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诊断学心电图部分经典考题

诊断学心电图部分经典考题

心电图试题

一、填空题

1.平均心电轴目测法,I、III导联QRS主波均为正向波,可推

断电轴_____;若I导联出现较深的负向波,III导联QRS主波为正向波则电轴_____;若I导联主波为正向波,III导联QRS主波为较深的负向波,则电轴____。

2.正常心电图由P波、_____波及T波组成;正常人P-R间期为____

秒;QRS时间小于____秒。

二、问答题

左心室肥大的心电图特征?

标准答案

一、填空

1、不偏;右偏;左偏。

2、QRS;0.12-0.20;0.12。

二、问答:左心室肥大的心电图特征:

1、QRS波群电压增高:胸导联:RV5或RV6>2.5mV;

RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)。肢体导联:

RI>1.5 mV;Ravl>1.2mV ;Ravf>2.0mV;RI+SIII>2.5

mV。

2、可出现额面QRS心电轴左偏。

3、QRS波群时间延长到0.10~0.11s,但一般仍<0.12s。

4、在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV

以上,T波低平、双向或倒置。

临床心电图试卷及答案(学习类别)

临床心电图试题姓名:得分: 一、选择题:A型题每小题2分 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C) A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:(C) A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E) A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间锁骨中线处 E.V5------左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E) A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C) A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括:(D) A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的D A.急性前间壁心肌梗死,V1~V3导联出现异常Q波; B.前壁心肌梗死时,异常Q波出现在V3,V4(V5); C.侧壁心肌梗死时,在Ⅰ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波; D.下壁心肌梗死时在V1~V6导联出现异常Q波或QS波; E.如果大部分胸导联或所有胸导联(V1~V6)都出现异常Q波或QS波,则称为广泛前壁心肌梗死.

诊断学体格检查--练习题

体格检查基本方法 一、单项选择题: 1.体格检查的基本方法有 A.视诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查 X线检查心电图检查 C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 3.检查腹部压痛常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑行触诊法 4.检查肝、脾、肾时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅部触诊法 5.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 6.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 7.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 8.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的 A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起

B.左手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 二、填空题: 1.体格检查基本方法包括——、——、——、——、——。 2.深部触诊法分为——、——、——、——。 3.叩诊音由于被叩击的组织或脏器密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同,叩击时所产生的反响亦异,临床上可分为——、——、——和实音。 4.体格检查一定按规定顺序进行。通常先检查——,然后检查——、——、——、——等。 三、简答题: 1.简述触诊的方法及应用范围。 2.简述在正常情况下,鼓音、清音、浊音及实音各在何处可叩得, 在病理情况下各见于哪些疾病? 一般检查 一、单项选择题: 1.患者不能自己调整肢体位置称 A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 2.二尖瓣面容表现为 A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗

心电图诊断学

自测试题 【A型题】 1、下列哪项异常与心律失常无关() A、自律性 B、兴奋性 C、传导性 D、收缩性 E、节律性 2、下列哪项属快反应自律细胞() A、窦房结细胞 B、心房肌 C、房室结 D、心室肌 E、浦肯野氏细胞 3、自律性最高的组织是() A、窦房结 B、心房传导组织 C、房室交界组织 D、房室束 E、浦肯野纤维 4、心房复极波为() A、P波 B、Q波 C、R波 D、Ta波 E、T波 5、易颤期一般位于() A、绝对不应期 B、有效不应期 C、超长期 D、相对不应期开始之初 E、相对不应期的终末部 6、QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是() A、S波 B、Q波 C、QS波 D、qS波 E、q波 7、QRS波群代表() A、心室肌除极过程 B、心房肌除极过程 C、心室肌复极过程 D、心房肌复极过程 E、房室交界区的兴奋性 8、ST段一般与动作电位的哪相对应() A、O相 B、1相 C、2相 D、3相 E、4相 9、QRS波相当于动作电位的() A、O相 B、1相 C、2相 D、3相 E、4相 10、心电图机正极接左上肢,负极接右上肢的导联() A、I B、II C、III D、aVF E、aVL 11、关于左房肥大的描述,下列哪项不正确() A、P波时间≥0.12s B、双峰切迹≥0.04s C、以I、II、aVF导联较明显 D、为二尖瓣狭窄所特有 E、PtfV1≤-0.04s 12、关于肺性P波的描述,下列哪项不正确() A、P波形态高尖 B、电压≥0.25mV C、II、III、aVF导联较明显 D、IPI>0.03mms E、为肺心病患者所特有 13、关于左心室肥厚,以下错误的是() A、QRS电压增高 B、心电轴轻度左偏 C、QRS时间轻度延长 D、QRS波形改变 E、不同程度的ST-T改变 14、心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在() A、R波电压降低 B、异常Q波 C、T波直立高耸 D、ST段抬高 E、T波对称性倒置 15、心电图上T波明显增高常见于() A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙 E、低血镁 16、陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为() A、II、III、aVF的病理性Q波 B、V3、V4有病理性Q波 C、V1、V2有病理性Q 波 D、V7、V8有病理性Q波 E、I、aVL有病理性Q波 17、关于ST-T的描述下列哪项不正确() A、ST-T代表心室的复极 B、ST-T改变是各种引起心室复极异常的共同表现 C、ST-T 改变有原发及继发两类 D、心肌缺血引起的ST-T 改变属原发性 E、出现ST段下移可

临床心电图试题集与答案

临床心电图试题集与答案 一、单项选择题 1.激动在心脏各部位传导速度不同 A.浦肯野纤维最快、希氏束最快 C.窦房结最快 B.房室结最快 D.心房肌、心室肌最快 2.心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是 A.波 B.段 C.段 D.段 3.对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是 A.频发室性早搏 B.段抬高 C.T波异常高耸 D.病理性Q波 E.波群低电压 4.急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波 A.心肌梗死的直径>20~25 B.心肌梗死的厚度>5~7 C.心肌梗死发生在前壁 D.心肌梗死发生在下壁 E.心肌梗死发生在基底部 5.下列哪项是正确的 1~V6导联均有Q波 B.导联不应是波 C. V1导联不应有波,也不可能是波 D.V3导联不应出现Q 波 3导联可以出现Q波 6.女性,7 6岁,原有冠心病史,因胸痛3 h住院,如图所示,首先应考虑

A.急性前间壁、前壁心肌梗死 B.陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C.急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死,陈旧性前壁心肌梗死 E.变异型心绞痛 7.下图的诊断是 A.窦性心律不 B.房性早搏C.室性早搏 D.正常心电图 E.窦房阻滞 8.男性,3 5岁。既往有心肌炎病史,心电图诊断

A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.室性早搏 D.室性早搏二联律 E.窦房阻滞 9.患者,男,6 0岁,有冠心病病史,如图所示,诊断是 A.完全性左束支传导阻滞 B.完全性右束支传到阻滞 C.陈1日性前间壁、前壁心肌梗死 D.正常心电图 10.患者,男,3 2岁,因发作性心悸至门诊就诊,既往无心肌炎、冠心病等病史,如图,诊断为

心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题 科室:姓名:得分: 一、概念(每题5分;共20分) 5.心肌缺血: 6.急性心肌梗死: 7.心律失常: 8.窦性停搏: 二、填空题(每题2分;共20分) 16,临床心电图学通常依()与()的传导关系,把房室阻滞分为()。 17.房室阻滞可呈(),()或()存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.()2.()3.()。 19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间,正常Q-TC不超过()。 三、选择题(每题3分;共30分) 51.下列哪项不是窦性P波的指标() A,P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mv

C,IIIIIAVF导联直立,AVR倒置D,p-r间期0.12秒 E,IIIIIAVF导联倒置,AVR导联直立 52.心电图可见P波增宽,时间》011秒,并有切迹首先考虑() A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是() A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是 54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑() A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为() A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的()。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f

诊断学基础试题1

诊断学基础 一名词解释 1、发热:致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,体温升高超出正常范围的现象。 2、管型:在一定条件下,肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出, 尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。 3、脉搏短绌:当心房颤动时,脉率少于同时测定的心率的脉搏脱落现象。 4、主诉:患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征,也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音:呼吸音之外出现的病理性附加音。 6、镜下血尿:尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时平均每高倍视野红细胞大于3个。 7、发绀:血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 8、奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失。 9、紫癜:皮下出血直径为3~5mm。 10、黄疸:因胆红素代谢障碍,血中胆红素浓度增高并渗入组织,使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比:对缺乏自然对比的组织、器官,人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音:因体位不同而产生浊音区变动的现象,当腹腔内游离腹水在1000ml以上时可见,是检查腹腔内有无积液的重 要方法。 13、肺野:含有空气的肺组织在胸片上所显示的透明区域。 14、症状:机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征:脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛,当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御 反应。 16、三凹征:在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷。 17、核左移:外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过5%。 18、病理反射:锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿:尿蛋白含量大于100mg/L或150mg/24h时,尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难:患者感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音:在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血:喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征:医者左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的 胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 24、肾性糖尿:血糖浓度正常,但因肾小管对葡萄糖的重吸收能力降低即肾阈值下降产生的糖尿。 二填空 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。 2、临床常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。 3、黄疸按病因可分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先天非溶血性黄疸。 4、检体诊断的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 5、深部触诊法包括深部滑行触诊法、深压触诊法、冲击触诊法、双手触诊法。 6、生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。 7、特殊面容:甲状腺机能低下者可见粘液性水肿面容,破伤风患者可见苦笑面容,肾上腺皮质功能亢进者可见满月面容。 8、。 9、中性粒细胞增多见于急性化脓性感染、急性中毒、急性溶血、恶性肿瘤。 10、嗜酸粒细胞增多见于过敏、皮肤病、传染病、寄生虫病。 11、尿中出现胆红素见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸。 12、。 13、。 14、常见体位包括自动体位、被动体位、强迫体位。 15、局部淋巴结肿大的主要原因有淋巴结结核、恶性肿瘤转移、非特异性淋巴结炎。 16、有机磷中毒时瞳孔缩小,阿托品中毒时瞳孔散大。 17、外耳道有脓液流出提示中耳炎。

心电图试卷(含答案)

2012年9月心电图知识考试试卷 科室:姓名:分数: 一、选择题:(每题1分,共50分) A1型题 答题说明:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( ) A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则,频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为:() A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标:() A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽,时间>0.lls,并有切迹,首先考虑:() A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变:() A.P波电压增高,肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性 肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的:()

A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V1不超过 0.3mV C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV 7.左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是:() A.额面心电轴-15° B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 D.QRS时限延长 E.以上都不是 8.心电图示R v1+S v5为 1.5mV,额面电轴为110°,最可能的诊断是:()A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞 9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变:() A.额面电轴-30° B.R1>1.5mV C.R v5+S v1>4.OmV D.aVR导联R/S≥1 E.R I+SⅢ>2.5mV 10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形:() A.前间壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前侧壁心肌梗死 11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是:() A.异常Q波 B.T波倒置 C.S-T段水平下降 D.T波高尖 E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线 12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑:()A.急性前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陈旧性下壁心肌梗死

诊断心电图试卷

心电图试题 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:() A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:() A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:() A.V1-胸骨右缘第四肋间 B.V2-胸骨左缘第四肋间 C.V3-V2与V4连线中点 D.V4-第5肋间与左锁骨中线相交处 E.V5-第5肋间与腋中线相交处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?() A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心功能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:() A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:() A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联不应有的表现:() A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 8.诊断心房颤动最重要的证据是() A.出现异常的P波 B.P波消失 C.R-R间期不规则 D.QRS波群形态不一致 E.心室率快 9.诊断急性心肌梗塞最重要的心电图表现是() A.病理性Q波或QS波 B.ST段弓背向上型上移 C.T波倒置 D.对应导联ST段下移E.多发室早 10.双侧心室肥大的心电图表现包括:() A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 11.下壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在() A.I、AVL导联 B.V1、V2导联 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 E.V3、V4、V5 12.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在:() A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性 13.下列哪项提示P波异常?() A.Ⅱ导联P波直立 B.Ⅲ导联P波双向 C.aVR导联P波倒置 D.aVL导联P波不明显 E.V5导联P波倒置 14.关于室性早博的心电图特点:() A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全 E.QRS波时间>0.12S

诊断学心电图总结

诊断学心电图 心电图名词解释 1.心电向量:心脏在电激动过程中产生的既具有强度,又具有方向性的电位幅度称为心电向量。通常用箭头表示其方向,而其长度 表示其电位强度。 2.代偿间歇:指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动,其后出现一个较正常心动周期长的间歇。代偿间歇=联律间期+代偿 间期;当代偿间歇时间长短等于两个基本心动周期时称为完全性代偿间歇,当代偿间歇时间长短小于两个基本心动周期时称不完全性代偿间歇。 3.肺性P波: P波尖而高耸,其振幅≥0.25mV,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出。常见于右房肥大。 4.二尖瓣P波:P波增宽,其时限≥0.12s,P波呈双峰型,两峰间距≥0.04s,以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显。常见于左房肥大。 5.干扰:正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期,因而对于两个相近的激动,前一激动产生的不应期必然影响后面激动的 形成和传导,这种现象称为干扰。 6.偶联间期:又称联律间期、配对间期;指异位搏动的起点与其前一个基本心律的起点之间的时距。 7.折返激动:由于环状通路处单向阻滞且传导减慢时造成的激动信号再次回到激动产生处的现象。 8.易损期:在T波峰值到达前30ms时的激动易引发心室颤动,故其称为易损期。 9.室内传导阻滞:发生在希低束以下的各种阻滞,均称室内传导阻滞,它包括右束传导阻滞,左束支传导阻滞(包括左前分支传导 阻滞,左后分支传导阻滞)等。 10.双分支传导阻滞:包括右束支传导阻滞合并左前分支或左后分支传导阻滞。左束支传导阻滞,在多数情况下系指右束支传导阻滞 合并左侧两个分支之一的传导阻滞。 11.三分支传导阻滞:包括右束支传导阻滞,左侧两上分支中一支完全阻滞,一支传导时间延长或由此发展为完全性房室传导阻滞 12.单分支传导阻滞:指右束支传导阻滞或左前分支传导阻滞,或左后分支传导阻滞。在多数情况下,此名词是指左前分支或左后分 支传导阻滞。 13.隐匿性传导:是指电激动进入心脏传导系统后,在传导途径中由于某种原因不能继续传递,但它途经的传导系统却因而产生不应 期影响看下一次激动的传导时间,使之延长或使其P-QRS形态改变,这种不完全传导本身在心电图上没有直接表现但却陷匿地影响下一个激动,故名隐匿性传导,它可以发生在传导系统的不同水平和部位,隐匿性传导见于各种单纯或复杂的心律失常之中,并且以各种形式表现于心电图中其基本形式可分为六种:①传导延缓;②传导阻滞;③房室交界区激动推迟;④房室异位节律加速;⑤促成传导加速;⑥促成折返激动。佳美文印整理 14.预激综合症:预激综合征(wolff-Parkinson-white,wpw; preexcitation syndrome)又称W-P-W综合征,是在正常的房室 传导通道之外,激动通过旁路附加传导束提前到达,使部分(或全部)心室肌预先激动所致。在心电图睛现为P-R间期缩短,QRS增宽,且其起始部粗钝或切迹形成△波,多数具有继发性ST-T改变。 15.干扰与脱节:正常心肌细胞与传导组织在一次兴奋之后具有不应期,在不应期中如再有激动传入,则前一激动产生的不应期必然 影响后面激动的形成和传导,这种现象称为干扰。干扰现象可发生在心脏各个部位,最常见的是房室交界性,当心脏中两个激动点各自产生激动,互相之间在连续一系列的博动的搏动上都产生了干扰现象,即称脱节。 16.逸搏及逸搏心律:当上位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或节律明显减慢时,或因传导障碍而不能下传时,或因其他原因 而造成长的音歇时,作为一种保护性措施,低位起搏点就会发生一个或一连串的冲动,激动心室。若仅发出1-2个音,称为逸搏,连续3个以上者称为逸搏心律。按逸搏发生的部位不同,可分为房性、房室交界性和室性三种,以房室交界性逸搏最为多见,房性逸搏最少。 17.P波:代表左右两心房除极时的电位变化,由于窦房结位于右心房内膜下,所以激动首先传至右心房,而较晚地传左心房,左心 房的除极作用。因此,也比左心房较早完毕。一般说来P波的前疗代表右心房的激动,后部代表心房的激动。 18.P-R段:指P波出现以后的心室激动以前的一段时间,这段时间在心电图上看不出电位变化。 19.P-R间期:P-R间期包括了P波及P-R段代表自心房开始除极至心室开始,除极的时间间期。 20.QRS波群:QRS波群代表左、右心室的除极过程。S-T段:代表心室肌已全部受到电激动到复极开始的一段,即QRS终 了与T波开始之间的一段。 21.T波:代表心室电激动后复原时的电位变化。 22.Q-T间期:从QRS波群的起点至T波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,Q-T间期长短与心率的快慢密切相关。 心率越快,Q-T间期越短,反之则越长。心率在60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为0.32~0.44s。 23.U波:它代表心肌激动的“激后电位”(afeer potential)。

心电图三基试题及参考答案

心电图三基试卷 姓名:计分: 单项选择题(每题2分,共100分) 1.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变: ?A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 2.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是: ?A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 3.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到: ?A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全 D、心包炎 E、以上都不是 4.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项: ?A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽 D、肺淤血的X线表现 E、左心室扩大 5.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于: ?A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压 C、左心室排血量减少 D、左心充盈压升高 E、体循环淤血,静脉压升高 6.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗: ?A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿 D、风湿性心脏病快速房颤 E、肺原性心脏病右心衰竭 7心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于: ?A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大 D、左右心室增大 E、左右心房增大 8.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点: ?A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调 C、局限在心尖区,不向远处传播 D、左侧卧位及运动后变响 E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失 9.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征: ?A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进 C、肺动脉第二心音亢进分裂 D、Austin-Flint杂音 E、开放性拍击音 10.患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是: ?A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒 D、脑栓塞 E、一过性脑血管痉挛 11.心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是: ?A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤 D、二尖瓣关闭不全 E、功能性杂音 12.左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:

(完整word版)诊断学体格检查试题2

一、单选题 1.正常儿童及男性乳头位置大约为: A.锁骨中线第5肋间B.胸骨旁线第4肋间C.腋前线第4肋间 D.锁骨中线第4肋间E.以上都不是 2. 正常人平常呼吸时肺下界的位置在: A.锁骨中线第6肋间隙,腋中线第8肋间隙,肩胛线10肋间隙 B.锁骨中线第6肋间隙,腋中线第9肋间隙,肩胛线第11肋间隙 C.锁骨中线第5肋间隙,腋中线第8肋间隙,肩胛线第10肋间隙 D.锁骨中线第6肋间隙,腋中线第6肋间隙,肩胛线第10肋间隙 E.以上都不是 3. 肺界斜裂的位置大约在: A. 始于后正中线第3胸椎,向外斜方下行,止于第6肋骨与肋软骨相交处 B. 始于后正中线第4胸椎,向外斜行,止于第6肋骨 C. 始于后正中线第3胸椎,止于胸骨角 D. 始于后正中线第4胸椎,止于胸椎角 E. 以上都不是 4.胸部局部压痛常见于: A. 胸部软组织炎或肋骨骨折 B. 大叶性肺炎 C. 胸膜炎 D. 支气管肺炎 E. 肺癌 5. 胸骨压痛常见于: A. 胸腔积液 B. 白血病 C. 气胸 D. 再生障碍贫血 E. 气管内异物 6. 桶状胸常见于: A. 肺结核 B. 风心病 C. 佝偻病 D. 发育畸形 E. 肺气肿 7. 胸椎局部后突常见于: A. 类风湿性关节炎 B. 先天畸形 C. 胸椎结核 D. 佝偻病 E. 以上都不是 8. 一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为: A. 乳腺炎 B. 乳腺小叶增生 C. 乳腺囊肿 D. 乳腺癌 E. 以上都不是 9. 一青年女性,乳房局部红、肿、热、痛,可能为: A. 哺乳期妇女 B. 乳腺癌 C. 乳腺小叶增生 D. 乳腺囊肿 E. 乳腺炎 10. 男性乳房增生,可能为: A. 内分泌紊乱 B. 肾上腺皮质功能紊乱 C. 肝硬化 D. 肺癌 E. 以上都可能 11. 正常成年人呼吸频率一般为: A. 18次/分钟 B. 24次/分钟 C. 12次/分钟 D. >24次/分钟 E. <12次/分钟 12. 呼吸过缓常见于: A. 发热 B. 疼痛 C. 甲状腺功能亢进 D. 心功能衰竭 E. 镇静剂过量 13. 潮式呼吸可发生于: A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 脑炎 C. 老年人深睡 D. 巴比妥中毒 E. 以上都可以 14. 语音震颤增加可见于: A. 气胸 B. 胸腔积液 C. 肺气肿 D. 胸膜增厚 E. 肺内大片炎症 15. 语音震颤减弱可见于: A. 肺炎 B. 支气管扩张 C. 肺脓肿 D. 肺梗塞 E. 肺气肿 16.心脏绝对浊音界缩小常见于: A. 心脏扩大 B. 心包积液 C. 主动脉瘤 D. 肺门淋巴结肿大 E. 肺气肿 17. 肺气肿时叩诊音: A. 鼓音 B. 过清音 C. 清音 D. 浊鼓音 E. 浊音

10 诊断学 心电图学 试题

心电图学复习题 一、填空题 1.QRS波群的统一命名:首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为波,该波之前的负向波称为波;如果QRS波只有负向波,则称为波。 2.正常Q波振幅小于同导联中R波的,时限小于。 3.左室肥大时,RV5或RV6>mV,RV5+SV1>mV(男性)或>mV(女性)。 4.当心电图机走纸速度为100mm/s,则心电记录纸上每小格两纵线间(1mm)表示秒。5.临床上最常见的室上性心动过速类型为和。 二、判断题 1.V4导联电极位于左锁骨中线或第五肋骨相交处。() 2.测量正向波形的高度时,应以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端。() 3.P-R间期应选择12个导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量。() 4.测量各段时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。() 5.心肌梗塞时,S-T段呈弓背向下型抬高。() 三、名词解释 1.Q-T间期 2.病理性Q波 3.病态窦房结综合征 4.多源性期前收缩 5.非Q波型心肌梗塞 四、选择题 A型题 1.有关窦性P波的描述,下列哪项是错的:() A.在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹 B.P波方向在Ⅱ导联可向下 C.P波时限小于0.12s D.心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12~0.20s E.P波方向在aVR导联向下 2.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现:() A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波 B.期前出现的QRS波宽大畸形 C.QRS时限>0.12s D.T波方向多与QRS的主波方向相反 E.代偿间歇多不完全 B型题 问题3-5 A.P波振幅≥0.25mV B.U波明显 C.P波增宽≥0.12s D.冠状T E.T波高耸,基底部变窄 3.肺型P波() 4.高血钾() 5.二尖瓣型P波()

心电图诊断学

心电图诊断学 目的要求 (一)了解心电发生原理及心电向量的关系。 (二)掌握心电图检查方法、常用心电图导联心电图检查的临床应用范围。 (三)掌握正常心电图各波的图像、正常值及其改变的临床意义。 (四)熟悉几种常见疾病的典型心电图特征。 部分专业英语单词 electrocardiogram,ECG 心电图depolarization 除极 repolarization 复极 vector 向量 His bundle 希氏束 Pukinje fiber 浦肯野纤维 limb leads 肢体导联 chest leads 胸导联 left atrial enlargement 左房肥大right atrial enlargement 右房肥大biatrial enlargement 双心房肥大 left ventricular hypertrophy 左室肥大myocardial infarction 心肌梗死arrhythmia 心率失常 sinus tachycardia 窦性心动过速sinus bradycardia 窦性心动过缓sinus arrhythmia 窦性心率不齐sinus arrest 窦性静止 sick sinus syndrome 病态窦房结综合症premature beat 过早搏动 junctional premature beat 交界性早搏extrasystole 期外收缩 paroxysmal tachycardia 阵发性心动过速parasystole 并行心率 atrial flutter 心房扑动 atrial fibrillation 心房颤动 ventricular flutter 心室扑动 ventricular flutter 心室颤动 sino-auricular block窦房传导阻滞auriculo-ventricular block房室传导阻滞preexcitaion syndrome 预激综合idioventricular rhythm 室性逸搏心率right bundle branch block 右束支传导阻滞left bundle branch block 左束支传导阻滞 理论讲授部分 一、心电发生原理与心电向量概念。 1、心电图产生原理 心脏机械收缩之前,先产生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。心电图(electrocardiogram,ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 2、心电向量概念 由体表采集到心脏电位强度与下列因素有关:①与心肌细胞数量(心肌厚度)呈正比关系; ②与探查电极位置和心肌细胞之间的距离呈反比关系;③与探查电极位置的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关,夹角愈大,心电位在导联上的投影愈小,电位愈弱。这种既具有强度,又具有方向性的电位幅度称为心电“向量”(vector),通常用箭头表示其方向,其长度表示其电位强度。 二、临床心电向量图与心电图。 1、心电向量图与心电图的组成与命名。 P波:最早出现,振幅较小,反映心房除极过程。 P-R段,实为P-Q段,反映心房复极过程以及房室结、希氏束、束支的电活动。

心电图试题及标准答案

第一套 1: 2: 3: 4: 5: 标准答案(第一套) : 图一: 心电图诊断: 1、窦性心动过速 、多导联T 波低平及部分ST 下移异常 、除V 2、3导联外,余T 波低平,ST n 、avF 下移》 图二: 、右房室肥大伴心肌劳损 、V i 呈qR 型,V 5呈RS 型,R/S<1, R/汁5=电轴右倾>120°, P Vi 、V2正向高 尖》.2mv 、除I 、V6 avL 导联ST T 正常外,余ST-T 明显异常,ST 下移,T 波倒 置,U/2-V4波倒置 图三: 、急性前间壁心肌梗塞 、 P 波增宽及 Ptfv1 异常 :1、窦性P 波有序显现,频率正常高值(100次/分) 、V 1、2导联呈QS 型, V 3呈qrS 型,3导联均伴ST-T 梗塞型改变(ST 弓背上 抬,T 波正负双向),T i 、avL 低平 、 P II 时限, Ptfv1> 图四: 图 图 图 图 图 诊断依据 :1、窦性P 波规整发生,频率136次/分 心电图诊断: 1 、窦性心律 诊断依据 : 1 、窦性 P 波规整显现,频率正常 心电图诊断: 1 、窦性心律 诊断依据 心电图诊断: 1 、窦性心律

、左房室肥大伴心肌劳损 、频发成对室性早搏 、P n 明显增宽 >,S I +R 5= S V 2+R 6= S V 3+R VL =,ST i 、n 、avL 、V 5、6 下移>,伴 T 波倒置,T m 低平,T avR 直立,电轴轻度左倾 、R 1、R 2 和 R 9、R 10 为两组成对提早搏动,宽大畸形,其前后相关 偿间歇 图五: 、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 、三度房室传导阻滞 、QRS 波群缓慢显现,频率48次/分,时限增宽为,V1呈rR'型,多导联 QRS 综末波宽钝切迹 、P-QRS 波均独立发放,P-R 间期绝对不一,P 波频率快于QRS 波频率,显 示P-QRS 波无传导关联 第二套 1: 2: 3: 4: 5: 标准答案(第二套) : 图一: 、完全性右束支阻滞 、右房肥大 、V i 呈rsR 型,多导联QRSS 末波宽钝切迹,QRs 时限 、 PV 1 正向高尖达 图二: 、左房室肥大伴心肌劳损 诊断依据: 、窦性 P 波规律显现,频率正常 P'波有代 心电图诊断: 1、窦性心律 诊断依据 :1、窦性P 波有序发放,略有不齐,频率正常 图 图 图 图 图 心电图诊断: 1 、窦性心律 诊断依据 : 1 、窦性 P 波有序发生,频率正常 心电图诊断: 1 、窦性心律

心电图知识考试试卷及答案解析

心电图知识考试试卷及答案解析 一、选择题:(每题1分,共50分) A1型题 答题说明:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( ) A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则,频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为:() A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标:() A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R 间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽,时间>0.lls,并有切迹,首先考虑:() A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变:() A.P波电压增高,肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的:() A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V1不超过0.3mV C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV 7.左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是:() A.额面心电轴-15° B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 D.QRS时限延长 E.以上都

诊断学基础Z答案

《诊断学基础Z》辅导资料 《物理诊断学及心电图部分》 一、选择题: A型题: 1.突然出现的呼吸困难,一侧呼吸音消失见于:D.急性气胸 2. 乳腺皮肤呈橘皮样改变提示:D.乳腺癌 3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病 C.有机磷中毒 4.关于发热以下哪项错误E.败血症表现为稽留热 5.口唇周围疱疹常见于:A.大叶性肺炎 6. 下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的A.舞蹈症 7.腮腺炎时,患侧腮腺导管开口处粘膜红肿,其部位是:A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上 8. 突然出现的呼气困难,临床上主要见于:A.支气管哮喘 9. 匙状甲多见于:D.缺铁性贫血 10. 关于语颤的描述,下列哪项不正确 B.左胸上部较右胸上部强 11.慌张步态可见于:D.震颤麻痹 12. 正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧: 13. 急性心肌梗塞发热的主要机制是:A、变态反应 14.幽门梗阻时呕吐物特点是:A.含有隔餐或隔日食物 15.咯血可见于下列疾病,但除了: B.鼻出血 16.二尖瓣狭窄杂音的体征是: D.隆隆样 17.胸膜摩擦感最清楚的部位是: E.腋中线胸廓下部 18. 关于肺部叩诊实音,下列哪项不正确: B.肺空洞 19.腹部脏器触诊最常用的方法是: C.深部滑行触诊法 20.当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为: D.浊音 21.用腋测法测量体温,下列哪项正确: E.测量时间为10分钟 22.下列哪项不是伤寒患者的特点:A.慢性病容 23.杵状指(趾)可见于下列疾病,除了D.佝偻病 24.患者为减轻病痛而采取的体位,叫做:D.强迫体位 25. 咳嗽、低热多见于C.肺结核 26.右锁骨上窝淋巴结肿大,常为何处癌肿转移所致:A.肺部 27.单侧眼睑下垂见于: A.动眼神经麻痹 28.正常成年人腹部可触及的脏器有: D.横结肠 29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征D.发热 30.肝硬化门静脉高压时,一般不出现: D.腹泻 31. 患者,男,34岁,呼吸困难3天就诊。查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤 明显减弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音低弱。应考虑: D.气胸 32.关于心脏功能性杂音,以下哪项不正确 B.部位较广 33. 心尖部舒张期隆隆样杂音见于:D.二尖瓣狭窄 34. 心电图中,代表心室晚期快速复极电位变化的波是: E. T波 35. 颈静脉怒张可见于下列哪个疾病:E. 心功能不全 36. 正常人P-R间期的时间是:E. -秒 37. 下列哪种情况可引起肌肉萎缩: D.周围神经损伤 38.成年人正常血压是:A.收缩压130-139mmHg,舒张压60-89mmHg

(完整版)心电图试题题库(笔试部分)

心电图试题题库(笔试部分) 一、选择题(共20题) 1.窦性心律是指激动起源于:(B) A心房B窦房结C心室D结间束 2.心脏传导系统各部位的自律性不同:(D)ABCD A房室结最强B心室肌最强C希氏束最强D窦房结最强 3.心房除极产生:(D) A、P-R B、U波 C、R波 D、P波 4.成年人P-R间期正常值为:(B) A 0.11~0.20s B 0.12~0.20s C 0.08~0.20s D 0.10~0.20s 5.QS波是指:(A) A第一个向下的波 B第一个向上的波 C第二个向下的波 D只有一个向上的波 6.关于心电轴,下列那些正确: (D) A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏 B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏 C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏 D.正常心电轴在0°~90°之间 7.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(D) A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间腋前线处 8.窦性心律不齐的心电图特点:(A) A在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.12s B在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.14s C在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.16s D在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.20s 9.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 10.关于室性早博的心电图特点:(D) A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全 11.T波低平是指其振幅: (C) A低于0.20mV,或<同导联R波1/10 B低于0.10mV,或>同导联R波1/4 C低于0.10mV,或<同导联R波1/10 D低于0.15mV,或>同导联R波1/10 12 .心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D) A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 13.前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在

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