1骨学
运动系统由骨、关节和骨骼肌三部分组成,约占成人体重的70%。骨通过关节相连结构成人体的支架,具有支持、保护和运动的功能。骨骼肌跨越关节附着于骨,在神经系统支配下,肌肉收缩牵引骨改变位置,产生运动。在运动中,骨是杠杆,关节是枢纽,肌是动力,共同完成运动功能。
第一章骨学
第一节内容概要
一、总论
骨是具有一定的形态和功能的器官,有血管和神经分布,坚硬而有弹性,不断地进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力。成人全身共有206块骨,按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。
(一)骨的分类
骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4种类型。
1.长骨呈长管状,有一体两端。长骨中部细长称为体,体内的腔隙称为骨髓腔,容纳骨髓。骨的两端膨大称为骺,骺表面有光滑的关节面。长骨多位于四肢,如股骨和肱骨等。
2.短骨多呈立方形,多位于手、足部位,如手的腕骨和足的跗骨。
3.扁骨呈板状,主要构成容纳重要器官的腔壁,如颅盖骨、胸骨、髋骨,主要起保护作用。
4.不规则骨其形状不规则,功能各异,如椎骨和某些颅骨。在一些不规则骨内,具有含气的腔,称含气骨,如上颌骨和额骨。
(二)骨的构造
骨由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。
1.骨质骨组织分为骨密质和骨松质两部分。骨密质致密坚硬,有较强的耐压性,由紧密排列成层的骨板构成,分布于骨的表面。骨松质呈海绵状,由骨小梁交织排列而成,位于骨的内部。扁骨由内、外两层密质板中间夹着一层骨松质构成。颅盖骨的骨松质称为板障。
2.骨膜被覆于骨内、外面,由纤维结缔组织构成。除关节面以外,整个骨外面的膜性
2运动系统
部称为骨外膜。衬附于骨髓腔内面和骨松质腔隙内的膜称为骨内膜。骨膜有丰富的血管、神经和淋巴管分布,对骨的营养、生长或再生具有重要作用。
3.骨髓分为红骨髓和黄骨髓,填充于长骨的骨髓腔和骨松质的腔隙内。红骨髓有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型血细胞。黄骨髓多是在5岁以后的长骨骨干,含大量的脂肪组织,多已失去造血功能。胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓。成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的骨松质内,如髂骨、胸骨和椎骨等处的红骨髓可终生保持。临床上常采用髂嵴、胸骨和椎骨等处穿刺,检查骨髓,诊断疾病。
(三)骨的化学成分和物理特性
骨的化学成分包括有机质和无机质。有机质主要由骨胶原纤维和粘多糖蛋白组成,构成骨的支架且具有弹性。无机质主要是以碱性磷酸盐为主的钙盐,使骨坚实而挺硬,具有抗压和抗扭曲能力。一生中骨的有机质和无机质不断发生变化,随着年龄的增大,无机质的比例增高。所以儿童骨容易变形,老年人骨容易发生骨折。
骨的化学成分比例随年龄增长的变化
幼儿青年成年老年有机质5432
无机质5678二、中轴骨
(一)躯干骨
躯干骨共51块,包括椎骨24块、肋12对,胸骨、骶骨和尾骨各1块。
1.椎骨幼年时为33块,即颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎4块。随着年龄的增加,5个骶椎融合成1块骶骨,4块尾椎融合成1块尾骨,所以成年人有24块椎骨,及骶骨和尾骨各1块。
(1)椎骨的一般形态椎骨由前方的椎体和后方的椎弓组成,两者围成的孔称椎孔。各椎孔相连构成的管称椎管,容纳脊髓及其被膜等。
①椎体呈短圆柱形,是椎骨负重的主要部分。椎体借椎间盘与邻近椎骨相连。椎体受暴力外伤时,可被压缩,形成压缩性骨折。
②椎弓是椎体后方的弓形骨板,由椎弓根与椎体相连结,椎弓根的上下缘各有一切迹,相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。由椎弓发出7个突起:椎弓后部正中向后或后下方发出一个突起称棘突,尖端可在体表扪到;由椎弓向两侧各发出一个突起称横突;在椎弓根与椎弓板结合处向上、下方各发出一对突起,分别称上关节突和下关节突,相邻关节突构成关节突关节。
(2)各部椎骨的形态特征
①颈椎椎体小,椎孔大,横突根部有横突孔,横突的末端前后各有一结节。第2～6颈椎的棘突较短,末端分叉。
第1颈椎又名寰椎,呈环形,没有椎体、棘突和关节突,由前弓、后弓和两个侧块构成。前弓后面正中有齿突凹,侧块有上、下关节面。
第2颈椎又名枢椎,椎体向上伸出一齿突,与寰椎的齿突凹相关节。
第7颈椎又名隆椎,棘突长,末端不分叉,为颈部的重要体表标志。
②胸椎 椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹。横突末端前面有横
突肋凹。棘突细长,向后下方倾斜,彼此掩盖成叠瓦状。
③腰椎 椎体大,椎弓发达,棘突呈板状,水平伸向后。 ④骶骨 呈倒置的三角形,由5个骶椎愈合而成。底朝上,底的前缘中份向前突出称为
骶岬。骶骨前面光滑微凹,有4对骶前孔。背面隆凸粗糙,有4对骶后孔。由骶椎椎孔连接成骶管。骶管向下开口于骶骨背面下部的骶管裂孔,裂孔两侧向下的突起称骶角。骶骨两侧有耳状面与髂骨相关节。
2.胸廓 胸廓是由胸椎、肋、胸骨和它们之间的骨连结共同构成的。 (1)肋 肋包括肋骨和肋软骨,共12对。上7对肋的前端借肋软骨连于胸骨,称真肋;下5对不直接与胸骨相连,称假肋;其中第8～10对肋骨的前端借肋软骨连于上位肋软骨,形成肋弓;第11、12对肋前端游离,称浮肋。
肋骨可分为一体和前、后两端。后端膨大叫肋头,与胸椎体上的肋凹相关节。肋头后外方
有肋结节,其上有关节面,与横突肋凹相关节。肋体分上、下缘和内、外面。内面下缘处有一浅沟称肋沟。体的后份急转处称肋角。肋骨前端接肋软骨。
(2)胸骨 胸骨扁而长,自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄上缘有颈静脉切迹。柄和体连结处形成微向前凸的角,称胸骨角,两侧连第2肋软骨。
(二)颅骨 颅骨23块(中耳的3对听小骨未计入),彼此借关节或缝形成颅,保护与支持脑、感觉器
以及构成消化和呼吸系统的起始部。颅可分为上部的脑颅和下部的面颅。 1.脑颅骨 有8块,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔。颅腔的顶是穹隆形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。
2.面颅骨 有15块。成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲,不成对的有
犁骨、下颌骨和舌骨。 其中重要的有下颌骨,为面颅骨中最大者,位于面部的前下份,约呈蹄铁形。分一体两支。下颌体呈弓形,凸向前,上缘构成牙槽弓,有容纳下颌各牙的牙槽。下缘圆钝,称下颌底,体外面正中凸向前,为颏隆凸。前外侧的小孔称颏孔。内面正中有两对小棘,称颏棘,有肌肉附着。
3.颅的整体观
(1)颅顶面观 外侧面呈卵圆形,前窄后宽,光滑隆凸。顶骨中央最隆凸处,称顶结节。
额骨与顶骨连接构成冠状缝。两侧顶骨连接成矢状缝,两侧顶骨与枕骨连接成人字缝。 (2)颅底面观 ①颅底内面观 颅底内面凹凸不平,可分为颅前、中、后窝。 颅前窝:位置最高,由额骨眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成。以蝶骨小翼的后缘与颅中窝相邻。正中线上由前至后有额嵴、盲孔、鸡冠等。筛板上有筛孔,通鼻腔。此部薄弱,为骨折的好发部位。
颅中窝:由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。以颞骨岩部的上缘及鞍背与颅后窝分界。中3
第一章 骨 学
4运动系统
间前后距离狭窄,两侧宽广。窝的中央是蝶骨体,上面有垂体窝;前外侧有视神经管,通入眶
腔。视神经管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上的突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟后端的孔称破裂孔,续
于颈动脉管内口。蝶鞍两侧由前内向后外依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。颅后窝:位置最深,主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。窝的中央有枕骨大孔,孔前上方的斜行骨面称斜坡;孔前外缘上有舌下神经管内口;孔后上方有一十字形隆起,其交会处称枕内
隆凸,由此向上延续为上矢状窦沟,向下续于枕内嵴,向两侧续于横窦沟,继转向前下内改称乙状窦沟,末端终于颈静脉孔。颞骨岩部后面的前内有内耳门,通入内耳道。
②颅底外面观颅底外面前部由上颌骨和牙围成的部分称骨腭,中部是蝶骨的翼突,后部正中有一大孔,称枕骨大孔,其前外方分别有破裂孔、颈静脉孔、颈动脉管外口等结构。4.新生儿颅的特征新生儿由于咀嚼器官的发育迟于脑的发育,故脑颅远大于面颅,其比例约为8∶1。新生儿颅骨发育不全,骨与骨之间的间隙较大,由膜填补称为颅囟,主要有前囟和后囟。前囟在生后1～2岁闭合。故新生儿面颅短,口鼻较小。
三、附肢骨
(一)上肢骨
上肢骨包括上肢带骨和自由上肢骨。
1.上肢带骨由肩胛骨和锁骨组成。
肩胛骨:位于胸廓后外侧的上份,是三角形的扁骨,可分为3个缘、3个角和前、后两面。上缘短而薄,外侧有喙突。外侧缘肥厚,内侧缘薄而长。外侧角有关节盂,上角平对第2肋,下角平对第7肋或第7肋间隙。前面为肩胛下窝,后面有肩胛冈和肩峰。
锁骨:位于胸廓前上方,呈横“S”形,内侧端粗大为胸骨端,有关节面与胸骨柄两侧构成胸锁关节。外侧端扁平为肩峰端,与肩胛骨的肩峰相关节。锁骨对固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢灵活运动起重要作用。锁骨中、外1/3交界处易发生骨折。
2.自由上肢骨由肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨和指骨组成。其中腕骨、掌骨和指骨合称手骨。
肱骨:为典型长骨。上端大,有半球形的肱骨头。头周围稍细的部分称解剖颈,颈的外侧和前方有肱骨大结节和肱骨小结节,其下方稍细的部分,称外科颈。肱骨体后面中份由上内斜向下外,有一沟称为桡神经沟。下端内侧部有肱骨滑车、内上髁、尺神经沟,外侧部有肱骨小头、外上髁。下端的后面有鹰嘴窝,前面有冠突窝。
尺骨:骨体呈三棱柱形,上端前面有滑车切迹,在其前下方和后上方各有一突起,分别称冠突和鹰嘴,冠突外侧有桡切迹。尺骨下端称尺骨头。其后内侧向下有尺骨茎突。
桡骨:骨体呈三棱柱形,上端称桡骨头,上面有关节凹,头周围有环状关节面。下端内侧面有尺切迹,下面有腕关节面,下端外侧部向下突出称桡骨茎突。
腕骨:有8块,近侧列由桡侧向尺侧依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
掌骨:有5块,其近侧端为底,远侧端为头。由外侧向内侧依次为第1～5掌骨。
指骨:共14块,除拇指两节外,其余均为3节。由近侧至远侧依次为近节、中节和远节
指骨。每节都分底、体和头(滑车)三部分。
(二)下肢骨 下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。
1.下肢带骨 即髋骨,外形不规则,由髂骨、坐骨和耻骨三者愈合而成。在三骨愈合处
的外侧面形成深陷的髋臼。 髂骨:位于髋骨的后上部,由体和翼两部分构成。髂骨翼内侧面称髂窝,窝的后下方有一斜行隆起线,称弓状线;其后上方有耳状面,与骶骨的耳状面相关节。髂骨翼上缘称髂嵴,其前端突出为髂前上棘。
坐骨:位于髋骨后下部,分体和支两部分。坐骨体下份后部肥厚粗糙,称坐骨结节。坐骨体后缘有坐骨棘,其上、下方分别有坐骨大、小切迹。
耻骨:位于髋骨前下部,分体和上、下两支。上支的上缘锐薄,称耻骨梳。耻骨上、下支
移行部的内侧,有椭圆形的耻骨联合面。 2.自由下肢骨 包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。后三部分合称足骨。
股骨:股骨体呈圆柱形,有一体两端,是典型的长骨。上端膨大为股骨头。头的外下方较细的部分称股骨颈。颈、体交界处上外侧的隆起为大转子,下内侧的隆起为小转子。下端形成两个膨大,称内侧髁和外侧髁,两髁间深沟为髁间窝,两髁侧面的突起称内、外上髁。体的后面有纵行的骨嵴,称为粗线。体的上外侧有臀肌粗隆。
髌骨:是全身最大的籽骨,位于膝关节前方,包于股四头肌腱内,略呈三角形,上宽下窄,前面粗糙、后面光滑,易于活动。 胫骨:胫骨体为三棱柱形,上端膨大形成内侧髁和外侧髁,两髁上关节面之间的骨性隆起
称髁间隆起。上端与体移行处的前面有胫骨粗隆。下端膨大形成内踝,下端下面和内踝外面的关节面与距骨滑车相关节。
腓骨:腓骨体细长,位于胫骨的外侧。上端膨大称腓骨头,下端膨大为外踝。 跗骨:有7块,排成三列:后列为跟骨和距骨,跟骨后端有跟结节,距骨上面有距骨滑车;中列为足舟骨;前列为内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨及骰骨。
跖骨:有5块,其后端为底,中部为体,前端为头。
趾骨:共14块,各节趾骨的名称和结构均与手指骨相同。 四、重要的骨性标志 (一)躯干骨重要的骨性标志 1.颈静脉切迹 在胸骨柄上缘,左、右锁骨内侧端之间,平对第2胸椎体下缘。
2.胸骨角 为胸骨柄与胸骨体相连结处微向前凸的角,两侧与第2肋软骨相接,是计数肋骨的重要标志。
3.肋弓 为由第8～10肋软骨依次连于上位肋软骨形成的弓形软骨连接。是胸、腹部的重要标志。
4.骶管裂孔 在骶骨背面正中的下端,左右两骶角之间,为骶管向下的开口,平对脊髓
硬膜外腔的终点。 5.第7颈椎棘突 头向前俯屈时,在项下部正中最突出处,可作为确定椎骨棘突序数的标志。 (二)上肢骨重要的骨性标志
5
第一章 骨 学
6运动系统
1.肩峰在肩部的最高点,是测量上肢长度的定点。
2.肩胛下角对应第7肋,是确定肋骨序数的标志。
3.肱骨下端的内上髁、外上髁与尺骨上端的鹰嘴三者在伸肘时同在一直线上,而屈肘时三者连线成等腰三角形。
(三)下肢骨重要的骨性标志
1.髂嵴是髂骨的游离缘,其前、后端有髂前上棘和髂后上棘,是骨盆测量的标志。
2.坐骨结节是坐骨体与坐骨支移行处后部的粗糙的隆起,可在体表扪到。
3.股骨大转子是股骨颈与体的交界处上外侧的粗大隆起,可在体表扪到。坐骨结节和股骨大转子可作为测量骨盆的标志,两者连线中点为坐骨神经通过的部位。
4.腓骨头在小腿上端的外侧,稍下方有腓总神经通过。
(四)颅骨重要的骨性标志
1.颞骨乳突在耳廓后方,内有乳突小房。
2.颧弓是颧骨颞突与颞骨颧突结合部。在弓的上缘线后端,耳廓前方可触及颞浅动脉的搏动。弓中点上方约4cm为翼点,相当于脑膜中动脉经过之处。弓的下方约一横指处,为腮腺导管穿过咬肌表面的部位。
第二节试题
一、名词解释
1.板障
2.椎间孔
3.肋角
4.钩椎关节
5.骶角
6.翼点
7.外科颈
8.蝶鞍
9.髋臼窝
二、选择题
(一)单项选择题
1.胸椎
A.椎体都有完整肋凹
B.有横突孔
C.关节突呈矢状位
D.横突末端前面有横突肋凹
E.棘突末端分叉
2.下列骨中属长骨的是
A.胸骨
B.肋骨
C.肩胛骨
D.下颌骨
E.指骨
3.骺线位于
A.长骨骨干
B.长骨骺端
C.长骨骨干与骺端之间
D.短骨
E.扁骨
4.颈椎
A.均有椎体及椎弓
B.第1、2颈椎无横突孔
C.棘突末端都分叉
D.第7颈椎又名隆椎
E.第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节
5.上鼻甲是下列哪块骨的一部分
A.上颌骨
B.筛骨
C.蝶骨
D.泪骨
E.腭骨
6.腰椎
A.椎体断面呈心形
B.关节突几呈水平位
C.棘突宽短呈板状
D.棘突呈叠瓦状斜向后下方
E.关节突呈冠状位
7.骶骨
A .由3块骶椎组成
B .骶前、后孔均与骶管相通
C .骶管与椎管不通
D .骶骨的耳状面与髋骨的耳状面相连,属直接连接
E .女性骶岬较男性突出
8.肋A .上6对肋直接与胸骨相连故称真肋 B .呈长条形,属长骨 C .第8～12肋组成肋弓
D .肋结节与椎体肋凹相关节
E .第2肋平对胸骨角 9.上颌窦
A .在上颌骨体内
B .窦顶为颧弓
C .底通口腔
D .窦口低于窦底部
E .开口于下鼻道 10.下列哪一结构不在颅中窝
A .垂体窝
B .鼓室盖
C .三叉神经压迹
D .内耳门
E .颈动脉管内口 11.卵圆孔位于
A .额骨
B .颞骨
C .蝶骨
D .筛骨
E .上颌骨
12.胸骨A .由胸骨柄和胸骨体组成 B .胸骨角平对第4肋 C .胸骨角向后平对第4胸椎D .胸骨体外侧缘接第2～8肋软骨 E .上7对肋软骨与胸骨之间均为滑膜关节 13.筛窦后群开口于
A .蝶筛隐窝
B .上鼻道
C .中鼻道中部
D .中鼻道后部
E .下鼻道 14.额窦开口于
A .上鼻道
B .中鼻道前部
C .中鼻道后部
D .中鼻道中部
E .下鼻道
15.股骨A .股骨头朝向内后上方 B .大、小转子后面有转子间线 C .下段两个向后的膨大称内、外上髁D .颈与体相交约成130°角 E .内上髁的下方有收肌结节
16.肩胛骨
A .属自由上肢骨
B .下角平第7肋下缘
C .两侧下角连线经第7胸椎棘突
D .喙突向前内侧突出
E .前面上部有横行的骨脊称肩胛冈
17.肱骨A .肱骨头朝向上前内 B .头周围的环状浅沟称外科颈
C .体后面中部有一自上内斜向下外的桡神经沟
D .肱骨小头位于下端内侧部
E .内上髁的前方有尺神经沟 18.髋骨A .属于扁骨 B .左、右髋骨与骶骨组成骨盆 C .合成髋臼的部分是髂、耻、坐骨的体D .髋臼内有环形的关节面参与髋关节 E .髋臼窝位于髋臼的下方
19.胫骨A .上端两髁间凹陷称髁间窝 B .内侧髁的后下方有腓关节面 C .下端外侧膨大称外踝
D .下端内侧面有腓切迹
E .上端与体移行处的前面有胫骨粗隆 20.跗骨
A .由8块骨组成
B .排成两列
C .距骨位于前上方,跟骨位于后下方
D .跟骨前端向前内与骰骨相关节
E .跗骨占据全足的后1/3
7
第一章 骨 学
8运动系统
(二)多项选择题
1.长骨
A.分布于四肢
B.在运动中起支撑作用
C.有一体两端
D.体内有髓腔
E.端的内部为骨松质
2.颈椎
A.有横突孔
B.所有棘突分叉
C.第1颈椎有齿突
D.第2颈椎有齿突
E.第6颈椎棘突最长
3.腰椎
A.椎体厚而粗壮
B.椎孔大,呈三角形
C.关节突关节面呈冠状位
D.棘突宽短呈板状,水平向后
E.棘突间的间隙较窄
4.筛骨
A.参与颅底、眶和骨性鼻腔的组成
B.可分为筛骨垂直板和筛骨迷路
C.垂直板参与鼻中隔的组成
D.为含气骨
E.上、中、下鼻甲属筛骨迷路的结构
5.肱骨上端的主要结构有
A.大结节
B.三角肌粗隆
C.肱骨头
D.小结节
E.肱骨小头
6.下颌骨
A.分一体两支
B.下颌体下缘为牙槽突
C.体的前外侧面有颏孔
D.下颌支后缘与下颌体相交处是下颌角
E.下颌支外侧面有下颌孔
7.翼腭窝的交通
A.向前经眶上裂通眶
B.向内经蝶腭孔通鼻腔
C.向后借圆孔通颅中窝
D.向下移行为腭大管
E.向外借翼上颌裂通颞下窝
8.尺骨的结构有
A.滑车切迹
B.桡切迹
C.尺切迹
D.冠突
E.鹰嘴
9.开口于中鼻道的鼻旁窦有
A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦前群
D.筛窦后群
E.蝶窦
10.属颅中窝的结构有
A.视神经孔
B.眶下裂
C.垂体窝
D.棘孔
E.颈静脉孔
三、填空题
1.根据骨的基本形态将其分为、、和四类。
2.骨的构造包括、和。
3.颅盖骨由外到内分为、和。
4.椎体与椎弓共同围成,相邻椎骨的上、下切迹共同围成,有
和通过。
5.胸骨可分为、和三部分,胸骨角两侧平对。
6.翼点位于、、和四骨在颞窝中部汇合处,受外力打击骨折,可能会伤及深面的。
7.翼腭窝是神经、血管通过的重要通道,向外经通颞下窝,向前经通眶,向内经通鼻腔,向后经通颅中窝,借通颅底外面,向下移行为
腭大管,并以 通口腔。
8.眶的尖端有 ,它向后通入 。
9.不成对的面颅骨是 、 、和 。 10.髋骨是由 、 和 组成,三块骨汇合于 。
四、问答题 1.简述骨的形态、结构和功能。
2.简述椎骨的一般特征及颈椎、胸椎和腰椎的异同。
3.简述颅中窝内的沟、管、裂孔及通过的结构。
4.简述骨性鼻腔的构成。
5.简述骨性口腔的构成。
6.为什么颞窝翼点处易骨折,有何严重后果?
7.从体表如何确定棘突和肋骨的序数? 8.新生儿颅骨有何特征? 五、思考题 1.写出颅中窝的沟、管、孔裂的名称及其通过的结构。
2.试述运动系统的组成及功能。
3.颅后窝有哪些重要结构?哪些结构直接通向颅底外面?
4.鼻旁窦的位置、名称、各窦开口部位及临床意义。
5.列表鉴别颈、胸、腰椎各有何特征。
6.试述骶骨盆面与背面的解剖学形态结构。
7.试比较上、下肢骨形态结构上的异同。 六、填图题
请写出下列图中各标记部位的解剖学名称。图 1
-1图 1-2
9
第一章 骨 学
图1
-3
图1
-4图1-5 01运动系统
图 1
-6图 1
-7
图 1-8
1
1第一章 骨 学
图1
-9
图1
-10图1-11
21运动系统
第三节 参考答案
一、名词解释答案
1.颅盖骨表层为骨密质,分别称为内板和外板,二板之间的骨松质,称板障,有板障静
脉经过。 2.椎弓根上、下缘各有一切迹,相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血
管通过。
3.肋骨体的后份急转处称为肋角。
4.第3～7颈椎体上面侧缘向上突起称椎体钩,椎体钩若与上位椎体的前后唇缘相接,则
形成钩椎关节,又称Luschka 关节。如过度增生肥大,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,产生症状,为颈椎病。
5.骶骨背面骶管裂孔两侧有向下突出的骶角,常可作为椎管麻醉的标志。
6.颅骨侧面颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨汇合处最为薄弱,此处常构成H 形的缝,称翼点,其内面有脑膜中动脉前支经过(常有血管沟),临床X 线检查及手术中应注意。
7.肱骨上端与体交界处稍细,称外科颈,较易发生骨折。 8.垂体窝和鞍背统称蝶鞍。
9.髋臼由髂、耻、坐三骨的体合成,窝的中央未形成关节面的部分,称髋臼窝。
二、选择题答案 (一)单项选择题
1.D
2.E
3.C
4.D
5.B
6.C
7.B
8.E
9.A 10.D 11.C 12.C 13.B 14.B
15.A 16.B 17.C 18.C 19.E 20.C (二)多项选择题 1.ABCDE 2.AD 3.ABD 4.ABCD 5.ACD 6.ACD 7.BCDE 8.ABDE 9.ABC
10.ACD 三、填空题答案
1.长骨 短骨 扁骨 不规则骨
2.骨膜 骨质 骨髓
3.外板 板障 内板
4.椎孔 椎间孔 脊神经 血管
5.胸骨柄 胸骨体 剑突 第2肋
6.额骨 颞骨 顶骨 蝶骨 脑膜中动脉前支
7.翼上颌裂 眶下裂 蝶腭孔 圆孔 翼管 腭大孔
8.视神经管 颅中窝
9.犁骨 下颌骨 舌骨 10.髂骨 坐骨 耻骨 髋臼
3
1第一章 骨 学
41运动系统
四、问答题答案
1.骨的形态分为4类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。长骨呈长管状,分布于四肢,分一体两端。短骨呈立方形,如腕骨和跗骨。扁骨呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁。不规则骨的形状不规则,如椎骨。
骨的结构:包括骨膜、骨质和骨髓。骨膜位于除了关节面以外的骨表面,分内、外两层,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉起重要作用。骨质分骨密质和骨松质,骨密质在骨表面,骨松质在骨内部。骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内,分红、黄骨髓,只有长骨的骨干5岁后开始出现黄骨髓,其余部位终生为红骨髓,具有造血功能。
骨的功能:①支持、保护作用,生长发育;②参与钙、磷代谢;③造血功能。
2.一般特征:椎体、椎弓、椎孔,椎弓发出7个突起。
不同点:颈椎:椎体小,椭圆形,有椎体钩。关节突水平位,横突上有横突孔。其中寰椎呈环状,无椎体、棘突和关节突;枢椎有齿突;隆椎棘突特长。胸椎:棘突长,斜向后下。关节面呈冠状位,椎体上有肋凹,横突上有横突肋凹。腰椎:椎体粗壮,椎孔呈三角形,关节面呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平向后。
3.颅中窝的孔:以垂体窝为中心,下为蝶骨体,前外侧为视神经管,有视神经及眼动脉通入眶腔。蝶鞍两侧的浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,有Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ脑神经入眶。沟的后端有破裂孔,孔续于颈动脉管内口,有颈内动脉通过。蝶鞍两侧由前内向后外依次有圆孔、卵圆孔和棘孔,分别通过Ⅴ2、Ⅴ3脑神经和脑膜中动脉。
4.骨性鼻腔的顶主要由筛板构成,底由骨腭构成,由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔构成其内侧壁。
5.骨性口腔由上颌骨、腭骨及下颌骨围成。顶即骨腭,前壁及外侧壁由上、下颌骨牙槽部及牙围成。
6.翼点由顶、额、颞、蝶四骨相接,骨质最薄弱,故易骨折。其内面的脑膜中动脉若被骨折碎片刺伤,易形成硬膜外血肿。
7.体表确定棘突:肩胛冈内侧端连线处为第3胸椎棘突;两侧髂嵴最高点连线处为第4腰椎棘突;髂后上棘连线处为第2骶椎棘突;后正中线上棘突最突出的为第7颈椎棘突。
体表计数肋:胸骨角平对第2肋软骨;乳头平对第4肋间隙或第5肋;肩胛骨上角平对第2肋;肩胛骨下角平对第7肋或第7肋间隙。
8.新生儿颅骨的特征:脑颅比面颅大(面颅占全颅的1/8),额结节、顶结节、枕鳞发育明显,从颅顶观察呈五角形,额骨正中缝尚未愈合,额窦尚未发育,眉弓及眉间不明显;矢状缝与冠状缝会合处为菱形的前囟,矢状缝与人字缝会合处为三角形的后囟。另外,还有顶骨前下角的蝶囟和顶骨后下角的乳突囟。
五、思考题(供考研学生参考,不附答案)
六、填图题答案
图1-1:1.棘突2.椎弓板3.椎孔4.椎体5.上肋凹
图1-2:1.棘突2.下关节突3.横突4.横突肋凹5.上关节突6.上肋凹
7.椎体8.下肋凹
图1-3:1.尾骨2.尾骨角3.骶骨尖4.骶翼5.上关节突6.岬7.骶前孔
8.横线 图1-4:1.骶管 2.上关节突 3.骶后孔 4.耳状面 5.骶外侧嵴 6.骶中间嵴7.骶正中嵴 8.骶管裂孔 9.骶角
图1-5:1.外侧缘 2.盂下结节 3.关节盂 4.盂上结节 5.肩峰 6.喙突7.肩胛切迹 8.上缘 9.上角 10.内侧缘 11.肩胛下窝 12.下角 图1-6:1.坐骨结节 2.坐骨小切迹 3.坐骨棘 4.坐骨大切迹 5.髂后下棘
6.髂后上棘
7.髂骨翼
8.髂嵴
9.髂结节 10.髂前上棘 11.髂前下棘12.髋臼 13.耻骨结节 14.闭孔 图1-7:1.耻骨联合面 2.耻骨结节 3.耻骨梳 4.髂耻隆起 5.髂前下棘
6.髂前上棘
7.髂窝
8.髂嵴
9.髂后上棘 10.髂粗隆 11.耳状面
12.髂后下棘 13.坐骨大切迹 14.弓状线 15.坐骨棘 16.坐骨小切迹17.闭孔 图1-8:1.乳突 2.外耳门 3.枕骨 4.人字缝 5.顶骨 6.额骨 7.颞骨 8.翼点9.鼻骨 10.泪骨 11.颧骨 12.上颌骨 13.颏孔 14.下颌体 15.下颌支16.下颌角 图1-9:1.枕骨大孔 2.弓状隆起 3.鼓室盖 4.斜坡 5.垂体窝 6.交叉前沟
7.筛板 8.鸡冠 9.视神经管 10.圆孔 11.卵圆孔 12.棘孔 13.内耳门
14.颈静脉孔 15.乙状窦沟 图1-10:1.乳突 2.下颌窝 3.破裂孔 4.犁骨 5.切牙孔 6.鼻后孔 7.颧弓
8.翼突外侧板 9.颈动脉管 10.茎突 11.枕髁 12.枕骨大孔 13.枕外隆突 图1-11:1.下鼻道 2.下鼻甲 3.中鼻道 4.上鼻道 5.额窦 6.中鼻甲 7.上鼻甲
8.蝶窦(刘执玉 刘玉新)5
1第一章 骨 学
第一章骨学
第一章骨学 1 选择题 1．桡神经沟位于 A．肱骨上端B．肱骨体C．肱骨下端D．尺骨体E．桡骨体 2．眶下孔位于 A．颧骨B．鼻骨C．上颌骨D．下颌骨E．颞骨 3．骺软骨 A．位于骺的表面B．属于透明软骨C．成人的骺软骨呈线状D．属于纤维软骨E．随着年龄的增长而渐长 3．属于桡骨下端的结构是 A．桡神经沟B．桡切迹C．尺切迹D．尺神经沟E．桡骨头 5．犁骨 A．左右各一B．位于筛板紧下方C．构成骨性鼻中隔上部D．构成骨性鼻中隔下部E．属于脑颅骨 6．眶上裂 A．位于颅前窝B．属于筛骨上的结构C．属于额骨上的结构D．属于蝶骨上的结构E．是蝶骨和筛骨间的裂隙 7．肩胛骨 A．内侧缘称腋缘B．内侧缘称脊柱缘，外侧角上有关节盂C．肩峰末端膨大形成喙突D．前面有肩胛冈 E．后面为肩脚下窝。 8．腕骨包括 A．距骨B．骰骨C．楔骨D．月骨E．跖骨 9．外踝位于 A．胫骨下端B．胫骨上端C．腓骨上端D．腓骨下端E．股骨下端
10．髋臼上有 A．耳状面B．月状面C．臀面D．髌面E．以上皆非 11．一般椎骨不包括 A．椎体B．椎弓C．椎孔D．侧块E．棘突 12．关于胸椎叙述正确的是 A．关节突呈矢状位B．椎体小C．椎孔最大D．有肋凹E．棘突呈方板状13．颈椎特有的结构 A．横突肋凹B．关节突C．棘突D．横突孔E．椎孔 14．骶骨和髋骨均有得结构是 A．粗线B．月状面C．耳状面D．弓状线E．髋臼 15．不成对的面颅骨有 A．鼻骨B．泪骨C．舌骨D．腭骨E．额骨 16．成对的脑颅骨有 A．颧骨B．犁骨C．顶骨D．蝶骨E．枕骨 17．颅后窝有 A．颈动脉沟B．乙状窦沟C．外耳门D．三叉神经压迹E．筛孔 18．脑膜中动脉沟起自 A．圆孔B．卵圆孔C．棘孔D．破裂孔E．茎乳孔 19．肱骨骨折的最易发部位是 A．解剖颈B．外科颈C．肱骨干D．肱骨下端E．尺神经沟 20．不属于颅中窝的结构有 A．眶上裂B．眶下裂C．颈动脉沟D．视神经管E．卵圆孔 21．颅底内面能见到而外面看不见的结构有
正常人体解剖学 骨学部分
正常人体解剖学 大体解剖学正常人体解剖学 解剖学分类组织学 胚胎学系统解剖学 其他 解剖学姿势：两眼平视前方，双手自然下垂，掌心向外，双脚并拢，足尖向前。 运动系统组成：骨骼，骨骼肌，骨连接。 第一节骨学： 骨数量：成人骨206，颅骨29，椎骨26；下肢骨62，上肢骨多2个. 长骨：两头一端 短骨 形态扁骨：颅骨，肋骨等 不规则骨 骨的分颅骨29（包括听小骨3*2） 躯干骨51（椎骨26） 部位上肢骨64 下肢骨62 骨密质 骨松质成骨细胞（生长，改建，修复） 内： 破骨细胞（骨内外均有） 外：胶原纤维 骨质红骨髓（不同时期造血细胞，造血功能） 骨膜 骨构造 骨髓黄骨髓（6岁左右，长骨红骨髓被脂肪
细胞替代，可以变回红骨髓）其他：血管，神经，淋巴管。 骨化学成分与物理特性：无机质韧性，有机质坚固。（磷酸钙，碳酸钙；胶原蛋白：骨胶原纤维，粘多糖蛋白），比例：有机：无机=3：7。 第二节躯干骨和颅骨 中轴骨=躯干骨+颅骨 一，躯干骨 （一）椎骨 一般形态： 七个凸起：上下关节突（2*2），左右横突（2），棘突（1）. 腰椎：椎体最大，棘突宽大呈板状，棘突间间隙大（腰椎穿刺）。 颈椎特征结构：椎体小，椎孔大：有横突孔，棘突分叉。 寰椎（第一颈椎）：无棘突，无椎体。 枢椎（二）：有齿凸。 隆椎（七）：棘突特长
骶骨：5个骶椎融合。骶管裂孔（裂孔：管道开口不完整）：会阴神经经 过，痔疮手术麻醉处。 尾骨：3~4个尾椎退化。 第三节附肢骨 一，上肢骨锁骨：呈~形状，2/3前凸，1/3后凸。 （一）上肢带骨肩峰 肩胛骨喙突 关节盂 肩胛岗 岗上下窝’ （二）自由上肢骨 1.肱骨：外科颈（下部有腋神经经过），桡神经沟，鹰嘴窝，冠突窝，桡窝 内上髁，外上髁。髁：突出点！
系统解剖学练习题
系统解剖学练习题: 1.骨学 简答： 1 试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2 胸椎椎骨的特征？ 3 为什么说骨是器官？ 名词解释： 翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟 2.关节学 简答： 1 试述肩关节的构成、构造和运动。 2 试述髋关节的构成、构造和运动。 3 试述膝关节的构成、构造和运动。 4 试述颞下颌关节特点和运动。 5 试述椎骨间的连接。 名词解释: 椎间盘、Chopart 关节、半月板、覆膜 3.肌学 简答： 1 试述肌的形态、结构及其辅助装置。 2 试述膈肌的起始、孔裂和通过的结构。 3 试述肩关节的肌肉名称及起止点。 名词解释： 斜角肌间隙、白线、腹股沟管、海氏三角、 三角胸肌间沟、三边孔、四边孔、股管、骨间肌、 蚓状肌、股三角、收肌管、梨状肌上孔、血管腔隙 4.消化系统 简答： 1 试述咽的分部。 2 试述食管的狭窄。 3 试述十二指肠的分部。 4 试述阑尾的位置和体表投影。 5 何谓内痔、外痔、混合痔？ 6 试述胆汁的产生与排出途径。 名词解释： 牙式、Vater壶腹、Oddi括约肌、Treitz韧带、
McBurney点、肛管、第一肝门、第二肝门、Glisson系统、 Calot三角、十二指肠大乳头 5.呼吸系统 简答： 1 试述鼻旁窦及其开口 2 试述胸膜与肺的体表投影 名词解释： 上呼吸道、下呼吸道、易出血区、弹性圆锥、 气管隆嵴、声门、声带、肺门、肺根、纵隔、 支气管肺段、胸膜、胸腔、胸膜腔、肺韧带 6.泌尿系统 1 试述肾的位置和毗邻。 2 试述输尿管的分部和狭窄的部位。 3 名词解释： 膀胱三角、肾柱 7.生殖系统 简答： 1 试述肾的被膜与肾冠状切面形态学结构。 2 试述肾蒂与肾门。 3 试述膀胱三角。 4 试述精子和卵子产生和排出途径。 5 试述前列腺的位置和分部。 6 试述男性尿道的狭窄、扩大和弯曲。 7 试述输卵管与输精管的分部。 8 试述卵巢与子宫的固定装置。 9 试述子宫动脉的来源及其与输尿管的关系。 名词解释： 精索、会阴、Cooper韧带、盆膈、子宫峡、坐骨肛门窝、Bartholin腺、卵巢伞 8.腹膜 简答： 1 试述肝和胃的韧带。 2 试述网膜囊和网膜孔的毗邻。 3 试述肝上、下间隙。 4 试述肝十二指肠韧带的构成。 5 何谓疝？试述疝的分类和形成。 名词解释：
系统解剖学考试重点完整版
名词解释 1、胸骨角：胸骨柄和胸骨体连接处，形成向前凸的角，其两侧接第二肋软骨， 是计数肋序数的体表标记。 2、翼点：颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点，此处骨质最薄，内面有脑膜中动 脉前支通过，此处外伤骨折，易损伤该血管造成颅内出血。 3、椎间盘：位于椎体之间，由外部纤维环和内部的髓核构成，连接相邻椎体，并起缓冲减震作用。 4、足弓：由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓，分为前后方向的内、外纵弓，左右方向的横弓。 足弓的存在，使足三点着地，增加足的弹性和稳定性。 5、盆骨：由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。 6、麦氏点：阑尾根部的体表投影点，通常在右髂前上棘与脐连线中外的1／3 交点处，该点称麦氏点。 问答题 1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。 答：臂部前肌群有：肱二头肌、肱肌、喙肱肌，主要功能是屈肘关节； 后群肌有：肱三头肌，功能：伸肘。 大腿前肌群有：缝匠肌，股四头肌，主要功能：缝匠肌屈髋关节，屈膝关节；股四头肌能伸膝关节。 大腿后肌群有：股二头肌、半腱肌、半膜肌，主要功能：伸髋关节；半腱肌、半膜肌能屈膝关节。 2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。 答：膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。分部：胸骨部；肋部；腰部。位于第12胸椎前方有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；平第10胸椎前方有食管裂孔，有食管和迷走神经通过；平第8胸椎高度有腔静脉孔，有下腔静脉通过。膈肌收缩时胸腔容积扩大，助吸气，松弛时胸腔容积减小，助呼气。 3、试述肩关节的组成及结构特点。 答：肩关节是上肢最大的关节，由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节盂浅而小， 周缘有纤维软骨构成盂唇，加深关节窝，肱骨头面积大；关节囊薄而松弛，其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强；关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动，是人体活动范围最大，最灵活的关节。 4、颈、胸、腰椎的主要区别。 答：颈椎均具有横突孔。胸椎在椎体两侧的上、下和横突末端有小的关节面，即 肋凹。腰椎无上述特点。 第二部分内脏学 名词解释 1、咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡，是口腔和咽的分界。 2、齿状线：各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成齿状的环形线称齿状线。 3、肝蒂：肝门内有左右肝管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、淋巴管和 神经出入，这些出入肝门的结构，被结缔组织包绕，构成肝蒂。 4、肝门：肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟，其中横行的沟位于脏面中央，有左、右肝管，肝固有动脉 左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经，淋巴管等由此出入，故称肝门。 5、肺根：肺门有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入，这些结构被
系统解剖学讲义
绪论，骨学总论，躯干骨，颅骨 4学时 绪论 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。 人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。 要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。 掌握人体的轴、面和方位术语： 解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。对人体结构描述，均以此姿势为标准。 人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。即： (1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。 (2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。 (3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。 人体的切面——亦分三种： (1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。 (2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。 (3)水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。 常用方位术语： 腹侧——近腹面背侧——近背面 上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足 内侧——近正中面外侧——距正中面较远 内——近内腔外——距内腔较远 浅——近体表深——距体表较远 近侧——近肢根远侧——距肢根较远 第一篇运动系统 掌握运动系统的组成及功能： 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。
系统解剖学骨学部分总结
1.骨总论 1.1骨的分类： 长骨（体又称骨干，内有空腔称髓腔，容纳骨髓，表面有1~2个滋养孔，供血管出入，两端膨大称骺，骨干与骨骺相邻的部分称干骺端，幼年时保留一片软 骨，称骺软骨，成年后骺软骨骨化，骨干与骨骺融为一体，其间遗留一骺线。）短骨（如腕骨和跗骨，较灵活） 骨 扁骨（主要构成颅腔，胸腔和盆腔的壁，起保护作用，如颅盖骨和肋骨。） 不规则骨（形状不规则，如椎骨。有些不规则骨内有腔洞，称含气骨，如上颌骨。 位于某些肌腱内的扁圆形小骨，称籽骨，如髌骨。） 1.2骨的构造： 骨密质（质地致密，耐压性强，分布于骨的表面。特例：卢盖骨表层 为骨密质，分外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板 薄而松脆。二板间为骨松质，称板障，有板障静脉通过。）骨质 骨松质（呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，分布于骨的内部。） 内层（疏松，有成骨细胞和破骨细胞，有产生新骨质，破坏原骨质和 重塑骨的功能。） 骨骨膜 外层（致密，有许多胶原纤维束穿入骨质，使骨膜固着于骨面。） 红骨髓（在椎骨，髂骨，肋骨，胸骨，肱骨和股骨等长骨的骨骺内终 生都是红骨髓，胎儿和幼儿的骨髓全是红骨髓。）骨髓 黄骨髓（5岁以后，长骨骨干内沉积大量脂肪失去造血活力） 区分概念：骨膜与骨内膜（衬在骨髓腔内面和骨松质间隙内的骨膜，也含有成骨细胞和破骨细胞）
2.人体骨骼 脑颅骨 颅骨 面颅骨 中轴骨 躯干骨 人体骨骼 （成人206块） 上肢骨 四肢骨 下肢骨 成对：颞骨、顶骨 不成对：额骨、顶骨、蝶骨、枕骨 成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 不成对：犁骨、下颌骨、舌骨 棘突1个 横突1对 关节突2对 24块椎骨 1块骶骨 1块尾骨 1块胸骨 12对肋 1个椎体 1对椎弓 7个凸起 上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨 自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨 腕骨口诀：舟月三角豆，大小头状沟。 下肢带骨（盆带骨）：髋骨 自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨 跗骨口诀：距上跟下，舟连三楔，骰骨在外。
骨学练习题
第一章骨学 第一章骨学 1 选择题 [A型题] 1．桡神经沟位于 A．肱骨上端 B．肱骨体 C．肱骨下端 D．尺骨体 E．桡骨体 2．眶下孔位于 A．颧骨 B．鼻骨 C．上颌骨 D．下颌骨 E．颞骨 3．骺软骨 A．位于骺的表面 B．属于透明软骨 C．成人的骺软骨呈线状D．属于纤维软骨 E．随着年龄的增长而渐长
4．属于桡骨下端的结构是 A．桡神经沟 B．桡切迹 C．尺切迹 D．尺神经沟 E．桡骨头 5．犁骨 A．左右各一 B．位于筛板紧下方 C．构成骨性鼻中隔上部 D．构成骨性鼻中隔下部 E．属于脑颅骨 6．眶上裂 A．位于颅前窝 B．属于筛骨上的结构 C．属于额骨上的结构 D．属于蝶骨上的结构 E．是蝶骨和筛骨间的裂隙 7．肩胛骨 A．侧缘称腋缘 B．侧缘称脊柱缘，外侧角上有关节盂C．肩峰末端膨大形成喙突
D．前面有肩胛冈E．后面为肩脚下窝。8．腕骨包括 A．距骨 B．骰骨 C．楔骨 D．月骨 E．跖骨 9．外踝位于 A．胫骨下端 B．胫骨上端 C．腓骨上端 D．腓骨下端 E．股骨下端 10．髋臼上有 A．耳状面 B．月状面 C．臀面 D．髌面 E．以上皆非 11．一般椎骨不包括A．椎体
B．椎弓 C．椎孔 D．侧块 E．棘突 12．关于胸椎叙述正确的是A．关节突呈矢状位 B．椎体小 C．椎孔最大 D．有肋凹 E．棘突呈方板状 13．颈椎特有的结构 A．横突肋凹 B．关节突 C．棘突 D．横突孔 E．椎孔 14．骶骨和髋骨均有得结构是A．粗线 B．月状面 C．耳状面 D．弓状线 E．髋臼
15．不成对的面颅骨有A．鼻骨 B．泪骨 C．舌骨 D．腭骨 E．额骨 16．成对的脑颅骨有A．颧骨 B．犁骨 C．顶骨 D．蝶骨 E．枕骨 17．颅后窝有 A．颈动脉沟 B．乙状窦沟 C．外耳门 D．三叉神经压迹E．筛孔 18．脑膜中动脉沟起自A．圆孔 B．卵圆孔 C．棘孔
第一章 骨 学(发给学生)
第一章骨学 一、名词解释题 1.骺线： 2.椎孔： 3.椎间孔： 4.骶管裂孔： 5.骶角： 6.岬(骶骨)： 7.板障： 8.骨性鼻旁窦： 9.下颌角： 10.蝶鞍： 11.鼓室盖： 12.颅囟： 13.翼点： 14.胸骨角： 15.肋弓: 16.蝶筛隐窝: 17.桡神经沟: 18.尺神经沟: 19.肱骨外科颈: 20.腓骨颈。:
二、填空题 1．骨髓分____________ _____和___________________，其中人终生都存在的红骨髓是____________________，有___________________功能。 2．椎孔是由________________和___________________围成，各椎骨的椎孔连接起来构成____________________，容纳____________________。 3．骨鼻中隔由____________________和____________________共同构成，筛骨的一部分构成____________________鼻甲和____________________鼻甲。 4．蝶骨体上面凹陷的窝叫____________________，窝的后界是一高耸的方形骨板叫____________________。5．棘孔位于____________________窝，有____________________通过，乳突和茎突根之间有一较小的____________________孔。 三、简答题 1．骨膜位于何处?有何功能和临床意义? 骨髓分几种?有何年龄变化和功能? 2．幼儿的骨为什么柔软、易变形、而不易骨折？老年人的骨为什么易骨折而不易变形? 3．颈、胸、腰椎各有哪些形态结构特征（各举2例）? 4．鼻旁窦有哪些?各位于何处?开口在哪里? 5．颅底内、外面观有哪些沟、管、裂、孔? 各通过什么结构? 6. 什么叫囟? 位于何处? 有何临床意义? 7. 在上、下肢、颅面部各能摸到哪些骨性标志?
1第一章绪论参考答案
第一章绪论参考答案 一、判断题（正确的打√，错误的打×） 1.不经挑选，调整和修配就能相互替换，装配的零件，装配后能满足使用性能要求，就是 具有完全互换性的零件。（√） 2.互换性原则中适用于大批量生产。（╳） 3.为了实现互换性，零件的公差应规定得越小越好。（╳） 4.国家标准中，强制性标准是一定要执行的，而推荐性标准执行与否无所谓。 （╳） 5.企业标准比国家标准层次低，在标准要求上可稍低于国家标准。（╳） 6.厂外协作件要求不完全互换。（╳） 7.装配时需要调整的零、部件属于不完全互换。（√） 8.优先数系包含基本系列和补充系列，而派生系列一定是倍数系列。（╳） 9.产品的经济性是由生产成本唯一决定的。（╳） 10.保证互换的基本原则是经济地满足使用要求。（√） 11.直接测量必为绝对测量。( × ) （绝对、相对测量：是否与标准器具比较） 12.为减少测量误差，一般不采用间接测量。( √ ) 13.为提高测量的准确性，应尽量选用高等级量块作为基准进行测量。(×1-6等，0-k 级 ) 14.使用的量块数越多，组合出的尺寸越准确。(× ) 15.0~25mm千分尺的示值范围和测量范围是一样的。( √ ) 16.用多次测量的算术平均值表示测量结果，可以减少示值误差数值。( × ) 17.某仪器单项测量的标准偏差为σ=0.006mm，若以9次重复测量的平均值作为测量结果， 其测量误差不应超过0.002mm。( ××误差＝X－X0 0.006mm )。 18.测量过程中产生随机误差的原因可以一一找出，而系统误差是测量过程中所不能避免 的。( × ) 19.选择较大的测量力，有利于提高测量的精确度和灵敏度。( × ) 20.对一被测值进行大量重复测量时其产生的随机误差完全服从正态分布规律。 ( √ ) 二、选择题（将下面题目中所有正确的论述选择出来） 1、下列论述正确的有____ABD_______ Ａ、测量误差δ往往未知，残余误差γ可知。 Ｂ、常用残余误差分析法发现变值系统误差。 Ｃ、残余误差的代数和应趋于零。 Ｄ、当|γ|>3σ时，该项误差即为粗大误差。 Ｅ、随机误差影响测量正确度，系统误差影响测量精密度。准确度（精确度） （E应该是随机误差影响测量精密度，系统误差影响测量正确度。） 2、从高测量精度的目的出发，应选用的测量方法有__ADE_______ Ａ、直接测量 Ｂ、间接测量 Ｃ、绝对测量 Ｄ、相对测量 Ｅ、非接触测量。 3、下列论述中正确的有__BCD_______ A、指示表的度盘与指针转轴间不同轴所产生的误差属于随机误差。 B、测量力大小不一致引起的误差，属随机误差。 C、测量被测工件的长度时，环境温度按一定规律变化而产生的测量误差属于系统误差。
系统解剖学 运动系统 骨学
第一章骨学 【一】总论 1，骨学总论：成人有206块骨（小儿更多）。 按照部位分为：①中轴骨颅骨 躯干骨 ②附肢骨（上肢骨和下肢骨） 按照形态可分为： ①长骨（肱骨，指骨）：“一体两端”，体为骨干，端为骨骺。骨干与骨骺融合处为干骺端。这部分是幼年时软骨骨化与骨干融合，遗留的痕迹成为骺线。 ②短骨（腕骨，跗骨） ③扁骨（肋骨） ④不规则骨 骨的形态描述—— ①突起：棘，结节，粗隆，髁等。 ②凹陷：窝，压迹，切迹。 ③空腔：管，窦，孔，裂，小房 2，骨的构造：骨质，骨膜和骨髓。 ①骨质：骨松质和骨密质。骨松质由交织的骨小梁排列而成，位于骨的内部和长骨的干。骨密质分布于骨的表面和长骨的两端，质地致密。 ②骨膜：除关节面，骨表面都附有骨膜，对骨的再生和感觉有重要作用。 ③骨髓：骨髓分布于骨髓腔和骨松质的空隙中。分为红骨髓和黄骨髓。幼年时均为红骨髓，五岁以后，红骨髓渐渐被脂肪组织（黄骨髓）取代。在受伤后，黄骨髓可以部分转化为红骨髓恢复部分造血功能。 【二】躯干骨 1，椎骨总述：共有24块椎骨。分别是颈椎7，胸椎12，腰椎5。外加骶骨（5块骶椎），尾骨（3~4块尾椎）共计26块。 椎骨的一般形态： ①椎体：椎骨负重的主要部分。寰椎没有椎体。 ②椎弓：是弓形骨板。椎弓和椎体围成的孔称为锥孔。 ③椎弓根：椎体与椎弓的连接部分，其上下缘分别称椎上、椎下切迹。 ④椎弓板：椎弓根向后扩展变宽形成。 ⑤椎弓发出的7个突起： （1）棘突：一个，椎弓后面伸向后下方的突起。 （2）横突：一对，在棘突两侧。 （3）关节突：两对，在椎弓根和椎弓板结合处分别形成上、下方突起（一侧），共两对。 2，胸椎
(完整版)系统解剖学——关节学
关节学笔记 <一>总论 ①骨连接：分为直接连接（额、顶、枕骨的连接）和间接连结（关节）。 直接连接分为 ·纤维连结： （1）韧带连结：纤维结缔组织相连结，连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状。如椎骨棘突之间的韧带连结。 （2）缝连接：如果缝骨化，则成为骨性结合。 ·软骨连接： （1）透明软骨联合：长骨骨干和骺之间的喉软骨，蝶骨和枕骨之间形成的结合等。幼年多见，成年多已骨化。 （2）纤维软骨联合：椎骨椎体之间的椎间盘，及耻骨联合等。 ·骨性连接：骶骨，髋骨等之前由纤维结合，后骨化形成连接。 （1）韧带：一种致密结缔组织是弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成不规则致密结缔组织。
（2）软骨：一种半透明的弹性结缔组织，构成幼体主要的骨骼成分，成体大多已骨化。 （3）椎间盘：中央部的髓核，周围的纤维环，由纤维软骨接同心圆排列。 ②间接连结（称为关节或滑膜关节） ·关节的基本结构： （1）关节面：关节面一般为一凸一凹，凸者为关节头，凹者为关节窝。关节面上被覆关节软骨。 关节软骨多数为透明软骨，少数为纤维软骨。 主要作用：让粗糙的关节面变光滑，同时在运动时减少对关节面的摩擦，缓冲震荡和冲击。 （2）关节囊：外层为纤维膜，厚而坚韧，若经常运动，则纤维膜薄而松弛。内层为滑膜，由薄而柔润的疏松结缔组织膜构成，衬贴于纤维膜的内面。 滑膜内髁产生滑液，滑液是透明的蛋白样液体，为关节腔内提供了液态环境。 （3）关节腔 为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液。
·关节的辅助结构（1）韧带：连接与相邻两骨之间的致密结缔组织，加强关节的稳固性。位于关节囊外的称为囊外韧带，关节囊内的为囊内韧带，有滑膜包裹。 （2）关节盘和关节唇称关节将关节腔分为两部，有的关节盘呈半月形，关节盘位于两骨关节面之间，半月板。将关节腔分为两部可以增加关节运动的形式。增大关节面如髋臼唇它加深关节窝，关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，等，增加了关节的稳固性。 （3）滑膜襞和滑膜囊有时此滑膜重叠卷折突入关节腔称为滑膜襞。关节囊的滑膜表面积大于纤维层，襞含有脂肪，呈滑膜脂垫。滑膜襞在关节腔内扩大了滑膜的面积，有利于滑液的分泌和吸收。 充填于肌腱与骨面有时滑膜也从关节囊滑膜纤维膜的薄弱或缺口处作囊状膨出，之间，形成滑膜囊，减少肌肉与骨面的摩擦。·关节运动）移动：一个骨沿着另一骨滑动，概念过于广泛，少用于描述关节运动。（1 ）屈伸：相关节两骨夹角变小称屈，夹角变大称伸。2（．
系统解剖学-关节学(最全-最准确)
系统解剖学-关节学(最全-最准确)
关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 寰枕关节寰椎两侧块的上关节凹 相应枕骨枕髁寰枕前膜 寰枕后膜 俯仰 侧屈 椭圆关节 联合关节 寰枢关节寰枢外侧关节：寰椎侧 快块下关节面，枢椎上 关节面后部，内侧有韧带加强 寰枢正中关节：齿突，齿突凹横韧带（防止齿突向 后脱位），翼状（固 定齿突）韧带，覆膜， 齿突尖韧带 旋转运动车轴关节 肋椎关节 （联合运动使肋前端上升下降）肋头关节(肋头关节面 相邻胸椎椎体、上肋凹) 肋头辐状韧带（囊前 方） 轻微运动平面关节 肋横突关节（肋结节关 节面，横突肋凹） 肋横突韧带，肋横突 上韧带 微动关节 胸肋关节2-7肋软骨，胸骨肋切迹前后有韧带加强微动关节关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 颞下颌关节 （复位时，先将下颌骨拉向前，越下颌骨的下颌头 颞骨的下颌窝和关节 结节 关节囊松弛（含关节 盘（前部凹向上，后 部凹向下）周缘与关 节囊相融合将关节 上提下降（上关节 腔）前进后退（下关 节腔以及侧方运动 （一侧关节盘旋转， 联合关节
过关节结节，再向后推）腔分上下部）另一侧前进） 关节囊前部薄弱，易 脱位
关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 胸锁关节胸骨端与胸骨切迹和 第一肋软骨前后上有韧带加强 （含关节盘（分关节 腔外上内下）） 沿矢状轴向上下约 60° 绕垂直轴外端前后 运动20°-30° 还可绕额状轴作轻 微的旋转和环转运 动 多轴关节 肩锁关节肩峰端与肩峰的关节 面 喙锁韧带平面关节 肩关节 （最灵活,运动幅度大）肱骨头 肩胛骨关节盂（含盂 唇，仅能容纳关节头 的1/4-1/3） 关节囊松弛而薄 滑膜层形成滑液鞘 或滑膜囊利于肌腱 活动 关节囊周围韧带少 而弱，上壁有喙肱韧 屈伸总和110° -140°，屈>伸 收展，臂外展超 40-60° 旋内旋外总和 90-120°，旋内>旋 球窝关节
系统解剖学骨血笔记和重点(图文并茂哦)
骨学 骨：部位：中轴骨（颅骨，躯干骨），四肢骨 形态：长骨：一体（骨干，内含髓腔）两端（骺），骺与骨干相邻的部分是干骺端短骨：腕骨，跗骨 扁骨：板状，颅盖骨，肋骨 不规则骨：有腔洞，称含气骨，上颌骨 骨的构造： 骨质：骨密质，骨松质 板障：位于脑颅骨外板与内板之间的骨松质，有板障静脉通过。 骨膜：骨外膜，骨内膜（成骨细胞，破骨细胞） 骨髓：红骨髓，黄骨髓（无造血功能），在椎骨，肋骨，髂骨，胸骨以及肱骨和股骨等长骨的骺内终身都是红骨髓。临床常选择髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺。 骨的化学成分与物理性质： 有机质：骨胶原纤维束和黏多糖蛋白，使骨有弹性有韧性。 无机质：碱性磷酸钙，使骨坚硬有脆性 幼儿骨有机质含量多，无机质含量少，骨易变形（o形腿） 老年人骨无机质所占比重更大，骨质疏松症，易骨折。 中轴骨： 椎骨：椎体，椎孔（构成椎管），椎弓，棘突，横突，（上下）关节突， 椎间孔：相邻椎骨的上、下切迹共同围城的孔，有脊神经和血管通过。 胸椎：有上下肋凹，与肋头相关节，在横突末端前面，有横突肋凹与肋结节相关节，棘突较长，向后下方倾斜 颈椎：
有横突孔，有椎动脉和椎静脉通过棘突较短，末端分叉 第一颈椎（寰椎），无椎体，棘突和关节突，前弓（有齿突凹），后弓（有椎动脉沟，有横行的椎动脉通过）构成。上关节面与枕髁相关节，下关界节与枢椎上关节面相关节。 第二颈椎（枢椎）有齿突，与寰椎齿突凹相关节 第七颈椎（隆椎）棘突特长，末端不分叉 腰椎 上下关节突粗大，有乳突，棘突宽而短，水平伸向后方 骶骨岬骶管裂孔骶角（骶管麻醉标志）骶骨外侧有耳状面，与与髂骨耳状面相关节 胸骨 胸骨柄胸骨角，胸骨角（胸骨柄与体连接处微向前突，两侧平对第二肋，是记肋数的重要标志向后平对第四胸椎），胸骨体，剑突 肋 1~7真肋第1肋软骨结合2~7肋胸肋关节 8~12假肋8~10肋肋弓11~12肋浮肋 肋头肋颈肋结节肋角肋体肋沟（肋间后动、静脉和肋间神经通过） 肋软骨透明，终生不骨化 颅 脑颅骨 不成对：额骨，筛骨，蝶骨，枕骨 成对：颞骨，顶骨 额骨 筛骨
第1章 骨学和关节学.ppt.Convertor
勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。 - 1 - 第一篇 运动系 第一节 概述 骨（os ）是指一块骨头，具有丰富的血管和神经，由骨组织构成的具有一定的形态和功能 的器官。 骨骼（osteologio ）是指全身各块骨借骨连结相互连结而成的整体，也就是全身骨器官按 照其固有的顺序组合成的一个整体骨架。 第一章 牛骨学和关节学 骨(bone)的功能 ①动物体内的骨是一种活器官，坚硬而有弹性，有丰富的血管、淋巴管和神经。 ②具有新陈代谢和生长发育的特点。 ③有改建和再生的能力。 ④动物体内的钙磷库。 ⑤具有造血功能。 ⑥支持与保护功能。 一、骨的形态和分类 （1）长骨：呈长圆柱状或长管状，多分布于四肢（如股骨和臂骨），分骨体和骨端。 骨体（干）为中间较细部分，其内的腔为骨髓腔（长骨骨体内的空腔称为骨髓腔）。 骨端为两端的膨大部分，称为骨骺，骺与骨干之间，幼龄时被骺软骨板相隔，成年后骨化 可见的痕迹，称为骺线。 长骨的主要作用是支持体重和形成运动杠杆。 ⑵ 扁骨: 分布于头部和躯干，如颅骨、肋等，起保护作用。 ⑶ 短骨：分布于长骨与长骨之间，如腕骨和跗骨，起缓冲作用。 ⑷ 不规则骨：分布于脊柱，如椎骨。 二、骨的构造 骨由骨膜、骨质、骨髓、血管和神经构成。 1.骨膜(periosteum):是被覆在骨内、外表面的结缔组织膜，分骨外膜和骨内膜，骨外膜富 有血管、淋巴管和神经。骨膜分浅、深两层。 浅层为纤维层，是保护层； 深层是成骨层，富含细胞。 2.骨质:分骨密质和骨松质。 骨密质(substantia compacta)位于骨质的表层，起着主要的支持作用。 骨松质(subtantia spongiosa)位于骨密质的深部,?由骨针和骨小板组成海绵状。 3.骨髓(medulla ossium,bone marrow):存在于骨髓腔内和骨松质的间隙内,有造血和防卫机能。 红骨髓：呈红色，位于骨松质内和幼畜长骨的骨髓腔内。幼畜长骨骨髓腔内的红骨髓到成年 时转变为黄骨髓。 黄骨髓：主要由脂肪组织构成，位于成年动物长骨的骨髓腔内，无造血机能。但遇到大失血 时可转变成红骨髓，恢复造血机能。 4.血管和神经：骨膜、骨质和骨髓均有丰富的血管和神经分布，血管和神经伴行，来自骨周 围的血管和神经经骨表面的无名小孔和较大的滋养孔进入骨髓，给骨供给营养。 ①有机质：主要成分是骨胶原和粘多糖，占骨重的1/3。有机质决定骨的弹性和韧性。
系统解剖学
运动系统locomotor system 由骨、骨连结与骨骼肌三部分构成。 人体某些部位的骨或骨骼肌,常在体表形成比较明显的突起或凹陷,并能在体表瞧到或摸到,分别称为骨性标志与肌性标志,统称为体表标志。 骨学 一、概述 人体每块骨bone都具有一定的形态与结构,并且有独立的血管与神经支配,因此每块骨都就是一个器官。成人骨约有206块,按其所在部位可分为颅骨、躯干骨与四肢骨。 (一)骨的分类 根据形态,可将骨分为长骨、短骨、扁骨与不规则骨。 1、长骨long bone 呈长管状,分布于四肢,长骨具有一体两端,体又称骨干,骨质致密,围成骨髓腔。骨的两端膨大称骺epiphysis,骺的表面有光滑的关节面,并有关节软骨覆盖。 2、短骨short bone 形似立方体,主要分布于手腕与足的后部,如腕骨与跗骨等。 3、扁骨flat bone 呈板状,主要构成颅腔、胸腔的壁,以保护腔内器官。 4、不规则骨irregular bone 形状不规则,主要分布于躯干、颅底与面部等。有些不规则骨内有含气的空腔称含气骨,如上颌骨与额骨等。位于某些肌腱内的小骨称籽骨sesamoid,在运动中起减少摩擦与转变肌牵引方向的作用。 (二)骨的构造
骨主要由骨质、骨髓与骨膜构成。 1、骨质sclerotin 由骨组织构成,分为骨密质与骨松质。骨密质compact bone骨板排列紧密,主要构成长骨的骨干以及其她骨的表层。骨松质spongy bone呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成。主要分布在长骨两端、短骨与扁骨内部。 2、骨髓bone marrow 为填充于骨髓腔与骨松质间隙内的软组织,可分为红骨髓redbonemarrow与黄骨髓yellowbone marrow。红骨髓,有造血功能,内含大量不同发育阶段的红细胞与某些白细胞。黄骨髓含有大量的脂肪组织,无造血功能。胎儿与幼儿的骨髓全就是红骨髓,随着年龄的增长,5～6岁以后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,失去造血功能。但当机体慢性失血或重度贫血时,成人黄骨髓可转化为红骨髓进行造血。在椎骨、胸骨、肋骨、髂骨以及肱骨、股骨等长骨骨骺的骨松质内终生都就是红骨髓。 3、骨膜periosteum 为致密结缔组织膜,新鲜时呈粉红色,含有丰富的血管、神经与淋巴管,对骨的营养、生长与修复等具有重要作用。骨膜有内外两层结构,外层致密,起固定作用;内层疏松,含成骨细胞与破骨细胞,两者有产生新骨质、破坏原骨质与重塑骨的功能。 (三)骨的化学成分与物理特性 骨由有机质与无机质组成,它使骨具有一定的弹性与韧性;无机质主要由钙、磷等盐类组成,它使骨具有一定的硬度。年幼时无机质与有机质各占一半,弹性较大,柔软,易发生变形,在外力作用下不易骨折,或折而不断,形成青枝骨折。成人骨有机质含量约占;无机质含量约占、老年人的骨无机盐比例更大,骨的脆性增加,易发生粉碎性骨折。 二、躯干骨 躯干骨包括椎骨、胸骨与肋。
1第一章绪论参考答案
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 第一章绪论参考答案 一、判断题(正确的打",错误的打x ) 不经挑选,调整与修配就能相互替换,装配的零件,装配后能满足使用性能要求,就就是具有完全互换性的零件。(V) 互换性原则中适用于大批量生产。( X ) 为了实现互换性,零件的公差应规定得越小越好。( X ) 国家标准中,强制性标准就是一定要执行的,而推荐性标准执行与否无所谓。 ( X) 企业标准比国家标准层次低,在标准要求上可稍低于国家标准。厂外协作件要求不完全互换。( X ) 装配时需要调整的零、部件属于不完全互换。( V 优先数系包含基本系列与补充系列,而派生系列一定就是倍数系列。 ( X) ) ) ) (绝对、相对测量:就是否与标准器具比较) 产品的经济性就是由生产成本唯一决定的。( X 保证互换的基本原则就是经济地满足使用要求。( V 直接测量必为绝对测量。( x 为减少测量误差,一般不采用间接测量。 ( V ) 为提高测量的准确性,应尽量选用高等级量块作为基准进行测量。使 用的量块数越多,组合出的尺寸越准确。(x ) 0~25mm 千分尺的示值范围与测量范围就是一样的。( V 用多次测 量的算术平均值表示测量结果,可以减少示值误差数值。某仪器单项 测量的标准偏差为b (x 1-6 等,0-k 级 ) ( x ) =0.006mm,若以9次重复测量的平均值作为测量结果 0.006mm ) 。 其测量误差不应超过0.002mm。( xx 误差=X —X。测量过程中产生随机误差的原因可以一一找出,而系统误差就是测量过程中所不能避免的。( x ) 选择较大的测量力,有利于提高测量的精确度与灵敏度。( x ) 对一被测值进行大量重复测量时其产生的随机误差完全服从正态分布规律。( V ) 二、选择题( 将下面题目中所有正确的论述选择出来) 1、下列论述正确的有ABD __________ A、测量误差3往往未知，残余误差丫可知。E、常用残余误差分析法发现变值系统误差。 C、残余误差的代数与应趋于零。 D、当| 丫|>3 b时,该项误差即为粗大误差。 E、随机误差影响测量正确度，系统误差影响测量精密度。准确度(精确度) (E 应该就是随机误差影响测量精密度, 系统误差影响测量正确度。) 2、从高测量精 度的目的出发, 应选用的测量方法有__ADE ____________________ A、直接测量 E、间接测量 C、绝对测量 D、相对测量 E、非接触测量。 3、下列论述中正确的有__BCD _______ A、指示表的度盘与指针转轴间不同轴所产生的误差属于随机误差。 B测量力大小不一致引起的误差，属随机误差。 C测量被测工件的长度时，环境温度按一定规律变化而产生的测量误差属于系统误差。 D测量器具零位不对准时，其测量误差属于系统误差。
系统解剖学重点知识梳理
《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？ 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜，贴于骨表面， 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？ 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短，末端分叉。第 一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下 方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面 有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？ 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 4．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？ 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋颈，肋颈外侧的 粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5．颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？ 答：●颅前窝有筛孔；颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔； 颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管内口、内耳门。 6．鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？ 答：●鼻旁窦包括额窦，开口于中鼻道；上颌窦，开口于中鼻道；蝶窦，开口于蝶筛隐窝；筛窦，前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
第一部分 系统解剖学
第一篇运动系统 第一章骨及骨连结 第一节骨及骨连结总论 （一）教学内容 1.骨的分类、各类骨的分布及所起的作用。 2.骨的表面形态与功能的关系。 3.骨的构造与功能。 4.骨的化学成分和物理性质。 5.直接连结的三种类型。 6.滑膜关节的基本结构和辅助结构。 7.滑膜关节的分类及运动形式。 （二）基本要求 1.了解骨的概念。 2.掌握骨的一般形态、构造和功能。 3.了解骨的化学成分和物理性质。 4.了解骨的生长和发育。 5.掌握骨的表面形态。 6.了解骨连结的形态分类及功能意义。 7.掌握纤维连结，软骨连结和骨性结合的基本结构和功能。 8.掌握滑膜关节的基本结构和辅助结构以及它们的功能。 9.掌握滑膜关节的分类及各类滑膜关节的运动形式。 （三）课外练习 1.骨的分类和形态、骨的构造 2.骨的化学成分变化时，骨的物理性能会发生什么变化，并可能导致什么后果？ 3.骨连结的类型、关节的结构、运动方式 第二节躯干骨的连结 （一）教学内容 1.椎骨的连结：椎体间的连结和椎弓间的连结。 2.脊柱的组成、整体观及其运动。 3.胸廓的整体观及其运动。 （二）基本要求 1.了解椎骨的连结概况，掌握椎体间、椎弓间及突起间连结的形态结构与功能意义。 2.掌握脊柱的正常生理弯曲及其运动。 3.掌握骨性胸廓的组成及其功能。 （三）课外练习 1.什么是椎间盘突出？常发生于哪个部位？易向哪个方向突出？为什么？ 2. 腰穿时，如何判断穿刺针已进入椎管？ 3. 人体进行呼吸时，胸廓如何进行运动？ 4. 脊柱有哪几个生理弯曲？有何作用？
第三节上肢骨的连结 （一）教学内容 1.介上肢带骨的连结特点及在运动中的作用。 2.重点讲解肩、肘、腕关节的组成、形态结构特点和运动。 3.介绍上肢骨连结的有关临床：肩关节的脱位及复位手法、桡骨小头半脱位及复位手法，肘后三角及临床意义。 （二）基本要求 1.掌握胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节及拇指腕掌关节的形态、结构、特点和运动。 2.掌握上肢骨的重要的体表标志—肩胛岗、肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨内外上髁、尺骨鹰嘴等。 （三）课外练习 1.胸锁关节能做哪些运动？ 2.肩关节易发生哪个方向脱位，为什么？ 3.桡骨小头半脱位原因及如何复位？ 4.处理前臂骨折时，应将前臂固定于什么位置，为什么？ 第二章肌学 第一节肌学总论 （一）教学基本内容 1.肌的形态、构造和分类。 2.肌的起止、配布和作用。 3.肌的命名方法和肌的辅助装置的结构特点。 （二）目的要求 1.掌握骨骼肌的形态和结构特点及起止点和作用。 2.了解肌群的配布原则和运动时肌群间的相互关系。 3.了解肌的命名和肌的辅助装置：筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨的结构特点及分布概况。 (三)课外练习 1.肌的辅助构成是什么？ 第二节头肌、颈肌和胸肌 （一）教学基本内容 1.简述表情肌的分布特点。 2.介绍咀嚼肌的位置、起止和功能。以颞肌和翼外肌为例说明肌纤维走行方向与功能的关系。 3.简述颈肌和胸肌的组成。 4.以胸大肌、胸锁乳突肌为例介绍肌学的学习方法，观察肌肉的位置、层次、起止和纤维方向。通过它与关节的位置关系分析肌肉的主要功能。 （二）基本要求 1.了解表情肌的组成、分布特点和功能。 2.了解咀嚼肌的组成，掌握咬肌、颞肌的位置，起止的作用。 3.颈肌：了解颈肌的分群以及各群的组成和功能。掌握胸锁乳突肌和前、中斜角肌的位置、起止与基本作用。 4.胸肌：了解胸上肢肌、胸固有肌的位置和组成。掌握胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内、外肌的位置、起止和作用。
第一章 骨学 Osteology 总论
第一章骨学Osteology 第一节总论 教学大纲 1．掌握骨的形态分类、构造和功能。 2．了解骨的表面形态，骨的化学成分和物理性质。 教学内容 骨bone是一种器官, 具有一定的形态和功能,坚韧而有弹性,有血管和神经分布,能不断进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力。成人骨共有206块,按其所在的部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。 一、骨的分类 骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。 1.长骨long bone呈长管状, 分一体两端。长骨中部细长称为体或骨干, 体内的腔称骨髓腔, 容纳骨髓。骨的两端膨大称为骺, 骺表面有光滑的关节面。骨干与骺邻接的部分称干骺端。长骨多见于四肢,如股骨和肱骨。 2.短骨short bone呈立方形,位于连接牢固并有一定灵活性的部位,如手的腕骨和足的跗骨。 3. 扁骨flat bone呈板状,主要构成容纳重要器官的腔壁,起保护作用,如颅盖骨、胸骨、髓骨等。 4. 不规则骨irregular bone形状不规则,功能各异,如椎骨和某些颅骨。在一些不规则骨内,具 有含气的腔,称含气骨,如上颌骨和额骨等。 二、骨的构造 骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。 1. 骨质bone substans分骨密质compact bone和骨松质spongy bone。骨密质致密坚硬,耐压 性较大,由紧密排列成层的骨板构成,分布于骨的表面。骨松质呈海绵状,由骨小梁交织排列而成,位于骨的内部。扁骨由内、外两层骨密质板中间夹着一层骨松质构成。颅盖骨的骨松质称为板障。 2. 骨膜periosteum是被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成的膜。分布于除关节面以外整个骨外面。衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内的称骨内膜。骨膜含有丰富的血管、神经和淋巴管,对骨的营养、生长或再生具有重要作用。 3. 骨髓bone marrow充满于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内,分红骨髓和黄骨髓。红骨髓red bone marrow有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞。黄骨髓yellow bone marrow 见于5岁以后的长骨骨干中,含大量的脂肪组织,失去造血活力。成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内,如肋骨、胸骨和椎骨等处。这些地方的红骨髓可终生保持。临床上常在髂结节、髂后上棘和胸骨等处穿刺取样,检查骨髓。