基础护理知识老年科1

基础护理知识老年科1

考试时间：4分钟总分：0分

一．单选题（共11题，每题0分）

1.老年人骨质疏松的预防措施不包括：( )

A．增加钙摄入量B．加强体育锻炼

C．慎用易于引起骨质疏松的药物D．每天可以饮咖啡一杯

2.现阶段世界卫生组织WHO对老年人年龄的划分有几个标准：( )

A．1个B．2个

C．3个D．4个

3.对老年人实施健康教育时，应避免：( )

A．语言简单B．反复交待

C．运用身体语言D．高频的尖嗓音

4.老年人易发生体位性低血压的原因不包括：( )

A．自主神经功能紊乱B．动脉系统生理性老化

C．饮食不当D．长期卧床

5.人口老龄化是指：( )

A．社区团体中老年人增加B．老年人年龄划分新标准。

C．老年人口数占总人口数的10%以上D．社会人口结构中老年人口占总人口的比重不断增加的过程

6.老年人用药特点，错误的是：( )

A．开始剂量宜大B．药物剂型要考虑安全与方便

C．强调个体化用药D．药物品种宜少且有效

7.下列哪项是老年人生理功能变化引起的：( )

A．老视B．高血压

C．糖尿病D．冠心病

8.老年心肌梗死不典型者的首发症状常为：( )

A．胸骨后持久的胸痛B．心前区持久的胸痛

C．休克、心衰、脑循环衰竭、胃肠道症状D．心脑综合征

9.老年病人生活环境需人性化布置，具体要求除外：( )

A．室内空间大B．光线充足

C．地面防滑D．尽量保持一致性

10.下列哪项不是老年人肺炎的临床特点：( )

A．临床表现不典型B．早期症状常为呼吸道症状

C．病情变化快D．并发症多

11.有关老年病的临床特点，错误的是：( )

A．症状和体征不典型B．多病性及多脏器病变

C．病程长、病情重、恢复慢D．药物不良反应小

二．多选题（共11题，每题0分）

1.老年骨质疏松有多种原因，内分泌的常见原因为：( )

A．雌激素缺乏B．甲状旁腺激素增多

C．降钙素减少D．活性维生素D降低E．钙缺乏

2.预防老年人体位性低血压的措施包括：( )

A．合理的膳食B．适当运动

C．指导其正确用药D．合理的生活方式E．教会老人体位变化时动作要缓慢

3.根据世界卫生组织的规定，老龄化社会划分的标准是：( )

A．60岁及以上人口数占总人口数比例的10%以上B．60岁以上人口数占总人口数比例的10%以上

C．65岁以上人口数占总人口数比例的10%以上D．65岁及以上人口数占总人口数比例的7%以上E．65岁以上人口数占总人口数比例的7%以上

4.老年病的临床特点有：( )

A．症状和体征不典型B．多病性及多脏器病变

C．病程长、病情重、恢复慢D．易发生并发症E．药物不良反应大，对治疗反应差

5.下列哪项是由老年人生理功能变化引起的改变；( )

A．老视B．记忆力减退

C．听力下降D．动脉粥样硬化E．冠心病

6.老年人肺炎的健康教育包括：( )

A．教会病人有效咳嗽的技巧B．指导呼吸功能的锻炼

C．加强营养D．尊重病人的吸烟习惯E．积极防治感冒

7.老年人常见的心理和精神问题有：( )

A．脑衰弱综合征B．焦虑症

C．抑郁症D．老年性痴呆E．离退休综合征

8.老年人药疗的护理措施主要有：( )

A．评估老年人的服药能力，选择正确的给药途径B．帮助病人建立完整的用药及不良反应记录

C．正确指导病人用药的方法、剂量及间隔时间D．给药方式尽量简单E．对自理能力差的老年人，采取多种形式，逐步提高自我服药的能力

9.老年人心肌梗死的不典型临床表现有：( )

A．疼痛症状不典型B发病早期易发生心律失常B．原有的基础疾病症状突出

C．胸痛剧烈D．常以休克、心衰、脑循环衰竭和胃肠道症状为首发

10.与老年人健康交流应注意：( )

A．关心并尊重老年人B．注意讲话方式方法

C．重视非语言交流D．交流方式多样化E．反复、详细交待

11.老年病人护理应注意：( )

A．强调人性化服务B．身心护理并重

C．健康教育注重形式，不强调针对性D．个性化用药E．病情观察要细心、耐心、全面、及时

三．简答题（共12题，每题0分）

1.老年人用药特点有哪些?如何做好老年人的药疗护理?

2.为什么老年人更易出现体位性低血压?如何预防?

3.老年人常见的心理和精神问题有哪些?

4.老年骨质疏松症的常见原因有哪些?如何预防?

5.老年人心肌梗死的不典型临床表现有哪些?

6.与老年人健康交流应注意的技巧有哪些?

7.老年人生理功能变化有哪些?

8.老年病人的护理特点是什么?

9.老年人肺炎的临床特点有哪些?其护理要点是什么?

10.何谓人口老龄化?老龄化社会的划分标准是什么?

11.老年病的临床特点主要有哪些?

12.现阶段划分老年人的年龄标准是什么?

正确答案：

一．单选题

1.D

2.C

3.D

4.C

5.D

6.A

7.A

8.C

9.D

10.B

11.D

二．多选题

1.A,B,C,D

2.A,B,C,D,E

3.A,D

4.A,B,C,D,E

5.A,B,C

6.A,B,C,E

7.A,B,C,D,E

8.A,B,C,D,E

9.A,B,C,E

10.A,B,C,D,E

11.A,B,D,E

三．简答题

1.用药特点

(1)药物剂量宜从小剂量开始。

(2)用药品种宜少而有效，禁忌盲目用药。

(3)药物剂型要考虑安全与方便。

(4)强调个体化用药。

(5)严密观察药物的不良反应，了解不良反应的不典型表现。

(6)注意合理使用抗生素，根据药敏指导用药。用药护理措施

(1)评估老年人的服药能力，选择正确的给药途径及辅助手段。

(2)详细了解用药史，建立完整的用药记录，尤其注意了解过敏史和不良反应病史。

(3)评估病人各脏器的功能情况，对肾功能不全的病人，应尽量避免使用经肾脏排泄的药物，以防造成药物中毒。

(4)正确指导病人用药的方法、剂量、间隔时间等，对有可能发生的各种药源性危象的药物要做到心中有数，及时发现，积极预防。

(5)训练自我服药能力较差的老年病人，逐渐提高自我服药能力，可利用图片、标签、醒目的颜色、固定的器皿，帮助老年人对服药的记忆。

(6)给药方式尽量简单，给药时间要考虑老年人的作息时间，每日的口服药宜按时分次发给，并协助服下。

(7)对数量多、体积大或形态特殊、质地较硬的药片，应分几次或切成小块后吞服，防止发生哽噎。

(8)口服药和外用药的器皿应严格分开盛装，以免造成老年人误服。

2.原因

(1)自主(植物)神经功能紊乱。

(2)动脉系统老化或硬化性改变。

(3)肾小球小动脉透明样变，维持血压的代谢机制发生障碍。

(4)心肌老化，心肌应激反应能力减退，窦房结功能减退。

(5)服用药物：硝酸脂类、降血压药、安定药、抗抑郁药等。

(6)长期卧床的老年病人血管张力的调节功能减退。

(7)贫血、脱水、电解质平衡失调等。预防措施

(1)起床三步曲：体位变换时要缓慢，睡眠时可取高枕卧位，长期卧床病人从卧位到立位时应用“起床三步曲”。①每日1～2次抬高床头10～15cm，每次5～10分钟。3天后，抬高床头的次数、时间可视病人的耐受情况增加。②病人已耐受，并无不适感后，开始取坐位。每日3次，安排在就餐前，练习时间为1周左右。③病人取坐位后，安排每日的双腿床边下垂，注意保证病人安全坐稳。时间和次数可视病人的具体情况而定。

(2)饮食指导：合理膳食，不过饱，不过量饮酒。

(3)适当运动：避免过度活动和长时间站立，避免长期卧床，应视病因、病情制定活动计划。

(4)服药指导：适当调整服药时间，晚间少饮水，利尿剂不在睡前服，夜间床边放便器，防

止夜间起床排尿时发病。

(5)生活指导：频发的病人，白天可穿弹力长袜或紧身腹带。一旦发病，立即平卧，按摩四肢。

3.老年人常见的心理和精神问题主要有：脑衰弱综合征、焦虑症、抑郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征、更年期谵妄、老年期痴呆等。

4.常见原因

(1)内分泌因素：①雌激素缺乏；②甲状旁腺激素增多；③降钙素减少；④活性维生素D降低。

(2)营养因素：①钙缺乏；②长期营养缺乏。

(3)其他：活动少、酗酒、抽烟、喝浓咖啡等。预防措施

(1)增加钙摄入量：遵医嘱每日摄入钙剂。钙摄入量参考：青少年1000mg/d，成人800mg/d，绝经妇女1000～1500mg/d。

(2)加强体育锻炼和进行适当的体力活动，同时注意提高动作的协调性。

(3)慎用易引起骨质疏松的药物，忌烟酒和饮浓咖啡。

(4)定期检查骨密度。

5.

(1)疼痛症状不典型：表现为疼痛的发生部位、性质、持续时间、对药物的反应不典型，随着年龄的增长，疼痛者逐渐减少。

(2)以休克、心衰、脑循环衰竭和胃肠道症状为首发症状。

(3)原有的基础疾病症状突出：如肺心病、哮喘等病的咳嗽、心悸症状与心肌梗死的主要症状共存、重叠，从而易忽视心肌梗死的存在。

(4)心脑综合征：不少老年病人心肌梗死与急性脑血管意外并存，因为心肌梗死的低排血量可使脑血管血液减少，脑梗死时低血压亦可促发心肌梗死。

(5)发病早期易发生心律失常、心力衰竭或猝死。

(6)易发生特殊部位如高侧壁或正后壁心肌梗死。

(7)心肌梗死再发率和多部位同时梗死发生率高。

6.

(1)关心并尊重：和他们谈话要耐心、温和、有礼貌，根据不同的年龄和退休前不同的职位

给予不同的称呼，根据不同性格分别对待，对老年人一些固有的思维模式和行为习惯给予尊重。

(2)注意讲话方式：语言要简单明了、便于记忆，说话口气缓和、吐字清晰，避免用高频的尖嗓音。

(3)语言要结合表情：利用面部表情和手势等身体语言增强表达力，避免说话时面无表情。

(4)反复交待：需要配合做某些检查及治疗时，要反复详细交待。

(5)经常帮助他们回忆健康教育的内容，以巩固记忆。

(6)交流方式多样化：利用生动形象的教具、图片等增强效果。也可采取训练、小组式宣教等方式。

(7)交流时对性格固执不能接受者不宜勉强。

(8)促进病人间的交流：介绍同类疾病的老人们相互认识，促进彼此之间的交流，只要正确引导，也可起到积极作用。

(9)同时做好对家属的健康宣教。

7.

(1)机体器官系统结构、形态及功能出现退行性改变和功能衰退。

(2)机体内环境稳定机制减退，不能使机体的生理、生化指标和体液pH值、离子浓度等保持在相对稳定的水平。

(3)机体各个系统脏器储备功能减退，体力、运动耐力、灵敏性明显降低，对外界和体内环境改变的适应能力下降。

(4)机体抵抗力减弱：衰老时机体防御、自身稳定、监视、免疫功能和承受高温、冷冻、创伤、射线、疲劳等伤害性刺激的能力下降。

8.

(1)老年人对人性化服务要求高：老年人自我保护能力差，日常生活容易发生意外碰撞、跌倒等，所以老年病人的生活环境要求空间大、光照充足、地面防滑、走廊有扶手、设施布局合理，以方便为主，不强求一致性。当气压、气温等环境变化时老年人容易出现情绪抑郁、胸闷乏力等不适症状，所以应及时提醒增减衣物。饮食、起居尽量符合原有习惯。

(2)病情观察要求细心、耐心、全面、及时：由于老年病常缺乏典型的症状和体征，还有部分老年人把一些疾病症状和体征误认为是老年的正常现象，且老年人理解和表达能力减退，主诉不清或主诉过多，或同时患有多种疾病，重点不突出。因此，观察老年人的病情更要严密、细致，及时做出正确的判断和处理。

(3)个体化用药对老年人尤为重要：由于老年人脏器功能减退与多种慢性病并存，使用多种药物且相互干扰，药物不良反应发生率明显增高。因此，对老年人用药要强调个体化，合理用药，减少不良反应。

(4)健康教育讲技巧、重实效：有些老年人长期形成了不利于健康的生活习惯，加之听力、视力、记忆力、理解力下降，因此要有针对性地做好健康教育，教育形式多样，反复强化，注重效果。

(5)身心护理并重：老年人由于退休、缺乏社会活动、与子女分居、自理能力下降等原因，容易引起身心疾病，因此，要注意加强心理护理。

9.临床特点

(1)临床表现不典型，起病隐匿，常无寒战、高热等症状，体温升高不明显。

(2)主要由细菌感染引起，起病急，有稠厚脓痰，为黄色或铁锈色。病毒性肺炎常逐渐出现临床症状，剧烈干咳，可有少量痰液。

(3)早期症状常为非呼吸道方面的表现和精神症状。

(4)病情变化快，并发症多，如感染性休克、充血性心力衰竭、呼吸衰竭等。护理要点

(1)一般护理：①卧床休息，定时翻身，室内温度保持在20～22℃，湿度60%左右；②保持口腔清洁，鼓励多饮水，每日饮水量2000～3000ml；③宜选用高蛋白、高维生素、高热量、易消化的流质或半流质饮食。

(2)长期低流量吸氧。

(3)病情观察：①观察生命体征和心肺功能；②及时行动脉血气分析；③严密观察咳嗽的性质和程度、痰的颜色和量；④严密观察体温及白细胞的变化，特别注意体温的变化，防止并发症的发生。

(4)健康教育：①劝病人戒烟，教会病人有效咳嗽的技巧，指导呼吸功能锻炼；②积极防治感冒；③积极加强锻炼；④加强营养。

10.人口老龄化指社会人口结构中老年人口占总人口的比重不断增加的过程。根据世界卫生组织的规定，老龄化社会划分的标准是：60岁及以上人1：1数占总人口数比例的10%以上，或者65岁及以上人口数占总人口数比例的7%以上，定义为老龄化社会(老龄化国家或地区)。

11.

(1)症状和体征不典型。

(2)多病性及多脏器病变。

(3)发病急、进展快。

(4)病程长、病情重、恢复慢、容易发生并发症。

(5)药物不良反应大，对治疗反应差。

(6)病史采集困难。

12.现阶段世界卫生组织(WHO)对老年人年龄的划分有两个标准：在发达国家将≥65岁的人群称为老年人，在发展中国家则将≥60岁的人群称为老年人。我国将≥60岁的人群称为老年人。

老年护理学知识点汇总(复习)

1平均预期寿命：简称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准：发达国家：≧65岁；发展中国家：≧60岁 人口老龄化简称人口老化是人口年龄结构的老龄化；是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 3“健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 4积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。5老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 6自我保健就是自己利用所掌握的卫生知识和养生保健方法，不依赖医务人员、完全靠自己和家庭成员的力量，对身体进行监测、观察、诊断、治疗、护理、预防和养生，并建立起一套适合自己和家庭成员健康长寿的养生保健方法。 7心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。 8老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 世界卫生组织老龄化社会的划分标准 1、世界人口老龄化的趋势与现状 ?人口老龄化的速度加快 ?老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ?人口平均预期寿命不断延长 ?高龄老人（80岁以上老年人）增长速度快 ?老年妇女是老年人口中的多数 “健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。 老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 老年护理作为一门学科发展是从美国开始。

老年护理学

老年护理学 一、单项选择题 1．在老年学的分支学科中，研究人类衰老的机制、人体的老年性变化及老年病防治的学科是( ) A.老年生物学 B.老年医学 C.老年护理学 D.老年社会学 2．中华医学会老年学会提出我国现行的老年人划分标准为（） A.55岁 B.60岁 C.65岁 D.70岁 3．下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（） A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所 4．表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过P21（） A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 5．老年人的睡眠时间一般比青壮年少,每天大约为（） A.4h左右 B.5h左右 C.6h左右 D.7h左右 6．老年人每天运动锻炼的总时间应不超过（） A.1h B.2h C.3h D.4h 7．老年人每天摄入的膳食纤维的适宜量为（） A.10g B.20g C.30g D.40g 8．老年人的社会支持最主要来源于（） A.配偶及其他家庭成员 B.朋友 C.同事 D..社会团体 9．下列属于老年病人治疗的特殊性特点之一的是( ) A.疗效反应快 B.不良反应发生率低 C.必须加强支持疗法 D.用药剂量大

10．引发老年人医院内获得性肺炎的最常见病原菌是（） A.变形杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.肠杆菌属 D.铜绿假单胞菌 11．睡眠呼吸暂停综合是指每晚睡眠7小时呼吸暂停反复发生的次数超过（） A.20次 B.30次 C.40次 D.50次 是( ) 12．老年高血压的临床表现中，错误的 ．．． A.单纯收缩期高血压多见 B.血压昼夜波动幅度较大 C.易发生直立性低血压 D.起病初期即可出现明显症状 13．老年高血压病人切忌急剧降压和血压扑面而来幅度波动，老年收缩期高血压的降压目标水平是（） A.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg B.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg C.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg D.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg 14．对患有消化系统疾病的老人进行护理评估时，下列不属于 心理—社会资料评估内容的是 ．．． ( ) A.病人的文化程度 B.病人对疾病知识的了解程度 C.生活或工作负担及承担能力 D.家庭成员对病人的关心程度 15．老年人口腔干燥最主要的并发症是( ) A.口角皲裂 B.吐字不清 C.牙齿龋坏 D.唇干脱屑 16．确诊老年人消化性溃疡的首选检查方法是（） A.X线钡餐检查 B.胃镜检查及胃粘膜活组织检查 C.幽门螺杆菌检测 D.腹部超声检查 17．为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（） A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前 18．一位78岁的女性老人，每当咳嗽、打喷嚏时会出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为( )

老年护理学

老年护理学 名词解释 平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，几个人在良好状态下的平均生存年数。 日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必须的日常生活能力。 功能性日常生活能力：老年人在家中或寓所中进行自我护理活动的能力，包括购物、家庭清洁和整理使用电话等，这一层次的功能提示老年人是否能独立生活并具备良好的日常生活能力。 高级日常生活能力：反映老年人的智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。 心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。

临终关怀：是一种特殊的卫生保健服务，由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维护临终患者的尊严，得以舒适安宁的度过人生最后旅程。 健康老龄化：是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。 总结 1.平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的 平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 2.最高寿命：是指在没有外界干扰的情况下，从遗传学角度而言人类可能生存的最高年龄。 110岁—175岁。 3.健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的 平均生存年数。也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 老年人的年龄划分 WHO在发达国家，65岁以上；发展中国家60岁以上。 人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。

老年病护理专科介绍

老年病护理专科团队介绍 我国是目前世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口的1/5，预计到2014年将达到3亿，这给老年病提供了较大的发展空间，向老年病护理工作者提出了新的挑战。同时，由于社会生活节奏的明显加快，“空巢家庭”和单亲家庭逐渐增多，家庭小型化趋势，家庭的养老、护老功能正在弱化。面对一系列人口老龄化趋势和特点，用可持续发展的战略眼光建立和完善系统的老年护理模式，制定适应老龄化社会的预防保健措施，不断提高老年护理质量，提供优质的老年病护理，提高老年人的生活质量，维护和促进老年人的身心健康，实现“健康老龄化”。 老年病科属于综合性学科，集老年综合征的预防、诊断、治疗、及康复、保健于一体，同时正在积极开展老年病的健康综合评估。我科室成立于1974年，是全国唯一一所直属卫生部职业病专科教学医院。老年病科根据老年病病人越来越多的这一社会发展趋势，从疾病的诊断、治疗方法入手，运用现代医学的检查方法和治疗的手段，形成了富有特色的治疗体系。在脑卒中、缺血缺氧性脑病、老年性痴呆、帕金森氏病、老年性睡眠障碍、高血压、低血压、神经性耳聋、慢性阻塞性肺部疾病、冠心病、糖尿病等老年常见病、多发病的诊断、综合治疗、康复和护理方面拥有丰富的临床经验。科室根据老年人的特点对病房进行了精心设计，建立康复治疗室，以满足老年病人不同层次的需要。 科室积极响应卫生部提出的“优质护理服务”工程，在护理部的牵头下，于2013年初逐步开展“优质护理服务”及试行整体制护理服务的工作模式。改变以往旧有服务理念，坚持“以人为本”，从优化护理团队合作和团队文化建设着手，致力使科室成为培养护理人才的“优质土壤”；提高护士整体职业素质和价值观，让全科护士找到职业满足感和工作满意感，变被动为主动，高效快乐工作。将仁爱之心以“关心的眼神、亲切的问候、精湛的技术”传递给病人，以建立良好的护患关系，融洽护患沟通，了解病人真正的需求；使病人得到更加人性化，更具人文关怀的护理服务，最终实现让“病人满意、政府满意、社会满意”的活动目标。

老年科护理常规

老年科护理常规 目录 一、老年科疾病一般护理常规 (1) 二、老年科常见症状护理 (2) （一）老年耳聋护理 (2) （二）老年吞咽障碍护理 (2) （三）老年尿失禁护理 (3) （四）老年便秘护理 (4) （五）老年大便失禁护理 (5) （六）老年睡眠障碍护理 (6) （七）老年视觉障碍护理 (7) 三、老年科疾病护理 (8) （一）老年骨质疏松症护理常规 (8) （二）老年脑梗死护理常规 (10) （三）老年胃食管反流病护理常规 (12)

老年科护理常规 一、老年科疾病一般护理常规 【一般护理措施】 1. 做好患者护理评估包括ADL评估、系统评估、疼痛评估、心理状态，对临终患者要评估社会、情感、宗教等，根据护理问题给予相应的护理措施。 2. 掌握老年疾病特点：症状和体征不典型、起病隐潜、病程迁延、恢复缓慢、易出现合并症)，严密观察病情的细微变化，了解诊疗计划。 3. 合理选择与搭配老年病人的饮食，食物加工要细软，并给予适量的纤维素，进食时嘱老人细嚼慢咽，每餐不宜过饱。喂饭时宜慢，以免呛咳。 4. 加强安全防护，增加巡视次数，查找不利于老年人行动的因素，防跌倒、防压疮、防走失，保证病人安全。 5. 加强皮肤护理，衣裤宜宽松、柔软、透气吸湿性强。对卧床老人应重点预防压疮。 6. 做好基础护理，保持患者个人卫生清洁，落实生活护理。 7. 注意观察药效、副作用，保障给药安全。保证给药途径，合理地应用和保护静脉。 8. 根据评估的心理状态及需求，针对个人特点进行心理护理。 【健康教育】 1. 做好老年患者和家属健康教育需求评估，向患者提供健康教育指导材料，对病人家属进行健康教育，使老人感到宽慰，促进疾病恢复。 2. 向老年患者介绍疾病知识，控制危险因素，改变不良生活习惯。 3. 对药物的作用、副作用等进行耐心讲解，告之合理用药的重要性，避免误服、错服。 4. 进行饮食指导，使老年患者了解食物的营养价值，选择有利于健康的食品。 5. 使用特殊仪器的患者告知注意事项。 6. 告知老年患者缓解疼痛的方法，按时服用止痛药物。 7. 指导患者合理运动，功能锻炼，告知康复方法。

老年护理学复习资料

老年护理复习资料 填空题 1．世界卫生组织对老年人年龄的划分有两个标准：在发达国家将（65岁）以上人群定义为老年人，而在发展中国家则将（60岁）以上人群称为老年人。 2．老龄化社会的划分有两个标准：发达国家的标准（65岁）以上人口占总人口比例的（7％）以上定义为老龄化社会。发展中国家的标准（60岁）以上人口占总人口的（10％）以上，定义为老龄化社会。我国于（1999）年年底开始进入老龄化社会。中国人口老龄化最严峻的时期是（2030～2050年）。 3．平均期望寿命的终点是（死亡），而健康期望寿命的终点则是（日常生活自理能力的丧失） 4．（遗传因素）是预告寿命的最重要因素。 5．老年人认知的评估包括（思维能力）、（语言能力）以及（定向力）三个方面。 6．角色功能的评估包括：（角色的承担）、（角色的认知）、（角色的适应）。 7.我国老年保健策略“六有”是指（老有所医、老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为、老有所教）。 8．自我保健的具体措施:（自我观察）、（自我预防）、（自我治疗）、（自我护理）。 9．维护和增进老年人心理健康的原则有：（适应原则）、（系统原则）、（发展原则）。 10．老年人的体温调节功能降低，室温以（22~24 C）为宜。11．为预防老年骨质疏松症，老年人饮食中应注意补充（钙）。12.老年人一旦跌倒易造成（骨折）。 13．老年人皮肤pH应保持在（5.5）左右。 14.对于因认知障碍而逐渐无法表达和理解谈话内容的老年人来说（非语言）沟通极其重要。 15.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是（手），一般不宜触摸的部位是（头部）。 16．老年人每日的膳食纤维的摄入量以每天（30g）为宜。 17．真正的休息应满足的基本条件包括：（充足的睡眠）、（心理的放松）、（生理的舒适）。 18.以心率为观察指标来监测老年人的运动强度时，其计算公式是：运动后最宜心率（次／分）=（170）—年龄。 19．老年人用药量在中国药典规定为成人量的（3/4）。 20．疼痛按发病机制可分为（躯体疼痛）、（内脏性疼痛）、（神经性疼痛）。 21.老年胃食管反流病最常见的症状是（反酸伴烧心），（改变生活方式及饮食习惯）是保证胃食管反流病治疗效果的关键。 22．睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准是：每晚7小时睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过(10秒)，暂停发作超过（30）次以上。23．骨质疏松症病人身体评估有（骨痛和肌无力）、（身长缩短）、（骨折）临床表现。10．老年高血压病病人的特点包括（以单纯收缩压升高多见）、（血压波动性大）、（症状少而并发症多）。 24．老年人糖尿病的临床特点有(起病隐匿且症状不典型)、(并发症多)、(多种老年病并存)、(易发生低血糖)。 25.临终关怀强调提高临终者的（生存质量），而不是一味地延长生命。 26．老年人对待死亡的心理类型主要有（理智型、积极应对型、接受型、恐惧型、解脱型和无所谓型。 27．焦虑的评估工具：（汉密顿焦虑量表(HAMA)）、（焦虑状态特质问卷(STAI)） 28．抑郁的评估工具：（汉密顿抑郁量表(HAMD)）、（90项症状自评量表(SCL-90)）、（Zung抑郁自评量表）、（老年抑郁量表（GDS））名词解释题 1．人口老龄化简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化，指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 2．老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。 3．健康期望寿命是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数，也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 4．健康老龄化是世界卫生组织提出并在全世界积极推行的老年人健康生活目标，是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。5．日常生活能力是老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力，如更衣、进食、洗漱、行走、入厕、大小便控制等。 6．老年保健是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用人力、物力，以维持和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 7.生活满意度：是指个人对生活总的观点以及现在实际情况与希望之间、与他人之间的差距。 8．孤独是一种心灵的隔膜，是一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。 9.沟通：是指两个人或两个群体间，通过语言、姿势、表情或其它信号等方式，相互分享与交换信息、意念、信仰、感情与态度，以使双方能够互相理解。 10．便秘是指排便困难、排便次数减少（每周少于3次）且粪便干硬，便后无舒畅感。 11．老年期痴呆是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病。 12.胃食管反流病：是指由于防御机制减弱或受损，使得胃、十二指肠内容物通过松弛的食管下括约肌反流的强度、频率和时间超过组织的抵抗力，从而进入食管下端，引起一系列症状。 13．骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。 14．老年退行性骨关节病：是由于关节软骨发生退行性变，引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。 15．临终护理是对已失去治愈希望的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理，是临终关怀的重要组成部分。 简答题 1．老年护理的原则? 答：①满足需求；②社会护理；③整体护理；④个体化护理；⑤早期防护；⑥持之以恒。 2．老年护理的目标包括哪些？ 答：①增强自我照顾能力②延缓恶化及衰退 ③提高生命质量④做好临终关怀 3．为老年人进行健康评估时应注意什么？ 答：①提供适宜的环境，②安排充分的时间，③选择得当的方法，④运用沟通的技巧 4．老年保健的基本原则包括哪些？ 答：①全面性原则；②区域性原则；③费用分担原则；④功能分化原则；⑤联合国老年政策原则。 5．结合我国老年人的实际情况，老年人心理健康的标准可从哪几个方面界定？ 答：①认知正常；②情绪健康；③关系融洽；④环境适应； ⑤行为正常；⑥人格健全。 6．简述维护和促进老年人心理健康的主要措施。 答：①帮助老年人树立正确的健康观；②指导老年人做好离退休的心理调节；③鼓励老年人勤用脑；④妥善处理家庭关系；⑤注重日常生活中的心理保健；⑥营造良好的社会支持系统，提供心理咨询和心理治疗。 7．老年人的用药应遵循哪些原则？ 答：①受益原则；②5种药物原则；③小剂量原则；④择时原则； ⑤暂停用药原则。 8．怎样确定运动量是否合适？ 答：①运动后的心率达到最宜心率；②运动结束后在3min –5min 之间心率恢复运动前水平，表明运动量适宜；③3min内心率恢复运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；10min以上心率才恢复者，表明运动量太大，应适当减少运动量；④结合自我感觉综合判断。 9．老年人的饮食原则？ 答：①平衡膳食；②食易于消化吸收；③食物温度适宜； ④良好的饮食习惯。

居家养老服务个人护理基本知识——补充版

居家养老服务个人护理基本知识 一、人体结构: 人体的基本结构按其功能可以分为不同系统，如运动、消化、呼吸、循环、泌尿、生殖、内分泌和神经系统。每一个系统由若干器官组成，如消化系统由口腔、食管、胃、肠及多种消化腺组成。每个器官又由几种组织组成。人体有四种基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。各种组织又由大量细胞和细胞间质组成。因此，细胞是人体形态结构和功能的基本单位。 细胞由细胞膜、细胞质、细胞核组成。细胞膜是细胞的界膜，细胞通过细胞膜与外界不断进行物质、能量、信息的交换与传递。细胞膜中的蛋白质有的作为载体，起到运转分子或离子的作用；有的作为受体，接受外界的化学信号，引起细胞内的变化。细胞质填充与细胞膜与细胞核之间，由基质和其中的细胞器构成。 上皮组织是由许多密集的上皮细胞和少量的细胞间质组成，可分为被覆上皮和腺上皮。被覆上皮排列成一层或多层，覆盖身体表面或作为管道和囊腔的内壁，起保护、分泌和吸收作用。腺上皮是以分泌作用为主要功能的上皮。

结缔组织广泛分布于身体各部，种类多，形态多样，由细胞和大量细胞间质组成。可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状结缔组织。 肌肉组织由肌细胞组成。肌细胞细长似纤维状，又称肌纤维，细胞质称肌浆，内含可产生收缩功能的肌原纤维。肌肉组织可分为骨骼肌、心肌、平滑肌三种类型。 神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞又称神经元，是神经组织的主要成分，是神经系统的基本功能单位。神经元具有接受刺激和传导神经冲动的功能，神经胶质细胞在神经组织中起支持、营养、联系的作用。 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成。体育锻炼可以促进运动系统的生长和发育。 消化系统的主要功能是消化食物、吸收营养，供给人体生长、发育、组织更新修复所需要的材料以及人体生命活动所需要的能量。 呼吸系统由呼吸器官组成，包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。呼吸包含三个相互关联的环节：外呼吸（肺通气和肺换气）；气体在血液中的运输；内呼吸（血液和组织细胞之间的气体交换）。 血液循环系统是由心脏和血管组成，淋巴循环是血液循环的辅助系统。根据血液循环的路途，将其分为体循环和肺循环两部分。

老年护理学练习题(教材版)

老年护理学练习题 说明：P代表答案所在教材的页码。 P1．世界上最早出现人口老龄化的国家是(E)A．瑞典B．美国C．荷兰D．英国E．法国 P2．世界上老年人口数量最多的国家是：(B)A．瑞典B．中国C．挪威D．英国E．日本P2．世界上老龄化程度最高的国家是(B) A．英国B．瑞典C．日本D．丹麦E．美国 P3．老年人口的界定依据是(A)A．日历年龄B．生物年龄C．心理年龄D．社会年龄E．以上选项皆可 P3．我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E)A．2000年-2010年B．2010年-2025年C．2000年一~2025年D．2010年-2050年E．2025年-2050年 P4．老年人头发变白、脱发的原因是(ABCDE)A．体内黑色素合成障碍B．头发中色素减少C．脱发与头皮下血管供血不足有关D．毛根再生力减弱E．与大脑衰老有关 P4．关于老年人头发及皮肤的改变，叙述错误的是(B)A．头发胡须变白是因为机体内黑色素合成障碍，色素减少B．皮肤皱纹首先出现在外眼角两旁，其次是前额C．脱发是由于皮下血管变细，供血不足，毛根萎缩再生力弱D．头顶部头发易脱落，头部四周不易脱落E．老年斑的产生是由于体内自由基增多，脂肪代谢变化，使不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素增多 P4．（多选题）影响人类寿命的因素包括(ABCDE)A．遗传B．性别C．疾病D．社会经济E．环境、生活习惯 P5．老年人易发生老视眼的原因，下列哪项不妥(D)。A．晶状体内非水溶性蛋白比例增多B．晶状体透光度减弱C．晶状体硬度增加D．前眼房液浑浊E．聚焦能力降低，看不清近物 P5．衰老变化的基础是(A)A．细胞数量减少B．新陈代谢速度减慢C．细胞功能减退D．脏器储备能力下降E．应激能力减弱 P5．关于老年斑的叙述，错误的是(D)A．多见于颜面、前臂B．多见于手背C．皮肤上稍隆起黑棕色色素斑D．形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关E．形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关 P6．下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是(B)A．肝细胞变性、数量减少B．肝结缔组织减少C．肝功能减退D．肝解毒功能下降E．合成蛋白能力下降

社区老年人的护理需求及应对措施分析

社区老年人的护理需求及应对措施分析贾维宁左宪宏米娅莉（张家口学院，河北张家口，075000） 摘要:随着我国人口老龄化日趋严重，老年人的数量越来越多，针对老年人的养老出现了很多的问题，本文就社区老年人的护理需求及应对措施进行分析，以便于对社区护理工作者提供帮助。 关键词:社区；老年人；护理需求；应对措施 随着经济的发展和科学的进步，人类通过计划免疫，改善营养和食品供应及有效地治疗疾病等手段，使人口死亡率大幅度下降，也提高了人口的平均预期寿命，人口老龄化日趋严重。我国人口平均预期寿命已从20世纪40年代末的35岁上升到现在的70多岁，我国是世界上老年人绝对数最多的国家，这样，老年人的生理和心理问题就应该引起重视，而且，由于我国养老的现状，绝大多数的老年人都是在社区里生活的，本文就社区老年人的护理需求及应对措施进行分析，以提高社区老年人的生活质量。 1.社区老年人护理需求 由于种种原因，社区老年人的护理需求很多。首先，老年人随着年龄的增长，身体各个系统的功能下降，身体的健康状况也有所下降，尤其现在富贵病的增加，老年人患高血压，糖尿病，心脑血管疾病等各种慢性病的人很多，所以老年人对健康促进的要求很高，需要社区工作人员给予各种疾病的健康宣教，各种疾病的护理及治疗知识。其次，由于我国生育政策的影响，独生子女的增多，一个家庭只有一个子女，而子女不在身边的几率很大，导致出现了很多的空巢家庭，这

样导致老年人身边没有子女，行动不便的老年人就需要社区工作人员给予日常生活的照顾。再次，老年人随着年龄的增大，丧偶的越来越多，尤其对于同时子女又不在身边的老年人，就非常容易出现孤独，抑郁，悲观等各种心理问题。周萍等对珠海市香洲区南屏镇某社区163 名60 岁以上老年人的一项调查显示，老年人社区护理服务需求利用率居前3 位的是钟点工、保姆、健康教育。老年人对社区护理服务利用率普遍较低，有79．8％以上的老年人不知道社区护理、家庭病床、康复指导、日间护理中心、临终关怀和心理健康服务[1]。2.应对措施 2.1加强老年人常见疾病的健康教育 通过评估了解社区老年人的现状和文化程度以及健康教育的需求，制定有针对性的健康教育的计划。老年人患有的比较多的疾病都是高血压，糖尿病，心脑血管疾病等生活方式病，因为这些疾病的发病都与不良的生活方式有密切的关系，所以针对患有此类疾病的老年人进行健康宣教是非常重要的。可以把患有同一种疾病的老年人组织到一起，定期进行疾病相关知识的宣教，另外也可以让患同一种疾病的老年人在一起相互讨论，多交流，树立战胜疾病的信心，共同纠正不良的生活方式。另外，也可以在社区的适当的地方张贴各种常见疾病预防与治疗的宣传画，让老年人在无意中就增长了知识。还可以和电视，电台，报纸等媒体合作，使媒体上播放一些倡导健康生活方式的宣传片或者播放一些权威人士对于某个疾病的防治知识的讲座来促进老年人对相关疾病的了解[2]。

老年护理学试题1

老年护理学试题 一、单项选择题： 1.老年人适宜的居室温度应为( C ) 1820℃ 2022℃2224℃ 2426℃ 2628℃ 2.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是 ( A )手头部胳膊背部肩部 3.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是( A )皮肤干燥皮肤感染慢性肾功能衰竭高血压药物过敏 4.老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的( C ) 35%45% 45%55% 55%65% 65%75% 75%85% 5.老年人的营养需求中，优质蛋白应占摄取蛋白质总量的( E ) 10%以上 20%以上 30%以上 40%以上 50％以上 6.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少 ( C ) 阿米卡星庆大霉素普萘洛尔地高辛卡托普利 7.有关老年药效学改变的特点，错误的是( B ) 对大多数药物的敏感性增高 对大多数药物的作用减弱药物耐受性下降药物不良反应发生率增加用药依从性降低 8.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压( E ) 降压药三环抗抑郁药利尿剂血管扩张药氨基糖苷类抗生素 9.中国药典规定老年人用药量为成人量的( A ) 3/41/4 2/4 1/3 2/3 10.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施，错误的是 ( E ) 行为监测刺激控制强化行为弱化行为 11.老年期呼吸道的退行性变化不包括( D ) 吞咽功能失调，易发生误咽腺体萎缩，黏膜干燥 肺泡残气量增加胸腔前后径增大呼吸道粘膜SIgA分泌增加 12.老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的( D ) 50% 60% 70% 80%90% 13.老年人胃腺体萎缩，胃酸分泌减少，60岁下降到正常水平的( D ) 10%20% 20%30% 30%40%40%50% 50%60% 14.老年人发生脑萎缩引起的变化不包括 ( D ) 蛛网膜下腔增大脑室扩大脑沟增宽脑回增宽额颞叶最明显 15.老年期痴呆病人最早的特征表现是( C )行为改变意识改变记忆力改变思维改变抑郁 16老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 ( D ) 记忆障碍程度轻社会功能减退不明显非进行性发展疾病进行性发展智能减退不明显

老年科护士心得体会

老年科护士心得体会 我是一名刚从护校毕业的新护士，我毫不犹豫地选择了xx市第三人民医院，现时在老年一科，工作已有两个月的时间了。在这里主要都是老年临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财，他们最希望的就是能够得到关爱，得到人间的真情。 在老年一科，从我工作两个月的时间里，让我亲眼见到了人们所说的不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者，护士们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩，搀扶行动不便的老人一步一步地散步，或用轮椅推着老人到活动大厅做康复锻炼，护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人，时而喂老人家喝水；时而给老人家翻身、拍背；时而为老人家测血压、摸脉搏、盖被子。他们真情投入工作，和老人们融洽相处，此时此刻，我被感动了，我虚心向护士姐姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的，哪怕只是一个简单的问候，那么他也会很开心。 想要更好地发挥工作能力，除了有责任心和细心之外，

还要有扎实的基本功，如沟通、观察、领会、写作等能力和护理技术操作能力，而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“三级”专科精神病医院。大家都觉得这是一件好事，如果成功了都会为此而感到自豪，因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士，在经过一天的辛苦工作之后，他们放弃了与家人相聚的时间，放弃了假期，放弃了自己私人时间，而且毫无怨言地坚持下班后留下来练习操作；在繁忙和疲劳的工作中不放弃学习的机会，科室每周轮流派出一名护士到中心医院进修学习，出去学习的护士会及时的把学到的新知识跟科室的护士姐妹分享，开拓了我们的知识点。 在练习过程中，护士姐妹们都表现得很团结，很积极。老护士指导年轻护士，并合理地分配有限的场地与时间。四，五个人为一组，同时练习几项操作，这不但提高了效率，而且也节省了时间。要是有人做错了，大家都很友善的指出错误，并作正确动作的示范。从中，我感受到了大家是那么的合作，那么的融洽，看上去就像一家人。 最值得一提的就是我们护理部主任、科护士长王莉。我从来没有见过一位管理者是如此体恤下属的。下班了，她放弃了做一位好太太，一位好妈妈的机会，留下来陪我们一起练习。她在旁边给我们作操作示范和规范性的指导，而且还很关心我们的健康，她怕我们饿着了就自己出钱叫厨房给我

精品—老年科护士个人年终最新总结--

精品—老年科护士个人年度总结 【导语】工作总结，以年终总结、年总结和季度总结最为常见和多用。以下是为大家准备的老年科护士个人年度总结，有帮助。 （文章一）： 一年来，中医科全体护理人员在医院总党支、护理部的领导下，认真贯彻落实医院文件精神，始终坚持以病人为中心，以提高护理质量为核心，以转变行业作风为突破口，落实医院优质护理服务工程活动。经过大家的齐心协力，圆满地完成了各项工作任务，无护理差错事故及病人投诉事件发生，现就一年的工作总结如下： （一）、加强素质教育，转变作风，以实际行动做好优质护理服务工程的各项工作。 （1）、加强护理人员业务培训，提高护理队伍整体素质，促进护理业务发展。业务学习上除年初护理部及科室安排的三基训练考核外，还根据优质护理服务工程活动的具体要求，制订基础护理和生活护理的培训计划，并按计划具体组织培训实施，采用晨会提问、床前交x提问、经验交流模拟演练，每周专病专护专题讲座一次，重点突出专科特色，以点带面，培养护士的应急思维、判断交流和解决实际问题的能力，培养团队精神。今年每月操作考试及季度理论考试比去年有很大提高。 （2）、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务的对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人、服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先责任护士热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人和家属介绍病区环境，作息时间，规章制度及主管医生、护士，物品使用。其次交代特殊用药饮食的种类以及各种检查注意事项，安慰鼓励病人，尽的努力解决病人的后顾之忧。第三是提供规范化服务，做到“送药到手，看服到口，服后再走”，为新入院病人修剪指甲，为年老体弱者剃胡须，洗脸，洗脚，为生活自理者做好健康宣教，协助指导做好生活护理，把亲情化服务纳入工作之中，用爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。 （二）、严格管理，严格考核，努力提高科室护理工作质量 质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，依据护理制订的考核细则，科室实行三级护理管理责任制，即护士长---高年资护士---护士的管理模式，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期的抽查、互查。在基础管理、质量控制中科室充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到日有计划、周有安排、日有重点、月有小结。 在基础护理质量管理上，严格执行操作规范，加强检查，确保落实，科室每月护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行详细的原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识，制订切实可行的改进措施，及时改进工作中的薄弱环节。在安全管理和消毒隔离方面，科室严格制度，严格把关，从点滴做起，从事故的萌芽前有预见性的做起，全年安全达标，消毒隔离工作符合规范，无差错事故发生。 （三）、加强思想教育，营造“务实高效、团结奋进”的工作氛围 在思想教育形式上，充分发挥科室护理人员的能动性，工作中实行责任制，做到了任务明确，责任到人，“千金重担大家挑，人人肩头有指标”。面对病人的恐慌，我们用微笑提供一流的护理服务去缓解；面对病人的种种状况，我们用耐心去感化；对抢救危重病人，我们用娴熟的技术镇定的态度去对待，大家的努力得到了认可。按照行风评议标准，以高效、优质的服务，精湛过硬的护理技能，良好的休养环境，赢得了患者及家属的信赖与配合，营造了和谐的医护患关系。 （四）、抓质量、促效益，圆满完成了年初下达的目标任务 今年公休假，法定节假日较多，中途又有休病假、婚假的，所以护理人员持续少12人，今年比去年病人数明显增多，床位经常爆满，护理人员紧张，一段时间大家付班连夜班连着上，谁都没有叫苦，齐心协力，共同努力，有时牺牲休息时间，加班加点，克服困难，在大家的努力下，全年无差错事故、

老年护理学简答题

老年护理学 名词解释 人口老化:老年人口在总人口中的比例 不断上升的动态过程，人口年龄不断增长的人口现象。 WHO: 65岁以上人口占总人口比例的7%以上 60岁以上人口占总人口比例的10%以上 老龄化社会：发展国家（人口老化国家）：65岁以上人口占总人口比例的7%以上发展国家老龄化社会（人口老化国家）：60岁以上人口占总^口比例的10%以上。健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 生活质量：世界卫生组织对其定义：生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。也就是指人们对生活的适应状态和主观、和主观感受，通常通过人们对工作、生活、婚姻家庭等领域的态度和满意度等主观指标来测量与评估 老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年t凡得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务 ADR：是指在药物使用常规剂量的情况下，由于药物或药物相互作用而出现意外的，与防治目的无关或有害的反应，它包括药物的副作用，毒作用，过敏反应，继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。 情感是个体通过社会化过程发展起来 的特殊心理现象，即人们对周围事物、自身以及对自己活动态度的体验。 直立性低血压：任何一次直立时的收缩压比卧位时的降低范围大于等于 20mmhg，或舒张压降低的范围大于等于10mmhg。 焦虑：个体感受到威胁时的一种不愉快酌情绪状态，也就是人们对环境中一些即将面临的、可能会造成危险或威胁的重大事件，或者预示着要做出重大努力进行适应时，心理上出现的一种期待情绪 抑郁：个体失去某种其重视或追求的东西时所产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。其显著特征是情绪低落，典型症状为兴趣减退甚至消失，常伴有失眠、悲哀、自责、性欲减退等，严重者可出现自杀行为 老年抑郁症：发病于老年期的以显著持久的情绪低落为主要特征，并伴有相应的思维，行为和自主神经系统方面的多种症状的综合症合理营养：指所有重要的营养成分，包括蛋白质，脂肪糖类，维生素，无机盐和微量元素及水分，得到适当的供应以满足维持机体最佳状态的需要。 老年痴呆：发生在老年期的智能障碍，基本特征近远期记忆损害并伴有抽象思维，判断力及其他高级皮质功能障碍或人格改变。 AD老年前期痴呆：又称阿尔茨海默病， 与中枢神经系统变性疾病，遗传因素， 病毒感染等因素有关，不明原因的进行 性不可逆神经元变性疾病。 VD：血管性痴呆，亦称多梗性痴呆，是 因脑血管疾病所致的智能及认知功能障 碍的临床综合征。与脑血管疾病有关， 如高血压脑卒中等。 老年骨质疏松症（0P）：一种以骨质减 少、骨组织的微细结构破坏为特征，导 致骨骼的强度降低和骨折危险性增加韵 代谢性疾病 临终关怀：一种特殊的卫生保健服务， 指由多学科，多方面的人员组成的临终 关怀团队，为临终患者及其家属提供全 面的舒缓疗护，以使临终患者缓解极端 的病痛，维护临终患者的尊严，是患者 得以舒适安宁地度过人生最后旅程 问答题 世界人口老龄化的现状与趋势：1人口老 化随着科学与经济发展而加速 2发展中 国家老年人口增长速度快 3人口平均预 期寿命不断延长 4高龄老年人（80岁以 上）增长速度快 5老年妇女是老年人口 中的多数中国老龄化的特征 1、数量第 一：中国是老年人口最多的国家老年人 口数量巨大。2、速度第一：中国是老龄 化速度最快的国家，老化发展迅速。3、 地区发展不平衡。4、城乡倒置显著。5、 老年人口数量女性多于男性。6、老龄化 超前于现代化。我国人口老化的社会问 题1、劳动年龄人口对老年人的赡养负 担加重2、社会保障问题突出3、困扰 国家经济发展4、导致劳动力不足5、 引发社会矛盾。 健康老人护理特点1、维持和延缓生理功 能的减退2、保持良好的情绪3、重视老 年社会问题患病老人护理特点1、健康史 采集困难，老年缡起病隐匿，机体老化， 功能减退2、病情观察具有专科特殊性， 老年病症状不典型3、生活护理比例大， 自理能力下降4、老年患者健康教育的特 殊性5、护理措施多样性及复杂性，老年 患者多病共存、病情复杂6、临终关怀不 容忽视，关心家属的需求，尊重死者的 习俗。老年护理的道德准则：1、尊老爱 老敬老 2、忠诚 3、慎独 4、技术精益 求精 老年人用药特点l、老年人用药剂量存在 较大的个体差异，宣小剂量开始，用药 种类依主要疾病以简单的一种用药为妥 2、治疗依从性差，因记忆力下降，服药 时容易漏服或过量补服 3、用药种类多 4、药物不良反应发生率高且表现不典型 5、对抗生素易产生耐药性，老年人易引 起药物不良反应和导致二重感染的机会 增多老年人安全用药原则 1、受益原则： 1）明确用药适应症，2）要求用药的受 益/风险>1，3）选择疗效确切而不良反 应小的药物2、5种药物原则：同时用药 不能超过5种，避免过多的药物台用而引 起药物不良反应。要做到：1）了解药物 治疗的局限性，2）抓住主要矛盾选择主 要药物，选择一举两得的药物，3）重视 非药物疗法，4）减少和控制服用补药3、 小剂量原则。“低起点，慢增量”用药从 小剂量1/5～1/开始4、择时原则：选择 最合适的用药时间进行治疗。铁剂最大 吸收率位于19:00，中、晚餐后用药较合 理，阿司匹林早餐后血药浓度高，疗效 好5、暂停用药原则 6、及时停药原则： 体温维持正常3-5天即可停药老年人常 用药的不良反应：1、服用利尿剂时，由 于老年人内环境稳定能力下降、代谢功 能减弱．容易出现低钾血症、低血容量 血症、低血压、葡萄糖耐量低减 2、服 用抗高血压药时，由于老年人压力感受 器损害、静脉张力降低、心血管和神经 系统调节减弱，易出现直立性低血压。 由于老年人代偿能力降低，对药物的敏 感性增加，长期应用利血平可能出现抑 郁症的不良反应 3、应用洋地黄类药物 因考虑老年人对该药敏感性高 4、老年 人对镇静催眠药敏感性增加，使用地西 泮可出现过度倦睡、精神运动行为损害 和精神错乱，使用硝西泮可出现尿失禁、 营养不良、活动减少5、服用西昧替丁易 引起老年人的精神症状老年人药物治疗 护理：1、全面评估老年人用药现状和自 我服药能力。1)了解老年人的用药史 2） 评估老年人各系统老化程度 3）评估老 年人自我服药能力 4）了解老年人用药 知识掌握的程度。2、给予全面安全与合 理的用药指导 3、准确合理用药 1）正 确选择给药途径口服给药是常用的给 药方法，方便、经济、安全，适用于大 多数药物和患者。注射给药可以准确而 迅速地达到有效血药浓度，特别适合于 危重患者。舌下给药，只适合少数容易 穿特粘膜的药物，因吸收不不通过肝， 是快速而有效的给药途径。吸入法适用 于挥发性或气体药物。2）选定适当的用 药时间及服药间隔。在遵循医嘱的前提 下，结合老年人各自的生活习惯和作息 规律，选定适当的时间和间隔服药，避 免用法紊乱。给药的方式尽量简单，考 虑患者的用药能力和生活习惯，服药的 时间应以药物发挥作用最明显时间为日 常工作时间，以免影响休息，有些用药 还应配合人体激素的分泌的规律，给药 时间还应考虑药物的作用时间。3）帮助 患者坚持遵医嘱用药 4、密切观察用药 过程中的ADR。ADR的严重程度：1轻度： 对治疗无影响而一般不需要处理。2中 度：直接影响治疗，需要对症处理。3重 度：威胁生命或引起死亡，必须立即抢 救。老年人的情感变化特点：1、老年人 不容易控制自己的情感尤其是喜悦、愤 怒、悲伤和厌恶等情绪。2、老年人描叙 喜悦情绪用词少 3、老年人的抑郁感和 过度关注健康有关 4、老年人愤怒情绪 产生的原因以个人得失为主，5、老年女 性有疑病倾向 老年人常见的心理需要1、尊重的需要 2、情感的需要。 3、社会交往的需要老 年患者常见的心理反应：焦虑，否认，

老年科护理问题知识讲解

老年科护理问题

老年科常见护理问题 P1：胸闷：与心输出量减少有关 I1: 1) 经常询问患者有无胸闷不适主诉 2）严密监测病人心率、心律、血压、脉搏、呼吸、发现异常及时报告医生积极处理 3）给予舒适体位，如半卧位，减轻心脏负荷 4）给予低流量氧气吸入，改善心肌缺氧 O1：患者胸闷改善 P2：气体交换受损：与心输出量减少有关 I2：1）给予有利于呼吸的卧位，如半卧位 2）保持病室的空气新鲜，定时通风换气，给予低流量吸氧 3）监测血氧饱和度变化，有异常及时通知医生处理 4）监测血气分析报告 O2：患者活动后气促缓解。 P3：活动无耐力：与心输出量减少有关 I3：1）嘱患者卧床休息，减少活动量 2）告知患者及家属活动无耐力的原因及限制活动的必要性 3）根据病人心功能情况安排适量活动 4）加强陪护，协助生活护理 5）指导患者使用呼叫器，加强巡视，及时满足患者所需

O3: 患者可进行适当的活动。 P4：体液过多：与心力衰竭、水钠潴留有关 I4：1）予低盐低脂饮食治疗，根据病情限制钠盐及水分的摄入 2）保持皮肤清洁干燥，观察病人皮肤水肿情况 3）定时更换体位，避免水肿部位长时间受压 4）遵医嘱使用利尿剂 O4：患者尿量增多 P5：舒适度的改变：与胸闷，气促有关 I5：1）做好心理护理 2）给患者建立安静舒适的休养环境，避免刺激 3）给予低流量吸氧，缓解其不适感 O5：患者胸闷，气促有改善 P6: 营养失调：低于机体需要量：与胃纳差有关 I6：1）鼓励患者多进食，少量多餐。 2）提供高蛋白，高纤维素，高脂肪易消化的饮食，以维持机体能量3）注意饮食的色、香、味和多样化，促进食欲 4）定期检测体重、白蛋白，血红蛋白的水平 5）饭前饭后漱口，保持口腔清洁 O6：患者能增加饮食量