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超声医学简答题(完全版)

超声医学简答题(完全版)
超声医学简答题(完全版)

聊城市人民医院超声科王磊归纳整理,祝大家学习顺利!

======超声基础======

◆、什么是超声波?它与一般声波有什么不同?答:超声是声波的一种。但其每秒的振动次数(频率)甚高,超出了人耳听觉的上限(20000Hz),人们将这种听不见的声波叫做超声波。超声和可闻声本质上是一致的,它们的共同点都是一种机械振动,通常以纵波的方式在弹性介质内会传播,是一种能量的传播形式,其不同点是超声频率高,波长短,在一定距离内沿直线传播具有良好的束射性和方向性。

◆、什么是超声换能器?答:超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。凡能将其它物理能量转变为超声能量的器件均为换能器。超声诊断仪的探头里安装着具有压电效应性质的晶体片。能将电能转变为声能,又能将声能转变为电能。完成物理能量的转变。所以,又将探头为换能器。医用超声诊断仪探头有多种形式,但其基本结构一致。还可根据需要制成使用功能不同,超声频率不一的各种各样的探头。

◆、何谓超声仪的灵敏度?答:超声仪表的灵敏度是指在某一具体条件下能够探测出界面声阻抗改变甚小的界面也能发生反射,灵敏度低需要界面的声阻抗差较大才能有回声。灵敏度与许多因素有关,就超声仪而言,“输出”越大,放大器的“增益也越大,“抑制越小,则灵敏度越高,反之则灵敏度就低。在探测过程中,应根据脏器的不同和病灶的声学性质不同,不断地调整灵敏度,才能取得理想的切面图,有利于不同病变的鉴别。

◆、获得最佳超声信息的基本条件有哪些?答:根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理,在超声诊断中,欲获得最佳的超声信息,必须具备以下三个基本条件。(1)被检测的组织结构与周围介质的密度不同,两者声阻抗的差异至少要在0.1%以上,才有可能引起反射。(2)超声波在介质中传播时,如遇直径小于该超声波波长1/2的小物体,超声波可以绕射而过,无回声探及。理论上能产生反射而被探及的物体最小直径是超声波波长的1/2。因此,欲探得较小的界面,则需要使用波长较短,也就是频率较高的换能器。(3)在超声检查中,除了多普勒检查外,超声的入射波必须尽量与被检测的界面垂直,才能使反射波最大限度地回到换能器,接收到最强的回声讯号,从而获得最佳的超声信息。

◆、超声检查的主要用途有哪些?答:超声检查的主要用途有:(1)检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声。超声检查可以测定肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子宫及卵巢等实质性脏器的各径线值;了解其外形特征;边缘和边界的光滑和清晰程度;内部支持结构和管道结构情况(如肝脏内门静脉的行径、内径大小及管腔内容物);根据脏器内部回声所示光点的密度、粗细、亮度及分布均匀度等特征,发现各种类型的病变。(2)检测某些囊性器官(如胆囊、胆道、膀胱及胃等)的形态、走向及功能状态。(3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态,包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。(4)检测脏器内各种局灶性病变的物理特性。根据局灶性病变的声学分型,鉴别局灶性病变是实质性、囊性,还是囊实混合性;部分还可以鉴别良、恶性。(5)检测积液(如胸腔积液、腹腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等)的存在与否,以及对积液量的多少作出初步估计。(6)对各种病变如急性胰腺炎、甲状腺肿块、子宫肌瘤、肌腺瘤等经治疗后进行动态随访。(7)引导穿刺、活检及导管插入,即所谓介入性超声的应用。在超声引导下进行穿刺,作针吸细胞学或组织学活检,或进行某些引流及药物注入治疗。

◆简述经腹部及经阴道检查的超声检查方法及注意事项。

答:(1)经腹体表检查一般检查前 1小时饮水 300~500ml,使膀胱适度充盈。(2)经阴道超声检查毋须充盈膀胱。但对较大的盆腔肿块不适于作经阴道超声检查;对未婚妇女、月经期、阴道畸形、炎症时不应使用本法。应严格注意消毒,防止交叉感染。

〓〓〓〓〓心脏〓〓

◆、简述超声心动图的临床价值

答:超声心动图的临床价值有:

(1) 特征性诊断指某些心脏疾病在超声图像上的特征性改变,如风湿性瓣膜病、先天性

心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

(2) 支持性诊断超声心动图表现特异性不强,但可支持或符合临床诊断,如高血压性心

脏病、扩张性心肌病。

(3) 排除性诊断无临床诊断应表现的超声心动图改变。

(4) 功能性诊断估计心脏收缩功能、舒张功能。

(5) 定量诊断测定心肌梗死的范围、瓣口面积等。

(6) 症候群诊断仅发现某些非特异性改变,如单纯左室大、右室大但未能检测到病因。

◆.心脏超声检查常用切面及各切面的内容?

①左室长轴观:探头放于胸骨左缘3、4肋间,探测方位与右胸锁关节至左乳头连线相平行。检查时应注意探测平面与心脏长轴平行。右室、左室、左房、室间隔、主动脉、主动脉瓣及二尖瓣的结构②心底短轴观:探头置于胸骨左缘二三肋间心底大血管的正前方,扫描平面与左室长轴相垂直,和左肩与右肋弓的连线基本平行。主动脉根部及其瓣叶、右室流出道、左房、右房、主动脉、肺动脉③二尖瓣水平短轴观:探头置于胸骨左缘第3、4肋间,方向与上图相似。此图可显示左、右心室腔,室间隔与二尖瓣口等结构。如将探头稍向下倾斜,可获得腱索、乳头肌水平图像。④心尖四腔观:探头置于心尖搏动处,指向右侧胸锁关节。在图像上室间隔起于扇尖,向远端伸延,见房间隔及心房穹窿。十字交叉位于中心处,向两侧伸出二尖瓣前叶和三尖瓣隔叶,二尖瓣口及三尖瓣口均可显示。⑤剑突下四腔观:清晰显示房间隔⑥主动脉弓长轴观:显示主动脉弓及其分支和右肺动脉等。

◆风心二狭临床表现和声像图特点?

答:临床表现:中度狭窄后出现症状:劳力性呼吸困难、二尖瓣面容、心尖区舒张中晚期杂音。超声诊断要点:1、二尖瓣改变(增厚、回声增强、活动受限、瓣口变小、舒张期二尖瓣前叶呈气球样改变);2、舒张期二尖瓣口见五彩射流束,流速快压差增大;3、M型:二尖瓣前叶呈单峰(城墙波),前后叶同向运动;

4、左房增大、肺V增宽

◆二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些?

答:二维:增厚、增强、粘连融合,面积减小,呈鱼口样,舒张期运动异常,瓣下改变及相应的腔室大小改变。M型:前叶城墙样,后叶平行上移,多普勒:彩色多普勒:二尖瓣口舒张期多色镶嵌血流;PW:双峰消失,城墙样宽带频谱。

◆二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些?

答:(1) M型超声心动图:左心房扩大,二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,EF斜率下降,二

尖瓣开放幅度降低,前后叶同向运动。瓣叶增厚,回声增强。

(2)二维超声心动图:舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状改变,瓣叶基底段的活动度较瓣缘大。

二尖瓣后叶僵硬,舒张期活动明显受限,二尖瓣水平短轴切面见“鱼嘴状”瓣口,表示交界

处粘连,瓣口面积缩小。

(3)普勒超声心动图:二尖瓣口血流速度增快,增快的程度与二尖瓣口面积成正比,正常

人经二尖瓣口峰值流速不超过 1.2m/s,在二尖瓣狭窄时,可达 2m/s以上。

◆二尖瓣狭窄诊断要点

①左房增大,肺静脉增宽。

②二尖瓣增厚,回声增高,瓣叶活动受限,瓣口明显减小,舒张期瓣体呈气球样向左室流出道膨出。③彩色多普勒血流显像显示舒张期二尖瓣口五彩射流束。脉冲波和连续波多普勒检查二尖瓣口血流速度明显增快。连续波多普勒测量跨二尖瓣口压差增大,二尖瓣口面积减小。

◆、二尖瓣关闭不全的诊断要点

①左房、左室扩大,室壁运动增强。②二尖瓣活动幅度增大。二尖瓣脱垂时可见收缩期瓣叶脱入左房,CD 段呈吊床样改变。严重二尖瓣病变所致关闭不全时,CD段可呈水平状双线结构。③多普勒超声检查于左房侧测及起自二尖瓣口的返流信号具有重要意义。

◆答:主动脉瓣狭窄的超声表现:

(1) M型超声心动图主动脉瓣回声增强,瓣叶增厚,开放受限,开放幅度减小,室间隔

和左室后壁厚度增加。

(2) 二维超声心动图主动脉瓣增厚,回声增强,活动受限。升主动脉狭窄后扩张。

(3) 频谱多普勒通过主动脉瓣的血流速度加快,峰值流速超过 2m/s,在心尖五腔切面取

样时表现为收缩期负向高速湍流频谱。

(4) 彩色多普勒血流显像见收缩期经主动脉瓣口呈喷泉状、射向主动脉的蓝色为主的五

彩镶嵌血流。

◆主动脉关闭不全的超声表现:

(1) 彩色多普勒超声心动图在胸骨旁左室长轴和心尖五腔切面,可清晰显示舒张期经主

动脉瓣返流至左室流出道的彩色血流,返流束的血流方向往往朝向超声探头,故大多数以红

色为主。轻度返流时,返流束刚达主动脉瓣下,呈窄带状。重度返流时,返流束呈喷泉状,

占据大部分左室流出道。

(2) 频谱多普勒超声心动图将脉冲多普勒取样容积置于主动脉瓣下或连续多普勒取样线

通过主动脉瓣时,可探及舒张期朝下左室流出道的高速湍流,峰值流速可超过 3.5m/s。

◆、房间隔缺损的超声诊断要点有哪些?

答:(1)二维和

M型超声心动图:右房、右室内径增大,室间隔和左室后壁呈同向运动,

房间隔回声中断,断端回声增强,肺动脉增宽。诊断房间隔缺损宜采用剑下四腔、胸骨旁四腔及大动脉短轴切面,以避免出现房间隔回声失落的伪像。

(2)频谱多普勒:将脉冲多普勒取样容积置于房间隔缺损处,记录到从收缩中期开始、持

续整个舒张期的左向右分流,分流速度可达

40cm/s以上。

(3)彩色多普勒血流显像房水平左向右分流时,彩色多普勒可显示红色血流穿过房间隔缺

损,从左房伸入到右房,直达三尖瓣口。分流束的宽度取决于房间隔缺损的大小。缺损大,

分流束宽;缺损小,分流束窄。

◆、房间隔缺损诊断

①切面超声心动图多个切面显示房间隔局部回声失落②多普勒超声心动图显示房水平有左向右分流③常伴有或不伴右心容量负荷过重表现。

◆、室间隔缺损

室间隔缺损(VSD)是由于胚胎期室间隔发育不全,心室间形成异常通道,产生室水平的血流分流,通常单独存在,亦可为复杂性心血管畸形的组成部分。①切面超声心动图明确显示室间隔局部回声失落。可能伴有左、右心室容量负荷过重及肺动脉高压表现②切面超声心动图显示可疑回声失落处,彩色多普勒显示以红色为主的多彩色、越过室间隔的血流束或于室间隔右室面局部显示高速正向湍流频谱曲线

◆.动脉导管未闭

胚胎时在降主动脉起始部和肺动脉之间有一血管,将肺动脉的血液引向主动脉,此即动脉导管。

出生后由于肺扩张,肺动脉血液流向肺,故动脉导管血流中断。以后,动脉导管纤维化而成为动脉韧带。一般出生后3—6个月动脉导管即闭锁,如1岁以后仍不闭锁者则导致主动脉与肺动脉间的分流即为动脉导管未闭。①切面超声显示未闭动脉导管为直接征象,伴有不同程度左心容量负荷增加。②彩色多普勒显示典型的左向右分流血流,伴有或不伴有左心容量负荷过重表现。

◆、法洛四联症

法洛四联症:在紫绀型先天性心脏病中占首位,是包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨及右心室肥厚的综合畸形①主动脉增宽、前移、骑跨。主、肺动脉关系正常②室间隔缺损③肺动脉狭窄,右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣狭窄或两者并存的混合性狭窄④右心室肥厚伴扩大。

◆、心包积液量的估计

根据切面超声心动图也可估计心包积液量:①积液位于左室后下方,在心前区及心外侧无液性暗区或仅有少量,积液量一般在l00ml以下。②积液均匀分布于心脏周围,则积液量可达100~500ml。③液性暗区较宽,环包在心脏周围,心后最多,左房后也可见到时,积液量可达500ml以上。

◆、心脏粘液瘤

诊断标准:①心腔内,心壁或心包腔囊性或实质性、占位性回声。②伴有或不伴相应的心脏继发性改变。

◆房间隔缺损分型

答:房间隔缺损分为原发孔型和继发孔型,根据缺损部位不同分为1中央型又称卵圆孔型2下腔型3上腔型又称静脉窦型4混合型

◆房间隔缺损的诊断标准及鉴别诊断

答:①切面超声心动图多个切面显示房间隔局部回声失落②多普勒超声心动图显示房水平由左向右分流③常伴有或不伴有右心容量负荷过重表现。鉴别卵圆孔未闭和肺静脉畸形引流,必要可做X线肺动脉造影明确诊断

◆简述房间隔缺损超声声像图的直接、间接征象

答:(1)直接征象:房间隔局部回声失落或中断。(2)间接征象:右心室扩大,右心流出道增宽,室间隔运动平坦伴运动异常。(3)彩色多普勒见过房间隔血流。

◆室间隔缺损诊断标准和鉴别诊断

答:①切面超声心动图明确显示局部室间隔回声失落,可能伴左右心室容量负荷过重及肺动脉高压的表现②切面超声心动图显示可以超声回声失落处,彩色多普勒显示以红色为主的多彩色,越过室间隔的血流束或于室间隔右室面局部显示高速正向湍流频谱曲线

◆动脉导管未闭诊断标准与鉴别诊断

答:①切面超声显示未闭动脉导管未直接征象,可以确诊,伴有不同程度左心容量负荷增加②彩色多普勒显示典型左向右分流血流,伴有或不伴有左心容量负荷过重表现

鉴别诊断:①主动脉窦瘤破裂:②室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全③主-肺间隔缺损④冠状动脉心腔瘘

◆法洛四联症(TOF)本病的心血管畸形包括:肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉右位骑跨室间隔上,右室肥大。合并有卵圆孔未闭或房间隔缺损,称法洛五联症:若只有肺动脉狭窄、右室肥大和房间隔缺损时为法洛三联症。

◆法洛四联症诊断标准鉴别诊断

答:①主动脉增宽前移骑跨,主,肺动脉关系正常②室间隔缺损③肺动脉狭窄,右室漏斗部狭窄,肺动脉瓣狭窄或两者并存的混合性狭窄。④右心室肥厚并扩大。鉴别①永存动脉干②右室双出口

◆法洛氏三联症

答:肺动脉狭窄(瓣膜狭窄)。房间隔缺损(继发孔型)。右室壁肥厚检查方法:大动脉短轴切面。心尖、剑突下四腔心切面。胸骨旁左室长轴切面

◆扩张性心肌病声像图表现?

答:(1)切面超声心动图:左室长轴切面见左室、右室及左房扩大,以左房、室扩大多见,左室流出道增宽,室间隔及左室后壁活动幅度减弱,室间隔呈孤形向右室凸出,二尖瓣纤细,前后叶呈逆向运动,但二尖瓣活动幅度减小。形成大新腔小瓣口的特征性改变(2)M型:见心腔扩大,以左心室明显,室隔及左室后壁运动同度降低,收缩期、舒张期室间隔及左室后壁厚度无明显改变,左室腔内径变化也不大,二尖瓣运动幅度降低,呈大心腔小瓣口中之”钻石样”改变。(3)频谱多普勒:因左室收缩功能降低、泵血功能下降,故主动脉瓣峰值血流度降低,因房、室扩大致瓣环扩张,故返流是扩张型心肌病常见的并发症。

◆扩张型心肌病临床表现?

答:多数起病缓慢,气急,有端坐呼吸,浮肿和肝大等充血性心力衰竭症状,主要体征为心脏扩大,多可听见第三心音或第四心音奔马律,心尖区或三间瓣区可闻及相对房室瓣关闭不全的杂音。心电图检查,主要有心房纤颤,传导阻滞和各种心律失常,其他可见ST-T异常和病理性Q波。X线查体,心脏阴影明显扩大,也可由左房右室扩大,心胸比率多在60%以上,肺部常淤血、

◆扩张性心肌病的诊断标准和鉴别诊断

答:诊断要点①全心扩大,以左心为主,呈球样改变②各瓣口开放幅度变小,二尖瓣口与左室形成大心腔小瓣口的特征。M型超声心动图示二尖瓣呈钻石样低矮菱形曲线,E峰与室间隔距离增大③室间隔与室壁运动幅度福变形减低④多破了检查时,各瓣口血流速度减慢,二尖瓣和主动脉瓣常可记录到反流信号。鉴别冠心病合并心衰,不呈球形改变,二尖瓣后移不明显

◆肥厚型心肌病的分型

答:根据血流动力学改变将肥厚型心肌病分为梗阻型和非梗阻型。根据心肌肥厚部位不同分四型。

◆肥厚型心肌病的诊断要点

答:①室间隔增厚,室壁也可以增厚,厚度≥15mm,多数呈非对称性局部心肌增厚,梗阻型心肌病,左室流出道变窄,二尖瓣前叶有SAM②主动脉瓣可见收缩期扑动和收缩中期半关闭显像③多普勒超声检查左室流出道可见射流,在SAM近主动脉瓣侧有湍流④无其他导致左室壁肥厚的心脏疾病存在。

◆急性透壁性心肌梗死的并发症?

答:①乳头肌功能失调或断裂②心脏破裂③室间隔梗塞穿孔,导致急性室水平左向右分流④室壁瘤⑤附壁血栓

◆心肌梗死的并发症:室壁瘤,心室壁破裂,室间隔穿孔

◆急性心肌梗死有哪些并发症?

答:(1) 室壁瘤由于梗塞区心肌变薄,心室内压力使其逐渐向外膨出所致。表现为局部

膨出处变薄,回声增强,收缩功能消失,室壁瘤与心室壁有连续性。

(2)假性室壁瘤急性心肌梗死心肌坏死穿孔后,局部心包和血栓等物质包裹血液形成的

一个与左心室相通的囊腔。假性室壁瘤的壁与心室壁无延续性,分界清楚。

(3) 室间隔穿孔可见室间隔肌部回声连续中断。

(4) 乳头肌断裂表现为二尖瓣瓣尖部可进入左心房,二尖瓣叶呈连枷样运动,前后叶不

能对合。 (5) 心室内血栓形成血栓以心尖部最常见,可见左心室腔内出现反射光团,有明显的血

栓边缘,血栓附着处的室壁常有矛盾运动。

◆心肌梗死的诊断标准?

答:急性心肌梗死:①局部心室壁运动异常伴不协调②室壁收缩期增厚率异常③正常心肌代偿性运动幅度增强。陈旧性心肌梗死:①局部室壁运动减弱或不运动伴运动不协调②局部室壁收缩期增厚率下降③局部室壁变薄,回生明显增强。鉴别诊断①心绞痛②急性非特异性心包炎③急性肺动脉栓塞可做胸部X线诊断

◆心脏肿瘤的多发部位?

答1原发性心脏肿瘤①粘液瘤;可发生于房室腔,附于心内膜和瓣叶上,多见于左心房②横纹肌瘤;见于儿童,瘤组织呈结节状埋于室壁及间隔中,分界清晰,伴心内膜下纤维增生③心脏肉瘤;可见于心脏任何部位,常见于右心房2转移性心脏肿瘤;心包为转移瘤的好发部位,见于肺癌,纵膈肿瘤,乳腺癌等,支气管肺癌可沿肺静脉转移至左心房,肝肾肿瘤可沿下腔静脉转移至右心房

〓〓〓〓肝脏〓〓〓

◆肝癌声像图的五大特征?

答:1膨胀性生长2多形性3多变形4迅速生长5常具肝硬化基础

◆原发性肝癌声像图特点?

答:1.早期肝脏体积不增大,中晚期不规则增大。2.癌组织回声不均匀。3.癌组织边缘不整齐,无包膜周围有低回声晕。4.癌组织后方回声衰减。5.癌组织中间可出现不规则无回声(液化坏死)。6.有时可见门静脉癌栓。7.CDEI常测到门静脉血流和高速动脉性血流。

◆转移性肝肿瘤声像图表现

答:1乳癌,肝内出现单个或多个结节,成牛眼征或声晕样。2胃癌,可具有两种不同表现,或边缘清晰地高回声结节,或为囊实性肿瘤,系据分泌功能的腺瘤转移。3胰腺癌,可为0.5MM以下的均匀若回声小结节,无后壁回声增强,亦可谓囊实性肿瘤,腺癌分泌物集聚成液区。4结肠癌便捷清晰地高回声结节在声像图上无特异性,但亦可见钙化性强回声结节,其后方具清晰声影,较有特异性。5肺癌,高回声结节6肾癌,多为高回声结节,肾盂癌为低回声结节7胆囊癌,多为低回声结节,边缘不清晰8十二指肠肉瘤,低回声结节,高回声环状分层结节或中心无声区放射状分布9卵巢癌,高回声结节10恶性淋巴瘤弱回声结节,包膜清晰,11黑色素肉瘤,低回声结节,包膜清晰,中心点状高回声

◆肝血管瘤的声像图特点及鉴别诊断?

答:声像图特点:(1)肝内局灶实性占位灶,单发或多发。(2)多见于强回声型(中小形多见),内部多呈

网格状,大的可表现混合回声或偏低回声。(3)肿块多邻近血管(4)彩色多谱勒常不能显示血流信号。鉴别诊断①小肝癌,内部低回声,包膜细薄,②原发性肝癌肝癌无压后形变,伴声晕,子结节等,同位素血池扫描血管瘤有填充现象③肝错构瘤,包膜细薄,内部回声均匀在某区具有强回声而另一区为液性暗区④肝包虫病,包虫病内部回声均匀而细小,低,无血管管道进入⑤肝血管肉瘤,临床上肿瘤迅速生长出现恶病质

◆肝脓肿的病理分型

答:分为阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿两大类

◆肝脓肿的鉴别诊断

答;①原发性肝癌内部低回声或粗回声的肝脓肿需与肝癌作鉴别。一半以厚壁,周围炎症反应为脓肿的图像特征。压放实验用于肝占位性病变延伸至肋缘下或剑突下,可用超声引导穿刺活检进行病理诊断,活用药物治疗并以超声随访占位性病变的大小性改变,肝脓肿可在几天或十几天出现明显的变小。②肝囊肿,主要观察侧壁,脓肿有清晰地侧壁,囊肿无,其次观察内壁,肝脓肿内壁高低不平,囊肿内壁光滑。

◆肝硬变的超声特点?

答:1、肝脏形态失常:常左右叶不对称或发生萎缩,尾叶肿大;2、包膜不规则,呈“锯齿状”或有结节样隆起;3、肝实质回声增多、增粗或呈“网格状”、增强,分布不均匀,或可发现肝硬化结节;4、肝静脉变细甚至消失,或走行呈“折线状”,肝外门静脉主干常增粗,内径常>1.4cm,肝动脉代偿性增宽。CDFI:肝静脉变细,门静脉增宽,门脉高压时出现侧枝(脐静脉重新开放,静脉导管重开等),肝动脉易显示。PW:门静脉主干或分支出现“双向血流”。间接征象:腹水,脾大,脾静脉增宽,内径>1.0cm,门静脉高压。◆简述典型肝内胆管结石声像图特点?

答:1)胆管扩张:近端肝外胆管内径大于0.6 cm占96%,可见肝内胆管扩张及胆囊增大。2)管腔内强回声点、团:95%为强回声,多为球形;5%为松散细小的泥沙样结石,等或较弱回声。3)强回声团与胆管壁之间分界清楚:不全性梗阻时,强回声团与管壁之间可见细窄的胆汁无回声暗带通过。4)强回声团后方声影:95%具有声影或弱声影。泥沙样结石后方多无声影。5)胸膝位或脂餐后可见光团移动

◆门脉高压的声像图表现?

答:1门脉:门静脉扩张2肝固有动脉,3肝静脉血流,4脐静脉重新开放5肝内静脉不规则扩张6门脉内离肝血流7腹壁静脉曲张8门脉周围静脉扩张与门脉血栓海绵样变性9食管胃底静脉曲张10脾及其血流,脾大,脾门区脾静脉增粗。

◆、肝癌声像图的五大特征①膨胀性生长:多数肝癌结节呈膨胀性生长,而少数呈浸润性生长。膨胀性生长外形呈圆或椭圆形。②多形性:肝癌声像图有高、低型或混合型回声。可在一叶或数叶肝脏内出现、不同形态特征的声像图表现。③多变性:随着癌肿的生长发展,不仅在形态上增大,而且其内部回声特征亦可改变。例如,小型低回声结节或变为等回声结节,再长大变为高回声结节;高回声结节亦可因坏死液化而中心出现液性暗区等变化,外型亦可呈分叶状。④迅速生长:原发性肝癌生长迅速。在3cm以下的小肝癌结节,其直径倍增时间为89天左右⑤常在肝硬化基础:原发性肝癌约80%左右伴不同程度肝硬化,肝静脉变细、扭曲及肝外门静脉增宽,以及脾脏肿大。

◆、肝脓肿

①肝内出现一个或多个占位病变。整个脓肿壁厚薄不均。一般外壁比较圆整,而内壁常极不平整。②肝脓肿后壁回声一般增强,与肝囊肿相似。③肝脓肿侧壁一般显示清晰,无回声失落现象。④肝脓肿后方回声增强。⑤内部回声为:(1)低回声,分布不均匀,改变体位或加压后可见低回声内见光点漂动。(2)混合性回声,内部回声杂乱不均,无回声内透声差,斑片状,粗点状,细粒状。(3)清液状,其底部呈长条带或大片光斑。 (4)澄清液体。⑥周围炎症反应。⑦慢性脓肿囊壁钙化时,可显示其上方半圆形弧形强回声反射。此反射下方为清晰声影。⑧极少数情况下脓肿内部伴产气杆菌。则有气体后方的彗星尾征出现。

〓〓〓〓胆囊〓〓〓

◆急性胆囊炎分型?

答:单纯性胆囊炎:肿大或正常,壁轻度增厚,粘膜面光滑,内无回声区透声佳,少见絮状光点

化脓性胆囊炎:壁明显增厚,回声强弱不等,内无回声区含大量絮状光点,透声差

坏疸性胆囊炎:形态不规则,厚薄不均,穿孔时囊壁局部膨出或缺损,可见局限性积液

◆急性胆囊炎声像图特点:

答:1胆囊肿大,轮廓模糊。2胆囊增厚,呈强回声带,其间出现间断或连续的弱回声带,形成胆囊的双边表现。3胆囊内可见粗大回声斑点,不均匀,无声影。4超声墨菲征阳性5多伴有胆囊结石。6胆囊周围可见液性暗区,7胆囊收缩功能减弱。

◆慢性胆囊炎声像图特征?

答:胆囊缩小变形,囊腔变小。囊壁增厚,不光滑、回声增强。胆囊收缩功能差。常伴有胆囊结石。

◆典型胆囊结石的三大主要征象?

答:1胆囊腔内出现形态稳定的强回声团2伴有声影3改变体位时,结实回声团依中立方向移动。

◆胆囊结石的典型声像表现:

答:(1)囊内点、团状强回声:其回声形态各异。弧形、新月形、球形、不规则形、带状等(2)伴有声影:于强回声团后方伴声影(结石ф≥0.2~0.3cm)。(3)随体位改变移动:强回声团随体位改变,沿重力方向移动。以上三点,是超声诊断结石的可靠依据。

◆胆囊结石的非典型声像表现

答:(1)胆囊充满结石:(2)无典型声影结石:(3)胆囊颈部结石:(4)泥沙样结石:(5)胆囊壁内结石:伴彗星尾征

◆梗阻性黄疸的超声诊断

答:1)阻塞性黄疸的判断):a、肝内胆管扩张;内径大于0.3cm;b、肝外胆管扩张:轻度:0.7-1.0cm;中-重度:1.0cm以上2)梗阻部位的判断: a、胆总管扩张提示下端梗阻; b、肝外胆管正常,肝内胆管或左右肝管一侧扩张,提示肝门部梗阻;c、多数情况胆囊与胆总管的张力状态是一致的,即胆囊扩大,为下端梗阻,反之为上端梗阻d、胆总管和胰管均扩张,提示十二指肠壶腹水平梗阻;3)、梗阻病因判断:a、胆管结石:强光团伴声影,可移位,与管壁间分界清楚;b、肿瘤:等回声或弱回声团,无声影,不移动,形态不规整,与胆管壁分界

◆梗阻性黄疸的鉴别诊断?

答:1胆总管扩张提示胆道下段梗阻2肝外胆道正常或不显示,而肝内胆管或左右肝管仅一侧扩张,提示肝门不梗阻3多数情况下胆囊和胆总管的张力状态是一致的,胆囊肿大则提示其下端梗阻,如胆囊不大,提示上端发生梗阻。4仅有胆囊肿大,肝内肝外胆管均正常者,提示胆囊管阻塞或胆囊本身的病变。5如胆总管和胰腺管均夸张则提示十二指肠壶腹Vater水平发生阻塞

◆超声诊断阻塞性黄疸病人应观察那些指证?

答1肝内胆管有无扩张2左右肝胆管有无扩张和连通3肝外胆管有无扩张,肝门部有无双筒猎枪征4胆囊有无肿大或其他症状5胰管有无扩张。

〓〓〓〓脾和胰腺〓〓

◆、脾肿大

①成年男女脾厚径分别超过4cm和3.8cm,同时脾下缘超过肋缘线。②脾传统长径超过8cm,或最大长径(上下端间径)超过11cm。

轻度脾肿大:仅表现为超声径线测值超过正常标准,脾形态无明显改变;仰卧位平静呼吸时不超过肋缘线.深吸气时可达肋缘下2~3cm。

中度脾肿大:脾各径线显著增加,仰卧位平静呼吸时在肋缘下可探到脾下缘,深吸气时超过3cm,但未超过脐水平,也未对邻近器官产生压迫移位。

重度脾肿大:脾的体积进一步增大,对邻近器官如肾脏产生压迫性移位、变形或伴有横膈明显抬高;脾前缘可超过锁骨中线。甚至抵达腹正中线,脾下缘可超过脐水平线以至抵达骨盆腔

◆脾梗塞声像图表现?

答:1脾肿大,2急性期脾梗塞3彩色多普勒显示脾实质内缺乏血流灌注的梗塞区的形态特征,4陈旧性脾梗塞病灶。

◆简述胰腺癌(胰头癌)的声像图表现。

答:1.局限性肿大。2.肿物边界不清,轮廓不规整,成蟹足样浸润。3.肿物内部回声减低,多成低回声,发生坏死则成强回声,发生液化成无回声。4.后方回声减弱。5.胰头癌体尾部胰管可扩张,常伴有胆总管扩张。

◆.晚期常伴有肝转移,周围淋巴结转移腹水。

◆急性胰腺炎声像图表现?

答:直接表现:1胰腺肿大,轮廓不清2胰腺内部回声,减低3胰腺局限性炎性肿块。简介表现:1胰腺周围弱回声区2胆系异常3腹水,胸水4胰腺显著增大5胰腺区呈气体强反射

◆慢性胰腺炎声像图表现?

答1胰腺腺体轮廓不清,边界常不规整,与周围组织界限不清,2胰腺轻度增大或局限性增大,整个胰腺肿大不如急性炎症明显或严重3胰腺内部回声增高,分布不均,呈条状或带状增高回声4慢性胰腺炎常合并假性囊肿,胰管扩张,胰管内结石等。

◆什么是胰腺囊肿?

答:胰腺囊肿分为真性囊肿和假性囊肿。真性胰腺囊肿:先天性、潴留性及包虫囊肿。均可见胰腺内无回声区。假性胰腺囊肿:急、慢性胰腺炎的常见并发症,特别是急性出血坏死性胰腺炎后,也可由外伤或手术引起

〓〓〓〓泌尿〓〓

◆、肾积水

⑴轻度肾积水:①肾脏大小,形态均无明显改变。②肾窦回声中出现液性无回声区。③肾窦分离程度短径超过15mm,腔隙增大,而且饱满。④肾实质回声正常。

⑵中度肾积水:①肾窦区现实手套状或烟斗状无回声区,肾盂肾盏有显著扩张。②肾小盏的中末端和肾锥体顶端轮廓变平坦。③肾外形和肾内其余结构无明显改变。

⑶重度肾积水:①肾脏大小、形态失常。②肾窦回声为大的无回声区取代。肾盂积水与各肾盏内的积水相互融合、扩张。③肾实质受压、萎缩、变薄,或位于外围包绕积水,或嵌入积水中形成分隔。

肾实质不同程度的萎缩为重度肾积水的特征。

◆、多囊肾诊断标准

①肾脏增大,形态失常。②肾内结构紊乱,无法区分肾脏各部组织与肾内解剖关系。③肾内为大小不等的囊状结构充填,广泛、弥漫。④肾内无正常肾组织可以发现。⑤病变为双侧肾脏。⑥可合并肝脏、胰腺、脾脏、卵巢囊性病变。

◆、肾透明细胞癌

①肾外形异常较大的肾肿物可自肾表面隆起形成结节,多呈圆形或椭圆形,有占位性特点。②肾实质限局性回声异常按肿瘤回声的强弱可分低回声型、等回声型、高回声型和囊性变型四类。③肾窦回声异常可出现外压性移位、变形、中断以至消失等表现。④局部肿瘤引起周围肾实质的弧形压迹肿物引起对周围肾实质包括皮质、肾柱的弧形压迹或弧形边缘,呈杯口状改变。⑤肾外扩散与转移征象可沿肾静脉扩散引起肾静脉、下腔静脉瘤栓和阻塞倾向。⑥彩色多普勒血流往往显示肾癌周边彩色血流信号丰富。

◆、膀胱肿瘤

①膀胱肿瘤多数表现为膀胱壁限局性增厚或隆起。隆起呈结节状或菜花状,向腔内突出。②肿物大小不一,形态不规则,表面不光滑。有蒂肿瘤可随体位变化摆动或“漂动感”。③膀胱肿物以高回声或中等高回声居多数,少数呈中低水平回声。极少数膀胱肿瘤呈弥漫性壁增厚。④彩色超声表现:为肿瘤基底部有血流自膀胱壁伸人瘤体,然后分散分布色彩明亮,呈线条状。

◆简述正常移植肾的声像图变现。

1.观察正常肾脏声像图有哪些特点?

答:正常肾脏轮廓线光整,肾皮质部分为低回声暗区,有少许暗淡细小点状回声,厚约

1.5 ∽

2.5cm。肾锥体显示底向外,尖向内的三角形暗区,呈放射状排列,约 3∽5个或

7∽8个不等,内部回声较肾皮质更弱,可误认为囊肿。肾的中部为肾髓质系统回声,表现为浓密明

亮点状回声,由肾盂、肾盏、肾窦组成。约占肾宽径的 1/3∽1/2。肾门区可见圆形,卵圆形

或管状形态回声,为肾静脉、肾盂回声。实时超声追踪可区分肾盂和肾静脉。肾动脉较细,

一般不容易显示。

◆.肾脏疾病超声检查的适应征有哪些?

(1)肾发育异常,如弧立肾、肾不发育或发育不全、重复肾、异位肾、蹄铁形肾、海绵肾。

(2)肾内占位病变,肾囊肿、多囊肾,肾脓肿、肾肿瘤、肾周脓肿。

(3)肾结石及积水。

(4)肾外伤,肾挫伤、肾破裂、肾内及肾周血肿。

(5)肾内弥漫性病变如肾炎、肾盂肾炎。肾萎缩、肾气肿、肾结核。

答:1.体积渐进性增大。2.集合系统增亮。3.正常肾动脉。4.RI=0.63±0.08,PI=1.23±0.39。

◆移植肾的并发症:肾积水,肾周围积液,肾排异,肾移植术后急性肾功能衰竭。

◆肾肿瘤的病理分型?

答:分肾实质肿瘤和肾盂肿瘤,90%以上为恶性。肾实质肿瘤:恶性:成人最常见为肾细胞癌,儿童为肾母细胞瘤(Wilmsu瘤)其他为各种肉瘤、恶性淋巴瘤、转移癌等。良性:血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤)、血管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤等。肾盂肿瘤:移行上皮细胞癌,约占80%,少数为鳞状上皮癌,移行上皮乳头状瘤临床一般按低度恶性处理(易于复发及癌变)。

◆简述肾癌的典型超声表现

答:肾肿瘤以恶性肿瘤多见,占肾肿瘤的85%左右。肾恶性肿瘤可发生于肾实质内或肾窦内,以前者多见,常见的是肾透明细胞癌。肾外形异常,肾实质局限性回声异常:可为低回声、等回声、增强回声或混合性回声。CDFI:抱球型、星点型、少血管型及血管丰富型。实质肿瘤侵及肾盂致肾窦回声异常:移位、变形、中断或消失。肾静脉、下腔静脉转移及淋巴结转移征象。肾癌引起肝内转移者较少见

◆简述前列腺癌的声像图表现

答:(1)前列腺大小和形态早期增大不明显。进展时轮廓增大、形态不规则。主要表现为外腺增大和两侧不对称,局部包膜凹凸不平或呈结节状。对尚未向周围组织和器官浸润的前列腺癌,包膜仍可有较好的连续性。(2)内部回声改变内部回声不均匀。病变区多为团块状或结节状增强回声或低回声,边缘不规则,边界欠清晰,内部回声分布不均匀,并可有后方回声衰减。向内浸润生长的肿瘤,可使内腺受压变形或受浸润。(3)毗邻组织器官及远处转移器官的改变较大的肿瘤可浸润膀胱、精囊、尿道、直肠或周围组织。癌肿转移至骨骼、肺、肝、肾等器官,可出现相应的声像图改变。

◆肾结石超声声像图表现

答:(1)肾窦内新月形或弧形带状强回声(2)强回声后伴声影(3)肾盂内或肾盏内结石,可伴有局部肾积水(4)小于2mm的结石、透声较好的结石及超声束与小结石不垂直时,可无声影。

=====输尿管======

◆输尿管解剖概要

答:起自肾门由肾盂移行来,至于膀胱三角区两端的输尿管开口,分上中下三段,有三处狭窄,位于肾盂移行于输尿管处,髂总和髂外动脉处,膀胱壁内段。结石常滞留在狭窄处。

膀胱

=====膀胱=====

◆.B超诊断膀胱结石有何临床意义?其声象图有何特点?

答:膀胱结石主要症状是:尿频、尿痛、排尿中断和脓血尿等。多数膀胱结石采用

X线拍片检查能明确诊断,但对少数密度低的小结石,X 线不易发现。超声探测对

X线下透光和不透光的结石均能显示,可弥补 X线检查的不足。

膀胱结石声象图特点:充盈尿夜的膀胱腔内见有增强团块状回声伴声影,可随体位的改变而

移动。膀胱内缝线形成的结石,可呈吊灯状悬挂在膀胱前壁,体位改变时结石可呈钟摆样

移动。

◆膀胱肿瘤的病理临床表现?

答:临床表现:无痛性血尿,晚期出现尿频尿痛和排尿困难,膀胱肿瘤分为上皮性和非上皮性两类。前者

居多。其中移行上皮癌占90%

◆膀胱肿瘤的声像图表现?

答:多表现为膀胱壁局限性的增厚或隆起。膀胱肿物以高回声或中等高回声居多。早期膀胱壁正常,晚期膀胱壁增厚,层次模糊不清。个别肿物表面附有小结石或钙化斑后方出现声影。

====前列腺==

◆简述前列腺癌的超声诊断要点。

(1)前列腺不规则增大,左右不对称,较大病变可向外突出。

(2)被膜回去声出现间断或不规则,不完整,不整齐。内部回声不均,局部出现点状团块

状回声或大小不等的低回声暗区,后方常有声衰减。

(3)病变多位于外腺,晚期癌肿可向精囊-前列腺周围和膀膛浸润。

〓〓〓〓胃肠〓〓〓

◆胃癌的声像图表现?

答:假肾型,靶环形,胃壁显著增厚,胃腔狭窄,在横断切面时,其中心呈靶心征,周围增厚的胃壁构成靶环,而形成靶环征,如超声斜切时,则形成假肾征、

◆肠套叠的症状临床表现?

答:腹部阵发性绞痛,红果酱样血便和腹部肿块。此外还有呕吐腹胀,发热休克等一溪流肠梗阻症状。临床分为急性,亚急性和慢性肠套叠,急性多发生于婴儿,亚急性发生于2~3岁小儿,慢性多发生于成年患者。

◆肠套叠的声像图特点?

答:横向扫描图像显示为同心圆征或靶环征。有时出现三环征。纵断切面图像显示为套筒征或假肾征。

〓〓〓〓产科〓〓〓

◆卵巢囊性畸胎瘤

①脂液分层征:肿瘤内有一高回声水平分界线,线上方为脂质成分,呈均质密集细小光点,线下为液性无回声区。②面团征:肿物无回声区内的光团回声,边缘较清晰,附于囊肿壁的一侧,为发-脂裹成的团块所致。③瀑布征或垂柳征:当肿瘤中的毛发与油脂物呈松散结合未构成团块时,声像图上呈表面回声高,后方回声渐次减弱,而且反射活跃似瀑布状或垂柳状。④星花征:其粘稠的油脂物呈现均质密集细小光点,并伴高回声光点,浮游于无回声区中,推动和加压时弥散型分布的光点可随之移动。⑤壁立结节征:肿瘤囊壁可见到隆起的结节高回声,似乳头状,其后可伴有声影。⑥多囊征:肿瘤的无回声区内可见到小(子)囊,即囊中囊的表现。⑦杂乱结构征:复杂型中,囊内可含有牙齿、骨组织、钙化及油脂样物质,声像图于无回声区内见明显增强的光点、光团、光斑,并伴声衰减或声影,但肿块仍有完整的包膜回声。⑧线条征:肿瘤无回声区内多条短线状高回声,平行排列,浮于其中,可随体位移动。

◆.简述输卵管妊娠的超声表现。

答:包括:输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠。

前三者超声图象相似,后者不同。(1)输卵管壶腹部、峡部、伞部妊娠。孕早期输卵管未破

裂、流产时,宫腔内未见胚囊,在一侧卵巢旁见到完好的胎囊或胚芽和胎心搏动。(2)输卵

管间质部妊娠。图象:子宫增大,一侧宫角突起,内见胚囊,胚囊上部围绕肌层缺少或不全,

宫腔内无胚囊。注意与子宫角妊娠鉴别,宫角妊娠胚囊位于宫腔的角部,随着孕期可逐渐向

宫腔内生长至晚孕。

◆、输卵管妊娠

①子宫稍增大,宫腔内无真胚囊,为偏心环状液性暗区,周围由绒毛回声产生亮的光环

②附件包块,不同时期有不同图像;子宫外的一侧见到小环状回声,如内见胚芽和胎心搏动,输卵管妊娠

可以确诊。子宫外的一侧见到小环状回声,如内见胚芽和胎心搏动,输卵管妊娠可确诊。

③盆腹腔积液;子宫直肠陷凹:是最常见积液部位二侧髂窝:尤其病人因腹痛往往平卧时,此处积血有时会多于后陷凹。急性大量出血时,子宫飘浮于血液中,腹腔内也可见到游离血及血凝块。

◆.葡萄胎

⑴完全性葡萄胎

①子宫增大超过妊娠月份。

②子宫腔内出现密集水泡暗区,似蜂巢状或暴风雪样。合并宫腔出血时,可见不规则液性区,范围多在2~4cm。

③宫腔内无胎儿及胎盘影像。

④两侧附件区常可探测到薄壁多房囊性肿物。此为卵巢黄素囊肿影像。

⑵退化性葡萄胎

①子宫小于停经月份。

②宫腔内有零散或不规则的水泡状暗区。

③宫腔内无胎儿及胎盘影像。

④附件区偶可见黄素囊肿影像。

⑶部分性葡萄胎

①子宫增大超过妊娠月份。

②宫腔内除可见大部水泡状暗区外,还可见完整胎儿影像。如胎儿存活,可见胎心搏动。

③探测不到完整胎盘及羊水暗区。

④附件区有时可探测到黄素囊肿

◆.简述子宫内膜癌的超声表现。

答:早期病变,声像图变化可不明显,此时超声诊断失去优势,须诊断性刮宫来诊断。

随病变扩大,子宫增大,外形不规则,回声衰减。子宫内膜增厚,边缘不光滑、可侵入肌

层,如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。彩色多普勒超声示:病灶血供丰富,病灶区血流 PI和

RI值明显低于正常。

◆.简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。

答:多呈多隔多房性囊实性包块, 内壁有不规则较大实质光团,分隔、囊壁厚薄不均。或呈

实性包块,形态不规则,边界欠清,内部回声不均匀。常伴腹水。

◆.简述胎盘早期剥离的超声表现。

答:图象:胎盘后血肿;绒毛板突向羊膜腔;重者可有胎儿死亡。

血管超声及其他部位超声检查试题

◆、前置胎盘

⑴中央性前置胎盘:胎盘实质回声完全覆盖子宫颈内口。为了便于临床处理,中央性前置胎盘又可分为:中央型、前壁型、后壁型、左侧壁型、右侧壁型⑵部分性前置胎盘:宫颈口已开张,临产后一般开至3cm 以上。胎盘实质回声覆盖部分宫颈口,宫颈口尚未开张,此时不存在部分性前置胎盘的诊断。⑶边缘性前置胎盘:胎盘下缘回声紧靠子宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。

◆、胎盘早剥

①胎盘与子宫壁间出现边缘粗糙、形态不规则的液性暗区,其内可见散在光点光斑回声,常见于隐性剥离

②胎盘与子宫壁间可见肿物,为中等密度光团回声③胎盘边缘长型索状肿物,或胎膜与宫壁间见凸向羊膜腔内肿物,呈液性区或低回声,散在光点回声④胎盘异常增厚⑤羊水区内可出现散在漂浮的小光点⑥超声检查可显示胎儿心脏有无搏动,以了解胎儿的存活情况

◆、乳腺癌

①癌瘤边界不整,凹凸不平,无包膜。呈锯齿状或蟹足状,界线不清②内部多呈弱回声实性衰减,暗区分布不均,少数呈等回声或高回声③后壁回声减弱或消失④癌瘤后方回声多呈衰减暗区⑤癌瘤向组织或皮肤呈蟹足样浸润⑥癌瘤中心液化或坏死时,可见不均质的低回声或无回声区⑦癌瘤内的血管内阻力指数明显升高,一般大于0.70,内部血流丰富。

=======妇科=====

◆子宫发育异常的声像图表现?

答:1先天性无子宫2幼稚子宫3双子宫4双角子宫

◆子宫肌瘤声像图表现?

答:1.子宫体积增大,子宫形态异常。2.肌瘤成圆形或椭圆形,回声降低。3.子宫内膜移位变形。4.膀胱产生压迹变形 5.可见环状或半环状血管分布。6.子宫肌瘤变性:玻璃样变,液化或囊性变,钙化,脂肪样变性,红色变性,内瘤样变。

◆子宫腺肌症的声像图表现。

答:1.子宫均匀增大,前后径增大为主,后壁增大明显使子宫成球形。2.宫腔线偏移。3.肌层回声不规则,回声增强,可见低回声区。4.子宫腺肌瘤时,子宫呈不规则增大,瘤体边界不清,内部回声不均匀。5.子宫大小和内部回声月经前后常有变化,经期子宫稍大些。6.CDFI:血管分布紊乱,血流信号减少。

◆卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)的声像图表现。

答:1.多在子宫后方出现圆形或椭圆形不规则无回声区,壁厚且内壁欠光滑,大小一般为5~6cm。2.囊内可见不均匀回声。3.月经时囊肿可增大。

◆卵巢非赘生性囊肿的分类?

答:滤泡囊肿,黄体囊肿,黄素囊肿,多囊卵巢

◆卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现?

答:1脂液分层征2面团征3瀑布征或垂柳征4星花状5壁立结节征6多囊征7杂乱结构征8线条征

◆正常早期妊娠结构?

答:1子宫体积增大2胚囊3胚芽4胎心5胎动6胎盘7卵黄囊8妊娠黄体

◆早期妊娠声像图特点?

答:宫区内可见圆形或椭圆形光环,其间为无回声暗区。这是羊膜囊的回声。妊娠囊最早在孕第五周出现,其间如豆芽状的光点为胚芽。第六周末,妊娠囊内胚芽中可见有节律的跳动,为原始心管的跳动。第12周时羊膜囊充满全部子宫腔。早期胎盘为半月形光点,附着于妊娠囊的一侧壁上。

◆异味妊娠的部位?

答:按孕卵着床部位的不同可分为输卵管妊娠(间质部,峡部,壶腹部,漏斗部,伞部),宫颈妊娠,宫角妊娠,残角子宫或双角子宫一角妊娠,阔韧带内妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠与宫内妊娠同时存在,双输卵管妊娠。

◆输卵管妊娠的声像图表现。

答:1.子宫正常大小或稍大,内膜增厚。2.宫腔内一般不可见妊娠图像(1/10000者合并)。3.宫旁或宫体上方可见包块图像,可分为:胎囊型,低回声包块型,混合型,陈旧型。4.破裂出血时盆腹腔内可见液性暗区。5.宫颈妊娠时,于颈管内见到胚囊样结构。

◆前置胎盘声像图特点?

答:中央型:胎盘光点分布在子宫峡部以下的前壁和后壁,子宫内口全部被胎盘所覆盖。部分型:胎盘回声覆盖子宫内口的一部分。边缘型:胎盘的边缘部分刚达子宫内口。

◆胎盘早剥声像图特点?

答:1胎盘与子宫壁间出现边缘粗糙形态不规则的液性暗区,期间散在光点光斑回声2胎盘与子宫壁间可见肿物,为中等密度光团回声。3胎盘边缘长形索状肿物4胎盘异常增厚5羊水内出现散在漂浮光点6超声检查显示胎心搏动情况,了解胎儿是否存活

◆先兆流产?

答:1)、蜕膜后出血,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血,可滞留于子宫下段而成积血。2)、胎膜脱落,其后有血液。3)、胎心好,胎囊完整。

◆滞留流产的声像图特点:

答:1)、子宫相对小于孕周。2)、子宫腔内回声紊乱,不能辨清胎儿及胎囊结构,有时见绒毛水肿增厚呈蜂窝状退变。3)、1-2周后复查,宫内结构更为模糊。4)、无胎心搏动和胎动

◆完全性葡萄胎声像图特点:

答:1)子宫增大超过妊娠月份。2)宫腔内出现密集水泡样暗区,似蜂巢状或暴风雪样,合并宫腔出血时,可见不规则液性区,范围多在2-4cm。3)宫腔内无胎儿及胎盘影像。4)两侧附件区常可探测到薄壁多房囊性肿物,此为卵巢黄素囊肿。

◆无脑儿的声像图特点:

答:1)、12-14周时测量双顶径见不到胎头颅骨光环。2)、胎儿头端可见一“瘤结”样的块狀物,此为胎儿的颜面骨与颅底骨的回声,颜面骨可找到眼眶及鼻骨。3)、脑组织萎缩,部分可见发育不良的脑组织,外包以脑膜囊漂浮于羊水。4)、无脑儿常合并颈胸段脊柱裂,同时合并羊水过多,胎动频繁,安静时常卧于子宫后壁,致使探查脊柱造成困难。

◆绒癌的CDFI特征

:答:子宫肌壁内血流信号丰富,色彩明亮,子宫动脉RI<0.70,最突出的特征是在肌壁不均质回声处呈现为局灶性彩色血流信号丰富区,形态不规则,五彩相嵌呈彩球状。

◆试述早孕的声像图特点。

答:1子宫增大,饱满。2宫腔内靠近宫底部出现胎囊光环,呈圆形或椭圆形,蜕膜反应良好,光亮、完整,宽约4-6mm,一般孕5周可见,TVS可提前3-4天。3孕6周后可见胎芽,胎心搏动。

〓〓〓〓〓甲状腺〓〓〓

◆甲状腺的结构?

答:外观呈黄红色,质软,表面有包膜,切面可见分隔胶状组织,甲状腺的主要组成结构为滤泡,由上皮细胞和胶质构成。滤泡有丰富的血窦,纤维组织将其分成小叶,小叶间有少量淋巴组织。

◆结节性甲状腺肿的声像图特点?

答:甲状腺两侧叶增大,不对称,表面不光滑,呈多发性,大小不等的结节,结节呈高回声环,中间位暗区并散在光点,表面常不光滑,看不见正常甲状腺组织。本病由缺碘引起。女性多。

◆亚急性甲状腺炎的声像图特点?

答:病变早期为弱回声光点,均匀分布,后期不均匀,如有钙化,则显示强回声光点和后方衰减显像,出现假性囊肿,甲状腺功能减退或滤泡功能退化性改变。本病为病毒感染所致。患者发烧,假装下肿大,局部压痛

◆慢性淋巴性甲状腺炎的声像图特点?

答:本病又称桥本氏病,为一种自身免疫性疾病,95%为女性,声像图为甲状腺弥漫性肿大,但边缘光滑整齐,无明显结节,呈低回声,应与结节性甲状腺肿,甲状腺癌鉴别。

======小儿=====

鞘膜积液阑尾炎套叠

◆、鞘膜积液

①阴囊患侧肿大,睾丸、附睾周围被无回声包绕,多量积液时,可见睾丸位于阴囊背侧,不随体位变化而移动②睾丸、附睾的形态、大小、内部回声无异常③精髓鞘膜积液:囊性肿物位于睾丸上方,呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,位置可高、可低。睾丸精索鞘膜积液:阴囊内无回声区呈梨形,向上延伸至精索。交通性鞘膜积液:仰卧位时,阴囊内无回声区较小,站立时无回声区显著增大。

◆、肠套叠

①肠套叠的横断扫查图像显示为同心圆征或靶环征,中心圆的边缘轮廓多不规则。②纵断切面上呈“套筒征”或“假肾征”。

◆、阑尾炎

(1)急性单纯性阑尾炎①阑尾轻度肿大;

②阑尾粘膜下层较薄;③阑尾形态似腊肠形,横断面图像呈靶环状;④内部呈不均匀的低回声。

(2)蜂窝组织性阑尾炎(化脓性澜尾炎)①阑尾明显肿大:浆膜面高度充血,

②阑尾粘膜下层增厚。回声增高;③阑尾纵切面呈腊肠形,管状,横切面为圆形;

④阑尾区呈低回声,不均质。

(3)坏死性阑尾炎①阑尾明显肿大;②阑尾粘膜下层增厚或部分消失;③阑尾纵切面呈管状,腊肠样,横切面呈圆形;

④阑尾腔呈片状低回声或无回声。

⑷脓肿性阑尾炎:除阑尾粘膜下层完全消失外,其余特征与Ⅲ型相同。发炎的阑尾与大网膜及周围肠管粘连,形成炎性肿块或脓肿,超声检查病变区有不规则的无回声及混合性回声。如脓肿内有气体回声表明阑尾有穿孔。粪石引阻塞引起阑尾炎,团块内可见强回声,伴声影。

◆、腹膜后肿物和腹腔肿物区别

腹膜后肿块随呼吸移动性小,嘱患者深吸气并用力将腹部鼓起时,将探头置于前壁相当于肿物投影部位,以实时超声观察,可见腹腔器官在吸气鼓腹过程中越过肿物向下移动,呼气时恢复原位,而腹膜后肿物则无移动或移动性较小,以此区分。

◆颈内外动脉:颈内动脉管径大,分支无,外侧走行,低阻力频谱;颈内动脉相反,自己写全。

◆前列腺增生和前列腺癌的鉴别

好发部位:前列腺增生常在内腺,前列腺癌常起源于外腺。

内外腺表现:前者内腺呈圆形或者椭圆形增大,外腺有不同程度的萎缩;后者外腺病变使内腺受压变形,内外腺之间分界模糊不清。

包膜:前者光滑完整,回声较强;后者表面隆起不规则,边缘模糊不清。

回声:前者均匀,慢性炎症除外;后者病灶早期回声较低,整个腺体回声不均匀。

左右:一般对称,一般不对称前者不侵犯周边,后者可以侵犯膀胱和精囊。

◆卵巢囊肿;腹水;结核性包裹性积液鉴别

形状:圆形;不定形;不规则或者多个囊腔

边缘:完整,光滑;无边界;边界不整,有时壁由肠袢构成

肝前或者膈下无回声:无,有,无。范围:耻骨到剑下均可;多在腹两侧和盆底;全腹腔。

中级职称考试试题真题(超声医学技术)

中级职称考试试题(超声医学技术)! 超声波医学技术(中) 2006年度全国卫生专业技术资格考试 超声波医学技术(中)基础知识模拟题 1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确 A:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?小叶间动脉?弓形动脉 B:肾动脉?大叶间动脉?段动脉?小叶间动脉?弓形动脉 C:肾动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 D:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 E:肾动脉?段动脉?弓形动脉?小叶间动脉 正确答案为: D 2、有关肾结核的描述,下列哪一项是的A:在临床上约85%为一侧性病变 B:硬化型以纤维化为主 C:钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着 D:干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾 E:肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱 正确答案为: E 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 A:肾门淋巴结转移 B:血行转移 C:肾上腺转移 D:对侧肾脏转移 E:全身淋巴转移 正确答案为: B 4、下列哪一项不属于肾窦结构 A:肾盏、肾盂 B:肾血管和脂肪 C:肾动脉 D:肾锥体及集合管 E:肾静脉 正确答案为: D 5、肾脏的弓状动脉位于 A:肾柱内 B:肾皮质内 C:肾柱与锥体之间D:肾髓质与肾皮质交界处 E:肾髓质内 正确答案为: D 6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式 A:两者都是常染色体显性遗传 B:成人型是常染色体隐性遗传 C:成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传 D:两者都是常染色体隐性遗传 E:婴儿型是常染色体显性遗传 正确答案为: C 7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是的A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B:据统计95.6%发生于一侧肾脏 C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜 E:转移途径主要为淋巴和血行 正确答案为: C 8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是的A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内 B:左肾较右肾高1-2cm C:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 D:左肾较右肾略大 E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 正确答案为: C 9、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是 A:管腔呈节段性变窄 B:管腔呈实性改变 C:截断性变窄 D:鸟嘴状变窄 E:管壁多无增厚 正确答案为: D 10、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是A:B超 B:CT C:膀胱镜 D:膀胱造影 E:MRI 正确答案为: C

治医师超声医学科中级主管技师职称卫生资格试题

山西省2017年上半年治医师(超声医学科)中级主管技师职 称卫生资格试题 一、单项选择题(共26 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、识别混响伪像的方法是 A.适当侧动探头 B.使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少伪像 C.加压探测,可见多次反射的伺距缩小 D.加压探测又可见间距加大 E.以上都正确 2、患者,男,11岁,心脏超声检查示右室腔内异常肌束回声,其中部回声中断,肌束近心端心腔扩大,室壁肥厚,考虑为 A.假腱索 B.调节束 C.右室双腔心 D.室间隔缺损 E.以上都不是 3、镜面右位心的病理解剖,错误的是 A.心尖在右胸腔 B.心房反位 C.心室右襻 D.主动脉与左室连接 E.肺动脉与右室连接 4、压电效应只有通过哪种材料才能表现出来 A.金属材料 B.水晶不对称材料 C.天然存在的材料 D.塑料材料 E.合金材料 5、装下半盒过程中最常见的问题是 A.基托暴露不够 B.模型包埋不牢 C.充填不足 D.基牙折断 E.出现倒凹,石膏折断 6、主动脉弓长轴切面上看不到哪一支血管 A.头臂干 B.左锁骨下动脉 C.左颈总动脉 D.右肺动脉 E.左肺动脉

7、从移动的发射体获得的多普勒频移 A.当多普勒入射角接近0°时最大B.是发射和接收频率之和C.多普勒角度为90°时最强D.多普勒角度小于90°时为负向频移E.是频率的平方根 8、下列哪一项不作为超声造影剂 A.氧气 B.氮气 C.氟碳气体 D.糖类基质 E.二氧化碳气体 9、超声中声束的单位面积能量的名称和单位是 A.频率,周 B.波长,米 C.强度,瓦/平方米 D.速度,里/秒 E.声速,米/秒 10、王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,错误的护理是A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压 B.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运 C.维持电解质及酸碱平衡 D.物理降温后用冬眠药物 E.维持直肠内温度在32~34℃ 11、变频超声探头的特性,与以下哪项无关 A.可选择两个以上的诊断频率 B.可提高分辨率与穿透力 C.与信号处理结合可实现二次谐波现象 D.在凸阵、线阵、相控阵探头上均能实现 E.可解决超声成像中的三维重建技术 12、超声评价子宫——胎盘循环最常检测的血管是 A.胎儿主动脉 B.胎儿肾动脉 C.母体子宫动咏 D.脐动脉 E.脐静脉 13、患者,女,38岁,心脏超声检查示左房内稍强回声光团有一细蒂连于房间隔,舒张期脱入二尖瓣口,收缩期返回左房,考虑为 A.血栓 B.赘生物 C.二尖瓣狭窄 D.黏液瘤 E.以上都不是 14、为避免混迭,脉冲重复频率至少应为最高多普勒频移的几倍 A.1倍 B.2倍

医学影像超声诊断三基试题一(附答案)第一部分名词解释

医学影像超声诊断三基试题一(附答案)第一部分名词解释

1、超声医学:是利用超声的物理特性用于诊断人体疾病的一门影像学科。 2、声波:是一种机械波,是由频率在20~20 000 Hz之间声振动源激起的疏密波,该疏密波传播至人的听觉器官(耳)时,可以引起声音的感觉。 3、超声波:声波按其频率分类:<20 Hz为次声波,低于人耳听觉低限;频率20~20 000Hz之间为可听声;>20 000 Hz为超声波,高于人耳听觉。诊断用超声波的频率在1~300 MHz之间,常用2~20 MHz。 4、频率(f):声波在介质中传播时,每秒钟质点完成全振动的次数,单位是赫兹(Hz)。 5、波长(λ):声波在一个周期内振动所传播的距离,单位是毫米(mm)。超声波波长愈短,频率愈高,分辨率愈强。 6、声速(C):声波在介质中传播,单位时间内所传播的距离,单位是米/秒(m/s)。人体软组织的平均声速为1 540 m/s,和水的声速相近。 7、声阻抗:即声阻抗率或声特性阻抗,可以理解为声波在介质中传播所受到的阻力,等于介质的密度与超声在该介质中传播速度的乘积。设Z为声阻,ρ为密度,C为声速,则Z=ρ·C。两介质声阻相差之大小决定其界面处之反射系数。两介质声阻相差愈小,则界面处反射愈少,透入第二介质愈多;反之,声阻相差愈大,则界面处反射愈强,透入第二介质愈少。 8、反射、透射与折射:声波从一种介质向另一种介质传播时,由于声阻抗Z不同(密度ρ、声速C不同),在二种介质之间形成一个声学界面,如果该界面尺寸大于超声波波长,则一部分超声波能量返回到第一介质此即反射。另有一部分能量穿过界面进入第二介质并继续向前传播,称为透射。当两种介质的声速不同时,就会偏离入射声束的方向而传播,称折射。 9、散射:超声波在介质中传播,如果介质中含有大量杂乱的微小粒子,超声波激励这些小粒子成为新的波源,再向四周发射超声波。 10、衍射:超声波在介质中传播,如遇到的物体其直径小于1~2个波长时,则绕过物体继续向前传播,这种现象称为绕射(也称衍射)。 11、吸收与衰减:当声波穿过介质时,由于“内摩擦”或所谓“黏滞性”而使声能逐渐减小,声波的振幅逐渐减低,介质对声能的此种作用即为吸收。这种在介质中传播时出现的声波衰减称为吸收衰减。而声波在前向传播过程中因发生反射、折射及散射等现象使声能随着距离的增加而逐渐减弱,此种现象称为距离衰减。吸收与衰减的程度与超声的频率、介质的黏滞性、导热性、温度及传播的距离等因素有密切关系。 12、换能器:能使电能和机械能相互转变的装置,又称探头。 13、正压电效应:某些特异性的材料,在外部拉力或压力的作用下引起材料内部原来重合的正负电荷中心发生相对偏移,在材料表面出现符号相反的表面电荷,即由机械力的作用产生了电场,这种将机械能转变为电能的效应称为正压电效应。超声接收换能器用的就是正压电效应,将来自人体的反射(散射)超声波转化为电压。 14、逆压电效应:在压电材料表面沿着电轴方向加上电压,由于电场作用,引起材料内部正负电荷中心位移,这一极化位移使材料内部产生应力,从而导致宏观上的几何形变,这种将电能转变为机械能的效应叫逆压电效应。超声波发射换能器采用了逆压电效应,将电压转变为声压,并向人体发射。 15、近场:指探头内平面型压电晶体发出的高频超声波在开始的一段距离内以平面波方式传播,束状的超声场不扩散称为近场。 16、远场:指在近场以远,声束开始扩散为之远场。

超声中级考试资料

心脏位于胸腔中纵隔内,两肺之间,周围包有心包。心脏的2/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧。 右心房腔内有4个开口,分别为上、下腔静脉口,右房室口及冠状窦口 由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓 主动脉瓣由三个半月瓣构成,各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出,形成向上开口的腔,称为主动脉窦,分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。 肺动脉与右室流出道相连,动脉口有三个半月形瓣膜,瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。 心脏射血结束后半月瓣关闭,心室开始舒张,舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力,故房室瓣依然未开放,此时,心室内压力迅速下降而容积无变化,故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时,房室瓣才开放,进入快速充盈期。 房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压力明显低于心房内压力,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室"抽吸"而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段。 心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量,计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。 测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面,取样容积通常置于右上肺静脉,因其血流方向基本与声束平行,能准确地检测肺静脉血流频谱。 肺静脉血流频谱为三相波,心电图P波之后可见一小的负向波,称为A峰,是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波,分别称之为S峰和D峰。 二尖瓣前叶活动曲线分为E、A两峰,其中E峰是由于左室舒张,左房室之间压差增大,左房内大部分血液流入左室形成的;A峰是由于心房主动收缩将剩余的少部分血液挤入左室内而形成的。 正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰,两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后,随后迅速下降至F点形成EF段,下降速度80~120cm/s,为心室快

超声副高职称考试参考

卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 (超声医学专业——副高级) 一、专业知识 (一)本专业知识 1.熟练掌握超声医学技术专业的基础理论,如超声物理学原理、超声诊断学基础等,并熟悉系统解剖学、生理学、病理学、病理生理学、组织胚胎学等相关知识。 2.熟悉超声成像原理及超声诊断仪器结构,类型,工作原理及调节使用。 3.掌握本专业的操作常规及规章制度,了解与本专业有关的法律法规。 (二)相关专业知识 了解与本专业密切相关学科的理论与临床知识,包括:放射学、核医学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科等多个临床相关专业的知识。 二、学科新进展 了解超声医学专业国内外各种新技术及新进展,并了解各种超声新技术的临床应用。如三维超声成像、超声造影、多普勒组织成像、高能聚焦超声、腔内超声、介入超声等多项新技术。 三、专业实践能力 (一)掌握各系统超声检查方法的规范化操作及各种超声技术的临床应用。

(二)掌握下述各病种的超声诊断与鉴别诊断。 附常见病种 (一)心血管超声诊断 1.二尖瓣狭窄 2.二尖瓣关闭不全 3.主动脉狭窄 4.主动脉瓣上狭窄 5.主动脉瓣下狭窄 6.扩张型心肌病 7.肥厚型心肌病 8.限制型心肌病 9.心包积液 10.缩窄性心包炎 11.主动脉夹层 12.真性主动脉瘤

13.假性主动脉瘤 14.冠心病(心肌梗死) 15.房间隔缺损 16.室间隔缺损 17.动脉导管未闭 18.心内膜垫缺损 19.主动脉窦瘤破裂 20.冠状动脉瘘 21.主动脉二瓣化畸形 22.先天性主动脉瓣狭窄 23.主肺动脉间隔缺损 24.法洛三联症 25.法洛四联症 26.共同动脉干 27.左侧三房心 28.完全性肺静脉畸形引流 29.肺动脉瓣狭窄 30.三尖瓣闭锁

超声医学试卷

超声医学试卷 姓名得分 一、选择题 A型题 1.用于医学上的超声频率为() A〈1MHz B2MHz C2.5~10MHz D20~40MHz E40MHz 2.目前临床上最常用的超声仪器是 ( ) A.A型超声仪 B.B型超声仪 C.D型超声仪 DM型超声仪 E以上都不是 3.超声波是如何发生的 ( ) A换能器的逆压电效应 B换能器的压电效应 C换能器向人体发送电信号 D换能器的热效应 E换能器的磁效应 4.超声检查中常用的切面有 ( ) A矢状面 B横切面 C斜切面 D冠状面 E锥状切面 5.彩色多普勒技术不用于下列哪项检查 ( ) A表浅器官 B心血管系统 C腹水.胸腔积液定位 D腹腔脏器 E外周血管 6多普勒频移 ( ) A与反射体的速度呈正比 B在脉冲多普勒系统中较大 C在声强极高时较大 D 取决于所用探头阵元数 E连续波多普勒最大 7.软组织中的超声衰减量 ( ) A随组织厚度而增加 B由TGC曲线的范围决定 C随着波长减小而增大 D使用数字扫描转换器时无关紧要 E与频率无关 8.下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( ) A肌肉 B脂肪 C肝 D血液 E脾

9.最早在妊娠多少周时能够用超声测量双顶径 ( ) A14周 B12周 C8周 D6周 E10周 10.甲状腺炎声像图表现为 ( ) A甲状腺内多个囊肿B甲状腺弥漫性增大回声减低C甲状腺弥漫性增大回声改 变D甲状腺缩小,回声增强E甲状腺呈结节状改变 11.下列哪项不是层流的超声多普勒频谱表现() A频谱窄 B频谱充填 C出现空窗 D频谱包络光滑 E频谱速度正常 12.彩色多普勒超声心动图图像中红色代表() A朝向探头的正向血流 B背向探头的负向血流 C动脉血流 D静脉血流 E垂直探头方向的血流 13.超声心动图最基本的检查方法是() A二维超声心动图 BM型超声心动图 C频谱多普勒超声心动图 D彩色多普勒超声心动图 EM型彩色多普勒超声心动图 14.具有较好时间分辨力的超声心动图是() A二维超声心动态图 B频谱多普勒超声心动图 C彩色多普勒心动图 DM型超声心动图 E组织多普勒显像 15.二尖瓣狭窄超声心动图表现为() A左心房,右心房扩大 B左心房.右心房扩大 C右心房.有心室扩大 D左心房.左心室扩大 E左心室.右心室扩大 16.患者出现右上腹痛.发热以及白细胞记数增高,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片,这可能提示为 ( ) A瓷壮胆囊 B水肿胆囊 C胆囊积脓 D胆囊癌 E胆囊积血

超声医学科主治医师基础知识-1-4

超声医学科主治医师基础知识-1-4 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:60,分数:60.00) 1.为避免混叠,脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析:[解析] 脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量的最大频移f d与PRF的关系是f d=PRF/2,PRF=2f d,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。 2.超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关 A.超声波长(λ)或频率(f) B.扫描声束 C.探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能 D.超声脉冲宽度 E.声场的远近及其能量分布 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 3.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA,美国FDA),下列哪个部位不宜超过20mW/cm2 A.心脏 B.血管 C.肝脏 D.眼部 E.胎儿 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解析] 不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm2,胎儿ISPTA为94mW/cm2,心脏ISPTA为430mW/cm2,脉管ISPTA 为720mW/cm2。

4.超声探头的核心部分是 A.探头表面的匹配层 B.探头表面的保护层 C.探头背衬材料(背材) D.探头的高频电缆(施以2~10MHz高频电信号) E.压电材料 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 5.改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果 A.红色增多,正向血流测量范围扩大 B.蓝色增多,反向血流测量范围扩大 C.正向/反向血流速度显示无变化 D.使二维图像更加清晰 E.彩色血流能量图显示更鲜明 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析:[解析] 改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。 6.彩色多普勒血流成像的特殊技术是 A.数字扫描转换技术 B.数字化波速形成技术 C.快速傅立叶转换技术 D.灰阶编码技术 E.自相关技术 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 7.下列液体回声何项描述不妥 A.胆汁是无回声 B.尿液是无回声

中级-超声波医学技术

全国卫生专业技术资格考试超声波医学技术(中)相关专业知识模拟题1、图中直线所指位置准确的解剖描述 A:冠状缝 B:鳞状缝 C:蝶顶缝 D:矢状缝 E:人字缝 正确答案为: D 2、图中横线所指位置准确的解剖描述正确 A:前段支气管 B:尖段支气管 C:后段支气管 D:内侧段支气管 E:外基底段支气管 正确答案为: B 3、图中横线所指位置准确的解剖描述 A:肋胸膜 B:脏层胸膜 C:纵隔胸膜 D:横膈 E:胸膜腔 正确答案为: D 4、图中横线所指位置准确的解剖描述 A:右肺动脉 B:主肺动脉 C:左肺动脉 D:升主动脉 E:上腔静脉 正确答案为: A 5、图中横线所指位置准确的解剖描述 A:前基底段 B:后基底段

C:内基底段 D:外基底段 E:下叶背段 正确答案为: B 6、图中横线所指位置准确的解剖描述A:上舌段 B:前基底段 C:后基底段 D:外基底段 E:下舌段 正确答案为: B 7、图中横线所指位置准确的解剖描述A:主动脉弓上段 B:支气管段及左主支气管压迹 C:膈上段 D:主动脉弓、支气管三角段 E:心后段及左心房压迹 正确答案为: E 8、图中横线所指位置准确的解剖描述A:胆总管 B:下腔静脉 C:门静脉 D:腹主动脉 E:腹腔动脉 正确答案为: B 9、图中直线所指位置准确的解剖描述A:胸椎体 B:棘突 C:棘间韧带 D:椎间盘 E:脊髓 正确答案为: E

10、图中直线所指位置准确的解剖描述A:上关节突 B:横突 C:黄韧带 D:棘突 E:下关节突 正确答案为: C 11、图中直线所指位置准确的解剖描述A:主动脉 B:棘突 C:横突 D:椎体 E:椎间孔静脉 正确答案为: E 12、图中直线所指位置准确的解剖描述A:肋骨 B:棘突 C:脊髓 D:横突 E:胸椎体 正确答案为: E 13、图中直线所指位置准确的解剖描述A:骶管裂孔 B:骶管 C:骶椎 D:尾骨 E:骶岬 正确答案为: B 14、图中直线所指位置准确的解剖描述A:寰椎前弓 B:寰椎横突

2014年超声医学试题及答案

一、单项选择题,在( 分。 内填入最佳答案代码 A B C D E 。合计60分。每题2 1、目前临床上最常用的超声仪器是 ( ) A A 型超声仪 B 、B 型超声仪 D M 型超声仪 E 、以上都不是 2、 用于医学上的超声频率为 ( ) A vIMHz B 2MHz C 、2.5 ? 3、 超声检查中常用的切面有 ( ) C 、D 型超声仪 10MHz A 、矢状面 B 、横切面 C 斜切面 4、 彩色多普勒技术不用于下列哪项检查 A 、表浅器官 B 、心血管系统 D 腹腔脏器 E 、外周血管 5、 多普勒频移 ( ) A 、与反射体的速度呈正比 B C 在声强极高时较大 D 取决于所用探头阵 元数 E 6、 软组织中的超声衰减量 ( ) A 、随组织厚度而增加 B C 随着波长减小而增大 D 使用数字扫描转 换器时无关紧要 7、 下面哪种组织对超声传播阻碍最小 D 、20? 40MHz E 、40MHz D 冠状面 E 、以上都不是 ( ) C 、腹水、胸腔积液定位 A 、肌肉 B 、脂肪 C 、肝 D 血液 8、最早在妊娠多少周时能够用超声测量双顶径 、在脉冲多普勒系统中较大 、连续波多普勒最大 、由TGC 曲线的范围决定 E 、与频率无关 ( ) E 、脾 ( ) 住院医师培训超声科出科试题 姓名 得分 A 、 14周 B 、 12周 C 、 8周 D 、 6周 E 、 10周 9、下列哪项不是层流的超声多普勒频谱表现 ( ) A 、频谱窄 B 、频谱充填 C 、出现空窗 D 频谱包络光滑 E 、频谱速度正常 10、彩色多普勒超声心动图图像中红色代表 ( ) A 、朝向探头的正向血流 B 、背向探头的负向血流 C 动脉血流 D 静脉血流 E 、垂直探头方向的血流 11、 超声心动图最基本的检查方法是 ( ) A 、二维超声心动图 B M 型超声心动图 C 、频谱多普勒超声心动图 D 彩色 多普勒超声心动图 E 、M 型彩色多普勒超声心动图 12、 具有较好时间分辨力的超声心动图是 ( ) A 二维超声心动态图 B 频谱多普勒超声心动图 C 、彩色多普勒心动图 D M 型超声心动图 E 、组织多普勒显像 13、 二尖瓣狭窄超声心动图表现为 ( ) A 、左心房,右心房扩大 B 、左心房.右心房扩大 C 、右心房.有心室扩大 D 左心房.左心室扩大 E 、左心室.右心室扩大 14、 患者出现右上腹痛 . 发热以及白细胞记数增高 , 胆囊显示增大伴有回声增强的碎片 这可能提示为 ( ) A 、瓷壮胆囊 B 水肿胆囊 C 、胆囊积脓 D 胆囊癌 E 、胆囊积血

超声医学科主治医师基础知识

超声医学科主治医师基础知识—1-4 (总分:60、00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:60,分数:60、00) ??(分数:1.00) 1、为避免混叠,脉冲重复频率至少应该就是最高多普勒频移得几倍?A、1B.2 C、3?D、4 E。5? A。 B. √ C。 D. E、 解析:[解析]脉冲重复频率(PRF)就是探头在每秒时间发射超声脉冲群得次数,因为在发射超声得间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量得最大频移f d与PRF得关系就是f d=PRF/2,PRF=2fd,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该就是2倍得最高多普勒频移。 2、超声得横向分辨力与下述哪项因素最相关 A。超声波长(λ)或频率(f)?B.扫描声束 C.探头厚度方向上得声束宽度及其聚焦性能 D、超声脉冲宽度 ??(分数:1。00) E.声场得远近及其能量分布? A. B。 C。√ D. E. 解析: 3、人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA,美国FDA),下列哪个部位不宜超过20mW/cm2?A.心脏 B、血管 C。肝脏?D.眼部 E.胎儿 ??(分数:1、00) A。 B. C、 D。√ E. 解析:[解析]不同人体软组织对超声辐射得敏感程度不同。胚胎与眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm2,胎儿ISPTA为94mW/cm2,心脏ISPTA为430mW/cm2,脉管ISPTA为720mW/cm2。 4.超声探头得核心部分就是?A。探头表面得匹配层?B、探头表面得保护层 C.探头背衬材料(背材)?D、探头得高频电缆(施以2~10MHz高频电信号) E。压电材料 ??(分数:1.00) A、 B。 C.

超声中级职称必备考题

中级职称考试试题(超声医学技术)6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确型与婴儿型多囊肾的遗传方式 A:两者都是常染色体显性遗传A:肾动脉→段动脉→大叶间动脉→小叶间动脉→ B:成人型是常染色体隐性遗传弓形动脉 C:肾动脉→大叶间动脉→段动脉→小叶间动脉→成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体B:隐性遗传弓形动脉 D:两者都是常染色体隐性遗传C:肾动脉→大叶间动脉→弓形动脉→小叶间动脉 E:婴儿型是常染色体显性遗传D:肾动脉→段动脉→大叶间动脉→弓形动脉→小 正确答案为: C 叶间动脉 E:肾动脉→段动脉→弓形动脉→小叶间动脉7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是错误的: D 正确答案为 A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B: 错误的据统计95.6%发生于一侧肾脏、有关肾结核的描述,下列哪一项是2C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿A:在临床上约85%为一侧性病变 D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有硬化型以纤维化为主B: 假包膜钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着C: E:转移途径主要为淋巴和血行干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成D: 正确答案为: C 结核性脓肾 肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀E:8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是错误的胱 A: 肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内: E 正确答案为B:左肾较右肾高1-2cm C:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 D:左肾较右肾略大肾门淋巴结转移A: 血行转移E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂B: 肾上腺转移C: 正确答案为: C 对侧肾脏转移D: E: 全身淋巴转移9、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是: B 正确答案为A:管腔呈节段性变窄B:管腔呈实性改变截断性变窄C: 、下列哪一项不属于肾窦结构4 D:鸟嘴状变窄肾盏、肾盂A: E:管壁多无增厚肾血管和脂肪B: 正确答案为: D 肾动脉C: D:肾锥体及集合管 、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是10肾静脉E: A:B超: D 正确答案为B:CT 、肾脏的弓状动脉位于5 C:膀胱镜 膀胱造影D: 肾柱内A: E:MRI 肾皮质内B: : C 肾柱与锥体之间C:正确答案为肾髓质与肾皮质交界处D: 肾髓质内E: 、膀胱肿瘤分期的标准是根据下列哪一项11 肿瘤大小A: : D 正确答案为 B:临床症状正确答案为: E C:有无肾积水 17 、超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是D:肿瘤侵犯膀胱壁的深度A:粘膜层→固有肌层→浆膜层E:肿瘤部位 B:粘膜层→粘膜肌层→粘膜下层→肌层→浆膜层: D 正确答案为 C:浆膜层→粘膜肌层→粘膜层

超声医学试题

【求助】哪位有往年中级职称考试

超声波医学技术(中) 2006年度全国卫生专业技术资格考试 超声波医学技术(中)基础知识模拟题 1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确 A:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?小叶间动脉?弓形动脉 B:肾动脉?大叶间动脉?段动脉?小叶间动脉?弓形动脉 C:肾动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 D:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 E:肾动脉?段动脉?弓形动脉?小叶间动脉 正确答案为: D 2、有关肾结核的描述,下列哪一项是的 A:在临床上约85%为一侧性病变 B:硬化型以纤维化为主 C:钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着 D:干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾E:肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱 正确答案为: E 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 A:肾门淋巴结转移 B:血行转移 C:肾上腺转移 D:对侧肾脏转移 E:全身淋巴转移 正确答案为: B 4、下列哪一项不属于肾窦结构 A:肾盏、肾盂 B:肾血管和脂肪 C:肾动脉 D:肾锥体及集合管 E:肾静脉 正确答案为: D 5、肾脏的弓状动脉位于 A:肾柱内 B:肾皮质内 C:肾柱与锥体之间 D:肾髓质与肾皮质交界处 E:肾髓质内 正确答案为: D

6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A:两者都是常染色体显性遗传 B:成人型是常染色体隐性遗传 C:成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传 D:两者都是常染色体隐性遗传 E:婴儿型是常染色体显性遗传 正确答案为: C 7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是的 A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B:据统计95.6%发生于一侧肾脏 C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿 D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜 E:转移途径主要为淋巴和血行 正确答案为: C 8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是的 A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内 B:左肾较右肾高1-2cm C:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 D:左肾较右肾略大 E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 正确答案为: C 9、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是 A:管腔呈节段性变窄 B:管腔呈实性改变 C:截断性变窄 D:鸟嘴状变窄 E:管壁多无增厚 正确答案为: D 10、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是 A:B超 B:CT C:膀胱镜 D:膀胱造影 E:MRI 正确答案为: C 11、膀胱肿瘤分期的标准是根据下列哪一项 A:肿瘤大小 B:临床症状

乳腺超声医学知识测试题

乳腺超声医学知识测试题 姓名:得分: 一、单选题 1.从年龄来看,25岁以下年龄组乳腺良性疾患最常见的是() A.乳腺纤维瘤 B.乳腺增生 C.乳腺囊肿 D.乳腺脓肿 2.乳腺癌发病高峰多见于() A.25岁—30岁 B.35岁—45岁 C.45岁—55岁 D.60岁以上 3.乳腺增生发病高峰多见于() A.25岁—30岁 B.35岁—45岁 C.45岁—55岁 D.60岁以上 4.关于乳腺癌危险因素错误的是() A.闭经晚于52岁 B.40岁以上未孕 C.有乳腺癌家族史 D.40岁以上首胎 5.乳腺炎症的疼痛性质是() A.胀痛 B.触痛和剧痛 C.钝痛 D.压榨痛 6.乳腺炎症从腋窝肿大的淋巴结来看() A.伴有疼痛 B.伴有其他部位的淋巴结肿大 C.无痛性淋巴结肿大 D.伴有淋巴结破溃 7.超声检查最好在月经干净() A.1—2天 , B.3—7天 C.10—15天 D.15天至下次月经来之前 8.超声检查选择的高频探头其频率一般为() A.3—5MHZ B.7—13 MHZ C.15—20 MHZ D.20 MHZ以上 9.超声检查中皮肤的厚度一般为() A.0.1—0.2mm B.0.3—0.5mm C.0.5—2mm D.2mm以上 10.关于浆细胞性乳腺炎的描述错误的是() A.多为中年妇女 B.可触及硬包块 C.超声图像表现为实质或囊性混合性病灶 D.病灶大多无血流信号 11.关于急性乳腺炎的描述正确的是() A.多为中年妇女 B.可触及硬包块 C.超声图像表现为囊性病灶为主 D.抗生素治疗无效 12.乳腺纤维瘤的直径一般为() A.﹤1cm B.﹤2cm C.﹤3cm D.﹤4cm 13.乳腺癌最常见于() A.内上象限 B.内下象限 C.外上象限 D.外下象限 14.乳腺癌最常见的超声图像()

超声医学科主治医师基础知识-3-2

超声医学科主治医师基础知识-3-2 (总分:50分,做题时间:90分钟) 一、(总题数:48,score:48分) 1.“早期胆囊癌”的诊断,应首选哪项检查 ?A.CT ?B.DSA ?C.MRI ?D.口服胆囊造影 ?E.US 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路:

2.声在介质中的传播有纵波、横波和表面波3种方式,下列正确的是 ?A.在固体中有纵波和横波2种方式 ?B.在液体中有纵波和横波2种方式 ?C.在气体中有纵波和横波2种方式 ?D.在真空中有纵波和横波2种方式 ?E.在生物组织中以纵波为主 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路:超声在固体中的振动状态有纵波。横波,表面波三种,在液体和气体中只有纵波,医疗诊断应用的是超声的纵波。

3.关于空间分辨率的影响因素,下列叙述中正确的是 ?A.频率越高,则纵向分辨率越差 ?B.实际上,轴向分辨率约为波长的1/2 ?C.横向分辨率仅与声束宽度有关 ?D.声束越宽,侧向分辨率越差 ?E.近场与远场的空间分辨率相同 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:侧向分辨率指在与声束轴线垂直的平面上,在探头长轴方向的分辨率,声束越细,侧向分辨率越好,声束越宽,侧向分辨率越差。 4.超声脉冲所含的频率范围称为

?A.传播 ?B.带宽 ?C.折射 ?D.抑制 ?E.宽频 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.下列哪一项不是经阴道超声检查的禁忌证 ?A.未婚女性 ?B.月经期 ?C.阴道炎症

超声中级考试试题及答案--

超声中级考试试题及答案 一、以下每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、超声波的频率范围是指 A、>20**Hz B、>20**0Hz C、>20**00Hz D、>20**000Hz E、>20**0000>Hz 2、诊断最常用的超声频率范围是 A、1MHz-10MHz B、1.5MHz-10MHz C、2MHz-10MHz D、5MHz-10MHz E、7MHz-10MHz 3、超声基本物理量频率(f)、波长(λ)和声速(c)三者之间的关系应是 A、λ=1/2c? B、λ=c/f C、c=1/2λ?f D、c=2λ?f E、f=c?λ 4、不属于压电材料的是 A、石英晶体 B、钛酸钡 C、高分子聚合物PVDF D、氟碳化物 E、压电陶瓷 5、人体软组织平均衰减系数大致为 A、0.5dB/cm?MHz B、1dB/cm?MHz C、2dB/cm?MHz D、3dB/cm?MHz E、5dB/cm?MHz 6、超声的分辨力不受下列哪项因素的影响 A、超声频率的高低 B、脉冲的宽度 C、重复频率的高低 D、声束的宽度 E、声场远近及其声能分布 7、超声的横向分辨力与下述哪项因素最有关 A、超声波长(λ)或频率(f) B、扫描声束 C、与探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能 D、超声脉冲宽度

E、声场的远近及其能量分布。 8、超声生物学效应中不包括 A、致热作用 B、空化作用 C、电离作用 D、实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变 E、高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用 9、人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA,美国FDA),下列哪个部位不宜超过20mW/cm2 A、心脏 B、血管 C、肝脏 D、眼部 E、胎儿 10、根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定,应将空间峰值时间平均声强(ISPTA)控制在 A、<20mW/cm2 B、<100mW/cm2 C、<200mW/cm2 D、<300mW/cm2 E、<400mW/cm2 11、超声剂量是指 A、超声频率的高低(MHz) B、超声功率的大小(W或mW) C、超声的大小(W/cm2或mW/cm2)) D、功率×时间 E、声强×时间 12、以下何项属于小界面 A、心胞膜与心胞腔内薄层心包液体(心理性)界面 B、心外膜与心室肌层界面 C、心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面 D、乳头肌腱(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面 E、血液中的红细胞 13、超声束与平整的界面保持多少度时,回声反射最强 A、0. B、30. C、45. D、90. E、180. 14、哪一频率不在超声的频率范围 A、10000Hz B、1000,000Hz C、1MHz D、0.1Hz E、20MHz

中级职称考试精彩试题(超声医学技术)

中级职称考试试题(超声医学技术) 1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确 A:肾动脉→段动脉→大叶间动脉→小叶间动脉→弓形动脉 B:肾动脉→大叶间动脉→段动脉→小叶间动脉→弓形动脉 C:肾动脉→大叶间动脉→弓形动脉→小叶间动脉 D:肾动脉→段动脉→大叶间动脉→弓形动脉→小叶间动脉 E:肾动脉→段动脉→弓形动脉→小叶间动脉 正确答案为: D 2、有关肾结核的描述,下列哪一项是错误的 A:在临床上约85%为一侧性病变 B:硬化型以纤维化为主 C:钙化型是指整个病变围有大量钙盐沉着 D:干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾E:肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱 正确答案为: E 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 A:肾门淋巴结转移 B:血行转移 C:肾上腺转移 D:对侧肾脏转移 E:全身淋巴转移 正确答案为: B 4、下列哪一项不属于肾窦结构 A:肾盏、肾盂 B:肾血管和脂肪 C:肾动脉

D:肾锥体及集合管 E:肾静脉 正确答案为: D 5、肾脏的弓状动脉位于 A:肾柱 B:肾皮质 C:肾柱与锥体之间 D:肾髓质与肾皮质交界处 E:肾髓质 正确答案为: D 6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A:两者都是常染色体显性遗传 B:成人型是常染色体隐性遗传 C:成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传 D:两者都是常染色体隐性遗传 E:婴儿型是常染色体显性遗传 正确答案为: C 7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是错误的 A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B:据统计95.6%发生于一侧肾脏 C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿 D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜 E:转移途径主要为淋巴和血行 正确答案为: C 8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是错误的 A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝

2020年超声波医学(中级)[代码:346]专业知识真题精选

2020年超声波医学(中级)[代码:346]专业知识真题精选 [单项选择题]1、 男性,32岁,牙龈出血,血小板减少就医。超声检查:肝脏全貌显示欠清晰,右叶稍小,形态不规则,边缘不光整,实质回声增粗、增强,分布尚均匀,未见占位病变。血管尚清晰,门静脉内径增宽,宽约1.4cm,其内未见异常回声。诊断应为 A.肝癌 B.肝破裂 C.肝血管瘤 D.弥漫性脂肪肝 E.肝硬化并门静脉高压 参考答案:E 参考解析: 超声检查所见符合肝硬化并门静脉高压表现;牙龈出血,血小板减少也是肝硬化常见的临床症状。 [单项选择题]2、

患者颈部肿大,可扪及肿块。结合下列超声图提示为 A.甲状腺腺瘤 B.结节性甲状腺肿大 C.甲状腺乳头状腺癌 D.甲状腺亚急性炎症 E.甲状腺囊肿 参考答案:A 参考解析: 患者颈部可扪及肿块,声像图显示甲状腺内低回声团块,边界清晰、光滑,周边可见声晕符合甲状腺腺瘤的临床和超声的主要表现。 [单项选择题]3、 关于门体分流的方式,下列不正确的是 A.脾静脉与肾静脉分流

B.脐旁静脉与前腹壁静脉分流 C.肾静脉与结肠静脉分流 D.肠系膜静脉与腔静脉分流 E.TIPS 参考答案:C 参考解析: 【考点定位】本题出自《超声医学高级教程》第16章肝和脾第一节肝的知识点。 【题眼解析】门体分流是门静脉和体循环静脉分流,其方式不包括肾静脉与结肠静脉分流。故此题答案选C。 【知识拓展】门体分流术是针对门静脉高压症的并发症进行治疗的手术术式。主要是通过建立肝门静脉的侧支循环降低门区静脉的压力,用于治疗由于门静脉高压引起的脾脏功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹水等并发症。可分为介入治疗和外科治疗,介入治疗称作又经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)。可能导致肝功能衰竭及肝性脑病,故一般不作为首选治疗方案。 [单项选择题]4、 关于超声推测孕龄的叙述,正确的是 A.12周以后采用胎头双项径推测孕龄最准确 B.双顶径标准切面的测量不受胎位的影响 C.早期妊娠时测量胎囊大小可准确推测孕龄 D.多参数测量可提高孕龄估计的准确性 E.采用股骨长径推测孕龄最准确是在16周以后 参考答案:D 参考解析: 【考点定位】本题出自《超声医学高级教程》第22章产科第三节正常妊娠超声表现二中晚孕期超声表现的知识点。

超声基础试题及答案

(一)、选择题 1、正常人体软组织的内部回声强度排列顺序,下述哪项正常:(A) A.肾窦>胰腺>肝脏>肾实质; B.肾窦>肝脏>胰腺>肾实质; C.胰腺>肾窦>肝脏>肾实质; D.胰腺>肾窦>肾实质>肝脏。 2、关于原发性甲亢声像图表现,下列叙述哪项不正确:(C) A.双侧甲状腺弥漫性增大; B.实质回声增粗、不均; C.实质回声均匀,血流丰富; D.CDFI示血流呈火海样。 3、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,不出现下列哪种情况:(C) A.左房增大 B.二尖瓣舒张期高速血流 C.左室肥厚 D.右心扩大 4、肝内血管纹理减少最常见于:(A) A.肝硬化 B.门静脉梗阻性疾病 C.布加氏综合症 D.急性重症肝炎 (二 1.超声波频率升高,分辩率增加,穿透性下降。(√) 2、多发性肝囊肿与多囊肿为不同的疾病,前者多与遗传有关。(×) 5、早期妊娠孕囊于停经后第5周显示,约第8周可发现原始心管搏动。(×) 6、通常CDFI所示红色并非动脉血流,而为背离探头方向血流。(×) (三)、名词解释 1.多普勒效应:声源和观察者之间发生运动状态时,观察者感觉 到声源的频率发生改变,这种现象称多普勒效应。变化的频移称多普勒频移。 2.WES征:充满型胆囊结石,胆囊内液性暗区消失,呈弧状强回声光带伴宽的直线声影,即WES征。其中W为近场的胆囊壁,E为结石强回声,S为后方声影 (四)、填空题 2. 典型胆囊结石声像图表现囊内强回声团或强回声带、后方伴声影、随体位改变活动。 (五)、问答题 简述超声检查的临床用途。 答:(1)检测实质性脏器的大小、形态及物理特性 (2)检测囊性器官的大小、形态、走向及某些功能状态 (3)检测心脏、大血管及外周血管的结构、功能与血流动力学状态 (4)鉴定脏器内占位性病灶的物理特性,部分可鉴别良、恶性 (5)检测积液存在否,并初步估计积液量 (6)随访观察经治疗后各种病变的动态变化 (7)引导穿刺、活检或导管置入,进行辅助诊断或某些治疗。 超声试题二 (一)选择题 1、大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值(B) A.腹水液性暗区形态不规则;囊肿液性暗区形态规则。 B. 腹水液性暗区内有肠管回声;囊肿液性暗区无肠管回声。 C.腹水液性暗区无分隔;囊肿液性暗区常有分隔。 D.腹水液性暗区常位于腹部两侧;囊肿液性暗区位于腹部正中。 2、单纯房间隔缺损,超声上可见哪项表现(C)

超声医学科主治医师相关专业知识(胆道、胰腺和胃肠)-试卷1

超声医学科主治医师相关专业知识(胆道、胰腺和胃肠)-试卷 1 (总分:62.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:13,分数:26.00) 1.以下关于胃贲门区的超声解剖,不正确的是 (分数:2.00) A.贲门位于肝脏左外侧叶后下方 B.贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构 C.“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向胃底√ D.短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构 E.贲门食管端的超声图像由内向外依次呈“强一弱一强"回声 解析:解析:“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。 2.关于直肠的解剖,不正确的是 (分数:2.00) A.直肠各壁均有腹膜覆盖√ B.男性形成直肠膀胱陷凹,女性形成直肠子宫陷凹 C.男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及前列腺邻近 D.女性直肠前方与阴道后壁相贴 E.直肠上段一般较膨大,下段则保持收缩空虚状态 解析:解析:直肠下约三分之一没有腹膜覆盖,其余均正确。 3.除以下哪一项外,均是胃肠超声检查前需做的准备工作 (分数:2.00) A.将胃肠超声安排在X线钡剂造影前进行 B.胃肠超声最好在上午进行 C.检查前一日晚餐进流食,其后禁食 D.经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱排空√ E.儿童和不能合作者可于检查前适当应用镇静剂 解析:解析:经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱良好充盈以利用其作为透声窗。 4.检查直肠腔内超声的探头应该选择 (分数:2.00) A.凸阵7.5~20.0MHz B.凸阵3.5~4.0MHz C.凸阵5.0~10.0MHz √ D.线阵5.0~12.0MHz E.凸阵5.0MHz 解析: 5.以下描述不正确的是 (分数:2.00) A.胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显 B.弥漫浸润型胃癌可见“火山口”征√ C.胃癌时可见胃壁增厚,空腹呈“假肾”征 D.女性胃癌可转移至双侧卵巢 E.胃癌可致胃蠕动波减弱或消失 解析:解析:“火山口”征为溃疡型胃癌的声像图特征。

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