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休克考试

休克考试
休克考试

考题

一、选择题,每题1分

1 休克的病理过程包括:

a 机体有效循环血量锐减

b 组织器官灌注不足

c 细胞功能受损和细胞代谢紊乱

d 以上都是。

e 以上都不是。

2 休克的本质是;

a 氧供不足和氧耗增加。

b 血容量不足

c 产生炎症介质

d 以上都是。

e 以上都不是。

3 创伤性休克属于

a神经源性休克

b 感染性休克

c 心源性休克

d 低血容量性休克

e 过敏性休克

4 休克微循环的变化一般包括

a 微循环淤滞期

b 微循环痉挛期

c 微循环扩张期

d 微循环衰竭期

e 以上都是

5 以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变化?

a A-V短路开放

b 血液重分布

c 组织低灌注

d 交感-肾上腺髓质系统兴奋

e 无氧代谢

6 休克代偿期的临床表现不包括:

a 心率加快

b 四肢湿冷

c 烦躁不安

d 无尿

e 肛温降低

7 关于休克失代偿期的临床表现以下哪项是错误的?

a 血压下降

b 意识模糊

c 皮肤紫癜

d 无尿

e 浮肿

8 判断休克病人存在肾功能不全或血容量不足的阈值是:

a 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.025

b 尿量<30ml /hr、尿比重>1.015

c 尿量<35ml /hr、尿比重>.1.010

d 尿量<40ml /hr、尿比重>.1.030

e 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.008

9 血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力,

a 能作为休克判断的唯一依据

b 只根据血压即可判断休克的程度

c 血压并不能全面反映组织器官的血液灌流情况

d 以上都对

e 以上都不对

10 中心静脉压CVP

a 正常值0.49~0.98 kPa

b 反映胸腔大静脉及右心房的压力,

c 不能反映左心功能

d 能反映左心功能

e 正常值5-10cmH2O

12 那些不是影响CVP压力的因素

a 静脉回流量

b 静脉的张力

c 右心室的充盈度

d 胸腔的压力

e 左室心肌收缩力

13 休克时常规实验室检查,以下哪项不是必需的?

a 血红蛋白与红细胞计数

b 脑电图

c 动脉血乳酸值

d DIC指标检测

e 动脉血气分析

14 诊断DIC,以下哪项描述不正确?

a 血小板<(8×109/L),

b 凝血酶原时间较正常延长3秒以上,

c 纤维蛋白原少于4.5g/L,

d 3P试验阳性,

e 血涂片中破碎红细胞超过2%

15 休克指数=脉率/收缩压,

a 指数≥2 提示严重休克

b 指数为0.5表示血容量正常

c 指数为1时表示血容量丧失20-30%

d 指数>1表示血容量丧失30-50%

e 以上均正确

16 休克治疗重点是

a 恢复组织灌注和充分氧供.

B 防止MODS.

c 改善循环

d 使用升压药

e 使用激素

17 休克复苏标准:

a DO2>600 ml/min.m2

b VO2>170 ml/min.m2

c CI >4.5 L /min.m2

d 以上都对

e 以上都不对

18 休克治疗基本内容一般不包括以下哪项?

a 扩容是抗休克的基本和重要措施

b 处理原发病

c 改善微循环

d 纠正酸碱失衡

e 人工呼吸

19 休克时应用肾上腺皮质激素的主要目的是:

a 减低体温

b 降低细胞膜及溶酶体膜的通透性,减少肥大细胞释放组织胺类物质

c 降低血管壁通透性,扩张外周血管

d 增强心肌收缩力,增加心排量

e 促使乳酸,丙酮的进入三羧酸循环

20 DIC是休克晚期的一个严重并发症,以下关于DIC的描述,那些不正确?

a 突然术野、胃肠道、穿刺部位出血不止,应怀疑DIC的可能。

b 休克好转后又出现休克加重或积极治疗仍进行性加重,应怀疑DIC的可能。

c DIC出现前可用低右,输新鲜血血浆或血小板悬液,补充凝血因子降低血液粘稠度.

D 当疑有DIC发生时应早期足量应用肝素, 后期应用抗纤溶剂,6-氨基乙酸,止血芳酸等。

e 只要发生DIC表示休克已经不可逆。

二、填空每空1分

1 使用血管活性药,必须是在充分和纠正基础上,否则有可能休克。

2 使用扩血管药物的目的:,。

?其适应证:①;②;输液已足够,CVP高于正常,血压仍低,脉搏均无改善而心衰者。

3 肾上腺皮质激素的使用原则:。

答案

一、选择题,每题1分

1 休克的病理过程包括:

a 机体有效循环血量锐减

b 组织器官灌注不足

c 细胞功能受损和细胞代谢紊乱

d 以上都是。

e 以上都不是。

2 休克的本质是;

a 氧供不足和氧耗增加。

b 血容量不足

c 产生炎症介质

d 以上都是。

e 以上都不是。

3 创伤性休克属于

a神经源性休克

b 感染性休克

c 心源性休克

d 低血容量性休克

e 过敏性休克

4 休克微循环的变化一般包括

a 微循环淤滞期

b 微循环痉挛期

c 微循环扩张期

d 微循环衰竭期

e 以上都是

5 以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变化?

a A-V短路开放

b 血液重分布

c 组织低灌注

d 交感-肾上腺髓质系统兴奋

e 无氧代谢

6 休克代偿期的临床表现不包括:

a 心率加快

b 四肢湿冷

c 烦躁不安

d 无尿

e 肛温降低

7 关于休克失代偿期的临床表现以下哪项是错误的?

a 血压下降

b 意识模糊

c 皮肤紫癜

d 无尿

e 浮肿

8 判断休克病人存在肾功能不全或血容量不足的阈值是:

a 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.025

b 尿量<30ml /hr、尿比重>1.015

c 尿量<35ml /hr、尿比重>.1.010

d 尿量<40ml /hr、尿比重>.1.030

e 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.008

9 血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力,

a 能作为休克判断的唯一依据

b 只根据血压即可判断休克的程度

c 血压并不能全面反映组织器官的血液灌流情况

d 以上都对

e 以上都不对

10 中心静脉压CVP

a 正常值0.49~0.98 kPa

b 反映胸腔大静脉及右心房的压力,

c 不能反映左心功能

d 能反映左心功能

e 正常值5-10cmH2O

12 那些不是影响CVP压力的因素

a 静脉回流量

b 静脉的张力

c 右心室的充盈度

d 胸腔的压力

e 左室心肌收缩力

13 休克时常规实验室检查,以下哪项不是必需的?

a 血红蛋白与红细胞计数

b 脑电图

c 动脉血乳酸值

d DIC指标检测

e 动脉血气分析

14 诊断DIC,以下哪项描述不正确?

a 血小板<(8×109/L),

b 凝血酶原时间较正常延长3秒以上,

c 纤维蛋白原少于4.5g/L,

d 3P试验阳性,

e 血涂片中破碎红细胞超过2%

15 休克指数=脉率/收缩压,

a 指数≥2 提示严重休克

b 指数为0.5表示血容量正常

c 指数为1时表示血容量丧失20-30%

d 指数>1表示血容量丧失30-50%

e 以上均正确

16 休克治疗重点是

a 恢复组织灌注和充分氧供.

B 防止MODS.

c 改善循环

d 使用升压药

e 使用激素

17 休克复苏标准:

a DO2>600 ml/min.m2

b VO2>170 ml/min.m2

c CI >4.5 L /min.m2

d 以上都对

e 以上都不对

18 休克治疗基本内容一般不包括以下哪项?

a 扩容是抗休克的基本和重要措施

b 处理原发病

c 改善微循环

d 纠正酸碱失衡

e 人工呼吸

19 休克时应用肾上腺皮质激素的主要目的是:

a 减低体温

b 降低细胞膜及溶酶体膜的通透性,减少肥大细胞释放组织胺类物质

c 降低血管壁通透性,扩张外周血管

d 增强心肌收缩力,增加心排量

e 促使乳酸,丙酮的进入三羧酸循环

20 DIC是休克晚期的一个严重并发症,以下关于DIC的描述,那些不正确?

a 突然术野、胃肠道、穿刺部位出血不止,应怀疑DIC的可能。

b 休克好转后又出现休克加重或积极治疗仍进行性加重,应怀疑DIC的可能。

c DIC出现前可用低右,输新鲜血血浆或血小板悬液,补充凝血因子降低血液粘稠度.

D 当疑有DIC发生时应早期足量应用肝素, 后期应用抗纤溶剂,6-氨基乙酸,止血芳酸等。

e 只要发生DIC表示休克已经不可逆。

二、填空每空1分

1 使用血管活性药,必须是在扩容充分和纠正酸中毒基础上,否则有可能加重休克。

2 使用扩血管药物的目的:解除小动、静脉痉挛,关闭动、静脉短路。

?其适应证:①低排高阻(冷休克);②中晚期休克;输液已足够,CVP高于正常,血压仍低,脉搏均无改善而心衰者。

3 肾上腺皮质激素的使用原则:早期、足量、短疗程。

休克三基考试试卷答案

休克三基考试试卷答案 Prepared on 22 November 2020

休克三基考试试卷答案 低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注,无氧代谢增加、乳酸性酸中毒,再灌注损伤,以及内毒素移位,细胞损伤,最终导致MODS。低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关,因此,提高其救治率的关键在于尽早去除休克病因的同时,尽快恢复有效的组织灌注,以改善组织细胞的氧供,重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。 传统的诊断主要依据病史、症状、体征,包括精神状态改变,皮肤湿冷,收缩压下降(<90mmHg或较基础血压下降40mmHg)或脉压差减少 (<20mmHg),尿量<kg·h,心率>100次/分,CVP<5mmHg或PAWP< 8mmHg等指标。然而,传统诊断标准的局限性已被人们充分认识。近年来,人们认识到氧代谢与组织灌注指标对低血容量休克早期诊断的重要参考价值,血乳酸(>2mmol/L)、碱缺失(<-5mmol/L)是低血容量休克早期诊断的重要指标。 中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)监测:用于监测容量状态和指导补液,有助于了解机体对液体复苏的反应性,及时调整治疗,并有助于已知或怀疑存在心力衰竭的休克患者的液体治疗,防止过多输液导致的肺水肿。 BE与血乳酸结合是判断休克组织灌注较好的方法。

动脉血乳酸监测:动脉血乳酸浓度是反映组织缺氧的高度敏感的指标之一,动脉血乳酸增高常较其他的休克征象先出现。持续动态的动脉血乳酸监测对休克的早期诊断、判定组织缺氧情况、指导液体复苏及预后评估有重要意义。 尽快纠正引起容量丢失的病因是治疗低血容量休克的基本措施。 由于5%葡萄糖溶液很快分布到细胞内间隙,因此不推荐用于复苏治疗。 容量负荷试验的目的在于量化输液时的心血管反应,快速纠正容量缺失,尽可能减少容量过负荷的风险和可能的副反应尤其肺水肿,同时认为应该积极用于血流动力学不稳定的危重患者。 低血容量休克的患者,一般不常规使用用血管活性药,研究证实这些药物有进一步加重器官灌注不足和缺氧的风险。通常临床仅在足够的液体复苏后仍存在低血压,或者输液还未开始的严重低血压患者,才考虑血管活性药与正性肌力药。 纠正代谢性酸中毒应注意原发因素的处理,不主张常规使用碳酸氢钠快速发生的代谢性酸中毒可能引起严重的低血压、心律失常和死亡。临床上使用碳酸氢钠能短暂改善休克时的酸中毒,但是,不主张常规使用。研究表明,代谢性酸中毒的处理应着眼于病因处理、容量复苏等干预治疗,在组织灌注恢复过程中酸中毒状态可逐步纠正,过度的血液碱化使氧解离曲线左移,不利于组织供氧。因此失血性休克的治疗中碳酸氢盐的治疗只用于紧急情况或pH<。 严重低血容量休克伴低体温的患者应维持正常体温。入院GCS评分在4-7分的低血容量休克患者3小时内开始控制性降温。

护理三基试题及答案急诊急救

第八章急诊急救 一、填空题 1.简易呼吸器的组成部分有单向阀、压力阀、氧气储气阀、面罩、球体、氧气储气袋、氧气管。 2.CPR第一个“A、B、C、D”指A .开放气道 B.吹气 C.胸外按压 D.除颤 3. CPR第二个“A、B、C、D”指A气管插管 B检查插管位置、确认有效性、正压气道通气 C静脉通路、心脏按压、对症给药 D 诊断与鉴别诊断 4.除颤电极的位置在负极:右锁骨下缘,胸骨右缘处;正极:左乳头下方,电极板与左腋中线重合 5.中毒按时间长短可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒 6中毒的途径有哪些消化道、呼吸道、皮肤黏膜、注射 7.蛇咬伤的处理原则是现场自救互救与急诊专业性救治相结合 8.狗咬伤处理原则是恰当的伤口护理并随后应用狂犬病疫苗 9.徒手开放气道的方法有压额抬颌法、拉颌法、压额抬颈法 10.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线,甲状软骨与环状软骨之间 11.职业中毒是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒 12.气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸 13.选择合适的口咽通气道应测量患者门齿到下颌角的距离,然后选择长度适中的口咽通气道。 二、判断题

1.心肺复苏过程中,心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。(Х) 2.敌百虫中毒用碱性溶液洗胃。(Х) 3.链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。(√) 4.心肺复苏开放静脉时,要选择下肢静脉。(Х) 5.心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。(Х) 6.心肺复苏建立静脉通道或骨肉通道时也不中断心外按压。(√)8.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线,甲状软骨与环状软骨之间。(√) 9.除颤电极的位置:负极,右锁骨下缘;正极,左乳头下方,电极板中线在左腋中线上。(√) 10.心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。(Х) 11.肾上腺素给药标准剂量1mg/次(√) 12.低温治疗可以改善心脏停搏后神经后和存活率。(√) 13.脾破裂一般需要手术治疗。(√) 14.蛇咬伤处理原则是:现场自救互就与急症专业性救治相结合。(√) 15.如过度怀疑狂犬病动物咬伤患者,应暴露伤口,同事给与被动和主动免疫。(√) 16.多发伤是两种或两种以上致伤因素同时或短时间内相继作用于人体造成的损伤。(Х) 三、单项选择题 1.应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量个为多少(B) A.12~16次/分,500~700ml

7月休克培训考试题及答案

卢氏县人民医院急诊科全员培训与考核系列 二休克 姓名:考试时间:得分: 一、选择题(共30分) 1、各种类型休克基本病理变化是( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 2、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 3、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是() A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 4、休克的主要致死原因是() A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF) 5、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正() A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml

6、休克病人神志变化可反映() A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变化 7、休克时病人的体位() A 俯卧位 B半卧位 C头低脚高 D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位 8、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 ( ) A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师 9、休克病人补液一般首选() A 全血 B 血浆 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 10、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是() A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 二、填空题:(共25分)

2019最新休克考试题及答案

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一、选择题,每题1分 1 休克的病理过程包括: a 机体有效循环血量锐减 b 组织器官灌注不足 c 细胞功能受损和细胞代谢紊乱 d 以上都是。 e 以上都不是。 2 休克的本质是; a 氧供不足和氧耗增加。 b 血容量不足 c 产生炎症介质 d 以上都是。 e 以上都不是。 3 创伤性休克属于 a神经源性休克 b 感染性休克 c 心源性休克 d 低血容量性休克 e 过敏性休克 4 休克微循环的变化一般包括 a 微循环淤滞期

b 微循环痉挛期 c 微循环扩张期 d 微循环衰竭期 e 以上都是 5 以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变化? a A-V短路开放 b 血液重分布 c 组织低灌注 d 交感-肾上腺髓质系统兴奋 e 无氧代谢 6 休克代偿期的临床表现不包括: a 心率加快 b 四肢湿冷 c 烦躁不安 d 无尿 e 肛温降低 7 关于休克失代偿期的临床表现以下哪项是错误的? a 血压下降 b 意识模糊 c 皮肤紫癜 d 无尿

e 浮肿 8 判断休克病人存在肾功能不全或血容量不足的阈值是: a 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.025 b 尿量<30ml /hr、尿比重>1.015 c 尿量<35ml /hr、尿比重>.1.010 d 尿量<40ml /hr、尿比重>.1.030 e 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.008 9 血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力, a 能作为休克判断的唯一依据 b 只根据血压即可判断休克的程度 c 血压并不能全面反映组织器官的血液灌流情况 d 以上都对 e 以上都不对 10 中心静脉压CVP a 正常值0.49~0.98 kPa b 反映胸腔大静脉及右心房的压力, c 不能反映左心功能 d 能反映左心功能 e 正常值5-10cmH2O 12 那些不是影响CVP压力的因素 a 静脉回流量

休克考试题汇总答案

休克考试题 一、休克的定义。 休克是组织氧供/需失衡的循环功能障碍;是全身组织低灌注的结果;同时伴有静脉氧含量下降和代谢性酸中毒(乳酸酸中毒)。二、休克的分期。 1、早期:代偿期—低灌注、无低血压—最佳治疗时机 2、中期:失代偿—低灌注、低血压 3、晚期:不可逆—MOF 三、休克早期(缺血缺氧期)表现。(神志,皮肤,脉搏,血压,尿量,口渴) ?神志清楚,伴有痛苦的表情,精神紧张 ?轻度口渴 ?皮肤开始苍白,偏凉 ?脉搏增快,收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小 ?尿量正常 ?休克指数:小于0.8 四、休克期(淤血缺氧期)表现。 ?神志尚清楚,表情淡漠 ?很口渴 ?皮肤苍白,发冷 ?脉搏增快,收缩压12-9.33kPa(90-70mmHg)脉压小 ?表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓

?少尿(每小时少于30mL/h) ?休克指数:大于1,小于1.5 五、休克晚期(DIC)表现。 ?意识模糊,甚至昏迷 ?非常口渴,但可能无主诉 ?皮肤显著苍白,肢端青紫,冰冷 ?脉搏速而细弱,或模不清,收缩压在9.33kPa(70 mmHg)以下或测不到 ?毛细血管充盈非常迟缓,表浅静脉塌陷 ?尿少或无尿 ?休克指数:大于1.5 六、休克的分类。 ?按病因:低容量、心源性、感染性、过敏性、阻塞性、神经源性?按血流动力学表现:低容量性、阻塞性、分布性、心源性 ?按早期处理分类: 需要补充容量病因 需要改善泵功能—正性肌力药或纠正泵功能不全 需要补充容量及正性肌力药 缓解心排出量阻塞 细胞中毒,特效解毒药 七、休克经验诊断标准。(意识,心率,血压,呼吸,血气,尿量) 1.重病容或意识改变

年三基试题及答案

年三基试题及答案 【篇一:临床三基考试试题及答案】 class=txt>科室:姓名:分数: 一单项选择题(每题1.5分,共60分) 一、选择题(每题2分,共40分) 1.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于() a.穿刺损伤肺组织b.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降c.胸膜超敏反应 d.穿刺损伤肺血管 e.空气栓塞 2.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确() a.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间 b.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 c.穿刺时应沿肋骨下缘进针 d.抽液量每次不超过1000ml e.抽气量每次可大5=1000ml 3.雾化吸人疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜() a.无强烈刺激征 b.水溶性差,相对较稳定的药物 c.无难闻气味 d.耐热稳定 e.机体对该药不过敏 4.下列哪项禁作骨髓穿刺() a.显著血小板减少 b.粒细胞缺乏症 c.重度贫血 d.血友病巳恶性组织细胞病 5.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5 cmh20(0.49kpa),应采取() a.迅速补充液体 b.控制小量输液 c.心功能不全,立即给强心利尿药 d.控制输液量,加用强心药 e.休克与血容量无关 6.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是() a.抽吸气体 b.松解伤口缝线 c.更换气管套管 d.让其自行吸收 e.以上都不是 7.清创术下列操作哪项是错误的() a.伤口周围油污应用松节油擦去 b.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 c.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 d.深部伤口不宜再扩大e.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 8.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是() a.锁骨中线第2肋间 b.锁骨中线第3肋间 c.腋前线第4肋间 d.腋前线第5肋间 e.胸骨旁线第4肋间

2021年7月休克培训考试题及答案

卢氏县人民医院急诊科全员培训与考核系列 欧阳光明(2021.03.07) 二休克 姓名:考试时间:得分: 一、选择题(共30分) 1、各种类型休克基本病理变化是( ) A血压下降 B中心静脉压下降 C脉压减小 D尿量减少 E有效循环血量锐减 2、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A去甲肾上腺素 B肾上限素 C多巴胺 D麻黄碱 E去氧肾上腺素(新福利) 3、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是() A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药 E与皮质激素同用 4、休克的主要致死原因是() A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF)

5、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正() A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 6、休克病人神志变化可反映() A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化 7、休克时病人的体位() A 俯卧位 B半卧位 C头低脚高D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位 8、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 ( ) A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师 9、休克病人补液一般首选() A 全血 B 血浆 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 10、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是 () A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉

休克(习题)

第十一章休克 一、选择题 1.休克的概念是 A.是剧烈的震荡或打击 B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 C.是机体对外界刺激发生的应激反应 D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征 E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程 2.休克的最主要特征是 A.心输出量降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低 3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素A2 D.内皮素 E.血管紧张素Ⅱ 4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.变化不明显 D.先兴奋后抑制 E.先抑制后兴奋 5.自身输血的作用主要是指 A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 6.自身输液的作用主要是指 A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织夜回流多于生成 E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 7.休克早期动脉血压变化的特点是 A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 8.休克早期血流量基本不变的器官是 A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 9.休克早期微循环变化的特征是 A.微动脉端收缩,微静脉端舒张 B.微动脉端收缩,微静脉端不变 C.微动脉端舒张,微静脉端舒张 D.微动脉端舒张,微静脉端收缩 E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩 10.休克期微循环变化的特征是 A.微动脉端收缩,微静脉端舒张 B.微静脉端收缩,微静脉端收缩 C.微静脉端舒张,微静脉端舒张 D.微动脉端舒张,微静脉端收缩 E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张 11.休克早期微循环灌流的特点是 A.少灌少流 B.多灌少流 C.不灌不流 D.少灌多流 E.多灌多流 12.休克期微循环灌流的特点是 A.多灌少流 B.不灌不流 C.少灌少流 D.少灌多流 E.多灌多流 13.休克晚期微循环灌流的特点是 A.不灌不流 B.多灌少流 C.少灌少流 D.多灌多流 E.少灌多流 14.休克期血中儿茶酚胺的含量 A.高于正常 B.低于正常 C.接近正常 D.可高可低 E.以上都不是

(完整版)休克试题

科室姓名成绩 选择题(每题 5 分共100 分) 1. 休克的概念是 A.是剧烈的震荡或打击 B. 是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 C.是机体对外界刺激发生的应激反应 D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征 E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器 官机能代谢障碍的全身性病理过程 2. 休克的最主要特征是 A.心输出量降低 B. 动脉血压降低 C. 组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E. 外周阻力降低 3. 休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A.儿茶酚胺 B. 心肌抑制因子 C. 血栓素A2 D. 内皮素 E. 血管紧张素Ⅱ 4. 休克早期交感- 肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B. 强烈抑制 C. 变化不明显 D. 先兴奋后抑制 E. 先抑制后兴奋 5. 自身输血的作用主要是指 A.容量血管收缩,回心血量增加 B. 抗利尿激素增多,水重吸收增加 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D. 组织液回流增多 E. 动- 静脉吻合支开放,回心血量增加 6. 自身输液的作用主要是指 A.容量血管收缩,回心血量增加 B. 抗利尿激素增多,水重吸收增加 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D. 组织夜回流多于生成 E. 动- 静脉吻合支开放,回心血量增加 7. 休克早期动脉血压变化的特点是 A.升高 B. 降低 C. 正常或略降 D. 先降后升 E. 先升后降 8. 休克早期血流量基本不变的器官是 A.心脏 B. 肝 C. 肾 D. 肺 E. 脾 9. 休克早期微循环变化的特征是 A.微动脉端收缩,微静脉端舒张 B. 微动脉端收缩,微静脉端不变 C.微动脉端舒张,微静脉端舒张 D. 微动脉端舒张,微静脉端收缩

三基考试试题及答案

三基考试 2018年3月 姓名科室:分数: 一、选择题(每题1分,共40分) [A型题l 1.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是() A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸 C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸 E.颈曲后凸,胸曲前凸 2.有关脑脊液循环的描述,正确的是() 、 A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管人大脑大静脉 C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔人第四脑室 3.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为() A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性 4.凝血酶的作用主要是() A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子ⅩⅢ E.促进血小板聚集与释放 5.影响中心静脉压高低的因素是() A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量 【 E.血管容量和循环血量 6.心交感神经末梢释放() A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素 D.乙酰胆碱E.组胺 7.杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为() A.无菌操作B.防腐C.无菌D.灭菌E.消毒 8.有关质粒的描述,错误的是() A.可以从一个菌转移至另一个菌B.是染色体以外的遗传物质,可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息,决定某些生物学性状9.现代免疫的概念为() A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程 C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程 ~ E.机体抗肿瘤的过程 10.低渗性脱水患者体液丢失的特点是() A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C细胞内液无丢失,但丢失组织间液D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失11.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是() A.肾小管重吸收增多B.全身毛细血管壁通透性增加

休克练习题

1.休克的发生主要由于 A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B.血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D.血量减少,回心血量不足,心输出量减少E.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍 2.过敏性休克属 A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应E.混合型变态反应 3.以下哪种情况不引起心源性休克 A.大面积心肌梗死D.严重心律紊乱B.急性心肌炎E.充血性心力衰竭C.心脏压塞 XvYJH9x。e88u0e2。 4.成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克? A.15%D.40%B.20%E.50% C.30% I2wNeic。nRUyGGF。 5.失血性休克血压下降早期主要与 A.交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关 B.低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关 C.血管紧张度下降、外周阻力降低有关D.血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关E.细胞严重缺氧能量代谢障碍有关 W3dTUht。Ep6MwSo。 6.微循环的营养通路是

A.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 C8ZvI2m。tvMqBgX。 D.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 7.正常微循环中经常开放的通路指 A.直捷通路D.动-静脉短路B.迂回通路E.以上都不是C.营养通路 JUyxJdF。yabXuU2。 8.正常微循环中经常关闭的通路 A.直捷通路D.动-静脉短路B.迂回通路E.以上都不是C.营养通路 DPW1aWc。vAUBRQA。 9.正常真毛细血管血流的调节主要与 A.交感神经的支配有关 B.毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关C.局部体液因素有关D.全身体液因素有关E.毛细血管内皮细胞收缩有关 VWFyTyW。ap9AqmZ。 10.休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有 A.微动脉D.动静脉吻合支B.后微动脉E.微静脉C.毛细血管前括约肌ZlDtFZm。MjMd1Bk。 11.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋D.改变不明显B.先抑制后兴奋E.强烈抑制C.先兴奋后抑制,最后衰竭

医师三基考试试卷及答案

医师三基考试试卷及答 案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

姓名:科室得分 一选择题(每题1分,共40分) 【A型题】 1.胸骨角两侧平对() A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋 2.膀胱三角的标志为() A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 3.血细胞比容指血细胞() A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 阳性是指红细胞膜上有() A .D抗原抗原抗原抗原抗原 5降压反射的生理意义主要是() A.降低动脉血压 B升高动脉血压 C增强心血管活动D.减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟() A.两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 个肾脏生成的终尿量个肾单位生成的原尿量 个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是() A.衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌 8.杀灭物体上所以微生物的方法称为() A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的() A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体. B.具有高度的转移性 C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有() A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭() A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 12.小儿失钾的最重要原因是() A.利尿药用量过大 B.严重腹泻.呕吐 C.肾上腺皮质激素过多

急诊科三基考试试卷及答案(4)

急诊科“三基”考试试卷 姓名 _____________ 分数 _______________ 、选择 题: (共 25 题,每题 2分) 1. 男 83 岁,早晨起床时突然憋气, 需端坐, 1 天前曾类似发作, 3 天来双下肢浮肿右侧为着。 心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。 FDP>20mg/L, D-dimer >1000卩 g/L 。最可能诊断是 A. 主动脉夹层 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰竭 D.肺梗死 E.以上都不是 2. 女 56 岁, 1 日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸 35 次/分,血糖 14.3mmol/L, PaO2 56mmHg ,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是: A, 肺炎 B, 胸膜炎 C, 阑尾炎穿孔 D, 坏死性胰腺炎 E, 胃穿孔 3. 某患者高血压近 20年, 近来头晕、 心悸, HB 75g/L, 多次查尿比重为 1.010, 心电图示 T 波高丛 , 其诊断为 A, 高血压 B, 慢性肾功能不全 C, 肾性贫血 D, 高钾血症 E, 以上都是 4. 女 20 岁,原因不明高热 3 周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时 间不凝,最可能诊断是 A,结核性脑膜炎 B,急性白血病 C,急性肝坏死 D 系统性红斑狼疮 E,以上都不是 5,老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖 39,4mmol/L ,血钠 155mmol/L, 酮体( -),最可能诊断是 A, 脑血管意外 B, 糖尿病酮症酸中毒 C, 乳酸性酸中毒 D, 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E, 中毒性痢疾 6, 女 38 岁, 2 个月来智力下降,记忆力减退,体重增加 10kg, 毛发脱落,血清胆固醇 320mg/dl ,最可能的诊断是 A, 甲状腺机能减退 B, 甲状腺既能亢进 C, 高脂血症 D, 神经衰弱 E, 单纯性肥胖 7, 女 42 岁, 1 日来发热、腹泻,继之昏迷。血压 80/50mmHg, 血糖 2.8mmol/L, 血钠 105mmol/L,尿量>30ml/h ,便常规为白细胞 5?8个/HP.。最恰当的诊断是 8,男 22 岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压 起风团,应按照下列哪一项抢救 A,失血性休克 B,过敏性休克 C,感染性休克 9,女 28 岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压 80/50mmHg, , HB 95g/L, 咳 嗽时腹痛,应考虑 A,血管迷走性晕厥 B,宫外孕 C,输尿管结石 D,阑尾炎 E,卵巢扭转 10, 女61岁,全身骨痛,血浆总蛋白 143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是 A,转移癌 B,骨质疏松症 C,慢性肾功能衰竭 D,甲状腺功能低下 E 浆细胞病 11, 某工地 10 余名工人,餐后 2 小时,头痛、头晕、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫 绀(紫黑 色)最重要的治疗是 A, 吸氧 B, 维生素 C C, 亚甲兰 D, 硫代硫酸钠 E, 高压氧舱 12, 某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是 A, 口对口呼吸 B, 开放呼吸道 C, 胸外按压 D, 掐人中 E, 除颤 13, 男性, 20 岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到,最主要的抢救是 A.静脉滴注低分子右旋糖苷 B.静点地塞米松 C ?立即静脉注射肾上腺素 D ?间羟胺静脉注射 E.去甲肾上腺素静脉注射 A, 低血糖 B, 低血钠 C, sheehan 病 D, 急性肠炎 E, 以上都是 0/0, 双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆 D,心源性休克 E,神经源性休克

医技三基考试试卷及答案

医技三基考试试卷及答案 学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________ 一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题1.0分,共30.0分) 1.卵巢分泌的激素是( ) A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素 C.雌激素、孕激素、促黄体素D.雌激素、孕激素、促卵泡激素 E.雌激素、孕激素、催乳素 2.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是( ) A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 3.下列关于股动脉描述哪项是正确的( ) A.续于髂外动脉B.外侧有股静脉伴行C.内侧有股神经伴行 D.近端浅表有肌肉覆盖E.是髂内动脉的直接延续 4.导致心肌细胞自律性降低的因素是( ) A.部分Na+通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大D.4期自动去极化速度增大 E.心肌细胞直径增粗 5.血液凝固的发生是由于( ) A.因子Ⅷ激活B.血小板聚集与红细胞叠连C.纤维蛋白溶解 D.纤维蛋白的激活E.纤维蛋白原变为纤维蛋白 6.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理,下列哪项提法不准确( ) A.尿pH对测定影响颇大B.服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者,可出现假阳性反应C.主要对清蛋白敏感D.标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性 E.对肾病患者,特别需要系统观察尿蛋白病例,最佳方法仍为干化学法 7.脂肪组织的CT值是( ) A.10~20Hu B.20~50Hu C.100Hu左右 D.-20~-10Hu E.-90~-70Hu或更低 8.接触疑似传染性非典型肺炎患者和I临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的天数为( )

休克试题

04000000 01 10 72 51 02 关于休克的定义,哪项是正确的: A.休克即心排血量减少 B.休克即心力衰竭 C.休克即严重低血压 D.休克即有效循环血量减少,组织灌流不足 E.休克即遭受打击后意识丧失 01001 D 01002 04000000 01 10 35 42 03 所谓有效循环血量是指: A.每分钟心脏排出的血量 B.维持人体基本代谢的血容量 C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D.不包括贮存于肝、脾和淋巴窦中的所有血量 E.循环系统内血量加停滞于毛细血管中的血量01002 C 01003 04000000 01 10 11 61 03 外科最常见的休克是: A.失血性休克和创伤性休克 B.创伤性休克和神经源性休克 C.感染性休克和失血性休克 D.低血容量性休克和感染性休克 E.创伤性休克和感染性休克 01003 D 01004 04000000 01 10 73 31 02 各类休克共同病理生理基础是: A.低血压、心率增快 B.少尿或无尿 C.有效循环血量锐减及组织灌注不足 D.心输出量锐减及组织灌注不足 E.四肢湿冷 01004 C 01005 04000000 01 10 86 62 02 高排低阻型休克最常见于: A.创伤性休克 B.失血性休克

C.神经源性休克 D.心源性休克 E.感染性休克 01005 E 01006 04000000 01 10 95 65 01 休克最根本的问题是: A.代谢性酸中毒 B.组织、细胞缺氧 C.神志丧失 D.血压降低 E.中心静脉压降低 01006 B 01007 04000000 01 10 94 44 02 微循环的现代概念不包括: A.血液微循环 B.淋巴微循环 C.组织液微循环 D.狭义微循环 E.超微循环 01007 D 01008 04000000 01 10 78 32 02 微循环的最新定义不包括: A.物质交换 B.信息交换 C.能量交换 D.气体交换 E.以上都是 01008 D 01009 04000000 01 10 51 42 02 休克病人采取什么体位最为理想: A.平卧 B.侧卧 C.头低15°,足高25° D.下肢低垂10°~15° E.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°01009

休克三基考试试卷答案

休克三基考试试卷答案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

休克三基考试试卷答案 低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注,无氧代谢增加、乳酸性酸中毒,再灌注损伤,以及内毒素移位,细胞损伤,最终导致MODS。低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关,因此,提高其救治率的关键在于尽早去除休克病因的同时,尽快恢复有效的组织灌注,以改善组织细胞的氧供,重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。 传统的诊断主要依据病史、症状、体征,包括精神状态改变,皮肤湿冷,收缩压下降(<90mmHg或较基础血压下降40mmHg)或脉压差减少 (<20mmHg),尿量<kg· h,心率>100次/分,CVP<5mmHg或PAWP< 8mmHg等指标。然而,传统诊断标准的局限性已被人们充分认识。近年来,人们认识到氧代谢与组织灌注指标对低血容量休克早期诊断的重要参考价值,血乳酸(>2mmol/L)、碱缺失(<-5mmol/L)是低血容量休克早期诊断的重要指标。 中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)监测:用于监测容量状态和指导补液,有助于了解机体对液体复苏的反应性,及时调整治疗,并有助于已知或怀疑存在心力衰竭的休克患者的液体治疗,防止过多输液导致的肺水肿。 BE与血乳酸结合是判断休克组织灌注较好的方法。 动脉血乳酸监测:动脉血乳酸浓度是反映组织缺氧的高度敏感的指标之一,动脉血乳酸增高常较其他的休克征象先出现。持续动态的动脉血乳酸监测对休克的早期诊断、判定组织缺氧情况、指导液体复苏及预后评估有重要意义。 尽快纠正引起容量丢失的病因是治疗低血容量休克的基本措施。 由于5 %葡萄糖溶液很快分布到细胞内间隙,因此不推荐用于复苏治疗。

医师三基考试试卷和答案

:科室得分 一选择题(每题1分,共40分) 【A型题】 1.胸骨角两侧平对() A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋2.膀胱三角的标志为() A.尿道口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道口与两输尿管口之间 3.血细胞比容指血细胞() A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 4.Rh阳性是指红细胞膜上有() A .D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原 5降压反射的生理意义主要是() A.降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活动D.减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟() A.两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 C.1个肾脏生成的终尿量 D.1个肾单位生成的原尿量 E.1个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是() A.衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌 8.杀灭物体上所以微生物的方法称为() A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的() A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体. B.具有高度的转移性 C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有() A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭() A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 12.小儿失钾的最重要原因是()

休克考试题汇总答案

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 休克考试题 一、休克的定义。 休克是组织氧供/需失衡的循环功能障碍;是全身组织低灌注的结果;同时伴有静脉氧含量下降和代谢性酸中毒(乳酸酸中毒)。 二、休克的分期。 1、早期:代偿期—低灌注、无低血压—最佳治疗时机 2、中期:失代偿—低灌注、低血压 3、晚期:不可逆—MOF 三、休克早期(缺血缺氧期)表现。(神志,皮肤,脉搏,血压,尿量,口渴) ?神志清楚,伴有痛苦的表情,精神紧张 ?轻度口渴 ?皮肤开始苍白,偏凉 ?脉搏增快,收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小?尿量正常 ?休克指数:小于0.8 四、休克期(淤血缺氧期)表现。

?神志尚清楚,表情淡漠 ?很口渴 ?皮肤苍白,发冷 ?脉搏增快,收缩压12-9.33kPa(90-70mmHg)脉压小 ?表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓 ?少尿(每小时少于30mL/h) ?休克指数:大于1,小于1.5 五、休克晚期(DIC)表现。 ?意识模糊,甚至昏迷 ?非常口渴,但可能无主诉 ?皮肤显著苍白,肢端青紫,冰冷 ?脉搏速而细弱,或模不清,收缩压在9.33 kPa(70 mmHg)以下或测不到 ?毛细血管充盈非常迟缓,表浅静脉塌陷 ?尿少或无尿 ?休克指数:大于1.5 六、休克的分类。 ?按病因:低容量、心源性、感染性、过敏性、阻塞性、神经源性 ?按血流动力学表现:低容量性、阻塞性、分布性、心源性?按早期处理分类: 需要补充容量病因

需要改善泵功能—正性肌力药或纠正泵功能不全 需要补充容量及正性肌力药 缓解心排出量阻塞 细胞中毒,特效解毒药 七、休克经验诊断标准。(意识,心率,血压,呼吸,血气,尿量) 1.重病容或意识改变 2. 心率>100次/分 3. 呼吸>22次/分或PaCO2<32mmHg 4. 动脉血碱缺乏<-5mmol/L或乳酸>4mmol/L 5. 尿量<0.5ml/kg/hr 6. 动脉低血压>20分钟。 不管何种病因符合4项 八、休克诊断标准(82年) ? 1. 有诱发休克的病因 ? 2. 意识异常 ? 3. 脉搏细速,超过100次/分或不能触及。 ? 4. 湿冷,胸骨部位皮肤指压痕阳性(指压后再充盈时间>2秒钟),皮肤花纹、黏膜苍白或发绀,尿量<30ml/小时或无尿 ? 5. 收缩压小于80mmHg ? 6. 脉压差小于20mmHg

医技三基考试试卷及答案02390

医技三基考试试卷 学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________ 一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题1.0分,共30.0分) 1.卵巢分泌的激素是( ) A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素 C.雌激素、孕激素、促黄体素D.雌激素、孕激素、促卵泡激素 E.雌激素、孕激素、催乳素 2.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是( ) A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 3.下列关于股动脉描述哪项是正确的( ) A.续于髂外动脉B.外侧有股静脉伴行C.内侧有股神经伴行 D.近端浅表有肌肉覆盖E.是髂内动脉的直接延续 4.导致心肌细胞自律性降低的因素是( ) A.部分Na+通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大D.4期自动去极化速度增大 E.心肌细胞直径增粗 5.血液凝固的发生是由于( ) A.因子Ⅷ激活B.血小板聚集与红细胞叠连C.纤维蛋白溶解 D.纤维蛋白的激活E.纤维蛋白原变为纤维蛋白

6.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理,下列哪项提法不准确( ) A.尿pH对测定影响颇大B.服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者,可出现假阳性反应 C.主要对清蛋白敏感D.标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性 E.对肾病患者,特别需要系统观察尿蛋白病例,最佳方法仍为干化学法 7.脂肪组织的CT值是( ) A.10~20Hu B.20~50Hu C.100Hu左右 D.-20~-10Hu E.-90~-70Hu或更低 8.接触疑似传染性非典型肺炎患者和I临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的天数为( ) A.1周B.8天C.15天D.10~14天E.6天 9.体外检测诊断用核仪器有( ) A.放射性活度计B.脏器功能测定仪 C.单光子发射型计算机断层(SPECT) D.正电子发射型计算机断层(PET) E.γ闪烁计数器 10.某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血红细胞不凝,此人血型应该是( ) A.AB型B.O型C.A型D.B型E.Rh阳性型 11.放射性制剂的放射化学纯度要求( ) A.放化纯度控制在85%以上B.放化纯度控制在99%以上 C.放化纯度控制在95%以上D.放化纯度控制在80%以上 E.放化纯度控制在70%以上 12.彩色多普勒技术不用于下列哪项检查( ) A.表浅器官B.心血管系统C.腹水、胸腔积液定位 D.腹腔脏器E.外周血管 13.宫颈原位癌累及腺体是指( )

急救考试试题及答案

《急救相关知识》试题及答案 (闭卷考试,时间为60分钟) 一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1分,共50分) 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。( E ) A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( D ) A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( C ) A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥( C ) A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是( E ) A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF) 9、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于( B ) A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( E ) A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 11、有效循环血量是指( B ) A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量

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