2-4肺痨讲稿 中医临床护理学讲稿
第六节肺痨
定义
肺痨是由于正气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及形体逐渐消瘦为临床特征，具有传染性的慢性虚弱性疾患。
肺痨有“三性”、“四大主症”：
三性——传染性（痨虫感染）
慢性（绝大多数由渐而起，呈急性发作者极少）
虚弱性（见全身虚弱不足之症）
四大主症——咳嗽（久延不已的慢性咳嗽）
咯血（轻者为痰中带血，重者大口咯血）
潮热（下午发热，傍晚为著，子时后减轻，上午凉爽）
盗汗（寐中汗出，寤时汗戢染然而止）
释名
痨——义同劳，指劳损。因本病劳损在肺，故称肺痨
别名具传染性—尸注、鬼注、痨疰、虫疰、毒疰、传尸、飞尸
按症状特点而命名—骨蒸、劳嗽、伏连、肺痿疾、急痨、痿
自宋代始以“痨瘵”统诸称
历史沿革
1．战国-三国时代，本病属于虚劳、虚损、劳损等范畴。
《内经》对本病的临床特点有记载，如《素问·玉机真脏论》：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破捆……肩髓内消”
《灵枢·玉版》：“咳，脱形，身热，脉小疾”，均描述了肺痨的主症及其慢性消耗表现。
2．张仲景《金贵要略·虚劳病脉证并治》：“若肠鸣、马刀、挟瘿，皆为劳得之。”
3．华佗《中藏经传尸》及葛洪《肘后备急方·治尸疰鬼注方》已认识到本病具传染性。指出“死后传之旁人，乃至灭门”。
4．唐·孙思邈《千金要方》把“尸疰”、“鬼注”列入肺脏病篇，明确了本病的病位在肺。《外
台秘要·卷十六》：“肺痨热，损肺生虫”，“生肺虫，在肺为病”。提出肺虫致病说。
5．宋·陈言《三因方》与严用和《济生方》均列“痨瘵”专篇，将肺痨与一般的虚劳区别开来。《济生方》认识到本病具有“传变不一，积年染疰，甚至灭门”的特殊性。
6．元·葛可久《十药神书》是我国现存第一部治疗肺痨的专著。明·龚居中《红炉点雪》也是一部治疗肺痨的专著。
7．《丹溪心法》强调“痨瘵主乎阴虚”，确立了滋阴降火的治疗大法。《寿世保元》痨瘵指出本病病机的实质是“由相火上乘肺金。《医学入门》指出本病有六大主症：“潮、汗、咳嗽，或见血，或遗精、泄。”并提出“杀虫”、“补虚”两大治疗原则。
历代中医对肺痨的认识，大约可分为三个阶段：
（1）汉以前认为本病属于虚劳、虚损的范畴；
（2）从汉至唐代，认识到本病具有传染性；
（3）宋代以后对病因病机认识及理法方药日趋系统完善。
范围
与西医学中的肺结核病相同。
肺外结核病，具肺痨临床特征时，也可参考本病论治。
病因病机
一、病因
（一）感染“痨虫”
直接接触，或感受病者之气，致痨虫由口鼻侵入人体而发病
痨虫入侵的条件—酒食、问病、看护、与患者朝夕相处、吊丧
痨虫入侵是形成本病的外在因素
（二）正气虚弱
1．禀赋不足
先天素质不强→小儿发育不充→痨虫入侵
明·王伦〈明医指掌〉：“小儿之痨，得之母胎”
2．酒色劳倦
酒色过度→重伤脾肾，耗损精血→正虚受感
忧思劳倦→伤脾→脾虚肺弱→痨虫入侵
3．病后失调
大病、久病后—失于调治（麻疹、哮喘等）
外感咳嗽—经久不愈 }→正虚感邪
胎产之后—失于调养
4．营养不良
生活贫困，饮食营养不足→体虚不能抗邪→易感痨虫
上述病因，均能导致气血不足，正气虚弱成为痨虫入侵和发病的重要条件。但也有在感染痨虫后平时无明显的症状，一旦由于上述种种因素，诱使病情发作或加重。
病机
1．发病
痨虫感染与正气亏虚互为因果：
①痨虫感染是发病的重要条件，正虚是发病的基础；
②病情的轻重与内在正气的强弱也有重要关系；
③外因感染既是耗伤人体气血的直接原因，同时又是反映病变发生发展规律，区别于他病的特殊因素。
2．病位——主要在肺
生理—肺司呼吸，吸入天之清气，呼出体内浊气，职司卫外
病理—肺气虚弱，卫外不强；其它脏器病变耗伤肺气，导致肺虚→痨虫有口鼻入侵→首先侵蚀肺体
→干咳、痰中带血、喉呛声哑。故瘵疾中以肺痨多见
3．病变可以影响整体，传及脾肾等脏
生理—脏腑之间相互资生、制约
病理—肺脏局部的病变，也必然会影响到其它脏器或整体—“其邪辗转，乘于五脏”，其中以脾肾两脏最为重要，常见肺脾同病或肺肾同病：
(1)肺脾同病
脾为肺之母，“脾气散精，上归于肺”（《素问经脉别论》）
肺虚→子盗母气→脾虚→不能化精输精以养肺→肺虚（土不生金）→肺阴虚、
脾气虚并见→疲乏、食少、便溏
（2）肺肾同病
肺虚→肾失资生之源→肾虚→相火灼金，上耗母气→肺肾两虚（骨蒸、潮热、男子遗精、女子月经
不调）
肺虚—不能制肝；肾虚不能养肝→肝火偏旺（性情急噪易怒、胁痛）
肺虚—心火乘客；肾虚水不济火→心火上炎（虚烦不眠、盗汗）
肺痨久延而病重——肺脾肾三脏交亏：
肺病及肾→肾虚不能助肺纳气
脾病及肾→脾不能化精以资肾（后天损及先天）
肺虚不能助心治节血脉之运行→气虚血瘀→喘、悸、肿、紫绀
4．病理性质
主要为阴虚，并可导致阴虚火旺，气阴两虚，甚则阴损及阳
因痨虫蚀肺，肺体受损，肺阴耗伤，肺失滋润→主要表现为肺阴亏损
阴虚则生内热→阴虚火旺；或阴伤气耗→气阴两虚；甚则阴损及阳→阴阳两虚
病理特征——阴虚火旺
5．病理演变过程
初起——肺阴亏损为主；继则——阴虚火旺，或气阴两虚
久延病重——阴损及阳→阴阳两虚
6．转归、预后
正气较强，病情轻浅，为时短暂，早期治疗——可获康复
正气虚弱，治疗不及时，迁延日久——演变恶化——虚弱症状：大骨枯槁，大肉尽脱，肌肤甲
错；喉疮声哑，咯血浅红色，似肉似肺；久泻不能自止，腹部冷痛，或有结块；猝然
胸痛，喘息声高，不能平卧；喘促短气，口如鱼口，面浮足肿面色青晦；内热不退，
或时寒时热，汗出如水；脉小数疾者——恶候急性发作——剧烈咳嗽，喘促倚息，咯
吐大量鲜血，寒热如疟——“急痨”、“百日痨”——预后较差
诊查要点
一、诊断依据
1．病史：有与肺痨病人的长期密切接触史。
2．症状、体征：咳嗽、咯血、潮热、盗汗，形体逐渐消瘦
3．初期病人仅感倦怠乏力，干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦。
二、相关检查
1．实验室检查：
结核菌检查——痰中找到结核杆菌是确诊肺结核的主要依据，也是制定治疗方
案、考核疗效、随访病情的主要治标。痰菌阳性—病灶是开放
性的，但阴性也不能否定结核及其传染性。方法：直接涂片、
集菌涂片、培养法X
X 线检查——为早期诊断的主要方法，并能判断病变的性质、范围、部位、发
展情况和治疗效果。X线表现有浸润、干酪样变和空洞形成，均
属于活动性病变
结核菌素试验——阳性—受过结核菌感染，并不一定表示患病；强阳性—可作
为判断活动结核的参考条件。结素试验年龄越小诊断意义越
大，3岁以下儿童呈阳性反应，应视为活动性结核病。阴性
反应—基本上可排除结核菌感染，但要排除假阴性反应
其它检查——ESR可增快（为活动性结核，可作为判断疗效的参考）；严重病例
可见贫血，急性粟粒性结核可有WBC增高或类白血病反应；纤支
镜发现支气管内膜结核及排除其它肺部疾病
三、病证鉴别
1．虚劳
虚劳肺痨
病因内伤亏损痨虫侵袭
病机五脏阴阳气血亏损阴虚火旺为病理特征
五脏并重，以肾为主以肺为主，传及脾肾等脏
症状五脏气、血、阴、阳亏损证候咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体消瘦
病证是多种慢性虚损证候的总称具传染性，是一个独立的慢性疾病
2．肺痿
共同点——病位在肺，都以虚损证候为主要临床表现
联系——肺痨后期可以转成肺痿
肺痿——是由多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿
弱不用；以咳吐浊唾涎沫为主症
肺痨——因于正气虚弱，感染痨虫所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体消
瘦为特征
辨证论治
一、辨证要点
1．辩病性病位病变脏器主要在肺，以肺阴虚为主。久则损及脾肾两脏，
则表现为阴虚火旺或气阴两虚，甚至阴阳两虚证候。
2．辨四大主症注意四大主症的主次轻重及其病理特点，结合其它兼证辨其证候所属。
二、治疗原则
历史沿革
《丹溪心法》：“滋阴降火”
《医学正传》：“杀虫”、“补虚”两大原则
明汪奇石《理虚元鉴治虚有三本》：“理虚有三本，肺脾肾是也。肺为五脏之天，脾为百骸之母，肾为一身之根，知斯三者，治虚之道毕矣。”强调了肺和脾肾在病理、生理上的整体关系。
基本原则——补虚培本，抗痨杀虫
补虚陪元——增强正气，提高抗病能力：重点补肺—补肺气，益肺阴
补益脾肾，培补真元
滋阴为主—兼以降火、益气、补阳
抗痨杀虫——以绝其根本—病因治疗
三、证治分类
1．肺阴亏损
症状——干咳，咳声短促，或咯少量粘白痰—阴虚肺燥，肺失滋润
痰中带血丝或血点，色鲜红，胸部隐痛—肺络损伤
午后手足心热，皮肤干灼—阴虚则内热
口干咽燥—肺阴耗伤，津不上承
或轻微盗汗—阴虚火不太盛
疲倦乏力，钠食不香—子病及母，脾气亏虚，失于健运
舌边尖红，苔薄白，脉细数—阴虚之候
证机概要——阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损
治法——滋阴润肺
代表方——月华丸加减本方补虚抗痨，养阴润肺止咳，化痰消瘀止血，
是治疗肺痨的基本方。用于阴虚咳嗽、咳血者
常用药——北沙参、天、麦冬—养肺阴
阿胶、生、熟地黄—滋肾阴
茯苓、山药—补脾助肺
三七—化瘀止血（无痰血胸痛不用）；阿胶—养血止血
桑叶、菊花、川贝母—清肺润肺止咳
百部、獭肝—抗痨杀虫——功劳叶、律草
加减——痰中带血—加仙鹤草、白茅根、白芨、藕节柏骨蒸潮热、五心烦热—银柴胡、胡黄连、青蒿、地骨皮、鳖甲、知、
盗汗多—龙骨、牡蛎、玉米须
咳嗽—马兜铃、杏仁、炙冬花
声音嘶哑—诃子皮、木蝴蝶、凤凰衣
胸痛—郁金、丝瓜络
临证参考——滋阴为本病基础治法，有滋肺阴与滋肾阴之别，由于金水相生，
故早期应滋养肺阴，也滋养肾阴；中晚期滋养肾阴为主，也兼养
肺阴。脾为后天之本，气血生化之源，肺痨是一消耗性疾病，故
无论哪一阶段，均须重视脾的功能。历代治疗肺痨名方，无不以
调补肺、脾、肾三脏为重点
2．虚火灼肺证为痰症状——咳呛气急，痰少质粘，或吐痰黄稠量多—肺肾阴伤，虚火上炎，灼津时时咯血，血色鲜红—虚火灼伤肺络
午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热—水亏火旺
盗汗量多—阴虚火盛，逼津外泄
心烦失眠，性急易怒—心肝火旺
胸胁掣痛—肝肺络脉不和
男子遗精—相火偏亢，扰动精室
女子月经不调—冲任失养
形体日渐消瘦—阴精耗伤
舌干红，苔薄黄而剥，脉细数—阴虚燥热内盛
病机概要——肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢
治法——滋阴降火
代表方——百合固金汤合秦艽鳖甲散
前方滋养肺肾，用于阴虚阳浮，肾虚肺燥，咳痰带血，烦热咽干者
后方：滋阴清热除蒸，用于阴虚骨蒸，潮热盗汗等证子常用药——生、熟地黄、玄参—滋肾水——龟板、冬虫夏草、五味百合地百合、麦冬—养肺阴——南沙参、北沙参、玉竹
黄汤芍药、当归—平肝养血——阿胶
贝母、桔梗、甘草—清金化痰——百部、白芨
鳖甲、知母—滋阴清热
秦艽鳖秦艽、地骨皮、青蒿、柴胡—清热除蒸
甲汤当归—补血和血
乌梅—敛汗止汗
加减——火旺较甚—加胡黄连、黄芩、黄柏
咯血—加丹皮、栀子、紫珠草、醋大黄、煅人中白，或和十灰散
血色紫暗成块，伴胸胁刺痛—花蕊石、三七粉、血余碳、郁金
盗汗—煅龙牡、瘪桃干、麻黄根、浮小麦
3．气阴耗伤
症状——咳嗽无力，气短声低—肺脾两虚
咯痰清稀色白，量较多—气不化津
偶或夹血，或咯血，血色淡红—肺络损伤
午后潮热、盗汗、颧红、舌质淡红，脉细数—肺阴亏耗
怕风、畏冷、神倦、自汗、纳少、腹胀、便溏、面色恍白舌边有齿痕
—肺脾气虚
证机概要——阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健
治法——益气养阴
代表方——保真汤合参苓白术散
方解——党参、黄芪、白术、茯苓、甘草—补益肺脾之气，培土以生金当归、白芍、生、熟地黄—滋阴养血
天、麦冬—养阴清热
柴胡、地骨皮、知母、黄柏—清热除蒸
五味子—敛肺补肾
莲子心—清心除烦保真汤补气养阴，兼清虚热，主治肺脾
陈皮—理气化痰气阴耗伤，形瘦神倦，咳而短气，劳热
姜、枣—和营卫骨蒸等
参苓白术散—健脾补气，培土生金，主治食少腹胀，便溏，短气，面
浮，咳痰清稀等症
加减——方中加百部、白芨补脾杀虫苏子、紫菀、冬花—止咳化痰夹痰湿—半夏、橘红、茯苓
咯血量多—山萸肉、仙鹤草、煅龙牡、参三七
劳热、自汗、恶风—桂枝、白芍、红枣合参、芪、草和营固表
骨蒸、盗汗—牡蛎、乌梅、鳖甲、地骨皮、银柴胡
纳少、腹胀、便溏—白扁豆、苡仁、莲子、橘白
4．阴阳两虚
症状——咳逆喘息，少气，咯痰色白有沫—肺虚气逆
或夹血丝，血色暗淡—肺络损伤
声嘶或失音—声道失润，金破不鸣
面浮肢肿，肢冷，五更泄泻—脾肾阳虚
心悸、唇紫—肺病及心，心营不畅
口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭—阴虚形体
失充，冲任失养
舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或虚大无力—阴阳两虚之征
证机概要——阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾三脏俱损
治法——滋阴补阳
代表方——补天大造丸温养精气，培补阴阳，用于肺痨五脏俱伤，
真气亏损之证
方解——人参、黄芪、白术、茯苓、山药—补益肺脾之气——五味子
当归、白芍、熟地、枸杞子—培育阴精—麦冬、生地、阿胶、山萸肉
紫河车、龟板、鹿角—阴阳并补，厚味填精
远志、枣仁—宁心安神
加减——肾虚气逆，喘息—冬虫夏草、诃子、钟乳石（摄纳肾气）
心悸—紫石英、丹参、柏子仁
五更泄泻—补骨脂、煨肉蔻，去地黄、阿胶等
临证备要——本证属于肺痨后期，正气耗竭，阴阳并亏，治疗大法虽为滋阴补
阳，平调气血，但处方用药时应掌握以下三个原则：①本着有“胃
气则生，无胃气则死”的原则，注意患者的食纳情况，分别采取
平补或峻补。应佐以健脾和胃之品，如陈皮、砂仁、谷麦芽等。②
补剂既要持平，又要有所侧重。如阴虚为主者，补阳药宜减，以
防虚火上浮；阳气虚者，滋阴药应减，以免阴气虚陷而洞泄。③
勿忘祛邪，同时抗痨杀虫
常用抗痨中药
大蒜、银杏、律草、黄芩、黄连、地榆、石榴皮、猫爪草、连翘、苦参、
玉竹、黄精、穿破石、百部、夏枯草、金银花、大蓟根、蜈蚣、酒花素片、石吊兰素片。
专方辨证论治
1．芩部丹（上海中医药大学附属龙华医院方）
黄芩18ｇ百部9ｇ丹参9ｇ。用于空洞型肺结核痰菌反复阳性者。可作汤剂，或依此比例制成浓缩膏剂或片剂。
2．律草合剂（《实用中医内科学》）
律草1500ｇ，百部、白芨各500ｇ夏枯草250ｇ白糖2000ｇ，反复加水蒸馏浓缩至5000ｍｌ，每天50ｍｌ，分3次服。用于各型肺结核。
3．抗痨丸（《江苏中医杂志》）
沙参、麦冬、五味子、人中白、百部、白芨、胡黄连、生地、白术、甘草。用于浸润型肺结核。
4．铁破汤（《实用中医内科学》）
铁包金、穿破石、各30-60ｇ阿胶、白芨、栝楼、杏仁、百部、紫菀、枇杷叶各10ｇ。用于各型结核。
5．壁虎粉胶囊（《浙江中医杂志》）
壁虎放瓦上焙干，研细，装胶囊，每服3-6粒，日3次。用于肺、肺门淋巴结核及胸椎、腰椎结核。
6．白芨散（南京中医药大学附属医院方）
白芨、百部、牡蛎、炮山甲，等份研细，每服3-5ｇ，日3次。用于病情稳定者。
7．鱼百片（《实用中医内科临床手册》）
鱼腥草、百部、穿心莲、干蟾皮、金荞麦。制片，每片0.35ｇ，每次4-6片，日4次。用于各型肺结核。
8．养阴固肺汤
百部、北沙参、麦冬、玉竹、山药、花蕊市各15ｇ白芨、百合各30 ｇ黄芩、栀子、酒大黄各9 ｇ生地、玄参各12ｇ三七3ｇ（冲）。水煎服，，每日1剂，连服30剂。功用：养阴润肺，清热止血。
9．肺宁汤
马齿苋、忍冬藤、白茅根、连翘、瞿麦、紫石英、蒲公英、茺蔚子各12ｇ百部9ｇ大黄2ｇ木通3ｇ。水煎服，日1剂，分2次服。功用：杀虫解毒，滋阴散结，祛邪通便。
10．益气疗肺汤
党参、白蔹各150ｇ、白术、当归、紫菀、川贝母、天麦冬、茜草、熟地各80ｇ白芨200ｇ黄芪、百部、山药各100ｇ砂仁60ｇ胡黄连30ｇ蛤蚧1对蜂蜜2000ｇ。诸药共研细末过筛，炼蜜为丸，每丸约15ｇ重，每日3次，1次1丸。空腹服，1剂为1个疗程。功用：益气补精，滋阴润肺。
１１．复方蜈蚣散
蜈蚣６００条参三七１００ｇ白芨、紫河车各２００ｇ百部、猫爪草各２０００ｇ其中前４味研粉制成胶囊服用，后２味水煎，以上为１００天１个疗程剂量。功用：抗痨扶正，活血散结。
预防与调护
应防重于治，接触患者时，身配安息香，或用雄黄擦鼻；
饮食适宜，不可饥饿，体虚者，可服补药。
既病之后—重视摄生，禁烟酒，慎房事，怡情志，体育锻炼，忌辛辣刺激动火燥液之物。
精深中医药大学临床症状护理学第三次作业
中医药大学临床症状护理学第三次作业 注意1、题目多的课程如果做作业时题目不好找，可以试试用编辑中的查找，很方便。 2、做完一道题删一道，方便快捷 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 属于干性咳嗽的原因是： [1分] E.咽炎 2. 下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素： [1分]
C.重度二尖瓣狭窄 3. 引起刺激性呕吐的是： [1分] B.咽炎 4. 属于心源性呼吸困难常见的原因是： [1分] B.急性心衰 5. 导致肢体动脉缺血的生活因素是： [1分] A.吸烟 6. 咳嗽伴有呕吐的原因是： [1分] E.咽部刺激 7. 发热伴有尿频、尿急、尿痛的是： [1分] B.尿道炎
8. 生理状态下，不能改变屈光度的屈光间质是： [1分] E.角膜 9. 疼痛常于吞咽食物时加剧的原因是： [1分] D.食道疾病 10. 肢体静脉回流受阻的临床表现是： [1分] A.踝部溃疡 11. 指导肥胖病人减肥的最佳方法是： [1分] A.控制进食总热量及运动疗法 12. 物体成像位置主要是在： [1分] C.视网膜黄斑 13. 因腹膜发炎而导致腹痛的原因是： [1分] D.阑尾炎穿孔
14. 咳粉红色泡沫痰的病证是： [1分] B.肺水肿 15. 因代疾病而导致腹痛的原因是： [1分] B.铅中毒 16. 心电图对下列哪种病理状态最有诊断价值： [1分] B.心肌供血情况 17. 心源性水肿首先出现在： [1分] A.足部 18. 干性咳嗽主要见于： [1分] D.胸膜炎 19. 肝硬化病人最危险的表现是： [1分]
E.消化道大出血 20. 突然发生刀割样腹痛多见于： [1分] C.脏穿孔 21. 可见急性腹痛伴有黄疸的疾病是： [1分] D.胆囊炎 22. 胸痛伴有高热、咳嗽的原因是： [1分] A.肺炎 23. 肝硬化出现低蛋白血症时的表现是： [1分] B.腹水 24. 剑突下痛多见于： [1分] E.胰腺炎
结核病健康教育活动记录表
健康教育活动记录表
填表时间: 年月日 结核病防治知识 一、什么就是结核病？ 结核病就是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分,最常见的就是肺结核。肺结核的主要症状就是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏与消瘦。 二、肺结核的危害？ 肺结核就是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人与朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核就是如何传播的？ 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但就是,一般人感染结核菌后不会发病,只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结
核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染她人。 四、国家主要免费政策 我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片与痰涂片检查,对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。 五、如何预防传染家人及朋友？ 肺结核患者在传染期间主要注意与家人隔离,最好要有单独的卧室,光线要充足。如果没有条件,则分床与分头睡,保证通风良好。患者所在房间可用紫外线照射消毒,每日或隔日一次,每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒,煮沸时间为10~15分钟。患者用过的衣物要经常清洗并在太阳下曝晒,以达到杀死结核菌的目的。 患者要避免对着别人大声说话,咳嗽、打喷嚏等要捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随地吐痰。特别要注意保护儿童,大部分儿童结核病就是由家庭成员传染的。 六、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？ 肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药,就是可以治好的;但如果不坚持吃药,就不能治愈或变成耐药的病人,很难再完全治好。 因此患了肺结核的年轻患者,应首先集中精力把病治好;如果尚未有恋爱对象,在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下;如果已有
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结核病健康知识讲座讲稿资料 什么是结核病？ 结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，目前全球有约20亿人被感染，每年新出现结核病患者约800-1000万，每年因结核病死亡人数约为200-300万。目前我国结核病年发病人数约为130万，因结核病死亡人数每年达13万，超过其它传染病死亡人数的总和。我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。我国结核病患病人数居世界第二位，仅次于印度。结核病是我国重点控制的重大疾病之一。 肺结核的危害？ 肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。 肺结核病预防 1、病人居室开窗受阳光照射，保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。 4、病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时，要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查，以便早发现，早治疗。尤其是老人、
儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。 7、平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者，作结素试验，反应强阳性者0mm 以上，考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。 防止结核菌的传播 （1）减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式，养成不随地吐痰的良好卫生习惯；对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒；病人在公共场所应带口罩，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴，不要面对他人大声说话。 （2）减少环境中结核菌的浓度：在通风不良、较密闭的环境，如冬季家庭内、集体生活居住拥挤的群体内，结核菌容易传播，需要定时开窗通风，日光照射也很重要。（3）减少接触传染源：排菌肺结核病人应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作，家庭成员中发现肺结核，除积极治疗、通风换气外，有条件的家庭，最好让患者单独住一间房，无条件则分床睡。 国家主要免费政策 我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查，对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查，对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。
结核病健康教育知识讲座
结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020
健康教育知识讲座 2018第（二）期 XXX村卫生室 2018年3月 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，计划如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员
辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室 2018年03月 14日 通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，现通知如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员 辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室
2018年03月 15日 健康教育活动记录表 填表人（签字）：负责人（签字）： 填表时间：年月日
中医临床病症护理学B
中医临床病症护理学B 第一次作业 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 下列哪一项不属中风脱证的主要症状？B.大小便闭 2. 关于胃阴不足型呕吐，下列叙述不正确的是？A.适当提高室温 3. 使用攻下逐水法注意事项下列哪项不正确？D.药液宜轻煎频服[1分 4. 使用膏药后，如出现皮肤发红，起丘疹、水疱、瘙痒、糜烂等，形成“膏药风”者，应停止使用膏药，皮损处擦：B.青黛散软膏[1分] 5. 感冒属于下列何种病证？ [1分] A.外感病证 B.心脑病证 C.肺系病证 D.内伤病证 E.肝胆病证 6. 患者，女性，38岁，结喉正中靠左侧有一半圆形肿块半年，初如小核桃，现如鸡蛋大小，肿块边界清楚，表面光滑，质地中等，无压痛，皮色如常，能随吞咽运动而上下活动，应为： [1分] A.瘿痈 B.血瘿 C.气瘿 D.肉瘿 E.石瘿 7. 初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃后状如蜂窝，范围较大，范围常超过9cm，大者可至30cm的是： [1分] A.流注 B.瘰疬 C.痈 D.有头疽8. 发于头部的黄癣中医称之： [1分 ] A.肥疮 B.鹅掌风 C.脚湿气 D.圆癣 E.白秃疮 9. 女性肛裂易发生在： [1分 ] A.截石位的6点处 B.截石位的12点处 C.截石位的3、7、11点处 D.截石位的11点处 E.截石位的3、7点处 10. 哮病发作时忌食？ [1分 ] A.桑椹 B.蛤蚧 C.枇杷 D.荸荠 E.螃蟹 11. 干性坏疽不宜采用： [1分 ] A.75％乙醇消毒 B.新洁尔灭消毒 C.干纱布敷料包扎 D.软膏外敷 E.熏洗法 12. 可用于阳证肿疡的是： [1分 ] A.生肌玉红膏
2019结核病防治知识讲座材料
结核病防治知识讲稿 一、什么是结核病及其主要症状 结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部。肺结核的主要症状： 1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状； 2、咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡； 3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷； 4、午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗。 二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播 结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。 控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。 三、肺结核的检查诊断 肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑
症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。 肺结核的检查诊断方法有：结核菌素试验（PPD）、X线胸透、X 线摄片、痰涂片显微镜检查等。 痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案，疗效考核的主要方法和手段。 痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳。 四、结核病的治疗 国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策，对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。 每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遗医嘱每日或隔日服用，但必须连续服用6—8个月。 肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性。 五、结核病的预防 结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面：
中医临床病症护理学3答案
A型题： 1. 气血虚弱缺乳的主要证候，下列哪项是错误的： C.乳房胀满，乳汁难出 2. 小儿咳嗽与肺炎喘嗽在症状方面的区别是 B.气急 3. 患儿，4岁。急惊风后低热不退，形容憔悴，手足心热，肢体拘挛强直，舌绛少津。其病机是： A.阴虚风动 4. 消渴患者用药后出现头晕、心慌、无力、汗出、饥饿甚至昏迷等表现，为： E.低血糖反应 5. 阴虚肺燥咳嗽可见痰液为？ C.痰中带血 6. 气滞血瘀型痛经的主证特点是： D.经行小腹胀痛拒按，乳胀胁痛，经行量少，淋漓不畅 7. 鼓胀的护理下列哪项不正确？ A.薄衣裳 8. 患者女性，21岁，阴道突然大量出血，淋漓日久不净，血色深红，口干欲饮，烦躁面赤。应诊断为： B.血热型崩漏 9. 关于紫癜病证虚实的判断，错误的是： B.紫癜颜色较鲜明者多属虚 10. 小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是 E.肺脏娇嫩 11. 适宜应用探吐法的呕吐证型是： E.饮食停滞 12. “五迟”中不包括： A.囟迟 13. 以下属于特异性感染的是： A.烂疔 14. 开始眼睑浮肿，继则四肢全身皆肿，皮肤光亮，按之凹陷易复，伴有发热、咽痛、咳嗽等症，舌苔薄白，脉浮或数。可诊断为？
B.风水相搏型水肿 15. 哮病的特征性表现是？ C.喉中水鸡声 16. 紫斑病位在： C.皮肤 17. 感冒的病机为？ A.邪犯肺卫，卫表失和 18. 眩晕耳鸣，头痛且胀，烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。此眩晕证属： A.肝阳上亢 19. 猩红热的舌象为： C.草莓舌 20. 麻疹的皮疹首先见于： C.耳后、发际 B型题： A.头痛如裹 B.头痛绵绵 C.头痛且空 D.头痛连项背 E.头胀痛如裂 21. 风热侵袭头痛特点： E 22. 肝肾阴虚头痛特点： C A.堕胎 B.胎漏 C.滑胎 D.小产 E.胞漏 23. 妊娠12周内，胚胎自然殒堕者，称为: A 24. 妊娠12～28周内，胎儿已成形而自然殒堕者，称为: D A.气滞血瘀 B.气不摄血 C.血热妄行 D.外感风邪 E.阴虚火旺 25. 紫癜鲜红，发热心烦，口渴便秘，应为: C 26. 紫癜色淡，病程较长，神疲纳呆，应为:
防治结核病知识健康教育教案讲课稿
防治结核病知识健康教育教学设计 2015年9月 一、主要内容：向学生宣传防治结核病知识 二、教育过程 （一）引入 3月24日，一个普通而又重要的日子——“世界防治结核病日”。（二）了解结核病知识 什么是结核病呢？结核病是一种古老的疾病，它是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，又称痨病，在人体的任何部位都有可能发生，其中以肺结核病最为多见。在旧中国，由于经济极端落后，我国结核病患病率、死亡率均相当高，故有十痨九死之称。20世纪50年代后，随着人类进步和医疗技术水平的提高，卡介苗和有效抗结核的化疗药物使用，结核病曾得到有效的控制。但20世纪80年代以来，由于不正规治疗导致耐药结核菌的出现和蔓延、艾滋病流行、高感染或高危人群流动等原因，结核病在全球上重新蔓延，严重危害人类健康，成为全球重大公共卫生问题。1993年4月23日，在伦敦召开的第46届世界卫生大会上，世界卫生组织（WHO）史无前例地宣布“全球结核病处于紧急状态”。1998年，WHO再次发出“遏制结核病行动刻不容缓”的呼声，号召全球紧急行动起来，加强对结核病的预防控制工作。世界卫生组织还将3月24日定为世界防治结核病日。今年“世界防治结核病日”的宣传主题为：控制结核人人有责。 我国目前的结核病病人数量居世界第二位，是世界上22个结核
病高负担国家之一。据2000年全国结核病流行病学调查，我国目前约5.5亿人感染了结核杆菌；现有活动性肺结核病人约450万，其中传染性肺结核病人约150万，每年约13万人死于结核病；结核病疫情在经济欠发达的中西部地区更为严重。由于儿童对结核病的抵抗力较弱，学生时期身体各系统发育不平衡，机能不协调，代谢旺盛，受到感染后容易发病，易惟患结核病。学龄期间，一旦发病，病变进展迅速，容易随血行播散，成为结核性脑膜炎等急性结核病，不仅健康受到损害，而且影响学习和工作。 （三）防范措施 为控制学校结核病的发生和流行，我们每一个成员都必须行动起来，采取必要的防控措施： 1.认真贯彻《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》，学校内一切场所均应采取湿性打扫，即扫地先洒水，避免尘土飞扬；对教室要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会；使用湿布擦家具，禁止随地吐痰，咳嗽时用手帕或擦巾纸掩住口鼻，防止排菌肺结核病人痰中的大量结核菌随尘土飞扬而造成传播。 2.开展体育锻炼，加强营养，注意劳逸结合，提高学生身体素质及抗病能力。发现有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血等症状时，要及时到医院或疾控中心检查。确诊结核病后，要及时治疗。 （四）总结 同学们，让我们行动起来，从我们的日常行为做起，对结核病说“N O”。
肺结核病健康教育知识讲座资料全
2017年肺结核病防治知识讲座 龙腾学校月亮船幼儿园 肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核，如侵犯脑膜叫脑膜结核，侵犯骨骼叫骨结核，侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。 肺结核病的危害 肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核，应及时到医院就诊。肺结核严重影响患者个体的身体健康，若不彻底治疗会丧失劳动能力，甚至造成死亡。除此之外，肺结核通过呼吸道传播，传染性强，危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗，一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制，还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年，处于最具生产能力的年龄段，据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。 耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比，耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长，患者迁延不愈，四处流动，则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围，而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久，治疗费用昂贵，仅抗结核药品费用就高达3-4万元，是普通结核病费用的100倍，将对家庭和社会带来沉重的经济负担。 一、肺结核的诊断 1、肺结核的常见症状有哪些？ 肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上，有一部分患者会出
中学生防治结核病日演讲稿
中学生防治结核病日演讲稿 敬爱的老师，亲爱的同学们： 大家早上好！我是高二（7）班的**， 今天我要讲的主题是“防治结核病，人人保健康” 我们知道，春天是万物生长的季节，小草发芽，树木抽枝，一派欣欣向荣的景象，可是，令人厌恶的细菌病毒也开始悄无声息地加速繁殖，是各种呼吸道传染病的高发季节，除了我们经常提到的流感、水痘、腮腺炎等外，其中也包括有死灰复燃趋势的结核病，谈到结核病，大家也许并不陌生，人类与结核斗争的历史至少有两千年。过去有一句俗话叫“十痨九死”，“痨”指的就是结核病；在文学作品中也有描述结核病的情节，如《红楼梦》中就可发现17人有结核病症状，其中最典型的是林黛玉死于肺结核咯血。 确实，在解放前，因为没有特效药物，结核病是不治之症，解放后，随着医疗水平的提高，结核病得到了有效的控制。尽管如此，我国仍是全球22个结核病高发国家之一。据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，我国约有5.5亿人受到了结核菌感染，患病人数居世界第二，仅次于印度。近几年来，我国一些地方在校学生中发生的结核病疫情有明显增加趋势，有的学校甚至在短时间内连
续发现多例学生暴发肺结核事件，这不仅严重危害了学生的身体健康，也严重影响了学校的教学秩序。因此，加强学校结核病防治和健康教育工作是非常重要的。做好学校结核病防治工作，是学生传染性疾病防治工作的一个主要任务。 那么，大家知道什么是结核病吗? 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，其中最常见的是肺 结核。肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，是我国传染病中的头号杀手。 肺结核病主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或者大声说话时喷出的飞 沫传染其他人。由于学生学校生活比较集中，如果有人得了肺结核，又没有及早进行正规治疗，很容易造成同学之间传染。 咳嗽、咳痰、咯血是肺结核最常见的早期症状，如果连续咳嗽、咳痰三周不见好转，或者咳出的痰里面带有血丝，就可能是得了肺结核。应该马上到当地结核病防治专业机构检查治疗。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。 如果得了肺结核，就应该到结核病专业机构进行正规治疗，只要 坚持服药6到8个月，90%以上的结核病人都是可以被治好的。
《中医临床病证护理学B》第5次作业
A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 患者月经先后无定期，量少，色淡黯，神疲乏力，腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细尺弱。下列护理措施错误的是：[1分] B.热饮红糖黄酒 2. 胸闷心痛，甚则心痛彻背，短气喘息不得卧。可诊断为？[1分] B.胸痹 3. 水肿乃全身气化功能障碍的一种表现，其本在？[1分] A.肾 4. 心悸发作的诱发因素除外？[1分] A.跌仆损伤 5. 患儿，1岁。体重7.2 kg，面色无华，精神萎靡不振，不思饮食，腹大如鼓，青筋暴露，双踝浮肿，按之凹陷，舌质淡，苔薄白，指纹淡。其证候是：[1分] A.疳肿胀 6. 下列除哪项外，都是痄腮腮肿的特点[1分] D.皮肤发红 7. 患儿，2岁。发热咳嗽2天，高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。其证候是：[1分] A.心阳虚衰 8. 下列特点不属于癥的是：[1分] C.推揉转动 9. 麻疹见形期约为[1分] D.2～3天 10. 患者人工流产后6天，高热腹痛，下腹痛拒按，阴道流血气味秽臭，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄，舌红，苔黄厚，脉滑数，辩证为：[1分] C.热毒炽盛 11. 眩晕耳鸣，头痛且胀，烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。此眩晕证属：[1分] E.肝阳上亢 12. 下列证候哪一项不属于血瘀癥瘕[1分] E.固定不移
13. 产后感染邪毒发热的主要证候表现中，下列哪一项是错误的[1分] D.小腹疼痛拒按 14. 颜面疔疮早期局部疼痛甚者不可采用的方法是：[1分] D.切开 15. 血证的护理下列不正确的是？[1分] D.可使用灸法、熨法、熏蒸、热敷等温热疗法 16. 安宫牛黄丸开窍可用于？[1分] D.闭证 17. 解表药服药后以（）为佳？[1分] A.遍身微汗 18. 进行泪道冲洗时，若冲洗时术者感到有阻力，并见大部分冲洗液从上泪点返流，少部分入咽部，说明[1分] A.泪小管阻塞 19. 患者产后乳汁分泌由少而无，乳房胀硬，疼痛，伴胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，时有微热.舌质正常，苔薄黄，脉弦。下列护理措施错误的是：[1分] B.卧床休息以免影响乳汁分泌 20. 喘病的特征性表现是？[1分] D.呼吸困难 B型题： 下列每组题有多个备选答案，每个备选答案可以使用一次或重复使用，也可以不选，请选择正确答案 1. 急惊风湿热疫毒证的证候特点为：[1分] E.初起即高热，迅速出现昏迷、抽搐，伴脓血便 2. 急惊风惊恐惊风证的证候特点为：[1分] A.惊惕颤栗，喜投母怀，夜间惊啼 3. 行痹感受邪气是：[1分] C.风 4. 痛痹感受邪气是：[1分] D.寒
最新防治结核病知识健康教育教案
防治结核病知识健康教育教案 一、教学目标 1、了解什么是结核病。 2、肺结核病有那些症状。 3、如何防范结核病。 二、教育过程 （一）、什么是结核病，它有何危害 结核病俗称“痨病”，是由结核菌引起的一种严重危害身体健康的传染病。结核菌多侵犯肺组织，但也可以侵犯全身许多组织和器官，因而除引起常见的肺结核病外，还可引起结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、淋巴结核和皮肤结核病等，传染性强的主要是肺结核病。 结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若治疗不及时，不规范、不彻底，最终可导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，并成为慢性传染源，危害家庭、社会，甚至可能最终会因反复发作引发多种并发症而死亡。（二）、肺结核病的传染与发病 痰内排菌的肺结核病人是主要传染源，肺结核病的传染主要是呼吸道传染，当传染性肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时喷出的带有结核菌的飞沫，被健康人吸入肺部造成感染。一个传染性肺结核病病人一年中平均可传染10-15人。 人体感染结核菌后仅有5-10%的人发病。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、免疫抑制性疾病或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高，艾滋病病毒感染者极易并发结核病。
（三）、肺结核病有那些症状 呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、数度量不等的咯血、胸痛、呼吸困难等。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑症状者应及时到当地结核病防治所或各区疾病预防控制中心结防科进行检查和诊断。 全身症状：疲乏、消瘦、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调等，少数急性发展的结核病可出现高热等症状。 （四）、防范措施 为控制结核病的发生和流行，我们每一个成员都必须行动起来，采取必要的防控措施： 1.认真贯彻《传染病防治法》，一切场所均应采取湿性打扫，即扫地先洒水，避免尘土飞扬；对室内要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会；使用湿布擦家具，禁止随地吐痰，咳嗽时用手帕或擦巾纸掩住口鼻，防止排菌肺结核病人痰中的大量结核菌随尘土飞扬而造成传播。 2.开展体育锻炼，加强营养，注意劳逸结合，提高自身身体素质及抗病能力。发现有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血等症状时，要及时到医院或疾控中心检查。确诊结核病后，要及时治疗。 （五）、总结 同志们，让我们行动起来，从我们的日常行为做起，对结核病说“NO”。中 小学标准班额 中小学标准班额，小学是45人，初中是50人。但是现在有一些地方班额比较大，资源不足，所以班额大。 我们把56人以上的班叫做大班额，66人以上叫超大班额。
结核病防治国旗下讲话
结核病防治日国旗下讲话 各位领导，老师，同学们，上午好! 今天是2018年3月24日世界防治结核病日，今年的宣传主题为“发挥领导力，终结结核”。我今天演讲的题目是《春季运动，预防疾病》。 在世界上，结核病被公认为传染病中的第一号杀手。得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力和学校正常学习的机会，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。全球人口的1/3(约有20亿人)已经感染了结核菌。每年全球因结核病而死亡的人数多达300余万，超过了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数的总和。我国目前约有5.5亿人感染了结核菌，感染率高达44.5%，高于全球1/3的感染率水平。但感染了结核菌后，并不是所有的人都会发病，这主要取决于机体抵抗力的强弱。因此，我们应该首先注意以下三点： 早期发现，及时检查与治疗。主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。 要养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。咳嗽、打喷嚏应该避开他人。 生活规律，劳逸结合，坚持体育锻炼，不断增强体质。 春季，是万物复苏的季节。常言道一年之计在于春，春季不锻炼，一年四季不舒坦。春季，都适合哪些体育运动呢?在做体育运动的时候，都需要注意什么事项呢?作为一名体育教师，我给大家一些参考意见。 一、注意锻炼时间。春季是一个病菌众生，各种疾病多发的季节。在一天中，早晨6点左右为空气污染高峰期，运动越剧烈，吸入的空气越多，受污染的程度就越大。因此，春天锻炼应在太阳升起后到户外运动为宜。
二、选择合适的运动项目。建议老师以慢跑、散步、爬山、太极拳、、打羽毛球、骑行等户外运动为佳;同学们则以跑步、跳绳、踢毽子打篮球、做广播体操为好。 三、运动前要热身。春天是运动伤害的高发季，由于冬天运动比较少，身体的多项机能还在冬眠，因此在进入锻炼的正题前，必须先活动活动腰部与四肢的关节，搓搓手、脸、耳等暴露于外的部位，以促进局部血液循环，防止和避免扭伤的发生。 四、运动强度不宜过大。人们总认为出汗越多，运动效果越好，其实不然。在气温适宜的情况下，出汗绝对有很好的锻炼效果。但春季的气温与夏季相比还比较低，出汗过多容易让毛孔扩张，使身体受风寒而着凉感冒，从而诱发呼吸道疾病。如果感觉天气较凉，应该等身体锻炼到微微发热时才减衣，让身体处于一个比较好的舒适状态中，俗话中的春捂秋冻就是这个意思。 法国启蒙思想家伏尔泰曾说生命在于运动。老师们，同学们，抓紧这大好春光，马上行动吧。另外，如果想了解更多关于结核病的防治，请咨询校医室，并关注学校橱窗和学校显示屏。 2018年3月
3.4章中医护理学试题答案
1.我国现存最早的一部医学专著是（ A ） A、《黄帝内经》 B、《肘后备急方》 C、《诸病源候论》 D、《伤寒杂病论》 2.我国医学史上，由张仲景开创临床辨证施护先河的著作是（ D ） 3. C、《诸病源候论》D、《伤寒杂病论》 3.中华护理学会中医、中西医结合护理学术委员会成立于（ B ） 4.、1979年B、1984年C、1993年D、1995年 4. “对于一个疮疡的患者，不仅要看到邪毒局部侵入的情况，还要观察患者的舌脉和形体，考虑是否存在消渴的全身病变”，此法最符合中医护理基本特点中的（ B） A、天人合一B、人体是有机的整体C、人和自然相互关联D、辨证施护 5.为全面展开对病人的护理，中医护理的核心是（ C ） A、对症护理 B、辨病护理 C、辨证施护 D、异病同护 6.夏天人体肌肤疏泄，汗出较多，受风寒而外感时，用药上宜用辛凉、不能过用辛温，以防开泄太过，损伤津气，此种用药护理法最符合“三因”制宜中的（A） A、因时制宜 B、因地制宜 C、因人制宜 D、因病制宜 7.最适用于以正虚为主要矛盾的病症的中医护理原则是（ A ） A、扶正 B、驱邪 C、同病异护D、急则治标 8.病房的湿度最好维持在（ C ） A、30%-40% B、40%-50% C、50%-60% D、60%-70%
9.望诊通过观察患者的动静姿态及姿体动作，了解病性的寒热虚实，阴证和虚证常表现为（ D ）A、患者卧时喜加衣被，或向火取暖喜热者B、患者坐而俯首，气短懒言C、患者卧时仰面伸足，常揭衣被，不欲进火者D、患者卧时蜷缩成团，面常向里，精神萎靡不振者 10.《理论骈文》说到“七情之病者，看书解闷，听曲消愁，有甚于服药者矣”，情志护理中称之为（ C ） A、说理开导 B、释疑解惑 C、移情易性 D、发泄解郁11.《老老恒言·消遣》中说“拂尘涤砚，焚香烹茶，插瓶花，上帘钩，事事不妨身亲之，使时有小劳，筋骸血脉，乃不凝滞。”指的是运动养生中的哪个项目（ A ）12.A、劳动B、散步C、内养功D、八锻锦12.“五禽戏”运动方法的创始人是( C ) A、孙思邈B、朱丹溪C、华佗 D、王焘13.《素问.生气通天论》说“高粱之变，足生大丁”，说明饮食调护应该（ A ） A.饮食宜清淡 B.合理烹饪 C.饮食宜有节 D.饮食宜随和14.常用于休克、虚脱、中暑、昏迷等急重证的穴位是（ C ）。 A、关元 B、十宣 C、人中 D、印堂15. 以下关于穴位注射法操作不正确的是（D）A、推药速度虚寒宜缓慢B、选穴宜少个C、年老体弱药量宜少D、不可选取阿是穴16.耳穴埋豆操作不正确的是：( D ) A.进行耳穴探查 B.皮肤消毒 C.对准
“预防结核病”演讲稿
“预防结核病”演讲稿 北宗小学：六二班:王爱麒 每年的3月24日，是“世界防治结核病日”，今年的宣传主题为“你我共同参与，依法防控结核”。在3月21日，彭丽媛作为传染病防治亲善大使，在人民大会堂出席了《世界防治结核病日主题宣传活动》。 在世界上，结核病被公认为传染病中的“第一号杀手”。得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力和学校正常学习的机会，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。全球人口的1/3（约有20亿人）已经感染了结核菌。每年全球因结核病而死亡的人数多达300余万，超过了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数的总和。 我国目前约有5.5亿人感染了结核菌，感染率高达44.5％，高于全球1/3的感染率水平。但感染了结核菌后，并不是所有的人都会发病，这主要取决于机体抵抗力的强弱。因此，我们应该首先注意以下三点： 1.早期发现，及时检查与治疗。主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。 2.要养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。咳嗽、打喷嚏应该避开他人。 3.生活规律，劳逸结合，坚持体育锻炼，不断增强体质。为了预防结核病，我给大家一些参考意见： 一、注意锻炼时间。在一天中，早晨6点左右为空气污染高峰期， 运动越剧烈，吸入的空气越多，受污染的程度就越大。因此，锻炼应在太阳升起后到户外运动为宜。 二、选择合适的运动项目。建议老师以慢跑、散步、爬山、太极拳、、打羽毛球、骑行等户外运动为佳；同学们则以跑步、跳绳、踢毽子打篮球、做广播体操为好。 三、运动前要热身。在进入锻炼的正题前，必须先活动活动腰部与四肢的关节，搓搓手、脸、耳等暴露于外的部位，以促进局部血液循环，防止和避免扭伤的发生。 四、运动强度不宜过大。人们总认为出汗越多，运动效果越好，其实不然。在气温适宜的情况下，出汗绝对有很好的锻炼效果。但春季的气温与夏季相比还比较低，出汗过多容易让毛孔扩张，使身体受风寒而着凉感冒，从而诱发呼吸道
中医临床病证护理学Z作业一
型题： 1. 喉中哮鸣如吼，气粗息涌，胸膈烦闷，呛咳阵作，痰黄黏稠，面红，伴有发热、心烦口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。可诊断为？ A.虚喘 B.实喘 C.喘脱 D.冷哮 E.热哮 2. 中医内科病证临床特点影响因素除外？ A.病邪的影响 B.八纲的影响 C.地域的影响 D.情志的影响 E.体质的影响 3. 感冒的致病因素为： A.跌仆 B.情志 C.饮食 D.劳倦 E.六淫 4. 当皮肤损害以风团为主时，应选用以下何种剂型外用药为佳： A.洗剂 B.煎剂 C.浸剂 D.溶液 E.油膏 5. 应放在棕黑色瓶子中保存的是： A.白降丹 B.青黛散 C.生肌散 D.黑虎丹 E.升丹 6. 外科阴证疮疡，如脱疽偏于阳虚者宜进食： A.绿豆、冬瓜 B.乌龟、甲鱼 C.水果 D.海产品 E.牛肉、黑鱼 7. 白疕患者首次应用外用药须在小片皮损处试用几次： A.3 B.4 C.5 D.1 E.2 8. 肛裂的临床特点不包括： A.便秘 B.好发于膀胱截石位的6、12点处 C.疼痛 D.便血 E.脱垂 9. 黄疸最早出现最晚消失的症状是？错误：正确答案为：C A.小便黄 B.身黄 C.目黄 D.苔黄 E.急黄 10. 泄泻和痢疾二者的鉴别，下列哪项不正确？ A.痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白黏液为主症 B.泄泻有腹痛，但多与肠鸣腹胀同时出现 C.
痢疾之腹痛是与里急后重同时出现，其痛便后即减 D.均表现为排便次数增多，粪质稀薄，而且病变部位均在肠 E.泄泻以排便次数增多，粪便稀溏，甚至泻出如水样为主症 11. 中风的常见先兆症状下列哪项不正确？ A.肢麻肉惕 B.倦怠嗜卧 C.步履不正 D.一过性头晕 E.半身不遂 12. 急性炎症皮损及皮肤有破损裂口者禁用的是： A.粉剂 B.软膏 C.硬膏 D.油剂 E.浸剂 13. 直肠指诊的禁忌证是： A.便血 B.肛裂 C.直肠息肉 D.肠内有异物或梗阻者 E.慢性腹泻 14. 精神刺激是心悸发作的重要因素，可采取“惊者平之”的证型是？ A.心血瘀阻 B.阴虚火旺 C.心阳虚弱 D.心虚胆怯 E.水饮凌心 15. 眩晕耳鸣，头痛且胀，易怒，失眠多梦，或面红目赤，口苦，舌质红，苔黄，脉弦滑。可诊断为？ A.痰浊上蒙型眩晕 B.肝肾阴虚型眩晕 C.气血亏虚型眩晕 D.心血瘀阻型眩晕 E.风 阳上扰型眩晕 16. 脱疽患者功能锻炼不正确的是： A.寒湿证和血瘀证的患者应作踝关节伸屈、内外翻和足趾伸屈运动4次，休息2分钟，如此动作循行5次。根据个体差异每日3～5次之间，以促进患肢侧支循环建立 B.肢体有溃疡和坏疽时，应下床锻炼，减少组织耗氧量 C.长期抱膝、抱足而坐者，应每日做患肢的屈伸动作、旋转活动，防止关节挛缩或肌肉萎缩，发生废用性功能减退 D.早期或恢复期应坚持适当的活动或户外活动，以促进下肢血液运行 E.寒湿证和血瘀证的患者应做足部运动，患者平卧，抬高患肢45°，维持1～2分钟，然后患足下垂2～5分钟，再放置水平位2分钟； 17. 颜面疔疮早期局部疼痛甚者不可采用的方法是： A.新鲜紫花地丁捣烂外敷 B.针刺合谷、外关、曲池等穴 C.新鲜半枝莲捣烂外敷 D.冷湿
世界防治结核病日演讲稿
世界防治结核病日演讲稿 敬爱的老师，亲爱的同学们： 大家早上好!我是高二(7)班的**， 今天我要讲的主题是"防治结核病，人人保健康" 我们知道，春天是万物生长的季节，小草发芽，树木抽枝，一派欣欣向荣的景象，可是，令人厌恶的细菌病毒也开始悄无声息地加速繁殖，是各种呼吸道传染病的高发季节，除了我们经常提到的流感、水痘、腮腺炎等外，其中也包括有死灰复燃趋势的结核病，谈到结核病，大家也许并不陌生，人类与结核斗争的历史至少有两千年。过去有一句俗话叫"十痨九死"，"痨"指的就是结核病;在文学作品中也有描述结核病的情节，如《红楼梦》中就可发现17人有结核病症状，其中最典型的是林黛玉死于肺结核咯血。 确实，在解放前，因为没有特效药物，结核病是不治之症，解放后，随着医疗水平的提高，结核病得到了有效的控制。尽管如此，我国仍是全球22个结核病高发国家之一。据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，我国约有5.5亿人受到了结核菌感染，患病人数居世界第二，仅次于印度。近几年来，我国一些地方在校学生中发生的结核病疫情有明显增加趋势，有的学校甚至在短时间内连续发现多例学生暴发肺结核事件，这不仅严重危害了学生的身体健康，也严重影响了学校的教学秩序。因此，加强学校结核病防治和健康教育工作是非常重要的。做好学校结核病防治工作，是学生传染性疾病防治工作的一个主要任务。 那么，大家知道什么是结核病吗? 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，其中最常见的是肺结核。肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，是我国传染病中的头号杀手。 肺结核病主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或者大声说话时喷出的飞沫传染其他人。由于学生学校生活比较集中，如果有人得了肺结核，又没有及早进行正规治疗，很容易造成同学之间传染。 咳嗽、咳痰、咯血是肺结核最常见的早期症状，如果连续咳嗽、咳痰三周不见好转，或者咳出的痰里面带有血丝，就可能是得了肺结核。应该马上到当地结核病防治专业机构检查治疗。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。 如果得了肺结核，就应该到结核病专业机构进行正规治疗，只要坚持服药6到8个月，90%以上的结核病人都是可以被治好的。 那么我们应当如何预防肺结核呢? 预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。具体有如下几点： 1.及时发现并治疗在校学生中的肺结核病人。如果发现连续咳嗽、咳痰三周以上或者有咯血等症状的学生，就要怀疑可能得了肺结核，要及时报告班主任、校医和学校领导，并尽快与家长取得联系，及时带同学到结核病防治专业机构检查。 2.一旦确诊学生或教职工得了肺结核，一定要休学或者休假进行正规治疗，以免传染其他同学。等到检查确认不具有传染性了，凭结核病防治机构的证明就可以复学。 3.积极开展卫生运动，改善我们的学习和生活环境，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持室内空气新鲜。 4.养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，不对着他人咳嗽、打喷嚏或大声说笑。在咳嗽、打喷嚏的时候应该用手纸巾捂住嘴巴和鼻子，避免结核病菌通过飞沫传染他人。 5.加强体育锻炼，生活要有规律，注意保证饮食营养和充足睡眠，保持心理健康，
肺结核预防广播稿
结核病的防治知识 乙：我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数居世界第二位。据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，我国结核病疫情现状为全国约5.5亿人受到了结核菌感染，患病人数居世界第二，仅次于印度。我国政府已把结核病列为重点防治疾病，从丙类传染病提升为乙类加强管理。 甲：近几年来，我国一些地方在校学生中发生结核病疫情有明显增加趋势，有的学校甚至在短时间内连续发现多例学生暴发肺结核事件，这不仅严重危害了学生的身体健康，也严重影响了学校的教学秩序。乙：引起学校群体肺结核多发的原因主要是大家缺乏结核病防治的基本知识，不能及时发现学生中的肺结核病人，因为学生上课都是生活在一起，很容易造成学生之间传播。此外，学生学习压力大以至无暇顾及自身的健康，如果营养条件和体育锻炼再跟不上，就会导致机体抵抗力下降，很容易发生结核病。 甲：由此可见，加强学校结核病防治和健康教育是非常重要的。做好学校结核病防治工作，是学生传染性疾病防治工作的一个主要任务。那么，大家知道什么是结核病吗？ 乙：结核病是一种古老的传染病，是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，其中最常见的是肺结核。 肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，是我国传染病中的头号杀手。 肺结核病主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或者大声说话时喷出的飞沫传
染其他人。由于学生在学校生活比较集中，如果有人得了肺结核，又没有及早进行正规治疗，很容易造成同学之间传染。 甲：咳嗽、咳痰、咯血是肺结核最常见的早期症状，如果连续咳嗽、咳痰三周不见好转，或者咳出的痰里面带有血丝，就可能是得了肺结核。应该马上到当地结核病防治专业机构检查治疗。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。 如果得了肺结核，应该到结核病专业机构进行正规治疗，只要坚持服药6到8个月，90％以上的结核病人都是可以治好的。 乙：如何预防肺结核呢？ 预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。 大家知道，我们常常说的新生儿“出生第一针”就是接种卡介苗，这就是预防肺结核的。但是，接种卡介苗主要对儿童期发生较严重的结核病有预防作用，对学生及成年人的结核病预防作用是非常有限的。因此，我们要预防肺结核的发生，还应该做到以下几点： 甲：1.积极发现并治愈在校学生中的肺结核病人。如果发现连续咳嗽、咳痰三周以上或者有咯血等症状的学生，就要怀疑得了肺结核，要及时报告班主任、校医和学校领导，并尽快与家长取得联系，及时带同学到结核病防治专业机构检查。 2.一旦确诊学生或教职工得了肺结核，一定要休学或者休假在家正规治疗，避免传染其他同学。等到经过检查确认没有传染性了，凭结核病防治机构的证明就可以复学。