护士长在日常工作中管理思路探讨
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在整体护理工作中语言的重要性
战丽晶
(黑龙江省牡丹江市林业中心医院157000)
中图分类号：R473文献标示码：B文章编号：16718194(2008)15-0618-01
语言是每个人运用的一种交际工具，在整体护理工作中，语言的刺激可起到治疗性作用，也可起到致病性作用。如何运用语言，促使患者早日康复，是每位护理工作者应具备的素质。
患者住院，对陌生环境、疾病的发展变化甚至住院费用能否随等因素，导致患者精神紧张、焦虑、恐惧等，影响患者病情好转，因此护士应及时发现问题，给予很好的帮助，特别要注意语言对心理上产生的影响，凡能导致患者产生心理压力，以及对疾病有害的暗示都应避免．
2在办公室接待新入院的患者
护士应面带微笑，目光亲切，热情大方，起身让座，并热情接过患者手中的用物，礼貌的称呼如“xx您好，欢迎你来住院．”效果：患者感到亲切，有宾至如归的感觉．
2给患心衰的患者调节输液滴速
护士应身体靠近床沿，抬平戴表手腕，凝神抿嘴，目光专注的观察，调毕，与患者交谈，了解其病情是否好转，饮食情况，药效如何，有哪些反应，不适，此时不易边操作边交谈，以免患者误解，错认为对患者的不重视。
效果：患者感到护士对工作认真细致，寄予信赖．并将治疗效果，不良反应通过护士反馈给主管医生，及时修正治疗措施，有利患者康复。
3为截瘫患者擦澡
护士应做到不皱眉，不撇嘴，态度热诚。擦洗认真，勤换水，勤按摩，擦后换衣换单，修剪指甲。同时，把每处擦洗的要领及注意事项告诉家属，确保出院后做好皮肤护理，防止褥疮的发生．效果：患者感到护士勤快、周到、细心，因而心情舒畅，对护士产生信任，对护理工作给予支持和理解。
用我们的行动取得患者信任，护士才能与患者友好交谈，通过认真倾听，了解内心苦闷，心理需要，护士尽量疏导，用语言鼓励，安抚患者，使患者增强治疗信心．特别是当一位在生与死边缘挣扎的人的心理护理，更显重要，我们只有用自己真诚亲切的语言，与患者及家属进行情感交流，取得他们的配合，对我们开展整体护理有很大帮助，并通过交谈艺术让每位患者享受到我们美好语言交往的愉快，觉得心情舒畅，得到慰藉，早日康复．
护士长在日常工作中管理思路探讨
赵淑华王春花
中图分类号：R473文献标示码：B文章编号：1671-8194(2006)15-0618-02
护理是医院工作中不可缺少的一部分，护士长是护理工作的组织者和领导者，对保证护理安全，提高护理质量起着重要作用．通过多年的护理管理工作，作者在护士长管理方面积累了一些粗浅的经验，报道如下．
1重人本，维护护士积极主动性
以人为本的护理管理即以广大患者的利益为出发点，充分调动护理人员的积极性、主动性和创造性，以满足护理人员的需要和促进护理人员的全面发展…．真正的管理是“征服心灵”的管理，护士们真心相对了，工作积极性就会有了，工作才会做好．在管理工作中，护士长应该做到公开承诺，科室护士意见分歧时，护士之间没有大小之分，只有对错之分，给大家充分表达意见的空间，真正做到以理服人，不是以权压人．护士长对下属一定要做到一视同仁，不能因某个护士出了差错或爱提意见而疏远她，使护士产生不愉快的心理，影响其积极性。另外，要让护士认识到学习才是正确的选择，护士长自己一定要带头学习，在不断将新知识、新理念灌输给他们的同时，引导他们去自觉学习．同时针对护士的科研能力起点低的特点，可请专家讲授科研的立项操作、数据统计、撰写论文、科研鉴定申请等，指导和鼓励护理人员进行科学研究，并根据医院的规定奖励获奖的科研成果和刊登的论文作者，充分调动护士的积极主动性，同时使她们的科学文化素养得到进一步的提高．
2重实践，规范护理管理和操作
护士所有工作的终极目标就是为了病人的健康，离开了病人，护理工作就失去了根基和意义．而病人最需要的是规范护理．在实际管理工作中，多注重实践教育，可通过分析日常医院、科室发生的或电视、报纸等媒体报道的一些具体案例，然后对照反思工作中的漏洞，增强对法律、法规制度重要性的认识．作为管理
黑龙江省牡丹江市第二人民医院一分院(157013)
黑龙江省牡丹江林业中心医院(157000)
者要清楚牢记规范的护理管理和护理操作永远是工作的重心所在。护士长要注重实践管理，每天坚持巡房，加强督促科室护士规范护理操作同时，更重要是掌握科室动态，特别要对疑难、危重或住院时间长的，或者一些家庭认识能力差的，易产生挑剔并提过分要求的家庭，要能及时识别潜在的矛盾和隐患，及时解决．另外要多注重护理实践操作，如举行操作技术的考核和比赛，对成绩优异者进行奖励，对成绩落后者再进行规范化教育并对之批评，这样使本院护理技术、护理管理、护理质量监督均规范化。3重分析，消除护理不安全因素
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡嘲．护理不安全因素的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，提高护理的安全性是一个不可忽视的课题，也是衡量医院护理管理水平高低的标准。因此，作为护理队伍的具体领导者和组织者，管理要讲究针对性和实效性．对于日常工作中存在的问题和发生的差错纠纷，必须要及时在护士会议上组织大家讨论分析，寻找原因，提出切实有效的整改措施．比如，对理论技术不过关的，要督促其加强业务学习：对一些因恋爱，家庭等外来因素干扰影响注意力的，要给予更多的关心和帮助；对一些确实工作繁忙导致工作疏忽的，要合理调整排班；对因职责不明确或制度不完善而导致矛盾的，要及时明确职责完善制度；而对工作中因责任心不强导致问题的，要给予严肃的批评、处罚和思想教育．作为护士长，对护士要有感情，要尊重护士，理解护士，信任护士，爱护护士，工作中是上下级关系，工作以外是姐妹关系，使护士有亲切感，大家要一起分析问题。有针对性地解决问题。如可以成立科室安全小组，每月对科室安全工作进行自查，在杜绝差错的同时，主要使职工参加管理，切身体验病人的有关反应，还可以达到集思广益的目的．这样才能切实提高护理质量，保证护理安全．
3重沟通，提高护理服务质量
护理服务质量是衡量护士工作的一个重要标准。随着国家法制建设的不断完善，全民的法律意识不断强化，病人的自我保护意识也越来越强，医疗纠纷也逐步上升，同时投诉纠纷也常牵扯到护理工作。医务工作者从来都是高风险的行业，从业者不可有丝毫的疏忽和怠慢。从实际工作来看，现代护理沟通不容忽视，良好的沟通促使医、护、患之间建立良好的人际关系，从而提高工作效率和质量。如可以成立医院护理交流委员会Ⅲ，既通过组织护士学习沟通交流技术，提高护士修养、素质和健康教育水平，以提高病人满意度和为今后走向社区护理奠定基础，同时也为医生，护士，患者之间的意见、建议交流和矛盾的解决提供了有效的平台，使护理工作更加趋向于高质量、高效率方向发展。如一投诉：病人对出院小结字迹看不清楚，提出疑问，而护士说，这
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不是看的很清楚吗?你怎么看不清楚呢?病人反感而投诉。不足：(1)护士说话没有注意技巧；(2)护士在对待病人的问题上没有换位思考；(3)护士没有敏锐的洞察力，病人的不满没有被重视。分析：护士低估了她的服务对象，管理者也没有及时预知病人的就医要求发展如此之快。措拖：管理者要经常思考护理工作并不断改进，告知全院管理者和护士吸取教训，培训护士的说话技巧，告知护士在与病人沟通时要注意换位思考。
4重技巧，凝聚护理团队精神
护理管理是艺术，也是技巧。一位有经验的护士长，善于用简练的语言表达自己、善于做思想工作，善于抓住护士心理、善于交往、善于明察秋毫．具有敏捷的思维和准确的判断能力。作为护士长要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差。对待护士要公正、公平．工作上必须“严”字当头，在生活上应尽全力为护士排忧解难。团队和谐不和谐，直接关系到工作的好坏和护士的形象。作为护士长，营造出和谐的团队气氛至关重要。为此，在日常管理和交流中必须做到换位思考，微笑批评，当一个人站在对方的位置考虑问题时，可能就因观点立场不同，对错就变得难以有定论，所以批评病人最好面带微笑或用升调。当然我们批评护士也同样要面带微笑，大家都是知识分子，对语重心长的批评，护士都会从内心深处接受，并产生永远的记忆，而对于那些态度过分的批评，受批评者往往只能停留在表面屈服．值得一提的是，表扬要考虑周围人的感受，避免影响她人的积极性，如当着小王的面表扬小李：。你今天表现很好”，有个别护士听了后内心想，难道我们很差吗?可能会影响到她的工作动力．而批评一个人时，一定要讲究方式．且批评后要注意及时鼓励，要让受批评者知道不能以不犯错误为圣明，应该以改正错误为美德…
总而言之．在护理管理工作中，护士长要善于理清思路，抓住工作的重心，运用科学的
管理方法，解决工作中的问题，使各种易导致护理差错纠纷的因素得到有效控制，护理安全才会得到有效保证，护理质量就会得到不断提高。
参考文献
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