鼻炎的状态与清洗护理

鼻炎鼻子的状态：

1、鼻粘膜肿胀或水肿：当鼻粘膜的血管病变以微血管扩张和通透性增加为主时表现为苍白水肿，当鼻粘膜血管的病变以微静脉和海绵窦扩张为主时表现为肿胀。鼻粘膜肿胀或水肿是造成鼻堵塞的主要原因之一。鼻息肉是鼻粘膜严重、长期肿胀和水肿的结果。鼻粘膜下垂，形成鼻息肉。它多位于中鼻道和中鼻甲等处，由于其位置比较深，检查时难以发现。

2、鼻分泌物增多：鼻分泌物的性质为浆液性（水样）、浆液粘液性或粘液性（较粘稠、色白）；黄色、脓性的鼻分泌物则多见于鼻窦炎和慢性鼻炎，过敏性鼻炎伴有细菌或病毒感染时亦会有如此情况出现。鼻分泌物常存在于总鼻道（下鼻甲与鼻中隔之间）和鼻底等处，所以检查时很容易发现。

3、垢痂、鼻腔分泌物、细菌和过敏原在鼻腔内堆积：垢痂也就是所谓的鼻屎。许多鼻病都可造成结痂，事实上只要有流鼻涕水、鼻涕、鼻脓，其分泌物到了鼻腔出口处，若是风干后加上灰尘、细菌等，便形成痂皮。鼻腔分泌物因为大量增多，加上黄浓分泌物的粘稠，鼻纤毛摆动的不正常，所以使得其难以从鼻腔内排出；细菌和过敏原是由于鼻纤毛运动和鼻黏液分泌的不正常，不能及时从鼻腔内排出。这些也是鼻腔堵塞的一个重要原因。

鼻炎鼻子的症状：

鼻炎的鼻黏膜组织都是肿胀或水肿的，垢痂、加上脓稠分泌物或过多的水样分泌物，给空气在鼻腔内流通造成阻碍，所以会鼻塞；

嗅觉的不灵敏也是因为这些东西阻碍了气流到达鼻腔上部的嗅觉区，使嗅觉神经接触不到气流；

细菌、过敏原在鼻腔内堆积和水样分泌物会刺激神经，造成鼻痒、打喷嚏；

细菌、过敏原在鼻腔内堆积会使腺体分泌过多，形成大量鼻涕从鼻前部流出；

鼻炎的鼻黏膜组织肿胀或水肿，垢痂、加上脓稠分泌物或过多的水样分泌物堵住鼻窦开口，使鼻窦形成负压而造成头疼；

细菌、过敏原、脓性分泌物在鼻腔内堆积，造成炎症继续发展，病情加重，并能蔓延到其他临近器官，造成并发症。

生理盐水洗鼻的原理：

盐水杀菌的原理：细菌的体液浓度和人体体液浓度一样，当细菌碰到浓度较高的盐水时，浓度较高的盐水便会使细菌发生渗透作用，使其失水死亡，所以盐水会杀菌。盐水也能吸收肿胀处的水份，有利于消肿。

通过温盐水的杀菌作用，把鼻腔内的细菌、过敏原杀灭，病菌消灭了，炎症自然减轻了

温盐水的温度和浓度与人体体液相似，可有效帮助鼻腔恢复到正常生理环境

通过水流把结痂（俗称鼻屎）和分泌物等堵塞鼻孔的物质直接从鼻腔内冲出来，使鼻腔通畅，呼吸顺畅。

脉动水流的频率与鼻纤毛的正常摆动频率相接近，可以逐步帮助鼻纤毛恢复正常摆动

脉动式水流按摩会舒缓鼻部肌肉，改善鼻部血液循环

生理盐水能对鼻腔组织肿胀和水肿的情况能起到很好的修复作用，从而消除肿胀和水肿，有效舒缓鼻塞症状

相对于服用药物等全身性治疗，盐水洗鼻完全直接作用于患病部位，定向治疗，避免了药物对其他器官产生的副作用。

引发炎症的根源给清除出了鼻腔，炎症也就失去了生存和蔓延到其他器官的机会，避免了并发症；气流能够正常流通，鼻塞得到解决，嗅觉神经可以接触到气流，能够闻到味了；鼻窦开口也没有了堵塞物，恢复正常压力，头不会疼不会晕了；没有东西刺激到腺体和三叉神经，所以流鼻涕、鼻痒、打喷嚏也就得到了解决。

生理盐水洗鼻的方法：

借用一定压力（或吸、或用重力、或用机械压力）将生理盐水送入鼻孔，流经鼻前庭（露在头部外面的部分）、鼻窦、鼻道绕经鼻咽部，或从一侧鼻孔排出，或从口部排出。通过以上路径，借助于生理盐水自身的杀菌作用及水流的冲击力，将鼻腔内已聚集的致病及污洉排出，从而使鼻腔恢复正常的生理环境，恢复鼻腔的自我排毒功能，达到保护鼻腔的目的。

我个人的方法，是用一只小碗，大概可以容纳200ML，用鼻子把生理盐水吸入鼻腔，在鼻腔做吸放动作，当身体呈70度倾角时，鼻腔的生理盐水一般不会进入咽喉或口腔，当站直时，就很难控制，一般生理盐水就经过咽喉进入你的消化系统，或进入口腔。这个方法对治疗慢性鼻炎相当管用，缺点是生理盐水无法到达鼻窦。如果不能确定自己鼻窦炎的严重程度，又不想交叉感染，最好使用这种保守的方法。

具体操作步骤：

1、你可以找一个使用完的鼻腔喷雾剂的空瓶，有一些是塑料瓶的，开口处可以拧开的。你把它用热水清洗干净后就可以用了。去买几瓶500毫升的0.9%的氯化钠注射液（即生理盐水）。把整瓶生理盐水用电热杯加热，加热到用手感觉到热了但不烫的程度即可，然后把加过热的生理盐水倒到喷雾剂的空瓶里，拧好就可以用了，直接对着鼻子喷就可以。注意的是这个方法只能清洗到鼻前庭和下鼻道的前部，不能到达鼻窦和上、中、下三个鼻道的所有部位。

2、也可以找一个小的茶壶，最好壶嘴开口细一些，壶嘴是直的而不是弯的。可以用它盛加热后的盐水，把壶嘴对准鼻孔直接堵在鼻孔上，头稍微歪一下，然后往里倒。水一般是从另外一个鼻孔流出来，有一些是流到口腔里，吐出来就行。需要注意的是鼻塞的人要慎用，鼻塞阻挡了水流，容易进入耳朵，容易胀疼。这个方法是基本上可以到达所有鼻道的（前提是鼻子不堵），但不能到达鼻窦。市面上好象已经有这种类似的专用洗鼻工具，不妨买一个来用。

3、比较高级一些的专用工具，国外分三大类，一类是上面介绍的洗鼻壶，靠水自身的力量流动的，一类是手压式，靠手压提供一定压力的，还有一类高级些的是电动的，压力比其他都大，所以效果好些。电动的又分两类。一是电动脉动水柱式的，他的方法于2相似，不同的是他的水柱是有压力并有频率，清洗效果好并能起到按摩作用，因为有压力所以据说也可以到达鼻窦。但因为是水柱，水量大，鼻塞的也要慎用。另一种是电动压力喷雾式的，使用起来更舒服些，因为雾体有压力，能够到达所有鼻道和鼻窦，鼻塞的人也可以用，因为他的水量很小，虽有时后也胀，但不会很难受，也不会进入耳朵。

4、300ML 大针筒，是比较理想的工具之一，对于鼻炎和鼻窦炎已经得到控制的患者，可以采用，优点是这个东东非常容易搞到手。生理盐水也可以更广泛地到达鼻窦部位。

注意事项：

1、用什么样的盐水：

建议大家最好去买注射用的生理盐水来使用，因为它一是干净，二是浓度合适。0.9%的生理盐水是最适合鼻纤毛摆动的（鼻纤毛摆动正常是鼻腔功能正常的一个重要标志）。浓度太高反而会对

鼻纤毛摆动造成危害。所以一般情况下只用0.9%就可以了。如果自己配比盐水，配比方法是：生理盐水的调配法为1000cc的温开水中添加9克的食用高级非碘盐，中和性盐水则为1000cc的温开水中添加6克的食用高级非碘盐和3克的烘培用小苏打。

注意不要使用家里的食盐，一般现在用的食盐都是含碘盐，使用在鼻腔上是不合适的。碘可以少量吃，但不能用在鼻腔内部，碘口服后人体的吸收是有限的，但鼻腔内用吸收量大，在医学上鼻腔内给药的效果相当于肌肉注射，因为鼻腔内毛细血管非常丰富，稍有不当容易对人体造成损害。至于价格昂贵的天然海盐或温泉盐，医学研究报告指出其冲洗鼻腔的效果并不会比生理食盐水来的好，使用的感觉也不会比生理食盐水舒服。

2、什么样的人可以使用高浓度盐水，什么样的人不能使用。

高浓度盐水效果来得快，但它有一定的副作用。所以使用一般不要超过7天。一般有鼻塞症状的患者可以考虑适当使用高浓度盐水，因为高浓度盐水消肿效果快一些，能较快解决一下鼻塞症状。但没有鼻塞，或者鼻子很干燥的人就不要使用高浓度盐水了，不但不起作用反而会有可能加重的。

3、温度：

使用前最好把水加热一下，这样效果会更好，对鼻腔也不刺激，使用起来更舒服。通常建议使用接近体温约37C的温盐水，减少对鼻粘膜的刺激。可以在家中自行调配，方法是开水兑一定量的冷开水。

4、工具：

最好是使用专门的洗鼻工具，现在市面上有专业的洗鼻工具，如美国洁碧的脉冲式洗鼻器，它能将温盐水由一侧鼻腔冲洗进入鼻腔以及鼻窦，绕经鼻咽部再由另一侧鼻腔流出。并模拟鼻纤毛运动频率脉冲水流，可以协助鼻纤毛恢复正常摆动，恢复鼻腔的自我排毒功能。操作方便，冲洗的时候非常舒服，效果比较明显的。

5、压力的调节：

一般而言，开始时用温盐水并把机器开到最低档，待适应后，也可改用清水，并把机器的档位逐渐调高。也可在憋气状态下，把一个鼻孔按住，这样水可从口腔内流出，清洁更为彻底。

6、用量及次数：

建议每次用水量最少达到300毫升，以达到清洁的效果。依照个人的需求每日可清洗1~2次，但切勿以为愈多次愈好；原则上以每日工作完毕回家后洗澡时使用，若是工作环境中必须暴露在许多灰尘下的鼻病患者如木工、铁工、泥水工、厨师、裁缝师、理发师等，清洗鼻腔尤为重要。

过敏性鼻炎的典型症状及护理措施

过敏性鼻炎的典型症状及护理措施 1、全身不适比较少：感冒常由病菌感染所致，所以鼻炎患者常 会伴有发烧等全身不适，而鼻炎一般不会有这种情况。这是常见的 鼻炎的症状。 2、喷嚏连连打：也是常见的鼻炎的症状，感冒虽然也打喷嚏， 但一般不会连续打喷嚏，而鼻炎喷嚏一打可就刹不了车，一下子打 十几个也不稀奇。 3、鼻痒更严重：感冒也会有鼻痒，但不会像鼻炎那样痒得难忍，鼻子里好像总有蚂蚁在爬，宝宝年纪小，有时不会说，但如果看到 宝宝老是挠鼻子就要小心了，可能是鼻炎的症状。 4、流涕止不住：鼻炎患者在感冒初期会有清水鼻涕，但量不会 很大;而鼻炎发作时，大量清水鼻涕就会"倾泻"而下，同样属于常见 的鼻炎的症状。 1、家长如果发现小孩对毛皮或螨虫过敏，最好把羽绒枕头、羽 绒被子等统统撤掉，还要保持居室的卫生，可以常用吸尘器清洁环境，尽量避免用扫帚扫地，以免扬起灰尘引发感染，此外卧室的门 窗要经常打开，使得空气流通，保持空气清新。 2、如果孩子有对化学气体过敏的情况，那么家长在装修布置的 时候就要格外的注意了，建议尽量使用绿色环保的装潢材料，减少 过敏原出现的可能。 3、如果孩子出现过敏现象，过敏非常厉害，可以用抗过敏的药，有局部用的，也有全身用的，如果是2岁左右的小孩建议可以用局 部喷鼻剂。 4、如果儿童出现过敏性鼻炎是由于感冒引起，那么可以通过预 防感冒来预防鼻炎的出现，平时可以多加锻炼，增强体质提高抵抗力。

5、如果是季节性的过敏，比如说小孩每到九、十月份都会出现 过敏性症状的话，那么家长可以提前一两个月来进行预防治疗，那 么到时候如果出现过敏性鼻炎症状，那么也能减轻症状。 1、慎食鱼、虾、蟹类食物：一般情况下，认为虾、蟹类食物是 最容易引起过敏反应的诱因，因此罹患过敏性疾病的患者要尽量避 免食用。 对于全部的患者来说，有时也并非绝对的禁忌;但是从传统的中 医学理论来讲，海鲜之类的食品是“发物”，对于存在过敏体质的 个体者来说还是少食为佳。 2、慎食辛辣煎炸的油腻食品：过敏性鼻炎患者，饮食宜清淡、 减少脂肪的摄取，特别是那些肥肉和辛辣、煎炸等刺激性油腻食物。 一般而言，吃肉时要吃瘦肉或牛肉、鸡肉等。以防这类食物“热助邪盛，邪热郁内”而不外达。再者，过于辛辣及刺激性食品的摄入，极容易诱发过敏性鼻炎发作。 3、忌食寒凉生冷食品：传统医学认为，此病主要是由于肺、脾、肾脏“三虚”所致，患者尤以气虚为主;加上相伴外感风寒侵袭鼻窍 而发病。 若大量摄入寒凉与生食，例如生冷瓜果、凉水、凉菜等，极容易损伤肺脾阳气，加重患者的虚寒症状。一般而言，呼吸系统疾病最 忌寒凉与燥热食物，当有肺气虚、脾气虚、肾阳虚时，更应该特别 注意在摄食中忌食寒凉生冷类食物。 4、忌止吸烟和含酒类饮料：过敏性鼻炎患者，对外界不爬气体 的敏感度显著增高，尤其是寒冷和具有刺激性的气体，如直接或间 接吸烟、乙醇类的气味等，接触性吸入时很容易使之喷嚏、流涕或 鼻塞等症状明显加重，尤其对于那些“郁热熏肺”患者。 因此，有鉴于患者接触的烟酒刺激能够加重病情症状，故在日常生活应当一定采取“禁烟限酒”的措施。 猜你喜欢:

过敏性鼻炎发展到什么程度比较严重

过敏性鼻炎发展到什么程度比较严重？ 过敏性鼻炎是机体在接触某种物质时，发生在上呼吸道的一种过敏反应。过敏性鼻炎患者应及早采取脱敏治疗办法，否则反复发病，将会产生严重的过敏性鼻炎。那么过敏性鼻炎发展到什么程度比较严重呢。专家介绍说，如果你的过敏性鼻炎出现以下四大症状时，就说明你的鼻炎已经非常严重了。 1，过敏性鼻炎引起过敏性中耳炎，由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连接，当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液，这就是过敏性中耳炎。 2，过敏性鼻炎引起支气管哮喘，不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者会发生支气管哮喘。这是由于过敏性支气管病变所致，其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘，在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽，这是哮喘的前驱症状，由过敏性气管炎所致。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难，并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气，不能平卧。 3，过敏性鼻炎引起过敏性鼻窦炎，过敏性鼻窦炎是由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻道的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前，常无明显的临床表现。 4，过敏性鼻炎引起过敏性咽喉炎，鼻变态反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜

水肿而发生呼吸困难。 辛夷鼻舒爽是专门治疗过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。辛夷鼻舒爽是纯中药制剂的，患者在使用过程中可以减少刺激的反应性，减少鼻腔通气阻力;可以有选择地护理鼻腔副交感神经纤维，帮助过敏性鼻炎患者尽快摆脱鼻炎困扰

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耳穴为主治疗慢性鼻炎33例 自1988～2001年，我科采用针刺耳穴和王不留行籽耳压法治疗慢性鼻炎33例，取得较好效果，现报告如下。1 临床资料 本组33例，男18例，女15例；年龄16～63岁，平均42岁；病程2月～15年。其中慢性单纯性鼻炎19例，慢性肥厚性鼻炎8例，过敏性鼻炎3例，萎缩性鼻炎3例。临床表现包括鼻塞、鼻腔分泌物增多(粘液性或脓性)、鼻音、鼻腔异味、嗅觉减退、听力减退、头痛、头晕、记忆力障碍、思维分散等等。2 治疗方法2.1 耳穴贴压 (1)慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎：取穴以内鼻、前列腺、鼻柱穴为主。两侧耳穴贴压王不留行药籽，3天更换1次。嘱病人或家属按压药籽，每天4～6次。可同时配合体针，取肺俞、少商、迎香、印堂穴。 (2)萎缩性鼻炎：穴取肺、内鼻、内分泌。王不留行籽贴穴，配合远近取穴，针合谷、迎香两穴，鼻腔滴抗生素药水。 (3)过敏性鼻炎：穴取肺、肾上腺、鼻柱为主，方法同上。2.2 耳穴针刺 取穴与耳穴贴压组相同，每日针刺1次，7天为一疗程。3个疗程后统计疗效。 在实际工作中，上述两种方法常结合使用。33例中18例先用耳穴针刺1疗程，再用耳穴贴压法；15例采用耳穴贴压配合体针治疗，其中有5例中途改用耳针治疗1疗程。3 治疗效果 鼻塞和鼻腔异常分泌物消失，嗅觉恢复为治愈，计18例，占54.5%；鼻道通畅，分泌物明显减少，嗅觉改善为显效，计8例，占24.2%；鼻塞减轻，分泌物减少为有效，计5例，占15.2%；症状改善不明显为无效，计2例，占6.1%。本组总有效率为93.9%。4 典型病例 陈××，男，46岁，工人。两侧鼻塞半年余，流脓涕，伴有头痛、头昏，鼻音严重，诊断为慢性单纯性鼻炎。经耳针鼻柱、内鼻以及肾上腺穴每天1次，7天后改用王不留行籽贴压上述穴位，同时针刺迎香、肺俞、少商穴每天1次，5天后单用耳穴贴压，12天后治愈。5 体会 慢性鼻炎的基本病理改变为鼻腔粘膜层动静脉，特别是下鼻甲海绵状组织慢性扩张或增生，血管和腺体周围炎性细胞浸润，腺体功能活跃，分泌物增多。西医治疗主要使用血管收缩药和抗菌药物来消除炎症，改善鼻腔通畅。但由于药物作用时限短，而且存在对治疗反应的差异性，很多病例迁延不愈。 中医则认为本病的发生与肺经受邪有关。患者因风寒侵肺，蕴而化热；或感

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预防过敏性鼻炎的5大保养细节秘草堂专家核心提示：鼻子的清洁与美观影响到别人对您的印象，尤其是女性，所以保养鼻子预防疾病的发生很重要。虽然有许多美容的产品具有保养的功能，但是，并不能保证鼻子外部的皮肤不被疾病困扰。 鼻部的美观不在于化妆品的高级，而在于鼻部的皮肤不受疾病破坏。下面，教您如何清洁鼻子，预防疾病的发生。 1、慎用美白产品防止加重色斑 色斑的出现让肌肤总有一丝抹之不去的遗憾，鼻头顶几个斑点，在孩提时代还能算得上是可爱;但在成人之后，则算得上是有碍观瞻。使用合格的美白祛斑产品，能淡化色斑。 需要注意的是，都说柠檬汁可以美白，柠檬含有可以增白的维他命C成分，但未经提炼的天然柠檬中的维他命C不仅不能直接被皮肤吸收，更含有一种称为茄碱的成分，容易形成色斑。假如你以柠檬皮或汁敷脸，再晒太阳的话，出现色斑的机会将大大增加。 2、预防酒糟鼻警惕鼻子发红 过多进食巧克力等甜食，可能会导致鼻尖上的毛细血管扩张，从而鼻尖发红;有吃零食习惯的女性，可用果仁、水果或酸奶取而代之。若整个鼻头发红，除了气候寒冷等原因外，则要考虑是否心脏负担过重，是否有了酒糟鼻，及时去医院治疗。 3、消除青春痘控制油脂分泌 你不会希望对方凝视你的时候，你的鼻头亮得像灯泡一样！充足

的睡眠、正常作息、避免熬夜、多喝水、多吃水、勤用收敛水才是控制油脂分泌的不二法门。还可以使用吸油纸，但次数不要太多，一天2次即可。油脂分泌过多，或是过于旺盛，容易产生青春痘。 4、消除毛孔堆积污垢定期去角质 鼻子是油脂分泌旺盛的部位，随着年龄的增长，以及护肤产品使用不当，都会使毛孔越来越大，而鼻子是面部最突起的部位，毛孔粗大就更影响美观。 平时应定期进行深层清洁及去角质，每天的清洁都要做到手法正确，避免毛孔中油脂污垢的堆积;洗完脸后，拍上温和的含收敛成分的收缩水（或爽肤水），轻轻由下往上拍打，持续一段时间后会使毛孔看起来细致很多，同时也具有抑制皮脂分泌的效果。 5、清理黑头重在日常护理 黑头是净白肌肤的天敌，在鼻头及其周围部分，经常会有油脂分泌，这些油脂最终会硬化，经氧化后成为黑头。鼻贴的效果不彻底，经常去美容院对鼻子部位的皮肤和毛孔都是不小的损害，所以除黑头重在日常护理。 可以定期用深层去死皮膏去角质，购买植物黑头软化乳，敷于黑头处，10-15分钟后洗净（一般每周2-3次，严重者天天使用）;再使用收缩毛孔调节水，收敛毛孔，减少油脂分泌。

鼻窦炎诊疗指南

定义 鼻窦炎是一种常见的急慢性炎症性疾病，与其他常见病如变应性和非变应性鼻炎、哮喘、鼻息肉、对阿司匹林高敏反应性、肺囊性纤维化增生性病变、纤毛功能异常、免疫功能缺陷、呼吸道感染、中耳炎、口腔疾病等相关联。根据鼻窦炎的分型、病因及相关的病理生理学改变选择适当的诊断和治疗方法，对提高疗效和改善患者生活质量具有重要意义。由于鼻窦炎可以就诊于除耳鼻咽喉科以外的其他专科，如过敏专科、呼吸科及儿科，因此对鼻窦炎和鼻息肉的诊断及治疗建立统一的认识和标准尤为重要。 分型 1.急性鼻窦炎突发性出现鼻窦炎症状且病程少于12周。急性鼻窦炎在一年内可发生数次，但是在两次发作间期必须无症状。急性鼻窦炎主要是由感冒/急性病毒性感染所致，但急性病毒性鼻窦炎的病程一般少于10d，如果5d后症状加重，或症状持续超过10d，可诊断为继发病毒性急性鼻窦炎 在临床上，急性细菌性鼻窦炎(acute bacterial rhinosinusitis)主要是指患者出现以下症状，如脓性鼻涕(双侧多见)，发热(38℃以上)，血液检查时出现红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白增高等。该病的发病率很低，有报道5%~13%患有急性病毒性鼻窦炎的儿童有可能继发细菌感染[4]，而在成人中其发病率则更低。 2. 慢性鼻窦炎指症状持续超过12周的鼻窦炎。慢性鼻窦炎可分为慢性鼻窦炎伴发息肉和无伴发鼻息肉两个亚组。慢性鼻窦炎的病因比较复杂，除了常见致病原(病毒、细菌、真菌等)，还有其他许多因素如基因(或遗传)、纤毛功能异常、细菌生物膜、骨炎、免疫功能低下或缺陷、哮喘、对阿司匹林高敏感、内分泌功能失调、过敏、解剖、环境和医源性(如既往不适当的药物和手术治疗)等。 鼻息肉和鼻窦炎一样，同属于鼻和鼻窦黏膜炎症性疾病。有些研究试图通过检测和分析鼻息肉及鼻窦炎黏膜中T细胞的功能，或炎症性标记物(如细胞因子、趋化因子和炎症性介质等)的改变来区分这两种疾病，但是到目前为止，从疾病的特征上还很难将鼻息肉从鼻窦炎中区分出来。所以目前的共识是将鼻息肉看作慢性鼻窦炎的一个亚型。但是，为什么鼻息肉只在一部分慢性鼻窦炎患者中发生且为何具有如此高的复发率还有待更深入的研究来阐明。 与鼻窦炎一样，鼻息肉的严重程度可分为轻、中、重度，根据(visual analogue scale，VAS)进行区分。根据鼻内窥镜检查结果，鼻息肉的大小还可以分为以下四个类型：0，没有鼻息肉或息肉样变；1，鼻息肉仅出现在中鼻道内；2，鼻息肉已经延伸到中鼻道以外，但仅局限于下鼻甲上方的鼻腔内；3，鼻息肉已经延伸到鼻道底部。 3鼻窦炎诊断和治疗要点 3.1急性鼻窦炎 3.1.1诊断急性鼻窦炎可通过病史分析，尤其是主要症状发生和持续时间的分析来进行诊断。急性鼻窦炎通常发生在急性上呼吸道感染(如病毒感染)之后，其鉴别诊断的重点在于区别其他类似疾病，如急性上呼吸道感染、变应性鼻炎(过敏性鼻炎)、口腔或牙源性疾病以及慢性面部疼痛综合征等。此外，对急性鼻窦炎所引发的严重并发症，如眶周水肿/脓肿和视觉障碍等应予以重视。 急性鼻窦炎的症状：指由鼻和鼻窦黏膜炎症反应引起的至少以下两个临床症状，如鼻塞，流鼻涕(前或后鼻孔)，前额和(或)面部疼痛或胀痛，以及嗅觉功能减退或丧失等，其中鼻塞或流鼻涕是必不可少的症状之一。 急性鼻窦炎的体征：包括①鼻腔检查：是否出现鼻黏膜充血、水肿和脓性分泌物等；②口腔检查：是否出现后鼻孔脓涕；③注意排除牙源性感染。 急性鼻窦炎的常见并发症及体征：包括眶周水肿/充血，眼球移位，复视或视力下降，眼肌

过敏性鼻炎的预防以及治疗探讨

过敏性鼻炎的预防以及治疗探讨 发表时间：2016-03-09T09:39:25.857Z 来源：《健康世界》2015年21期作者：杨宁1 杨鑫2 [导读] 1广东工业大学 510000；2南昌大学 330000 过敏性鼻炎是人体对各类过敏原产生鼻部不适症状，多以鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、咳嗽等为主要表现。 1广东工业大学 510000；2南昌大学 330000 过敏性鼻炎是人体对各类过敏原产生鼻部不适症状，多以鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、咳嗽等为主要表现。近年来由于工业污染、气候变化等诸多原因影响，过敏性鼻炎发病率有所上升，严重影响患者日常工作与生活，加强对过敏性鼻炎的治疗与预防研究有重要意义。 1.过敏性鼻炎的治疗分析 1.1发生原因 过敏性鼻炎有季节性发作、常年性发作之分，虽然不会造成死亡，但是其引起的鼻塞、流涕、疲劳、烦躁、抑郁等症状对患者生活影响较大。过敏性鼻炎的发生与多种因素相关，直接原因是患者接触各类过敏原，生活中很多东西都容易诱发过敏性鼻炎，如牛奶、鱼虾、蚊蝇、宠物、抗生素、坚果制品、油漆等，一般污染较为严重的额地区过敏性鼻炎发生率偏高一些；遗传因素作为导致过敏性鼻炎的另一主要原因，父母双方有家族遗传病史的话后代患病率超过60％。另外，气候、地域、个人体质、环境、生活习惯等诸多因素也会导致过敏性鼻炎。 1.2治疗 过敏性鼻炎的治疗有多种手段，比如中西药治疗、针灸治疗、手术疗法等。 西药治疗中多应用减充血剂、抗组胺药、皮质类固醇等，可显著消弭患者不适。临床实践显示，糖皮质激素类药物丙酸氟替卡松治疗应用效果显著优于酮替芬，临床治疗有效率高、副作用少，效果安全可靠。过敏性鼻炎本身的发生是由于IgE介导诱发导致鼻腔粘膜炎症的组胺，地氯雷他定作为典型的第三代抗组胺药物，治疗过敏性鼻炎见效快、副作用少。地氯雷他定治疗季节性过敏性鼻炎，效果优于西替利嗪，患者鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、精神不振等症状改善时间与改善效果均表现优异，患者嗜酸性粒细胞总数、血清IgE、IL-4等指标显著下降，治疗总有效率高，可作为临床季节性过敏性鼻炎治疗药物首选。非索非那定与氯雷他定治疗过敏性鼻炎效果相差无几，但是前者嗜睡、食欲不振等副作用发生率更低，论疗效与安全性相较氯雷他更胜一筹，是第三代抗组胺药物中效果较为出众的药物。临床中有报道选择过敏性鼻炎豚鼠模型进行研究，应用白藜芦醇实施不同剂量对照治疗卵清蛋白致敏，对比药物地塞米松前者改善豚鼠模型症状效果显著，不同剂量组均可显著改善豚鼠抓鼻次数、喷嚏次数与鼻腔分泌物量，在降低鼻腔粘膜HA含量、血清IL-4等指标方面效果显著，证实了其在治疗卵清蛋白致过敏方面的显著疗效。中药治疗过敏性鼻炎多数对患者进行辩证分型，常用汤剂有小青龙汤、龙胆泻肝汤、通窍活血汤等，效果均较为客观。比起单纯西药，中西药结合治疗在过敏性鼻炎治疗实践中也取得了良好的效果，在降低复发率、减少不良反应方面有出众表现。 中医针灸治疗中体针、耳针、灸法、穴位注射等都是常用疗法。临床有报道对过敏性患儿实施针刺治疗，对比假次穴位组无论是鼻炎计分、减药量还是嗜伊红细胞计数，免疫球蛋白E水平都表现优异，证实了针对治疗的可行性、安全性与有效性。针刺双侧翼腭窝治疗过敏性鼻炎效果显著优于口服药物曲尼司特胶囊，安全无副作用，效果可观。耳背穴位贴压治疗儿童过敏性鼻炎可显著刺激患者体内糖皮质激素水平的自分泌调节，抑制血清中s VCAM-l、IL-4的含量上升，起到预防与治疗作用。 临床中对过敏性鼻炎患者按照手术适应症实施内窥镜下鼻息肉手术、低温等离子微创治疗等均可促进患者病情好转，尤其对于常年性变应性鼻炎治疗效果显著，安全可靠，值得推广。另外筛前神经鼻中隔支切断、下鼻甲打孔消融、鼻中隔黏膜下切除术等术式治疗变应性鼻炎效果也安全可靠，有助于提升患者生活质量。 2.过敏性鼻炎的预防分析 2.1远离过敏原 要引导患者积极认知各类常见过敏原，比如花粉、尘螨、宠物等。要了解不同季节容易导致过敏的花粉原，做好户外活动防护，加强个人卫生打理，以减少过敏可能性。对于尘螨与宠物，要尽量做好生活、工作环境的清洁，经常日晒、避免潮湿、保持通风，对衣物、被褥等经常清洁烫洗。要避免经常接触有毛的宠物，或者喂养一些无皮毛的宠物蜥蜴、鱼类等。 2.2做好自我保健 容易过敏患者要建立健康的生活习惯与饮食习惯，通过加强锻炼、合理饮食增强个人体质与集体免疫力，日常应用化妆品、护肤品等要慎重。经常对鼻周围进行机械性刺激按摩，改善血液循环，冷水洗鼻增强粘膜抗病能力。对于真菌、食物等变应原要提高警惕，做到谨慎入口、慎重伸手，一旦发生敏感反应要立即服药治疗，对药物的选择要谨慎遵循医嘱。要经常学习个人保健与护理的相关知识，提升对过敏性鼻炎的健康认知，以提升个人自我保护能力；心理方面要积极学习个人自我调节与心理疏导方法，将过敏性鼻炎带来的负面影响压制到最小，以防止其过于影响个人工作生活，做好自我心理保健。 3.结束语 综上所述，过敏性鼻炎的反复发作是治疗难点，患者要做好个人自我保健，配合针对性治疗以控制病情，降低复发率，保障个人生活质量。 参考文献： [1]刘强和.过敏性鼻炎的诊断与治疗[J].华夏医学，2014，27（5）：155-56. [2]黄小华.过敏性鼻炎的预防及护理体会[J].医学美学美容：中旬刊，2013（9）：162. [3]李萌，魏肖云，汪受传.小儿过敏性鼻炎中医药辨治研究进展[J].浙江中医药大学学报.2012，26（8）：122-123. [4]孙建元，张永臣.针刺治疗过敏性鼻炎研究进展[J].河南中医.2013，32（8）：56-57.

鼻窦炎指南

慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会鼻科学组 由于慢性鼻-鼻窦炎（也称慢性鼻窦炎，Chronic RhinoSinusitis, CRS）的病因学和发病机制等方面的研究结论尚不十分清晰，在诊断定义、分型及选择治疗方案等方面尚存有争议。近年来，以欧美为主的学者们相继组织制定了一系列有关鼻-鼻窦炎诊疗方面的指导性文件[1-3]。这些指导性文件的出台，反映了各国学者们对慢性鼻-鼻窦炎诊疗研究的重视。1997 年制定的海口标准[4]对我国开展鼻内镜外科手术、评价手术后疗效、进行学术交流等均起到了有益的促进作用。为尽可能借鉴国外的先进经验，与国际通行惯例接轨，制定、修改并不断完善适合国情的慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南是十分必要的。 我国慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南起草过程中参照了国际现有指南性文件，并基于我国国情特点，遵循了“宜简不宜繁，宜粗不宜细”的原则，同时兼顾了我国现行医疗制度及具有临床可操作性的实际情况。为了使本指南更科学、合理和具有实用性，编辑部还组织了专家在全国部分城市巡讲，充分征求了各地同道们的意见，使之趋于完善。本指南适用于成人慢性鼻-鼻窦炎。 临床定义 慢性鼻-鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症，鼻部症状持续超过12周，症状未完全缓解甚至加重。 临床分类 1、慢性鼻-鼻窦炎（不伴鼻息肉） 2、慢性鼻-鼻窦炎（伴有鼻息肉） 注：鼻息肉发生机制至今不清，研究显示，鼻息肉有其相对独立的特征。因此，本指南的分类并不意味着慢性鼻-鼻窦炎与鼻息肉在发展阶段上存在必然的因果关系。 诊断 一、症状 1、主要症状：鼻塞，黏性、脓性鼻涕。 2、次要症状：头面部胀痛，嗅觉减退或丧失。 诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据，其中主要症状中的鼻塞，黏性、脓性鼻涕必具其一。 二、检查 1、鼻腔检查：来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物，中鼻道黏膜充血、水肿或有鼻息肉。 2、影像学检查：CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻道黏膜病变。 三、病情严重度判定 按照视觉模拟量表（visual analoguescale, VAS）将病情分为：轻度0~3，中度﹥3～7，重度 ﹥7～10。见图1。

鼻炎在日常应该怎么进行护理

鼻炎在日常应该怎么进行护理 1、积极彻底地治疗鼻炎。 2、饮食宜易消化吸收食物。 3、忌食生冷、烟、酒、辛燥刺激之品。 4、鼻塞时不可强行擤鼻。 以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血，亦可防止带菌粘液逆入鼻咽部并发中耳炎。 5、增加体育锻炼。 选择医疗保健操、太极拳、五禽戏、打乒乓球、舞剑等项目，持之以恒，能增强体质，提高机体的抗病能力。 6、用温开水将鼻腔结痂洗净，再以棉签蘸生蜂蜜涂鼻腔患处， 每日1次，至鼻腔无痛痒，无分泌物结痂，嗅觉恢复为止。 1、春天控制外出 春暖花开，很多家庭喜欢在春天组织春游。如果孩子对花粉过敏，最好等到花粉少了之后再出去玩。这属于回避疗法，就是回避孩子 接触到可能引发疾病的病源。 2、减少室内外的温差 我们都喜欢家里夏天凉爽，冬天温暖。但是这会导致室内外温差加大。患有过敏性鼻炎的孩子对温差比较敏感，从外面回到家里， 或者从家里走到外面都有可能出现流鼻涕、打喷嚏的症状。所以最 好调节室温，不要让室内外温差过大。冬天最合适的室内温度是18℃。 3、喝热茶

炎热的夏天，孩子喜欢喝冰箱里的冰水或凉的饮料。突然的温度变化会加重过敏性鼻炎症状。所以夏天最好喝热茶水。 4、多吃新鲜蔬菜 过敏性鼻炎不会对食物产生过敏，所以没有必要特别调整食谱。但是身体出现过敏反应说明免疫力差，所以最好不要吃油炸的快餐 食品，应该多吃新鲜的蔬菜来加强免疫能力。 5、有规律地做有氧运动 每周坚持做三次左右有氧运动可以排出体内毒素，增强主神经系统的功能，改善免疫力。春天最好多做室内运动，少做室外运动。 (1)急性鼻炎 由急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以 秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗 力强者可不治自愈。值得注意的是，许多急性传染病的前驱症状多 件有急性鼻炎的局部表现而缺乏传染病本身的特点，临床上应注意 鉴别。 (2)慢性单纯性鼻炎 是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻 塞炎相鉴别。 (3)慢性肥厚性鼻炎 由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。 (4)干燥性鼻炎 干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚 至有浅表糜烂。

儿童急性鼻窦炎指南最新版

儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗临床实践指南 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专家委员会 急性感染性鼻-鼻窦炎是儿童的常见病和多发病。近年来研究表明儿童鼻-鼻窦炎与下呼吸道疾病关系密切，所以该病越来越得到儿科医师的重视。本指南参考国内和国外的相关文献[1-3]，以及国内资深专家临床实践经验，并遵循“宜简不宜繁，宜粗不宜细”的原则，针对从事儿童耳鼻咽喉科及儿科医师而制定。本指南适用于18岁以下的儿童。 一．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎定义 指鼻腔和鼻窦黏膜的感染包括病毒和/或细菌感染，其鼻部感染症状持续，但不超过12周；或脓涕伴发热（体温≥39℃）持续至少3天[4]，排外其它因素（特别是下呼吸道感染）所导致的发热。 二、儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊断 （一）症状 主要症状：鼻塞、黏（脓）性鼻涕、、颜面部疼痛或头痛，严重时甚至伴发热。 症状特点：年龄越小则全身症状越明显，病毒性鼻部感染症状拟在第10天之内缓解，细菌性症状通常持续10天以上仍无改善。疾病初期可能出现严重症状包括脓涕伴高热（体温≥39℃）和头痛。 （二）体征 主要体征：鼻甲黏膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有黏（脓）性分泌物、咽后壁淋

巴组织增生并可见黏（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛。 （三）辅助检查 1. 鼻内镜检查：鼻内镜检查是诊断的重要手段，适用于任何年龄段的儿童。镜下可见下鼻腔黏膜充血与肿大，总鼻道、鼻底、后鼻孔及下鼻甲表面有黏/脓性分泌物，多来源于中鼻道或嗅裂，部分患者可见腺样体增大。 2. 鼻窦CT扫描：CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变，可见密度增高，有以下情况者可考虑检查[5-6]： ①有颅内、眶内或软组织脓肿等并发症征象者； ②足量抗生素按疗程治疗效果不佳者； ③反复发作者； ④怀疑有良性和恶性新生物。 3. 病原菌检测：诊断急性细菌性鼻窦炎的金标准是鼻窦中菌群浓度≥10000 单位/ml，然而此微生物样本提取需窦腔穿刺在儿童临床缺乏可操作性，不易作为儿童鼻-鼻窦炎的常规检查手段，但有下列情况需行细菌学检查[7]： ①病情严重，甚至出现中毒症状； ②抗生素治疗48-72小时仍无改善者； ③有免疫缺陷者； ④出现眶内或颅内并发症者。 三．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎治疗 （一）抗菌药物 抗菌药物在儿童中应用主要针对细菌感染或继发细菌感染引起的急性鼻-鼻窦炎，其最常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。根据国内外文献报道及临床实践经验，对此疾病选用最敏感的抗生素为阿莫西林-克拉维酸[8]，其用法为 45mg/kg/day BID、疗程为10-14天如症状改善后再用7天，或着

过敏性鼻炎的常见护理方法有哪些

过敏性鼻炎的常见护理方法有哪些 刚换上春装的小陈每天喷嚏不断，吃了不少感冒药却不见好转。到上海复大医院耳鼻喉科一查，专家说她得了变态反应性鼻炎。耳鼻喉专家称，这个病春天非常常见。 专家介绍说，变态反应性鼻炎，简称变应性鼻炎，也就是我们通常所说的过敏性鼻炎。下面专家为大家介绍一下过敏性鼻炎的症状及护理方法。 5个比较典型症状 喷嚏每天数次阵发性发作，每次多于3个，甚至连续10余个或数十个。多在晨起、夜晚或接触过敏原后立即发作。 清涕为大量清水样鼻涕，有时可不自觉地从鼻孔滴下，每天要用大量纸巾，甚为痛苦。 鼻塞轻重度不一，间歇性或持续性，单侧、双侧或两侧交替，表现不一。 鼻痒大多数患者感鼻内发痒。花粉症患者可伴有眼睛、外耳道、软腭等处发痒。 部分患者有嗅觉减退但多为暂时性。 诱因可分为两大类 季节性变应性鼻炎主要由树木、野草、农作物在花粉播散季节播散到空气中的植物花粉引起，故季节性变应性鼻炎又称花粉症。患者常见眼睑肿胀、结膜充血、鼻黏膜水肿，苍白;鼻腔有水样或黏液样分泌物，鼻甲肿大，有时可发现中鼻道小息肉。 常年性变应性鼻炎主要由屋尘螨、屋尘、真菌、动物皮屑、羽绒等引起。这些变应原作用机体时皆经呼吸道吸入，故又称吸入性变应原。某些食物性变应原如牛乳、鱼虾、鸡蛋、水果等也可引起本病。患者在间歇期鼻黏膜呈暗红色。若伴有胸闷、肺部听诊可闻及喘鸣音。发作期的鼻腔分泌物涂片检查可见较多嗜酸性粒细胞。 可能发展成哮喘、鼻窦炎、咽炎等 变应性鼻炎虽不是严重疾病，但显著影响生活质量。如可影响睡眠、导致工作效率下降、影响学童记忆力，给社交、娱乐带来麻烦。还可引起下列并发症：支气管哮喘、变应性鼻窦炎、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎。

慢性鼻炎按摩治疗方法

鼻炎保健操——很有效的 前提：喝热水、每天坚持用热水泡脚，早睡早起！ 一、揉按百会穴。用一只手食指、中指、无名指按头顶，用中指揉百会穴（位置：从两耳中线和两眉之间中线在头顶的交汇点），其它两指辅助，顺时针转36圈。配合意念：鼻腔感到清凉。 二、指推鼻梁两侧。用两只手的食指、中指按住鼻梁两侧，上下推搓36次。配合意念：鼻腔渐通透。 三、揉迎香穴。用两只手的食指按住迎香穴（在鼻翼两侧旁开一点，指压有酸麻感），顺时针转36圈。配合意念：鼻腔已通透。 四、推擦印堂穴、阳白穴、丝竹孔、太阳穴。用两只手的中指按住印堂穴（两眉之间中点），食指、无名指辅助，依次向阳白穴（眉心向上一指半处）、丝竹孔（眉尾处旁开一点）、太阳穴推擦36次。配合意念：头脑清凉，鼻腔舒适通达。 以上四节保健操每天做三次，每次做三遍，精力集中，指力适度，配合意念和想象，坚定信心，持之以恒，一般45天可痊愈。 自我保健按摩治疗慢性鼻炎 慢性鼻炎多因急性鼻炎反复发作而转为慢性，或因外界不良的刺激，如烟尘、灰尘、有害气体等影响所致。其表现为鼻塞、流脓涕、头痛，常伴有鼻音、嗅觉减退等。 取穴 迎香：鼻翼外缘中点，旁开0.5寸，当鼻唇沟中。（如图1）

印堂：两眉头连线的中点。（图1） 鼻通：鼻唇沟上端尽处。（图1） 风池：胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处，平风府穴。（风府：后发际正中直线上1寸。）（图2） 合谷：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处，即以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的蹼缘上，当拇指尖下。（图3）足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处。（犊鼻：髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷中。）（图4） 丰隆：外踝高点上8寸，条口穴外1寸。（条口：犊鼻穴下8寸。）（图4）治疗方法 1、拇指与食、中指相对用力，上下往返捏鼻翼两旁，约30次。（图5） 2、用食指侧面往返抹迎香穴60次。（图6） 3、按揉印堂、鼻通、风池、合谷、足三里、丰隆各1分钟。（图7、8、9、10、11、12） 注意事项 1、注意保暖，避免受风寒。 2、注意鼻腔卫生。 3、加强体育锻炼，增强身体抵抗力，积极预防和治疗感冒。 图1图2图3

过敏性鼻炎中医治疗指南

过敏性鼻炎的中医治疗方法是什么？ 过敏性鼻炎是一种鼻部的常见疾病，患者可能会因为对某些物质过敏而出现鼻塞，流鼻涕，鼻子一场不舒服的症状，很多人对这样的疾病会感到害怕，过敏性鼻炎患者会感到痛苦，有这样的疾病，也会增加患者家属的负担，但是大家也不必过于担心，因为这个疾病是可以医治的，下面就跟大家说一下。 过敏性鼻炎的中医治疗方法： 1、肺气虚寒，卫表不固 主证：阵发性鼻塞，鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，嗅觉减退，早晚易发，畏风怕冷，遇风(寒)即作，容易感冒;气短懒言，语声低怯，自汗，面色苍白，咳嗽痰稀或咳喘无力。舌质淡，舌苔薄白，脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑，鼻粘膜淡白或灰白水肿，鼻道可见水样分泌物。 治法：补益肺气，固表护卫，温肺散寒。 方药：偏于气虚选用：玉屏风散加减：防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行，可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者，可酌加人参、茯苓、山药;若腰膝酸软者，可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者，可酌加桂枝、干姜、大枣等。 或者玉屏风散合并加味苍耳子：黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜 偏于虚寒选用：温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四：桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮。 2、脾气虚弱，化生不足 主证：鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅觉迟钝。鼻塞，鼻痒，清涕连连，喷嚏突发，面色萎黄无华，消瘦，食少纳呆，腹胀便溏，四肢倦怠乏力，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白或腻，脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑，粘膜淡白，或灰白，有水样分泌物。(小儿过敏性鼻炎，多表现肺脾气虚之证) 治法：益气健脾，温运中阳 方药：可选用补中益气汤《脾胃论》卷中 组成：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者，可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷，遇寒则喷嚏频频者，可酌加防风、桂枝等;若四肢不温、畏寒腰痛者，可酌加肉桂、附子、枸杞子。 偏于肺脾气虚，水湿泛鼻选用：参苓白术通窍汤《太平惠民和剂局方》组成：党参、茯苓、泽泻各12克，苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克，陈皮、木通、灯芯各6 克水煎服

脱敏治疗对过敏性鼻炎的疗效及护理体会的探讨

脱敏治疗对过敏性鼻炎的疗效及护理体会的探讨 目的观察和探讨脱敏治疗应用于过敏性鼻炎的疗效和护理体会。方法选取2010年8月～2011年8月我院耳鼻咽喉科收治的过敏性鼻炎患者100例作为研究对象，对其进行脱敏治疗，同时对患者进行心理护理和疾病相关知识的健康教育，对患者的临床症状改善情况进行观察和分析。结果100例患者进行脱敏治疗后判定为显效的有56例（56.0%），有效29例（29.0%），无效15例（15.0%），总有效率85.0%。结论脱敏治疗过敏性鼻炎过程中加强观察护理、心理护理和健康指导，可以提高患者依从性，治疗效果好。 标签：脱敏治疗；过敏性鼻炎；护理 过敏性鼻炎的临床症状表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等，如果得不到及时的治疗可能会引发哮喘。我院筛选了2010年8月～2011年8月耳鼻咽喉科收治的过敏性鼻炎患者100例，对其进行特异性脱敏治疗，并在治疗过程中加强护理。 1资料与方法 1.1一般资料筛选100例过敏性鼻炎患者作为研究对象，其中男性患者58例，女性患者42例，年龄在5～50岁，平均年龄为（11.4± 2.6）岁，病程为2个月～28年。患者中儿童62例，男32例，女性30例。患者均有鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状，符合诊断标准。多数患者接受过其他不同疗程和剂量的药物治疗，均为收到良好的治疗效果。 1.2方法对筛选的100例过敏性鼻炎患者进行正规的特异免疫脱敏治疗，治疗后对其进行心理护理及与疾病相关的健康知识指导。 1.2.1过敏原检测变态反应学中的主要诊断方法是变应原的皮肤点刺试验，即一次性的提供多种变应原，观察患者皮试后的速发过敏反应。过敏原检测的方法：应用丹麦ALK公司生产的常见吸入物变应原行皮肤点刺试验。将点刺液滴在患者的前臂掌侧，用点刺针将表皮刺破，15min之后观察结果。这种方法对皮肤的损伤小，痛感小，相对来说比较安全[1]。 1.2.2脱敏治疗方法特异性免疫治疗被指出是唯一可以影响变应性疾病自然进程的病因治疗，并可防止过敏性鼻炎发展成哮喘或其他新的过敏。采用丹麦ALK公司生产的安脱达-屋尘螨变应原制剂，为患者进行阶梯式的治疗措施，注射的脱敏疫苗剂量由小到大，浓度由低到高，实行逐渐递增的方式治疗。治疗过程分为起始和维持两个阶段。首先在起始阶段，为患者皮下注射脱敏疫苗1次/w，连续用药15w，之后间隔2w，也就是第17w给患者注射1次脱敏疫苗，再间隔4w，也就是在治疗的21w给患者注射1次，自那开始间隔4～8w注射1次，由医生根据患者的病情恢复情况确定用药时间，治疗过程一般维持3年[2]。

慢性鼻炎要治疗慢性鼻炎最佳治疗方法

慢性鼻炎要治疗慢性鼻炎最佳治疗方法 慢性鼻炎这种疾病在生活中是比较常见的，如果我们在生活中没有注意保暖或者没有注意防尘就会引起鼻炎，那么今天为大家推荐治疗慢性鼻炎的方法。 一般性治疗主要用的是滴鼻类的药物,具体操作是:滴药时鼻孔朝上,头后仰,以不使药液流入口中,每次一侧鼻腔点入3~5滴即可,点药后保持头位5分钟,每日用药3~5次。但该方法不易长期使用,且容易因为操作不当而使药液流入咽喉,对于儿童慢性鼻炎者更是不适宜采用。 中医药物治疗中医认为慢性鼻炎以肺脾气虚和气滞血瘀为主,慢性鼻炎应以补肺脾,通利鼻窍的办法为主。具体作法是:苍耳子10克、白芷10克、辛夷10克、薄荷3克(后下)。慢性肥厚性鼻炎加川芎10克、赤芍10克。鼻涕多者加半夏10克、茯苓12克,冬瓜子12克。但中医药物疗法所需时间非常长,且药物的搭配比例一定得严格遵守,定时服用,非常的麻烦。 如消除焦虑状态,清除病灶,治疗全身性疾病,戒烟酒,注重饮食和工作生活环境卫生,矫正鼻腔畸形,避免长期用血管收缩剂滴鼻等,均为预防慢性鼻炎的重要措施。

1、丝瓜藤煲猪瘦肉 主治慢性鼻炎急性发作，萎缩性鼻炎，鼻流脓涕，脑重头痛。取近根部的丝瓜藤3-5克洗净，猪瘦肉60克切块，同放锅内煮汤，至熟加少许盐调味，饮汤吃肉，五次为一疗程，连用1-3个疗程自愈。 2、辛夷煮鸡蛋 主治慢性鼻窦炎，流脓涕。用辛夷花15克，入沙锅内，加清水2碗，煎取1碗;鸡蛋2个，煮熟去壳，刺小孔数个，将沙锅复火上，倒入药汁煮沸，放入鸡蛋同煮片刻，饮汤吃蛋。 3、黄花鱼头汤 主治慢性萎缩性鼻炎，感冒频繁。取胖头鱼100克，洗净后用热油两面稍煎待用。将大枣15克去核洗净，用黄花30克，白术15克，苍耳子10克，白芷10克，生姜3片共放沙锅内与鱼头一起煎汤，待熟吃肉饮汁。 4、黄芪粥

过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的疗效观察和护理体会 毛玉珠

过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的疗效观察和护理体会毛玉珠 发表时间：2017-11-02T11:35:49.807Z 来源：《医药前沿》2017年10月第30期作者：毛玉珠 [导读] 过敏性鼻炎的临床症状表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等。 （重庆市人民医院三院院区重庆 400014） 【摘要】目的：对过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的疗效观察和护理体会进行探讨。方法：将我院在2015年2月到2016年11月收治的40例过敏性鼻炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各20例，对照组患者给予单纯的脱敏治疗，观察组患者在脱敏治疗的基础上配合有效的护理干预措施，对两组患者的恢复效果进行观察比较。结果：观察组患者的恢复效果明显优于对照组，治疗有效率更高，且治疗过程中不良反应和并发症的发生率更低，患者的满意度更高，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论：临床上对于过敏性鼻炎特异性脱敏患者治疗过程中加强观察护理、心理护理和健康指导,可以提高患者依从性,治疗效果好. 【关键词】过敏性鼻炎；特异性脱敏；护理干预 【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）30-0286-01 过敏性鼻炎的临床症状表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等，如果得不到及时的治疗可能会引发哮喘[1]。最近这些年过敏性鼻炎的发病率在不断的上升，对于过敏性鼻炎一般进行特异性脱敏治疗[2]，治疗中需要为患者配合一定的护理干预措施，本研究主要基于此分析过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的治疗效果和护理，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 2015年2月到2016年11月，在我院收治的过敏性鼻炎患者当中，抽取40例患者作为研究对象，将所有患者按照随机发划分为观察组和对照组，每组20例。在对照组患者当中有男性患者12例，女性患者8例，患者的最高年龄为46岁，最低年龄为14岁，平均年龄为（21.1±14.1）岁；观察组患者当中有男性患者11例，女性患者9例，患者的最大年龄为43岁，最小年龄为14岁，平均年龄为（21.1±12.6）岁。两组患者经过临床诊断均为过敏性鼻炎患者，诊断符合该疾病的诊断标准。分组以后对两组患者的一般资料采用统计学软件进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 对照组患者配合常规的脱敏治疗，根据患者的具体病情为患者制定渐进式的治疗方案，治疗方案需要包含及时治疗和维持治疗两个阶段。在对患者进行及时治疗的阶段，患者需要每周进行一次脱敏疫苗的注射，连续为患者治疗15周，在对患者进行维持治疗的阶段，患者从第17周开始进行维持治疗，维持治疗的脱敏疫苗的治疗剂量为及时治疗的最大耐受剂量，此后分别间隔四周后注射第二针和第三针，连续治疗八周以后注射第四针，之后需维持治疗2～3年。 观察组患者在脱敏治疗的基础上为患者配合护理干预措施，护理干预首先需要做好患者在注射疫苗后，棋局不说出现的肿胀和瘙痒现象，这主要可能为患者的局部出现了过敏反应，需要对患者进行对症处理，通常情况下，这种情况恢复的较块。同时应该为患者做好常规的急救药物和急救设备的配备工作，在治疗前，相关的护理人员需要认真地对医嘱进行核对，询问患者是否有过敏史，并了解患者上次治疗时是否存在不适感的，待患者治疗结束30分钟后，患者才可以离院。对过敏性鼻炎患者的病程较长的年龄较低的患者，因为患者可能存在着烦躁和焦虑的情绪，因此需要与患者讲解过敏性鼻炎的病因和治疗方案的可行性，帮助患者消除不良心理，促使患者积极的配合治疗。 1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果和护理效果进行观察并做比较，了解患者在治疗过程中的不良反应和并发症的发生率，对两组患者的治疗满意度进行调查。 1.4 统计学分析 本研究采用IBM SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，租金比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。 2.结果 观察组患者的恢复效果明显优于对照组，治疗有效率更高，且治疗过程中不良反应和并发症的发生率更低，患者的满意度更高，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。具体情况请参见表1所示。 3.讨论 最近这些年来，随着空气质量的严重污染和环境的严重变化，也导致过敏性鼻炎的发病率在逐年的上升[3]，传统的临床治疗主要为患者实施组氨、激素或膜稳定剂进行治疗，这能够在一定程度上缓解患者的病情，但是却无法对患者进行根治[3]，近些年来，对过敏性鼻炎患者采用脱敏治疗是一种主要的治疗手段，关于过敏性鼻炎患者应该尽早的进行特异性脱敏治疗，这能够更好更及时的阻止患者的呼吸道出现过敏症的自然反应过程[4]。本研究主要据此分析过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的治疗效果和护理体会，通过本研究的结果可以看出，查出患者的恢复效果明显优于对照组，己恢复有效率更高，在一定程度上说明了对过敏性鼻炎，进行脱敏治疗同时配合有效的护理干预措施能够促进患者的恢复[5]。 综上所述：对临床上对于过敏性鼻炎特异性脱敏患者，常规治疗的基础上为患者配合有效的护理干预措施，提高患者的治疗有效率，症的患者并发症和不良反应的发生率，无尽患者的恢复和预后，提升患者的满意度，值得推广使用。

过敏性鼻炎的四大并发症

过敏性鼻炎的四大并发症 文章来自武汉空军457医院耳鼻喉科诊疗中心【 https://www.wendangku.net/doc/359307329.html, 】 鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。 鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。 当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。 四大并发症 支气管哮喘 不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者会发生支气管哮喘。这是由于过敏性支气管病变所致，其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘，在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽，这是哮喘的前驱症状，由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现。少数小儿先有哮喘(常发生在幼儿时)，数年后才出现鼻部症状，此时哮喘可能仍在发作，也可能已经没有临床表现了。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难，并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气，不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小儿可因此而引起呕吐。当哮喘开始缓解时，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病，严重影响患者的身体健康和生活质量，这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。 过敏性中耳炎 由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连接，因此，咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液，并出现传音性耳聋，这就是过敏性中耳炎。此病不化脓，故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓，其致敏物与过敏性鼻炎一致(过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见)。 过敏性咽喉炎 鼻过敏反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。 过敏性鼻窦炎