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护理基本技术操作试卷(一)

护理基本技术操作试卷(一)
护理基本技术操作试卷(一)

护理基本技术操作试卷(一)

一、B型题:

(1~3题共用题干)

A.针头斜面与皮肤成5°角刺入

B.针头斜面与皮肤成30°~40°角刺入

C.针头斜面与皮肤成90°角刺入

D.针头斜面与皮肤成20°~25°角刺入

E.针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺人

第1题皮下注射的进针角度(B )

第2题皮内注射的进针角度 ( )(A )

第3题静脉注射的进针角度 ( )(D )

(4~6题共用题干)

A.1~2 L/min

B.2~4 L/min

C.4~6 L/min

D.6~8 L/min

E.8~10 L/min

第4题轻度缺氧时吸氧的流量 ( )(A )

第5题重度缺氧时吸氧的流量 ( )(C )

第6题氧气雾化吸入时氧气流量 ( )(D )

二、A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题铺备用床时下述哪项不必要 ( )

A、平估同室病友有无进餐、治疗或换药

B、按便于操作的原则折叠好各被单

C、按使用先后摆放好各单

D、核对床号、姓名

E、扫净床上渣屑

第2题床上擦浴适宜的水温是 ( )

A、32~34℃

B、36~40℃

C、41~45℃

D、47~50℃

E、55~60℃

第3题口臭患者应选择的漱口液是 ( )

A、1%~4%碳酸氢钠溶液

B、1%~3%过氧化氢溶液

C、0.1%醋酸溶液

D、2%~3%硼酸溶液

E、0.02%呋喃西林溶液

第4题接触传染病患者后,关于手消毒错误的叙述是 ( )

A、双手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分钟

B、双手浸于消毒液中,并用刷子每只手刷1分钟

C、用肥皂水、流动水洗两遍

D、烘干或擦干双手

E、消毒液应每天更换

第5题取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是 ( )

A、检查瓶口有无裂缝

B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色

D、检查溶液有无沉淀

E、嗅察溶渡有无异味

第6题男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内炎,需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血 ( )

A、2~3 mL

B、4~5 mL

C、6~8 mL

D、10~15 mL

E、18~20 mL

第7题患者王某,静脉补液1000 mL, 50滴/min,从上午8时20分开始,估计何时葡滴完( )

A、上午11时

B、中午12时20分

C、下午1时20分

D、下午2时

E、下午2时20分

第8题进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 ( )

A、用药史和过敏史

B、意识状态与合作能力

C、目前诊断与病情

D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

第9题过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为 ( )

A、15~25 cm

B、25~35 cm

C、35~45 cm

D、45~55cm

E、45~65 cm

第10题尿蛋白定量测定,尿标本中应加入何种防腐荆 ( )

A、甲苯

B、浓盐酸

C、甲醛

D、碳酸

E、高锰酸钾

第11题有关生命体征的概念下列哪项正确 ( )

A、体温、脉搏、呼吸、血压的总称

B、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称

C、体内一切生命活动的总称

D、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称

E、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称

第12题物理降温后半小对测得的体温记录应 ( )

A、在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示

B、在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示

C、在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示

D、在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示

E、在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示

第13题插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应 ( )

A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、嘱患者作吞咽动作

D、让患者休息一会再插

E、请患者坚持一下

第14题膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过

A、100mL

B、500mL

C、1000mL

D、2000mL

E、3000mL

第15题乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是 ( )

A、防止感冒

B、防止腹泻

C、防止血管扩张引起出血

D、防止表皮血管收缩、头部充血

E、预防血压下降

第16题使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过 ( )

A、40℃

B、50℃

C、60℃

D、70℃

E、80℃

第17题患者李某,进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色宅白,呼吸微弱,.脉搏细弱,意识丧失。护士首先应 ( )

A、立即通知医师

B、立即给予氧气吸入

C、立即肌内芒射洛贝林

D、立即皮下注射异丙肾上腺素

E、立即皮下注射盐酸肾上腺素

第18题对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是 ( )

A、促进吞噬细胞对IgE的灭活作用

B、抑制肥大细胞吸附IgE

C、逐步结合消耗体内的IgE

D、与体内的IgE竞争受体

E、封闭IgE,阻断与抗原结合

第19题患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是 ( )

A、肺水肿,停止输液

B、空气栓塞,立即左侧卧位

C、过敏,皮下注射地塞米松

D、心脏病发作,立即遵医用强心剂

E、低血容量性休克,立即补充血容量

第20题徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为 ( )

A、胸骨中1/3与下1/3交界处

B、心尖部

C、剑突下横指处

D、胸骨中段

E、胸骨左缘

三、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

第1题对芽胞有效的化学消毒剂包括

A、过氧乙酸

B、环氧乙烷

C、碘伏

D、碘酊

E、乙醇 ( )

标准答案:ABD

第2题发热程度的划分正确的是

A、低热口温37.3~38.0℃

B、中等热口温38.1~39.0℃

C、高热口温39.1~41.0℃

D、超高热口温42.0℃以上

E、超高热口温在41.0℃以上

标准答案:ABCE

第3题下列哪些情况不宜选用直肠测体温 ( )

A、腹泻患者

B、直肠癌手术后

C、昏迷患者

D、婴幼儿

E、清洁灌肠后10分钟

标准答案:ABE

第4题对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括( )

A、皮肤颜色

B、皮肤的温度

C、皮肤的完整性与病灶情况

D、皮肤感觉

E、皮肤的清洁度

标准答案:ABCDE

第5题下列哪些情况不宜进行热水坐浴( )

A、月经期

B、产后10天

C、妇科手术前

D、急性盆腔炎

E、会阴部充血水肿

标准答案:ABD

四、是非判断题:答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。

第1题温水擦浴~般用低于体温2℃的水擦浴。 ( )

A、对

B、错

第2题从无菌容器中取出的物品如耒使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。( )

A、对

B、错

第3题皮下注射时应于针头刺人2/3后迅速推药。

A、对

B、错

第4题股静脉穿刺点位子腹股沟股动脉的内侧0.5 cm处。 ( )

A、对

B、错

第5题青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。 ( )

A、对

B、错

第6题已戴好手套的手不能接触手套的内面。 ( )

A、对

B、错

第7题为患者进行超声雾化时,应在水槽中加温水或热水,以缩短雾化器的预热时间。 ( )

A、对

B、错

第8题作人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。

A、对

B、错

第9题正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。 ( )

A、对

B、错

第10题磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。 ( )

A、对

B、错

五、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。

第1题灭菌后的无菌包有效期为______天。

标准答案:7

第2题肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内______,增加

氧的弥散,改善___________。

标准答案:氧分压低氧血症

第3题为患者进行床上洗发时应注意随时观察病情变化,如果发现______、__

____、______有异常时应停止操作。

标准答案:面色脉搏呼吸

第4题同时注射两种以上药物时,配药前应特别注意______。

标准答案:配伍禁忌

第5题在给患者吸氧时,应先______,而后______辱;氧时应先______而后关闭

______,以避免一旦开(关)错开关,大量氧气突然冲’入呼吸道造成损伤。

标准答案:调节流量应用拔出导管氧气开关

第6题中毒时不能用______溶液洗胃,因为敌百虫遇正凳荔萎募解为毒性更强

的敌敌畏。

标准答案:碳酸氢钠碱性溶液

第7题休克患者体位宜采用______,腹部手术后患者病情稳定后宜采用______

体位。

标准答案:中凹卧位半坐卧位

六、名词解释题:针对相关问题作简明扼要的回答。

第1题病区

标准答案:病区:住院患者接受诊疗、护理及休养的场所,也是医护人员全面开展医疗,预防、教学、科研活动的重要基地。

第2题压疮

标准答案:压疮;是指局部组织长期受压,血藏循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织穗烂和坏死。

第3题无菌技术

标准答案:无苗技术:是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体,和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

第4题主动卧位

标准答案:主动卧位:患者在床上自己采用最舒适、最随意的卧位,称为主动卧位。

第5题濒死状态

标准答案:濒死状态:又称临终状态,各种迹象显示生命即将终结,是生命活动的最后阶馥。

七、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。

第1题试述半坐卧位的意义。

标准答案:半坐卧位的意义如下:①减轻某些面部及颈部手术后患者局部出血;②减轻急性左心衰患者的肺淤血和心胜负担;。改善心肺痍患所引起的呼吸困难;回对腹腔、盆腔手术后或炎症的患者,可促使感染局限,减少炎症扩散和毒素吸收,硪轻中毒魇应.同时可防止感染向上蔓延引起晒下脓肿;③可减腹部手术后患者馥壁伤口缝合她的张力,缓解疼癌,促进舒适,有利于伤口的愈合。

第2题试述无菌技术的基本原则。

标准答案:无菌技术的基本原则如下:①保持环境清洁:无菌操作前30分钟通风,停止清扫地面,琏少人群流动,以降低室内空气中的尘埃。②工作人员佳剪指甲,洗手,藏好帽子、口罩。必要时穿无茁衣,戴无苗手套。③无菌物品和非无苗物品应分别放置。保存期一般以7天为宜,过期或包布受潮均应重新灭菌。④取无菌物时工作^员面向无菌区域,用无菌钳取无菌物品.手臂须保持在腰部水平以上,注意不可跨越无菌区域。无茁物品一经取出,即使丰使用。也不可放回无菌容器内。⑤保持无菌:操作时,不可面对无菌区讲话、咳嗽'打喷嚏。怀疑无菌物品被污染,不可再用。⑥一套无菌物品,只能供一位患者使用,防止交里感染。

第3题试述测量脉搏的注意事项。

标准答案:测量脉搏时应注意以下事项:①测量脉搏前应使患者保持安静,如有剧烈括动,应先休息20分钟后再捌;②不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆;③如发现有脉搏短绌时,应同时由两两人分别测脉率和心率1分钟。

第4题试述洗胃的适应证和禁忌证。

标准答案:(1)挽胃的适应证:①非腐蚀性毒物中毒的患者,如有机礴、安眠药、重金属类与生物碱等;②食物中毒的患者;③胃肠道手术前患者。(2)挽胃的禁忌证:①强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒:②肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脒癯、近期内有消化遭出血及胃穿孔患者:③上消化道渍癌、癌症患者不宜洗胃。

第5题试述输血前的准备。

标准答案:输血前的准备工作如下。①备血:根据医囊抽血标本进行血型鉴定和交叉配血试验。②取血:凭取血单刊血库取血,取血时与血库人员共同做好三查八对。三查:查血的有数期、血液质量和输血装置是否完好;八对:对姓名、床号、住豌号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。③取血后:鞋免剧烈震荡而引起溶血;不能将血液加捏。④输血前须与另一护士再敬校对,确定无误后方可输血。

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 一、单选题(40题) 1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存(B)。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少(D )维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于( A )的碘伏。 A、% B、1% C、% D、2% 4、PN是由(D )在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每(D )维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管(C )内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每(D )更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配,应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指:静脉输液过程中,(B )进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素(E) A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压(C)的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、>600mosm/L D、>800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( D )操作者完成。

基础护理操作技术

基础护理操作技术A 一、单选题 1. (5分)患者,女,60岁。烦操不安,面色苍白,体检:血压90∥60mmHg,脉搏呈丝状脉,患者可能是 A. 休克 B. 甲状腺功能亢进 C. 缩窄性心包炎 D. 脑血管意外 E. 肺气肿 得分: 5 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案A 解析 2. (5分)患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入 A. 水中 B. 水中 C. 理盐水中 D. 醇中 E. 贝尔溶液中 得分: 5 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案A 解析 3.对门诊就诊的患者首先应实行 A. 心理安慰 B. 卫生指导 C. 预检分诊 D. 查阅病案资料 E. 健康教育 答案C. 预检分诊 4.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A. 体位有关

C. 剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D. 坐卧位时床头抬高应大于30°避免剪切力的产生 E. 期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 答案D. 坐卧位时床头抬高应大于30°避免剪切力的产生 5. (5分)关于医院感染的概念,正确的是 A. 感染和发病应同时发生 B. 住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象 C. 患者出院后发生的感染可能属于医院感染 D. 一定是患者在住院期间遭受并发生的感染 E. 人院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染 得分: 0 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案C 解析 6. (5分)为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是 A. 侧卧位 B. 俯卧位 C. 去枕仰卧位 D. 头高足低位 E. 头低足高位 得分: 5 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案A 解析 7. (5分)洪女士,43岁,因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住人院。该患者应采取的隔离种类是 A. 接触传播的隔离 B. 空气传播的隔离 C. 飞沫传播的隔离

护士技能大赛理论考精彩试题库-50项护理技术操作理论

护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24 小时。无菌盘有效期为4 小时。 3.测腋温的测量时间是5-10 分钟,测量口温时间是3 分钟,测量肛温时间是3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400—600毫升,频率10—12 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E) A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A) A脉搏短绌 B间歇脉

C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是(A) A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D) A不可污染盖面。 B不可污染容器边缘。 C不可污染容器边缘面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C ) A定人员、定部位、定体位、定血压计。 B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。

护理技术操作理论考试试题

护理技术操作理论考试(1) 一、填充题: 1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤—神经和血管_,避开—炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要_现用现配_,剂量要_准确,并备肾上腺素_等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低_脑细胞的代谢_,减少其_需氧量,提高—脑细胞对缺氧的耐受性_。 5、为患者实施局部物理降温,可以减轻_充血和出血,限制—炎症扩散减轻—疼痛_。 6、物理降温时,应当避开患者的枕后、—耳廓、心前区、—腹部、阴囊及_足底一部位。 7、基础生命支持技术主要包括:_开放气道、—人工呼吸_、_胸外心脏按摩_。 &口对口人工呼吸的方法:送气时 _捏住患者鼻子_,呼气时_松开一,送气时间为_ 1秒, 见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时,氧流量为_ 8-10升/分,一手以二”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 _ 400 — 600毫升,频率_ 10 —12次/分。 10、胸外按压部位:胸骨中下1/3处按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米按压时 间:放松时间=1:1 ;按压频率:100次/分胸外按压:人工呼吸=_ 30 : 2 _。 二、是非题: 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。(错) 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。(错) 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。(对) 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错) 5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。(错) 6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。(错) 7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对) 8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。(对) 9、胸外按压和人工呼吸的比是 30: 2。(对) 10、胸外按压的频率:100次/分;简易呼吸器按压频率:8?12次/分。(错) 三、选择题: 1、肌内注射侧卧位的体位准备是(b ) (a)上腿弯曲,下腿伸直(b )下腿弯曲,上腿伸直 (c)两腿伸直,足尖相对(d)两腿弯曲,放松

新生儿护理技术操作标准流程

儿科疾病护理常规目录 一、早产儿 二、新生儿颅内出血 三、硬肿症 四、肺炎 五、婴幼儿腹泻 六、急性肾小球肾炎 七、肾病综合征 八、病毒性心肌炎 早产儿护理常规 症状护理: 1.保暖 ⑴早产儿室内温度应保持温湿度适宜,对体温较低、体重较轻的早产儿则给予暖箱保暖。 ⑵暖箱保暖:体重越轻箱温要求越高,体重在1501-2000克者,暖箱温度在30-32℃;体重1001-1500克者,暖箱温度在32-34℃,一般每4-6小时测体温一次,随着日龄增加而相应调整暖箱温度。 2.喂养:喂养以母乳为最优,若无母乳,可用配方奶粉。 ⑴吸吮及吞咽反射良好者,可直接喂母乳。 ⑵有吞咽能力,但吸吮力弱可用滴管喂奶。 ⑶吸吮及吞咽反射能力差者,但胃肠功能尚可,可采用鼻饲喂养,注奶前须回抽胃内容物,了解胃排空情况,遵医嘱调整注奶量。 3.密切观察病情 ⑴保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,采取侧卧位,定时更换体位,并轻拍背部。 ⑵供氧,发生青紫及呼吸困难时遵医嘱给予吸氧。 ⑶呼吸暂停时给弹足底拍背等刺激使其恢复自主呼吸,或用面罩接呼吸囊做加压呼吸,咽喉部有分泌物者应及时吸出,并报告医师。 ⑷遵医嘱按时完成补液量,必要时使用输液泵严格控制输液速度。 一般护理: 1.预防感染,早产儿室内必须空气新鲜,每日上、下午各通风一次,地板、工作台、床架等均要湿擦,每周用消毒液消毒。 2.严格执行无菌技术操作,工作人员护理前须洗手,每日更换氧气湿化瓶及吸引器瓶内水。 3.保持患儿皮肤清洁、干燥,定时翻身更换体位,病情允许可每日行温水浴。注意观察有无眼分泌物、鹅口疮、皮疹、脐炎及黄疸等,发现异常及时处理。 健康指导: 1.注意保暖,热水袋水温低于50℃,防止烫伤,随天气变化添减衣服。 2.减少探视,避免与感冒者接触,防止呼吸道感染。 3.提倡母乳喂养,注意乳房的护理,勤换内衣,保持皮肤乳头的清洁,每次喂奶前用温

2015静脉治疗护理技术操作规范考核试题

静脉治疗护理技术操作规范考核试题 一、单选题: (每题1分,共20分) 1. 纱布敷料常规每()更换一次,透明敷料至少每()更换一次。 A 48小时, 7天 B 48小时,4天 C 24小时,7天 D 24小时,4天 2. 为预防静脉炎,外周静脉导管在成人至少()更换一次。 A 96小时 B 36-72小时 C 72-96小时 D 36-48小时 3. 下面关于留置针使用的说法正确的是()。 A 为减少病人经济支出,一根留置针只要能用尽量使用 B一根留置针至少可以反复穿刺使用不超过3次 C 只要病人允许,一根留置针可以反复穿刺使用直至成功 D一根留置针只能尝试一次穿刺 4. 血液从血库取出后()输注。 A 10-15分钟 B 30-60分钟 C 20-30分钟 D 30分钟以内 5. 浓缩红细胞输注时间最长不大于()小时。 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 6. 当失血量超过循环血量的()时应快速输血。 A 10% B 20% C 30% D 40% 7. PICC置管时,将穿刺侧上臂与身体成角()度,不适宜的是。 A 30度 B 60度 C 90度 D 45度 8. 行PICC时,以穿刺点为中心消毒皮肤的直径() A≥20cm B ≥5cm C ≥100cm D ≥15cm 9. 以下哪种药物不需要使用避光输液器()。 A 左氧氟沙星 B 硝普钠 C 甲钴胺 D 银杏达莫 10. 冲管液体量为导管及其附加装置容积的()。 A 2倍 B 3倍 C 1.5倍 D 等量 11. PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()或一次性专用冲洗装置。。 A 2ml B 5ml C10 ml以上 D 1ml 12. 用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜()小时更换一次。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 13. 静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()。 A ≥8cm B ≥5cm C ≥6cm D ≥9cm 14. 输液器应每()小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 15. PICC封管用的肝素盐水浓度是()。 A 10~20u/ml B 0~10u/ml C 100/ml D20~50u/ml。 16.静脉治疗的方法不包括( )。 A静脉注射B静脉输液C静脉输血D注射胰岛素 17中心静脉导管的英文缩写是()。 A .PVC B. CVC C. PICC D. PORT 18配置药物和使用药物空气中的细菌总数() A≤1000cfu/m3 B≤500cfu/m3 C≤300cfu/m3 D≤400cfu/m3 19.一次性静脉输液钢针适用于( ) A短期或单次给药B腐蚀性药物C危重患者D中长期静脉治疗

基础护理操作流程

护理人员基础操作流程 备用床操作流程 注意事项:铺床要求:1)先床头后床尾、先右边后左边; 2)大单在右侧铺;被套在左边铺; 3)先移床头柜,最后床头柜归位。 4)大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关; 姿势要求:上身挺直,两腿分开弓步或马步。 节力要求:减少不必要的小动作。 质量要求:床角平紧、中线对齐,棉胎无皱折、枕头四角充实。 1、目的:保持病室整洁,准备接受新病人。 2、操作前准备 (1)自身准备:衣帽整洁,正确戴口罩,洗手. (2)用物准备:治疗车,床,床垫,床褥,棉胎或者毛毯,枕芯,大单或者床褥罩,被套,枕套. (3)环境准备:清洁通风,无病人治疗和进餐; 3、操作流程 一、准备 1、按使用顺序自上至下为大单,被套,棉胎,枕套,枕芯之用物携至床边; 2、各用物折方法正确,有脚轮的床应先固定,调整床的高度; 3、移床头柜距床20厘米,椅子放床尾正中离床约15厘米;

4、将用物放在椅子或者治疗车上,酌情翻床垫,扫床铺,铺床褥。 二、铺大单 1、大单展开 酌情翻床垫; 将大单的散边朝上且散边在远身侧对齐床右侧上端的中心十字交叉线处,散开; 2、铺角右手托起床垫左手伸过床头中线将大单塞入床垫下在离床头约30厘米处,右手将大单边缘向上提起,使之成一等边三角形,左手夹住下垂三角形平整地塞入床垫下; 3、先床头后床尾,两端折成45度角塞床垫下,中间床单位拉进平塞于床垫下. 4、转至对策,先床头再后中间,无拍拉等多余动作。 三、套被子 1、在床左侧将被套正面向上,开口朝床尾,散边在远身侧,对齐床上端中线,散开; 2、将被套开口端的被套上层拉到床头方向,距离床尾1/3,中线对齐平铺床上; 3、将S型棉被底边放在被套开口处对齐封口,将棉被上端拉至被套顶端. 4、用一字节系好床尾的带子,被子上缘与床头平齐; 5、将两侧边沿内折平齐床垫,尾端向内折与床尾平齐。 三、套枕头

护理技术操作规程

护理操作流程图及评分标准 一.流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄,着装整洁→评估病人(了解病情),做好解释采取有针对性的告知(告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施,并 耐心解答病人的质疑)→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人,助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手(告知考官操作结束请提宝贵意见)

三.告知流程 操作前:自我介绍 告知:操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合,并取得病人的同意。 解答质疑 操作中:每项操作动作可能病人不适的,应提前告之。 操作后:评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1.用清洁抹布:擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周,根据情况清洗抹布。 2.以干净抹布:擦拭治疗车下层(污物存放面),清洗抹布,在擦车栏杆,最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净,以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。

正确的洗手方法 一.程序 1.取下手上的饰物及手表,打开水龙头,浸湿双手。 2.接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面,双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦,并将右手掌覆盖于左手背摩擦,然后交换。 4.手指掌面与手掌摩擦。 5.左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦,然后交换。 6.右拇指于握拳状的左手掌中摩擦,然后交换。 7.右手指尖与左手掌磨擦,然后交换。 8.以上部位充分搓洗10~15秒,注意指尖、指缝、指关节等处,范围为双手,手腕及腕上10cm 。9.流动水冲洗。 10.用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二.图示

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)四

静脉治疗护理技术操作规范试题 1、静脉治疗:将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括( )、( )和( );常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、( )、中心静脉导管、()、输液港以及输液辅助装置等。 2、中心静脉导管:经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管,尖端位于( )静脉或( )静脉的导管。 3、输液港:完全植入人体内的()输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 4、带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者出现菌血症或(),并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有()。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 5、药物渗出:静脉输液过程中,()药液进入静脉管腔以外的周围组织。 6、():静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 7、药物外溢:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于()中,如皮肤表面、台面、地面等。 8、请写出代码: 中心静脉导管()经外周静脉置入中心静脉导管() 肠外营养()输液港() 外周静脉导管( 9、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为()、医师和乡村医生,并应定期进行静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。 10、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有()年及以上临床工作经验的操作者完成。 11、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循()原则。 12、置入PVC时宜使用(),置入PICC时宜遵守()原则。PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用()。 13、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒( )遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。

护理基本技术操作试卷

护理基本技术操作试卷(一) 一、选择题(每题1分,共40分) [A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要() A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B.按便于操作的原 则折叠好各被单C.按使用先后摆放好各单D.核对床 号、姓名E.扫净床上渣屑 2.床上擦浴适宜的水温是() A.32~34℃ B.36~40℃ C.41—45t℃ D.47~ 50℃ E.55~60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是() A.1%~4%碳酸氢钠溶液B.1%~3%过氧化氢溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D.2%一 3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃 西林溶液 4.接触传染病患者后,关于手消毒错误的叙述是() A.双手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D.烘干或擦干双手 E.消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是() A.检查瓶口有无裂缝 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.检查溶液有无沉淀 E.嗅察溶液有无异味 6.男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体 温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血() A. 2~ 3 mL B. 4~ 5 mL C. 6~ 8 mL D. 10~ 15 mL E. 18~20 mL 7.患者王某,静脉补液 1000 mL, 50滴/min,从上午 8时20分开始,估计何时可滴完() A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D.下午2时 E.下午2时20分

8.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态与合作能力 C.目前诊 断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态与 家庭经济状况 9.成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为() A. 15~ 25 cm B. 25~ 35 cm C. 35~ 45 cm D. 45~ 55 cm E. 55~ 65 cm 10.尿蛋白定量测定,尿标本中应加人何种防腐剂() A.甲苯 B. 浓盐酸 C.甲醛 D.碳酸 E.高锰 酸钾 11.有关生命体征的概念下列哪项正确() A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B.体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C.体内一切生命活动的总称 D.体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E.体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应() A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C.在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13.插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱患者作吞 咽动作 D.让患者休息一会再插 E.请患者坚持一下 14.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过() A. 100 mL B. 500 mL C. 1000 mL D. 2000 mL E. 3000mL 15.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是() A.防止感冒 B.防止腹泻 C.防止血管扩张引起出血 D.防止表皮血管收缩、头部充血 E.预防血压下降

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 、单选题(40题) 10、使用PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作 11、PICC 常见的的并发症有哪些 (D ) A 、机械性静脉炎 B 、导管堵塞 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂: A 、酒精 B 、洗必泰 C 、复合碘制剂 15、渗透压 (C )的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 16、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技能培训、 考核合格且有(D )操作者完成。 1、 输血完毕应记录,空血袋应低温保存( B )。 2、 3、 4、 5、 A 、12 h B 、24h C 、36h D 、48h PICC 导管在治疗间歇应至少 D )维护一次。 A 、1天 B 、3天 C 、5天 D 、7天 有效碘溶液浓度不低于( )的碘伏。 A 、% C 、% D 、 2% PN 是由(D )在层流室 B 护士 /超净台内配置。 A 、医生 C 、药师 D 、经过培训的医护人员 PORT 在治疗间歇间应至少每( A 、3天 B 、1周 D )维护一次。 C 、2周 D 、4周 导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管( 症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 6、 C )内的患者出现菌血 7、 A 、12h B 、24h C 、48 h D 、72h 连接PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺, 持续输液时无损伤针应每 (D )更换一次。 A 、24h B 、48h C 、72h D 、7d PN 宜现用现配,应在(B )内输注完毕。 A 、12h B 、24h C 48h D 、72h 9、 药物渗出指:静脉输液过程中, A 、腐蚀性药物 B 、非腐蚀性药物 进入静脉管腔以外的周围组织。 C 、刺激性药物 D 、非刺激性药物 A 、 B 、 C 、 立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 常规冲管后,立即用 10ml-20ml 以上都不是 D 、 生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 以上都是 B 、 C 、 血栓形成 D 、以上都是 13、药物引起静脉炎的因素( E ) A 、PH 值 B 、渗透压 C 、刺激性 D 、药物的浓度 E 、 以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 A 、金黄色葡萄球菌 B 、念球菌 (D ) C 、白喉杆菌 D 、 以上都是 A 、>280mosm/L B 、>340mosm/L C 、 > 600mosm/L D 、 > 800mosm/L

护理技术操作并发症及处理1-3章试题

护理技术操作并发症及处理(1-3章)考试题2 姓名:___________ 分数___________ 一、填空题 1.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素,并要在_________、_________、__________和__________上加以注 明,以及将结果告知病人及家属。入队皮试结果有怀疑,可在__________皮内注射__________ml以作对照。 2.静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、 __________、_______________。 3.2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。 4.静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。 5.肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。 6.皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。 7.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法 二、选择题: 1.选择最佳的穿刺部位,尽量首选()较粗大的静脉穿刺。 A 前臂 B 手背 C 下肢 D 以上都不是 2、穿刺部位的选择为() A 前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂> 手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂 3、常见刺激性药物不包括() A 化疗药物 B 甘露醇 C 甘油果糖 D 维生素c 4、原则上选用()作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。 A 0.9%氯化钠B无菌注射用水 C 10%氯化钠 D 5%葡萄糖 17、皮下注射时注射药量不宜过多,少于()为宜。 A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml 5、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物 A 糖水 B 饼干 C 馒头 D 以上都对 6、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括( ) A 医护人员要保持镇静 B 立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位 C 迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因 7、肌肉注射的并发症不包括() A 疼痛 B 神经损伤 C 局部或全身感染 D 低血糖反应 8、静脉穿刺失败发生的原因不包括() A 静脉穿刺操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D 药物刺激性强 9、静脉炎的局部临床表现不正确的有() A 寒颤 B 肿胀 C 灼热 D 疼痛 10、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后() A 1-2小时内 B 半小时内 C 2-3小时内 D 24小时内 11、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的()。 A 先兆期 B 发作期 C 恢复期 D 都不是 二、问答题: 1、静脉输液发生空气栓赛的应急处理?

最全的护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发盖住,口罩须遮住口、鼻,并要剪指甲、洗手。 3无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,须存放于无菌包或无菌容器内;无菌物品一经使用后,必须经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放入无菌容器内。 4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期,并按日期的先后顺序排列,放在固定的地方,以便取用。无菌包在未污染的情况下,可保存7—14天,过期应重新灭菌。 5取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品,不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用,应予以更换或重新灭菌。 7一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1无菌持物钳的使用法: (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02%强化戊二醛)的大口容器内,容器底部垫无菌纱布,液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2,每个容器只能放置 1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时,应将钳(镊)齿端闭合,不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染钳端,用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能触碰未经消毒的物品,也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时,应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器,应每周清洁消毒1—2次,并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒1次。 2无菌容器的使用法: 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法:①打开无菌容器盖时,必须把盖的无菌面(内面)朝上,放在稳妥处,手不可触及容器的内面,用毕即将容器盖盖严,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。②从无菌容器中取物时,无菌持物钳不可触碰容器的边缘。③手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部,不可用手指触及容器的边缘或内面。④无菌容器应每周消毒1次。 3取用无菌溶液法:

《静脉治疗护理技术操作规范》试题

20XX年《静脉治疗护理技术操作规范》试题科室:姓名:护龄:学历:职称:得分: 一、名词解释(每题2分,共10分) 静脉治疗 导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC 二、填空题(每题1分,共30分) 1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_______ 内出现的菌血症 2、输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为__________ 3、外周静脉导管的缩略语为 _____ 4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有_______ 年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位 _____ 使用抗菌油膏 6、外周静脉留置针 _____ 用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注 7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者________ 选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于________ cm 9、PICC穿刺时,以穿刺点为中心消毒皮肤,直径大于 ________ c m 10、____________________________________________PICC穿刺时,患者的手臂外展与躯干成 11、患有上腔静脉压迫综合症的患者 ______ 进行PICC置管 12、PN应在____ 内输注完毕 13、_________________________ PN如需存放,应置于冰箱内 14、___________________ 在输注的PN中添加任何药物 15、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后 _______ 内输注 16、1个单位的全血或成分血应在内_______ 内输完 17、_______________________________ 输血完毕空血袋应低温保存 18、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用 _________ m l及以上注射器 19、使用静脉导管的患者,在输液完毕后应用导管容积加延长管容积________ 的生理盐水或肝素盐水正压封管 20、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为_______ U/ml 21、持续输液时,连接PORT的专用无损伤针应每 ______ 更换一次

中医八项基本护理操作技术

目录 技术1 耳针法 (1) 技术2 艾条灸 (5) 技术3 拔罐法 (8) 技术4 穴位按摩法 (11) 技术5 刮痧法 (14) 技术6 湿敷法 (17) 技术7 涂药法 (19) 技术8 熏洗法 (22)

技术1 耳针法 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 1 评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2 目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3 禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 6 操作程序 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。

护理技术操作理论考试

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护理技术操作理论考试(1) 科室姓名考试成绩 一、填充题: 1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。 5、为患者实施局部物理降温,可以减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。 6、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及 足底部位。 7、基础生命支持技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。 8、口对口人工呼吸的方法:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为 1秒,见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时,氧流量为 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400—600毫升,频率 10—12次/分。10、胸外按压部位:胸骨中下1/3处;按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间= 1:1 ;按压频率: 100次/分;胸外按压:人工呼吸= 30:2 。 二、是非题: 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。(错) 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。 (错) 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。 (对) 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错)

第二版临床护理技术规范部分试题 第十一章

第十一章安全护理

第一节患者身份识别 1、患者身份识别是指医务人员在各项诊疗活动中对患者的身份进行评估、核实、确认等,以确保正确的诊疗用于正确的患者的过程。(P428) 2、医院对就诊患者实行唯一标识管理。(P428) 3、识别患者身份时,至少同时使用两种以上患者身份识别标识。(P428) 4、患者身份识别的信息资料包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、ID号或病历号、入住科室、床号、入院日期和时间等。(P428) 5、核对患者身份时禁止仅用房间号或床号作为标识的唯一证据(P428)。 6、在重症监护病房,手术室,急诊抢救室对重点患者尽量使用腕带作为身份识别的标记。(P428) 7、出科室接受治疗时,应携带患者的 X线片、CT片或MR片等资料,严防患者在进行有创或高危诊疗活动中发生部位及方式的错误。(P428) 8、在识别过程中,如发现患者的回答与记录资料不符,应停止操作,需要两名以上查对者及时查对,确保二者资料相符后,再予以处置。(P429) 9、手腕带松紧以可伸入一指为宜。(P429) 10、所有医务人员在实施药物疗法的“三查八对”时,使用手腕带核对患者身份。(P429) 11、急诊科应对急诊接诊区、留观区、抢救室等区域的床位或座位进行编号,编号应固定、醒目、清晰。(P429) 12、遇成批患者救护时,按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类,分别用绿、黄、红、黑 4种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员做出标志。(P429) 13、成批患者中,对昏迷或特殊情况下一时无法识别身份者,采取拍照、描述穿戴衣服及佩戴物品等特性,告知行政部门,以便尽快联系家属。(P429) 14、执行各项操作时,护士应检查新生儿床头卡及手腕、脚腕识别带。 (P430) 15、对感觉器官功能不全如失聪、视力差、或有语言沟通障碍的患者,护士可借助笔纸、卡片、手语等工具,确认患者身份。(P431) 第二节患者安全核查 1、各级人员在进行治疗、护理前后,均应进行安全核查。(P431) 2、安全核查包括准确识别患者身份,核查操作部位,检查药物的名称、剂量、浓度、有效期、用法等。任何有创操作须在第二人核对后方可执行。(P431) 3、进行安全核查时,应保持周围环境安静,集中注意力,一次性完整进行,如中途被打扰须重新开始。(P431) 4、核查时可请患者参与,应由患者自行回答其姓名及另一项个人资料,抢救患者时,护士须大声复述医生的口头医嘱,并经第二人核对后方可执行,安瓿留存备查。(P431) 5、手术患者使用手腕带作为识别信息的载体,至少采用姓名、ID号两种核对方式确认患者身份。(P431) 6、检查新生儿、婴幼儿、老人、智力障碍、意识不清、语言交流障碍患者身份,应与患者及家属共同查对确认。(P431) 7、身份无法确认的无名氏急诊手术患者,请示值班院领导批复后,由主管医生、麻醉医生、手术护士共同查对确认。(P431) 8、交叉配血抽血时应有两名医务人员,抽血前共同核对,核对无误后执行,一次采集一人血样,禁止同时抽取两人以上的血液标本。血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。(P432) 9、根据输血医嘱,取血护士和血库人员共同核对患者信息、供血者与受血者的姓名、血

50项护理操作技术中的一部分试题

护理操作技术试题 手卫生试题 一、单项选择 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是( A ) A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体 2、接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是( A ) A 前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲 B 手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂, C 前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌 D 手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝 3、护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是( C ) A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B 核对标签上的手套号码和灭菌日期 C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D 戴上手套的双手臵腰部水平以上 4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:( C ) A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 5、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应( A ) A ≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 6、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应( B ) A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 7、手卫生不包括( D ) A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手 8、医务人员在下列哪些情况下可以不洗手?( C ) A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一相同情况部位时D摘手套后 9、关于六步洗手法错误的描述是( B ) A 流动水洗手时可采用 B 洗手的每步顺序不必有先后 C 认真揉搓双手至少15秒 D 洗手的每步顺序必须有先后 10、关于皮肤暂居菌的描述错误的是( D ) A存活时间较短,会自行消亡B具有致病性,与医院感染有很大关系C 机械清洗容易被去除D不具有致病性,与医院感染没有很大关系 二、多项选择 1、下列哪些情况医务人员应认真洗手( ABCDE ) A 接触病人前后 B 进行无菌操作前后 C 进行介入治疗前

20项护理技术操作规程及评分标准

湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术(铺无菌盘) 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术(氧气筒鼻导管给氧法) 7、口腔护理 8、生命体征测量技术(体温脉搏呼吸测量) 9、生命体征测量技术(无创血压测量) 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲(肠内营养) 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术(大量不保留灌肠术) 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术

无菌技术(铺无菌盘) 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘(区域),形成无菌区,短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1.严格遵循无菌技术操作原则。 2.操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3.按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4.往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5.铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6.使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1.铺盘方法正确,无菌面没有被污染。 2.污染的无菌盘得到及时更换。 3.操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法: 1.纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。 2.横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。 【实施要点及评分标准】

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