1 核医学总小
1 核医学：利用放射性示踪技术探索生命现象，研究疾病机制和诊断疾病的学科，是利用放射性核素及其制品进行内照射治疗和近距离治疗的学科。
分类：实验核医学和临床核医学a核医学显像放射性核素显像b脏器功能测定c放射性核素治疗甲亢等d放射免疫和体外分析
2放射性核素显像与其他医学影像技术的关系
相同点：a以形态学改变为其诊断的基本出发点b显像技术中有辐射存在为主要特点
不同点：a射线来源不同来自体外b诊断的依据不同c射线的存在时间不同d 各自的特点不同
3 核素：具有特定的质子数，中子数及核能态的一类原子称为核素。
同位素：具有同样的原子序数，但是质量数不同的核素称为同位素，具有相同的化学特性与生物学性质。
同质异能素：具有相同的质量数和原子序数，但是核能态不同的一类核素称为同质异能素，处于激发态的同质异能素用元素质量数A后面加字母m来表示，如99m Tc 激发态不稳定，保持时间一般较短。
4 放射性核素：原子核处于不稳定状态，需要通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素。
放射性衰变：不稳定的核素自发的放出射线而转变成另一种核素的过程。
5 衰变类型：A α衰变产生α粒子B β-衰变产生β-粒子电子β+衰变正电子衰变C电子俘获 D γ衰变
α粒子特性：a由两个质子和中子组成，带2个正电荷b射程短，穿透力强c 电离辐射生物效应作用强
β- 粒子特性：a连续能谱b穿透力较弱c辐射生物效应较强
湮没辐射（正电子成像原理）：正电子与物质的电子结合，电荷消失，两电子质量转化为两个能量相等各为511keV，方向相反的γ光子。
电子俘获：原子核俘获本原子的一个核外轨道电子，与核内的一个质子结合，形成一个中子。由于外层电子与内层电子能量差，形成的新核素不稳定，常常产生：a特征性X射线：能量转化b俄歇电子：能量使电子脱离轨道c内转换电子：激发态核转化为基态多余能量使轨道电子脱离 d γ射线：能量较高处于激发态—恢复到基态
γ衰变：原子核从激发态恢复到基态时，以发射γ光子释放过剩的能量，这一过程成为γ衰变。
特性：穿透力强（α<β<γ）射程大（无限）电离辐射最小（可用于显像）
6 放射性活度：一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核变的次数。
单位：贝克勒尔（贝克）1Bq等于每秒一次核衰变活里（Ci）1Ci表示一秒内发生3.7x1010次核衰变1Ci=3.7x1010Bq 1Bq=0.27x10-10Ci
7 衰变常数：单位时间内衰变的核数目占当时的放射性核数目的比率，用?表示。
T1/2=0.693/?
8 衰变规律：放射性核素原子数随时间以指数规律减少。A=?N N=N0e-?t 分类：
物理半衰期T1/2：放射性核素的数量和活度减少到原来的一半所需要的时间。T1/2=0.693/?
生物半衰期：T b：生物体内放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间。
有效半衰期T e：指放射性核素在放射性衰变和生物代谢的共同影响下数量减少到原来的一半所需要的时间。
9 γ射线与物质的相互作用：a光电效应：光子与原子作用中，把全部能量传递给一个轨道电子，使其脱离原子成为自由电子,原子被电离，光子本身消失b 康普顿效应：γ光子与物质的电子相互作用，把一部分能量传递给电子，使其脱离原子，光子改变运动方向 c 电子对生成：光子能量>1.022MeV，与物质形成一对正负电子对。
比较：αβγ射线
1本质：带点粒子流42He 正负电子β- /β+ 光子流 2 能谱：单能连续能谱单能3穿透力：弱较强最强4射程（空气）: 3~4cm 10~20 理论无限大4电离能力（空气）：10000~70000对/cm 60~7000对/cm 很小5内照射危害：最大大最小 6 外照射危害：几乎无大最强
10 放射防护基本原则：实践正当化防护最优化个人剂量限值外照射防护措施：时间防护距离防护屏蔽防护
11放射性药物：体内使用含有放射性核素诊断和治疗的化合物。类型：a 放射性核素和离子化合物，如99m Tc 131I b 与放射性核素相结合标记的有机化合物如9m Tc-MIBI 9m Tc -MDP 等
12 放射性核素制备：a核反应堆制备b医用回旋加速器制备c放射性核素发生器制备：99Mo--99m Tc 发生器（现在使用最广）
13 诊断用放射性药物：1放射性核素选择要求Tc a合适的半衰期，穿透力强，容易探测b衰变方式：发射γ或特征性X射线的衰变核素；正电子湮没辐射产生γ光子，电离密度低。c光子能量100-300Kev
2放射性药物的生物学特性要求：a靶器官吸收快，血清清除快，本底低b 具有较高的靶/非靶比值
治疗用放射性药物:1治疗用药物特点：a放射性药物不一定要进入细胞通过辐射作用也能杀伤细胞b由于核素自身或被标记物选择性作用能使病变组织浓度较高c射线射程不同治疗范围不同d放射性核素治疗具有持续性特点2治疗性核素的选择（与诊断药物比较）：a半衰期较长b衰变方式目前β- 为主α 俄歇电子是发展方向3治疗性药物体内探索问题14放射性核素失踪技术：以放射性核素或者其标记化合物作为示踪剂，用射线探测的方法以体外显示放射性药物在体内器官和病变组织的选择性分布。
原理：a与所研究的非放射性核素化合物具有相同的性质（同一性）b具有可测定的射线（可测性）15放射性核素显像原理:
a细胞选择性摄取b化学吸附作用c微血管栓塞d特异性结合e血液和脑脊
液循环的特性
16核医学显像类型：
A静态显像：显像剂在体内平衡时的影像。特点：采集信息量大，图像清晰
B动态显像：显像剂在体内吸收和排泄多个过程时间段的影像
特点：能反映脏器功能随时间改变而变化
C局部显像：显像范围仅显示身体的某一部位或者某一脏器，最常用。例甲
状腺显像。D全身显像：显像装置头到脚匀速运动，采集全身各部位
放射性，并显示一帧图像，常用于骨骼显像肿瘤显像
E平面显像：所得图像为投影方向前后重叠的二维影像。脏器脏器内小深病
灶不易发现.
F断层显像：多体位采集计算机重建的断层切面图。能发现小而深的病灶。
G早期显像：显像剂引入人体后2h内进行的显像，常规显像常采用，反映血
流灌注，早期功能状态。
H延迟显像：显像剂引入人体后2h后进行的显像，降低本底，吸收显像剂充
分，提高阳性检出率。
I阴性显像：显像剂在病灶内放射性低于周围正常组织。
J阳性显像：显像剂在病灶内放射性高于周围正常组织。
K静息显像：病人处于安静无其他干预措施。
L负荷显像：病人处于一定程度的干预措施下进行检查。包括体力活动，药
理，生理，目的提高发现率。
17.体外分析技术：主要是利用放射分析方法或者其宿主的相关技术在体外进
行机体内物质种类和含量的物质测定，主要用来测定血清或者其他体液样品
内的激素、其他生物活性物质和药物浓度等。具有灵敏度高、特异性强、精
密度和准确度高的特点其中放射免疫分析法（RIA）最具有代表性
18.放射免疫分析（RIA）：利用标记抗原和非标记抗原竞争性结合限量的特异
性抗体，给与充分的反应时间，使反应达到平衡，然后分离并分别测定结合
的抗原抗体复合物放射性（B）和游离看管的放射性（F）来计算出非标记抗
原含量的一种超微量分析技术
考：RIA法的建立和基本实际：抗原、标记抗原、标准品、分离剂
灵敏度：指测定方法的最小可检出量，即从生物样品中足够检出某物质的最
小浓度
19.常用分离技术：a、聚乙二醇沉淀法（PEG）
b、双抗体沉淀法
c、葡萄球菌Apr（SPA）沉淀法
d、活性炭吸附法
e、固相法
20.质量控制的指标：A、稳定性a最大结合率（B%）b非特异性结合率
（NSB%）c标准曲线直线回归参数 d ED25、ED50、ED75
B、精密度
C、灵敏度
D、准确度
21.化学发光免疫分析：A、化学发光免疫分析（CLIA）标记物：鲁米诺吖
啶脂
B、化学发光酶免疫分析技术标记物：碱性磷酸酯
C、电化学发光免疫测定（ECLI）标记物：三联吡啶钉
22.治疗用放射性核素：a、α粒子223Ra（镭）b、β射线131I c、电子125I
传能线密度（IET）：射线粒子在其运动途径的单位长度微粒的平均能量
决定于粒子的能量和射程
23显像剂：正电子类心肌灌注显像剂15O-H2O 13N-NH382RB单光子类心肌灌
注显像剂201TI 99m TC-MIBI 99m TC-tet
24心肌负荷试验：1运动负荷试验踏车、运动平板2药物负荷试验潘生丁，
腺苷，多巴酚丁胺.
25灌注缺损的类型：1逆性关注缺损：负荷影像显示放射性缺损或稀疏，静
息影像显示该部位放射性填充，多见于心肌缺损2不可逆性灌注缺损：负荷
影像显示放射性缺损或稀疏，静息影像仍表现为放射性缺损，多见于MI或
严重的心肌缺血、瘢痕组织3部分可逆性(混合型）缺损：负荷显像出现的灌
注缺损于静息显像只有部分而非全部恢复，见于MI肌缺血4花瓣样改变：
空壁内出现斑片状放射性稀疏，见于心肌病，心肌炎5反向再分布：负荷影
像正常而静息影像显示放射性稀疏区，多见于X综合征
26核素心肌灌注显像MPI适应证6-7条：1有症状和疑诊患者诊断冠心病
（CAD）2有高危险因素的无症状疑诊患者诊断CAD3对可疑或确诊的CAD
患者进行诊断和危险度分层4冠脉造影CAG所发生的临界病变的功能意义
判断5血运重建术后的患者6非心脏大手术前评估患者的CAD可能性及其
危险度7心力衰竭患者的病因诊断8有严重心律失常或心源性猝死患者的病
因诊断9CAD的疗效评价10存活心肌判断11心肌病的病因诊断
27骨显像的显像原理（骨组织、显像剂组成）
骨组织组成：无机盐、有机物、H2O
显像剂组成：羟基磷灰石晶体结合、骨胶原纤维骨粘蛋白结合、肾脏排泄
影响因素：1局部血流量。2骨骼无机盐代谢和成骨活跃程度。3交感神经状
态（兴奋→收缩→血供↓）
显像剂：99m Tc-MDP常用
28骨动态显像正常图像：a、血流相：显像剂同时到达两侧对称分布b、血池
相：反映软组织内的血运，及所查骨髓有无充血显像c、延迟相：全身骨髓
显像，反映骨的代谢状态。
异常图像：a、血流相：↑→急性骨髓炎，骨肿瘤。↓→股骨头缺血性坏死，
股梗塞，良性骨病变b、血池相：↑→局部血管扩张，静脉回流障碍c、延迟
相：1）局部放射性↑2）局部放射性↓3）超级显像：显像剂异常浓聚的特殊
表现。显像剂全身骨骼分布均匀，对称性异常浓聚，软组织分布很少，骨显
像分布清晰，肾与膀胱影响常缺失。常见于甲亢、恶性肿瘤、广泛性骨转移
患者。4）闪烁显像：骨转移患者治疗中显像剂异常浓聚的现象，骨愈合和修
复的表现。“冷区”多见于恶性骨肿瘤，多发于胸骨、胸椎、骨盆。5）代谢
性骨病
29骨显像的临床应用：a早期诊断恶性转移性骨肿瘤。首选，较X线提前3~6
个月发现病灶b原发性骨肿瘤范围、疗效判断c急性骨髓炎早期诊断d骨折
诊断e股骨头缺血性坏死早期诊断f移植骨、假体监测g代谢性骨病
h.Paget病即畸形性骨炎，病变以骨盆最为常见。
30肿瘤核素显像技术的基础
1肿瘤显像机制——肿瘤的基本特征
a肿瘤组织细胞过度生长过度异化—代谢旺盛
b肿瘤组织异常代谢，异常结构—组织和细胞功能异常
c肿瘤组织异常表达—细胞免疫受体基因凋亡
d肿瘤组织异常增生需要—血管异常增生和血流量增加，肿瘤缺氧现象
2核素肿瘤显像基本原理
利用肿瘤组织的代谢异常，免疫异常，功能异常，血流异常时吸收某些放射
性素或其标记物发生改变，导致肿瘤组织反射性浓度与正常组织产生差异而
在显像中表现出某些特征。
3核素肿瘤显像特点：
1)能同时提供肿瘤位置，形态大小等解剖形态和代谢，血流，免疫等功能异
常。
2)特异性高，灵敏好，无创伤
适应症
1）肿瘤的良恶性鉴别诊断
2）肿瘤的分期
3）评价肿瘤的疗效
4）检测肿瘤的复发与转移
5）指导放疗
6）指导活检
7）肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死的鉴别
8）寻找原发灶
31 18FDG肿瘤代谢显像原理
1）恶性肿瘤存在着异常旺盛的葡萄糖代谢现象。B18FDG特定（氟标记脱氧
葡萄糖）
2）在结构上类似葡萄糖，两者可竞争膜转运蛋白进入细胞内，再经高活性的
己糖激酶作用形成6—磷酸—氟—脱氧葡萄糖（18FDG—PO4)和6—磷酸—
葡萄糖（Glucose—6—PO4)
3）因前者与后者结构上不同，不能参与进一步的糖酵解或磷酸己糖旁路代
谢，使18FDG在肿瘤组织滞留（代谢陷落）而成为肿瘤显像基础。
32标准化摄取值（standard uotake value）SUV=肿瘤组织放射性活度
（MBq/g)/注入放射性活度（MBq/g）/体重（g）
检查影响因素
1）血糖水平的影响
2）正常组织吸收影响
3）良性疾病的影响
4）肿瘤组织酶活性影响
5）肿瘤反应的影响
33肿瘤显像试剂：18FDG,67GA,201TI,99mTC—MIBI,99mTC(V)—DMSA。
34显像方法与肿瘤滞留指数RI
肿瘤摄取比值T/N RI=(延迟相T/N-早期相T/N)/早期体T/N
T/N大于1..3 RI大于0恶性病变可能为大
35放射免疫显像：
36 脑血流灌注显像：
原理：某些具有小分子，不带电荷，脂溶性高的胺类化合物和四配基络合物
显像剂，如常用的某些能穿刺完整的血脑屏障被脑细胞摄取，在脑内有关酶
作用下转变为水溶性化合物不能反扩散出脑细胞而较长时间滞留在脑内。静
脉注射显像剂后，其进入脑细胞的显像剂量与局部脑血流（rCBF）量成正比
关系，用ECT进行闹断层显像，根据局部脑组织的局部脑血流量。
显像剂通过血脑屏障的条件：相对分子量小，不带电荷，脂溶性高，必须滞
留在脑组织中一段时间。
常用显像剂：99m Tc—ECD 99m Tc—HMPAO 123I—IMP：存在再分布现象
37脑血流灌注显像临床应用
1）短暂性脑缺血发作的诊断，血流灌注和功能受损范围的评价
2）急性脑梗死的诊断
3）早老性痴呆
4）癫痫灶定位诊断:发作期局部血流增加，病灶放射性分布明显增高，而发
作间歇期局部血流减低，病灶放射性减低或缺损
5）脑肿瘤手术及放疗后复发与坏死的鉴别诊断
6）脑功能研究脑死亡诊断
7）颅脑损失脑动脉静脉畸形的辅助诊断
8）帕金森病的诊断
9）精神疾病
10）其他：偏头疼学习障碍等功能损伤定位
38过度灌注：少数急性脑梗死患者发病数日后，随着侧肢循环的建立，缺血
区周围血管扩张和血管反应性增强，在rCBF断层影像上可见梗死灶周边出
现反射性分布增高区，称为过度灌注。
41甲状腺摄碘试验临床意义Graves甲亢的特点：激素水平升高，吸碘率升
高
亚甲炎的“分离现象”：激素水平升高，吸碘率降低
42过氯酸盐释放试验，可以辅助诊断与甲状腺碘有机化障碍有关的疾病
释放率<10%为正常>10%为碘有机化障碍>50%为严重障碍
过氯酸盐：阻止吸收促进无机碘排泄
43甲状腺显像剂：99m TcO4-,131I; 在异位甲状腺和甲状腺癌转移灶只能用131I
甲状腺显像临床应用：1）甲状腺结节功能判断2）诊断异位甲状腺3）诊
断分化性甲状腺癌转移4）甲状腺大小和重量估测
甲状腺结节功能的诊断：
1）热结节标准：结节放射性>周围正常组织疾病：功能自主性腺瘤先
天性一叶甲状腺缺如
2）温结节标准：结节放射性=周围正常组织疾病：功能正常的甲状腺腺
瘤
3）冷结节标准：结节放射性<周围正常组织疾病：甲状腺癌甲状腺囊
肿
甲癌分乳头状腺癌滤泡状腺癌未分化癌和髓样癌对分化型甲状腺癌检
测：Tg，TgAb
44甲状腺相关激素的测定
1）T3，T4升高：妊娠，雌激素，病毒性肝炎2）T3,T4降低：低蛋白血症，
严重肝衰
2）TSH：促进甲状腺对碘的吸收，促进甲状腺癌的转移
45对甲亢治疗预后影响：TRAb（甲亢易复发），TPOAb（增加，甲减易复发）
46甲状旁腺显像（PTI) a双时相法：99m Tc—MIBI b减影法：99m TcO4-
临床应用：诊断甲状旁腺功能是否亢进
47肾上腺髓质显像：131I-MIBG
肾上腺皮质显像：131I-IC（胆固醇）
50放射性粒子植入治疗：125I粒子放射性敷贴器：32P敷贴器与90Sr-90Y
敷贴器全球首个肺癌放射免疫治疗药物：唯美生（131I-TNT）
51核素心肌显像和冠状动脉造影之间的异同
核素心肌显像（功能学）:1有无引起心肌缺血2心肌缺血的程度范围部位3
患者的危险度及预后4处理方案冠状动脉造影（形态学）:1有无狭窄2
狭窄的位置程度及大体的解剖学3狭窄的功能意义不明
核医学模拟题
一、选择题（每题1分，共40分，请将答案全部填涂到答题卡上。） 1、T1/2是指 A.生物系统中放射性核素活度减少一半所需的时间 B.放射性核素由于衰变作用使放射活度减少一半所需的时间 C.放射性衰变和生物代谢协同作用使放射性活度减少一半时经历的时间 D.放射性核素能量减少一半所需的时间 E.由于生物学代谢作用使放射性活度减少一半所经历的时间 2、根据病灶对显像剂摄取能力不同将核医学显像分成 A.早期与延迟显像 B.静态与负荷显像 C.局部与全身显像 D.阴性与阳性显像 E.单光子与正电子显像 3、关于α射线、β射线和γ射线的描述哪些是不正确的是 A.β射线比α射线产生的辐射生物学效应强 B.α射线穿透力最弱 C.γ射线主要用于PET 显像 D.β－射线主要用于放射性核素的治疗 E.射线在生物组织中的射程越长，辐射生物效应越减弱 4、下列那一种核素的物理半衰期T1/2是不正确的. A.131 I ：5.5天 B.153Sm ：46.8小时 C.32P ：14.2天 D.99m Tc ：6.02小时 E.125 I ： 60.2天 5、肺栓塞（PE）在肺通气显像和肺灌注显像中的影像特征是 A.肺通气显像放射性核素分布稀疏或缺损，肺灌注显像正常 B.肺灌注显像和肺通气显像均呈放射性核素分布稀疏或缺损 C.肺灌注显像放射性核素分布稀疏或缺损，肺通气显像正常 D.肺灌注显像和肺通气显像均未见异常 E.单用肺通气显像也能诊断PE 6、可反映肾动脉狭窄的典型异常肾图是 A.持续上升型 B.高水平延长型 C.单侧小肾图型 D.阶梯式下降型 E.低水平递降型 7、关于泌尿系统动态显像的描述错误的是. A.包括肾血流灌注显像和肾功能动态显像 B.肾血流灌注显像通过双肾影像浓聚程度和增大特征判定肾血流灌注情况 C.肾功能动态显像反映肾脏功能和尿液的排泄信息 D.膀胱影出现的前一帧双肾影像最清晰、轮廓最完整 E.泌尿系统动态显像主要评价分肾功能和尿路通畅情况 8、有关核医学显像仪器的描述下面哪项不正确 A.PET-CT是目前最先进的核医学显像仪器 B.核医学显像仪器进展是：扫描仪—伽马相机—ECT C.PET常用放射性核素11C、15O、13N、18F及其标记化合物作为显像剂 D.PET目前临床主要应用于肿瘤显像 E.SPECT显像原理是利用韧致辐射效应 9、关于淹没辐射的描述正确的是 A.指β＋电子于物质作用能量耗尽时和物质中自由电子结合后形成两个能量相等、方向相反的γ光子的过程。 B.粒子在介质中受到阻滞而急剧减速时将部分能量转化为电磁辐射的能量。 C.单位质量的被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量。 D.指单位时间内的照射量 E.在核医学治疗当中有所应用
核医学科专业建设计划和建设总结
2013年核医学科专业建设计划一、学科发展现状分析我科作为云南省最早创建的核医学专业科室，已有近50年的历史。在院领导的关怀下，通过我科三代领导集体的带领下通过全科员工的不懈努力，我科已发展成为拥有SPECT/CT显像、化学发光和放射免疫体外检测、微量元素检测、核素治疗病房（20张床位）、普通门诊、专家门诊在内的综合性临床科室，并承担着昆明医科大学本科、成教大部份临床核医学的教学工作。特别是近3年来，我科在业务量，科研项目、人才培养、对外交流上均取得了明显和进步。目前，我科有工作人员19名，包括医生7名，护士4名，技术人员 8名；具有硕士学位者2名，博士学位者1名，副高及以上职称人员4名，中级7名，初职8名。尽管我科人员构成正趋于合理，但高学历人才相对较少；在大型设备方面，目前附三院和43医院均已购买核医学最先进设备-PET/CT，而我科目前未购买，这对我科临床及科研均有较大的影响。在教学方面，我科老师均是一边忙临床，一边承当教学，因此，在教学文章方面比较缺乏，此外我科的教学劥较陈旧，急需更新。二、学科建设的指导思想在我院建设“国内先
进、省内领先、面向东南亚一流的综合性医院”总体目标的指导下，深入贯彻十八大关于全面深化改革的精神，我科要大力开展业务创新，努力拓展核医学诊疗范围，进一步增加我科的业务量，加强与临床相关科室的合作与沟通，坚持促进自主创新，努力推动学科实现科学发展、跨越发展和持续发展。三、学科建设目标 1、加强人才培养，努力提高人才的专业技术水平，提高教师的教学水平，选派1-2名教师外出培训。 2、成立科室科研小组，科室力争成为核医学硕士授予点，力争申报国家级课题2项， 发表北大版核心期刊2-3篇。3、发表教学论文1-2篇，申报教改牙、项目1项。4、申报购买PET/CT 及回旋加速器各一台。核医学科 2013年核医学学科建设总结本年在院领导的大力支持以及全科员工的相互协作，共同努力下，我科在学科建设目标方面基本上达到预定目标，具体如下： 1、在科室业务量方面，本年虽有等级医院迎评工作，但在全院各临床科室的支持和合乎员工的努力下一，我科总体工作量与2012年相比，总体稳中有升，尤其在SPECT显你方面，9月和11月连续创造了我科SPECT显像的历
温州医学院医学分子生物学试题及附加题
名词解释： SiRNA: 利用双链小片段RNA高效、特异性降解细胞内同源mRNA，从而阻断体内靶基因表达，使细胞出现靶基因缺失的表型。 Blue/white screen: 蓝白斑筛选。即β-半乳糖苷酶基因失活筛选。其原理是：某些质粒载体带有大肠杆菌乳糖操纵子的lacZ’基因，该基因含一段编码β-半乳糖苷酶氨基末端145个氨基酸α－肽的DNA片断，IPTG可诱导此片断合成，此片断能与宿主细胞所编码的缺陷型β-半乳糖苷酶实现基因内α－互补，形成完整的β－半乳糖苷酶。该酶能催化指使剂底物X－gal形成蓝色菌落。当外源基因插入lacZ’基因中MCS(多克隆位点)，lacα－肽基因阅读框架被破坏，细菌内将无β－半乳糖苷酶活性，结果重组克隆呈白色菌落。 Knock down:（基因）敲除。是指对一个结构已知但功能未知的基因，从分子水平上设计实验，将基因去除，或用其它顺序相近基因取代，然后从整体观察实验动物，推测相应基因的功能。基因敲除除可以终止某一基因的表达外，还包括引入新基因及引入定点突变，既可以是用突变基因或其它基因敲除相应的正常基因，也可以用正常基因敲除相应的突变基因。G-protein : G蛋白。是三聚体GTP结合调节蛋白的简称，位于质膜内胞浆的一侧，由α，β，γ三个亚基组成，βγ二聚体通过共价结合锚定于膜上起稳定α亚基的作用，而α亚基本身具有GTP酶活性。G蛋白在信号转导过程中起着分子开关的作用，当G蛋白α亚基与GDP 结合，处于关闭态；当胞外配体与受体结合形成复合物时，导致受体胞内结构域与α亚基偶连，并促使α亚基结合的GDP被GTP交换而被活化，即处于开启状态，从而传递信号。DNA-chip: DNA芯片。指通过微阵列技术将高密度DNA片断阵列通过高速机器人或原位合成方式以一定的顺序或排列方式使其附着在如玻璃片等固相表面作为探针，荧光标记的样品DNA/RNA借助碱基互补作用与探针进行杂交，从而进行大量的基因表达及检测等方面的研究。 Off-target effect:脱靶效应。指的是与一个内源性基因某一位点并不完全同源的RNA亦能通过抑制翻译而导致基因表达的静默。 Super gene family:超基因家族。指一个共同的祖先基因通过各种各样的变异，产生了结构大致相同但功能却不尽相似的一大批基因，这一大批基因分属于不同的基因家族，但可以总称为一个超基因家族。 Environment genetic project :环境基因工程，指专门鉴定体积暴露在特定环境下的那些显示易感或抗性基因的DNA多态性。 Tumor vaccine:肿瘤疫苗。肿瘤疫苗的本质是将某一抗原组份作用于生物体，从而激发该机体对该抗原或抗原载体的免疫保护，这种抗原形式或抗原的载体形式即是疫苗。肿瘤疫苗的形式有细胞性疫苗和可溶性抗原疫苗两大类。细胞疫苗是将肿瘤细胞进行某些处理灭活后直接作用于机体。可溶性抗原或多肽疫苗则是在体外通过基因工程的方法制备出已知某肿瘤的抗原成分，与不同的佐剂联合应用达到免疫激发的目的。 问答题： 1. 请从“一条基因一条蛋白”到“一条蛋白一条基因”说说你对基因概念的变化的理解。 2. 基因诊断的优缺点及发展前景。 3. 逆转录酶在RNA病毒感染宿主及自身复制中的意义。 4. PCR与细胞内DNA复制的异同点。（不少于5点） 5. 试从肿瘤多基因，多机制说明肿瘤的基因筛选。 医学分子生物学附加题 反式作用因子中的DNA结合结构域： a.螺旋-转折-螺旋(helix-turn-helix, HTH)：
温州医学院 口腔解剖生理学练习题
《口腔解剖生理学》1—3章练习题 一、选择题： 1、临床牙根是指（） A、未显露于口腔的部分牙体 B、牙体被牙龈覆盖的部分 C、牙体发挥咀嚼功能的部分 D、被牙本质所覆盖的牙体部分 E、由牙釉质所覆盖的牙体部分 2、中线是指（） A、平分颅面部为两等份的一条假想线 B、穿过两龈间的一条假想线 C、将牙弓分成两等份的一条假想线 D、平分颅面部为左右两等份的一条假想线 E、颅骨矢状缝 3、以下对牙颈曲线的描述哪个是错误的（） A、牙颈缘在牙冠各轴面均呈弧形曲线U B、颈曲线在唇颊面成凸向牙含缘方的弧线 C、颈曲线在近中面呈凸向牙含缘方的弧线 D、颈曲线在远中面呈凸向牙含缘方的弧线 E、颈曲线在舌面呈凸向根方的弧线 4、以下关于"根管口"的解释哪个是正确（） A、根管末端的开口处 B、髓腔的开口处 C、髓腔中根分叉的位置 D、髓室和根管交界的部分 E、根管最细的地方 5、哪个牙的近中面与邻牙近中面相接触?（） A、中切牙 B、尖牙 C、第三磨牙 D、第一磨牙 E、第二双尖牙 6、牙中最早脱落的是（） A、上颌乳中切牙 B、下颌乳中切牙 C、上颌乳侧切牙 D、下颌乳侧切牙 E、下颌乳尖牙 7、上颌第一磨牙最小的牙尖是哪一个?（） A、远中颊尖 B、远中尖 C、远中舌尖 D、第五牙尖 E、近中颊尖 8、上颌第二磨牙最小的牙尖是（） A、远中颊尖 B、远中尖 C、近中颊尖 D、近中舌尖 E、远中舌尖 9、下述上颌第二前磨牙与上颌第一前磨牙形态区别中哪个不正确?（） A、上颌第二前磨牙的颊尖比较圆钝 B、上颌第二前磨牙在近中面无近中沟 C、上颌第二前磨牙牙含面近、远中点隙相距较远 D、上颌第二前磨牙多为扁形单根 E、上颌第二前磨牙远中接触区略偏舌侧
实验核医学部分 (1)_附件
实验核医学部分 【名词解释】 核医学：核医学是核技术与医学相结合的综合性的边缘科学，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。着重研究放射性核素和核射线在医学上的应用及其理论的基础。 核素：具有特定的质量数、原子序数和核能态的原子，统称为核素。 同位素：凡原子核内质子数相同(原子序数相同),而中子数不同的一类原子，彼此互称为同位素。 同质异能素：核内质子数和中子数均相同，但所处能量状态不同的核素。如99Tc与99mTc 物理半衰期：放射性核素由于衰变,其原子核数目或活度减少到原来一半所需的时间,用T 1/2表示。 放射性活度：单位时间内核衰变的次数，用dps或dpm来表示。 放射性比活度：单位质量（摩尔、容积）物质所含放射性的多少。 间接作用：是指电离辐射作用于体液中的水分子(机体内水占体重的70%)，引起水分子的电离和激发，形成化学性质活泼的不稳定的自由基(如H·OH·)，再作用于生物大分子，而发生一系列变化。 直接作用：是指电离辐射直接作用于具有生物活性的大分子、如核酸、蛋白质等，使其发生电离、激发或化学键断裂而造成分子结构和性质的改变。 开放源：指在使用和操作过程中能够向外界环境扩散，污染环境，并进一步侵入到生物体体内，对生物体进行内照射放射源。开放源既可产生外照射，又可产生内照射。 封闭源：指在工作中使用的放射性核素被包在外壳中，在正常情况下不向周围环境扩散，也不污染环境的辐射源。密封源在一般情况下，只产生外照射。 随机效应：是指辐射效应的发生几率(而非重严程度)与剂量相关的效应。随机效应的发生几率随受照剂量的增加而增大，但效应的严重程度与剂量大小无关。一般认为，随机效应的发生没有剂量阈值，即生物效应的发生概率与受照剂量呈线性无阈关系。 确定性效应：指效应发生的严重程度与受照剂量相关，有剂量阈值，阈值以下不会发生这种效应，阈值以上可能发生这种效应。如不育、白内障、造血机能低下、寿命缩短等皆属于。放射性药物：凡是用于诊断和治疗的放射性核素及其标记化合物统称为放射性药物(radio pharmaceuticals) 。 放射化学纯度：放射性核纯度(%)=特定放射性核素的活度/样品的总放射性活度×100%，一般要求大于99%。 放射性核素发生器：是一种从长半衰期放射性核素(母体)中分离得到短半衰期的衰变产物(子体)的一种装置，俗称母牛(cow)。
★核医学题库期末用附答案
核医学题库（附答案） 《习题一》 一、选择题 1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV为宜。（） A、100~300KeV B、300~400KeV C、400~500KeV D、500~600KeV E、600~700KeV 2、SPECT显像最常用的放射性核素是（） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In 3、131I治疗甲癌，通过发射，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（） A、α射线 B、β射线 C、γ射线 D、Χ射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是 5、γ闪烁探测器实际上是一种（） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、以上都不对 6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（） A、细胞选择性摄取 B、特异性结合 C、化学吸附，微血管栓塞 D、简单在某生物区通过和积存等 E、以上都对 7、电离辐射生物效应是指的能量传递给生物机体后所造成的后果。（） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂 D、射线直接作用下 E、辐射生物效应 8、内照射指放射性核素通过的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。（） A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式 D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、以上都对 9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为，最长为，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为。（） A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B、平均为1mm,最长为,有效半衰期为3~5天 C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、以上都不对 10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（） A、髓样癌 B、未分化癌 C、乳头状癌 D、滤泡状癌 E、乳头状癌+滤泡状癌 11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误 A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B、临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C、TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、TT4、TT3、的测定受TBG的影响 E、TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低 12、有关甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是正确的( ) A、甲状腺摄131I率增高表示甲状腺机能亢进 B、甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关 C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高 D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高
核医学科建筑要求
核医学科建筑要求集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
核医学科建筑基本要求 一、核医学专业内容 1、脏器功能测定和显像 2、体外放射分析 3、核素治疗 二、建筑要求 1、建筑面积：500-800 m2，考虑引进PET在以上基础上，还需增加面积500m2。 2、选址：核医学科属于3类开放型放射性工作场所，可以设在医院一般建筑物内，但应集中在建筑物的一端或一层，与非放射性科室相对隔离，有单独出、入口，远离产科、儿科、营养科等部门。 3、设有病员专用卫生间、工作人员淋雨及卫生间、排水系统设有三格式液体衰变池（63㎡左右）、设有固体衰变池（10m2左右）、排气管道要求在周围50m内最高，并高出本身建筑物3m。 4、科室用房布局按“三区”原则划分明显（清洁区、中间区、污染区） 5、科室污染区墙壁要求防辐射涂层，防护门窗。 6、科室内设有对讲、监视、广播、网络系统。 7、根据放射防护法规，新建、改、扩建放射性工作场所工程项目的选址和设计必须报给所在地卫生、公安、环保部门同意。报省卫生、公安、环保部门验收合格。领取许可证，方可启用。 三、科室设置
1、清洁区：办公室3间（主任办公室、体内办公室、体外办公室）、示教室1间、遗传培养室1间，遗传分析室1间、骨密度室1间、数据处理室1间、化学发光室1间（不小于40㎡）、更衣室1间、值班室1间。 2、中间区：放免操作一室、放免操作二室、γ计数仪室、离心吸样室、放免洗涤室、放免试剂室。 3、污染区：预约登记室、候诊厅、ECT操作诊断室、ECT机房2间（不小于30㎡/间）、心脏负荷室、注射给药室、高活性室、核素治疗病房（2-4张床位）、资料室、接待室、病员专用卫生间、工作人员卫生间及洗浴间。
温州医学院护理学基础试卷I
护基题库1.环境：2.隔离：3.临界高血压：4.体位引流：5.压疮：1.高热持续期的特点为和在美于0 2.管喂饮食的禁忌症、?3.病床一定要符合、、、的原则。4.搬运病人时，尽量使病人身体靠近者可使重力线通过支揮面保持平衡又因缩短車力臂达到。5.腹腔、盆腔手术后,或有炎症病人，应采取卧位，使腹腔渗出物，促使感染，可减少炎症的扩散和毒素的吸收并减少反应。6.玻璃类物品煮沸消毒时应从或时放入，并用，以免突然或而破坏.7.禁用燃烧法灭菌的器械是和.8.床上擦浴适用于病情较重和的病人，擦浴前需调节室温在P左右。9. 口腔护理用1?3过轼化氢具有作用，遇有机物时放出.产生白色泡沫以清洁创面。10.水银不足，则测出血压可，对偏瘫的病人，应在手臂上測届。II.正常人体温可随、、、、和的变化等因素而稽有波动。1.敗血症病人发热常见的热型是弛张热。（）2.为病人鼻饲时，胃管插入深度为45-55cm. （） 3.急性胰腺炎病人宜采用少渣饮（）4.患有終口疮口腔护理时可选用2?3硼酸溶液° （） 5.抢救完毕后，各种急救药品的空安瓶需经两次核对后方可弃取。（）6.甲状腺腺痛手术后病人为减少局部出血可采取头高脚低位。（）7.环氧乙烷沸点为】0.7C穿透力强，易燃爆，消毒员需经专业培训后才能上岗° （）8. 一次性口罩使用时间应不超过24小时.（）9.长期卧床愀尾部出现褥疮的病人，口服硫酸锌，可促进溃疡的愈合.（）10.脉搏的搏动不规则，间隔时冋时长时短?称为节律异常，如二联律、三联律。（）1.为病人床上擦浴得室温应调节在"）A.18~20CB. 20-22-C C.24?25*C D. 28?30*C E.30?35C2.普通饮食每日总热最应为：（）A. 2000?2200kcal B. 2200?2600kcalC. 1500?2000kcal D. 2500 ?2800kcal E. 2500?3000kcal 3.药物或物理降温后，许多少分钟后测量体温：（）护基題库A. 15分钟B. 20分钟C. 30分钟 D.40分钟 E. 60分钟4.最易发生褥疮的病人是：（）A.髙热多汗B.肥胖C.咨迷 D.营养不良 E.上肢牵引5.正常人的呼吸速寧为：（）A.10?14次/分B.16?20次/ 分C.2O、24次/分D.&?10次/分E.24?26次/分6.不属于预检分诊的内容是：（）A.询问病史B.观察病情C.初步判断D.分修指导E.科普宣教7.病人入院时间应如何壊写在体温单上：（）A. 39*0401^间相应时间格内用红钢笔犊写B. 40G4I*C之间相应时间格内用蓝钢笔变写C. 40*041 相应时间格内用红钢笔竖写D. 之间相应时间格内用红钢笔竖写E. 38C421C之间相应时冋格内用红钢笔竖写8.人或物体的稳定和在移动中能保持平衡主要的影响是*（）A.重心B.支撑心C.重力D.車力线E.摩擦力9.腰穿后6小时内去枕平卧的目的是：（）A,预防脑压下降B.有利于脑部血液循环C.防止脑缺血D.预防脑压增高E.预防脑部感染10.为防止躁动不安的患儿发生意外应立即：＜）A.报告医生B.给慎静剂C.通知家长 D.特别护理 E.釆用保护具11.高压蒸汽灭蘭法一般的压力及温度是：（）A. 103kPa-137kPa、121C126C B. 103kPa-137kPa、128C130CC. 103kPa?120kPa、13OG14OCD. 137kPa-147kPa、128C130C E.103kPa-l37kPa、130G140C12.穿脱隔离衣时要避免污染：（）A.领子B.胸前C.背部D.袖子的后而E.腰带的以下部分13.应用紫外线消毒空气时有效距离与时间是：（） A. 2.5m 30分钟B. 3m 45分钟C. 3.5m 60分钟D?2m 60分钟E. 3m 30分钟14.对浸泡消毒的物品不正确的作法是：（）A.浸泡前物品应洗净擦干B.有轴节的必须打开全浸于液而F C.取出浸泡消毒的物品应立即使用D.挥发性浸泡液应加盖E.有空腔的物品先将消毒液注入腔内15. 口腔护理时对长期使用抗生素者应注意观察口腔粘摸：（）A.有无溃疡B.有无真歯感染C. 口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀出血16.除以F哪种措施外都可促进局部组织血液循环达到预防褥疮的目的：（）A.定时用50洒精按摩受圧处B.经常用温水擦澡C.用湿热毛巾行局部按摩D,全身按摩力信要足够E.保持床单干燥无褶17.測魅脉搏的首选部位是：（）A.额动脉B.颈动脉C.權动脉D.肱动脉E.足背动脉护基题库18.测量血压时当听到第一声搏动时此时：（）A.袖带内压力大于心脏收缩压B.袖带内压力等于心脏收缩压C.袖带内压力小于心脏收缩压D.袖带内压力等于心脏舒张压E.袖带内压力小于心脏舒张压19.肺炎球蘭性肺炎病人发热常表现为：（）A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.回归热E.稽留热20.检査体温计不合格的误差是：（）A. 0.1P以上B. 0.2X?以
核医学科建筑要求
核医学科建筑要求 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
核医学科建筑基本要求 一、核医学专业内容 1、脏器功能测定和显像 2、体外放射分析 3、核素治疗 二、建筑要求 1、建筑面积：500-800 m2，考虑引进PET在以上基础上，还需增加面积500m2。 2、选址：核医学科属于3类开放型放射性工作场所，可以设在医院一般建筑物内，但应集中在建筑物的一端或一层，与非放射性科室相对隔离，有单独出、入口，远离产科、儿科、营养科等部门。 3、设有病员专用卫生间、工作人员淋雨及卫生间、排水系统设有三格式液体衰变池（63㎡左右）、设有固体衰变池（10m2左右）、排气管道要求在周围50m内最高，并高出本身建筑物3m。 4、科室用房布局按“三区”原则划分明显（清洁区、中间区、污染区） 5、科室污染区墙壁要求防辐射涂层，防护门窗。 6、科室内设有对讲、监视、广播、网络系统。 7、根据放射防护法规，新建、改、扩建放射性工作场所工程项目的选址和设计必须报给所在地卫生、公安、环保部门同意。报省卫生、公安、环保部门验收合格。领取许可证，方可启用。 三、科室设置
1、清洁区：办公室3间（主任办公室、体内办公室、体外办公室）、示教室1间、遗传培养室1间，遗传分析室1间、骨密度室1间、数据处理室1间、化学发光室1间（不小于40㎡）、更衣室1间、值班室1间。 2、中间区：放免操作一室、放免操作二室、γ计数仪室、离心吸样室、放免洗涤室、放免试剂室。 3、污染区：预约登记室、候诊厅、ECT操作诊断室、ECT机房2间（不小于30㎡/间）、心脏负荷室、注射给药室、高活性室、核素治疗病房（2-4张床位）、资料室、接待室、病员专用卫生间、工作人员卫生间及洗浴间。
温州医学院核医学题库
一、选择题 1、适用于ECT 显像的核素射线能量以多少KeV 为宜。（） A、100~300KeV B、300~400KeV C、400~500KeV D、500~600KeV E、600~700KeV 2、S PECT显像最常用的放射性核素是（） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In 、 3、131I 治疗甲癌，通过发射 ________ ，产生电离辐射生 物效应破坏病变组织。（） A、a射线 B、B射线 C、丫射线 D、X射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是 5、丫闪烁探测器实际上是一种（） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对 6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（） A、细胞选择性摄取 B、特异性结合 C、化学吸附，微血管栓塞 D、简单在某生物区通过和积存等 E、、以上都对 7、电离辐射生物效应是指________ 的能量传递给生物机 体后所造成的后果。（） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂 D、射线直接作用下 E、、辐射生物效应 8、内照射指放射性核素通过_______ 的方式进入人体内， 分布在脏器或组织中形成的照射。（）A、使用放射性核素的毒性 B呼吸、饮食或直接接触等 C电离辐射方式 D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对 9、1311衰变时放出的B射线射程短，平均为__________ , 最长为______ ，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期 为______ 。（） A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B平均为1mm,最长为,有效半衰期为3~5天 C平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、、以上都不对 10、131I 治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（） A、髓样癌 B未分化癌 C乳头状癌 D、滤泡状癌 E、乳头状癌+滤泡状癌 11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误 A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、TSH 恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低 E、TT4、TT3、的测定受TBG的影响 12、有关甲状腺摄131I 率测定，下列哪一项是正确的 （） A、甲状腺摄1311率增咼表示甲状腺机能亢进 B甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关 C亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高 D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高 E、摄1311率低提示甲状腺功能低下 13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（） A、甲状腺显像 B碘-过氯酸盐释放试验 C甲状腺摄131I率测定 D、TSH 兴奋试验 E、甲状腺激素放免测定 14、下列关于131I 用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗的 描述，何项错误（） A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显 像 C只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一 般甲状腺显像时所用的量 15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（） A、热结节一般都属良性
核医学试题库
核医学试题库一 单选题（共150 题，每题 1 分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( ) A．不明原因的骨痛B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X 线阴性 D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( ) A．骨转移病B．Legg-perthes 病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget 病 4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查 5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 6．下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾：( ) A．肝胆动态显像B．胃肠道出血显像C．异位胃黏膜显像D．肝血池显像E．脾显像 7．异位胃黏膜显像其显像剂是：( ) A．99mTc-胶体B．99mTc-RBC C．99mTc-IDA D．99mTc-DTPA E．99mTcO4- 8．肝脏血管瘤的血液供应，主要来自：( ) A．肝动脉B．肝静脉C．肝小叶中央静脉D．门静脉E．肠系膜上静脉 9．消化道出血显像正确的说法是：( ) A．显像剂必须采用99mTc 标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动 C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人 E．出血部位局灶性浓聚并可移动 10．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer) 细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞12．关于消化道反流显像剂，错误的是：( ) A．锝标记植酸钠B．锝标记硫胶体C．锝标记D．TPAE．高锝酸盐 13．下列药物中，一般不用于转移性骨肿瘤治疗的是：( ) A．89SrCl2 B．153Sm-EDTMP C．188Re-HEDP D．186Re-HEDP E．131I-IC 14．下列选项为放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应证的是：( ) A．细胞毒素治疗后 2 周B．WBC80g／L C．骨显像见多处放射性浓聚 D．X 线片未见骨折E．骨显像仅见溶骨性冷区 15．下列一般不能作为肿瘤显像剂的是：( ) A．99mTc-MIBIB．99mTc(v)-DMSAC．67GaD．99mTc-DTPAE．99mTc-GH 16．关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是：( ) A．单光子骨密度测量法B．双能X 线骨密度测量法C．定量CT D．定量超声E．X 线摄片 17．由某些疾病或药物引起的骨质疏松属于：( )
医院建筑专业设计的清单及说明
关于医院建筑专项设计的清单及说明 医用专项系统是医院建筑特有工艺系统的统称叫法，根据各系统的不同使用功能和特点，按照国家现行有关标准，以及根据国内不同专科、综合医院的项目管理案例经验和总结，目前医用专项设计主要分为：医用净化系统、医用气体系统、医用纯水系统、物流传输系统、污水处理系统、辐射防护工程、智能污物收集系统、实验室工艺系统等八大专项系统，以下就各系统的基本作用、选用分析、设计方式、工艺设计要求、设计及进场时间节点等内容展开说明。 一、各系统基本作用 二、系统功能覆盖区域 虽然不同医院的科室功能布局会不一致，但是医用专项系统的服务对象是一
致的，各系统的功能覆盖区域或设置场所基本有以下范围： 三、系统选用分析 由于医用专项系统的功能不尽相同，同时也受到建筑空间、设置场所、初期投资、实用性等因素影响，有些系统是国家规范有明确规定的，而有些系统国家暂无相关的明文规定，但随着未来医疗事业发展或医院切身需求而要求的，所以在医院建设和设计选型过程中往往比较纠结，综上基本作用和覆盖区域所述，从国家相关规范规定和适当超前的角度分析，提出各系统的选型建议，供医院建设方设计选型参考。
注：以上参考估价值的基础指标为1000床综合医院。 四、各系统工艺设计要求 医院建设过程中，除了从医院定位和使用功能要求方面考虑外，还需要注意各专项系统会受到建筑结构、安装空间、设置场所等因素影响，而且除了做好本系统的工艺设计要求外，还需要主体建筑和机电设备的各项配合工作，常见的有机房设置、井道空间、机电接口配合等内容，具体工艺要求总结如下：
五、医用专项系统设计 根据医院项目建设经验总结，医用专项系统方案设计流程基本如下程序进行，但也根据各个专项系统的复杂难易程度及当地不同而不同，在实际操作过程中，具体流程可以删减或增加过程论证、讨论次数等步骤。 （1）方式——设计总包或另行委托设计流程：前期策划调研→形成任务书
温州医学院《医学遗传学》习题
医学遗传学习题 绪论 1. 第一章：绪论 第一章绪论 一、名词解释 遗传病（genetic disease）、家族性疾病、先天性疾病、单基因病、多基因病二、填空题 1．医学遗传学与相结合的一门边缘学科 2．遗传病是改变所导致的疾病。 3．根据遗传物质改变的不同，可将遗传病分为以下几类、、 和。 4．现代医学遗传学认为疾病是因素和因素相互作用的复杂事件。 三、问答题 1．遗传病的分类 2．遗传病通常具有哪些特征 3．体细胞遗传病 第2章 1. 第二章：人类基因组 第二章人类基因 一、名词解释
基因（gene）、基因组（genome）、基因家族（gene family）、断裂基因（split gene）、外显子（exon）、内含子（intron）、遗传密码 二、填空题 １．基因是细胞内遗传物质的。 ２．１９５３年Wstson和Crick在前人工作的基础上，提出了著名的，奠定了基因复杂功能的结构基础。 3．生物的遗传信息贮藏在中。 4．人类基因组包括两个相对独立而相互关联的基因组：和。如果不特别注明，人类基因组通常是指。 5．人类的基因或人类基因组中的功能序列分为4大类，即、、 和。 6．AUG UAA UAG UGA 7．人类结构基因组学主要包括4张图，即、、 、的制作。 8．每个内含子的两端具有广泛的同源性和互补性，5‘端起始的两个碱基是，3‘端最后的两个碱基是，通常把这种接头形式叫做法则，这一顺序是转录后RNA 的信号。 三、问答题 １．试述基因概念理论的发展沿革 ２．试述人类基因组的组成 ３．试述断裂基因的结构 ４．试述遗传密码的特性 ５．简述人类结构基因组学的研究内容 第3章
核医学题库核医学题库
A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案、 1、F－FDG葡萄糖代谢显像主要得临床应用不包括 A、肿瘤得早期诊断与分期 B、肿瘤得复发监测与疗效评价 C、神经、精神疾病诊断 D、心肌细胞活性测定 E、肝脏细胞功能状态 正确答案:E 答案解析:F-FDＧ葡萄糖代谢显像主要得临床应用于肿瘤得早期诊断与分期、转移与复发监测、疗效评价等,神经、精神疾病诊断与脑功能研究以及心肌细胞活性测定等、 2、 Tc称为Tc得 A、后面加字母m来表示、 B、放射性核素 C、同质异能素 D、稳定核素 E、分子 正确答案:C 答案解析:处于激发态得同质异能素用元素质量数
３、 SＰEＣT断层采集时,采集矩阵得大小与断层图像关系极大,要准确地再现图像,数字图像得像素大小必须小于系统空间分辨率得 A、1／２ B、1／4 天宇考王—手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C、1/６ D、1/8 E、1／10 正确答案:A 4、 ScＦv作为放射免疫显像得新型显像剂,下列叙述正确得就是 A、ScFv就是由重链可变区与轻链可变区连接起来得多肽链,分子量较Ｆab 大 Ｂ、ＳcFv主要聚集于肿瘤近血管得部分 Ｃ、ＳcFv肿瘤靶/非靶比值较高 D、ScFv在血中半衰期较长,可以使显像剂滞留在血液中 E、SｃFｖ亲与力与特异性显著高于Fａb 正确答案:C 答案解析:ScFv就是由重链可变区与轻链可变区连接起来得多肽链,分子量大约为Fab得一半,但就是其亲与力与特异性与Fａb相同。ScFｖ得肿瘤穿透能力为完整抗体分子得100多倍,在血中半减期仅0、5小时,其清除速率为Fａb 得５倍。ScFv能均匀分布于肿瘤,而完整得抗体分子则主要聚集于接近血管部分。SｃＦv得T/NT高达4０,为Fab'得3倍与Ｆab得2倍。
核医学科建筑要求
. 核医学科建筑基本要求 一、核医学专业内容 1、脏器功能测定和显像 2、体外放射分析 3、核素治疗 二、建筑要求 1、建筑面积：500-800 m2，考虑引进PET在以上基础上，还需增加面积500m2。 2、选址：核医学科属于3类开放型放射性工作场所，可以设在医院一般建筑物内，但应集中在建筑物的一端或一层，与非放射性科室相对隔离，有单独出、入口，远离产科、儿科、营养科等部门。 3、设有病员专用卫生间、工作人员淋雨及卫生间、排水系统设有三格式液体衰变池（63㎡左右）、设有固体衰变池（10m2左右）、排气管道要求在周围50m内最高，并高出本身建筑物3m。 4、科室用房布局按“三区”原则划分明显（清洁区、中间区、污染区）
5、科室污染区墙壁要求防辐射涂层，防护门窗。 6、科室内设有对讲、监视、广播、网络系统。 . . 7、根据放射防护法规，新建、改、扩建放射性工作场所工程项目的选址和设计必须报给所在地卫生、公安、环保部门同意。报省卫生、公安、环保部门验收合格。领取许可证，方可启用。 三、科室设置 1、清洁区：办公室3间（主任办公室、体内办公室、体外办公室）、示教室1间、遗传培养室1间，遗传分析室1间、骨密度室1间、数据处理室1间、化学发光室1间（不小于40㎡）、更衣室1间、值班室1间。 2、中间区：放免操作一室、放免操作二室、γ计数仪室、离心吸样室、放免洗涤室、放免试剂室。 3、污染区：预约登记室、候诊厅、ECT操作诊断室、ECT 机房2间（不小于30㎡/间）、心脏负荷室、注射给药室、高活性室、核素治疗病房（2-4张床位）、资料室、接待室、病员专用卫生间、工作人员卫生间及洗浴间。 .
温州医学院药理学专科习题
1 试诉阿托品的临床应用及药理作用 答：（一）临床应用 1．缓解内脏绞痛 2．抑制腺体分泌：1）全身麻醉前给药 2）严重盗汗的流涎症 3．眼科：1）虹膜睫状体炎 2）散瞳检查眼底 3）验光配镜 4．感染性休克：暴发型流脑中毒性菌痢中毒性肺炎等所致的休克 5．缓慢型心律失常：窦性心动过缓，I II度房室传导阻滞 6．解救有机磷农药中毒 （二）药理作用 1.解除平滑肌痉挛：松弛多种平滑肌，对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。强度比较，胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管。 2.抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺 3.对眼的作用：1）散瞳 2）升高眼内压 3)调节麻痹 4 .心血管系统： 1）解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加速 2）扩张血管，改善微循环。 5 .中枢神经系统:大剂量可以兴奋中枢神经 2.试述β受体阻断药的药理作用. 1．β受体阻断药的作用如下：①阻断心脏的β1受体，使心脏收缩力减弱，心率减慢，传导速度变慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低。由于血管的β2受体被阻断，可引起血管收缩，使冠状血管流量减少。②阻断支气管的β2受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘发作。③可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解，升高血糖作用，抑制肾素的释放，并降低其活性 3.普诺奈尔临床用途及注意事项： ①心绞痛（对伴有快速心律失常或高血压的心绞痛尤为适合） ②心律失③高血压④甲状腺功能亢进 禁忌症：严重心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者禁用。 4. 试述肾上腺素解救青霉素过敏性休克的药理学基础 *青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反应,表现为小动脉扩张,毛细血管通透性增加,全身血容量降低,心收缩力减弱,血压降低,心率加快,支气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,呼吸困难等.肾上腺素可显著激动α和β受体,使小动脉和毛细血管收缩,通透性降低,改善心功能`升高血压`缓解支气管痉挛和水肿,减少过敏物质释放,迅速有效缓解过敏性休克,但禁用于其他类型休克 5. 简述苯二氮卓类与巴比妥类药催眠作用的异同。 共同点：均具有镇静催眠作用 不同点：①镇静作用发生快而确实，能产生暂时性记忆缺失②对REMS影响小，减少噩梦发生，停药后代偿性反跳较轻③治疗指数高，安全范围大，对呼吸、循环抑制轻，不引起麻醉④连续应用依赖性轻。戒断症状发生较迟、较轻⑤对肝药酶无诱导作用，联合用药相互干扰少 6. 简述喹诺酮类药物的抗菌作用机制。药理学共同特征 共同特点：(1)抗菌谱广，抗菌活性强 (2)耐药性：抗菌机制独特 (3)体内过程口服吸收良好，体内分布广，组织中药物浓度高。 (4)临床应用主要用于敏感菌所致 (5)不良反应少 (6)价格低廉 抗菌机制：主要认为是抑制细菌DNA回旋酶(对G-菌)和拓扑异构酶Ⅳ(对G+菌),干扰细菌DNA复制，杀灭细菌。 其他机制：（1）抑制细菌RNA及蛋白质合成； （2）诱导菌体DNA错误复制；（3）抗菌后效应（PAE）。 （4）新近研究发现：新型氟喹诺酮类可能同时作用于gyrA和gyrB 7. . 试述氯丙嗪的中枢作用及临床应用* ⑴抗精神病,迅速控制兴奋躁动,用药后病人理智恢复,情绪安定,生活自理.用于治疗各型精神
教学大纲__实验核医学
《实验核医学》教学大纲 Experimental Nuclear Medicine 第一部分大纲说明 课程代码：A0702 开课时间：第一学期 总学时数：48 开课部门：科学技术实验中心 授课对象：硕士生、博士生 考核方式：闭卷考试70%，平时成绩30% 预修课程： 主讲教师：马骏 教材及教学参考资料： 教材： 胡雅儿、刘长征、李少林主编，实验核医学与核药学，人民卫生出版社，2004年版 参考资料： 王世真主编，分子核医学，中国协和医科大学出版社，2001年版 叶维新、陈杞主编，实验核医学技术，吉林科学技术出版社，1991年版 第二部分教学内容和教学要求 本课程主要目的是讲述如何利用核素进行生物医学研究，以探索生命现象的本质及其物质基础，加深人们对正常生理、生化过程以及病理过程的认识。主要内容分三个部分，第一部分是核物理和核化学的相关基础知识，包括核射线及其与物质的相互作用、核射线的测量、
放射卫生防护及标记化合物的制备等；第二部分是放射性核素示踪技术、放射自显影术及其在生物学、药学、细胞学和分子生物学等方面的应用；第三部分是体外放射分析技术，包括各种超微量生物活性物质的测定及受体的放射性配基结合分析等技术。 第一章核射线及其与物质的相互作用 1.主要内容 本章为放射性核素探测、防护及应用的基础，介绍核射线与物质相互作用的基本概念、常用术语等。 2.教学要求 掌握常用术语－核素、同位素、放射性核衰变、半衰期、衰变常数、放射性活度等；掌握核衰变的方式、核衰变的基本规律、射线与物质的相互作用。 第二章放射性测量 1.主要内容 本章讲述放射性测量的基本技术，介绍放射性测量仪器的基本原理、工作条件、测量方法等。 2.教学要求 掌握液体闪烁测量技术、放射性测量计数误差及其控制； 了解放射性测量仪器种类、工作原理、工作条件的选择。 第三章电离辐射生物效应与放射卫生防护 1.主要内容 本章讲述射线防护常用术语、放射生物学作用机理、辐射生物效应及辐射防护的安全标准等。 2.教学要求 掌握辐射生物效应种类、辐射防护目的与原则、辐射防护安全标准； 了解辐射防护常用量、放射生物学作用机理。 第四章放射性核素标记化合物 1.主要内容 本章讲述放射性核素标记技术的基本概念、常用放射性核素标记化合物的制备及标记物的辐射自分解等。 2.教学要求 掌握放射性碘标记物的制备、放射性标记化合物的辐射自分解； 了解放射性碳、氚标记物的制备方法，放射性标记化合物的纯化与鉴定。 第六章放射性核素示踪技术 1.主要内容 本章讲述放射性核素示踪技术的基本原理，物质转化、吸收、分布及排泄的示踪技术，细胞动力学的示踪研究等。 2.教学要求 掌握放射性核素示踪技术原理、特点，放射性核素稀释法； 了解物质转化、吸收、分布及排泄的示踪技术，细胞动力学的示踪研究等。