常见手术的备皮范围
常见手术的备皮范围
1、乳房癌手术：上起下颌，下至脐平，前至健侧锁骨
中线，后过腋后线，包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。
2、上腹部手术：上平乳头连线，下至耻骨联合两侧到腋后线，剃净阴毛，清洁脐孔。
3、大隐静脉曲张手术：上平脐、下至患侧整个肢体，两侧到髂嵴，剃净阴毛。
4、妇科腹部手术：上起剑突弓，下达耻骨联合及大腿
内侧上1/3，双侧至腋中线。
5、妇科阴道手术：上起耻骨联合以上10cm左右，包括
腹股沟大腿内侧上1/3处，下至肛门以下5cm，两侧至腋中线。
6、头部手术：头部及前额
7、颈部手术：颈前部手术上至下唇，下至乳头，两侧
至斜方肌前缘。
8、胸部手术：侧卧位前后过腋中线，上至锁骨及上臂
上1/3，下过肋缘。
9、乳腺根治手术：前至健侧锁骨中线，后至腋后线，
上过锁骨及上臂，下过脐平行线。如大腿取皮，大腿过膝，周围消毒。
10、腹部手术：(1)上腹部手术上至乳头，下至耻骨联合，
两侧至腋中线。(2)下腹部手术上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
11、腹股沟区及阴囊部手术，上至脐平行线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
12、肾脏手术前后过腋中线，上至腋窝，下至腹股沟。
13、会阴部手术耻骨联合，肛门周围及臂、大腿上1/3内侧。
14、四肢手术周围消毒，上下各超过一个关节。
皮肤消毒注意事项：手术区皮肤消毒范围要包括手术切
口周围15cm区域。
手术前准备备皮
手术前准备—备皮 备皮的目的——清楚皮肤上的微生物，预防切口感染。重点是剃除切口周围毛发、清除皮肤污垢， 腹部手术及腹腔镜手术时尤其注意脐部的清洁，可用汽油或石蜡油等清洁脐部污垢。如切口周围毛发 不影响手术操作，可不用剃除，反之应全部剃除。 备皮的方法: 主要用物——剃毛刀、弯盘、滑石粉、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、毛巾、手电筒 步骤——?向病人说明备皮目的，铺好治疗巾后，把滑石粉涂于备皮区域，用手 绷紧 皮肤，分区剃尽毛发，慎勿剃破皮肤。 ?腹部手术者用棉签蘸取石蜡油清除脐部污垢和油脂。 ?最后用温水洗净局部。 特殊部位备皮——骨科手术：术前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，75%乙醇 消毒 无菌巾包裹，第3天剃毛清洗消毒包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包 裹； 颅脑手术：术前3天剃头，每日洗头一次（急诊例外），术前2天再次剃 净头 发，洗头后戴清洁帽子； 面部手术：不剃眉毛； 阴囊阴茎手术：术前每日用温水浸泡，肥皂水洗净局部，术前一天剃毛。 备皮范围——各种手术均有备皮的范围，原则上应超出切口范围四周各20cm以上。一 般不剃除 眉毛，小儿不剃毛。 手术部位备皮范围 颅脑手术剃净全部头发及项部毛发、保留眉毛 颈部手术上起唇下，下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘 乳腺手术上起锁骨上窝，下至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线。 包括病侧上臂、肩部和腋窝部，剃除腋毛 开胸手术上起锁骨上及肩上，下平脐部，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧肩部下角 上腹部手术上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线， 下腹部手术上平剑突，下至大腿上1/3的前内侧及外阴部，两侧至腋后线
常见手术备皮范围
1、乳房癌手术：上起下颌，下至脐平，前至健侧锁骨中线，后过腋后线，包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。 2、上腹部手术：上平乳头连线，下至耻骨联合两侧到腋后线，剃净阴毛，清洁脐孔。 3、大隐静脉曲张手术：上平脐、下至患侧整个肢体，两侧到髂嵴，剃净阴毛。 4、妇科腹部手术：上起剑突弓，下达耻骨联合及大腿内侧上1/3，双侧至腋中线。 5、妇科阴道手术：上起耻骨联合以上10 cm左右，包括腹股沟大腿内侧上 1/3 处，下至肛门以下5 cm，两侧至腋中线。 6、头部手术：头部及前额 7、颈部手术：颈前部手术上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。 8、胸部手术：侧卧位前后过腋中线，上至锁骨及上臂上1/3，下过肋缘。 9、乳腺根治手术：前至健侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过脐平行线。如大腿取皮，大腿过膝，周围消毒。 10、腹部手术：(1)上腹部手术上至乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线。(2)下腹部手术上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
11、腹股沟区及阴囊部手术，上至脐平行线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。 12、肾脏手术前后过腋中线，上至腋窝，下至腹股沟。 13、会阴部手术耻骨联合，肛门周围及臂、大腿上1/3内侧。 14、四肢手术周围消毒，上下各超过一个关节；手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15 cm区域。 颅脑手术剃净全部头发及颈部毛发，保留眉毛眼部手术前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减睫毛颈部手术唇下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘，保留腋毛胸部手术锁骨上部至脐水平，前至健侧腋前线或超过锁中线，后侧超过正中线，包括患侧腋下。乳房手术还应包括同侧上臂三分之一上腹部手术乳头连线至耻骨联合水平，两侧至腋后线，包括剔除阴毛，清除脐部污垢（可用汽油或松节油棉球等）下腹部手术剑突至大腿上三分之一的前、内侧及外阴部，两侧至腋后线肾区手术乳头连线至耻骨联合，两侧均超过正中线，清除脐部污垢腹股沟部及阴囊手术脐部水平至大腿上三分之一，两侧至腋后线，包括外阴部并剔除阴毛会阴部及肛门手术髂前上棘连线至大腿上三分之一，包括会阴部及臀部四肢手术以切口为中心上下各超过20cm，一般为整个肢体骨科病人手术前皮肤备皮范围：（1）颈
手术区备皮实用技巧
手术区备皮，实用技巧！ 每一个外科医生都应该掌握的手术区备皮实用技巧。 来源| 手术风险控制 备皮的目的 去除手术区毛发和污垢，清洁皮肤，为手术时皮肤消毒做准备，预防手术后切口感染。 操作方法及步骤 （1）备齐用物，携至床旁。按医嘱查对床号、姓名、诊断、手术部位、评估指导病人。 （2）向病人解释备皮目的，取得病人合作与同意，必要时关门窗，挡屏风。 （3）协助病人暴露备皮部位，垫尿垫，检查备皮刀。（4）戴一次性手套，用毛刷蘸肥皂水涂于局部，使起泡沫，一手持纱布按紧皮肤，另一手用备皮刀按分区剃净毛发后，持手电或利用阳光检查备皮效果。 （5）先用卫生纸擦净毛发，再用毛巾浸温水洗净皮肤。（6）若为腹部备皮用棉签蘸松节油擦净脐窝。 （7）75%酒精消毒皮肤，覆盖无菌治疗巾，必要时裹以胸腹带。 （8）整理用物。爱护体贴病人。 特殊部位备皮——骨、关节、肌腱
（1）术前3日的第1、2日用软毛刷刷洗备皮区域，并用75%酒精消毒，再用无菌巾包裹。 （2）手术日晨再检查一遍，注意手术区域有无剃净，再用5%酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区域。 特殊部位备皮——手或足 入院后指导病人每日用温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲，已浸软的胼胝应设法剪去，但应避免损伤皮肤，足部手术者备皮后应禁止下地。 特殊部位备皮——颅脑 术前3日剪短头发，并每日洗头一次（急症例外），术前2 小时剃净头发，剃后洗头，并戴清洁帽。 特殊部位备皮——阴囊、阴茎 病人入院后每日用温水坐浴，用肥皂洗净，术前一日备皮。特殊部位备皮——口腔 入院后保持口腔清洁卫生，进手术室前用复方硼酸溶液漱口。 特殊部位备皮——小儿 一般不剃毛，只做清洁处理。 一般手术备皮范围 （1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬃及颈后皮肤，保留眉毛。 （2）颈部手术：上自下唇，下至胸骨角，两侧至斜方肌前
外科手术备皮范围指引
外科手术备皮范围指引 GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-
外科手术备皮范围指引 备皮范围原则：超出切口四周各20cm以上。 腹腔镜手术除相应部位的备皮外加洗脐。 颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减睫毛 颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。（斜方肌：上背部及中背部表层肌肉）注：甲状腺手术备皮同前。 乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM以上 腹部手术：自乳头连线至大腿上1／3，两侧至腋后线。（不分上下腹） 腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。 肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴部并剔除阴毛 会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。 四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个肢体。 骨科病人手术前皮肤备皮范围：
（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。 （2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。 （3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。 （4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线20cm. （5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。 （6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。 （7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （10）下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛。 （11）膝部手术：患侧腹股沟至踝关节。 （12）小腿手术：大腿中段至足部。 （13）足部手术：膝关节至足趾。
外科手术备皮范围指引
？ 外科手术备皮范围指引 备皮范围原则：超出切口四周各20cm以上。 腹腔镜手术除相应部位的备皮外加洗脐。 颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减睫毛 颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。（斜方肌：上背部及中背部表层肌肉）注：甲状腺手术备皮同前。 乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM以上 — 腹部手术：自乳头连线至大腿上1／3，两侧至腋后线。（不分上下腹） 腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。 肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴部并剔除阴毛 会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。 四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个肢体。 骨科病人手术前皮肤备皮范围： （1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。 （2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。 < （3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。 （4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线20cm. （5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。 （6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。 （7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （10）下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛。 ~
备皮范围
备皮范围 颅脑手术剃净全部头发及颈部毛发，保留眉毛 眼部手术前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减睫毛 颈部手术唇下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘，保留腋毛 胸部手术锁骨上部至脐水平，前至健侧腋前线或超过锁中线，后侧超过正中线，包括患侧腋下。乳房手术还应包括同侧上臂三分之一 上腹部手术乳头连线至耻骨联合水平，两侧至腋后线，包括剔除阴毛，清除脐部污垢（可用汽油或松节油棉球等） 下腹部手术剑突至大腿上三分之一的前、内侧及外阴部，两侧至腋后线 肾区手术乳头连线至耻骨联合，两侧均超过正中线，清除脐部污垢 腹股沟部及阴囊手术脐部水平至大腿上三分之一，两侧至腋后线，包括外阴部并剔除阴毛 会阴部及肛门手术髂前上棘连线至大腿上三分之一，包括会阴部及臀部 四肢手术以切口为中心上下各超过20cm，一般为整个肢体骨科病人手术前皮肤备皮范围：（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线20cm.（5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。（8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。（9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。（10）下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛。（11）膝部手术：患侧腹股沟至踝关节。（12）小腿手术：大腿中段至足部。（13）足部手术：膝关节至足趾。上腹部手术：从 乳头至耻骨联合平面，两侧至腋后线。下腹部手术：从剑突至大腿上 1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线。 备皮原则:超出切口四周各20厘米以上
最新常见手术备皮范围(精品课件)
1、乳房癌手术：上起下颌， 下至脐平，前至健侧锁骨中线，后过腋后线，包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。 2、上腹部手术：上平乳头连线，下至耻骨联合两侧 到腋后线，剃净阴毛，清洁脐孔。 3、大隐静脉曲张手术：上平脐、下至患侧整个肢体， 两侧到髂嵴，剃净阴毛。 4、妇科腹部手术：上起剑突弓，下达耻骨联合及大 腿内侧上1/3，双侧至腋中线。 5、妇科阴道手术：上起耻骨联合以上10 cm左右， 包括腹股沟大腿内侧上 1/3 处，下至肛门以下5 cm，两 侧至腋中线。...... 6、头部手术：头部及前额 7、颈部手术：颈前部手术上至下唇，下至乳头，两 侧至斜方肌前缘。 8、胸部手术：侧卧位前后过腋中线，上至锁骨及上 臂上1/3，下过肋缘。
9、乳腺根治手术：前至健侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过脐平行线。如大腿取皮，大腿过膝，周围消毒。...... 10、腹部手术：(1)上腹部手术上至乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线。(2)下腹部手术上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。...... 11、腹股沟区及阴囊部手术，上至脐平行线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。 12、肾脏手术前后过腋中线，上至腋窝，下至腹股沟。 13、会阴部手术耻骨联合，肛门周围及臂、大腿上1/3内侧。 14、四肢手术周围消毒，上下各超过一个关节；手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15 cm区域。 颅脑手术剃净全部头发及颈部毛发，保留眉毛眼部手术前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减睫毛颈部手术唇下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘，保留腋毛胸部手术锁骨上部至脐水平，前至健侧腋前线或超过锁中线，后侧超过正中线，包括患侧腋下。乳房手术还应包括同侧上臂三分之一上腹部手术乳头连线至耻骨联合水平，两侧至腋后线，包括剔除阴毛，清除脐部
外科手术备皮范围指引之令狐文艳创作
令狐文艳 外科手术备皮范围指引 令狐文艳 备皮范围原则：超出切口四周各20cm以上。 腹腔镜手术除相应部位的备皮外加洗脐。 ●颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛， 全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 ●眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应 减睫毛 ●颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。 （斜方肌：上背部及中背部表层肌肉）注：甲状腺手术备皮同前。 ●乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧 至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 ●胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中 线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM以上 ●腹部手术：自乳头连线至大腿上1／3，两侧至腋后线。 （不分上下腹） ●腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括 外阴部。 ●肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括 外阴部并剔除阴毛 ●会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的 内、前、后侧，包括会阴区及臀部。 ●四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整 个肢体。 ●骨科病人手术前皮肤备皮范围： ●（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平 线，左右过腋中线。 ●（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右 过腋中线。 ●（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右 过腋中线。 ●（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋 缘下，前后胸都超过正中线20cm. ●（5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右
令狐文艳 过腋中线，包括剃去阴毛。 ●（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中 线。 ●（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果 是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 ●（8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是臂丛麻醉则 包括剃去腋毛。 ●（9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包 括剃去腋毛。 ●（10）下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过正中 线，剃阴毛。 ●（11）膝部手术：患侧腹股沟至踝关节。 ●（12）小腿手术：大腿中段至足部。 ●（13）足部手术：膝关节至足趾。
外科手术备皮范围指引
外科手术备皮范围指引 备皮范围原则：超出切口四周各20cm以上。 腹腔镜手术除相应部位的备皮外加洗脐。 ●颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额， 两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 ●眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减睫毛 ●颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。（斜方肌：上背部及 中背部表层肌肉）注：甲状腺手术备皮同前。 ●乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋 前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 ●胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后 至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM以上 ●腹部手术：自乳头连线至大腿上1／3，两侧至腋后线。（不分上下腹）●腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。 ●肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴部并剔除阴 毛 ●会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧， 包括会阴区及臀部。 ●四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个肢体。 ●骨科病人手术前皮肤备皮范围： ●（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。 ●（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。 ●（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。 ●（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都 超过正中线20cm. ●（5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃 去阴毛。 ●（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。 ●（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包 括剃去腋毛。 ●（8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 ●（9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 ●（10）下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛。 ●（11）膝部手术：患侧腹股沟至踝关节。 ●（12）小腿手术：大腿中段至足部。 ●（13）足部手术：膝关节至足趾。
骨科手术备皮范围方法
骨科手术备皮范围方法 一、骨科手术备皮的定义 是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。 目前，外科术前备皮大体分为剃毛备皮法和不剃毛备皮法两类。在欧美及日本等医疗水平发达国家，自上世纪八十年代起，已开始普遍选用不剃毛备皮法。其中不剃毛备皮法又可以分为脱毛剂备皮法、推毛备皮法和清洁剂清洁法3种。剃毛备皮方法简单易行，但可能造成皮肤损伤，成为细菌繁殖的基地和感染源，在国外已很少选用。二、骨科手术备皮的概念 备皮是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。 备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后切口感染率。 三、骨科手术备皮方法 剃毛法
是传统的骨科术前备皮方法，指连续3 日3次准备皮肤，3次更换无菌巾包裹。由于这种方法容易造成皮肤损伤及细菌移生，尤其是术前1日剃毛可使细菌移生现象增加而且会给患者造成疼痛等不适，同时大大增加了护士的工作量。 化学脱毛法 是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术前湿剃的可用性与优越性。备皮器法 是通过上下两排刀头，贴近皮肤的一排不运动，而上排快速运动以达到剪切毛发的作用。ARON，CDC，与APIC的指南都表明，使用备皮器进行备皮能够有效减少对表皮伤害的可能性，从而降低手术切口感染。 在显微镜下可以观察到使用不同的备皮方法，对毛根的残留及皮肤的完整性的影响。使用剃刀后，毛根为斜切面，皮肤可能有小的损伤，而使用化学脱毛剂后，毛发完全去除，使用备皮器，会残留较为完整的毛根，皮肤也可以保持完整性。
外科手术备皮范围指引
外科手术备皮范围指引 Prepared on 22 November 2020
外科手术备皮范围指引备皮范围原则：超出切口四周各20cm以上。 腹腔镜手术除相应部位的备皮外加洗脐。 ●颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮 肤，保留眉毛。 ●眼部手术：前额至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减 ●颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。（斜方肌：上背部及中背部表层肌 肉）注：甲状腺手术备皮同前。 ●乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上 臂、肩和腋窝，剃腋毛。 ●胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下 角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM以上 ●腹部手术：自乳头连线至大腿上1／3，两侧至腋后线。（不分上下腹） ●腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。 ●肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴部并剔除阴毛 ●会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀 部。 ●四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个肢体。 ●骨科病人手术前皮肤范围： ●（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。 ●（2）颈部手术（后路）：，头顶至下缘，左右过腋中线。 ●（3）手术（后路）：至第十二肋缘，左右过腋中线。 ●（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线 20cm. ●（5）手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。 ●（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。 ●（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 ●（8）上肢手术：至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 ●（9）手指手术：至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 ●（10）下肢手术：肋缘至，前后过正中线，剃阴毛。 ●（11）膝部手术：患侧腹股沟至。 ●（12）小腿手术：大腿中段至。 ●（13）足部手术：膝关节至。
外科手术备皮范围指引完整版
外科手术备皮范围指引 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
外科手术备皮范围指引 备皮范围原则：超出切口四周各20cm以上。 腹腔镜手术除相应部位的备皮外加洗脐。 颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 眼部手术：前额至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减 颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。（斜方肌：上背部及中背部表层肌肉）注：甲状腺手术备皮同前。 乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM以上 腹部手术：自乳头连线至大腿上1／3，两侧至腋后线。（不分上下腹） 腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。 肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴部并剔除阴毛会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。 四肢手术：以切口为中心，上下各20cm 以上，一般为整个肢体。 骨科病人手术前皮肤范围： （1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。（2）颈部手术（后路）：，头顶至下缘，左右过腋中线。 （3）手术（后路）：至第十二肋缘，左右过腋中线。 （4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线20cm. （5）手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。 （6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。 （7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （8）上肢手术：至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （9）手指手术：至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （10）下肢手术：肋缘至，前后过正中线，剃阴毛。 （11）膝部手术：患侧腹股沟至。 （12）小腿手术：大腿中段至。 （13）足部手术：膝关节至。
2021年外科手术备皮范围指引
外科手术备皮范围指引 欧阳光明（2021.03.07） 备皮范围原则：超出切口四周各20cm以上。 腹腔镜手术除相应部位的备皮外加洗脐。 ●颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部 头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 ●眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应减睫 毛 ●颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。（斜方 肌：上背部及中背部表层肌肉）注：甲状腺手术备皮同前。 ●乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁 骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 ●胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或 腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM以上 ●腹部手术：自乳头连线至大腿上1／3，两侧至腋后线。 （不分上下腹） ●腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外 阴部。 ●肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴 部并剔除阴毛 ●会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的 内、前、后侧，包括会阴区及臀部。 ●四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个 肢体。 ●骨科病人手术前皮肤备皮范围： ●（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线， 左右过腋中线。 ●（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过 腋中线。 ●（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右过 腋中线。 ●（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘 下，前后胸都超过正中线20cm. ●（5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋 中线，包括剃去阴毛。 ●（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中
骨科手术备皮范围方法
骨科手术备皮范围方法
骨科手术备皮范围方法 一、骨科手术备皮的定义 是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。 目前，外科术前备皮大体分为剃毛备皮法和不剃毛备皮法两类。在欧美及日本等医疗水平发达国家，自上世纪八十年代起，已开始普遍选用不剃毛备皮法。其中不剃毛备皮法又可以分为脱毛剂备皮法、推毛备皮法和清洁剂清洁法3种。剃毛备皮方法简单易行，但可能造成皮肤损伤，成为细菌繁殖的基地和感染源，在国外已很少选用。 二、骨科手术备皮的概念 备皮是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。 备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后切口感染率。 三、骨科手术备皮方法 剃毛法
是传统的骨科术前备皮方法，指连续3 日3次准备皮肤，3次更换无菌巾包裹。由于这种方法容易造成皮肤损伤及细菌移生，尤其是术前1日剃毛可使细菌移生现象增加而且会给患者造成疼痛等不适，同时大大增加了护士的工作量。 化学脱毛法 是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术前湿剃的可用性与优越性。备皮器法 是通过上下两排刀头，贴近皮肤的一排不运动，而上排快速运动以达到剪切毛发的作用。ARON，CDC，与APIC的指南都表明，使用备皮器进行备皮能够有效减少对表皮伤害的可能性，从而降低手术切口感染。 在显微镜下可以观察到使用不同的备皮方法，对毛根的残留及皮肤的完整性的影响。使用剃刀后，毛根为斜切面，皮肤可能有小的损伤，而使用化学脱毛剂后，毛发完全去除，使用备皮器，会残留较为完整的毛根，皮肤也可以保持完整性。