当前位置：文档库 › 病理生理学习题【附答案】@安徽医高专

病理生理学习题【附答案】@安徽医高专

第一章疾病概论

一、名词解释（共8题，每题3分）

1. 健康

2. 疾病

3. 病理过程

4. 症状

5. 体征

6. 完全康复

7. 不完全康复

8. 脑死亡

二、填空题（共5题，每空1分）

1. 健康是、和的完好状态，而不仅是没有和。

2. 发病后期有以下几种转归走向：、及。

3. 按传统死亡的概念，死亡可分为、和等几个阶段。

4. 症状是指病人的异常感觉和病态改变，体征是疾病的表现。

5. 脑死亡是指包括、、各部分在内的全脑功能丧失导致的个体死亡，它是判断的标志。

三、是非题（共5题，每题1分）

（）1. 不生病就是健康。

（）2. 疾病即指机体不舒服。

（）3. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因。

（）4. 没有病因也可发生某些遗传性疾病。

（）5. 只要有病因存在，疾病肯定会发生

四、选择题（共8题，每题1分）

（）1. WHO对健康的定义是：

A.是身体上的完好状态

B.是精神上的完好状态

C.是社会适应上的完好状态

D.是精神上和身体上的完好状态

E.是身体上、精神上和社会适应上的完好状态

（）2. 下列说法错误的是：

A.健康只包括身体上的完好，与精神心理无关

B.健康不仅是身体上的完好，还包括精神心理上和社会适应上的完好状态

C.精神心理上和社会适应上的健康完好对人类尤为重要

D.健康是人类生存的基本权利

E.全面健康以生理健康为基础，心理健康为条件，优质环境作保障

（）3. 下列说法正确的是：

A.症状指疾病的客观表现，能用临床检查的方法查出

B.体征是病人主观上的异常感觉和病态改变

C.不同的疾病可出现相同的症状、体征，相同的疾病也可出现不同的症状和体征

D.相同的病理变化可发生在不同的疾病中，一种疾病只能有一种病理改变

E.以上都不对

（）4. 判断临床死亡的标志是：

A.出现尸冷、尸斑、尸僵等变化

B.血压为零

C.脑死亡

D.出现下颌式呼吸

E.处于深昏迷状态

（）5. 疾病的概念下列哪项提法较正确

A.是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动

B.疾病即指机体不舒服

C.疾病是机体对内环境的协调障碍

D.疾病是不健康的生命活动过程

E.细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损的表现

（）6. 不属于生物性致病因素的是

A.病毒

B.细菌

C.四氯化碳

D.立克次体

E.疟原虫

（）7. 对胎儿生长发育有损伤的因素是

A.生物性因素

B.先天性因素

C.遗传性因素

D.营养性因素

E.免疫性因素

（）8. 能够引起疾病并决定该疾病特异性的因素称为

A.疾病的原因

B.疾病的诱因

C.疾病的条件

D.疾病的外因

E.疾病的危险因素

五、简答题

1. 什么是疾病？什么是健康？（4分）

2. 疾病过程的一般规律有哪些？（6分）

3. 什么是脑死亡？脑死亡主要依据有哪些？（4分）

答案

一、名词解释

1. 健康：健康不仅没有疾病和病痛，而且在身体、心理、精神和社会交往上处于完美状态。

2. 疾病：是机体在一定条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

3. 病理过程：是指存在于不同疾病中，有规律性的功能、代谢和（或）形态结构的异常表现。

4. 症状：是病人自我的感觉，如疼痛、恶心等。

5. 体征：是对病人进行体格检查所获得的客观征象，如黄胆、肝肿大等。

6. 完全康复：即痊愈，是指致病因素以及疾病时发生的各种损害性变化完全消除，机体的功能、代谢活动完全恢复正常，形态结构得到充分的修复，一切症状、体征均先后消失，机体的自稳调节以及机体对外界环境的适应能力，社会行为包括劳动力也完全恢复正常。

7. 不完全康复：是指损害性变化得到了控制，主要症状已经消失，但体内仍存在着某些病理变化，通过代偿反应可以维持相对正常的生命活动。

8. 脑死亡：是指大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能永久性丧失。

二、填空题

1. 身体心理社会交往疾病病痛

2. 完全恢复健康不完全恢复健康死亡

3. 濒死期临床死亡期生物学死亡期

4. 主观客观

5. 大脑半球间脑脑干永久性死亡

三、是非题

1.×

2.×

3.√

4.×

5.×

四、选择题

1.E

2.A

3.C

4.C

5.A

6.C

7.B 8.A

五、简答题

1. 疾病：是机体在一定条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

健康：健康不仅没有疾病和病痛，而且在身体、心理、精神和社会交往上处于完美状态。

2. 疾病发生发展过程中包括以下基本规律

（1）患病时自稳调节的紊乱：稳态是通过神经和体液因子调节机制实现的,它是维持机体正常生命活动所必须的条件。自稳调节紊乱是疾病发生中的一个普遍存在的规律,是推动疾病发生发展的内因.疾病时,由于致病因素对机体的损害作用,使自稳调节的某一方面发生紊乱,引起相应的功能代谢障碍,进而通过连锁反应使自稳调节的其他方面也相继发生紊乱,从而引起更为严重的生命活动障碍。

（2）疾病过程中的因果转化：因果转化是疾病发展中的基本规律之一，基本含义是：一种原因引起一种结果，这个结果又成为新的原因，引起另一种结果……如此往复不断的过程，即是因果转化规律。

（3）疾病过程中的损害和抗损害反应：损害和抗损害反应之间相互依存又相互斗争的复杂关系是推动疾病不断发生发展的基本动力，并贯穿于疾病的全过程。

如果损害占矛盾的主要地位，疾病就进一步发展，越来越重；相反抗损害占矛盾的主要地位，疾病就停止发展，越来越轻，逐步恢复。

（4）局部与整体的相互影响：人体是一个有机的整体，全身疾病可以影响到局部，局部病变也可以影响全身。

3. 什么是脑死亡？脑死亡主要依据有哪些？

脑死亡是指大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能永久性丧失。

判断依据：①不可逆昏迷和大脑无反应性；②自主呼吸停止；③瞳孔散大或固定；④颅神经反射消失；⑤脑电波消失；⑥脑血管造影证明脑血液循环停止。

第二章水、电解质代谢紊乱

一、名词解释（共5题，每题3分）

1. 脱水

2. 高渗性脱水

3. 低渗性脱水

4. 等渗性脱水

5. 水中毒

二、填空题（共6题，每空1分）

1. 正常成人体液量约占体重的，血浆约占体重的。

2. 高渗性脱水以减少为主，低渗性脱水以减少为主，更容易发生循环障碍。

3. 等渗性脱水不予处理可转变为，若只补水会转变为，低渗性脱水患者补大量水会引起。

4. 急性轻度高钾血症时,心肌兴奋性，重度高钾血症时，心肌兴奋性。

5. 补钾最好；必需静脉内补钾时，每日尿量应在以上。

6. 引起低钾血症的三大原因是、和，其中最主要的原因是。

三、是非题（共5题，每题1分）

（）1. 高渗性脱水时细胞外液量正常，细胞内液量减少。

（）2. 低渗性脱水无口渴感。

（）3. 胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾。

（）4. 高钾血症骨骼肌静息膜电位负值增大。

（）5. 低钾血症对心肌电生理特性的影响是兴奋性先升高后降低。

四、选择题（共9题，每题1分）

（）1. 正常成人细胞外液约占体重的

A、5%

B、20%

C、40%

D、60%

E、75%

（）2. 血钠降低且细胞外液减少称为

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、SIADH

E、慢性水中毒

（）3. 高渗性脱水时

A、细胞外液明显增加

B、细胞内液明显减少

C、细胞内液少量减汪

D、细胞内液明显增加

E、细胞内液量正常

（）4. 高钾血症的最常见原因是

A、酸中毒时细胞内钾释放

B、溶血时红细胞释放钾

C、缺氧时组织细胞释放钾

D、肾脏排钾减少

E、保钾利尿药使用

（）5. 低渗性脱水的特点是

A、失Na+多于失水

B、血清Na+浓度〈130mmol/L

C、血浆渗透压〈280mmol/L

D、伴有细胞外液量减少

E、以上都是

（）6. 高渗性脱水时机体表现为

细胞内液细胞外液

A. ↓↑↑

B. ↓↓ . ↓

C. ↓正常

D. ↑↑ ↓↓

E. 正常↓

（）7. 高钾血症对心肌生理特性的影响是

兴奋性传导性自律性收缩性

A. ↑↑↑↑

B. ↑↓↑↑

C. 先↑后↓↓↓↓

D. ↓↑↓↓

E. ↓↑↓↑

（）8. 高钾血症时可有

A、正常性酸性尿

B、反常性酸性尿

C、中性尿

D、正常性碱性尿

E、反常性碱性尿

（）9. 过量胰岛素致低钾血症的机制是

A、醛固酮产生过多

B、汗腺分泌增加

C、肾小管重吸收障碍

D、结肠分泌加强

E、钾向细胞内转移增加

五、问答题

1.简述急性低钾血症对神经肌肉的影响。（5分）

2.简述高钾血症的防治原则。（4分）

3.试述低渗性脱水对机体的影响及其机制。（6分）

4.试述高渗性脱水对机体的影响及其机制。（6分）

答案

一、名词解释

1. 脱水：是指各种原因引起的体液容量明显减少。

2. 高渗性脱水：又称失水性脱水，由于失水多于失钠，血清钠含量＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L。

3. 低渗性脱水：又称失盐性脱水，因失钠多于失水，血清钠含量＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L。

4. 等渗性脱水：是水与钠按其在正常血浆中的含量等比例丢失，或虽不等比例丢失，但经机体调节后，其血钠含量仍130mmol/L～150mmol/L，渗透压保持在280mmol/L～310mmol/L。

5. 水中毒：是由于肾排水功能低下，摄入水分过多引起的低渗性体液过多。

二、填空题

1. 60％ 5％

2. 水钠低渗性脱水

3. 高渗性脱水低渗性脱水水中毒

4. 升高降低

5. 口服 500ml

6. 钾摄入不足钾丢失过多钾在体内分布异常钾丢失过多

三、是非题

1.×

2.√

3.√

4.×

5.×

四、选择题

1. B

2. B

3. B

4. D

5. E

6. B

7. C 8. E 9. E

五、问答题

1.简述急性低钾血症对神经肌肉的影响。

（1）急性低钾血症：由于细胞外液钾含量急剧降低，细胞内外钾含量比值增大，细胞内K＋外流增加，静息电位与阈电位差距增大，肌细胞处于超级化阻滞状态，兴奋性降低。①骨骼肌出现肌无力乃至弛缓性麻痹。以四肢表

现最为明显，严重者可发生呼吸肌麻痹；②平滑肌兴奋性降低，出现胃肠运动减弱、恶心、呕吐、厌食，严重者出现腹胀，甚至麻痹性肠梗阻。

（2）慢性低钾血症：由于细胞内钾缓慢地向细胞外移出，细胞内、外〔K＋〕梯度变化不大，膜电位变化不明显，肌细胞的兴奋性变化不大，症状也不明显。

2.简述高钾血症的防治原则。

（1）积极治疗原发病，消除和控制引起高钾血症的原因。

（2）降低体内总钾量。减少钾的摄入，可使用离子交换树脂、山梨醇导泄等措施排出过多的钾。必要时进行腹膜透析透析和血液透析。

（3）促使K＋转入细胞内。静脉给以葡萄糖加胰岛素或给碳酸氢钠等碱性药物。

（4）给钙剂和钠盐以拮抗K＋对心肌的毒性作用。

3.试述低渗性脱水对机体的影响及其机制。

（1）失钠＞失水，细胞外液减少并处于低渗状态，水分从细胞外液向细胞内转移，致使细胞外液量进一步减少，易发生低容量性休克。

（2）血浆渗透压降低，无口渴感，早期ADH分泌减少，形成多尿和低比重尿，晚期血容量显著降低时，ADH释放增多，出现少尿和尿比重升高。

（3）细胞外液低渗，水分向细胞内转移，血浆渗透压升高，组织间隙移入血管内，产生明显的失水体征。（4）经肾失钠过多的患者，尿钠含量增加（＞20mmol/L），肾外原因所致者，因低血容量致肾血流量减少而激活RAAs，尿钠含量减少（＜10mmol/L

4.试述高渗性脱水对机体的影响及其机制。

（1）失水＞失钠，细胞外液高渗，通过渗透压感受器刺激中枢，引起口渴。

（2）细胞外液容量减少，渗透压升高，ADH分泌增加，因而尿量减少，尿比重增高。

（3）细胞外液高渗，致使细胞内液向细胞外转移，使细胞脱水、皱缩，严重患者因颅骨与脑皮质间的血管张力加大，可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。

（4）由于细胞内液向细胞外液转移以及醛固酮分泌增加，有助于血容量恢复，故血液浓缩及外周循环衰竭远比低容量性低钠血症为轻。

第三章水肿

一、名词解释（共5题，每题3分）

1. 水肿

2. 细胞水肿

3. 心性水肿

4. 肺水肿

5. 脑水肿

二、填空题（共5题，每空1分）

1. 毛细血管流体静压增高的主要原因是，血浆胶体渗透压降低的主要原因是。

2. 引起肾小球滤过率下降的常见原因有和。

3. 左心衰竭主要引起，右心衰竭引起。

4. 水肿的发病机制主要是和。

5. 脑水肿可分为，，。

三、是非题（共4题，每题1分）

（）1. 形成血浆胶体渗透压最重要的因素是清蛋白。

（）2. 水肿是指细胞外液过多。

（）3. 血管内外液体交换平衡失调的发生机制包括血浆晶体渗透压增高。

（）4. 造成体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留的机制是肾小球滤过分数降低。

四、选择题（共4题，每题1分）

1. 水肿是指

A、血管内液增多

B、水在体内滞留

C、过多液体在组织间隙或体腔中积聚

D、淋巴液增加

E、细胞内液过多

2. 形成血浆胶体渗透压最重要的因素是

A、球蛋白

B、纤维蛋白求恩

C、Na+

D、清蛋白

E、K+

3. 不会导致血管内外液体交换失衡的因素是

A、肾小球滤过率增加

B、毛细血管血压升高

C、血浆胶体渗透压下降

D、毛细血管壁通透性增加

E、淋巴回流受阻

4. 引起水钠潴留的基本机制是

A、毛细血管血压升高

B、血浆胶体渗透压下降

C、肾小球—肾小管失平衡

D、肾小球滤过增加

E、静脉回流受阻

五、问答题

1. 简述血管内外液体交换失平衡的原因和机制。（8分）

答案

一、名词解释

1. 水肿：体液在组织间隙或体腔积聚过多，统称水肿。

2. 细胞水肿：细胞内水分增多称为细胞水肿。

3. 心性水肿：由右心衰竭引起的全身性水肿称为心性水肿。

4. 肺水肿：过多的体液积聚于肺组织内称为肺水肿。

5. 脑水肿：脑细胞、脑间质及脑室内液体含量增多引起脑容积增大和重量增加，称为脑水肿。

二、填空题

1. 静脉回流受阻血浆清蛋白含量减少

2. 肾小球滤过总面积减少肾血流量减少

3. 肺水肿心性水肿

4. 血管内外液体交换平衡失调――组织液生成多于回流

体内外液体交换失衡――钠、水潴留

5. 血管源性脑水肿细胞毒性脑水肿间质性脑水肿

三、是非题

1. √

2. ×

3. ×

4. ×

四、选择题

1. C

2. D

3. B

4. C

五、问答题

1. 简述血管内外液体交换失平衡的原因和机制。

（1）毛细血管流体静压增高

毛细血管流体静压增高的原因主要是静脉回流受阻，使静脉压增高。常见的病因有：①右心衰竭引起全身性水肿；

②左心衰竭引起肺水肿；③肝硬化致门静脉高压，导致腹水；④静脉血管内血栓形成、肿瘤或外力压迫血管引起局部水肿。

（2）血浆胶体渗透压降低

血浆胶体渗透压的大小主要取决于血浆蛋白（以清蛋白为主）的含量。血浆清蛋白含量减少或总蛋白降低时，血浆胶体渗透压便会下降，一方面使毛细血管动脉端流体静压与胶体渗透压的压差增大使组织液生成增加，另一方面使毛细血管静脉端胶体渗透压与流体静压的压差减少使组织液回流减少，导致全身水肿。常见的病因有：①蛋白质摄入不足；②蛋白质丢失过多；③清蛋白合成减少；④蛋白质消耗增加。

（3）微血管壁通透性增高

当微血管壁通透性增高时，血浆清蛋白滤出增多，会使血浆胶体渗透压降低而组织液胶体渗透压增高，导致滤出增多，回吸收减少而发生水肿。常见的病因有：①炎症性疾病产生的炎性介质扩张毛细血管；②过敏性疾病产生组胺、激肽等物质，扩张毛细血管；③创伤、外界毒性物质进入体内可直接损伤毛细血管壁；④组织缺血、缺氧及再灌注复氧时，产生大量酸性物质、氧自由基等可损伤微血管壁。

（4）淋巴回流受阻

如果淋巴回流受阻，则含有蛋白质的组织液就会积聚在组织间隙中，这种水肿称为“淋巴水肿”。如果水肿液长期不能吸收，积聚的蛋白质可刺激周围纤维组织增生，导致组织肥厚。常见的病因有：丝虫病时阻塞淋巴管引起象皮肿；恶性肿瘤细胞转移到淋巴结并阻塞淋巴管引起局部组织水肿；手术摘除淋巴结可致局部组织水肿等。

第四章酸碱平衡紊乱

一、名词解释（共12题，每题3分）

1. 酸碱平衡

2. 酸碱平衡紊乱

3. PaCO2

4. SB

5. AB

6. BB

7. BE

8. AG

9. 代谢性酸中毒

10. 呼吸性酸中毒

11. 代谢性碱中毒

12. 呼吸性碱中毒

二、填空题（共6题，每空1分）

1. 正常人动脉血液pH值维持在，主要取决于与的浓度比。

2. 机体维持酸碱平衡的机制包括作用、的调节作用、的调节作用和的调节作用。

3. 失代偿性代谢性酸中毒时，血浆pH ，AB ，BB ，BE ，PaCO2，血K+。

4. 代谢性酸中毒时中枢神经系统功能，心肌收缩力，血管对儿茶酚胺的敏感性。

5. 呼吸性酸中毒时PaCO2，pH ，SB 、AB，SB ，BE 。

6. PaCO2是反映的主要指标，正常值为，平均值为。

三、是非题（共6题，每题1分）

（）1.所谓阴离子间隙是指血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差。

（）2.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是SB。

（）3.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是：SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE正值增大。

（）4.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是：PaCO2增高，pH降低，SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE负值增大。

（）5. 代谢性碱中毒血气分析参数的变化是：血浆HCO3-浓度升高，pH增高，SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大，PaCO2升高。

（）6. 慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为：PaCO2升高，SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE负值增大，pH升高。

四、选择题（共10题，每题1分）

（）1. 血液pH值主要取决于血浆中

A、H2CO3浓度

B、PaCO2

C、乳酸

D、HCO—3与H2CO3比值

E、HCO—3含量

（）2. 血浆中最重要的缓冲系是

A、血浆蛋白

B、有机磷酸盐

C、Hb及HbO2

D、无机磷酸盐

E、HCO—3缓冲系

（）3. 直接受呼吸功能影响的指标是

A、pH

B、AB

C、SB

D、PaCO 2

E、BE

（）4. 血浆HCO—3原发性增高见于

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼酸合并代酸

（）5. 下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因。

A、高热

B、呕吐

C、休克

D、腹泻

E、急性肾功能衰竭

（）6. 动脉血液pH的正常值是

A、7.00

B、7.30～7.40

C、7.35～7.45

D、7.40～7.50

E、7.45～7.55

（）7. 酸中毒时脑组织哪种酶活性增强

A、碳酸酐酶

B、谷氨酸脱羧酶

C、氨基酸氧化酶

D、Na+—K+ATP酶

E、尿素酶

（）8. 下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？

A、剧烈呕吐

B、应用碳酸酐酶抑制剂

C、醛固酮分泌过多

D、低钾血症

E、大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血

（）9. 碱中毒患者易出现手足抽搐的主要原因是

A、血清K+减少

B、血清Ca++减少

C、血清Cl—减少

D、血清Na+减少

E、血清Mg++减少

（）10. 糖尿病患者可出现

A、肾小管酸中毒

B、乳酸酸中毒

C、酮症酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

（）11. 代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是不正确的？

A、中枢神经系统兴奋

B、血红蛋白氧离曲线左移

C、呼吸加深加快

D、血浆游离钙降低

E、低钾血症

（）12. 下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？

A、低张性低氧血症

B、癔病发作

C、氨中毒

D、G-杆菌败血症

E、严重低钾血症

五、问答题

1. 反映酸碱状态的主要血气指标有哪些？正常值范围怎样？（6分）

2. 简述代谢性酸中毒时机体的代偿调节作用。（6分）

3. 简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。（4分）

4. 简述代谢性碱中毒对机体的影响。（5分）

答案

一、名词解释

1. 酸碱平衡：体液pH相对稳定性的维持称为酸碱平衡。

2. 酸碱平衡紊乱：在疾病过程中，许多原因可以引起体内酸性或碱性物质产生过多或损伤机体调节酸碱平衡的能力，导致酸碱平衡紊乱。

3. PaCO2：是指血浆中呈物理溶解状态的CO2所产生张力。

4. SB：是全血在标准条件下（38℃，Hb氧饱和度为100%，PCO2=40mmHg的气体平衡后）测得血浆HCO3-浓度。

5. AB：是指隔绝空气的血液标本,在实际PCO2和血氧饱和度条件测得的血浆HCO3-浓度。

6. BB：是指血液中一切具有缓冲作用碱质的总和。

7. BE：是指在标准条件下（38℃、PCO2=40mmHg，Hb为15g%完全氧合），将1L全血或血浆滴定至PH=7.4时所用的酸或碱mmol数。

8. AG：指血浆中未测定的阴离子与未测定阳离子的差值。

9. 代谢性酸中毒：由于固定酸增加，或HCO3－丧失过多而引起的血浆

〔HCO3－〕原发性减少，称为代谢性酸中毒。

10. 呼吸性酸中毒：由于CO2排出减少或CO2吸入过多而引起血浆〔H2CO3〕原发性增高，称为呼吸性酸中毒。

11. 代谢性碱中毒：因碱性物质摄入过多或固定酸大量丢失等原因所造成的血浆[HCO3-]原发性升高，称为代谢性碱中毒。

12. 呼吸性碱中毒：由于肺通气过度，呼出CO2过多而引起血浆〔H2CO3〕原发性降低，称为呼吸性碱中毒。

二、填空题

1. 7.35～7.45 NaHCO3 H2CO3

2. 血液缓冲系统肺肾细胞内外离子交换

3. 降低降低降低负值增大代偿性降低升高

4. 障碍减弱降低

5. 代偿性增高增高增高增高正值增大

6. 呼吸性酸碱平衡紊乱 33mmHg～46mmHg 40mmHg

三、是非题

1.×

2.×

3.×

4.×

5.√

6.×

四、选择题

1. D

2. E

3. D

4. C

5. A

6. C

7. B 8. B 9. B 10.C 11.C 12.E

五、问答题

1. 反映酸碱状态的主要血气指标有哪些？正常值范围怎样？

（1）pH: 正常A血pH为7.35~7.45(7.4),pH值的变化反映了酸碱平衡紊乱的性质及严重程度。

（2）二氧化碳分压（PCO2）：PaCO2是反应酸碱平衡呼吸性因素的重要指标,正常值为33~46(40)mmHg。

（3）标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）：SB为判断代谢性因素影响的指标。正常值为22~27（24）mmol/L。正常AB=SB,AB与SB的差值反映呼吸因素对酸碱平衡的影响。

（4）缓冲碱（BB）：正常值为45~55mmol/L(48).BB是反应代谢性因素的指标。

（5）碱剩余（BE）和碱缺失：BE正常值0±3mmol/L.

（6）负离子间隙（AG）：正常值为8~16mmol/L.AG可确定和区分代酸及其类型。

2. 简述代谢性酸中毒时机体的代偿调节作用。

（1）血液及细胞内的缓冲作用：H++HCO3-→H2CO3→CO2+H2O H++Buf--→Hbuf,细胞内外K+-H+交换,进入细胞内H+被细胞内缓冲系统缓冲。

（2）肺的代偿调节:H+浓度增加,刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快,使血中H2CO3(PaCO2)继发性降低。

（3）肾的代偿调节：代谢性酸中毒时，肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强，肾泌H+及泌NH4+及回收HCO3-增加，使血浆HCO3-浓度有所恢复。

（4）细胞内外离子交换：酸中毒时，细胞外液过多的H＋进入细胞内，被细胞内液的缓冲系统所缓冲。与此同时，细胞内K＋外移，使血钾升高，并发高血钾症。

3. 简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。

（1）心律失常: 以窒性心律失常为主严重时发生窒颤,停跳.

①酸中毒时,细胞内外离子交换,细胞外K+↑.

②酸中毒时,肾泌H+↑,排K+↓.

③肾衰引起的代酸,血K+↑尤为显著.

（2）心肌收缩力↓:尽管酸中毒时肾上腺髓质释放肾上腺素↑,但酸中毒状态(尤其是PH<7.2)时阻断了肾上腺素对心肌作用,使收缩力↓心输出量↓

①H+与Ca2+竞争性结合肌钙蛋白的钙结合亚单位；

②H+影响Ca2+内流;(酸中毒降低β受体对NE敏感性)

③H+影响心肌细胞肌浆网释放Ca2+。

（3）血管对儿茶酚胺反应性↓,以cap前括约肌最为明显致cap容量↑,回心血量↓,BP↓。

4. 简述代谢性碱中毒对机体的影响。

（1）中枢神经系统:烦躁不安,谵妄,精神错乱,意识障碍等.

①pH↑脑内酪氨酸转氨酶活性↑谷氨酸脱羧酶活性↓酪氨酸分解↑,生成↓.

②脑缺氧:pH↑Hb氧离曲线左移.

（2）Hb氧离曲线左移

（3）血Ca2+↓:神经肌肉兴奋性↑,手足搐搦.

（4）低钾血症: 细胞内外离子交换，碱中毒时,H+-Na+交换↓,Na+-K+交换↑

第六章缺氧

一、名词解释（共10题，每题3分）

1. 缺氧

2. 低张性缺氧

3. 氧分压

4. 血液性缺氧

5. 氧容量

6. 循环性缺氧

7. 氧含量

8. 组织性缺氧

9. P50

10. 发绀

二、填空题（共6题，每空1分）

1. 血氧含量包括和。P50是指。

2. 发绀是血中增加至 ,皮肤粘膜呈色。CO中毒时，患者皮肤粘膜呈色。亚硝酸盐中毒时，患者皮肤粘膜呈色。

3. 低张性低氧血症时引起组织缺氧，其动脉血氧分压须低于。

4. 缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据发生缺氧的原因和血氧变化，一般将缺氧分为，，

，四种类型。

5. 引起低张性缺氧的常见原因有，，。

6. 循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。

三、是非题（共6题，每题1分）

（）1. 血氧含量是指100ml血液中Hb实际结合的氧和溶解的氧的毫升数。（）2. 动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低。

（）3. 血氧容量取决于血中的血红蛋白的浓度及血红蛋白和氧的结合力。（）4. 氧含量取决于血红蛋白的质和量。

（）5. CO中毒可以引起循环性缺氧。

（）6. .最能反映组织性缺氧的指标是动-静脉血氧含量差增大。

四、选择题（共7题，每题1分）

（）1. 缺氧的概念是：

A.低氧血症

B.血液的氧分压降低

C.血液的氧含量降低

D.组织供氧不足或利用氧障碍

E.血液的氧容量降低

（）2. 下列哪一项有关血氧指标的叙述是不全面的？

A.血氧含量是指100ml血液中Hb实际结合的氧和溶解的氧的毫升数

B.正常成人动静脉血氧含量差约为5ml/dl

C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低

D.血氧容量取决于血中的血红蛋白的浓度及血红蛋白和氧的结合力

E.血氧饱和度的高低与血红蛋白的量无关

（）3. 引起“肠源性紫绀”的原因是

A.肠系膜血管痉挛

B.一氧化碳中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.氰化物中毒

E.肠道淤血

（）4. 下列哪一项不符合发绀的描述？

A.发绀是缺氧的表现

B.血中脱氧血红蛋白的浓度超过5g/dl便可出现发绀

C.缺氧不一定有发绀

D.严重贫血引起的发绀一般比较明显

E.发绀是否明显，还与皮肤粘膜血管中的血量有关

（）5. 血氧容量（CO2max）

A.取决于PaO2和CO2max

B.取决于P A O2（肺泡气氧分压）和肺换气功能

C.取决于血中Hb的质和量

D.取决于血液中Hb的量和Hb与O2的亲和力

E.取决于CaO2和血流量

（）6. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是：

A.PaO2降低

B.动静脉氧含量差降低

C.CO2max降低

D.CaO2正常

E.动静脉氧含量差增大

（）7. 最能反映循环性缺氧的指标是：

A.PaO2降低

B.动静脉氧含量差降低

C.CO2max降低

D.CaO2正常

E.动静脉氧含量差增大

五、问答题

1. 缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？（6分）

2. 试述CO中毒引起缺氧的机制。（5分）

答案

一、名词解释

1. 缺氧：由于组织供养不足或利用氧的能力障碍，引起机体代谢、功能和形态结构的异常变化的病理过程称为缺氧。

2. 低张性缺氧：是指因PaCO2降低所致的组织供养不足。

3. 氧分压（PO2）是指溶解于血浆中的氧分子所产生的张力。

4. 血液性缺氧：是指Hb数量减少或性质改变使CaO2降低或Hb结合的O2不易释出所致的组织缺氧。

5. 氧容量：是指100ml血液中的Hb能结合氧的最大量。

6. 循环性缺氧：是指因组织血流量减少所致的组织供养不足，又称为低动力性缺氧。

7. 氧含量：是指100ml血液中Hb实际结合氧的量。

8. 组织性缺氧：是指组织细胞利用氧的能力障碍导致的缺氧，又称为氧利用障碍性缺氧。

9. P50：是Hb氧饱和度为50％时的氧分压，代表Hb与氧的亲和力。

10. 发绀：因PaO2降低，可使毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度增高，如脱氧血红蛋白的浓度超过50g/L时，皮肤、粘膜呈青紫色，称为发绀，它是缺氧的一种临床表现。

二、填空题

1. Hb实际结合的氧血液中呈溶解状态的氧 Hb氧饱和度为50％时的氧分压

2. 脱氧血红蛋白 50g/L 青紫色樱桃红色咖啡色

3. 60mmHg

4. 组织供养不足利用氧的能力障碍低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧

5. 外呼吸功能障碍吸入气体氧分压过低静脉血分流入动脉

6. 动-静脉血氧含量差增大

三、是非题

1.√

2.×

3.√

4.×

5.×

6.×

四、选择题

1. D

2. C

3. C

4. D

5. D

6. B

7. E

五、问答题

1. 缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？

根据缺氧的原因和血氧变化特点，一般将缺氧分为低张性、血液性、循环性和组织性缺氧等四种类型，其血氧变化特点如下表：

↓降低↑升高 N正常

2. 试述CO中毒引起缺氧的机制。

(1)CO与Hb的亲合力比氧大210倍，Hb与CO结合形成碳氧血红蛋白而失去携带氧的能力；

(2)CO抑制红细胞内糖酵解，使2，3-DPG生成减少，氧离曲线左移，氧合血红蛋白中的氧不易释出，加重组织缺氧。

(3)当CO与Hb分子中某个血红素结合后,将增加其余三个血红素对氧的亲和力,使氧离曲线左移。

第七章休克

一、名词解释（共3题，每题3分）

1. 休克

2. 心肌抑制因子(MDF)

3. 心源性休克

二、填空题（共4题，每空1分）

1．休克早期微循环的代偿反应有：，，，。

2．高动力型休克的特点是：，，。

3. 休克的始动环节有、和。

4. 按微循环的改变，休克可分为三个时期、和。

三、是非题（共7题，每题1分）

（）1. 休克初期组织缺血和缺氧是由于微循环中微静脉收缩，微循环淤滞。

（）2. 休克的临床表现为：面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，尿量减少，血压均下降，烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷。

（）3. 休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在：血液重新分配，保证心脑血液的供应。

（）4. 休克的发生主要由于血压下降。

（）5. 休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是少灌少流，灌多于流。

（）6. 反映低动力型休克血流动力学变化的主要指标是外周阻力降低，心输出量升高。

（）7. 微循环学说认为各型休克的“最后共同通路”是微循环缺血。

四、选择题（共7题，每题1分）

（）1. 休克的现代概念是

A、休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭

B、休克是剧烈的震荡或打击

C、休克是一种综合症，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗脉搏细速、

尿量减少及血压降低

D、休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足

E、休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力

（）2. 高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？

A、失血性休克

B、烧伤性休克

C、心源性休克

D、感染性休克

E、创伤性休克

（）3. 下列哪一类不属于低血容量性休克的原因？

A、失血

B、烧伤

C、挤压伤

D、感染

E、脱水

（）4. 休克早期（微循环缺血期）微循环的变化下列哪一项是错误的

A、微动脉收缩

B、后微动脉收缩

C、毛细血管前括约肌收缩

D、动静脉吻合支收缩

E、微静脉收缩

（）5. 休克的下列临床表现哪一项是错误的？

A、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷

B、呼吸急促、脉搏细速

C、血压均下降

D、面色苍白或潮红、紫绀

E、尿少或无

（）6. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A、强烈兴奋

B、先兴奋后抑制，最后衰竭

C、强烈抑制

D、先抑制后兴奋

E、改变不明显

（）7. 严重腹泻可引起

A、低血容量性休克

B、心源性休克

C、过敏性休克

D、神经源性休克

E、感染性休克

五、问答题

1. 试述休克早期微循环障碍的机制。（6分）

2. 为什么休克早期的微循环变化具有代偿意义？（8分）

3. 试述休克期微循环障碍的机制。（6分）

4. 为什么休克晚期会发生DIC？（6分）

答案

一、名词解释

1. 休克：是由各种强烈致病因素引起的有效循环血量急剧减少，使组织和器官血液灌注不足，导致重要器官功能代谢障碍和细胞损伤的全身性病理过程。

2. 心肌抑制因子(MDF)：胰腺在缺血缺氧时，其外分泌腺细胞中所含的组织蛋白酶逸出细胞外分解组织蛋白所产生的一种小分子多肽。

3. 心源性休克：由于急性心泵功能衰竭或严重的心律紊乱而导致的休克称之为心源性休克。

二、填空题

1. 回心血量增加组织液回吸收增加维持动脉血压保障心、脑血液供应

2. 心排出量高外周血管阻力低暖休克

3. 血容量急剧减少心泵功能障碍血管容量扩张

4. 微循环缺血期微循环淤血期微循环衰竭期

三、是非题

1.×

2.×

3.√

4.×

5.×

6.×

7.×

四、选择题

1. D

2. D

3. C

4. D

5. C

6. A

7. A

五、问答题

1. 试述休克早期微循环障碍的机制。

（1）在致休克的原因（循环血量减少、内毒素等）作用下，引起交感－肾上腺髓质系统强烈兴奋，血液中儿茶酚胺含量明显增高。大量的去甲肾上腺素可激活α－受体，导致小动脉和微血管收缩；肾上腺素可激活β－受体，使微循环血管的动－静脉吻合支开放，从而导致流经真毛细血管的血流减少。

（2）交感神经兴奋、儿茶酚胺增多及血容量减少均可引起肾缺血，导致肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活，血中血管紧张素Ⅱ含量明显增高。由于血管紧张素Ⅱ有强烈的缩血管作用，使小血管强烈收缩，组织灌注流量进一步减少，组织缺血缺氧加剧。

（3）血栓素、心肌抑制因子、内皮素等缩血管物质生成、释放增多，促使小血管和微血管收缩。

（4）低血容量性休克时，因血容量减少、疼痛刺激和血管紧张素Ⅱ增多，引起血管加压素释放增加，使血管收缩。

2. 为什么休克早期的微循环变化具有代偿意义？

（1）回心血量增加：休克早期，由于儿茶酚胺等缩血管物质的大量释放，引起小静脉和微静脉的收缩，使回心血量增加。这种“自身输血”使机体有效循环血量得以补充。

（2）组织液回吸收增加：由于后微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的敏感性比微静脉高，造成毛细血管前阻力大于后阻力，毛细血管内静水压下降，组织液回吸收增加，回心血量增多，被称为“自身输液”。

（3）维持动脉血压：休克早期，交感－肾上腺髓质系统兴奋，使心肌收缩力增强，心排出量增高。此外，由于小血管收缩，外周血管总阻力增加，使动脉血压可以维持在正常范围。

（4）保障心、脑血液供应：由于不同组织器官的血管对儿茶酚胺反应的不一致性，皮肤、骨骼肌、腹腔器官和肾的血管对儿茶酚胺的敏感性较高，故血管收缩强烈，使这些器官的血液灌流量明显减少；冠状动脉的β－受体兴奋，使冠状动脉扩张，心肌血液灌流则无明显减少；脑血管收缩反应也不明显，而能保持脑血流的相对稳定。机体通过血流重分布，使有限的循环血量保障了心、脑的血液供应，对维持生命有重要的代偿意义。

3. 试述休克期微循环障碍的机制。

（1）酸中毒：缺血缺氧→酸中毒→血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低。

（2）局部代谢产物↑：组胺、激肽，K+等增多，导致血管扩张。

（3）内毒素：引起血管扩张、持续低血压。

（4）血液流变学改变：休克期白细胞滚动，贴壁，粘附于内皮细胞上，增加了毛细血管后阻力。此种粘附受细胞表面粘附分子所介导。此外还有血液浓缩，粘度增大，红细胞聚集，血小板粘附聚集等都造成微循环血流变慢。

4. 为什么休克晚期会发生DIC？

（1）因长时间缺血缺氧、酸中毒、内毒素等因素的作用，使血管内皮受损，胶原暴露，激活了内源性凝血系统；（2）组织细胞损伤释放大量组织因子入血，激活了外源性凝血系统；

（3）血流缓慢，血液浓缩，红细胞和血小板易于聚集，促使微血栓形成；

（4）中性粒细胞因缺氧、酸中毒、内毒素等因素而激活，产生大量促凝血物质，促使DIC发生。

第八章弥散性血管内凝血

一、名词解释（共3题，每题3分）

1. DIC

2. “3P”试验

3. FDP

二、填空（共6题，每空1分）

1. DIC的原因和发病机制包括、、、。

2. 影响DIC发生发展的因素包括、、、。

3. 根据发展过程，典型的DIC可分为、、和三期。

4. 根据凝血物质消耗和代偿情况，可将DIC分为、、

三型。

5. DIC的主要临床表现是、、、。

6. DIC引起出血的机制是、、。

三、是非题（共7题，每题1分）

（）1. DIC发生出血的重要机制是凝血物质被消耗而减少。

（）2. 单核吞噬细胞系统功能受损可诱发DIC是由于纤维蛋白清除不足。（）3. 胎盘早期剥离引发DIC是因为启动内源性凝血系统。

（）4. 严重缺氧引发DIC是因为外源性凝血系统被激活。

（）5. 酸中毒诱发DIC是由于激活因子Ⅻ。

（）6. 代偿性DIC主要表现为凝血与纤溶程度相平衡。

（）7. DIC时产生的贫血属于微血管病性溶血性贫血。

四、选择题（共10题，每题1分）

（）1. DIC最重要的特征是：

A、微血栓大量形成

B、凝血物质大量消耗

C、纤维蛋白溶解过程亢进

D、凝血功能障碍

E、出血和溶血

（）2. 过度代偿型DIC的特点是

A、凝血因子、血小板减少

B、凝血因子、血小板无明显异常

C、凝血因子减少、血小板增加

D、凝血因子增加、血小板减少

E、凝血因子、血小板增加

（）3. 应用6—氨基已酸促进DIC的机制是

A、过度抑制纤溶系统

B、导致肝功能损伤

C、使单核吞噬细胞系统功能受损

D、抑制了血栓调节蛋白的作用

E、直接激活Ⅻ凝血因子

（）4. DIC的发展过程可分为

A、低凝期和高凝期

B、高凝期和低凝期

C、高凝期、低凝期和纤溶亢进期

D、低凝期、高凝期和纤溶亢进期

E、低凝期和纤溶亢进期

（）5. DIC出血最主要的因素是

A、肝脏合成凝血因子障碍

B、血管通透性增高

C、多器官功能障碍

D、凝血因子大量消耗

E、微血管病性溶血性贫血

（）6. 微血管病性溶血性贫血的机制是

A、微血管内大量微血栓形成

B、DIC时产生的毒性物质所致

C、DIC造成微循环淤滞，缺血缺氧

D、交感神经兴奋，自由基产生

E、纤维蛋白丝在微血管内形成细网

（）7. 下列哪项是导致DIC发病的关键环节?

A.凝血因子Ⅴ的激活

B.凝血因子Ⅻ的激活

C.组织因子大量入血

D.凝血酶原激活物的形成

E.凝血酶生成增加

（）8. 下列哪项不是引起DIC的直接原因?

A.血管内皮细胞受损

B.组织因子入血

C.异物颗粒大量入血

D.内毒素血症

E.血液高凝状态

（）9. DIC最主要的病理特征是：

A.凝血物质大量消耗

B.纤溶亢进

C.凝血功能障碍

D.大量微血栓形成

E.溶血性贫血

（）10. 严重肝功能障碍诱发DIC主要是由于：

A.合成凝血因子增多

B.灭活活化的凝血因子能力增强

C.合成蛋白质C增多

D.合成抗凝血酶III增多

E.以上都不是

五、问答题

1. 为什么DIC病人常有广泛的出血？

2. 简述DIC患者发生休克的机制。

3. 简述DIC发生贫血的机制。

答案

一、名词解释（共3题，每题3分）

1. 弥散性血管内凝血（DIC）：是在某些致病因素作用下，由于凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，微血管内有广泛的微血栓形成，而引发的以凝血功能障碍为主要特征的全身性病理过程。

2. “3P”试验：将血浆标本加入鱼精蛋白后，如此血浆标本中有纤维蛋白单体与X碎片形成的可溶性复合物，则鱼精蛋白使X碎片与纤维蛋白单体分离，后者自我聚合而出现絮状凝固，是一种检查FDP特别是纤维蛋白单体与X碎片的定性试验，一般DIC早期呈阳性。

3. FDP：即纤维蛋白（原）降解产物，是纤维蛋白溶解酶水解纤维蛋白及纤维蛋白原后产生的各种片段。这些片段具有妨碍纤维蛋白单体聚合，抗凝血酶和降低血小板粘附、聚集功能。

二、填空（共6题，每空1分）

1. 组织严重损伤，激活外源性凝血系统血管内皮细胞广泛损伤，激活内源性凝血系统血细胞大量破坏、血小板激活其它促凝物质入血

2. 单核吞噬细胞系统功能障碍肝功能障碍血液的高凝状态微循环障碍

3. 高凝期消耗性低凝期继发性纤溶亢进期

4. 失代偿型代偿型过度代偿型

5. 出血休克器官功能障碍微血管病性溶血性贫血

6. 凝血物质消耗继发性纤溶亢进 FDP形成

三、是非题

1.×

2.√

3.×

4.×

5.√

6.×

7.√

四、选择题

1. D

2. E

3. A

4. D

5. D

6. E

7. E 8. E 9. D 10.E

五、问答题

1. 为什么DIC病人常有广泛的出血？

（1）各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少

（2）纤溶系统同时被激活，纤溶酶增加，使得纤维蛋白凝块溶解，同时纤溶酶还可水解因子Ⅴ，Ⅶ，Ⅱ，Ⅻa 等使之进一步减少。

（3）FDP形成：可抑制纤维蛋白单体的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血酶作用。

2. 简述DIC患者发生休克的机制。

（1）组织严重破坏、组织因子大量入血、启动外凝

见于：产科意外、外科手术及创伤、肿瘤组织大量破坏等

（2）血管内皮受损，激活XII，启动内凝

见于：感染性疾病（细菌、病毒、原虫等感染）休克和高热、中暑等。

（3）血小板被激活，血细胞大量破坏

血小板被激活引起血小板聚集

红细胞破坏释放出ADP和红细胞膜磷脂

白细胞破坏释放出组织因子

（4）促凝物质入血：

例如：异物颗粒、蛇毒等。

3. 简述DIC发生贫血的机制。

川北医学院继续教育学院专升本病理生理学习题标准答案

川北医学院继续教育学院专升本病理生理学习题答案

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

《病理生理学》自学习题一、名词解释 1.稳态：机体在不断变化的内、外环境因素作用下，通过神经和体液的调节作用，使各系统器官、组织、细胞的代谢、形态、功能活动互相协调，机体与外界自然和社会环境之间亦保持适应关系，这种状态称为自稳调节下的自稳态。 2.固定酸：体内除碳酸以外的酸性物质，不能经肺排出，需经肾随尿排出体外，统称为固定酸。 3.内生致热原：产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放能引起体温升高的物质，称为内生致热原。IL-1、TNF、IFN、IL-6等是公认的内生致热原。 4.应激性溃疡：是指病人在遭受各类严重创伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或穿孔。 5.自身输血：是指在休克早期由于缩血管体液因素的作用，使容量血管收缩，加之动静脉短路开放，使静脉回流增加的代偿性变化。 6.DIC：弥散性血管内凝血；是一种获得性的、以血液凝固性先升高而后降低为特征，表现为先发生广泛性微血栓形成，而后转为出血的一种临床综合征(病理过程)。 7.脑死亡：机体作为一个整体的功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。 8.肠源性紫绀：食用大量新腌咸菜或腐败的蔬菜，由于它们含有大量硝酸盐，经胃肠道细菌作用将硝酸盐还原成亚硝酸盐并经肠道粘膜吸收后，引起高铁Hb 血症，患者皮肤、粘膜（如口唇）呈现青灰色。 9.发热激活物：又称为内生致热原诱导物，包括外致热原(如细菌、病毒) 和某些体内产物。它们均有诱导活化产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的能力。 10.热休克蛋白：指在热应激或其它应激时细胞新合成的或合成增加的一组蛋白质。主要作用在于帮助新生蛋白的正确折叠、位移和受损蛋白的修复和移出，从而在蛋白质水平起防御保护作用。 11.冷休克：即低动力型休克，由于皮肤血管收缩患者皮肤温度降低故称为冷休克。 12.微血管病性溶血性贫血：DIC时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血。 13.活性氧：化学性质较基态氧活泼的含氧物质称为活性氧，包括氧自由基和非自由基的含氧产物。 14.中心静脉压：指右心房和腔静脉内的压力，反映右心功能。 15.死腔样通气：肺动脉栓塞、弥散性血管内凝血、肺动脉炎、肺血管收缩等，可使部分肺泡血流减少，V A/Q明显高于正常，患部肺泡血流少而通气多，肺泡通气不能充分利用，称为死腔样通气。

病理生理学大题完整版

第一章绪论七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽

病理生理学练习题及答案

第一章绪论一。名词解释 1.病理生理学(pａｔhopｈyｓｉology）：答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程（paｔｈoｌogiｃal procｅss）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A．观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。答案：（Ｂ）。２.病理生理学得最根本任务就是 A．观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:（C）。三．多项选择题１．病理生理学就是一门Ａ、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. Ｃ、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(Ａ、B、C、D） 2．基本病理过程就是 A．可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。Ｃ。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案：(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。答案:（×) 2．基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。

答案：（×) 五.问答题如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点：病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化，不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条就是至关重要得。第二章疾病概论一.名词解释 1．健康（hｅalth)：答案：健康不仅就是没有疾病或病痛，而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(dｉsease）：答案：疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。二.单项选择题

病理生理学试题及答案交

15级护理《病理生理学》期末考试试题注意事项：１．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加

病理生理学试卷及答案

《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止

4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（）

A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑ E. 细胞外K+内移，肾内K+－Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响（） A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于（c ）

病理生理学试题及答案

精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题注意事项：１．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加题号一二三四五六七八九十总分分数评分人

病理生理试题库及答案

第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 (C ) A. 正常人体生命活动规律的科学 B. 正常人体形态结构的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 疾病的临床表现与治疗的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 (A ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 ( B) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A. 临床观察 B. 动物实验 C. 疾病的流行病学研究 D .疾病的分子和基因诊断 E. 形态学观察简答题：1. 病理生理学的主要任务是什么？病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据

2. 什么是循证医学？所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3. 为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论一、选择题 1．疾病的概念是指 ( c) A. 在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B. 在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C. 在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D. 机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E. 生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (E)

(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案

《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分） 1．基本病理过程是指( ) A．每一种疾病的发病机制和规律 B．机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C．各系统的不同疾病所共有的致病因素 D．在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2．休克肺的主要病理变化不包括( ) A．肺不张 B．肺泡内透明膜形成 C．肺充血、出血 D．肺泡上皮细胞增生 E．肺泡水肿 3．死亡是指( ) A．反射消失、呼吸停止、心跳停止 B．细胞死亡 C．意识永久性消失 D．脑电波消失 E．机体作为一个整体的功能永久性停止 4．高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A．高渗性脱水 B．水中毒 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．低钠血症 5．下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．水中毒 D．氮质血症 E．代谢性酸中毒 6．慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )

A．少尿 B．夜尿 C．贫血 D．高血压 E．骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进 C．维生素Bi缺乏 D．高血压病 E．主动脉瓣关闭不全 8．左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A．下肢水肿 B．呼吸困难 C．肝肿大 D．颈静脉怒张 E．胃肠功能障碍 9．下列何种情况可引起低钾血症( ) A．急性肾功能衰竭少尿期 B．大量输注库存血 C．严重组织损伤 D．消化液大量丢失 E．醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A．激活磷脂酶使膜结构损伤 B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C．影响线粒体氧化磷酸化过程 D．促进氧自由基生成 E．心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A．大量红细胞和血小板受损 B．组织因子大量入血 C．凝血因子Ⅻ被激活 D．凝血因子X被激活 E．直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A．腹型肥胖 B．糖尿病 C．高血压 D．胰岛素抵抗

病理生理学试题库

第一章绪论一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病

D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

病理生理学试题一及答案？一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是？ A、N a+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质？ 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是？ A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆？ C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液？ 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确？ A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高？ 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是？ A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾？ 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是？ A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收？ C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强？ 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制？

A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高？ C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高？ 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是？ A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移？ C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多？ 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，P a C O,H C O3ˉL,N a+142m m o l/L,C lˉl,可判定该患者有？ A、正常血氯性代谢性酸中毒？ B、高血氯性代谢性酸中毒？ C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒？ D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒？ 9、血浆【H C O3ˉ】代偿性增高可见于？ A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒？ C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒？ 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于？ A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高？ C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少？

病理生理学试题及答案

一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ）（A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐（D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ）（A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ）（A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症（D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ）（A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多（D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ）（A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多（C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱（E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ）（A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭（D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ）（A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿（D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ）（A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠（D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ）（A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多（B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少（C）细胞外钾向细胞内转移（D）钾摄入不足（E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ）（A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降（C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高（E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠（D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ）（A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ）（A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复（E）心功能立即恢复

病理生理习题及答案

一. 英译汉 1.Dehydrati on 2.Edema 3.Respiratory failure 4.Heart failure 5.Hepatic en cephalopathy 6.oliguria 7.an uria 8.Acute renal failure 二. 名词解释 1.高渗性脱水 2.水中毒 3.水肿 4.心力衰竭 5.心肌肥大 6.呼吸衰竭 7.肝性脑病 8.假性神经递质 9.急性肾功能衰竭 10.少尿 11.氮质血症三. 填空题 1.___________________ 高渗性脱水以_______________________ 液减少为主，低渗性脱水以_________________________ 液减少为主。 2.______________________________________________ 低渗性脱水如果单纯补水，其严重后果可产生_______________________________________________ 。 3.___________________ 高渗性脱水，失水_________________ 失钠；低渗性脱水，失水失钠。 4.脑水肿按照发病机制可分为三类 ____________ ：，，。 5钠、水潴留的主要因素是___________ 和______________ 。 6引起血管内外液体交换失衡的因素，包括 ____________ 、 _________ 、 ________ 和_______ 。 7.I型呼吸衰竭和n型呼吸衰竭血气变化的共同特点是__________________ 。 8.H型呼吸衰竭的血气变化特点是：PaO2 _______________ ,PaCO2 __________________ 。 9.呼吸衰竭依据发病机制不同分为两类: 和。 10.左心衰竭时呼吸困难的表现形式是________________ ： , 和___________ 。 11.心肌肥大的两种形式是：_____________ 和 _____________________ 。 12.心力衰竭的发病机制为：_________ , ___________ 和__________ 。 13.___________________________________ 肝性脑病血氨升高的主要原因有_和，主要以____________________________________________ 为主。 14.引起肝性脑病的假性神经递质主要是指____________ 和 ___________ 两种生物胺，其结构分别与真性神经递质的___________ 和___________ 相似。

病理生理习题及答案

第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究( ) A. 正常人体生命活动规律的科学 B. 正常人体形态结构的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 疾病的临床表现与治疗的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局( ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A. 临床观察 B. 动物实验 C. 疾病的流行病学研究 D. 疾病的分子和基因诊断 E. 形态学观察二、问答题 1. 病理生理学的主要任务是什么？ 2. 什么是循证医学？ 3. 为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？第二章疾病概论一、选择题 1．疾病的概念是指( ) A ?在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B. 在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C. 在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D ?机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2 ?关于疾病原因的概念下列哪项是正确的() A .引起疾病发生的致病因素 B. 引起疾病发生的体内因素 C. 引起疾病发生的体外因素 D?引起疾病发生的体内外因素

E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的( ) A?条件是左右疾病对机体的影响因素 B. 条件是疾病发生必不可少的因素 C. 条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D. 某些条件可以促进疾病的发生 E. 某些条件可以延缓疾病的发生 4 .死亡的概念是指() A .心跳停止 B. 呼吸停止 C. 各种反射消失 D .机体作为一个整体的功能永久性停止 E.体内所有细胞解体死亡 5. 下列哪项是诊断脑死亡的首要指标( ) A .瞳孔散大或固定 B. 脑电波消失，呈平直线 C. 自主呼吸停止 D .脑干神经反射消失 E.不可逆性深昏迷 6. 疾病发生中体液机制主要指( ) A .病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 B. 病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 C. 病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 D . TNF a数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E．IL 质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题 1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？3．试述高血压发病机制中的神经体液机制？ 4．简述脑死亡的诊断标准？第三章水、电解质代谢紊乱学习要求】

病理生理学练习题及答案

病理生理学练习题及答案病理生理学试题与解析第一章绪论一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）：答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）：答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。二．单项选择题1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。B．探明疾病的发生机制与规律的学科。C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。D．描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B．研究各种疾病是如何发生发展的。C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。D．描述疾病的表现。答案:(C)．三．多项选择题1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:（A、B、C、D）2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。B．指疾病发生发展的过程。C．可以在某一疾病中出现多种。D．指疾病发生发展的共同规律。答案:（A、C） 1 病理生理学试题与解析四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案：（×）五．问答题如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点：病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名

病理生理学试卷及答案完整版本

《病理生理学》试卷(A)文都考研一、选择题（1-25题为A型，26-30题为X型，每小题1分，共30分。请将答案填在下面的表格内）第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（b ） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（ d ） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗已无意义？（e ） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止

D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（c） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（ b ） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（e） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（d） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？d（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（ a ） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移

病理生理学习题【附答案】@安徽医高专

川北医学院继续教育学院专升本病理生理学习题标准答案

病理生理学大题完整版

病理生理学练习题及答案

病理生理学试题及答案交

病理生理学试卷及答案

病理生理学试题及答案

病理生理试题库及答案

最新病理生理学习题加答案

(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案

病理生理学试题库

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案

病理生理习题及答案

最新病理生理学期末试题(含答案)

病理生理习题及答案

病理生理学练习题及答案

病理生理学试卷及答案完整版本

病理生理学习题【附答案】@安徽医高专

川北医学院继续教育学院专升本病理生理学习题标准答案

病理生理学大题完整版

病理生理学练习题及答案

病理生理学试题 及答案交

病理生理学试卷及答案

病理生理学试题 及答案

病理生理试题库及答案

最新病理生理学习题加答案

(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案

病理生理学试题库

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案

病理生理习题及答案

最新病理生理学期末试题(含答案)

病理生理习题及答案

病理生理学练习题及答案

病理生理学试卷及答案完整版本

病理生理学试题及答案交

病理生理学试题及答案