蘑菇、排骨、鱼、牛肉、鸡蛋、芝麻、白菜、花莱、蒜、葡萄、梨、芭蕉、，虾等。 补锌的药物：硫酸锌片、硫酸锌糖浆、葡萄糖酸锌 4、高锌及锌中毒 血锌增高见于：甲亢、嗜酸性粒细胞增多症、溶血性贫血、红细胞增多症、精神分裂症、乳腺癌及接触铅的工人等。 锌中毒发生于治疗中过量涂布或服用过量锌剂及锌容器储存食品时，以及工业污染。中毒的表现为恶心、呕吐、急性腹痛、腹泻和发热。 二、铁元素的生理意义：铁与体内许多酶的活性有关，参与能量代谢、造血及免疫功能。体内的铁约72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在；其余则为储备铁。 1、缺铁的临床表现与疾病 内科：缺铁可导致贫血、食欲不振，体重增长减慢；肌肉运动能力、消化、吸收功能下降，易患关节炎、十二指肠炎，粘膜萎缩，舌乳头萎缩。还易患上呼吸道和皮肤粘膜感染，且不易康复。 妇产科：妇女由于月经和怀孕(胎儿生长需要大量铁元素)也会造成缺铁，缺铁者面色苍白、虚弱、疲劳、头痛、呼吸急促。 儿科：儿童缺铁导致贫血、注意力下降。缺铁还对儿童的消化、循环、肌肉、内分泌、皮肤粘膜、免疫等功能，甚至对精神、智能和体格发育都有着不同程度的影响；缺铁婴儿可出现烦躁不安、对周围环境不感兴趣，反应慢、较笨拙、注意力不集中、理解力、记忆力下降。 皮肤科：易发牛皮癣，口角炎等。 2、与铁元素有关的疾病 降低：缺铁性贫血、感染性贫血、失血过多、妊娠及婴儿生长期、尿毒症、急性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、营养不良、钩虫病、慢性感染、糖尿病、脑血管肌病也可见血清铁含量降低。 增高：溶血性贫血、再障、巨幼红贫血、血红蛋白增多症、含铁血黄素沉着症、血色素沉着症、传染性肝炎及肝坏死、铅中毒、VB6缺乏导致利用减少等。
微量元素对人体健康的影响
微量元素对人体健康的影响 医科大学药学院毕小平教授 微量元素与人体健康的关系密不可分。近年来，随着社会的进步和人们自我保健意识的不断提高，微量元素在治疗疾病、人体生长发育方面的作用越来越引起人们的重视。 人体是由多种元素构成的，根据元素在体含量不同，可将体元素分为两类：一常量元素，占体重的99.9%，包括碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种，它们构成机体组织，并在体起电解质作用等；二微量元素，占体重的0.05%左右，包括铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒等14种元素，这些微量元素在体含量虽然很微弱，但在人体生长、发育、疾病、衰老、死亡等过程中却能起到十分重要的生理作用。如果某种元素供给不足，就会发生该种元素缺乏症；如果某种微量元素摄入过多，也可发生中毒。 习惯上把含量高于0.01%的元素，称为常量元素，低于0.01%的元素，称为微量元素。人体若缺乏某种主要元素，会引起人体机能失调，但这种情况很少发生，一般的饮食含有丰富的常量元素。微量元素虽然在体含量很少，但它们在生命过程中的作用不可低估。没有这些必需的微量元素，酶的活性就会降低或完全丧失，激素、蛋白质、维生素的合成和代也就会发生障碍，人类生命过程就难以继续进行。 一、环境对微量元素的影响及人对于微量元素的认识 1847年，欧洲人发现铁与血红蛋白的结合，标志着对微量元素生理作用的最早认识。1850～1854年发现地方性甲状腺肿与环境中的食物缺碘有关。1930年以后，相继发现许多地区由于微量元素（铁、钴等）的缺少或过多而产生家畜体质衰弱、生长停滞和死亡率增高等。微量元素在生命过程中的作用，引起了人们的广泛关注。光谱分析法等的出现，使测试生物体微量元素成为可能，大大推动了微量元素与健康关系的研究工作。 人体的化学元素有两种来源： （1）自然来源。如岩石层中的化学元素及其化合物经过多年风化、淋溶和生物作用变为土壤，通过土壤、水、食物进入机体。生物体以新代的形式与所生存的环境进行不停的物质交换，从而获得机体所需要的各种化学元素。近年来证实生物体的化学组成与所生存地区的地质环境有密切的关系。微量元素过多或缺少而引起的疾病，往往具有明显的地区性。如缺碘地区多出现地方性甲状腺肿和地方性克汀病；含氟量过多地区常有地方性氟中毒（氟斑牙和氟骨症）；土壤含钴量过低的地区，牲畜多发生地区性干血痨症(消瘦、虚弱，最后死亡)等。 （2）人为来源。如对含汞、镉、铅、砷等矿的开采、冶炼和利用，使这些元素进入人类的的生存环境，并通过空气、水、土壤和食物进入人体。 二、某些微量元素在人体中的主要功能 微量元素在人体的含量虽然极微，却具有巨大的生物学作用。其生理功能主要有： （一）协助常量元素并将其带到各组织中去。如含铁血红蛋白有输氧功能。
微量元素地临床意义
微量元素的临床意义 现代科学研究证明，微量元素在人体中起着极其重要的作用，它的缺乏和过剩与人的健康休戚相关，微量元素与头发有特殊的亲和力，身体中微量元素积蓄于头发中，其含量过高或偏低预示患有某种疾病的危险。通过对头发微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。 缺乏铜会使头发变白发；缺乏锌头发生长速度减慢；缺乏钙头发容易掉发。 一、锌元素的生理意义：锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 （1）科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。（2）外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 （3）妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 （4）儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等。
（5）男性科：易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不育症及第二性特征缺乏。 （6）皮肤科：缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢端皮炎、疱疹样皮炎、银屑病等。 （7）眼科：缺锌视觉减退，甚至造成终身视力障碍等现象。 （8）肿瘤科：研究证实，患有食管癌、肺癌、前列腺癌、食道癌、乳房癌、淋巴细胞白血病等癌症病人的血液中，锌的水平都比较低。试验证明，锌对接触化学致癌物的大鼠有抑制癌细胞生长的作用。 2、缺锌的防治 （1）含锌丰富的食物：动物肝脏、海产品、核桃、花生、牡蛎、菠菜、黄豆、蘑菇、排骨、鱼、牛肉、鸡蛋、芝麻、白菜、花莱、蒜、葡萄、梨、芭蕉、，虾等。 （2）补锌的药物：硫酸锌片、硫酸锌糖浆、葡萄糖酸锌 3、高锌及锌中毒 （1）血锌增高见于：甲亢、嗜酸性粒细胞增多症、溶血性贫血、红细胞增多症、精神分裂症、乳腺癌及接触铅的工人等。 （2）锌中毒发生于治疗中过量涂布或服用过量锌剂及锌容器储存食品时，以及工业污染。中毒的表现为恶心、呕吐、急性腹痛、腹泻和发热。 二、铁元素的生理意义：铁与体许多酶的活性有关，参与能量代、造血及免疫功能。体的铁约72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在；其余则为储备铁。
微量元素与人体健康的关系
微量元素与人体健康的 关系 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
微量元素与人体健康的关系 【摘要】：微量元素与健康的研究是现代生命科学的重要课题，各种元素是构成机体并决定生命活动的基本要素。微量元素在人体内按照生理作用的不同可分为必需微量元素和非必需徽量元素，钙、铜、镁、锌、铁均属于人体必需的微量元素，在人体内构成细胞的成分，以辅酶、辅基激活剂的形式参与物质的合成、分解、转化。微量元素参与生物体代谢的调控、酶的合成、呼吸链的组成、免疫系统的生长发育，是生命活动及繁衍等不可缺少的元素。 【关键字】：微量元素健康人体食物 1、微量元素的概念 微量元素指占生物体总质量0.01%以下，且为生物体所必需的一些元素。如铁、硅、锌、铜、碘、溴、硒、锰等。微量元素为植物体必需但需求量很少的一些元素。这些元素在土壤中缺少或不能被植物利用时，植物生长不良，过多又容易引起中毒。在农业中，常以微量元素作种子处理、根外追肥来提高作物产量。目前多数科学家比较一致的看法，认为生命必需的元素共有28种，在28种生命元素中，按体内含量的高低可分为宏量元素(或常量元素)和微量元素。微量元素占人体总质量的0.03%左右。这些微量元素在体内的含量虽小，但在生命活动过程中的作用是十分重要的。 2、微量元素与人体的关系 2.1铁（Fe） （1）含量：成人体内含铁量为3-5g。 （2）与人体健康的关系：有显着的补血功效；能够增强白血球抵抗病菌的能力；维持人体细胞的正常功能；维护消化系统的健康；提高人体的免疫力；并且参与氧气的运输过程，把氧输送到全身各组织器官，为人们进行各种活动提供所需的能量。缺乏微量元素铁
微量元素检测的临床意义(简)
微量元素检测的临床意义 微量元素在人体中起着极其重要的作用，与人的生存和健康息息相关，它们的摄入过量或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉七种元素在人体中尤其重要的微量元素，应该定期检验血中的这些微量元素。 以下几类人群应定期进行微量元素检测： 第一类人群是少年儿童。因快速生长发育，消耗较大，补充不足，饮食结构不合理，厌食、偏食、易生病等原因，易缺乏微量元素。 第二类人群是孕妇及哺乳期妇女。因胎儿快速生长发育，消耗量较大，孕妇由于妊娠反应也往往会导致摄入不足等原因，易缺乏微量元素。 第三类人群是免疫力低下者及中老年人。因免疫力低下、胃肠吸收功能下降，且易患慢性消耗性疾病等原因，易缺乏微量元素。 第四类人群是有害的微量元素铅、镉等摄入过多，造成中毒性损害。 微量元素的缺乏对儿童的生长发育影响尤为重要，微量元素检测对指导营养、预防疾病发生起着重要的作用。合理的营养是儿童身体素质和健康的重要因素。据文献报道反复呼吸道感染、佝偻病、身材矮小患儿出现多种微量元素失调，如果能把微量元素检测纳入常规体检，对那些缺乏微量元素的儿童也可以做到早发现、早预防、早治疗。 儿童如果出现厌食、挑食、生长发育迟缓、反复感冒、口腔溃疡、贫血、佝偻病、身材矮小等症状时，都可能与某种微量元素缺乏或失调有关。微量元素的不平衡，可以致机体的免疫功能的障碍，易致一些感染性疾病的发生，发生呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肠炎等。 肃州区新城区社区卫生服务中心检验科应用国际公认的火焰原子吸收光谱法和石墨炉原子吸收光谱法，开展儿童微量元素检测，仅仅通过在孩子手指上取一滴血，就可以检测出孩子身体内的铜、铁、锌、钙、镁、铅、镉等微量元素的准确含量，帮助家长准确地掌握孩子的身体情况，及时地采取食补或药补，确保孩子健康成长。
人体必需的微量元素有哪些
人体必需的微量元素有哪些？ 无机盐是人体不可缺少的矿物质，属于六大营养素之一。人体必需的无机盐元素有20余种，最 主要的有钙、磷、铁、钠、钾、碘等。现已发现人体内的微量元素有60多种，其中的铁、铜、 钴、锌、锰、铬、镍、钼、硒、碘、硅、氟等是人体不可缺少的营养素或组成成分。由于这些元 素的主要作用是调节人体的生理功能，因此一旦含量减少或所缺乏，人体的新陈代谢，造血成骨，精神及神经功能，智力发育等一系列生命活动就会发生障碍，疾病滋生，健康自然也就失去了基 础。微量元素在各种蔬菜、水果和五谷杂粮、米面豆薯中都有一定的含量，有的还相当丰富。总 之，微量元素对我们的身体健康是非常有益的。 人体必需的微量元素有多少种 简介 根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有16种，即铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钥、钒、锡、硅、锶、硼，每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。国外曾有报告：机体内含铁、铜、锌总量减少，均可减弱免疫机制，降低抗病能力，有助于细菌感染，而且感染后的死亡率亦较高。 微量元素与人体健康 微量元素在人体内分布极不均匀，例如碘集中在甲状腺，铁集中在红细胞内，钒集中在脂肪组织，钴集中于造血器官，锌集中在肌肉组织等。微量元素的代谢情况可以通过分析血液、头发、尿液或组织中的浓度来判断。 人体内大多数酶含有一个或多个微量元素，有的微量元素是酶反应中不可缺少的活化剂或抑制剂。微量元素可参与激素的合成，如锌维持胰岛素的结构和功能，碘是合成甲状腺激素的原料之一。核酸含有V、Cr、Mn、Co、Cu、Zn、Ni等元素，试管内试验发现这些元素可影响核酸的代谢。 一、铁
几种人体必需微量元素与人体健康
福建师范大学福清分校学报２００６年３月 几种人体必需微量元素与人体健康 陈秀宇 （福建师范大学福清分校生物与化学工程系，福建福清３５０３００） 摘要：微量元素在整个人体的生命活动中起着重要的作用，体内微量元素过多或过少都将导致人体正 常生理功能的紊乱，从而引起各种各样的疾病。 本文着重介绍了几种常见的微量元素在人体内的作用和引起的疾病及来源。 关键词：微量元素；疾病；健康 中图分类号：Ｒ１５文献标识码：Ａ文章编号：１００８－３４２１（２００６）０２－００９４－０３ 微量元素是占人体总重量万分之一以下的元素。把维持人体正常生命活动不可缺少的微量元素称为必需的微 量元素。大多数学者认为的必需的微量元素有１４种，它们分别是铁、 铜、锌、钴、锰、铬、钼、镍、钒、锡、硅、硒、碘、氟。微量金属元素在整个生命体系中起着重要的作用。金属元素最大的特征就是失去电子成为带正电荷的离子。因此存在于生物体液中的是各种形式的金属离子，它们能与生物分子产生各种键合作用，从而在生物体内承担各种各样的 功能，如电子转移、载氧、酶的活性中心等。体内微量元素过多或过少都将导致人体正常生理功能的紊乱，从而引起各种各样的疾病。本文介绍几种微量元素在人体生命中的作用和可能引起的疾病以及食物的主要来源。 １铁 人体正常含铁量为３—４ｇ，６０％以血红蛋白的形式存在，其余一般储存在细胞中。铁是血红蛋白、 肌红蛋白和细胞色素的组成部分。铁在人体新陈代谢过程中起着非常重要的作用，它直接参与氧的运输与储存。 人体缺铁将导致免疫功能下降，贫血、疲倦、抵抗力降低、发育不良等。人体吸收的铁过量或铁平衡紊乱将使其 沉积在肝脏、胰腺、心脏和皮肤从而引起血色病（血色素沉积）、肝功能异常、心肌损伤和糖尿病。目前，铁在神经系统中的作用也引起人们的关注。如早期老年痴呆症（ＡＤ）与β淀粉样蛋白的蛋白质聚合与具有氧化活性的铁离子（Ｆｅ３＋） （也可为铜离子）发生不正常的反应有关。 产生一些具有更高氧化活性的物质，造成蛋白质的氧化变性和沉淀，从而引起病变。新的铁（Ｆｅ２＋）运输蛋白如二价金属转运载体１（ｄｉｖａｌｅｎｔｍｅｔａｌｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒ，ＤＭＴ１）和亚铁载体１（ｆｅｒｒｏｐｏｒｔｉｎ１）已被发现，研究其结构和功能的关系将有助于了解铁的不正常代谢。 含铁食物主要来源：肝、内脏、瘦肉、蛋类、豆制品、乳制品、贝类、绿叶蔬菜、水果。建议成人每日摄入量为：１５毫克。 ２锌 生命必需的微量元素锌是人体必需的微量元素之一。正常成年人体内含锌约２．５ｇ，分布于人体一切器官和血液 中，人体血液中的锌有８０％～８５％在红细胞内，３％～５％在白细胞内，其余在血浆中。 锌对前列腺的功能、生殖器官的发育、蛋白质的合成以及胶原蛋白的形成，都非常重要，并有保护肝脏免受化学品毒害的功能。 人体缺锌的典型病状是皮肤受损及骨骼变异。如果缺锌，会引起食欲减退，吸收障碍、皮肤粗糙以至角质化皮炎，甚至还会引起少儿发育不良和生殖系统失调，这些失调还会波及下一代，影响核酸的合成，使下一代存在先天不足的缺陷。有一种侏儒病，就是先天缺锌的结果。锌还有一种奇特的功能，就是加速伤口的愈合。因此，病人在大手术后，要即时补锌，长期卧床不起的病人，易生褥疮，如果敷一些锌盐，就可以使褥疮早日痊愈。锌主要在小肠吸收，锌存在于各类食物中，只要不偏食，人们日常饮食中的锌供应量就足够了。国外有人将因精食而缺锌患的病，戏称“现代文明病”。在世界范围内都存在人体严重缺锌的问题。锌吸收过量还会影响铜的吸收，并会引致呕吐。在各类收稿日期：２００５－０５－１３ 作者简介：陈秀宇（１９６４－）女，福建福清人，实验师。 ２００６年第２期 总第７３期《福建师范大学福清分校学报》ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＦＵＱＩＮＧＢＲＡＮＣＨＯＦＦＵＪＩＡＮＮＯＲＭＡＬＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＳｕｍＮｏ．７３