急性中毒临床题库
问答 (本大题共4小题，共17分。回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤) 1.简述中暑的急救原则。
【答案】答：(1)立即脱离高温环境。(2)物理和药物降温。可用冷水、电扇、空调等多种方式降温。药物可用激素或冬眠疗法。(3)补充液体、电解质、葡萄糖等。(4)保持呼吸道通畅，给氧。(5)对症治疗。(6)处理脑水肿、急性肾衰竭、急性呼吸衰竭等并发症。
2.简述有机磷中毒的机制和临床表现。
【答案】答：(1)中毒机制：有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶，竞争性抑制胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚，作用于有关器官的胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，出现各种中毒症状。(2)临床表现：主要是胆碱能危象的表现。M-样症状：恶心、呕吐、流涎、出汗，尿失禁，瞳孔缩小，球结膜水肿，严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀，双肺布满湿啰音，咳血性泡沫痰等。
N-样症状：早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤，晚期可出现肌痉挛或肌麻痹，可因呼吸肌麻痹而致死，可有血压增高或降低，可出现心率加快和心律失常。中枢神经系统症状：早期多表现为头晕、头痛、乏力，进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐，可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。
3.试述有机磷中毒的治疗要点。
【答案】答：(1)切断毒源。反复洗胃，清洗头发、皮肤、黏膜，胃肠减压，导泻。(2)抗胆碱治疗。应用原则是早期、足量、个体化应用抗胆碱药物，尽可能快速"阿托品化'，并维持"阿托品化"。注意不要过量使用阿托品以防阿托品中毒。(3)重活化剂的应用。使用原则是早期使用，重复使用，与抗胆碱药物同用同停。不能过早停用重活化剂。(4)对症、支持治疗。
4.毒蛇咬伤的急救原则有哪些?
【答案】答：(1)迅速清除、破坏局部蛇毒，阻断毒素吸收。(2)尽快使用特效的抗蛇毒血清来中和蛇毒，并促使毒素的排出。(3)争分夺秒抢救威胁生命的毒效应危象，维持基本生命功能。(4)做好重要脏器功能的预测和监测，防治可能出现的并发症。
二、填空 (本大题共1小题，共2分。在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形)
5.中毒的处理原则是__________、__________、__________、__________。
【答案】减少毒物吸收促进毒物排泄抗毒剂治疗对症治疗
三、单5选1 (本大题共18小题，共18分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的
一项)
6.有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确
A. 闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高
B. 闪电击伤原理类似直流
电 C. 电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同 D. 高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡 E. 闪电击伤多见肌肉坏死
【答案】B
7.一电焊工因眼睛剧烈疼痛求诊，怀疑光照角膜炎，下列哪项叙述不正确
A. 当电焊工未戴护目镜工作累积1～2h会立即发作
B. 检查可见视力下降、结膜充
血、角膜点状病灶 C. 常须口服止痛药治疗 D. 给予扩瞳眼药水、抗生素药膏治疗 E. 双眼严重病灶时予以双眼包扎，可以改善疼痛
【答案】A
8.下列有关中暑的叙述哪项不正确
A. 横纹肌溶解症较常见于典型的中暑
B. 典型表征为中心体温超过40℃，无汗症
及意识改变 C. 早期的确认及快速的冷却疗法，常可决定患者的预后 D. 死亡率与最高体温持续的时间有关 E. 中暑主要累及中枢神经系统、心血管系统及肝【答案】A
9.有关低体温的叙述，下列何者错误
A. 体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖
B. 可给予热湿氧
气 C. 若电击无效应先将体温上升后再继续电击 D. 放置中心导管会引发心室颤动 E. 低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔
【答案】A
10.下列有关电击的叙述何者是正确的
A. 闪电引起的电击经常导致心室颤动
B. 电击时，当电流由手传到手时的死亡率约
为30％ C. 电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗 D. 被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术 E. 直流电对人体损伤大于交流电【答案】D
11.有关急性一氧化碳中毒描述正确的有
A. 一般导致低张性缺氧
B. 患者中毒后有短暂昏迷，入院前已经清醒，入院后观察
1d无明显不适，则可院外观察，不需特殊治疗 C. 不能吸入高浓度氧，以免导致氧中毒 D. 入院查碳化血红蛋白正常则可排除一氧化碳中毒 E. 早期行高压氧治疗是有意义的
【答案】E
12.关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的
A. 易引起脑细胞缺氧
B. 动静脉血氧含量差明显增高
C. 口唇、黏膜呈樱
桃红色 D. 部分出现迟发性脑病 E. 一般动脉氧下降不明显
【答案】B
13.中、重度烧伤面积达30％的成年病人，第一个24h内每1％体表面积，千克体重补液量(额
外丢失)应为
A. 1.0ml
B. 1.5ml
C. 1.8ml
D. 2.0ml
E. 2.5ml
【答案】B
14.中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型，哪项除外
A. 热射病
B. 热适应
C. 热衰竭
D. 热痉挛
E. 典型热射
病
【答案】B
15.关于三环抗忧郁药中毒，以下哪项描述不正确
A. 以毒扁豆碱治疗抗胆碱作用要小心致命性的并发症
B. 心电图的变化通常在服
用12～24h才出现，病人须留观至少1d C. QRS波群大于100ms或电轴右偏大于120°时需要NaHCO3治疗 D. 苯妥英钠对三环抗忧郁药中毒引起的癫痫无
效 E. 钙离子阻断药不可使用在三环抗忧郁药中毒引起的心律失常
【答案】B
16.肉毒杆菌毒素中毒的特色不包括
A. 无发热现象
B. 对称性由头至足逐步麻痹
C. 意识改变
D. 呼
吸衰竭 E. 瞳孔对光反应消失
【答案】C
17.关于一氧化碳中毒的病人，以下叙述何者错误
A. 碳氧血红蛋白是决定高压氧治疗的最重要考虑因素
B. 心电图检查是必要
的 C. 胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高 D. 短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗是为了预防迟发性神经并发症 E. 脑电图检查是必要的
【答案】A
18.下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现
A. 瞳孔缩小
B. 流涎、多汗
C. 口干、皮肤干燥
D. 肌肉颤动、抽
搐 E. 恶心、呕吐
【答案】C
19.有机磷中毒烟碱样症状是
A. 肌纤维颤动
B. 流涎、多汗
C. 恶心、呕吐
D. 肺水肿
E.
瞳孔缩小
【答案】A
20.关于中毒错误的是
A. 敌百虫中毒禁用碱性液体洗胃
B. 乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药
C.
口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃 D. 甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒 E. 百草枯中毒易导致急性肺纤维化
【答案】C
21.毒物吸收可以通过以下哪种途径
A. 血源性
B. 呼吸道
C. 消化道
D. 皮肤和黏膜
E. 以上
都是
【答案】E
22.毒物中毒救治的原则中哪项是错误的
A. 立即中止机体与毒物的接触
B. 加速毒物的排泄
C. 尽早使用特异性解
毒药 D. 毒物不明时先诊断后抢救 E. 对可疑中毒者应严密观察
【答案】D
23.下列哪种情况一般禁忌洗胃
A. 地西泮中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 浓硫酸中毒
D. 乙醇中
毒 E. 苯巴比妥中毒
【答案】C
四、5选多 (本大题共1小题，共1分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)
24.明显缺氧但未见发绀，可能的原因有
A. 合并CO2贮留
B. 重度贫血
C. 合并呼吸性酸中毒
D. CO中
毒 E. 氰化物中毒
【答案】BDE
一、单5选1 (本大题共37小题，共37分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的
一项)
1.(1分) 洋地黄中毒主要导致：
A. 呼吸抑制
B. 发绀
C. 神经系统表现
D. 心律失常
E. 胃肠道症状
A. 呼吸抑制
B. 发绀
C. 神经系统表现
D. 心律失常
E. 胃肠道症状
【答案】D
2.(1分) 磺胺中毒引起：
A. 呼吸抑制
B. 溶血性贫血
C. 昏迷
D. 瞳孔改变
E. 堵塞肾小管引起急性肾衰
A. 呼吸抑制
B. 溶血性贫血
C. 昏迷
D. 瞳孔改变
E. 堵塞肾小管引起急性肾衰
【答案】E
3.(1分) 氯霉素中毒引起：
A. 出血
B. 急性肾功能衰竭
C. 呼吸减慢
D. 严重心律失常
E. 再生障碍性贫血
A. 出血
B. 急性肾功能衰竭
C. 呼吸减慢
D. 严重心律失常
E. 再生障碍性贫血
【答案】E
4.(1分) 一氧化碳中毒主要导致：
A. 消化系统损害
B. 呼吸系统损害
C. 神经系统损害
D. 血液系统损害
E. 循环系统损害
A. 消化系统损害
B. 呼吸系统损害
C. 神经系统损害
D. 血液系统损害
E. 循环系统损害
【答案】C
5.(1分) 下列何种中毒应避免洗胃：
A. 有机磷中毒
B. 鼠药中毒
C. 汽油、媒油中毒
D. 安定中毒
E. 亚硝酸盐中毒
A. 有机磷中毒
B. 鼠药中毒
C. 汽油、媒油中毒
D. 安定中毒
E. 亚硝酸盐中毒
【答案】C
6.(1分) 下述哪一种有机磷农药中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃：
A. 甲安磷
B. 乐果
C. 敌百虫
D. 除草磷
E. 稻瘟净
A. 甲安磷
B. 乐果
C. 敌百虫
D. 除草磷
E. 稻瘟净
【答案】C
7.(1分) 有机磷农药中毒最理想的治疗是：
A. 应用阿托品
B. 应用胆碱酯酶复活剂
C. 导泻
D. 利尿
E. 胆碱酯酶腹活剂、阿托品合用
A. 应用阿托品
B. 应用胆碱酯酶复活剂
C. 导泻
D. 利尿
E. 胆碱酯酶腹活剂、阿托品合用
【答案】E
8.(1分) 一氧化碳中毒最易受累的器官：
A. 心脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 脾脏
E. 肝脏
A. 心脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 脾脏
E. 肝脏
【答案】A
9.(1分) 关于急性CO中毒的发病机制是：
A. 抑制胆碱脂酶
B. 形成大量碳氧血红蛋白
C. 形成大量高铁血红蛋白
D. 抑制细胞色素氧化酶
E. 阻碍三磷酸腺苷的形成
A. 抑制胆碱脂酶
B. 形成大量碳氧血红蛋白
C. 形成大量高铁血红蛋白
D. 抑制细胞色素氧化酶
E. 阻碍三磷酸腺苷的形成
【答案】B
10.(1分) 诊断CO中毒最有意义的辅助检查是：
A. 高铁血红蛋白浓度测定
B. 血氧饱和度测定
C. 血液碳氧血红蛋白浓度测定
D. 脑电图检查
E. 头部CT检查
A. 高铁血红蛋白浓度测定
B. 血氧饱和度测定
C. 血液碳氧血红蛋白浓度测定
D. 脑电图检查
E. 头部CT检查
【答案】C
11.(1分) 铅吸收入血液分布于软组织，重新分布后主要贮存于：
A. 心
B. 肝
C. 骨骼
D. 肾
E. 大脑
A. 心
B. 肝
C. 骨骼
D. 肾
E. 大脑
【答案】C
12.(1分) 铅主要经下列哪种器官排出：
A. 呼吸道
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 粪便
E. 唾液
A. 呼吸道
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 粪便
E. 唾液
【答案】B
13.(1分) 有关铅中毒的实验室检查下列哪项不正确：
A. 血铅升高是近期铅吸收指标
B. 血铅正常值上限为2.4μmol/L
C. 铅中毒时尿铅排泄恒定
D. 尿中粪卟啉可升高
E. 尿铅排量与尿量有关
A. 血铅升高是近期铅吸收指标
B. 血铅正常值上限为2.4μmol/L
C. 铅中毒时尿铅排泄恒定
D. 尿中粪卟啉可升高
E. 尿铅排量与尿量有关
【答案】C
14.(1分) 铅中毒腹绞痛最有效的治疗方法是：
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 吲哚美辛（消炎痛）
D. 阿托品
E. 驱铅疗法
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 吲哚美辛（消炎痛）
D. 阿托品
E. 驱铅疗法
【答案】E
15.(1分) 铅中毒经驱铅治疗下列哪项恢复较慢：
A. 腹绞痛
B. 贫血
C. 重症铅中毒脑病
D. 轻症周围神经炎
E. 消化道症状
A. 腹绞痛
B. 贫血
C. 重症铅中毒脑病
D. 轻症周围神经炎
E. 消化道症状
【答案】C
16.(1分) 长效苯二氮卓类镇静催眠药：
A. 地西泮（安定）
B. 阿普唑仑
C. 苯巴比妥（鲁米那）
D. 氯丙嗪
E. 三唑仑
A. 地西泮（安定）
B. 阿普唑仑
C. 苯巴比妥（鲁米那）
D. 氯丙嗪
E. 三唑仑
【答案】A
17.(1分) 短效巴比妥类镇静催眠药：
A. 硫喷妥钠
B. 戊巴比妥
C. 苯巴比妥（鲁米那）
D. 巴比妥
E. 水合氯醛
A. 硫喷妥钠
B. 戊巴比妥
C. 苯巴比妥（鲁米那）
D. 巴比妥
E. 水合氯醛
【答案】A
18.(1分) 奋乃静属于：
A. 苯二氮卓类镇静催眠药
B. 长效巴比妥类镇静催眠药
C. 非巴比妥类非苯二氮卓类镇静催眠药
D. 短效巴比妥类镇静催眠药
E. 吩噻类镇静催眠药
A. 苯二氮卓类镇静催眠药
B. 长效巴比妥类镇静催眠药
C. 非巴比妥类非苯二氮卓类镇静催眠药
D. 短效巴比妥类镇静催眠药
E. 吩噻类镇静催眠药
【答案】E
19.(1分) 属于长效苯二氮卓类镇静催眠药：
A. 阿普唑仑
B. 三唑仑
C. 奥沙西泮
D. 替马西泮
E. 利眠宁
A. 阿普唑仑
B. 三唑仑
C. 奥沙西泮
D. 替马西泮
E. 利眠宁
【答案】E
20.(1分) 属于长效类巴比妥类镇静催眠药：
A. 巴比妥
B. 硫喷妥钠
C. 戊巴比妥
D. 司可巴比妥
E. 异戊巴比妥
A. 巴比妥
B. 硫喷妥钠
C. 戊巴比妥
D. 司可巴比妥
E. 异戊巴比妥
【答案】A
21.(1分) 属于非巴比妥非苯二氮卓类镇静催眠药：
A. 水合氯醛
B. 奋乃静
C. 地西泮（安定）
D. 苯巴比妥（鲁米那）
E. 三唑仑
A. 水合氯醛
B. 奋乃静
C. 地西泮（安定）
D. 苯巴比妥（鲁米那）
E. 三唑仑
【答案】A
22.(1分) 苯二氮卓类镇静催眠药的特殊拮抗剂：
A. 纳络酮
B. 氟马西尼
C. 利他林
D. 苯丙胺
E. 东莨菪碱
A. 纳络酮
B. 氟马西尼
C. 利他林
D. 苯丙胺
E. 东莨菪碱
【答案】B
23.(1分) 乙醇主要由下列哪个器官代谢或排出：
A. 肾脏
B. 肺
C. 肝
D. 大便
E. 皮肤
A. 肾脏
B. 肺
C. 肝
D. 大便
E. 皮肤
【答案】C
24.(1分) 毒蛇在我国有50余种，其中以哪种咬伤导致中毒最为常见：
A. 眼镜蛇
B. 竹叶青
C. 蝮蛇
D. 海蛇
E. 银环蛇
A. 眼镜蛇
B. 竹叶青
C. 蝮蛇
D. 海蛇
E. 银环蛇
【答案】C
25.(1分) 毒蛇咬伤的临床表现下列哪项错误：
A. 根据临床表现可判断是哪一种蛇咬伤
B. 神经毒损害可导致呼吸衰竭
C. 大量溶血可引起急性肾衰
D. 引起凝血障碍导致严重出血
E. 小分子蛇毒可迅速进入血液循环，很快发病
A. 根据临床表现可判断是哪一种蛇咬伤
B. 神经毒损害可导致呼吸衰竭
C. 大量溶血可引起急性肾衰
D. 引起凝血障碍导致严重出血
E. 小分子蛇毒可迅速进入血液循环，很快发病
【答案】A
26.(1分) 毒蛇咬伤中毒最有效的治疗是：
A. 单价特异抗蛇毒血清
B. 多价抗蛇毒血清
C. 糖皮质激素
D. 抗组胺药
E. 抗生素
A. 单价特异抗蛇毒血清
B. 多价抗蛇毒血清
C. 糖皮质激素
D. 抗组胺药
E. 抗生素【答案】A
27.(1分) 毒蛇咬伤中毒局部处理下述哪些错误：
A. 绷带绷扎阻断淋巴回流
B. 使用止血带阻断肢体血液
C. 1:5000高锰酸钾溶液清洗伤口
D. 沿牙痕“一”字形切开清洗
E. 胰蛋白酶局部环封
A. 绷带绷扎阻断淋巴回流
B. 使用止血带阻断肢体血液
C. 1:5000高锰酸钾溶液清洗伤口
D. 沿牙痕“一”字形切开清洗
E. 胰蛋白酶局部环封
【答案】B
28.(1分) 女性，25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大
蒜味，疑为有机磷中毒，下列何项对诊断最有意义：
A. 瞳孔缩小
B. 大小便失禁
C. 大汗
D. 呕吐物有大蒜味
E. 全血胆碱酯酶活力降低
A. 瞳孔缩小
B. 大小便失禁
C. 大汗
D. 呕吐物有大蒜味
E. 全血胆碱酯酶活力降低【答案】E
29.(1分) 一建筑工地因野蛮施工使媒气管破裂，煤气外溢，致使多名工人附近居民中毒。其
中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是：
A. 鼻导管吸氧
B. 20％甘露醇快速静脉滴入
C. 亚冬眠治疗
D. 血液透析
E. 以上都不是
A. 鼻导管吸氧
B. 20％甘露醇快速静脉滴入
C. 亚冬眠治疗
D. 血液透析
E. 以上都不是
【答案】E
30.(1分) 男性，36岁。被毒蛇咬伤后10min内送到卫生院，此时立即的处理措施是：
A. 伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 注射破伤风抗毒素
D. 给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹
E. 抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血
A. 伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 注射破伤风抗毒素
D. 给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹
E. 抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血
【答案】A
31.(1分) 男性，农民，52岁。在山上劳动时被眼镜蛇咬伤，其典型症状是：
A. 伤口红肿，剧烈疼痛伴组织坏死
B. 眼睑下垂，眼球固定、呼吸停止等骨骼肌麻痹症状
C. 心律紊乱、血压下降等循环衰竭表现
D. 少尿、无尿、水肿等急性功能衰竭表现
E. 鼻出血，伤口渗出，便血等止凝血障碍表现
A. 伤口红肿，剧烈疼痛伴组织坏死
B. 眼睑下垂，眼球固定、呼吸停止等骨骼肌麻痹症状
C. 心律紊乱、血压下降等循环衰竭表现
D. 少尿、无尿、水肿等急性功能衰竭表现
E. 鼻出血，伤口渗出，便血等止凝血障碍表现
【答案】B
32.(1分) 男性，42岁。某印刷厂排字工人，近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退就
诊。化验：RBC2.8×1012/L，Hb72g/L，成熟红细胞中央苍白区扩大，骨髓
涂片红系增生活跃，占0.40(40％)，亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(＋＋＋)，
幼红细胞内铁阳性率0.80(80％)，点彩红细胞多见。患者最可能的诊断是：
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 铅中毒引起贫血
D. 神经官能症、慢性炎症性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 铅中毒引起贫血
D. 神经官能症、慢性炎症性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
【答案】C
33.(1分) 关于急性中毒下列说法哪项是错误的?
A. 皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
B. 呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷中毒
C. 氰化物中毒呼气有苦杏仁味
D. 亚硝酸盐中毒一定有发绀出现
E. 铅中毒时口中可有金属味
A. 皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
B. 呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷中毒
C. 氰化物中毒呼气有苦杏仁味
D. 亚硝酸盐中毒一定有发绀出现
E. 铅中毒时口中可有金属味
【答案】B
34.(1分) 女性，38岁。因服毒物中毒后立即被送入急诊。在向家属询问服何种毒物后，下列
哪种情况不宜洗胃?
A. 有机磷农药中毒
B. 亚硝酸盐中毒
C. 浓氨水中毒
D. 安眠药中毒
E. 磷化氢中毒
A. 有机磷农药中毒
B. 亚硝酸盐中毒
C. 浓氨水中毒
D. 安眠药中毒
E. 磷化氢中毒【答案】C
35.(1分) 女性，28岁。原有精神分裂症病史，因怀疑有人谋害她，服敌敌畏1小瓶，?家人发
现她神智不清，遂被送往医院，医生进行体检时下列哪项体征不应该出现?
A. 流涎、多汗等腺体分泌亢进表现
B. 瞳孔缩小、肺部湿啰音
C. 面部肌肉抽动
D. 心率加速，每分钟＞100次
E. 心律失常
A. 流涎、多汗等腺体分泌亢进表现
B. 瞳孔缩小、肺部湿啰音
C. 面部肌肉抽动
D. 心率加速，每分钟＞100次
E. 心律失常
【答案】D
36.(1分) 女性，54岁。因与他人争吵服用有机磷农药数口，1?小时后送到乡卫生院给予静脉
注射阿托品治疗，16小时后病情无好转送来我院急诊。体检：浅昏迷状态，体温
40℃，时有烦躁抽搐，瞳孔6mm，皮肤干燥，心率160次/min，膀胱充盈。下列哪项
处理是错误的?
A. 停止阿托品应用，给予毛果芸香碱
B. 减少阿托品剂量继续使用
C. 给予解磷定
D. 给予地西泮（安定）
E. 导尿
A. 停止阿托品应用，给予毛果芸香碱
B. 减少阿托品剂量继续使用
C. 给予解磷定
D. 给予地西泮（安定）
E. 导尿
【答案】B
37.(1分) 男性，农民，30岁。在田间劳动时被毒蛇咬伤，下列哪些症状不是蛇毒直接作用的
结果?
A. 呼吸麻痹
B. 急性肾功能衰竭
C. 急性弥漫性血管内凝血
D. 急性肝功能衰竭
E. 急性心力衰竭
A. 呼吸麻痹
B. 急性肾功能衰竭
C. 急性弥漫性血管内凝血
D. 急性肝功能衰竭
E. 急性心力衰竭
【答案】D
二、组5选1 (本大题共61小题，共61分。每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)
A. 螯和剂
B. 解磷定
C. 阿托品
D. 亚甲蓝
E. 乙酰胺
A. 螯和剂
B. 解磷定
C. 阿托品
D. 亚甲蓝
E. 乙酰胺
38.(01) (1分) 恢复胆碱酯酶活性
【答案】B
39.(02) (1分) 治疗重金属盐中毒
【答案】A
40.(03) (1分) 阻断毒蕈碱受体，抑制毒蕈碱样症状
【答案】C
41.(04) (1分) 治疗亚硝酸盐中毒，使高铁血红蛋白还原
【答案】D
A. 发绀
B. 瞳孔缩小
C. 视神经炎
D. 瞳孔扩大
E. 黄疸
A. 发绀
B. 瞳孔缩小
C. 视神经炎
D. 瞳孔扩大
E. 黄疸
42.(01) (1分) 有机磷中毒
【答案】B
43.(02) (1分) 甲醇中毒
【答案】C
44.(03) (1分) 亚硝酸盐中毒
【答案】A
45.(04) (1分) 四氯化碳中毒
【答案】E
A. 呼吸抑制
B. 心律失常
C. 昏迷
D. 发绀
E. 溶血性贫血
A. 呼吸抑制
B. 心律失常
C. 昏迷
D. 发绀
E. 溶血性贫血
46.(01) (1分) 砷化氢中毒
【答案】E
47.(02) (1分) 洋地黄中毒
【答案】B
48.(03) (1分) 奎尼丁中毒
【答案】A
49.(04) (1分) 一氧化碳中毒
【答案】C
50.(05) (1分) 吗啡中毒
【答案】A
A. 供氧
B. 速尿
C. 补充维生素C
D. 血液灌流
E. 血液透析可促进多种毒物的排除
A. 供氧
B. 速尿
C. 补充维生素C
D. 血液灌流
E. 血液透析可促进多种毒物的排除
51.(01) (1分) 加速一氧化碳自体内排出
【答案】A
52.(02) (1分) 对非脂溶性小分子物质清除效能好
【答案】E
53.(03) (1分) 能清除脂溶性及与蛋白质结合的物质
【答案】D
A. 二巯丙磺钠
B. 亚硝酸盐－硫代硫酸钠疗法
C. 阿托品
D. 亚甲蓝
E. 纳洛酮
A. 二巯丙磺钠
B. 亚硝酸盐－硫代硫酸钠疗法
C. 阿托品
D. 亚甲蓝
E. 纳洛酮
54.(01) (1分) 重金属盐中毒解毒药
【答案】A
55.(02) (1分) 阿片类麻醉药解毒药
【答案】E
56.(03) (1分) 高铁血红蛋白血症解毒药
【答案】D
57.(04) (1分) 有机磷农药中毒解毒药
【答案】C
58.(05) (1分) 用于氰化物中毒的治疗
【答案】B
A. 对昆虫及人畜均可有剧毒
B. 对昆虫杀灭力大但对人畜毒性较小
C. 对有机磷、有机氮等抗药的虫类有效
D. 应用维生素C解毒
E. 应用乙酰胺解毒
A. 对昆虫及人畜均可有剧毒
B. 对昆虫杀灭力大但对人畜毒性较小
C. 对有机磷、有机氮等抗药的虫类有效
D. 应用维生素C解毒
E. 应用乙酰胺解毒
59.(01) (1分) 有机磷农药
【答案】A
60.(02) (1分) 氨基甲酸酯类农药
【答案】B
61.(03) (1分) 氨基甲酸酯类农药
【答案】B
62.(04) (1分) 杀虫脒
【答案】C
63.(05) (1分) 氟乙酰胺
【答案】E
64.(06) (1分) 敌鼠
【答案】D
A. 轻度CO中毒
B. 中度CO中毒
C. 重度CO中毒
D. 血液中COHb含量5％
E. CO中毒经“假愈期”后出现精神意识障碍等
A. 轻度CO中毒
B. 中度CO中毒
C. 重度CO中毒
D. 血液中COHb含量5％
E. CO 中毒经“假愈期”后出现精神意识障碍等
65.(01) (1分) 意识障碍
【答案】A
66.(02) (1分) 浅昏迷
【答案】B
67.(03) (1分) 深昏迷
【答案】C
68.(04) (1分) 呼吸衰竭、肺水肿
【答案】C
69.(05) (1分) 急性一氧化碳中毒迟发脑病
【答案】E
70.(06) (1分) 头痛、头晕、谵妄
【答案】A
A. 螯合剂驱铅疗法
B. 螯合剂联合治疗
C. 镇静剂
D. 维生素B1
E. 糖皮质激素
A. 螯合剂驱铅疗法
B. 螯合剂联合治疗
C. 镇静剂
D. 维生素B1
E. 糖皮质激素
71.(01) (1分) 铅中毒腹绞痛最有效的治疗方法
【答案】A
72.(02) (1分) 迅速改善铅中毒症状
【答案】A
73.(03) (1分) 治疗铅中毒周围神经炎的最有效方法
【答案】A
74.(04) (1分) 严重的急性铅中毒脑病除驱铅治疗还可用
【答案】E
75.(05) (1分) 急性铅中毒脑病驱铅
【答案】B
76.(06) (1分) 铅中毒所致神经衰弱综合征对症处理可用
【答案】C
A. 利眠宁
B. 氯丙嗪
C. 三唑仑
D. 阿普唑仑
E. 苯巴比妥（鲁米那）
A. 利眠宁
B. 氯丙嗪
C. 三唑仑
D. 阿普唑仑
E. 苯巴比妥（鲁米那）
77.(01) (1分) 长效苯二氮卓类镇静催眠药：
【答案】A
78.(02) (1分) 中效苯二氮卓类镇静催眠药：
【答案】D
79.(03) (1分) 短效苯二氮卓类镇静催眠药：
【答案】C
80.(04) (1分) 吩噻嗪类抗精神药：
【答案】B
81.(05) (1分) 巴比妥类镇静催眠药：
【答案】E
A. 东莨菪碱
B. 纳络酮
C. 活性炭口服
D. 氟马西尼
E. 血液透析
A. 东莨菪碱
B. 纳络酮
C. 活性炭口服
D. 氟马西尼
E. 血液透析
82.(01) (1分) 对苯二氧卓类无效
【答案】E
83.(02) (1分) 能吸附各类镇静催眠药
【答案】C
84.(03) (1分) 苯二氮卓类的解毒药
【答案】D
85.(04) (1分) 治疗氯丙嗪中毒所致震颤麻痹综合征
【答案】A
86.(05) (1分) 促进镇静催眠类药物中毒者意识恢复
【答案】B
87.(06) (1分) 能有效清除血液中巴比妥和吩噻嗪类镇静催眠药
【答案】E
A. 应用纳络酮
B. 维生素B1
C. 血液透析或腹膜透析
D. 吗啡
E. 地西泮
A. 应用纳络酮
B. 维生素B1
C. 血液透析或腹膜透析
D. 吗啡
E. 地西泮
88.(01) (1分) 治疗酒精中毒引起的Wernicke脑病
【答案】B
89.(02) (1分) 缩短急性酒精中毒患者昏迷时间
【答案】A
90.(03) (1分) 促进体丙乙醇排出，用于严重急性酒精中毒
【答案】C
91.(04) (1分) 用于急性酒精中毒烦躁不安，过度兴奋的对症处理
【答案】E
A. 瞳孔扩大，谵妄幻觉
B. 瞳孔缩小，出汗流涎
C. 深昏迷，口唇呈樱桃红色
D. 深昏迷，瞳孔时大时小
E. 昏迷伴肌纤维颤动
A. 瞳孔扩大，谵妄幻觉
B. 瞳孔缩小，出汗流涎
C. 深昏迷，口唇呈樱桃红色
D. 深昏迷，瞳孔时大时小
E. 昏迷伴肌纤维颤动
92.(01) (1分) 阿托品中毒
【答案】A
93.(02) (1分) 一氧化碳中毒
【答案】C
A. 尿中粪卟啉增加
B. 血中高铁血红蛋白量增加
C. 血中碳氧血红蛋白增加
D. 细胞色素氧化酶活性降低
E. 骨髓涂片环状铁粒幼细胞增多
A. 尿中粪卟啉增加
B. 血中高铁血红蛋白量增加
C. 血中碳氧血红蛋白增加
D. 细胞色素氧化酶活性降低
E. 骨髓涂片环状铁粒幼细胞增多
94.(01) (1分) 亚硝酸盐中毒
【答案】B
95.(02) (1分) 氰化物中毒
【答案】D
A. 横纹肌神经－肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄，使横纹肌过度兴奋
B. 与血红蛋白结全形成碳氧血红蛋白，引起组织缺氧
C. 抑制血红蛋白合成酶影响血红蛋白合成，产生低色素性贫血
D. 阻断神经－肌肉接头处乙酰胆碱的释放，使横纹肌麻痹
E. 与运动终板的乙酰胆碱受体结合，使横纹肌麻痹
A. 横纹肌神经－肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄，使横纹肌过度兴奋
B. 与血红蛋白结全形成碳氧血红蛋白，引起组织缺氧
C. 抑制血红蛋白合成酶影响血红蛋白合成，产生低色素性贫血
D. 阻断神经－肌肉接头处乙酰胆碱的释放，使横纹肌麻痹
E. 与运动终板的乙酰
胆碱受体结合，使横纹肌麻痹
96.(01) (1分) 有机磷农药中毒
【答案】A
97.(02) (1分) 眼镜蛇咬伤中毒
【答案】E
98.(03) (1分) 响尾蛇咬伤中毒
【答案】D
三、组4选1 (本大题共25小题，共25分。每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确)
A. 瞳孔扩大
B. 瞳孔缩小
C. 两者均有
D. 两者均无
A. 瞳孔扩大
B. 瞳孔缩小
C. 两者均有
D. 两者均无
99.(01) (1分) 阿托品中毒
【答案】A
100.(02) (1分) 有机磷中毒
【答案】B
101.(03) (1分) 氨基甲酸酯类杀虫药
【答案】B
A. 急性肾衰
B. 溶血性贫血
C. 两者均有
D. 两者均无
A. 急性肾衰
B. 溶血性贫血
C. 两者均有
D. 两者均无
102.(01) (1分) 氨基糖苷类抗生素
【答案】A
103.(02) (1分) 砷化氢中毒
【答案】C
104.(03) (1分) 鱼胆中毒
【答案】A
A. 有机磷农药中毒
B. 氨基甲酸酯类农药中毒
C. 两者均有
D. 两者均无
A. 有机磷农药中毒
B. 氨基甲酸酯类农药中毒
C. 两者均有
D. 两者均无105.(01) (1分) 应用阿托品治疗
【答案】C
106.(02) (1分) 应用胆碱酯酶复活剂和阿托品治疗
【答案】A
107.(03) (1分) 禁用胆碱酯酶复活剂
【答案】B
108.(04) (1分) 出现肺水肿，呼吸衰竭
【答案】C
109.(05) (1分) 恶心、呕吐、流涎、多汗
【答案】C
A. 糖皮质激素
B. 驱铅疗法
C. 两者均有
D. 两者均无
A. 糖皮质激素
B. 驱铅疗法
C. 两者均有
D. 两者均无
110.(01) (1分) 铝中毒腹绞痛
【答案】B
111.(02) (1分) 铅中毒周围神经炎
【答案】B
112.(03) (1分) 铅中毒消化道症状
【答案】B
113.(04) (1分) 严重急性铅中毒脑病
【答案】C
114.(05) (1分) 铅中毒贫血
急诊科出科考试题及答案
急诊科出科考试题 科室：姓名：得分： 一、单项选择题（每题2分；共40分） 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A.清除尚未吸收的毒物； B.排出已吸收的毒物； C.使用解毒剂； D.对症治疗．立即脱离现场及急救 32.女， 35岁。误服有机磷农药50，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（） A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性， 20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（）A．有机磷中毒; B．安眠药中毒．酮症酸中毒．肝性脑病; E．一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A．恶心、呕吐腹痛．多汗、流涎、流泪、流涕．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛．心跳减慢和瞳孔缩小 ; E．咳嗽、气促、肺水肿 35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400，该患者洗胃不宜用（） A．清水．1：5000高锰酸钾．0．9％氯化钠溶液
D．5％葡萄糖液; E．2％碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是( ) A．呼吸困难．肌束震颤．流涎．腹痛; E．多汗 37.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．脑出血．心肌梗死．一氧化碳中毒D．低血糖昏迷．糖尿病酮症酸中毒 38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．急性巴比妥中毒．急性一氧化碳中毒．急性有机磷中毒D．低血糖昏迷E．脑血管意外 39.男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（） A．吸人高浓度氧．使呼吸道通畅．口对口人工呼吸; D．搬离现场E．给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
毒理学试卷试题包括答案 (2).docx
第一章 一、选择题 1.理化或生物物质对机体产生的任何有毒作用指 A. 有毒 B. 毒性 C 毒素 D.毒物 E. 靶器官 2.通常仅直接考虑药物毒性的结果，为药物安全性评价和其他常规需要提供毒理学信息指 A. 机制毒理学 B. 应用毒理学 C. 描述性毒理学 D. 临床毒理学 E. 职业毒理学 3. 研究药物过敏性最理想的动物是 A. 家兔 B. 大鼠 C.小鼠 D. 豚鼠 E. 家犬 4. 药物毒性作用的通路分为 A.一个 B. 两个 C.三个 D.四个 E. 五个 5.药物导致的转录失调最常见的作用部位是 A. 基因启动区域 B. 转录因子 C. 转录前复合物 D. 信号传达的网络部位 E. 信号分子 的合成、储存、释放部位 6. 氟乙酸盐影响线粒体ATP的合成是通过 A. 干扰电子传递链 B. 抑制 ATP合酶的活性 C.抑制电子经由电子传递链传递给氧 D.干扰细胞色素氧化酶 E. 使钙离子上升 7. 细胞凋亡和细胞增殖可以阻断 A. 组织坏死 B. 纤维症 C. 致癌 D. 炎症 E. 蛋白合成 二、填空题 1.急性毒性一般多损害（循环、呼吸、神经）系统。 三、名词解释 1.有毒指具有产生一种未预料到或有害于健康作用的特征。 2.毒性指理化或生物物质对机体产生的任何有毒作用。 3.毒物指人工制造的毒性物质，广义上可包括药物。 4.毒素一般指天然存在的毒性物质。 5. 毒性反应指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织发生的危害性反 应。 6. 药物的局部毒性作用药物仅在首次接触的局部产生毒性效应。 7. 全身毒性药物被吸收进入循环分布于全身产生效应。 8 终毒物指与内源性靶分子起作用，并导致结构和功能改变的毒性作用化学物质。四、 简答题 1.新药临床前毒理学研究的目的?（ 1）发现中毒剂量（ 2）发现毒性反应（ 3）确定安全范围（4）寻找毒性靶器官（ 5）判断毒性的可逆性 2.毒性反应类型 ? （1）非共价键结合（ 2）共价键结合（3）氢键吸引（ 4）电子转移（ 5）酶反应 3.靶分子是否产生毒性与下列因素有关?（ 1）能否与靶分子结合并进一步影响功能（ 2）在靶位是否达到有效浓度（ 3）改变靶点 4.靶分子的毒物效应包括几方面?（ 1）靶分子功能障碍（2）靶分子结构破坏：（ 3）新抗原形成 5.修复不全导致的毒性 ?（ 1）组织坏死（2）纤维症（ 3）致癌 四、论述题 1.药物毒性临床前评价通常做哪些试验? 第一水平急性毒性试验： （1）致死的量效曲线和可能的器官损伤；（ 2）眼睛和皮肤刺激性试验；（ 3）致突变活性初筛。 第二水平长期毒性试验（第一阶段）
急性中毒试题及答案
急性中毒试题及答案 Prepared on 22 November 2020
急性中毒考试试题 姓名:________科室:________职业:________得分:______单选题:共20题,每题5分,总分100分 1.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为() A70%以下 B60%以下 C50%以下 D40%以下 E30%以下 2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选() A速尿 B西地兰 C阿托品 D解磷定 E吗啡 3.有机磷杀虫药中毒的原理() A胆碱酯酶失活 B磷酰化胆碱酯酶减少 C胆碱酯酶活性增强 D交感神经兴奋 E肝功能受损
4.急性有机磷农药中毒最主要的死因（） A中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C呼吸衰竭 D中毒性心肌炎 E脑水肿 5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚() A敌百虫 B对硫磷 C内服磷 D马拉硫磷 E甲拌磷 6.诊断有机磷中毒最重要的指标是() A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低 D阿托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味 7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是() A肌束颤动 B流涎 C血压升高
D瞳孔缩小 E休克 8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大() ACO中毒 B巴比妥类药物中毒 C中暑 D阿托品中毒 E有机磷农药中毒 9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡() A内硫磷 B对硫磷 C乐果 D敌敌畏 E以上都不是 10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是() A在体内蓄积，毒性持久 B经肾排泄 C肝内氧化产物不如原来毒性强 D肝内水样产物比原来毒性强 E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()
急性中毒试题及答案
急性中毒考试试题 姓名: ________科室: ________职业: ________ 得分:______ 单选题:共20题,每题5分,总分100分 1.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为( ) A 70%以下 B 60%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下 2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选( ) A 速尿 B 西地兰 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡 3.有机磷杀虫药中毒的原理( ) A 胆碱酯酶失活 B 磷酰化胆碱酯酶减少 C 胆碱酯酶活性增强 D 交感神经兴奋 E 肝功能受损 4.急性有机磷农药中毒最主要的死因（） A 中毒性休克 B 急性肾功能衰竭 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿 5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚( ) A 敌百虫 B 对硫磷 C 内服磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷 6.诊断有机磷中毒最重要的指标是( ) A 确切的接触史
B 出现毒蕈碱和烟碱样症状 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味 7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是( ) A 肌束颤动 B 流涎 C 血压升高 D 瞳孔缩小 E 休克 8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大( ) A CO中毒 B 巴比妥类药物中毒 C 中暑 D 阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡( ) A 内硫磷 B 对硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是 10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是( ) A 在体内蓄积，毒性持久 B 经肾排泄 C 肝内氧化产物不如原来毒性强 D 肝内水样产物比原来毒性强 E 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状( ) A 肌束颤动 B 流涎 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛 12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是( ) A 腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B 腺体分泌减退、平滑肌痉挛
内科题库8理化
内科理化 一、单5选1 (共23分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1.患者：男，20岁，既往健康。在使用自来水过程中出现意识障碍，发现后立即抢救，复苏后患者出现缺氧性脑病，其中毒原因最大可能是： A.溶解于水的毒物中毒 B.由于煤气泄漏造成的CO中毒 C.心源性卒中 D.脑梗死 E.心源性猝死 答案：B 2.CO中毒的主要机制是： A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递 答案：B 3.急性中毒时，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是： A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响 答案：E 4.碘解磷定和氯磷定对以下哪种中毒疗效差： A.内吸磷 B.对硫磷 C.甲胺磷 D.甲拌磷 E.DDV 答案：E 5.患者，女，42岁，口服马拉硫磷20ml后出现口吐白沫、呼吸困难入院，经洗胃、复能剂及阿托品治疗后症状缓解，但24小时后再次出现呼吸困难。体检：昏迷，呼吸困难，皮肤湿冷，针尖样瞳孔，Bp112／65mmHg，HR40～50次／分，双肺湿啰音。急诊处理正确的是：A.立即解毒治疗(复能剂+抗胆碱能药物)，重复洗胃，必要时气管插管 B.立即气管插管机械通气治疗，然后给予解毒剂治疗 C.立即给予呼吸兴奋剂+解毒治疗 D.立即解毒治疗后行血液灌流 E.立即气管插管机械通气，强心、利尿治疗 答案：A 6.忌用1:5000高猛酸钾溶液洗胃的是： A.对硫磷 B.敌百虫 C.DDV D.乐果 E.4049 答案：A 7.在有机磷中毒的治疗中，最重要的是： A.早期复能剂的应用 B.阿托品治疗 C.早期阿托品与复能剂合用 D.早期血浆置换 E.维持心肺功能 答案：C 8.在有机磷杀虫剂中毒诊断中，有确诊意义的是： A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血胆碱酯酶活力降低 E.阿托品治疗有效 答案：D 9.忌用2％碳酸氢钠溶液洗胃的是： A.对硫磷 B.敌百虫 C.DDV D.乐果 E.4049
急性中毒试题
（单选）百草枯中毒给氧的原则是 A、任何时候均应给氧。, B、出现缺氧表现，动脉血氧分压<40 mmHg时，给予低流量吸氧。 C、始终不能给氧， D、应高流量给纯氧。 我的答案： 正确答案：B 2 （单选）哪些场所不产生CO? A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 C、燃机工作又通风不良的场所 D、高炉煤气泄露的场所 我的答案： 正确答案：A 3 （单选）哪一项不是窒息性气体？ A、甲烷、乙烷、乙烯
B、CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物 C、氰化氢、硫化氢 D、氨气、氯气、光气 我的答案： 正确答案：D 4 （单选）重度CO中毒时，下列哪项实验室检查变化是错误的 A、PaO2 明显降低 B、SaO2 明显下降。 C、HbCO 明显升高。 D、WBC 变化不大。 我的答案： 正确答案：A 5 （单选）在急性群体化学品中毒患者的分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里？ A、区域中毒救治基地。 B、二级以上医疗机构。
C、就近医疗机构。 D、社区医疗机构。 我的答案： 正确答案：A 6 （单选）现场按伤分类可以将患者分成三类，哪一类具有优先救治权？ A、不管他们获得何种治疗，都有可能存活。 B、不管他们获得何种治疗，都有可能死亡。 C、给予即刻救治能够显著改善预后。 D、不管何种类型，按顺序救治。 我的答案： 正确答案：C 7 （单选）急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的？ A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料。 B、患者的呕吐物及腹泻患者的大便。
C、对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。 D、无剩余可疑食物时就不必采集。 我的答案： 正确答案：D 8 （单选）化学物中毒的特点哪一条是不正确的？ A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。 B、不同的毒物中毒可有不同的靶器管。 C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。 D、在同一环境中，同时或短时间相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能。 我的答案： 正确答案：C 9 （单选）以下哪项不是中毒性肝衰竭降低血氨的治疗方法 A、口服乳果糖 B、口服新霉素 C、口服微生态制剂
急性中毒题库
1百草枯中毒给氧的原则是 A、任何时候均应给氧。, B、出现缺氧表现，动脉血氧分压<40 mmHg时，给予低流量吸氧。 C、始终不能给氧， D、应高流量给纯氧。正确答案：B 2（单选） 哪些场所不产生CO? A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 C、内燃机工作又通风不良的场所 D、高炉煤气泄露的场所正确答案：A 3（单选） 哪一项不是窒息性气体？ A、甲烷、乙烷、乙烯 B、CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物 C、氰化氢、硫化氢 D、氨气、氯气、光气正确答案：D 4（单选） 重度CO中毒时，下列哪项实验室检查变化是错误的 A、PaO2 明显降低 B、SaO2 明显下降。 C、HbCO 明显升高。 D、WBC 变化不大。 正确答案：A
（单选）． 在急性群体化学品中毒患者的分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里？ A、区域中毒救治基地。 B、二级以上医疗机构。 C、就近医疗机构。 D、社区医疗机构。 正确答案：A 6 （单选） 现场按伤分类可以将患者分成三类，哪一类具有优先救治权？ A、不管他们获得何种治疗，都有可能存活。 B、不管他们获得何种治疗，都有可能死亡。 C、给予即刻救治能够显着改善预后。 D、不管何种类型，按顺序救治。 正确答案：C 7（单选） 急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的？ A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料。 B、患者的呕吐物及腹泻患者的大便。 C、对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。
D、无剩余可疑食物时就不必采集。 正确答案：D （单选）8． 化学物中毒的特点哪一条是不正确的？ A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。 B、不同的毒物中毒可有不同的靶器管。 C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。 D、在同一环境中，同时或短时间内相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能。 正确答案：C 9 （单选） 以下哪项不是中毒性肝衰竭降低血氨的治疗方法 A、口服乳果糖 B、口服新霉素 C、口服微生态制剂 D、2%肥皂水灌肠 E、食醋保留灌肠 正确答案：D 10 （单选） 下列哪项不会导致中毒性肝病的发生：
急性中毒相关试题
1 （单选）中毒性肝病依据临床特点，不包括下列哪种类型? A、多系统损害型 B、隐匿型 C、肝病型 D、慢性中毒性肝病 E、肾损害型 我的答案： 正确答案：E 2 （单选）突发中毒事件卫生应急处置的工作报告主要分为： A、首次报告、进程报告、结案报告 B、事前报告、事中报告、事后报告 C、总结报告 D、事件处置报告及个案救治报告 我的答案： 正确答案：A 3 （单选）中毒控制的内容不包括： A、生应急体系建设 B、中毒控制网络
C、人员物质保障 D、实验室建设 我的答案： 正确答案：D 4 （单选）下列描述错误的是： A、维生素K是抗凝血类灭鼠剂的拮抗剂。 B、美兰为亚硝酸盐及苯的氨基硝基化合物中毒解毒药 C、氟马西尼又称安易醒，是一种苯二氮类受体拮抗剂。 D、依地酸二钠钙能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物，对无机铅中毒效果好，对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素（如镭、铀、钍等）均有解毒作用. E、巯乙胺能解除金属对细胞中酶系统活动的抑制，用于急性铅中毒，效果较好我的答案： 正确答案：E 5 （单选）苯二氮卓类药物中毒特效拮抗剂为： A、纳洛酮 B、美解眠 C、氟马西尼 D、醒脑静
我的答案： 正确答案：C 6 （单选）四乙基铅中毒有效的是： A、巯乙胺 B、硫酸钠（ C、二甲氨基苯酚 D、依地酸二钠钙 E、甲基吡唑 我的答案： 正确答案：A 7 （单选）急性钡中毒特效药： A、硫代硫酸钠 B、二巯基丙磺酸钠 C、硫酸钠 D、二乙基二硫代氨基甲酸钠 E、五醋三胺钠钙 我的答案：
正确答案：C 8 （单选）有“来苏味”的化学物： A、氯气及含氯化合物 B、光气，双光气 C、酚类化合物 D、乙醚及其他醚类 E、乙炔气 我的答案： 正确答案：C 9 （单选）下列化学物属剧毒的是： A、磷 B、苯胺 C、苯肼 D、四氯乙烷 E、二氯乙烯 我的答案： 正确答案：A 10 （单选）可引起腹绞痛的化学物是：
常见急症与急救试题及标准答案
全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分 选择题（A型题, 每题只选一项答案） 1.以下哪一项不属于心搏骤停（B） A.未能预见时间内突然发生 B.慢性病终末期心脏停搏 C.有效循环突然中止 D.心电图表现为心电—机械分离 E.心室颤动 2.以下哪一项不属于非心源性停搏（D） A.电击或雷击 B.心脏手术 C.心导管检查 D.原发性电生理紊乱 E.麻醉意外 3.心搏骤停最可靠且出现较早的临床征象是（C） A.意识突然丧失 B.大动脉搏动消失 C.意识突然丧失和大动脉搏动消失 D.心电图表现为心室颤动 E .瞳孔散大 4.心前区捶击的适应证为（C） A.1分钟内目击心搏骤停 B.心电监测有心室颤动 C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动 D.电击除颤无效者 E.现场没有除颤仪 5.有关胸外心脏按压，以下哪一项不正确（D） A.下压深度4~5cm B.按压频率为100次/分 C.按压时间与放松时间相等 D.放松时掌根部须离开胸壁 E.这一方法于1960年提出 6.双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为（B） A.1：5 B.2：30 C.1：15 D.2：15 E.以上都不对 7.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词（D） A.二期复苏 B.高级生命支持 C.ALS D.基础生命支持 E.高级生命维护 8.复苏用药以何种途径为首选（B） A.心内注射 B.静脉注射 C.气管滴入法 D.皮下注射 E.肌肉注射 9.有关电击除颤，以下哪一项正确（B） A.电击除颤后，一般需要45~60秒才能恢复正常窦律 B.电击后仍应继续进行CPR
C.电击能量成人第一次为300J D.静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率 E.静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤 10.以下哪一项不属于现场急救基本技术（A） A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 11.关于指压止血法，适用于以下哪一项（E） A.小动脉出血 B.中静脉出血 C.小静脉出血 D.毛细血管出血 E.中等或较大的动脉出血 12.包扎是外伤急救常用方法，以下哪一项不确切（E） A.具有保护伤口作用 B.具有减少污染作用 C.具有固定敷料作用 D.具有压迫止血作用 E.具有减轻疼痛作用 13.固定材料中最理想的是（C） A.竹板 B.木棒 C.夹板 D.镐把 E.枪托 14.固定是针对骨折的急救措施，有关固定，以下哪一项欠确切（B） A.可以限制骨折部位的移动 B.不能减轻伤员的疼痛 C.可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器 D.有利于防治休克 E.便于伤员的搬运 15.几种特殊伤员的担架搬运不包括（C） A.腹部内脏脱出的伤员 B.昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员 C.四肢损伤的伤员 D.骨盆损伤的伤员 E.脊柱损伤的伤员 16.轻度血气胸属于二级伤情，一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险（C） A .1-2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h 17.成人窒息的站位急救，一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部（D） A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次 18.鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助（D） A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min 19. 关于急性呼吸衰竭，以下哪一项欠确切（D） A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症
急性中毒临床题库
问答 (本大题共4小题，共17分。回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤) 1.简述中暑的急救原则。 【答案】答：(1)立即脱离高温环境。(2)物理和药物降温。可用冷水、电扇、空调等多种方式降温。药物可用激素或冬眠疗法。(3)补充液体、电解质、葡萄糖等。(4)保持呼吸道通畅，给氧。(5)对症治疗。(6)处理脑水肿、急性肾衰竭、急性呼吸衰竭等并发症。 2.简述有机磷中毒的机制和临床表现。 【答案】答：(1)中毒机制：有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶，竞争性抑制胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚，作用于有关器官的胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，出现各种中毒症状。(2)临床表现：主要是胆碱能危象的表现。M-样症状：恶心、呕吐、流涎、出汗，尿失禁，瞳孔缩小，球结膜水肿，严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀，双肺布满湿啰音，咳血性泡沫痰等。 N-样症状：早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤，晚期可出现肌痉挛或肌麻痹，可因呼吸肌麻痹而致死，可有血压增高或降低，可出现心率加快和心律失常。中枢神经系统症状：早期多表现为头晕、头痛、乏力，进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐，可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。 3.试述有机磷中毒的治疗要点。 【答案】答：(1)切断毒源。反复洗胃，清洗头发、皮肤、黏膜，胃肠减压，导泻。(2)抗胆碱治疗。应用原则是早期、足量、个体化应用抗胆碱药物，尽可能快速"阿托品化'，并维持"阿托品化"。注意不要过量使用阿托品以防阿托品中毒。(3)重活化剂的应用。使用原则是早期使用，重复使用，与抗胆碱药物同用同停。不能过早停用重活化剂。(4)对症、支持治疗。 4.毒蛇咬伤的急救原则有哪些? 【答案】答：(1)迅速清除、破坏局部蛇毒，阻断毒素吸收。(2)尽快使用特效的抗蛇毒血清来中和蛇毒，并促使毒素的排出。(3)争分夺秒抢救威胁生命的毒效应危象，维持基本生命功能。(4)做好重要脏器功能的预测和监测，防治可能出现的并发症。 二、填空 (本大题共1小题，共2分。在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形) 5.中毒的处理原则是__________、__________、__________、__________。 【答案】减少毒物吸收促进毒物排泄抗毒剂治疗对症治疗 三、单5选1 (本大题共18小题，共18分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的 一项) 6.有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确 A. 闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高 B. 闪电击伤原理类似直流 电 C. 电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同 D. 高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡 E. 闪电击伤多见肌肉坏死 【答案】B 7.一电焊工因眼睛剧烈疼痛求诊，怀疑光照角膜炎，下列哪项叙述不正确 A. 当电焊工未戴护目镜工作累积1～2h会立即发作 B. 检查可见视力下降、结膜充 血、角膜点状病灶 C. 常须口服止痛药治疗 D. 给予扩瞳眼药水、抗生素药膏治疗 E. 双眼严重病灶时予以双眼包扎，可以改善疼痛 【答案】A 8.下列有关中暑的叙述哪项不正确
急性中毒试题及答案
急性中毒考试试题 姓名：________ 科室：_________ 职业： ________ 得分: _______________ 单选题:共20题，每题5分，总分100分 1?重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（） A 70%以下 B 60%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下 2?有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（） A速尿 B西地兰 C阿托品 D解磷定 E吗啡 3?有机磷杀虫药中毒的原理（） A胆碱酯酶失活 B磷酰化胆碱酯酶减少 C胆碱酯酶活性增强 D交感神经兴奋 E肝功能受损 4. 急性有机磷农药中毒最主要的死因（） A中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C呼吸衰竭 D中毒性心肌炎 E脑水肿 5. 下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚（） A敌百虫 B对硫磷 C内服磷 D马拉硫磷
E甲拌磷 6. 诊断有机磷中毒最重要的指标是（） A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低 D阿托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味7?有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是 A肌束颤动 B流涎 C血压升高 D瞳孔缩小 E休克8?病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能 性大（） A CO中毒 B巴比妥类药物中毒 C中暑 D阿托品中毒 E有机磷农药中毒 9?急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡（ ） A内硫磷 B对硫磷 C乐果 D敌敌畏 E以上都不是10?关于有机磷的代谢和排泄正确的是 A在体内蓄积，毒性持久 B经肾排泄 C肝内氧化产物不如原来毒性强 D肝内水样产物比原来毒性强 E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状（） A肌束颤动 B流涎 C多汗 D呼吸肌麻痹 E支气管痉挛12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 A腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B腺体分泌减退、平滑肌痉挛 C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D腺体分泌亢进、平滑肌松弛
急性中毒题库16-4-10
急性中毒题库16-4-10
问题： [单选,案例分析题]患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次min，脉搏160次min，血压7045mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次min，腹平软，肠鸣音1～2次min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。患者最可能的诊断是（） A.A.低血糖昏迷 B.癫痫发作 C.颅内肿瘤 D.肝性脑病 E.地西泮中毒 F.癔症
问题： [单选,案例分析题]患者男，21岁。意识不清1h入院。体格检查：T35.8℃，P62次min，R6次 min，BP8050mmHg，昏迷，皮肤干燥，左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹，双侧瞳孔呈针尖样大小，头眼反射正常，口唇发绀，呼吸节律整齐，两肺呼吸音对称减弱，无干、湿性啰音，心率62次min，律齐，腹壁软，肝、脾肋下未触及，四肢肌肉强直，双侧病理征阴性。为进一步明确诊断可选择的实验室检查是（） A.A.颅脑CT B.颅脑MRI C.血、尿阿片类药物检测 D.全血胆碱酯酶活性测定 E.血COHb测定 F.血、尿酮体检测
问题： [单选,案例分析题]患者男，21岁。意识不清1h入院。体格检查：T35.8℃，P62次min，R6次 min，BP8050mmHg，昏迷，皮肤干燥，左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹，双侧瞳孔呈针尖样大小，头眼反射正常，口唇发绀，呼吸节律整齐，两肺呼吸音对称减弱，无干、湿性啰音，心率62次min，律齐，腹壁软，肝、脾肋下未触及，四肢肌肉强直，双侧病理征阴性。患者最有可能的诊断是（） A.A.急性地西泮中毒 B.急性阿片中毒 C.急性吩噻嗪类镇静药中毒 D.急性有机磷杀虫药中毒 E.急性一氧化碳中毒 F.急性脑桥出血 11?5 https://www.wendangku.net/doc/2f16144120.html,
药物中毒与解救试题
药物中毒与解救试题 第1题急性中毒的神经系统表现不包括 A．惊厥 B．昏迷谵妄 C．精神失常 D．肌纤维颤动 E．腹痛或腹部绞痛 正确答案:E 第2题下列哪种药物急性中毒不会致瞳孔缩小的药物 A．阿片类 B．乌头碱 C．巴比妥类 D．毒扁豆碱 E．毛果芸香碱 正确答案:B 第3题下列哪种毒物急性中毒呼气、呕吐物及体表气味为蒜臭味？A．有机磷农药、无机磷及其化合物 B．水合氯醛 C．乙醇、甲醇及其他醇类化合物 D．氰化物及含氰苷果核仁 E．丙酮、氯仿 正确答案: A 第4题下列哪种毒物急性中毒呼气、呕吐物及体表气味为酒味？A．有机磷农药、无机磷及其化合物 B．水合氯醛 C．乙醇、甲醇及其他醇类化合物 D．氰化物及含氰苷果核仁 E．丙酮、氯仿 正确答案: C 第5题下列哪种毒物急性中毒呼气、呕吐物及体表气味为苦杏仁味？A．有机磷农药、无机磷及其化合物 B．水合氯醛 C．乙醇、甲醇及其他醇类化合物 D．氰化物及含氰苷果核仁 E．丙酮、氯仿 正确答案: D
第6题下列哪种毒物急性中毒皮肤、黏膜颜色表现为发绀？ A．抗胆碱药、抗组胺药 B．一氧化碳、氰化物 C．蛇毒 D．亚硝酸盐 E．氯丙嗪、喹诺酮类 正确答案: D 第7题下列哪种毒物急性中毒皮肤、黏膜颜色表现为潮红？ A．抗胆碱药、抗组胺药 B．一氧化碳、氰化物 C．蛇毒 D．亚硝酸盐 E．氯丙嗪、喹诺酮类 正确答案: A 第8题下列哪种毒物急性中毒皮肤、黏膜颜色表现为樱桃色？ A．抗胆碱药、抗组胺药 B．一氧化碳、氰化物 C．蛇毒 D．亚硝酸盐 E．氯丙嗪、喹诺酮类 正确答案: B 第9题以下药物急性中毒的表现哪项是错误的？ A．胆碱酯酶抑制剂导致多汗 B．抗组胺药、三环类抗抑郁药导致无汗 C．维生素C导致脱发 D．三环类抗抑郁药导致体温升高 E．吩噻嗪类、麻醉镇痛药、镇静催眠药、醇类(重度中毒)导致体温降低正确答案: C 第10题以下药物急性中毒的表现哪项是错误的 A．洋地黄类导致黄视 B．甲醇导致视力减退 C．苯丙胺类、有机磷毒物（早期）导致血压升高 D．刺激性气体导致心动过速 E．胆碱酯酶抑制剂、洋地黄类、β受体阻断剂、钙拮抗剂导致心动过缓正确答案:D 第11题哪类药物急性中毒可导致瘫痪？ A．镇静催眠药 B．有机磷毒物
急救护理试题及答案护理三基答案
急诊急救护理 一、名词解释 1、心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其特点为劳累时出现 压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 2、急性胰腺炎：是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎；把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 3、癫痫：是一反复发作性的综合征，是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功能障碍，常伴有意识障碍。 4、多发伤：是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。 5、张力性气胸：是一种非常严重的胸部损伤，肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣，气体只能进入胸膜腔而不能排出，使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移，同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿和皮下气肿。 6、脑挫裂伤：是指暴力直接作用于头部，致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合并不同的颅内血肿和脑水肿，如治疗不利常导致脑疝，危及生命。 7、挤压综合征：是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压，引起肌肉缺血、坏死，激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物，患者主要表现为肌红蛋白尿和高血钾，严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 8、颅内血肿：为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一，是指外伤后颅内出血积聚与某部位达到相当体积，对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 9、神经原性休克：因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的，由于神经作用使血管运动中枢功能受到抑制，引起周围血管扩张，有效循环血量相对不足。 10、急性中毒：大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害某些组织和器官的功能或组织结构，从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 11、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病人在应急状态下，由于体内胰岛素缺乏，或长期使用胰岛素导致胰岛素抵抗增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 12、高血压危象：印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱使小动脉痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 13、院前（外）急救：广义上讲，院前急救包括现场急救及途中急救，即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲，院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 14、急救医疗服务体系（EMSS）：是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。这三部分即各具职责和任务，又相互紧密联系，构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。 15、心肺脑复苏：使心跳。呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。 16、机械通气：是指患者在自然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效的通气并改善氧合德方法。 17、复合伤：人体同时或相继受到两种以上不同性质的致伤因素的作用而发生的损伤称为复合伤。 18、心脏骤停：是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击，致使心脏突然停博，有效泵 血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。 19、多器官功能障碍综合征（MODS）：由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发，机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍答为多器官功能障碍综合征。 20、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。
急性职业中毒题库123
急性中毒应急大练兵(1) 1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据《中华人民共和国职业病防治法》(修正案),卫生行政部门在本事故处理过程中的主要职责是(A). A 组织医疗救治 B 现场调查处置 C 进行危害评估 D 危害风险评估 E 事故原因查明 2、某高速公路发生一起化学槽罐车倾翻事故,导致氯气泄漏,高速公路两侧居民1500人受影响230人住院治疗,25人死亡,此泄漏事故按《江苏省突发中毒事件卫生应急预案》事件分级标准,应定为(B)事件. A 特别重大(I级) B 重大(II级) C 较大(III级) D 一般(IV级) E 轻微(V级) 3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反应,请问《国家突发公共卫生事件应急预案》事件分级标准,应定为(D)事件. A 特别重大(I级) B 重大(II级) C 较大(III级) D 一般(IV级) E 轻微(V级) 4、某钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是(D ). A 氯气 B 甲烷 C 二氧化硫 D 一氧化碳 E 光气 5、某船厂在进行水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在(B)向当地卫生行政部门报告. A 1小时内 B 2小时内 C 3小时内 D 4小时内 E 5小时内 6、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状,52人出现一过性眼和上呼吸道刺激症状,请问卫生行政部门应立即启动(C) A Ⅰ级响应 B Ⅱ级响应 C Ⅲ级响应 D Ⅳ级响应 E V级响应 7、某企业员工在进行苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是(A). A 亚甲蓝 B 青霉胺 C 阿托品 D 依地酸二钠钙 E 硫代硫酸钠 8、健康者进人密闭空间或通风不良处可发生缺氧的主要原因是(A). A 吸入气的氧分压低 B 肺部气体交换差 C 肺循环血流量少 D 血液携氧能力低 E 组织血流量少 9、某钢铁公司进行煤气加压站)技改大修施工中,转炉煤气倒灌进煤气柜,造成13名作业人员中毒.其中3人经抢救无效死亡,请问现场抢险人员个体防护要求.(A) A 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求; B 须使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器; C 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴C级防护服、化学橡胶手套和化学防护靴; D 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴A 级防护服; E 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴B级防护服. 10、某食醋生产厂家员工在清理食醋储存罐残渣时,先后有3人进入罐底晕倒死亡,现场检测发现甲烷和醋酸浓度明显超出接触限值,分析可能与空气中氧含量下
急性中毒测试题(1)
急性中毒测试题 1.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A.清除尚未吸收的毒物 B.排出已吸收的毒物 C.使用解毒剂 D.对症治疗 E.立即脱离现场及急救 2.男性，26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是 A．静脉注射安定 B．应用阿托品 C．应用解磷定 D．应用水合氯醛 E．彻底洗胃 3.女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（） A.彻底洗胃 B.早期应用解磷定 C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用 E.静脉注射西地兰 4.呼吸呈蒜味的毒物是（） A.阿托品 B.安定 C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐 5.女性，20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（） A．有机磷中毒 B．安眠药中毒 C．酮症酸中毒 D．肝性脑病 E．一氧化碳中毒 6、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是 A．血液胆碱酯酶活力 B．血电解质 C．尿中磷分解产物检测 D．肝、肾功能检查 E．血气分析 7.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A．恶心、呕吐腹痛 B．多汗、流涎、流泪、流涕
C．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛 D．心跳减慢和瞳孔缩小 E．咳嗽、气促、肺水肿 8.男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150／90mmhg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次／分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（） A．有机磷农药中毒 B．一氧化碳中毒 C．安眠药中毒 D．蛛网膜下腔出血 E．癫痫持续状态 9.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用（） A．清水 B．1：5000高锰酸钾 C．0．9％氯化钠溶液D．5％葡萄糖液 E．2％碳酸氢钠溶液 10.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（） A．西地兰 B．阿托品 C．解磷定 D．安定 E．地塞米松 11.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是 A．呼吸困难 B．肌束震颤 C．流涎 D．腹痛 E．多汗 12.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血 COHb 60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（） A．轻度中毒 B．中度中毒 C．重度中毒 D．极度中毒 E．慢性中毒 13.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．脑出血 B．心肌梗死 C．一氧化碳中毒 D．低血糖昏迷 E．糖尿病酮症酸中毒 14.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是（） A．意识障碍 B．口唇呈樱桃红色 C．头痛、头晕 D．恶心、呕吐 E．四肢无力
食品毒理学试题答案
四、简答题 1、毒物是怎样被排泄出体外的? 答：毒物及其代谢产物从机体排出的主要途径是经肾脏随尿排出和经肝、胆通过肠道随粪排出。其次，可随各种分泌液如汗液、乳汁和唾液排出。 2、影响毒物毒性的环境因素有哪些? 答：（1）、气温、气湿和气压 （2）、季节和昼夜节律 （3）、生物节律即生物钟是生命进化过程中长期历史形成的基本特征，包括季节和昼夜节律。 （4）、动物笼的形式、每笼装的动物数、垫笼的草和其它因素也能影响某些化学物质的毒性。 （5）、毒物的联合作用指两种或两种以上的外来化合物对机体的交互作用。 3、急性毒性的实验目的是什么？ 答：(1)、确定受试物使一种或几种实验动物死亡的剂量水平，即定出LD50，以初步估计该化学物对人类毒害的危险性。 (2)、阐明一种化学物的相对毒性、作用方式和特殊毒性表现，找出其剂量—效应和剂 量—反应关系。 (3)、确定机体在环境中接触的受试物侵入机体的途径，研究受试物在机体内的生物转 化过程及动力学变化。 (4)、研究受试物急性中毒的预防和急救治疗措施。
4、如何对慢性毒性实验的结果进行评价？ 答：（1）、慢性毒性试验所得的最大无作用剂量(以mg/kg体重计)小于或等于人群的可能摄入量的50倍者，表示毒性较强，应予以放弃。 （2）、在50～100倍之间者，需相关专家共同评议。 （3）、大于或等于100倍者，则可考虑允许使用于食品，并制定卫生标准。 （4）、慢性阈剂量和最大无作用剂量越小，卫生标准要求越严格。 5、食品中的植物性毒素主要有哪些？ 答：（1）致甲状腺肿物（2）生氰糖苷 （3）蚕豆病毒素和山黧豆（4）外源凝集素和过敏原 （5）消化酶抑制剂（6）生物碱糖苷 （7）血管活性胺（8）天然诱变剂 6、简述生物转化的毒理学意义。 答：化学物生物转化是一个连续的动态变化过程，同时具有两重性，既具有减毒灭活作用（２分）又具有增毒和代谢活化作用。一种化学物对机体损害作用可能是化学物本身，更主要的是其活性中间产物或其代谢产物（1分），由于代谢转化连续性、系统性、复杂性，因此评价其毒理作用时必须了解其代谢过程、代谢产物，才能全面评价化学物的毒作用，否则仅在某一时点、仅对化学物本身去研究和评价其毒作用，就可能得出错误或片面的结论（1分） 五、综合题 1、安全性评价中需要注意的问题。 答：(1) 实验设计的科学性 化学物质安全性评价将毒理学知识应用于卫生科学，是科学性很强的工作，也是一项创造性的劳动，因此不能以模式化对待，必须根据受试化学物的具体情况，充分利用国内外现有的相关资料，讲求实效地进行科学的实验设计。 (2) 试验方法的标准化