健康评估8-10章
健康评估试卷（第八—十章）
一、单项选择题
1、X线放射治疗所利用的特性是（）
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
2、CT增强扫描使用的对比剂为（）
A.硫酸钡
B.有机碘
C.泛影葡胺
D.Gd-DTPA
3、关于X线食管钡餐检查前准备，正确的是
（）
A.检查前3日禁服不透X线的食物
B.检查前1日禁饮
C.常规检查用稀钡
D.食管疑有非金属异物时，可于钡剂内加棉絮纤维适量
4、目前诊断支气管扩张最常用的影像学检查方
法是（）
A.支气管造影
B.CT
C.HRCT
D.MRI
5、虫蚀样空洞见于（）
A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺结核
D.真菌
6、X线胸片示一侧肺野呈均匀一致的密度增高，
纵膈心影向患侧移位，最可能的是（）A.患侧大量胸腔积液 B.患侧广泛胸膜肥厚粘连
C.周围型肺癌
D.阻塞性肺不张
7、下列影像学检查中主要用于发现尿路形态改
变的是（）
A.CT检查
B.静脉肾盂造影
C.逆行尿路造影
D.腹膜后充气造影
8、不属于胃溃疡龛影特点的是（）
A.多见于胃小弯
B.边缘光滑整齐
C.底部稍不平
D.可见半月综合征
9、长骨骨干骨皮质的X线表现为（）
A.密度均匀的致密影
B.点状骨性致密影
C.线状骨性致密影
D.可见海绵状的骨纹理
10、不属于脊椎结核X线征象的是（）
A.椎旁脓肿形成
B.脊柱后凸畸形
C.脊柱呈“竹节状”外观
D.椎间隙变窄或消失
11、恶性肿瘤骨转移病人首选的诊断方法为
（）
A.X线
B.CT
C.MRI
D.核素骨显像
12、检查前需保持安静状态、封闭视听的是
（）
A.心肌灌注显像
B.脑血流灌注显像
C.肺血流灌注显像
D.甲状腺显像
13.基于护理诊断的定义，对一位疑似消化道大出血的病人，护士关心的是（）
A.消化道大出血的检查
B.消化道大出血的诊断
C.消化道大出血的治疗
D.病人对消化道大出血的反应
14、护理诊断是护士在临床护理实践中对( )
A.病人具体疾病所作的判断
B．病人具体病理状态所作的判断
C．病人健康问题的判断
D．病人对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断
15、“体温高于正常”属于（）
A．现存性护理诊断B．危险性护理诊断C．健康促进护理诊断D．合作性问题
16、气体交换受损：发绀、呼吸困难、动脉血氧分压60mmHg与阻塞性肺气肿有关，为（）
A.PES陈述公式
B.PE陈述公式
C.PS陈述公式
D.ES陈述公式
17、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关，为（）
A.PES陈述公式
B.PE陈述公式
C.PS陈述公式
D.ES陈述公式
18、关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是（）
A．知识缺乏缺乏糖尿病饮食知识
B．知识缺乏缺乏糖尿病知识
C．知识缺乏与缺乏糖尿病饮食知识有关
D．知识缺乏与缺乏糖尿病知识有关
19.思维操作的基础是（）
A．比较 B.类比 C.分析 D.归纳
20、下述具有法律效力的护理文书是（）
A.入院病人护理评估单
B.护理计划单
C.护理记录单
D.健康教育计划单
21、以下关于护理病历的说法正确的是（）
A.计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B.护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C.护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D.上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
22、入院病人护理评估单的书写（）
A.应由责任护士或值班护士在病人入院后4小时内完成
B.病情发生变化的才需要填写
C.实习护士不允许填写
D.各医院完全可以根据实际情况，自行拟定书写格式
23、危重症病人护理记录单的书写（）
A．在不同科室可采用不同格式，以体现专科特色B．须有责任护士和主管医生共同签全名
C．体温、脉搏和呼吸无需记录，以免与体温单重复D．记录时间应具体到小时
24、护理计划单目前临床主要用于（）
A．Ⅰ级护理病人B．危重症病人
C．所有住院患者D．手术后患者
25、护理病历的首页是（）
A.体温单
B.护理记录单
C.入院病人护理评估单
D.护理计划单
26、超声波的发生器和接收器是（）
A.超声探头
B.超声主机
C.超声显示器
D.超声信号处理系统
27、超声显示肝脏表面被摸不光滑，凹凸不平，呈锯齿状，见于（）
A．脂肪肝 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.肝癌
28、“有应对增强的趋势”属于（）
A.现存性护理诊断B．危险性护理诊断
C．健康促进护理诊断D．合作性问题
29、因长期卧床导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于（）
A．现存性护理诊断B．危险性护理诊断
C．健康促进护理诊断D．合作性问题
30、胃肠道穿孔的主要X线征象为（）
A.胃泡增大，胃膈间距增大B．膈下游离气体C．麻痹性肠梗阻D．肠管充气扩张
二、多项选择题
1、出入量记录中，入量包括（）
A．输液 B.输血 C.鼻饲
D.肌注
E.口服饮食含水量
2、关于护理记录的书写要求，下列说法正确的是（）
A.记录应当体现专科护理特点
B．记录时间应当具体到小时
C．记录出量包括呕吐量
D．因抢救急危病人未能及时书写护理记录，护士应当在抢救结束后8小时内据实补记
3、护理计划单中护理措施的制订应该有（）
A.针对性B．可行性C．安全性D．配合性E．科学性
4、护理病历书写过程中出现错字时，以下说法正确的是（）
A.应当用双横线画在错字下方，保持原纪录清晰、可辨
B．在画线的错字上方更正并注明修改时间和签全名C．不得采用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原来的字迹
D．上级护士有审查修改下级护士书写的记录的责任
5、核医学检查前常规准备包括（）
A.向病人说明检查的目的和临床意义
B．向病人解释核素检查的必要性、优点和安全性，消除患者畏惧心理
C．对血管条件不好的患者预先埋置静脉留置针D．嘱患者禁食水12小时以上
6、关于肾结石，下列说法正确的是（）A．肾结石是一种常见病，血尿和腰痛为两个主要症状
B．超声检查时主要表现为肾集管区内一个或多个点状或团装低回声
C．多数结石位于肾下盏，结石嵌顿可致肾盂积水D．结石直径0.5cm以上者后方伴有声影
7、入院病人护理评估表中记录的一般资料包括（）
A．姓名性别年龄B．民族婚姻状况
C．文化程度D．入院方式入院诊断8、良好的思维品质至少应包括以下几个方面（）
A．清晰 B.相关性
C.一致性
D.正当性和预见性
9、冠状动脉造影检查后处理措施，正确的有（）
A.穿刺部位加压包扎
B.穿刺侧肢体制动6-12小时
C.术后鼓励病人多饮水
D.对插管造影历时较长者，可给予抗生素预防感染
10、磁共振成像检查前病人的准备包括（）
A.指导病人穿纯棉衣物
B.头部护士勿使用摩丝等护法用品
C.腹部增强检查前4小时禁食水
D.不能配合的儿童病人需采取镇静措施
E.盆腔检查需排空膀胱
11、肺门影主要为（）
A.淋巴组织
B.肺动脉
C.肺静脉
D.叶间裂
E.支气管
12、食管癌X线造影的表现为（）
A.粘膜皱襞消失
B.腔内憩室
C.食管腔狭窄
D.腔内充盈缺损
E.受累食管局限性僵硬
13、脑膜瘤常见的影像学表现为（）
A.宽基底与硬脑膜相连
B.包膜完整，边界清
C.坏死、囊变常见
D.均匀性显著强化
E.周围有大片水肿带
14、脊柱结核常见的X线表现为（）
A.骨膜反应
B.骨质破坏
C.冷脓肿
D.后凸畸形
E.椎间隙变窄
15、有关超声波的物理特性以下错误的是（）
A. 频率越高，穿透性越强
B. 频率越高，穿透性越弱
C. 声阻抗越大，反射越多
D. 声阻抗越大，反射越少
E. 超声波在介质中呈直线传播，具有良好的指向性
16、肝脓肿声像图的特征性表现有（）
A.圆形或椭圆形无回声
B.有包膜
C.有侧壁声影
D.后方回声增强
E.后方声影
17、外辐射的防护原则有（）
A.时间防护
B.距离防护
C.屏蔽防护
D.穿铅服
E.佩戴口罩防止吸入易挥发性放射性物质
18、核素心功能显像主要用于（）
A.冠心病心肌缺血的诊断及心功能评价
B.室壁瘤的诊断与鉴别诊断
C.束支传导异常及预激综合征的辅助诊断
D.心脏疾病治疗前后心功能的判断
E.心肌病、心肌炎及瓣膜疾病的辅助诊断及心功能评价
19、NANDA对护理诊断的定义表明护理的内涵和实质是（）
A.诊断和处理人类的健康问题
B.诊断和处理人类对现存的健康问题的反应
C.诊断和处理人类对潜在的健康问题的反应
D.服务对象既包括患病的人，也包括健康的人
E.护理范围既包括个体，也包括家庭和社区
20、导致客观资料不真实、不准确的原因有（）
A.病人理解力差
B.检查手法不熟练
C.临床经验不足
D.检查仪器设备异常
E.病人语言表达能力有限
三、判断题
1、入院教育由在班护士在本班内完成。（）
2、手术病人及特殊检查（或操作）前、后都应有一次健康教育（）
3、健康教育的内容应该是基本、简单、重要、有用，尽量避免多次重复，以免引起病人的反感。（）
4、一般病人护理记录书写时急诊入院的病人根据病情至少连续记录3天。（）
5、护理记录是指护士遵照医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录。（）
6、入院病人护理评估表应由责任护士或值班护士在病人入院后24小时内完成。（）
7、实习护士、试用期护士不允许独自护理病历。（）
8、护理诊断的思维方法常用的有比较与类比、分析与综合、归纳与演绎等。（）
9、护理诊断的陈述（PES）中“S”代表原因。（）
10、危险性护理诊断是护士对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现反应所作出的临床判断。（）
11、X线胸片正常成人的心胸比为≤0.50。（）
12、心脏CT检查长轴位主要用于观察心脏大小。（）
13、成人肺门动脉扩张的标准为右下肺动脉直径超过1.3cm。（）
14、周围型肺癌X线表现为分叶状或不规则形的肺门肿块。（）
15、当病灶以结节或肿块为基本病理形态时，直径小于2cm者成为结节。（）
16、胸部CT检查是胸部疾病最常用与最基本的检查方法。（）
17、行磁共振腹部增强检查前4小时禁食、禁饮。（）
18、高热患者不能进行磁共振检查。（）
19、X线造影检查常用的对比剂为钡剂和碘剂。（）
20、急性化脓性骨髓炎X线平片在发病两周内即可发现明显异常。（）
四、填空题
1、CT图像是断层图像，常用的是（），系由一定数目（）不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。
2、CT血管造影目前主要用于（）、（）、（）和肢体血管检查，中小血管包括（）也可显示。
3、磁共振成像是利用（）在磁场内受到（）激励发生磁共振现象所产生的磁共振信号，经计算机处理重建成像的一种影像技术。
4、碘对比剂轻度反应的表现为（）、（）、（）、（）等。
5、原发性肺结核X线的3个典型影像征象为（）、（）和（）。
6、肱骨髁上骨折多见于（），股骨颈骨折多见于（）。
7、（）是中枢神经系统临床最基本的放射学检查方法。
8、核医学是利用（）对疾病进行诊断、治疗与科学研究的医学学科，分为（）和（）。
9、运动负荷试验的终止指征：出现典型（）；出现严重（）；心电图ST段下移（）；收缩压较运动前下降（）或上升至（）；出现头晕、面色苍白、步态不稳或不能继续运动。
10、NANDA将护理诊断分为（）、
（）、（）和（）。
11、（）、（）、（）地收集资料是确定护理诊断的基础。
12、护理病历书写应当（）、（）、（）、（）和规范。
13、入院病人护理评估表必须由护士通过
（）、（）、（）、查阅记录及诊断报告等方式取得病人各项健康资料，经评估而逐项填写。
XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案(试卷号 2393)
XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案 （试卷号 2393） 国家开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分．共40分）1．下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是( ) A.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识 B．知识缺乏：缺乏糖尿病知识 C．知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识有关 D．知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关 2．“潜在并发症：出血”属于( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 3．肺部叩诊呈过清音见于( ) A.肺气肿 B．肺部大片炎症C．肺空洞 D。气胸 4．关于心电图操作中的病人准备错误的是( ) A．受检者休息片刻，取平卧位 B．不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C．四肢平放，肌肉松弛 D．记录过程中不能移动四肢及躯体5．双侧瞳孔大小不等见于( ) A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 6．长期慢性腹泻最易导致( ) A.脱水B。贫血 C．代谢性酸中毒 D．肛周皮肤糜烂 7．角色冲突是指( ) A.角色期望与角色表现差距太大 B。角色期望不明确 C．对角色期望过高或过低 D．角色期望与角色自我能力不匹配 8．能反映个体思维能力的是( ) A.自我概念 B．认知水平 C．情绪与情感 D．压力应对 9．下列是焦虑和抑郁共有的症状的是( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D-睡眠障碍 10．一般要求二级护理的护理记录单的记录频率至少( ) A.每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周
2次 11．正常情况下，叩诊清音见于( ) A．肝脏 B．心脏 C．肺D．腹部 12．锥体束损害时最易引出的病理反射是( ) A．Gordon 征 B．Babinski征 C．Chaddock征 D．Oppenheim征 13.膝关节腔积液的重要体征为( ) A．膝关节红、肿 B．膝关节运动障碍 C．浮髌试验阴性 D．浮髌试验阳性 14．Murphy征阳性见于( ) A.急性肝炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．急性腹膜炎 15.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于( ) A.肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 16．肠鸣音消失常见于( ) A．．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．幽门梗阻 D．大量腹水17．第一心音减弱可见于( ) A．主动脉硬化 B。二尖瓣狭窄 C．甲亢 D．二尖瓣关闭不全 18．正常人心尖搏动的位置为( ) A.第6肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm B．第5肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm C．第4肋间、左锁骨中线内0. 5～lcm D．第5肋间、左锁骨中线内0.5～lcm 19.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为( ) A.潮式呼吸 B．深快呼吸 C．间停呼吸 D．叹息样呼吸 20．如图所示心电图图形的诊断为( ) A．室性期前收缩 B．房性期前收缩 C．交界性期前收缩 D。心肌缺血二、名词解释（每小题4分，共20分） 21．焦虑是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验。
健康评估_单选题
健康评估 第一章※<绪论> 一、名词解释 1. 2..症状 3..体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 三、单项选择题 关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？ A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 3．下列各项属于客观资料的是： A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻 4．下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 四、多项选择题
1．正常情况下，叩诊鼓音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区 2．正常情况下，叩诊实音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部 五．简答题 1．简述护理评估的原则。 2.健康评估的主要内容有哪些? 参考答案 一、名词解释 1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。 2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 三.单选题 1.C 2.C 3.C 4.D 四.多选题 1.DE 2.ABC 五。简答题 1.（1）评估是护理程序的第一步。（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。
健康评估
主观资料:通过问诊获得的健康资料. 客观资料:经体格检查、实验室或其他辅助检查(心电图、影像学)所获得的健康资料. 健康评估收集病人的资料:问诊、身体评估、实验室检查和器械检查 发绀：指血液中脱氧血红蛋白(﹥50g/l)增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。 上消化道最常见的病因依次:消化性溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变. 呕血与黑便的临床表现:5ml(大便隐血试验阳性)50—70ml以上(黑便)胃内积血250—300ml(呕血) 卧位变立位或坐位时出现头晕、黑朦、心悸、口渴、冷汗提示血容量不足,出血量较大. 黄疸:由于血清中胆红素浓度增高(﹥34.2umol/l),致皮肤粘膜和巩膜发黄的症状和体征. 黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤滞性黄疸 自我概念:是人格结构的重要成分,为人们通过自己内在和外在特征,以及他人对其反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价,是个体与其所处的心理和社会环境的相互作用过程中形成的动态的、评价性的“自我肖像”. 自我概念的评估:会谈、观察、画人测验、评定量表测评. 文化休克:是人们对生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历. 文化评估:会谈、观察. 护理诊断：是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床判断。 中毒性呼吸困难:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒时,由于血液中酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢引起呼吸困难.病人多表现为深长而规则的呼吸,可伴有鼾声. 谵妄:一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性功能失调状态. 按疼痛起始(原始的起始)部位如何进行分类 皮肤痛:疼痛刺激来自体表,多因皮肤粘膜受损而引起.特点:双重痛觉.即受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛(快痛)和1—2秒之后出现的定位不明确的烧灼样痛. 躯体痛:指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织的疼痛.以骨膜的痛觉最敏感.肌肉缺血是引起躯体痛的主要原因 内脏痛:主要因内脏器官受到机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学刺激等引起的.可为钝痛、烧灼痛或绞痛、定位常不明确. 牵涉痛:心绞痛可牵涉至左肩和左前臂内侧；胆囊痛可牵涉至右肩；胰腺痛可牵涉至左腰背部. 神经痛:表现为剧烈灼痛或酸痛. 假性痛:指去除病变部位后仍感到相应部位疼痛,如截肢病人仍可感到已不存在的肢体疼痛. 心绞痛:1部位:胸骨上、中段之后,心前区向左肩、左臂内侧达无名指、小指放射2性质:压迫性不适或紧缩、闷胀、堵塞、烧灼感.3强度:中到重度4持续时间:3—5秒 5诱因:体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟6缓解因素:停止活动,舌下含服硝酸甘油 消化性溃疡1部位:上腹中部或偏左、偏右2性质:钝痛、烧灼痛、胀痛、饥饿感3节律:与进食有关 急性腹膜炎急性弥漫性腹膜炎持续性广泛性剧痛伴腹肌紧张、板状强直 另: 1.心绞痛－左肩和左前臂内侧疼痛； 2.胆囊疾病疼痛－右肩痛； 3.胰腺疾病疼痛－左腰背部。 4.麦氏点:脐与右髂前上棘连线中外1/3交点 5.中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛：消化性溃疡穿孔 6.中上腹持续性剧痛：慢性胃炎、及胃十二指肠溃疡 7.上腹持续性钝痛或刀割样：急性胰腺炎 8.阵发性绞痛：胆石症或泌尿系结石 9.餐后痛－胆胰疾病、胃溃疡或肿瘤、消化不良 10.饥饿痛发作呈周期性、节律性－十二指肠溃疡 11.与月经相关－子宫内膜异位症、卵泡破裂 12.胆囊炎或胆石症：进食油腻食物可诱发 13.急性胰腺炎：酗酒、暴饮暴食可诱发 14.肝脾破裂：腹部受暴力可诱发
健康评估(专升本)期末考试
1. (单选题) 关于价值观对健康行为的影响,错误是(本题 2.5分) A、价值观能帮助个体认识自己的健康问题 B、价值观能左右个体决策健康问题的轻重缓急 C、价值观可影响个体对健康问题的认识 D、价值观通常不影响个体对治疗手段的选择 学生答案： D 标准答案：D 解析： 得分： 2.5 2. (单选题) 中心性发绀主要见于(本题2.5分) A、药物中毒 B、心肺疾病 C、右心衰竭 D、严重休克 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2.5 3. (单选题) 脉搏骤起骤落，急促有力称为(本题2.5分)
A、交替脉 B、水冲脉 C、迟脉 D、重搏脉 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2.5 4. (单选题) 下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现(本题2.5分) A、黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色 B、伴皮肤瘙痒及心动过缓 C、尿色加深如浓茶 D、粪便颜色加深 学生答案： D 标准答案：D 解析： 得分： 2.5 5. (单选题) 感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为(本题2.5分) A、抗-HBs B、抗-HBe
C、抗-HBclgM D、抗-HBclgG 学生答案： C 标准答案：C 解析： 得分： 2.5 6. (单选题) 尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿(本题2.5分) A、1ml B、2ml C、3ml D、4ml 学生答案： A 标准答案：A 解析： 得分： 2.5 7. (单选题) 无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为(本题2.5分) A、身体意象紊乱 B、自我认同紊乱 C、社会认同紊乱 D、情景性自尊低下
《健康评估》习题集
《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。 答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况
社区健康评估
《社区健康评估》资料 第一章概述 第一节健康 一、健康概念 WHO提出的健康概念涵盖了生理、心理、道德和社会适应4个方面的健康的含义。 二、目前常用的健康模式有两种： (一)健康—疾病连续相模式(health-i!inesscontinuummodel) 此模式认为健康是相对的，而不是绝对的。健康与疾病为一种连续的过程，处于一条连线上，其活动范围可从最佳的健康状态至濒临死亡。 健康—疾病连续相模式反映： 1．健康是指个体在适应内外环境变化过程中所维持的生理、心理、精神、社会、文化等方面的动态平衡状态。 2．健康和疾病是一种连续过程，处在一条连线上，其活动范围可从最佳健康状态到濒临死亡。 3．任何个体在任何时候的健康状况都处于这一连续相两端的某一个点上，且这个位置时刻都处在动态变化之中。 4．连续相上的任何一点都是个体身、心、社会诸方面功能的综合表现。 (二)最佳健康模式(high-level wellness model) 最佳健康模式强调预防疾病和促进健康，强调健康有主、客观两个方面，即主观的感觉和客观的表现。此模式认为生病是一个主客观状态，它既可以是独立存在的或是没有身体缺陷的一种舒服的主观感觉，也可以是由一系列的症状和体征所表现出的病理变化的一种客观状态。 三、影响健康的因素 WHO在1992年宣布：每个人的健康与寿命，60％取决于自己，15％取决于遗传因素，10％取决于社会因素，8％取决于医疗条件，7％取决于气候。 目前公认的影响健康的四大因素是生物遗传、生活方式、环境及卫生服务的可得性。 三、健康与健康资源 健康资源是支持健康的因素，如果缺乏健康资源可看作为健康威胁。 熟悉书上表1-2的内容。 第二节社区健康 影响社区健康的因素：(一)社会因素：影响社区健康的社会因素包括社会制度、社区文化和社区经济等方面。(二)社区组织；(三)社区人口；(四)社区环境；(五)不良行为方式；(六)社区卫生保健机构。 第三节社区健康相关理论的应用 一、纽曼的健康管理系统模式(简称NSM) NSM是一个综合的和动态的模式。其主要概念涉及到基本结构、3个辅助层(抵抗线，正常防御线，弹性防御线)、应激源和预防阶段4个方面。 NSM没有将护理对象局限在个人，而是将个人与家庭、群体、社区紧密联系，所以具有比较适用于社区护理实践环境的优点。 NSM在社区健康管理工作中的应用程序如下： 1．评估 (1)第一阶段评估：评估内容包括基本结构和能量资源的状态。 (2)第二阶段评估：主要进行现存的和潜在的应激源和反应的评估。 (3)第三阶段评估：确认正常防御线、抵抗线和弹性防御线的功能。
《健康评估》期末考试试卷(B)
一、填空题(20分)- 1．身体评估的基本的检查方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。- 4．常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇热；（4）不规则热（波状热、回归热）。- 5．大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。- 7．右侧张力性气胸时，气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时，肺部可听到大量哮鸣音。- 9．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10．窦性心律在心电图上必备的两个条件是（1）P波在avR导联倒置；（2）P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1．下列哪项护理诊断与发热无关（D）- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2．下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3．下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病（法乐氏四联征） C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5．最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6．正常人肺部叩诊音是（D）- A．过清音B．鼓音C．实音D．清音E．浊音- 7．正常人心尖搏动的位置在（C）- A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C．第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）- A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上- 9．下列哪项属于浅反射（A）- A．角膜反射B．膝腱反射C．肱二头肌反射D．髌阵挛E．颈强直-10．下列哪项不是心理评估的内容（E）- A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色功能的评估- 11．心电轴的正常范围（D）- A．0°~ -30°B．0°~ +30° C．0°~ +60°D．0°~ +90°-E．0°~ +120°- 12．嗜中性粒细胞增多不见于（C）- A．急性感染B．大出血C．病毒感染D．白血病E．应激性溃疡- 13．正常人24小时尿比重的波动幅度，不应小于（C）- A．0.005 B．0.007 C．0.009 D．0.010 E．0.012-
家庭健康评估
第三章 二、家庭得发展阶段 杜瓦尔(Duvall)得家庭生活周期就是目前应用最为广泛得家庭发展模式，分为8个阶段。 1．新婚期家庭家庭在新婚期得主要发展任务为双方相互适应及沟通，建立双方满意得关系，性生活协调及计划生育。 2．婴幼儿期家庭有婴幼儿得家庭得主要发展任务为适应父母角色，产后得恢复，承担经济与照顾孩子得压力。 3．学龄前儿童家庭有学龄前儿童得家庭得发展任务就是抚育孩子，帮助儿童适应与父母得分离，注意儿童得身心发展。 4．学龄期儿童家庭有学龄期儿童得家庭，其主要任务就是教育孩子，使孩子逐渐适应学校与社会化。 5．青少年期子女家庭有青少年期子女得家庭，应注意青少年得教养与沟通，青少年得性教育及与异性得交往等。 6．青年期子女家庭有青年期子女得家庭，应把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持，父母与孩子得关系为成人关系，父母逐渐感到孤独。 7．空巢期家庭子女长大成人，逐渐离开家庭后，恢复了只有夫妻俩人得生活，重新适应婚姻关系，开始计划退休后生活。 8．老化期家庭老化期家庭，经济及生活依赖性高，面临各种老年疾病，适应与应对多种丧失如退休、丧偶、死亡等。 三、家庭得构成及功能 (一)家庭结构 1．家庭外部结构就是指人口结构，即家庭规模或类型。
2．家庭内部结构家庭内部结构就是指家庭成员之间得相互作用与相互关系，表现为家庭中得权力结构、家庭角色、沟通类型与价值观四个方面。 家庭得权力结构就是指一个家庭成员影响其她成员得能力。家庭权力分为传统权威型、工具权威型、分享权威型与情感权威型四种类型。 (3)沟通类型：根据沟通内容就是否与感情有关，可以分为情感性沟通与机械性沟通。根据沟通时表达信息得清晰程度，可分为清晰性沟通与模糊性沟通。根据沟通时信息就是否直接指向具体得接受者，可分为直接沟通与间接沟通。 (二)家庭得功能 1．满足情感功能2．帮助社会化功能3．养育功能4．提供经济功能 5．提供健康照顾功能 (三)家庭资源 家庭为了维持基本功能、应付压力事件或危机状态所必需得物质与精神上得支持，称作家庭资源。 一般而言，家庭资源可分为家庭内部资源与家庭外部资源。 1．家庭内部资源 (1)经济支持；(2)精神支持；(3)医疗处置；(4)爱；(5)信息或教育；(6)结构得支持2．家庭外部资源 (1)社会资源；(2)文化资源；(3)宗教资源；(4)经济资源；(5)教育资源；(6)环境资源；(7)医疗资源 (四)家庭环境 家庭环境得评估主要包括住宅、生活环境及家庭与社区得关系三个方面。 四、家庭健康评估得必要性
司法局社区矫正对象心理健康评估办法
**司法局 社区矫正对象心理健康评估办法（试行）为进一步增强社区矫正工作的针对性、科学性和系统性，优化管理资源配置，加强社区矫正对象管理，提高矫正工作质量，根据两院两部《社区矫正实施办法》，结合我区工作实际，制定本办法。 一、指导思想 社区矫正对象心理健康评估以唯物辩证法为指导，以提高刑罚执行效果为根本出发点，客观、科学地进行评估。 二、心理健康评估的任务与目的 心理健康评估就是通过对矫正对象危险指标的测验、分析和判断，评估矫正对象的人身危险性及心理健康程度，并对矫正对象进行危险等级分类，为社区矫正对象分类管理、分阶段教育，为社区矫正工作规范化、科学化提供根据。 三、心理健康评估的工作主体和评估对象 (一)心理健康评估工作在区司法局的指导下，主要由司法所社区矫正工作人员完成，社区矫正专职社会工作者，社会志愿者予以协助。 (二)心理健康评估对象为被判处管制、宣告缓刑、裁定假释、暂予监外执行以及剥夺政治权利，并在社会上服刑的罪犯。 四、心理健康评估指标 (一)静态指标：即历史形成的难以被影响而减少风险程度的指标。包括5个大类： （1）犯罪与服刑表现记录；（2）教育和工作背景； （3）经济状况；（4）家庭和婚姻状况；（5）居住指标。 (二)动态指标：即主观表现的容易被影响而减少风险程度的指标，包括5个大类： （1）休闲和娱乐活动情况；（2）交友情况； （3）酗酒和使用毒品情况；（4）心理、情绪和人格特征； （5）生活态度及政治倾向。 五、风险等级
为了与分类管理相衔接，将风险程度分为高、中、低三个等级。每个等级划定相应的分数区间，综合测评最后得分65分以下为低风险等级；65分至77分为中风险等级；77分以上为高风险等级。另，在症状自评量表（SCL-90）测评中，若总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2.0分，需转介到**社区矫正人员心理矫正中心进行进一步检查、评估。 六、工作流程 风险评估工作流程共分5个步骤： 1.调查情况。工作人员要全面了解测评对象个人、家庭、生活、就业、社会关系、违法犯罪史、认罪悔罪态度及服刑表现、生活态度和政治倾向等情况，并做好纪录。 2.测量打分。根据调查情况客观地填写他评量表（危险程度可能性评估量表），并安排社区矫正对象填写自陈量表和症状自评量表（SCL-90）。之后，对测量结果进行评分，并填写《矫正对象心理健康评估记录表》。要注意的是，社区矫正对象测试前，工作人员要教育和引导他们积极配合，使其真实地表达自己内心的想法和反映实际情况，减少测试的偏误。 3.确定类别。工作人员按照危险程度测评量表测评分数×50%＋自陈量表评分数×40%＋症状自评量表×10％的公式求得该对象测评结果的最后得分，然后根据高、中、低三个类别所规定的分数区间，归入相应的类别。在此基础上，由乡镇司法所社区矫正日常工作人员集体研究审定类别，分析测评中反映出的情况，作出评估报告，提出针对性的矫正意见。对于高风险类别人员应转介到东兴区社区矫正对象心理矫正中心进行进一步检查、评估。 4.调整类别。由于矫正对象的情况在不断变化之中，若矫正对象的情况变化比较明显时，须重新测评一次，根据测评结果经集体研究调整类别。并将每次测评结果填入《社区矫正人员心理健康档案》内。 5.评估与分类管理的衔接。对高、中、低三类矫正对象实施不同强度的监管。其中，对高风险类对象纳入分类管理的严管；对中风险类对象纳入分类管理的普管；对低风险类对象纳入分类管理的宽管。根据不同类别，落实相应的管理措施。 七、工作要求 1．工作人员必须全面准确掌握社区服刑人员的个人、家庭、生活等基本情况，并客观地填写量表，以提高测量的准确性。
国开期末考试《健康评估》机考试题及答案-第48套
国开期末考试《健康评估》机考试题及答案-第48套（试卷号2840，整套相同，祝同学们取得优异成绩！） 客观题 选择题（共50题，共100分） 1、关于问诊，下列错误的是：（C）。 [A]、问诊是采集健康史的重要手段 [B]、问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 [C]、问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理 [D]、问诊中应注意与病人的非语言沟通 2、采集病史过程中，下列提问不妥的是：（C）。 [A]、你病了多长时间了？ [B]、你感到哪儿不舒服？ [C]、你的粪便发黑吗？ [D]、你一般在什么时候发热？ 3、出现黑便提示一次上消化道出血量达：（C）。 [A]、10～30ml以上 [B]、30～50ml以上 [C]、50～70ml以上 [D]、70～90ml以上 4、肾源性水肿的特点为：（B）。
[A]、常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 [B]、初为晨起眼睑与颜面水肿 [C]、水肿发生前常有消瘦、体重减轻 [D]、以低垂部位显著 5、幽门梗阻所致呕吐的特点为：（C）。 [A]、进餐后即刻发生 [B]、剧烈呈喷射状 [C]、多为宿食，常于夜间发生 [D]、胃排空后仍干呕不止 6、以口腔温度为例，超高热是指体温在：（D）。 [A]、37.3～38℃ [B]、38.1～39℃ [C]、39.1～40℃ [D]、41℃以上 7、盗汗多见于：（A）。 [A]、结核病 [B]、虚脱 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 8、病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，
剌激停止后又很快入睡，称为：（B）。 [A]、意识模糊 [B]、嗜睡 [C]、昏睡 [D]、谵妄 9、浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（D）。 [A]、对光反射是否存在 [B]、排便、排尿是否失禁 [C]、吞咽反射是否存在 [D]、病人能否被唤醒 10、多汗见于：（C）。 [A]、休克 [B]、脱水 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 11、强迫仰卧位见于：（A）。 [A]、急性腹膜炎 [B]、胆道蛔虫症 [C]、心、肺功能不全 [D]、脊椎疾病
健康评估第一章绪论
第一章绪论 习题与自我评价 (一)填空题 1.健康评估就是现代护士必须具备得_________能力之一。 2.护士在制订护理计划之前确认病人得护理问题/护理诊断,就是构成其护理干预行为_________基础。 3.护理程序得首要环节就是。 4通过问诊所获得得健康资料被称为_________。 5经体格检查、实验室或其她辅助检查所获得得健康资料被称为_________。 （二）思考题 1通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。 2请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。 3基于对护理专业与健康评估课程性质得了解与认识,为确保课程学习得效果,您认为在学习该课程过程中必须注意得问题就是什么？（三）开放讨论题 通过绪论得学习,阐述您对健康评估课程教学目标得认识与理解。 参考答案 (一)填空题 1.核心论、2、科学3,健康评估4,主观资料5,客观资料 （二）思考题
1．通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。 从护理专业得角度定义,健康评估作为护理程序得首要环节,就是一个动态地收集与分析病人得健康资料,以发现病人对于自身健康问题在生理、心理及其社会等方面得反应,确定病人得护理需求,从而作出护理诊断得过程。在我国,护理诊断仍就是护理程序中得一个薄弱环节,其中最为困难得就是如何始终以“病人对健康问题得反应”作为收集健康资料得目得及其做出护理诊断得依据,而不受传统医学观念得影响,这就是一个涉及健康评估概念与本质得问题。 护士应该在收集资料得基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理与社会等各层面得反应所作得判断,然后制订相应得护理计划,再通过护理行为将计划予以实施最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学得基础,同时也可为医生诊断与治疗疾病提供重要得参考。此外,护士只有掌握了健康评估得理论与技能,善于观察与分析,才能及时发现病人得病情变化,为病人赢得救治得时间。因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康问题得反应,以及在此基础上作出护理诊断得行为视为护理专业自主得、独特得、有别于医疗诊断得职责与临床护理工作得有机组成部分。作为护理专业得学生,必须通过理论与实践学习得途径,努力掌握评估得知识与技能,并使这些知识与技能够成为今后护理实践得重要工具。 2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。
健康评估试题第五章
健康评估第五章 一、以下每一道考题有A、B、C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、对个体社会属性的评估包括（） A、社会角色、个性。压力、环境 B、社会角色、文化、家庭、情绪情感 C、社会角色、文化、家庭、环境 D、社会角色、文化、家庭、语言 2、社会的组成要素不包括（） A、人 B、文化 C、环境 D、物质 3、社会评估的目的不包括评估个体的（） A、角色功能 B、文化背景 C、社会认同 D、家庭 4、适用于物理环境评估的方法是（） A、观察 B、会谈 C、评定量表测评 D、实地考察 5、为了解个体的文化特征，理解其健康行为，以提供符合其文化需求的护理，必须评估个体的（） A、家庭特征 B、文化背景 C、社会角色 D、社会环境6、导致角色冲突的原因为（） A、角色期望与角色表现之间差距太大 B、个体对角色的期望不明确 C、角色期望过高 D、角色期望与自我能力不匹配 7、导致角色负荷过重的原因为（） A、角色变化太快 B、角色期望与自我价值观不匹配 C、角色期望过高 D、主要角色与互补角色间沟通不良 8、年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 9、老年人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 10、提示个体角色冲突的叙述是（） A、我觉得很疲劳 B、我因为工作而没有很好的照顾年迈的父母 C、我觉得自己的时间不够用 D、我觉得自己没有病 11.可通过外部行为观察，最易描述的文化要素是（）
2014电大《健康评估》期末复习题及答案
2014电大《健康评估》期末复习题及答案 一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是:C A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称C A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: C A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是：D A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是：C A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: B A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的：C A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问答案附后 A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料
(完整word版)合集：《健康评估-学习指导与习题集》：
第一章绪论 一、内容提要 1．健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能，对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料，提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节，同时贯穿于整个护理过程中，正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据，同时贯穿于护理实践的始终，具有很强的实践性。 2．本章简要介绍了健康评估的发展史，由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段，到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程，各种具有护理特征的评估系统建立，促进了健康评估学科走向成熟。 健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程，定位为护理专业主干课程。 本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。强调在临床护理实践中，护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力，具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力，具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力，具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。 3．通过健康评估的学习方法和要求内容的学习，让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性，使之贯穿于整个学习过程中；初步树立“以人为中心”的护理理念，以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求，帮助学生认识作为一名护士的自身价值，建立积极的专业情感、专业态度，发展护理实际动手能力和评判性思维能力，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。 二、重难点解析 1．本章重点掌握：健康评估的基本概念，健康评估在护理实践中的重要性，健康评估课程的学习方法和要求等内容。 2．本章内容的难点包括：健康评估与护理程序的内在联系，健康评估在护理实践中的重要性。
社区健康评估题目
2012年社区健康评估考试题目 一、单项选择题 1．纽曼健康管理系统模式的第一阶段评估内容包括（）A．对应激源和反应的评估B．基本结构和能量资料的状态评估 C．正常防御线评估D．弹性防御线评估 2．奥雷姆的自理理论的第二阶段评估内容为（）A．治疗性自我护理需求评估B．对服务对象的自理能力评估 C．发展的自我需求评估D．与健康有关的自我护理需求 3．不良生活方式对健康影响的特点是（）A．个体间差异不明显B．潜伏期较长，对健康的危害广泛 C．协同作用弱． D.特异性强 4．在下列社区护理常用理论中，属于奥雷姆理论的核心部分的是（）A自我护理理论B．自理缺陷理论 C．护理系统理论D．适应理论 5．下列健康资源中哪项属于生物学系统的因素（）A．良好的工作环境，满意的职业B．良好的营养状态，免疫力 C．足够的睡眠和娱乐D．健康的个人习惯 6．上眼睑下垂常见于下列哪种疾病（）A．沙眼B．甲状腺功能亢进C．重症肌无力D．面神经麻痹 7．患者，女性，42岁，呼之不应，呼吸有刺激性蒜味，则首先考虑患者可能为（）A．糖尿病酮症酸中毒B．尿毒症 C．肝性脑病D．有机磷杀虫药中毒 8．左上腹膨隆常见于下列哪种情况（）A．肝脓肿B．脾大C．乙状结肠肿瘤D．胆囊肿大 9．肠鸣音亢进，常见于下列哪种疾病（）A．机械性肠梗阻B．急性胃肠炎C．胃肠道大出血D．腹膜炎 10.桶状胸常见于下列哪种疾病（） A. 肺源性心脏病 B. 胸腔积液C．严重肺气肿D．心包积液 11.社区护士访视家庭的时间不应少于（）A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟 12. Frieaman家庭评估模式不同于其他人的观点的是（）A．有联合性B．有遗传性C．有相关性D．有连续性 13.下列家庭类型属于以婚姻关系为基础划分的是（）A．婚姻家庭B．核心家庭C．扩展家庭D．主干家庭 14. 下例哪一项不是家庭访视的缺点（）A．散漫的家庭环境可能影响健康咨询 B．不能向专家咨询 C．可提供综合性的家庭护理 D．时间和费用消耗过大 15. 呼吸频率每分钟超过多少次为呼吸过速（）A．12次B．16次C．18次D．20次
健康评估期末考试
xx 卫校2013 级健康评估半期考试试题 A. 瘀点 B. 紫癜 C. 蜘蛛痣 D. 瘀斑 E. 血肿 18.双侧上睑下垂见于： 班级____ 学号_____ 姓名______ 成绩: ______ 0 一、单项选择题（每题 1 分，共40 分，将正确答案填在表格中） 1. 发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B. 变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D. 内分泌与代谢障碍 E. 感染 2. 伤寒的常见热型为： A. 张弛热 B. 波状热 C稽留热 D.间歇热
E.不规则热 3. 体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些？ A. 肌肉酸痛 B. 面色苍白 C. 大汗淋漓 D. 寒战 E. 疲乏无力 4. 胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A. 急性心包炎 B. 纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D. 心绞痛 E. 食管炎 5. 反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 食道炎 D. 胰腺炎 E. 胆囊炎 6. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：
A. 急性肾盂肾炎 B. 肝破裂 C. 脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E. 急性膀胱炎 7. 阑尾炎的疼痛特点： A. 上腹痛 B. 转移性右下腹痛 C. 左下腹痛 D. 右下腹痛 E. 下腹痛 8. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是 A. 胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D. 肾及输尿管结石 E. 病毒性肝炎 9. 阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现？ A. 肠蛔虫症 B. 胆石症
C. 急性病毒性肝炎 D. 胆道蛔虫症 E. 胆囊炎 10. 带状疱疹的胸痛常是: A. 撕裂痛 B. 压榨痛 C. 闷痛 D. 刀割样痛 E绞痛 11. 咳铁锈色痰最常见的疾病是: A. 肺脓肿 B. 支气管哮喘 C. 大叶性肺炎 D. 慢性支气管炎 E. 慢性咽炎 12. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是 A. 心包炎 B. 肺梗塞 C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D. 房间隔缺损
健康评估名词解释 2
健康评估：研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 主观资料通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉 客观资料通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果 社会支持：从社会关系获得的支持。 文化休克人们生活在陌生的文化环境中所产生的迷惑与迷失 压力源：一切使机体产生压力反应的因素 能力人们成功完成某种活动所必须的个性心理特征，包括个体的实际能力和个体的潜在能力 个性、具有特殊性质的人，个体的整个心理面貌即具有一定倾向性的各种心理特征的总和 焦虑是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验 抑郁是个体在失去某种其重视或追求的东西时产生的情绪体验。处于抑郁状态者可有情感、认知、动机以及生理等多方面的改变 角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾 主诉为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间系统回顾通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系触诊：是评估者通过手与被评估者体表局部接触后的感觉或被评估者的反应，发现其身体某部有无异常的评估方法。护理诊断：是护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。 合作性问题是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以招待医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。 症状：是个体患病后对机体、功能异常的自我感觉和身体体验。 发热：某种情况下，体温中枢兴奋，功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高出正常范围。 牵涉痛：即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感或痛觉有关。 疼痛：是临床常见的症状，疼痛通常是由于机体受到伤害性刺激所引起的痛觉反应。 呼吸困难：是指患者主观上感觉空气不足、呼吸费力；客观上表现用力呼吸、张口抬肩，或出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸，并有呼吸频率、节律及呼吸深度的改变。 稽留热：体温持续在39度-40度以上的高水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范围不超过1 度，临床意义：伤寒高热期，，大叶性肺炎。 弛张热：又称败血症热，指体温持续在39度以上，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上，临床意义：败血症，风湿热，化脓性炎症，重症肺结核等。 间歇热：体温骤升达高峰后，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期持续1天到数天后，如此高热期与无热期反复交替出现，临床意义：疟疾、急性肾盂肾炎 发绀：也称紫绀，主要由于血液中脱氧血红蛋白增高(＞50g/L)，引起皮肤、粘膜呈弥漫性青紫色表现；极少数由异常血红蛋白衍生物，如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白引起。 水肿：是指人体组织间隙内有过多液体积聚，致组织肿胀。 黄疸：是指血胆红素浓度增高（34μmol/L以上）导致巩膜、皮肤、粘膜及其他组织等发生黄染的现象。 呕血：是指食管、胃、十二指肠、肝脏、胆系和胰脏等脏器出血，或胃空肠吻合术后的空肠出血，血液经口腔呕出黑便：上消化道出血时部分血液经肠道排出，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，色黑而称之，又名柏油便。 咳嗽是一种保护性反射动作呼吸道内分泌物或是进入气道内的异物可借助咳嗽有效的排出。 咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的动作 腹泻排便次数增多，粪质稀薄、水分增加或略带有未消化的食物、黏液脓血 1咯血：是指喉部及喉以下呼吸器官的出血，经咳嗽由口排出。 便血：是指消化道出血，血液从肛门排出，便血颜色为鲜红、暗红或黑色。 血尿：包括镜下血尿和肉眼血尿，前者是指尿色正常，经显微镜检查方能确定，后者是指尿液呈洗肉水色或血色，肉眼即可见血尿，每升尿中含血量超过1ML，即可呈现淡红色，称肉眼血尿，如尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时红细胞大于3个HPF，称为镜下血尿，血尿多见于泌尿系统的炎症，结核结石及肿瘤等亦可见于血小板减少性