ICU科学习知识
传染病
甲：鼠疫、霍乱（肺炭疽、禽流感、非典）
2小时上报
乙：乙肝、丙肝、肺结核、布鲁菌病、梅毒
24小时上报
丙：流感、流行性腮腺炎、包虫病、感染性腹泻、手足口病24小时上报
止血机制
1、血管壁和血小板的止血作用
2、凝血因子和抗凝因子的止血作用
3、纤维蛋白溶解和抗纤溶因子
药物
更昔洛韦奥司他韦抗病毒
甘露聚糖肽调节免疫
腺苷钴胺治疗营养神经
适再恩止痛
尼可刹米+洛贝林兴奋呼吸
盐酸氨溴索止咳化痰
补液原则：
先快后慢、先胶后晶、先浓后稀、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。注意：休克时先晶后胶
补液量：一半的损失量+当天额外补液量+每天正常需要量粗算：尿量+500mlXn(n代表升高的体温数)
发热病人和已做气管切开的病人补液：尿量+300mlXn(n代表升高的体温)
补钾原则：
1、口服最安全
2、速度不宜过快，一般小于20mmol（1.5g）每小时
3、浓度一半1000ml液体中不超过3g，一半10%氯化钾
4、见尿补钾，尿量在大于30mmol每小时时可开始
CVP和补液的关系
CVP反应血容量和心功能
CVP 血压原因处理原则
降低降低血容量严重不足充分补液
降低正常血容量不足适当补液
升高降低心功能不全\血相对多给予强心、补液、舒血管
升高正常容量血管过度收缩和肺血管阻力增加舒张血管
正常降低心功能不全/血容不足补液实验
补液实验：取等渗盐水250ml，与5-10分钟内经静脉泵入，，如血压升高而CVP不变，提示血容不足；若血压升高，而CVP升高，则提示心功能不全。
医院感染基础知识培训
医院感染基础知识培训 主讲人：XXX 课目：医院感染基础知识 目的：通过学习了解，使我们对医院内感染和医源性感染有所了解，为以后的工作中打下坚实的基础。 内容： 一、医院内感染和医源性感染 二、感染源 三、传播途径 四、医院感染的控制 五、标准预防 六、医疗废物 七、职业暴露 一、什么是医院内感染和医源性感染 医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 （一）哪几种情况不属于医院感染？ 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得的（出生后48小时内发病）的感染，如单
纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 （二）医院感染的危害有那些？ 对患者来说可造成直接和间接损失，在原发病的基础上发生另外的感染导致健康损害、躯体痛苦甚至残疾或死亡，同时医疗费用增加；对医院来说也会造成直接和间接损失，医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低；同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作量特别是无效劳动增加等。 （三）医院感染发生的机制。 医院感染的发生主要有三个要素，即感染源、传播途径、易感人群，我们也称它们为医院感染的感染链。当三者同时存在，并有互相联系的机会，就会引起医院感染。 二、感染源 （一）外源性感染 病人在医院内从他人（病人或工作人员）外获得的感染也叫做交叉感染，如普通儿科误收麻疹、水痘，就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。 （二）内源性感染 感染源来自病人自身也可称为自身感染。在医院感染出现以前，病人本身已是病原体的携带者，当病人抵抗力下降，长期使用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。
院感学习知识培训试卷试题.docx
院感知识培训试题 姓名：科室：成绩： 一、单选题 ( 每题 3 分, 共计 75 分) 1.有效氯是（） A.衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量。 B.是指含氯消毒剂所含氯量 C. 是指消毒剂所含氯量 D.代表含氯消毒剂的氯含量 E.代表高效消毒剂 2. 疫源地终末消毒是指（） A.有传染源存在时对其排除的病原体可能污染的环境和物品及时 进行的消毒。 B. 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 C.对可能受到病源微生物污染的物品和场所进行的消毒。 D.对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。 E.对污染或可能被污染人员进行人体、着装、随身物品等的消毒与清洗等除污染处理。 3.对下列哪种传染病不需开展终末消毒。 ( ) A. 霍乱、副霍乱 B.细菌性痢疾 C. 流行性脑脊髓膜炎 D.甲型肝炎 E.伤寒、副伤寒 4. 传染病疫源地消毒，消毒人员应做到防护等级（） A. 二级 B.一级 C. 三级 D.四级 E.以上均可
5. 最适于密闭房间空气熏蒸消毒的消毒剂是（） A. 戊二醛 B.漂白粉 C.碘伏 D.过氧乙酸 E.环氧乙烷 6.现有 18％过氧乙酸 5mL，欲配制成 0.5 ％过氧乙酸溶液，如在现场工作用简便计算法，算出其近似值，问约需加多少蒸馏水？（） A.180mL B.150mL C.350mL D.175mL E.195mL 7. 层流洁净手术室属于哪类环境？（） A. Ⅰ类环境 B.Ⅱ类环境 C.Ⅲ类环境 D. Ⅳ类环境 E.以上都不对 8.现有 18％过氧乙酸 5mL，欲配制成 0.5 ％过氧乙酸溶液，如在现场工作用简便计算法，算出其近似值，问约需加多少蒸馏水？（） A.180mL B.150mL C.350mL D.175mL E.195mL 9.对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是 哪一项（） A使用单层专用包装袋，及时密封 B置于专用容器内，及时密封 C使用双层专用包装物，及时密封 D装于黄色塑料袋内，扎紧袋口 10.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那中颜色的包装袋？（） A 黄色专用包装袋B黑色专用包装袋 C 红色专用包装袋D白色专用包装袋 11.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处
院感知识培训试题
精心整理 院感知识培训试题 姓名：科室：成绩： 一、单选题(每题3分,共计75分) 1.有效氯是（） A. B. D. 2. A. B. C. D. E. 3. A. C.流行性脑脊髓膜炎 D.甲型肝炎 E.伤寒、副伤寒 4.传染病疫源地消毒，消毒人员应做到防护等级（） A.二级 B.一级 C.三级 D.四级 E.以上均可 5.最适于密闭房间空气熏蒸消毒的消毒剂是（）
A.戊二醛 B.漂白粉 C.碘伏 D.过氧乙酸 E.环氧乙烷 6.现有18％过氧乙酸5mL，欲配制成0.5％过氧乙酸溶液，如在现场工作用简便计算法，算出其近似值，问约需加多少蒸馏水？（） A.180mL B.150mL C.350mL D.175mL E.195mL 7. A. D. 8. 9. A B C D 10. A黄色专用包装袋B黑色专用包装袋 C红色专用包装袋D白色专用包装袋 11.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是哪一项？（） A首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理
B按感染性废物收集处理 C置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位 D在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 12.《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类？（） A3类B4类C5类D6类 13. A B C D 14. A C 15. A C 16. A C过期的84消毒液D用过的酒精消毒剂 17.下列物品中不属于医疗废物是哪种？（） A使用后的一次性医疗器械B使用后的一次性塑料输液瓶（袋） C过期消毒剂D病理标本 18.《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒应是什么颜