CETIRIZINE
盐酸西替利嗪
<<商品名>>
美國-Z y r t e c﹑C h i l d r e n's A l l e r g y R e l i e f﹑C h i l d r e n's
C e t i r i z i n e﹑C h i l d r e n's W a l-Z y r C h i l d r e n's Z y r t e c A l l e r g y
加拿大 -A p o-C e t i r i z i n e
台灣健保藥品 -C e t i a暢寧錠﹑C e t i m i n喜克膜衣錠﹑
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國﹑挪威﹑捷克﹑新加坡﹑日本﹑智利﹑比利時﹑法國﹑波蘭﹑泰國﹑澳大利亞﹑瑞士﹑紐西蘭﹑美國﹑芬蘭﹑
荷蘭﹑菲賓﹑西班牙﹑香港﹑馬來西亞)
香港- ( A d e z i o﹑C e t i h i s﹑C e t i r i n﹑H i s t a c e t﹑H i s t a s i n﹑P a r l a z i n﹑R h i n i l﹑S i m t e c﹑S u n i z i n e﹑T i r i z i n e﹑Z e r t i n e﹑
Z y r t e c)
C E T I R I Z I N E
<<藥物作用>>
C e t i r i z i n e為一種稱為第二代「非嗜睡性」抗組織胺藥。抗組織胺藥物可以用來治療蕁麻疹等過敏反應所引起的
皮膚發紅﹑發癢症狀。以及治療季節性過敏性鼻炎﹑花
粉過敏反應或傷風感冒所引起的流鼻水﹑打噴涕﹑眼睛
發紅及發癢等。第二代抗組織胺藥較第一代藥物不同的
優點並不在於其具有更強大的療效﹑而是因為他們具有
較低嗜睡的副作用。
<<用法>>
此藥通常是一天服用一次﹑可與溫水一起服用﹑病患
若感覺藥物對胃部刺激過大﹑可與食物或牛奶併服。咀
嚼錠可以直接在口腔內咀嚼後吞服。如果使用的是液體
藥物﹑在使用前應將藥瓶搖拌均勻後再使用。服用此藥
應該完全遵循醫師指示服用,如果您對藥物有任何不了
解的地方﹑可詢問藥師的意見。果汁類飲料會影響藥物
的吸收及降低藥效﹑應該盡量避免一起服用。含有鋁或
鎂的治酸劑同樣會降低藥物的吸收﹑如果同時服用﹑應
該與此藥有相隔約2小時。
<<注意事項>>
如果您自行購買此成藥的目的﹑在於治療皮疹狀態如皮膚搔痒﹑類似蚊蟲咬傷的疹子或紅色皮膚疹塊等症狀﹑
在使用藥物三天後﹑如果症狀仍未改善﹑就應該咨詢醫
師意見﹑此可能是較嚴重皮膚病因所引起。如果您使用
藥物前皮疹狀態同時伴隨呼吸困難或嘴部腫脹﹑此可能
是過敏性反應所引起﹑應該立即通知醫師﹑不可自行服
用此藥。
雖然此藥造成嗜睡的作用相當低,但是有些人的敏感度較高,仍有可能會造成頭暈及嗜睡。因此開車或操作危
險機械時,應該格外地小心謹慎。酒精會增加此藥嗜睡
的副作用,應當避免或限制飲酒。
如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏,或者有腎臟疾病﹑氣喘﹑青光眼﹑排尿困難﹑前列腺腫大﹑甲狀腺機能亢
進﹑心臟疾病等等,醫師需要針對這些病症謹慎用藥,
因此使用前,應該事先通知醫師。
安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等等,這些藥物都有可能會增加此藥
嗜睡的副作用。因此同時服用這些藥物時,應當特別注
意藥物之間彼此增加嗜睡的相乘效果。
服用此藥時,不能因為想要達到較快或較強的藥效,而增加服用的劑量,你應該完全依照醫師或者藥廠所指示
的劑量或次數服藥。
在做皮膚過敏反應測試之前,應該先通知醫師有服用此藥。因為此藥的抗過敏作用,可能會干擾測試的結果。
如果服用此藥會覺得口渴,放一塊冰塊或者含一顆糖
果在嘴內,應該能改善此現象。如果口渴現象超過兩個
星期,就應該通知醫師。
含鎂或含鋁類的的抗胃酸藥物會降低此藥在體內的吸
收作用,另外K e t o c o n a z o l e抗黴菌藥物或者
E r y t h r o m y c i n抗生素會增強此藥的吸收,使此藥的劑量增強,如果與上述藥物合用時,至少應該與此藥相隔約兩
小時。
C e t i r i z i n e體內代謝後的產物﹑主要是經由腎臟隨著尿液排出體外﹑由於老年患者(通常年齡超過65歲以上)腎功能的情況較年輕人有下降的趨勢。在相同劑量的情況下﹑年老患者對藥物的敏感性通常會加強﹑對副作用的感受
性也會增高。老年人應該特別注意身體對藥物的反應﹑
尤其在剛開始服藥期間﹑如有不適應狀況應該通知醫師。<<副作用>>
C e t i r i z i n e最常見的副作用為:失眠(兒童9%﹑成人2%)﹑疲勞(成人6%)﹑倦怠(4%)﹑頭暈(成人2%)﹑腹痛(兒童4%至6%)﹑口乾(成人5%)﹑腹瀉(兒童 2%至3%)﹑噁心(2%至3%)﹑其它可能副作用包括:等。其它可能副作用包括:消化不良﹑嘔吐﹑精神激昂﹑胃腸不適等。這些現象通常在服藥一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用強到困擾你的
程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該
通知醫師。
此藥較嚴重的副作用為:心跳不正常﹑氣喘﹑失眠﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑心跳增快﹑胸部有壓迫感﹑喉嚨
不舒服﹑極端的疲倦﹑精神極度的興奮﹑臉部過敏腫脹等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,可能是藥物造成的不良反應,或者是劑量需要調整,應
該盡快通知醫師。
<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(F D A)將此藥歸類為懷孕類別B級:B級表示動物研究結果無法證實藥物會對胎兒造成傷害﹑但沒
有足夠的對照孕婦實驗證明其安全或危險性﹑使用此藥
一般而言是安全的。或者是動物的研究已經顯示出藥物
會對於動物胎兒造成某種程度的副作用﹑但人體對照組
研究結果並無法在懷孕任何一期中證實藥物會對胎兒造
成傷害。
觀察追蹤研究結果顯示﹑孕婦使用C e t i r i z i n e在胎兒先
天性畸形率與對照組之間沒有顯著性差異。換言之,在
正常劑量及短期治療下使用此藥物對發育中的胎兒沒有
致畸的危險性。
由於孕婦使用C e t i r i z i n e的文獻報導數量有限﹑仍須更廣泛的醫學數據以及更長久藥物上市後資料﹑以證明其絕對的安全性,懷孕時,最好還是通知醫師。
M i c r o m e d e x公司哺乳評級結論﹕對嬰兒的風險性還無法排除。
(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)
少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,是否會造成嬰兒不良反應還未知。為了避免藥物可能造成新生兒的不良副作用,餵奶的母親應該使用其它的乳制品以取代母乳。