鼻出血又称鼻衄,是临床常见的症

鼻出血又称鼻衄，是临床常见的症状之一

局部病因：①鼻部损伤：机械性创伤、气压性损伤、放疗性损伤

②鼻中隔偏曲、穿孔

③鼻部炎症

④鼻腔异物

全身病因：①出血性疾病及血液病

②急性发热性传染病

③心血管疾病：高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血重要原因

④全身性疾症

表现：以鼻中隔前下区最多见，可见喷射性或搏动性小动脉出血。

多数为单侧出血，亦可双侧，可间歇反复出血，可呈持续出血。

辅助检查：①实验室检查②影像学检查：x线、cT、MRI③血管造影

处理原则：尽迅速止血，并对因治疗。

①补充血容量

②止血：立即清除鼻腔内凝血块，应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，

迅速找到出血部位进行止血。方法：指压法、烧灼法、冷冻止血、填塞法护理诊断：1体液不足

2活动无耐力

3恐惧

4有受伤的危险：误吸、窒息

5潜在并发症：失血性休克

护理措施:一般护理①体息与体位，环境保持安静，避免不良刺激，适宜温度，采取半坐位，保持呼吸道通畅，必要时吸氧②饮食清淡易消化软食，

避免辛辣刺激饮食，保持大便通畅。③迅速建立静脉通道，遵医嘱补充血容量。④

密切观察生命体征，注意病人有无头晕、头痛、恶心呕吐老年人活动时动作要慢，

勿用力擤鼻。儿童应纠正挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤。

课堂上的突发事件处理方案

关于课堂突发事件的应急处理方案 一、课堂突发事件的定义 课堂教学中“突发事件”主要指在课堂教学进程中突发的危及师生健康和生命安全的意外事件。如： 1. 体育课中因意外发生摔伤、撞伤、扭伤、挤压、校内交通等伤害事件； 2. 体育课中因任课教师忽视本来就有心脏、哮喘等严重病症的学生，而导致的安全事故； 3. 实验过程中因意外发生触电、烧伤、烫伤、割伤等伤害事件； 4. 课堂教学进程中学生突然发生疾病； 5. 课堂教学进程中发生学生之间斗殴、学生袭击教师等意外事件； 6. 课堂教学过程中学生因心理原因发生的自伤自残自虐性事件； 7. 课堂教学中由于教师体罚学生等违规操作导致的安全事故； 8. 课堂教学进程中发生其它自然或人为的突发安全事故。 二、课堂突发事件的处理程序 1. 先行救治。 在课堂教学过程中，一旦发现突发安全事件，任课教师或其他在第一时间发现安全事件的教职工，要以“救治受伤人为先”的原则，先送受伤者到校医室救治，由校医处理后再送到医院救治，送医院途中要有医生、有关任课教师陪护。对于不能随意移动、搬动的特殊伤病员，须立即通过校医及时赶到现场处理，防止伤势和病情加剧。 2. 马上报告。 任课教师或其他“第一发现人”，意外伤害事件发生的第一时间，通知校医室。在等待救治或送受伤学生到医务室的同时，尽快报告班主任和德育处。班主任应尽快派人到场作好送人到医院的准备，同时通知学部校长或其他校领导。 3. 稳定秩序。 在送受伤学生到校医室的同时，任课教师要招呼就近人员，控制局面，尽最大努力阻止事态的进一步发展。

4. 综合处理。 接到报告的学校领导必须放下其他工作，立即召集德育处、年级组长及班主任赶赴现场，组织人员进行救护，同时立即向学部校长报告，必要时还要向“110”、“120”和医疗部门发出求助信息。 5. 善后工作。 尽早向知情者、见证人调查事故起因，掌握好事故的第一手资料。组织人员看望受伤学生和家长，在学生病情稳定后，尽最大可能组织人员对学生进行学业辅导。 三、课堂突发事件的应急原则： 1. 先救治，后处理。 2. 先制止，后教育。 3. 先处理，后报告。

如何正确处理课堂上的突发事件

作为一名教师，在讲课过程中难免会遇到一些突发事件，那么面对不同场景下地各种各样地突发事件，作为教师地我们应该如何正确处理呢？如何才能化解得巧妙而又不使学生怕你呢？这些问题地正确解决能够提高我们在学生中地公信力，增加学生对老师地信任感和敬佩之情，反之则会犹如进入了一个迷宫，不要说这节课地教学内容完成不了，而且还会让自己在学生心中留下不好地印象，威信力也会大打折扣，让学生与你产生疏离感.这实际上不是在考验一个教师地素质，修养，知识，而且是在考验一个教师对学生心理地把握能力和处理应急事件地能力. 案例一：记得在我地课上，有一女生经常迟到，今天早上八点三十五分地样子才无精打采进来上课，这样地情况连续了好几天，她进来地时候也不向我示意，也不打报告就直接进来，当时地我是有些生气.但是我想到如果单单是说，作为一个学生是不能迟到地，那么我这样说，这位女生是不会听地，因为这种话不需要我来说，想必她也已经听到过很多了，而且如果她会听我地话，那么她就不会一而再再而三地迟到了.这个女生属于很希望得到其他学生地注意力地人，想到这，我就停下讲课，看了看手机，一脸不解地问：“哦，同学们，老师地手机好像坏了，谁能告诉我现在是几点了？于是有地学生就说了：“老师，现在是八点三十五分了.”我点起那个迟到地学生：“哦，那我地表就没错，我们是八点三十准时上课吧，那现在是已经上课了，对吗？”那女生不以为意地站了起来说：“上了课.”我带着微笑地对她说：“好，谢谢你地回答！看来你还是一个非常有礼貌地人啊.”全班地学生一阵哄堂大笑，她地脸刷地就红了.我说：“轻松了一刻，那同学们，我们开始讲课了，好不好？”文档来自于网络搜索 课后，我找这个女生聊天，跟她坐在一起，就问她为什么这几天迟到，是不是起晚了，还是在路上耽搁了，她才告诉我，因为妈妈病了，我每天都很早起来给妈妈做早点，然后来上学，所以就晚了.当我了解了这个情况以后我就说原来是这样啊，看来你比老师小时候懂事多了，只是你可不可以再起早一点起来呢？这样是不是就不会迟到了呢？害得老师还差点以为你起不来呢，让老师误会你是个坏学生了，他听后开心地笑了，从此再也没有迟到过.文档来自于网络搜索 分析：如果我们只是一味地骂学生不应该迟到，那么反而起不到教育地效果而且在学生地心目中还会留下一个不好地印象，觉得老师很凶，从而增加距离感.相反，如果我们能够在课堂上对此类地迟到事件作出一个警示，在玩笑中让其他地同学明白迟到是一件非常不好地习惯.并且根据学生地不同地性格特点和青少年心目中普遍地一个容易在乎他人是如何看自己地心理特点来巧妙处理，不仅保护了这个学生地自尊心，而且在课后又找他聊天，刚柔相济，进一步了解事情地原委，与她坐在一起，这一举动使得学生能够感受到自己和老师地地位是平等地，是互相尊重地，明白了其实老师并不是在责备你，老师是在关心自己，觉得其实老师是很在乎自己地，这样不仅能够促使学生改掉迟到地坏习惯而且加强学生与老师之间地亲和力和信任感.文档来自于网络搜索 从这一平常地事例中，我们可以总结以下几点处理突发事件地原则： 要在课堂上充分地尊重学生 “赠人玫瑰，手有余香”，尊人者人恒尊之.学生是独立地个体，有强烈地自尊心.学生最需要地是自信，而自信地来源当然是自尊.当学生对学习缺乏信心，产生自卑心理时，也是最容易出问题地时候.此时，教师对学生地尊重就会产生一种神奇地力量.一个期待地目光，一句鼓励地话语，帮助他成功后地一次赞许，都会在学生地心底里种下一颗自信地种子.教师在课堂上地任何行为都不能以损坏学生尊严为前提.尊重学生才能拉近师生距离，课堂气氛融洽才能最大限度地减少意想不到事情地发生.即使课堂出现意外情况，也会因为教师伟大地人格魅力而处理起来得心应手.文档来自于网络搜索 因材施教，具体情况具体分析

11流鼻血的原因及治疗

11流鼻血的原因及治疗 小孩流鼻血的原因主要有： 1、上火。秋冬季节天气干燥寒冷，很多人喜欢吃火锅和辛辣的食物，结果导致上火出现流鼻血的现象。但是上火引起的流鼻血一般量很少，而且容易止住，当火气祛除后，不会再流鼻血。 2、鼻部受伤。在运动或打架时碰到鼻部，或是经常用手抠鼻子，都会导致鼻腔粘膜受损，毛细血管破裂而出血。 3、鼻腔疾病。如果患有慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病时，鼻腔粘膜长期受炎症刺激出现糜烂，稍微受到外力影响，就会导致血管破裂而出血。 4、全身性疾病。高血压和动脉硬化、型血友病、维生素k缺乏症、原发性血小板减少性紫癜、维生素c缺乏症、急性发热性传染病等全身性疾病，都有可能导致鼻出血。 小孩流鼻血怎么办? 我们知道，儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血，其方法是： 1. 大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。 2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。 3. 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一

般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。 4. 如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。 5. "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血，但其效果并不好，因为距离出血的鼻孔部位太远，且局部过于冰冷会引起头部不适，所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。

-鼻科病人手术前后常规护理

鼻科病人手术前后常规护理 鼻科手术包括鼻内镜手术、上颌窦根治术、颌窦根治术、鼻侧切开术、上颌骨截除术等。手术前后常规护理如下： 1.术前常规护理 1.1心理护理向病人介绍手术的目的和意义，说明术中可能出现的情况，如何配合，术后的注意事项，使病人有充分的思想准备，减轻焦虑。 1.2鼻部准备 1.2.1剪去患侧鼻毛，男病人需理发，剃净胡须。如果息肉或肿块过大，已长至鼻前庭，则不宜在剪鼻毛。 1.2.2检查病人有无感冒、鼻黏膜肿胀等急性炎症，如有应待炎症消退后手术。 1.3一般准备准备好鼻部CT或X光片，其余同“耳科病人术前一般准备”。 2.术后常规护理 2.1局麻病人术后给予半卧位，利于鼻腔分泌物渗出物引流，同时减轻头部充血。 2.2全麻按全麻护理常规至病人清醒后，改为半卧位。 2.3按医嘱及时使用抗生素，预防感冒。注意保暖，防止感冒。 2.4注意观察鼻腔渗血情况，嘱病人如后鼻孔有血液流下，一定要吐出，以便观察出血量，并防止血液进入胃内，刺激胃黏膜引起恶心呕吐。24小时内可用冰袋冷敷鼻部。如出血较多，及时通知医生处理，必要时按医嘱使用止血药，床旁备好鼻止血包和插灯。 2.5叮嘱病人不要用力咳嗽或打喷嚏，以免鼻腔内纱条松动或脱出而引起出血。教会病人如果想打喷嚏，可用手指按人中、作深呼吸或用舌尖抵住硬腭以制止。

2.6局麻病人术后2小时、全麻病人清醒后3小时可进温、凉的流质或半流质饮食，可少量多餐，保证营养，避免辛辣刺激性食物。 2.7鼻腔填塞纱条者，第二天开始滴石蜡油以润滑纱条，便于抽取。纱条抽尽后根据医嘱改用呋麻滴鼻，防止出血并利于通气。填塞物如为膨胀海绵，填塞期间不使用滴鼻剂，填塞物24小时后开始抽取，填塞物完全取出后根据医嘱 使用滴鼻液。 2.8因鼻腔不能通气，病人需张口呼吸，口唇易干裂，所以要做好口腔护理，保持口腔清洁无异味，防止口腔感染，促进食欲。 2.9测量口温改为测量腋温。 2.10注意保护鼻部勿受外力碰撞，尤其是鼻部整形手术病人，防止出血和影响鼻部手术效果。 2.11手术后一般在24小时或48小时抽出鼻内填塞物，嘱病人在抽取前适当进食，避免抽去纱条时因紧张、恐惧、疼痛不适引起病人低血糖反应甚至晕厥现象。

课堂上_突发事件案例及处理措施

教师如何处理课堂上的突发事件 三、处理好课堂突发事件还应注意以下几点： 1、教师在处理方式和方法上一定要灵活机动。对不同的对象采取不同的方式方法。在此，要求教师必须对学生的个性品质，家庭背等有一个充分的了解。对于学生来说，有的学生性格内向、不爱说活，自尊心很强；而有的属于外向型，活泼开朗；有的学生是“单亲家庭”。因此教师的教育方法要因人而异。 2、采取的手段要尽量多样化，否则学生如果了解到你的“那两下子”就会进行抵触式的“抵抗”。所以教师应尽量利用无声的眼神、表情、动作与有声的语言配合，方法多样进行教育，尽量使学生在心理上取得认同，并要防止学生行为上的反复。 3、教师的语言运用要恰当。对学生出现的问题，判断要准，要做到“一针见血”,不能然学生抓住你的“不是”，并且使用的语言要恰当准确、严爱有加，切不可过多的使用非教学语言，更不能讽刺挖苦。评价也要恰当准确，切合学生的实际。不能伤害学生的自尊心，以免引起学生的逆反心理和全体同学的反感。 4、课下处理要即时到位。对于课下要处理的问题一定要做到及时到位，切不可拖延。否则，一是达不到预期教育效果，同样的问题以后还会出现；二是长此以往，学生会对你产生一种“不严谨”、“好忘事”的印象。 总之，处理好课堂上的突发事件的确是一门技术，更是一门艺术。如果做得好，可以起到很好的教育教学效果，如果做得不好，很有可能会影响到教师以后的教育教学行为，可能会觉得学生很不好教。所以提高课堂的调控水平和突发事件的处理水平是提高教育教学质量的关键。让我们积极动脑，用方法、用爱心用行动来提高我们的课堂调控艺术吧！ 教师节就要到了，一位教师设计了这样一次语文实践活动，让学生自己动手为学校的教师制作贺卡，并让学生自己设计贺词。谁知在活动开始时，一位同学提出做贺卡是不环保的行为。如果你是那位教师，你会怎样处理这一“突发事件”？ 答案一首先肯定孩子的这一观点。进而引导孩子，让孩子们明白贺卡的种类很多种啊，比如电子贺卡，甚至可以用废旧纸张，包装袋等物，变废为宝。在这种没有局限的环境中，孩子们的想象天马行空，不仅开阔了孩子们的视野，充分发挥了孩子的想象力，更重要的是使环保的概念深入孩子的内心深处 每位授课教师，在自己的课堂教学中，或多或少会遇到一些与课堂无关的“突发事件”。对此，若处理得好，则会风平浪静，海阔天空；若处理得不好，遇会招来是非，甚至会影响师生情绪，进而影响班级和学校声誉。那么，在短暂的时间内，对课堂“突发事件”，应怎样巧妙处理呢？ 一、课堂“突发事件”类型 课堂“突发事件”，根据其性质可分为三类：干扰型、矛盾型、尴尬型。在每种类型中，根据存在主体的不同又有不同分类： 在干扰型“突发事件”中，由于干扰源的不同，可分为课堂内干扰型和课堂外干扰型。其中，在课堂内干扰型中又包含个体干扰型和集体干扰型。 在矛盾型“突发事件”中，主要包含学生个体与个体的矛盾，以及师生个体矛盾两种。 在尴尬型课堂“突发事件”中，重要主体是教师和学生。

小儿流鼻血防治有办法血

小儿流鼻血防治有办法 气候干燥，很多孩子爱流鼻血，家长看到后很慌张，不知所措，其实儿童鼻出血并不可怕。 儿童鼻出血多发生于4～10岁，并且90％以上的鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网，这里的粘膜薄，静脉没有瓣膜，医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前，当受到外力冲击时，很容易出血。 鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。 孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，不能取仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3～5分钟，也可用消毒棉花蘸0.1％肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分钟，然后轻轻取出棉花。 为了防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素C、B1、B2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂，连服5天。也可把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水后饮用，起到清热凉血的功效。鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥，另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险，因此应及时到医院，请专科医生进行诊断和治疗，以免延误病情。 及时去医院检查一下。 鼻出血，医学上称之为鼻衄，通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血，发生于各种年龄，不同时间和季节，是一种很常见的症状，轻者为鼻涕中带血或点状滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克。 1.鼻出血的易发因素(1)创伤(2)鼻腔病变(3)全身疾病 2.鼻出血的辨认和处理 鼻出血既是许多疾病的一种症状，也是一种疾病。因为鼻出血的症状有轻有重，所以不可忽视。一般局部原因（如创伤、鼻腔病变）引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血，而全身性原因（全身疾病）引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血，同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血，大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状，源源不断，有时很不易控制，必须给以紧急处理。 3.鼻出血时的一般处理 鼻出血时要使病人取坐位或半坐位，并注意保护病人的衣服，以免被血污染。如果出血量多或杯疑病人出现休克时（如病人出现面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、呼吸急促等），可取去枕头，采取平卧位或平卧头低位，并立即呼叫120。同时仔细观察呼吸、脉搏的变化，尽快把病人送往医院。

鼻出血护理查房

鼻出血疾病护理临床查房 时间: 地点： 参加人员： 记录人： 护士长:张阿姨,您好,昨晚您睡得好吗?具体感觉怎么样? 患者:睡得还可以。 护士长:我们现在对您所患疾病的护理情况进行护理查房,以便我们对您进行更好的护理,希望得到您的配合,时间不会太长,在这期间您有任何不适,请您及时告诉我们,好吗? 患者:好的。 护士长:现在请责任护士介绍患者情况。 xx：各位同事好！首先我向大家介绍患者病情：7床，张阿姨，女性患者，50岁，农民，患者因左鼻出血1小时入住我科。患者诉1小时前无明显诱因出现左侧鼻腔出血不适，出血速度快，具体出血量不详，予捏鼻数分钟后鼻出血无停止，无发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无口腔及全身粘膜出血，无呼吸困难，无胸痛、胸闷，立即拨打我院120急送我科就诊，我科检查后拟“鼻出血”建议患者住院治疗，患者起病以来精神状态可，食欲、睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。有高血压病史1年，长期服用降压药物，具体药物患者叙述不详，6年前行子宫切除术（具体不详）。否认糖尿病、高血脂病史，否认心脏病、脑血管疾病史，否认病毒性肝炎、肺结核病史。否认外伤、输血、中毒史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。 治疗： 1）完善三大常规，肝肾功能，电解质，血糖，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒），胸片、心电图等相关术前检查。 2）暂予磺苄西林抗感染及氨甲环酸止血对症处理。 3）行前鼻孔填塞。 4）择期电凝止血治疗。 5）耳鼻喉科护理常规，低盐低脂饮食，监测血压，药物控制血压。 护理体查:T: 37.0 ℃ P: 86 次/分 R: 20 次/分 Bp: 142/74mmHg 护理问题： 1.恐惧与陌生的环境，担心疾病的预后有关。 2.疼痛与鼻腔填塞而致局部胀痛，头痛；张口呼吸引起口咽部干燥，疼痛有关。 3.潜在并发症：失血性休克、凝血功能障碍、局部感染。 4.体液不足与大量出血所致循环血量不足有关。 护理措施: 1.恐惧 （1）入院时热情接待患者予以安慰，并沉着、冷静地立即协助医师做好止血处理；（2）介绍负责医师、护士及病室环境；予以清洁整齐、舒适、安静的环境，光线柔和，减少一切不良刺激。大出血患者可置单人房，允许家属陪护以给予精神安慰。 （3）讲述鼻腔填塞目的及注意事项，以便配合，告诉患者不可自行取出填塞纱条，以免引起大出血。

课堂突发事件案例

“无意插柳柳成阴” ——课堂突发事件的应对与处理 奉贤区民办育才小学数学组 【背景】 这几天，我上了第五单元《几何小实践》中的《线段、射线、直线》，因为是现实生活中经常见到的东西，所以学生们学起来很兴奋，能积极配合老师，认真画图。 【过程】 隆冬已至，大上海的雾霾紧紧地包裹着萧索的农场，我的数学课正在进行中。明亮的白炽灯下孩子们在草稿纸上做课堂练习——画线段、射线、直线，然后我让他们在小组内讨论，希望能通过讨论发现画图的不足，找出三者同端点的关系，以便改正。 我下行巡视了一圈，发现了很多问题：有的同学线画得弯弯曲曲；有的同学画图不标字母；有的同学射线的端点标得不正确。我返回讲台，拿出三角板,标上端点示范性画出线段、射线、直线，写上字母。我刚一转身，只见一纸团“从渤海湾”飞到“东南沿海”,正好砸在胡启康的头上。 我站直了身子诧异地问道“谁抛的纸团？”没人回答，我再次提问，还是没人应答。我接着问“到底谁在上课乱放‘丘比特之箭’”.几个理解老师用意的同学被老师幽默的话语打动，露出些许的笑容，全班同学都齐刷刷地看着硝烟弥漫的“战场”，胡启康尴尬地低着头，面红耳赤。 忽然，被称为“圆规公子”的李润站了起来，他今天梳了小平头，戴着黑边眼镜，俨然一副小博士的模样，红红的脸，从嘴角里发出吞吞吐吐的乡味十足的河南话“老师，胡启康在我画射线时用纸团打我，我就还了他。” 李润是一个忠厚老实的好孩子，一向听话、乖巧，平时，按时到

校，认真完成作业，遵守课堂纪律，今天怎么会…… 我有点迷惑！ “胡启康是这样吗？”我叫起胡启康，他满脸红色未减，嘴角嗫嚅着，低着头，犹如一只泄了气的皮球。接着，邻桌的同学纷纷举手检举他，说胡启康凭借体育委员、劳动委员的职务，仗势欺人，上课爱做小动作。 我缓缓走下讲台，走近胡启康，拿起桌角被揉成不成样子的纸团，跟他和蔼可亲地说：“老师知道李润和你都是好孩子，李润是小博士，你是大力士，你为四(1)班的卫生和体育立下了汗马功劳，全班同学会记住你的好，老师也不止一次表扬过你，刚才是不是画射线时得到了灵感，想在空中演示一下动态射线的画法？”说着，我手一扬，小纸团在教室上空划出一条美丽的射线（扔力足够大，纸团的重量不计）掉进屋角的垃圾桶内。胡启康眨巴眨巴眼睛似有所悟，断断续续地说：“老师，我错了”。刹那间，教室里响起热烈的掌声。 最后，李润腼腆地笑了，胡启康咧着樱桃小嘴也诡异地笑了，全班同学也开心地笑了。窗外，寒冬的暖日慢慢挣扎出重围，雾霾渐渐散去。 【评析】 《 线段 射线、直线》这堂课结束了。当我们在课堂中遇到突发事件时，教师应应地制宜，灵活机动的融入课堂中，走到课堂情境中去，以学生为本，拓宽课堂视野，改变育人策略，巧妙化解课堂危机，就会使我们的教学具有生活化、哲理花、人性化。具体表现在： 1、因势利导，把突发问题生成为课堂资源。在教学过程中，随着教学活动的展开，学生会开小差、相互扔纸团，并不是如老师课前预想的。此时教师要看准学生思想的症结和可能的走向并随时调整教学过程，灵活更新教学内容，使学生成为课堂教学的中心，引导学生走向正确的学习轨道。同时因势利导，把这意外发“难”及时纳入教学中，让它成为教学中难得的资源，用这种动态生成式教学法，让学生感觉更真实和自然，对学生而言更具说服力和教育性，更能让他们形成良好的学

孩子流鼻血该如何处理 教你几种正确处理方法

孩子流鼻血该如何处理教你几种正确处理方法 孩子在儿童时期流鼻血是非常常见的正常现象，虽然常见但是家长可不能随便应付儿童流鼻血，可是生活中却经常看见孩子流鼻血，家长会做出一些错误的止血方法，但是很多家长却完全没有意识到这些做法是错误的，那么下面就让小编介绍一下儿童流鼻血错误止血做法有哪些？以及正确的处理方法有哪些？ 儿童流鼻血错误止血做法： 1、仰头止血： 在生活中，很多父母们遇到自己的儿童出现鼻出血时，往往选择让儿童把头抬起来。 2、塞纸巾： 有些父母看见儿童流鼻血，常会用卫生纸或棉花塞入儿童鼻腔止血，但常因压力不够或部位不对，不能止血，血反而越流越多。 3、平躺止血：

父母在儿童流鼻血的时候会让儿童平躺下来，以为可帮助止血，其实这么做并不是适当的，因为儿童一躺下来，原本往外流的鼻血就会往后流入口腔，流向喉咙，反而使儿童呼吸困难，或吞入大量血液，刺激胃壁引致呕吐且带血液，更令父母惊慌失措。 4、过早拿掉棉花： 鼻血止住后，因为害怕阻碍儿童呼吸，所以爹地妈咪总是马上把棉塞从鼻子里取出，其实在儿童不睡的情况下，要保留一段时间，一般儿童塞的棉塞，过20-30分钟就可以取出。 孩子流鼻血正确的处理方法： 天气干燥的时候，身体器官容易缺水，如果不及时的补充的话就可能导致流鼻血，特别是8岁以下孩子很容易出现流鼻血的状况。很多家长给孩子止鼻血都会采取头向后仰的止血方法，其实这是一个错做法。孩子流鼻血应该怎么处理好呢？ 1、保持稍稍前倾的姿势 然后采用局部压迫来止血，哪侧鼻孔出血就用大拇指压住哪侧鼻根5分钟～10分钟。同时拿湿凉毛巾或冰袋冷敷前额，这是利用末梢血管遇冷收缩达到止血目的，但此时应卧床休息，不要活动，防止因为活动造成再次出血。

鼻出血病人的护理

鼻出血病人的护理 鼻出血是鼻科常见的临床症状之一，可由鼻腔、鼻窦或者邻近结构疾病引起，也可由某些全身性疾病引起，但以前者多见。引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。 1．局部原因 （1）鼻部损伤①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻衄常见的原因。②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻衄。 （2）鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻衄。 （3）鼻部炎症①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻衄，出血量一般不多。②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。 （4）鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。 （5）鼻腔异物常见于儿童，多为单侧鼻腔出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。 2．全身原因 （1）出血性疾病及血液病①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫性血管内凝血等。 （2）急性发热性传染病如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。 （3）心血管系统疾病①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反复和难以控制的因素。②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者剧烈咳嗽或其他诱因，血管则可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

如何处理课堂上的突发事件

如何处理课堂上的突发事件 教师在教学过程中，针对突发事件，应具备灵活自如、化解难题的水平，要善于根据问题出现的情况，做出敏捷的反应。本着尊重学生，爱护学生的原则，即时采取合理的对策。这样，不但能使教师自己迅速摆脱窘境，保证课堂教学顺利实行，而且还会得到学生的敬佩。反之则犹如掉进了泥潭。不要说这节课的教学任务完不成，教师在学生心目中的威信也要大打折扣。 一、尊重学生，冷静处理 孙云晓教授说：“好的关系胜过很多教育。”这个句话说得很有道理。课堂上遇到突发问题是高度考验教师课堂驾驭水平和耐心的。所以，遇到任何问题都应冷静处理。有一天下午的第一节课，临近下课的时候，有一位学生姗姗来迟，当他在门口喊“报到”时，所有同学的目光都望着他。有的同学说：“老师，他是去玩到现在才来的。”我刚想发火，但看到那无辜的眼神，我忍住了。我叫他先回座位坐好。课后，我了解到，原来这位学生的奶奶病了，他和妈妈上山采草药，所以来晚了。我真庆幸，幸亏当时冷静处理，没有冤枉了一位孝顺的孩子，没有伤及其自尊。 课堂上经常会出现一些偶发事件，如何处理，就要看教师的应变水平，处理得当了，整个课堂就会取得意想不到的效果。而如果处理不当呢，往往就会事倍功半。记得有一次，全班同学都在全神贯注地听我讲课，突然教室里跑进来两只鸡，还在不停地“咯咯”叫着。这下子教室里可闹开了花，同学们的注意力都集中到这两只鸡身上了。这两只鸡好像通了人性，知道有人注重它们，叫得更欢了，还打起架来。于是，我要求同学们注意观察，然后把所见、所闻、所想写下来，写成一篇日记。第二天交上来，写得非常精彩。在这里，我捕捉了这个偶发事件，把它转变成培养学生观察水平的活教材，引导学生看、听、说、写，指导他们学会了准确、全面、有条理地观察事物，取得了意想不到的教学效果。 三、把“难题”抛给学生，共同探讨 每个学生都有自己独特的内心世界、精神世界和内在感受，有着不同于他人的观察、思考和解决问题的方式。在新课程的理念下，课堂较多地出现师生互动、平等参与的生动局面。学习方式开始逐步多样化、乐于探究、主动参与、勤于动手成为教学过程中教师的共识。所

经常流鼻血的原因及治疗的方法

经常流鼻血的原因及治疗的方法 （摘自当代健康报） 流鼻血的原因 日常生活中，我们时常会发现周围的人群中，不少人会无缘无故地流鼻血，这是什么原因呢？ 流鼻血，学名鼻衄（nǜ），也称鼻出血，是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱，血管受到破坏后，血液从鼻孔里流出，是一种医学上的疑难病症。 流鼻血原因很多，有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、日晒过热、饮酒过多、劳累过度、压力大、高血压等。常流鼻血是心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病和其它疾病的并发症。因此常流鼻血的人不能大意应尽早治疗。 很多人流鼻血常常认为是鼻子本身出了问题，这其实有点头疼医头了，对与经常流鼻血应辩证诊断。临床证明，中医治疗流鼻血的效果较好，相比手术治疗，对人体的损伤也较小。 中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果，但上火不是导致鼻子出血的原因。 流鼻血的中医治疗方法 从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类，多数常流鼻血的人群兼具两种症状，即中医常说的阴虚火旺。 如果经常流鼻血，首先要治疗阴虚火旺，需要去肝火，健脾胃，强心清肺。对于因阴虚火旺引起的流鼻血，建议坚持服用七理汤。 七理汤为中医古方，因其能对人体七大主要器官起到很好的调理作用而得名。七理汤对阴虚火旺有很好的调理功效，可以从根本上治疗流鼻血。现代人生活节奏快，没时间煎药，建议可以将药材磨粉做成七理汤茶，可以直接泡茶饮用，药材打粉后药材容易析出饮用是可以加适量的蜂蜜或者冰糖。一般疗程为3-6个月，基本可以根治。 流鼻血如何止血 当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此，患者不用太紧张，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可。 流鼻血时，一般人都习惯于将头向后仰，鼻孔朝上，这样不但不易止血，后仰姿势还会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。出血量大时，还易吸呛入气管及肺内，造成危险。 正确方法：保持正常直立或稍向前倾的姿势，压迫止血。即使有少量的凝血块堵住鼻腔也没有关系，凝血块中的凝血物质可有助于血液凝固。急于把它擤出，易导致再出血。当然，如果出血量较大，要及时就医。

耳鼻喉科疾病护理常规

耳鼻喉科疾病护理常规

耳鼻喉科疾病护理常规 目录 1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规…………………………………E1 2、耳鼻咽喉科手术一般护理常规…………………………………E2 3、鼻窦内镜手术护理常规…………………………………………E3 4、扁桃体手术护理常规……………………………………………E4 5、气管切开手术病人护理常规……………………………………E5 6、急性会厌炎护理常规……………………………………………E6 7、鼻出血护理常规…………………………………………………E7 8、突发性耳聋护理常规…………………………………………E8 9、急性化脓性中耳炎护理常规…………………………………E9 10、腺样体手术护理常规…………………………………………E10 2

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二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规 按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。 (一)术前护理 1. 手术前测体温、脉搏、呼吸，如有异常报告医生。 2.饮食护理，全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。 3. 教会预防咳嗽和打喷嚏的方法。 4.向患者说明手术的目的与要求，术后的注意事项，以解除患者的思想顾虑，取得患者的配合。 5.做好术前准备：术前一日按手术要求做好个人卫生处置（洗澡、剪指甲、剃胡须等）。遵医嘱术前用药，并根据医嘱做好药物过敏试验、备血，女病人询问月经史。 6.喉部手术者准备写字板或纸笔。 7. 入手术室前，嘱病人排空大、小便；更换病员服，取下义齿及随身物品（项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜）。 8.根据麻醉及手术方式准备床单位用物如：氧气，吸引器等。 (二)术后护理 1.病人回病房后，根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位，如鼻部手术一般采取半卧位；耳部手术取平卧位或健侧卧位；全麻病人按全麻术后护理。 2.了解手术情况，按时巡视，观察耳部手术者有无面瘫，内耳手术者有无眩晕、呕吐及眼球震颤，咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出勿咽下。如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。 3.做好伤口局部护理和口腔护理；给予滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱剂含漱等，并教会病人或家属使用方法，气管切开病人按气管切开术后护理，保持气管套管通畅。 4.及时执行术后医嘱。交代术后饮食与活动的注意事项：如鼻部手术，注意鼻腔出血及渗血情况，术后24小时给与冰袋冷敷鼻部。手术后24h内进冷流质，以后视情况改为半流质和软食， 5、喉部术后注意休息少讲话，勿用力咳嗽。如有出血勿咽下吐于杯中便于观察。 6.注意生命体征的变化，如有异常及时通知医生，给与处理。 【健康指导】 5

鼻出血病人的护理

鼻出血病人得护理 鼻出血就是鼻科常见得临床症状之一,可由鼻腔、鼻窦或者邻近结构疾病引起,也可由某些全身性疾病引起,但以前者多见。引起鼻衄得原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。 1.局部原因 (1)鼻部损伤①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,就是引起鼻衄常见得原因。②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外得气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血、③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻衄、(２)鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲得凸面,该处黏膜较薄,空气气流得流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔得患者,由于穿孔边缘得黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻衄。 (３)鼻部炎症①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻衄,出血量一般不多、②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风与白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。 (4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉与鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血就是恶性肿瘤得早期主要症状之一、 (５)鼻腔异物常见于儿童,多为单侧鼻腔出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。 ２.全身原因 (１)出血性疾病及血液病①血管壁结构与功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起得继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等、④血液得自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。 (2)急性发热性传染病如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。 (３)心血管系统疾病①高血压与动脉硬化高血压与动脉硬化就是中老年人鼻出血得重要原因,血管硬化就是其病理基础。血压增高,特别就是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力得经鼻呼吸或鼻腔按摩,也就是鼻出血反复与难以控制得因素。②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者得鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其她诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处得鼻咽静脉从分布区、 (4)其她全身性疾病妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻衄,可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病

如何正确处理课堂上的突发事件

如何处理课堂上的突发事件 作为一名教师，在讲课过程中难免会遇到一些突发事件，那么面对不同场景下的各种各样的突发事件，作为教师的我们应该如何正确处理呢？如何才能化解得巧妙而又不使学生怕你呢？这些问题的正 确解决能够提高我们在学生中的公信力，增加学生对老师的信任感和敬佩之情，反之则会犹如进入了一个迷宫，不要说这节课的教学内容完成不了，而且还会让自己在学生心中留下不好的印象，威信力也会大打折扣，让学生与你产生疏离感。这实际上不是在考验一个教师的素质，修养，知识，而且是在考验一个教师对学生心理的把握能力和处理应急事件的能力。 案例一：记得在我的课上，有一女生经常迟到，今天早上八点三十五分的样子才无精打采进来上课，这样的情况连续了好几天，她进来的时候也不向我示意，也不打报告就直接进来，当时的我是有些生气。但是我想到如果单单是说，作为一个学生是不能迟到的，那么我这样说，这位女生是不会听的，因为这种话不需要我来说，想必她也已经听到过很多了，而且如果她会听我的话，那么她就不会一而再再而三的迟到了。这个女生属于很希望得到其他学生的注意力的人，想到这，我就停下讲课，看了看手机，一脸不解的问：“哦，同学们，老师的手机好像坏了，谁能告诉我现在是几点了？于是有的学生就说了：“老师，现在是八点三十五分了。”我点起那个迟到的学生：“哦，那我的表就没错，我们是八点三十准时上课吧，那现在是已经上课了，对吗？”那女生不以为意的站了起来说：“上了课。”我带着微笑地

对她说：“好，谢谢你的回答！看来你还是一个非常有礼貌的人啊。”全班的学生一阵哄堂大笑，她的脸刷地就红了。我说：“轻松了一刻，那同学们，我们开始讲课了，好不好？” 课后，我找这个女生聊天，跟她坐在一起，就问她为什么这几天迟到，是不是起晚了，还是在路上耽搁了，她才告诉我，因为妈妈病了，我每天都很早起来给妈妈做早点，然后来上学，所以就晚了。当我了解了这个情况以后我就说原来是这样啊，看来你比老师小时候懂事多了，只是你可不可以再起早一点起来呢？这样是不是就不会迟到了呢？害得老师还差点以为你起不来呢，让老师误会你是个坏学生了，他听后开心地笑了，从此再也没有迟到过。 分析：如果我们只是一味地骂学生不应该迟到，那么反而起不到教育的效果而且在学生的心目中还会留下一个不好的印象，觉得老师很凶，从而增加距离感。相反，如果我们能够在课堂上对此类的迟到事件作出一个警示，在玩笑中让其他的同学明白迟到是一件非常不好的习惯。并且根据学生的不同的性格特点和青少年心目中普遍的一个容易在乎他人是如何看自己的心理特点来巧妙处理，不仅保护了这个学生的自尊心，而且在课后又找他聊天，刚柔相济，进一步了解事情的原委，与她坐在一起，这一举动使得学生能够感受到自己和老师的地位是平等的，是互相尊重的，明白了其实老师并不是在责备你，老师是在关心自己，觉得其实老师是很在乎自己的，这样不仅能够促使学生改掉迟到的坏习惯而且加强学生与老师之间的亲和力和信任感。

外伤止血的药外伤止血的常用方法.doc

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耳鼻喉科疾病护理常规

耳鼻喉科疾病护理常规 目录 1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规…………………………………E1 2、耳鼻咽喉科手术一般护理常规…………………………………E2 3、鼻窦内镜手术护理常规…………………………………………E3 4、扁桃体手术护理常规……………………………………………E4 5、气管切开手术病人护理常规……………………………………E5 6、急性会厌炎护理常规……………………………………………E6 7、鼻出血护理常规…………………………………………………E7 8、突发性耳聋护理常规…………………………………………E8 9、急性化脓性中耳炎护理常规…………………………………E9 10、腺样体手术护理常规…………………………………………E10

一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规 1．评估病人主要临床症状和体征，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导。保证病人适当的活动和充分的休息。 2．保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。 3．遵医嘱进行等级护理。给予饮食指导。 4．准确执行医嘱，指导病人正确服药，观察药物疗效及副作用。 5．密切观察病人的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医生。 6.严重鼻出血、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后，密切观察病情变化，备好急救药物及器械，协助医生抢救。

二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规 按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。 (一)术前护理 1.手术前测体温、脉搏、呼吸，如有异常报告医生。 2.饮食护理，全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。 3. 教会预防咳嗽和打喷嚏的方法。 4.向患者说明手术的目的与要求，术后的注意事项，以解除患者的思想顾虑，取得患者的配合。 5.做好术前准备：术前一日按手术要求做好个人卫生处置（洗澡、剪指甲、剃胡须等）。遵医嘱术前用药，并根据医嘱做好药物过敏试验、备血，女病人询问月经史。 6.喉部手术者准备写字板或纸笔。 7. 入手术室前，嘱病人排空大、小便；更换病员服，取下义齿及随身物品（项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜）。 8.根据麻醉及手术方式准备床单位用物如：氧气，吸引器等。 (二)术后护理 1.病人回病房后，根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位，如鼻部手术一般采取半卧位；耳部手术取平卧位或健侧卧位；全麻病人按全麻术后护理。 2.了解手术情况，按时巡视，观察耳部手术者有无面瘫，内耳手术者有无眩晕、呕吐及眼球震颤，咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出勿咽下。如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。 3.做好伤口局部护理和口腔护理；给予滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱剂含漱等，并教会病人或家属使用方法，气管切开病人按气管切开术后护理，保持气管套管通畅。 4.及时执行术后医嘱。交代术后饮食与活动的注意事项：如鼻部手术，注意鼻腔出血及渗血情况，术后24小时给与冰袋冷敷鼻部。手术后24h内进冷流质，以后视情况改为半流质和软食， 5、喉部术后注意休息少讲话，勿用力咳嗽。如有出血勿咽下吐于杯中便于观察。 6.注意生命体征的变化，如有异常及时通知医生，给与处理。 【健康指导】