药物分析题第十七到二十一章

第十七章合成抗菌药物的分析

（一）最佳选择题

1．下列能作为测定左氧氟沙星中光学异构体的HPLC流动相添加剂使用的金属离子是（）A. Cu2+ B. Fe3+ C. Co2+ D. Na+ E. Au3+

2．《中国药典》（2010年版）鉴别诺氟沙星采用的方法是（）

A．紫外分光光度法B．气相色谱法C．高效液相色谱法

D．化学反应鉴别法E．红外分光光度法

3．具有丙二酸呈色反应的药物是（）

A．诺氟沙垦B．磺胺嘧啶C．磺胺甲嗯唑D．司可巴比妥E．盐酸氯丙嗪

4．《中国药典》（2010年版）氧氟沙星中“有关物质”检查采用的方法是（）

A．紫外分光光度法B．薄层色谱法C．高效液相色谱法D．气相色谱法E．毛细管电泳法5．《中国药典》（2010年版）对于盐酸洛美沙星片的含量测定采用的方法是（）

A．紫外分光光度法B．非水溶液滴定法C．离子对高效液相色谱法

D．气相色谱法E．荧光分光光度法

6．左氧氟沙星原料药的含量测定，《中国药典》（2010年版）采用的是离子对高效液相色谱法，其中所用的离子对试剂是（）

A．高氯酸钠B．乙二胺C．磷酸二氢钠D．庚烷磺酸钠盐E．氢氧化四丁基铵

7．复方磺胺甲嗯唑中所包含的有效成分是（）

A．磺胺甲嗯唑和磺胺嘧啶B．磺胺嘧啶和对氨基苯磺酸C．磺胺异嗯唑和磺胺甲嗯唑D．磺胺甲嗯唑和甲氧苄啶E．磺胺和对氨基苯磺酸

8．下列含量测定方法中，磺胺类药物未采用的方法是（）

A．沉淀滴定法B．溴酸钾法C．紫外分光光度法D．非水溶液滴定洼E．亚硝酸钠滴定法9．用亚硝酸钠滴定法测定磺胺甲噁唑含量时，ChP2010选用的指示剂或指示终点的方法是（）

A．永停法B．外指示剂法C．内指示剂法D．淀粉E．碘化钾-淀粉

10.复方磺胺甲嚼唑注射液中磺胺、对氨基苯磺酸以及甲氧苄啶降解产物的检查．ChP2010采用的方法是（）

A．薄层色谱法B．紫外分光光度法C．高效液相色谱法D．比色法E．高效毛细管电泳法（二）配伍选择题

[11—12]

A．吸光度B．甲醇与乙醇C．光学异构体D．乙醚、乙醇与丙酮E．防腐剂

11.除去吸光度外，诺氟沙星滴眼液应检查的是（）

12.左氧氟沙星应检查的是（）

[13—15]

A．重氮化反应B．与生物碱沉淀剂反应C．铜盐反应

D．A与B两项均有E．以上各项均没有

13.利用磺胺类药物结构中的磺酰胺基进行鉴别的反应有（）

14.利用磺胺类药物结构中N1上具有嘧啶类取代基的分解产物，而进行鉴剔的反应有（）

15.利用磺胺类药物结构中N1上的含氮杂环取代基进行鉴别的反应有（）

[16—19]

A．紫外分光光度法B．双波长分光光度法C．非水酸量法

D．两步滴定法E．高效液相色谱法

16. ChP2010复方磺胺嘧啶片中的甲氧苄啶含量测定采用（）

17. ChP2005复方磺胺甲嚼唑片中的甲氧苄啶含量测定采用（）

18. ChP2010中诺氟沙星乳膏的含量测定采用（）

19. ChP2010中磺胺异嗯唑的含量测定采用（）

[20—23]

A．溴化钾B．盐酸C．NOBr D．快速重氮化法E．分子间反应

用永停滴定法测定磺胺类药物含量时，反应条件为：

20.为使反应速度加快，可加入

21.为避免亚硝酸挥发与分解，缩短滴定时间，可采用（）

22.在酸性溶液中，溴化钾与亚硝酸反应可生成（）

23.重氮化反应为（）

（三）多项选择题

24.喹诺酮类药物采用的鉴别反应或方法有（）

A．硫酴铜反应B．红外光谱法C．高效液相色谱法D．丙二酸反应E．紫外分光光度法25.喹诺酮类药物的含量测定方法有（）

A．非水溶液滴定法B．紫外分光光度法C．HPLC法D．荧光分光光度法E．配位滴定法26．磺胺类药物的鉴别方法有（）

A．红外光谱法B．烯丙基的反应C．与硫酸铜的反应

D．三氯化铁反应E．芳香第一胺的反应

27.测定磺胺类药物含量常用的方法有（）

A．电泳法B．紫外分光光度法C．非水溶液滴定法D．永停滴定法E．碘量法

28．能与金属离子C02+反应显色的药物有（）

A．巴比妥B．磺胺嘧啶C．阿托品D．异烟肼E．氧氟沙星

29．具有酸碱丙性的药物有（）

A．磺胺嘧啶B．磺胺异嗯唑C．吡哌酸D．依诺沙星E．硫喷妥钠

30.复方磺胺甲嗯唑注射液中有关物质检查包括（）

A．磺胺B．对氨基苯磺酸C．甲氧苄啶降解产物D．光学杂质E．甲醇

（四）是非判断题

31．喹诺酮类药物有关物质的来源主要分为2个途径，一是工艺杂质，二是降解产物（）

32. ChP2010规定了左氧氟沙星原料药中右氧氟沙星的限量，采用手性色谱柱法测定（）

33.磺胺甲嗯唑用亚硝酸钠滴定法测定含量时，选用外指示剂法指示终点（）

34. ChP2010规定磺胺异嚼唑中有关物质检查采用薄层色谱法（）

35.磺胺类药物的含量测定方法有高效液相色谱法、滴定法（非水溶液滴定法、永停滴定法和络合滴定法）等（）

（五）计算题

36.盐酸左氧氟沙星胶囊含量测定：取装量差异项下的内容物，混匀，精密称取适量（约相当于左氧氟沙星40mg），置100ml星瓶中，加0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释至刻度，摇匀，滤过。精密量取续滤液10ml，置100ml量瓶中，用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取左氧氟沙星对照品适量，同法测定，按外标法以峰面积计算，即得。已知盐酸左氧氟沙星胶囊的规格为0. 1g；平均装量为0. 1889g；称取内容物质量0.0988g。若对照品溶液的浓度为40μg/ml，供试品溶液与对照品溶液的峰面积分别为：1467和1165，求其标示量的百分含量。

37.精密称取磺胺异嚼唑0.5000g，加二甲基甲酰胺适量使溶解，加偶氮紫指示液3滴，用甲醇钠滴定液(0. 1mol/L)漓定至终点，结果消耗滴定液18.65 ml，空白试验消耗0. 09ml。求磺胺异嗯唑的含量。每1ml甲醇钠滴定液(0.1mol/L)相当于26. 73mg的C11H13N3O3S。

（六）简答题

38.左氧氟沙星原料药中右氧氟沙星的限量。采用配合交换手性流动相高效液相色谱法测定，其原理是什么？

39.采用永停滴定法测定磺胺类药物含量时，为何要在强酸性中进行？

40.试述双波长法测定复方磺胺嘧啶片含量的原理。

（七）设计题

41.用简便的化学方法区分下列各组药物：吡哌酸和氧氟沙星；磺胺甲噁唑和磺胺嘧啶；磺胺异噁唑和磺胺甲噁唑。

42.已知某药物的结构式（分子式与分子量）如下：

请根据药物的结构与性质，设计合理的含量测定方法，包括原理、操作要点、含量计算公式。

第十八章药物制剂分析概论

（一）最佳选择题

1．平均片重0. 30g以下片剂重量差异限度为（）

A.±1. 0%

B. ±3.0%

C.±5.0%

D. ±7. 5%

E. ±l0%

2．注射用无菌粉末，平均装量为0. 50g以上时，其装量差异限度为（）

A. ±15%

B.±l0%

C. ±7%

D. ±5%

E.±1%

3．以淀粉、糊精等作为稀释剂时，对片剂的主药进行含量测定，最有可能受到干扰的测定方法是（）

A．EDTA滴定法B．氧化还原滴定法C．HPLC法D．GC法E．酸碱滴定法

4. 2010年版《中国药典》复方磺胺甲噁唑含量测定方法是（）

A．分光光度法B．双波长分光光度法C．HPLC法、D．GC法E．容量分析法

5．含量均匀度检查主要针对（）

A．小剂量的片剂B．大剂量的片剂C．水溶性药物的片剂

D．难溶性药物片剂E．以上均不对

（二）配伍选择题

[6—9]

A．不溶性微粒B．崩解时限C．溶散时限D．粒度E．沉降体积比

6．片剂检查项目（）

7．注射剂检查项目（）

8．散剂检查项目（）

9．混悬剂检查项目（）

[10—11]

A．应加入氰化钾作为掩蔽剂

B．应加入丙酮作为掩蔽剂

C．应利用主药和抗氧剂紫外吸收光谱差异进行测定

D．应提取分离后滴定

E．应避免使用HPLC法

10.采用碘量法测定维生素C注射液含量时，排除抗氧剂的干扰（）

11.采用非水溶液滴定法滴定片剂含量时，排除润滑剂硬脂酸镁的干扰（）

[12~13]

A．乳糖B．硬脂酸镁C．滑石粉D．水E．麻油

12.干扰氧化还原滴定法的附加剂是

13.干扰配位滴定法的附加剂是

（三）多项选择题

14.片剂常规检查项目有

A．粒度B．融变时限C．重量差异D．崩解时限E．干燥失重

15.注射剂中细菌内毒素检查方法有

A．凝胶法B．光度测定法C．酸碱滴定法D．氧化还原法E．比色法

16.药物制剂的检查中，以下说法正确的有

A．杂质检查项目应与原料药的检查项目相同

B．杂质检查项目应与辅料的检查项目相同

C．除杂质检查外还应进行制剂方面的常规检查

D．不再进行杂质检查

E．杂质检查主要是检查制剂生产、贮存过程中引入或产生的杂质

17．当注射剂中有抗氧剂亚硫酸钠或亚硫酸氢钠时，可被干扰的含量测定方法有

A．络合滴定法B．亚硝酸钠滴定法C．铈量法D．碘量法E．氧化还原滴定法

18.排除注射剂中注射用植物油干扰的方法有

A．加入掩蔽剂B．萃取法C．有机溶剂稀释法D．容量法E．柱色谱法

（四）是非判断题

19.当主药与片剂辅料的混合不均匀时，应以含量均匀度检查替代重量差异检查（）

20.凡规定检查溶出度的制剂，不再检查崩解时限（）

21.在制剂分析中对所用原料药物做过的检查项目，没有必要重复做（）

22.以植物油为溶剂的注射液需要检查植物油的酸值、碘值、皂化值及羟基（）

23.糖衣片与肠溶衣片的重量差异检查应在包衣后进行（）

（五）简答题

24.药物制剂分析与原料药分析相比较有哪些不同？

25.片剂中的糖类对哪些分析测定方法有干扰？如何进行消除？

26.硬脂酸镁对哪些测定方法有干扰？如何进行消除？

27.注射液中抗氧剂对哪些测定方法有干扰？如何排除注射液中抗氧剂的干扰？

（六）计算题

28.采用紫外分光光度法测定片剂含量：精密称取片剂10片，重量为3.5622g，研细。取上述片粉适量，精密称定重量为0. 0433g，置250ml量瓶中，加规定溶剂使溶解并稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液5ml，置100ml量瓶中，加规定溶剂稀释至刻度，摇匀，在257nm波长处测定溶液的吸光度为0.485。

已知：药物吸收系数(E cm%11)为715，片剂标示量为每片0.30g。

计算：片剂含量为标示量的百分数。

29. 取标示量为0.Sg/片的阿司匹林片剂10片，称定重量为5.7683g，研细后，精密称取片粉0. 3577g，采用两步滴定法测定。

已知：终点时消耗硫酸滴定液(0. 05020mol/L) 22. 94ml，空白试验消耗该硫酸滴定液39. 85ml。每1ml硫酸滴定液(0. 05mol/L)相当于1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)，相当于18. 02mg 的阿司匹林。

试求：阿司匹林片标示量%。

30.异烟肼片的含量测定，取标示量为l00mg的本品20片，总重量为2.2680g，研细，称取片粉0. 2887g．置100ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液25ml，用溴酸钾滴定液(0.01733mol/L)滴定，消耗17. 92ml。每1ml溴酸钾滴定液(0.01667mol/L)相当于3.429mg的异烟肼，求其含量占标示量的百分率%。

（七）设计题

31.已知复方甘草片的处方为：

制法：取甘草浸膏烘干，研碎，加苯甲酸钠、阿片粉或罂粟果提取物粉均匀混合制成颗粒后，加入用少量乙醇溶解的樟脑与八角茴香油，混匀压制成片，即得。

本品为祛痰镇咳药，每片中含无水吗啡(C17H19NO3)应为0.36～0.44mg;含甘草酸(C42H62016)不得少于7.3mg。本品性状为棕色片或棕褐色片或薄膜包衣片，除去包衣后，显棕色或棕褐色；有特臭，味甜；易吸潮。

请设计其定性、定量的分析方法，包括原理和操作方法。

第十九章中药及其制剂分析概论

（一）最佳选择题

1．中药检查项下的总灰分是指（）

A．药材或制剂经炽灼灰化后残留的无机物

B．药材或制剂经炽灼灰化遗留的有机物质

C．中药材所带的泥土、砂石等不溶性物质

D．药物中遇硫酸氧化生成硫酸盐的无机杂质

E．中药的生理灰分

2．对中药制剂分析的项目叙述错误的是

A．中药注射剂的检查项目有装量差异、无菌、澄明度和pH等

B．合剂、口服液的检查项目有相对密度和pH测定等

C．颗粒剂的检查项目有粒度、水分、溶化性、装量等

D．散剂的检查项目有粒度、外观均匀度、水分和装量等

E．丸剂的检查项目主要有溶散时限和含糖量等

3．中药及其制剂分析时，最常用的纯化方法是

A．萃取法B．结晶法C．柱色谱法D．薄层色谱法E．水蒸气蒸馏法

4．在中药及其制剂分析中，应用最多的鉴别方法是

A．HPLC法B．GC法C．TLC法D．UV法E．IR法

5．在中药材的灰分检查中，更能准确地反映外来杂质质量的是

A．总灰分B．硫酸盐灰分C．酸不溶性灰分D．生理灰分E．碳酸盐灰分

6．对中药及其制剂进行残留农药检查时，当接触农药不明时，一般可测定

A．总有机氯量B．总有机磷量C．总有机氯量和总有机磷量D．总有机溴量E．总有机溴量和总有机氯量

7．以下药品中需进行显微鉴别的是

A．山楂叶提取物B．肉桂油C．清开灵注射液D．三七E．西洋参口服液

8．对易霉变的桃仁、杏仁、酸枣仁等需额外进行的检查项目是．

A．含氯量测定B．含磷量测定C．妥布霉素测定D．含硫量测定E．黄曲霉素测定（二）配伍选择题

[9—10]

A．甲苯法B．减压干燥法C．烘干法D．气相色谱法E．高效液相色谱法

以下水分测定法中

9．含挥发性成贫贵重药的药品中水分测定用

10.不含或少含挥发性成分的药品中水分测定用

[11—13]

A．性状鉴别B．微量升华法鉴别C．色谱鉴别D．显微鉴别E．化学鉴别

11.利用其外观、形状及感官性质等特征作为真伪鉴别依据的方法是

12.矿物药的主要成分为无机化合物，其鉴别方法是

13.中药制剂中最常用的鉴别方法是

[14~17]

A．硅胶G板B．氧化铝板C．纤维素板D．聚酰胺板E．硅藻土板

14.薄层色谱法鉴别生物碱类成分，通常采用的是

15.薄层色谱法鉴别黄酮类成分，通常采用的是

16.薄层色谱法鉴别酚类化合物，通常采用的是

17.薄层色谱法鉴别氨基酸成分，通常采用的是

[18—20]

A．超声波提取法B．萃取法C．连续回流法D．水蒸气蒸馏法E．超临界流体萃取法

18.提取挥发性有效成分，常采用的方法是

19.提取液体制剂中的待测组分，常采用的方法是

20.需使用索氏提取器迸行的提取方法是

[21~23]

A．正丁醇B．乙酸乙酯C．三氯甲烷D．石油醚E．四氯化碳

21.生物碱类成分的萃取溶剂多选用

22.挥发油类成分的萃取溶剂多选用

23.皂苷类成分的萃取溶剂多选用

（三）多项选择题

24．《中国药典》2010年版（一部）正文收载的药品有

A．单味制剂B．中药材和饮片C．药用辅料D．成方制剂E．植物油脂和提取物

25.以下项目可用气相色谱法分析的有

A．冰片B．麝香C．肉桂油中含水量的测定D．有机氯类农药残留E．丁香酚

26.中药及其制剂定性分析中可以作薄层鉴别用对照物的有

A．有效成分对照品B．有效部位对照品C．内标溶液D．待测样品稀释液E．对照药材（四）是非判断题

27.中药制剂的鉴别应着重于君药和臣药、贵重药和毒副药

28.显微鉴别几乎可适用于所有中药制剂

29.各类中药制剂的取样量均应当不少于检测用量的3倍

30.超临界流体萃取法中最常使用的超临界流体是C02，其具有较低的临界温度和临界压力.

31.萃取用溶剂应根据组分的溶解性来选择，测定组分在其中的溶解度小，杂质在其中的溶解度大

32.中药定量分析时若确实无法进行含量测定的，可测定药物的总固体量

（五）简答题

33.试述中药及其制剂的鉴别药味的选取原则。

34.中药材检查的主要项目有哪些？

35.中药及其制剂的含量测定中，测定成分的选择原则是什么？

36.中药制剂化学成分含量测定的主要方法有哪些？各有何优缺点？

（六）设计题

37.藏木香（I.r acemosaHook.f）为菊科旋覆花属（Inulae）植物，以根入药。藏木香中主要活性成分土木香内酯和异土木香内酯，具有显著的抗炎、抑菌、保肝、调节心脏、抗病毒及抗肿瘤等作用。试根据所学知识设计藏木香中主要活性成分异土木香内酯和土木香内酯的含量测定方法并进行方法学验证。

第二十章生物制品分析

（一）最佳选择题

1.下列不属于生物制品的是（）

A.疫苗类药物

B.抗毒素及抗血清类药物

C.血液制品

D.重组DNA制品

E.重组RNA制品

2.下面没有采用免疫双扩散法或免疫电泳法进行鉴别的生物制品是

A.伤寒Vi多糖疫苗

B.狂犬病人免疫球蛋白

C.冻干人免疫球蛋白

D.狂犬疫苗

E.人血白蛋白

3.以下不属于安全检查内容的是（）

A.生殖毒性物质的检查

B.过敏性物质的检查

C.杀菌灭活和脱毒检查

D.残余毒力和毒性物质的检查

E.外源性污染的检查

4.过敏性实验一般用的动物是（）

A.兔子

B.大鼠

C.小鼠

D.狗

E.豚鼠

5.冻干制品进行真空度检查时，正常瓶内应出现的辉光是（）

A.红

B.绿

C.黄

D.蓝紫

E.橙红

6.血液制品中的残余乙醇量检查采用的方法是（）

A.免疫双扩散发

B.挥发法

C.气相色谱法

D.康卫皿扩散法

E.免疫电泳法

7、下列生物制品安全检定时，需要进行脱毒检查的是（）

A.抗毒素

B.类毒素

C.病毒类疫苗

D.人工蛋白制品

E.血液制品

8.热源检查以哪种实验方法作为基准方法（）

A.小鼠

B.大鼠

C.家兔

D.猴

E.豚鼠

9.下列生物制品需检查为原型DNA残留的是（）

A.抗毒素

B.重组DNA制品

C.血液制品

D.细菌类疫苗

E.类毒素

10.单克隆抗体制品中小鼠腹水瘤细胞DNA残留量采用的检测方法是（）

A电泳法B.DNA分子杂交C.中和法D.高效液相色谱法E.荧光分光光度法

（一）配伍选择题

[11~12]A.凯氏定氮法B.家兔法C免疫电泳法D.酶联免疫法E.分子排阻色谱法

11.检测人血白蛋白的方法是

12.鉴别重组乙型肝炎疫苗的方法是

[13~15]

A.热源

B.活菌

C.支原体

D.真空度

E.异体蛋白

13.过敏性试验系检查生物制品中的

14.无菌系检查生物制品中的

15.病毒类疫苗原液应检查

[16~19]

A.吸附破伤风疫苗

B.骨髓灰质炎减毒活疫苗

C.抗蝮蛇毒疫苗

D.吸附百白破疫苗

E.肾综合征出血热灭活疫苗

16.属于细菌类疫苗的是

17.属于病毒类疫苗的是

18.属于联合疫苗的是

19.属于双价疫苗及多价疫苗的是

（三）多项选择题

20.在进行蛋白质含量测定时，所使用的方法有（）

A.免疫电泳法

B.紫外吸收发

C.Lowry法

D.双缩脲法

E.凯氏定氮法

21.生物制品在制造过程中，经常使用的防腐剂是（）

A.甲醇

B.硫柳汞C三氯甲烷D.甲醛E.苯酚

22.灭活病毒疫苗应进行的安全检定项目有（）

A.杀菌检查

B.脱毒检查

C.支原体检查

D.含量测定E无菌检查

23.安全检查的内容包括（）

A.过敏性物质的检查

B.杀菌、灭活和脱毒检查

C.残余毒力和毒性物质的检查

D.外源性污染的检查

E.内源性污染的检查

24.以下属于细菌类疫苗的是（）

A吸附破伤风疫苗B.皮下注射用卡介苗C.伤寒Vi多糖疫苗

D.乙型脑炎减毒活疫苗

E.腮腺炎减毒活疫苗

25.效力检定中，免疫力试验常用的方法有（）

A.定量免疫定量攻击法

B.变量免疫定量攻击法

C.定量免疫变量攻击法

D.被动保护力测定E变量免疫变量攻击法

（四）是非判断题

26.生物制品是以微生物、细胞、植物组织和体液等为原料，应用传统技术或现代生物技术制成，用于人类疾病的预防、治疗和诊断的制品（）

27.人免疫球蛋白属于血液制品（）

28.生物制品的质量标准有别于其他商品，强调其特殊性，即安全性、有效性和可耐受性（）

29.蛋白质测定常用方法有：凯氏定氮法（钨酸沉淀法和三氯乙酸沉淀法）、酚试剂法（紫外-可见分光光度法）和双缩脲法（Lowry法）等（）

30注射用重组人干扰素γ和注射用重组人白介素-2等，应进行残余抗生素的检查（）（五）简答题

31.简述在安全检查中，原料、半成品和成品之间的异同。

32.简述变量免疫定量攻击法的原理。

33.生物制品的理化检定包括哪些内容。

第二十一章药品质量控制中现代分析方法的进展

（一）最佳选择题

1．下列化合物不属于手性HPLC技术中手性流动相添加剂的是

A．纤维素B．环糊精C．光活性氨基酸D．奎宁E．奎尼丁

2．下列不属于毛细管电泳技术中常用检测器的是

A．紫外一可见分光检测器B．热导检测器C．激光诱导荧光检测器

D．电化学检测器E．质谱检测器

3．在毛细管电泳中将样品夹在两种电解质间的电泳模式是

A．乇细管等电聚焦电泳B．毛细管电色谱C．毛细管等速电泳

D．毛细管凝胶电泳E．胶束电动毛细管色谱

（二）配伍选择题

[4～6]

A．以牛血清蛋白(BSA)和人血中主要成分α1一酸性糖蛋白(AGP)通过氨基酸键合到微粒硅胶上制成蛋白质类键合固定相

B．将手性试剂加入流动相中，手性添加剂与样品所形成的各种手性络合物

C．色谱分离时，当UV检测到色谱峰时，将流出物收集并暂时贮存到不同的毛细管回路内，由NMR谱仪逐一离线测定各流份

D．当样品色谱峰最高点到达NMR液槽的中心位置时，停止流动，进行一维或二维NMR采样

E．样品由HPLC常规检测器（UV等）出口，用毛细管直接连接到专用NMR探头的液槽以下各类LC-NMR联用技术的操作模式是

4．连续流动操作模式

5．停流操作模式

6．峰存贮操作模式

[7—9]

A．颗粒度和柱床填装的优良程度B．色谱柱内径对分离的影响C．传质D．填料种类对分离的影响E．轴向扩散

在UPLC的van Deemter方程式()

()u

C

u

B

dp

A

H dp2

/+

+

=中，A、B、C各项代表的含义是

7．A代表

8．B代表

9．C代表

（三）多项选择题

10. ChP2010中LC-MS联用的接口技术有

A．电喷雾接口B．热喷雾接口C．离子喷雾接口D．粒子束接口E．解吸附技术

11. UPLC存在的问题有

A．压力较普通液相低B．溶剂的压缩性C．安全因素D．分离效率差E．摩擦热效应12. GC-MS联用的接口类型有

A．电喷雾接日B．直接导入型C．大气压化学离子化接口D．分流型E．浓缩型

（四）是非判断题

13. UPLC色谱柱的填料颗粒直径在5μm左右

14. CZE电泳模式中只能使用水相缓冲溶液

15. UPLC操作中流速不受限制，且越高越好

（五）简答题

16.简述毛细管电泳的主要分离模式。

17.简述手性流动相拆分法常用的手性添加剂类别。

18.简述UPLC关键技术。

中西医结合执业医师考试整理-药理学

药理学 第一单元药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒，为加速排泄，可以（碱化尿液，减少重吸收）。 2、药物进入经胸最常见的方式（脂深性跨膜扩散）。 第二单元拟胆碱药 一、毛果芸香碱（M胆碱受体激动药） 作用：直接作用于受体。 缩瞳；降低眼内压；调节痉挛。 用途：治疗青光眼。 二、新斯的明（抗胆碱酯酶药） 作用：影响递质的代谢。 兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌；减慢心室率；对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。 用途：重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。 第三单元有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救：阿托品+AchE复活剂 2、有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因（胆碱能神经递质破坏减少）。 第四单元抗胆碱药 一、阿托品 作用：1、对眼睛：散瞳、升高眼内压和调节麻痹 2、解除平滑肌痉挛 3、抑制腺体分泌 4、解除迷走神对心脏的抑制。 5、扩张血管，改善微循环 6、提起抗诉乙酰胆碱 7、兴奋中枢神经系统 用途：1、虹膜捷状体炎 2、内脏绞痛 3、全身麻醉前给药；胃、十二指肠溃疡 4、缓慢型心律失常 5、感染性休克 6、有机磷酸酯类中毒 禁忌：青光眼；前列腺肥大者 二、山莨菪碱654－2 三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药 第五单元拟肾上腺素药 一、a和b受体激动药 （一）肾上腺素 用途：心跳骤停； 抗休克； 支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。 局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。 不良反应：心律失常，室颤 （二）麻黄碱 用于腰麻术中所致的血压下降 二、a受体激动药 （一）去甲肾上腺素 用途：休克和低血压，用于药物中毒致低血压 上消化道出血 延长局麻药的局麻作用。 不良反应：局部组织缺血坏死（用酚妥拉明） 急性肾衰。 （二）间羟胺三、b受体激动药 （一）异丙肾上腺素 用途：心室自律缓慢，高度房室传导阻滞，窦房结功能衰竭II、III房室传导阻滞 支气管哮喘 休克 （二）多巴酚丁胺 用途：心源性休克；充血性心衰（首选强心苷） 四、a、b、DA受体激动药 多巴胺 用途：用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。 充血性心衰：用强心甙、利尿药无效的难治性心衰 急性肾衰常合用利尿药。 第六单元抗肾上腺素药 一、a受体阻断药酚妥拉明（苄胺唑啉） 用途：外周血管痉挛性疾病 静滴去甲肾上腺素发生外漏 休克（感染性、出血性） 充血性心衰和急性心梗 防治手术时发生高血压危象 二、b受体阻断药（普萘洛尔、美托洛尔） 用途：心律失常、心绞痛、高血压 急性心梗早期 甲亢（辅助用药） 青光眼（原发性开角型） 偏头痛 禁忌证：严重左室心功能不全；支气管哮喘；我不是度房室传导阻滞；窦性心动过速。 第七单元镇静催眠药 一、安定（地西泮）――苯二氮卓类 用途：抗焦虑首选药 镇静催眠首选药 治疗癫痫持续状态的首选药 中枢性肌肉松弛。 二、巴比妥类（苯巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠） 用途：主要是抑制中枢神经系统 苯巴比妥：常用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态。 麻醉：硫喷妥钠 第八单元抗癫痫药 一、苯妥英钠 用途：治疗大发作和部分性发作的首选药 不良反应：过敏反应；长期服低血钙。有致畸和齿龈增生。 二、苯巴比妥――防治大发作的首选药 三、乙琥胺――防治小发作的首选药失神发作 四、氯硝基安定――失神小发作 五、丙戊酸钠――广谱抗癫痫作用 六、卡巴西平――精神运动性发作（三叉神经痛） 第九单元抗精神失常药 一、氯丙嗪（冬眠灵） 作用： 1、中枢神经系统：镇吐作用――部位：延脑第四脑室底部；降低体温 2、内分泌系统（溢乳、闭经：阻滞结节－漏斗通路D2受体） 3、植物神经系统：降血压

第五章第六节：解热镇痛药及非甾体抗炎药(答案)

第五章：解热镇痛药及非甾体抗炎药(自考复习) 一、单 项选择题 ( 在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答 案的序号 1、在阿司匹林合成中产生的可引起过敏反应的副产物是( A )。 A. 乙酰水杨酸酐 B.吲哚 C. 苯酚 D. 水杨酸苯酯 E.乙酰水杨酸苯酯 2、吡唑酮类药物具有的药理作用是( B )。 A. 镇静催眠 C. 抗菌 E.降低血压 4、双氯芬酸钠属于哪类药物 ( B ) B. 阿司匹林 D. 对乙酰氨基酚 8、在阿司匹林合成中产生的可引起过敏反应的副产物是 B.解热镇痛抗炎 D. 抗病毒 3、扑热息痛药物中应检查 ( B ) 杂质的含量。 A. 对乙酰氨基酚 D. 对氨基苯甲酸 B.对氨基酚 C.水杨酸 E.醋酸 A. 邻氨基苯甲酸类 B.吲哚乙酸类 C.芳基烷酸类 D. 吡唑烷酮类 E.苯胺类 5、下列抗炎药与其结构类型不相对应的是 ( D )。 A. 阿司匹林——水杨酸类 B. 吲哚美辛一一杂环芳基乙酸类 C. 萘普生——杂环芳基丙 酸类 D. 布诺芬——吡唑酮类 6、布洛芬是 ( A )。 A. 非甾体抗炎药 C. 心血管药 B. 中枢兴奋药 D. 镇痛药 7、具有手性碳原子，临床上用其( + )异构体的药物是 ( C )。 A. 安乃近 C.萘普生

A. 乙酰水杨酸酐 C. 苯酚 E. 乙酰水杨酸苯酯 9、非甾体消炎药是通过抑制花生四烯酸 作用的（ A ）。 C. 去甲肾上腺素 D.色胺 12、下列药物中，没有镇痛作用的是 （C ）。 A. 阿司匹林 B.海洛因 C. 扑热息痛 D.苯妥英钠 13、下列镇痛消炎药中，具有芳基丙酸结构的是 （D ）。 A. 阿司匹林 C. 保泰松 D.布洛芬 14、力口 FeCb 立即显稳定红色的是（ D ） A. 氨甲丙二酯 B .卡马西平 C. 苯巴比妥 .安疋 B.吲哚 D.水杨酸苯酯 1），阻断（2）的合成，而显示消炎、解热、镇痛 A. （ 1）环氧合酶（2）前列腺素 C. （ 1）环氧合酶（2）白三烯 10. 下列 药物中没有消炎作用的是 （B A. 阿司匹林 C. 萘普生 11、 抗抑郁药盐酸氟西汀是哪种生物胺的［ B. （ 1）酯氧酶（2）前列腺素 D. （ 1）酯氧酶（2）白三烯 ） 。 B. 扑热息痛 D. 吲哚美辛 聂取的抑制剂 ?（ B ） .5-羟色胺 B.吲哚美辛 D.氯丙嗪 15、 扑热息痛药物中应检查 ______ A. 对乙酰氨基酚 C. 水杨酸 E. 醋酸 16、 具有手性碳原子，临床上用其（ 杂质的含量。（B ） B. 对氨基酚 D. 对氨基苯甲 酸 + ）异构体的药物是（C ）

药师指导：甾体激素类药物

药师指导：甾体激素类药物 甾体激素类药物基本结构：均具有环戊烷骈多氢菲母核。 分类： 1.肾上腺皮质激素：皮质酮衍生物，如可的松、泼尼松、地塞米松等。 本类药物多为C21-羟基所形成的酯类。 结构特点是具有21个C原子：A环：具有Δ4-3-酮基；C17：具有α-醇酮基并多数有α-羟基；C10、C13：具有角甲基；C11：具有羟基或酮基；其它：有些皮质激素具有Δ1，6α、9α卤素，16α羟基，6α、12α、16α、16β甲基等。 2.雄性激素及蛋白同化激素：甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮等；蛋白同化激素有苯丙酸诺龙。 结构特点：雄性激素具有19个C原子；蛋白同化激素具有18个C原子（C10上无角甲基）；A环：具有Δ4-3-酮基；C17：无侧链，多数是一个β-羟基，有些是由他形成的酯，有些具有α-甲基。 3.孕激素：也称为黄体酮激素或孕酮。典型药物为黄体酮。 中国药典收载有：黄体酮、醋酸甲羟孕酮、己酸羟孕酮、醋酸甲地孕酮原料及制剂；醋酸氯地孕酮原料等。 结构特点：具有21个C原子；A环：具有Δ4-3-酮基；C17：具有甲酮基，有些具有α-羟基，与醋酸、已酸等形成酯（如醋酸甲地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸羟孕酮等）；其它：有些具有Δ6、6β-甲基、6α-甲基、6β-氯。 4.雌激素：又称卵泡激素。雌二醇、炔雌醚、苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇原料及制

剂等。 结构特点：具有18个C原子；A环：为苯环，C3上具有酚羟基且有些形成了酯或醚；C10：无角甲基；C17：具有β-羟基或酮基，有些羟基形成了酯，还有些具有乙炔基。 口服避孕药：炔诺酮、炔诺孕酮、炔孕酮。多数在A环上具有Δ4-3-酮基，与黄体酮和睾酮一致；有的在C17上具有β-羟基、α-乙炔基或甲酮基；有的在C10上无角甲基，与雌激素相同。 鉴别试验： 呈色反应1.与强酸的呈色反应：许多甾体激素能与硫酸、磷酸、高氯酸、盐酸等呈色，其中与与硫酸的呈色反应应用较广。 药品名称颜色荧光加水稀释后的变化醋酸可的松黄或微带橙无颜色消失溶液澄清氢化可的松棕黄至红绿色黄至橙黄微带绿色荧光，少量絮状沉淀泼尼松橙无黄至蓝绿泼尼松龙深红无红色消失，灰色絮状沉淀炔雌醇深红黄绿地塞米松磷酸钠黄或红棕无某些甾体激素药物与硫酸-乙醇或硫酸-甲醇作用而呈色。如甲睾酮：取本品数毫克，加硫酸-乙醇（2：1）1ml使溶解，即显黄色并带有黄绿色荧光。 2.官能团的呈色反应： ①C17-α-醇酮基的呈色反应：皮质激素类药物分子结构中C17位上的α-醇酮基具有还原性，能与氧化剂四氮唑盐反应而呈色。如醋酸泼尼松在碱性条件下与氯化三苯四氮唑试液反应生成红色。 ②酮基的呈色反应：甾体激素分子结构中含有酮基，如C3-酮基和C20-酮基，均能与2，4-二硝基苯肼、异烟肼、硫酸苯肼等羰基试剂呈色。例如，醋酸可的松、氢化可的松等，其甲醇或乙醇溶液加新制的硫酸苯肼试液，加热即显黄色。 ③甲酮基的呈色反应：甾体激素分子结构中含有甲酮基乙基活泼亚甲基时，能与亚硝基铁氰化钠、间二硝基酚、芳香醛类反应呈色。其中亚硝基铁氰化钠反应可认为是黄体酮的灵敏、专属的鉴别方法，在一定的条件下，黄体酮显蓝紫色，其他常用甾体激素均不显蓝紫色，而

执业药师 药剂 第五章 药物递送系统(DDS)与临床应用

第五章药物递送系统（DDS）与临床应用 口服速释片剂（分散片、口崩片、滴丸剂、吸入制剂） 重要考点1：分散片的特点与质量要求 1、特点： 适用于难溶性药物和生物利用度低的药物； 不适用于毒性作用较大、安全系数低和易于溶于水的药物。 生产成本低，适合于老、幼和吞服困难患者。 2、质量要求： 溶出度测定：不进行崩解时限检查； 分散均匀性：在19-21℃水中应在3分钟之内完全崩解。 重要考点2：口崩片特点与质量要求 1、特点： ●吸收快，生物利用度高； ●眼用方便，患者顺应性高； ●胃肠道反应小，副作用低； ●避免了肝脏的首过效应。 直接压片法、冷冻干燥法 2、质量要求： ●应在口腔内迅速崩解或溶散； ●应进行崩解时限检查，对于难溶性药物，应进行溶出度检查； ●冻干口崩片可不进行片剂脆碎度检查。 重要考点3：速释技术与释药原理 1、固体分散技术 ●固体分散体：药物高度分散在适宜载体材料中形成的固态分散物。 ●固体分散技术：药物在载体材料中以分子、胶态、微晶或无定形状态分散。 ●固体分散体作为制剂的中间体。 ?分类： 低共熔混合物、固态溶液、共沉淀物 ?特点： 利用载体的包蔽作用，可延缓药物的水解和氧化，掩盖药物的不良气味和刺激性，也可使液态药物固态化； 采用水溶性载体材料增加难溶性药物的溶解度和溶出速率，提高药物生物利用度； 采用难溶性载体材料，延缓或控制药物释放； 应用肠溶性载体材料，控制药物在小肠特定部位释放； 固体分散物存在的主要问题是不够稳定，久贮会发生老化现象。

?速释原理： ●药物的分散状态（考） 分子状态、胶体状态、亚稳定态、微晶态、无定形态 ●载体材料对药物溶出的促进作用 提高药物的可润湿性、分散性、抑晶性 保证了药物的高度分散性 2、包合技术 包合物由主分子和客分子两种组分组成。 ?分类： ●按几何形状：笼状、管状、层状 ●按结构和性质：单分子、多分子、大分子 ?特点： ●可增加药物溶解度和生物利用度。 ●掩盖药物的不良气味，降低药物的刺激性。 ●减少挥发性成分的挥发损失，并使液体药物粉末化。 ●对易受热、湿、光照等影响的药物，包合后可提高稳定性。 重要考点4：口服速释片剂临床应用与注意事项 1、分散片 ●难溶、需快速起效的药物，如解热镇痛药布洛芬； ●生物利用度低，每次服用剂量大的药物，如大多数中药； ●抗菌药物，如阿莫西林、阿奇霉素等； ●适用于抗酸药物，如治疗胃溃疡的药物法莫替丁等。 2、口崩片 ●适用于解热镇痛药、镇静催眠药、消化管运动改性药、胃酸分泌抑制药和抗过敏药等。 ●一些药物若血液浓度长期处于较平稳状态，则易产生耐药性，制成口崩片可克服此问 题。 重要考点5：滴丸剂分类、特点与质量要求 1、分类 速释高效滴丸剂、缓释控释滴丸、溶液滴丸、栓剂滴丸、硬胶囊滴丸、包衣滴丸、脂质体滴丸、肠溶衣滴丸、干压包衣滴丸 2、特点 ●设备简单、操作方便、生产率高； ●工艺条件易于控制，质量稳定，剂量准确； ●基质容纳液态药物的量大，可使液态药物固形化； ●具有吸收迅速、生物利用度高； ●发展了耳、眼科用药的新剂型，可起到延效作用。 3、质量要求

执业医师药理学知识点归纳

药理学 药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应： 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药：既有亲和力双有内在活性。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 药动学 药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。 胆碱受体激动药 一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用： 1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃 肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。 2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌 增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激 动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。 3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱 二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱 作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。 应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱 三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。 应用：1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药的解毒另有：毒扁豆碱 二、难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷酸酯类 中毒症状：1、M样作用症状2、N 样作用症状3、中枢抑制系统症状 三、胆碱酯酶复活剂：碘解磷定：临用配制，静注给药氯磷定：肌注或静注 胆碱受体阻滞药 1、M胆碱受体阻滞药：平滑肌解痉药：阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药：又称神经节阻断药，主用降血压，有六甲双铵、美加明

药理学考试重点精品习题 第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药

第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药 一、选择题 A型题 1、卡比多巴治疗帕金森病的机制是： A 激动中枢多巴胺受体 B 抑制外周多巴脱羧酶活性 C 阻断中枢胆碱受体 D 抑制多巴胺的再摄取 E 使多巴胺受体增敏 2、溴隐亭治疗帕金森病的机制是： A 直接激动中枢的多巴胺受体 B 阻断中枢胆碱受体 C 抑制多巴胺的再摄取 D 激动中枢胆碱受体 E 补充纹状体多巴胺的不足 3、卡比多巴与左旋多巴合用的理由是： A 提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效 B 减慢左疙多巴肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效 C 卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效 D 抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效 E 卡比我巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效 4、左旋多巴抗帕金森病的机制是： A 抑制多巴胺的再摄取 B 激动中枢胆碱受体 C 阻断中枢胆碱受体 D 补充纹状体中多巴受的不足 E 直接激动中枢的多巴胺受体 5、左旋多巴不良反应较多的原因是：

A 在脑内转变为去甲肾上腺素 B 对α受体有激动作用 C 对β受体有激动作用 D 在体内转变为多巴胺 E 在脑内形成大量多巴胺 6、苯海索治疗帕金森病的机制是： A 补充纹状体中多巴胺 B 激动多巴胺受体 C 兴奋中枢胆碱受体 D 阻断中枢胆碱受体 E 抑制多巴胺脱羧酶性 7、卡马特灵抗帕金森病的机制是： A 兴奋中枢α受体 B 在中枢转变为去甲肾上腺素 C 在中枢转变为多巴胺 D 阻断中枢胆碱受体 E 激动中枢胆碱受体 8、苯海索抗帕金森病的特点： A 抗震颤疗效好 B 改善僵直疗效好 C 对动作迟缓疗效好 D 对过度流涎无作用 E 前列腺肥大者可用 9、金刚烷胺的英文名是： A bromocriptine B kemadrin C amantadine D artane E carbidopa 10、下列哪项是溴隐亭的特点？ A 是较强的Ｌ－芳香酸脱羧酶抑制剂 B 可激动中枢的多巴胺受体 C 有抗病毒作用 D 可阻断中枢胆碱受体 E 不易通过血脑屏障 11、将卡巴多巴与左旋多巴按1：10剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少 A 10％ B 20％ C 30％ D 75％ E 90％ 12、左旋多巴是：

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总 药理学 第一章药物效应动力学 【考纲要求】 1．不良反应：(1)副反应；(2）毒性反应；(3）后遗效应；(4）停药反应；（5）变态反应；（6）特异质反应。 2．药物剂量与效应关系：(1）半数有效量;(2)治疗指数。 3．药物与受体：（1)激动药；(2)拮抗药。 【考点纵览】 1．副作用与毒性反应的区别？ 2．何谓后遗效应、停药反应？ 3．治疗指数的概念与意义？ 4．何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药？ 【历年考题点津】 1．药物的副反应是 A．难以避免的 B．较严重的药物不良反应 C．剂量过大时产生的不良反应 D．药物作用选择性高所致 E．与药物治疗目的有关的效应 答案：A 2．有关药物的副作用，不正确的是 A．为治疗剂量时所产生的药物反应 B．为与治疗目的有关的药物反应’ C．为不太严重的药物反应气 D．为药物作用选择性低时所产生的反应 E．为一种难以避免的药物反应 答案：B (3～4题共用备选答案） A．快速耐受性 B．成瘾性 C．耐药性 D．反跳现象 E．高敏性 3．吗啡易引起 答案：B 4．长期应用氢化可的松突然停药可发生 答案：D 第二章药物代谢动力学 【考纲要求】 1．首关消除。 2．血脑屏障和胎盘屏障。 3．生物利用度。 4．一级消除动力学和零级消除动力学。 【考点纵览】 1．什么是首关消除？ 2．舌下给药和肛门给药有无首关消除？ 3．脂溶性高，分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。 4．何谓生物利用度？ 5．一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除，半衰期不固定。血药浓度越高，半衰期越长。【历年考题点津】 1．用药的间隔时间主要取决于 A．药物与血浆蛋白的结合率 B．药物的吸收速度 C．药物的排泄速度 D．药物的消除速度 E．药物的分布速度 答案：D 2．按一级动力学消除的药物特点为 A．药物的半衰期与剂量有关

第10-15章 甾体激素类药物的分析

第十章甾体激素类药物的分析 一、名词解释 Kober反应 二、填空题 1、甾体激素类药物分子结构中存在和共轭系统，在紫外光区有特征吸收。 2、磷酸地塞米松中游离磷酸盐的检查是利用磷酸盐在条件下与反应，生成，再经1－氨基－2－萘酚－4－磺酸溶液还原生成，再740nm 处有最大吸收。 3、硒的限量检查用比色法。 4、四氮唑比色法所使用的乙醇需要无无。 三、简答题 1. 甾体激素类药物的母核是什么？可分为哪些种类？各类具有哪些结构特点？ 2．黄体酮的特征鉴别反应是什么？ 3．四氮唑比色法测定皮质激素类药物的原理是什么？碱和四氮唑盐应以何种顺序加入？ 四、单选题 1．四氮唑比色法可用于下列哪个药物的含量测定（） A 可的松 B 睾丸素 C 雌二醇 D 炔雌醇 E 黄体酮 2．Kober反应用于定量测定的药物为（）

A 链霉素 B 雌激素 C 维生素B1 D 皮质激素 E 维生素C 3．雌激素类药物的鉴别可采用与（）作用生成偶氮染料 A 四氮唑盐 B 重氮苯磺酸盐 C 亚硝酸铁氰化钠 D 重氮化偶氮试剂 4．有关甾体激素的化学反应，正确的是（） A C3位羰基可与一般羰基试剂 B C17-α-醇酮基可与AgNO3反应 C C3位羰基可与亚硝酰铁氰化钠反应 D △4-3-酮可与四氮唑盐反应 5．四氮唑比色法测定甾体激素含量（） A 用95%乙醇作溶剂 B用无水乙醇作溶剂 C用冰醋酸作溶剂 D用水作溶剂 E用碳酸钠溶液作溶剂 6.含有炔基的甾体激素类药物遇下列哪个试液，即生成白色沉淀（） A.HNO3 B.HCl C.AgNO3 D.NaNO3 E.CuSO4 7.肾上腺皮质激素类药物C17位上的α-醇酮基具有下列哪个性质，可用于鉴别。（） A.还原性 B.氧化性 C.水解性 D.分解性 E.酸碱两性 8.《中国药典》2005年版中，进行甾体激素类药物的含量测定，在下列方法中居于首位的是（） A.紫外分光光度法 B.高效液相色谱法 C.四氮唑比色法 D.异烟肼比色法 E. Kober反应比色法 9.薄层色谱法检查其他甾体采用的方法是（） A.内标法 B.外标法 C.主成分自身对照法 D.比较法 E.内标对比法 10.在甾体激素类药物杂质检查中，检查下列哪个特殊杂质的限量是一个重要的项目 （） A.其他甾体 B.游离磷酸盐 C.甲醇和丙酮 D.硒 E.乙炔基 11.紫外分光光度法测定具有苯环的雌激素类药物，在下列哪个波长附近有最大吸收（） A.240nm B.535nm C.280nm D.264nm E.253nm

《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)

1. 临床药理学：是药理学的分支，时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期：药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间，或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学：时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响，药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物：指一个国家根据各自国情，按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验：评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据，我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件：在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件，它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度：用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度，是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药POM：指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用drug abuse：指人们背离医疗、预防和保健目的，间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征，往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC：指经过国家药品监督管理部门批准，不需要凭执业医师处方，消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM治疗药物：在药代动力学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，研究药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。 15.药品：是指用来预防、治疗和诊断疾病，并有目的改善机体病理生理状态，有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性：指具有精神活性药物滥用条件下，机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态，有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药：是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号：是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息，这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜：所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜（VSM） 20.药物警戒：是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效：两种药物的吸收程度和吸收速度相同，那么这两种药物生物等效，它们的疗效也相似。 22.联合用药：是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质：系可显著影响动物或人精神活动的物质，包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质

第十二章甾体激素类.doc

第十二章甾体激素类药物的分析 一、选择题 （一）单选 相同知识点：甾体激素类药物的结构与性质 1．甾体激素类药物共有的化学结构是（）。 A. C17- ɑ-醇酮基 B. 乙炔基 C. 环戊烷骈多氢菲 D. △4 -3-酮基 E. 苯环 答案: C 2. 肾上腺皮质皮质激素结构区别与其他甾体激素类药物的显著标志是（）。 A. C17 -ɑ-醇酮基 B. 环戊烷骈多氢菲母核 C. 乙炔基 D. △4-3-酮基 E. 苯环 答案:A 3．醋酸地塞米松含有的官能团（）。 A．C17－ɑ－醇酮基 B．羧基 C．甲酮 D．C上β羟基上形成有丙酸酯 E．酚羟基 答案：A 4．雌二醇含有的官能团（）。 A．C17－ɑ－醇酮基 B．羧基 C．甲酮 D．C上β羟基上形成有丙酸酯 E．酚羟基 答案：E 5．黄体酮含有的官能团（）。 A．C17－ɑ－醇酮基 B．羧基 C．甲酮 D．C上β羟基上形成有丙酸酯 E．酚羟基 答案：C 相同知识点：鉴别试验 6. 炔雌醇的乙醇溶液，加硝酸银试液产生白色沉淀反应的依据是（）。 A. 分子结构中苯环特性 B. C3上的盐、、酚羟基的酸性 C. C17上羟基的特性 D. C3上酚羟基和Ag﹢生成白色沉淀 E. C17 上乙炔基和Ag﹢生成炔银盐 答案:E 7. 肾上腺皮质激素类药物c17位上的ɑ-醇酮基具有下列哪个性质，用于鉴别（）。 A. 酸性 B.碱性 C．水解性 D.氧化性 E．还原性 答案:E 8. 取某脑体激素类药物10ml，加甲醇1ml，微温使溶解，加热的碱性酒石酸铜试液1ml，即生成红色沉淀。该药物是（）。 A. 醋酸地塞米松 B.黄体酮 C．炔雌醇 D.甲睾酮 E．地高辛 答案:A 9. 能与亚硝基铁氰化钠反应生成蓝紫色的药物是（）。 A. 雌二醇 B.苯丙酸诺龙 C．醋酸可的松 D.黄体酮 E．以上都不对答案::D

第五章第六节：解热镇痛药及非甾体抗炎药(答案)【炎症】

第五章：解热镇痛药及非甾体抗炎药（自考复习） 一、单项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号 1、在阿司匹林合成中产生的可引起过敏反应的副产物是（A）。 A.乙酰水杨酸酐 B.吲哚 C.苯酚 D.水杨酸苯酯 E.乙酰水杨酸苯酯 2、吡唑酮类药物具有的药理作用是（B）。 A.镇静催眠 B.解热镇痛抗炎 C.抗菌 D.抗病毒 E.降低血压 3、扑热息痛药物中应检查( B )杂质的含量。 A.对乙酰氨基酚 B.对氨基酚 C.水杨酸 D.对氨基苯甲酸 E.醋酸 4、双氯芬酸钠属于哪类药物( B ) A.邻氨基苯甲酸类 B.吲哚乙酸类 C.芳基烷酸类 D.吡唑烷酮类 E.苯胺类 5、下列抗炎药与其结构类型不相对应的是( D )。 A.阿司匹林——水杨酸类 B.吲哚美辛——杂环芳基乙酸类 C.萘普生——杂环芳基丙酸类 D.布诺芬——吡唑酮类 6、布洛芬是( A )。 A.非甾体抗炎药 B.中枢兴奋药 C.心血管药 D.镇痛药 7、具有手性碳原子，临床上用其（+）异构体的药物是(C)。 A.安乃近 B.阿司匹林 C.萘普生 D.对乙酰氨基酚

8、在阿司匹林合成中产生的可引起过敏反应的副产物是( A )。 A.乙酰水杨酸酐 B.吲哚 C.苯酚 D.水杨酸苯酯 E.乙酰水杨酸苯酯 9、非甾体消炎药是通过抑制花生四烯酸（1），阻断（2）的合成，而显示消炎、解热、镇痛作用的( A )。 A.（1）环氧合酶（2）前列腺素 B.（1）酯氧酶（2）前列腺素 C.（1）环氧合酶（2）白三烯 D.（1）酯氧酶（2）白三烯 10.下列药物中没有消炎作用的是( B )。 A.阿司匹林 B.扑热息痛 C.萘普生 D.吲哚美辛 11、抗抑郁药盐酸氟西汀是哪种生物胺的重摄取的抑制剂?( B ) A.多巴胺 B.5-羟色胺 C.去甲肾上腺素 D.色胺 12、下列药物中，没有镇痛作用的是( C )。 A.阿司匹林 B.海洛因 C.扑热息痛 D.苯妥英钠 13、下列镇痛消炎药中，具有芳基丙酸结构的是( D )。 A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.保泰松 D.布洛芬 14、加FeCl3立即显稳定红色的是（ D ） A.氨甲丙二酯 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.氯丙嗪 E.安定 15、扑热息痛药物中应检查_______杂质的含量。（ B ） A.对乙酰氨基酚 B.对氨基酚 C.水杨酸 D.对氨基苯甲酸 E.醋酸 16、具有手性碳原子，临床上用其（+）异构体的药物是（C ）

执业医师考试——药理学试题及答案

[A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A．副作用 B．变态反应 C．戒断效应 D．后遗效应 E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织 B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环 C．中枢抑制作用

D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小 10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻 D．心肌梗塞 E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林 B．保泰松 C．非那西丁 D．吡罗昔康 E．吲哚美

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案（卷二）A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是： A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是： A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用： A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是： A.多巴胺

B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同： A.正性肌力作用 B.兴奋β受体 C.兴奋α受体 D.对心率的影响 E.被MAO和COMT灭活 6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于： A.激动β2受体 B.激动M胆碱受体 C.使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 7、治疗房室传导阻滞的药物是： A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔

8、肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是： A.皮肤、粘膜血管收缩强 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用： A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进CAMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 10、大剂量肾上腺素静注，血压的变化是： A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小 D.收缩压上升，舒张压上升不明显，脉压增大 E.收缩压上升，舒张压下降，脉压增大 11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注，血压变化是： A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小

第五章芳酸及其酯类药物的分析讲课教案

第五章芳酸及其酯类药物的分析 一、选择题 （一）单选题 相同知识点：结构及性质 1．芳酸类药物绝大多数是指( )。 A．分子中有羧基的药物 B．分子中有苯环的药物 C．A+B D．具有酸性的药物 E．A+B且A与B直接相连的药物 答案： E 2．下列药物的酸性强弱顺序正确的是( )。 A．水杨酸>苯甲酸>阿司匹林 B．水杨酸>阿司匹林>苯甲酸 C．阿司匹林>水杨酸>苯甲酸 D．苯甲酸>阿司匹林>水杨酸 E．苯甲酸>水杨酸>阿司匹林 答案： B 相同知识点：杂质及杂质检查方法 3.阿司匹林中检查的特殊杂质是（）。 A. 水杨醛 B. 水杨酸 C. 苯甲酸 D. 苯甲醛 E. 苯酚 答案 B 4.对氨基水杨酸钠中检查的特殊杂质是（）。 A. 苯酚 B. 对氨基酚 C. 间氨基酚 D. 对氨基苯甲酸 E. 间氨基苯甲酸答案 C 5. 对氯酚是什么药物的特殊杂质（）。 A. 对氨基水杨酸钠 B. 阿司匹林 C. 氯贝丁酯 D. 布美他尼 E. 布洛芬 答案：C 6. 芳香第一胺是什么药物的特殊杂质（）。 A. 对氨基水杨酸钠 B. 阿司匹林 C. 氯贝丁酯 D. 布美他尼 E. 布洛芬 答案：D 7.氨基化合物是什么药物的特殊杂质（）。 A. 对氨基水杨酸钠 B. 阿司匹林 C. 氯贝丁酯 D. 布美他尼 E. 泛影酸 答案：E 8．泛影酸中杂质检查项目不包括（）。 A. 游离碘 B. 卤化物 C. 碘化物 D. 氨基化合物 E. 有机碘化物答案E 9．中国药典检查氨基水杨酸钠中的间氨基酚，采用的滴定液是( )。

A．氢氧化钠滴定液 B．盐酸滴定液 C．高氯酸滴定液 D．亚硝酸钠滴定液 E．乙二胺四醋酸滴定液 答案：B 10. 阿司匹林中检查水杨酸，是利用杂质与药物的（）。 A、溶解性差异 B. 化学性质差异 C. 熔点差异 D. 对光吸收性的差异 E. 旋光性差异 答案：B 相同知识点：鉴别 11．区别水杨酸和苯甲酸钠，最常用的试液是（）。 A. 碘化钾 B. 碘化汞钾 C. 三氯化铁 D. 硫酸亚铁 E. 亚铁氰化钾 答案 C 12．具有升华性的药物是（）。 A．苯甲酸 B. 苯甲酸钠 C. 丙磺舒 D. 布美他尼 E. 泛影酸 答案：A 13苯甲酸和水杨酸理化性质很相似，若需验证苯甲酸中是否混有水杨酸，可予以检查的试剂是（）。 A. 溴试液 B. 三氯化铁试液 C. 硝酸银试液 D. A项和B项 E. 氢氧化钠试液 答案：D 14. 阿司匹林与碳酸钠共热，放冷后用稀硫酸酸化，析出的白色沉淀是（）。A．乙酰水杨酸 B. 醋酸 C. 水杨酸 D. 水杨酸钠 E. 苯甲酸 答案：C 15. 鉴别泛影酸分子结构中有机碘的方法是（）。 A. 直接加硝酸银试液 B. 置干锅中，小火加热，即分解产生紫色的碘蒸气 C．纸色谱 D. 加热破坏后，加硝酸银试液 E. 加盐酸破坏后，加硝酸银试液 答案 B 16. 苯甲酸的钠盐水溶液于三氯化铁试液作用产生（）。 A. 紫红色 B. 赭色沉淀 C. 米黄色沉淀 D. 猩红色沉淀 E. 紫堇色 答案 B 17. 阿司匹林极易发生（）。 A.三氯化铁反应 B. 异羟肟酸铁反应 C. 重氮化-偶合反应 D. 有机碘反应 E. 水解反应 答案：E 18. 鉴别布洛芬用（）。 A.三氯化铁反应 B. 异羟肟酸铁反应 C. 重氮化-偶合反应 D. 有机碘反应 E. 水解反应 答案：B 19. 鉴别对氨基水杨酸钠中的芳香第一胺用（）。

药理 第十二~十七章

第十二章镇静催眠药 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、临床上最常用的镇静催眠药为 A、苯二氮卓类 B、巴比妥类 C、水合氯醛 D、甲丙氨酯 E、左匹克隆 标准答案：A 2、苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是 A、苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大 B、苯二氮卓类可引起麻醉 C、苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用 D、苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好 E、以上均可 标准答案：D 3、电生理研究表明，苯二氮卓类药物的作用机制是 A、增强GABA神经的传递 B、减小GABA神经的传递 C、降低GABA神经的效率 D、使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强 E、以上均正确 标准答案：A 4、巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是 A、静滴碳酸氢钠 B、注射生理盐水 C、静注大剂量VB D、静滴5%葡萄糖 E、静注高分子左旋糖苷 标准答案：A 5、苯巴比妥类药不宜用于 A、镇静、催眠 B、抗惊厥 C、抗癫痫 D、消除新生儿黄疽 E、静脉麻醉 标准答案：D 6、主要用于顽固性失眠的药物为

A、水合氯醛 B、苯妥英钠 C、苯巴比妥 D、异戊巴比妥 E、甲丙氨酯 标准答案：A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1～4] 治疗首选药 A、卡马西平 B、地西泮 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、水合氯醛 1、对失神性发作： 2、对癫痫持续状态： 3、强直阵挛性发作： 4、复杂部分性发作： 标准答案：1C 2B 3D 4A 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、苯二氮卓类的药理作用有 A、抗焦虑 B、镇静、催眠 C、抗惊厥、抗癫痫 D、中枢性肌肉松弛作用 E、麻醉前给药 标准答案：美国广播公司 2、苯二氮卓类药催眠作用优于巴比妥类，表现在 A、对快动眼睡眠时相（REM）影响小 B、停药后代偿性反跳较轻 C、安全范围大 D、不引起麻醉 E、无毒副作用 标准答案：美国广播公司 3、巴比妥类药物的药理作用包括 A、镇静、催眠

执业医师药理学讲义0601

第六单元利尿药与脱水药 1.利尿药 （1）呋塞米的药理作用.临床应用及不良反应 （2）氢氯噻嗪的药理作用.临床应用及不良反应 2.脱水药甘露醇的药理作用和临床应用 利尿药 【利尿药分类及代表药】 强效利尿药：又称髓袢利尿药 作用部位：髓袢升支粗段（髓质部和皮质部） 代表药：呋塞米、布美他尼、依他尼酸 中效利尿药 作用部位：远曲小管近端 代表药：噻嗪类（氢氯噻嗪）、氯噻酮 弱效利尿药 作用部位：远曲小管末端和集合管 代表药：螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利 【各种利尿药的作用部位】 强效利尿药——呋塞米（速尿） 【药理作用】 （1）利尿特点 迅速：注射5～10分钟起效 强大：可达40ml/分钟 短暂：维持4～6小时 尿中排出大量：Cl－、Na＋、K＋、Ca2＋、Mg2＋ （2）直接扩张血管（与利尿作用无关）： 扩张肾血管阻力，增加肾血流量，防止肾衰竭； 扩张小静脉，降低左心室充盈压，减轻肺水肿。 【临床应用】 1.消除各种严重水肿：包括心性、肝性、肾性水肿。急性肺水肿常作为首选；脑水肿与脱水药合用疗效更好。 2.对急性肾功能衰竭，可减少肾小管的萎缩和坏死；对慢性肾功能衰竭，能明显增加尿量，减轻水肿。

3.配合输液加速毒物排泄。 4.高钙血症、高钾血症、高血压危象的辅助治疗。 【不良反应】 1.水电解质紊乱：低血容量、低盐综合症（低血钾、低血镁、低血钠）；低氯性碱中毒（排出Cl-＞Na＋），低钾诱发肝昏迷或增加强心苷对心脏的毒性。 2.耳毒性：耳鸣或暂时性耳聋，与内耳淋巴液电解质成分改变有关，避免合用氨基糖苷类。 3.高尿酸血症：细胞外液浓缩增加尿酸重吸收，竞争肾小管共同分泌通道。 4.其它：胃肠道反应。 【例题】可加速毒物排泄的药物是 A.噻嗪类 B.呋塞米 C.氨苯蝶啶 D.乙酰唑胺 E.甘露醇 【答案】B 【例题】呋塞米没有下列哪一种不良反应 A.水和电解质紊乱 B.耳毒性 C.胃肠道反应 D.高尿酸血症 E.减少K+外排 【答案】E 【例题】关于呋塞米不良反应的描述，哪项是错的 A.低血钾 B.高尿酸血症 C.高血钙 D.耳毒性 E.碱血症 【答案】C 中效能利尿药——噻嗪类 【作用原理】 是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。氢氯噻嗪是本类药物中最为常用的药物，其他还有苄氟噻嗪、氢氟噻嗪和环戊噻嗪等。 【药理作用】 1.利尿作用 →利尿作用特点：作用温和持久 →排出Na＋、Cl-、K＋、Mg2+增多 →排出HCO3-增多 →减少尿酸排出，促进钙的重吸收 2.抗利尿作用 →减轻尿崩症患者的尿量及口渴症状 （因排Na＋，使血浆渗透压降低而减轻渴感，减少摄水量） 3.降压作用

《中药药理学》第十七章安神药授课教案

《中药药理学》第十七章安神药授课教案

第十七章安神药 第一节概述 凡以安神定志为主要作用的药物，称为安神药。安神药有安神养心，平肝潜阳等功效，主要用于心悸，烦躁不安等引起的失眠症状。根据安神药的来源及作用不同，可将其分为重镇安神、养心安神两类。前者多为矿物药，质重性降，可重镇安神，如磁石、龙骨、朱砂等，多用于心神不安、惊悸不眠、烦躁易怒、惊痫等实证；后者多为植物种子类药，质润性补，可养心血、安心神，如酸枣仁、柏子仁、远志、灵芝等，多用于心肝血虚、心神失养所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘等虚证。 失眠是指外邪扰动或正虚失养，导致神不安舍，临床以经常性不能获得正常睡眠为特征的病症。失眠可由多种因素引起，如感受外邪、情志失常、饮食不节、久病体虚等。临床常见入睡困难，或早醒，或醒后不易入睡。病人自觉多梦，醒后感到疲乏，白天思睡，常对失眠感到焦虑和恐惧。睡眠脑电波表现为进入睡眠的潜伏期延长，睡眠时间缩短，入睡过程中生理性觉醒增多，快动眼睡眠时相相对增多。安神药主要有如下药理作用： 一、镇静催眠安神药无论是养心安神或重镇安神药物，均有镇静静催眠作用，如酸枣仁、远志、磁石、琥珀、龙骨、朱砂等均可减少小鼠的自发活动，协同巴比妥类的中枢抑制作用，拮抗苯丙胺等

所致的中枢兴奋作用，显示出镇静催眠效果。但本类药物均不含有麻醉作用。 二、抗惊厥酸枣仁、远志均可对抗戊四氮引起的阵挛性惊厥，酸枣仁、琥珀、磁石对士的宁引起的惊厥亦有不同程度的对抗作用。琥珀对大鼠听源性惊厥及小鼠电惊厥，龙骨对回苏灵引起的惊厥，灵芝对烟碱引起的惊厥，朱砂对安钠咖引起的惊厥，均具有显著抑制作用。 三、增强免疫功能酸枣仁、灵芝对非特异性免疫和特异免疫均有明显的增强作用。 四、对心血管系统作用酸枣仁、远志、灵芝对心血管系统尚有明显作用，可抗心律失常、抗心肌缺血，并有一定的隆压作用。 综上所述，与安神药的安神功效相关的药理作用为镇静催眠、抗惊厥、抗心律失常等。 第二节常用药物 酸枣仁 本品为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。酸枣仁富含脂肪油，其中含8种脂肪酸，大部分为不饱和脂肪酸，而且不饱和脂肪酸含量占酸枣仁脂肪油的95%以上[主要是油酸、亚油酸、棕榈酸]，含多种皂苷类及黄酮类成分，三萜类主要为白桦脂酸、白桦脂醇、麦珠子酸、美洲茶酸，皂苷元均为酸枣仁皂苷元的酸枣仁皂苷A，B，B1及胡萝卜苷。黄酮类主要为当药素、芹菜素等，另外还含有阿魏酸、生物碱类、多糖类成分，17种游离氨基酸、无机元素、磷脂类成分磷脂酰