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自理能力分级

一、Barthel指数评定量表

Barthel指数评定量表

二、自理能力分级

注：1、自理能力评估≤40分需建立基础护理评估、执行单，评估、执行单沿用以前表单。

2、要求护理人员知晓新的评分量表、分数与护理级别对应的关系。

3、将以前的自理能力评估表取消，用新的Barthel指数评定量表取代。

4、新表与旧表的区别在于第二部分自理能力分级的分数和护理级别的对应关系，其它均不变。

患者自理能力评估讲解学习

患者自理能力评估

精品资料 A A 患者自理能力评估一、Barthel指数评定量表（BI）二、自理能力分级

精品资料三、Barthel指数评定细则 1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。 l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）； 5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 2、洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成； 0分：在洗澡过程中需他人帮助。 3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：可自己独立完成；0分：需他人帮助。 4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。 10分：可独立完成； 5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 5、大便控制 10分：可控制大便； 5分：偶尔失控；0分：完全失控。 6、小便控制 10分：可控制小便； 5分：偶尔失控； 0分：完全失控。 7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。 10分：可独立完成； 5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 8、床椅转移 15分：可独立完成； 10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）； 5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）； 0分：完全依赖他人。 9、平地行走 15分：可独立在平地上行走45m； 10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）； 5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）； 0分：完全依赖他人。 10、上下楼梯 10分：可独立上下楼梯； 5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。

护理分级及自理能力评分

自理能力评估 1、护理分级标准解读 2、自理能力评估 3、Barther指数评定量表 4、临床应用护理分级标准的关键点 1、分级依据：自理能力分级 2、工具：用测量日常生活活动能力（ADL）的Barther指数得分，确定自理能力等级 3、将病情和自理能力共同作为判断病人护理级别的依据护理分级标准内容 1、范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求；本标准适用于各级综合医院 2、术语和定义 a、护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 b、自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。 c、日常生活能力（ADL）：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 d、Barther指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在1-100分。

3、护理分级： A、护理级别：依据患者病情和自理能力分：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 B、分级方法： a、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级 b、根据患者Barther指数总分，确定自理能力等级 c、根据病情等级和（或）自理能力等级确定患者护理分级 d、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级 C、分级依据 a、符合以下情况之一，可确定为特级护理； 1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护室患者； 2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； 3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 b、符合以下情况之一，可确定为一级护理； 1、病情趋向未定的重症患者； 2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者； 3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者； 4、自理能力重度依赖的患者 c、符合以下情况之一，可确定为二级护理； 1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力

患者自理能力评估量表

共青新市医院患者自理能力评估量表（Barthel ）科室：姓名：年龄：床号：诊断：住院号：入院时间： _________________ 出院/转科时间： _______________________ 转出科室：____________

备注：1、评估贯穿患者入院及住院期间。 2、将患者自理能力评估结果报告医生，请医生结合此结果进行护理级别的划分及调整。 3、符合特级护理的患者入院时可不评估，后随其病情变化进行动态评估。附： Barthel 指数评定细则： 1、进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗咀嚼、吞 / 碟的把持、咽等过程。 l0 分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）； 5 分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）； 0 分：需极大帮助或完全依赖他人。 2、洗澡： 5 分：准备好洗澡水后，可自己独立完成； 0 分：在洗澡过程中需他人帮助。 3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5 分：可自己独立完成； 0 分：需他人帮助。 4、穿衣：包括穿 /脱衣服、系扣子、拉拉链、穿 / 脱鞋袜、系鞋带等。 10 分：可独立完成； 5 分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等） 0 分：需极大帮助或完全依赖他人。 5、大便控制： 10 分：可控制大便； 5 分：偶尔失控； 0 分：完全失控。 6、小便控制： 10 分：可控制小便； 5 分：偶尔失控； 0 分：完全失控。 7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。 10 分：可独立完成； 5 分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）； 0 分：需极大帮助或完全依赖他人。 8、床椅转移： 15 分：可独立完成； 10 分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）； 5 分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；

护理分级试题及答案

分级护理试题科室：姓名：得分：一、填空题 1.分级护理依据和分为四个护理级别。 2.分级护理四个护理级别分别是、、、。 3.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。 4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。 5.基础护理“六洁”是指、、、、、。 6.维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。 7.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。 8.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。 9.“中毒性休克”患者应给予级护理。 10.患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为级护理。 11.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。 12.一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 13.二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 14.三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 15.特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 16.自理能力是指在日常生活中的行为能力。 17. Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测量，总分范围在。 18.护理分级的动态调整必须结合患者和/或综合考虑。 19.自理能力分为、、、四个等级。 20.自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。 21.Barthel评分70分，是属于度依赖。 22.某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。 23.Barthel评分55分，是属于度依赖。 24.患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为分。 25.自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。 26.自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走 m。 27.如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。二、选择题 1.分级护理适合于（） A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个？( ） A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（） A.2013-11-24 B.2013-11-14 C.2013-12-20 D.2012-11-14 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间（ ) A.2014-05-01 B.2014-05-12 C.2014-05-10 D.2014-03-05 6.以下哪个级别在护理分级标准中不存在（） A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.零级护理

自理能力分级及巴塞尔评分

自理能力分级及巴塞尔评分 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表 1、 Barthel指数评定量表 2、Barthel指数评定细则

（1）进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分：可独立进食。 5分：需部分帮助。 0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。（2）洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。 0分：在洗澡过程中需他人帮助。（3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：可自己独立完成。 0分：需他人帮助。（4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。 10分：可独立完成。 5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。（5）大便控制 10分：可控制大便。 5分：偶尔失控，或需要他人提示。 0分：完全失控。（6）小便控制 10分：可控制小便。 5分：偶尔失控，或需要他人提示。 0分：完全失控。（7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。 10分：可独立完成。 5分：需部分帮助。 0分：需极大帮助或完全依赖他人。（8）床椅转移 15分：可独立完成。

自理能力分级及巴塞尔评分

一、自理能力分级 1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。 2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41~60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61~99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护 3、实施要求（1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表 1、Barthel指数评定量表序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖 1 进食10 5 0 — 2 洗澡 5 0 —— 3 修饰 5 0 —— 4 穿衣10 5 0 — 5 控制大便10 5 0 — 6 控制小便10 5 0 — 7 如厕10 5 0 — 8 床椅移动15 10 5 0 9 平地行走15 10 5 0 10 上下楼梯10 5 0 — Barthel指数总分：分注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√” 2、Barthel指数评定细则（1）进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分：可独立进食。 5分：需部分帮助。 0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。（2）洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。来源：网络转载

自理能力评估表

… 护理分级 1.范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。 2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 ] 自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力。日常生活能力activitles of daily licing；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 Barthel指数 barthel index ;BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。 3.护理分级护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。分级方法 3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。 % 3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。 3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。分级依据 3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理： a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。 b）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理： ( a)病情趋向稳定的重症患者； b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者； c）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； d）自理能力重度依赖的患者。 3.3.3符合以下情况之一，可确定为二级护理： a）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；b）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。 C）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。。 3.3.4病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。 4.自理能力分级分级依据

患者自理能力评估

患者自理能力评估患者自理能力评估一、Barthel指数评定量表（BI）二、自理能力分级

三、Barthel指数评定细则 1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。 l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）； 5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 2、洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成； 0分：在洗澡过程中需他人帮助。 3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：可自己独立完成；0分：需他人帮助。 4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。 10分：可独立完成； 5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 5、大便控制 10分：可控制大便； 5分：偶尔失控；0分：完全失控。 6、小便控制 10分：可控制小便； 5分：偶尔失控； 0分：完全失控。 7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。 10分：可独立完成； 5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 8、床椅转移 15分：可独立完成； 10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）； 5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）； 0分：完全依赖他人。 9、平地行走 15分：可独立在平地上行走45m； 10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）； 5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）； 0分：完全依赖他人。 10、上下楼梯 10分：可独立上下楼梯； 5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）； 0分：需极大帮助或完全依赖他人。

自理能力分级及巴塞尔评分

、自理能力分级 1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。 2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。自理能力分级 3、实施要求 (1)临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。 (2)应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士

、Barthel （巴塞尔）指数评定量表 1）进食指数评定量表 2、Barthel 指数评定细则 1、 Barthel

用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10 分：可独立进食。 5 需部分帮助。分：分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。 2）洗澡 5 分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。 0 分：在洗澡过程中需他人帮助。 3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5 分：可自己独立完成。 0 分：需他人帮助。 4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。 10 分：可独立完成。 5 分：需部分帮助

0 分：需极大帮助或完全依赖他人 5）大便控制 10 分：可控制大便。 5 分：偶尔失控，或需要他人提示。 0 分：完全失控。 6）小便控制 10 分：可控制小便 5 分：偶尔失控，或需要他人提示。 0 分：完全失控。 7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程10 分：可独立完成。 5 分：需部分帮助。 0 分：需极大帮助或完全依赖他人。 8）床椅转移 15 分：可独立完成

护理分级标准

护理分级标准一、范围本标准规定了我院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。二、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 1、护理分级患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 2、自理能力在生活中个体照料自己的行为能力。 3、日常生活活动人们为了维持生存及适应生存环境而每天进行反复的、最基本的、具有共性的活动。 4、Barthrl指数Barthrl index ;BI 对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100. 三、护理分级（一）护理级别依据患者病情和（或）自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。（二）分级方法 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。 3、依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。 4、临床医护人员应根据患者的病情和（或）自理能力的变化动态调整患者护理分级。（三）分级依据 1、符合以下情况之一，可确保为特级护理： (1)维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；

（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 2、符合以下情况之一，可确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；（3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（4）自理能力重度依赖的患者。 3、符合以下情况之一，可确定为二级护理: （1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；（2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；（3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 4、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。四、自理能力分级 1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。 2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分，根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。五、实施要求 1、临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊疗计划，为患者提供护理服务。 2、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。自理能力分级

自理能力评估表

护理分级 1.范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。 2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 2.1 护理分级ｎuｒsiｎg classiｆiｃａtion:患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 2.2 自理能力ａｂiliｔｙof seｌf-care:在生活中个体照料自己的行为能力。 2.3日常生活能力activｉｔlｅs ｏｆdaily licｉng；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 2.4 Bａrthel指数ｂaｒｔheｌiｎｄeｘ;ＢI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0~10０。 3.护理分级３.1护理级别:依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。３.2分级方法 3．2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 3.２．2 根据患者Baｒthｅl指数总分，确定自理能力的等级（见表1)。３．2.３依据病情等级和(或）自理能力等级,确定患者护理分级。 3.2.４临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。３.3分级依据 3.3．1符合以下情况之一，可确定为特级护理: a）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。 b）病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 3．3．２符合以下情况之一，可确定为一级护理: a)病情趋向稳定的重症患者； b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

生活自理能力评估表

生活自理能力评估表评估事项、内容程度等级与评分可自理（10 分）轻度依赖（8 分）中度依赖（5 分）不能自理（0 分）判断评分（1）进食：使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动独立完成—需要协助，如切碎、搅拌食物等完全需要帮助（2）修饰：梳头、洗脸、刷牙、剃须等活动独立完成在一定帮助下能完成梳洗活动在协助下和适当的时间内，能完成部分梳洗活动完全需要帮助（3）控制大便不需协助，可自控偶尔失禁，但基本上能使用便具经常失禁，在很多提示和协助下尚能使用便具完全失禁，完全需要帮助（4）控制小便不需协助，可自控偶尔失禁，但基本上能使用便具经常失禁，在很多提示和协助下尚能使用便具完全失禁，完全需要帮助（5）穿衣：穿衣裤、袜子、鞋子等活动独立完成—需要协助，在适当的时间内完成部分穿衣完全需要帮助（6）上下楼梯独立完成借助较小的外力或辅助装置能完成上下楼梯借助较大的外力才能完成上下楼梯卧床不起，活动完全需要帮助（7）洗澡独立完成在一定帮助下能完成洗澡活动在协助下和适当的时间内，能完成洗澡活动完全需要帮助（8）如厕独立完成借助辅助工具能轻松完成在很多提示和协助下尚能如厕完全需要帮助

（9）平地行走独立完成独立行走 45M 借助较大的外力行走完全需要帮助（10）床椅移动独立完成借助辅助工具能轻松完成借助较大的外力完成完全需要帮助护理措施合计注：Barthel评分结果：满分100分：＜=40分重度依赖，全部需他人照顾：41-60分中度依赖，大部分需他人照顾；61-99分轻度依赖，少部分需他人照顾；100分无需依赖，无需他人照顾。生活完全需要依赖提供以下护理措施；生活需要很大帮助或需要帮助提供以下护理措施协助完成。护理措施：1.面部清洁、梳头；2.口腔护理；3.会阴护理；4.足部清洁；5.协助进食/水；6. 协助床上移动；7.需要时床上使用便器；8.根据病情床上擦浴；9.床上洗头，每周一次；10. 需要时协助穿衣。

自理能力分级及巴塞尔评分

自理能力分级及巴塞尔评分标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表 1、 Barthel指数评定量表 2、Barthel指数评定细则

护理分级试题及答案67999

护理分级测试题及答案一.填空题：（每空1分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.Barthel指数Barthelindex,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。 7.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级 8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 9.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。 10.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。二．选择题：（每题2分） 1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ） A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化 2.如何确定自理能力的等级：（Ａ） A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（Ｃ） A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 10.特级护理病情依据：（Ａ） A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 11.下列哪项不是特级护理依据：（Ｂ）

患者自理能力评估

A A 患者自理能力评估一、Barthel指数评定量表（BI）项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖 1.进食10 5 0 - 2.洗澡 5 0 - - 3.修饰 5 0 - - 4.穿衣10 5 0 - 5.控制大便10 5 0 - 6.控制小便10 5 0 - 7.如厕10 5 0 - 8.床椅移动15 10 5 0 9.平地行走15 10 5 0 10.上下楼梯10 5 0 - 合计得分二、自理能力分级自理能力等级Barthel得分范围需要照护程度重度依赖≤40分完全不能自理，全部需要他人照护中度依赖41～60分部分不能自理，大部分需他人照护轻度依赖61～99分极少部分不能自理，部分需他人照无需依赖100分完全能自理，无需他人照护

分级护理新标准

分级护理护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）生活自理能力进行评定而确定的护理级别，共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护理分级方法 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、采用Barthel 指数评定量表，对日常生活活动进行评定，根据患者Barthel 指数总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。 3、3、根据病情等级和（或）自理能力等级，确定护理患者等级。 4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。（一）特级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为特级护理。（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。护理要求：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。（3）根据医嘱，准确测量出入量。（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。（5）保持患者的舒适和功能体位。

（6）实施床旁交接班。（二）一级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为一级护理（1）病情趋向稳定的重症患者。（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者。（3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。（4）自理能力重度依赖的患者。护理要求：（1）每1 小时巡视患者，观察患者病情变化。（2）根据患者病情，测量生命体征。（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。（5）提供护理相关的健康指导。（三）二级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为二级护理。（1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。（2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。（3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。护理要求：（1）每2 小时巡视患者，观察患者病情变化。（2）根据患者病情，测量生命体征。（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。（5）提供护理相关的健康指导。

护理分级试题及答案

护理分级试题及答案内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

2018年护理分级试题及答案

医院住院患者 B.医院门诊患者 C 在家休养病人 D.2012-11-14 ) D.2014-03-05 分级护理试题科室：姓名：得分：一、填空题分级护理依据和分为四个护理级别。分级护理四个护理级别分别是、、、。中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。基础护理"六洁”是指、、、、、。维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。 “中毒性休克”患者应给予级护理。患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为级护理。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。自理能力是指在日常生活中的行为能力。 Barthel 指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测量，总分范围在。护理分级的动态调整必须结合患者和 /或综合考虑。自理能力分为、、、四个等级。自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。 Barthel 评分70分，是属于度依赖。某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。 Barthel 评分55分，是属于度依赖。患者生活完全自理，无需依赖， Barthel 评分应为分。自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走 m 。如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。选择题分级护理适合于（）护理分级不包括以下哪个？（）一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E ；特级护理患者Barthel 评分35分，其自理能力的等级为（）。无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4?中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（） A. 2013-11-24 B.2013-11-14 C.2013-12-20 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间( A.2014-05-01 B.2014-05-12 C.2014-05-10 6.以下哪个级别在护理分级标准中不存在（）

护理分级标准(最新版)

分级护理标准 2013年11月14日发布 2014年5月1日起实施本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士管理条例》制定中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 1. 范围医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。适用于各级综合医院。其他医疗机构可参照执行。 2. 术语和定义护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)处理能力进行评定而确定的护理级别。自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。日常生活活动：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0-100。 3、护理分级 3.1 护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 3.2 分级方法： 3.2.1 患者入院后应根据患者病情来重程度确定病情等级。 3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级(见表1) 3.2.3 依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患护理分级。 3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。 3.3 分级依据 3.3.1 符合以下情况之一，可以确定为特级护理： a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； b) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； c) 各种复杂或大手术后、严重鐊伤或大面积烧伤的患者。 3.3.2 符合以下情况之一，可以确定为一级护理 a) 病情趋向稳定的重症患者； b) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者； c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； d) 自理能力重度依赖的患者。 3.3.3 符合以下情况之一，可以确定为二级护理： a) 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且生理能力轻度依赖的患者； b) 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； c) 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 3.3.4 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。 4、自理能力分级 4.1 分级依据：采用Barthel指数评定量表(见附录A)对日常生活活动进行评定，根据Barthel 指数的总分，确定自理能力等级。

自理能力评估表

护理分级 1、范围: 本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据与实施要求。本标准适用于各级综合医院。其她类别医疗机构可参照执行。 2、术语与定义下列术语与定义适用于本文件。 2、1 护理分级nurｓing classifiｃaｔｉon:患者在住院期间,医护人员根据患者病情与(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。 2、２自理能力aｂility of ｓeｌf-caｒe:在生活中个体照料自己的行为能力。２、３日常生活能力aｃｔｉviｔles of daｉlｙlicing;ＡＤＬ:人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 2、4 Ｂartｈel指数baｒthｅｌindex ;BI: 对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0~100。３、护理分级 3、1护理级别:依据患者病情与自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理与三级护理四个级别。 3、2分级方法３.2.１患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 3.２.２根据患者Barｔheｌ指数总分,确定自理能力的等级(见表1)。３.2．３依据病情等级与(或)自理能力等级,确定患者护理分级。３.２.4 临床医护人员应根据患者的病情与自理能力的变化动态调整患者护理分级。 3、3分级依据 3.3.1符合以下情况之一,可确定为特级护理: a) 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。 b)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 C)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。３.３.2符合以下情况之一,可确定为一级护理: a)病情趋向稳定的重症患者; b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者; ｃ)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;