诊断复习题
基本检查方法
一、选择题：
A型题
1.体格检查的基本方法有A
A.望诊触诊视诊叩诊听诊
B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查
C.望诊触诊叩诊听诊
D.望诊触诊问诊听诊
2. 检查胆囊压痛的方法D
A.浅部触诊法
B.冲击触诊法
C.深部滑动触诊法
D.深压触诊法
3. 检查皮肤、关节及肿块用B
A.深压触诊法
B.浅部触诊法
C.冲击触诊法
D.双手触诊法
4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用C
A.浅部触诊法
B.深部滑动触诊法
C.冲击触诊法
D.深部触诊法
5. 检查腹部压痛点常用A
A.深压触诊法
B.冲击触诊法
C.双手触诊法
D.深部滑动触诊法
6. 肝、脾、肾检查时常用A
A.双手触诊法
B.冲击触诊法
C.深压触诊法
D.浅表触诊法
7. 浊音叩诊的特点C
A.音调低音响较大震动时相长
B.音调低音响更强震动时相较长
C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短
D.音调高音响强震动持续时间短
8. 正常肺部叩诊音呈A
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
9. 触诊检查主要用于B
A.脑部
B.腹部
C.关节
D.皮肤
10. 肺组织实变时叩诊为B
A.鼓音
B.实音
C.过清音
D.浊音
11. 肺气肿患者叩诊音为C
A.鼓音
B.清音
C.过清音
D.浊音
12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑C
A.左侧气胸
B.肺气肿
C. 正常胃泡音
D.胸腔积液
13.大量胸腔积液时叩诊音是C
A.鼓音
B.浊音
C.实音
D.过清音
14. 气胸患者叩诊音呈B
A.过清音
B.鼓音
C.清音
D.实音
15. 直接叩诊法常用于D
A.肺炎
B.肺结核
C.肺肿瘤
D.大量胸腔积液
16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要B
A.胸部
B.腹部
C.皮肤
D.神经系统
17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查A
A.关节、阴囊、精索
B.阑尾压痛点
C.胆囊压痛点
D.腹部反跳痛
18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块B
A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
19. 叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时，产生的叩诊音为D
A.实音
B.清音
C.鼓音
D.浊音
20. 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为C
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.过清音
21. 关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的B
A.直接听诊法是医生直接用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用
B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大的作用
C.听诊器钟型体件适用于检查高音调声音
D.听诊器鼓型体件适用于检查低音调声音
22. 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的B
A.所有的痰液均有臭味
B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺浓肿
C.凡脓液均有臭味
D.脓液为恶臭味考虑为化脓性感染
23. 关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的D
A.单纯饮食性胃内容物无任何气味
B.呕吐物酸臭味可考虑肠梗阻存在
C.呕吐物若出现粪臭味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵
D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者
24. 关于触诊的注意事项哪项是错误的C
A.检查时手要温暖、轻柔
B.医生应站在患者的右侧，面向患者
C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位
D.作下腹部检查时，必须要排尿后才检查
25. 下列各项中，那些无法用叩诊确定D
A.肺尖宽度
B.腹水的有无
C.腹部病变的大小与性质
D.软组织肿胀的程度
26. 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是不正确的D
A.因叩诊的部位不同，病人需采取适宜的体位
B.叩诊胸部时取坐位或卧位
C. 叩诊腹部时常取仰卧位
D.中等量的腹水，叩诊最好取坐位
27. 关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的B
A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段
C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主
D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性
B型题：（问题27～31）
A.患者呼出气为烂苹果味
B.患者呼出气为氨味
C.患者呼出气为刺激性蒜味
D.呕吐物呈酸臭味
E.呕吐物为粪臭味
27、幽门梗阻（D）
28、有机磷中毒（ C ）
29、糖尿病酮症酸中毒（ A ）
30、尿毒症（B）
31、肠梗阻（ E ）
一般检查
一、选择题：
A型题
1. 一般检查常用的方法B
A.触诊
B.视诊
C.叩诊 D听诊
2. 正常人24小时体温波动不超过D
A.0.1℃
B. 0.2℃
C.0.5℃
D.1℃
3.下列表现提示急性病容的是B
A.面晦暗,憔悴,目光暗淡
B.面潮红,兴奋,表情痛苦
C.面晦暗,紫红,口唇紫绀
D.面兴奋,惊
愕，目光闪烁
4.患者不能自己调整肢体位置称A
A.被动体位
B.强迫体位
C.自动体位
D.辗转体位
5. 急腹症患者常见C
A.被动体位
B.自动体位
C.辗转体位
D.强迫体位
6. 二尖瓣面容表现为A
A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀
B.面容憔悴,色灰暗
C.面潮红,兴奋不安,表情痛苦
D.面晦暗,憔悴,双目无神
7. 面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于C
A.慢性病容
B.急性病容
C.贫血面容
D.肝病面容
8. 面色苍白,双睑颜面浮肿见于B
A.肝病面容
B.肾病面容
C.贫血面容
D.粘液水肿面容
9. 面颊消瘦,面容苍白或灰暗,表情淡漠,目光晦暗,眼球凹陷,鼻削耸见于B
A.慢性病容
B.病危面容
C.满月面容
D.贫血面容
10. 严重左心功能不全的患者常采取的体位是B
A.被动体位
B.强迫体位
C.自动体位
D.仰卧位
11. 昏迷病人的体位是B
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫体位
D.辗转体位
12. 蹒跚步态常见于A
A.佝偻病
B.酒精中毒
C.震颤麻痹
D.脑性瘫痪
13. 小脑疾病见于B
A.蹒跚步态
B.醉酒步态
C.慌张步态
D.跨阈步态
14. 皮肤萎黄,干燥,弹性低,皮下脂肪菲薄,指甲粗糙无光泽毛发稀疏见于A
A.营养不良
B.营养中等
C.营养良好
D.恶病质
15. 起步后小步急速趋行,身体前倾,有难于止步之势,见于C
A.小脑疾病
B.脊髓痨
C.震颤性麻痹
D.腓总神经麻痹
16. 皮肤黏膜下出血点直径3-5毫米之间为C
A.淤斑
B.出血点
C.紫癜
D.血肿
17. 皮肤燥而红见于C
A.寒冷
B.惊恐
C.阿托品中毒
D.休克
18. 皮肤呈樱桃红色见于C
A.饮酒
B.日晒
C.一氧化碳中毒
D.发热
19. 皮肤黏膜呈青紫色见于B
A.毛细血管扩张
B.血中还原Hb增多
C.血流加速
D.血中胆红素增加
20. 易发生癌变的是A
A.白斑
B.白癜
C.白化病
D.老年斑
21. 皮疹与出血点最主要的区别是D
A.颜色不同
B.大小不等
C.持续时间
D.压之褪色
22. 伤寒的特征性皮疹是B
A.斑疹
B.玫瑰疹
C.丘疹
D.荨麻疹
23. 蜘蛛痣产生的机制是D
A.血小板减少
B.毛细血管脆性增加
C.小动脉扩张
D.血中雌激素增高
24. 患者眼睑，踝部，胫前指压呈凹陷水肿且恢复较快时为A
A.轻度
B.中度
C.重度
D.粘液水肿
25. 皮疹对疾病诊断有特异性的是B
A.出现及消失时的时间
B.形态与出现规律
C.分布部位
D.发展顺序
26. 正常淋巴结的直径多不超过B
A.1cm
B.0.5cm
C.2cm
D.1.5cm
27. 恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是B
A.软无压痛
B.质硬无压痛，易与周围组织粘连
C.质稍应硬，多呈多发性
D.表面光滑无粘连
28. 色素脱失主要是由于体内缺乏C
A.苯丙氨酸
B.多巴氨
C.酪氨酸酶
D.酪氨酸
29. 左锁骨上淋巴结肿大时病变多来自A
A.上消化道
B.左肺
C.右肺
D.左侧乳腺
30. 浅表淋巴结肿大提示特异性炎症的是C
A.有粘连无压痛
B.质硬无压痛
C.有压痛无粘连
D.有粘连质地不变
31. 关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的B
A.肾上腺皮质肿瘤患者不会发生女性男性化
B.肝硬化可引起男性乳房女性化
C.长期使用肾上腺唐皮质激素的慢性肾炎女性病人，不可能发生男性化
D.支气管肺癌不引起男性乳房发育
32. 对于口测法测体温，下列哪项是正确的B
A.测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用
B.正常值为36.3~37.2℃
C.可用于张口呼吸的呼吸困难病人更为方便
D.体温计置舌下10分钟后读数准确
33. 关于腋测法测体温，下列哪项是正确的A
A.腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染
B.腋测法为体腔外测量，欠可靠
C.正常值为35～37℃
D.冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下一层内衣外进行测量
34. 关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的A
A.口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇
B.肛测法测体温，病人取仰卧位
C.肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数
D.腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数
35. 关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的D
A.正常人24 小时内体温略有波动，一般相差1～2℃
B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低
C.运动或进食后体温不受影响
D.老年人体温略低
36. 关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的B
A.判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件
B.体型是身体各部发育的外观表现
C.甲状腺对体格发育无促进作用
D.性腺分泌对体格发育无促进作用
37. 判断营养状态最简便最迅速的方法是观察C
A.皮肤弹性
B.毛发的多少
C.皮下脂肪的充实程度
D.肌肉的发育
38. 体重减轻低于正常的多少称消瘦B
A.低于正常的5%
B.低于正常的10%
C.低于正常的20%
D.低于正常的30%
39. 肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖C
A.超过标准体重10%以上
B.超过标准体重15%以上
C.超过标准体重20%以上
D.超过标准体重25%以上
40. 外源性肥胖的原因较多，主要是由于A
A.摄入热量过多
B.家族遗传
C.内分泌疾病所致
D.运动过少
41. 恶病质是指B
A.病危者
B.极度消瘦者
C.被动体位的患者
D.高热昏迷者
42. 强迫体位见于下列哪种情况C
A.疾病早期
B.意识丧失
C.心肺功能不全
D.极度衰弱
43. 被动体位见于下列哪种疾病A
A.极度衰竭或意识丧失者
B.急性腹膜炎
C.大量胸腔积液
D.心力衰竭
44. 胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位D
A.强迫蹲位
B.强迫仰卧位
C.强迫坐位
D.辗转体位
45. 身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器管、关节、肛门等周围皮肤色素加深，口腔粘膜色素沉着，常见于下列哪些疾病A
A.慢性肾上腺皮质功能减退
B.肝硬化
C.晚期肝癌
D.肢端肥大症
46. 下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥D
A.脑炎后遗症
B.结核病
C.甲状腺功能亢进症
D.维生素A缺乏症
47. 下列哪种疾病出汗较多C
A.粘液性水肿
B.硬皮病
C.甲亢
D.尿毒症
48. 检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项B
A.上腹部
B.手背或上臂内侧部
C.前臂内侧或上臂内侧部
D.手背或胫前
49. 斑疹表现为局部皮肤发红，一般不突出皮面，见于下列哪种疾病D
A.药物疹
B.麻疹
C.猩红热
D.丹毒
50. 下列哪项不属于皮下或粘膜下出血C
A.瘀点
B.紫癜
C.蜘蛛痣
D.瘀斑
51. 当左侧锁骨上淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志B
A.鼻咽癌转移
B.胃癌、食管癌转移
C.肺癌转移
D.甲状腺癌转移
52. 可引起全身淋巴结肿大的疾病为D
A.化脓性扁桃体炎
B.牙龈炎
C.转移癌
D.传染性单核细胞增多症
53. 淋巴结结核常发生的部位在何处B
A.颌下
B.颈部血管周围
C.腋窝
D.腹股沟
54. 关于发绀的概念错误的是B
A.发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致
B.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀
C.发绀是皮肤呈青紫色
D.发绀常见的部位有口唇、耳廓、面颊、肢端
55. 关于皮肤弹性的叙述错误的是D
A.儿童与青年皮肤紧张富有弹性
B.中年后皮肤弹性减退
C.长期消耗性疾病，皮肤弹性减退
D.发热时皮肤弹性减退
56. 关于蜘蛛痣概念错误的是C
A.出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内
B.大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上
C.体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化
D.蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关
57. 下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大D
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴瘤
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
58. 某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，心功能3级。该患者多采取何种体位？D
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.端坐呼吸
59. 某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月。，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？C
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫患侧卧位
D.端坐呼吸
60. 某女性，因患肾病长期用药物治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容？B
A.肾病面容
B.满月面容
C.急性病容
D.肢端肥大症面容
61. 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度紫绀，患者属何种面容？D
A.肢端肥大症面容
B.病危面容
C.急性病容
D.二尖瓣面容
62. 某男性患者，面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光黯淡。该患者属何种面容？B
A.粘液性水肿面容
B.慢性病容
C.肝病面容
D.肾病面容
63. 某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不突出表面。应诊断为：C
A.玫瑰疹
B.小红痣
C.瘀点
D.斑疹
64. 女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：B
A.瘀点
B.瘀斑
C.血肿
D.紫癜
65. 女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为B
A.紫癜
B.蜘蛛痣
C.斑丘疹
D.斑疹
66. 男，60岁，咳嗽3个月，痰肿带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×4cm大小，边缘有毛刺样改变，如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能性最大？A
A.右锁骨上窝淋巴结
B.左锁骨上窝淋巴结
C.右腋窝淋巴结
D.右颈后淋巴结
67. 某患者，15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。该患者下列哪种疾病的可能性最大D
A.慢性淋巴结炎
B.恶性肿瘤淋巴结转移
C.急性淋巴结炎
D.淋巴结结核
头部检查
一、选择题
A型题
1. 脑积水头颅改变是C
A.尖颅
B. 方颅
C.巨颅
D.变形颅
2. 小儿佝偻病头颅改变是B
A.尖颅
B. 方颅
C.巨颅
D.变形颅
3. 眉毛外1/3脱落见于A
A.麻风病B梅毒 C.营养不良 D.甲亢
4. 正常瞳孔直径D
A. 1-2cm
B.2-3cm
C.1-1.5cm
D.3-4cm
5. 单侧眼睑下垂常见于C
A.重症肌无力
B.先天性
C.动眼神经麻痹
D. 面神经麻痹
6 . 双侧瞳孔缩小见于B
A.阿托品中毒
B.有机磷中毒
C.视神经萎缩
D.颈交感神经受刺激
7. 瞳孔扩大见于C
A.有机磷中毒
B.吗啡中毒
C. 阿托品中毒
D.安眠药中毒
8. 双侧瞳孔不等大提示B
A.有机磷中毒
B.脑疝
C.阿托品中毒
D.吗啡中毒
9. 单侧眼睑闭合障碍见于C
A.重症肌无力
B.单侧动眼神经麻痹
C.一侧面神经麻痹
D.霍纳综合症
10. 双侧瞳孔对光反射完全消失见于C
A.三叉神经病变
B.面神经麻痹
C.深昏迷病人
D.青光眼
11. 缺铁性贫血患者舌呈 A
A.镜面舌
B.地图舌
C.草莓舌
D.牛肉舌
12. 扁桃体二度肿大指B
A.未超过咽腭弓
B.超过咽腭弓
C.达咽腭壁中线
D.超过咽喉壁中线
13. 对舌面和舌质描述不正确的是A
A.光滑舌见于长期应用广谱抗生素
B.牛肉舌见于菸酸缺乏
C.地图舌见于核黄素缺乏
D.黑毛舌见于久病衰弱者
14. 鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于D
A.黑热病
B.酒渣鼻
C.肝脏疾病
D.系统性红斑狼疮
15. 妇女如发生周期性鼻出血，则应考虑D
A.高血压病
B.再生障碍性贫血
C.维生素K缺乏
D.子宫内膜异位症
16. 检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的B
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检者向前看
C.此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘
D.然后示指向下压迫睑板上缘
17. 下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的D
A.正常的瞳孔双侧等圆等大
B.青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.老年人瞳孔较小
18. 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形B
A.尖颅
B.小颅
C.方颅
D.巨颅
19. 双侧上眼睑下垂见于D
A.蛛网膜下腔出血
B.白喉
C.脑脓肿
D.重症肌无力
20. 单侧上眼睑下垂见于A
A.动眼神经麻痹
B.先天性上眼睑下垂
C.重症肌无力
D.面神经麻痹
21. 外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到C
A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.脑疮
22. 关于口唇的病变下列哪项是错误的C
A.口唇苍白见于主动脉瓣关闭不全
B.口唇发绀见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并皲裂见于营养不良
D.口唇深红见于急性发热性疾病
23. 关于腮腺的概念，下列哪项是错误的D
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不到腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上
24. 2岁男童，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿属下列哪种疾病D
A.变行性骨炎
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.脑积水
25. 某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿下列哪种疾病可能性大A
A.佝偻病
B.脑积水
C.头颅畸形
D.智力发育障碍
26. 女性，18岁，口唇粘膜与皮肤交界处发生的成簇的小水泡，半透明，初发时有痒感或刺激感，疼痛，1周左右即结棕色痂，愈后不留瘢痕。这种口唇疱疹是由什么原因引起的A A.多为单纯疱疹病毒感染 B.维生素B2缺乏 C.维生素C缺乏 D.多为血管神经性水肿
颈部检查
一、选择题：
A型题
1.颈静脉怒张见于A
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.贫血
D.甲亢
2. 颈动脉明显搏动见于B
A.心包炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.高血压
3.甲状腺Ⅲ度肿大指C
A.有能看到而能触及
B.能看到又能触及在胸锁乳头肌内
C.能看到又能触到，超过胸锁乳头肌
D.能看到肿大，又能触到结节
4. 肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A
A.甲亢
B.单纯甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
5. 气管向患侧移位见于D
A.大量胸腔积液
B.气胸
C.肺气肿
D.广泛胸腔粘连
6. 气管向健侧移位见于A
A.大量胸腔积液
B.肺突变
C.肺气肿
D.肺不张
7. 下列那种疾病可出现颈静脉搏动B
A.严重贫血
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
8. 下列那种疾病可出现肝颈-静脉回流征阳性B
A.严重贫血
B.缩窄性心包炎
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
9. 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要C
A.甲状腺表面光滑
B.甲状腺位于甲状软骨下方
C.甲状腺可随吞咽动作上下移动
D.甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大
10. 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是D
A.甲状腺弥漫、对称
B.甲状腺出现结节改变
C.甲状腺可随吞咽动作上下移动
D.触诊有震颤或听到血管杂音
11. 判断颈部包块的性质下列哪项是错误的D
A.若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性炎症
C.颈部包块为圆形，表面光滑、有囊样感，压迫能使之缩小，可能为囊状瘤
D.淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
12. 关于颈静脉的检查哪项是错误的A
A.颈静脉怒张亦可见于左心衰竭
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征
D.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
胸肺部检查
一、选择题
1.支气管炎合并肺气肿时胸廓的改变是：D
A.正常胸廓
B.扁平胸
C.漏斗胸
D. 桶状胸
E.鸡胸
2.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于C
A.第5肋间水平
B.第6肋间水平
C.第7肋间水平
D.第9肋间水平
E.第10肋间水平
3.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直线标志为B
A.前正中线
B.锁骨正中线
C.胸骨线
D.胸骨旁线
E.腋前线
4.关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的D
A.正常胸壁静脉不明显
B.当血流受阻侧枝循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张
C.可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上
E.下腔静
脉阻塞时，静脉血流方向自下而上
5.上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为A
A.自上而下
B.自下而上
C.乳头以下往下流，乳头以上往上流
D.乳头以下往上流，乳头以
上往下流
6.胸壁局部有压痛可见于A
A.胸壁软组织炎症或骨折
B.大叶性肺炎
C.胸膜炎
D.气胸
E.肺癌
7.胸骨有压痛或叩击痛常见于C
A.胸腔积液
B.肋骨软骨炎
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.气管内异物
8.大叶性肺炎实变期病变部位可听到：C
A.断续性呼吸音
B.肺泡呼吸音消失
C.异常支气管呼吸音
D.肺泡呼吸音增强
E.支气管肺
泡呼吸音
9.肋脊角增大常见于B
A.腹水
B.肺气肿
C.气胸
D.气腹
E.胸腔积液
10.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红、肿、热、通，常见于B
A.急性乳腺炎
B.乳腺癌
C.乳腺囊肿
D.先天性畸形
E.乳腺结核
11.桶状胸常见于B
A.肺结核
B.肺气肿
C.佝偻病
D.双侧胸腔积液
E.双侧大叶性肺炎
12.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为A
A.扁平胸
B.桶状胸
C.串珠胸
D.漏斗胸
E.鸡胸
13.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强见于D
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔疾病
E.膈肌麻痹
14.上呼吸道部分梗阻时发生A
A.吸气时间延长
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼气延长
E.中枢性呼吸困难
15.下列哪项不是胸肺部检查内容E
A.胸廓外形
B.胸壁血管
C.乳房
D.肺
E.甲状腺
16.胸骨角是指E
A.胸骨柄上方的切迹
B.胸骨柄与锁骨的交角
C.胸骨与肋骨的交角
D.左右肋弓在胸骨下
端会合处所形成的夹角 E.胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
17.前胸壁最常用的体表标志线是B
A.前正中线
B.锁骨中线
C.腋前线
D.腋中线
E.肩胛线
18.肺尖距锁骨上缘为E
A.1.0cm
B.1.5 cm
C.2.0 cm
D.2.5 cm
E.3.0 cm
19.常作为计数胸椎的体表标志是B
A.第6颈椎棘突
B.第7颈椎棘突
C.第1颈椎棘突
D.第2颈椎棘突
E.第3颈椎棘突
20.关于肺下界位置哪项是错误的D
A.前胸部始于第6肋骨
B.锁中线处达第6肋间
C.腋中线处达第8肋间
D.从腋后线向后两
侧斜行向下 E.肩胛线位于第10肋骨水平
心脏、血管检查
一、选择题
1.梨形心脏常见于A
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣闭锁不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣闭锁不全
E.三尖瓣病变
2.测血压时，如袖带太窄，易导致所测值A
A．增高 B．降低C．不受影响D．脉压变小 E．舒张压降低，脉压增大
3.Graham Steel杂音是由于D
A．三尖瓣相对关闭不全 B．主动脉瓣相对关闭不C．二尖瓣相对关闭不全
D．肺动脉瓣相对关闭不全E．主动脉瓣相对狭窄
4.正常人心尖搏动范围以直径计算为D
A.0.5～1.0cm
B. 1.0～1.5cm
C. 1.5～2.0cm
D.2.0～2.5cm
E. 2.5～3.0cm
5.心前区隆起常见于A
A.右室增大
B.左室增大
C.右房增大
D.左房增大
E.心包积液
6心尖搏动向左下移位见于C
A.右室增大
B.肥胖
C.左室增大
D.妊娠
E.肺气肿
7.心尖搏动减弱或消失见于C
A.贫血
B.甲亢
C.左胸腔大量积液
D.左室肥厚
E.运动
8.心尖搏动位置改变，属于病理性的是C
A.仰卧位时
B.矮胖者
C.大量腹水
D.瘦长型者
E.呼吸影响
9.关于第三心音特点，下列哪项不正确？E
A．音调较第二心音低 B．持续时间短 C．仰卧位或左侧卧位易听到 D．心尖部内上方较清楚 E．吸气末较清楚
10.影响杂音强度的因素，下列哪项错误？A
A．杂音弱表示狭窄程度轻 B．血流速度越快则杂音较强 C．狭窄口两侧压差越大，杂音越强 D．心肌收缩力越强，杂音越强 E．狭窄越重，杂音不一定越强
11.典型二尖瓣狭窄的舒张期杂音特点，下列哪项不正确？A
A．舒张早、中期递增B．舒张晚期递增 C．较局限 D．最响部位在心尖部
E．常不伴有第四心音
12.关于震颤和杂音的关系，下列哪项是正确的E
A．震颤与杂音产生机制不同B．听到杂音一定能触到震颤 C．低频振动容易听到D．高频振动容易触及E．一定条件下，杂音越响，震颤越强
13.关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的D
A．心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状B．心脏被遮盖部分叩诊呈相对浊C．心脏未被遮盖部分叩诊呈现绝对浊音D．一般要求叩出心绝对浊音界E．叩诊顺序是先左后右，从下往上，从外到内
14.听到第一心音强弱不等，可以排除下列哪种情况C
A．心房颤动 B．室性心动过速 C．I度AVB D．频发室性早搏 E．III度A VB
15.叩诊心界呈梨形（二尖瓣心型）是由于C
A．右室左室增大 B．右室右房增大 C．右室左房扩大D．右房右室增大
E．左室增大，主动脉弓突出
16.以下哪种体征对诊断主动脉瓣关闭不全的意义最大？E
A．主动脉瓣收缩期吹风性杂音 B．心尖区第一心音减弱 C．心尖区收缩期杂音 D．胸骨左缘第3-4肋间舒张期叹气样杂音E．以上均不是
17.在胸骨左缘第二肋间触及连续震颤可考虑为E
A．肺动脉高压 B．肺动脉瓣狭窄 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭18.心包积液可出现 C
A．交替脉 B．短绌脉 C．奇脉 D．水冲脉 E．重博脉
19.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是E
A．心尖区第一音减弱 B．心尖区AustinFlin杂音 C．靴形心 D．水冲脉
E．主动脉瓣区舒张期杂音
20.某患者于心尖区闻及舒张期病理性第三心音，下列疾病何者最为多见C
A．二尖瓣狭窄 B．心包积液 C．扩张型心肌病 D．肥厚型心肌病
E．肺源性心肌病
21.大炮音产生的机制是D
A．室充盈减少 B．心房收缩力增强 C．瓣膜弹性好 D．心房心室同时收缩
E．心室收缩力增强
22.主动脉瓣区器质性收缩期杂音特点，下列哪项错误E
A．性质粗糙 B．伴震颤 C．向颈部传导 D．主要见于主动脉狭窄
E．常伴A2 亢进
23.正常心尖搏动范围以直径计算下列哪项正确C
A．1.0-1.5cm B．1.5-2.0cm C．2.0-2.5cm D．2.5-3.0cm E．3.0-3.5cm
24.剑突下异常搏动见于下列哪种情况A
A．右心室肥大 B．左心室肥大 C．大量腹水 D．右位心E．门静脉高压
25.抬举性心尖搏动提示B
A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心房肥大 D．右心室肥大 E．左右心室肥大26.心尖区触及舒张期震颤，最常见于C
A．室间隔缺损 B．动脉导管未闭 C．二尖瓣狭窄 D．主动脉瓣狭窄 E．肺动脉瓣狭窄27.心浊音界呈三角形提示A
A．心包积液 B．左、右心室增大 C．左右心房增大 D．大量腹腔积液
E．左心房显著增大
28.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间异常搏动B
A．右心室肥大 B．肺动脉高压 C．升主动脉瘤 D．主动脉弓瘤 E．大动脉炎
29.第二心音固定分裂常见于B
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.心包填塞
E.完全性右束支传导阻滞
30.心房颤动最常见于B
A．冠心病 B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C．肺心病 D．甲亢 E．高血压病
腹部检查
一、选择题
1.腹部检查方法以最为重要的是B
A.望诊
B.触诊
C.听诊
D.叩诊
E.嗅诊
2.腹部触诊检查，下列检查最重要的是E
A.压痛
B.反跳痛
C.腹壁紧张度
D.腹部包块
E.腹腔脏器触诊
3.关于腹部膨隆的叙述，下列正确的是E
A.成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面
B.坐起时脐以下部分稍前凸
C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
E.平卧时前腹壁明显高于
肋缘及耻骨水平
4.关于腹围的概念，下列正确的是D
A.用软尺绕腹一周，测得的周长
B.用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长
C.用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长
D.用软尺经脐绕腹一周，测得的周长
E.
用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长
5.关于上腔静脉梗阻时腹壁浅静脉的血流分布和方向，下列正确的是D
A.血流经脐静脉孔而入腹壁浅静脉流向四方
B.脐水平以上的腹壁静脉血流上，脐水平以下
向下 C.脐水平以下及脐水平以上的腹壁静脉血流方向均向上
D.脐水平以上的上腹壁及胸壁浅静脉、脐水平以下的血流方向均转向下方
E.脐水平以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉
6.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合
哪项C
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.髂内静脉阻塞
E.髂
外静脉阻塞
7.关于胃型与胃蠕动波的叙述正确的是C
A.正常人都看不到胃型与胃蠕动波
B.胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹直肌下消失
C.胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失
D.胃逆蠕动波自左向右
E.经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波
8.关于腹式呼吸运动，下列叙述正确的是E
A.消瘦者腹式呼吸减弱
B.妇女以腹式呼吸为主
C.小儿以胸式呼吸为主
D.大量腹水腹式
呼吸增强 E.膈麻痹可使腹式呼吸消失
9.关于上腹部搏动的临床意义，下列正确的是C
A.腹主动脉瘤和肝血管瘤时，在吸气时明显
B.二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大，上腹部搏动在呼气时明显
C. 二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大，上腹部搏动在吸气时明显
D.腹主动脉瘤，用手指及中指指腹贴于剑突下部，于吸气时指腹感到搏动为右心室肥大
E.于呼气时指尖感到搏动明显，则为腹主动脉搏动
10.上腹部出现明显胃蠕动波常见于E
A.急性胃炎
B.胃黏膜脱垂
C.胃癌
D.溃疡病
E.幽门梗阻
11.左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，可随呼吸而上、下移动，且患者诉有恶心感，此
为何脏器？B
A.肝脏
B.肾脏
C.脾脏
D.结肠
E.肠系膜淋巴结
12.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹有振水音。该患者最可
能是B
A.正常情况
B.胃内有大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体
D.腹腔内有游离气体
E.腹腔
内有肿块
13.触及肝脏时对其性质的判断，下列叙述正确是D
A.触及肝脏质地如触鼻尖为质硬
B.触及肝脏质软多为慢性肝炎
C.触及肝脏质韧表示正
常 D.质硬常见于肝硬变、肝癌 E.肝瘀血时肝脏质硬
14.腹部揉面感最多见于：D
A.胃穿孔
B.腹腔内出血
C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.急性阑尾炎
15.局限性肝肿大见于：B
A.Budd-Chiari综合征
B.肝肿瘤
C.白血病
D.血吸虫病
E.华支睾吸虫病
16.弥漫性肝肿大在临床最常见于下列哪种疾病？C
A.肝瘀血
B.脂肪肝
C.肝炎
D.白血病
E.早期肝硬变
17.肝脾触诊由下而上开始触诊的部位是：A
A.脐水平线
B.左、右上腹部
C.双髂前上棘水平线
D.腹股沟
E.左、右肋缘下
18.下列病变可使肝浊音界下移是B
A.肺不张
B.肺气肿
C.肝癌
D.肝硬变
E.肝脓肿
19.某患者上腹偏左可触及一6cm×2.5㎝×3cm大小卵圆形、表面光滑、有囊性感、无明显压
痛之包块，可能性较大是E
A.肝左叶肿大
B.横结肠
C.胰腺癌
D.胃癌
E.胰腺囊肿
20.可感到液波震颤，游离腹水量需达E
A.1000 mL
B.2000 mL
C.1500 mL
D.2500 mL
E.3000～4000mL
21.男，48岁，近1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，
吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是D
A.急性胃扩张
B.肠梗阻
C.急性胃炎
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
22.男，16岁，体查发现中腹部有一6cm×5㎝×3cm肿块，形态不规则，表面凹凸不平且坚
硬。该患者肿块应考虑为E
A.炎性包块
B.蛔虫团
C.肠套叠
D.肿大淋巴结
E.恶性肿瘤
23.男，48岁，体查发现右肾肿大，表面不平，质地坚硬，最可能是：C
A.多囊肾
B.肾盂积脓
C.肾肿瘤
D.游走肾
E.肾盂积水
24.关于肾下垂的概念，下列正确的是B
A.在深吸气时能触到肾下极
B.在深吸气时能触到1/2以上的肾
C.在深呼气时能触到1/2以
上的肾 D.在深吸气时能触到2/3以上的肾 E.在深吸气时能触到1/4以上的肾
25.男，16岁，持续高热1周。体查：心前区隆起，可见心脏搏动，胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未扪及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是
C
A.伤寒
B.急性疟疾
C.亚急性感染性心内膜炎
D.粟粒结核
E.败血症
26.男，42岁，畏寒，发热6天，肝区疼痛2天。腹部体查：肝右肋下2cm，质软，触痛，
边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最可能的诊断是C
A.肝癌
B.肝炎
C.肝脓肿
D.多囊肝
E.肝包虫病
27.男，45岁，腹部体查：肝剑突下5cm，边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻
及血管杂音。该患者拟诊为A
A.肝左叶癌
B.肝血管瘤
C.肝血吸虫病
D.腹主动脉瘤
E.胰腺囊肿
28.男，63岁，解黑便3个多月，乏力。体查：右下腹可扪及一5cm×6㎝×2.5cm包块，表
面不平，质硬，边缘不整，压痛。该患者应考虑为C
A.增生性肠结核
B.克隆病
C.回盲部癌肿
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿
29.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于C
A.肝瘀血
B.慢性肝炎
C.肝癌
D.脂肪肝
E.急性肝炎
30.触诊正常脾脏，下列叙述正确的是E
A.坐位前倾可触及
B.左卧位可触及
C.右卧位可触及
D.仰卧位可触及
E.正常情况下脾不
能被触及
31.关于脊肋角的概念正确的是C
A.在两侧腹直肌外缘与肋弓交界处
B.背部第12肋与脊柱的夹角的顶点
C.背部第12肋与
脊柱的夹角 D.第12肋与腰肌外缘有夹角 E.第12肋腰肌外缘的夹角的顶点
32.肝触诊较常用的触诊法是C
A.双手触诊法
B.钩指触诊法
C.单手触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
33.肝-颈静脉回流征阳性，最常见于D
A.左心衰竭
B.肺气肿
C.大量腹水
D.右心衰竭
E.三尖瓣关闭不全
34.关于振水音的叙述正确的是D
A.一旦出现振水音，则提示幽门梗阻
B.有振水音，则必定有胃蠕动波
C.餐后4～6小时，若听到振水音，则提示幽门梗阻
D.若在清晨空腹或餐后6～8小时听到振水音，则提示幽
门梗阻 E.振水音仅出现在幽门梗阻患者
35.关于肝脏双手触诊正确的方法是E
A.检查者左手及五指托住患者右后腰
B.吸气时，右手随腹壁抬高而向下触摸
C.呼气时，右手随腹壁下陷而向上触摸
D.吸气时手指上抬速度先于腹壁的抬起
E.吸气时右手随腹壁抬高，手指向前上迎触肝下缘
36.Murphy征阳性见于C
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性肝炎
37.下列触诊最重要是C
A.腹壁紧张度
B.压痛、反跳痛
C.肝脏触诊
D.腹部包块
E.液波震颤
38.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达D
A.300mL
B.500mL
C.800mL
D.1000mL
E.1500mL
39.关于腹部叩诊，下列叙述正确的是B
A.正常腹部叩诊均为鼓音
B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音
C.胃肠穿孔时，肝
绝对浊音区增大 D.腹部叩诊音包括鼓音、实音、浊音、过清音
E.肺气肿肝浊音界上移
40.下列哪种情况出现肝浊音界消失C
A.膈下脓肿
B.急性肝坏死
C.急性胃肠穿孔
D.肝癌
E.肺气肿
41.肠鸣音消失常见于D
A.大量腹水
B.机械性肠梗阻
C.巨大卵巢囊肿
D.肠麻痹
E.急性胆囊炎
42.上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示D
A.腹主动脉瘤
B.肾动脉狭窄
C.肝癌
D.门静脉高压侧支循环形成
E.腹主动脉狭窄
43.男，32岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金
属音。该患者最可能的诊断是B
A.急性腹膜炎
B.机械性肠梗阻
C.急性肠炎
D.急性胃肠出血
E.麻痹性肠梗阻
44.男，33岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的规律消失，且出现持续的
剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是：E
A.胃溃疡活动期
B.胃黏膜脱垂
C.十二指肠溃疡活动期
D.胃癌
E.穿透性溃疡
45.关于原发性腹膜炎，下列叙述正确的是E
A.腹内脏器穿孔
B.脏器炎症的直接蔓延
C.腹部外伤
D.腹部手术感染
E.病原菌从腹外病
灶经血液或淋巴播散而感染腹膜
46.肝硬变最突出的临床表现是C
A.食欲不振
B.消化不良
C.腹水
D.肝大，质较坚硬
E.腹泻
47.下列说明肝硬变已进入失代偿期的是B
A.肝肿大
B.腹水
C.蜘蛛痣
D.皮下瘀斑
E.脾大
48.女，36岁，发作性上腹痛3年，近1周来上腹部绞痛，放射至右肩部伴胃寒、发热，腹部体查发现右肋下可触及6cm×4cm×3cm卵圆形包块，表面光滑，有触痛，随呼吸而上下活
动，该患者最可能的诊断是 C
A.胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.肝脓肿
E.肝癌
49.国内引起门静脉肝硬变的最主要病因是E
A.慢性酒精中毒
B.血吸虫病
C.慢性充血性心力衰竭
D.慢性肠道感染
E.病毒性乙型
肝炎
50.急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取的体位是B
A.侧卧位
B.仰卧位，两下肢屈曲
C.仰卧位，两下肢伸直
D.俯卧位
E.半呈卧位
51.消化性溃疡所引起的疼痛最具有特征性是C
A.中上腹疼痛
B.持续性上腹痛
C.节律性痛
D.反复发作性痛
E.饥饿样痛
52.某患者，30岁，反复上腹痛10余年，近10天来每夜12点钟上腹痛，昨晚11点钟突然出现持续性剧痛，腹痛，继之烦躁，面色苍白，冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛、反跳痛（＋），肝浊音界消失，肠鸣音减少。该患者拟诊为：C
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.十二指肠球部溃疡并出血
E.急性胆囊炎
53.消化性溃疡的主要症状是：C
A.恶心、呕吐
B.嗳气、泛酸
C.慢性发作性上腹痛
D.反复呕血和黑便
E.食欲下降、消瘦
54.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是：D
A.进食→疼痛→缓解
B.上腹间歇性疼痛
C.上腹持续疼痛
D.疼痛→进食→缓解
E.无一定规律
脊柱与四肢检查
—、选择题
A型选择题
1．脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于B
A.颈段脊柱
B.胸段脊柱
C.腰段脊柱
D.骶椎
E.腰、骶段
2．脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于D
A.颈段脊柱
B.胸段脊柱
C.颈胸段脊柱
D.腰段脊柱
E.骶椎
3．青少年时期出现脊柱后凸，多见于B
A.佝偻病
B.胸椎结核
C.类风湿性脊柱炎
D.骨质退行性变
E.椎间盘脱出
4．老年人骨质退行性变时，常出现B
A.脊柱前凸
B.脊柱后凸
C.脊柱侧凸
D.杵状指
E.匙状指
5．脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外B
A.颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损
B.颈椎增生性关节炎
C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏
D.颈椎外伤、骨折或关节脱位E．椎间盘脱出
6．匙状甲多见于C
A.支气管扩张
B.支气管肺癌
C.缺铁性贫血
D.风湿热
E.甲癣
7．支气管肺癌患者常出现B
A.匙状甲
B.杵状指
C.肢端肥大症
D.膝内、外翻
E.足内、外翻
8．关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的D
A.正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢
B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形，称膝内翻
C.当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分离，称膝外翻
D.膝内、外翻多见于先天性畸形
E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病
9．关于平跖足的叙述，下列哪项是不正确的B
A.足底变平
B.直立时足底中部内侧不能着地
C.多为先天性异常
D.患者不能持久站立
E.影响长途行走及行进速度
10．检查髋关节运动功能时，下列哪项叙述是不正确的C
A.屈曲时股前部与腹壁相贴
B.后伸可达30度
C.外展约80度
D.内收约24度
E.外旋与内旋各45度
11．尺神经损伤者手部改变为A
A.爪形手
B.匙状甲
C.杵状指
D.梭形指
E.垂腕X型选择题
12．下列哪些疾病可引起脊柱病理性变形
A．脊椎退行性变B．类风湿性关节炎C．结核病D．外伤E．肿瘤
心电图
一、A型题
1．有关窦性P波的描述，下列哪项是不正确的：（ B ）
A．在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹B．P波方向在Ⅱ导联可向下C．P波时限小于0.12s D．心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12～0.20s E．P波方向在aVR导联向下
2.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（E）
A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波
B.期前出现的QRS波宽大畸形
C.QRS时限＞
0.12s
D.T波方向多与QRS的主波方向相反
E.代偿间歇多不完全
3.下列哪一项不是肺心病的心电图特征（ A ）
A.PⅡ>0.12s,伴切迹
B.Ⅱ、V1P波振幅>0.25mV
C.电轴右偏，额面平均电轴≥＋900
D.RV1+SV5≥1.05mV
E.有时可见右束支传导阻滞或右室肥大
4. 关于房间隔缺损心电图改变的阐述，下列哪一项是不正确的（ E ）
A.常示不完全性右束支传导阻滞，亦可有完全性右束支传导阻滞
B.电轴右偏、右心室肥大
C.第一孔型缺损者，P-R间期常延长，电轴左偏
D.右心房肥大
E.左心房肥大
5. 关于室间隔缺损心电图改变的阐述，下列哪一项是不正确的（ A ）
A.室间隔缺损必定有心电图改变
B.缺损大者可有不完全性右束支传导阻滞
C.左心室肥大
D.左右心室肥厚也可见
E.肺动脉压增高时，也可见右室肥厚改变
6.关于动脉导管未闭心电图改变的阐述，下列哪一项是不正确的（E）
A.轻型者心电图可无异常
B.重型者可见左室肥厚
C.双侧心室肥厚亦可见
D.左房肥大
E.右室肥厚不出现
7. 关于房室交界性早搏，下列哪一项是其心电图特征（E）
A.QRS波与窦性者相同或略有变异
B.P’波在Ⅱ、Ⅲ、aVF的P’波直立，在aVR倒置
C.P’波可出现在QRS波之中、之后、或之前
D.P’-R<0.12s,R-P’<0.20s
E.无完全性代偿间歇
8. 在心电图上计算心率，如P-P间距为0.8s，其心率是（A）
A.75次/分
B.80次/分
C.78次/分
D.85次/分
E.84次/分
9. 心电图以25mm/s的纸速进行时，每毫米横向间距相当于（C）
A.0.02s
B.0.01s
C.0.04s
D.0.05s
E.0.001s
10. 心电图的定标电压为1mV时，电记录器的描笔上下移动每1mm，其电位差是（A ）
A.0.1Mv
B.1mV
C.0.05mV
D.0.04mV
E.0.01mV
11．关于心电图心电轴的描述，下列哪项是不正确的（E）
A.若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波主波均为正向波，为正常心电轴
B.正常心电轴的范围是电轴在00－900
C.若Ⅰ导联出现较深的负向波，心电轴右偏
D.若Ⅲ导联出现较深的负向波，心电轴左偏
E.若Ⅱ导联出现较高的正向波，心电轴右偏
12. 关于心电轴的变动范围，下列哪项是不正确的（E）
A.正常人的心电轴可变动于00－900
B.心电轴在00－300，称电轴轻度左偏
C. 心电轴在－00－－900，称电轴左偏
D. 心电轴达＋900－＋1100，称电轴轻度右偏
E.心电轴>+1800称电轴右偏
13. 下列哪一个疾病，心电轴一般不出现左偏（E）
A.左室肥厚
B.左前分支阻滞
C.肥胖
D.横位心
E.左前分支阻滞
14.下列哪一个疾病，心电轴一般不出现右偏（D）
A.右室肥厚
B.左后分支阻滞
C.垂直位心
D.左前分支阻滞
E.右束支传导阻滞
15. 关于P波的阐述，下列哪一项是不正确的（C）
A.P波代表左右两心房7除极时的电位变化
B.心房除极的综合向量是指向左、前、下
C.P 波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6和aVR导联中均应向上
D.P波宽度<0.11s
E.P波振幅在肢体导联<0.25mV，胸导联<0.2mV
16. 关于P-R间期的阐述，下列哪一项是不正确的（ E ）
A.P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间
B.心率在正常范围时，其间期为0.12－0.20s
C.心动过速时P-R间期相应缩短
D.心动过缓时P-R间期相应延长
E.老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长
17. 关于正常人QRS波群的阐述，下列哪一项是不正确的（ E ）
A.QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化
B.最宽不超过0.11s
C.V1、V2导联多呈rS型，V1R波<1.0mV
D. V5 、V6 导联可呈qR、qRs、Rs或R型，V5R波<2.5mV
E. V1 的R/S可<1，也可>1；V5的R/S可>1，也可<1
18. 正常人在V5 、V6 导联，下列不应出现的QRS综合波型是（E）
A. qR型
B. qRs型
C. Rs型
D. R型
E. QS型
19. 在正常人心电图指标中，下列哪一项是不正确的（E ）
A. V1 R/S<1
B. V5 R/S>1
C. aVR R波<0.5mV
D. aVL R波<1.2mV
E. aVF R波
<1.0mV
20. 关于正常Q波的阐述，下列哪项是不正确的（E ）
A.Q波振幅应小于同导联中R波的1/4
B.Q波时距<0.04s
C.V1导联中不应有q波，但可呈QS型
D.V5 、V6 导联中可出现qR和qRs型
E.V5 、V6 导联中也可出现QS型
21. 关于ST段的阐述，下列哪一项是不正确的（E）
A. ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B. ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间
C. 任何导联ST段下移应<0.05mV
D. V1 、V2 导联ST段抬高应<0.3mV
E. V5 、V6 导联ST段抬高应<0.5mV
22. 关于T波的阐述，下列哪一项是不正确的（E）
A. T波代表快速心室复极时的电位改变
B.正常时，T波的方向应与QRS波主波的方向一致
C.在Ⅰ、Ⅱ、V4-V6导联不应再向下
D.若V1T波向上，则V2-V6导联不应再向下
E.在V5 、V6 导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4
23. 关于Q-T间期，下列哪一项阐述是不恰当的（ A ）
A. Q-T间期，从QRS波群的起点至T波起点算起
B.代表心室肌除极和复极全过程所需的时间
C. 心率越快，Q-T越短，反之越长
D. 正常心率时，Q-T正常范围应为0.32s-0.44s
E. 心率为60次/分时，正常Q-T最高值为0.44s
问答题
1,浅表淋巴结肿大有何临床意义？
局部淋巴结肿大常见于：
1.非特异性淋巴结炎某些部位的急、慢性炎症，如化脓性扁桃体炎、牙龈炎引起的淋巴结肿大。急性炎症引起的淋巴结肿大常有压痛，表面光滑，无粘连，发病初期质地较软，慢性炎症所致者常疼痛较轻、质地较硬。
2.淋巴结结核常见颈部淋巴结结核。肿大的淋巴结常发生在颈部血管周围，多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连。若发生干酪样坏死，可触到波动，破溃可形成瘘管，愈合后形成瘢痕。
3.恶性肿瘤淋巴结转移如肺癌、食管癌、乳腺癌等，肿大的淋巴结无痛、质硬，与周围组织粘连。淋巴瘤的淋巴结肿大质地呈橡皮感。
㈠局部淋巴结肿大①非特异性炎症：由引流区域的急、慢性炎症引起②淋巴结结核:肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围，呈多发性，质地稍硬，大小不等，可与周围组织粘连，如发生干坏死，则可触及波动。③恶性肿瘤淋巴结转移：肿大的淋巴结质地坚硬，或有橡皮样感，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。㈡全身性淋巴结肿大肿大淋巴结的部位可以遍及全身，大小不等，活动，无粘连，光滑，不痛。可见于淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系统红斑狼疮及某些感染性疾病。
2,发热的类型及特点
（1）稽留热(continues fever)：体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平。达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
（2）弛张热(remittent fever):又称败血症热型。体温常在39℃以上。波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都有在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
（3）间歇热(intermittent fever)：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
（4）波状热(undulant fever)：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布鲁菌病。
（5）回归热(recurrent fever)：体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病、周期热等。
（6）不规则热(irregular fever):发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
3,肺源性呼吸困难的类型及特点
2.（肺源性呼吸困难的特点）吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？
答：吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，常伴有干咳及高调气性喉鸣。
呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，常伴有干啰音。
4,扁桃体肿大如何分度
答：.扁桃体肿大分三度：扁桃体不超过腭咽弓者为Ⅰ度；超过腭咽弓为Ⅱ度；达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。
5.甲状腺肿大分几度？如何划分？
答:甲状腺肿大分三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度，能看到肿大又能触及者为Ⅱ度，超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
6.如何判断有无颈静脉怒张？有何临床意义？
7.简述气管移位的检查方法及其临床意义。
答：检查时让病人取舒适坐位或仰卧位，使颈部处于自然正中位置，医师将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，然后将中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间。根据气管的偏移方向可以判断病变的性质，如大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤以及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧，而肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管拉向患侧。
8.气胸和胸腔积液的体征？
1、气胸患者的胸部体征有哪些？
气胸的体征为：视诊：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失；触诊：气管向健侧移位，患侧语音震颤减弱或消失；叩诊：患侧鼓音；听诊：患侧呼吸音和语音共振均减弱或消失。
气胸体征：小量气胸可无明显体征，积气量多时可有以下体征
视诊：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱
触诊：气管移向健侧，患侧语音震颤减弱或消失。左侧气胸时，心尖搏动触不到。
叩诊：患侧呈鼓音，左侧气胸时，左心界叩不出；右侧气胸时，肝浊音界下移。听诊：患侧呼吸音减弱或消失。左侧气胸时，心音遥远。
胸腔积液体征：中等及中等量以上积液时，典型体征如下：
视诊：患者常取患侧卧位或端坐位，呼吸急促。患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失。
触诊：气管移向健侧，积液区语音震颤减弱或消失。积液上方由于肺组织受压，语音震颤可增强。
叩诊：积液区呈浊音或实音，液面上方呈浊鼓音。
听诊：积液区呼吸音减弱或消失。积液上方可听到异常支气管呼吸音或异常支气管肺泡呼吸音。
9,大叶性肺炎,肺气肿的体征
10,干湿性罗音产生的机理及其特点
2、简述干性啰音的发生机制和特点。
答：干啰音亦称哮鸣，系由气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的黏膜充血水肿和分泌物增加；支气管平滑肌痉挛；管腔内肿瘤或异物阻塞；以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。其特点有：（1）持续时间长；（2）吸气及呼气时均可听见，以呼气相较明显；（3）强度、性质和部位的易变性大。
干啰音（rhonchi）亦称为哮鸣，是一种持续时间较长的呼吸附加音，其发生机理是由于气管或主支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的音响。干啰音发生的病理基础为：①气管、主支气管有炎症，管壁粘膜肿胀、充血、分泌物增多；②支气管平滑肌痉挛；②管腔内肿瘤侵入，异物或分泌物阻塞；④管腔被肿大的淋巴结或其他包块压迫而狭窄。
干啰音分为高调干啰音（哨笛音）和低调干啰音（鼾音）两种，其特点：①每个音响持续时间较长，在吸气及呼气均可听到，但在呼气时较多而明显，有时不用听诊器也可听到；②音响强度和性质易变化，部位易变换；③在短时间内其数量可增多或减少。
11,按检查顺序说出心脏瓣膜听诊区的位置】
传统的心脏瓣膜听诊区有5个。它们分别是①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区；②肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第二肋间；③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第二肋间；④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第三肋间，又称Erb区；⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第四、五肋间。
12,如何鉴别第一心音与第二心音
.鉴别要点
第一心音第二心音
音调较低钝较高而脆
强度较响较S1弱
时限历时较长,持续约0.1秒历时较短,约0.08秒
最响部位心尖部心底部
与心尖搏动的关系与心尖搏动同时出现心尖搏动后出现
与心动周期的关系S1与S2之间的间隔（收缩S2到下一心动周期S1的间隔
期）较短(舒张期)较长
13、心脏杂音产生的机理?
机制：正常血流呈层流状态，不发出声音，当血流加速，异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为端流，或旋涡而冲击心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。
临床意义：1．血流加速：运动高热，甲亢、贫血
2。瓣膜开放口径或大血管通道狭窄：二狭
3．瓣膜关闭不全
4．异常血流通道：室缺，动脉导管未闭
5．心脏内异物或异常结构：心室内腱索，乳头肌断裂6。大血管瘤样扩张：动脉瘤
14、心脏杂音听诊的要点?
心脏杂音的听诊有一定的难度，要注意.以下几个方面：
⑴最响部位和传导方向：杂音最响部位常与病变部位有关。一般认为杂音在某瓣膜听诊区最响则提示该瓣膜有病变。如杂音在心尖部最响，提示二尖瓣病变；杂音在主动脉瓣区或肺动脉瓣区最响，则分别提示为主动脉瓣或肺动脉瓣病变。如在胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，应考虑室间隔缺损等。杂音的传导方向都有一定的规律。如二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下传导，主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导，而二尖瓣狭窄的心尖区隆隆样杂音则局限而不向他处传导。
⑵心动周期中的时期：不同时期的杂音反映不同的病变。可分收缩期杂音、舒张期杂音、连续性杂音、收缩期和舒张期均出现但不连续则称双期杂音。还可根据杂音在收缩期或舒张期
临床诊断学复习题
2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题 （问诊和症状学部分—自己找答案） 1．下列哪种说法是错误的： A．病史采集即是问诊 B．症状和体征可以相同 C．高新技术的出现极大地提高了诊断水平，所以可以取代常规查体 D．临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用，必须反复实践 E．临床医学必须由学习诊断学开始 2．既往史不包括下列哪一项： A．传染病史及其接触史 B．外伤手术史 C．药物过敏史D．长期服药史 E．人工流产2次 3．以下不属于个人史的是： A．社会经历 B．职业 C．受教育程度 D．预防接种史 E．冶游史 4．病史的主体部分为： A．一般项目 B．主诉 C．现病史 D．既往史 E.系统回顾5．下列哪种说法是错误的： A．记录年龄时应填写实足年龄 B．现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C．伴随症状常常是鉴别诊断的依据 D．为节省时间，可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E．既往史多按时间顺序记录 6．下列哪项不属于一般项目的内容： A．学历程度 B．民族 C．婚姻 D．工作单位 E．病史陈述者7．下列哪个不是稽留热的特点： A．体温恒定 B．维持在39～40℃ C．可达数周 D．24h内波动不超过2℃ E．可见于大叶性肺炎等 8．驰张热型一般不见于： A．斑疹伤寒 B．败血症 C．风湿热 D．重症肺结核 E．化脓性炎症 9．先昏迷后发热多见于： A．脑出血 B．流脑 C．中毒性菌痢 D．中暑 E．斑疹伤寒10．不属于自主神经功能紊乱导致发热的是：
A．原发性低热 B．夏季低热 C．生理性低热 D．颅骨骨折 E．甲肝治愈后的低热 11．皮肤黏膜出血的基本因素包括： A．血管壁功能异常 B．血小板功能异常 C．凝血功能异常D．血小板数量异常 E．以上都是 12．下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常： A．遗传性出血性毛细血管扩张症 B．过敏性紫癜 C．肝硬化D．维生素C缺乏 E．机械性紫癜 13．维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致： A．血管壁异常 B．血小板功能异常 C．血小板数量异常 D．凝血功能障碍 E．以上都不是 14．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病：A．过敏性紫癜 B．血小板减少性紫癜 C．肝硬化 D．血友病 E．尿毒症 15．下列哪项不是导致全身性水肿的病因： A．肝癌 B．急性肾小球肾炎 C．右心功能不全 D．肿瘤晚期 E．血丝虫病 16．全身性水肿伴有颈静脉怒张，应疑为： A．心源性水肿 B．肾源性水肿 C．肝源性水肿 D．营养不良性水肿 E．特发性水肿 17．非凹陷性水肿主要见于哪种疾病： A．甲状腺功能减退 B．肝硬化 C．肾病综合征 D．右心衰E．左心衰 18．咳铁锈色痰主要见于哪种感染： A．铜绿色假单胞茵 B．肺炎球菌感染 C．肺吸虫感染 D．阿米巴感染 E．厌氧菌感染 19．干性咳嗽一般不见于哪种疾病： A．急性支气管炎 B．急性咽喉炎 C．慢性咽喉炎 D．空洞型肺结核 E．原发性肺动脉高压 20．金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病： A．支气管肺癌 B．声带炎 C.百日咳 D.喉结核 E.喉癌21．脓痰有恶臭味者多见于哪种情况：
诊断学基础试题及答案
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
08级临床医学诊断学复习题(本科)
08级临床医学诊断学复习题（本科） 一、名词解释 1、症状： 2、体征： 3、发热： 4、水肿： 5、咯血： 6、呼吸困难： 7、发 8、黄疸 9、意识障碍10、主诉11、现病史12、婚姻史13、浊音14、体征15、发育16、营养17、急性病容18、盗汗19、蜘蛛痣20、甲亢面容21、端坐呼吸22、黄染23、水肿24、二尖瓣面容 25、瞳孔对光反射26、桶状胸 27、扁平胸28、鸡胸29、佝偻病串珠 30、肋膈沟31、漏斗胸32、胸式呼吸33、腹式呼吸34、三凹征35、Kussmaul 呼吸36、触觉语颤37、胸膜摩擦感 38、异常支气管呼吸音39、罗音 40、心尖搏动41、抬举性心尖搏动 42、震颤43、心包磨擦感 44、主动脉型心脏45、二尖瓣型心脏 46、烧瓶状心脏47、Austin-Flint杂音：48、Graham-Steel 杂音： 49、肝颈静脉回流征：50、水冲脉： 51、奇脉：52、交替脉：53、板状腹：54、揉面感：55、压痛：56、反跳痛：57、墨菲征（Murphy’s sign)：58、移动性浊音：59、肠鸣音：60、振水音：61、杵状指（趾）：62、匙状指： 63、浮髌试验：64、手震颤：65、手足搐搦：66、随意运动67、肋力 68、肌张力69、病理反射70、心电图71、导联72、心律失常73、过早搏动 74、心脏传导阻滞75、预激综合征 75、核左移76、中毒颗粒77、管型
二、填空题 1、人体患病时主观感到的_________或_________感称为症状。 2、发热的病因分_________及_________两类。 3、弛张热是体温在39℃以上，一日内体温相差达_____以上。 4、突然腹痛及休克应首先考虑_________。 5、右心功能不全引起的水肿首先出现在身体下垂部位，并有_________升高。 6、肺源性呼吸困难按性质分_____、______和______呼吸困难。 7、发绀主要由于血液中______增多所致。 8、因红细胞破坏增加引起的黄疸称为______。 9、与葡萄糖醛酸结合的胆红素称______胆红素。 10、脑疝可发生瞳孔两侧______。 11、先昏迷后发热见于急性脑血管病、脑肿瘤和______中毒等。 12、浅、深昏迷的区别在于前者生理反和射______，后者______。 13、对精神病的确诊，______是必不可少的。 14、职业的问诊是指询问劳动环境，与______物质接触情况及时间等。 15、体格检查的基本方法包括______、______、______及______。 16、触诊方法包括______及______两大类。 17、深部触诊分为______触诊法、______触诊法、______触诊法、______触诊法。 18、叩诊音分为______、______、______、______、______。 19、生命征包括______、______、______及______。 20、体温高于正常称为______；低于正常称为______。
2019最新诊断学期末考试题及答案
本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2019最新诊断学期末考试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区 E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义：
A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为：A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确 8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻
D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静 脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: A.不变 B.减弱或消失 C.增强 D.先增强后减弱 E.先减弱后增强
临床诊断学名词解释和问答题(归纳版)
第三章 三、名词解释 1、问诊：是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。 2、主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因 3、现病史：是病史的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 四、简答题 1、问诊包括哪些容： 问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。 2、试述问诊的基本方法和注意事项： ⑴．从礼节性的交谈开始。 ⑵．问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。 ⑶．避免暗示性提问和逼问。 ⑷．避免重复提问。 ⑸．避免使用有特定意义的医学术语。 ⑹．注意及时核实患者述中不确切或有疑问的情况。 第二篇体格检查 第一章基本检查法 三、名词解释 1、视诊：是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 2、触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。 4、听诊：是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。 5、嗅诊：是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。 6、清音：是音响较强，振动持续时间较长的音响。是正常肺部的叩诊音。揭示肺组织的弹性，含气量，致密度正常。 7、过清音：是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低，音响较清音强，极易听及。 8、鼓音：其音响较清音强，振动持续时间亦较长，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。 四、简答题 1、简述触诊的正确方法及临床意义。 触诊分浅部触诊法和深部触诊法，浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。深部触诊法用于诊察腹脏器大小和腹部异常包块等病变。
考题解析 西医诊断学基础
考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病
C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。
4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热
诊断学期末考试卷A
2014-2015年度上学期诊断学期末考试试题(A卷) 一、选择题（每题只有一个正确选项，每小题1分，共计40分）： 1、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（） A.大量心包积液 B.大量胸腔积液 C.肾绞痛 D.全腹膜炎 E.胆绞痛 2、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（） A 自主体位 B 被动体位 C 强迫坐位 D 右侧卧位 E 左侧卧位 3、Cheyne-Stokes呼吸常见于（） A 呼吸运动的异常 B 呼吸频率的改变 C 呼吸深度的改变 D 可见于老年人熟睡时 E 与叹息样呼吸的临床意义相同 4、胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（） A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定 5、脱落脉的产生机制是：（） A．部分心房激动不能下传至心室B．周围动脉阻力增加 C．部分心搏的搏出量显著下降D．心率较慢 E．脉压增大 6、胃液呈恶臭味见于（） A 胃内容物潴溜 B 肠梗阻 C 消化不良 D 有机磷中毒 E 晚期胃癌 7、成人高血压标准为（）
A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg B．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg C．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg 8、单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：（） A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置 B．二尖瓣及腱索增厚 C．心肌收缩力提高 D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟 E．心室收缩时间延长 9、为坐位患者进行全身体格检查时一般顺序为：（） A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→肛门外生殖器（卧外）→神经系统 B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→肛门外生殖器→神经系统 C、一般情况和生命体征→四肢→头颈部（卧位）→前侧胸部→腹部坐位→后背部→肛门外生殖器（卧位）→神经系统 D、一般情况→头颈部→四肢卧位→前侧胸部、后背部→腹部→肛门外生殖器→生命体征（站位）→神经系统 E、生命体征→神经系统→四肢→头颈部→肛门外生殖器（卧位）→前侧胸部、后背部→腹部 10、腹部检查方法以哪种最为重要？（） A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊 11、腹部揉面感最多见于（） A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎
临床诊断学试题(二)
展辉医院《诊断学》考试试卷（二） 姓名_________________ 科室___________________ 成绩________ 一、单选题：每题1分 1. 患者体温39.50C，属于：（C） A．低温 B．中等度热 C．高热 D．超高热 E．弛张热 2. 下列哪项不是感染性发热：（ D ） A．肺炎发热 B．外伤发热 C．上感发热 D．无菌性坏死组织吸收热 E．疟疾发热 3. 体温上升期的表现有下列各种，除外：（ A ） A.皮肤发红 B．皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D．疲乏无力 E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：（ E ） A．寒战 B．皮疹 C．关节及肌肉疼痛 D．咳嗽 E．以上都是 5．关于脉搏的描述，正确的是：（ B ） A．正常成人60～80次/分 B．正常成人平均72次/分 C．儿童约120次/分 D．老年人较快 E．男性较女性快 6．脉率少于心率的病变是：（ C ） A．Ⅱ度房室传导阻滞 B．Ⅲ度房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．窦性心律不齐 E．房性早搏 7．水冲脉可见于：（ C ） A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全 8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：（ E ） A．10～14次 B．12～16次 C．14～16次 D．15～20次 E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：（ B ） A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．1：8 10．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：（ A ） A．12次 B．10次 C．8次 D．6次 E．4次 11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：（ E ） A．正常男性以腹式呼吸为主 B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主 C．儿童以腹式呼吸为主 D．腹膜炎时以胸式呼吸为主 E．未孕女性以腹式呼吸为主 12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：（ A ） A．<120/80 B．<130/85 C．<125/85 D．<130/80 E．<139/89 13．测血压方法，正确的描述是：（ D ） A．袖带应紧缚于上臂 B．将听诊器胸件塞在袖带下 C．将袖带内注满气后听取血压值 D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压 E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：（ C ） A．肩窄下垂 B．胸廓扁平 C．腹上角>900 D．体高肌瘦 E．颈细长15．发育的正常与否，常以下列情况判断，除外：（ C ） A．年龄 B．智力 C．性格 D．身高 E．第二性征 16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：（ A ） A．看皮下脂肪的充实程度 B．询问食欲情况 C．测试肌力与肌张力 D．看第二性征 E．看皮肤弹性 17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：（ B ） A．酒精中毒 B．吗啡类中毒 C．氰化物中毒 D．阿托品中毒 E．低血糖状态 18．皮肤粘膜苍白主要见于：（ B ）
诊断学基础试题及答案
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
10兽医临床诊断复习题.docx
2012执业兽医资格考试 《兽医临床诊断学〉 南京农业大学动物医学院孙卫东 第一部分绪论部分（可以不看!） 一、兽医临床诊断学概论 1.对兽医临床诊断学最好的描述是 A是对动物所患疾病本质的判断 B调查病史，检查病畜，搜集症状、资料，做出诊断 C分析、综合全部症状、资料，做出初步诊断 D对动物疾病发展趋势及其可能结局的估计，实施防治，验证并完善诊断 E系统地研究诊断动物疾病的方法和理论的学科 答案：E 二、兽医临床诊断学的主要内容 1.对兽医临床诊断学的主要内容最好的描述是 A方法学■症状学■论证诊断法 B方法学■症状学■鉴别诊断法 C症状学-论证诊断法-诊断方法论 D症状学■论证诊断法■诊断方法论 E方法学■症状学■诊断方法论 答案：E 三、其它 （1?4题共用下列选项）A 口色论B脉色论C点痛论D起卧入手论E实验检验论1.在我国早期的兽医学专著屮，观察口腔黏膜和舌的颜色变化以诊断疾病和推断预后称为答题纸上—1.ABCDE （答案：A） 2.在我国早期的兽医学专著中根据脉搏的变化以诊断疾病称为 答题纸上—2.ABCDE （答案：B） 3.在我国早期的兽医学专著中，根据运步的姿势变化以做跛行诊断称为 答题纸上—3.ABCDE （答案：C） 4.在我国早期的兽医学专著中，马骡疝痛病及直肠检查的应用称为 答题纸上—4. A B C D E （答案：D） 5.中医所说的医圣是指 A华陀 B张仲景 C孙思邈 D李时珍
E扁鹊 答案：B 第二部分临床检查的基本方法与程序（2009年度执业兽医考试大纲）/临床检查的基本方法（2010-2012年度执业兽医考试大纲） 一、临床检查法 1.下列哪一项不属于临床检查基本检查方法的范畴 A物理检查法 B问诊 C观察动物的整体状态，如体格的大小、发育的程度和营养的状况 D嗅闻病畜的呼出气体 EX射线检查法 答案：E 2.对现代兽医临床基本检查法的内容最好的描述是 A问诊及一般称为物理检查法的视诊、触诊、叩诊和听诊法。 B实验室的检查法、X射线诊断法、机能试验法以及心电描记、超声探查等。 C问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊以及实验室检查。 D望、闻、问、切。 E问诊及一般称为物理检查法的视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 答案：E 二、问诊 1.关于现在发病情况与经过的现病历最好的描述是 A动物疾病发病的时间与地点，疾病的表现和经过，主诉人所估计到的致病原因，畜禽群的发病情况。 B病畜与畜群过去患病的情况，预防接种的内容及实施的吋间、方法、效果等。 C饲料日粮的种类、数量与质量、饲喂制度与方法，畜舍的卫生和环境条件，动物的使役情况及生产性能，管理人员及其组织制度也要加以了解。 D对病畜与畜群的平时饲养、管理、使役与生产性能的了解 E动物疾病发病的时间与地点，疾病的表现和经过，主诉人提供的生产记录，畜禽群的组成情况。 答案：A 三、视诊 146、奶牛滑倒后出现轻度跛行，应用跛行诊断法确定患肢，首先的方法是 A、问诊 B、听诊 C、触诊 D、叩诊 E、视诊
2020诊断学期末考试试题及答案
精选考试类文档，如果您需要使用本文档，请点击下载！ 祝同学们考得一个好成绩，心想事成，万事如意！ 2020诊断学期末考试试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象
C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿
兽医临床诊断学试题试题
1.家畜高度呼吸困难时，眼结膜的颜色为(C ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 2.健康猪的体温为( A) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 3.弛张热表示(C ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上，每天温差在2度左右 D.持续高温 4.马的心脏听诊最佳位置为( A) A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 5.发热急病引起( A) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 6.心内性杂音见于(D ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 7.家畜的正常呼吸为(C ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 8.肺炎初期肺部听诊出现(B ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 9.马的慢性肺泡气肿叩诊出现(D ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 10.舌苔黄而厚表示(D) A.正常 B.病初期 C. 病严重 D. 病程长 11.瘤胃积食出现( B) A.浊音区下降 B. 浊音区上升 C.鼓音 D.半浊音 12.马属动物胃破裂时不出现的症状(C ) A.呆立不动 B.出冷汗 C.疼痛加剧 D.疼痛消失 13.马的小肠便秘出现的临床症状(C ) A.腹围增大 B.腹围减小 C.鼻流粪水 D. 呕吐 14.牛的瓣胃穿刺部位( B) A.右侧7肋间 B.右侧9肋间 C.右侧8肋间 D. 右侧6肋间 15.马的盲肠阻塞出现(B ) A.剧烈疼痛 B.轻微疼痛 C.食欲增加 D.饮欲增加 1.马的正常体温是（B） A.37-37.5℃ B.37.5-38.5℃ C.37.5-38℃ D.38-39℃ 2.马的心胞穿刺部位是（A） A.左侧7肋间 B.右侧8肋间 C. 左侧6肋间 D. 右侧7肋间 3.马的正常眼结膜的颜色为（C ） A.苍白 B.淡黄 C.粉红 D.潮红 4.诊断马的肺气肿时，肺部最佳叩诊位置为（B ） A.左侧胸下部 B.左侧第16肋骨后缘 C.右侧胸下部 D.右侧16肋骨后缘 5.牛的瘤胃臌气时听诊音为（B） A.蠕动音增强 B.金属音 C.鼓音 D.清音
诊断学期末考试试题及其答案解析
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级 2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区 E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化
临床诊断学历年真题汇总
临床诊断学历年真题 09级 【临床诊断学】2012.01.09 选择题 1.intermittent fever is often seen in which disease： A. scrub typhus B. malaria C. pulmonary tuberculosis D. lymphoma E. rheumatic fever 名词解释×5（英文题用英文回答）1. vital sigh 生命征是评估生命活动是否存 在及生命活动质量的重要征象， 包括体温、脉搏、呼吸、血压。 Vital signs are physical signs that indicate an individual is alive， which includes body temperature， breath rate/respiration，blood pressure and heart rate、pulse. 2.体重指数 是衡量标准体重的常用指标， BMI=体重（kg）/身高（m）2。中 国肥胖工作组建议BMI24和28 作为超重和肥胖的诊断分割点。 3. chief complaint 主诉是指患者感受的最主要的 痛苦或最明显的症状和（或）体 征，即促使其就诊最主要的原因 及其持续时间，用一二句话概括。 It should constitute in a few simple words the main reasons why the patient consulted his physician, which usually includes symptoms or sign the patient is suffering. 4.麻痹性斜视 paralytic squint：由支配眼肌运动 的神经核、神经或眼外肌本身器 质性病变所产生的斜视，称为麻 痹性斜视。 5.感染性发热 infective fever：各种病原体，如 病毒、细菌、支原体、立克次体、 螺旋体、真菌、寄生虫等引起的 感染，不论是急性、亚急性或慢
诊断学基础期末考试题目题库——参考内容分析
<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降） 13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）
临床诊断 基本检查方法练习题
基本检查方法 A型选择题 1.下列哪项属局部视诊内容 A.营养、意识状态 B.面容、表情 C.步态、姿势 D.胸、腹形态 E.发育与体型 2.触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 E.颈部 3.浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 E.肾脏 4.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块 A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法
5.下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的 A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4—5次 B.确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法 C.确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法 D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法 E.确定肝上界时，应采取重叩诊法 6.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 A.实音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 E.浊音 7.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 8.关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的 A.直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用 B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用 C.听诊器钟型体件适用于检查高调声音 D.听诊器鼓型体件适用于检查低调声音 E.听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段
9.闻到酸性汗味见于 A.风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者 B.肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者 C.有机磷中毒未及时治疗的患者 D.肝昏迷未及时治疗的患者 E.麻风病患者 10.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的 A.所有的痰液均有臭味 B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿 C.凡脓液均有臭昧 D.脓液恶臭味考虑为化脓性感染 E.正常人汗液有强烈刺激性气味 11.关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的 A.单纯饮食性胃内容物无任何气味 B.呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在 C.呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵 D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者 E.呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒 12.视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外 A.年龄 B.发育营养 C.肝脏肿大 D.表情 E.体位及步态 13.关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的 A.检查时手要温暖、轻柔
兽医临床诊断学作业题(有答案的)
兽医临床诊断学作业题(有答案的)
兽医临床诊断学作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。
8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 7、皮下组织检查，主要注意皮肤和皮下组织的肿胀，临床上