数据挖掘中药复方口服治疗溃疡性结肠炎的组方规律_张艳

2020溃疡性结肠炎(UC)科普知识(完整版)

2020溃疡性结肠炎（UC）科普知识（完整版） 导语： 溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC），常简称溃结，主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。是以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎性疾病。 虽然其病因尚不十分明确，但普遍认为发病与免疫、遗传、环境及肠道感染等多因素有关。我国的发病率＜5/10?。 因UC治愈难度大，迁延不愈，发病率呈逐年升高趋势，且有癌变倾向，已被WHO列为现代难治性疾病，被称为“绿色癌症”。 1. 什么是溃疡性结肠炎？ 溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC），常简称溃结，是一种病因尚不明确的直肠以及结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与粘膜下层。临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛，多成反复发作，迁延不愈。 2. 溃疡性结肠炎病因有哪些？ 溃疡性结肠炎的病因尚不明确，目前认为可能与环境因素、遗传因素、感染因素、精神因素和自身免疫因素有关系。

3. 什么样的人容易的溃疡性结肠炎？ 直系亲属患有溃疡性结肠炎的人得溃结的可能性会增加，除此之外，经常处于紧张焦虑或者抑郁状态以及肠道感染等都有可能增加溃结的风险。 4. 溃疡性结肠炎能预防么？ 由于溃结的发病原因和发病机制尚未明确，所以并没有特效的方法可以预防溃结的发生。但是对于进入缓解期的溃结患者，可以通过有效的方法预防溃结的复发。避免焦虑、情绪低落等精神刺激，避免辛辣、生冷食物对肠道的刺激，减少肠道感染机会，加强身体锻炼提高自身的免疫力等均可以有效的预防溃结的复发。 5. 溃疡性结肠炎有什么临床表现？ 粘液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现，症状轻的患者每日可排便2-4 次，重者可以达每日10 次以上。除此之外的症状都不够典型，可有腹痛、腹胀或者出现食欲减退、恶心呕吐，严重的患者还会出现口腔反复溃疡、外周关节炎等肠外表现以及衰弱、贫血、消瘦等全身表现。 6. 出现哪些症状可以怀疑得了溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎的中医认识及治疗(一)

溃疡性结肠炎的中医认识及治疗(一) 作者：安贺军于玫王新月林芳冰沉静 【关键词】溃疡性结肠炎；痢疾；病因病机 溃疡性结肠炎（UlcerativeColitis，UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种以慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点的消化道疾病。 1病名归属 中医学中无溃疡性结肠炎病名，历代医籍中有“休息痢”、“久痢”、“滞下”、“肠澼”等相关记载。早在《内经》中肠澼是以便血、腹痛、下利白冻脓血、并发痔疾为主症，这与溃疡性结肠炎症状相似，但肠澼的病名后世未被延续下来使用。汉代张仲景《伤寒杂病论》中泻痢并论，统称为“下利”，如“下利已差，至其年、月、日、时复发者，以病不尽故也，当下之”。《古今医统大全·滞下门》谓：“休息痢者，乃乍作乍止，或因邪气未曾涤尽，遽止而复作者是也。有因初愈不禁饮食，恣用厚味，及妄作劳而复作者是也。凡犯此者，皆名休息”。在中医古籍中相关论述较多，根据其对病名的解释，我们很容易将它们和溃疡性结肠炎的部分症状联系起来。由上可见，时发时止的休息痢与溃疡性结肠炎中最常见的慢性复发型的发病特点是相似的，而慢性持续型溃疡性结肠炎又与病程较长之久痢症情类似，只是这一类型在临床上较少见。 2病因病机 2.1病因认识 （1）感受外邪。外感六淫之邪引发痢疾，如得不到正确治疗则会迁延为休息痢。（2）饮食不节。饮食是摄取营养、维持人体生命活动所不可缺少的物质，因食物靠脾胃消化，故饮食不节主要是损伤脾胃，导致脾胃升降失常，水谷不能正常运化而为湿、滞，因此，饮食不节是痢疾发病的重要因素。（3）七情内伤。思虑劳神过度，伤神损脾而致脾运化无力，水谷停滞肠胃之中而致病。 2.2发病机理 （1）脾肾亏虚。《诸病源候论》中指出“由脾胃大肠虚弱，风邪乘之，则泄痢。虚损不复，遂连滞涉引岁月，则为久痢也”。脾传肾为贼邪难疗，先痢而后泻者，肾传脾为微邪易医，是知在脾者病浅，在肾者病深，肾为胃关，开窍于二阴，未有久痢而肾不损者。故治痢不知补肾，非其治也”。（2）积滞内停。积滞是痢疾主要致病因素，邪滞于肠，以致气血壅滞，大肠通降不利，肠道传化失司，脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。六腑以降为顺，休息痢是在脾肾亏虚基础上，治疗之初未用推下之法，而不能使邪气尽去，积滞壅于肠中，使肠道正常通降功能不能恢复，在诱发因素作用下，痢下时作时止积年累月缠绵不愈。

溃疡性结肠炎中医护理方案

久痢（溃疡性结肠炎）中医护理方案 常见症状/症候施护 （一）腹泻 1、病室宜凉爽干燥，空气新鲜，定时通风换气，更换被污染的衣被，妥善处理排泄物。 2、注意观察病情变化，如身热不退或体温逐渐增高，应考虑变生它证。如便中带脓血，排便不爽，或里急后重，需及时留取标本送化验检查，鉴别是否痢疾，并应做好消化道隔离，防止交叉感染。 3、注意做好肛门局部清洁，便纸应柔软，便后用温水清洗，如肛门周围有糜烂溃破，应涂以润滑剂，防止感染。 4、饮食以清淡、细软为主。重症患者可鼓励多饮淡水盐水或糖盐水，以补充津液。液脱阴伤者可多给梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁，以增补津液，清热利湿。 5、津脱阴伤严重时，应及时补液，一般先盐后糖，见尿补钾。实液后尿量增多，是津液已恢复为表现，可适当减慢滴速。 6、本证不宜用灸法止泻。亦不用固涩止泻。一般用药后湿热清除，腹泻自止，若泄泻量次增多，需预防津脱阴伤的发生。此外，清热解毒药不宜与乳酶生同服。 7、遵医嘱结肠透析机中药灌肠，每天一次。灌肠时间：首选晚睡前，必要时可上午增加一次。常用药物：一般将敛

疮生肌、活血化瘀与清热解毒类药物配合应用。 8、臭氧直肠灌注。 9、遵医嘱直肠栓剂疗法：野菊花栓等。 10、遵医嘱予以针刺疗法，取穴：神厥、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交。 11、遵医嘱予以耳针疗法,取穴：大肠、小肠、腹、胃、脾、神门。 12、遵医嘱予以穴位埋线，取穴：脾俞、大肠俞、八醪、关元、天枢、足三里、阴陵泉等。 13、遵医嘱隔物灸治疗技术，取穴：天枢、气海、关元等。 二、下腹疼痛 1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及半岁症状。出现疼痛加剧，腹膜刺激征时立即报告医生，采取应急措施。 2、根据证型，指导患者进行饮食调护，禁食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。 3、调摄精神，指导患者进行有效的情志转移，如深呼吸、听音乐、与家人轻松聊天等。 4、遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、天枢、关元、大肠俞、足三里等。 5、遵医嘱穴位按摩，取穴：关元、气海、神厥、下脘、

多年溃疡性结肠炎终于治好了

多年溃疡性结肠炎终于治好了 5年前，刘大妈从工厂里退休，本来想含饴弄孙，好好享享清福，谁知道却一直被溃疡性结肠炎纠缠，痛苦不已。 说起自己的结肠炎，刘大妈说，自己年轻的时候因为饮食不卫生，得过几次急性肠胃炎，但是因为那时候又要忙工厂里的工作，还要照顾家里的儿女，所以治疗都不彻底，每次就是吃点药症状消失了就不管了，长期下来，便形成了现在的慢性结肠炎。年轻时候抵抗力好点，还不是很严重，老了以后、特别是退休以后，活动量小了，抵抗力差了，结肠炎就严重起来了，真的让她寝食难安，几乎天天腹痛、拉稀，脓血便，有时还便秘，人也瘦得没人形，特别是半夜拉肚子，连觉都睡不安稳。别说带孙子了，自己都要老伴天天照顾，身体也是越来越差。为此，刘大妈也吃了各种药，但都是刚开始有效，到后来完全不管用。实在没办法，只得定期到医院灌肠，把多年积蓄都快用光了。有时候感到异常烦恼，刘大妈甚至都不想治了，心想随它去吧。 好在儿女们没有放弃希望，到处为刘大妈打听好的医院和药物，几经周折，女儿帮她打听到大同消化病医院，得知这里是专门治疗肠胃疾病的地方，就赶紧带着刘大妈来到位于四中岗往北200米路东（翰林别院右侧）的大同消化病医院检查治疗。 大同消化病医院首席胃肠专家赵研教授接诊时了解到刘大妈结肠炎已经多年，且年纪较大，不适合采用传统的插管肠镜检查，便为其采用了先进的智能胶囊消化道内镜系统检查，不需插管，安全无痛，很快赵教授就确诊了刘大妈的病情，她的结肠炎已经非常严重了。 据赵教授介绍，结肠炎是一种慢性疾病，并且非常顽固，常反复发作并逐步加重，少数急性爆发。结肠炎不是普通炎症，其病十分复杂，同时结肠炎也是一种不易根治的疾病，究其原因，是因为传统治疗方法不当，没有全面详细检查准确诊断，盲目用药，盲目治疗，易引起误诊、误治，目前治疗结肠炎的药物不少，但主要是以抑菌消炎为目的，只能治标，不易治本。结肠炎如果不及时治愈，可能导致肠穿孔、结肠癌、便血、中毒性肠扩张等严重后果。 了解刘大妈的情况后，赵教授告诉她，现在的情况不能轻易使用西药，也不能单纯靠中药来治疗，应该采用中西结合的方式，才能帮助她快速的好起来，并且不复发。抱着将信将疑的态度，刘大妈接受了该院特色疗法——“三维胃粘膜修复疗法”进行治疗。赵教授用西药帮她消除炎症，再用中药调理养护，两个疗程以后，刘大妈就感觉到效果非常好，一天只拉2、3次，而且腹痛、腹胀的感觉减轻了不少，晚上也能安稳的睡一个好觉。再巩固治疗了一个疗程，脸上红润了很多，气色也非常好，身体的的精力恢复得不错，如今是每天一次大便。刘大妈说，这几年来从来没有这样舒适过，没想到自己十多年的结肠炎真的治好了，现在她终于能好好地享享清福了。 究竟什么是“三维胃粘膜修复疗法”呢？据了解，三维胃粘膜修复疗法是大同消化病医院赵研教授结合多年临床经验独创的特有疗法，应用中西医结合全新理念，促进人体胃肠血液循环，维护胃肠道菌株平衡，改善胃动力，修复胃粘膜再生功能，提高机体免疫力，彻底清除胃肠疾病，达到“治胃、护胃、养胃”三维一体的治疗目的。三维胃粘膜修复疗法解决了传统西医治疗以抑菌消炎为目的，只能治标，不易治本的弊端，将中西医各自优势结合，在快速治病的同时，消除结肠炎复发的隐患，达到多重修复肠道黏膜，恢复肠道功能的效果，具有起效快、安全无痛、快速全面、无毒副作用、不受季节影响等特点，临床效果极佳。 笔者提醒，如有像刘大妈这样被结肠炎等胃肠疾病困扰的患者可以拨打健康热线5354555和赵教授直接交流了解病情。

浅析溃疡性结肠炎的中医治疗

浅析溃疡性结肠炎的中医治疗 目的针对溃疡性结肠炎的三种中医临床治疗方法的效果进行分析研究。方法比较口服中药、中药灌肠及口服中药与灌肠相结合三种方法治疗效果的差异。结果口服中药与灌肠相结合方法最佳，有效率高达98.4%（P＜0.05）。結论临床溃疡性结肠炎患者采用中医治疗方法具有明显效果，可在临床中广泛应用。 标签：溃疡性结肠炎；中医治疗方法；治疗效果 在各种肠道疾病中，临床中的溃疡性结肠炎也位数不少，其患病比例也呈逐年增长的趋势。因此，日益受到中医相关研究人员的普遍重视。普通患者在临床诊断中发现患有溃疡性结肠炎，一般情况下，都难以了解该疾病的具体情况，这主要是因平时不了解溃疡性结肠炎的而有关症状表现。溃疡性结肠炎在临床中属于非特异性的一种炎症性肠病，目前还未明确其具体致病原因。病变一般都处于结肠黏膜及其下层，在病理方面具有结肠黏膜慢性炎症及形成溃疡等特点，多累及对患者直肠与远端结肠产生不利影响，严重患者还将扩展到近端甚至整个结肠。 在中医临床中，属于“肠癖”、“肠风”等范畴。容易导致患者腹痛或便血等，严重患者还将产生癌变，对患者身体健康构成严重威胁，一定要在临床中提高对该疾病的重视程度。有关研究人员在该疾病的中医治疗方面近年来积累较为丰富的经验，并获得显著疗效，现将具体情况总结如下。 1 中医治疗方法 1.1口服中药方法目前，在中医临床中还没有固定的辨证分型施治处方，单纯辨证分型治疗方法采用四逆散合四君子汤、太子参、陈皮、葛根等中药材进行治疗，共对15例患者进行治疗，有9例患者治愈，6例患者病情好转。 有研究将溃疡性结肠炎分为五种类型，脾胃虚弱型患者采用参答白术散进行治疗；脾胃虚寒型患者采用理中汤进行治疗；肝郁脾虚型患者采用痛泻方进行治疗；脾肾阳虚型患者采用四神丸进行治疗；脾虚湿盛型患者采用葛根苹连汤进行治疗。共对40例患者进行治疗，有4例患者治愈，29例患者显效，5例患者有效，2例患者无效，有效率为95%。通过分析汇总很多研究结果发现，大肠湿热证使出现频率最高的一种证型，在临床中主要采用白头翁汤与香连丸进行治疗。 很多研究人员的观点也各不相同，具有比较复杂的分型，结合溃疡性结肠炎的病因及临床症状表现及辨证论治积累的多年经验，将其分为急性发作、慢性虚弱及邪留正虚三种类型比较合理。止血止泻、健脾柔肝、燥湿清热等类型患者可采用黄连、当归、白芍等中药材进行治疗，胜湿祛风类型患者可采用白芷、葛根、白岌等中药材进行治疗。在临床辨病论治方面，溃疡性结肠炎可采用专方专药进行治疗。共对25例患者进行治疗，有4例患者治愈，13例患者显效，7例患者有效，1例患者无效，有效率为96%。此外，在免疫调节及肠粘膜局部免疫炎症

溃疡性结肠炎的中西医治疗

溃疡性结肠炎的中西医治疗 发表时间：2014-07-22T09:11:43.920Z 来源：《中外健康文摘》2014年第18期供稿作者：孙丽娜 [导读] 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性结肠炎症，重者发生溃疡病变。病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。 孙丽娜 （黑龙江省五大连池风景区人民医院 164155） 【关键词】中西医治疗溃疡性结肠炎内科 【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）18-0183-02 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性结肠炎症，重者发生溃疡病变。病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。病情轻重不一，多呈反复发作过程。本病可发生于任何年龄，多见于20～40岁，男女发病率无明显差别。溃疡性结肠炎与中医的“大瘕泻”相似，归属于“泄泻”、“痢疾”等范畴。引起溃疡性结肠炎的病因尚未完全明确[1]。目前大多数学者认为本病的发病既有自身免疫机制的参与，又有遗传因素作为背景，感染和精神因素是诱发因素。本病的病理特点在于溃疡的形成，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，很少深达肌层。范围多自远段结肠开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠，呈连续性分布。肠腺底部隐窝处形成微小脓肿，这些隐窝脓肿可相互融合破溃，出现广泛的、不规则的浅表小溃疡，周围黏膜出血及炎症蔓延。随着病情的发展，上述溃疡可沿结肠纵轴发展，融合成不规则的大片溃疡。本病病变反复发作，导致肉芽组织增生，黏膜可形成息肉状突起，称假性息肉。也可由于溃疡愈合后形成瘢痕，纤维组织增生，导致肠壁增厚，结肠变形缩短，肠腔狭窄。少数病例可以癌变。中医病因病机：本病的发生，常因先天禀赋不足、素体脾胃虚弱、饮食不节、情志失调、感受外邪等导致脾胃功能失常，湿热内蕴，气机不利，肠络受损而致本病，久而气滞血瘀，寒热错杂。病初与脾、胃、肠有关，后期涉及肾。故本病是以脾胃虚弱为本，以湿热蕴结、瘀血阻滞、痰湿停滞为标的本虚标实证。 1 西医治疗 1.1一般治疗 1.1.1注意休息和营养：宜少量多餐，摄入足够热量和多种维生素，少渣饮食，忌牛乳及乳制品，重症者禁食。 1.1.2纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱、贫血和低蛋白血症。 1.1.3镇静、止痛和止泻：精神紧张者可给小量镇静剂。腹痛、腹泻可给颠茄、复方地芬诺酯或洛哌丁胺(易蒙停)、可待因等，但重症者禁用或慎用，以免诱发中毒性巨结肠。 1.2药物治疗 1.2.1柳氮磺吡啶(SASP)：适用轻、中度或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。每日4g，分4次口服；用药3～4周病情缓解后可减量使用3～4周，然后改为维持量每日2g，分次口服，维持1～2年。5一氨基水杨酸(5-ASA)的灌肠剂用于病变局限于直肠或乙状结肠者，用法为1g，每日1次，睡前保留灌肠。 1.2.2糖皮质激素：急性发作期有较好疗效。口服泼尼松40～60mg/d，暴发型患者可静脉滴注。氢化可的松300mg/d或地塞米松10 mg/d，7～10天后改为口服泼尼松60mg/d，病情缓解后逐渐减量至停药。亦可用琥珀酸氢化可的松100mg加生理盐水保留灌肠，每日1次。 1.2.3免疫抑制剂：适用于糖皮质激素治疗无效者，用环孢素4mg/(kg?d)静脉滴注。 2 中医治疗 2.1辨证论治 2.1.1湿热内蕴证 保留灌肠方(外用方)： (1)白头翁汤加减煎成200ml，甲硝唑0.6g，研粉加入汤内，每晚保留灌肠1次，14天为1疗程，间隔3～5天再进行下一疗程。 (2)马齿苋、白头翁、黄柏、川芎各50g，丹参、儿茶各30g，水煎成100ml，加入2%普鲁卡因20ml，每晚睡前保留灌肠，15日为1疗程。 (3)参三七、马齿苋、五倍子、黄连、枯矾各适量，做成栓剂，每晚1～2支，1月为1疗程[2]。 2.1.2寒湿下注证 保留灌肠方(外用方)： (1)白及、地榆炭、炮姜炭、石榴皮各适量，煎成100ml，高位保留灌肠，每晚1次，14天为1疗程。 (2)制附子、白术各80g，黄芪、丹参、薏苡仁、仙鹤草各30g，煎成100～150ml，加云南白药半支混匀，高位保留灌肠，每晚1次，15天为1疗程。 2.1.3脾虚肝旺证 保留灌肠方(外用方)：木香、白芍、地榆炭、五倍子、白及适量，煎成100ml，高位保留灌肠，每晚1次，15天为1疗程。 2.1.4脾胃虚弱证 久泻不止，中气下陷者，可合用补中益气汤；黏液多者，加法半夏；夹瘀滞者，加蒲黄、丹参、川芎。 保留灌肠方(外用方)：白术、罂粟壳、白及、五倍子、枣树皮适量，煎成100ml，高位保留灌肠，每晚1次。 2.1.5肾阳虚衰证 腹泻甚者，加扁豆、山药、诃子等。 保留灌肠方(外用方)：干姜炭、赤石脂、地榆炭、乌梅、附子、白及适量，煎成100ml，高位保留灌肠。 2.1.6瘀血内阻证 兼湿热者，加白头翁、黄连、马齿苋；兼脾虚湿困者，加党参、苍术、厚朴；兼肝郁气滞者，加柴胡、香附、郁金。 保留灌肠方(外用方)：麝香、牛黄、红花、珍珠、血竭、枯矾、白及、青黛、地榆炭、参三七、乌梅炭适量，共为细末，用时取12g，加开水100ml，调为稀糊状，每晚1次，20天为1疗程。

结肠炎治疗一绝

结肠炎治疗一绝 1.半枝莲治疗慢性结肠炎 取半枝莲15g泡水经常服用。一般用上2个月，就能痊愈。我在临床上治愈了很多这样的病人，希望在此给大家共同学习。互相交流。 2.喝酸奶治结肠炎 得了结肠炎反复发作，让人很烦恼。一天一瓶酸奶，就可以治疗结肠炎。 涧西区王女士致电本刊说，八年前，她的爱人由于工作原因，经常在外面吃饭。久而久之，患上了结肠炎，一天能上四五次厕所，人明显消瘦。他到多家医院治疗过，抗生素、消炎药等用了个遍。但是，结肠炎总是不能治愈，反复发作令他很痛苦。 后来，一名医生推荐王女士的爱人喝酸奶，说对治疗结肠炎有一定作用。王女士的爱人坚持每天喝一瓶酸奶，过了一段时间，他的结肠炎竟然不治而愈。 此后，每天喝一瓶酸奶，成了王女士爱人的生活习惯。王女士后来查询资料了解到，结肠炎患者的肠

道菌群会发生变化，而酸奶中含有大量的乳酸菌，可以维持肠道正常菌群平衡。 3.黑矾加鸡蛋治疗结肠炎 对于由结肠炎引起的长期慢性腹泻，可吃黑矾加鸡蛋进行治疗。此偏方由瀍河回族区的金山和虎齿提供。 具体操作方法如下： 1. 将鸡蛋打开一个小口，把蛋清倒出来一点儿。 2. 把约6克黑矾粉倒进鸡蛋里，然后用筷子轻轻搅匀（黑矾较苦，搅匀可以减少苦味）。 3. 用面糊把鸡蛋包起来，面糊适当厚一些。 4. 将鸡蛋放进烤箱，当面糊烤至发黄微焦时取出，把面糊、鸡蛋全部吃掉；也可以蒸着吃，像蒸馒头一样，蒸15分钟即可。 金山介绍，连续吃3天，就会有效果，不成形的大便就会成形了。（因个人体质有差异，效果会有所不同）

4. 结肠炎治疗一绝 结肠炎治疗一绝这是我在上卫校时，我的恩师告诉我的治疗慢性结肠炎的偏方，可谓一绝！ 现在拿出来供大家分享，因为我也是受益者，所以有好东西也应该献出来，大家共同学习。 其方为：栗壳10g 金银花10g 放于新瓦上小火倍干，共同研面，温水一次冲服。一般两次即可，效果神速，可治愈。 注意：是(板)栗壳不是罂粟壳. 5.溃疡性结肠炎临床验方 我献出一临床验方。慢性溃疡性结肠炎，主要症状为腹泻者，可以使用如下方法：诺氟沙星胶囊两粒、复方地芬诺酯片（又名复方苯乙哌啶片）一片、次苍片（次炭酸铋片或次硝酸铋片）两片，维生素B6片两片，地塞米松片一片，维生素K3片两片，上述各药同时服用，一日三次，饭后服。临床效果真实可靠。

艾灸治疗结肠炎

艾灸治疗结肠炎 神阙、中脘穴、关元穴、足三里、梁丘穴 艾灸每天1~2次，每次10分钟，10天一个疗程，20天统计疗程 神阙穴，即肚脐，又名脐中 中脘穴胸骨下端和肚脐连接线中点 关元穴位于脐下３寸 梁丘穴:取穴方法：该穴位于：伸展膝盖用力时，筋肉凸出处的凹洼；从膝盖骨右端，约三个手指左右的上方也是该穴。主治症状：此穴的主治症状为：胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿，急性胃炎（痛）等。该穴为人体足阳明胃经上的重要穴道之一。 中脘穴，取穴时，可采用仰卧的姿势，该穴位于人体的上腹部，前正中线上，具体找法如下：胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。此穴位为人体任脉上的主要穴道之一，此穴治疗恶心、治疗烧心、嗳气、治疗慢性胃炎、胃痛等。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。从下往上触摸小腿的外侧，左膝盖的膝盖骨下面，可摸到凸块（胫骨外侧髁）。由此再往外，斜下方一点之处，还有另一凸块（腓骨小头）。这两块凸骨以线连结，以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点，正是足三里穴。足三里穴在外膝眼下3寸，距胫骨前嵴1横指，当胫骨前肌上。取穴时，由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量1横指，该处即是。主治：胃痛、呕吐、腹胀、

肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳赢瘦。此穴主治甚广，为全身强壮要穴之一，能调节改善机体免疫功能，有防病保健作用。"三里"是指理上、理中、理下。胃处在肚腹的上部，胃胀、胃脘疼痛的时候就要"理上"，按足三里的时候要同时往上方使劲；腹部正中出现不适，就需要"理中"，只用往内按就行了；小腹在肚腹的下部，小腹上的病痛，得在按住足三里的同时往下方使劲，这叫"理下"。 艾灸治疗妇科带下病 带下病是妇女四大疾病之一。女子随着发育成熟，阴道内可有少量白色透明无臭味的分泌液排出，在经前或排卵期、妊娠期均可适量增多，此为正常生理性带下。带下病是指妇女阴道内所排出的分泌液，在量明显增多，或色、质、气味上发生异常的同时，并伴有局部不适感或全身症状者，则称为“带下病”。 现代医学认为，本病是女性生殖系统多种疾病中的一个症状。常见的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎以及生殖系统肿瘤等，都可有不同程度的带下增多。中医认为脾失健运是产生带下病的内在原因。 【辩证】阴道排出的分泌液明显增多。脾虚伴见带下色白，质黏稠，无臭气，纳少或便溏；肾虚伴见带下色白，或清冷如水，甚则滑脱不禁，腰脊酸楚，形寒畏冷，或见带下量不多，但色呈淡红，质或黏稠，或感阴道干涩灼热；湿热伴见带下色黄或赤，质稠，有臭味，小便黄热，或有低热。 【治则】健脾利湿，补肾止带。 【主穴】白环俞，气海，三阴交，带脉。 【配穴】脾虚加中脘、足三里；肾虚加太溪；湿热加阴陵泉。

中医药治疗溃疡性结肠炎

中医药治疗溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，亦可见于儿童和老年人。中医学认为本病主要属于“泄泻”范畴。“久痢”、“肠澼”、“滞下”、“休息痢”均涉及本病。因本病临床表现复杂，合并症多，病因及发病机制尚未完全明确，内科治疗只能用激素等药物灌肠，口服水杨酸制剂及其他对症治疗，仅能暂时缓解病情，少数病人上述治疗无效，须进行外科手术治疗，对患者身心造成极大痛苦。而笔者采用中医辨证施治，以中药口服加外用治疗溃疡性结肠炎，取得了良好的效果。现介绍如下。 1临床资料 本组患者共122例，根据症状、体征、结肠镜检查及病理检查确诊。其中男62例，女60例，年龄25～45岁，平均36.2岁。轻度患者42例，表现为腹泻每日＜4次，腹痛、便血较轻或少见。中度患者60例，表现为腹泻每日4～5次，为稀便或血便，腹痛较重，伴低热、食欲不振、体重减轻等。重度患者20例，表现为突然出现严重的腹痛、腹泻、便血、高热、体重减轻等。 2辨证施治 2.1湿热下注型症状：发热，腹痛、腹泻或里急后重，粪便挟有脓血、粘冻。苔黄腻，脉滑数。治则：清热利湿。方药：（1）内服方：

白芍10g，炒槐花10g，白头翁10g,秦皮6g,黄芩6g,木香6g,生甘草6g,白花蛇舌草15g,红藤30g,水煎服，日一剂。(2)外用方a:上述内服方煎成200ml，每晚做保留灌肠1次，14天为一疗程，间隔3～5天进行下一疗程。b:马齿苋、白头翁、黄柏、川芎各50g,丹参、儿茶各30g,水煎成100ml，每晚睡前做保留灌肠，15日为一疗程。 2.2寒湿下注型症状：腹痛拘急，痢下赤白粘冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，口淡乏味，中脘痞闷，小便清长，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。治则：温化寒湿，行气和血。方药：（1）内服方：当归12g,木香9g,炮姜9g,枳实9g,苍术15g，白术15g，猪苓15g，厚朴15g，茯苓15g，泽泻15g。水煎服，日一剂。(2)外用方:白芨、地榆炭、炮姜炭、石榴皮各30g，煎成100ml,高位保留灌肠，每晚一次，14天为一疗程。 2.3脾虚肝旺型症状：腹泻多于情绪紧张或激动后发生，腹痛即泻，泻后痛不减，伴胸胁胀痛，脘闷纳呆，苔薄白，脉弦细。治则：疏肝解郁，缓急止痛。方药：（1）内服方：柴胡15g，白芍20g，防风15g，木瓜15g，白术15g，陈皮12g，苡仁30g，焦山楂20g。水煎服，日一剂。(2)外用方：木香、白芍、地榆炭、五倍子、白芨各15g，煎成100ml,高位保留灌肠，每晚一次，15天为一疗程。 2.4脾胃虚弱型症状：常见于病情反复发作患者，肠鸣腹泻，粪便中挟有不消化食物，纳呆胸闷，疲乏无力，舌淡苔白，脉濡缓。治则：补脾健胃。方药：（1）内服方：党参20g,白术15g,山药20g,莲子15g,茯苓15g,车前子15g,马齿苋30g,炒谷麦牙各15g,黄芪30g,扁豆20g,砂仁10g,

溃疡性结肠炎的中西医结合研究进展

溃疡性结肠炎的中西医结合研究进展 溃疡性结肠炎是一种病变限于结肠粘膜的炎症性肠病，由多种病因综合交互作用引起，西医治疗作用迅速，疗效肯定，但复发率高。中医辨证施治具有疗效好，辩证用药的优点。临床治疗最好是采用中西医、全身和局部相结合的“个体化综合治疗”方案。本文收集近3～5年的文献，通过病因病机、基础研究和临床治疗等方面对中西医结合诊治溃疡性结肠炎的研究进展作如下总结。 标签：中西医结合；溃疡性结肠炎：研究进展 【Abstract】Ulcerative colitis is a lesion limited to the colonic mucosa of inflammatory bowel disease，comprehensive interaction caused by a variety of causes.The best clinical treat-ment is a combination of Chinese and Western medicine，systemic and local individualized treatment programs.We collected the literature of the past three to five yearsfor the following conclusion，pathogenesis，basic research and clinical treatment of Integrative Medicine Research Progress of the diagnosis and treatment of ulcerative coli-tis. 【Key words】Combination of traditional Chinese and Western medicine；ulcerative colitis：Research Progress 溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎，病变主要限于结肠的粘膜，表现为炎症或溃疡，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠[1]。流行病学调查显示，本病可发生于任何年龄，且发病率与性别无明显相关。临床症状轻重不等，以腹泻腹痛、黏液脓血便、里急后重等为特征，多有反复或慢性迁延[2]。根据本病的临床表现，属于医学“泄泻”、“痢疾”及“肠辟”等的范畴，但又不能完全概括本病的特点。因此，国家中医管理局医政司提出把本病归结为“大瘕泄”。现将近年来本病的病因、发病机制以及中西医诊断和治疗等方面的研究进展综述如下。 1 国内外流行病学分析 本病在欧美经济发达的国家发病率最高，而发展相对不发达、甚至落后的亚非国家发病率相对较低。文献显示美国和日本的发病率和患病率分别为：8.3-14.3/10万、116-229/10万和1.95/10万、10.12/10万，美国本病的发病率明显高于日本，这可能与生活环境、饮食习惯与生活方式有关。我国目前对本病尚无精确统计，但据中国医学文献对本病的报道的统计，显示我国溃疡性结肠炎在我国有逐年增高的趋势。 2 病因与发病机制 2.1 西医学对病因病机

艾灸治疗溃疡性结肠炎

艾灸治疗溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为临床主要表现的慢性非特异性炎症性肠病，归属于中医学“泄泻”、“肠澼”等范畴。此病病程缓慢，病情轻重不一，失治或治疗不当造成反复发作，缠绵难愈，在后期常会导致肠纤维化，甚至恶变而引发结肠癌。现代医学至今尚未找到防治溃疡性结肠炎的良好对策，目前西药治疗本病存在着不良反应多、复发率高等问题。本课题组前期研究证明隔药灸治疗溃疡性结肠炎的近期痊愈率为48．57％，因此开展溃疡性结肠炎的临床疗效与机理研究具有重要的意义。 疗法介绍 本疗法在患者穴位上施以隔药饼灸，是在中医理论指导下，通过长期临床研究建立起来的一种具有鲜明中医特色的疗法。经过多中心、大样本研究证明隔药灸疗法的临床痊愈率为48．81％，总有效率为91．67％。研究证明，本疗法较西药治疗具有一定的疗效优势，且本方法安全可靠、操作简便、经济实用。 诊断标准 参照1992年中国中西医结合学会消化疾病专业委员会溃疡性结肠炎的中西医结合分型诊断标准，选择脾胃虚弱型为主的溃疡性结肠炎患者。

主症：①腹泻便溏，粪有黏液及少量脓血；②食少纳差；③食后腹胀；④舌质淡、胖或有齿痕，苔薄白；⑤脉细弱或濡缓。 次症：①腹胀肠鸣：②腹部隐痛喜按；③肢体倦怠；④神疲懒言；⑤面色萎黄；⑥肠黏膜水肿较充血明显；⑦肠黏膜溃疡浅表，周围红肿不明显，表面为白色分泌物；⑧肠黏膜粗糙，呈颗粒状。 具备主症2项、次症2项，或主症1项、次症3项，即可确定本证型。 禁忌证 1．重度溃疡性结肠炎患者； 2．合并有心脑血管系统，肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者； 3．局部皮肤糜烂、溃疡、痈疖等感染及皮肤病患者； 4．中医辨证非本型的患者； 5．妊娠或哺乳期患者等。 操作方法 1．器械准备 药饼灸组成：附子10克，肉桂2克，丹参3克，红花3克，木香2克。 精制温灸纯艾条。 2．操作步骤

-中药治疗结肠炎偏方大全

中药治疗结肠炎偏方大全 马齿苋汤治肠炎 【功能主治】治肠炎，腹泻。 【偏方组成】马齿苋60克，大蒜(捣成蒜泥)15克。 【用法用量】先以马齿苋煎汤，冲服蒜泥，加红糖适量。顿服，每日2～3次。 【病例验证】用此方治患愈21例，其中痊愈20例，无效1例，有效率为95.2%。 白芍白术治肠炎 【功能主治】养血柔肝，行气止痛。主治慢性肠炎。 【偏方组成】炒白芍25克，炒白术15克，陈皮6克，防风10克。 【用法用量】每日1剂;水煎，分2次服。 【病例验证】治疗慢性肠炎35例，痊愈28例(占80%)，好转5例(占14.25%)，无效2例(占5.7%)，总有效率为94.3%。 葛根黄芪治肠炎 【功能主治】理气止痛，健脾止泻。主治急性肠炎。 【偏方组成】粉葛根6克，淡黄岑6克，川黄连2.4克，苦参片3克，川黄柏3克，广木香2.4克(后入)，青、陈皮各3克，金银花(炒)9克，赤茯苓9克，炮姜炭2.4克，车前子(包)9克。 【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。 【病例验证】用此方治疗急性肠炎19例，其中痊愈12例(占63.1%)，好转6例(占31。6%)，无效1例。总有效率为94.7%。 车前子金银花治肠炎 【功能主治】主治急性肠胃炎。

【偏方组成】车前子20克，金银花15克，防风、川黄连克10克，鸡内金8克。 【用法用量】将上药水煎，每日1剂，分2～3次口服。 【病例验证】用此方治疗急性胃肠炎患者39例，经用药3～6剂后，均获治愈。 仙鹤草桔梗治肠炎 【功能主治】补脾敛阴，清化湿热。主治久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢疾及慢性结肠炎，经常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛，腹胀，大便溏薄，夹有粘液，间见少许脓血，反复发作，久治不愈者。 【偏方组成】仙鹤草30克，桔梗6克，乌梅炭4克，白槿花9克，炒白术9克，广木香5克，生白芍9克，炒槟榔10.2克，甘草4克。 【用法用量】每日1剂，水煎2次，分2次服。 【加减】本方用治阿米巴痢疾时，应另加鸦胆子14粒，去壳分二次吞服;慢性痢疾、慢性结肠炎肝郁脾滞征象较著者，去槟榔，加柴胡4.5克，萆薛15克，秦艽9克;腹痛甚愈，应加重白芍与甘草用量：白芍15～30克、甘草9～15克;泄泻日久，体虚气弱，而腹胀不显者，去木香、槟榔，加炙升麻4.5克、党参12克、炙芪15克。 【病例验证】用此方治疗患者98例，其中痊愈者71例(占72.4%)，好转25例(占25.5%)，无效2例(占2%)，总有效率为98%。 乌梅败酱治肠炎 【功能主治】清热化湿，调气行血，健脾抑肝。主治慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便粘滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。 【偏方组成】乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香(后下)9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。

(完整版)中医治疗溃疡性结肠炎

中医治疗溃疡性结肠炎 中医辨证： 中医辨证分型，口服汤药治疗溃结的目的，主要是从机体内环境出发，从整体上改善阴阳偏盛偏衰的状况，临床上一般分四个证型。 （1）寒热错杂型：此型临床比较多见，特征是病情时发时止，绵绵不绝，既有腹痛喜温喜按之虚象、寒象，又有心烦、舌红，苔黄之热象，有时还有脓血夹杂、里急后重之实证。总之，病机非常复杂，寒热虚实互见，非专业中医师不得明辨，口服乌梅丸效果比较好，或者将乌梅丸改为汤药并随症加减煎服，见效会更快些。 （2）湿热积滞型：中度和重度溃结或急性暴发型溃结或慢性溃结的急性发作期多见此型。此型的特征是起病急、腹痛明显，暴注下迫、里急后重，甚至恶寒发热。此证兼有表症时要表里双解，宜服葛根荃连汤，无表症时治以燥湿清热止痢之法，可服白头翁汤等中药。对此证还应配合其他疗法，尽快控制病情。 （3）寒湿积滞型：慢性持续型溃结多为此型，此型特征是腹痛绵绵，喜温喜按，食欲不振，轻度的里急后重感。舌苔白滑或白腻。治宜温中散寒、健脾利湿之法，可以选胃苓汤、温脾汤、香砂六君子汤服用。 （4）气血不足型：溃结长期不愈，患者身心疲惫，易见此型。此型特征是气血不足，下焦虚衰，多见的症状是神疲乏力，四肢不温，消瘦贫血，腹中隐痛，下痢稀薄，舌淡脉细。治宜温补脾肾之法，可用附子理中汤，金匾肾气丸治疗。 中医治疗： 中医认为溃疡性结肠炎主要由外邪内侵、饮食所伤、内伤七情、脾胃虚弱所致。属中医泄泻、肠风、便血、腹痛等范畴，中医药治疗本病已显示出其优越性和广阔的前景。针对湿热壅盛患者，芍药汤、白头翁汤、香连丸、葛根芩连汤多被选用以清热燥湿。而胃苓汤、当归四逆汤、香砂六君子、不换金正气散多在临床用以温散寒湿。连理汤、乌梅丸、薏苡附子败酱散、半夏泻心汤多用以温中清肠。 芍药汤药方∶ 【出处】《素问病机气宜保命集》 【分类】清热剂-清脏腑热 北京中医林，致力扬中医，呵护您的健

溃疡性结肠炎疾病诊疗指南

溃疡性结肠炎疾病诊疗指南 【病史采集】 病史的内容主要包括：腹泻腹痛、粘液脓血便、里急后重、发热、消瘦、贫血及其它相关症状，同时要描述发病、复发及加重的诱因、既往的诊疗过程。 【物理检查】 要注意腹膜刺激征及关节、眼、口腔、肝、脾等肠外表现。 【辅助检查】 1．常规检查血、尿、粪及肝、胆、脾等B超。 2．大便培养连续三次，大便中找阿米巴。 3．肠镜及肠粘膜活检。 4．钡灌肠检查。 【诊断要点】 1．临床表现：有持续性或反复发作性粘液血便、腹痛伴不同程度的全身症状。既往史及体检中要注意关节、眼、口腔、肝胆等肠道外表现。 2．肠镜所见： （1）粘膜有充血、水肿、多发性浅表溃疡。病变大多以直肠开始，呈弥漫性分布。 （2）粘膜粗糙呈颗粒状、脆、易出血，或附有脓性分泌物。

（3）可见假息肉，环形皱襞变钝或消失。 3．粘膜活检：呈炎症性反应，同时常可见糜烂、隐窝脓肿、腺体排列异常及上皮变化。 4．钡灌肠所见： （1）粘膜粗乱及/或有细颗粒变化。 （2）多发性溃疡或有假息肉。 （3）肠管狭窄、缩短、结肠袋消失可呈管状。 5. 在排除菌痢、阿米巴肠炎、慢性血吸虫病、肠结核、克隆氏病、放射性肠炎的基础上，可按下列条件诊断：（1）根据临床及肠镜所见三项中之一项及／或粘膜活检可以诊断本病。 （2）根据临床及钡灌肠所见三项中之一项可以诊断本病。 （3）临床症状不典型而有典型肠镜所见或钡灌肠所见者可以诊断本病。 （4）一个完整的诊断应包括临床表现、严重程度、病变范围及病变分期。 【鉴别诊断】 1．慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核、真菌性肠炎。 2．结肠癌、克隆病、过敏性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎等。

结肠炎中药处方解析

中药处方（一） 【辨证】脾胃气虚，中气下陷。【治法】补中益气止泻。【方名】益气汤。 【组成】黄芪12克，薏苡仁12克，党参10克，获苓10克，血余炭10克，赤石脂10克，白芍10克，白术炭6克，陈皮炭6克，柴胡6克，厚朴6克，黄连6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中药处方（二） 【辨证】脾失健运，湿热蕴于肠中，肝脾气滞。【治法】健脾温中，清肠化湿。【方名】温中汤。 【组成】党参9克，白术9克，炮姜3克，炙甘草6克，茯苓9克，防风9克，焦神曲9克，焦山楂9克，陈皮6克，白芍12克，秦皮12克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中药处方（三） 【辨证】肝肾阳气虚弱，运化失职。 【治法】温阳益气，涩肠止泻。 【方名】赤石脂汤。 【组成】附子9克，黄芪9克，当归9克，桔梗9克，石榴皮9克，川楝子9克，肉桂3克，黄连3克，炮姜6克，诃子6克，赤石脂30克，肉豆蔻1.5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中药处方（四） 【辨证】湿热邪毒壅滞胃肠。 【治法】清热利湿，健脾和胃。 【方名】解毒清肠汤。 【组成】白头翁30克，秦皮20克，黄柏12克，黄连16克，白芍30克，白术30克，苍术12克，茯苓30克，猪苓16克，匾蓄16克，山药30克，木香10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 仙桔汤 [组成] 仙鹤草30克，桔梗6克，乌梅炭4克，白槿花9克，炒白术9克，广木香5克，生白芍9克，炒槟榔10克，甘草4克。 [功能] 补脾敛阴，清化湿热。

[主治] 久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性结肠炎，经常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛、腹胀，大便溏薄，夹有粘液，间见少许脓血，反复发作，久治不愈者。 [用法] 一日一剂，水煎两次，分二次服。 以参苓白术散为主方化裁治疗慢性结肠炎(腹泻型的临床疗效.方法对48例慢性结肠炎患者,采用水煎参苓白术散成汤剂,每剂约140 mL,每日1剂,早晚2次口服,20剂为1个疗程,连续服用3个疗程.结果临床治愈30例,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率90.6%.结论以参苓白术散化裁治疗慢性结肠炎疗效肯定. 内治法 肾阳不足型 主要表现为黎明之前腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 治宜温肾健脾、固涩止泄，可选用四神丸口服，每次一丸，每日3次；桂附理中丸，每次9克，每日3次，口服；济生肾气丸，每次9克，每日3次，口服；青娥丸，每次9克，每日3次，口服。 脾胃虚弱型 主要表现为大便时溏时泄，水谷不化，稍进油腻之物则大便次数增多，食欲不振，脘腹胀满，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。 治宜健脾益气，可选用补脾益肠丸，每次9克，每日3次，口服；香砂养胃丸，每次9克，每日3次，口服；小健中颗粒，每次一袋，每日3次口服；十香定痛丸，每次一丸，每日3次，口服；四君子丸（散），每次9克，每日3次，口服。 肠胃湿热型 主要表现为大便溏泄，脘胀胀满，口干口苦，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑。 治宜清热利湿，可选用葛根芩连微丸，每次10克，每日3次，口服；黄连胶囊，每次3粒，每日3次，口服；龙胆泻肝口服液，每次一支，每日3次，口服；茵栀黄口服液，每次一支，每日3次，口服；芩连片，每次4片，每日3次，口服。 外治法 1.藿香正气水：丁香、黑胡椒各等份，共研细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量，用藿香正气水调匀，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药一次，连续3天。可芳香化湿，理气止痛。 2.龟龄集：将纱布两块置于龟龄集酒中浸透，而后取出覆盖于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固

溃疡性结肠炎的中西医治疗

溃疡性结肠炎的中西医治疗 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性结肠炎症，重者发生溃疡病变。病变主要累及结 肠黏膜和黏膜下层。临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。病情轻重不一，多呈反复发 作过程。本病可发生于任何年龄，多见于20～40岁，男女发病率无明显差别。溃疡性结肠 炎与中医的“大瘕泻”相似，归属于“泄泻”、“痢疾”等范畴。引起溃疡性结肠炎的病因尚未完 全明确[1]。目前大多数学者认为本病的发病既有自身免疫机制的参与，又有遗传因素作为背景，感染和精神因素是诱发因素。本病的病理特点在于溃疡的形成，病变主要累及结肠黏膜 和黏膜下层，很少深达肌层。范围多自远段结肠开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠 及末段回肠，呈连续性分布。肠腺底部隐窝处形成微小脓肿，这些隐窝脓肿可相互融合破溃，出现广泛的、不规则的浅表小溃疡，周围黏膜出血及炎症蔓延。随着病情的发展，上述溃疡 可沿结肠纵轴发展，融合成不规则的大片溃疡。本病病变反复发作，导致肉芽组织增生，黏 膜可形成息肉状突起，称假性息肉。也可由于溃疡愈合后形成瘢痕，纤维组织增生，导致肠 壁增厚，结肠变形缩短，肠腔狭窄。少数病例可以癌变。中医病因病机：本病的发生，常因 先天禀赋不足、素体脾胃虚弱、饮食不节、情志失调、感受外邪等导致脾胃功能失常，湿热 内蕴，气机不利，肠络受损而致本病，久而气滞血瘀，寒热错杂。病初与脾、胃、肠有关， 后期涉及肾。故本病是以脾胃虚弱为本，以湿热蕴结、瘀血阻滞、痰湿停滞为标的本虚标实证。 1 西医治疗 1.1一般治疗 1.1.1注意休息和营养：宜少量多餐，摄入足够热量和多种维生素，少渣饮食，忌牛乳 及乳制品，重症者禁食。 1.1.2纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱、贫血和低蛋白血症。 1.1.3镇静、止痛和止泻：精神紧张者可给小量镇静剂。腹痛、腹泻可给颠茄、复方地 芬诺酯或洛哌丁胺(易蒙停)、可待因等，但重症者禁用或慎用，以免诱发中毒性巨结肠。 1.2药物治疗 1.2.1柳氮磺吡啶(SASP)：适用轻、中度或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。每日4g， 分4次口服；用药3～4周病情缓解后可减量使用3～4周，然后改为维持量每日2g，分次口服，维持1～2年。5一氨基水杨酸(5-ASA)的灌肠剂用于病变局限于直肠或乙状结肠者，用法 为1g，每日1次，睡前保留灌肠。 1.2.2糖皮质激素：急性发作期有较好疗效。口服泼尼松40～60mg/d，暴发型患者可静 脉滴注。氢化可的松300mg/d或地塞米松10 mg/d，7～10天后改为口服泼尼松60mg/d，病 情缓解后逐渐减量至停药。亦可用琥珀酸氢化可的松100mg加生理盐水保留灌肠，每日1次。 1.2.3免疫抑制剂：适用于糖皮质激素治疗无效者，用环孢素4mg/(kg?d)静脉滴注。 2 中医治疗 2.1辨证论治 2.1.1湿热内蕴证 保留灌肠方(外用方)： (1)白头翁汤加减煎成200ml，甲硝唑0.6g，研粉加入汤内，每晚保留灌肠1次，14天为1疗程，间隔3～5天再进行下一疗程。