2015年口腔执业医师考点：甲型肝炎的流行过程(必备资料)

1、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D D

A.当地卫生部门

B.当地公安部门

C.当地环境保护部门

D.以上都需要

2、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

3、对传染病人的控制，正确的是 C

A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗

B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所

D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围

4、A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

(1).吗啡

【正确答案】 B

【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

(2).碳酸锂

【正确答案】 C

【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。

(3).乙琥胺

【正确答案】 E

【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。

5、颧骨骨折复位的主要标准是

A.开口活动无障碍

B.闭口活动无障碍

C.面部无畸形

D.说话正常

E.无复视

6、A.构效关系分析

B.致突变试验，恶性转化试验

C.哺乳动物短期致癌试验

D.哺乳动物长期致癌试验

E.流行病学调查

(1).用于确证人类致癌物的研究方法是

【正确答案】 E

【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以

得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。

(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是

【正确答案】 D

【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。

(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是

【正确答案】 C

【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。

(4).用于筛选致癌物的试验是

【正确答案】 B

【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。

7、那类消毒产品可以生产销售 A

A.有生产企业卫生许可证的

B.没有产品备案凭证的

C.没有卫生许可批件的

D.产品卫生质量不符合要求的

8、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有

A.安全卫生

B.技术经济上合理

C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展

E.配水管网配置方便

【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和

A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常

C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害

E.水中不含有毒有害化学成分

【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标

B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标

C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌

E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标

【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。

9、急性冠周炎的局部治疗应首先采用

A.切开引流

B.龈袋冲洗上药

C.银袋切除

D.龈袋刮治

E.龈袋烧灼

10、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C. 需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

(1).直接致癌物是指

【正确答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促使细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质;

(2).完全致癌物是指

【正确答案】 D

【答案解析】化学物的致癌过程有三个阶段，引发、促长和进展阶段，在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物，如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用，那这样的物质称为完全致癌物。

(3).近致癌物是指

【正确答案】 A

【答案解析】在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，产生的中间产物称为近致癌物

(4).终致癌物是指

【正确答案】 E

【答案解析】最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物;

(5).间接致癌物是指

【正确答案】 C

【答案解析】间接致癌物是需要在体内代谢转化以后，形成的代谢产物为具有致癌活性的物质

11、国家对放射工作实行的职度是 C

A.职业卫生监督制度

B.考试上岗制度

C.许可登记制度

D."卫生许可证制度"

12、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D

A.传染病病人治愈前

B.病原携带者排除传染病嫌疑前

D.以上都是

13、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了 A

A.没有说明书

B.标签破损、字迹不清

C.血袋有破损、漏血

D.血液中有明显凝块

14、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D

A.无需补办卫生许可证

B.向工商行政管理部门备案

C.重新办理营业执照

D.经卫生防疫机构验收合格，补发"卫生许可证"

15、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

16、学校卫生保健机构的设立正确的是 B

A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1

B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师

C.所有院校均应设校医院或卫生科

D.所有的院校均应设卫生室

17、急性冠周炎的局部治疗应首先采用

A.切开引流

B.龈袋冲洗上药

C.银袋切除

D.龈袋刮治

E.龈袋烧灼

18、01mg/L。第6题应选择C。

19、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时

A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处

B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处

C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上

D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处

E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处

20、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D D

A.当地卫生部门

B.当地公安部门

C.当地环境保护部门

D.以上都需要

21、国家对放射工作实行的职度是 C

A.职业卫生监督制度

B.考试上岗制度

C.许可登记制度

D."卫生许可证制度"

22、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D

A.传染病病人治愈前

B.病原携带者排除传染病嫌疑前

D.以上都是

23、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D

A.传染病病人治愈前

B.病原携带者排除传染病嫌疑前

C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前

D.以上都是

24、主管全国母婴保健工作的部门是 D

A.各级人民政府卫生行政部门

B.国家计划生育主管部门

C.各级人民政府母婴保健部门

D.国务院卫生行政部门

口腔执业医师(综合练习)模拟试卷14

口腔执业医师【综合练习】模拟试卷14 (总分：60分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：21，score:42分) 1.病毒性心肌炎的确诊有赖于 【score:2分】 【A】血肠道病毒核酸阳性 【B】血清柯萨奇B组病毒IgG1：640 【C】心肌组织内病毒的检出【此项为本题正确答案】 【D】血C-反应蛋白水平增高 【E】血清柯萨奇B组病毒IgM1：320以上 本题思路：血清肌钙蛋白(T或Ⅰ)、心肌肌酸激酶的同工酶(CK-MB)增高，血沉加快，C-反应蛋白增加等有助于诊断。发病后3周内，相隔两周的两次血清CVB中和抗体滴度呈4倍或以上增高，或一次高达1：640，特异型CVBIgM1：320以上(按不同实验室标准)，外周血白细胞肠道病毒核酸阳性等，均是一些可能但不是肯定的病因诊断指标。反复进行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断。但病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病

毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，但一般不作为常规检查。 2.鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验检查项目是 【score:2分】 【A】凝血酶原时间 【B】AT-Ⅲ含量及活性 【C】血浆因子Ⅷ：C活性【此项为本题正确答案】 【D】纤溶酶原 【E】纤维蛋白原 本题思路：DIC实验检查指标：同时有下列三项以上异常：①血小板＜100×10 9／L或进行性下降，肝病、白血病患者血小板＜50×10 9／L。②血浆纤维蛋白原含量＜1．5g／L或进行性下降，或＞4g ／L，白血病及其他恶性肿瘤＜1．8g／L，肝病＜1．0g／L。③3P试验阳性或血浆FDP＞20mg／L，肝病FDP＞60mg／L，或D-二聚体水平升高或阳性。 ④PT缩短或延长3秒以上，肝病延长5秒以上，或APTT缩短或延长10秒以上。疑难或特殊病例有下

临床执业医师考试复习资料附习题答案

临床执业医师考试复习资料附习题答案

复习资料 1、诊断学部份： 1：常见症状： ①发热的分度 （1）低热：37.3-38℃（2）中等度热： 38.1-39℃（3）高热：39.1-41℃ （4）超高热：41℃以上 ②正常体温：36-37度左右 ③发热的原因：感染性发热非感染性发热 ④热型：稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热 ⑤水肿的类型与特点： 全身性水肿（1）心源性水肿（2）肾源性水肿（3） 肝源性水肿(4)营养不良性水 肿（5）其它原因的全身水肿 局部性水肿 ⑥呼吸困难的类型，常见原因与特点 类型 （1）肺源性呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难） （2）心源性呼吸呼吸困难 （3）中毒性呼吸困难

（4）神经精神性呼吸困难 （5）血液病 常见原因 呼吸系统疾病心血管疾病中毒血液病神经 精神因素 ⑦疼痛的分析要点 内脏性腹痛躯体性腹痛牵涉痛 2：基本体查的方法 视诊触诊叩诊听诊嗅诊 3：生命征及其正常值 生命征包括有1、体温正常值（1）口腔测温法36.3-37.2℃ （2）腋窩测温法 36-37℃ （3）直肠测温法36.5-37.7℃ 2、脈搏 60-100次/min 3、呼吸 16-18、24次/min 4、血压 90mmHg<收缩压<140mmHg 60-50mmHg<舒张压<90mmHg 2、脑血管病

1：脑血管病按病理性质分类能够分为几类？ 缺血性卒中脑梗死(脑血栓形成,脑栓塞、腔隙性梗死),出血性卒中（脑出血,蛛网膜下腔出血.）2：脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么？ 偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲。 3：脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？ （1）脑栓塞常见的病因可分为三类：心源性非心源性不明来源性。 （2）脑出血常见的病因是高血压合并小动脉硬化。 （3）蛛网膜下腔出血（SAH）常见的病因是先天性动脉瘤。 （4）脑血栓常见的病因是动脉粥样硬化。4：常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？ ①层状坏死。②海马硬化。③边缘带梗死 3、心血管病 1：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？ (1)年龄与性别(2)高血压(3)高脂血症(4)糖尿病(5)吸烟6)肥胖

口腔执业医师实践技能复习资料汇总

1）探诊 采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。 2）扪诊 检查面部肌肉。当患者做咬颌运动，以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后，用手指将上下睑分开，对比两侧肌力。颌面部扪诊时，应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性，有无膨隆、缺陷、压痛。做唇舌部的双合诊时，以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双颌诊用双手合诊。根尖部扪诊，用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出，根尖部有无波动感和压痛。面颈部淋巴结检查时，患者取坐位，检查者应站在其右方（前或后方），患者头稍低，略偏向检查侧，以使皮肤肌肉松驰便于触诊，术者手指紧贴检查部位，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊，顺序为：枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角，直至锁骨上窝，仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况，应特别注意与健侧对比。 3）叩诊 检查前应向患者讲明检查过程。叩诊应选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。叩诊方法：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙再叩患牙，每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。根据患者对叩诊的反应以（+ -）号表示检查结果： （-）无疼痛 （±）感觉不明确或酸痛 （+）轻度疼痛 （++）疼痛介于 + -- +++ 之间 （+++）轻叩即疼痛或统统剧烈 4）松动度的检查 检查前牙时用镊子夹住切缘晃动，检查后牙时，将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌（腭）及近远中方向晃动。 临床常用牙松动度记录方法： ①以mm计算松动的幅度： Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内； Ⅱ度松动：松动幅度在1～2mm以内； Ⅲ度松动：松动幅度在2mm以上。 ②以牙冠松动方向计算： Ⅰ度松动：颊舌（腭）方向松动； Ⅱ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动； Ⅲ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动及垂直方向松动。 （2）特殊检查 A咬合关系检查4分 B牙髓温度检4分 C颞下颌关系检查4分 D牙周探诊4分 以上抽1题，共4分 1）咬合关系检查 检查时,医生位于患者右前方,观察前牙,后牙咬合关系以及中线关系正中颌时磨牙咬合关系 ①中性关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合在下第一恒磨牙的近中颊沟内 ②轻度远中错颌关系---上下第一恒磨牙近中颊尖相对 ③完全远中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一恒磨牙第二双尖牙之间 ④轻度近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对 ⑤完全近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一,二恒磨牙之间正中颌时前牙咬合关系 覆盖:是指上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离.其距离在3mm以内为正常,超过者为深覆盖 Ⅰ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在3--5mm之间者 Ⅱ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在5--7mm之间者 Ⅲ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离大于7mm者 覆颌:是指上前牙切缘覆盖下前牙唇面的垂直距离，其距离在下前牙的切1/3为正常，超过为深覆颌 Ⅰ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/3---1/2之间者 Ⅱ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/2---2/3之间者 Ⅲ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面大于2/3之间者,下前牙咬在上前牙龈组织上 中线关系正常时两侧上下切牙之间连线与面部中线一致.当上下中切牙中线偏移时,可以用mm记录上下中切牙中线与面部中线距离,以反映中线偏移程度.此外应注意患者是否反颌,锁颌,牙列拥挤以及牙间隙等. 2）牙髓温度检查 温度测试法是根据患牙对冷或热水的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。

口腔执业医师考试试题_口腔修复试题(一

1.取一次性印模用（D）。 A．印模膏 B．熟石膏 C．琼脂印模材 D．藻酸盐印模材 E．基托蜡 2.印模膏具有如下特点，除了（C）。 A．加热变软冷却变硬 B．温度收缩大 C．弹性好 D．可反复使用 E．在口腔能耐受的温度下，流动性和可塑性差 3.基托表面有不规则的大气泡的原因是（D）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 4.易熔合金属于（C）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金 5.对牙髓刺激性小的粘固剂是（D）。 A. 自凝塑料 B．热凝塑料 C．磷酸锌粘固剂 D．玻璃离子粘固剂 E．环氧树脂粘固剂 6.牙科用铸造合金中，高熔合金是指熔点高于（C）。A．900℃ B．1000℃ C．1100℃ D．1200℃ E．1300℃

7.临床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体（D）。A．2小时 B．4小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时 8.属于可逆性弹性印模材的是（C）。 A．藻酸盐 B．硅橡胶 C．琼脂 D．印模膏 E．印模石膏 9.基托内出现大量微小气泡的原因是（A）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 10.藻酸盐印模材料中硫酸钙的作用是（D）。 A．胶结 B．粉剂 C．弹性基质 D．促凝 E．缓凝 11.钴铬合金可用于以下目的，除了（D）。 A．制作固定义齿 B．制作活动义齿基托 C．制作卡环 D．制作无缝牙冠 E．制作种植修复体 12.白合金片属于（D）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金

上半年海南省口腔执业医师：口腔溃疡的鉴别方法考试试卷

2017年上半年海南省口腔执业医师：口腔溃疡的鉴别方法 考试试卷 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、味觉出汗综合征是下列哪种唾液腺手术常见的并发症 A．舌下腺手术后并发症 B．下颌下腺手术后并发症 C．小唾液腺手术后并发症 D．腮腺手术后并发症 E．与唾液腺手术无关 2、腭裂术后穿孔最主要的原因是 A．感染 B．张力过大 C．出血 D．患儿哭闹 E．饮食 3、急性根尖周炎浆液期的临床症状，除外 A．患牙浮出感 B．叩诊痛 C．自发痛 D．牙髓无活力 E．咬紧牙时痛加重 4、患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是 A．蛙腹状 B．脐疝 C．振水音 D．移动性浊音 E．液波震颤 5、窝沟封闭的适应证包括 A．沟裂点隙浅，自洁作用好 B．有较多邻面龋者 C．牙萌出4年以上未患龋 D．其他牙，尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者 E．已做充填的牙 6、怀疑局部脓肿形成，最有效的检查方法是____ A．触诊 B．X线摄片 C．血常规化验 D．粗针头穿刺 E．切开引

流 7、智齿(第三磨牙)冠周炎发病高峰年龄是 A．40～50岁 B．18～30岁 C．12～16岁 D．30～40岁 E．50～60岁 8、下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的 A．硬腭前部黏膜下层无腺体，含有少量脂肪 B．腭腺肿瘤多发生在硬腭后部 C．黏骨膜在腭中线处较厚，而在近牙槽骨部较薄 D．在做腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切，以免损伤腭部主要神经、血管 E．黏骨膜易于从骨面分离 9、体内氨的主要去路是 A．合成谷氨酰胺 B．合成尿素 C．生成铵盐 D．生成非必需氨基酸 E．参与嘌呤、嘧啶合成 10、有防止食物嵌塞作用的卡环是 A．连续卡环 B．圈形卡环 C．延伸卡环 D．联合卡环 E．倒钩卡环 11、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的__ A．剃除创周毛发 B．肥皂水清洗正常皮肤 C．剔除一切水疱 D．移去坏死表皮 E．以灭菌溶液拭擦创面 12、在下列情况中，血钠浓度通常正常的是 A．高张性脱水 B．等张性脱水 C．低张性脱水 D．低张性水化状态 E．高张性水化状态 13、C．拆除固定桥，重新制作 D．口内用光固化树脂将桥体与固位体重新连接 E．不做任何处理 14、患者，男性，30岁。刷牙出血，多数牙松动，部分牙因松动拔除。全口大

执业医师考试资料：血液系统(用心记住考点,必定能过!)

第17章：血液系统（20分） █第1节：贫血（重要考点） 一．概念 1.贫血的标准：血红蛋白浓度（Hb）低于如下就是贫血 成年男性Hb<120g／L 成年女性Hb<110g／L 孕妇Hb<100g／L 记忆： 2.贫血严重度分类：记住中度贫血Hb60～90g/L，轻度大于90，重度小于60，极重度少于30。 二.分类： 1.红细胞合成不足 （1）干细胞不足：代表疾病再障 （2）红细胞合成原料不足：血红蛋白合成障碍：缺铁性贫血 缺B12、叶酸：巨幼贫 珠蛋白合成障碍：海洋贫血（地中海贫血） 巨幼贫的原因：红细胞合成原料不足； 2.红细胞破坏过多典型的就是溶血性贫血 这里有个特殊的贫血，海洋性贫血（地中海型贫血），珠蛋白合成异常引起的。它不但有红细胞破坏过多，还有红细胞合成不足。 3.急性失血失血性贫血；慢性贫血，比如消化道德贫血等； MCV（fl）正细胞性80～100；小于80小细胞姓。大于100大细胞性；MCHC（%）：32～35；小于32为低色素； 胃大部切除术后导致缺铁贫； 缺铁性贫血 一．铁代谢 1.铁是二价吸收，吸收入血以后转化为三价，再分离为二价为组织利用，合成血红蛋白。 再简单点说：二价铁吸收，三价铁运输，二阶铁被利用。铁在酸性的环境中或Vc存在，才被很好的吸收（Vc与铁搭档）。 2.人体吸收铁的部位是：十二指肠和空肠的上段 3.铁的贮存有两种方式：铁蛋白和含铁血黄素 铁的转运用转铁蛋白； 二．病因 1.需铁量增加而铁摄入不足 2.铁吸收障碍

3.铁丢失过多，慢性失血是缺铁贫最常见的病因；如慢性消化道出血、月经过多。 三、临床表现 1.有贫血的表现，什么面色苍白，头晕乏力什么的。 2、特异的表现：（1）异食癖 （2）匙状甲（反甲） （3）吞咽困难，异物感，口舌炎 （4）贫血性心脏病（心脏杂音）。 四、实验室检查 所有的血液系统的检查主要有两类：血象和骨髓象。 1.血象：呈小细胞低色素性贫血，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，这个有特异性，只要看到这个，那就是缺铁贫！ 2.骨髓象（用于确诊）：骨髓铁染色是诊断缺铁贫最可靠的依据。骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显减少。骨髓小粒染铁消失； 3.血清铁、总铁结合力：血清铁降低<500μg/L，总铁结合力是升高的>3600μg/L，这个很好理解，血中的铁少了嘛，转铁蛋白都去抢那一点铁，所以结合力升高了！ 4.血清铁蛋白低于12μg／L可作为缺铁的依据，是缺铁贫最敏感的指标。（是首选检查） 5.红细胞游离原卟啉：只是题目里出现了“卟啉”就说明考你缺铁贫 五、诊断与鉴别诊断 红细胞形态（小细胞、低色素），血清铁蛋白和铁降低，总铁结合力升高就诊断这里再说一下。缺铁贫的首选检查是血清铁蛋白，确诊用骨髓铁染色。 六、治疗 1.补铁治疗就用二价铁，就是什么什么亚铁。 2.口服铁剂有效的表现最先是网织红细胞增多，是在开始治疗后5～10天。 2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。 铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3～6个月。 再生障碍性贫血 一、分型 再生障碍性贫血（简称再障）是多种原因导致造血干细胞的数量减少和功能异常，引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合病症（一种获得性骨髓造血功能衰竭症），全血细胞都减少。 二、病因及发病机制 1病因（1）化学因素氯霉素这是最常见的病因 （2）物理因素放射线干扰DNA合成，干细胞数量减少、造血微环境紊乱。 （3）生物因素肝炎病毒、微小病毒B19。 2.发病机制老师给我们打了个比方：造血干细胞（种子），造血微环境（土壤），

口腔执业医师考试真题及复习资料

口腔执业医师考试真题及答案（一） 1．面口部带状疱疹的典型 临床表现是 A．成簇的红斑、水疱沿三叉神经对称分布，疼痛剧烈 B．成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布，疼痛剧烈 C．成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布，严重者可超过中线分布至对侧三叉神经，疼痛剧烈 D．颜面部出现红斑，沿一侧三叉神经分布，继而出现水疱，继发感染后成为脓疱，最终结痂，脱痂后留下瘢痕 E．以上都不对 正确答案：B 2．暂时性夹板固定注意事项错误的是 A．应保持牙齿原来的位置，不可有牵拉移动力 B．适用于牙列完整者 C．结扎固定后无论有无咬合创伤都应进行充分地调 D．加强口腔卫生指导，严格控制菌斑 E．不用固定牙咬硬物 正确答案：C 3．牙隐裂可伴症状 A．温度刺激痛 B．咬物痛 C．自发痛 D．无明显症状 E．以上都可能 正确答案：E 4．可使粘膜着色的含漱液是 A．Dobell′s B．1％NaHCO3

C．盐水 D．洗必泰 E．3％双氧水（稀释2倍） 正确答案：D 5．可复体牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是 A．无温度刺激疼 B．无化学刺激疼 C．无自发性疼痛 D．无探痛 E．无叩痛 正确答案：C 6．关于创伤性溃疡临床表现哪项是正确的 A．能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史 B．溃疡部位和形态往往及机械性刺激因素相符合 C．无复发史 D．去除刺激因素后溃疡很快明显好转或愈合 E．以上均是 正确答案：E 7．用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜即可迅速形成水疱，称为 A．揭皮试验阳性 B．表皮松解症 C．尼氏征阳性 D．OT试验阳性 E．青霉素试验阳性 正确答案：C 8．是否去尽龋坏组织最重要的依据是 A．患者的感觉 B．牙本质的硬度和着色程度 C．窝洞深度 D．内窥镜观察 E．温度刺激后的反应 正确答案：B 9．根尖周炎导致牙周病变的临床表现 A．牙髓无活力或活力异常 B．牙周病变局限于某一颗牙 C．X-ray示根尖周破坏区呈烧瓶样 D．常伴有牙体病变 E．以上都是 正确答案：E 10．龋第一位好发牙面为

2010年医师口腔执业医师考试模拟试题第3单元

口腔临床药物学复习资料 名词解析 1药物不良反应：是药物以正常用法用量和用法用于预防诊断治疗疾病或调节生理功能时所发生的意外的与防治目的无关的不利或者有害的反应。 2副作用：是在使用治疗剂量时出现与治疗无关令人感觉不适的药理反应。 3药物代谢动力学：它是研究药物在体内运转及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。 4首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物在首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为首过消除 5生物转化：有叫药物代谢.在体内酶系统或肠道菌的作用下，药物发生结构变化的过程称为生物转化。 6消除半衰期：血药浓度减少一半所需要的时间。 7生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给要物达到血液循环的速度及程度。 8缓释制剂：用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂。 9控释剂：是指用药后能在设定时间内自动以设定速度释放，使血药浓度长时间恒定地维持子有效浓度范围内的制剂。 10局部麻醉药：局麻药是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生和传导的药物是指作用于神经干暂时性阻滞神经的产生和传递。从而产生神经末梢所在区域感觉麻痹或神经干支配区感觉及运动麻痹而不对神经造成损伤的一类药物。 11消毒防腐药：是具有杀灭或抑制病微生物生长繁殖的一类药物。 12消毒药：是指在一般浓度下能迅速杀灭病原微生物的药物。 13防腐药：是指在一般浓度下抑制微生物繁殖的药物。 14. 治疗药物监测（TDM）：目的是通过对病人的血液或其他体液中的药物的测定，研究临床用药过程中，人体对药物吸收、分布、代谢及排泄的影响，从而使给药方案个体化，以提高疗效，避免减少毒副反应的发生。 简答论述题 一、临床试验特点 1、i期主要是评价药物的安全性； 2、ii期是评价药物的有效性和耐受性； 3、iii期是进一步评价药物的有效性与安全性； 4、iv期是已上市药物的再评价。 二、药物不良反应的临床表现形式 ①副作用②毒性作用③后遗效应④变态反应⑤继发反应⑥特异质反应⑦药物依赖性⑧致癌作用⑨致突变作用⑩致畸作用 三、阿替卡因的药理作用以及临床应用 1、药理作用：酰胺类局麻药，与利多卡因相比，易在组织内扩散，局麻效能强，起效时间约四分钟，在局麻浸润时持续时间约2.4小时，毒性比利多卡因低，过敏反应少见 2、临床应用:适于拔牙，牙髓及牙周治疗的浸润麻醉，4%浓度每次注射量在 0.8—107ml，注射速度每分钟1.7ml，成人 每日最大剂量7mg/kg，儿童每日最大剂量 5 mg/kg. 四、镇痛药物治疗的主要原则？ 1、口服用药。尽可能避免创伤性的给药途 径。2、按时给药。止痛药应该有规律地“按 时”给药，而不是只在疼痛时“按需”给 药3、按阶梯给药。止痛药的选择应该由弱 到强逐渐增加，用药应个体化，应注意病 人的实际疗效，剂量由小到大直至病人疼 痛消失为止 五、消毒防腐药的分类 （1）按药效学分类 ①高效：对包括细菌芽孢在内的一切病原 微生物都有杀灭作用，如戊二醛、次氯酸 钠、优氧净、环氧乙烷、二氧化氯、过氧 化氢、过氧乙酸等。 ②中效：对除芽孢外的一切病原微生物均 有杀灭作用，如酚类消毒剂、含碘消毒剂、 醇类75%的酒精。 ③低效：可杀灭部分细菌繁殖体，部分真 菌和病毒，不能杀死细菌芽孢和结核杆菌 亦不能灭活HBV等 （2）按化学结构及性质分类 1) 酚类：苯酚、煤酚、鱼石脂等 2) 醇类：乙醇 3) 醛类：甲醛、多聚甲醛、戊二醛、乌 洛托品4) 碱类：氢氧化钠、氧化钙 5) 酸类：硼酸、水杨酸6) 氧化剂： 过氧化氢、高锰酸钾7) 卤素类：碘仿、 漂白粉、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠 8) 染料类：龙胆紫、依沙吖啶、亚甲蓝 9) 重金属类：升汞、红汞 10) 表面活性剂：苯托溴铵、氯已定 11) 其他：环氧乙烷等 六、过氧化氢溶液在口腔临床的用途及注 意事项有哪些 1 临床应用 （1）抗感染①坏死溃疡性龈炎/龈口炎②冠 周炎③干槽症④超声洁治前鼓漱⑤龈上洁 治⑥预备根管⑦顽固性的局限性龈缘充血 （2）牙齿漂白：①四环素氟牙症②变色的 无髓牙漂白 2注意事项 ①勿使用30%过氧化氢药业碰触正常牙 齿表面及粘膜 ②长期占用本品含漱应与碳酸氢钠溶液 交替，可综合其酸性 ③根管冲洗时不可用力过猛，在根管狭 窄处更应注意，否则过多的气泡溢出根尖 孔处可引起化学性跟肩周炎出现剧痛、禁 忌使用1%-3%过氧化氢水溶液冲洗深部的 浓腔，一面引起感染扩散。 ④与有机物硬碱、生物碱、碘化物、高 锰酸钾和其他较强的氧化剂禁忌配伍。 ⑤避光密塞，阴凉处保存。 .七、麝香草酚的临床应用 药理作用：杀菌、防腐、对真菌和放线菌 有较强的作用，对革兰氏阴性菌作用较弱， 杀菌力能力比苯酚强，对皮肤粘膜刺激性 比苯酚小，能渗入牙本质小管，对坏死组 织有分解作用，具有轻微镇痛作用 临床应用：1、窝洞消毒2、根管消毒3、 牙髓安抚4、牙本质敏感症的脱敏 八、氢氧化钙的赋形剂的类型、药理作用、 临床应用、注意事项？？？？？ 类型：1、氢氧化钙水性糊剂2、氢氧化钙 黏性糊剂3、氢氧化钙油性糊剂 九、碘仿在口腔临床中的作用。 1、碘仿加明胶海绵能有效对拔牙创止血和 预防干槽症的发生. 2、碘仿糊剂蘸于药棉捻封入根管，可减少 渗出有助于炎症消退。3治疗由砷剂引起的 牙龈和根尖区组织坏死。 4、碘仿具有防腐、防臭、止痛、减少渗出 物的作用，常于氧化锌混合，以丁香油酚 或樟脑酚调和，适用于渗出液较多的感染 根管。 十、丁香酚临床应用 1.与氧化锌调和成硬糊剂，用于牙髓充血时 的安抚治疗、深龋洞的衬底和窝洞的暂封 剂 2.与氧化锌及松香等调和成硬糊剂，用 于牙周手术创面的保护有止痛、止血、防 感染等作用 3.急性牙髓开随后，牙髓孔处放丁香油棉球 课迅速止痛 4.化学性和机械性刺激所致的根周膜炎，可 将丁香油棉捻入根管止痛 5.用硝酸银脱敏牙本质，可用丁香油做还原 剂，使阴离子沉淀。 十一、樟脑苯酚溶液 药理作用：本品为樟脑与苯酚的混合制剂， 樟脑有镇痛作用和弱的防腐作用，与苯酚 合用可减轻苯酚的腐蚀作用，加强渗透作 用。 临床应用： 1.、对感染较轻的根管消毒。注意药液不可 过多，勿加压，避免药液流出根管口。 2、急性根尖周炎开放引流时，窝洞内暂时 放置蘸本药的棉球。 3、可用于龋齿充填前窝洞消毒。 4、逆行性牙髓炎时放入牙周袋内可减轻疼 痛。 十二、氧化锌丁香油 药理作用：由氧化锌粉末和丁香油溶液调 拌而成。氧化锌为白色粉末，无味、无臭， 具有防腐作用与缓和和收敛作用，能保护 创面。丁香油主要成分为丁香油酚，味芳 香，有刺激性，为无色或微黄的液体，接 触空气后，颜色变深，有防腐和镇痛作用。 临床应用： 1. 用于间接盖髓。 2. 可作为牙髓病治疗过 程中窝洞的暂时封药，或作为根管充填糊 剂。3氧化锌丁香油糊剂因对牙髓有安抚作 用而作为深洞的第一层垫底材料。 十三、甲醛甲酚溶液，简称FC 临床应用：用于乳牙的活髓切断术，是乳 牙活髓切断术的首选药物，其临床疗效得 到肯定。使用时将原液按1:5稀释；将蘸有 甲醛甲酚稀释液的棉球置于乳牙牙髓切断 面上，使药物与牙髓接触5分钟；移去棉 球，将FC糊剂覆盖于牙髓断面上，磷酸锌 粘固剂垫底后充填。

口腔执业医师模拟题97

口腔执业医师模拟题97 A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择出一个最佳答案。 1. 下列属于酸性氨基酸的是 A.亮氨酸 B.组氨酸 C.苯丙氨酸 D.天冬氨酸 E.半胱氨酸 答案：D 2. 维系蛋白质二级结构。—螺旋稳定的化学键是 A.肽键 B.疏水作用 C.氢键 D.盐键 E.二硫键 答案：C 3. DNA双螺旋结构中的碱基对主要是 A.腺嘌呤-尿嘧啶 B.腺嘌呤-胸腺嘧啶 C.鸟嘌呤-尿嘧啶 D.鸟嘌呤-胸腺嘧啶 E.黄嘌呤-胞嘧啶

4. 下列关于酶活性中心的叙述中正确的是 A.所有的酶都具有活性中心 B.所有酶的活性中心都含有辅酶 C.所有酶的活性中心都含有金属离子 D.所有的抑制剂都作用于酶的活性中心 E.酶的必需基团都位于活性中心内 答案：A 5. 下列能直接参与底物水平磷酸化的酶是 A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B.3-磷酸甘油醛脱氢酶 C.磷酸甘油酸激酶 D.α-酮戊二酸脱氢酶 E.琥珀酸脱氢酶 答案：C 6. 糖原合成时，葡萄糖基的直接供体是 A.CDPG B.GDPG C.UDPG D.1-磷酸葡萄糖 E.6-磷酸葡萄糖 答案：C 7. 在细胞内三羧酸循环进行的部位是 A.细胞液

C.线粒体 D.细胞核 E.高尔基体 答案：C 8. 酶的催化高效性是因为酶 A.启动热力学不能发生的反应 B.能降低反应的活化能 C.能升高反应的活化能 D.可改变反应的平衡点 E.对作用物(底物)的选择性 答案：B 9. 逆向转运胆固醇的是 A.血清白蛋白 B.乳糜微粒 C.高密度脂蛋白 D.低密度脂蛋白 E.极低密度脂蛋白 答案：C 10. 下列与尿素代谢相关的叙述正确的是 A.将犬肝切除会引起血液中尿素含量升高 B.将犬肾切除会引起血液中尿素含量降低 C.增加饲料中的氨基酸会使犬血液尿素含量升高 D.促进嘌呤核苷酸分解会引起血液中尿素降低 E.促进嘌呤核苷酸分解会引起血液中尿素升高

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

口腔执业医师复习重点-口腔解剖生理学4

第四单元口腔功能 ●考什么？ ●最重点是什么？ 下颌运动的形式和范围 咀嚼运动中的生物力 第一节下颌运动 下颌运动是口腔功能的基础，是在神经系统的调节下，通过运动下颌的肌肉与颞下颌关节的协同作用而完成的。 （一）控制下颌运动的因素 控制下颌运动的因素有四个：①右侧颞下颌关节；②左侧颞下颌关节； ③；④神经肌肉。其中双侧颞下颌关节是难以改变的，而

因素可在一定范围内人为地加以调整。通过调改 面或重建咬合，可改变应力在牙周膜上的分布，从而改变本体感受器传人的信号、间接地调节神经肌肉的反应，以达到影响下颌运动的目的。 （二）下颌运动的形式和范围 1.下颌运动的形式下颌运动极为复杂，通常将其归纳为开闭口运动，前后运动及侧方运动三种基本形式： （1）开闭口运动：正常情况下，两侧颞下颌关节运动是对称的。开口型（从正面观察下颌下降时颏点运动的方向）呈“↓”。为叙述方便，可将开颌运动分为小开颌运动、大开颌运动和最大开颌运动三个阶段，而闭颌运动则大致是循开颌运动原轨迹作相反方向的运动。 小开颌运动，下颌下降约2cm。髁突仅作转动运动。运动轴心在髁突。活动发生在关节下腔，关节盘基本不动。 大开颌运动，下颌下降约2cm以上，髁突不仅有转动运动，同时还有滑动运动。髁突带动关节盘协调地沿关节结节后斜面向前下方滑动，关节盘在向前滑动的同时又稍向后方旋转。转动运动的轴心仍在髁突，而滑动运动的轴心则在下颌孔附近。因此，大开颌运动是转动运动和滑动运动相结合的混合运动。活动既发生在关节下腔又发生在关节上腔，并且有两个运动轴心。在正常情况下，大开颌运动时，髁突可滑到关节结节处或稍前方。关节盘的中间带夹在关节结节顶和髁突嵴顶之间。此时关节盘颞后附着的弹性纤维可

2010年口腔执业医师模拟试题50道精选题及答案

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2010年口腔执业医师模拟试题50道精选题及答案 1、制作鸠尾扣的主要目的是: A、避免意外穿髓 B、最大限度地保留天然牙齿组织 C、便于恢复邻接关系 D、防止充填物在咀嚼过程中发生水平脱落 答案：D 2、任何窝洞都需要 A、合适的外形，固位形和抗力形 B、合适的外形和抗力形 C、合适的外形和固位形 D、合适的固位形和抗力形 答案：A 3、15远中邻合面窝洞，按Black窝洞分类法，应是: A、Ⅰ类洞 B、Ⅱ类洞 C、Ⅴ类洞 D、Ⅳ类洞 答案：B 4、充填术后，下列哪一条原因一般不会出现冷热痛: A、无基底或基底不良 B、充填物未恢复与邻牙接触点 C、充填物脱落 D、充填物与洞壁不密合或折裂 答案：B 5、用复合树脂充填窝洞时，应选用下列哪一种消毒剂: A、50%麝香草酚乙醇溶液 B、樟脑酚合剂 C、75%乙醇

D、氯酚樟脑薄荷 答案：C 6、下列哪一个洞形属BlackⅡ类洞: A、43邻面洞 B、14邻面洞 C、15颊侧颈部洞 D、36颊合面洞 答案：B 7、为达到良好的抗力形，下列哪一条不利于抗力: A、窝洞要在牙本质有一定深度 B、窝洞要求呈盒形 C、去除空悬釉质 D、入口小而底部大的洞形 答案：D 8、抗力形的定义是: A、使充填物能够承受咀嚼力量 B、使充填物和牙齿能承受咀嚼力量 C、使牙齿能够承受咀嚼力量 D、使充填物不松动脱落 答案：B 9、充填术中，垫基底的目的是: A、隔绝刺激，保护牙髓 B、为了加强抗力 C、为了加强消毒 D、为了加强固位 答案：A 10、充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当: A、层层压紧银汞合金 B、充填邻面后充填合面 C、上成形片和小楔子

2020年口腔执业医师模拟试题

2020年口腔执业医师模拟试题 [单项选择题]1、 青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为 A.维生素B 12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.泼尼松 参考答案：C [单项选择题]2、 长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现 A.帕金森综合征 B.静坐不能 C.迟发性运动障碍 D.急性肌张力障碍 E.直立性低血压 参考答案：C [单项选择题]3、 皮肤尼氏征(Nirolsky)反应阳性的是 A.血管神经性水肿 B.盘状红斑狼疮 C.疱疹样口炎

D.天疱疮 E.类天疱疮 参考答案：D 参考解析： 用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去这些现象称Nikolsky征，即尼氏征阳性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。 [材料题]4、 A.根尖部无明显变化 B.根尖部有圆形的投射影像，边界清晰 C.根尖周骨质较疏松，呈云雾状，透射区边界不清 D.根尖周透射区边界清，有致密骨白线围绕 E.根尖部局限性致密阻射影像，无透射区 [配伍选择题]1. 慢性根尖周脓肿X线片的影像特点是 参考答案：C ?参考解析： ? 几种根尖周疾病的X线片特点鉴别。慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。 年轻人机体免疫能力强，根尖周感染可转归为根尖周致密性骨炎，X线片的影像特点是根尖部局限性致密阻射影像，无透射区 ? [配伍选择题]2. 根尖周囊肿X线片的影像特点是

新整理执业医师考试辅导资料大全

执业医师考试辅导资料大全 1.三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动你该怎么办？ 首先，态度和蔼，耐心解释疾病的诊断要一个过程，需进一步检查寻找证据；同时告诉下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数。如若不行，请示上级医生解决。 2.男医生检查女病人需要注意什么？ 检查敏感部位，要有一位女医生陪同，注意遮蔽不得和女病人过分攀谈，聊天。不得进行不必要的检查，过分的检查。 3.门诊接待黄疸病人要注意什么？ 要让其到专科门诊就诊 4.如果肝腹水的患者，腹腔穿刺得到血性液体后，患者怀疑自己得了癌症，你该如何回答患者？ 安慰，告知家属，通知上级医生 5.一年轻病人，颈部多个淋巴结肿大，怀疑自己的

了肿瘤，你如何解释？ 6.女性，腹穿出现血性腹水，患者担心癌症，情绪低落，你如何解释？ 7.心悸病人找你如何办？ 8.急性心衰体查时注意？ 根据病人的病情决定查体是否完整，可先进行必要的查体，而不是要求病人平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久病人的症状会加重。还要注意防止感冒，男女病人检查时注意保护隐私。 9.如何检查患者胸部？ 10.你成功抢救了误服农药的儿童，如何对他的家长解释？ 11.老年人导尿如何向家人交代？

12.疑似非典病人，如何向家属交代病情 （1）这是传染病，需要隔离 （2）该病可治、可防 （3）要家属地址，确诊侧隔离 （4）交代病情，有可能恶化 （5）家属一旦出现类似症状立刻就诊 13.被病人家属打了该怎么办？ 告诉他不能打人，请人证明你被打了 二、多媒体 心音：心包摩擦音、房颤、心尖区收缩期杂音，伴腋窝传导、舒张期杂音 肺听诊：呼气相哮鸣音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音＋湿罗音、正常呼吸音 心电图：正常心电图，急性心梗、阵发性室上性心动过速、房颤、室早、房早、三度房室阻滞、心肌缺血、

口腔执业医师综合模拟题186

[模拟] 口腔执业医师综合模拟题186 A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 成年女性，右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧，咬牙时关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄，该患者诊断应是 A.右髁状突骨破坏 B.右关节盘穿孔 C.右翼外肌功能亢进 D.右关节盘移位，髁状突后移 E.右关节囊的松弛 参考答案：D 第2题： 男性，20岁，右面颊、上下睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触有搏动感，该患者最佳治疗方案为 A.硬化剂注射治疗 B.栓塞后手术切除 C.放疗 D.冷冻治疗 E.激素治疗 参考答案：B 栓塞后可减少血流量，缩小腔隙，利于手术。 第3题： 患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩诊(一)，冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患牙诊断是 A.中龋 B.深龋 C.慢性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.可复性牙髓炎 参考答案：B 患牙深龋洞叩诊(-)，冷水入洞痛但冷测同对照牙，提示尚未出现任何牙髓炎症

状，患牙诊断是深龋。 第4题： 病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于 A.医疗意外 B.医疗差错 C.病情重而发生的难以避免的死亡 D.医疗事故 E.手术难以避免的并发症 参考答案：D 第5题： 患者李某曾对心理医生透露，想要杀死他原来的女朋友，关于该心理医生应否为病人保密，哪种做法在道德上最好 A.保守患者的秘密，这是心理医生首要的、绝对的道德规范 B.告诉患者不能为他保密 C.把此消息泄露给有关的人，以保护患者原来的女朋友，但不让患者知道 D.劝阻患者，并尽快治好他的病态心理疾病 E.告诉患者的家属、所在的单位或学校，使他们能配合患者治疗 参考答案：C 心理医生，当然也包括其他医生，保护患者的隐私是非常重要的义务。但当患者的隐私可能危及到他人的生命时，这个隐私是要向相关的人(而不是所有患者认识的人)泄露的。 第6题： 某患者长期住院，只靠静脉给养，血清检出二十碳三烯酸与花生四烯酸的比值为0.5，最可能缺乏的营养素是 A.铁 B.蛋白质 C.必需脂肪酸 D.锌 E.脂肪 参考答案：C

执业医师考试资料：内分泌系统

第18章：内分泌系统 第1节：内分泌及代谢疾病概述 一．内分泌概念、组织器官及生理功能 首先要搞清楚内分沁的轴： 下丘脑（党中共）—发布命令--垂体（省级政府）--传递命令---靶腺（市级政府）-执行命令 还有一种机制是负反馈，比如： 靶腺（市级政府）分泌多了，就会上向级垂体（省级政府）反应情况，使垂体 往下传的命令少一点。下级分泌少了，也会上向级反应多下传点命令。。 1.下丘脑它分泌的是：促垂体激素包括促甲状腺激素释放激素（TRH）、促肾上 腺皮质激素释放激素（CRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放激 素（GHRH）、生长激素释放抑制激素（SS）、泌乳素释放因子（PRF）、泌乳素 释放抑制因子（PIF）、黑色素细胞刺激素释放因子（MRF）和黑色素细胞刺激 素抑制因子（MIF）。 诊断内分泌疾病：看轴，测激素的多少。 反正记住下丘脑是党中央（最高司令），它分泌的就是什么什么释放激素英文HR 还有少量的抑制激素 2.垂体：分为腺垂体和精神垂体，腺垂体属于中间机构，它接收上级的命令，再 把命令传给下级，它分泌的都是促什么什么激素，如：促甲状腺激素（TSH）、 促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH） 神经垂体：下丘脑的储藏室。内有：血管加压素（抗利尿激素）和催产素的贮藏和释放的地方 下丘脑分泌血管加压素（抗利尿激素）和催产素的，有神经垂体储藏。 3.靶腺 （1）甲状腺：作用-促进代谢，提高代谢率。分泌甲状腺激素，对保证产热和正常物质代谢、生长发育、神经系统等各器官系统功能有重大作用。甲 状腺上皮细胞分泌：T3T4. （2）甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌降钙素（CT），降低血钙和血磷（3）甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,是升高血钙的，降低血磷的。 （4）肾上腺分泌肾上腺素，α受体作用于血管，β受体作用于心脏。肾上腺素释放儿茶酰胺。儿茶酚按由肾上腺素和去甲肾上腺素组成。肾上腺素用 于强心，去甲肾上腺素用来升压。间断的释放儿茶酰胺—阵发性的高血压 就是嗜铬细胞瘤 （5）性腺分泌睾酮、雌激素和孕激素 （6）胰岛胰岛A细胞分泌胰高糖素跟胰岛有关的疾病就是糖尿病。1型于 胰岛素有关。 胰岛B细胞分泌胰岛素

口腔执业医师实践技能复习资料汇总

（1）特殊检查 1）探诊 采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。 2）扪诊 检查面部肌肉。当患者做咬颌运动，以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后，用手指将上下睑分开，对比两侧肌力。颌面部扪诊时，应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性，有无膨隆、缺陷、压痛。做唇舌部的双合诊时，以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双颌诊用双手合诊。根尖部扪诊，用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出，根尖部有无波动感和压痛。面颈部淋巴结检查时，患者取坐位，检查者应站在其右方（前或后方），患者头稍低，略偏向检查侧，以使皮肤肌肉松驰便于触诊，术者手指紧贴检查部位，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊，顺序为：枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角，直至锁骨上窝，仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况，应特别注意与健侧对比。 3）叩诊 检查前应向患者讲明检查过程。叩诊应选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。叩诊方法：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙再叩患牙，每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜 炎。根据患者对叩诊的反应以（+ -）号表示检查结果： （-）无疼痛 （±）感觉不明确或酸痛 （+）轻度疼痛 （++）疼痛介于 + -- +++ 之间 （+++）轻叩即疼痛或统统剧烈 4）松动度的检查 检查前牙时用镊子夹住切缘晃动，检查后牙时，将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌（腭）及近远中方向晃动。 临床常用牙松动度记录方法： ①以mm计算松动的幅度： Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内； Ⅱ度松动：松动幅度在1～2mm以内； Ⅲ度松动：松动幅度在2mm以上。 ②以牙冠松动方向计算：Ⅰ度松动：颊舌（腭）方向松动； Ⅱ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动； Ⅲ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动及垂直方向松动。 （2）特殊检查 A咬合关系检查4分 B牙髓温度检4分 C颞下颌关系检查4分 D牙周探诊4分 以上抽1题，共4分 1）咬合关系检查 检查时,医生位于患者右前方,观察前牙,后牙咬合关系以及中线关系正中颌时 磨牙咬合关系 ①中性关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合在下第一恒磨牙的近中颊沟内 ②轻度远中错颌关系---上下第一恒磨牙近中颊尖相对 ③完全远中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一恒磨牙第二双尖 牙之间 ④轻度近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对 ⑤完全近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一,二恒磨牙之间正 中颌时前牙咬合关系 覆盖:是指上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离.其距离在3mm以内为正 常,超过者为深覆盖 Ⅰ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在3--5mm之间者 Ⅱ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在5--7mm之间者 Ⅲ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离大于7mm者 覆颌:是指上前牙切缘覆盖下前牙唇面的垂直距离，其距离在下前牙的切 1/3为正常，超过为深覆颌 Ⅰ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/3---1/2之间者 Ⅱ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/2---2/3之间者 Ⅲ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面大于2/3之间者,下前牙咬 在上前牙龈组织上 中线关系正常时两侧上下切牙之间连线与面部中线一致.当上下中切牙 中线偏移时,可以用mm记录上下中切牙中线与面部中线距离,以反映中线偏移程 度.此外应注意患者是否反颌,锁颌,牙列拥挤以及牙间隙等. 2）牙髓温度检查 温度测试法是根据患牙对冷或热水的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。 正常牙髓对20～50℃的水一般无明显反应；对10～20℃的冷水或50～60℃的热 水很少引起疼痛，以低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。 温度测试分为冷诊法和热诊法： I冷诊法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作为冷刺激。将被测牙 隔湿后,将小冰棒置与牙唇舌面中1/3处,观察患者反应。测试前先向患者说明 检查目的和感觉.用冷水进行测验时，要从可疑患牙后面的牙开始，依次向前进 行，以免干扰对患牙的判断。 II热诊法的刺激源可以是热水、热牙胶或热金属器械，加金属冠的牙也 可用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。将被测牙隔离,但注意保持牙面湿润,将牙胶 棒在酒精灯上加热变软,但不冒烟.放与唇舌面中1/3处。测试时先测对照牙(对 照牙首选同颌同名牙,其次对颌同名牙,再其次同组牙.)注意:避免在有病损部 位以及修复体(金属或非金属)上测试，热测法应保持牙面湿润,防止牙面上沾上 牙胶，保护软组织避免烫伤，隔离被测试牙 温度测试的临床意义： Ⅰ正常：被测牙与对照牙反应相同； Ⅱ敏感：比对照牙反应强烈，刺激去除后疼痛持续一段时间； Ⅲ迟缓性痛：即刺激去除后一会儿患牙才出现疼痛反应，并持续一段时间。 Ⅳ迟钝：同样的冷热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。 Ⅴ无反应：被测牙对刺激不产生反应。 急性牙髓炎为快速而剧烈的疼痛； 慢性牙髓炎则表现为迟缓且不严重的疼痛的，有时冷刺激可缓解急性化脓性牙 髓炎的疼痛反应。 3）颞下颌关节检查： 关节动度检查： ①耳屏前扪诊：以双手示指分置于两侧耳屏前，髁突的外侧 面，请患者做开闭口运动，感触髁状突的活动度，有时并或感到弹响与磨擦。 ②外耳道指诊法：用两手小指末端伸进两侧外耳道内，贴外耳道前壁 进行触诊，请患者做开闭口运动和侧向运动，以了解髁突的活动度及冲击感。 咀嚼肌检查： 依顺序扪压颞肌，咬肌等有无压痛 下颌运动检查： 主要通过让患者做开闭口运动、下颌前伸运动、侧颌运动来检查颞下颌关节的 功能是否正常，重点检查内容是：关节有无疼痛、弹响或杂音，对疼痛要明确 疼痛的部位、出现时间和性质，对弹响和杂音要明确发生时间、性质、次数和 响度，两侧关节动度是否一致，有无偏斜，开口度和开口型是否正常，在开闭 口运动时是否出现关节绞锁等异常现象。 临床上张口受限分度： ①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，约2～2.5㎝左右； ②中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，约1～2㎝左右； ③重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，约1㎝以内； ④完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。 4）牙周探诊 （改良握笔法）探诊时要有支点，口内或口外支点，探针应与牙体长轴平行， 顶端紧贴牙面，避开牙石，直达袋底，探入力要轻，以提插方式移动探针。 可编辑