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抗经老年痴呆药物制剂研究进展

抗经老年痴呆药物制剂研究进展

摘要:随着世界人口日趋老龄化,老年痴呆已成为当前老年医学面临的最严峻的问题之一

引言

老年痴呆是指认知功能思考记忆和推理能力的丧失在老年人中主要有两大原因阿尔兹海默氏病和血管性痴呆血管性痴呆是由于中风或脑内血液供应变化造成的另外一些原因也会引起痴呆像药物的副作用脑部的肿瘤和感染脑血栓甚至甲状腺肾肝等失调阿尔兹海默氏病(AD)主要有早发型家族性(ADFAD)和晚发型AD早发型AD一般在30至60岁发病晚发型在60岁以后AD是一种多因素引发的疾病在基因生活习惯和环境因素等多重影响之下病情会加剧目前对其成因的假说主要有乙酰胆碱假说-淀粉样沉淀假说tau蛋白磷酸化假说等1治疗AD的药物也主要是从胆碱酯酶抑制剂胆碱能受体激动剂-分泌酶抑制剂和脑循环改善神经营养等方面来进行研究的

老年痴呆的发病特点: 1.发病机理复杂,病因尚不十分清楚2.发病呈渐进性和

非可逆性3.发病率与年龄呈现正相关性65~69岁老年人每年的发病率是1.4‰,70~74岁者是3.9‰,75~79岁者是16.7‰,到85岁时增至45.4‰4.女性发病率大于男性老年痴呆的发病率为每年男性30.5/1000,女性为48.2/1000。

阿尔兹海默氏病的发病机理

1906年AloisAlzheimer在他的病人脑中发现老年斑和神经纤维缠结是阿尔兹海默氏病的2大主要标志随后的研究又发现了临床上病理性特征脑室扩大和脑萎缩以及认知退行性变化老年斑主要是由-淀粉样蛋白沉淀形成的神经纤维缠结是由于微管相关蛋白Tau的高度磷酸化导致微管解聚造成的目前与AD相关的蛋白有淀粉样前体蛋白早老素蛋白载脂蛋白E和tau蛋白

1.1淀粉样前体蛋白APP淀粉样前体蛋白是一种跨膜蛋白表达于多种组织中并在神经元的突触中聚集其功能与突触形成神经可塑性和离子输出有关正常的生理过程中APP先经过分泌酶切割产生sAPP再经过分泌酶切割产生-淀粉样蛋白一般是A40不会形成老年斑但如果是APP先经过分泌酶切割产生sAPP再经过分泌酶切割就会产生粘性的A42将形成淀粉样沉淀损害神经系统APP基因存在于人的第21号染色体上其在A区域的突变也会造成APP在转录后加工过程中更多的产生粘性的A42带来神经毒性这更多是与家族性AD有关。

1.2早老素蛋白分泌酶是一种跨膜蛋白酶是至少由4种蛋白组-2.其中presenilin起切割作用presenilin1基因存在于第14号染色体上而presenilin2基因存在于1号染色体上早老素基因上的突变是患有AD的高风险影响因子已经有大量的动物研究关注于早老素基因了关于分泌酶的其他3个组成蛋白及其基因的究也在进行中人们试图发现它们与AD的关系。

1.3载脂蛋白E载脂蛋白EAPOE对于富含甘油三脂的脂蛋白代谢有重要作用有很多研究发现其与AD免疫调节和认知有关APOE基因位于19号染色体上APOE有3种亚型234其中2较罕见并被认为有防卫患上AD的作用3对AD没有作用4存在于40%的晚发型AD病人中可能参与动脉粥样硬化和AD减少树突和轴突生长AOE参与AD的可能机制是一般的APOE能够提高蛋白水解酶降解A肽段而APOE-4的作用并不有效然而至少三分之一的AD病人并不携带APOE-4也有APOE-4纯合子的人并不出现AD症状因此APOE-4只是患AD的高风险因素并非其决定因素。1.4Tau蛋白Tau蛋白的作用是稳定微管主要表达于中枢神经

系统的神经元高度磷酸化的tau蛋白会导致双螺旋丝缠结的自组装参与AD的病理过程同时其它一些神经退行性疾病中也有tau蛋白磷酸化形成双螺旋丝缠结过程

2治疗AD的药物研究进展

目前用于AD临床治疗的药物主要有胆碱酯酶抑制剂脑循环改善剂神经营养性因子等2.1神经递质相关类药物乙酰胆碱在AD病人脑中急剧下降显示其在记忆的形成中起重要作用胆碱酯酶抑制剂可延迟乙酰胆碱的代谢分解使得乙酰胆碱水平维持较高从而延长突触后受体的兴奋使得人的思考记忆和行为等保留经FDA批准的胆碱酶抑制剂药物有他克林盐酸多奈哌齐卡巴拉汀加兰他敏石杉碱甲主要用于轻中度AD

2.2脑内循环相关药物此类药物主要是针对血管性痴呆但由于AD病人脑内的老年斑和神经纤维缠结等会导致脑内供血供氧等状况的改变产生更多的神经毒性因此这类药物也可以改善和缓解AD的症状临床用药主要有阿米三嗪尼麦角林和银杏叶制剂等

2.3神经营养性因子脑源性神经营养因子有助于支持已有神经元的生存促进新生神经元忆障碍的缓解和治疗的研究仍在进行中另外一些中医药治疗AD的研究也在进行中其中有丹参黄芪石菖蒲鹿茸西洋参等的中药汤剂也对老年痴呆有一定作用。

总之AD是一种渐进的神经退行性疾病目前的药物治疗都只是延缓和减轻病人症状对于认知障碍及缺失的停止和逆转还没有良好的药物ATau蛋白及ApoE4都只是作为一个生物标记如果能够利用好这些标记使其在早期诊断中期治疗和晚期拯救方面发挥作用将会显著减轻患者及其家人的痛苦和经济压力对于提高全人类的生命健康质量也有一定意义。

治疗AD

1.抗焦虑药

2.抗抑郁药。

3.抗精神病药

2.作用神经递质药脑代谢赋活药

老年痴呆症

老年痴呆症 - 全称阿尔茨海默病(AD),又译为阿兹海默病、老人失智症、老年痴呆症、脑退化症,是一种持续性神经功能障碍,也是失智症中最普遍的成因,症状表现为逐渐严重的认知障碍(记忆障碍、学习障碍、注意障碍、空间认知机能、问题解决能力的障碍),逐渐不能适应社会。严重的情况下无法理解会话内容,无法解决如摄食、穿衣等简单的问题,最终瘫痪在床,病情恶化的途中有的患者会伴有被害妄想幻觉等现象出现。 通常还能见到诸如行为语言粗暴、举止下流等周边症状,所以在护理上有很大的困难。阿兹海默老年痴呆症通常在老年期(60岁以上)发病。 阿尔茨海默病 - 疾病分类 1、本病根据起病年龄和临床表现可分为: (1)老年前期型:起病<65岁,病情进展迅速,较早出现失语、失写、失用等症状; (2)老年型:起病>65岁,病情进展缓慢,以记忆障碍为主要临床表现;

阿尔茨海默病的症状因人而异,大致可分为三个阶段。有的拖延数年却变化不明显,有的几个月便到达晚期,难以预料。 早期症状 一是近记忆减退,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,如上街买菜忘了带回来等; 二是计算力减退,稍复杂的账目不会算或算得很慢; 三是视空间技能损害,在离家稍远的地方容易迷路走失,把东西放错地方; 四是思维贫乏,言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情; 五是性格和情感改变,如变得过分胆小或脾气暴躁、固执、多疑等。还有的患者早期会出现精神症状,如总怀疑别人说自己的坏话;有的绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情;有的在夜间反复下地走动。中期症状 对于人、事、地、物渐无定向感,注意力转移,且一般性理解能力减低。此外,会重覆相同的语言、行为及思想,而情绪不稳,缺乏原有之道德与伦理的标准,常有迫害妄想的人格异常等现象,但无病识感。偶尔会出现“黄昏症候群”。 晚期症状 语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出现大小便失禁、容易感染等。

阿尔茨海默病的研究现状概况

论文题目:阿尔茨海默病的研究现状概况 作者姓名:魏巍 指导老师:朱道立教授 专业班级:生物技术081 所在学院:生命科学学院 阿尔茨海默病的研究现状概况 【摘要】 阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种渐进性大脑退行性病变,是德国著名神经解剖学家和病理学家Alzheimer 于1907年首先描述,后人以其姓氏命名的。它是最常见的成年痴呆症,其发病率随年龄增长急剧增高。在欧美国家,其发病率在65岁的人群中为5%左右,而在85岁老年人中,其发病率则高达50%。由于AD患者伴有不同程度的记忆缺失、认知障碍,生活不能自理,不但严重影响患者本身的生活质量,还给家庭和社会带来沉重的负担。因此AD是当今公认的医学和社会学难题,已引起各国政府和许多研究人员的广泛重视。 【关键词】阿尔茨海默病,疾病病理,影响因素,治疗策略 【Abstract】 Alzheimer's disease (Alzheimer disease, AD) is a progressive degenerative brain disease, is a German anatomist and pathologist nerve Alzheimer first described in 1907, later generations named after its name.It is the most common adult dementia, the incidence rate increased sharply with age.In western countries, its incidence among people aged 65 and 5% of the elderly in 85 years, the incidence is as high as 50%.As the AD patients with varying degrees of memory loss, cognitive impairment, life can not take care of themselves, not only affected their quality of life of patients, returned to the family and society, a heavy burden.So AD is today recognized medical and social problems, has attracted many researchers governments and extensive attention. 【Key word】Alzheimer disease , Disease pathology , Factors , Treatment strategies 【正文】

治疗老年痴呆特效药

治疗老年痴呆特效药 老年痴呆已成为危害人类的“第四大杀手”,目前治疗老年痴呆的药物主要有安理申、美金刚以及一些所谓的偏方等,但是这些西药或者偏方,都对人体有极大的危害性,容易造成失眠、肠胃病及身体其他机能的衰退。为此,国际医学界不断进行研究治疗,发现PS(磷脂酰丝氨酸)对恢复老年痴呆人群的记忆力认知能力有很大的效果。现在PS纳豆就是利用PS(磷脂酰丝氨酸)的这一重大影响来复原老年痴呆的。 治疗老年痴呆的特效药有哪些? 1、增加脑内胆碱能神经系统功能主要为胆碱酯酶抑制剂和M-胆碱受体激动剂。 2、作用于神经传递系统的细胞保护剂以延缓脑神经元变性过程从理论上讲阻断β-淀粉样蛋白形成抑制ABP的神经毒性和保护或修复神经元达到防治老年痴呆的目的。 除此之外老年痴呆还可采取以下的几种治疗: 基因治疗老年痴呆:利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因以达到根治基因缺陷的目的目前尚不能实现输入外源性神经生长因子可有效地防止中枢胆碱能神经系统损害动物学习和记忆改善;已有首例用神经生长因子治疗AD的报道;脑内注射后1个月系列词语记忆改善但其他认知功能无变化。 中医中药治疗老年痴呆:自古就有文献记载一般多从脑心肾等不同脏腑及气血痰瘀火郁等病机论治近年日本对AD应用当归芍药散钩藤散及黄连解毒汤等从郁风热毒等角度进行研究认为对AD有一定改善学习记忆功效。 针灸疗法老年痴呆:已在探索头针取双侧语言区晕听区耳针取心脑及质下及内分泌穴;体针取丰隆间使大椎肾俞人中内关风池等穴一般强调辩论选穴。 老年痴呆的特征 老年痴呆症主要是指大脑中负责控制记忆与推理的区域发生病变,导致脑功能逐渐衰退,日常生活能力随之退化,无法参与公众活动,严重者大小便失禁,最后衰竭而死。大量研究资料表明,以下人群易遭受痴呆症之害,因而应列为重点预防对象: 老年人;年事越高,越要注意防范女性的危险性大于男性;有痴呆症家族史的人;有脑外伤史的人;文化水平低发病率比较突出。一般说来,老年痴呆症有以下早期表现。 1、近事遗忘,即越近的事情越容易忘掉,甚至瞬间即忘,但对一些陈年旧事却记得很清楚。 2、言事迟钝或啰嗦。言语表达不流畅,含混迟钝,说话啰嗦,对一些无关

中医治疗老年痴呆症的几种药方

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 中医治疗老年痴呆症的几种药方 导语:老年痴呆是比较常见的一种疾病,而且老年痴呆如果得不到有效的治疗,会发展的很快,所以很多老年痴呆患者,想尽快的通过中医治疗,改善自己 老年痴呆是比较常见的一种疾病,而且老年痴呆如果得不到有效的治疗,会发展的很快,所以很多老年痴呆患者,想尽快的通过中医治疗,改善自己的老年时代,那么中医治疗老年痴呆症的几种药方有哪些?就来一起看看下面的详细介绍吧。 在传统中医医学中,将治疗老年痴呆症分为五类: 痰浊阻窍类:神情呆滞,缄默少言,倦怠嗜卧;胸闷不饥,头重如裹,脘腹痞满,口干不欲饮;舌淡、苔白厚腻,脉弦。疗方:洗心汤加减。人参10g,甘草6g,半夏12g,陈皮12g,石菖蒲9g,茯神15g,枣仁15g,神曲12g,胆星9g,竹茹12g。另外痰浊化热可加黄连6g,全瓜蒌15g;痰涎壅盛可加天竺黄12g,竹沥水30毫升(分冲),白芥子12g;脘腹胀满可加枳壳12g,厚朴12g。有助化痰开窍,健脾益气。 气滞血淤类:神情呆滞,智力减退,语言颠倒,善忘;口干不欲饮,肢体麻木不遂;舌质暗紫,或有淤斑淤点,舌苔薄白,脉细弦或涩。疗方:血府逐淤汤加减。桃仁12g,红花6g,当归15g,生地15g,川芎15g,赤芍15g,川牛膝15g,柴胡12g,枳壳12g,甘草6g,人工麝香0.1g,水蛭6~9g。若兼气虚乏力,或防止活血药耗气之弊,可酌加黄芪15g。血淤化热,苔黄脉数者,可加夏枯草15g、钩藤15g、丹皮10g。若项背强急不适者,可加葛根15~20g。此方,行气活血,宣窍醒神。 心脾两虚类:神情呆滞,抑郁寡欢,倦怠思卧;心悸怔忡,气短乏力,纳呆便溏;舌质淡苔薄白,脉细弱。疗方:归脾汤加味。人参10g,黄 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

老年痴呆的最新国内外研究

加拿大合成延缓老年痴呆症发展的酶抑制剂 2012年03月22日10:21新华网马晓我要评论(0) 字号:T|T [导读]加拿大的科学家合成了一种酶抑制剂,可以阻止大脑中Tau蛋白异常聚集,从而延缓阿尔茨海默氏症的进一步发展。 加拿大研究人员在英国新一期《自然-化学生物学》杂志上报告说,他们合成了一种酶抑制剂,可以阻止大脑中Tau蛋白异常聚集,从而延缓阿尔茨海默氏症的进一步发展。 加拿大西蒙·弗雷泽大学的戴维·沃恰德洛教授介绍说,Tau蛋白是人体中枢神经系统内分布的一种含磷糖蛋白,它具有促进神经微管生成,维持其功能的作用。而神经微管能参与神经元细胞内的物质转运活动。假如Tau蛋白发生异常磷酸化并逐渐聚集,受其影响的神经微管就不能稳定发挥功能。因此,随着Tau 蛋白的异常聚集日益加剧,神经纤维会逐渐退化并丧失功能。这便是阿尔茨海默氏症的主要病因之一。 根据上述机制,加拿大研究者决定设法抑制Tau蛋白发生异常变化,进而防止其聚集。进一步的分析研究表明,人体内的O位N-乙酰葡糖胺蛋白质水平增高可促使Tau蛋白稳定下来,不再异常积聚。于是,研究者合成了一种促使O 位N-乙酰葡糖胺蛋白质水平升高的Thiamet-G酶抑制剂并进行了试验,结果确实达到了延缓神经纤维退化的目标。 沃恰德洛教授指出,利用这种酶抑制剂有望开发出有潜力的新疗法,以延缓目前难以治疗的阿尔茨海默氏症进一步恶化。 英发现阿尔茨海默症抗体或助防“老年痴呆” 2012年03月09日09:23东方网-文汇报我要评论(0) [导读]英国一些科学家在实验中发现一种抗体,可以阻止阿尔茨海默症发病的关键进程,为全新治疗方法铺路。 英国一些科学家在实验中发现一种抗体,可以阻止阿尔茨海默症发病的关键进程,为全新治疗方法铺路。研究人员在《神经科学学报》发表论文,称这种抗体可以“关闭”蛋白质Dkk1,从而阻止淀粉样斑块在大脑中形成。

老年痴呆的中药治疗

老年痴呆的中药治疗 老年性痴呆是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。所以为了尽快治疗并恢复建议给患者服用PS纳豆,激活脑细胞,恢复神经系统的正常运转。 治疗老年痴呆症可以试试中药疗法,下面看看老年痴呆症中药治疗验方: 1、芝麻大蒜饮:黑芝麻200g,大蒜1头,蜂蜜200g。黑芝麻炒熟研为细末,大蒜去皮捣烂,二者和蜂蜜一起调匀装入容器中,密封于阴凉处30天。其后每回取8至1OmL,用温热水冲服,每日2回。此方能增加记忆,健脑强神,比较适用于老年性痴呆症。 2、牛骨髓粥:牛骨髓20g,黑芝麻20g,糯米(江米)80g。把两者洗干净合煮成粥,加少量白糖就可以食用,每日2回。此方能健脑补髓,比较适用于老年性痴呆,症见记忆力衰退、精神疲乏。 3、煲泥鳅:活泥鳅250g,黑木耳15g,洋葱50g。泥鳅去肠杂洗干净,油炸煎至黄/色,加入黑木耳、洋葱和适量的清水,稳火炖至熟烂,就可以调味食用。每日一回,顿服。此方能补肾益精,通络活血,比较适用于老年性痴呆,症见表情淡漠、反应迟钝、健忘易惊、沉默寡言等。 4、鱼头萝卜汤:鳙鱼头500g,白萝卜250g,药菖蒲20g。先将药菖蒲煎水取汁去渣,再将药汁和鱼头、萝卜一起入沙锅,用稳火炖至熟烂,就可以调味食之。每日一剂,分成2至三回食完。此方能健脾扶正,化痰开窍。比较适用于老年性痴呆,可见终日不言,食纳不佳,喜怒哭笑无常乃至不顾羞耻等。 5、脑清茶:炒决明子子25g,甘菊、夏枯花、橘饼、首乌、北五味子各30g,麦冬、枸杞、桂圆肉各60g,黑桑椹120g。以上诸料用水煎服,可煎三回,每日一剂,可常常服用。该方能清肝明目,健脑益智,比较适用于老年性痴呆和神经衰弱等症。 6、强心益智汤:鹌鹑两只,玉竹子30g,桂圆肉、构杞子各15g,鹌鹑宰杀去毛杂内脏洗干净,和诸料同入沙锅煮汤,熟后加调料,就可以饮汤食鹌鹑肉和桂圆肉,每星期2至3回。此方能强心益智,适于老年性痴呆症而精神比较差者食用。健康人常食也可以收到滋阴强壮和益寿延年之作用。

老年性痴呆防治的研究进展

老年性痴呆防治的研究进展 关键词:老年性痴呆;中西医防治;综述 老年痴呆症是老年期发生的一种慢性的大脑退行性疾病。临床表现主要以进行性远近记忆力障碍、分析判断能力减退、情绪改变、行为失常,甚则意识障碍等为特点。是严重危害老年人身心健康的重大疾病之一[1]。目前尚无治疗老年性痴呆的特效药,所以在治疗老年性痴呆的过程中,早期预防、早期诊断、早期治疗尤为重要,且中医药显示出较大的优势,现将近年来老年性痴呆预防和治疗的进展综述如下。 1、合理饮食 目前65岁以上老年痴呆的患病率为5%---10%,且呈逐年增长的趋势,由于该病起病缓慢,症状不典型,所以早期很难发现。因此加强家庭调护是目前减轻老年性痴呆症状的唯一途径。而多数研究者认为,调理饮食是预防老年性痴呆的有效方法之一。 多吃鱼和鸡蛋多吃鱼和鸡蛋可防止老年痴呆,因为这些食物中含有较多的脂肪酸。老年痴呆症病人脑部的DNA低可能是他们的发病原因,也可能是一种症状,对此,研究人员还需要进一步研究,以确定老年痴呆症是否是因为缺乏足够的DNA引起的[2]。

嚼口香糖大脑中海马细胞的功能衰退,是老年人记忆力下降的组织学原因。咀嚼能预防老年人记忆力衰退,研究人员用磁共振成像技术观察别人在咀嚼时脑内海马细胞的活动信号增强。因此,他们认为常嚼口香糖是一种不增加进食量、又能刺激海马细胞功能的好办法,对预防老年性痴呆有帮助[3]。 糙米、核桃、大豆吃白米和发芽的糙米有助于提高学习能力,其中发芽糙米对预防老年痴呆效果显著[2]。核桃享有“长寿果”、“益智果”之称,具有显著的健脑效果。常食核桃既能强健身体,又能延缓衰老,可见核桃对营养大脑,提高记忆,增强大脑功能活动比较有益[2]。大豆含有丰富的异黄酮、皂苷、低聚糖、等活性物质,大豆异黄酮具有一定的脑保健作用,其化学性质极为稳定,无论炒煮炖都不会破坏其结构,也不会影响其效果[2]。所以,常食大豆食品不仅可以摄取充分的植物蛋白,预防血脂异常症、动脉硬化,还有抗癌及预防老年性痴呆等功效[4]。 此外,饮食过饱也是老年性痴呆症的一个诱因。如果长期饮食过饱,,不仅使人思维迟钝,而且是常常发生老年性痴呆症的外在因素。无论男女老少,饮食都不宜过饱,特别是老年人应以七成饱为宜。 2、运动疗法

治疗老年痴呆的特效药

治疗老年痴呆的特效药 此类型疾病对老年朋友的危害性还是很大的,不幸患上老年痴呆症疾病,首先要做的当然是治疗。常规的治疗老年痴呆症方法有中药治疗跟西医治疗,那么,下面小编就为你介绍治疗老年痴呆的特效药。 下面是治疗老年痴呆的几个中医方法: 禀赋不足型 证见:自幼起病,多有发育畸形,如头颅偏小或畸形,眼裂较窄,眼距过宽,发音不清,智力明显低于同龄人等。成年后神情呆板,反应迟钝,动作古怪,发音不清或词不达意,重者精神呆滞,生活不能自理,不能抵御危险伤害而成白痴。舌淡胖或偏暗,舌苔白腻或白滑,脉沉细无力。 治法:滋补肝肾,填髓健脑。 方药: 1.主方:加味地黄丸 处方:熟地黄15克,山茱萸12克,山药15克,茯苓12克,牡丹皮10克,泽泻9克,鹿角胶10克(烊化),五味子12克,枸杞子15克,远志6克,当归12克,巴戟天15克,大枣5枚。水煎服。 2.中成药 (1)参茸地黄丸,每次丸,每日服2-3次。 (2)脑力宝丸,每次丸,每日3次。 脾肾亏虚型 证见:老年表情呆板,行动迟缓,健忘,语言明显减少,日夜颠倒,傻笑傻哭,生活不能自理,或有幻觉、妄想。也有未老先衰而见如上症状的。可兼见头晕眼花,腰膝酸痛,气短,心悸等症。舌质暗淡,苔薄白,脉细弱。 治法:补肾益脾,健脑生髓。 方药:

1.主方:还少丹 处方:熟地黄15克,枸杞子12克,山茱萸12克,肉苁蓉15克,远志6克,巴戟天15克,小茴香9克,杜仲18克,怀牛膝15克,茯苓12克,山药15克,五味子6克,党参15克,楮实12克,石菖蒲10克,大枣5枚。水煎服。 2.中成药 (1)还少丹,每次9克,每日2次。 (2)脑灵片,每次片,每日3次。 3.单方验方温肾健脾汤 处方:党参、炙黄芪、熟附块、益智仁、越鞫丸(包)、山药各12克,淡干姜3克,生白术、石菖蒲各9克,陈皮、姜半夏各6克。水煎服。 痰凝瘀阻型 证见:多有产伤或外伤病史,或由他病而来。神情淡漠,反应迟钝,善惊善恐,胸脘痞闷,头晕重,寡言少语,智力低下,妄想离奇。舌质暗紫,或有瘀点瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩或涩滑。 治法:祛瘀化瘀,宣窍健脑。 方药: 1.主方:二陈汤、合通窍活血汤 处方:法半夏15克,陈皮6克,茯苓12克,赤芍15克,川芎9克,桃仁、红花各10克,白芷12克,生姜9克,胆南星12克,丹参20克,郁金12克,石菖蒲10克,大枣5枚。水煎服。 若久病气虚,可加党参、黄芪各15克。血虚者加当归12克,何首乌、生地黄各15克。 2.单方验方桃仁复苏汤 处方:桃仁、生大黄、玄明粉(分冲)、桂枝、远志、石菖蒲各10克,朱茯神15克,蜈蚣2条,龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30克,甘草6克。水煎服。 治疗老年痴呆的西药:

老年痴呆都有哪些常用药

老年痴呆都有哪些常用药 所谓的老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。 近年来,老年性痴呆的发病率呈逐年上升趋势。因此,如何治疗老年性痴呆,成为越来越多的人关注的话题。下面介绍几种可治疗老年性痴呆的常用药: 脑复康(吡拉西坦,吡乙酰胺):本品可直接作用于大脑皮质,激活、保护并修复大脑神经细胞,起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好,而对重度痴呆则无效。 尼莫地平:本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度,维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。 都可喜:本品可通过提高血细胞的携氧能力,起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。 艾芬地尔:本品可通过松弛血管平滑肌和抑制α受体,而起到扩张脑血管、改善脑细胞代谢的作用。据研究,病人在用药2小时后,脑血流量可增加10%~25%。故此药适用于治疗由脑血管疾病(脑动脉硬化等)引起的痴呆症。 脑通(尼麦角林):此药一方面可通过促进细胞递质-多巴胺的转换,起到刺激神经传导,改善精神情绪异常的作用;另一方面,可通过促进蛋白的合成,改善脑细胞的新陈代谢,起到提高记忆力的作用。 双氢麦角碱(喜得镇,海特琴):本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力,起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。自上世纪80年代以后,此药逐渐成为在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。 长春西汀(卡兰):本品系从小蔓长春花中提取的生物碱。它可透过血脑屏障直接进入脑细胞,起到改善脑细胞代谢及活化脑细胞的作用。 应特别注意的是,以上各药虽无明显毒副作用,但仍需在医生指导下选用。 某些常规药物也可用于预防或治疗老年痴呆症。这些药物包括:非甾体类消炎药(如布洛芬、萘普生等)、维生素 E、银杏叶片和巴戟天等中草药制剂。早在10年前,国外医学研究人员即已发现了一个令人感兴趣的现象:常年口服布洛芬或萘普生之类消炎药的关节炎病人中,很少有人患老年痴呆症。西方研究人员推测:这很可能与上述消炎药对脑神经细胞的消炎作用有关。因为现已知道神经炎症也会导致老年痴呆症。此外,西方还有医生报道,常年口服维生素E丸的人同样不大会患老年痴呆症。 在目前条件下,有轻度痴呆症状(如易忘事、经常丢失东西等)的老年人不妨每天服一些维生素E丸外加银杏叶片作为一种治疗手段。这类药物对人体十分安全,可以常服。

全国老年痴呆症药物市场研究报告

全国老年痴呆症药物市场研究报告 宗云岗 老年痴呆症是老年人的常见病之一,主要表现为记忆力减弱及识别能力障碍等,是一种渐进性的神经功能退化性失调。目前本病的病因尚未得到充分阐明,一直是治疗上的一个棘手问题。 有资料表明,早老性痴呆症(Alzheimer disease,阿尔茨海默症,简称:AD)的发病率在65岁左右的老年人中约占10%,在85岁以上的老年人中约占47%,已经成为人类的第四号杀手。该病程一般较长,约为3-20年,因此给社会、家庭和患者带来沉重的负担,给患者带来极大的痛苦。 随着社会的发展,全球人口老龄化速度的加快,老年痴呆症将越来越引起人们的重视。老年人口的不断增多,使得老年痴呆症的发病率相对上升。目前,欧洲、日本和美国80岁以上的人口中有20%以上的人患有此病。全世界65岁以上人口中有5000多万人患有不同种类的痴呆症。据预测,到2020年老年痴 呆症病人将增加50%。 1 全国发病率状况 有资料表明,我国60岁以上人口1998年已达1.2亿,并以年均3.2%的速度递增,大大高于人口增长速度。75岁以上的老人有2000万,80岁以上老人亿多,占人口比重达到10%,下世纪中叶可达4亿 左右,将成为世界上老龄人口最多的国家。 过去学术界曾认为中国是老年痴呆症低危险性国家,然而,目前于安微屯溪召开的第二届全国老年人痴呆症和抑郁症学术研讨会暨国际老年痴呆学术研讨会上,这一观点受到挑战。有5份研究报告表明,中国也是老年痴呆症高危国家,这次会议报道的大量研究成果还表明,我国对老年痴呆症的研究正在迅速接近国 际先进水平。 我国现有老年痴呆患者大约为300~400万。上海的流行病学调查显示,我国55岁、65岁以上痴呆的患病率分别为2.57%(AD为1.5%,血管性痴呆为0.74%)和4.6%(AD为2.9%,血管性痴呆为2.6%)。北京老年病医疗研究中心对北京地区2788名60岁以上老人的调查发现,有208名老人患有痴呆症,患病率达7.5%。其中女性病人139人,患病率9.7%,显著高于男性的5.8%。他们的研究还表明,高龄、低教育水平、居住在农村是老年痴呆症的高危因素。而解放军总医院对1728名离退休老干部的调查表明,有痴呆家庭史、"文革"中受迫害、电磁场暴露、脑外伤亦是老年痴呆症的危险因素。 在广州城区75岁以上老年人痴呆患病率的调查中,AD患病率为7.49%。由于患者的不断增多,老年痴呆症治疗药物的市场销售额也一直在稳步增长。90年代该类药物已成为畅销药物,1995年世界销售额已达50亿美元。到21世纪初该类药物的销售额有可能超过现在排列在前三位的治疗心血管病药物、治疗胃肠道病药物和抗感染药物市场的份额,其发展势头看好。 2 全国老年痴呆症药物市场综述 目前,该类疾病已越来越受到国家和社会的高度重视,而且由于该类疾病类似于糖尿病(富贵病)一样需要长期服用治疗药物,因此其用药市场随着人口老龄化而逐渐扩大,市场前景看好。基于此,为及时了解我国治疗老年痴呆症药物的市场状况,国家药品监督管理局南方医药经济研究所信息中心选取全国六个主要用药城市(北京、上海、广州、南京、杭州、成都)的百家抽样医院、60名医生专家和120名消费者,对国内老年痴呆症用药市场(1999胶2000年)及其主要竞争品种进行了全面的市场调研活动,并 整理成摘要版,以供参考。 2.1 近两年全国治疗老年痴呆药物医院用药金额情况分析 从近两年(1999年-2000年)六城市(北京、上海、广州、南京、杭州、成都)抽样医院治疗老年痴呆症用药金额构成情况来看(见表1),1999年六城市抽样医院销售总金额约为15168万元,2000年销售总金额约为19489万元,较上年同比增长28.49%。 通过数据放大处理,治疗老年痴呆症用药在上述六城市中的用药市场容量约在5亿元左右,全国市场容量估计在32亿元左右。从下表中可以看出,在治疗老年痴呆药主要品种中,使用金额百分比较大的品种排

抗老年痴呆药产业景气分析讲课教案

抗老年痴呆药产业景 气分析

2008年抗老年痴呆药产业景气分析 目前全球老年痴呆症患者已经超过3500万。随着全球人口的老龄化,这种大脑退行性疾病已成为公共卫生领域面临的最大挑战之一。预计每过20年,全球老年痴呆症患者人数就会翻一番,到2050年,全球将有1.15亿人将受到这种疾病的困扰。 在我国老年性痴呆药物销售市场中,抗阿尔茨海默病药物份额较小在2008年样本医院抗老年性痴呆症用药中,奈哌齐是屈指可的药物,而类的主要市场份额仍由血管性痴呆症、混合性痴呆症和益智类药物所占据(多奈哌齐、卡巴拉汀市场分析第5期本版已有报道)。位于10名的品主要是脑神经保护剂和作用于脑血管的药物,其中领先的药物银杏叶制剂、神经节苷酯、奥拉西坦、依达拉奉、灯盏花素和长春西汀6大品种,占据了75%的市场份额。 石杉碱甲充满商机 石杉碱甲是我国自主开发的抗AD药物,属于竞争性乙酰胆碱酯酶抑制剂。石杉碱甲属于生物碱类药物,来源于石杉科植物千层塔,对乙酰胆碱酯酶的选择性与新斯的明类似,强于卡巴拉汀和多奈哌齐。研究表明,石杉碱甲易透过血脑屏障,对真性胆碱酯酶具有选择性的抑制,抑制强度是假性胆碱酯酶的数千倍;抑制方式为竞争性和非竞争性的混合型抑制,与单纯竞争性抑制剂有显著不同;兼具有中枢及外周治疗作用;有效时间长、吸收良好、安全指数大;稳定性好,是提高脑活动效率,改善记忆损伤、老年性记忆衰退和早老性痴呆症的基础药物。 1994年,国内已研制成功了石杉碱甲,SFDA首先批准河南太龙药业豫中制药厂生产,到2009年5月,先声药业获得生产批文时,已有13家企业获准生

产。其中7家生产原料药,12家生产制剂,主要剂型有片剂、胶囊和粉针注射剂。 石杉碱甲问世后,曾一度成为国内抗老年性痴呆症用药市场的主要品种,但随着海外新药的登陆,学术推广力度薄弱的因素影响,2008年22城市样本医院石杉碱甲销售额为1515万元,占样本医院抗痴呆用药市场的25.03%,主要为上海复旦复华的“双益平”和河南太龙药业豫中制药厂的石杉碱甲片所占有,如加大石杉碱甲口服制剂开发和多种释药技术的运用,仍有潜力占据一定的市场份额。 加兰他敏销售波动 随着天然植物药品种的风靡全球,推进了菲啶类生物碱、可逆性胆碱酯酶(ChE)抑制剂加兰他敏制剂新适应症的开发与应用。本品系从植物中分离提取的生物碱,其药物成分与欧洲山区植物水仙花鳞茎提取的生物碱相同,最初适用于逆转神经肌肉阻滞、小儿麻痹后遗症及重症肌无力的治疗,后由英国希尔(Shire)制药公司和奥地利的Waldheim制药公司开发为治疗阿尔茨海默病的药物,2000年7月被欧盟批准后在英国、爱尔兰首次上市,2001年获美国FDA 许可用于治疗阿尔茨海默病,商品名为“Reminyl”,英国希尔公司负责在英国、爱尔兰等北欧市场,美国强生旗下Janssen制药公司在美国和北欧以外市场销售。 加兰他敏为第二代双重可逆性胆碱酯酶抑制剂,比他克林耐受性好。对神经元乙酰胆碱酯酶是高度特异的,在神经元及红细胞中它抑制乙酰胆碱酯酶的能力要比在血浆中抑制丁酰胆碱酯酶的能力强50倍,在高度缺少胆碱的部位如突触后部位的活性最大,有利于改善老年性痴呆的相关症状。2005年3月,美

老年痴呆症

老年痴呆症 百科名片 所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 简介 老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。 调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。 老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。 痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。 事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。 最初征兆从失忆开始 尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失忆。人入中年,看看你最近是不是特别爱忘事?如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。 伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,或怕别人笑话,早期征兆是可以治好的,别等到确诊了再治。 [编辑本段] 病因 发生老年痴呆的原因主要包括以下几个方面:

老年性痴呆患者的药物治疗

老年性痴呆患者的药物治疗 1.老年性痴呆的概述 老年性痴呆是由Alois Alzheimer在1907年首先发现并命名的一 种神经退行性病变,因此老年性痴呆又称为阿尔茨海默病(Alzheime r x s dieease,AD),临床表现为记忆力下降,认知功能障碍、意识障碍、生活自理能力及社会活动能力下降甚至丧失。主要的病理特征是 老年斑、神经元纤维纠缠结合广泛的神经元缺失。 根据病因不同老年期痴呆可分为:1)阿尔茨海默病,即老年性痴呆;2)血管性痴呆;3)混合性痴呆;4)其他类型痴呆,如脑外你中毒、脑积水、帕金森病和慢性病毒脑炎等引起的痴呆。老年期痴呆根据症状又可分为两类:认知功能减退所致记忆。智力下降的痴呆和非认知性症状,即行为精神方面的痴呆。 2.老年性痴呆的药物治疗 由于老年性痴呆的病理过程复杂,病因至今未明确。当前治疗老 年痴呆的药物也是针对公认的神经退行性病变的病理过程的治疗,主要有胆碱酯酶抑制剂、改善微循环和提高脑神经能量代谢制剂,而针对大脑氧应激的抗氧化剂、雌激素受体与认知关系、抑制(3 -淀粉样蛋白的抗炎药物的治疗,都处于临床观察和验证状态。 2.1增强脑内胆碱能神经功能的药物 2.1.1胆碱酯酶抑制剂

目前国内外研究最多且临床应用最多的药物就是胆碱酯酶抑制 剂,包括他克林、多奈哌齐、利凡斯明、加兰他敏和我国自己研制的 药物石杉碱甲。 2.1.1.2盐酸多奈哌齐是1996年12月FDA批准的地2个用于治疗 老年性痴呆的长效药物,商品名阿瑞斯、安理申,临床主要用于治疗轻中度阿尔茨海默病。盐酸多奈哌齐为第二代胆碱酯酶抑制剂,可逆性地抑制一线胆碱酯酶,使乙酰胆碱水解减少,增加受体部位的乙酰胆碱含量。作用机制中可能还包括对神经递质受体或Ca2+通道的直接作用。 多奈哌齐具有更高的选择性和专属性,此药外周康胆碱酯酶活性较小,半衰期长,服用方便且耐受性好,肝毒性较小,可改善轻度AD的认知和日常生活综合能力。 2.1.1.3重酒石酸卡巴拉汀也称为利凡斯明或利斯的明,商品名艾斯能。重酒石酸卡巴拉汀是FDA批准的第3个用于老年痴呆症的胆碱酯酶抑制剂。重酒石酸卡巴拉汀是一种新型“假性不可逆”的脑内乙酰胆碱选择性抑制剂,属于氨基甲酸类药物,可通过延缓乙酰胆碱的降解,而促进胆碱能神经传导。 SFDA批准临床用于治疗轻、中度阿尔茨海默病。重酒石酸卡巴拉汀对肝脏的不良反应低于他克林,且耐受性好,无外周活性。 2.1.14石杉碱甲是我国自行研制的老年性痴呆症治疗药物,商品名有哈伯因、双益平等,石杉胆碱是一种可逆性胆碱酯酶抑制剂,对真性胆碱酯酶具有选择性抑制作用,口服活性高,对真性胆碱酯酶具有选择性

治疗老年痴的六种药物有哪些

治疗老年痴的六种药物有哪些 老年痴呆症是老年疾病中非常常见的一种疾病,而在老年痴呆症所有的症状重,最常见的又是健忘。可以理解,随着患者年龄的不断增长,症状会越来越明显,严重患者到最后就会出现生活不能自理的结局,这些无疑会造成病人及家人的巨大的工作压力。目前临床上治疗老年痴呆的药物非常多,如何选择成为一个主要问题,下面就来为大家做一下简单介绍。 一、神经类药物 老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足,导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂,包括他克林,安理申,艾斯能,加兰他敏(另外一种是N-甲基-D-天门冬氨酸 (NMDA)受体拮抗剂,盐酸美金刚)。 二、钙拮抗剂 此类药物易于通过血脑屏障,选择性扩张脑血管,减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡,从而改善记忆和认知功能。 三、激素类药物 使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状,并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为,雌激素的这方面作用与其抗氧化,减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤,促进神经元的修复,防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现,男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑制等病症,并使用睾丸素增强女性精力和性欲,积累了丰富的经验。 四、非甾体抗炎药物 经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量,防止血液凝固的作用。此外,正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。 五、自由基清除药物 有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物EGB—761治疗老年痴呆患者,发现有明显的认知功能改善作用。维生素E 是重要的抗氧化剂,具有自由基代谢的神经保护作用,还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积,产生延缓衰老的作用。其它自由基清除剂还有,退黑素、姜黄素、去铁敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。维生素C 具有清除自由基、抗氧化作用,能够稳定细胞膜。

全国老年痴呆症药物市场研究报告

全国老年痴呆症药物市场研究报告 宗云岗老年痴呆症是老年人的常见病之一,主要表现为记忆力减弱及识别能力障碍等,是一种渐进性的神 经功能退化性失调。目前本病的病因尚未得到充分阐明,一直是治疗上的一个棘手问题。 有资料表明,早老性痴呆症(Alzheimer disease,阿尔茨海默症,简称:AD)的发病率在65岁左右的老年人中约占10%,在85 岁以上的老年人中约占47%,已经成为人类的第四号杀手。该病程一般较长, 约为3-20 年,因此给社会、家庭和患者带来沉重的负担,给患者带来极大的痛苦。 随着社会的发展,全球人口老龄化速度的加快,老年痴呆症将越来越引起人们的重视。老年人口的不断增多,使得老年痴呆症的发病率相对上升。目前,欧洲、日本和美国80 岁以上的人口中有20%以上的人 患有此病。全世界65岁以上人口中有5000多万人患有不同种类的痴呆症。据预测,到2020年老年痴呆症 病人将增加50%。 1 全国发病率状况 有资料表明,我国60 岁以上人口1998年已达 1.2亿,并以年均 3.2%的速度递增,大大高于人口增长速度。75岁以上的老人有2000 万,80岁以上老人亿多,占人口比重达到10%,下世纪中叶可达4亿左右,将成为世界上老龄人口最多的国家。过去学术界曾认为中国是老年痴呆症低危险性国家,然而,目前于安微屯溪召开的第二届全国老年人痴呆症和抑郁症学术研讨会暨国际老年痴呆学术研讨会上,这一观点受到挑战。有 5 份研究报告表明,中国也 是老年痴呆症高危国家,这次会议报道的大量研究成果还表明,我国对老年痴呆症的研究正在迅速接近国际先进水平。 我国现有老年痴呆患者大约为300~400 万。上海的流行病学调查显示,我国55 岁、65 岁以上痴呆的患病率分别为 2.57%(AD 为 1.5%,血管性痴呆为0.74%)和 4.6%(AD 为 2.9%,血管性痴呆为 2.6%)。 北京老年病医疗研究中心对北京地区2788名60岁以上老人的调查发现,有208 名老人患有痴呆症,患病率达7.5%。其中女性病人139人,患病率9.7%,显著高于男性的 5.8%。他们的研究还表明,高龄、低教育水平、居住在农村是老年痴呆症的高危因素。而解放军总医院对1728 名离退休老干部的调查表明,有痴呆家庭史、"文革"中受迫害、电磁场暴露、脑外伤亦是老年痴呆症的危险因素。 在广州城区75 岁以上老年人痴呆患病率的调查中,AD 患病率为7.49%。由于患者的不断增多,老年痴呆症治疗药物的市场销售额也一直在稳步增长。90年代该类药物已成为畅销药物,1995年世界销售额已达50 亿美元。到21 世纪初该类药物的销售额有可能超过现在排列在前三位的治疗心血管病药物、治疗胃肠道病药物和抗感染药物市场的份额,其发展势头看好。 2 全国老年痴呆症药物市场综述目前,该类疾病已越来越受到国家和社会的高度重视,而且由于该类疾病类似于糖尿病(富贵病)一样需要长期服用治疗药物,因此其用药市场随着人口老龄化而逐渐扩大,市场前景看好。基于此,为及时了解我国治疗老年痴呆症药物的市场状况,国家药品监督管理局南方医药经济研究所信息中心选取全国六个主要用药城市(北京、上海、广州、南京、杭州、成都)的百家抽样医院、60 名医生专家和120名消费 者,对国内老年痴呆症用药市场(1999胶2000 年)及其主要竞争品种进行了全面的市场调研活动,并整理成摘要版,以供参 考。 2.1 近两年全国治疗老年痴呆药物医院用药金额情况分析 从近两年(1999 年-2000 年)六城市(北京、上海、广州、南京、杭州、成都)抽样医院治疗老年痴呆症用药金额构成情况来看(见表1),1999 年六城市抽样医院销售总金额约为15168 万元,2000 年销售总金额约为19489 万元,较上年同比增长28.49%。 通过数据放大处理,治疗老年痴呆症用药在上述六城市中的用药市场容量约在5亿元左右,全国市场容量 估计在32 亿元左右。从下表中可以看出,在治疗老年痴呆药主要品种中,使用金额百分比较大的品种排名 依次为吡拉西担、银杏叶制剂、氢化麦角碱、阿米三嗪/萝巴新、阿尼西坦、尼麦角林、胞磷胆碱、石杉碱 甲、多奈哌齐、吡硫醇、长春西汀、加兰他敏、氯酯醒、艾地苯醌。其中前四位品种市场份额(金额百分比)较大。(具体市场份额请见表1)

老年痴呆症怎么治疗,关键要认清阿尔兹海默症药物是什么

老年痴呆症怎么治疗,关键要认清阿尔兹海默症药物是什么 老年痴呆症怎么治疗,关键要认清阿尔兹海默症药物是什么?老年痴呆症怎么治疗,关键要认清阿尔兹海默症药物是什么?RSHWHO可以突破“血脑屏障”,进入大脑,结合到老年痴呆斑上,从根源上溶解老年痴呆斑块并防止老年痴呆斑块继续形成,同时解开神经细胞内神经丝缠结,从而恢复人体神经网络活力,达到预防和调理老年痴呆的效果。W 老年痴呆的诱发因素 环境和生理是老年痴呆的重要引发因素,除此就是有遗传因素,所以要有足够的警惕性和重视程度。 1、炎性因子,躯体疾病:一些长期不愈的躯体疾病也可以导致老年痴呆,比如癫痫,甲状腺、免疫系统疾病,尤其是癫痫和甲状腺引起老年痴呆的比例是相对高的,在准确判断后要做到及时正规调理,以预防老年痴呆。 2、大脑营养因子RSHWHO缺乏;研究发现,老年痴呆往往有较为明显的家族聚集性特点,所以家属要重视对老年痴呆症的预防,建议在平时的生活中,适当进行自我调理及保健,预防老年痴呆。 3、毒素接触,环境因素:生活中诸多不良行为都可以导致老年痴呆,如吸烟、脑外伤、重金属接触史等,尤其是脑外伤没有处理好的人群,发生率占20%左右,所以脑外伤后,一定要及时正规调理。 这些,会让大脑产生我们现已认识到的损坏神经突触,并导致作为阿尔茨海默特征的黏性β一淀粉样蛋白的形成。 认知衰退对大脑的三大危害 这就是为什么要用(逆转、认知、恢复)个性化治疗程序来对付这三大类威胁

因素的原因。如果我们能通过改变生活方式来消除这些潜在的因素,大脑就不会被迫产生导致阿尔茨海默的β-淀粉样蛋白。因此,我们要努力防范威胁神经系统的分子靠近,让它们离我们的大脑越远越好。(逆转、认知、恢复)个性化治疗程序: 1、预防和消除炎性因子:炎性因子是我们的身体应对外部威胁时的一类反应,诱发的因素很多:既包括各种传染性/感染性的微生物,也涉及一些非感染性的损伤(如长期进食高糖食物、反式脂肪等)。引起炎性因子的原因与解决方法: (1)越来越多的科学证据表明:在有害物侵入的情况下,大脑会产生β淀粉样蛋白,一种强有力的有害成分。它本身应该起积极的保护作用,但最终却因为产生过量,反倒损害了其本应该保护的神经突触和脑细胞。 (2)机体也可能在没有感染的情况下发生炎性反应。常见的如,人们可能在长期吃了反式脂肪酸后炎性被激发。又如,烘焙食品和快餐中含有的人造脂肪或高糖等,都会导致肠道黏膜屏障受损,诱发肠道发生炎性反应。此外,经常食用麸质、乳制品或谷物类等,也会损害肠道黏膜屏障,从而引发反应。 从早期的代谢失调、糖尿、肥胖、RSHWHO缺乏症,到懒散不运动等,不良的生活方式、等所造成的阿尔茨海默,长期的高胰岛素水平会增加阿尔茨海默的风险。利用HICIBI糖盾可阻断糖和谷物的吸收,保护脑内组织健康,原恢复胰岛素敏感性,胰岛素分子完成它们降低葡萄糖的工作后,身体必须溶解胰岛素以防止血糖降得太低,这要通过称为“胰岛素降解酶”(IDE)的作用。HICIBI糖盾关键是还能降解β淀粉样蛋白,避免损伤突触以引起阿尔茨海默的黏性斑块中的蛋白质片段。 因此,(逆转、认知、恢复)个性化调理的关键环节之是通过不断的补充HICIBI 糖盾减少胰岛素抵抗,恢复胰岛素敏感性,并降低血糖水平。这样,才可以促使躯体恢复到最佳的糖代谢状态。 2、优化激素、神经营养因子和大脑营养:当我们通过减轻炎性反应和消解胰岛

抗老年痴呆药物目前的现状

抗老年痴呆药物目前的现状 1 AD药物现状分析 AD 非常顽固难治,迄今尚未找到治愈该病的有效方法,发病机理非常复杂,病因至今尚不十分清楚,但有很多种假说,如神经递质缺陷、炎症、自由基损伤、淀粉样蛋白、神经毒作用、激素缺乏、细胞凋亡等假说。 目前,治疗老年痴呆的药物种类较多,按照上述的作用机理可以分为以下几种: ( 1) 胆碱酯酶(AChE)抑制剂: 如多奈哌齐、石杉碱甲、加兰他敏等。(2) 钙离子拮抗剂: 如尼莫地平、盐酸氟桂嗪等。(3) 大脑代谢调节剂: 如尼麦角林、阿米三嗪及萝巴辛、吡拉西坦等。(4) 神经保护剂:如脑活素。(5) 谷氨酸受体(NMDA)调控剂:如盐酸美金刚胺(memantine hydrochloride,易倍申)。(6)抗炎药物:如布洛芬、耐普生及新一代的NSAIDs2Ⅱ型环氧脂酶(COX2Ⅱ)抑制剂Celecoxib及Rofecoxib等。(7) 神经营养性因子(Neurotrophic factors):神经生长因子(NGF)、神经节苷脂(Ganglioside,简称GM)。(8)中枢胆碱能受体激动剂:ENS163、LY246078、Dup996能选择性作用于M1受体正处在临床试用中。(9)其他:金属螯合剂、雌激素、非甾体抗炎药( NSAIDs)、抗氧化剂等。但这些药物具有很多不足: (1) 目前尚无对因治疗或逆转病程的理想药AD 一线治疗药物,比如乙酰胆碱酶(AChE)抑制剂,只能缓解早期病人的认知障碍,提供适度的症状改善作用,无法阻止病情的进展。(2) 某些药物副作用大。如采用雌激素替代治疗可以减少停经后妇女患AD 的危险,可以提高AD 患者的认知功能,但雌激素有促进女性化的作用,只能用于停经后的妇女,并且增加乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病的发病率。(3) 进口药价格昂贵。(4)新药研发,化学合成新的药物难度大。目前已上市的药物也只是对症治疗,还不能对其病程产生影响。 由于AD 带来的社会问题,这一领域也已引起世界各国政府的高度重视,成为优先支持的研究之一。近年来,神经生理、生化和药理等方面的基础研究不断深入,导致AD 药物的研究和开发不断取得阶段性进展,但大多集中在临床前研究。最近几个寄予厚望的新药,如辉瑞的Latrepirdine 和礼来的Semagacestat,三期临床相继失败,让人们重新开始审视AD 药物的研发策略,主要集中在对AD 发病机制的理解,诊断的缺陷,靶点的选择以及临床方案的设计等方面。然而,在目前上市的药物中,老年痴呆症治疗药物的市场销售额一直在稳步增长。20 世纪90 年代该类药物已成为畅销药,1995年世界销售额已达50 亿美元,到21 世纪初该类药物的销售额有可能超过现在排列在前三位的心血管药物、胃肠道药物

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