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足部溃烂当心是老烂腿在作怪

足部溃烂当心是老烂腿在作怪

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老烂腿又称“臁疮腿”,是周围血管病的一种。起病初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏。此外,溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,不时脱屑,感到瘙痒。所以,对于小腿溃疡应时刻警惕老烂腿的来袭。

专家表示:很多静脉曲张患者来院接受治疗时,下肢都已经有了溃疡,我们称这种病为“老烂腿”,是一种对患者伤害较大的疾病。老烂腿的前期往往是静脉曲张、静脉炎等其它疾病所并发。老烂腿的特点是经久难以收口,容易复发,是外科常见病、多发病。

老烂腿经常并发于下肢静脉曲张的病人,因长时间站立工作或负担重物,复因下肢皮肤受到损伤、虫咬以及湿疹等诱发,好发于小腿下1/3处,内侧多于外侧,老烂腿反复发作,发作时先痒后痛,继则破溃形成创面;少数多年不愈的溃疡,创口呈菜花状时,多为癌变征象。

老烂腿拖延不治疗,危害严重

1、行动不便,痛苦万分:患有老烂腿,患者足部皮肤可见苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱等症状。久而久之,足背动脉搏动消失。早期患者可出现间歇性跛行,随着时间的推移,患者行走时疼痛难忍,进而干脆不能行走。

2、出现不同程度的坏疽:老烂腿若不及时治疗,久而久之患者的下肢会出现坏疽,临床上表现为:干性、湿性和混和性三种类型。在这里值得注意的是:病情后期,严重者会面临截肢而导致残疾。

3、下肢疼痛和溃疡:患有老烂腿,患者下肢可出现不同程度的疼痛和溃疡。给患者的生活和工作带来极大的不便,宜早发现早治疗。

4、溃疡部位癌变,需进行截肢手术:拖延不治的老烂腿,患者的骨头部位也会出现不同程度的感染,溃疡部位较少时,可将周围皮肤进行切除。倘若有病变的骨头表面也要削去,直至正常部位。溃疡恶变成癌的,必须采取截肢手术。

皮肤慢性难愈合伤口治疗新方法

皮肤慢性难愈合伤口治疗新方法 皮肤溃疡病因 皮肤溃疡是外科常见病、多发病,是以皮肤溃烂为主要临床表现、长期不能愈合为临床特征,皮肤组织缺损液化感染坏死的一种体表疾病,此处泛指外科疮疡类溃后长期未愈者。由于疮面难以愈合且消耗甚大,给患者造成了很大的心理压力和经济损失,严重影响患者的身体健康及生活质量。 皮肤溃疡症状 起初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏。溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,不时脱屑,感到瘙痒。小腿中下段前方,皮下就是骨头,一旦发生溃疡,骨头就露出来,表面随之发生感染,形成慢性骨髓炎。有的病人几年、十几年久拖不愈,受尽折磨。其实,除了少数的确比较难以对付,绝大多数老烂腿都好治。所谓不好治,一是没有找准病因,治疗方法不当;二是患者或医者治疗缺乏信心。 慢性皮肤溃疡的危害 1、慢性皮肤溃疡是由于创伤、挤压伤、皮外伤等直接伤害了人体,而再感受毒邪,造成气血运行失常,导致皮肤溃疡,又不能做好皮肤的保护或远离刺激环境,久治不愈,严重危害患者健康和生活质量。 2、是以皮肤溃疡为主要临床表现长期不能愈合为临床特征,皮肤组织缺损液化感染坏死的一种体表疾病,溃后长期不愈。由于疮面难以愈合且消耗甚大,给患者造成了很大的心理压力和经济损失,严重影响患者的身体健康及生活质量。 3、治疗不当易形成老烂腿、糖尿病足、脉管炎溃烂坏疽、化脓性骨髓炎,皮肤软组织化脓感染,分泌物稀薄,有恶臭,病人年久不愈,受尽折磨。 慢性皮肤溃疡治疗的新方法 现代生物科学临床研究证明,皮肤溃疡部位久治不愈,是因受损部位含FN比正常组织减少3倍,所以直接补充FN到创面,可以直接促进细胞的黏附、迁移、增殖,从而达到创面溃疡快速愈合的目的。2010年,在国家创新基金专项支持下,我国生物医学专家王德亮教授和中国医学科学院专家协作,成功提纯出高活性的纤连蛋白(FN),不仅填补了国内空白打破了FN完全依赖美国进口的局面,其先进的生物集成技术更具有世界领先水平。由我国郑州德福恩生物技术有限公司(全国免费咨询热线400-0807-120)自主研发工业化生产出的的FN纤粘蛋白皮肤抑菌剂,不仅价格仅为美国进口产品的1/50,效果也超过了同类产品30%。用药后1天渗液大量减少,3-5天新鲜肉芽组织大量生长,1-20天创疡面快速愈合不复发。对于皮肤溃疡,患者更应该要保持一个良好的心态,发现初期患者要及时到医院诊断,并积极治疗。做到早发现、早治疗。

下肢血管性溃疡(老烂腿)

下肢血管性溃疡(老烂腿) 下肢溃疡是外科常见病、多发病,特别是慢性下肢溃疡更属于疑难病症,这种溃疡长期不能愈合、或愈合后仍反复发作,严重影响人们的正常生活和工作,有些溃疡甚至会“癌变”或需要“截肢”。 在所有的下肢慢性溃疡中,静脉性疾病导致的溃疡所占比例为90%以上,其余不足10%者为动脉性疾病、血栓闭塞性脉管炎、淋巴阻塞以及神经性疾病、新陈代谢失调、血液系统紊乱和脂膜炎等所致。可见,下肢慢性溃疡主要由周围血管疾病所致,它可大致分为以下两类:一为瘀血性溃疡,即静脉性溃疡,主因下肢静脉血液瘀积而致;一为缺血性溃疡,也可称为动脉性溃疡,主因下肢动脉供血不足所致,血栓闭塞性脉管炎导致的溃疡也归于此类。以上两类溃疡也可相互夹杂、同时并见。 1 静脉性溃疡 1.1 静脉性溃疡概述 静脉性溃疡是下肢慢性溃疡中较常见的一种类型,占所有下肢慢性伤口的50%以上。长期静脉高压和功能不全以及静脉血栓形成和血液倒流均可导致静脉性溃疡。

静脉性溃疡俗称老烂腿,也叫臁疮腿,是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症,也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿,在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛,有条索状结节或大面积结块,均有色素沉着。一般病程较长,由于皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合,中医属“恶脉”多因久劳,热盛湿凉,血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称,多发生于长期站立、负重行走,伴有下肢静脉曲张的患者。 1.2静脉性溃疡的发病机制 导致静脉溃疡形成的微循环因素有以下几方面: 1、血管周围纤维蛋白原漏出持续增高的毛细血管床压力造成纤维蛋白原等大分子在局部漏出。通过动物实验,我们可以清楚观察到这些变化,试验中持续增加狗下肢静脉压力会引起毛细血管床扩大,纤维蛋白原通透性增加。纤维蛋白原聚合形成不溶性纤维蛋白复合物,沉积于毛细血管周围,形成纤维蛋白袖,纤维蛋白袖广泛存在与脂质硬化性皮肤、静脉溃疡底部和溃疡边缘。正常人纤维蛋白可被纤维蛋白溶解系统快速清除,但静脉溃疡患者组织与血液的纤溶活性往往不足。沉积在毛细血管周围的纤维蛋白阻碍皮肤和皮下组织细胞氧气和其他营养物质的交换,进而造成局部组织缺氧、细胞死亡,形成皮肤溃疡。因纤维蛋白袖非连续分布于体表毛细血管周围,因此溃疡仍可以痊愈。由此,我们可以确信,毛细血管纤维蛋白袖是物质交换真正的障碍。 2、白细胞附壁细胞在下肢溃疡形成过程中也起着不可忽视的作用。Smith等证实,慢性静脉功能不全患者的下肢下垂30分钟后,下肢皮肤有可见的功能性毛细血管网数量下降,同时他们还发现慢性静脉功能不全患者大隐静脉白细胞明显减少。由此他们认为,白细胞黏附到毛细血管内皮,阻塞管腔,造成缺血。白细胞附壁之后被激活,在局部释放蛋白水解酶、过氧化物、细胞因子和一些其他炎性介质,引起毛细血管通透性增加,进一步加重组织损害。最近Saharay 等报道,静脉压力过高能活化毛细血管内皮细胞,促进单核细胞核淋巴细胞附壁。Peyton等也观察到,静脉溃疡患者全身经脉以及与溃疡相连经脉中单核细胞-血小板聚合物增加。表明单核细胞在皮肤溃疡形成过程中起着重要作用。 3、捕获假说该假说认为,由静脉压力升高引起真皮漏出大分子捕获生长因子、炎性物质、刺激物质或调节因子,以及体内一些正常物质,使得机体因缺乏这些物质而无法保持组

老烂腿久不收口怎么办

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/3e2775988.html, 老烂腿久不收口怎么办 作者:徐杰男 来源:《保健与生活》2020年第01期 什么是老烂腿? 老烂腿是对下肢慢性溃疡的俗称。它是指各种原因(静脉性、动脉性、感染性、糖尿病性、外伤性等)引起的下肢皮肤或深部组织缺损,经常规治疗1个月未愈,且没有愈合倾向。在14~64岁人群中发病率,男性9.2%,女性6.6%。在所有原因所致的下肢慢性溃疡中,静脉曲张所导致的溃疡占比最高。 老烂腿有哪些临床表现? 老烂腿好发于中老年人,患者有长期站立工作史和静脉曲张病史多年,多发于小腿下1/3处,内侧多于外侧。病程长,久不愈合,愈合后易复溃。患者初期仅有下肢毛细血管扩张,浅静脉显露迂曲,后期失代偿后患肢肿胀,早轻暮重,足靴区皮肤营养障碍改变,皮肤变薄,色素沉着、瘙痒、粗糙、硬化、苔藓样变,最后皮肤溃破不敛,脓水淋漓,同时可伴有浅静脉迂曲处硬结红肿,疼痛明显。 静脉曲张引起的老烂腿怎么治? 静脉曲张引起的老烂腿的治疗措施主要是控制皮肤感染,防止溃破进一步加重,采用抗生素治疗的同时要治疗静脉曲张,治疗的方式包括高位结扎剥脱术、激光腔内闭塞术以及泡沫硬化剂注射治疗。必要时行下肢静脉或动脉造影,以发现有无下肢动静脉瘘,以便进行相应的处理。在处理皮肤溃疡的时候,根据情况需要做溃疡皮缘活检,以判断有无皮肤癌。最有效的治疗方法是经常地进行换药,控制感染,必要时行创面负压吸引治疗。 如何让老烂腿不老烂? 老烂腿久不收口,溃疡可由浅入深从皮肤层烂到骨骼层,发生骨髓炎,良性溃疡在炎症反复刺激下,甚至会发生癌变,最終导致截肢。“上工治未病”,本病的预防显得尤为重要。“治病求本”,预防老烂腿先要从预防下肢静脉曲张这个原发病着手,平时需要注意以下事项: 1.避免久站久坐,若因工作关系无法避免,可穿弹力袜预防静脉曲张,或者经常踮脚,或不时下蹲,能使小腿肌肉收缩,避免小腿静脉内血液淤积。 2.站立或久坐工作者在休息时,建议平卧,下肢抬高至高于心脏平面30厘米,保持15分钟以上,促进下肢静脉回流,减少下肢静脉腔内压力。

老烂腿小腿溃疡

老烂腿(小腿溃疡) 老烂腿是脉管炎,糖尿病,静脉曲张,深浅静脉炎,血栓性深静脉炎,淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现的并发症.也就是在患肢的小腿内侧,外侧,胫前,胫后,踝部出现的溃疡.这种溃疡的溃烂面大小不等,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,可导致骨感染,最后须截肢。 “老烂腿”也叫“臁创腿”,是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症,也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿,在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛,有条索状结节或大面积结块,均有色素沉着。一般病程较长,由于皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合,中医属“恶脉”多因久劳,热盛湿凉,血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称,多发生于长期站立、负重行走,伴有下肢静脉曲张的患者。 病因 主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。起病初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏。溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,脱屑,瘙痒。溃疡形成,导致骨头外露,发生感染,形成慢性骨髓炎。有的病人几年、十几年久拖不愈。 易患病人群理发师、交通警、外科医生等从事长时间站立不动职业的人是主要病人,中心主任提醒这些人群要注意劳逸结合,经常活动下肢,促进静脉血液回流。

老烂腿的特点 经久不愈难以收口,或虽收口,每易因损伤而复发,是外科常见病、多发病。本病经常并发于下肢静脉曲张的病人,因长时间站立工作或负担重物,复因下肢皮肤受到损伤、虫咬以及湿疹等诱发,好发于小腿下1/3处,内侧多于外侧,本病反复发作,发作时先痒后痛,继则破溃形成创面;少数多年不愈的溃疡,创口呈菜花状时,多为癌变征象。医学认为由于下肢静脉血液倒流性疾病以及血液回流障碍性疾病导致瓣膜损害后均出现下肢静脉高压,继而使皮下毛细血管周围的纤维蛋白沉积形成氧和其他营养物质的弥散屏障是静脉性溃疡的 主要病理基础;同时血液纤溶活性降低使得清除纤维蛋白的能力减退,在二者共同作用下,皮肤营养状况不断恶化,最终形成溃疡。 1、缺血性溃疡:好发于肢体远侧即趾(指)和足根,疼痛剧烈,晚上尤甚,下垂肢体可缓解,溃疡边缘开始不规则,后来呈锯齿状,底部有不健康的灰白色肉芽组织覆盖,周围组织呈慢性缺血改变。 2、郁积性溃疡:好发于小腿中下部,呈单发或多发,为圆形或不规制形。溃疡浅,边缘坚硬,呈斜坡状,底部的肉芽组织比较疏松,表面高低不平,上覆脓性分泌物;周围皮肤呈深褐色色素沉着,并有水肿、湿疹、瘙痒等郁积性皮炎表现。疼痛较轻,抬高患肢及清洁伤口后明显缓解。 3、神经性溃疡:好发于跖趾关节、踝关节、胼胝受压处、足根、

静脉曲张引起的老烂腿怎么治疗

第12卷第18期?总第192期 2009年08月?下半月刊152 静脉曲张老烂腿怎么治疗 郭福祥 (山东青岛市直医院血管科,35864) 【摘要】静脉曲张是常见的静脉血管类疾病之一,疾病如果出来不当往往可能诱发老烂腿之类的病变早期腿部脱屑、破溃,后期可能发展为深度溃疡。以下就跟大家分享一下临床上对于静脉曲张诱发老烂腿的治疗方法,希望能对大家有所帮助: 【关键词】静脉曲张;静脉曲张老烂腿;老烂腿怎么治疗 【D o i】10.3969/j.issn.1671-7600-2009.08.0279.02 静脉曲张老烂腿怎么治疗 现代治疗老烂腿主要分为西医治疗和中医治疗两种,其中西医治疗主要包括压迫疗法、硬化剂疗法以及手术植皮治疗三种,中医治疗则是通过药物调理治疗。 压迫疗法主要是使用弹力袜之类的产品的外在压力减少患者腿部的水肿,不过只适 用于一些较轻的还未溃疡的老烂腿患者;硬化剂疗法是通过高张性溶液,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能用于治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛容易有 副作用;手术植皮治疗只是对于一些伤口溃烂非常严重,有大面积组织坏死的老烂腿, 不过植皮手术有风险,手术费用昂贵。 中医认为老烂腿是因气血耗伤,脉络不通畅,局部气血运行失常,再加上湿热、损伤、虫咬以及湿疹等因素所致。中医治疗老烂腿诸如臁疮谆生肌谆液之类的良谆药通过药物 作用达到通筋活络,活血化瘀,去腐生肌的功效,从而尽快的促进患者的伤口愈合。相 较西医治疗,中谆医调理类治疗更显优势,能够更好、更快的修复患者的疮面,帮助患者早日康复,是老烂腿最好的治疗方法。外用的同时还可以搭配口服一些活血通络的药方,用补阳还五汤加几味清热利湿的药:车前草、牛膝、黄柏等。 静脉曲张患者日常应该注意做好腿部护理工作: 1、适当保暖防寒冻、潮湿、劳累。劳累导致患肢病位使血管收缩血流量减少循环 不良,营养障碍呈持续性缺血、瘀血改变引起的症状愈加严重。平时要穿柔软,舒 适,宽大的鞋袜衣裤,保持足部血流通畅。 2、饮食要清淡,避免高糖、高脂饮食,减少胆固醇的摄入。 3、避免久站、久坐。人体长期静止站立或坐位时,血液因重力作用使下肢静脉瓣 膜所承受的压力较大。小腿肌肉处于相对松弛的状态。静脉管腔内血液排空不良,瓣 膜持续承受较大的压力。当压力大于瓣膜所抵抗的压力时,静脉内的血液异常返流并 逐渐加重,最终使局部静脉淤血加重。 4、抬高患肢,促进下肢静脉血液回流。适当休息并抬高患肢,以便促进患肢血液 回流,可以减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡。适当散步,改善血液循环。 5、预防外伤。因静脉迂曲,静脉壁很薄,易损伤破裂出血,所以要注意保护患 肢,避免外伤冻伤或虫兽咬伤。

静脉曲张保养

1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。 2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。 3.避免经常提超过10千克的重物。 4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。 5.戒烟。每晚检查小腿是否有肿胀情况。 6.保持脚及腿部清洁,避免受伤。 7. 如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。 8. 晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米。 9.放松心情、减少焦虑,积极选用正确的药物进行治疗。 10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部1小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上医用弹力袜,晚上睡觉时再脱下。 静脉曲张预防措施 1、此病有遗传倾向,有静脉曲张家族史,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。 2、肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。 3、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。 4、妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。 5、戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积。 6、抬高腿部和穿弹力袜:抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子(医用),在每日下床之前,将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。 7、每天坚持一定时间的行走,多项研究已经证明,走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走,足底就会像泵一样将血液倒流回去,从而防止血液倒流的压力。

中医外科膏药对疮疖痈肿溃烂的治疗

中医外科膏药对疮疖痈肿溃烂的治疗 中医外科膏药-提子膏外敷。作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮、软坚散结。主要治疗: 1.老烂腿、糖尿病足、脉管炎溃烂坏疽、化脓性骨髓炎、腮腺炎、乳腺炎及乳房炎症肿块、痔疮肿痛、皮肤软组织化脓感染、无名肿毒、久治不愈的伤口及外科手术刀口感染。 2.带状疱疹及后遗症、褥疮、丹毒、疮、疖、疽、痈、疔等各种毒疮。皮肤化脓性感染是由于细菌侵入人体皮肤而发生的炎症反应,局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍,严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症,患者可出现全身以应如体温增高、脉快、乏力、食欲不振等。其中,疖是皮脂腺化脓引起的感染,痈是多数毛囊、皮脂腺的急性化脓性感染,急性蜂窝组织炎是皮下及其周围组织的化脓性炎症,丹毒是皮肤粘膜中的浅表淋巴管网的症状,急性淋巴管、淋巴结炎是由于其他化脓性感染引起的周围淋巴管、淋巴结的炎症,脓肿是软组织化脓后积聚在脓腔中形成的。伤口感染是细菌在体内大量繁殖的结果,脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物,其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液。中医外科膏药外敷,可拔脓排脓,拔毒外出清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同

时能促进残存上皮细胞组织生长,促使阻滞的神经畅通,使气血流畅,修复疏通被破坏的毛细血管及微循环(痛则不通,通则不痛)而消肿止痛,达到消除炎症而痊愈的目的。中医外科膏药中的提子膏制剂,是在不同药物的作用下,能使肿疡(未破溃的痈、疽、疔、疖等外科疾患)肿消痛止,溃疡已破溃的痈、疽、疔、疖等外科疾患提脓去腐、生肌收口,凡外科疾患如疮疡初起,成脓、溃后各个阶段,或痰核、瘰疠、瘿瘤以及外在肿疡等,均可以贴用。性状:黑膏药。功能主治:拔毒消肿,化腐生肌。用于火毒郁结引起的痈疖初起,坚硬不消,红肿疼痛,脓成不溃,或久溃不愈。用法及用量:外用:贴患处,一贴贴三天。注意事项:用药期间忌食酒、腥、辣和发物。

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