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静脉营养液的配制

1.抽好所需要的葡萄糖溶液毫升

2.将电解质如氯化钠、氯化钾、维生素制剂（水乐维他）、

不分先后顺序加入葡萄糖溶液中均匀混合

3.然后将氨基酸加入上述混合液

4.最后将脂肪乳与脂溶性维生素制剂先混合均匀，在加入上

面所配制液内，并边加边均匀

注意事项：

1.葡萄糖液的PH较低，加入混合液后可降低脂肪乳的PH,

当PH降至5.0以下时，脂肪乳将失去其稳定性，导致脂肪颗粒凝聚，且可加速溶液变色。

2.氨基酸的分子结构能接受或放出H+,具有缓冲酸碱的能

力，对脂肪乳起稳定缓冲作用，营养液中不能没有氨基酸3.阳离子浓度必须控制，才能保证脂肪乳的稳定如钠离子、

钾离子等

4.当混合液的PH＜5时，脂肪乳将丧失其稳定性，当PH＞

6.6则产生大量的CaHpo4,因此，混合液的PH应调为5—

浅谈静脉营养液配制的流程及注意事项_张瑞珍

世界最新医学信息文摘 2015年第15卷第83期257 ·药事管理·浅谈静脉营养液配制的流程及注意事项张瑞珍，郄俊兰，石钰艳（内蒙古包头市北方医院配液中心，内蒙古包头 014000）摘　要：目的探讨静脉营养液配置的流程及注意事项的分析。方法静脉用药集中调配是指医疗机构药学部门根据医师处方，经药师进行适宜性审核，由专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。结果静脉营养袋是由静脉以浓缩形式按一定的比例和速度，输入病人所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、电解质和水分，能供给足够的能量，增进自身免疫力，促进伤口愈合，以达到营养治疗的目的。结论营养液的配制质量是患者用药安全的重要问题，配制顺序及合理用药是配制工作中应认真对待的问题，所以药师认真审方、护理人员严格按照配制顺序、配制规程调配，保证用药安全，提高工作效率。关键词：营养液；配置中图分类号：r151.4+3 文献标识码：b DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.83.197 Discussion on the process of the preparation of the venous nutrition liquid and the matters needing attention Qie Jun-lan，Zhang Rui-zhen，Shi Yu-yan (Baotou Inner Mongolia North Hospital Center, Baotou Inner Mongolia 014000) ABSTRACT：Objective to investigate the intravenous nutrient solution configuration process and points for attention of analysis. Methods intravenous drug centralized deployment refers to the pharmacy department according to the prescription of a medical institution, upon examination and approval by the pharmacist for suitability, composed of professional and technical personnel, in accordance with requirements of the sterile operation, in a clean environment for intravenous dosing deploy mixed with drugs, making it a finished product available for clinical intravenous use direct infusion operation process. Results intravenous nutrition bag is made up of vein in concentrated form according to certain proportion and speed, input patients needed for the protein, fat, carbohydrate, vitamins, trace elements, water, electrolyte and can supply enough energy, enhance their immunity, promote wound healing, in order to reach the purpose of nutritional therapy. Conclusion the preparation of nutrient quality is an important problem of security for treating patients, make the order and the rational use of drugs is a question of preparation work should be taken seriously, so the pharmacist carefully prescriptions, nursing personnel in strict accordance with the order preparation, preparation procedures, to ensure the safety of drugs, improve the work efficiency. KEY WORDS：Nutrient solution；Configuration 1　适应症对于某些特殊患者如危重患者和大手术后需禁食患者及慢性消耗性病人接受TPN治疗，可使其胃肠道处于全休状态，维持氮源正氮平衡，补充足够的能源，减少消化液的生成，能缓解分解代谢，保证机体修复过程顺利完成。 2　静脉营养液需要量的计算病人的基础代谢和病情决定热能的需要量。TPN的组成及用量因人而不同，即使是同一病人也因病情发展而有所改变。热能一般在30~50kod/kg.d为宜，热量以10%~20%脂肪乳补充，每日葡萄糖一般为200~250g，氮供给量0.2~0.3g/kg，总液体量为3000ml左右。 3　配制流程 3.1　意义。将原来分散在各病区治疗室开放环境下进行配制的静脉用药集中于由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在万级洁净、密闭环境下，局部百级净化的操作台上进行配制，提高静脉用药质量，促进静脉用药合理使用，保障用药安全[1]。 3.2　调配前的校对、准备工作。调配药学技术人员应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后，进入加药混合调配操作程序。在调配营养液前30分钟，护理人员按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统，确认其处于正常工作状态，操作间室温控制在18。c~26。c，湿度40%~65%。室内外压差符合规定，操作人员记录并签全名。按更衣操作程序进入洁净区操作间。 3.3　调配。先用蘸有75%酒精的无纺布从上到下，从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位，完毕将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相应的位置。从排药核对者处接收已排好的静脉输注药品，按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等[2]。检查一次性静脉营养液输液袋是否密封完整及有效期，合格才能使用。选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，使针头斜面与注射器刻度在同一方向，将注射器垂直放置于层流洁净台的内侧。用75%酒精消毒液体瓶的加药处，放置于层流台的中央区域。加药时首先将不含磷酸盐的电解质加入到葡萄糖溶液中，微量元素加入到复方氨基酸液中，充分混匀，以避免局部浓度过高；将磷酸盐加入到葡萄糖溶液中，充分震荡混匀；将水溶性的维生素（如水乐维他）溶解到脂溶性维生素（如维他利匹特）中，充分混匀后加入到脂肪乳中，摇匀。关闭三升袋的所有输液管夹，串联入（下转第256页）

营养液配方大全

Hoagland’s（霍格兰氏）营养液配方：硝酸钙945mg/L 硝酸钾607mg/L 磷酸铵115mg/L 硫酸镁493mg/L 铁盐溶液 2.5ml/L 微量元素5ml/L pH=6.0 改良霍格兰配方：四水硝酸钙945mg/L 硝酸钾506mg/L 硝酸铵80mg/L 磷酸二氢钾136mg/L 硫酸镁493mg/L 铁盐溶液 2.5ml 微量元素液5ml pH=6.0

铁盐溶液：七水硫酸亚铁 2.78g 蒸馏水500ml 乙二胺四乙酸二钠（EDTA.Na）pH=5.5 微量元素液：碘化钾0.83mg/l硼酸 6.2mg/L 硫酸锰22.3mg/L硫酸锌8.6mg/L 钼酸钠0.25mg/L硫酸铜0.025mg/L 氯化钴0.025mg/L 格里克基本营养液配方配方单位：克/升硝酸钾 0.542 硝酸钙 0.096 过磷酸钙 0.135 硫酸镁 0.135

硫酸 0.073 硫酸铁 0.014 硫酸锰 0.002 硼砂 0.00l7 硫酸锌 0.0008 硫酸铜 0.0006 配方1 单位：克/升硝酸钙(Ca(N03)2·4H2O) 1.18 硫酸镁(M克SO4·7H20) 0.49 硝酸钾(KNO3) 0.51 氯化铁FeC4H4O6 0.005 磷酸二氢钾 (KH2PO4) 0.14 配方2单位：克/升硝酸钙 0.95 硝酸钾 0.6l 硫酸镁 0.49 氯化铁FeC4H4O6 O.005 磷酸二氢氨(NH4H2PO4)基酸 0.12

配方单位：克/升硝酸钙 0.8 硫酸镁 0.2 硝酸钾 0.2 磷酸二氢钾 0.2 硫酸亚铁微量莫拉德营养液配方： A液：硝酸钙125克、硫酸亚铁12克。以上加入到1公斤水中。 B液：硫酸镁37克；磷酸二氢铵28克；硝酸钾41克；硼酸0.6克；硫酸锰0.4克；硫酸铜0.004克；硫酸锌0.004克。以上加入到1公斤水中。

如何配制盆栽花卉营养液

如何配制盆栽花卉营养液豆粕浸泡液将豆粕与水按1：10的比例进行浸泡，密封发酵7至1 0天后，兑水50倍即可喷洒使用。使用时，必须去除浸泡液表层的油脂。草木灰浸泡液草木灰是柴草燃烧后形成的灰烬，属于质地疏松的速效性钾肥，一般含有5%至15%的有效钾。将草木灰与水按1：100的比例浸泡24小时后使用。使用过程中，应注意草木灰呈碱性，不能与酸性肥料、农药混合。畜禽粪浸泡液用猪粪、羊粪或鸡粪等1份加水10份，置缸内浸泡24小时，滤出上层清澈的原液，兑水20倍后使用。无机肥稀释液可采用0.2%的尿素、3%至5%过磷酸钙、0.5%的磷酸二氢钾等浸泡后，浇施于花盆内。配制营养液最好选用雨水、雪水或软水。如采用自来水，必须将其放置1至2天，待氯气挥发后使用。常用花卉营养液的配制及使用一、硝酸钾0.7克/升、硼酸0.0006克/升、硝酸钙0.7克/升、硫酸锰0.0006克/升、过磷酸钙0.8克/升、硫酸锌0.0006克/升、硫酸镁0.28克/升、硫酸铜0.0006克/升、硫酸铁0.12克/升、钼酸铵0.000 6克/升。使用时，将各种元素混合在一起，加水1公斤，即成为营养液。在配制时，可根据不同花卉的不同要求，对元素的种类和用量予以增减。

二、尿素5克、磷酸二氢钾3克、硫酸钙1克、硫酸镁0.5克、硫酸锌0.003克、硫酸铜0.001克、硫酸锰0.003克、硼酸粉0.002克；加水10升，溶解后即制成营养液。使用时，盆花生长期每周浇一次，每次用量可根据植株大小酌定。例如花盆内径20厘米的喜阳性花卉，每次约浇100毫升，而阴性花卉用量酌减。冬季或休眠期，每半月或1月浇一次。平时水分补充仍用普通水。怎样配制花卉营养液目前，使用最普遍的花卉营养液有以下两种：（1）硝酸钾0．7克／升、硼酸0．0006克／升、硝酸钙0．7克／升、硫酸锰0．0006克／升、过磷酸钙0．8克／升、硫酸锌0．0 006克／升、硫酸镁0．28克／升、硫酸铜0．0006克／升、硫酸铁0．12克／升、硫酸铵0．0006克／升。用法：使用时，将各种化合物混合在一起，加水1升，即成为营养液，直接浇花。用量大时，按比例随对随用。（2）尿素5克、硫酸钙1克、磷酸二氢钾3克、硫酸镁0．5克、硫酸锌0．001克、硫酸铁0．003克、硫酸铜0．001克、硫酸锰0．003克、硼酸粉0．002克，加水10升，充分溶解后即成营养液。用法：在盆花生长期每周浇1次，每次用量根据植株大小而定，如系阳性花卉，每次约浇100毫升，而阴性花卉酌减。冬季或休眠期，每月1次。平时浇水仍用自来水。配制营养液的注意事项：

静脉营养配置流程

全静脉营养液配置操作规程一、肠外营养支持所用营养液根据当日医嘱在层流室或配制室超净台内，严格按无菌操作技术进行配制。二、核对已排好的静脉输液药品是否与静脉药物配置单相符。三、检查一次性静脉营养输液袋包装是否密封完整。四、将不含磷酸盐的电解质和微量元素加入到复方氨基酸或葡萄糖溶液中，充分混匀。五、将磷酸盐加入到其他葡萄糖溶液或氨基酸中，充分振荡混匀。六、关闭静脉营养输液袋的所有输液管夹，分别将输液管夹连接到葡萄糖溶液和氨基酸溶液中，倒转这两种输液容器，悬挂在水平层流工作台的挂杆上。七、打开输液管夹，待葡萄糖溶液和氨基酸溶液全部流入到静脉营养输液袋后，关闭输液管夹。八、翻转静脉营养输液袋，使两种溶液充分混匀。肉眼检查一下袋内有无沉淀生产，确认没有沉淀生成。九、将水溶性的维生素溶解到脂溶性的维生素中，充分混匀，加入到脂肪乳中，混匀。十、连接第三根输液管到含有维生素的脂肪乳溶液中，打开输液管夹，使脂肪乳流入到静脉营养输液袋中，关闭输液管夹。十一、轻轻摇动静脉营养输液袋，使内容物充分溶解后，将静脉营养输液袋口朝上竖起，打开其中一路输液管夹，将袋子中多余的空气排出，关闭输液管夹。十二、用密封夹关闭静脉营养输液袋口，拆开输液管，用备用的塑料帽关闭静脉营养输液袋袋口。十三、挤压静脉营养输液袋，观察是否有液体渗出，如有须丢弃另配。十四、将静脉药物配置单贴在静脉营养输液袋上，签名确认。注意事项 1.注意应用正确的混合顺序配制液体：在加入氨基酸和葡萄糖混合液后，肉眼检查一下袋内有无沉淀生产，如确认没有沉淀再加入脂肪乳液体。 2.TNA中应有足量的氨基酸液，不能加入其他药物。（一般氨基酸浓度不低于 2.5%）

静脉营养液

静脉营养疗法一．什么是静脉营养疗法？静脉营养疗法(全胃肠外营养Total Parenteral Nutrition,简称T.P.N)，就是把人体所需的所有营养物质，包括碳水化合物、氨基酸、脂肪、电解质、维生素及微量元素，通过特殊配方经静脉途径直接输给病人，替代原来肠道的作用，让人在不进食的情况下正常生活，以维持正常营养状态或补偿失去的营养。二．适仍证适用于不能进食或营养已严重短缺的患者及超高代谢者：如外科手术前后的患者；食道癌、肠梗阻、广泛性的肠切除、急性胰腺炎及烧伤患者；接受化疗、放疗的肿瘤患者等。近年来，TPN也用于肝、肾、肺功能衰竭患者，对新生儿及营养不良的胎儿的治疗也具有积极的治疗意义。肠外营养支持的应用也日益广泛。三．组成 TPN由50多种化学物质组成，包括脂肪、氨基酸、葡萄糖、液体、电解质、维生素及一些微量元素等。现代营养研究表明：高能支持会产生高代谢，反而会引起营养失衡，特别是创伤、感染等严重应激患者，

易产生呼吸衰竭、脂肪肝等并发症。TPN理论由最初的高能支持逐渐发展为低维持，由55Kcal/Kgd→35Kcal/Kgd→30Kcal/Kgd。因为每个患者病情及生理、病理状况不同，TPN应向个体化用药方向发展，从而保证患者用药的安全、有效、合理、经济。四．配制 1.基本处方： 10﹪葡萄糖液 500—2000ml 20﹪脂肪乳 250—500ml 18AA氨基酸250—500ml 50﹪葡萄糖酌情微量元素10ml 甘油磷酸钠10ml 水溶性维生素10ml 脂溶性维生素10ml 丙氨酰谷氨酰胺酌情胰岛素酌情 K、Na、Cl 酌情 2.总量：1—3L 3.配制方法及灌注顺序: 1〉电解质、胰岛素,加入葡萄糖溶液中; 2〉多种微量元素﹑甘油磷酸钠加入氨基酸液中;

肠外营养液配制流程

肠外营养液配制流程评估：用物准备：步骤：一、肠外营养液的配制（一）配制前准备： 1、环境清洁 2、检查物品是否准备齐全，避免走动过多增加污染机会。 3、检查营养袋外包装有无破损，检查所有营养液有无变质、浑浊，有无絮状物，检查各种药品、用物的有效期，并经2人核对后方可加药。（二）配制顺序: 1、将微量元素和电解质制剂分别加入氨基酸液及葡萄糖液内。 2、将水溶性维生素、磷酸盐制剂加入葡萄糖液内。 3、用脂溶性维生素乳剂稀释水溶性维生素后，再加入脂肪乳内。 4、将配制好的氨基酸溶剂及配置好的葡萄糖溶液同时混入营养袋内，并用肉眼检查液体有无沉淀。 5、将配制好的脂肪乳加入已装有氨基酸液及葡萄糖的营养袋内。 6、将配制好的溶液轻轻摇匀。（三）整理用物（四）洗手，记录。记录配制营养液的时间，在营养液的标签上注明患者的科室、姓名、床号、剂量。

二、肠外营养液的输注及护理（五）准备用物至患者床旁（六）选择合适的输注途径：周围静脉、锁骨下静脉、PICC均可。（七）给药前护士应认真核对标签上的信息，确保患者姓名、病案号、瓶子编号、液体配制日期与过期日期。（八）输注速度开始时低于40ml/h，以后按20ml/h递增，直到所需速度，通常不超过120ml/h。输注过程中。观察患者的神志变化，有无脱水、发热、电解质紊乱及胃肠道反应。（九）给药后，洗手记录。（十）停止肠外营养液的输注时，需用生理盐水或肝素盐水进行静脉管路的冲洗。三、配制静脉营养液时注意事项 1、静脉营养液中不要加入其他药物，除非已有资料报道或临床验证过的可以配伍使用的药物，如西咪替丁和雷尼替丁。 2、配制过程中应避免电解质与脂肪乳剂直接接触，避免钙和磷直接接触。 3、静脉营养液应现配现用，并在24小时内输完，存放时间一般不超过48小时，并且应在4度冰箱中保存。 4、静脉营养液中PH≥5.0,总量≥1.5L,葡萄糖的浓度为10℅～23℅，钠钾等一价阳离子浓度＜150MMOL／L,镁离子浓度＜3.4MMOL／L，钙离子浓度＜1.7MMOL／L。 5、配制过程中严格无菌操作，注意配伍禁忌。

静脉高营养的配置方法

静脉高营养的配制方法一、配置室要求：应为单独房间，室内用品整洁，地板和工作台表面应用优氯净湿布擦拭1次/日。每日紫外线消毒2次/日，每次30分钟。配置室进行空气微力数控制，每月2次。营养液的配置方法：护士配液前将所有用物准备齐全，避免人员走动而增加感染的机会。用优氯净湿布檫拭桌面。严格检查三升袋的外包袋，输液袋，输液管道有无破损，并检查有效期。工作人员洗手戴无菌手套进行操作。二、静脉营养液配置顺序： 1、将电解质、微量元素、胰岛素加入葡萄糖或氨基酸中。 2、磷酸盐加入另一瓶氨基酸中。 3、将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加如脂肪乳中。 4、将氨基酸、磷酸盐、微量元素混合液加入脂肪乳中。 5、将脂肪乳、维生素混合加入静脉输液袋中。 6、排气、轻轻摇动三升袋中的混合物，以备使用。注意事项： 1、注意应正确的混合顺序配置液体。 2、钙剂和磷酸盐应分别加入不同的溶液内稀释，以免发生磷酸钙沉淀，在加入氨基酸和葡萄糖混合液后，检查有无沉淀生成，如确认没有沉淀再加乳脂肪乳液体。 3、混合液中不能加入其他药物，除非已有资料报道或验证过。 4、加入液体总量应不小于1500ml，混和液中的葡萄糖的最终浓度为0-23%，有利于混合液的稳定。 5、电解质不应直接加到脂肪乳中。因为阳离子可中和脂肪乳颗粒上磷脂的负电荷，使脂肪颗粒相互靠近，发生聚合和融合，终致水油分层。一般控制阳离子浓度小于150mmol/l，镁离子浓度小于3.4mmol/l，该离子浓度小于1.7mmol/l. 6、配置好的混和液口袋上应注明床号、姓名及配置时间。 7、混和液最好现配现用，如为PVC输液袋，应于24小时输完，最多不超过48小时，而且应放置4℃的冰箱中保存，如为EVA口袋，可保存一个星期。

Hoagland's营养液配方及配制方法

改良霍格兰配方：945mg/L 四水硝酸钙 506mg/L 硝酸钾 80mg/L 硝酸铵 136mg/L 磷酸二氢钾 493mg/L 硫酸镁 2.5ml 铁盐溶液 5ml 微量元素液 pH=6.0 2.78g 铁盐溶液：七水硫酸亚铁 3.73g 乙二胺四乙酸二钠（EDTA.Na） 500ml 蒸馏水pH=5.5 0.83mg/l 微量元素液：碘化钾 6.2mg/L 硼酸 22.3mg/L 硫酸锰8.6mg/L 硫酸锌0.25mg/L 钼酸钠0.025mg/L 硫酸铜 0.025mg/L 氯化钴若作为无土栽培营养液需省略微量元素液。若作为复合肥使用，可以采用天然水配制，用人工软水配制，如蒸馏水，微量元素液必须加入。。20倍浓度，用时稀释即可。注意用前调整pH经常将上述营养液配成10倍或（霍格兰氏）营养液配方：Hoagland's 945mg/L 硝酸钙 607mg/L 硝酸钾 115mg/L 磷酸铵 493mg/L 硫酸镁 2.5ml/L 铁盐溶液微量元素5ml/L pH=6.0 80mg/L 硝酸铵945mg/L 硝酸钾506mg/L 改良霍格兰配方：四水硝酸钙微量元素液5ml 铁盐溶液 2.5ml 磷酸二氢钾136mg/L 硫酸镁493mg/L pH=6.0 500ml EDTA.Na）3.73g 蒸馏水乙二胺四乙酸二钠（铁盐溶液：七水硫酸亚铁 2.78g pH=5.5 硫酸锌22.3mg/L 酸6.2mg/L 硫酸锰微量元素液：碘化钾0.83mg/l 硼若作为氯化钴0.025mg/L 硫酸铜8.6mg/L 钼酸钠0.25mg/L 0.025mg/L 若作为无土栽培营养液需用人工软水省略微量元素液。复合肥使用，可以采用天然水配制，倍浓度，2010经常将上述营养液配成倍或配制，如蒸馏水，微量元素液必须加入。pH。用时稀释即可。注意用前调整

使用全静脉营养液注意事项

使用全静脉营养液注意事项 1、配置好的静脉营养液（TPN）4℃保存，且24h内输完。使用过程中需检查营养液的外观是否符合规定，如发生渗漏、有异物、变色、混浊破乳等现象，均不得使用。 2、高营养液应以均匀速度滴入，速度过快易产生血糖过高、糖尿、渗透性利尿和脱水。速度过慢不能发挥高营养液的优越性。 3、因为全静脉营养(TPN)是高张而且高渗透的溶液，所以必需经由中央静脉导管的输注。高营养液是细菌、霉菌的良好培养基，一旦污染可引起严重感染，所以插管时应严格实行无菌技术以减少感染并发症。 4、对接受静脉营养的患者应进行必要的医学检查。每日测量体重，准确记录液体出入量，经常测定血清尿素、电解质和蛋白质浓度，以早期发现电解质和酸碱平衡的紊乱与低蛋白血症。应用无脂肪的高渗静脉营养时，应每日测定血糖和尿糖，以及时发现高糖血症及由它引起的渗透性利尿。 5、注射部位的敷料应保持清洁及乾燥，以防止感染。住院期间，护理人员应每日观察评估注射部位伤口的情形并记录及追踪，必要时将导管拔出并送培养检查；妥善固定导管，防止管道脱出、受压和扭曲；保持管道通畅，输液结束时及时正压封管，每次输入营养溶液后及时用生理盐水脉冲式冲管。不允许经此途径给与任何药物或抽血；严格执行无菌操作，防止感染，每天按照无菌操作技术更换输液管、溶液以及过滤器，若已有感染时应及时拔管，并将剪下的导管尖端送细菌培养。患者沐浴时，应慎防注射部位的浸湿，并勿做激烈的运动。 6、严格控制输液速度，按计划恒速输入营养液有利于营养成分的吸收和利用。葡萄糖、脂肪和氨基酸的输入速度超过人体的代谢能力时，病人会出现高血糖、高血脂、高热、心率加快或渗透性利尿的征象。若葡萄糖、脂肪和氨基酸的输入速度低于人体的代谢能力时，病人则会出现低血糖的征象。 7、在长时期的全静脉营养(TPN)治疗下，可能会产生一些合并症的发生，临床需注意观察并及时采取相应措施。以下是几种常见的全静脉营养治疗合并症：（1）不耐症：可能因个人之体质而发生不适之现象，如注射部位发生疼痛、皮肤起红疹；其他可能发生胸闷、胸痛，而症状往往是在输注之后发生。（2）静脉炎：如注射部位出现疼痛、发红、水肿、触摸皮肤时会有感觉肌肉变硬。（3）高血糖症：血糖浓度超过250毫克/微升。可能发生的症状包括：频尿、口渴、呕吐、虚弱、头痛、尿中出现尿糖。（4）低血糖症：血糖浓度低於 60毫克/微升。可能是突然中断全静脉营养滴注，会有皮肤湿冷、冒汗、神经敏感、焦虑、低血压、眩晕、饥饿。

Hoagland’s营养液配方及配制方法

改良霍格兰配方：四水硝酸钙 945mg/L 硝酸钾 506mg/L 硝酸铵 80mg/L 磷酸二氢钾 136mg/L 硫酸镁 493mg/L 铁盐溶液微量元素液 5ml pH= 铁盐溶液：七水硫酸亚铁乙二胺四乙酸二钠（）蒸馏水 500ml pH= 微量元素液：碘化钾 l 硼酸 L 硫酸锰 L 硫酸锌 L 钼酸钠 L 硫酸铜 L 氯化钴 L 若作为复合肥使用，可以采用天然水配制，省略微量元素液。若作为无土栽培营养液需用人工软水配制，如蒸馏水，微量元素液必须加入。经常将上述营养液配成10倍或20倍浓度，用时稀释即可。注意用前调整pH。Hoagland’s（霍格兰氏）营养液配方：硝酸钙 945mg/L 硝酸钾 607mg/L 磷酸铵 115mg/L 硫酸镁 493mg/L 铁盐溶液 L 微量元素 5ml/L pH= 改良霍格兰配方：四水硝酸钙 945mg/L 硝酸钾 506mg/L 硝酸铵 80mg/L 磷酸二氢钾 136mg/L 硫酸镁 493mg/L 铁盐溶液微量元素液 5ml pH= 铁盐溶液：七水硫酸亚铁乙二胺四乙酸二钠（）蒸馏水 500ml pH= 微量元素液：碘化钾 l 硼酸 L 硫酸锰 L 硫酸锌 L 钼酸钠 L 硫酸铜 L 氯化钴 L 若作为复合肥使用，可以采用天然水配制，省略微量元素液。若作为无土栽培营养液需用人工软水配制，如蒸馏水，微量元素液必须加入。经常将上述营养液配成10倍或20倍浓度，用时稀释即可。注意用前调整pH。

水培营养液配制营养液是将含有植物生长发育所必需的各种营养元素的化合物按适宜的比例溶解于水中配制而成的溶液。无土栽培主要通过营养液为植物提供养分和水分。无土栽培的成功与否在很大程度上取决于营养液配方和浓度是否合适、营养液管理是否能满足植物不同生长阶段的需求。因此，只有深入了解营养液的组成和变化规律及其调控技术，只有正确、灵活地配制和使用营养液，才能保证获得高产、优质、快速的无土栽培效果。 1．营养液的原料及其要求无土栽培中配制营养液的原料是水和无机盐类化合物。合适的营养液配方须结合当地水质、气候条件及所栽培作物品种对营养液中的营养物质种类、用量和比例作适当调整，才能最大程度发挥营养液的使用效果。 1．1营养液所具备的条件栽培使用的营养液必须具备如下条件：营养元素以离子状态存在于营养液中；各种离子溶于水中比例要适宜，总离子浓度要适当；营养液中还必须有根呼吸所必要的氧气；不能含有害离子；pH值一般在6～范围内；连续栽培营养液的浓度、元素间的比例、pH等变化不大。 1．2营养液对水源、水质的要求 1．2．1水源要求配制营养液的用水十分重要。在研究营养液新配方及营养元素缺乏症等试验水培时，要使用蒸馏水或去离子水；无土生产上一般使用井水和自来水，河水、泉水、湖水、雨水也可用于营养液配制。但无论采用何种水源，使用前都要经过分析化验以确定水质是否适宜。雨水含盐量低，用于无土栽培较理想，但常含有铜和锌等微量元素，故配制营养液时可不加或少加。使用雨水时要考虑到当地的空气污染程度，如污染严重则不能使用。雨水的收集可靠温室屋面上的降水面积，如月降雨量达到100mm以上，则水培用水可以自给。由于降雨过程中会将空气中或附着在温室表面的尘埃和其它物质带入水中，因此要将收集到的雨水澄清、过滤，必要时可加入沉淀剂或其它消毒剂进行处理，而后遮光保存，以免滋生藻类。一般在下雨后10min左右的雨水不要收集，以冲去污染源。以自来水作水源，生产成本高，水质有保障。以井水作水源，要考虑当地的地层结构，并要经过分析化验。无论采用何种水源，最好对水质进行一次分析化验或从当地水利部门获取相关资料，并据此调整营养液配方。

肠外营养液的配置标准完整版

肠外营养液的配置标准 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

肠外营养液的配置管理标准 1、用物准备齐全，洗手、戴口罩。配置时严格执行无菌技术操作原则。操作前治疗室要做好消毒、保持清洁、避免人员流动。 2、严格执行“三查八对”：床号、姓名、药名、剂量、浓度时间、用法及药物有效期。 3、严格检查静脉营养输液袋的有效期、外包装、输液袋、输液管道是否密闭，有无破损等。 4、严格核查药物配伍禁忌。最大程度减少维生素C及其他还原性维生素的氧化反应，在配置完成以后，要排尽营养袋中残存的空气。 5、在加入脂肪乳前，要仔细观察营养液中是否有沉淀或浑浊现象及加入后有无沉淀或浑浊现象，如有此现象禁止使用。 6、已破乳的肠外营养液严禁使用。 7、要注意输液速度（特别是氨基酸、脂肪乳单独使用时），开始15-20滴/分，维持速度35-50滴/分。 8、现用现配，24小时内输完，不用时放入4℃冰箱内保存。为减少光敏感性维生素的降解，在储存和输注过程中，要注意避光。 9、部位：选择血流速度快，走向直且粗大，远离关节的静脉进行穿刺。首选上肢与远端，下肢静脉不作为优选，但儿童除外。应尽可能避免接受放射治疗侧或乳腺切除术等患侧手臂。配制步骤： 1、营养液根据当日医嘱配制。 2、混合顺序：

（1）将电解质溶液、微量元素、胰岛素先加入葡萄糖或氨基酸溶液中。（2）再将磷酸盐加入另一瓶氨基酸溶液中。（3）将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加入脂肪乳中。（4）将氨基酸、磷酸盐、微量元素混合液加入脂肪乳中。（5）最后将脂肪乳、维生素混合加入静脉输液袋中（6）轻轻摇动三升袋中的混合物，排气后封闭备用。（7）电解质不宜直接加入脂肪乳剂中。（8）避免在肠外营养液中加入其它药物。注：破乳定义：将脂肪乳加入到全胃肠道营养液中以后，有多种因素可能使脂肪乳的油滴相互融合，粒径增大，继而析出肉眼可见的黄色油滴，发生明显的两相分离，此称为脂肪乳的“破乳”。通辽市医院护理部 2013年7月29日

营养液配制及管理

营养液配制及管理一、填空题 1、无土栽培生产中常用的水源为自来水、井水。 2、营养液水质要求的主要指标包括硬度、酸碱度、悬浮物、氯化钠含量、溶解氧、氯、重金属及有毒物质含量。 3、无土栽培中用于配制营养液的化合物种类，按其纯度等级可分为化学试剂、医药用、工业用、农业用四类；其中化学试剂又可细分为保证试剂、英文简写为GR，分析纯试剂、英文简写为 AR ，化学纯试剂、英文简写为CP 。 4、营养液浓度的表示方法可大致分为直接表示法和间接表示法，其中间接表示法包括渗透压法和电导率法。 5、测定溶液渗透压的方法有渗透计法、蒸气压法、冰点下降法等进行测量。 6、配制营养液一般配制浓缩贮备液（母液）、工作营养液（栽培营养液）两种。 7、母液配制中，一般将其配方中的化合物分为三类，其配成的浓缩液分别称为A母液、B母液、C母液。 8、营养液的管理主要指浓度、酸碱度（PH）、溶存氧、液温等方面的合理调节管理。 9、营养液人工增氧的方法主要有搅拌、压缩空气、反应氧、循环流动、落差、喷射（雾）、增氧器、间歇供液、滴灌法、间混作 10种方法。二、选择题 1、表观吸收水分组成浓度n/w，反映了植物 A 之间的关系。 A、吸水与吸肥 B、吸水与开花 C、吸肥与开花 D、吸水与生长 2、无土栽培用水的硬度一般应为 B 度以下。 A、10 B、15 C、20 D、25 /L。 3、无土栽培用水的溶解氧含量一般应为 C mgO 2 A、≥1 B、≥2 C、≥3 D、≥4 4、硝酸钙是一种生理 A 盐。 A、碱性 B、酸性 C、中性 D、强酸性 5、在一定浓度范围内，溶液的含盐量越高，则 A 。 A、溶液的电导率愈大，渗透压愈大 B、溶液的电导率愈小，渗透压愈大 C、溶液的电导率愈大，渗透压愈小 D、溶液的电导率愈小，渗透压愈小 6、一般情况，营养液的总盐分浓度控制在 C 以下。 A、0.4%～10% B、0.4%～0.8% C、0.4%～0.5% D、7%～10% 7、除了一些特殊的嗜酸或嗜碱的植物外，一般应将营养液的PH值控制在 C 。 A、3～4 B、4～5 C、5.5～6.5 D、6～7 8、在PH＜5的酸性条件下，会对下列哪种离子产生显著的颉颃作用 A 。 A、Ca2+ B、Mg2+ C、Fe2+ D、Zn2+ 9、营养液的A母液以下列哪种盐为中心 D 。 A、锌 B、镁 C、铁 D、钙 10、营养液的B母液以下列哪种盐为中心 C 。

气雾栽培营养液的配制方法

气雾栽培营养液的配制方法配制营养液一般要先配制母液和栽培营养液两种。生产上一般用母液稀释成栽培营养液。母液易于保存、运输。一、母液的配制在配制母液时，不能将配方中的所有化合物放置在一起溶解，极易形成沉淀。在配制前，应对配方中的各种化合物进行分类，把相互之间不会产生沉淀的化合物放在一起溶解。为此，母液配方中的各种化合物一般分为三类，配制成的浓缩液分别称为A母液、B母液、C母液。 A母液：以钙盐为中心，凡不与钙作用而产生沉淀的化合物均可放置在一起溶解。一般包括Ca(NO3)2、KNO3，浓缩100～200倍。 B母液：以磷酸盐为中心，凡不与磷酸根产生沉淀的化合物都可溶在一起，一般包括NH4H2PO4、MgSO4，浓缩100～200倍。 C母液：是由铁和微量元素合在一起配制而成的，由于微量元素的用量少，因此其浓缩倍数可以较高，可配制成1 000～3 000倍液。在配制各种母液时，应注意母液的浓缩倍数，一方面要根据配方中各种化合物的用量和在水中的溶解度来确定，另外一方面以方便操作的整数倍为宜。浓缩倍数不能太高，否则可能会使化合物过饱和而析出，而且在浓缩倍数太高时，溶解也较慢。配制母液的步骤：按照要配制的母液的体积和浓缩倍数计算出配方中各种化合物的用量，依次正确称取A母液和B母液中的各种化合物称量，分别放在各自的贮液容器中，肥料一种一种加入，必须充分搅拌，且要等前一种肥料充分溶解后才能加入第二种肥料，待全部溶解后加水至所需配制的体积，搅拌均匀即可。在配制C母液时，先量取所需配制体积2/3的清水，分为两份，分别放人两个塑料容器中，称取FeSO4.7H2O和EDTA-2Na分别加入这两个容器中，搅拌溶解后，将溶有FeSO4.7H2O的溶液缓慢倒入EDTA-2Na溶液中，边加边搅拌；然后称取C母液所需的其他各种微量元素化合物，分别放在小的塑料容器中溶解，再分别缓慢地倒入已溶解了FeSO4.7H2O和EDTA-2Na的溶液中，边加边搅拌，最后加清水至所需配制的体积，搅拌均匀即可。二、栽培营养液的配制利用母液稀释为工作营养液时，在加入各种母液的过程中，也要防止沉淀的出现。配制步骤为：应在贮液池中放入大约需要配制体积的1/2～2/3的清水，量取所需A母液的用量倒入，开启水泵循环流动或搅拌器使其扩散均匀，然后再量取B母液的用量，缓慢地将其倒入贮液池中的清水入口处，让水源冲稀B母液后带入贮液池中，开启水泵将其循环或搅拌均匀，此过程所加的水量已达到总液量的80%为度。最后量取C母液，按照B母液的加入方法加入贮液池中，经水泵循环流动或搅拌均匀，即完成工作营养液的配制。

通用型营养液的配方及配制过程详解

首先工具，我用的工具如图。先来个合影。 036.jpg(24.57 KB, 下载次数: 55) 这两个是EC计和PH计，它们都有校正液，非常重要。要经常校正，要不然因为电极的问题误差很大！！切记！！ 037.jpg(21.04 KB, 下载次数: 44) 038.jpg(21.43 KB, 下载次数: 43)

这个是开肥工具，万能掏宝都有得买，上网买吧。大量杯，小量筒（100毫升），烧杯，开药勺，玻璃吸管，还有珠宝秤（万能掏上就50元左右一个）。039.jpg(19.09 KB, 下载次数: 42) 这个是调整PH值的材料，一个是硫酸，一个是小苏打。市上的硫酸都是浓硫酸，要先开稀了用容器先放起来（记住操作时不要小孩子走近，要带胶手套，家用洗菜那种就行了），先放1升水，然后用玻璃吸管吸几管滴到水里，千万不要用水滴进浓硫酸里！！切记！！发现肥料过碱（大于7）可以用玻璃吸管滴几滴进液肥里，搅拌后再量，一直调到7.0以下就可以了。我

们的自来水都偏碱性，所以我用的硫酸比小苏打多。如果发现过酸，照上边的做法就行了，如果文化好的也可以计算加多少，这样省时间。我上边说的是一种人人都会的方法。浓硫酸化工店或都农站都有卖，如果怕操作叫老板帮你稀释也行。小苏打超市很多。 040.jpg(23.61 KB, 下载次数: 43) 现在是4种大量元素和6种微量元素。配方如下：品名四水硝酸钙硝酸钾磷酸氢二铵七水硫酸镁日本园试配方(堀,1966)945(mg/L)809(mg/L)153(mg/L)493(mg/L) 通用配方， 1/2剂量为宜 10升： 9.45克 8.09克 1.53克 4.93克

Hoagland营养液配方

Hoagland营养液的成分（1倍浓度）

植物营养液的配制与应用 1840年，德国科学家J． VonLiebig创立了矿质营养学说，为化学

施肥提供了理论依据，掀起了历史上第二次农业革命，一直延续到今天目前，科学家利用植物溶液培养技术发现，植物必需的元素有17种，可分为大量元素和微量元素两大类大量元素是植物需要量较大的元素，其在植物体内含量占干重0．1%以上，分别是CHONPKCa Mg S共9种微量元素是植物需要量较少的元素，其在植物体内含量占干重的0．01%以下，分别是Mo Cu Zn Mn Fe BCl Ni 共8种其中CHO主要从空气和水分中获得，而其他14种元素主要从土壤中获得，所以这14种元素又被称为矿质元素根据合适的配比将14种矿质元素配制成营养液就可以维持绝大部分植物的快速生长在人们已经研究出的多种植物营养液配方中，美国科学家D． R． Hoagland设计的营养液配方在科研和农业上应用最广。由于营养液配制用到的化学试剂较多，配制过程复杂，如果不注意配制营养液的细节，往往会造成营养液的错配沉淀污染等问题本文将Hoagland营养液的配制进行了总结，并简要介绍了植物营养液在教学科研和生产方面的应用。 1 Hoagland营养液的组成 Hoagland营养液配方是20世纪30年代提出的，本文以改良的Hoagland营养液配方进行介绍，其营养液的组成见表1 2 Hoagland营养液的配制过程首先配制母液，母液分别置于各个容器中所有植物必需的营养素配制成6种母液，包括4种大量元素( KNO3 Ca( NO3)2?4H2O NH4H2PO4 MgSO4?7H2O) 微量元素( 除铁元素外) 和铁元素。另根据需要可专为禾本科莎草科等植物配制Na2SiO3? 9H2O母液，为这些植物提供硅元素，除铁

肠内营养液配方

编辑时间：2010 修改时间：2013-11-19 【药物名称】中文通用名称：肠内营养(TPF) 英文通用名称：Enteral Nutritional(TPF) 【组成成分】本药混悬液每500ml含成分如下表：本药混悬液每500ml成分表组分含量(1.0kCal/ml) 含量(1.5kCal/ml) 蛋白质20.0g 30g 氮 3.15g 4.7g NPC:N 133:1 133:1 碳水化合物61.5g 92.5g 糖 5.0g 7.5g 多糖55.5g 83g 乳糖＜0.125g ＜0.185g 脂肪19.45g 29.2g 饱和的 1.45g 2.2g 多不饱和的 6.15g 9.2g ω6:ω35:1 5:1 膳食纤维7.5g 7.5g 水425g 400g 钠500mg 670mg 钾750mg 1005mg 氯625mg 835mg 钙400mg 540mg

磷360mg 540mg 镁115mg 170mg 铁8mg 12mg 锌6mg 9mg 铜900μg1350μg 锰1650μg2500μg 氟0.5mg 750μg 钼50μg75μ 硒28.5μg42.8μg 铬33.4μg50μg 碘65μg100μg 维生素A 410μg615μg 类胡萝卜素 1.0mg 1.5mg 维生素D 3.5μg 5.3μg 维生素E 6.5mgα-TE 9.4mgα-TE 维生素K 26.5μg39.8μg 维生素B10.75mg 1.15mg 维生素B20.8mg 1.2mg 烟酸9mgNE 13.5mgNE 泛酸 2.65mg 4mg 维生素B60.85mg 1.3mg 叶酸133.5μg200μg 维生素B12 1.05μg 1.6μg 生物素20μg30μg 维生素C 50mg 75mg 胆碱185mg 275mg

三升袋营养液的配置流程

三升袋营养液的配置流程（TNA）操作流程要点说明评估与准备 1.环境准备：空气消毒，用75%的酒精擦拭操作台，地面进行消毒拖干净 2.配液前的准备：所有物品准备齐全 3.检查所有药液：有无变质、浑浊，有无絮状物，瓶子有无裂缝，瓶口有无松动 4.检查3L袋：外包装输液袋，管道有无破损，并检查有效期 1.双人核对所有的药液 2.配置顺序 1）微量元素和电解质加入氨基酸溶液中 2）磷酸盐，胰岛素加入葡萄糖液中 3）水溶性维生素和脂溶性维生素加入脂肪乳中 4）用3L静脉营养袋把加入添加剂的液体按葡萄糖，氨基酸的顺序进行混合，用肉眼检查一下有无沉淀生成，确定无沉淀后，方可把脂肪乳加入3L静脉营养袋并不断的摇动使之均匀混合 3.再次双人核对所有药液的剂量后方可丢弃空安瓿 4.配好的TNA注明床号，姓名及配置时间 5.按医疗废物处理条例处理用物，整理操作台1.TNA必须进行无菌操作，有条件者在层流台进行，无条件者必须选择一件干净的房间 2避免因多次走动而增加污染的机会 1.钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液内稀释，以免发生反应，产生磷酸钙沉淀。 2.TNA中不应加入其它药物，除非已有证实不影响其相容稳定性的验证或报道 3.加入3L袋内的溶液应≥1.5L，葡萄糖的最终浓度≤23%，有利于混合液的稳定 4.TNA最好现配现用。PVC袋一般在24 小时内输完最多不超过48小时，且放在 4℃的冰箱内保存。而EV A袋可以保存1 周小知识全营养混合液（TNA）：是将脂肪乳、氨基酸、碳水化合物、电解质、微量元素及维生素混合于一只袋中称为全营养混合液。 PVC对脂肪颗粒有破坏作用，氯离子可析出进入TNA液产生毒性作用，这些作用随贮存时间延长而增加，实验表明24H内使用完毕时安全无毒的。 EV A无释放增塑剂和氯离子的不良反应，在4℃贮存1周无毒性，室温下24H能安全应用于临床。