中医学在康复医学运用浅谈
中医学在康复医学运用浅谈
62017070 王萍
摘要:当前，现代医学尤其是分子生物学已成为生命科学中新的重要分支，人们渴望生命的延续，体细胞物种克隆的成功将深刻地影响和改变人类对生命的理解和对待生命的方式；未来世界医学的趋势将会由面向疾病转为面向健康与康复，健康不仅是疾病或虚弱的消除，而是身体、精神和社会生活的完美状态。已经从“治病－救命”转变为“治病－救命－功能”，以及到目前的生物学模式生物－心理－社会模式。康复一词，原意是“复原”，“恢复原来的良好状态”，“重新获得能力”，“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。康复用于现代医学领域，主要是指身心功能、职业能力和社会生活能力的恢复, 以自然疗法、整体疗法、辨证论治为特点的中医学面临着巨大的机遇与挑战。
关键词：中医学；中医康复；现代康复
一康复医学的认识
定义：康复医学是一门新兴的学科，是２０世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。
㈠中医康复学
①定义：中医康复学是指在中医学理论指导下，针对残疾者、老年病、慢性病及急性病后期者，通过采用各种中医药特有的康复方法及其他有用的措施，以减轻功能障碍带来的影响和使之重返社会。在康复实施过程中，应有本人、家属及社区的参与。
②障碍及障碍与证候的关系：在中医康复学中对功能障碍的认识经历了一个发展过程，它是随着中医康复学的发展而逐渐深化的。现代康复学中障碍分为三个层级，形态功能障碍即生物水平的障碍、能力障碍即个体水平的障碍及社会不利即社会群体水平的障碍。从文献中分析，中医对障碍水平的认识主要体现在生物学水平上，至于后两个水平的障碍，中医古籍中尚未见明确的概念和系统的论述，有类似含义的内容散见于各种医籍中。从康复医学角度来看，生物水平的障碍在中医学中以症状的形式表现出来。
③中医认为症状是组成疾病和证候的基本因素和外在表现。证候是疾病过程中一定阶段各种症状、病因、病位及邪正对比等各方面病理因素的综合，与疾病有着密切的关系，反映的是内在脏腑、经络、气血等的病理状态。由于某种病因的作用使机体产生了某种病机变化，在内反映为某种证候类型，在外则表现为某些症状从康复学角度看，这些症状就是导致各种功能障碍的因素。所以在中医康复学中辨识障碍的水平和程度与辨识证候类型有同样的意义。现代康复学中障碍的观点与中医康复学中证候的概念不是同一层次的问题。两者相比，证候反映了机体内在生理功能的障碍，而康复学中的障碍反映的是外在形体和行为的功能障碍。中医康复学中既有证候的概念也有障碍的概念，这正是中医康复学的特色。
④评价及评价与辨证的关系：评价是现代康复学的特征之一，是反映功能障碍程度的手段，离开评价康复医学就不能成为完整的体系。中医证候是中医临床的核心问题，是中医多种治疗方法的主要作用对象，证候不明，方药难施。所以，证候诊断是中医临床过程中实施中医治疗方法的必经之路：由于中医康复学中所采用的康复方法，与中医临床、中医养生的方法一致，所以，证候诊断也是中医康
复过程中必须遵循的原则。故中医康复评价首先是中医诊断领域内的辨证。主要通过中医四诊望、闻、问、切等四种手段来实现
⑤康复治疗方法：在我国古代，康复医疗活动，康复医疗就产生了，并随着中医学的发展而发展：在历代医家的努力下，中医康复学的内容不断得到完善，康复方法不断得到补充，其中包括了大量的药物疗法和非药物疗法。如中药疗法、针灸疗法、按摩疗法、熏洗疗法、气功疗法、运动疗法等：这些方法都是在中医学理论指导下，与现代康复方法相比，独具特色而历经实践检验，行之有效的治疗方法
㈡现代康复
定义：康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。康复医学的构成：基础康复学、康复残疾学（学科体系的核心、支柱）、临床康复评定学和临床康复治疗学。康复医学研究的对象：伤病所造成的功能障碍和能力受限的病伤残者以及老年人当中的活动功能受限者。
二现代康复医学与传统中医的结合具有临床优越性
现代康复医学涉及的病种非常广泛，但以神经系的脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤、面神经炎等瘫痪性疾病和外科系的颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节病等疼痛性疾病为主要病种，与传统针灸、推拿治疗的病种有高度的相关性。另外，现代康复以PT、OT、ST、假肢矫形器，以及声光电等理疗为手段，大多需要患者的主动参与，对改善运动、认知、言语／语言功能及日常生活活动能力有很大帮助，现代康复医学客观、规范、量化的诊断、评定标准有益于评价康复疗效；而传统康复医学有悠久历史和深厚底蕴，以“整体康复观”、“辨证康复观”和“功能康复观”为特点ol，不仅有独特的康复理论基础，而且运用针刺、推拿、药物等被动手段，配合太极拳、导引等主动训练，以醒神开窍、疏通经络、放松肌肉、缓解疼痛、强身健体为治疗目的。现代康复治疗的各种物理手段配合上具有明确适应证和疗效的传统康复治疗方法，二者一动一静，相互协同，无疑具有最大的互补性”，，能超越单一现代或者传统康复治疗所能取得的疗效。三提高中医水平是发展具有中国特色的中西医结合康复医学的前提条件在学习借鉴现代康复知识的同时，不断提高自己中医药、针灸水平是广大从事中医康复工作者的责任，更是自己的立身之本。因此，在强调建设中西医结合康复模式过程中，既要重视引进掌握西方先进康复理念与技术，更要努力提高自己的中医理论水平和实践能力，不断挖掘、整理祖国医学的康复治疗方法和技术，从而促进中西医结合康复医学的发展。
总之，我国传统医学博大精深，其中包含丰富的康复理论、技术和方法，从事中西医结合康复工作的人员在重视学习吸纳先进西方康复理念和技术的同时，更需要努力提高自己的中医理论水平和实践能力，挖掘、整理祖国医学的康复治疗方法和技术，推进康复技术创新，为建设具有中国特色的中西医结合康复医学体系贡献一份力量。
参考文献:
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-康复治疗学毕业论文
湖南中医药大学继续教育学院 本科生（业余）毕业论文 题目：关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯 的临床应用及探讨 姓名：杨文正 专业：康复治疗学 年级： 2015级 学号： 站点名称： 指导老师：张德云 2016年5月
关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯的观察及护理 年级：2015级专业：康复治疗学学号：姓名:杨文正 [摘要]目的：观察关节松动术结合运动疗法及理疗治疗脊柱侧弯的效果，探讨其护理方法。方法：2014年1月～2015年12月脊柱侧弯患者60例，采用现在康复治疗技术关节松动术及运动疗法等治疗，并给予精心护理。结果：49例患者症状消失，日常生活无异常，6个月内无复发，治愈率90%以上；9例好转，2例无效。结论：现在康复治疗技术关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯效果明显。严密观察脊柱侧弯症状缓解情况、加强心身理的护理、康复宣教抑制不正确的生活习惯、坚持按疗程治疗是取得治疗成功的关键。 [关键词] 脊柱侧弯；脊柱侧弯的康复； 脊柱侧弯，它是一种脊柱三维畸形，包括冠状位，矢状位和轴位上的序列异常。因长期不良生活习惯姿势，腰腿疼痛，下肢不等长，炎症的刺激，脊柱骨折，脊柱结咳等，是脊柱常见病及多发病。本文回顾性分析了我院用关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯60例患者的观察和康复体会，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：选取我院2014年1月～2015年12月康复科住院就诊患者，诊断标准参照《临床诊断学》中脊柱侧弯的诊断标准[1]。采用现病史、康复评定检查与X片，CT扫描相结合的诊断方法，收集60例患者，年龄20～45岁，病程最短1年，最长15年。所有病例均表现为身体变形，胸背部疼痛及脊柱区域肌肉疼痛。治疗前行站立位的全X片检查显示脊柱有大于15度的侧方弯曲40 例，最大侧方弯曲度20度，最小侧方弯曲度15度；特发性10例；先天性5例；神经肌肉性5例。 1.2 方法
浅谈对中医的认识
浅谈对中医的认识公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
浅谈对中医的认识 1 释义作为一个刚刚步入医学院临床医学系的新生，我与中医的接触少之又少，对其的了解自然是知之甚微。若有人问我什么是中医学，我只能理解这样一段释义：中医学是以自然科学为主体，多学科知识相交融的传统医学科学，是我国人民在长期的生产、生活和医疗实践中逐步形成并发展，具有科学、系统、独特的理论体系。 2 重要性中医学有着悠久的历史，经历了数千年沧桑巨变，现在依然为中华民族的繁衍昌盛乃至世界人民的卫生保健事业做出巨大贡献，是中华民族优秀传统文化的一个重要组成部分。 3 问题用心体会中医学的“整体观念、辨证论治”的基本特点。中医的理论是超出实证科学范畴的。所谓实证科学，从字面上讲是注重事实证据的科学，也就是在我们现有的这个空间，用现有的方法去验证分析问题。现代人不相信古代有更高的科学，一个很大的原因也是因为人们从现在“实证”的角度去衡量。实证的观念无形中限制了研究的方法，反过来，它同时又限制了研究的对象和内容。我想，这就是为什么大家不能理解中医、信任中医的最主要问题吧。 4 中西医不同之处可以说西医是借助外力从而驱赶病痛，那么中医就是加强自身从而自我愈合。这句话道破了中西医在治疗疾病上的差异。中西医对待疾病的治疗思路是完全不同的。后者讲求查出病源，对症下药。而对于前者来说，大多数情况都是在并不了解发病缘由的基础上，从整体出发，调节阴阳五行之平衡，辨证施治，从而解决病痛。 5 中西医有机结合同时我认为，中医相对于西医并不是独立存在的，二者可以在某些方面有机结合，共同施治。我身边就有这样一个实例。一个叔叔得了肾结石，多年来坚持激光碎石，虽说没有什么病痛或是对生命的威胁，但是半年一次的激光碎石不仅耗费大量金钱，而且耽误很多重要工作。后来因为某些关系认识了一位老中医，拿到了一副排石的中药方，服用两个疗程后见效。正是因为这位老中医的帮助，他彻底摆脱了肾结石。从上述实
功能医学与中医学的关系
功能医学与中医学的关系 功能医学来源于临床西医，属于精准医学；中医学是属于模糊医学、经验医学。本人观点，功能医学和中医学都是医学发展的结果，是随着科技进步，实际研究疾病经验的丰富，以及专业知识的丰富，通过实际操作，总结出来的对于人体健康更有益的思维模式。 目前认为，中医是宏观学说，西医是微观学说，功能医学是从分子角度，从生理、生化机制上更好地论证中医的科学性。两者有许多共同性。 1、强调整体观念功能医学认为：病人的生理、心理和精神是一个内外动 态平衡的有机整体。中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与 自然界的相互关系，整体观念是中医方法论和认识论的核心。 2、强调人与自然的统一性功能医学认为现代慢性病是基因易感性和环境 共同作用而产生。我们的基因没有改变，改变的是我们的生存环境。中 医学认为自然界是人类生命的源泉，人类依靠天地之气和水谷精微而生 存，并随着四时寒热温凉、生长收藏的规律以及地理环境的变迁而生活 着。中医提倡的是天人合一，强调人与自然要和谐统一；功能医学研究 的是自然环境遭到破坏后，如何保护健康，减少慢性疾病的发生和发展。 3、遵循以病人为中心，因人而异功能医学在治疗病患的过程中，是以 病人为中心，不是以疾病为中心。一种功能的失衡可以导致多种疾病的 产生，一种疾病的产生可能是不同功能失衡的结果。中医学能够辩证地 看待病和证的关系，可以看到一种病包括几种不同的证，也看到不同病 在发展过程中可以出现同一中证。在临床治疗时，采取“同病异治”或 “异病同治”的方法。辨证论治很注意“人、病、证”三者之间的辩证 关系，强调因人而异的特殊性，而不是病的一般性，即强调个体的差异 性。由于证有动态的特点，从而决定了辩证论治是一种动态的诊疗体系。 4、均有预防医学的理论功能医学主张要注意平时的功能储备，始终让机 体处于一个健康运行状态，防止功能紊乱的发生；对于机体已经功能下 降，出现症状，要让机体功能迅速恢复平衡；对于机体的平衡被打破， 发展到严重的症状乃至疾病状态，要寻找疾病产生的根源，阻止疾病的
谈谈对中医药的认识
谈谈对中医药的认识 中医药学有数千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶，是经过反复的医疗实践逐步形成并发展的一门具有独特理论体系和丰富内涵的医学科学，也是我国优秀传统文化的重要组成部分，为中华民族的繁衍昌盛和文明进步曾作出过巨大的贡献，对世界医学的发展和文化交流也产生了一定的影响，不愧为我国和世界医学史上一颗璀璨的明珠。我通过这学期选修课的学习，对中医有了一定的了解。 在我国古代，存在三大学说。首先是精气学说，它是对中医影响最大的中国古代哲学之一。所谓气，指一切无形的，不断运动的物质。由于气极其细微而分散，用肉眼看不见。精气，乃气中之精辟，是生命产生的本原。精气学说的主要内容是，气构成世界的本原，中国古代哲学家认为，世界上的一切都是由气构成的。其次是阴阳学说，任何事物均可以用阴阳来划分，凡是运动着的，向外的，上升的，温热的，明亮的都属于阳。相对静止的，内守的，下降的，寒冷的，暗晦的都属于阴。最后是五行学说，“五行”，就是指自然界中的金、木、水、火、土。五行学说是指这五类物质的运动变化，以及它们之间的相互联系，以相生、相克作为解释事物之间的相互关联及运动变化的说理工具。 知道了中药的三种学说，当然会联系到中药的性能，“性”即药性，“能”即效能，每种中药都有一定的性能。疾病的属性有寒症，热症；病势有向上，向下，入里；病位有脏腑，经络之不同。性指药物的性质，即药物的寒，热，温，凉四种不同的属性，成为四气。四气中温与热，寒与凉是具有共性的，温次于热，热即大温；凉次于寒，寒即微寒，即在共性中又有程度上之差异。而温热和寒凉是两类不同的属性。所以治疗热症的药物是寒凉的，治疗寒症的药物是温热的。
康复论文
帮助更多的人走向健康前言： 康复护理学是护理专业中新兴的专业。由于社会经济的迅猛发展，人们的要求不只是再满足于表层的健康，而是更高层次的生活质量。随着康复医学的快速发展，带动了康复护理学的发展。康复护理学也由单纯的帮助病人恢复肢体上的健康到心理上健康的发展。正文： 一、康复的定义 WHO ：指综合协调的应用，各种措施，最大限度的恢复和发展，病、伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能。康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会。 二、康复护理的目的： 减轻痛苦，促进健康。使患者尽量减少继发性功能障碍，使残余的功能和能力得到维持和强化，最大成的的恢复生活能力。提高生存质量，重返家庭，回归社会。 三、康复的内容 运动功能评定—徒手肌力检查（MMT ）、关节活动度（ROM ）检查、步态分析（GA ）、日常生活能力 四、康复护理的原则：1.功能训练应在先，早期进行并贯穿于护理的始终。 2.康复护理要与日常生活活动相结合，注重实用性，以达到患者的生活自理。 3.重视心理康复。 4.提倡协作精神。、管路敷设技术通过管线敷设技术不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。
浅谈我对中西医结合的认识
浅谈我对中西医结合的认识 中西医结合医学的形成需要一个漫长的过程，它不是也不可能由某个人独立去建立，它的理论体系需要凝集所有中西医学家智慧的结晶才能够逐渐完善的。从20世纪50年代开始到现在，中西医结合大体经历了3个阶段：①20世纪50年代的临床实验性描述阶段。这个阶段可以说是朴素的中西医结合阶段，主要以西医诊断，中医治疗或联合用药。按西医指标观察疗效。②60～70年代开始的临床研究与实验研究相结合阶段。在临床上主要采用辨证分型的方式分析疾病，并开展实验研究，已经出现一批如针刺麻醉、中西医结合治疗骨折和治疗急腹症等方面的研究成果。③80年代以后的机理探讨和理论创新阶段。初步运用动物模型和实验研究观察手段，把证和经络的研究推到一个更为深入的层次。 长期以来，人们对中西医结合的认识存在不同看法，这是很正常的现象。中西医结合学科在其自身发展过程中也在不断地探索科学思路、研究方法和结合的切入点。中西医结合的内涵，应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同，吸收各自的长处，逐步做到在理论体系上融会贯通，在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论，而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。 目前，中西医结合学科基础和临床方面存在的问题均值得我们关注。 在基础研究中应该正确处理分析和综合的辩证关系。中西医结合不是中医西医
化，不能用简单的还原论的方法来研究中医。如果用还原论的方法，就算你观察得再仔细、指标再先进，哪怕应用的都是分子生物学手段，也不能准确地阐明中医学理论的真谛。随着现代科学的发展，中西医结合研究曾出现过一波又一波的“指标”热。从cAMP、cGMP，各种免疫球蛋白和淋巴细胞亚群，一氧化氮、内皮素、一氧化氮合酶，到现在的基因等，虽然做了大量的研究工作，积累了大量的资料，但是又有几项真正在理论上获得了重大进展？更不要说是突破！不是说不需要分析的方法和手段，问题是必须与整体研究相结合，进行综合的研究。中医学是一门经验医学，但更是一门朴素的整体医学；而西医在过去的发展过程中主要是一门实验医学。医学的发展趋势以及医学模式的改变，要求我们的研究不仅建立在生物学个体的基础上，还要重视心理、社会因素的影响，强调个体差异，建立起立足于现代自然科学和社会科学之上的新型整体医学，而中西医结合可以将现代科学微观化的优势和中医学整体化的理念有机地统一起来。一些有影响的中西医结合的重大成果，如获国家科技进步一等奖的“血瘀证与活血化瘀研究”［1］，中国中西医结合学会奖“肾本质理论研究与临床应用”研究［2］等，都是将两者结合得比较好的典范。这种结合要求研究者不但要有扎实的现代科学的基础，更要具备较高水平的中医理论的造诣。所以必须强调中西医结合工作者认真学习中医理论和努力提高中医素养。 在临床实践中应该合理开展中西医结合的治疗，特别是中西药物的合用。中西医联合治疗是体现中西医结合优势的重要方面，对于提高疗效，特别是对于提高一些难治性疾病的治疗效果以及保护人民健康发挥了重要作用。在实践中已总结了一些成功的经验，如西医辨病、中医辨证、病证结合、同病异治、异病同治、宏观辨证与微观辨证相结合等等，但中西药的合用并不等同于中西医结合。泛泛的中西药物合用是否科学、是
浅谈中医学的认识
浅谈中医学的认识 祖国传统医学有数千年的历史，是人类在生产活动实践中不断摸索，逐渐的经验的积累而发展出来的一门经验科学，它经历了一个漫长而曲折的过程，是中国人民长期与疾病做斗争的几位丰富的经验总结，同时也是我国优秀传统文化的一个重要的组成部分。经过一段学习，我的中医学有了一定的了解。 中医学的自然观—天人相应 东方文明主张“道法自然”，强调人与自然的相应关系，所以说中国传统哲学的基本问题是天人关系问题。中医学的天人相应学说正是根植于天人合一的哲学基础和文化母体之上，从而构成了中医学有别于西方医学的一大特质。中医学把天人相应的观念渗透到中医学的方方面面。如“人以天地之气生，四时之法成。”(《素问·宝命人全形论》)强调欲想健康长寿，必须“顺四时而适寒暑”(《灵枢·本神篇》)。“夫百病之始生也，皆生于风雨、寒暑、阴阳、喜怒、饮食、居处、大惊、大恐”(《灵枢·口问篇》)。凡此种种，无不体现了人的自然属性、生物属性和社会属性的统一。 西方文明却将改造自然、征服自然演化成人们普遍的理念和追求，西方医学必然也是将人与自然看作是各自独立的实体对立存在，故生物医学模式的形成则是将征服自然过程中发展起来的科学成就应用于医学领域的结果。 中医学的整体观—形神统一 《道德经》云:“道生一，一生二，二生三，三生万物。”认为把握“道”，就能够明察万物，从而奠定了中医学的整体观。这种以察同为特点的思维模式不会重视差异的实体，而是强调通过体验、灵感、顿悟、直观等非理性的方法，去把握事物整体间共同拥有的规律性关系，彰显人与自然是一个整体，即天人合一;又把人自身也看作一个不可分割的整体，即形神统一、身心一元。在对疾病的认识、预防、治疗、转归、预后等方面，非常重视“神明”、“情志”的状态，注重形神统一、身心和谐的整体。 西方文化的特点是察异，在对事物的认识上着力寻求事物间的本质区别，故原子论、还原论是西方科学研究的立论基础，分析法、归纳法成为西方科学研究的主要方法。将人视作一个普通的机械性的身心二元的实体，器官、组织、细胞、分子无疑是西医学的核心。所以察同察异各有侧重。 中医学的治疗观—辨证论治 中国文化历来重感觉、重表象、重动态。所以，中医学是从整体、宏观、动态、功能及相互作用角度，了解病情、把握病机、灵活处治。如八纲、六经、脏腑、经络、三焦、气血津液、卫气营血等多种独具特色的辨证方法，显然是中医理论精华之所在。中医学讲究一因多果、一果多因、多因多果、多果多因，并且具体体现为辨证求因、审因论治，标本兼治、内外兼治，急则治其标、缓则治其本，同病异治、异病同治，因势利导、因异制宜等丰富的辨证论治思想。 西方文化重理性、重概念、重静态。故西医学强调概念，注重逻辑与分析，分门别类、穷根究底是其精髓所在。探究器官、器质、结构的状况，研究细胞、分子、基因的变化，追究细菌、病毒的来龙去脉，疾病分类、辨病论治遂是西医学优势。 中医学的预防观—治未病 中国文化主张适应、顺应自然。《素问·四气调神大论》曰:“圣人不治己病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，是中医学预防思想的集中体现;而“正气存内，邪不可干”(素问·遗篇刺法论)及“虚邪贼风，
医学综述论文范文
医学综述论文范文 ·综述· 矫形器在运动损伤康复中的应用进展 陈建1 1 武汉体育学院健康科学学院体育保健与康复教研室，430079 作者简介：陈建，男，硕士，讲师 矫形器是装配于人体外部，通过力的作用以预防、矫正畸形，补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉疾患的体外使用装置的总称。矫形器（orthosis）一词最早由美国Vernon Nickel在1953年提出，是希腊语中“ortho”和“statikos”二词组合的略写，曾被称为夹板或支具。最早的夹板用于固定治疗肢体的骨折，18世纪以后薄铁制造工艺高度发展，欧洲已有大量精巧的夹板、支具生产。在我国，明代已经应用了木制围腰，中医骨伤科应用小夹板治疗骨折的历史久远。近年来，随着矫形外科、康复医学及现代高分子材料学、生物力学的发展，矫形器的研发、制作、装配取得了长足的进步，在欧美发达国家不仅被广泛应用于临床骨科、矫形外科及康复医学科，而且已经成为运动创伤外科和骨外科制动、固定、治疗、康复训练等主要的辅助装置。在我国，虽然矫形器的优点已逐步被临床骨科、康复医学科和矫形外科医师所认识和接受，主要应用于临床神经康复和骨科康复领域，许多报道对此都进行了较全面的论述[1—3]，但缺乏足够的基础理论机制和临床实践研究。矫形器在运动损伤康复中的作用没有得到足够的重视，如何有效地发挥矫形器在运动损伤后的康复治疗及运动训练中的作用，已成为国内广大运动康复医学专业人员面临的重要课题。本文旨在引起相关专业人员注意认识差距，积极开展矫形器的临床实践应用和基础性理论研究，促进矫形器在运动损伤康复中的应用，为各类运动损伤患者的康复训练提供有力的保障。 1 矫形器的分类 1992年国际标准化组织（International Organization for Standardization，ISO）确认并公布了矫形器的统一名称和分类。具体分类方法可参阅文献[16]。Rovere等根据矫形器的作用将矫形器分为三大类：康复性、功能性和预防性矫形器[4]。康复性矫形器主要应用于运动损伤或手术后康复训练过程中，以保护受伤部位、促进运动功能恢复；功能性矫形器是在运动损伤或手术后确保运动员能够重返比赛避免受伤部位再次受伤而使用；预防性矫形器主要用于保护正常部位避免发生运动损伤。另外，有些专着和文献根据制作材料将矫形器分为软、硬和半硬（semirigid）矫形器。 2 矫形器在运动损伤康复中的应用历史 通过MEDLINE PUBMED搜索引擎输入“orthosis in sports injury”共搜索到相关文献251篇，最早的文献报道是Roser LA等1971年研究比较了支具和胶布应用于不稳定膝关节的效果[5]，Rovere等[4]1989年在《临床运动医学杂志》发表了“支具和胶布在运动医学中的应（略）
我对中医学的认识
我对中医学的认识 中医药学有数千年的历史，是中国人民长期与疾病做斗争的极为丰富的经验总结。它经历了一个漫长而曲折的过程。中医文化也是我国优秀传统文化的一个重要组成部分。经过一段时间的学习，我对中医学有了一定的了解。 中医学理论体系的形成和发展有着漫长的历史。中医发源于中国的黄河流域，现存最早的中医理论典籍《内经》为中药基本理论奠定了理论基础。药学专著《神农本草经》是秦汉时期众多医学家搜集、总结了先秦以来丰富的药学资料而成书。它的问世，标志着中药学的初步确立。秦汉时期的《黄帝内经》系统的阐述了人体的结构、生理病理，以及对疾病的诊断、治疗和养生等问题，奠定了中医学的理论基础。同时，还对当时哲学领域的一部分重大问题如阴阳、五行、气、形神关系等进行了探讨。东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》是中医学中成功的运用辨证论治的专著，成为历代医家辨证论治之楷模。晋、隋、唐时期丰富的医疗实践使中医理论体系得以充实和系统化。宋、金、元时期的医家结合前代理论以及个人实践和经验，提出了许多独特的见解，中医学体系产生了突破性的进展。明清时期在集古代中医大成的基础上，结合该时期医家临床研究经验和哲学研究成果，提高了中医学对正常人体和疾病的认识程度，使中医理论体系得到进一步的发展。近年来，中医学在继承和发扬方面有了很大的发展。 中医学经过长期的临床实践，在中国古代哲学的指导下，形成了独特的中医学理论体系。这一体系的基本特点有：整体观念和辨证论治。中医学的整体观念，是指机体自身整体性和集体内外环境统一性的思想。整体观念是古代唯物论和辩证法思想在中医学中的体现，它贯穿于中医学生理、病理、诊断、治疗等方面，是中医学基本特点之一。人是一个有机的整体，生理上强调“五脏一体”、“形神合一”病理上注重整体分析，诊断治疗上重视局部和整体的统一。其中的阴阳五行、藏象、精气血津液、经络对疾病的阐述和防治讲述的很有道理，结合了古代哲学中的学术观点。辨证论治，也叫辨证施治，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法，强调证同治同、证异治异，也是中医学的基本特点。诊断上要辨病、辨证和对症治疗。 中药按治疗作用分为：补虚药、解表药、清热药、温里药、理气药、消食药、收涩药、祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、活血祛淤药、止血药、泻下药、驱虫药、芳香开窍药。在这段时间里对中医学的学习，我对它有了比较深刻的认识，同时也激发了我的学习兴趣。中医学博大精深，我所认识的中医仅仅是冰山一角的一角，它的范围之广、内容之深需要我们不断地刻苦钻研才能领悟。 对中医药的认识 学我通过这学期对中药综合知识的学习，对中药、方剂、中药化学成分、鉴定、炮制、制剂方面有了基本的认识和了解。 那么我们就应该近一步了解中药的性能，“性”即药性，“能”即效能，每种中药都有一定的性能。疾病的属性有寒证、热证；病势有向上、向下、入里；病位有脏腑、经络之不同；病有虚证、实证，故中药有性味、归经、升降浮沉、补泻……等特性－性能。性味，性：指药物的性质即药物的寒、热、温、凉四种不同的属性，前人称为四气。四气中温与热，寒与凉是具有共性的，温次于热，热即大温；凉次于寒、凉即微寒，即在共性中又有程度上之差异。而温热与寒凉
我对中医学的认识
我对中医学的认识 中医药学有数千年的历史,就是中国人民长期与疾病做斗争的极为丰富的经验总结。它经历了一个漫长而曲折的过程。中医文化也就是我国优秀传统文化的一个重要组成部分。经过一段时间的学习,我对中医学有了一定的了解。 中医学理论体系的形成与发展有着漫长的历史。中医发源于中国的黄河流域,现存最早的中医理论典籍《内经》为中药基本理论奠定了理论基础。药学专著《神农本草经》就是秦汉时期众多医学家搜集、总结了先秦以来丰富的药学资料而成书。它的问世,标志着中药学的初步确立。秦汉时期的《黄帝内经》系统的阐述了人体的结构、生理病理,以及对疾病的诊断、治疗与养生等问题,奠定了中医学的理论基础。同时,还对当时哲学领域的一部分重大问题如阴阳、五行、气、形神关系等进行了探讨。东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》就是中医学中成功的运用辨证论治的专著,成为历代医家辨证论治之楷模。晋、隋、唐时期丰富的医疗实践使中医理论体系得以充实与系统化。宋、金、元时期的医家结合前代理论以及个人实践与经验,提出了许多独特的见解,中医学体系产生了突破性的进展。明清时期在集古代中医大成的基础上,结合该时期医家临床研究经验与哲学研究成果,提高了中医学对正常人体与疾病的认识程度,使中医理论体系得到进一步的发展。近年来,中医学在继承与发扬方面有了很大的发展。 中医学经过长期的临床实践,在中国古代哲学的指导下,形成了独特的中医学理论体系。这一体系的基本特点有:整体观念与辨证论治。中医学的整体观念,就是指机体自身整体性与集体内外环境统一性的思想。整体观念就是古代唯物论与辩证法思想在中医学中的体现,它贯穿于中医学生理、病理、诊断、治疗等方面,就是中医学基本特点之一。人就是一个有机的整体,生理上强调“五脏一体”、“形神合一”病理上注重整体分析,诊断治疗上重视局部与整体的统一。其中的阴阳五行、藏象、精气血津液、经络对疾病的阐述与防治讲述的很有道理,结合了古代哲学中的学术观点。辨证论治,也叫辨证施治,就是中医学认识疾病与治疗疾病的基本原则,就是中医学对疾病的一种特殊的研究与处理方法,强调证同治同、证异治异,也就是中医学的基本特点。诊断上要辨病、辨证与对症治疗。 中药按治疗作用分为:补虚药、解表药、清热药、温里药、理气药、消食药、收涩药、祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、活血祛淤药、止血药、泻下药、驱虫药、芳香开窍药。在这段时间里对中医学的学习,我对它有了比较深刻的认识,同时也激发了我的学习兴趣。中医学博大精深,我所认识的中医仅仅就是冰山一角的一角,它的范围之广、内容之深需 要我们不断地刻苦钻研才能领悟。 对中医药的认识 学我通过这学期对中药综合知识的学习,对中药、方剂、中药化学成分、鉴定、炮制、制剂方面有了基本的认识与了解。 那么我们就应该近一步了解中药的性能,“性”即药性,“能”即效能,每种中药都有一定的性能。疾病的属性有寒证、热证;病势有向上、向下、入里;病位有脏腑、经络之不同;病有虚证、实证,故中药有性味、归经、升降浮沉、补泻……等特性－性能。性味 ,性:指药物的性质即药物的寒、热、温、凉四种不同的属性,前人称为四气。四气中温与热,寒与凉就是具有共性的,温次于热,热即大温;凉次于寒、凉即微寒,即在共性中又有程度上之差异。而温热与寒凉就是两类不同的属性,这就是从药物对机体的作用中概括出来的;治疗热证的药物就是寒凉
浅谈对中医学内涵的认识
浅谈对中医学内涵的认识 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】中医学;内涵;辨证论治 中医学的特质内涵毋庸置疑是中医学生存的根基，更是中西医结合的根基所在。故中西医结合教学理应准确把握和充分体现中医学这一特质，方可科学地优化教学的内容结构，完成教学目的。 1 中医学的自然观—天人相应 东方文明主张“道法自然”，强调人与自然的相应关系，所以说中国传统哲学的基本问题是天人关系问题。中医学的天人相应学说正是根植于天人合一的哲学基础和文化母体之上，从而构成了中医学有别于西方医学的一大特质。中医学把天人相应的观念渗透到中医学的方方面面。如“人以天地之气生，四时之法成。”(《素问·宝命人全形论》)强调欲想健康长寿，必须“顺四时而适寒暑”(《灵枢·本神篇》)。“夫百病之始生也，皆生于风雨、寒暑、阴阳、喜怒、饮食、居处、大惊、大恐”(《灵枢·口问篇》)。凡此种种，无不体现了人的自然属性、生物属性和社会属性的统一。 西方文明却将改造自然、征服自然演化成人们普遍的理念和追求，西方医学必然也是将人与自然看作是各自独立的实体对立存在，
故生物医学模式的形成则是将征服自然过程中发展起来的科学成就应用于医学领域的结果。 2 中医学的整体观—形神统一 《道德经》云:“道生一，一生二，二生三，三生万物。”认为把握“道”，就能够明察万物，从而奠定了中医学的整体观。这种以察同为特点的思维模式不会重视差异的实体，而是强调通过体验、灵感、顿悟、直观等非理性的方法，去把握事物整体间共同拥有的规律性关系，彰显人与自然是一个整体，即天人合一;又把人自身也看作一个不可分割的整体，即形神统一、身心一元。在对疾病的认识、预防、治疗、转归、预后等方面，非常重视“神明”、“情志”的状态，注重形神统一、身心和谐的整体。 西方文化的特点是察异，在对事物的认识上着力寻求事物间的本质区别，故原子论、还原论是西方科学研究的立论基础，分析法、归纳法成为西方科学研究的主要方法。将人视作一个普通的机械性的身心二元的实体，器官、组织、细胞、分子无疑是西医学的核心。所以察同察异各有侧重。 3 中医学的治疗观—辨证论治 中国文化历来重感觉、重表象、重动态。所以，中医学是从整体、宏观、动态、功能及相互作用角度，了解病情、把握病机、灵活处治。如八纲、六经、脏腑、经络、三焦、气血津液、卫气营血等多种独具特色的辨证方法，显然是中医理论精华之所在。中医学讲究一因多果、一果多因、多因多果、多果多因，并且具体体现为辨证求因、审因论
中医学对高血压的认识
中医学对高血压的认识 中医学中并无“高血压”病名，所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。高血压患者以头痛头晕，时发时止，耳鸣，心悸为特征，故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。头痛、眩晕的记述首见于《内经》，《内经》中把头痛称为“首风”、“脑风”；《素问?五脏生成论》：“头痛巅疾，下虚上实”。《素问?方盛衰论》：“气上不下，头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。《素问?至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝”；《素问?标本病专论》“肝病，头目眩，胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切；《灵枢?卫气》：“上虚则眩”，《灵枢?口问》“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”指出眩晕的病因，病性和病位。之后也有很多著名医家对头痛眩晕有许多精辟的论述。如张仲景在《伤寒论》中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛，并提出治法和方药；李东垣补充了太阴和少阴头痛，并为分经用药奠定了基础；朱丹溪在《丹溪心法?头痛》云：“头痛多主于痰，痛甚者火多”，强调“痰与火”在头痛发病中的地位，他也提出“无痰不作眩”的观点，提倡在治疗上要用治痰为主，挟补气及降火药。明代张景岳在《内经》：“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”，他在《景岳全书?杂证漠?眩晕》中说:“头晕虽然属于上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九，
而兼火兼痰者，不过十中一二耳”。 高血压的中医分型 (1)、肝阳上亢 症状：眩晕耳鸣，头胀痛，烦劳恼怒则加剧，面部潮红，急噪易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦 (2)、痰浊中阻 症状：眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，甚则呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。 (3)、气血亏虚 症状：眩晕劳累即发，动则加剧，面色不华，心悸失眠，唇甲色淡；气短，疲乏懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。 (4)、肾精不足 症状：眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘、腰酸膝软、遗精、耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形容怯冷，舌质淡，脉沉细无力。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
康复治疗学毕业论文
康复治疗学毕业论文Revised on November 25, 2020
湖南中医药大学继续教育学院 本科生（业余）毕业论文 题目：关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯的 临床应用及探讨 姓名：杨文正 专业：康复治疗学 年级：2015级 学号： 站点名称： 指导老师：张德云 2016年5月 关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯的观察及护理年级：2015级专业：康复治疗学学号：姓名:杨文正
[摘要]目的：观察关节松动术结合运动疗法及理疗治疗脊柱侧弯的效果，探讨其护理方法。方法：2014年1月～2015年12月脊柱侧弯患者60例，采用现在康复治疗技术关节松动术及运动疗法等治疗，并给予精心护理。结果：49例患者症状消失，日常生活无异常，6个月内无复发，治愈率90%以上；9例好转，2例无效。结论：现在康复治疗技术关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯效果明显。严密观察脊柱侧弯症状缓解情况、加强心身理的护理、康复宣教抑制不正确的生活习惯、坚持按疗程治疗是取得治疗成功的关键。 [关键词]脊柱侧弯；脊柱侧弯的康复； 脊柱侧弯，它是一种脊柱三维畸形，包括冠状位，矢状位和轴位上的序列异常。因长期不良生活习惯姿势，腰腿疼痛，下肢不等长，炎症的刺激，脊柱骨折，脊柱结咳等，是脊柱常见病及多发病。本文回顾性分析了我院用关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯60例患者的观察和康复体会，现报告如下。 1临床资料 一般资料：选取我院2014年1月～2015年12月康复科住院就诊患者，诊断标准参照《临床诊断学》中脊柱侧弯的诊断标准[1]。采用现病史、康复评定检查与X片，CT扫描相结合的诊断方法，收集60例患者，年龄20～45岁，病程最短1年，最长15年。所有病例均表现为身体变形，胸背部疼痛及脊柱区域肌肉疼痛。治疗前行站立位的全X片检查显示脊柱有大于15度的侧方弯曲40例，最大侧方弯曲度20度，最小侧方弯曲度15度；特发性10例；先天性5例；神经肌肉性5例。
浅谈对中医养生的认识
浅谈对中医保健的感想 随着经济的快速发展，人民生活水平日益提高，人们对生活的质量要求也越来越高。人们现在不仅要吃得饱吃得好，更重要的是要吃得健康。近些年来受媒体的宣传的影响， 大家对健康的概念有了新的认识：真正的健康并不仅是身体健康，而且也包括心理健康以 及与社会环境相适应，是指人们在身体上、精神上和社会生活上处于一种完全良好的状态。如今中医保健、食物养生、养生预防等问题越来越受到人们的关注与重视。很庆幸学校给 我们安排了中医保健这门课，虽然课时不多，一周就两节课，但是中医保健这门课让我学 到了很多以前从不知道的但对我们却非常有用的东西，也让我对中医养生保健有了一定程 度的认识。 中医保健也可以叫做中医养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动，养生就是保养生命的意思。传统中医养生是指通过怡 养心神，调摄情志、调剂生活等方法，从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益 寿的目的。 中医养生是中国传统文化的瑰宝，养生是以培养生机、预防疾病、争取健康长寿为目 的的。中医养生有食养、药养、针灸、按摩、气功等丰富多样的养生技术。古人认为养生 之法莫如养性，养性之法莫如养精；精充可以化气，气盛可以全神；神全则阴阳平和，脏 腑协调，气血畅达，从而保证身体的健康和强壮。所以中医学把精、气、神的保养看作人 体养生之根本，是维持人体整个生命活动的三大要素。早在两三千年前，《周易》、《黄帝内经》、《老子》里面就谈到过这些问题。中医的养生观包括天人合一、阴阳平衡、身心合一 三大法宝。中国传统养生强调人与自然界的关系，认为人应顺应自然环境、四时气候的变化，主动调整自我，保持与自然界的平衡以避免外邪的入侵。《周易》云“一阴一阳之谓道”：“法象莫大乎天地，变通莫大乎四时”。《老子》中所说的“道法自然”就是中医养生的 基本要求。 中医保健所追求的境界就是平衡。寒者热之，热者寒之。以致中和。寒就要让热，热 就要寒，结就要散，逸就要劳，劳就要逸。天地就各得其所，万物便生长发育。中医保健 就是通过各种方法达到这一理想状态就是致中和。中医用精气学说、阴阳学说和五行学说 这三大中国古典哲学理论来具体解释生命的秘密，使人体达到与周围环境相互适应，达到 天人合一的境界，中国古典名著《黄帝内经》就是讲解这方面的专著！ 说了这么多，那我们具体应该从哪些方面来保养我们的身体呢？ 首先，我们要做到饮食有节，营养均衡。合理的饮食是健康的基础。人们常说“健康 是吃出来的”，同时也说过“病从口入”，这些都在说明饮食对健康的重大影响。我们平时饮食要有规律，调理有法，荤素搭配，注意饮食卫生，进食时要保持身心愉悦，细嚼慢咽。吃东西要有节制，既不能偏食，也不可暴饮暴食，更不能因为减肥而节食。只有这样我们 才有可能保持身体的健康。 其次，保持良好的精神状态也是重要的。良好的精神状态是健康的标志，而良好的心 态则是开启健康与长寿之门的“金钥匙”。中医特别重视喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化对人身体健康的不良影响，所以主张通过不不同的方式，如“知足常乐”“清心寡欲”“安神定志”等来调节化解人们的悲观消极的情绪，培养积极乐观的良好心态。如果我们整日忧虑、烦恼、惊慌、焦虑，冷淡，怎么能使身材健康呢？ 再次，养成良好的习惯。少抽烟，少喝酒，少熬夜，早起早睡，多运动，如果我们把 这些都做到了，那么身体健康也就不是问题了。现在的人每天玩电脑玩手机，坐下了就懒 得动，出门就坐车，运动越来越少了，身体素质也越来越差了。什么眼睛近视，肥胖症， 颈椎病，肩周炎，腰椎突出，心脏病等一系列的病都来了，而且有趋向年轻化的迹象。俗 话说“流水不腐户枢不蠹”，生命的意义在于运动。为了身体健康，我们应该养成良好习惯，
最新中医学的形成与发展
中医学的形成与发展 中医学是我国人民的生产、生活以及同疾病作斗争实践中的经验总结，具有独特的理论 体系，是中华民族优秀文化遗产的重要组成部分。中医学的发展经历了从远古至春秋，战国 至秦朝，汉，晋唐，宋金元，明清及20世纪六个时期。 中医学的萌芽时期。远古社会至东周的春秋是中医学起源时期，人类在长期求生存的生活及生产实践中摸索探讨总结了与疾病作斗争的经验，并积累了较为丰富的中医药知识，为中医学的形成奠定了基础。 中医学的经验积累。战国两汉至三国时期是中医学基础理论与临床医学奠基阶段，在大量实践经验积累的基础上，中医理论和临床诊治取得了重大突破，在中医学术发展史上占有极为重要的地位，《黄帝内经》，《五十二病方》，《伤寒杂病论》与《神农本草经》的问世，标志着中医学发展到了一个新的阶段，出现了大批的医学家，其中张机和华佗的成就与影响最大。 中医理论的奠基。晋唐时期是中医学理论全面继承与临床诊治的变革和发展时期，开始对医经进行整理与研究，病因病机学专著问世，临床医学迅速发展，各科临证经验进一步充实。诊断水平明显提高，治法丰富多彩。特别对一些病的认识达到较高水平，对外感热病以及急性病的研究日渐深入；并重视养生，炼丹。本草取得的巨大成就与大量方书的问世为后世本草学和方剂学发展奠定了坚实的基础。 中医的快速发展时期。宋金元时期是“新学肇兴”与中医理论深入探索的重要阶段，晋唐以来长期的知识积累结出了丰硕的果实。伤寒学开始形成，辨证论治法则崛起，著名医学家刘完素，张元素，张从正，王好古相继提出了火热论，脏腑辨证说，攻邪说等新观点，犹如花叶递荣，交相辉映，促进了中医基础理论的发展，开创了中医学的崭新时代。 中医的革新趋势。明清时期处于封建社会的晚期，尽管社会发展呈现出错综复杂的局面，但中医学按其固有的规律向前发展。中医学理论体系已成熟，理论思维日益深化，临床各科诊治水平明显提高，中医全书，类书，丛书及各科著作大量出现，对治疗传染病，降低死亡率，预防传染，起到了积极的作用。大力推进人痘接种以预防天花，更是中国乃至世界医学史上光辉灿烂的一页。但是晚清闭关自守，浓厚的尊经风气使中医学停滞于既有的“完美”，而不能真正全方位地有所突破。 二十世纪的中医学。二十世纪前半叶，中国社会文化背景十分复杂，中医学的发展处在一个特殊的历史阶段，西医传入后不断壮大，中医却得不到政府的支持和重视，反而受到歧视，并引发生存危机。因此，中医学在中医学术革新和抗争运动相互交织的极其困难的条件下按其自身规律继续缓慢的发展，“改良医学”成为这一时期中医学变迁的总基调。在基础理论方面整理收集，考证古医书，对保存，传播，普及中医学起到了积极地作用。临床各科则不断地总结新的医疗经验，出现了一批著名的中医学者和专著。部分医家从事沟通中西医之间的工作，形成了中西医汇通思潮和学派。民间中医教育发展迅速，成立许多中医药学术团体，出版了大量中医药报刊等，为后半叶中医学的发展奠定了基础。二十世纪后半叶，政府极为重视中医学的发展，积极建立中医药和针灸研究机构；大力发展中医学教育，在全国兴办中医医院，成立中医药学术团体，大规模校勘整理出版中医古籍，出版中医药报刊，使中
中医学与三十六计
课程：中医学与三十六计 [提要] 荣卫不和而致常自汗出的病理及证治. [阐论] 此条不言中风、伤寒,不言太阳病,而以“病”字冠于条首.病,指一般的疾病,非专指感受风寒之邪而言.“常自汗出”,是因荣卫不能相互和调所致.荣卫 不和的具体原因,可谓之“荣气和者,外不谐”.和者,平也,即荣气无病;谐者,调也. 不谐,即卫气不能调和,而卫外不固. 荣本身虽然无病, 但在外的卫气不与 之谐和,以致卫不护荣, 荣卫相离而致病. 在生理情况下,荣行脉中, 为卫之守; 卫行脉外,为荣之使; 荣滋卫而使卫气不亢,卫护荣而使荣阴不泄, 二者相互维系,相互制约,此即“阴平阳秘,精神乃治”之意.本病的原因,由于卫气不谐,而 引起荣卫失和.关键在于卫气不谐,对外来看,卫失去了捍卫之职,开合之权, 因 此不能固护于表,对内卫不能协和于荣,卫气失固, 荣不内守,所以常自汗出. 虽 然荣气和而无病,但卫气不能固密,二者仍然不能相互协调,即所谓“以卫气不共 荣气和谐帮尔”.这种荣卫不和的自汗证,治疗原则应使“荣卫和则愈”,方用桂 枝汤. 所谓“复发其汗”是指病本见自汗出,又用桂枝汤复发汗之意. 桂枝汤有滋 阴和阳,调和营卫的作用,再解肌发汗,可使营卫相和, 卫外为固, 营阴内守, 汗出 得愈. 此为发汗以止汗之法, 正如徐灵胎说: “ 自汗与发汗迥别, 自汗乃营卫相 离,发汗使荣卫相和; 自汗伤正,发汗驱邪.” 对导致本证营卫不和的原因,有以下两种见解: 1.由于风邪所伤,用桂枝汤复发其汗, 可达到祛除风邪, 调和营卫的目的; 2.是荣卫本身失和所致, 与外感风邪无关. 据原文精神, 从临证体验, 既未 言太阳病, 也未述发热、恶寒、头痛、脉浮等表证, 笔者认为应无外感风邪的荣 卫不和之见解较为正确. 桂枝汤的功能, 主要是调和荣卫, 故对卫气不共荣气谐和的自汗证有较好的 治疗作用. 临证时, 如配合玉屏风散(黄芪、白术、防风)应用,固表止汗的疗效可 增强. 若自汗日久, 肢冷而无热象者, 用桂枝汤加附子, 效果更为理想. 应用桂 枝汤治疗自汗证, 不必拘泥于表证的有无, 服法上亦不必啜粥和温复. 医疗选录 医案一:植物神经功能紊乱 杨╳ ,男 ,49岁,1981年9月初诊. 患病自汗出, 常见手足自汗出, 精神稍有紧张, 则汗出更甚, 可见面颊、两手汗出如洗 ,时有心烦 ,睡眠欠佳, 疲倦乏力, 脉沉缓, 苔薄白.曾服中西药治疗未效. 治以调和营卫, 益气固表. 取桂枝汤化裁. 处方: 桂枝10克、杭芍12克、炙甘草3克、党参12克、生芪12克、防风6克、生白术10克、生龙、牡各30克大枣７枚、生姜三片，疏药七剂，水煎温服．药后汗减，前方加炒枣仁15克、麦冬10克，继进七剂，汗出已微，睡卧较佳，守方调理而愈,追访一年,未见复发.(聂惠民医案) 医案二:自汗证 一商人自汗症, 达半年之久, 延医服止涩收敛药如龙牡之类约数十贴之多,