中医内科——历代著名医家和医著

历代著名医家和医著

（1）《医学心悟》论咳嗽病理。

程钟龄：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙之火自内攻之则亦鸣”提示咳嗽是内、外病邪犯肺，肺脏为了驱邪外达所产生的一种病理反应。（2）《医学正传》论哮与喘。

虞抟：“哮以声响言，喘以气息言”“夫喘促喉间如水鸡声者，谓之哮；气促而连续不能以息者，谓之喘。”

（3）《证治汇补》论肺胀。

李用粹：“又有气散而胀者，宜补肺，气逆而胀者，宜降气，当参虚实而施治。”

（4）《景岳全书》论血证病理。

张景岳：“血动之由，惟火惟气耳。”

（5）《血证论》论治血四法。

唐容川：“止血、消瘀、宁血、补血”

（6）《先醒斋医学广笔记》论治吐血三要法。

缪希雍：“宜行血不宜止血；宜补肝不宜伐肝；宜降气不宜降火。（7）《医学正传》论九种心痛证治。

虞抟：“古方九种心痛，……详其所由，皆在胃脘，而实不在于心也。”“气在上者涌之，清气在下者提之，寒者温之，热者寒之，虚者培之，实者泻之，结者散之，留者行之。”

（8）《四明心法》论吐酸病理。

高斗魁：“凡为吞酸尽属肝木，曲直作酸也；虽分寒热而端，总之治肝为根本。”

（9）《医宗必读》论治泻九法。

李中梓：“淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩”

（10）《景岳全书》论痰与饮、泄与痢的异同

痰与饮：“痰之与饮，虽曰同类，而实有不同也。盖饮为水液之属，凡呕吐清水及胸腹膨满，吞酸嗳腐，渥渥有声等证，此皆水谷之余停积不行，是即所谓饮也。若痰有不同于饮者，饮清澈而痰稠浊，饮惟停积胃肠而痰则无处不到。水谷不化而停为饮者，其病全由脾胃，无处不到而化为痰者，凡五脏之伤皆能致之。故治此者，当知所辨，而不可不察其本也”

泻与痢：“泻浅而痢深，泻轻而痢重，泻由水谷不分，出于中焦，痢以脂血伤败，病在下焦。在中焦者，湿由脾胃而分于小肠，故可澄其源，所以治宜分利；在下焦者，病在肝肾大肠，分利已无所及，故宜调理真阴，并助小肠之主，以益气化之源。”

（11）刘河间论痢疾治法。

“调气则后重自除，行血则便脓自愈。”

（12）《金匮要略》论胸痹。

病因病机：“阳微阴弦”，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，认

为乃本虚标实之证。

主要治疗法则：取温通散寒，宣痹化湿。

主要方剂：瓜蒌薤白白酒汤等九张方剂。

“胸痹，心中痞气。气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。

“心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之”

“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。”

“胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”（13）《医宗必读》关于积聚分期论治。

“初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补。”（1992.61 2000.61）

（14）《内经》、《丹溪心法》、《景岳全书》关于眩晕的论述。

①《内经》：病名：称之为“眩冒”。病因：髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关。“诸风掉眩，皆属于肝。”（2005.142）《素问玄机原病式》：“风火立论”（2005.142）

②《丹溪心法·头眩》“无痰则不作眩”（1997.95 2000.98）

③《景岳全书·眩运》“无虚不能作眩”（1997.96 2000.97）（15）《内经》、张仲景、朱丹溪、王履、张景岳、王清任等论中风病因病理。

《内经》记载很多，如《灵枢·刺节真邪》篇云：“虚邪偏客于

身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。”《素问·生气通天论篇》云“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”《素问·调经论篇》云：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复返则生，不返则死。”此

外，还认识到本病的发生与体质、饮食、精神刺激、烦劳过度等因素有着密切的关系，如《素问·通评虚实论篇》曾明确指出：“……仆击、偏枯……肥贵人则膏粱之疾也。”

唐宋以前以“外风”学说为主（多以“内虚邪中”立论）。（1997.119）如《金匮要略》认为：络脉空虚，风邪乘虚入中，并以邪中浅深，病情轻重而分为中络中经、中腑中脏。治疗上则多采用疏风祛邪，扶助正气的方药。

唐宋以后（特别是金元时代）突出以内风立论。（1997.120）

①刘河间力主“心火暴甚”。

②李东垣认为“正气自虚”。

③朱丹溪主张“湿痰生热”。

④王履从病因学角度归类，提出“真中”、“类中”。

⑤张景岳又倡导“非风”之说，提出“内伤积损”的论点。《景岳全书·非风》中指出：“凡病此者，多以素不能慎，或七情内伤，或酒色过度，先伤五脏之真阴，……阴亏于前而阳损于后，阴陷于下而阳乏于上，以致阴阳相失，精气不交，所以忽尔昏愦，卒然仆倒。”该书《厥逆》篇还引《内经》“大厥”之说，指出：“正时人所谓卒倒暴仆之中风，亦即痰火上壅之中风”。

王清任又专以气虚立说，立补阳还五汤治疗偏瘫，至今仍为临床常用方剂之一。

（16）《外科正宗》论瘿病。

“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”

（17）《丹溪心法》、《景岳全书》、《医宗必读》论水肿。

《丹溪心法》分为阳水，阴水两大类，“若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水；若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩，此属阴水。”

《景岳全书》水气互化，水肿与气肿；“温补即所以化气，气化而痊愈者，愈出自然；消伐所以逐邪，

逐邪而暂愈者，愈出勉强。此其一为真愈，一为假愈，亦岂有假愈而果愈者哉！”

《医宗必读》以虚实为纲。“阳证必热，热者多实；阴证必寒，寒者多虚。”

（18）《内经》论痹证。

《内经》列痹论专篇，对病因病机、证候分类作了较详细地介绍。病因：风寒湿三气杂至，合而为痹。分类：风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。五体痹：骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹。五脏痹：肾痹、肝痹、心痹、脾痹、肺痹

（19）《内经》论痿证。

《内经》载有专篇，奠定理论基础。病机：肺热叶焦。分类：

筋、脉、肉、皮、骨、等五痿。治疗：治痿独取阳明。

2019年中医内科主治医师《伤寒论》试题及答案(卷一)

2019年中医内科主治医师《伤寒论》试题及答案（卷一） 一、A1 1、伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，宜选用 A、半夏厚朴汤 B、竹叶石膏汤 C、半夏泻心汤 D、藿香正气散 E、理中丸 2、竹叶石膏汤主治 A、余热未清，肝胃不和正 B、中焦虚寒，肝脾失调证 C、余热未清，气阴两伤证 D、余热未清，脾胃虚寒证 E、中焦虚寒，脾虚湿盛证 3、瘥后劳复证的治法为 A、温中祛寒，补气健脾 B、清热解毒，和胃降逆 C、清肝泻火，降逆止呕 D、益气和胃，降逆止呕 E、清热和胃，益气生津 4、下列不属于竹叶石膏汤药物组成的是 A、竹叶

B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 5、竹叶石膏汤中既能和胃降逆止呕，又能防止补药之滞的药物为 A、竹叶 B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 6、下列各项中，竹叶石膏汤药物的配伍意义正确的是 A、人参、麦冬益气生津、滋液润燥 B、竹叶、石膏甘寒清热除烦 C、甘草、粳米补中益气养胃 D、半夏既能和胃降逆止呕，又能防止补药之滞 E、以上都是 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】B 【答案解析】伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主

之。 2、 【正确答案】C 【答案解析】竹叶石膏汤证论述了病后余热未清，气阴两伤的证治。 3、 【正确答案】E 【答案解析】瘥后劳复证即竹叶石膏汤证，论述了病后余热未清，气阴两伤的证治。治宜清热和胃，益气生津。方用竹叶石膏汤。 4、 【正确答案】B 【答案解析】竹叶石膏汤【厦门人煮食干净米】竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米。 5、 【正确答案】D 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦冬益气生津、滋液润燥;甘草、粳米补中益气养胃;半夏既能和胃降逆止呕，又能防止补药之滞，用意尤妙。全方相合，既清其余热，又益其气阴，更有和胃降逆之功，故为清热滋阴和胃之佳方。 6、 【正确答案】E 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦

五脏内景功

五脏内景功 2008-07-05 10:20:05 作者：admin 来源：互联网浏览次数：529 网友评论 0 条练功姿势以坐式为主，盘坐、平坐均可。要求坐姿端正、放松，手、脚的放置以舒适自然为宜。坐时要面向南方，双目轻闭，不留缝。站式练功，亦应面向南方；卧式不限方向，但最好取仰卧姿式，其余要求均与坐姿相同 ... 练功姿势 以坐式为主，盘坐、平坐均可。要求坐姿端正、放松，手、脚的放置以舒适自然为宜。坐时要面向南方，双目轻闭，不留缝。 站式练功，亦应面向南方；卧式不限方向，但最好取仰卧姿式，其余要求均与坐姿相同。 练功方法 双目轻闭，周身放松几分钟后，意念与闭目后的神光合一，下照两肾，(在腰两侧内，分左、右两肾，不必刻意深想其具体形状、准确位置与解剖实体相吻合，观照其它内脏时，亦遵循此原则)。意想两肾充实黑如墨汁的水，意念保持几分钟，待其景象明朗后，(景象明朗程度因人因功夫深浅而异，不能人为地执着追求，要听其自然)。 再意想左右两肾的黑水，汇合于后腰命门处，由命门处将黑水导入右肋下内的肝脏中，意想肝脏被黑水从外向内浸泡，滋润透彻，当黑水润透肝脏之后，意视浸泡在肝脏内外的黑水，由黑色变为青色，好象大河中清水的颜色。 此景保持几分钟，再用意将肝脏内外的清水，引入左胸腔内的心脏，意想清水进入心脏后，先变成红色的气体，再由红气变成红光。红光弥漫，充斥于周身，并且照亮周身。此景保持几分钟， 再将周身的红光收回到心脏中，然后意想红光由心脏进入中脘穴内的深部，变成一团如自己巴掌大小的金黄色圆形光芒。 此景保持几分钟后，意想黄光上行，进入胸腔内的肺脏，化成白色气体，(白气如雾或水蒸气均可)，散于肺中。 此景保持几分钟后，意想肺中的白气化做甘露，(状如荷叶上的露珠，有晶莹、洁净的特征)，汇合于坛中穴，再从坛中穴直入命门。在命门处，甘露分成两路进入分左右肾而化作黑水。 收功方法 慢慢睁开双眼，松静站立。双手从头开始，轻轻拍打。要从头到脚，将周身拍打得面面俱到，无遗漏处。如此拍打十次左右，即告练功结束。 练功的时间 用于专门治病者，要每日练习6次。 用于保健或辅助其它功法以调理五脏机能、强健身心者，日练三次即可。 如做短期练功以求积精累气者，只需衣依法默想内视五脏内景，每一脏只默想一瞬间即可。(但顺序不能变)。 另外，短时练功不需要做收功拍打，每日不计练功次数，以多练为佳，每次亦不计练功时间，(练三五分钟，同样能收到一定的功效)，对练功姿式及方向，也无具体的要求。 适用范围

中医内科学重点笔记新版

一、中医内科学的定义、性质及范围 中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”， 外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。 内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病，它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。 二、中医内科学发展简史 （一）萌芽阶段（殷周时期） （二）奠基阶段（春秋战国至秦汉时期） （三）充实阶段（魏晋至金元时期） （四）成形阶段（明清时期） 明代，薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作，王纶在《明医杂著》中指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。 明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。杂病方面，《景岳全书，杂证谟》主张“人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有“久病人络”之论。这一时期的专病论著明显增多，如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。尤其温病学家的成就，如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证，成为后世诊治温病的准绳；薛

生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥，充实了温病学说的内容；吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证，完善了内科热病学术体系。 三、中医内科疾病发病学要点 疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，往往也受到下列因素的影响或制约。 （一）体质因素（二）病邪因素（三）情志因素（四）行为因素 （五）时间因素：大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。 （六）地域因素：《诸病源候论·瘿候》说：“诸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病”，指出瘿病的发生与水土有关 咳痰色白而稀薄者，属风、属寒；咳痰黄而稠者属热；咳痰白而粘者属阴虚、属燥；咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒；咳嗽喉痒，痰为泡沫状者，属风痰咳嗽；咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤；咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤；咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈 腹痛部位不固定，多为气滞腹痛；腹痛固定，痛如锥刺，多为瘀血腹痛。自胸至腹皆痛，脉沉而紧，苔黄腻者，为大小结胸症；大腹疼痛，多病太阴；痛连胁肋，肝脾不和；少腹疼痛，痛在厥阴；少腹硬满急痛，漱水不欲咽，或如狂喜忘，大便色黑，此蓄血腹痛；脐周阵发剧痛而腹柔软，或有吐下蛔虫者，多为虫痛。 但头汗出：即病人仅头部或头颈部出汗较多，余处无汗。兼见面赤心烦，口渴， 头面多汗，兼见头身困重，身热不扬，脘闷，苔黄腻者，是中焦湿热循经上蒸所致；若见头额汗出如油，四肢厥冷，气喘，脉微者，为虚阳上越，津随阳泄的危象。

-中医内科学 (主治医师)题(8)

中医内科学（主治医师）题（8） 中医内科学专业知识（2）单选组合题共用题干( 1 ). 自汗盗汗以阴虚为主，而火热不甚应首选我要纠错 A.六味地黄丸 B.当归六黄汤 C.麦味地黄丸 D.黄连阿胶汤 E.知柏地黄丸 2 正确答案:C 解析: 麦味地黄丸功能补益肺肾，滋阴清热，治疗肺肾阴虚诸证，以阴虚为主。( 2 ). 肺胀偏虚者的病位主要在我要纠错 A.肺、肾、脾、肝 B.肝、肺、脾、心 C.肺、心、肾、脾 D.肺、脾、肝、胆 E.脾、肾、胃、心 2 正确答案:C 解析: 肺胀病位主要在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。( 3 ). 咳嗽肝火犯肺证，其治法是我要纠错 A.清肝泻火，理气止咳 B.清肺平肝，顺气降火 C.清肝化痰，宣肺止咳 D.清热泻肝，化痰止咳

E.泻肝除热，宣肺止咳 1 正确答案:B 解析: 肝郁化火，上逆侮肺，肺失肃降，导致上气咳逆阵作；木火刑金，炼液成痰，导致痰少黏稠，或如絮条，咯之难出，应用清肝泻肺，化痰止咳之法去除诸证。( 4 ). 消渴血瘀的主要原因是我要纠错 A.气机郁结 B.阴虚燥热 C.肾阴不足 D.阴阳两虚 E.气血两虚 1 正确答案:B 解析: 消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚内热，耗伤津液，亦使血行不畅而致血脉瘀滞。( 5 ). 恐惧伤肾所致阳痿的治法是我要纠错 A.补肾养阴 B.滋肾养心 C.温肾养心 D.理气补肾 E.益肾宁神 4 正确答案:E 解析: 惊恐伤肾证的病机为惊恐伤肾，肾精破散，心气逆乱，气血不达宗筋。( 6 ). 颤震的证候特征中哪一项是错误的我要纠错 A.头部颤抖 B.肢体不灵

中医执业医师考试题库中医内科

中医执业医师考试题库（中医内科） 医度在线为广大考生搜集整理了中医执业医师考试题库，中医内科的相关试题，希望可以帮助广大考生顺利通过考试。 A1型题： 1．导致感冒的主因是 A．寒邪 B．热邪 C．风邪 D．湿邪 E．暑邪 答案：C 大纲内容：第一单元感冒细目二：病因病机要点：感冒的常见病因 考察点：感冒的常见病因 难易程度：★ 2．下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因 A．情志刺激 B．饮食不节 C．过劳努伤 D．肺脏虚弱 E．久病伤阴 答案：C 大纲内容：第二单元咳嗽细目二：病因病机要点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因考察点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因 难易程度：★ 3．哮证发作期的主要病机是 A．外邪侵袭，肺失宣降 B．肺失宣肃，肺气上逆 C．痰气搏结，气道被阻 D．邪袭于肺，肺气不利 E．肺脏虚弱，气失所主 答案：C 大纲内容：第四单元哮证细目二：病因病机要点：哮证的主要病机、"夙根"与诱因及转化 考察点：哮证的主要病机 难易程度：★ 4．下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状 A．呼吸浅短难续 B．呼出为快 C．气怯声低 D．深吸为快 E．遇劳加重 答案：B 大纲内容：第五单元喘证细目三：诊断和类证鉴别要点：喘证的诊断要点

考察点：虚喘和实喘的诊断要点 难易程度：★ 5．肺胀发病的主要病理因素是 A．气滞、血瘀、水饮 B．气滞、水饮、痰浊 C．痰浊、水饮、血瘀 D．痰浊、寒邪、血瘀 E．风邪、痰浊、水饮 答案：C 大纲内容：第六单元肺胀细目二：病因病机要点：肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化 考察点：肺胀发病的主要病理因素 难易程度：★ 6．痰饮的治疗原则是 A．宣肺 B．健脾 C．温化 D．补肾 E．发汗 答案：C 大纲内容：第八单元痰饮细目四：辨证论治要点：本病总的治疗原则 考察点：痰饮总的治疗原则 难易程度：★ 7．治疗尿血肾气不固者，应首选 A．六味地黄丸 B．十灰散 C．春泽汤 D．保真汤 E．无比山药丸 答案：E 大纲内容：第十单元血证细目四：辨证论治要点：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药 考察点：尿血的常见证候的主症、方药 难易程度：★ 8．胸痹的病机，总属 A．气血失和 B．寒热错杂 C．气血两虚 D．本虚标实 E．上盛下虚 答案：D 大纲内容：第十二单元胸痹细目二：病因病机要点：胸痹病机虚实两者的内涵及其转化 考察点：胸痹总的病机，虚实两者的转化

中医内科主治医师考试总结

中医基础理论——第一单元阴阳五行学说 细目一阴阳学说在中医学中的应用 阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。 阴和阳，既可以代表自然界相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 要点一说明人体的组织结构 脏为阴，腑为阳 肺—阳中之阴，心—阳中之阳 肝—阴中之阳，肾—阴中之阴 脾—阴中之至阴 背为阳，腹为阴 要点二说明人体的生理功能 人体阴阳二气交感相错，相互作用，推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化，推动和调控着人体的生命过程。 要点三说明人体的病理变化 六淫属阳邪；饮食居处、情志失调等属阴邪。 风邪、暑邪、火（热）邪属阳；寒邪、湿邪属阴。“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”，“阳虚则寒，阴虚则热”。 要点四用于疾病的诊断和治疗 1.用于诊断 色泽鲜明者属阳，晦暗者属阴；脉浮、数、洪、滑等属阳，沉、迟、细、涩等属阴。 阴阳是“八纲辨证”的总纲，阳证可概括热证、实证、表证，阴证可概括寒证、虚证、里证。 2.用于治疗 （1）确定治疗原则 凡阴胜的实寒证，用“寒者热之”的治则；阳胜的实热证，用“热者寒之”的治则。 凡阴虚（虚热证）宜用补阴。“阳病治阴”、“壮水之主，以制阳光”； 阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。 （2）药物性能 药性有寒、热、温、凉“四气”。其中寒、凉属阴，能减轻或消除热证；热、温属阳，能减轻或消除寒证。 药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”，还有淡味。其中辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。 升降浮沉是指药物作用的趋向。升浮之药属阳，沉降之药属阴。 细目二五行学说在中医学中的应用 五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。 五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。 相关知识点回顾

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预防医学、卫生学营养卫生、食品卫生 1. 中华职业医学. 2. 实用医学多因素统计方法. 3. 美国妇女自我保健经典——我们的身体我们自己. 4. 食物营养成分表（北京地区）. 5. 现代流行病学方法与应用. 6. 医学实验设计与统计分析w. 7. 美国最新临床医学问答——营养学. 8. 科学补钙. 9. 现代职业医学_王莹1996. 10. 中国人怎么吃. 11. 女性的身体个人必备手册. 12. 食品营养和食品卫生. 13. 性的报告 21世纪版性知识手册. 14. 英汉-汉英美容医学词汇. 15. 医学多变量统计与统计软件. 16. 3岁宝宝技能训练与对策问答. 17. 夜间育儿：怎样让婴幼儿入睡. 18. 教养难带宝宝百科：养育0-5岁高需求孩子的必备知识. 19. 自我分析情态的更新. 20. 临床流行病学：临床科研设计、衡量与评价. 21. 医学美学. 22. 住院医师规范化培训手册. 23. 伤害流行病学. 24. 病历书写错误400例. 25. 医患沟通理论与实践. 26. 戒烟者的自述“吸烟与我”真人真事征稿选. 27. 放松自己大步走！：雅各布松（Jacobson）肌肉放松法. 28. 医学营养学_黄承钰2003. 29. 现代性医学（第二版）. 30. 实用卫生统计学学习指导. 31. 超级育儿通. 32. 新生儿营养学+. 33. 病历书写与示范. 34. 病历书写基本规范实用手册+. 35. 中国营养科学全书下. 36. 食物与食物相克. 37. 健康育婴魔法书. 38. 医院健康教育处方. 39. 医院内感染的预防与控制（第四版）. 40. 卫生保健学学习指导. 41. 医疗机构医务人员三基训练指南医学影像科. 42. 百年医学科技进展. 43. 中国儿童骨龄评分法.

中医内科学讲稿

中医内科学讲稿 中医内科学讲稿 第八章经络肢体病证 第二节痹病（第351～358页） 教材：中医内科学（普通高等教育中医药类规划教材第六版） 讲授：林寿宁教授 【概述】 一．定义 ⒈定义：痹病指因机体正气不足，卫外不固，邪气乘虚而入，致使气血凝滞，经络痹阻，引起以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热及畸形等为主要临床表现的病证。 ⒉别名：痹证（现多数书籍为此名）、历节风（关节肿，游走不定）、痛风（李杲、朱丹溪言）。 ⒊病名解释：痹者，闭也。闭阻不通之意。本病泛指邪气闭阻躯体或内脏的经络而引起的病证。但通常指风、寒、湿三种邪气侵犯肌表经络和骨节，发生关节或肌肉疼痛、肿大、重着等一类疾患。本节讨论的也是此类病证。脏腑痹病（五脏痹、六腑痹、奇恒之腑痹等）不在本节讨论之列。 二．历代文献简介

痹病首论于《内经》。《素问．痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着（著）痹也。”《金匮要略．中风历节病脉证并治》记述“历节”一病，创有桂枝芍药知母汤及乌头汤，为今常用。 后世如隋．巢元方《诸病源候论》，唐．孙思邈《千金要方》，宋《济生方》，金《兰室秘藏》，元《格致余论》，明《景岳全书》，清《临证指南医案》、《医林改错》等对痹病都多有论述。 三．范围（西医病名） 风湿性关节炎、类风湿性关节炎、退行性关节炎（骨质增生）、痛风等风湿性及一些代谢性疾病。 【病因病机】 一．病因 ⒈素体虚弱，腠理疏松，营卫不固，是为内因。 ⒉风、寒、湿、热之邪侵袭是为外因。 因于居处潮湿、涉水冒雨、气候剧变、冷热交错而感邪。 湿邪也有因于脾虚失运，湿从内生而伤于肌肉筋骨者。 二．病机 ⒈风寒湿邪特性 风为阳邪，善行数变，具开发腠理，穿透肌肤之力；湿性粘滞重着；寒气凝涩，阻滞经络气血；火热之邪，伤津迫血。 寒借风性内犯，风借寒性附邪于病位，而成致病之基。 ⒉三邪合至，夹杂而病

主治医师 (中医内科学)-防治原则(精选试题)

主治医师 (中医内科学)-防治原则 1、气虚感冒患者，宜选用的治则是 A.急则治其标 B.缓则治其本 C.标本同治 D.先扶正后祛邪 E.先祛邪后扶正 2、二便不利宜选用的治则是 A.急则治其标 B.缓则治其本 C.标本同治 D.先扶正后法邪 E.先祛邪后扶正 3、寒病见热象，应采用的治则治法是 A.急则治标 B.缓则治本 C.逆治 D.从治 E.扶正

4、寒病见寒象，应采用的治则治法是 A.急则治标 B.缓则治本 C.逆治 D.从治 E.扶正 5、痰涎壅塞的治疗原则是 A.因人制宜 B.因时制宜 C.因地制宜 D.治病求本 E.祛除邪气 6、里热极盛，反见四肢发凉，其治疗原则是 A.因人制宜 B.因时制宜 C.因地制宜 D.治病求本 E.祛除邪气

7、邪实为主而正气未衰者，应采用的治则治法是 A.扶正 B.祛邪 C.扶正祛邪 D.先扶正后祛邪 E.先祛邪后扶正 8、正虚邪实而正虚为主者，应采用的治则治法是 A.扶正 B.祛邪 C.扶正祛邪 D.先扶正后祛邪 E.先祛邪后扶正 9、妇女因血虚而致月经闭止，应采用的治则治法是 A.塞因塞用 B.通因通用 C.寒者热之 D.热者寒之 E.标本兼治 10、湿热痢疾初期，出现腹痛，便脓血，里急后重应采用的治则治法

A.塞因塞用 B.通因通用 C.寒者热之 D.热者寒之 E.标本兼治 11、”寒者热之”所属的治法是 A.治标 B.正治 C.反治 D.补其偏衰 E.因人制宜 12、”热因热用”所属的治法是 A.治标 B.正治 C.反治 D.补其偏衰 E.因人制宜 13、结合病人年龄、性别、体质、生活习惯等确定的治则治法所属的

执业医师中医内科

中医内科 第一单元肺系病证 一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1、风寒束表：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散或荆防达表汤 2、风热犯表：辛凉解表、宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤 3、暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4、气虚感冒：益气解表－参苏饮 5、阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 1、风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散 2、风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳－桑菊饮 3、风燥咳嗽：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤 (凉燥,杏苏散) 4、痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳－二陈汤平胃散合三子养亲汤 5、痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤 6、肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火－黛蛤散合泻白散 7、肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳－沙参麦冬汤 三、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚平肺六肾生金 1、寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤加减 2、热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤加减 3、寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4、风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味 5、虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤加减 6、肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤加减 7、肺肾两虚：补肾摄钠－补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎加减（金匮肾气丸、七味都气丸、苏子降气汤） 四、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈五气郁，肺虚生脉肾虚匮，正气喘脱黑锡金 1、实喘 1、风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散加减 2、表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤加味 3、痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤加减 4、痰浊阻肺：痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤加减 5、肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（陈兵实木屋）沉香,槟榔,枳实,木香,乌药 2、虚喘 1、肺气虚耗：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤加减 2、肾虚不纳：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 3、正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1、初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散加减 2、成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散加减 3、溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤加减 4、恢复期：清热养阴，益气补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减 六、肺痨：阴月火合保真造 1、肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸加减 2、虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散加减 3、气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散加减 4、阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸加减 七、肺胀：肺胀气平浊苏三，水泛真苓痰热桑 1、痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤加减 2、痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤加减 3、阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散加减 4、肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤加减 八、肺痿：肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气 1、虚热证：滋阴清热，润肺生津－麦门冬汤合清燥救肺汤 2、虚寒证：温肺益气－甘草干姜汤或生姜甘草汤 3、上热下寒证：寒热平调，清温并用－麻黄升麻汤 4、肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀－七味都气丸合柴胡疏肝散 第二单元心系病证 一、心悸：悸怯定志归心血，水苓阳桂虚火天，淤桃痰火黄连温 1、心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2、心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤 3、心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤（桂甘龙牡汤） 4、水饮凌心：振奋心阳、化气利水、宁心安神－苓桂术甘汤 5、阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸 6、瘀阻心血：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7、痰火扰心：清热化痰，宁心安神－黄连温胆【半夏陈皮竹茹枳实茯苓炙甘草大枣黄连（竹茹指示找二陈）】二、胸痹：胸痹淤血浊栝夏，寒枳滞柴气生脉，阴虚天甘阳右参 1、心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤加减 2、气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散加减（四逆散+香附川芎） 3、痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减 4、寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 5、气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤加减 6、心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤

中医内科学-习题集

第一章 第一节感冒 一选择题 【A1型题】 1.感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C.热 D.燥 E.湿 2.首提感冒病名的医著是 A.《医宗必读》 B.《仁斋直指方》 C《金匾要略》 D.《丹溪心法》 E.《千金要方》 3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.朱丹溪 D.刘河间 E.张景岳 4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为 A.伤风 B.冒风 C.冒寒 D.时行感冒 E.重伤风 5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫 B.时行疫毒 C.正气不足 D.饮食劳倦 E.以上都不是 6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点 A.发热恶寒的轻重 B.咳痰清稀与黄稠 C.有无汗出 D.口渴与口不渴 E.脉象的浮沉 7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为 A.胀痛 B.鼻涕 C.风寒 D.身困重、 E.苔薄 8.感冒兼夹燥邪辨证要点为 A.发热 B.恶寒轻 C.身重 D.干咳咽干无痰 E.脉象浮 9.感冒的预防关键在于 A.常进补 B.多穿衣 C.增强体质 D.免疲劳 E.多休息 10.治感冒的汤药服法是 A.不宜久煎，温服 B.凉服 C.饭前服 D.饭后服 E.以上均不是 11.下列哪项为治感冒之忌 A.热粥，热米汤 B.微汗出 C.饮食清淡 D.温被取汗 E.生冷油腻 12.下列哪项是感冒的基本治疗原则 A.解表达邪 B.辛温解表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.益气解表 【A2型题】 13.恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒

C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阳虚感冒 14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为 A.燥热袭表，肺失清润 B.风热袭表，肺失清肃 C.风寒袭表，肺失宣降 D.痰热袭肺，肺失肃降 E.阴虚感邪，肺失宣降 15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻，渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜 A.辛凉解表，宣肺清热 B.辛温解表，宜肺散寒 C.清暑祛湿解表 D.润燥解表 E.益气解表 16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.气虚感冒 D.血虚感冒 E.阴虚感冒 17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选 A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄汤 D.桂枝加附子汤 F.麻黄附子细辛汤 【A2型题】 郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。 18.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.暑湿感冒 C.血虚感冒 D.阴虚感冒 E.气虚感冒 19.其治法是 A.辛温解表 B.化湿解表 C.滋阴解表 D.养血解表 E.益气解表 20.其治疗首选方是A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄附子细辛汤 D.桂枝加附子汤 E.桂枝汤 谢某，男，26岁。患者发热轻，恶寒重，头痛，鼻咽干燥，干咳少痰，无汗，不甚渴饮，舌苔薄白少津，脉浮。 21.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阴虚感冒 22.其治法是 A.辛温解表 B.润燥疏表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.化湿解表 23.其治疗首选方是 A.桑杏汤 B.银翘散 C.桑菊饮 D.杏苏散 E.加减葳蕤汤 【B型题】 A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.加减葳蕤汤 E.葱白七味饮 24.风寒感冒的首选方是 25.风热感冒的首选方是 26.血虚感冒的首选方是 【X1型题】 27.感冒的病因有 A.外感六淫 B.时行疫毒 C.过食寒凉 D.情志不畅 E.正气虚弱 28实证感冒的证型 A.风寒证 B.风热证； C.暑湿证 D.秋燥证 F.寒湿证 29.体虚感冒的主要证型有 A.阴虚感冒 B.血虚感冒－ C.气虚感冒

中医内科学主治医师测验模拟题及答案

中医内科学主治医师测验模拟题及答案

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2015年中医内科学主治医师考试模拟题及答案（气、阴阳、五行） 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 一、A1型题：每一道考试题下面有 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案，请从中选择一个 最佳答 案。 A 、相互交感 B 、相互制约 C 、相互为用 D 、消长平衡 E 、相互转化 正确答案：E A 、药食之气 B 、卫气 C 、人体之气 D 、肾气 E 、药物之气 正确答案：A A 、肺气 年真题等。试题量: 10896 道。 考前冲刺、历 1、 "寒极生热，热极生寒”揭示了阴阳之间的哪种关系 2、 "气归精，精归化”之"气"是指 3、 "清阳发腠理”之”清阳”是指

B、水谷精气 C、胃气 D、卫气 E、清气 正确答案：D 4 "阴阳者，万物之能始也"之"能"，与下列何字通借、 A、胎 C、耐 D、罴

正确答案：A A 、肾 B 、脾 C 、体质 D 、阴阳 E 、病因 正确答案：D 《素问六微旨大论》中的”是以升降出入，无器不有 ”，说明了气的运动具有 A 、代表性 B 、对立性 C 、普遍性 D 、特殊性 5、 "治病必求于本"中"本"的含义是 6、

E 、相关性 正确答案：C 据《素问 阴阳应象大论》所述"浊阴"在人体内的分布规律是 A 、五脏、下窍、六腑 B 、四肢、五脏、六腑 C 、六腑、上窍、腠理 D 、腠理、四肢、五脏 E 、腠理、下窍、五脏 正确答案：A & 某男性患者，26岁，高热数日不退，又见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。 其病机是 A 、壮火食气 B 、气食少火 C 、阳胜则阴病 D 、阳胜则热 E 、阴胜则阳病 正确答案：A 某男性患者，56岁，胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，舌苔浊腻，脉滑。 治以瓜蒌薤白半夏汤加味，其治法宗 A 、辛甘发散为阳 B 、酸苦涌泄为阴 7、 9、

2020年中医内科学执业医师常考知识点总结

中医内科学执业医师常考知识点总结第一篇肺系病证 感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣 咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤 肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 哮证和喘证的鉴别要点医`学教育网搜集 哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降 哮病的病理因素：以痰为主(伏痰) 哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标，平时治本

冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方 喘证病位：医学教|育网搜集在肺和肾涉及肝脾 喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾 上实下虚喘证的概念治法和主方 喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方 肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方 肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦 肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫 肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方

《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著 肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀 肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方 第二篇心系病证 心悸的病位：在心，与肝脾肺肾密切相关 心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安 惊悸和怔忡的鉴别 心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方 胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻(阳微阴弦)病理性质：本虚标实(本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)

中医内科主治医师方剂考试大纲

方剂学 第一单元总论 细目一：方剂学发展简史 要点：历代有代表性医籍的成书年代、作者、载方量及其在方剂学发展史中的意义。 细目二：方剂与治法 要点：1.方剂与治法的关系 2.常用治法2-1 八法的涵义2-2 八法的适用范围2-3 八法的使用注意事项 细目三：方剂的组成与变化要点：1.方剂配伍的目的 2.方剂的基本结构2-1 君臣佐使的涵义 3．方剂的变化形式3-1 各种变化形式的涵义3-2 各种变化形式对功能的影响 细目四：常用剂型要点：1.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的特点2.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的临床意义细目五：煎服法要点：1．煎法2．服法2-1 服药时间2-2 服药方法 第二单元解表剂 细目一：概述要点：1.解表剂的适用范围2.解表剂的应用注意事项 细目二：辛温解表要点：1.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的组成 2.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的功用 3.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的主治证候 4.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散的配伍意义 5.麻黄汤与大青龙汤的鉴别 6.桂枝汤的用法 7.麻黄汤与桂枝汤的鉴别 8.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例 细目三：辛凉解表要点：1.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的组成 2.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的功用 3.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的主治证候 4.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的配伍意义 5.银翘散与桑菊饮的鉴别 6.麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的用量比例 细目四：扶正解表 要点：1.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的组成 2.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的功用 3.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的主治证候 4.败毒散的配伍意义 第三单元泻下剂 细目一：概述要点：1.泻下剂的适用范围 2.泻下剂的应用注意事项 细目二：寒下要点：1.大承气汤、大黄牡丹汤的组成 2.大承气汤、大黄牡丹汤的功用 3.大承气汤、大黄牡丹汤的主治证候 4.大承气汤、大黄牡丹汤的配伍意义 5.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的鉴别 细目三：温下要点：1.温脾汤、大黄附子汤的组成 2.温脾汤、大黄附子汤的功用 3.温脾汤、大黄附子汤的主治证候 4.温脾汤的配伍意义 细目四：润下要点：1.麻子仁丸、济川煎的组成 2.麻子仁丸、济川煎的功用 3.麻子仁丸、济川煎的主治证候 4.麻子仁丸、济川煎的配伍意义 细目五：逐水要点：1.十枣汤的组成 2.十枣汤的功用 3.十枣汤的主治证候 4.十枣汤的用法 5.十枣汤的配伍意义 6.十枣汤的使用注意事项 细目六：攻补兼施要点：1.黄龙汤的组成 2.黄龙汤的功用3.黄龙汤的主治证候 4.黄龙汤的配伍意义第四单元和解剂 细目一：概述要点：1.和解剂的适用范围 2.和解剂的应用注意事项 细目二：和解少阳要点：1.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的组成 2.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的功用 3.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的主治证候 4.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的配伍意义 5.小柴胡汤与蒿芩清胆汤的鉴别 6.小柴胡汤与大柴胡汤的鉴别细目三：调和肝脾要点：1.四逆散、逍遥散、痛泻要方的组成 2.四逆散、逍遥散、痛泻要方的功用 3.四逆散、逍遥散、痛泻要方的主治证候 4.逍遥散、痛泻要方的配伍意义 5.逍遥散与加味逍遥散的鉴别 6.逍遥散与黑逍遥散的鉴别 细目四：调和肠胃 要点：1.半夏泻心汤的组成 2.半夏泻心汤的功用3.半夏泻心汤的主治证候 4.半夏泻心汤的配伍意义 5.半夏泻心汤与生姜泻心汤的鉴别 6.半夏泻心汤与甘草泻心汤的鉴别 第五单元清热剂 细目一：概述要点：1.清热剂的适用范围 2.清热剂的应用注意事项

中医执业医师分类真题中医内科学-(23)

中医执业医师分类真题中医内科学-(23) A1型题 1. 治疗气淋虚证和劳淋皆宜的方剂是 A.无比山药丸 B.左归丸 C.补中益气汤 D.肾气丸 E.右归饮 答案：C 2. 淋证日久不愈，或反复发作，不仅可转成劳淋，甚则转变成 A.水肿 B.癃闭 C.头痛、眩晕 D.关格 E.以上都是 答案：E 3. 癃闭之名首见于 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《难经》 E.《千金要方》 答案：A

4. 癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有 A.肺、脾、肾、三焦 B.肺、肾、胃、三焦 C.肝、脾、肾、小肠 D.肺、脾、胃、三焦 E.肺、脾、肝、小肠 答案：A 5. 癃闭的基本病理变化是 A.本虚标实 B.气血失调 C.阴阳失调 D.膀胱气化功能失调 E.表里失调 答案：D 6. 小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数，宜选方为 A.大承气汤 B.沉香散 C.八正散 D.清肺饮 E.石韦散 答案：C

7. 下列哪项不属于代抵挡丸的组成 A.大黄、归尾 B.生地、穿山甲 C.附子 D.芒硝、桃仁 E.肉桂 答案：C 8. 下列哪项不属于春泽汤的组成 A.白茅根 B.白术、桂枝 C.猪苓 D.泽泻 E.人参、茯苓 答案：A 9. 小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红苔薄黄，脉数。宜选方 A.桑菊饮 B.清肺饮 C.桑白皮汤 D.清金化痰汤 E.桑杏汤 答案：B 10. 下列哪项不属于清肺饮的组成

A.茯苓、黄芩 B.桑白皮 C.猪苓 D.麦冬、木通 E.车前子、栀子 答案：C 11. 若因肾阳衰惫，命火式微，三焦气化无权，浊阴内蕴，小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁神昏者，宜选方 A.金匮肾气丸 B.养脏汤 C.千金温脾汤合吴茱萸汤 D.黄连温胆汤 E.橘皮竹茹汤 答案：C 12. 下列哪项不属于千金温脾汤的组成 A.附子 B.人参 C.大黄 D.芒硝 E.甘草、干姜 答案：D 13. 若因湿热蕴结三焦，气化不利，小便量极少，或无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭味，甚则神昏谵语，宜选方

中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记

中医内科主治医师 中医内科学笔记 （完美排版） 第一单元肺系病症 一、感冒 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 1. 风寒证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽 是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰涎而言，为肺系的主要证候之一。 病因外感六淫，内邪干肺。病位在肺，与肝脾有关，久则及肾。主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。 辨证1辨外感内伤，2辨证候虚实。 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤（凉燥证—杏苏散加减） 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、哮病 哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚者不能平卧。病因是外邪侵袭，饮食不当，体虚病后三种。病机 病理因素以痰为主。总属邪实正虚。发时邪实，平时正虚。治则为发时治标，平时治本。 1. 发作期1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤加减 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3）寒包热哮解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4）风痰哮证祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤加味 5）虚哮证补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤 6）喘脱危证，回阳急救汤合生脉饮

医家秘传气功 通元既济功

医家秘传气功通元既济功 黄润田 1、概述 《黄帝内经》首篇指出：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”可见中医学早已形成了一整套祛病强身、延年益寿的系统理论与实践方法，为人类健康事业做出了卓越的贡献。 中医认为，人禀中和之气以生，常能保守真元，则水生火降，心肾相交，补神固根，阴平阳秘，何病之有？ 2、练功方法 （1）采取坐的姿式，平坐(如同坐椅子)或者单盘，双盘均可，根据自身的条件而定。姿式要端正，以舒适为准，切勿勉强，拘束，双目应轻闭，自然的放弃一切念头，周身保持轻松自然的状态，静坐约一刻钟。 （2）坐式不变，双目睁开，将右脚放置在左膝上部，右手轻轻捂住右脚内踝骨上部，然后用左手掌心拍打右脚心的涌泉穴，(女士反之，即先用右手打左脚)。拍打时，要加「狠狠打」的意念，但用力应均匀，轻重要适中，其力度大约与一般鼓掌时的强度差不多，同时要默数拍打的次数。 拍打着力的部位:手掌心劳宫穴对打足心前三分之一处的涌泉穴。 按照规定的拍打次数，打完一侧再更换拍打另外一侧，依法拍打相同的次数。 （3）双侧拍打操作结束，再按照练功开始的要求，闭目，放松周身，静坐约一刻钟，即可收功。 3、拍打次数 练功开始第一天，每侧各打100次;第二天各打200次;第三天各打300次。 日常保健者，双侧各拍打300次(多打亦佳)，体弱多病者，为提高功效，促进痊愈，可根据自身的承受能力逐步递增拍打的次数。 不论何种情况，每侧拍打的次数，最多不得超过900下。 4、练功时间 日常保健者，每晚练习一次，或早晚各练一次，有时间多练亦佳。 专门练功疗病者，每日应练六次左右，年老体弱者，应循序渐进，以不感觉疲劳为度的原则。 5、适用范围及功效 （1）去除顽疾。防治阴虚阳亢、上实下虚、心肾不交、肝肠上亢等症所导致的各种慢性常见顽症。 （2）焕发生机。对于未老先衰的退行性病变和虚劳亏损的消耗性疾病，如神经官能症、神经衰弱等，有“回春”之功。 （3）培肾固本。防治各类老年慢性病及“人老腿先老”所呈现的腰、腿、足部的慢性疾病。 （4）开智激能。促进儿童及青少年的身心发育，开发智能，激发潜能。 （5）养肝明目。对于慢性肝、胆疾患及近视、远视等眼病，有一定功效。 （6）舒肝解郁，畅达情志，心绪不佳或七情过度时练习本功，可立即消除郁闷焦躁、多愁善感等症状。 （7）定志宁神，平衡心境。身体疲劳、神经紧张时练习本功，可使头脑清晰，心情平稳，思维敏捷，精力充沛。对失眠症有良好的功效。 （8）扶正去邪。纠正气血逆乱，防治因练其它功法不当所导致的各种偏差。增强人体免疫功能，减少“外感六淫”致病的机会。 （9）本功是加强内、外气的沟通，补贴人体能量的重要手段。坚持练习,可收保健强身、益寿延年的实效。

中医执业医师分类真题中医内科学-(21)

中医执业医师分类真题中医内科学-(21) A1型题 1. 聚证的治疗原则是 A.消肿散结 B.豁痰散结 C.攻补兼施 D.行气散结 E.破气消肿 答案：D 2. 积聚的治疗要始终注意 A.解除胀痛 B.祛除邪气 C.顾护正气 D.消除水肿 E.消除积块 答案：C 3. 聚证属于肝气郁结，脾弱血虚者，宜选用 A.逍遥散 B.香苏饮 C.越鞠保和丸 D.柴胡疏肝散 E.保和丸 答案：A

4. 聚证属寒湿中阻，气机壅滞者，宜选用 A.五磨饮子 B.越鞠保和丸 C.疏肝健胃丸 D.木香顺气丸 E.开胸顺气丸 答案：D 5. 腹部积块，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体瘦，面包晦暗，宜选用A．桃仁承气汤 B．膈下逐瘀汤 C．血府逐瘀汤 D．鳖甲煎丸 E．大黄 虫丸 答案：B 6. 积证日久，体质虚弱，肌肉瘦削，神疲乏力，面肢浮肿，面色萎黄，宜选用A．归脾汤合六磨汤 B．八珍汤合化积丸 C．四君子汤合散肿溃坚丸 D．补中益气汤合鳖甲煎丸 E．六君子汤合大黄 虫丸 答案：B

7. 积证在治疗期间出现脾虚气弱，运化失健者，可兼服 A.归脾汤 B.六君子汤 C.六味地黄丸 D.补中益气汤 E.金匮肾气丸 答案：B 8. 积证的转归可出现以下哪项 A.出血 B.黄疸 C.腹水 D.下肢浮肿 E.以上都是 答案：E 9. 鼓胀的病名最早见于哪部著作 A.《内经》 B.《难经》 C.《金匮要略》 D.《丹溪心法》 E.《诸病源候论》 答案：A 10. 根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指 A.早期肝硬化

B.肝硬化腹水 C.重症肝硬化 D.心源性肝炎 E.慢性肝炎 答案：B 11. 鼓胀病变脏器主要在 A.肺脾 B.心肝 C.心脾 D.肺肝 E.肝脾 答案：E 12. 鼓胀日久则累及 A.心 B.肺 C.胆 D.肾 E.胃 答案：D 13. 鼓胀的病理性质总属 A.邪实脏虚 B.气阴两虚 C.真虚假实