皮肤性病学常考名词解释与简答题
中南大学皮肤性病学常考名词解释与简答题精选
【名词解释】
1、Epidermal melainin unit：表皮黑素单元。1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围的10~36个角质形成细胞提供黑素，形成1个黑素单元。
2、Desmosome：桥粒。是角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。
3、Hemidesmosome：半桥粒。是基底细胞与与下方基底膜带之间的主要结构，由角质形成细胞真皮侧胞膜的不规则突起与基底膜带相互嵌合而成，其结构类似于半个桥粒。
4、丘疹：为局限性、充实性、浅表性皮损，隆起于皮面，直径小于1厘米，可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚集或炎性细胞浸润引起。
5、斑疹：皮肤粘膜的局限性颜色改变。皮损与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于2厘米。
6、苔藓样变：也称苔藓化，即局限性皮肤增厚，常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致。表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚。见于慢性瘙痒性皮肤病(神经性皮炎、慢性湿疹等)。
7、尼氏征：又称棘层松解征，可有四种阳性表现：手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动；手指轻压疱顶，疱液可向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。常见于天疱疮。
8、斑丘疹：形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹。
9、角化不良：是指表皮或附属器中个别细胞过早角化，表现为胞核浓缩变小，胞浆嗜伊红深染。可见于良性疾病如毛囊角化病，也可见于恶性疾病如鳞状细胞癌。
10、角珠：鳞状细胞癌中角化不良细胞呈同心圆排列，近中心部逐渐角化，称为角珠。
11、假上皮瘤样增生：表皮不规则增生，棘层高度肥厚，表皮突不规则延伸可达汗腺水平，常见于慢性感染灶边缘。
12、海绵水肿：棘细胞间水肿，细胞间液体增多，细胞间隙增宽，细胞间桥拉长而清晰可见，形似海绵，故名海绵水肿。
13、棘层松解：由于表皮细胞间桥变性，细胞间粘合力丧失，细胞失去紧密联系而呈松解状态，致使形成表皮内裂隙、水疱或大疱。可见于天疱疮等。
14、基底细胞液化变性：基底细胞空泡化或破碎，重者基底层消失。广泛基底细胞液化变性可形成表皮下水疱。见于扁平苔藓、红斑狼疮等。
15、Kogoj海绵状脓疱：在海绵形成的基础上颗粒层或棘层上部嗜中性粒细胞聚集形成的多房性脓疱。见于连续性肢端皮炎等。
16、Munro微脓肿：由角质层和颗粒层内嗜中性粒细胞聚集形成。见于银屑病等。
17、Pautrier微脓肿：表皮内或外毛根鞘三个或三个以上淋巴样细胞聚集形成。见于蕈样肉芽肿。
18、色素失禁：基底细胞或黑素细胞受损后，黑素脱落至真皮内，或游离于组织间隙，或被组织细胞吞噬。见于扁平苔藓等。
19、嗜碱性变性：真皮上部结缔组织失去正常嗜伊红性而呈无定形、颗粒状嗜碱性变化，明显时呈不规则卷曲的嗜碱性纤维。见于日光性弹力纤维病等。
20、粘液变性：胶原纤维基质中粘多糖增多，胶原纤维束间粘液物质沉积而使间隙增宽，HE染色呈浅蓝色。见于胫前粘液性水肿等。
21、肉芽肿：指各种原因导致的慢性增殖性改变，以组织细胞为主的浸润、病变中可含有组织细胞(上皮样细胞、巨噬细胞)、多核巨细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等。见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病等。
22、渐进性坏死：某些肉芽肿性皮肤病中，真皮结缔组织结构轮廓仍存在，但真皮结缔组织纤维及其内血管等失去正常着色能力，边缘可见成纤维细胞、组织细胞或上皮样细胞呈栅栏状排列，胶原纤维排列紊乱。见于环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、类风湿结节等。
23、光化学疗法：是内服或外用光敏剂后照射UV A的疗法。
24、热驰豫时间：靶组织吸收光能后所产生的热能释放50%所需的时间。
25、乳剂：油和水经乳化而成的剂型。
26、糊剂：含25-50%固体粉末成分的软膏。
27、洗剂：粉剂按一是比例与水混合而成的混合物。
28、皮肤光老化：是指皮肤长期受到光照而引起的老化，主要由UV A、UVB照射引起皮肤基质金属蛋白酶表达异常，氧自由基产生过多，胶原纤维、弹力纤维变性、断裂和减少，黑素合成增加，从而使皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚粗糙、色素沉着、毛细血管扩张，并易发生皮肤肿瘤。
29、干性皮肤：又称干燥型皮肤，其角质层含水量低于10%，PH>6。5，皮脂分泌量少，皮肤干燥，缺少油脂，皮纹细，毛孔不明显，洗脸后有紧绷感，对外界刺激敏感，易出现皮肤皲裂、脱屑和皱纹。干性皮肤与先天因素、风吹日晒、过多使用碱性洗涤剂有关。
30、中性皮肤：也称普通型皮肤，为理想的皮肤类型。其角质层含水量为20%左右，PH为4。5~6。5，皮脂分泌量适中，皮肤表面光滑细嫩，不干燥，不油腻，有弹性，对外界刺激适应性较强。
31、油性皮肤：也称多脂型皮肤，多见于中青年及肥胖者。其角质层的含水量为20%左右，PH<4。5，皮脂分泌旺盛，皮肤外观油腻发亮，毛孔粗大，易黏附灰尘，但弹性好，不易起皱，对外界刺激一般不敏感。油性皮肤与雄激素分泌旺盛、偏食高脂食物及香浓调味剂有关，易患痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病。
32、混合性皮肤：是干性、中性或油性混合存在的一种皮肤类型。多表现为面中央部位(即前额、鼻部、鼻唇沟及下颏部)呈油性，而双面颊、双颞部等表现为中性或干性皮肤。
33、敏感性皮肤：也称过敏性皮肤，多见于过敏体质者。皮肤对外界刺激的反应性强，对冷、热、风吹、紫外线、化妆品等较敏感，易出现红斑、丘疹和瘙痒等表现。
34、皮脂膜：是覆盖于皮肤表面，由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物互相乳化而形成的半透明乳状薄膜，含有脂肪酸、固醇类、中性脂肪、游离氨基酸、乳酸、尿酸和尿素等。皮脂膜中的游离氨基酸、乳酸盐、尿酸和尿素为天然保湿因子，可对皮肤起保湿作用；皮脂膜还可防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。
35、Ramsay-Hunt综合征：当水痘－带状疱疹病毒侵犯膝状神经节，累及面神经的运动和感觉纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
36、SSSS：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome)，由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致。多累及出生后三个月内的婴儿。起病前常伴有上呼吸道感染或咽、鼻、耳、鼓膜等处的化脓性感染，
皮损常由口周和眼周开始迅速波及躯干和四肢。特征性的表现是在大片红斑基础上出现松弛性水疱，尼氏征阳性，手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱，口角周围可见放射状裂纹，但无口腔黏膜损害。重者可因并发败血症、肺炎而危及生命。
37、疖病：疖一般为单发，若数目较多且反复发生、经久不愈，则称为疖病，多见于免疫力低下患者。
38、麻风反应：某些麻风患者病程中可突然出现原有皮损或神经炎加重，同时出现新皮损和神经损害，并伴有畏寒。发热、乏力、全身不适、食欲减退等症状，称为麻风反应。分为两型，Ⅰ型为细胞免疫型，主要发生在免疫状态不稳定的界线类患者，其反应慢，消退也慢；Ⅱ型与体液免疫有关，又称血管炎型或免疫复合物型，主要见于LL或BL。
39、白癣：头癣的一种类型，，由犬小孢子菌和石膏样小孢子菌感染引起。皮损为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病发高出头皮2～4mm 处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘)，后者由真菌寄生于发干所致。白癣不破坏毛囊，至青春期可自愈，愈后不留瘢痕。
40、脓癣：为亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应。皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹，渐融合成隆起的炎性肿块，表面有蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大。愈后常引起永久性秃发和瘢痕。
41、癣菌疹：是皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时，远隔部位皮肤发生的多形性皮损，是机体对真菌代谢产物的一种变态反应。常见类型有疱疹型、湿疹样型、丹毒样型等。
42、鹅口疮：及急性假膜性念珠菌病，为最常见的口腔念珠菌病，在颊黏膜、上颚、咽、齿龈、舌等黏膜部位出现凝乳状白色斑片(假膜)，紧密附于黏膜表面，不易剥除，用力剥离后露出糜烂性潮红基底。
43、花斑癣：又名汗斑，由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致。好发于青壮年男性的颈、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂丰富部位。皮损为褐色、淡红色或白色甲盖大小圆形或类圆形斑疹，表面附糠秕状鳞屑。
44、阴虱病：由阴虱寄生于阴毛引起的皮肤病，可通过性接触传播。皮损为表皮剥蚀、抓痕或毛囊炎，自觉瘙痒剧烈，在阴毛上常可找到成虫或虫卵。
45、毛虫皮炎：是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后，其上的毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。好发于夏秋季，表现为接触毒毛数分钟至数小时后，接触部位剧痒，继而出现豆大红斑、风团、丘疹或水疱，皮损可数个至数百个不等。一般3～7天后渐消退，少数延至数月。
46、挪威疥：即结痂型疥疮，常发生在身体虚弱、感觉神经病变、麻风和艾滋病患者，与患者免疫功能异常有关，表现为大量结痂、脱屑，有时呈红皮病样外观，脱痂中有大量疥螨，传染性极强。
47、职业性皮肤病：是指个体在职业活动中因接触化学性、物理性及生物性物质引起的皮肤及附属器的疾病。
48、油痤疮：与长期接触石油、煤焦油及其分馏产物有关。好发于接触暴露部位。皮损为黑头粉刺或毛囊炎，毛囊口扩大，毳毛在毛囊口折断，可呈角化性痤疮样皮损，也可出现脓疱、囊肿等改变。
49、“鸟眼状”溃疡：为职业性皮肤溃疡的临床特征。多累及长期接触铬、铍、砷等化合物者，多为局部皮肤接触刺激物后发生的腐蚀性损害。典型皮损为绿豆至黄豆大小溃疡，圆形或椭圆形，表面常有少量分泌物或干燥的灰黑色痂，边缘清楚，溃疡周围组织稍增生隆起，呈鸟眼状。
50、迟发型变态反应：又称Ⅳ型变态反应，是指机体接触抗原物质后形成致敏T淋巴细胞，当再次接触相同致敏物后，则使组织受损、生理机理紊乱或产生炎症反应，由于这一过程缓慢，故称迟发型变态反应。
51、斑贴试验：用标准的经过筛选的变应原，通过一特殊装置接触皮肤，人为产生Ⅳ型变态反应，观察接触部位皮肤反应，对接触性皮炎、湿疹等有诊断意义。
52、苔藓样变：为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙、似皮革，为搔抓、摩擦所致。
53、异位性：是指家族或个人有哮喘、过敏性鼻炎等过敏史或对异性蛋白过敏史，或血中IgE浓度高，外周嗜酸性粒细胞增高等现象称异位性。
54、延缓苍白反应：以1：1万乙酰胆碱0。1ml皮内注射15秒钟，正常人局部出现潮红，多汗及鸡皮征持续4-5分钟消退，而患者在皮试后3-5分钟，局部出现苍白区，可持续15-30分钟。此现象称延缓苍白反应。
55、白色划痕征：以钝器摩擦皮肤后，正常人在摩擦部位发红隆起，而患者则呈苍白色隆起称白色划痕征。
56、风团：由真皮浅层急性水肿引起的隆起损害，消退不留痕迹。
57、皮肤划痕试验(三联反应)：以钝器用适当压力划过皮肤，可出现三联反应，①划后3-15秒出现红色线条；②15-45秒后，红色线条两则出现红晕；③划后1-3分钟，划过处隆起，苍白风团线条，此三联反应称~。
58、药物性皮炎：药物通过内服、注射、灌注、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应，严重者可累及机体其他系统。
59、交叉过敏：指药疹治愈后，如再用与致敏药物化学结构相似或有共同化学基团的药物亦可诱发药疹的现象。
60、多价过敏：指药疹患者处于高敏状态时，甚至对平时不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象。
61、物理性皮肤病：是由各种物理因素包括各种光、温度、机械力及各种放射线等引起的皮肤病。
62、光变态反应：是一种由光能参与的免疫反应，只发生于少数具有光敏素质的个体。某些光敏物质吸收光能后可形成半抗原，并与体内大分子结合形成完全抗原，后者诱导淋巴细胞介导的迟发性超敏反应。
63、胼胝：与长期机械刺激引起的角质层过度增生有关。多对称发生于手足，皮损为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块。
64、光斑贴试验：用可疑的光敏物或标准光斑试剂于背部两侧做密封斑试，24小时后(保留一处做对照)分别用UV A和UVB 以亚红斑量照射，24、48和72小时后观察反应，以确定光敏感的存在与否。
65、Hebra痒疹：即小儿痒疹，常发生在丘疹性荨麻疹或荨麻疹后，初为风团或风团样丘疹，渐增多，风团消退后可遗留痒性结节，瘙痒剧烈。本病多发生在3岁以前的儿童，好发于四肢伸侧，慢性病程。
66、痒性横痃：在小儿痒疹患儿，可以出现腹股沟淋巴结肿，不痛、不红、不化脓，此即痒性横痃。
67、Auspitz征：银屑病皮损被刮去鳞屑和透明薄膜后可见点状出血，即Auspitz征。是由于真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
68、同形反应：某些皮肤病如银屑病、扁平苔藓等，外观正常的皮肤被针刺、搔抓、手术等损伤后可出现类似病变区样的皮损。
69、Stevens-Johson综合征：即重症多形红斑。病情急、重，特征皮损为迅速扩大的水肿性虹膜样红斑，其上有水疱，大疱或血疱，尼氏征阳性。患者常发热，黏膜和内脏可受累。
70、母斑(前驱斑)：是玫瑰糠疹的初起皮损，为孤立的玫瑰色淡红色斑，直径可扩大至2~3cm，附有细薄鳞屑。
71、ANA：是机体针对细胞核各种成分产生的抗体的总称，抗原有双链DNA、单链DNA、可提取性核抗原(ENA)。
72、Gottron征：皮肌炎患者手指以及肘、膝关节侧面对称性散在扁平的紫红色、糠状鳞屑性丘疹称为Gottron征，为皮肌炎特征性皮损，约见于1/3的患者。
73、雷诺现象：系对称性的血管收缩病变，即四肢间歇性苍白或紫绀色发作，由寒冷或情绪激动引起，可引起四肢疼痛，见于许多疾病，如雷诺病、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、皮肌炎等。
74、混合结缔组织病：系临床上具有类似系统性红斑狼疮、系统性硬皮病及多发性肌炎等的有关症状，血清中有高滴度的抗核糖核蛋白(RNP)抗体，对皮质类固醇反应良好的一组结缔组织疾病。
75、尼氏征：由于表皮细胞发生棘刺松解，当轻压水疱时水疱易向四周扩大，当轻轻摩擦外观正常的皮肤时可使表皮剥脱或形成水疱，这种现象称尼氏征。
76、天疱疮细胞(Tzank细胞)：对天疱疮进行细胞学检查，用钝刀轻刮糜烂面并涂片，然后固定、染色，可以发现细胞间桥消失的圆形或卵圆形嗜碱性细胞，核较大，细胞质在核周较空，在细胞周缘较密。这种细胞为天疱疮细胞或Tzank细胞。
77、白细胞破碎性血管炎：是指侵犯真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎。病理改变主要是小血管周围的纤维蛋白样坏死及中性粒细胞浸润与核破碎。
78、白塞病：又称白塞综合症，是一种以血管炎为病理基础的多系统疾病。口腔，眼，生殖器皮肤为本病的好发部位，可累及多个系统，病情呈反复发作和缓解交替。
79、过敏性紫癜：是一种过敏性血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少性紫癜，可伴有关节痛，腹疼和肾脏的改变。
80、色素性紫癜性皮肤病：是一组临床和病理表现类似的毛细血管炎性疾病，以针头大紫红色至黄褐色瘀点为特征，包括进行性色素性紫癜性皮病，色素性紫癜性苔藓样皮炎及毛细血管扩张性环状紫癜。
81、聚合性痤疮：为痤疮的一种特殊类型或独立疾病，表现为严重的结节，囊肿，窦道和瘢痕多种损害并存。多有家族史。常见于青年男性。
82、斑秃和全秃：斑秃为一种突然发生的非炎症性，非瘢痕性的局限性片状脱发，可发生与身体任何长毛的部位。头发全部脱落成为全秃。
83、暴发性痤疮：表现为患轻度痤疮数月或数年后，病情突然加重并出现发热，关节痛，贫血等全身症状。
84、酒渣鼻：是一种发生在颜面中部，以皮肤潮红，毛细血管扩张及丘疹，脓疱，结节为表现的慢性皮肤病，多见于中年人，病因不明，可能与精神因素，嗜酒，食用辛辣食物，高温及寒冷刺激，肠胃功能紊乱，内分泌失调及毛囊蠕形螨感染有关。
85、Riehl黑变病：(Riehl melanosis)是发生在以面部为主的灰褐色色素沉着病，多见于中年女性，可能与长期接触焦油、沥青、石油及其衍生物、化妆品有关，受损皮肤为褐色或蓝灰色，其边缘有毛囊周围的小斑点，常累及暴露部位如额、颈部、胸部及手背等。
86、Hailey-Hailey病：即家族性慢性良性天疱疮，是一种少见的常染色体显性遗传病，其临床特点是在颈、腋窝和腹股沟反复出现水疱、糜烂，无全身症状，慢性经过，病理变化为表皮内棘刺松解水疱。
87、干皮症：是寻常型鱼鳞病的一种轻型表现，表现为仅冬天皮肤干燥粗糙，有细碎的糠样鳞屑。
88、遗传性皮肤病：是由于遗传物质的改变所引起的，具有上下代之间呈垂直传递或家族聚集性以及终身性的特点，包括单基因病和多基因病。
89、毕脱氏斑：是指由于角膜上皮的堆积而形成的角膜干燥斑，主要见于维生素Ａ缺乏病。
90、原发性皮肤淀粉样变：是指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其他器官的一种慢性皮肤病，临床上分为苔藓状和斑状两型。
91、Paget病：又名湿疹样癌，位临床上表现位湿疹样皮损，病理上表皮内又大而淡染的异常细胞(paget细胞)位特点的一种特殊型癌。临床上可分为二型：①乳房paget病，发生于乳头和乳晕部。②乳房外paget病，常见于顶泌汗腺分布区，如女阴，男性生殖器，肛周，和腋窝。
92、MF：即蕈样霉菌病，又称蕈样肉芽肿是指T淋巴细胞特别是T辅助细胞亚群起源的一种原发于皮肤的皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)。
93、亲表皮现象：真皮内浸润细胞往往侵入表皮甚至毛囊上皮，即所谓亲表皮现象，侵入的表皮的单一核细胞，周围有晕，并有聚集形成Pautrier微脓肿的趋势。这种现象是MF的诊断的重要依据之一。
94、SID：为性传播疾病的sexually transmitted diseases缩写简称，是由性接触类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病，主要有梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣炎、性病淋巴肉芽肿、软下疳和爱滋病等
95、NAG：为非淋菌性尿道炎nongonococcal urethritis的缩写形式，是通过性接触传染的一种临床上有尿道炎的表现，但尿道分泌物中查不到淋球菌的性传播疾病。常见的病原体有沙眼衣原体、解脲支原体等。
96、AIDS：是获得性免疫缺陷综合症acquired immunodeficiency syndrome的简称，是1981年才被认识的一种新的性传播疾病，现已证明是人类免疫缺陷病毒引起的，故又称为“人类免疫缺陷病毒病”。临床表现复杂多样，多数患者最终死于继发感染或肿瘤。
97、非淋菌性尿道炎通道：是通过性接触传播的一种临床上有尿道炎的表现，常指男性在性交后几天或几周内，出现尿道粘液脓性或浆液性分泌物，并且伴有尿痛；尿道分泌物中含有大量脓细胞，但革兰氏染色镜检或培养均查不到淋球菌。主要病原体是沙眼衣原体和分解尿原体.潜伏期为1-3周.
98、女性非特异性生殖道感染：指性伴侣有非淋，本人出现阴道分泌物增多、尿痛以及宫颈、阴道、尿道和前庭大腺炎症。有的可发生上行性感染，导致盆腔炎。
99、复发性单纯疱疹：原发感染一旦发生后，有某些因素如发热性疾病、胃肠功能紊乱、月经、过度疲劳等诱发下，往往引起疱疹多次复发，且常复发于同一部位，称为复发性单纯疱疹。
100、第四性病：又称性病性淋巴肉芽肿，系沙眼衣原体通过性接触感染而引起的性传播疾病之一，主要表现为外生殖溃疡、腹股沟淋巴结化脓、穿孔以及晚期外生殖器橡皮肿和直肠狭窄等症状。
101、HIV：即人类免疫缺陷病毒，是一种RNA逆转录病毒，由单链RNA、逆转录酶和结构蛋白组成，分两型：HIV-1和HIV-2，其传播途径有三个：性接触传播，血液传播，母婴传播；主要破坏CD4+T细胞，使机体的免疫功能部分或全部丧失，继而发生机会感染、恶性肿瘤等。
102、AIDS：即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)的简称，由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起，临床表现主要为多种机会性感染如卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、鹅口疮、隐球菌感染、弓形体病，最常合并的恶性肿瘤为Kaposi肉瘤。实验室检查血清抗HIV抗体阳性，CD4+T细胞明显下降，低于0.2×109/L，CD4+T/CD8+T比值＜1。
103、window period：即窗口期，指从感染艾滋病病毒到抗体可测出的这段时间。其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异，在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度，一般为2～4周。
104、latent period：即潜伏期，指从感染HIV起，至出现艾滋病症状和体征的时间，一般是2～15年，平均7～10年。105、多形红斑：是一种以多形性皮疹和虹膜样红斑特征的自限性炎症性皮肤病，常有黏膜损害及全身症状。临床分：红斑-
丘疹型、水疱-大疱型、重症型。
106、Ramsey—Hunt综合症：头面部的皮疹可累积眼角膜，引起病毒性角膜炎。可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征。107、CREST综合征：即钙质沉着(C)、雷诺现象(R)、食管受累(E)、指硬皮症(S)和毛细血管扩张(T)症状。
108、Huchinson三联征：实质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森齿。是晚期先天梅毒的标志性损伤。
109、潜伏梅毒：凡有梅毒感染史，无临床症状或者临床症状已消失，除梅毒血清阳性外，无任何阳性体征为潜伏梅毒. 110、生殖器疱疹：主要是由单纯疱疹病毒二型通过性接触感染的一种常见，易复发的，难治愈的性传播疾病.
【简答题】
1、表皮中主要哪些细胞？各有什么作用？
答：表皮主要由角质形成细胞和少数黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞等组成。
⑴角质形成细胞：占表皮细胞的80%以上，是表皮的主要构成细胞，其主要作用是形成角质。随着角质形成细胞向上移动，细胞逐步成熟，分化逐步完善，到达角质层时已经完成了分化过程，自然死亡，形成一层角质层，从而对机体发挥保护作用。角质形成细胞发生病变可产生一系列疾病，如鱼鳞病、各种角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、银屑病、天疱疮等。
⑵黑素细胞：是一种树突状细胞，存在与表皮基底层，主要功能是产生黑色素。其产生的色素通过树突输送到相邻的角质形成细胞，以保护细胞免受紫外线损伤。黑素细胞发生病变时可导致白癜风、色素痣、恶性黑色素瘤等。
⑶朗格汉斯细胞：也是表皮内的一种树突状细胞，平时在切片中看不到，只有进行特殊染色时才能看到。朗格汉斯细胞和机体的免疫功能密切相关，可识别和处理外来抗原，输送给T淋巴细胞，引起针对抗原的免疫反应。以朗格汉斯细胞病变为主的皮肤疾病有组织细胞增多症X等
⑷Merkel细胞：也是表皮内的一种树突状细胞，其作用尚不清楚。
2、基底膜带的概念和组成是什么？
答：基底膜带(也称基底膜)是连接表皮与真皮的结缔组织，位于表皮与真皮交接处。在电镜下，基底膜可分为四层：
⑴胞膜层：即基底细胞真皮侧的细胞膜，厚约8nm，有半桥粒结构。
⑵透明层：位于基底细胞膜与致密板之间，厚约35~40nm的电子透明带，其中可见与半桥粒附着平行的厚约7~9nm的基底细胞致密板。
⑶致密层：为厚约35~45nm的电子致密带，是真正的基底膜。
⑷致密下层
3、皮肤有那些功能？
答：皮肤具有屏障、吸收、感觉、代谢、分泌与排泄、体温调节和免疫七大功能。
4、为什么说皮肤是一个重要的免疫器官？
答：皮肤是机体与外界环境接触的主要界面之一，其中分布有多种免疫细胞。免疫学发展早期，人们已经应用皮肤划痕或皮内接种抗原的方法诱导特异性免疫应答，预防传染病。1922年Kondo首先描述了表皮内的淋巴细胞，后来研究表明皮肤除了存在淋巴细胞外，还有抗原递呈细胞和免疫效应细胞，皮肤细胞还可产生各种细胞因子、趋化因子和黏附分子。Streilein于1978年提出“皮肤相关淋巴组织”的概念，即皮肤不单纯是阻止微生物即有害物质入侵的物理屏障，而且能够通过非特异性或特异性免疫应答，主动排除进入皮肤的异物。因此皮肤是免疫器官。近年来发现，皮肤表层的细胞及其分泌的细胞因子共同组成的微环境，可以支持某些免疫细胞的分化和成熟，因此皮肤既有周围免疫器官的特点，可能还有中枢免疫器官的功能，它是全身免疫系统的重要组成部分。
5、糜烂与溃疡有何区别？
答：⑴糜烂为局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。基底部较清洁。因损害表浅，基底层细胞仍存在，故糜烂愈合较快且愈后不留瘢痕。
⑵溃疡为局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面，可达真皮或更深位置。其基底部常有坏死组织附着，边缘可陡直、倾斜或高于周围皮肤。因损害常破坏基底层细胞，故溃疡愈合较慢且愈后可留有瘢痕。
6、如何区别结节和丘疹？
答：⑴丘疹为局限、充实、隆起的浅表性损害，直径小于1厘米，其病变通常位于表皮或真皮浅层。
⑵而结节为局限、实性、深在性损害，病变常深达真皮或皮下组织。皮损呈圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，需触诊方可查出，触之有一定硬度或浸润感。
7、何谓同形反应？常见于哪些疾病？
答：又称为Koebner现象，指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺、注射、涂抹性质强烈的药物等刺激下，发生与原发皮疹相同的皮损。常见于银屑病、扁平苔藓、扁平疣等。
8、玻片压诊检查如何操作与判断结果？
答：将玻片压迫在皮损上至少15秒后，红斑会在压力下消失；出血斑、色素沉着斑不消失；寻常型狼疮的结节被压迫后出现特有的苹果酱颜色。
9、什么是皮肤划痕征？
答：在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过，可能出现以下三联反应，称为皮肤划痕试验阳性。
①划后3-15秒，在划过处出现红色线条，可能由真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张所致；
②15-45秒后，在红色线条两侧出现红晕，此为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致；
③划后1-3分钟，划过处出现隆起、苍白色风团状线条，可能由组胺、激肽等引起水肿所致。
10、简述体股癣标本的采取及制片方法。
答：⑴标本的采取：①皮损的选择：应选择未治疗和病灶边缘的新皮损②消毒：常用75%乙醇处理选定的皮损，过几分钟后皮损干燥③取皮屑：用钝刀刮取尽量多的皮屑
⑵制片方法：将采取的标本置于载玻片上，滴上1～2滴10%的KOH或NaOH溶液，盖上盖玻片，放置十分种左右或在火焰上轻微加热，溶解角质形成细胞，轻压盖玻片，排除载液中的气泡，吸去周围多余的溢液。
11、简述斑贴试验的原理、适应症、意义及注意事项。
答：⑴原理：某些致敏物质接触皮肤后，可引起机体的T淋巴细胞致敏，这种致敏的T淋巴细胞一旦再受到同类致敏物质刺激就可能发生局部的炎症反应，是测定机体迟发型(Ⅳ型)变态反应的一种方法。
⑵适应症：接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎。
⑶意义：阳性反应说明患者对受试物过敏，但应排除假阳性。阴性反应说明患者对试验物无敏感性。
⑷注意事项：①注意区分过敏反应和假阳性反应；②假阴性反应可能与试验物的浓度等因素有关③不宜在皮肤病急性发
作期做试验，不可用高浓度的原发刺激物做试验。④受试前两周和受试期间服糖皮质激素，受试前三天和受试期间服抗组胺类药物均可出现假阴性。⑤如果试验后72小时至一周局部出现红斑、瘙痒等表现，应及时到医院检查。
12、氨甲喋呤抗肿瘤或免疫抑制作用的机理是什么？
答：氨甲喋呤是叶酸拮抗剂，它与二氢叶酸还原酶结合后，阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸，干扰嘌呤和嘧啶核苷酸的生物合成，使DNA合成受阻，从而抑制淋巴细胞和肿瘤细胞的增生而起到抗肿瘤或免疫抑制作用。
13、外用药选择的原则是什么？
答：首先依据患者皮肤损害的特点进行选择。急性期仅有红斑丘疹无渗液时选择粉剂、洗剂、乳剂，摩烂渗出较明显时用溶液湿敷，亚急性期用油剂、糊剂、乳剂和无刺激性软膏，慢性期可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等，单纯瘙痒无皮损者选用乳剂、酊剂等。
其次可依据病因和发病机制选择，细菌感染用抗菌剂，真菌感染用抗真菌剂，瘙痒用止痒剂，角化过度用角质剥脱剂角化不全用角质促成剂等。
14、光化学疗法的原理是什么？它的适应症﹑不良反应﹑禁忌症有哪些？
答：⑴光化学疗法的原理是内服外用光敏剂后，光敏剂在UV A照射下与DNA中的胸腺嘧啶形成光化合物，抑制DNA的复制，从而抑制细胞增生和炎症。
⑵它的适应症包括银屑病，白癜风，皮肤T细胞淋巴瘤，斑秃，特应性皮炎等。
⑶不良反应包括白内障、光毒性反应、皮肤光老化、光敏性皮损等，长期应用有致皮肤癌的可能。
⑷禁忌症包括白内障、肝病、卟啉病、着色性干皮肤病、LE、恶性黑色素瘤、儿童、孕妇等。
15、光动力疗法的原理是什么？适应症是什么？
答：⑴光动力疗法是光敏剂进入体内并在肿瘤组织中聚集，在特定波长激光的照射下被激发产生单态氧或其他自由基，造成肿瘤组织坏死而对正常组织损伤降至最低
⑵适应症有基底细胞癌、Bowen氏病、鳞状细胞癌等皮肤肿瘤和尖锐湿疣。
16、影响皮肤健康的因素有哪些？。
答：①皮脂膜：它不仅对皮肤起保湿作用；还可防止皮肤外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。
②皮肤的酸碱度：健康皮肤呈偏酸性，由皮脂膜决定。当皮脂分泌旺盛时皮肤的PH降低，反之则升高。青春期PH最低。
③皮肤的敏感性：干性和敏感性皮肤对各种刺激因素易产生过敏反应；中性和油性皮肤对外界刺激适应性较强。
④理化及生物学因素：温度、风、日光、湿度等因素可影响皮肤的性状；药物、化妆品可引起皮肤质地的改变；各种微生物可引起皮肤感染，从而影响皮肤健康。
⑤皮肤的老化：皮肤自然老化是随年龄增长而发生的生理性衰老；皮肤光老化是皮肤长期受到光照(主要是UV A、UVB 照射)引起的老化。主要表现为皮肤松弛、粗糙、皱纹增多、色素沉着等。
⑥疾病的影响：各种致病因素包括机体疾病都可引起皮肤组织、形状和功能的改变。
⑦其他：营养、精神状态、睡眠、生活习惯、工作性质等也有影响。
17、怎样判断皮肤是否健康？
答：①肤色：健康的皮肤应该是白里透红，但不同种族的肤色受遗传影响可表现为白色、黄色、黑色等。
②光洁度：健康的皮肤质地细腻、光洁度高；反之则质地粗糙、暗淡无光。
③纹理：健康的皮肤表面纹理细小、表浅、走向柔和，使皮肤光滑细腻。反之则皮肤纹理增多、变粗或加深，出现皱纹等
④湿润度：皮脂分泌适中时皮肤滋润舒展，有光泽；皮脂分泌过多时皮肤外观油腻，过少则皮肤干燥、脱屑、起皱。
⑤弹性：皮肤的含水量和皮下脂肪厚度适中时，皮肤质地柔韧而有弹性；皮肤老化后皮下脂肪萎缩，含水量减少，皮肤弹性减弱。
⑥皮肤的功能：正常的皮肤功能不仅使皮肤具有健康的外观，还能有效地保持皮肤内外环境的平衡，延缓皮肤的老化。
18、如何预防皮肤老化？
答：①尽量避免强烈日光照射，外出时应打伞、穿浅色衣服或外用遮光防晒剂。
②坚持自我保健按摩可改善皮肤血液循环、加速新陈代谢、增加皮肤细胞活力、防止真皮乳头层的萎缩、增加弹力纤维的活性，从而延缓衰老。
③可根据气候、年龄和个体皮肤类型选择合适的抗衰老、保湿、抗氧化化妆品，应注意切勿选用含激素、汞、砷等成分的化妆品。
19、简述复发型单纯疱疹的内用药物处理。
答：总的原则为缩短病程、防止继发细菌感染和全身播撒、减少复发和传播机会。
⑴对于复发型，最好在前驱症状或皮损出现24小时内开始治疗、一般予阿昔洛韦1000mg/d，分5次口服；或伐昔洛韦1000mg/d，分2次口服；或泛昔洛韦250 mg/d，分2次口服，疗程一般为5天。
⑵对于频繁复发者(一年复发6次以上)：为减少复发次数，可应用病毒抑制疗法，即阿昔洛韦600 mg/d，分3次口服，或伐昔洛韦500 mg/d口服，一般需连续口服6～12月。
20、试述毛囊炎、疖和痈的治疗原则。
答：本病一外用药物治疗为主，多发性毛囊炎及较严重的疖、痈应进行内用药物治疗。
①外用药物治疗：早期疖未化脓者可热敷或外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊，亦可外用莫匹罗星软膏或新霉素软膏。
②内用药物治疗：可选用青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素，也可根据药敏选择抗生素。
③物理治疗：疾病早期可用超短波、远红外线和紫外线理疗。
④手术治疗：晚期已化脓破溃的疖和痈应及时切开引流，切忌挤压和早期切开，尤其是发生在鼻孔及上唇“危险三角区”者。
21、简述皮肤结核病的临床分类。
答：通常分为以下四类：
①外源性接种所致：如原发性皮肤结核综合征、疣状皮肤结核。
②内源性扩散或自身接种所致：如瘰疠性皮肤结核、腔口结核性溃疡等。
③血行播散至皮肤：如寻常狼疮、急性粟粒性皮肤结核等。
④结核疹：如硬红斑、丘疹坏死性结核疹、瘰疠性苔藓等。
22、试述黄癣的临床表现。
答：黄癣的皮损初起为淡黄红色斑点，覆薄片鳞屑，以后形成黄豆大小淡黄色痂，周边翘起，中央紧附着头皮形如碟状(黄癣
痂)，其下为潮红糜烂面。皮损处散发出特殊的鼠臭味。真菌在病发内生长，使病发干燥无光泽，变脆易断，毛囊破坏，愈后遗留萎缩性瘢痕和永久性脱发。
23、试述体癣的临床特点。
答：体癣发生于除头皮、头发、掌跖、甲、腹股沟及臀缝等处以外的平滑皮肤上。皮损初起为红色丘疹、丘疱疹，继之形成有鳞屑的环状斑片，边缘不断向外扩展，呈堤状隆起，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状皮损。常伴瘙痒。24、简述手足癣的临床分型及各型临床特点。
答：手足癣可分为三型：
①水疱鳞屑型：好发于指(趾)间、掌心、足跖及足侧。初起为针尖大小深在性水疱，疱壁厚，可融合，瘙痒明显。水疱干涸后呈现脱屑。
②角化过度型：好发于足跟及掌跖部。皮损角质增厚，干燥脱屑，易发生皲裂、出血。一般不痒，有皲裂时疼痛。
③浸渍糜烂型：好发于指(趾)缝，患处皮肤浸渍发白，表皮松软易剥脱并露出糜烂面。有不同程度瘙痒。
25、试述甲真菌病的治疗方法。
答：甲真菌病的治疗有外用药物治疗和内用药物治疗，关键在于坚持治疗。
①外用药物：常用于表浅、单发的甲真菌病，先尽量去除病甲，再涂抗真菌药物如30%冰醋酸等。亦可用40%尿素软膏封包使病甲剥离，再外用抗真菌制剂。8%环吡酮、5%阿莫罗芬甲涂剂也可应用。
②内用药物：病情严重的甲真菌病主要采用内用药物。可用伊曲康唑冲击疗法、特比萘芬、氟康唑等。
26、简述疥疮的临床特点，如何防治？
答：疥疮的临床特点有：⑴好发于皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、腋窝、脐周、下腹、股内侧、外生殖器等。⑵主要皮损为米粒大小肤色或红色丘疹、丘疱疹、线状隧道，男性患者可在外生殖器处出现疥疮结节。⑶自觉剧痒，夜间为甚。⑷常有接触史。
疥疮的防治：⑴注意个人卫生。及时隔离患者，家庭或集体中的患者应同时治疗，污染物品煮沸消毒。⑵治疗以外用药为主，常用药如10%硫磺软膏(婴幼儿5%)，治疗过程中不洗澡，不更衣。⑶瘙痒严重者睡前口服止痒药。疥疮结节可外用糖皮质激素。
27、简述隐翅虫皮炎的的临床表现。
答：隐翅虫皮炎好发于夏秋季，好发于暴露部位。典型皮损为条状、斑片状水肿性红斑，上有密集丘疹、水疱及脓疱，可出现糜烂、结痂。重者可出现发热、头痛等全身症状。
28、简述工业职业性皮肤病的防治方法。
答：⑴工业职业性皮肤病的预防：
①改进生产流程，不断提高生产过程的机械化、自动化和封闭化。
②加强集体和个人防护，不断改善工作环境中的卫生条件。
③确诊患者应根据病情安排休息，必要时脱离原来的生产环境以免病情加重。
⑵治疗：多数病人可参照一般皮肤病的治疗原则。急性化学性灼伤首先应用大量清水冲洗皮损，不少于15～30分钟；强碱灼伤可外用2%醋酸或3%硼酸溶液，然后外用5%～10%硼酸软膏；强酸灼伤可外用2%～5%碳酸氢钠溶液，再外用氧化锌油或糊剂。职业性痤疮患者应清除致病物，再按照痤疮的一般原则处理。
29、简述浸渍擦烂型皮炎的治疗原则和具体的防治方法。
答：浸渍擦烂型皮炎的治疗以清洁、干燥、收敛、防止继发感染为原则。解决本病的根本措施是完善农业机械化。应尽量缩短连续浸水时间和加强个人防护，下田前在浸水部位涂一层保护剂(如凡士林)，收工后可用12。5%明矾加适当食盐水浸泡15～20分钟，也可将皮肤洗净、拭干后，外用干燥性粉剂。浸渍阶段亦可外用干燥性粉剂；有糜烂者可用3%硼酸湿敷或外用3%龙胆紫；继发感染者可用1：5000高锰酸钾浸泡后，再外用抗生素软膏，必要时可进行全身抗感染治疗。
30、试述变态反应性接触性皮炎的发病机制。
答：致敏原(大多为半抗原)与皮肤表皮细胞膜载体蛋白以及表皮内抗原提呈细胞(为朗格汉斯细胞)表面的免疫反应HLA-DR抗原结合后，即形成完全抗原复合物，朗格汉斯细胞将此抗原信息递呈给T细胞，后者增殖分化为记忆细胞和效应T细胞。当再次接触相同抗原，可与已致敏的T细胞作用，在24-48小时内产生明显的炎症反应。
31、列表说明急性、亚急性、慢性湿疹的外用药治疗原则及剂型选择。
32、简述特应性皮炎的诊断要点。
答：Walliams标准：①家族或个人有“异位性”；②屈侧为主的皮损，类似湿疹或神经性皮炎；③持续12个月以上的皮肤瘙痒；④全身皮肤干燥史；⑤2岁以前发病；
33、简述过敏性休克的临床表现及抢救措施。
答：⑴临床表现：患者先为面部潮红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻、继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清或昏迷，同时皮肤可出现荨麻疹或血管性水肿。
⑵抢救措施：
①立即停用致敏药物，平卧、就地迅速抢救。
②立即皮下注射0。1%肾上腺素0。5-1ml，症状不缓解可每隔半小时再皮下注射0。3-0。5ml。
③吸氧、必要时行气管切开。
④氢化可的松200mg或地塞米松5-10mg加入50%葡萄糖40ml静注或加入5-10%葡萄糖滴500ml静滴。
⑤酌情予血管活性药物如多巴胺或阿拉明，同时注意纠正酸中毒。
⑥用抗组胺药物。
⑦密切观察病员生命体征，注意保温，作好病情记录，病员未脱离危险不宜搬动。
34、简述变态反应性药疹的共同特点。
答：变态反应性药疹的共同特点：
①只发生于少数具有过敏体质者，多数人不发生反应。
②病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性；高敏状态下，极少剂量的药物亦可导致极严重的药疹。
③发病有一定的潜伏期，初次用药一般需4~20天后才出现药疹，已致敏者如再次用药，则数分钟至24小时之内即可发生。
④临床表现复杂，皮损形态各异，很少有特异性。
⑤可出现交叉过敏及多价过敏现象。
⑥停止使用致敏药物，糖皮质激素治疗常有效。
35、简述固定型药疹的临床特点。
答：固定型药疹的临床特点：
①常由解热镇痛类、磺胺类、巴比妥类等引起。
②好发于皮肤黏膜交界处。
③典型皮疹为圆形或类圆形、水肿性暗紫红色斑疹，直径1~4cm，常为一个，偶可数个，境界清楚，绕以红晕，严重者可出现水疱或大疱，黏膜皱褶处易糜烂渗出。
④自觉瘙痒，如继发感染可觉疼痛。
⑤停药一周左右红斑可消退并遗留灰黑色色素沉着斑，不易消退。
⑥如再次用药，常于数分钟或数小时后在原皮疹处出现类似皮损，并向周围扩大，随着复发次数增加，皮损数目亦可增多。
36、麻疹型药疹如何与麻疹鉴别？
答：麻疹型药疹与麻疹鉴别要点：麻疹型药疹患者有明确的用药史，有一定的潜伏期，皮疹突然发生，进展较快，多对称分布，虽皮疹类似麻疹，但患者有明显瘙痒，全身症状可较轻，无麻疹应有的其它特点。而麻疹是麻疹病毒所致，有接触传染史，卡他症状及全身中毒症状明显，有特征性的koplik斑，一般无痒感，
37、简述重症药疹的治疗原则。
答：重症药疹的治疗原则：药疹确诊后应立即停用一切可疑致敏的药物，重症药疹亦如此。一经确诊，要及时抢救、降低死亡率、减少并发症、缩短病程。
①及早足量使用糖皮质激素：是降低死亡率的前提。一般用氢化可的松300~400mg/d或地塞米松10~20mg/d治疗，病情控制后再逐渐减量，并密切观察激素的副作用。
②预防和治疗感染：是降低死亡率的关键。应强调消毒隔离，必要时使用抗生素预防感染；如有感染，应选用不易过敏的抗生素，并可结合细菌培养及药敏试验结果来选择；治疗过程中应注意有无真菌感染的可能。
③加强对症支持治疗：维持水电解质平衡；补充蛋白质、血浆等以维持胶体渗透压，减少渗出，促进皮损愈合；如有高热、肝脏损害等症状时，应给予退热、护肝等相应的治疗。
④加强护理和局部治疗：是缩短病程、成功治疗的重要保障。注意保暖，勤换被单，严格消毒，防止褥疮的发生；累及口腔、眼等黏膜者，要加强口腔、眼睛等处的及时护理和治疗；对大面积糜烂、渗出的皮损，可用3%硼酸溶液等湿敷，并与暴露疗法交替治疗。
38、简述如何预防药疹？
答：①用药前应仔细询问药物过敏史，避免使用已知过敏药物或结构相似的药物。
②对青霉素、血清制品、普鲁卡因等药物必需皮试，皮试前准备好急救药物，皮试阳性者禁用该药。
③避免滥用药物，对过敏体质者选用致敏性低的药物，尤应注意复方制剂中含有的已知过敏的药物。
④注意药物的早期症状，及时处理，避免重症药疹的发生。
⑤将已知致敏药物记入病历首页，并嘱患者牢记，每次看病时告知医师。
39、试列表说明光毒反应和光变态反应的鉴别。
40、夏季皮炎的诊断要点。
答：夏季皮炎的诊断要点：①发生在夏季，病情变化与气候有明显关系。②皮损为红斑、丘疹、血痂、抓痕等，好发于成年人四肢伸侧。
41、简述日晒伤的治疗原则和预防方法。
答：日晒伤的治疗原则：外用药物治疗原则为消炎、安抚、止痛。有全身症状者可口服抗组胺药、非甾体类抗炎药，严重者可用糖皮质激素。预防需经常参加户外锻炼，提高皮肤对日光的耐受性。应避免暴晒，烈日下外出前可在暴露部位外用物理性遮光剂或化学遮光剂。
42、试述鸡眼和跖疣的鉴别。
答：鸡眼和跖疣的鉴别：鸡眼好发于成人的足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘等受压部位，皮损为角质增生性损害；跖疣常多发，不限于受压或摩擦部位，黄豆大小，除去表面角质层可见有白色软刺状疣体，表面常有小黑点，有不同程度疼痛。
43、简述如何鉴别神经性皮炎和慢性湿疹。
44、简述神经性皮炎的治疗。
答：神经皮炎的治疗：
①让患者了解本病的病因、病程，解除精神紧张，限制烟酒及辛辣刺激食物，避免用搔抓、摩擦、热水洗烫等方法止痒，不用碱性过强肥皂洗浴
②口服抗组胺药物，并使用谷维素、复合维生素B
③局部治疗可使用糖皮质激素，如肥厚皮损可用封包，激素可④播散型可使用普鲁卡因静脉封闭
⑤积极治疗原发病。
45、试述寻常型银屑病的临床特点。
答：寻常型银屑病的特点：
①基本损害为表面覆有多层鳞屑的红色斑丘疹或斑块。刮除成层鳞屑，犹如轻刮蜡滴，即刮蜡现象；刮去鳞屑可见淡红色发光薄膜，即薄膜现象；剥去薄膜可见点状出血，即Auspitz征。
②皮损可发生于全身各处，但以四肢伸侧常见，呈对称性。
③其它：可见束状发，甲受累可表现为“顶针样凹陷”。
46、简述银屑病的治疗原则以及常用外用药物类型。
答：⑴银屑病的治疗原则：长期治疗与阶段性治疗相结合，内用疗法与外用疗法相结合。
①一般治疗：避免各种诱因及加重因素：酒精、辛辣刺激食物、滥用药物、呼吸道感染、精神紧张、劳累等。
②局限性银屑病以外用药物治疗为主，皮损广泛时给予综合治疗。进行期寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病应避免外用刺激性强的药物。
⑵外用药的类型：
①角质促成剂：5%-10%水杨酸软膏、2%-10%煤焦油软膏、0。1%-2%蒽林软膏等。
②糖皮质激素：主要用于顽固性皮损，常选用中效、强效或超强效制剂，长期大面积使用应注意不良反应。
③维生素D3衍生物：可显著调节角质形成细胞增殖。
④维甲酸类软膏。
⑤其它如10%环孢素溶液、5-氟尿嘧啶、15%-20%尿素软膏、10%-15%喜树碱等。
47、扁平苔藓的组织病理学特点。
答：扁平苔藓的组织病理学特点：
①角化过度；颗粒层呈局灶性楔型增厚，棘层细胞不规则增厚。
②表皮突呈锯齿状。
③基底细胞液化变性。
④真皮上部淋巴细胞带状浸润。
⑤真皮乳头层可见胶样小体及嗜黑素细胞。
48、红皮病的可能病因有哪些？
答：红皮病的病因：
①某些药物内用或外用可致病，如青霉素、磺胺类、抗疟药、苯妥英钠或巴比妥类、别嘌呤醇和卡马西平。
②某些皮肤病治疗不当，如特应性皮炎、湿疹、银屑病、毛发红糠疹等。
③恶性肿瘤：原发性皮肤T细胞淋巴瘤、霍奇金病、白血病或其它肿瘤。
④部分患者可找不到任何原因。
49、试述DLE的皮损特征和病理特点。
答：DLE皮损初发时为小丘疹，逐渐扩大呈暗红斑块，附有粘着性鳞屑，剥取鳞屑可见其下面有刺状角质栓自扩大的毛囊口中拔出，日久后皮损中央萎缩，毛细血管扩张，常有充血和色素沉着，境界清楚。有时也可发生明显继发性色素脱失。皮损好发于面部，特别是两颊和鼻背，呈蝶形分布，其次为耳廓、颈外侧、头皮、口唇、手背、胸背及趾背，常两侧同时受累，但不对称。病程慢性，少数病例皮损可自行消退，有的愈后遗留色素减退的萎缩性瘢痕。头部的皮损可致永久性脱发，慢性角化明显的损害晚期可继发鳞状细胞癌。日晒可使皮损加重或复发，自觉症状轻微，可有灼热或痒感。
DLE皮损皮损显示表皮角化过度、毛囊角栓、表皮萎缩、基底细胞液化变性、表皮及毛囊上皮的基底膜增厚。真皮中上部血管周围及间质内有数量不等的淋巴细胞浸润，常累及真皮深部及附属器，真皮上部常见噬黑色素细胞。早期真皮上部血管扩张、充血，红细胞外溢较明显，晚期炎性细胞浸润较轻，真皮上部胶原增多、硬化明显，皮肤附属器减少甚至消失。50、试述1982年ARA修订的关于SLE诊断的参考标准。
答：1982年ARA修订的关于SLE诊断的参考标准内容包括：⑴蝶形红斑；⑵盘状红斑；⑶光敏；⑷口腔溃疡；⑸关节炎；
⑹浆膜炎；⑺出现癫痫等精神神经症状；⑻尿蛋白每日超过0。5g或有细胞管型；⑼血液学异常，主要表现为白细胞、红细胞和血小板减少等溶血性贫血改变；⑽免疫学异常，包括LE细胞阳性、抗dsDNA抗体滴度异常，抗Sm抗体阳性；⑾抗核抗体阳性。11项中同时或相继出现任何4项阳性即可诊断为SLE。
51、试述皮质类固醇治疗SLE应注意些什么。
答：皮质类固醇治疗SLE应注意：
⑴治疗原则为早期、足量和持续用药。病情越是危重者，最初用量越大，以迅速控制病情，抢救生命，避免重要器官受损伤或发生不可逆损害。
⑵若皮质类固醇初量足够，则在1－2d内退热，关节痛消失及一些急性活动症状得到良好控制，一般情况好转。若2d内上述症状不好转，应立即将原剂量再增加25%－50%。一般经2－3周病情得到最大限度控制后，逐渐减量，开始时每周减10mg 泼尼松或相当剂量的其他制剂，同时密切疾病活动情况，当减至30mg/d，递减应更缓慢，每周减2。5－5mg。如有活动倾向应立即在先前剂量上增加5－10mg。最低维持量病人间差异较大，一般为泼尼松每日7。5－20mg。也有以在泼尼松剂量减至30mg/d时，采用每周隔日减少5mg的用法，直到病人每隔一天早晨服30mg泼尼松时维持。
⑶皮质类固醇治疗后，最快消失的症状是发热，关节痛和浆膜炎等。LE细胞、皮疹消失和心、肾及神经、精神损害恢复较慢。
⑷预防和及时处理皮质类固醇的副作用。当患者遇应激情况，如手术、感染、精神创伤时，必须加大剂量，直至应激过去，以免发生急性肾上腺皮质功能不足。对感染应积极控制。
⑸观察疗效。皮质类固醇减量指标主要是根据临床症状的改善和有关实验室指标。ANA和dsDNA抗体滴度与病情活动常平行，血清补体主要是C3、C4与疾病活动有重要联系。与病情活动有关的实验室指标还有血沉、血清白蛋白、球蛋白和血、尿常规。
52、临床上怀疑SLE时应进行哪些免疫学检查，哪些可作为判断SLE病情活动的指标。
答：系统性红斑狼疮常规做的免疫学检查为ANA、dsDNA、ENA、补体，有时还可检测抗红细胞和抗心磷脂抗体。ANA滴度大于1：80为阳性，是SLE的诊断条件之一，但其滴度与病情活动关系不大。dsDNA抗体滴度则与病情活动相平行，是判断SLE病情活动的指标之一，SLE常见的抗ENA抗体阳性者为抗nRNP抗体、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体。抗Sm抗体阳性常提示有肾脏损害，但与疾病活动性无关，补体可作为判断SLE病情活动的指标。
53、皮肌炎与SLE的鉴别诊断要点。
答：⑴颜面部特别是上眼睑紫红色水肿性红斑及Gottron丘疹为皮肌炎的特征性皮损，在SLE中少见。
⑵皮肌炎四肢及躯干部皮损较广泛，四肢皮损好发于关节伸面，红斑干燥，而SLE则多发于四肢末端，特别是指、趾、足跖侧缘为小片红斑、紫癜等渗出性皮疹。
⑶皮肌炎肌肉症状明显而SLE极轻微或缺如。
⑷实验室检查：肌肉活检、血清酶特别是CK和ALD等增高支持皮肌炎，而LE细胞、抗dsDNA和抗Sm抗体、狼疮带试验在SLE为阳性。
54、简述皮肌炎的主要临床症状有哪些？
答：皮肌炎的主要临床症状有：
⑴皮疹：①典型损害为以双上眼睑为中心的淡紫红色水肿斑。皮损逐渐向前额、颧、颊、耳前后、及上胸部扩展。日晒后皮疹加重。②Gottron征：指(趾)关节伸侧可见紫红色斑或扁平隆起丘疹，覆有细小鳞屑，皮损消退后遗留萎缩、毛细血管扩张及色素减退，具有诊断意义。③甲周皮肤常有毛细血管扩张和淤点，有时可出现皮肤异色。30%患者有雷诺现象。
⑵肌肉症状：任何部位横纹肌均可受累，一般多对称，四肢近端肌群最早受累，表现为肌自发痛和压痛、肌无力。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及咽喉部肌群，随受损肌群而产生相应的症状，如上肢肌群受损则上举困难，吞咽肌群受损则发生吞咽困难。
⑶并发恶性肿瘤：约20%的患者并发内脏恶性肿瘤，而40岁以上的患者可达52%。
⑷其他：可有不规则发热、消瘦、贫血、间质性肺炎、脾肿大、关节炎等。肾损害少见。
55、简述四型天疱疮的临床和病理特点。
答：天疱疮是由于皮肤棘刺松解而发生水疱的疾病。
①寻常型天疱疮：最常见和最严重的一型。可发生于口腔、头面部、躯干和四肢，表现为外观正常的皮肤或红斑基础上出现薄壁松弛的大疱和大片糜烂面、渗液，尼氏征阳性。糜烂面不易愈合。病理表现为基底层上方水疱或裂隙，疱内有棘刺松解细胞。
②增殖型天疱疮：好发于腋窝、乳房下、腹股沟、会阴部、鼻唇沟等处，初为薄壁水疱，破溃后在糜烂面上出现乳头瘤样增生，伴恶臭。病理同寻常型天疱疮，晚期表皮棘层肥厚和疣状增生
③落叶型天疱疮：好发于头面、躯干，水疱极易破裂，表现为皮肤潮红肿胀，糜烂面上覆有黄褐色油腻性叶状痂皮。病理为棘层上部和颗粒层水疱形成。
④红斑型天疱疮：常表现为头面、胸背部皮肤上红斑糜烂和污褐色结痂，类似脂溢性皮炎，发生于面部则类似红斑狼疮的皮损。病理改变与落叶型天疱疮相同。
56、寻常型天疱疮和类天疱疮的主要区别是什么？
答：①寻常型天疱疮好发于中年人，累及躯干、四肢和头面部，有口腔受累。水疱为薄壁、松弛性大疱，尼氏征阳性，糜烂面难以愈合。病理表现为表皮内水疱，疱内有棘刺松解细胞。直接免疫荧光为IgG沉积于棘细胞间呈网状。其抗原为Dsg3，抗体为抗角质形成细胞间物质抗体。
②大疱性类天疱疮好发于老年人，累及躯干和四肢屈侧，口腔一般不受累。水疱为厚壁、紧张性大疱，不易破裂，糜烂面较容易愈合，尼氏征阴性。病理为表皮下大疱，疱内可见较多嗜酸性粒细胞，无棘刺松解细胞。直接免疫荧光为IgG、C3呈线状沉积于表皮基底膜带。其抗原为BP230和BP180，血循环中有抗基底膜带抗体。
57、简述天疱疮的治疗措施。
答：天疱疮的治疗包括：
①一般治疗：高蛋白饮食，注意维持水、电解质平衡，少量多次输新鲜血或白蛋白等。
②全身治疗：首选皮质类固醇激素。一旦确诊应及早用药，足量控制，依照病情逐渐减量并长期维持用药。免疫抑制剂能提高激素疗效、减少激素副作用，如硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、雷公藤等。病情不能控制者可静脉滴注大剂量丙种球蛋白或采用血浆置换疗法。抗感染药物预防和治疗细菌、真菌感染。
③局部治疗：积极进行创面护理、口腔护理。
58、简述血管炎的分类标准。
答：目前一般根据细胞侵润类型，受累血管大小及有无肉芽肿形成做以下分类：①白细胞破碎性大血管炎②白细胞破碎性小血管炎③淋巴细胞性小血管炎④肉芽肿性大血管炎⑤肉芽肿性小血管炎
59、简述白塞病的临床表现。
答：⑴口腔溃疡发生率98%，复发性口腔溃疡(每年至少发作3次)是诊断的必要条件，多为首发表现。
⑵眼部损害发生率50%，主要表现为虹膜睫状体炎，前房积脓，结膜炎，角膜炎。
⑶生殖器溃疡发生率80%，损害与口腔溃疡类似，但发生次数较少，数目亦少。
⑷皮肤损害，发生率60－80%，常见为①结节性红斑样皮损②毛囊炎样皮损③针刺反应。
60、简述急性发热性嗜中性皮病的诊断标准。
答：⑴主要标准：①很快发生的典型皮损疼痛性红色结节或斑块；②组织病理特征为白细胞破碎性小血管炎。
⑵次要标准：①感染的前驱症状；②伴有发热、关节痛、结膜炎或潜在的恶性肿瘤；③白细胞增多；④系统性糖皮质激素治疗有效、抗生素治疗无效。具备以上两条主要标准和两条次要标准时可确诊。
61、简述变应性皮肤血管炎的组织病理变化特点。
答：主要特点：主要为真皮乳头下和网状层的小血管炎和毛细血管炎。典型的变化有毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，管腔变狭窄，闭塞或血栓形成，管壁有纤维蛋白样变样或坏死。血管壁及其周围有中性粒细胞浸润，可见白细胞破碎，核尘和红细胞外渗等，血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积。
62、简述过敏性紫癜的病因及临床特征。
答：本病病因复杂，可能与感染，食物，药物，虫咬以及其他变应原有关。皮损改变主要为紫癜见于两下肢伸侧，对称性，可融合成大片淤斑。胃肠症状有腹痛，呕吐，出血，甚至穿孔。约半数病人有肾损害，通常为局灶性肾小球肾炎，可出现血尿，蛋白尿和管。。多数关节可被侵犯，尤其膝，踝关节肿胀，疼痛。关节炎症消退后不发生变形。患者血小板及凝血因
子正常，毛细血管脆性增加，病程4-6周，有复发倾向。
63、简述痤疮丙酸杆菌。
答：痤疮丙酸杆菌：为毛囊内正常寄生菌，可水解皮脂中甘油三酯产生游离脂肪酸，并可产生一些低分子多肽，从而参与痤疮的发病。
64、简述寻常性痤疮的治疗原则。
答：治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌消炎及调节激素水平。具体：①纠正毛囊内的异常角化②降低皮脂腺活性③减少毛囊内的菌群④抗炎及预防继发感染。
65、简述脂溢性皮炎的概念。
答：脂溢性皮炎系发生于头，面，眉，耳及胸，背等皮脂分泌活跃部位的一种慢性炎症性皮肤病，表现为暗红或黄红色斑片上覆以油腻鳞屑或痂皮。伴有不同程度的瘙痒。
66、述寻常痤疮的发病机制。
答：痤疮发病原因比较复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖及遗传等因素有关。皮脂腺主要受雄激素调控，青春发育期后雄激素使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌和痤疮丙酸杆菌、孵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等的生长提供物质基础。痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中甘油三酯产生游离脂肪酸，并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症，同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。游离脂肪酸和这些低分子多肽可趋化中性粒细胞等炎症细胞，后者产生的水解酶可使毛囊壁损伤甚至破裂，毛囊内容物溢入真皮进一步加重炎症反应，出现从炎性丘疹到囊肿的一系列皮损变化。部分患者的发病还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现为痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作等。
67、试述白癜风的发病机理？
答：白癜风的发病机理目前尚不清楚，有以下几种学说：自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、遗传学说；综上所说，白癜风的发生可能是具有遗传素质的个体在多种内外因素的激发下、诱导了免疫功能的异常、神经精神及内分泌代谢异常等，从而导致酪氨酸酶系统抑制或黑素细胞的破坏，最终引起皮肤色素脱失。
68、简述白癜风的治疗？
答：白癜风的治疗方法较多，但疗效欠满意，一般采用综合治疗方法：
⑴光化学疗法和光疗法(PUV A、窄波UVB)PUV A方法是口服8-MOP或外用8-MOP后进行UV A照射，一般从0.3-0.5最小红斑光毒量开始，逐渐增加，每周3次；窄波UVB：波长311nm，治疗白癜风有效率达75%，优于PUV A。
⑵自体表皮移植：适用于病变范围较小，病情稳定者。
⑶氮芥乙醇：盐酸氮芥50mg溶于100ml95%乙醇中，每天两次外用，需新鲜配置，冰箱保存，有一定刺激性和致敏性。
⑷糖皮质激素：泛发性、进展期皮损可系统性用小剂量皮质激素数月，局限性早期皮损或10岁以下儿童局部外用糖皮质激素如新适确得霜等，也可用曲安西龙混悬液皮损内注射。
69、试述毛周角化病与维生素A缺乏病的区别。
答：可从以下几方面区别：
①季节性：毛周角化病常冬重夏轻，而维生素A缺乏病无季节性变化
②皮损形态：前者为针头大而顶部尖锐的毛囊性丘疹，丘疹顶端有角栓，其中可见毳毛；后者为坚实圆锥形或半球形角化性丘疹，较大
③好发部位：前者主要分布于上臂外侧及大腿伸侧；后者分布于四肢伸侧
④伴随症状：前者无；后者常有眼干燥、夜盲及其他内脏器官症状
⑤营养状态：前者正常；后者营养障碍⑥实验室检查：前者血浆维生素A水平正常；后者血浆维生素A水平低下。
70、遗传性大疱性表皮松解症根据发病部位分几型？各型大疱性表皮松解症的共同特点是什麽？
答：⑴遗传性大疱性表皮松解症根据发病部位分3型：①单纯性大疱性表皮松解症，②交界性大疱性表皮松解症，③营养不良性大疱性表皮松解症；
⑵各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤受到轻微摩搽或碰撞后出现水疱及血疱，水疱易发生在肢端及四肢关节伸侧，皮损愈后可形成瘢痕，出现粟丘疹，肢端反复皮损可使趾甲脱落。
71、肠病性肢端皮炎的主要皮肤表现是什么，其鉴别诊断有哪些？
答：肠病性肢端皮炎口角炎为最常见的早期症状，还可见于口、鼻、肛门等腔口部位及四肢末端骨突起部位。皮疹初为鳞屑性斑块，后在红斑基础上发生群集性水疱，可继发感染后成为脓疱，尼氏征阴性，皮损可融合。
需与之鉴别的有：大疱性表皮松解症、脓疱型银屑病、掌跖脓疱病等。
72、简要回答良恶性皮肤肿瘤的区别。
73、肿瘤的扩散途径有哪些？
答：肿瘤的扩散途径有：
⑴直接蔓延。
⑵转移：①淋巴道转移②血道转移③接触转移或种植④其他方式
74、试叙现代性传播疾病的概念。
答：性病是指主要通过性接触而感染的一组感染性疾病。传统上将梅毒淋病软下疳性病性淋巴肉芽肿和腹股沟淋巴肉芽肿称为经典性病。1975年WHO正式将性病命名为性传播疾病，把非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、爱滋病、生殖器念球菌和阴道毛滴虫等20种疾病也列入性病范畴，总称为新一代传播疾病。性传播疾病在全世界范围内流行，发病率呈逐年上升趋势。已成为严重的公共问题。
75、简述吉海反应及其防治措施
答：吉-海反应系梅毒患者接受高效抗梅毒螺旋体药物治疗后，梅毒螺旋体迅速杀死并释放出大量异种蛋白，引起机体发生的急性变态反应。多在用药后数小时发生，表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适及原发疾病加重，严重时心血管梅毒患者可发生主动脉破裂。泼尼松可用于预防吉海反应。心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，直至第四天起按正规剂量治疗。治疗过程中如发生胸痛、心力衰竭加剧或心电图ST-T段变化较治疗前明显则宜暂停治疗。
76、简述二期梅毒的概念和主要临床表现
答：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，TP由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身，引起皮肤黏膜及系统性损害，称为二期梅毒。
临床表现：①皮肤粘膜损害包括梅毒疹，扁平湿疣，梅毒性脱发，口腔、舌、咽喉或生殖器粘膜一处或多处境界清楚的红斑、水肿、糜烂，表面覆盖有灰白色膜状物。②骨关节损害；③眼损害；④神经损害；⑤多发性硬化性淋巴结炎；⑥内脏梅毒；⑦可出现前驱症状；
77、简述先天性梅毒的分类及特点。
答：早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天性梅毒重，骨骼及感觉器官受累多，而心血管受累少。
78、简述梅毒性树胶肿的特点。
答：是三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种损害，初期为皮下深在结节，逐渐增大与皮肤粘连，表面呈暗红色浸润斑块，中央逐渐软化，破溃成穿凿性溃疡，呈肾形或马蹄形，境界清楚，边缘锐利，基底暗红，有粘稠树胶状脓汁流出，外观酷似阿拉伯树胶，故名树胶肿，直径2～10cm。
79、简述梅毒的临床分型和分期。
答：根据传播途径的不同可分为获得性(后天)梅毒和胎传(先天)梅毒；根据病程的不同可以分为早期梅毒和晚期梅毒。
⑴获得性梅毒
①一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，一般无全身症状。
②二期梅毒
③三期梅毒
⑵先天性梅毒
①早期先天梅毒：
②晚期先天梅毒：病程在两年以上
③先天潜伏梅毒
⑶潜伏梅毒
80、简述晚期梅毒诊断依据。
答：晚期梅毒诊断依据：
①2年前有一期或二期梅毒感染史
②三期梅毒的临床表现：心血管系统受累，梅毒性脑膜炎，脊髓痨和麻痹性痴呆多见
③实验室检查：梅毒血清试验：非梅毒螺旋体抗原试验大多阳性，也可阴性，梅毒螺旋体抗原试验为阳性.组织病理检查：三期梅毒的组织病理变化，以结节性梅毒疹和树胶肿为主.脑脊液检查：神经梅毒脑脊液中淋巴细胞>=10*10^6/L.蛋白量>=50mg/dL
81、试述何为淋病。
答：淋病是由淋球菌导致的泌尿生殖系统感染，主要通过性交传染，偶尔通过间接接触感染，不仅可引男性尿道炎，还可经血行播散引起菌血症。
83、简述淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别。
答：在临床上，两病的症状和体征只有量的不同而无质的差异。一般来说，淋病的尿道分泌物呈脓性，量多，常伴有明显的尿痛等尿道刺激症状。淋病的发病也更急些，病人常在症状出现后4天内就诊。比较而言，非淋的症状和体征较轻，发病也不很急，但准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。最方便的检查是作尿道拭子的革兰氏染色镜检，寻找多形核白细胞内的革兰阴性双球菌。此法诊断淋病敏感且特异。如果革兰氏染色镜检结果可疑，则必须作淋球菌培养。非淋菌性尿道炎支原体、衣原体常阳性。
84、简述复发性持续性非淋菌性尿道炎的处理。
答：在处理这类病人时，首先应排除功能性原因或其他疾病，确定是否确有尿道炎存在。需询问病人遵医嘱及性行为状况。如有尿道分泌物，须作悬滴片检查阴道毛滴虫，或加10%KOH以检查真菌。持续性尿道炎应考虑到单纯疱疹病毒尿道炎的可能。进行认真检查以排除尿道异物、尿道内疣和尿道周围瘘管或脓肿。除非非常必要，可以进行尿道镜检查或尿道造影已排
除尿道狭窄、尿道内损害及肿瘤等。病人的性伴侣也需作有关微生物的检查。耐四环素的解脲支原体可导致持续性非淋菌尿道炎，可根据药敏选用其他药物。
85、简述原发性生殖器疱疹感染的临床表现？
答：第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其特点是皮损严重，常出现全身症状。表现为外阴的多发性红斑、丘疹、水疱，自觉疼痛、搔痒、烧灼感，常伴发热、头痛、肌痛、全身不适或乏力等全身症状。可有尿道炎、膀胱炎或子宫颈炎等表现。多伴有压痛明显的腹股沟淋巴结肿大，但不化脓及破溃。在1周内，水疱逐渐变成脓疱，后者融合而发胀为小溃疡，溃疡持续4－15d，然后结痂愈合。病程多持续2－3周，在皮损愈合过程中也有新的皮疹发生。女性患者较男性为重。
86、什么是伊东-雷斯提纳反应？
答：从软下疳淋巴结抽出的脓液加5倍生理盐水，消毒后皮内注射0.1ml，于24-48小时后观察有一坚实的丘疹。
87、如何诊断软下疳？
答：软下疳的诊断包括有不结性交史及性伴感染史；有软下疳的临床表现；实验室检查直接涂片可见杜克雷嗜血杆菌，细菌培养杜克雷嗜血杆菌阳性；发生在7日以上的溃疡，在溃疡组织液中用暗视野显微镜见不到梅毒螺旋体，或梅毒血清学试验阴性；临床上排出溃疡为单纯疱疹病毒感染或HSV培养阴性。
88、如何区别软下疳和硬下疳？
89、简述各种性病淋巴结炎的鉴别
90、HIV主要存在于HIV感染者的哪些体液中？在外界抵抗力强吗？什么样的消毒药物可以用于艾滋病病毒的消毒?
答：艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，艾滋病病毒在外界抵抗力较弱，离开人体后不易存活。对热敏感，60。C以上可迅速被杀灭，56。C 30分钟灭活。许多化学物质都可以使HIV迅速灭活，如乙醚、丙酮、50%的乙醇、10%的漂白粉、2%的戊二醛及4%的福尔马林等。
91、简述HIＶ感染到艾滋病期常见的临床表现?
答：临床有不规则低热在1个月以上，原因不明的全身淋巴结肿大直径＞lcm，慢性腹泻在4一5次/日以上，体重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等，少数中青年患者出现痴呆症。
92、最常见的艾滋病指征性疾病是什么？试述其主要临床表现？
答：最常见的艾滋病指征性疾病为卡氏肺囊虫肺炎。
主要临床表现为：发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻，呼吸短促；血氧分压明显降低，胸部X光片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润。
93、什么叫联合抗逆转录病毒治疗或HAART治疗？
答：即联合逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂进行抗HIV治疗，亦即“鸡尾酒”疗法，由美国何大一医生于1996年提出，在临床上取得了很好的疗效。该方法可以很好地控制HIV的复制，增强了机体的免疫力，减少了机会性感染的发生。其不足之处是费用昂贵，一般人难以承受。
94、HIV的实验室检测方法有哪些？
答：对HIV感染的确诊，必须以实验室检查为基础。HIV的实验室检测方法包括：
①病毒分离培养：确诊HIV感染最重要的证据是从被检者体内分离出HIV，但目前分离技术不完善，既费时又费钱，一般不作为常规诊断；
②抗体检测：目前大多以检测血清中的特异抗体为判断HIV感染的证据，分初筛试验和确诊试验，确诊试验阳性才能确定为HIV感染，常用的确诊试验为蛋白印迹法。
③抗原检测：HIV感染的窗口期内，血清中尚不能测出HIV抗体，但可以检测到p24抗原；此外p24抗原也可以用于婴儿AIDS的早期诊断。
④病毒核酸检测：包括聚合酶链反应(PCR)扩增法和基因探针等，可用于婴儿AIDS的早期诊断。
95、简述急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别。
96、简述梅毒、软下疳与生殖器疱疹的鉴别。
97、简述天疱疹与大疱性类疱疹的鉴别。
98、简述梅毒扁平疣与尖锐湿疣的鉴别。
99、简述黄癣、白癣、黑点癣的鉴别。
统计学名词解释简答
名词解释 统计总体：指客观存在的、在同一性质基础上结合起来的许多个别单位的整体。统计总体的特征：同质性、差异性、大量性。 总体单位：个体，指构成总体的各个单位。 统计指标：简称指标，用来反映社会经济现象总体的数量特征的概念及其数值。任一概念都包含指标名称和指标数值。特征有总体性、数量性、综合性、具体性。 统计标志：在统计中，总体单位所具有的属性或特征的名称。标志是统计研究的起点，总体单位是标志的载体，是标志的承担者，统计研究是从登记标志开始的，并通过对标志的综合来反映总体的数 量特征。可分为品质标志和数量标志，或不变标志和变异标志。 统计调查：就是根据统计研究的预定目的、要求和任务，运用各种科学的调查方法，有计划、有组织地搜集有关现象的各个单位的资料，对客观事实进行登记，取得真实可靠的原始资料的工作过程。 统计调查是整个统计工作的基础环节。统计调查的好坏，将影响统计资料的正确与否，从而影 响统计质量。统计调查的要求：准确性、及时性、全面性、系统性。 普查：是根据统计任务的特定目的而专门组织的一次性全面调查。调查范围：1.属于一定时点的社会经济现象的总量（如人口普查）。2.反映一定时期现象的总量（如出生人口总数）。优点：所获资料 更详细，有较高的准确性和时效性。缺点：工作量大，花费时间长，耗费大量的人力、物力和 财力。主要作用：在于掌握某些关系国计民生、国情国力的数据，获得比较准确的信息。 抽样调查：指从所要研究的总体中，按照随机原则，抽取部分单位进行调查，并将调查整理得出的数量特征，用以推断总体综合数量特征的一种非全面调查组织形式。特点：随机性、推断性。优点： 经济性、时效性、准确性、灵活性。应用范围：①对总体不可能或不必要进行全面调查，但要 掌握总体某些现象的全面数值②用抽样调查资料修正全面调查资料。作用：①承担全面调查无 法或很难承担的调查任务。如气象调查。②与全面调查结合，可以发挥相互补充、校对的作用。 ③进行生产过程的质量控制。④用来检验总体特征的某些假设，为行动决策提供依据。抽样调 查的组织形式：纯随机抽样、机械抽样、类型抽样、整群抽样、阶段抽样。 典型调查：根据调查目的和要求，在对研究总体作全面分析后，有意识地从中选取少数具有代表性的单位进行深入调查研究的一种非全面调查。优点：节省人力、物力，既可搜集统计资料，又可分析 研究问题。缺点：资料不齐全，缺乏代表性。主要作用：1.弥补全面调查不足（获取其它统计调 查方法不能得到的统计资料；补充完善统计报表；验证全面调查数据的真实性。2.进行估算某些 指标数值。 重点调查：是一种非全面调查，是在调查对象中选择重点单位进行的调查，但这部分重点单位占总体的绝大比重。优点：省事、省力，能用较少的代价及时搜集到总体的基本情况和基本趋势。缺点： 资料受重点单位影响大，资料一般不齐全。 统计整理：就是根据统计研究的预定目的，对所搜集到的资料进行科学加工，使之条理化、系统化，建立统计数据库，以满足多方面、多层次的反复需要的工作过程。作用：统计整理是统计工作过程 的重要阶段，它是实现从个体单位标志值过渡到总体数量特征值的必经阶段，是统计分析的前 提。其质量的好坏会直接影响统计分析的效果。 绝对指标：又称总量指标，有时也称绝对数。是用来说明一定社会经济现象的规模、水平的总量。它包括总体总量和标志总量。 相对指标：又称相对数，是两个相联系指标的比值。作分母的指标为基数，分子为表数。通过相对指标可反映现象间的相互关系和对比关系。一般分为有名数和无名数。种类有：计划完成相对指标、 结构相对指标、比较相对指标、动态相对指标、强度相对数。 平均指标：又称统计平均数，它是度量频率分布集中趋势或中心位置的指标。也是社会经济统计中最常用的综合指标。它是在同质总体内各总体单位某一数量标志的一般水平。一般有两种分类：静态 平均数、动态平均数。
微生物名词解释和简答题答案
1.微生物（Microbiology）：微小生物的总称 2.芽胞：特殊的休眠构造 3.碳素养料：凡是能为微生物生长提供碳素来源地物质 4.氮素养料：凡是能为微生物生长提供氮素来源的物质 6.选择培养基：根据某种微生物生长的特殊要求或对某些化学、物理因素的抗 性而设计的培养基。 7.鉴别培养基：根据培养基中加入能与某菌的代谢产物发生显色反应的化学试 剂，从而用肉眼就能识别所研究的细菌而设计的培养基。 8.光合磷酸化：是由光照引起的电子传递作用于磷酸化作用相偶联而生成ATP 的过程，即将光能转化为化学能的过程。 9.发酵作用：是不需要外源电子受体的基质能量转移代谢。 10.有氧呼吸：是指微生物氧化底物时以分子氧作为最终电子受体的氧化作用 11.无氧呼吸：生物在无氧条件下进行呼吸，包括底物氧化及能量产生的代谢过 程 12.酒精发酵：是酵母菌在无氧条件下将丙酮酸转化成乙醇的过程，其产物是乙 醇和二氧化碳。 13.同型发酵：其过程为葡萄糖经EMP途径降解为丙酮酸，丙酮酸在乳酸脱氢酶 的催化下由NADH+H还原为乳酸(H为氢离子)参考P56的乳酸发酵的来写。14.异型发酵：发酵的特点是经HMP途径，存在磷酸酮糖裂解反应参考P56的乳酸 发酵的来写。 15.丁酸发酵：即由糖类生成丁酸、乙酸、二氧化碳和水的发酵 16.次生代谢：次生代谢是指生物合成生命非必需物质并储存次生代谢产物 的过程 17.质粒：是染色体外能自主复制的遗传成分 18.野生型（wild type）：从自然界分离获得的菌株称为野生型 19.突变体（mutant）：细胞中DNA碱基和碱基序列的任何改变称为突变，如果 改变了碱基在复制后稳定地存在于子代中，则成为突变型p89 20.营养缺陷型（auxotroph）：需要某种生长因子的突变体称为营养缺陷型 21.转化作用：是外源DNA不经任何媒介被直接吸收到受体细胞的过程 22.转导作用.：通过噬菌体介导的DNA在不同细菌细胞间转移和基因重组的现 象 23.接合作用：通过两种细菌细胞的直接接触而将DNA从一种细菌转移到另一种 细菌 24.普遍转导：在普遍转导中，任何遗传标记都能从供体转移到受体。 25.特异转导：是噬菌体对寄主的特定基因进行非常有效的转移 26.分批培养：采用完全封闭的容器，一次接种，固体或液体培养基均可采用 27.同步生长：严格控制培养条件，使群体细胞中每个个体在生活周期中都处于 相同的生长阶段 28.细菌的生长曲线：将少量单细胞微生物纯培养菌种接种到新鲜的液体培养基 中，在最适合条件下培养，定时测定菌体的数量，在以几何曲线表示，以菌数的对数为纵坐标，时间为横坐标，所绘成的曲线称生长曲线。 29.菌落：生长在固体培养基上，由单个细胞繁殖形成的、肉眼可见的细菌 群体
名词解释简答题(基础护理学一)
名词解释，简答题（基础护理学一） 名词解释，简答题（基础护理学一） 2010-06-27 17:131. 生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。生命体征是机体内在活动的客观反映，又是护士评估病人身心状态的基本资料。 2. 发热由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因，导致体温超过正常范围。 3. 弛张热体温在39C以上，但波动幅度大，24h体温差在1C 以上，最低体温仍高于正常水平 4. 间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提高而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉。 5. 绌脉在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细数，极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。 6. 间断呼吸表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现，其特点是有规律地呼吸几次后突然停止呼吸，间断一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始。是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，多在呼吸停止前出现。 7. 呼吸困难呼吸频率、节律和深浅度的异常。病人自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧；并有烦躁，张口耸肩，口唇、指甲紫绀，鼻翼扇动等体征。 8. 血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力
9. 脉压收缩压和舒张压之差称脉压。正常值为4?5.3kPa 10. 高血压收缩压达到21.3kPa 或以上，和（或）舒张压在 12.6kPa或以上。 1. 休息是相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到松弛并使精力恢复。 2. 睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象。是由不同时相组成的一种休息形式。 3. 异相睡眠是睡眠的一种状态，其脑电图是去同步的低振幅脑波，又称去同步睡眠。表现为肌张力进一步降低，处于完全松弛状态，但眼肌例外，出现快速的眼球转动故又称快动眼睡眠。 5. 失眠是睡眠失常中最常见的一种，表现为入睡困难、睡眠不稳和早醒。 6. 睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生自我限制，没有呼吸的现象，医学上称之为潜在性致死性疾病。 7. 冷热疗法冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或扩张，从而机体各系统的体液循环和信陈代谢，达到治疗目的，同时还可使患者感觉舒适、情绪稳定。 1. 个案护理一名护士护理一位患者，由专人对患者实施个体化护理。 2. 责任制护理由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理。
内科学名词解释及问答
呼吸系统疾病 名词解释 1.医院获得性肺炎（h o s p i t a l a c q u i r e d p n e u m o n i a,H A P）：是指患者入院时不存在，也不处于 潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎(c o m m u n i t y a c q u i r e d p n e u m o n i a,C A P)：是指医院外患的感染性肺实质炎 症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期发病的肺炎 3.支气管扩：直径大于2毫米中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩。 大多继发于支气管—肺组织感染和支气管阻塞，由于支气管管壁的破坏，形成管腔扩和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。 4.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。 但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 5.L T O T：即长期家庭氧疗。对C O P D慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海 平面，静息状态下，达到P A O 2 大于或等于60m m H g和或S A O 2 升至90%以上。 6.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右 心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 7.自发性气胸：胸膜腔是不含气体的密闭的潜在腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸。 自发性气胸分为特发性和继发性，前者发生在无基础肺疾病的健康人，后者常发生在有基础肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病（C O P D）。 8.上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和 上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲，可引起头痛、头晕或眩晕。 9.H o r n e r综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌（P a n c o a s t癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧 眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陥，同侧额部与胸部无汗或少汗。 10.类癌综合征：肺癌癌细胞浆含有神经分泌型颗粒，具有分泌和化学受体功能，能分泌5－羟色胺、 儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质而引起的肺外表现。 11.呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O 2或合并C O 2 潴留而产生一系列生理功能 紊乱及代障碍的临床综合征。一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心右向左 分流疾病，而动脉血P a O 2低于60m m H g，P a C O 2 高于50m m H g，即为呼吸衰竭。 问答题
统计学名词解释
1、统计学 统计学是一门阐明如何去采集、整理、显示、描述、分析数据和由数据得出结论的一系列概念、原理、原则、方法和技术的科学，是一门独立的、实用性很强的通用方法论科学。 2、指标和标志 标志是说明总体单位属性或特征的名称。指标是说明总体综合数量特征和数量关系的数字资料。 3、总体、样本和单位 统计总体是统计所要研究的对象的全体，它是由客观存在的、具有某种共同性质的许多个体所构成的整体。简称总体。构成总体的个体则称为总体单位，简称单位。样本是从总体中抽取的一部分单位。 4、统计调查 统计调查是根据统计研究的目的和要求、采用科学的方法，有组织有计划的搜集统计资料的工作过程。它是取得统计数据的重要手段。 5、统计绝对数和统计相对数 反映总体规模的绝对数量值，在社会经济统计中称为总量指标。统计相对数是两个有联系的指标数值之比，用以反映现象间的联系和对比关系。 6、时期指标和时点指标 时期指标是反映总体在一段时期内累计总量的数字资料，是流量。时点指标是反映总体在某一时刻上具有的总量的数字资料，是存量。 7、抽样估计和假设检验 抽样估计是指根据所抽取的样本特征来估计总体特征的统计方法。假设检验是先对总体的某一数据提出假设，然后抽取样本，运用样本数据来检验假设成立与否。 8、变量和变异 标志的具体表现和指标的具体数值会有差别，这种差别就称为变异。数量标志和指标在统计中称为变量。 9、参数和统计量 参数是反映总体特征的一些变量，包括总体平均数、总体方差、总体标准差等。统计量是反映样本特征的一些变量，包括样本平均数、样本方差、样本标准差等。 10、抽样平均误差 样本平均数与总体平均数之间的平均离散程度称之为抽样平均误差，简称为抽样误差。重复抽样的抽样平均误差为总体标准差的1/n。 11、抽样极限误差 抽样极限误差是指样本统计量和总体参数之间抽样误差的可能范围。我们用样本统计量变动的上限或下限与总体参数的绝对值表示抽样误差的可能范围，称为极限误差或允许误差。 12、重复抽样和不重复抽样 重复抽样也称为回置抽样，是从总体中随机抽取一个样本时，每次抽取一个样本单位时都放回的抽样方式。不重复抽样也叫不回置抽样，它是在每次抽取样本单位时都不放回的抽样方式。13、点估计和区间估计 点估计也叫定值估计，就是直接用抽样平均数代替总体平均数，用抽样成数代替总体成数。区间估计是在一定概率保证下，用样本统计量和抽样平均误差去推断总体参数的可能范围的估计方法。 14、统计指数 广义上来说，它是表明社会经济现象的数量对比关系的相对指标。狭义上来说，它是反映不能直接相加对比的复杂总体综合变动的动态相对数。 15、综合法总指数 凡是一个总量指标可以分解为两个或两个以上的因素指标时，将其中一个或一个以上的因素指
合同管理名词解释和简答题答案
四、名词解释： 1、法人：法人是具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。P2 2、合同：合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。P21 3、抵押：抵押是指债务人或者第三人向债权人以不转移占有的方式提供一定的财产作为抵押物，用以担保债务履行的担保方式。P10 4、定金：定金是指当事人双方为了担保债务的履行，约定由当事人一方先行支付给对方一定数额的货币作为担保。P12 5、仲裁：仲裁亦称“公断”。是当事人双方在争议发生前或争议发生后达成协议，自愿将争议交给第三者作出裁决，并负有自动履行义务的一种解决争议的方式。P47 6、索赔：索赔是当事人在合同实施过程中，根据法律、合同规定及惯例，对不应由自己承担责任的情况造成的损失，向合同的另一方当事人提出给予赔偿或补偿要求的行为。P177 7、建筑工程一切险：建筑工程一切险是承保各类民用、工业和公用事业建筑工程项目，包括道路、桥梁、水坝、港口等，在建造过程中因自然灾害或意外事故而引起的一切损失的险种。P14 8、固定价格合同：固定价格合同是指在约定的风险范围内价款不再调整的合同。这种合同的价款并不是绝对不可调整，而是约定范围内的风险由承包人承担。P109 五、简答题： 1、①什么是要约？②要约的有效要件有哪些？③要约与要约邀请的区别有哪些？P27 答：①要约是希望和他人订立合同的意思表示。 ②要约应当具有以下条件：1.内容具体确定；2.表明经受要约人承诺，要约人即受该意思表示约束。 ③要约邀请是希望他人向自己发出要约的意思表示。它是当事人订立合同的
预备行为，在法律上无须承担责任。这种意思表示的内容往往不确定，不含有合同得以成立的主要内容。
护理学导论复习题及参考答案2(总)
《护理学导论》试题 一、名词解释（每题4分，共24分） 2. 病人角色行为缺如 3. 亚文化 4. 悲哀 5. 工作疲惫感 6. 医疗事故 二、单项选择题 1. 以工作任务及活动为中心进行岗位分工的一种集权式的护理方式是指：（） A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 2. 护理计划中目标的制定应该是（） A．从病人出发且可以测量 B．以护士为中心C．标准要高 D．由护士决定，不考虑病人的意见 3. 综合护理出现在护理理念的（） A．禁欲主义阶段 B．浪漫主义阶段C．实用主义阶段 D．人本存在主义阶段 4. 满足病人自尊的需要，下列方法中最恰当的是 ( )A．人院介绍及健康教育 B．提 供良好的住院环境C．关心、重视病人的特性及个人习惯 D．过硬的护理技术 5. 一位患者有强迫性的人格, 根据佛罗依德的观点, 其性心理发展障碍主要在：( ) A．口欲期 B．肛欲期 C．性蕾期 D．潜伏期 6. 临终关怀所关注的是( ) A.生存质量 B.药物治疗 C.延长生命 D.手术治疗 7. 保健教育过程模式是由谁提出的（） A．霍克巴姆B．格林及克鲁特 C．潘德D．贝克 8.某人为了实现当一名作家的梦想而坚持勤学苦练，体现了希望的( ) A.行为特征 B.依附特征 C.认知特征 D.情景特征 9. 沟通交流的最高层次是：（） A.事务性沟通 B.分享性沟通 C.共鸣性沟通 D.情感性沟通 10. 指导过度肥胖的人群合理安排饮食属于（） A.临床前期预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 三、多项选择题 1. 发生医疗事故后，责任人应承担的法律责任包括：（） A.行政责任 B.民事责任 C.刑事责任 D.赔偿责任 E.违宪责任 2. 护理诊断的组成部分有：（） A.名称 B.症状 C.诊断依据 D.相关因素 E.定义 3．引起文化休克的原因包括( ) A.悲观失望 B. 孤独 C.恐惧 D.焦虑 E. 信仰不同 4. 护理学的基本概念包括（） A．人 B．环境 C．文化 D．护理 E．健康 5．ROY 认为，刺激分为：（） A．表面刺激 B．主要刺激 C．内在刺激 D．相关刺激 E．固有刺激 6. 以下说法正确的是：（） A．所有的适应反应都力图最大限度的维持机体的内稳态B．适应是一种被动的动态过程C．适应是有限度的D．适应能力因人而异E．个体在适应过程中会丧失自己的个性及行为特征 四、简答题（每题 6分，共24分） 1.简述心理防卫机转的特点及意义。 2. 简要回答弗洛伊德的人格发展理论中人格发展的主要时期及特点。 3. 病人角色的特点是什么？ 4. 简要介绍健康信念模式。 五、论述题（其余每题10分，共30分） 1. 举例说明护理程序的基本过程。
内科学名词解释-简答题集-1
内科学名词解释-简答题集-1
阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。 气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎：指
两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。Pancoast综合症：Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上，或呼吸紊乱指数大于5次以上。 呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低铜器指数大于5次 低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。Picknickian syn：肥胖，嗜睡，周期性呼吸
三联症。 盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂 干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。Horner Syndrome:肺尖肿瘤或颈部肿块
【缩印整理版】医学统计学名词解释及问答题
统计学（Statistics）：运用概率论、数理统计的原理与方法，研究数据的搜集；分析；解释；表达的科学。 总体（population）：大同小异的研究对象全体。更确切的说，总体是指根据研究目的确定的、同质的全部研究单位的观测值。 样本（sample）：来自总体的部分个体，更确切的说，应该是部分个体的观察值。样本应该具有代表性，能反映总体的特征。利用样本信息可以对总体特征进行推断。 抽样误差（sampling error）在抽样过程中由于抽样的偶然性而出现的误差。表现为总体参数与样本统计量的差异，以及多个样本统计量之间的差异。可用标准误描述其大小。 标准误(Standard Error) 样本统计量的标准差，反映样本统计量的离散程度，也间接反映了抽样误差的大小。样本均数的标准差称为均数的标准误。均数标准误大小与标准差呈正比，与样本例数的平方根呈反比，故欲降低抽样误差，可增加样本例数 区间估计（interval estimation）：将样本统计量与标准误结合起来，确定一个具有较大置信度的包含总体参数的范围，该范围称为置信区间（confidence interval，CI），又称可信区间。 参考值范围描述绝大多数正常人的某项指标所在范围；正态分布法（标准差）、百分位数法，参考值范围用于判断某项指标是否正常 置信区间揭示的是按一定置信度估计总体参数所在的范围。t分布法、正态分布法（标准误）、二项分布法。置信区间估计总体参数所在范围 可信区间：按预先给定的概率确定的包含未知总体参数的可能范围。该范围称为总体参数的可信区间（confidence interval，CI）。它的确切含义是：可信区间包含总体参数的可 能性是1- α ，而不是总体参数落在该范围的可能性为1-α 。 参数统计（parametric statistics） 非参数统计（nonparametric statistics）是指在统计检验中不需要假定总体分布形式和计算参数估计量,直接对比较数据(x)的分布进行统计检验的方法。 变异（variation）：对于同质的各观察单位，其某变量值之间的差异 同质（homogeneity）：研究对象具有的相同的状况或属性等共性。 回归系数有单位，而相关系数无单位 β为回归直线的斜率(slope)参数，又称回归系数(regression coefficient)。 线性相关系数（linear correlation coefficient）：又称Pearson积差相关系数（Pearson product moment coefficient），是定量描述两个变量间线性关系的密切程度与相关方向的统计指标。 参数（parameter）：描述总体特征的统计指标。 统计量（statistic）：描述样本特征的统计指标。实验设计的基本原则 对照 (control) 对受试对象不施加处理因素的状态。在确定接受处理因素的实验组时，要同时设立对照组 重复 (replication)相同实验条件下进行多次实验或多次观察。整个实验的重复；观察多个受试对象（样本量）；同一受试对象重复观察。作用是估计变异大小和降低变异 随机化(randomization) 采用随机的方式，使每个受试对象都有同等的机会被抽取或分配到试验组和对照组。 I类错误（假阳性错误）真实情况为H0是成立的，但检验结果为H0不成立，这样的错误称为I类错误。其发生的概率用α表示。在假设检验中作为检验水准。一般取0.05或0.01。 II类错误（假阴性错误）真实情况为H1是成立的，但检验结果为H1不成立，这样的错误称为II类错误。其发生的概率用β表示。由于其取值取决于H1 ，因此在假设检验中无法确定。 变异指标是用于描述一组观察值围绕中心位置散布的范围，即描述离散趋势的统计指标。数值越大，说明数据越离散，反之越集中。极差 (range)；四分位数间距(quartile range)；方差(variance)；标准差(standard deviation)；变异系数(coefficient of variation 平均数指标用于描述一组同质观察值的集中趋势，反映一组观察值的平均水平。算术均数（arithmetic mean）；几何均数（geometric mean）；中位数（median）；众数（mode） 单纯抽样将调查总体的全部观察单位编号，从而形成抽样框架，在抽样框架中随机抽取部分观察单位组成样本。每个观察对象都有相同的机会被抽中系统抽样又称机械抽样。按照某种顺序给总体中的个体编号，然后随机地抽取一个号码作为第一个调查个体，其他的调查个体则按照某种确定的规则“系统”地抽取。最常用的方法是等距抽样 分层抽样先将总体中全部个体按某种特征分成若干“层”，再从每一层内随机抽取一定数量的个体组成样本。分层特征与研究目的有关。按各层比例抽样。为减少抽样误差，要求层内误差最小，层间误 差最大。 整群抽样先将总体分成若干“群”，从中随机抽取 几个群，抽取群内的所有观察单位组成调查样本。 “群”的确定与研究目的无关。为减少抽样误差， 需多抽几个“群”。 方差分析：又称变异数分析或 F检验，适用于对多 个平均值进行总体的假设检验，以检验实验所得的 多个平均值是否来自相同总体。 析因设计（factorial design）实验：凡同时配置两个 或两个以上处理因素，这些因素的各水平又具有完 全组合的实验，统称为析因设计（factorial design） 实验。 随机区组设计（randomized block design）是事先 将全部受试对象按某种可能与实验因素有关的特征 分为若干个区组（block），使每一区组内的受试对 象例数与处理因素的分组数相等，使每个实验组从 每一区组得到一例受试对象。 单向方差分析（one way analysis of variance）是指 处理因素只有一个。这个处理因素包含有多个离散 的水平，分析在不同处理水平上应变量的平均值是 否来自相同总体。 （2）计数资料：将观察单位按某种属性或类别分组， 所得的观察单位数称为计数资料 （count data）。计数资料亦称定性资料或分类资料。 其观察值是定性的，表现为互不相容的类别或属性。 如调查某地某时的男、女性人口数；治疗一批患者， 其治疗效果为有效、无效的人数；调查一批少数民 族居民的A、B、AB、O 四种血型的人数等。 （3）等级资料：将观察单位按测量结果的某种属性 的不同程度分组，所得各组的观察单位数，称为等 级资料（ordinal data）。等级资料又称有序变量。如 患者的治疗结果可分为治愈、好转、有效、无效或 死亡，各种结果既是分类结果，又有顺序和等级差 别，但这种差别却不能准确测量；一批肾病患者尿 蛋白含量的测定结果分为+、++、+++等。 随机变量（random variable）是指取指不能事先确 定的观察结果。随机变量的具体内容虽然是各式各 样的，但共同的特点是不能用一个常数来表示，而 且，理论上讲，每个变量的取值服从特定的概率分 布。 变异系数（coefficient of variation）用于观察指标单 位不同或均数相差较大时两组资料变异程度的比 较。用CV 表示。计算：标准差/均数*100% 直线回归（linear regression）建立一个描述应变量 依自变量变化而变化的直线方程， 并要求各点与该直线纵向距离的平方和为最小。直 线回归是回归分析中最基本、最简单的一种，故又 称简单回归（simple regression）。 回归系数（regression coefficient ）即直线的斜率 (slope)，在直线回归方程中用b 表示，b 的统计意 义为X每增（减）一个单位时，Y平均改变b 个单 位。 相关系数r：用以描述两个随机变量之间线性相关 关系的密切程度与相关方向的统计指标。 秩次：变量值按照从小到大顺序所编的秩序号称为 秩次（rank）。 秩和：各组秩次的合计称为秩和（rank sum），是非 参数检验的基本统计量。 方差（variance）：方差表示一组数据的平均离散情 况，由离均差的平方和除以样本个数得到。 检验效能：1- β称为检验效能（power of test），它是 指当两总体确有差别，按规定的检验水准a 所能发 现该差异的能力。 百分位数（percentile）是将n 个观察值从小到大依 次排列，再把它们的位次 依次转化为百分位。百分位数的另一个重要用途是 确定医学参考值范围 随机误差（random error）又称偶然误差，是指排 除了系统误差后尚存的误差。它受多种因素的影响， 使观察值不按方向性和系统性而随机的变化。误差 变量一般服从正态分布。随机误差可以通过统计处 理来估计。 一、统计表有哪些要素构成的？制表的注意事项有 哪些？ 一般来说，统计表由标题、标目、线条和数字、备 注五部分组成。但备注并不是必需的内容，可以根 据需要出现。 1简明扼要，重点突出：最好一张表突出一个中心， 不易太多中心，如果需要说明多个中心，可分成多 张统计表。 2合理安排主语和谓语的位置：对于表中任意一行， 从左至右，通过简短的连接词，可连成成一句通顺 的句子。 3表中数据要认真核对，保证准确可靠 二、为什么不宜用t 检验对多组均数进行比较？ 如果用t检验进行多个样本均数的两两比较，则会 增加犯I 类错误的概率。 经检验得到拒绝H0 ，认为两组之间有差别的结论 可能犯I类错误的概率为α，不犯I类错误的概率为 1- α.每次判断均不犯I类错误的概率为(1- α)k, k为比较的次数，上例α=0.05, k=3，则均不犯错误 的概率为( 1- 0.05)3 =0.86. 至少有一次判断犯I 类错误的概率为1-(1- α)k 三、方差分析的基本思想是什么？ 按实验设计的类型，将全部观察值间的变异分解成 两个或多个组成部分，然后将各部分的变异与随机 误差进行比较（每个部分的变异可由某因素的作用 来解释），以判断各部分的变异是否具有统计学意 义，从而推断不同样本所代表的总体均数是否相同。 五、简述直线相关与回归的区别与联系 区别：1．回归说明依存关系，直线回归用于说明两 变量间数量依存变化的关系，描述y如何依赖于x 而变化；相关说明相关关系，直线相关用于说明两 变量间的直线相关关系，此时两变量的关系是平等 的 2．r与b有区别：r说明具有直线关系的两个 变量间相关的密切程度与相关方向； b表示x每改 变一个单位，y平均增（减）多少个单位； 3．资料要求不同：直线回归要求应变量 y是来自正态总体的随机变量，而x可以是来自正 态总体的随机变量，也可以是严密控制、精确测量 的变量，相关分析则要求x，y是来自双变量正态分 布总体的随机变量。 4.取值范围：-∞ 生理学》名词解释、简答题（部分）及参考答案 第1章绪 名词解释： 1、兴奋性：机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性。 2、阈值：刚能引起组织产生反应的最小刺激强度，称为该组织的阈强度，简称阈值。 3、反射：反射指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所发生的规律性反应。 第 2 章细胞的基本功能 名词解释： 1、静息电位：是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。 2、动作电位：动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动。 3、兴奋- 收缩- 偶联：肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程， 称为兴奋-收缩偶联，CeT是偶联因子。 第3章血液 名词解释： 1、血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比。 2、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。例如，％NaCI溶液和5%葡萄糖溶液。 简答题： 3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压其生理意义如何答：渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。晶体渗透压：概念：由晶体等小分子物质所形成的渗透压。 生理意义：对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能起重要作用。 胶体渗透压：概念：由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。生理意义：可吸引组织液中的水分进入血管，以调节血管内外的水平衡和维持血容量。 4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态答：因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用，使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态。 5、ABO血型分类的依据是什么 答：ABO血型的分型，是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B 型、AB型和O型4种血型。 6、简述输血原则和交叉配血试验方法。（增加的题） 答：在准备输血时，首先必须鉴定血型。一般供血者与受血者的ABO血型相合才能输血。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应。即使在ABC系统血型相同的人之间进行ABO俞血，在输血前必须进行交叉配血试验。 第 4 章生命活动的调控神经部分：名词解释： 1、突触：指神经元之间相互接触并进行信息传递的部位。 2、牵涉痛：是某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。 3、胆碱能纤维：凡末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维。简答题： 1、简述突触传递过程。 答：突触前神经元的冲动传到轴突末梢时，突触前膜去极化，使突触前膜对Ca2+ 的通透性增大，Ca2+由膜外进入突触小体（神经细胞内），促进突触小体内的囊泡与前膜融合、破裂，通过出胞方式，将神经递质释放于突触间隙。神经递质与突触后膜上的相应受体结合，改变后膜对一些离子的通透性引起离子跨膜流动，使突触后膜发生局部电位变化，即产生突触后电位，包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位。 2、说明自主神经的递质、受体类型及分布、递质与受体结合的效应及受体阻断剂。 自主神分为：交感神经和副交感神经 ①递质：交感神经（其递质为Ach）和副交感神经（其递质为NA ②受体类型：交感神经：a i、a 2 ,B i、B 2 副交感神经：M、N1、2 分布及效应（递质- 受体结合后）： M受体：心脏一抑制，支气管、消化管平滑肌和膀胱逼尿肌一收缩，消化腺一 分泌增加，瞳孔一缩小，汗腺一分泌增加、骨骼肌血管一舒张等。 Ni受体：神经节突触后膜一节后纤维兴奋、肾上腺髓质-分泌。 N受体：骨骼肌运动终板膜一骨骼肌收缩。 a i受体：血管—收缩、子宫—收缩、虹膜开大肌—收缩（瞳孔—扩大）等。 a 2受体： 急救名词解释、简答题 一、名词解释： EMSS 院外急救 反应时间：急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。 生存链（参照2010年指南） 急救半径指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。城区急救半径应≤5KM。 分诊 SOAP公式 PQRST公式 动态评估 CVP 生理无效腔 BE MODS SIRS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 SCA BLS CPCR ACLS 休克 中毒 毒物 中毒后反跳 中间型综合征 迟发型多发性神经病 中毒后迟发脑病 中暑（heat injury） 淹溺（drowning） 触电 热衰竭 热痉挛 热射病 创伤 多发伤 多处伤 复合伤 联合伤 二、简答题 1、院外急救的特点有哪些？ 2、简述院外急救的原则。 3、在院外救护中，如何进行现场评估？ 4、紧急呼救120应注意些什么？ 5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？ 6、现场救护中的转运护理应注意什么问题？ 7、何谓院外救护的生存链？ 8、急诊分诊有哪些技巧？ 9、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？ 10、何谓急诊的快速评估和动态评估？ 11、ICU能够收治的病患有哪几类？ 12、MODS在发病中具有哪些特点？ 13、MODS 常见的病因有哪些？ 14、如何处理急性心力衰竭患者？ 15、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。 16、简述急性肝衰竭的救护原则。 17、简述急性肾衰竭的救护原则。 18、MODS的护理重点在哪几个方面？ 19、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？导致患者心脏骤停的原因有哪些？ 20、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。 21、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？ 22、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？应用心电监护仪的护理要点有哪些？ 23、电除颤时应注意什么？人工气道如何进行气道管理？ 24、CPCR用药的途径有哪些？常用复苏药物有哪些？ 25、机械通气设置参数一般有哪几项？ 26、患者出现休克，护士应进行哪些方面的临床观察？ 27、简述休克的救治原则。 28、休克患者应用血管活性药物时，应注意什么问题？ 29、休克按病因分类，有哪些类型？ 30、简述急性心梗的紧急处理措施。 31、如何对昏迷病人进行病情评估？ 32、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/ 33、什么是急腹症处理的五禁四抗原则？ 34、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。 35、简述急性中毒的救治原则 36、有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些？如何进行紧急救护？ 37、如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护？ 38、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。 内科学名词解释 1.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症：是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎：指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿：是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌：是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜及腺体。 21.气胸：任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。 22.人工气胸：用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。 23.外伤性气胸：由胸外伤等引起的气胸。 24.自发性气胸：在没有外伤或认为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。 25.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍，不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。 26.I型呼吸衰竭：即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。 27.II型呼吸衰竭：即有缺氧又有二氧化碳滞留。 28.ARDS：是指病人原心肺功能正常，由于肺内、外致病因素（如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC）而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。 29.机械通气：是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式，30.心力衰竭（心功能不全）：是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害导致心排血量减少，不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 31.急性心功能不全：指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官供血不足和急性淤血的综合症。 32.心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 33.窦速：生理学名词解释、简答题及参考答案
急救护理学名词解释、简答题
内科学名词解释