如何幸福度过产褥期
如何幸福度过产褥期
(坐好月子)
产褥期(月子期间)
产褥期（传统的“坐月子”只是产褥期的前30天）是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。
在这段时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。
孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通过一系列变化，使生殖器官及全身（除乳房外）又恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。
自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。在这段时间里，产妇的乳房要泌乳，子宫要复原，身体的各个系统要逐渐恢复正常，如通过排汗、排尿的增加来减少多余的血容量；胃酸增加。胃肠道张力及蠕动恢复，使消化能力恢复正常；不哺乳或部分哺乳的产妇可有月经回潮。
总之，产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。
一、临床表现
1.体温、脉搏、呼吸、血压
产后的体温多数在正常范围内。
若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。
产后的脉搏略缓慢，每分钟为60～70次，与子宫胎盘循环停止及卧床有关。
2.恶露
产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处蜕膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。
恶露分为:
（1）血性恶露 色鲜红，含大量血液得名。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
（2）浆液恶露 色淡红，似浆液得名。含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌。
（3）白色恶露 黏稠，色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮
细胞及细菌等。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500毫升，个体差异较大。血性恶露约持续3天，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。
二、产褥期保健
产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况。
需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。
1.保持良好生活习惯
建立良好的休息环境，注意卫生。室内温度适宜，18～20℃，空气新鲜，通风良好。
即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。
产后阴道有恶露排出，要注意保持外阴部清洁，每日用温开水洗外阴，勤换内裤与卫生垫。
大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细菌逆行造成感染。
2.注意情绪变化
经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松；
对哺育婴儿的担心；
产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，可表现为轻度抑郁，应帮助产妇减轻身体不适，并给予精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。
3.饮食
由于分娩时体力消耗大，身体内各器官要恢复，产妇的消化能力减弱，又要分泌乳汁供新生儿生长，所以饮食营养非常重要。
产后1个时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食。
食物应富有营养、足够热量和水分。
若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂。
4.排尿与排便
警惕产后尿潴留，在产后5日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便。产后4小时即应让产妇排尿。
若排尿困难，应解除怕排尿引起疼痛的顾虑，鼓励产妇坐起排尿，可用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹部正中放置热水袋，按摩
膀胱，刺激膀胱肌收缩。
重视便秘：应多吃蔬菜及早日下床活动。若发生便秘，应口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。
5.观察子宫复旧及恶露
每日应在同一时间手测宫底高度，以了解子宫逐日复旧过程。测量前应嘱产妇排尿，并先按摩子宫使其收缩后，再测耻骨联合上缘至宫底的距离。
6.乳房护理
推荐母乳喂养，必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳，废弃定时哺乳，推荐按需哺乳，生后24小时内，每1～3小时哺乳一次。
生后2～7日内是母体泌乳过程，哺乳次数应频繁些，母体下奶后一昼夜应哺乳8～12次。
最初哺乳时间只需3～5分钟，以后逐渐延长至15～20分钟。
让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房。第一次哺乳前应将乳房、乳头用温肥皂水及温开水洗净，以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。
7.产后锻炼
产后要适当活动，进行体育锻炼，有利于促进子宫收缩及恢复，帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力，保持健康的形体，有利于身心健康。产后适当休息，卧床最好侧卧，多翻身，尽量少仰卧。
产后12～24小时可以坐起，并下地做简单的活动。
生产24小时后就可以锻炼，不用器械，躺在床上即可进行。
开始应有人协助，以后慢慢自己做。根据自己的身体条件可做些：俯卧运动、仰卧屈腿、仰卧起坐，仰卧抬腿，肛门及会阴部、臀部肌肉的收缩运动。
简单易行，根据自己的能力决定运动时间、次数。注意不要过度劳累，开始做15分钟为宜，每天1～2次。
8.健康查体
在产褥期末，即产后6～8周应到医院进行一次全面的产后检查，以了解全身和盆腔器官的恢复及哺乳情况，以便及时发现异常和及早处理，防止延误治疗和遗留病症。如有特殊不适，则应提前检查。
9.产后用药
母体服用的大多数药物都可以通过血液循环进入乳汁，影响乳儿。因此，产妇服用药物时，应考虑对婴儿的危害。
有些药物哺乳期不能应用。如红霉素可引起乳儿的肝脏损害，出现黄疸；氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征；链霉素、卡那霉素可引起听力障碍；四环素可引起乳儿牙齿发黄；磺胺药可引起肝脏和肾脏功能的损害；氯丙嗪和安定也能引起婴儿黄疸；灭滴灵则使婴儿出现厌食、呕吐；利血平使乳儿鼻塞、昏睡。
10.产后美体
对于关注产后美体的新妈妈，子宫、子宫颈、阴道等等都在产褥期恢复到孕
前水平，对于由于孕育导致的骨盆宽大、耻骨联合分离等等，也会在分娩后2个月之内恢复，如果在这两个月之内恢复不到孕前水平，那么，产后的体形就形成并且固定下来了。
因为骨盆左右着体形，产后美体，主要就是骨盆恢复。如果是产后在两个月内进行积极的、合乎科学的产后美体的锻炼，那么宽大的骨盆、分离的耻骨联合都是可以缩复回去的，同样会像子宫一样，恢复到孕前的水平。具体方法是侧卧在硬板床上，然后如果是左侧卧，请将左手手心向下，放到胯骨之下，然后头脚抬起，全身重量通过胯骨这一个支点压到手上，而这样一个简单的动作，就可以有效的使骨盆的左右宽度，也就是耻骨联合分离的宽度减少，每次3分钟，每天2～3次，2～3周耻骨联合的分离就可以恢复到孕前状态。此外，打秋千也可以让骨盆的高度恢复到孕前水平，收腹带可以让骨盆的前后径和周长恢复到孕前水平。
三、相关争议
争议一：关于洗头、洗澡、刷牙、梳头
传统观念：月子里不能洗洗头洗澡，最多擦身；不能刷牙梳头，否则牙齿过早松动，梳头则会头疼。
现代观念：勤洗勤换有益健康，刷牙选择软毛牙刷。
注意个人卫生
注意口腔卫生：①每天刷牙二次
②进食后要漱口
注意皮肤卫生：①哺乳前要清洁双手
②伤口愈合良好的可以洗淋浴或采用擦澡
③洗头后迅速揩干
④每天两次用温开水清洁会阴部，勤换卫生巾
争议二：关于活动、外出及产后运动
传统观念：产后越晚下床越好，最好卧床休息
现代观念：产后及早下地活动，适当运动有利产后恢复
1、产妇多下床活动的好处：
?有利于恶露排出,促进子宫恢复
?增加胃肠蠕动，减少便秘发生
?促进肌肉恢复张力
?避免静脉血栓形成
?增强自信
?活动可使肌肉、腹壁和体形尽快恢复到孕前状况。
2、休息与运动注意事项：
?一般顺产者，小憩后即可下床
?缓慢下床,预防晕倒
?保证充足的睡眠时间
?顺产后及早下床，剖腹产导尿管拔出后（留置导尿24小时）下床。?每天下床在室内走动2-3次
?简单的锻炼或产后体操
?10天后即可做些轻微家务和一般体操。
?避免会给关节增加压力的锻炼方式：比如举重训练、跑、跳、爬楼梯、打网球等。
?避免重体力活，易诱发子宫出血及子宫脱垂。
月拇指私家运动操：
第一节 深呼吸运动：仰卧，深吸气，收腹，然后呼气。
第二节 提肛运动：仰卧，两臂直放于身旁，进行提肛动作，每次持续5秒。
第三节 膝关节运动：仰卧，两臂直放于身旁，两膝关节轮流屈伸（剖宫产）或双腿并拢屈伸膝关节（阴道分娩）。
第四节 抬腿运动：仰卧，两臂直放于身旁，双腿轮流上举和并举，与身体呈直角
第五节 骨盆运动：仰卧，配合呼吸骨盆后倾、
臀部上抬，每次持续
3
秒。
第六节 腹肌运动：仰卧屈膝，配合呼吸双手触膝8～10次，然后左手触右膝、右手触左膝8～10次（剖宫产两周后进行）。
注意：每节操开始时每个动作做2次，逐渐增加到8～10次，每天做2次操。
争议三：关于通风和居家环境
传统观念：产妇不能开窗，产妇要戴帽子，穿长衣长裤 现代观念：保持室内空气流通，夏天则要采取降温措施
休养环境要求
?房间要安净、舒适、清洁
?每天开窗通风二次,每次10~20分钟
?室温在20~25℃左右，湿度50%～60%为宜
争议四：关于“忌口”及饮食传统
传统观念：产妇不能吃水果，不能吃蔬菜，菜越淡越好，多喝汤， 现代观念：饮食多样化，口味要清淡，但不能不放盐，汤肉都要吃
1、产后饮食原则 ?充足的热能 ?高优质蛋白
?全面的维生素和矿物质 ?注意补充钙、新鲜蔬菜水果，恶露未净前不宜吃桂圆 ?清淡健康的烹调方法
?
少油腻，不宜煎炸
?哺乳期间不宜吃燕麦片，麦乳精。 ?多吃汤类，循序渐进，少量多餐。 2、产后饮食误区 ?产后体虚，黄芪炖鸡 ?产后补血，红枣桂圆 ?早喝汤，早出奶 ?月子里吃水果牙会痛 ?火腿长伤口，产后要多吃 ?产后吃素，恢复苗条
争议五：关于产后何时给宝宝哺乳
传统观念：产后24小时后才要给新生儿喂奶。 现代观念：早接触、早吸吮、早开奶。
1、乳汁分泌
?产后1~2天乳房分泌初乳
?产后2~3天乳房极度膨胀
?应让婴儿频繁地吸吮
2、提倡母乳喂养
?早吸吮
?勤吸吮
?按需哺乳
争议六：关于性生活
传统观念：产后100天要禁房事
现代观念：产后6-8周恶露干净
产后避孕指导
?6周内禁止性生活，哺乳期不可服用避孕药，应采取外用（避孕套、
阴道隔膜）。
?顺产3个月、剖腹产6个月后可放节育环（转经后3—7天不同房）。 ?月经及排卵的恢复：不哺乳，产后6-8周复潮；
月拇指母婴养护中心
祝您生活幸福愉快！
产褥期疾病的护理练习题
第十一章产褥期疾病的护理 一、A1 型 (单选题） 1.产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在 A.依赖期 B.依赖-独立期 C.独立期 D.抑郁期 E.开朗期 2.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为 A.产褥热 B.产后热 C.泌乳热 D.乳腺炎 E.产褥感染 3.产后血性恶露一般持续 A.9~10天 B.7~8天 C.5~6天 D.3~4天 E.1~2天 4.产妇产后4~6小时应排尿的原因是 A.利于伤口恢复 B.利于产妇舒适 C.利于产妇活动 D.利于子宫收缩 E.利于乳汁分泌 5.可以进行产后锻炼的时间是 A.产后第1天 B.产后第2天 C.产后第3天 D.产后第4天 E.产后第5天 6.患者女性，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是 A.子宫内膜炎 B.子宫肌炎 C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.腹膜炎7.患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断是 A.子宫肌炎 B.血栓性静脉炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.产后关节炎 8.某产妇，产后第8天，乳汁良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是 A.初乳 B.成熟乳 C.过渡乳 D.前奶 E.后奶 9.患者女性，32岁。初次怀孕，孕15周出现心慌、气短，检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇在产褥期护理上正确的是 A.产后前3天，最容易发生心衰 B.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙 C.积极下床活动，防止便秘 D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗 E.住院观察2周 10.产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张、发白，该产妇可能发生的产后并发症是 A.产后贫血 B.产后下肢血栓性静脉炎 C.产后高血压 D.产后心脏病 E.产后糖尿病 11.产妇，29岁。产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是 A.子宫复旧不全 B.子宫胎盘附着面感染 C.蜕膜残留 D.剖宫产术后子宫伤口裂开 E.胎盘、胎膜残留 12.某产妇，分娩后7日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结，对于该伤口，正确的护理措施是 A.每日观察恶露的性状
[医学类试卷]执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)模拟试卷8.doc
[医学类试卷]执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）模 拟试卷8 1 重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是 （A）给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠 （B）为终止妊娠做准备 （C）预防产后出血 （D）严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现 （E）做好产褥期的各项护理 2 下列不属于早产临产诊断的依据是 （A）妊娠满28周至不满37足周 （B）妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次) （C）宫颈管消退≥75％ （D）进行性宫口扩张2cm以上 （E）阴道分泌物增多 3 下列药物，不能抑制宫缩的是 （A）β肾上腺素受体激动剂
（B）硫酸镁 （C）钙拮抗剂 （D）前列腺素合成酶 （E）前列腺素合成酶抑制剂 4 妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应（A）早吸吮 （B）母乳喂养 （C）喂白开水 （D）不需喂哺 （E）滴服10％的葡萄糖液 5 剖宫产的适应证不包括 （A）骨盆狭窄 （B）巨大儿 （C）前置胎盘 （D）妊娠合并心脏病 （E）妊娠合并糖尿病
6 某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是 （A）胎盘剥离不全 （B）胎盘植入 （C）软产道裂伤 （D）产后宫缩乏力 （E）凝血功能障碍 7 某孕妇，26岁。在产程中，宫口开大3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是 （A）镇静剂 （B）催产素静滴 （C）人工破膜 （D）顺其自然，直至分娩 （E）剖宫产 8 孕妇，25岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围99cm，宫高35cm，胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动。估计孕周为 （A）24周
07第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理
第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理 一、A1型题 1.符合雌激素生理作用的是 A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B使子宫内膜增生 C使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少 D使阴道上皮脱落加快 E通过中枢神经系统有升温作用 2.下列不属于月经临床表现的是 A月经周期一般为28~30天，提前或延后3天属于正常情况 B正常月经一般持续2~7天 C每次月经量一般为30~50ml D多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习 E月经血呈暗红色，血凝块状 3.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是 A脐部上方 B脐部下方 C脐部左侧 D脐部右侧 E左下腹部 4.骨盆的出口横径是指 A髂棘间径 B髂嵴间径 C坐骨结节间径 D坐骨棘间径 E骶耻外径 5.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生 A妊娠期高血压疾病 B前置胎盘 C胎膜早破 D仰卧位低血压综合征 E产后出血 6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 A1cm
B2cm C3cm D4cm E5cm 7.胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为 A胎头着冠 B胎头拨露 C胎头俯屈 D胎头仰伸 E胎头下降 8.胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是 A5% B10% C15% D20% E25% 9.新生儿阿氏（Apgar）评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和 A膝反射 B脉搏 C皮肤颜色 D皮肤弹性 E皮肤温度 10.产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在 A依赖期 B依赖 独立期 C独立期 D抑郁期 E开朗期 11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为 A产褥热 B产后热 C泌乳热 D乳腺炎 E产褥感染
第七章-妊娠、分娩及产褥期疾病病人的理(二)
第七章妊娠、分娩及产褥期疾病病人的理（二） 16. 患者,女,30 岁。分娩后2 周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是(2013) A. 了解患者的分娩史 B. 评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况 C. 观察患者阴道出血量 D. 了解宫底大小及有无压痛 E. 母乳喂养情况 17. 36 岁孕妇,产前检查漏斗骨盆,现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头未入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术,护士对其进行健康教育,不正确的内容是 (2013) A. 讲明产道异常对母儿的影响 B. 说明剖宫产的必要性 C. 解释剖宫产术前、术后注意事项 D. 嘱其保持会阴清洁 E. 鼓励术前适当下床活动 18. 28 岁产妇,2 天前经阴道分娩一女婴,今日查房发现其乳头皲裂,为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是(2013) A. 先在损伤较重的一侧乳房哺乳 B. 为减轻疼痛应减少哺乳次数 C. 哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 D. 喂哺后用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 E. 哺乳时让婴儿含吮乳即可 19. 孕妇产前检查发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正,护士应告知最佳干预时间是(2013) A. 孕 8 周 B. 孕 16 周 C. 孕 24 周 D. 孕 30 周
E. 孕 36 周 20. 孕妇,30 周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是(2013) A. 膝胸卧位 B. 半卧位 C. 左侧卧位 D. 膀胱结石位 E. 俯卧位 21. 早期流产最常见的病因是(2013) A. 胚胎染色体异常 B. 宫颈内口松弛 C. 子宫畸形 D. 子宫肌瘤 E. 母儿血型不合 22. 产妇,妊娠 39 周分娩,在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整,产后 30分钟阴道出血增多,测血压 90/60 mmHg,P 90 次/ 分。宫底位于脐上 3 横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约 500 mL。首要的处理原则是(2013) A. 抗休克 B. 抗感染 C. 检查软产道 D. 加强宫缩 E. 清理宫腔 23. 子宫内膜异位症患者的典型症状是(2013) A. 撕裂样疼痛 B. 转移性腹痛 C. 继发性渐进性痛经 D. 脐周疼痛 E. 牵拉疼痛 24. 患者,女,51 岁。主诉“月经紊乱半年,伴潮热、焦虑、睡眠差”就诊,医嘱给予激素治疗。患者询问激素替代治疗的主要目的,护士的正确回答是(2013) A. 调整周期 B. 纠正与性激素不足有关的健康问题
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷27
执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理）-试 卷27 (总分：58.00，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：23，分数：46.00) 1.脐带中包含的动脉数为( ) A.1条 B.2条√ C.3条 D.4条 E.5条 解析：足月胎儿脐带长30～70cm，脐带中央有一条脐静脉、两条脐动脉。 2.胎儿附属物不包括( ) A.羊水 B.胎盘 C.蜕膜√ D.胎膜 E.脐带 解析：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 3.下列不属于月经临床表现的是( ) A.月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况 B.正常月经一般持续2～7天 C.每次月经量一般为30～50ml D.多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习 E.月经血呈暗红色，血凝块状√ 解析：月经的临床表现：指有规律的伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，月经血为暗红色不凝血，是生殖功能成熟的外在标志之一。 4.流产的叙述，正确的是( ) A.凡妊娠不足12周、胎儿体重不足500g而终止者 B.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足500g而终止者 C.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者√ D.凡妊娠不足37周、胎儿体重不足1000g而终止者 E.凡妊娠不足40周、胎儿体重不足1000g而终止者 解析：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。 5.患者女，27岁，有停经史，但末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来诊，确诊妊娠最不可靠的是( ) A.平脐触及子宫底 B.B超显示胎心搏动 C.自觉胎动√ D.经腹壁听到胎心音 E.扪诊有胎头浮动感 解析：早期妊娠症状与体征：(1)停经：停经是妊娠最早与最重要的症状，但需注意停经不一定就是妊娠。 (2)早孕反应：约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。(3)尿频：妊娠早期出现尿频，约在妊娠12周以后，尿频症状自然消失。(4)乳房的变化：自妊娠8周起，乳房逐渐增大。孕妇自
第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理练习题.doc
一、A1 1、剖宫产的适应证不包括 A .骨盆狭窄 B .巨大胎儿 C .前置胎盘 D .妊娠合并心脏病 E .急于娩出胎儿【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 2、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿 ,娩出30分钟内应 A .早吸吮 B .母乳喂养 C .喂白开水 D .不需喂哺 E .滴服10％的葡萄糖液【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 3、下列药物 ,不能抑制宫缩的是 A .β肾上腺素受体激动剂 B .硫酸镁 C .钙拮抗剂 D .前列腺素合成酶 E .前列腺素合成酶抑制剂【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 4、下列不属于早产临产诊断的依据是 A .妊娠满28周至不满37足周 B .妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次) C .宫颈管消退≥75％ D .进行性宫口扩张2cm以上 E .阴道分泌物增多【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 5、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是 A .给予适当的卧床休息 ,减少刺激 B .为终止妊娠做准备 C .预防产后出血 D .严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现 E .做好产褥期的各项护理【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 6、前置胎盘的主要临床症状是 A .妊娠期腹痛、阴道流血 B .妊娠晚期或临产时 ,发生无诱因、无痛性反复阴道流血 C .妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血 D .妊娠晚期或临产时 ,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛 E .妊娠晚期或临产时阴道流血【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 7、硫酸镁的中毒现象首先表现为 A .膝反射减弱或消失 B .呼吸减慢 C .心率减慢 D .尿量减少 E .血压下降【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 【答案解析】：中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失 8、异位妊娠最常见的着床部位是 A .卵巢 B .输卵管 C .子宫颈 D .子宫角 E .腹腔【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】
第七章 妊娠分娩和产褥期疾病的护理
精品文档 第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理 一、A型题1 1.符合雌激素生理作用的是 A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B使子宫内膜增生 C使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少 D使阴道上皮脱落加快 E通过中枢神经系统有升温作用 2.下列不属于月经临床表现的是 A月经周期一般为28~30天，提前或延后3天属于正常情况 B正常月经一般持续2~7天 C每次月经量一般为30~50ml D多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习 E月经血呈暗红色，血凝块状 3.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是 A脐部上方 B脐部下方 C脐部左侧 D脐部右侧 E左下腹部 4.骨盆的出口横径是指 A髂棘间径 B髂嵴间径 C坐骨结节间径 D坐骨棘间径 E骶耻外径 5.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生 A妊娠期高血压疾病 B前置胎盘 C胎膜早破 D仰卧位低血压综合征 E产后出血 6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 A1cm .
精品文档B2cm 3cm C D4cm E5cm 胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为7. 胎头着冠A 胎头拨露B胎头俯屈C 胎头仰伸D 胎头下降E 胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是8.A5% B10% C15% 20% D E25% Apgar）评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和9.新生儿阿氏（ A 膝反射 B脉搏C皮肤颜色 D皮肤弹性皮肤温度E 产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在10.依赖期A 依赖独立期B C独立期 D抑郁期 E开朗期 11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为 A产褥热 B产后热 C泌乳热 D乳腺炎 E产褥感染 . 精品文档 12.产后血性恶露一般持续 A9~10天 B7~8天 C5~6天 D3~4天 E1~2天 13.产妇产后4~6小时应排尿的原因是 A利于伤口恢复 B利于产妇舒适 C利于产妇活动 D利于子宫收缩 E利于乳汁分泌 14.每次哺乳前，产妇清洁乳房应
护师11-妇-产褥期妇女的护理
产褥期妇女的护理 1．产后子宫复位与平脐水平的时间为 A．产后24小时内 B．产后2天内 C．产后3天内 D．产后5天内 E．产后1周内 2．哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是A．保持乳头清洁 B．养成定时哺乳习惯 C．每次授乳排空乳汁 D．及时治疗破损乳头 E．婴儿睡觉时不含乳头 3．对产褥期妇女的护理下列哪项不妥 A．应按婴儿需要进行哺乳 B．会阴伤口红肿可用红外线照射 C．正常产后24小时鼓励产妇下床活动 D．外阴水肿可用95%乙醇湿敷 E．外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷 4．产后浆液恶露一般持续 A．3～4日 B．7～8日 C．10日左右 D．2周 E．3周 5．子宫颈完全恢复正常状态时是产后 A．2周时 B．4周时 C．6周时 D．8周时 E．10周时 6．下列关于产褥期血液系统变化正确的是A．胎盘循环还在继续 B．回心血量增加：不足10% C．血容量2～3周可恢复至未孕状态
D．产褥早期血液即转为低凝状态 E．凝血酶等于产后3～4周内降至正常 7．哺乳期间每次哺乳前产妇清洁乳房的方法为 A．用湿毛巾擦净乳房 B．用肥皂水清洗乳房 C．用酒精消毒乳房 D．用专用消毒剂消毒乳房 E．用碘伏消毒乳房 8．产后腹部检查时，如果扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A．第1天 B．第2～3天 C．第4～6天 D．第8～9天 E．第10～14天 9．产后如恶露呈持续性深红色恶露，应怀疑 A．宫腔感染 B．胎盘残留 C．会阴软组织裂伤 D．宫缩乏力 E．凝血功能障碍 10．产后痛的原因 A．生产期间血液丢失之故 B．胎盘碎片残留之故 C．产后蜕膜组织未完全排出之故 D．产后子宫收缩时所引起 E．子宫过度伸展可引起疼痛 11．产褥期异常的临床表现是 A．产后12小时体温37.8℃ B．产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药 C．产后4天，双侧乳房胀痛明显 D．产后4天，仍为血性恶露 E．产后15天，宫底于耻上一指可及 12．初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、无疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀有硬结。发热的原因最可能是 A．会阴伤口感染
产褥期疾病的护理
产褥期疾病的护理 1.初产妇、剖产,产后乳汁少。以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对(C) A母婴同室B多进营养丰富的汤汁饮食 C两次哺乳间给婴儿加少量糖水D增加哺乳次数 E精神愉快、睡眠充足 2.有关产褥期护理下述哪项不对(B) A测体温、脉搏、呼吸每日2次B产后适宜多取蹲位 C产后24h鼓励产妇下床活动D饮食应富于营养 E产妇应多吃蔬菜水果 3产褥期是指(E) A从胎儿丿娩出到生殖器恢复正常β.从胎儿娩出到恶露干净这段时间C从第二产程到生殖器恢复正常D从胎丿儿娩出到全身恢复正常 E从胎盘娩出到生殖器完全恢复正常的一段时间 4产褥期一般为(E) A.1~2周 B.2~3周 C.3~4周D4~5周E6周 5胎盘娩出后,子底每天下降(E) A 5-6cm B 4 5cm C3-4cm D2~ 3cm E1-2cm 6张女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是(B) A饮食营养丰富、易消化B产后10h内排尿 C产后24h可下床活动D经常擦浴,勤换衣裤 E卧室清洁,注意通风 7初产妇,顺产,产后第14天,子复旧情况哪项不正常(A) A耻骨联合上方可触及底B.白色恶露 C颈内口关闭D脉搏70次/minE.子内膜尚未充分修复 8母乳喂养指导中哪项不妥(C) A乳汁过多不能吸尽者,应将余乳挤出B.勤吸吮有助于乳汁分泌 C待下奶后立即哺乳D按需哺乳,哺乳期以一年为宜 E哺乳后竖抱婴儿轻拍背部1~2min,排出胃内空气 9产褥期禁止性生活的时间是(C) A产后2周B产后4周 产后6周D产后8周E产后10周 10.产褥期生理变化中哪项不正确(B) A肠蠕动减弱,易发生便秘B.尿量减少 C常发生排尿不畅或尿潴留D出汗较多E白细胞可暂时增高 11.子降至骨盆腔内在(C) A产后3天B产后7天C产后10天D产后2周E产后6 12.某产妇足月顺产后1日,评估其身体状况时,可能异常的项目是(B) A体温:37.7°°CB脉搏:96次/分 C血压:120/76 mmhg D底脐下1指E恶露如月经量 13.关于产褥期会阴护理叙述错误的是(D)
产褥期的妇女护理2-1
产褥期的妇女护理2-1 (总分：39.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：19，分数：19.00) 1.以下对产褥期内的描述，不正确的是 ?A．正常情况下，雌激素在产后5～6天内下降至基线 ?B．雌激素有促进乳汁的分泌作用 ?C．产褥期乳房的主要变化是泌乳 ?D．雌激素有促进乳腺发育的作用 ?E．胎盘牛乳素在产后6小时已测不出 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.产褥期健康教育，错误的一项是 ?A．产后24小时即开始做抬腿、仰卧起坐 ?B．哺乳者用工具避孕 ?C．月经未来潮无需避孕 ?D．不哺乳者可药物避孕 ?E．产后10个月可做胸膝卧位，以防子宫后倾 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.过渡乳描述正确的是 ?A．产后3天内分泌的乳汁 ?B．产后5天内分泌的乳汁 ?C．产后7天内分泌的乳汁 ?D．产后7～14天分泌的乳汁 ?E．产后14天以后分泌的乳汁
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.产后泌乳机制错误的是 ?A．高催乳素 ?B．高孕激素 ?C．低雌激素 ?D．低胎盘生乳素 ?E．新生儿吸吮刺激 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.产后白色恶露持续时间约为 ?A．1周 ?B．2周 ?C．3周 ?D．4周 ?E．5周 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.产后子宫恢复到妊娠前大小的时间是 ?A．2周
?B．4周 ?C．6周 ?D．8周 ?E．10周 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.产后宫缩痛自然消失的时间约需 ?A．2日～3日 ?B．4日～5日 ?C．6日～7日 ?D．8日～9日 ?E．10日～11日 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.不属于产妇产褥期一般健康检查内容的是 ?A．心电图 ?B．测血压 ?C．化验血常规 ?D．化验尿常规 ?E．外阴检查 （分数：1.00） A. √ B. C. D.
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷7
执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷7 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：4，分数：8.00) 1.通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为 A.产褥热 B.产后热 C.泌乳热√ D.乳腺炎 E.产褥感染 解析： 2.产后血性恶露一般持续 A.1～2天 B.3～4天√ C.5～6天 D.7～8天 E.9～10天 解析： 3.产妇产后4小时应排尿的原因是 A.利于伤口恢复 B.利于产妇舒适 C.利于产妇活动 D.利于子宫收缩√ E.利于乳汁分泌 解析： 4.每次哺乳前，产妇清洁乳房应 A.用湿毛巾擦净乳房√ B.用肥皂水清洗乳房 C.用酒精消毒乳房 D.用专用消毒剂消毒乳房 E.用碘附消毒乳房 解析： 二、 A2型题(总题数：16，分数：32.00) 5.患者，女性。为育龄妇女，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是 A.可以 B.不可以 C.密切监护下可以√ D.绝对不可以 E.终生不孕 解析：心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予相应的治疗。 6.患者，女性，24岁。停经45天。为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是 A.妊娠试验 B.黄体酮试验 C.基础体温测定 D.超声检查√ E.宫颈黏液检查
解析：超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。 7.孕妇，妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是 A.给予抗生素 B.严密观察孕妇生命体征 C.监测白细胞计数 D.监测胎儿宫内安危 E.无需使用抗生素√ 解析：破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。 8.患者，女性，23岁。阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。需采取的措施是 A.镇静，保胎与休息 B.立即行清官手术√ C.可不需特殊处理 D.需做凝血功能检查 E.行子宫内口缝扎术 解析： 9.患者，女性，24岁。妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取的措施是 A.镇静，保胎与休息 B.立即行清宫手术 C.可不需特殊处理√ D.需做凝血功能检查 E.行子宫内口缝扎术 解析： 10.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是 A.初乳 B.成熟乳 C.过渡乳√ D.前奶 E.后奶 解析： 11.患者，女性，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(＋)，妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小。此时最可能的诊断是 A.先兆流产√ B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 解析： 12.患者，女性，28岁。停经3个月，在家中出现腹痛并有阴道组织排出，出血量较多来院，查体：子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产√ D.完全流产 E.稽留流产 解析： 13.患者，女性，28岁。停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验(一)。应诊断为
产褥期妇女及新生儿的护理(一)试卷.doc
产褥期妇女及新生儿的护理(一)试卷 [模拟] 120 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后 A.15～21天 B.7～10天 C.11～14天 D.2～4天 E.4～6天 第2题： 正常产褥期一般为 A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周 第3题： 产褥感染是指 A.分娩时及产褥期生殖道受病原体的感染 B.指分娩24小时以后，10天内，用口表每天测量4次，体温有2次达到或超过38℃ C.产褥期所患的泌尿道感染 D.产褥期所患的上呼吸道的感染 E.产褥期的新生儿的感染 第4题： 关于新生儿护理，错误的是 A.为防止呕吐应予侧卧位 B.面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道 C.出生后可用消毒植物油去除胎脂 D.哺乳后稍休息片刻再更换尿布 E.娩出5分钟后行Apgar评分 第5题： 某妇女，28岁，产后8天，腹痛，发热，体温39．5℃，检查下腹部压痛，子宫
如妊娠4个月，触痛明显，子宫左侧触及拳头大，压痛性包块，本病应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性卵巢炎 E.急性输卵管炎 第6题： 某产妇，于8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，错误的是 A.密切观察呼吸和面色 B.以持续仰卧位最好 C.必须采取保暖措施 D.重度窒息者应重点护理 E.入室后了解Apgar评分情况 第7题： 产褥期变化最大的器官是 A.子宫 B.阴道 C.乳房 D.盆底组织 E.外阴 第8题： 产褥期禁止性生活的时间是 A.产后2周 B.产后4周 C.产后6周 D.产后10周 E.产后8周 第9题： 产后乳房护理，下列正确的是 A.分娩后第一次哺乳前用肥皂水或酒精擦洗干净 B.一般于产后24小时开始哺乳 C.患乳腺炎时，应先哺患侧吸完后再哺健侧 D.哺乳期妇女禁戴乳罩以免引起乳腺管阻塞 E.如乳汁充足孩子吸不完时可把乳汁挤出，禁用吸乳器 第10题： 产褥初期，下列错误的是 A.白细胞总数可达20乘以十的九次方/L B.产妇血液仍处高凝状态 C.脉搏略缓为60～70次/分
执业医师妇产科第十三章 产褥期及产褥期疾病
第十三章产褥期及产褥期疾病产褥期为产妇各系统恢复时期，一些潜在的病变可在产褥期激变（如抑郁症或感染等）。同时，也可由产妇及其家人的习俗处理引起病变（如中暑）。 第一节正常产褥从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至妊娠前状态，包括形态和功能，这一阶段称为产褥期（puerpermm），一般规定为6周。 产褥期母体的生理变化l 1.生殖系统产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫的变化为最大。 （1）子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程，称为子宫复l同（involu- tlon oi uterus）。需时6～8周。 1）宫体变化：肌细胞数量无明显变医`学教育网搜集整理化，但肌细胞长度和体积却明显缩小，其多余的细胞浆变性自溶，在溶酶体酶系作用下，转化成氨基酸进入循环系统，由肾脏排出。因此，随着肌纤维的不断缩复，子宫体积逐渐缩小。胎盘娩出后子宫大小一般为17cm×12cm×8cm，重量约10009，产后l周时降为5009，产后2周时降为3009，产后6周一般恢复至孕前大小（约509）。 胎盘娩出时，胎盘附着部蜕膜海绵层随胎盘娩出。胎盘附着表面粗糙，分娩后2～3日，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，形成恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周。子宫肌层闻的血管由于肌层收缩而被压缩变细，最终闭塞形成血栓，后被机化吸收。 2）子宫下段变化：产后几周内，被动扩张、拉长的子宫下段缩复，恢复至非孕时的子宫峡部。 3）宫颈变化：胎儿娩出后，宫颈外口如袖口状，产后2～3日宫口可容2指，产后l 周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复至孕前形态。常因产时宫颈左右两侧（3点及9点处）撕裂，愈合后宫颈外口呈"一"字形横裂（已产型）。 （2）阴道、外阴的变化：阴道受胎先露部压迫，在产后最初几日内可出现水肿，阴道壁松软、平坦，弹性较差。阴道粘膜皱褶消失，产后阴道壁水肿逐渐消失，弹性恢复。阴道粘膜上皮恢复到正常孕前状态需等到排卵恢复。 阴道分娩后外阴出现水肿，产后数日内消退。处女膜因分娩时撕裂而成为残缺不全的痕迹；阴唇后联合可有轻度裂伤，缝合后3～5日能愈合。分娩可造成盆底组织（肌肉及筋膜）扩张过 第十三章产裤期及产褥期疾病 215度，弹性减弱，一般产褥期内可恢复。但分娩次数过多，间隔时间过短，盆底组织松弛，较难完全恢复正常，这也是导致子宫脱垂、阴道壁膨出的重要原因。 2.乳房乳房的主要变化为泌乳。由于分娩后雌、孕激素水平急剧下降，抑制了催乳激素
产褥期妇女的护理
专业知识-第四章产褥期妇女的护理 一、A1 1、③产后会阴护理哪项不对 A、每日消毒液擦洗会阴部两次 B、会阴水肿可用95％乙醇湿敷 C、会阴有侧切者应取伤口同侧卧位 D、会阴伤口红肿可用红外线照射 E、每次会阴护理时更换消毒会阴垫 2、③哺乳指导中哪项不妥 A、宣传母乳喂养好处 B、告诉产妇开奶越早越好 C、待下奶后立即哺乳 D、吸吮乳头可使生乳素增加 E、吸吮有助于乳汁分泌 3、③产褥期护理错误的是 A、产妇应预防便秘，多食蔬菜 B、产后2小时鼓励产妇下床活动 C、产后不能从事重体力劳动 D、产后2～4小时内鼓励产妇多饮水 E、产妇多汗应经常更衣 4、③正常产妇在产后第1天的生命体征变化为 A、体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑ B、体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常 C、体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常 D、体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压↑ E、体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓ 5、③胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后 A、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周 6、③关于产妇产后落实避孕措施的时间是在产后 A、2周 B、4周 C、6周 D、8周 E、12周 7、③如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑 A、阴部伤口血肿 B、阴部伤口水肿 C、产后出血 D、胎盘残留
E、体位不妥 8、③下列有促进乳汁分泌作用的项目是 A、吸吮动作 B、前列腺素 C、大剂量雌激素制剂 D、孕激素制剂 E、口服溴隐亭 9、③子宫颈产后多长时间恢复到正常 A、8周 B、6周 C、4周 D、2周 E、1周 二、A2 1、③产妇，25岁，G1P1，自然分娩后1日，感下腹阵痛，可忍受。问正常宫缩痛持续的时间，护士回答正确的是 A、产后2～3天 B、产后6～7天 C、产后10～15天 D、产后20～25天 E、产后42天 2、③产妇，28岁，产后3天，一直坚持母乳喂养，现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，其最可能的原因是 A、新生儿含接姿势不正确 B、新生儿吸吮次数过多 C、新生儿吸吮用力过大 D、产前乳房护理不足 E、乳汁过少 3、③女，26岁，G1P1，产后一日，自己在腹部触及子宫，呈球型，质硬，询问护士是否正常，护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是 A、产后一日宫底在脐上二横指 B、产后一日宫底在脐上一横指 C、产后一日宫底脐平 D、产后一日宫底在脐下一横指 E、产后一日宫底在脐下二横指 4、③女，25岁，公司文秘，孕40周入院待产，因工作忙，未坚持孕妇学校学习，护士为其讲解母乳喂养知识，其复述正确的是 A、哺乳必须取坐位 B、产后1小时开始哺乳 C、产后喂哺期不需避孕 D、吸吮时婴儿要口含住全部乳头及大部分乳晕 E、母乳喂养1次／小时 答案部分
答案解析-第七章妊娠、分娩及产褥期疾病病人的护理(二)
答案解析-第七章妊娠、分娩及产褥期疾病病人的护理（二） 21. 答案:A 考点:流产病因 解析:早期流产常见的病因有:染色体异常、受精卵发育异常、母体生殖器发育异常或内 分泌异常以及母儿双方免疫不适应等,但最常见的原因是染色体异常。故选 A。 ?点评 该知识点为高频考点,另需掌握:妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1 000 g 而终止妊娠者称 之为流产。发生在妊娠 12 周以前者为早期流产;发生在 12 周至不足 28周者为晚期流产。 22. 答案:D 考点:产后出血处理 解析:胎儿娩出 24 小时内出血量大于 500 mL 时为产后出血,其主要原因是子宫收缩乏力,首要处理原则是加强宫缩,达到止血目的。故选 D。 23. 答案:C 考点:子宫内膜异位症 解析:子宫内膜异位症的临床表现最典型的症状为继发性痛经,并随局部病变的进展而渐 进性加重。故选 C。 24. 答案:B 考点:围绝经期保健 解析:应用雌激素替代治疗的主要目的是防止围绝经综合征和骨质疏松等疾病。故选 B。 25. 答案:E 考点:分娩期妇女护理 解析:孕妇妊娠足月,自述感觉胎动过频。护士可以做处理的是:立即听胎心音、通知值 班医生、吸氧等。而护士此时最不恰当的处理是立即做剖腹产准备。故选 E。 26. 答案:D
考点:妊娠高血压治疗 解析:硫酸镁的中毒现象首先表现为膝跳反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心脏可突然停跳,因此,使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意:膝腱反射增强提示中毒。故选 D。 27. 答案:B 考点:产褥感染临床表现 解析:治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素有头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝 唑等。故选 B。 28. 答案:D 考点:过期妊娠护理概念 解析:平时月经规律、妊娠达到或超过 42 周尚未分娩者,称为过期妊娠。故选 D。 29. 答案:E 考点:分娩期妇女护理 解析:胎儿经阴道娩出后,由于子宫收缩乏力,护士过早挤压子宫,影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留或脐带断裂。故选 E。 30. 答案:D 考点:正常分娩的护理评估 解析:根据胎心率的变化可以了解胎儿在子宫内的情况。正常胎心率为 120 ~ 160 次∕分。临产后,宫缩时会压迫子宫壁血管、影响胎盘循环,会影响胎心率。故临产后,进行胎心听诊应选择在宫缩间歇期。故选 D。 31. 答案:A 考点:羊水量异常 解析:羊水量过多原因:胎儿畸形,多胎妊娠,孕妇和胎儿的各种疾病,如糖尿病、母儿血型不合、妊高征、严重贫血、急性肝炎等。故选 A。 ?点评 该知识点为高频考点,重点在于羊水量异常的原因。
妇科护理学习题与答案解析-产褥期妇女的护理
产褥期妇女的护理1 一、A1 1、下列对母乳成分的描述错误的是 A、乳清蛋白较多 B、脂肪中亚油酸含量较高 C、乳糖完全溶于乳汁中 D、钙磷比例合适 E、含铁量较多 2、母乳中所含抗感染物质包括 A、乳铁蛋白 B、转铁蛋白 C、溶菌酶 D、补体 E、以上都是 3、母乳中主要的成分是 A、乳铁蛋白 B、乳清蛋白 C、转铁蛋白 D、溶菌酶 E、补体 4、关于母乳喂养的益处，正确的是 A、可预防产妇产后出血 B、母乳喂养期可完全达到避孕的效果 C、可增强新生儿肢体的活动力 D、可减轻产妇的体重 E、可促进剖宫产产妇的伤口愈合 5、正常情况下在耻骨联合上可扪及子宫底约产后 A、7d B、10d C、12d D、14d E、30d 6、关于初乳的描述，正确的是 A、初乳是产后3日内分泌的乳汁 B、初乳中含β-胡萝卜素，呈淡黄色 C、初乳中含蛋白质较成熟乳多，含分泌型IgG D、初乳中乳糖含量较成熟乳多，富含营养 E、初乳中含有大量的脂肪，可为新生儿提供足够的热量 7、产褥期妇女生理调适最大的器官是 A、阴道
B、子宫 C、卵巢 D、输卵管 E、乳房 8、阴道壁张力恢复于产后 A、2个月 B、1个月 C、3周 D、14天 E、10天 9、以下不属于母乳喂养优点的是 A、能增强婴儿自身抵抗力 B、能促使母婴情感交流，有安全感 C、促进母亲子宫复原 D、喂哺过程易引起婴儿不适和感染 E、母乳营养素比例合适，减少发生营养不良的可能 10、自然产后子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态为产后 A、2～3天 B、4～6天 C、7～10天 D、14天左右 E、21天左右 11、分娩后，子宫颈内口关闭的时间是 A、2～3天 B、3～6天 C、7～10天 D、2周 E、4周 12、影响子宫复旧的因素是 A、授乳 B、妊娠高血压综合征 C、胎盘功能不良 D、子宫炎症 E、以上都不是 13、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后 A、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周
最新正常产褥期妇女的护理
模块三：产褥期护理 情境一：正常产褥期妇女的护理 学习要点： 产褥期是指产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。分娩后，产妇除了其全身各器官（除乳腺外）需要恢复或接近正常未孕状态外，产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。产褥期的母婴健康对其以后的身心健康具有重要意义。 本节着重学习产妇产后生理和心理调节的相关概念及过程。 学习本节内容要求领会产妇主要器官的产后生理调适过程，学会观察产妇的临床表现，协助和指导产妇进行自我保健、母乳喂养和新生儿的监护，能对正常产褥期的妇女进行整体护理。 重点、难点解释： 一、产褥期妇女的身心健康 【产褥期妇女的生理调适】 产妇产后的机体各生理功能逐渐恢复到非妊娠时的状态，称生理调适。 （一）生殖系统 1.子宫：子宫是产褥变化最大的器官。妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧(involution of uterus)，主要表现子宫体和子宫颈的复旧。 ①子宫体：子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。宫体复旧过程不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞体积的缩小，表现肌细胞胞浆蛋白质分解排出，胞浆减少。随着肌纤维不断缩复，宫体逐渐缩小，产后1周缩小至约妊娠12周大小；产后10日子宫降至盆腔内；产后6周恢复到正常非孕期大小。同时，胎盘排出后，胎盘附着面立即缩小一半，螺旋小血管形成栓塞，出血逐渐减少至停止。创面表层因缺血坏死而脱落，随恶露经阴道排出。子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，这一过程约需3周。但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 ②子宫颈：分娩后的子宫颈松软，壁薄，形成皱襞、子宫颈外口呈环状，产后1周，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态，产后4周，子宫颈完全恢复至正常形态。子宫颈外口呈横裂型。 （2）阴道及外阴：分娩后阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，约在产后3周重新出现粘膜皱襞，恢复至未孕时的紧张度。分娩后外阴轻度水肿，2~3日自行消退。会阴部如有轻度撕裂或会阴切口缝合术后均在3~5日愈合，处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹称处女膜痕。 （3）盆底组织，盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性减弱，且常伴肌纤维部分断裂，
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷5
执业护士专业实务【妊娠、分娩和产褥期疾病的护理 】-试卷5 (总分：56分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：4，score:8分) 1.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是【score:2分】 【A】减少刺激 【B】严密监护 【C】病室明亮【此项为本题正确答案】 【D】专人护理，防止受伤 【E】协助医生控制抽搐 本题思路： 2.前置胎盘的主要临床症状是 【score:2分】 【A】妊娠期腹痛、阴道流血 【B】妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血【此项为本题正确答案】 【C】妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血 【D】妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛
【E】妊娠晚期或临产时阴道流血 本题思路： 3.重度胎盘早剥患者的护理措施丕垂煎的是【score:2分】 【A】给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠【此项为本题正确答案】 【B】为终止妊娠做准备 【C】预防产后出血 【D】严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现 【E】做好产褥期的各项护理 本题思路： 4.下列不属于早产临产诊断的依据是 【score:2分】 【A】妊娠满28周至不满37足周 【B】妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次)【C】宫颈管消退≥75％ 【D】进行性宫口扩张2cm以上 【E】阴道分泌物增多【此项为本题正确答案】 本题思路：
二、 A2型题(总题数：16，score:32分) 5.患者，女性。初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵时间一般在月经周期的 【score:2分】 【A】第5天 【B】第12天【此项为本题正确答案】 【C】第14天 【D】第16天 【E】第19天 本题思路：黄体寿命一般为14天，故排卵时间一般为下次月经来潮前的14天。该患者的月经周期是26天，故排卵时间一般在月经周期的第12天。 6.孕妇，27岁。末次月经为2007年3月14日。该孕妇的预产期是 【score:2分】 【A】2007年11月21日 【B】2007年12月21日【此项为本题正确答案】【C】2007年10月21日 【D】2007年11月28日 【E】2007年12月28日
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷24
执业护士专业实务【妊娠、分娩和产褥期疾病病人的 护理】-试卷24 (总分：56分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：23，score:46分) 1.妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在( )【score:2分】 【A】24～26周 【B】27～28周 【C】29～30周 【D】32～34周【此项为本题正确答案】 【E】36～40周 本题思路：妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在32～34周。 2.中期妊娠是指孕( ) 【score:2分】 【A】20～28周 【B】18～28周 【C】13～27周末【此项为本题正确答案】 【D】12～28周 【E】11～25周
本题思路：为便于计算，妊娠通常是从末次月经第一天算起，足月妊娠约为280天(40周)。妊娠期全过程共分为3个时期：妊娠12周末以前称早期妊娠，第13～27周末称中期妊娠，第28周及其后称晚期妊娠。 3.晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称为( ) 【score:2分】 【A】受精 【B】着床【此项为本题正确答案】 【C】精子获能 【D】受精卵发育 【E】受精过程 本题思路：着床指晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。 4.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生( ) 【score:2分】 【A】妊娠期高血压疾病 【B】前置胎盘 【C】胎膜早破 【D】仰卧位低血压综合征【此项为本题正确答案】
【E】产后出血 本题思路：妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生仰卧位低血压综合征。 5.通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为( ) 【score:2分】 【A】产褥热 【B】产后热 【C】泌乳热【此项为本题正确答案】 【D】乳腺炎 【E】产褥感染 本题思路：泌乳热于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有的发热。 6.初产妇，26岁，孕33周，四步触诊结果为于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到，该孕妇胎方位为( ) 【score:2分】 【A】骶左后 【B】骶右前【此项为本题正确答案】