大学生医保

告在校大学生书

尊敬的大学生,你们好!

根据江苏省政府办公厅《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见》(苏政办发[2009]46号)及《昆山市大学生参加居民基本医疗保险实施办法》(昆政办发[2009]115号)等有关规定,大学生应该参加所属地的居民医疗保险,所在学校为大学生居民医疗保险代办单位。现就2011年参保事项告知如下:

一、参保缴费时间: 2011年9月1日至2011年10月31日。

二、缴费标准: 2011年度筹资标准为每人400元,其中个人缴纳保险费100元(享受低保待遇的居民免缴个人缴费部分),财政补贴300元。

三、待遇享受:1、门诊:个人账户50元用完后,进入自负段600元,超过自负段至3000元,市级医院按30%报销,乡镇医院及社区按45%报销;2、住院:(1)5000元以下(含5000元),一级医院统筹结报55%,个人自负45%;二级医院(含转外,下同)统筹基金结报45%,个人自负55%。(2)5000元以上1万元以下(含1万元),一级医院统筹基金结报60%,个人自负40%;二级医院统筹基金结报50%,个人自负50%。(3)1万元以上2万元(含2万元)以下的,统筹基金统一结报65%,个人自负35%。(4)2万元以上4万元(含4万元)以下的,统筹基金统一结报70%,个人自负30%。(5)4万元以上5万元(含5万元)以下的,统筹基金统一结报80%,个人自负20%。(6)5万元以上15万元(含15万元)以下的,大病基金统一结报90%,个人自负10%。(7)15万元以上的,大病基金统一结报95%,个人自负5%。

四、其他注意事项:(1)参保大学生在本市定点医疗机构就医时,一律用IC卡结付,非定点医疗机构及未刷卡结算的医疗费用不予报销。(2)非昆山户籍的大学生毕业后,个人帐户有余额的,可凭毕业证到社保中心办理清退手续。

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