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成教专科病理生理学复习思考题

成教专科病理生理学复习思考题
成教专科病理生理学复习思考题

成教专科病理生理学复习思考题

一、名词解释

1.脑死亡 2. 脱水貌

3.阴离子间隙 4.隐性水肿 5.肠源性紫绀 6. 发热激活物

7. 热休克蛋白 8. 自身输液

9. 冷休克 10. 微血管病性溶血性贫血

11. 活性氧 12. 中心静脉压

13. 死腔样通气 14. 假性神经递质

15.肾前性肾功能衰竭

二、选择题

1.病理生理学研究疾病的最主要方法是

A.动物实验

B.临床观察

C.流行病学调查

D.免疫组化方法

E.形态学观察

2.疾病的发展方向取决于

A.病因的数量与强度

B.存在的诱因

C.损伤与抗损伤力量的对比

D.机体的抵抗力

E.机体自稳调节的能力

3.下述哪项不符合

...完全康复的标准

A.致病因素已经消除或者不起作用

B.疾病时发生的损伤性变化完全消失

C.劳动能力恢复正常

D.机体的自稳调节恢复正常

E.遗留有基本病理变化,通过机体的代偿来维持内环境相对稳定

4.何种类型的水与电解质失衡最易发生外周循环衰竭A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

5. 严重高钾血症对心肌的影响

A.兴奋性增高,传导性增高,自律性增高

B.兴奋性增高,传导性降低,自律性增高

C.兴奋性降低,传导性降低,自律性降低

D.兴奋性降低,传导性增高,自律性降低

E.兴奋性增高,传导性降低,自律性降低

6.急性低钾血症引起神经肌肉兴奋性降低的主要机制是

A.静息电位负值增大

B.阈电位负值减小

C.神经突触释放乙酰胆碱减少

D.静息电位负值减小

E.阈电位负值增大

7.某患者做肠道手术后禁食3天,每天静脉输入大量5%葡萄糖液以维持营养和补充水分,此病人最易发生的电解质紊

乱是

A.低血钠

B.低血钙

C.低血镁

D.低血磷

E.低血钾

8.代谢性酸中毒时细胞外液[H+]升高,其最常与细胞内哪种离子进行交换

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

9.血浆[H2CO3]代偿性降低可见于

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

10.反常性酸性尿可见于

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.乳酸酸中毒

11.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是

A.分解代谢加强,生成CO2增多

B.肺泡通气量降低

C.H+向细胞内转移

D.血浆钙离子向细胞内转移

E.肾小管泌H+增加,重吸收HCO3-减少

12.当化验显示PaCO2 升高,血浆[HCO3-]减少时,最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

13.水肿时造成全身钠水潴留的基本机制是

A.毛细血管血压升高

B.血浆胶体渗透压下降

C.球-管失衡

D.肾小球滤过增加

E.静脉回流受阻

14.引起急性肾病性水肿的直接因素是

A.醛固酮增加

B.肾小球滤过率明显减少

C.抗利尿激素增加

D.肾小管重吸收增加

E.肾小球毛细血管壁通透性升高

15.微血管受损促进钠水潴留于组织间隙中的主要机制是A.毛细血管流体静压升高

B.淋巴回流受阻

C.血管口径增大

D.钠水潴留

E.组织液的胶体渗透压增高

16.临床上最常见的血液性缺氧是

A.贫血

B.CO中毒

C.高铁血红蛋白血症

D.过氯酸盐中毒

E.血红蛋白病

17.氰化物中毒时最具特征的血氧变化是 A.氧容量降低

B.动脉血氧含量正常

C.静脉血氧含量降低

D.氧饱和度正常

E.动-静脉血氧含量差减小

18.缺氧时使冠状动脉扩张最重要的物质是A.乳酸

B.腺苷

C.PGI

D.H+ 、K+

E.儿茶酚胺

19.缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是A.血液H+浓度升高

B.血液CO2 分压升高

C.血液温度升高

D.红细胞内2,3-DPG增加

E.Hb与氧的亲和力增加

20.体温上升期热代谢的特点是

A.散热减少,产热增加,体温↑

B.产热减少,散热增加,体温↑

C.散热减少,产热增加,体温保持高水平

D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平

E.产热减少,散热增加,体温↓

21.发热时蛋白代谢变化为

A.蛋白分解↓,血浆蛋白↓,尿氮排泄↑

B.蛋白分解↑,血浆蛋白↓,尿氮排泄↑

C.蛋白分解↓,血浆蛋白↓,尿氮排泄↓

D.蛋白分解↑,血浆蛋白↑,尿氮排泄↑

E.蛋白分解↓,血浆蛋白↑,尿氮排泄↑

22. 不产生

...内生致热原的细胞是

A.单核细胞

B.巨嗜细胞

C.心肌细胞

D.白血病细胞

E.肺癌细胞

23.高热患者较容易发生

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水潴留

E.水中毒

24. 急性期反应蛋白得主要来源是

A.巨嗜细胞

B.内皮细胞

C.肝细胞

D.白细胞

E.心肌细胞

25. 应激时β-内啡肽升高的意义是

A.升高痛阈

B.抑制过分强烈的血管收缩

C.抑制ACTH分泌

D.促进生长激素分泌

E.以上都是

26.全身适应综合征警觉期时,体内起主要作用的激素是A.肾上腺皮质激素

B.肾上腺素

C.胰高血糖素

D.β-内啡肽

E.抗利尿激素

27.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,下列哪项既有防御意义,又有不利意义

A.心肌收缩力增强

B.血糖增加

C.心脑血流增加

D.支气管扩张

E.儿茶酚胺增多

28.应激性溃疡形成必要条件是

A.胃粘膜缺血

B.酸中毒

C.胃腔内H+向粘膜内反向弥散

D.胆汁逆流

E.胃酸分泌增多

29. 通常将低动力型休克分为三期是根据什么?

A.微循环变化的特点

B.病人的症状与体征

C.发病经过的天数

D.有无合并症

E.有无代偿性意义

30. 休克早期“自身输血”作用主要是指

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加

B.容量血管收缩,回心血量增加

C.醛固酮增多,钠水重吸收增加

D.抗利尿激素增多,重吸收水增加

E.缺血缺氧,使红细胞生成增多

31. 休克微循环缺血期微循环灌流的特点是

A.少灌少流,灌少于流

B.少灌多流,灌少于流

C.少灌少流, 灌多于流

D.多灌少流, 灌多于流

E.不灌不流, 血流停滞

32. 选择扩血管药治疗休克应首先

A.充分补足血容量

B.纠正酸中毒

C.改善心脏功能

D.去除原发病因

E.给予缩血管药

33. 各类休克早期最易受损的器官是

A.心

B.脑

C.肾

D.肺

E.肝

34. 内皮细胞受损而启动内源性凝血系统是通过活化

A.凝血酶原

B.Ⅻ因子

C.组织因子

D.纤维蛋白

E.钙离子

35. 大量组织因子入血的后果是

A.激活内源性凝血系统

B.激活外源性凝血系统

C.激活补体系统

D.激活激肽系统

E.激活纤溶系统

36. 优球蛋白溶解时间是反映下述哪项内容的指标

A.血小板的数量

B.血小板的质量

C.凝血因子的含量

D. FDP的含量

E.纤溶酶的活性

37.DIC时引起休克的机制与下列什么因素有关

A.微血栓阻塞循环通道

B.有效循环血量减少

C.心肌受损而收缩力降低

D.血管扩张而外周阻力降低

E.以上都是

38. 黄嘌呤脱氢酶主要存在于下列哪种细胞内

A.单核细胞

B.淋巴细胞

C.心肌细胞

D.血管内皮细胞

E.中性粒细胞

39. 再灌注时生成的自由基可与细胞膜发生

A.氧化反应

B.还原反应

C.岐化反应

D.脂质过氧化反应

E.Haber-Weiss反应

40. 关于心脏后负荷,下面哪项叙述不正确

...

A.又称压力负荷

B.决定心肌收缩的初长度

C.指心脏收缩时所遇到的负荷

D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加

E.高血压可导致左室后负荷增加

41. 右心衰竭不可能出现下面

.......哪项变化

A.下肢肿大

B.肝肿大

C.少尿

D.食欲不振,恶心呕吐

E.心性哮喘

42. 肥大心肌由代偿转为失代偿的原因下述哪一项是错误的

...A.心肌内去甲肾上腺素减少

B.心肌细胞过度增生

C.冠脉微循环障碍

D.心肌细胞表面积相对减少

E.肌球蛋白ATP酶活性降低

43. 心脏离心性肥大的本质是

A.心肌细胞增生

B.心肌纤维变粗

C.肌节串联性增生

D.肌节并联性增生

E.以上都不是

44.肺部疾患引起呼吸衰竭常见的机制是

A.V A/Q 比例失调

B.气道阻力增加

C.呼吸抑制

D.弥散障碍

E.肺、胸壁顺应性降低

45.Ⅱ型呼衰血气诊断标准为

A.P a O2 < 8.0kP a(60mmHg)

B.P A O2 < 8.0kP a(60mmHg)

C.P a CO2> 6.7 kP a(50mmHg)

D. P a O2<6.7 kP a, P a CO2 >8.0kP a

E.P a O2 <8.0kP a , P a CO2>6.7 kP a

46. 因引起部分肺通气/血流比例小于0.8而发生呼吸衰竭可见于

A.限制性通气不足

B.阻塞性通气不足

C.死腔样通气

D.弥散面积减小

E.功能分流增加

47. 胃肠道内妨碍氨吸收的主要因素是

A.血液中尿素浓度下降

B.肠道细菌受抑制

C.肠内pH小于5

D.胆汁分泌减少

E.蛋白质摄入减少

48. 血氨升高引起肝性脑病最主要的机制是

A.使脑内形成乙酰胆碱增多

B.使脑内形成谷氨酰胺减少

C.抑制大脑边缘系统

D.干扰脑细胞能量代谢

E.使去甲肾上腺素作用减弱

49. 血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括

A.亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸

B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸

C.亮氨酸、缬氨酸和色氨酸

D.异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸

E.苯丙氨酸和酪氨酸

50.急性肾功能衰竭发生的主要机制是

A.肾小管阻塞

B.肾缺血

C.原尿返流

D.肾内DIC

51.急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的电解质紊乱是A.高钠血症

B.高钾血症

C.低钾血症

D.高钙血症

E.低镁血症

52.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着

A.健存肾单位极度减少

B.肾血流量明显降低

C.肾小管重吸收钠减少

D.肾小管泌钾减少

E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失

53.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见

A.尿量在400-1000ml/24h

B.低比重尿产生

C.尿钠含量减少

D.氮质血症

E.高钾血症

54.慢性肾功能衰竭可导致

A.高钙血症

B.低磷血症

C.甲状旁腺功能减退

D.骨质脱钙

E.骨质钙化

55.下列哪一物质不属于尿毒症毒素

A.胍类

B.胺类

C.尿素

D.降钙素

E.甲状旁腺素

56. MODS时,下列哪项不是体内产生细胞因子的主要细胞A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.巨嗜细胞

D.肥大细胞

E.内皮细胞

57.细胞凋亡的抑制因素有

A.细胞生长因子

B.细胞毒T淋巴细胞

C. HTV感染

D.电离辐射

E.糖皮质激素大量分泌

58.促进细胞凋亡的基因有

A.Bcl-2

B.P53

C.EIB

D.ced-9

E.IAP

59.细胞凋亡在生物化学上与细胞坏死的区别,下列哪一项是不正确的

A.需要能量

B.需要核酸和蛋白质的合成

C.有新的基因转录

D.染色质非随机降解,呈DNA的梯状条带

E.离子稳态调节丧失

60.关于凋亡小体的描述,下列哪一项是错误的

A.由细胞膜内陷形成

B.大小和组成是完全相同的

C.一旦形成便很快被吞噬

D.内容物不外泄

E.是凋亡细胞特征性的形态学改变

三、填空题

1. 基本病理过程是指多种疾病中可能出现的同的、成

的、和。

2.在疾病时小儿较成人更易发生水与电解质代谢紊乱,其主要原因有、和。

3.乙酰唑胺能抑制肾小管上皮细胞内的活性,故细胞内生成减少,致使 H+的排泌和HCO3-重吸

收,故发生代谢性酸中毒。

4.缺氧时引起冠状动脉扩张的局部代谢产物主要有、、以及H+、K+、磷酸

盐等。

5.影响机体对缺氧耐受性的因素主要有和

6. 持续应激时细胞的糖皮质激素受体数目,亲和力

7.按病因可将休克分为过敏性、神经源性、失血性、、、和

休克。

8. 心肌抑制因子的主要生成部位是,其主要作用是抑

制、抑制和收缩。

9.DIC 常见的诱因可分为系统功能抑制、

严重障碍、妊娠期、和五大类。

10. FDP因作用、抑制作用及增加作用而引起出血。

11.自由基清除剂可分为清除剂和清除剂,前者、为代表;后者以、

为代表。

12.中性粒细胞在吞噬活动时,其摄入的氧在和

催化下,接受电子形成氧自由基,用于杀灭病原微生物。

13. 心功能不全时,心脏以外的代偿方式有、

和组织细胞利用氧能力增强。

14. ARDS是典型的型呼吸衰竭,其血气变化特点是

PaO2 , PaCO2 。

15.肾缺血或肾中毒时,远端小管中的钠离子浓度和流量均增加,刺激引起分泌,肾内

增多,使肾血管。

四、问答题

1.试举例说明损伤和抗损伤反应在疾病发展过程中的作用。2.频繁腹泻引起低钾血症的机制有哪些?

3.某糖尿病患者,化验结果为:血pH 7.30, P a CO2 4.13KPa (31mmHg),SB 16mmol/L,血[Na+]140 mmol/L,血[Cl-]104 mmol/L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的依据。4.试述心性水肿的发生机制。

5.缺氧引起的循环功能障碍主要表现在哪几个方面?

6.试比较心功能不全时,心率加快和心肌肥大两种代偿形式的意义和优缺点。

7. 试述表面活性物质特性、生物功能以及与呼吸衰竭的关

系。

8.肝性脑病时体内GABA的变化及机制?GABA改变如何引起肝性脑病?

9.试述慢性肾功能衰竭时钙磷代谢紊乱的机制。

10.细胞凋亡信号转导系统具有哪些特点?

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第一章绪论 一、选择题 1、病理生理学就是研究() A、正常人体生命活动规律得科学 B、正常人体形态结构得科学 C、疾病发生发展规律与机制得科学 D、疾病得临床表现与治疗得科学 E、患病机体形态结构改变得科学 2、疾病概论主要论述() A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律 B、疾病得原因与条件 C、疾病中具有普遍意义得机制 D、疾病中各种临床表现得发生机制 E、疾病得经过与结局() 3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是 A、临床观察 B、动物实验 C、疾病得流行病学研究 D、疾病得分子与基因诊断 E、形态学观察 二、问答题 1、病理生理学得主要任务就是什么? 2、什么就是循证医学? 3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床? 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1、C 2、 A 3、B 二、问答题 1.病理生理学得任务就是以辩证唯物主义 为指导思想阐明疾病得本质,为疾病 得防治提供理论与实验依据。 2.所谓循证医学主要就是指一切医学研究 与决策均应以可靠得科学成果为依据, 病理生理学得研究也必须遵循该原则, 因此病理生理学应该运用各种研究手 段,获取、分析与综合从社会群体水平 与个体水平、器官系统水平、细胞水 平与分子水平上获得得研究结果,为 探讨人类疾病得发生发展规律、发病 机制与实验治疗提供理论依据。3.因为人与动物不仅在组织细胞得形态上 与新陈代谢上有所不同,而且由于人 类神经系统 得高度发达,具有与语言与思维相联 系得第二信号系统,因此人与动物虽 有共同点,但又有本质上得区别。人类 得疾病不可能都在动物身上复制,就 就是能够复制,在动物中所见得反应 也比人类反应简单,因此动物实验得 结果不能不经分析机械地完全用于临 床,只有把动物实验结果与临床资料 相互比较、分析与综合后,才能被临床 医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病 得病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论 一、选择题 1.疾病得概念就是指() A.在致病因子得作用下,躯体上、精神上及社会上得不良状态 B.在致病因子得作用下出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得变化 C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程 D.机体与外界环境间得协调发生障碍得异常生命活动 E.生命活动中得表现形式,体内各种功能活动进行性下降得过程 2.关于疾病原因得概念下列哪项就是正确得() A.引起疾病发生得致病因素 B.引起疾病发生得体内因素 C.引起疾病发生得体外因素 D.引起疾病发生得体内外因素 E.引起疾病并决定疾病特异性得特定因素 3.下列对疾病条件得叙述哪一项就是错误得() A.条件就是左右疾病对机体得影响因素 B.条件就是疾病发生必不可少得因素 C.条件就是影响疾病发生得各种体内外因素 D.某些条件可以促进疾病得发生 E.某些条件可以延缓疾病得发生

病理生理学精品课程练习及思考题.

绪论 1.病理生理学的主要任务是: A.诊断疾病B. 治疗疾病C. 揭示疾病的机制和规律D. 鉴定疾病的类型E. 描述疾病的表现2.侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为: A.病理学B. 病理生理学C.生理学D. 生物化学E. 遗传学 3.下列哪项不属于基本病理过程: A.DIC B. 酸碱平衡紊乱C. 水肿D. 呼吸衰竭E. 发热 4.病理生理学的大量研究成果主要来自 A.流行病学研究B. 临床实验研究C. 循证医学研究D. 分子生物学研究E. 动物实验研究 5.病理生理学研究疾病的主要手段是 A.流行病学研究B. 临床实验研究C. 动物实验研究D. 分子生物学研究E. 循证医学研究 【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C 疾病概论 1.有关健康的正确概念是 A.不生病就是健康B. 健康是指躯体没有病C. 健康是指精神上的良好状态 D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态 E. 健康是指没有疾病 2.下列有关疾病的概念哪一项较确切 A.疾病是指机体不舒服B.疾病是不健康的生命活动过程 C. 疾病是细胞受损的表现 D.疾病是机体对外环境的协调障碍 E. 疾病是机体在一定病因损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 A.条件包括自然条件和社会条件B. 对某一疾病是条件的因素,可能是另一疾病的原因 C. 疾病的条件是必不可少的 D. 条件可以促进或延缓疾病的发生 E. 条件是指在病因作用下,对疾病发生和发展有影响的因素 4.色盲的主要致病因素是 A.生物性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 5.佝偻病的主要致病因素是 A.理化性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 6.决定疾病发生发展和转归因素是 A.机体的抵抗力B.病因的种类C. 病因的强D. 损伤与抗损伤力量的对比E. 机体免疫调节的能力7.死亡的标志是 A.脑死亡B. 心跳停止C. 呼吸停止D. 脑神经反射消失E. 瞳孔散大 8.死亡的概念是指 A.脑电波消失B. 呼吸、心跳停止C. 意识永久消失 D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失 9.可促进疾病发生发展的因素为 A.疾病的内因B. 疾病的外因C. 疾病的原因D. 疾病的条件E. 疾病的诱因 【答案】1.D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E 水、电解质代谢紊乱 1.正常成人的体液总量约占体重的 A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% 2.正常成人血浆约占体重的 A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% 3.内环境是指: A.细胞外液B.细胞内液C.穿细胞液D.体液E.血浆 4.血浆中最多的阳离子是: A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+ 5.细胞内液中最主要的阳离子是: A.Na+B.K+C.Ca2+ D.Mg2+E.Fe2+ 6.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的? A.神经系统B.内分泌系统C.神经-内分泌系统D.肾、肺E.胃肠道 7.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多: A.饮水过多B.低渗性脱水早期C.摄入NaCl过少D.严重呕吐腹泻所致休克早期E.以上都不可能8.低渗性脱水时体液减少 A.以血浆部分最明显B.以细胞内液部分最明显C.以组织间液部分最明显 D.细胞内外液都明显减少E.以上都不对 9.下述情况何种易引起高渗性脱水 A.小儿消化不良、腹泻尚能饮水B.用速尿大量利尿时(低渗性脱水)C.用输注甘露醇利尿时

病理生理学大题完整版

第一章绪论 七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。 论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论;②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。 举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生,已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性;②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究;③21世纪是生命科学的世纪,随着人类基因谱的破译,必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能,这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论 七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素:①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素,如血友病;②遗传易感性,如糖尿病。先天性因素:指能损害胎儿的有害先天因素,如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性;②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸;③颅神经反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤脑电波消失;⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病?试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 举例:以感冒为例,它常发生在机体疲劳、受凉以后,感冒病毒侵入机体,对机体造成损害,与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应,临床上出现咽

病理生理学试题库

第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病

D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学(pathophysiology) [答案] 属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程(pathological process) [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征(syndrome) [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状,称为综合征,如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型(animal model) [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型,这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论; ②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。 举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1.病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )

成教本科病理生理学复习思考题

成教本科病理生理学复习思考题、名词解释 1.稳态 2. 超极化阻滞 3.固定酸 4. 氧离曲线左移 5.内生致热原 6. 全身适应综合征 7.应激性溃疡 8. 自身输血 9.休克肺 10. 11.12. 13.1 14. 15 ? 、选择题 A 型题 1 . 下列哪项不属于基本病理过程? A .心力衰竭 B .休克 C .缺氧 D .发热 E .代谢性酸中毒 2 .某病人反复呕吐、腹泻伴高热2 天,最易发生何种水与电解 质代谢紊乱? A .高渗性脱水

B .等渗性脱水 C .低渗性脱水 D .水中毒 E .水肿 3.延髓中枢化学感受器对下述哪项刺激最敏感 A. 动脉血氧分压 B .动脉血二氧化碳分压 C .动脉血 D .血浆碳酸氢盐浓度 E .脑脊液碳酸氢盐浓度 4. 慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生 A .代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C .呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D .呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 5. 引起急性肾炎性水肿最重要的因素是 A .醛固酮增加 B. 肾小球滤过率明显减少 C .抗利尿激素增加 D .血浆胶体渗透压降低 E .肾小球毛细血管壁通透性升高

6 .健康人攀登3000 米以上高峰发生缺氧的原因是 A .吸入气氧分压低 B. 血液携氧能力低 C .肺部气体交换差 D .组织利用氧能力低 E .肺循环血流量少 7 .体温下降期热代谢的特点是 A. 散热减少,产热增加,体温f B. 产热减少,散热增加,体温f C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平 D. 产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平 E. 产热减少,散热增加,体温J 8 . 发热时糖代谢变化为 A. 糖原分解J,糖异生J,血糖J,乳酸J B. 糖原分解J,糖异生f,血糖J,乳酸J C. 糖原分解J,糖异生f,血糖f,乳酸J D. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸f E. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸J 9. 不产生内生致热原的细胞是 ? ? ? A. 单核细胞 B. 巨嗜细胞

病理生理学练习题及答案

第一章 绪论 一。名词解释 1.病理生理学(pathophysiology): 答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程(pathological process): 答案:就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如:水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A.观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。 答案:(B)。 2.病理生理学得最根本任务就是 A.观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:(C)。 三.多项选择题 1.病理生理学就是一门 A、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. C、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(A、B、C、D) 2.基本病理过程就是 A.可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。 C。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案:(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。 答案:(×) 2.基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。

答案:(×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点: 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。 在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论,通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化,不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题,惟有这样才能更客观更全面地认识疾病,才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定,而其中最后一条就是至 关重要得。 第二章 疾病概论 一.名词解释 1.健康(health): 答案:健康不仅就是没有疾病或病痛,而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(disease): 答案:疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。 二.单项选择题

病理生理学试题 及答案

精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项: 1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。2.在试题后答题,写在其它处无效。 一、名词解释(每题4分,共20分): 1.内生致热原: 2.代谢综合征: 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题:(每空1分,共20分) 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水,伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关,晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为___________性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿,其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________,它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期,液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期,液体从___________进入__________。 三、单项选择(20分,每题1分) 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人

病理生理学试题库休克(张静)

第十二章休克 一、名词解释 1.shock(休克) 2.hypovelemic shock(低血容量性休克) 3.hyperdynamic shock(高动力型休克) 4.hypodynamic shock (低动力型休克) 5.microcirculation(微循环) 6.autobloodinfusion(自身输血) 7.autotransfusion(自身输液) 8.hemorheology(血液流变学) 9.lipopolysacharide(LPS,脂多糖) 10.shock lung(休克肺) 11.shock kidney(休克肾) 12.hemorrhagic shock(失血性休克) 13.infectious shock(感染性休克) 14.myocardial depressant factor(MDF,心肌抑制因子) 15.cardiogenic shock(心源性休克) 二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病 理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因? A.失血 B.脱水 C.感染

D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放,回心血量增多 B.容量血管收缩,回心血量增加 C.脾脏血库收缩,释放储存血液 D.R AA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧,红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放,回心血量增多 B.容量血管收缩,回心血量增加 C.R AA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多,肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低,组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化?

病理生理学思考题

病理生理学思考题 绪论和疾病概论思考题: 1.病理生理学这门学科主要研究哪些内容? 2.什么是病理过程、健康和疾病? 3.什么是原因?条件和诱因有何区别? 4.疾病发生、发展过程中有哪些共同规律和基本机制? 5.什么是死亡的现行概念? 6.何谓脑死亡?其诊断依据? 7.植物人与脑死亡的区别? 酸碱平衡及酸碱平衡紊乱思考题: 1.机体的酸性物质分几种?每天机体产生的酸性物质是以挥发酸量大还是固定酸量大? 2.机体酸碱平衡的调节机制有哪些?各有何特点? 3.血液pH为7.35-7.45,是否表示机体无酸碱平衡紊乱的发生?为什么? 4.反映呼吸因素改变的最佳酸碱平衡指标是什么? 5.何谓AG?其如何计算? 6.各酸碱指标的定义?其增高或降低说明了什么? 7.何谓代偿性酸中毒? 8.何谓代酸?代碱?呼酸?呼碱?其主要原因及酸碱指标如何改变? 9.酸中毒对机体有何影响?其机制如何? 10.碱中毒对机体有何影响?其机制如何? 11.同等程度的酸中毒,代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒何者对中枢神经系统的影响更严重?为什么? 12.剧烈呕吐或剧烈腹泻各可引起何种酸碱平衡紊乱的发生?为什么? 13.急性呼酸或急性呼碱,机体最主要的代偿调节方式是什么? 14.慢性呼酸或慢性呼碱,机体最主要的代偿调节方式是什么? 15.何谓混合性酸碱平衡紊乱?哪种混合形式不可能同时出现? 水电代谢障碍(包括水肿)思考题: 1.何谓脱水?何谓高渗性、低渗性及等渗性脱水?对机体有何影响? 2.哪型脱水更易引起休克?为什么? 3.一剧烈腹泻的患者补充了过多的5%葡萄糖,试问其脱水类型有何改变?为什么? 4.何谓水中毒? 5.机体主要通过哪些机制来维持钾平衡? 6.低钾血症及高钾血症对心肌电生理特性有何影响?其机制? 7.低钾血症及高钾血症对骨骼肌有何影响?其机制? 8.试述血管内外液体交换失衡的主要因素? 9.何谓水肿?积水?脑水肿? 10.钠水潴留的机制?近曲小管重吸收钠水增多最主要的原因是什么? 11.何谓显性水肿及隐性水肿?显性水肿及隐性水肿最主要的区别点是什么?? 缺氧思考题: 1.何谓缺氧?何谓紫绀?何谓肠源性紫绀? 2.四型缺氧的血氧指标有何特点?其皮肤粘膜颜色有何改变? 3.一失血性休克的患者可能存在哪些缺氧类型?为什么? 4.CO中毒及高铁血红蛋白血症为什么会引起缺氧? 5.缺氧对呼吸系统有何影响?其机制? 6.缺氧时循环系统有何代偿反应? 7.缺氧时氧离曲线会如何变化?为什么?其变化有何病理生理意义?

病理生理学复习题

第十七章多器官功能障碍和衰 竭 .A 型题 A. 1.弓1起MSOF勺主要原因() B. 急性胰腺炎 C. 输液过多 D. 吸氧浓度过高 严重创伤和感染 E.单核吞噬细胞功能降低 [ 答案] A MSOF 时肾功能衰竭主要( ) A. 由肾小管功能障碍弓起 B. 由肌红蛋白损伤肾小管弓起 C. 表现为少尿无尿 D. 因呼衰致低氧血症弓起 E. 体内血流重分布,肾缺血弓起 [ 答案]E 3. MSOF 时免疫系统发生变化,下列正确的是() A.保持正常功能 B.处于全面抑制状态 C.体内中性粒细胞的吞噬和杀菌作用增高 D.单核巨噬细胞功能亢进 E.血浆纤维连接蛋白增多 [ 答案]B 4.多系统器官衰竭时不存在哪些肾功能障碍() A. 少尿或无尿 B. 氮质血症

C.蛋白尿 D. 尿钠降低 E. 血肌酐升高 [ 答案]D 5.多系统器官衰竭时肾功能障碍主要表现为( ) A.急性肾功能衰竭 B.慢性肾功能衰竭 C.肾前性肾功能衰竭 D.肾后性肾功能衰竭 E.尿毒症 [ 答案]A 6. 下列哪项不是SIRS 时机体释放促炎介质( ) A.TNF a B.IL-6 C. C5a D.血小板激活抑制因子 E.IL-11 [ 答案]E 时肺的形态结构变化不包括下列哪项( ) A .肺水肿 B .肺出血 C .肺不张 D .肺泡内透明膜形成 E .肺纤维化 [ 答案] E 8.急性呼吸窘迫综合征在MOD叩出现较早,一般出现在创伤或感染的

D36---72h 以后 [ 答案] C 时引起肺微血管通透性升高、中性粒细胞黏附的重要物质是() A. C4a B.白三烯 C.组胺 D.激肽 E.PGE2 [ 答案] B 时,肾功能障碍最初表现为() A.肾小球滤过率下降 B.蛋白尿 C.肾小管细胞管型 D. 慢性肾衰 E. 肾中毒 [ 答案] A 11.关于MOD时肝功能的变化,下列哪项是错误的() A.临床表现主要为黄疸和肝功能不全 B.肝细胞氧化磷酸化发生障碍 C.对毒性物质的清除能力降低 D.生化指标较早出现异常 E.蛋白质合成障碍 [ 答案] D 12.下列哪个器官被认为是MSOF勺发源地 A.肝脏 B.肾脏

病理生理学试卷及答案完整版

《病理生理学》试卷(A) 第一部分:单项选择题(A型) 1. 病理生理学大量研究成果主要来自() A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为() A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗 已无意义?() A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是() A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?() A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮

D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是() A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是() A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿?() A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是() A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时,机体可出现() A. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↓ B. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↑ C. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↓ D. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↑

病理生理学人卫版题库

1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍:多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重,包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏:包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡;②心肌能量代谢紊乱:包括能量生成障碍和能量利用障碍;③心肌兴奋-收缩耦联障碍:包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长?试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制:①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长,肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少,从而导致心肌收缩性减弱;②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加,以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降,导致能量生成不足;③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足,导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降,心肌能量利用障碍;⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍,肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应? [答题要点] 心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓,即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内;②当ATP不足时,肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍;③心室舒张势能减少:凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张;④心室顺应性降低:常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加? [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量:(1)降低肾小球滤过率:①心输出量减少,肾血液灌注减少,直接引起肾小球滤过率下降;②血压下降,交感-肾上腺髓质兴奋,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩,肾小球滤过率进一步减少;③肾缺血导致PGE2合成释放减少,肾血流进一步减少,肾小球滤过率减少。(2)增加肾小管的重吸收:①肾内血流重新分布,使髓袢重吸收增加;②肾小球滤过分数增加,使近曲小管对水钠重吸收增加;③醛固酮合成多,加之心衰并发肝功能损害,醛固酮灭活减少,远曲小管、集合管对钠水重吸收增多;④PGE2和心房肽合成分泌减少,也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快? [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应,启动这种代偿反应的机制是:①当心输出量减少引起动脉血压下降,颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少,反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强,心率加快;②心功能不全时心房淤血,刺激“容量感受器”,引起交感神经兴奋,心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型?各有何临床意义? [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加,有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度(2.2μm),反而使有效横桥数减少,故虽然心肌拉长反而收缩力减弱,已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型?各有何特点? [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点:由长期压力负荷增大所致,心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁厚度增加,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致,心肌纤维呈串联性增生,肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式? [答题要点] ①血容量增加;②血液重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。

病理生理学思考题及答案

《病理生理学》思考题及答案 一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移

1 / 13 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39,PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白

病理生理学练习题及答案

病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一.名词解释 1.病理生理学(pathophysiology): 答案:病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中,它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。 2.基本病理过程(pathological process): 答案:是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如:水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题1.病理生理学是一门 A.观察疾病的发生、发展过程的学科。B.探明疾病的发生机制与规律的学科。C.研究疾病的功能、代谢变化的学科。D.描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B). 2.病理生理学的最根本任务是 A.观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B.研究各种疾病是如何发生发展的。C.研究疾病发生发展的一般规律与机制。D.描述疾病的表现。答案:(C). 三.多项选择题1.病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:(A、B、C、D)2.基本病理过程是 A.可以出现在不同疾病中的相同反应。B.指疾病发生发展的过程。C.可以在某一疾病中出现多种。D.指疾病发生发展的共同规律。答案:(A、C) 1 病理生理学试题与解析 四.判断题 1.病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案:(×) 2.基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案:(×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践?答案要点: 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制,必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名

病理复习思考题

复习思考题 1、何谓基本病理过程。疾病和病理过程相互关系如何? 2、何谓疾病的原因、条件、诱因? 三者的关系如何? 3、疾病发生、发展过程中有哪些共同规律和基本机制? 4、何谓先天性疾病? 它与遗传性疾病有何区别?请举例说明。 5、试述低容量性低钠血症(低渗性脱水)、低容量性高钠血症(高渗性脱水)和高容量性低钠血症(水中毒)的基本特征及对机体的影响。 6、简述低容量性低钠血症(低渗性脱水)、低容量性高钠血症(高渗性脱水)、等渗性脱水的细胞内、外液容量和渗透压的变化各有何特点? 7、试述低钾血症和高钾血症的原因和发病机制。 8、试述低钾血症和高钾血症对神经-肌肉和心脏的影响及其机制。 9、钾代谢紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系? 其尿液酸碱度的变化有何特征? 为什么? 10、引起代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的原因分别有哪些? 11、严重腹泻和频繁呕吐分别会引起何种酸碱平衡紊乱? 为什么? 12、简述代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的代偿调节机制。 13、试述代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒对机体的主要影响。 14、某一患者慢性肾小球肾炎20余年,本次因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查,内生性肌酐清除率为正常值的20%,pH7.39, PaCO 5.9kPa(43.8mmHg), 2 -26.3mmol/L, Na+142 mmol/L, Cl-96.5mmol/L。试分析该患者有无酸碱平衡HCO 3 紊乱? 判断依据是什么? 15、简述各型缺氧的原因、机制和血氧变化特点。 16、各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别? 为什么? 17、失血性休克可能存在哪些缺氧类型?为什么? 18、缺氧时机体的适应性变化和损伤机制如何? 19、各种类型缺氧的氧疗效果有何差异?如何防治氧中毒? 20、发热与过热有何区别? 21、试述EP引起的发热的基本机制? 22、哪些病人需要及时解热? 23、以内毒素为例说明引起发热的基本机制。 24、试述DIC的发生机制。 25、试阐明休克与DIC的相互关系。

病理生理学试题1

. 第一章绪论 选择题 A型题 1.病理生理学研究的是 A.正常人体形态结构的科学 B.正常人体生命活动规律的科学 C.患病机体形态结构变化的科学 D.患病机体生命活动规律的科学 E.疾病的表现及治疗的科学 [答案]D 2.病理生理学总论内容是 A.讨论病因学和发病学的一般规律 B.讨论典型病理过程 C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化D.单纯讨论疾病的概念 E.讨论系统器官的总体改变 [答案]A 3.基本病理过程是指 A.讨论病因学和发病学的一般规律 B.讨论典型病理过程 C.研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念 E.讨论系统器官的总体改变 [答案]B 4.病理生理学各论是指 A.讨论病因学和发病学的一般规律 B.讨论典型病理过程 C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化 D.单纯讨论疾病的概念 E.讨论系统器官的病理生理学 [答案]E 5.下列哪项不属于基本病理过程 A.发热 B.水肿 C.缺氧 D.心力衰竭 E.代谢性酸中毒 [答案]D 6.病因学的研究是属于 A.病理生理学总论内容

B.基本病理生理过程内容 C.病理生理学各论的内容 D.疾病的特殊规律 E.研究生物因素如何致病 . . [答案]A 7.病理生理学研究的主要手段是 A.病人 B.病人和动物 C.疾病 D.动物实验 E.发病条件 [答案]D B型题 A.各个疾病中出现的病理生理学问题 B.多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C.疾病中具有普遍规律性的问题 D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E.患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 1.各系统病理生理学主要研究的是 2.基本病理过程主要研究的是 3.疾病概论主要研究的是 [答案]1D 2B 3C C 型题 A.呼吸功能衰竭 B.弥散性血管内凝血 C.两者均有 D.两者均无 1.基本病理过程包括 2.系统病理生理学包括 [答案]1B 2A x 型题 1.病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质 A功能方面 B形态方面 C代谢方面 D细胞结构方面 E超微结构方面 [答案]AC 2.病理生理学常用的研究方法包括 A.临床观察

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