乳母

乳母

胎儿娩出后，产妇便进入以自身乳汁哺乳婴儿的哺乳期。保证乳母的合理营养有利于母体自身健康的恢复以及为婴儿的生长发育提供最佳食物。因此，多年来我国大力提倡母乳喂养及母婴同室，这对母婴健康均有益处。

（一）哺乳期的生理特点

泌乳过程是一种复杂的神经反射，受神经内分泌因素的影响。乳腺在孕晚期主要受雌激素和孕酮的影响，前者作用于乳腺的导管系统，而后者的作用使乳腺囊泡增生。分娩后孕酮消退，乳腺激素升高，导致乳汁的分泌。乳汁的分泌受两个反射的控制，其一是产奶反射，婴儿吸吮乳头可刺激乳母垂体产生乳腺，引起乳腺腺泡分泌乳汁，并贮存在乳腺导管内；另一个反射是下奶反射，婴儿吸吮乳头可引起乳母垂体后叶释放催产素，引起乳腺周围肌肉收缩而出现排乳。

母乳分为三期：产后第一周分泌的乳汁为初乳，呈淡黄色，质地粘稠，富含免疫球蛋白（尤其是分泌型免疫球蛋白A）和乳铁蛋白等，但乳糖和脂肪较成熟乳少；第二周分泌的乳汁称为过度乳，过度乳中的乳糖和脂肪含量逐渐增多；第二周以后分泌的乳汁为成熟乳，呈乳白色，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。

乳母的营养状况可影响泌乳量。乳母对营养的需求主要用于两个方面：满足母体恢复健康的需要，更重要的是构成乳汁中的各种营养成分。产后第一天的，泌乳量约为50ml，第二天约分泌100ml，到第二周增加到500ml/d左右，以后正常乳汁分泌量约为750~850ml/d。泌乳量少是乳母营养不良的一个指征。通常将婴儿体重增长率作为奶量是否充足的指标。乳母营养状况的好坏还直接影响乳汁的营养素含量，从而影响婴儿的监控状况。乳母膳食蛋白质质量差且摄入量严重不足时将会影响乳汁中蛋白质的含量和组成。母乳脂肪中脂肪酸、磷脂和脂溶性维生素含量也受乳母膳食营养素摄入量的影响。

（二）哺乳对乳母健康的影响

1.近期影响

（1）促进产后子宫恢复：由于哺乳过程中婴儿对乳头的不断吸吮，刺激母体素的分泌而引起子宫收缩，有助于促进子宫恢复到孕前状态。

（2）避免发生乳房肿胀和乳腺炎：哺乳也可促进母体乳房中乳汁的排空，避免乳房肿胀和乳腺炎。

（3）延长恢复排卵的时间间隔：母乳喂养能过延长分娩后至恢复排卵的时间间隔，延迟生育。目前一致认为婴儿吸吮乳汁的过程抑制了下丘脑促性腺释放激素的规律性释放，而后者对卵泡的成熟以及排卵是必须的。

2.远期影响

（1）哺乳与肥胖的关系：乳母在哺乳期分泌乳汁要消耗大量的能量，这将促使妊娠期所贮存的脂肪被消耗，有利于乳母体重尽快复原，预防产后肥胖。

（2）哺乳与骨质疏松的关系：按每天泌乳750ml计算，持续6个月哺乳的妇女乳汁中的钙丢失量约为50g，约占母体全身总钙量的5%。虽有研究表明哺乳期间母体钙的吸收率可能有所增加，但仍有约30g钙通过乳汁从乳母转运至婴儿。因此，哺乳期应注意钙的补充，这对于重新构建母体的钙贮存，降低骨质疏松发病的危险性有重要的意义。

（3）哺乳与乳腺癌的关系：大量研究结果表明，哺乳可降低乳母将来发生乳腺癌和卵巢癌的危险性。

（三）哺乳期的营养需求

1.能量乳母对营养的需要量较大，一方面要满足母体自身对能量的需要，另一方面要供给乳汁所含的能量和乳汁分泌过程本身消耗的能量。哺乳期妇女每日泌乳量约为700~800ml，每100ml乳汁含量280~320kJ，母体内的能量转化为乳汁所含的能量，其效率以80%计算，则母体因乳汁分泌应增加能量消耗约为2450~3200kJ。由于妊娠期妇女体内储存了一些脂肪，可用以补充部分能量。考虑到哺育婴儿的操劳及乳母基础代谢的增加，中国营养学会推荐的乳母每日能量RNI应较正常妇女增加2090kJ。

衡量乳母摄入量是否充足，应以泌乳量与母亲体重为依据。当母体能量摄入适当时，其分泌的乳汁量既能满足婴儿需要，又有利于乳母自身体重的恢复。

2.蛋白质蛋白质摄入量的多少，对乳汁分泌的数量和质量的影响最为明显。乳母膳食中蛋白质量少质差时，乳汁分泌量将大为减少，并动用乳母组织蛋白以维持乳汁中蛋白质含量的恒定。正常情况下，每天从乳汁中排出的蛋白质约为10g，乳母摄入的蛋白质变成乳汁中的蛋白质的转换率约为70%。蛋白质质量较差时，转换率降低。考虑到我国的膳食构成以植物性食物为主，膳食蛋白质的生物学价值不高，其转换率可能较低。中国营养学会建议的乳母蛋白质的RNI为在非孕妇女基础上每日增加20g，并建议乳母应该多吃蛋类、乳类。瘦肉类、肝、肾、豆类及其制品，以保证蛋白质质量。

3.脂类婴儿的生长发育需要乳汁提供能量，而脂肪的产能较高，再加上婴儿中枢神经系统发育与脂溶性维生素吸收等的需要，乳母膳食中必须有适量脂肪，尤其是多不饱和脂肪酸。每日脂肪的摄入量以占总能量的20%~25%为宜。

4.矿物质人乳中主要矿物质（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响。微量元素中，碘和硒的膳食摄入量增加，乳汁中的含量也会相应的增加。

（1）钙：人乳中钙含量较为稳定，每天从乳汁中排出的钙约为300mg。如乳母的钙供给不足就会动用自身骨骼中的钙来满足乳汁中钙含量，导致乳母出现腰腿酸痛、抽搐，甚至发生骨质软化症。为保证乳汁中正常的钙含量，并维持母体钙平衡，应增加乳母钙的摄入量。中国营养学会推荐的乳母钙AI为1200mg/d。除多食用含钙质的食物（如乳类和乳制品）外，也可用钙剂、骨粉等补充。

（2）铁：“2002年中国居民营养与健康状况调查”结果表明，我国乳母贫血患病率为24.0%，其中城市为19.6%，农村为36%。人乳中铁含量低，是由于铁不能通过乳腺输送到乳汁。为预防乳母发生缺铁性贫血，乳母的膳食中应注意铁的补充。中国营养学会推荐的乳母铁的AI为25mg/d。

（3）碘和锌：乳汁中碘和锌的含量受乳母膳食的影响，且这两种微量元素与婴儿神经系统的生长发育及免疫功能关系较为密切。中国营养学会推荐的乳母碘和锌的RNI分别为：200μg/d和21.5mg/d，均高于非孕妇女。

5.维生素维生素A能部分通过乳腺，所以乳母维生素A 的摄入量可能影响乳汁中维生素A的含量。但膳食中维生素A转移到乳汁中的数量有一定限度，超过这一限度则乳汁中的维生素A含量不再按比例增加。维生素D几乎不能通过乳腺，故母乳中维生素D含量很低。维生素E具有促进乳汁分泌的作用。中国营养学会推荐的乳母维生素A、维生素D 和维生素E的RNI分别为1200μgRE/D、10μg/d和14mgα-TE/d。水溶性维生素大多可通过乳腺，但乳腺科调控其进入乳汁的含量，达到一定水平时不再增高。中国营养学会推荐的乳母维生素B1、维生素B2、烟酸和维生素C的RNI分别为2.0mg/d、2.1mg/d、20mg/d和130mg/d，高于非孕妇女。

6.水乳母摄入的水量与乳汁分泌量有密切的关系，如水分渗入不足将直接影响乳汁的分泌量。乳母平均每日泌乳量约为0.8L，故每日应从食物及饮水中比成人多摄入约1L水。可通过喝水和摄入流质食物来补充乳汁中的水。

（四）哺乳期的合理膳食原则

哺乳期的营养非常重要，要合理调配膳食，做到多样、数量充足、营养价值高，以保证婴儿与乳母都能获得足够的营养。《中国居民膳食指南》中关于乳母的膳食指南特别强调：○1保证供给充足的能量；○2增加鱼、肉、奶和海产品的摄入。

1.产褥期膳食产褥期指从胎儿、胎盘娩出至产妇全身器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态的一段时间，一般为6周。如无特殊情况分娩后1h就可让产妇进食易消化的流质食物或半流质食物，如牛奶、稀饭、蛋羹、肉汤面等，次日起可进食普通食物，但食物应是富含优质蛋白质的平衡膳食。如果哺乳则比平时增加蛋白质25~35g/d，同时要多进食汤汁食物及含膳食纤维多的食物以防便秘，餐次可每日4~5次，还要适量补充维生素和铁。

2.乳母的合理膳食原则：○1食物品种多样化；○2供给足够的优质蛋白质；○3多食含钙丰富的食物；○4增加新鲜蔬菜、水果的摄入；○5少吃盐、腌制品和刺激性强的食物；○6注意烹饪方式。

孕妇、乳母营养参考

一、孕后期膳食营养特点 1、增加蛋白质摄入 2、保证热量供给 3、充足的必需脂肪酸摄入 4、充足的水溶性维生素摄入 5、足够的铁供给 6、足够的钙供给 二、孕后期的饮食需求 孕后期是胎儿生长最快阶段。这时，除满足胎儿生长发育所需要的营养素外，准妈妈和胎儿的体内还需要储存一些营养素，因此对营养素的需求量增加，为了保证胎儿生长发育的需要，要增加每日进餐的次数和进食量，以使膳食中各种营养素和能量能满足准妈妈和胎儿的营养需要；膳食组成应多样化，食物感官性状良好，色、香、味俱全，食品的选择应根据准妈妈营养需要并照顾饮食习惯，应易于消化吸收；要养成合理的膳食习惯。一般说来，只要准妈妈不偏食，食物的选配得当，只需适当增加一些副食的种类和数量，基本上可以满足营养需要。这时供给充足的蛋白质、磷脂和维生素可使脑细胞的数目增多，有利于胎儿智力发育。此期体重的增长约为初生时的70%。准妈妈食量明显增加，应多吃些含蛋白质、矿物质和维生素丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、动物肝脏、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果。此外，还要多吃些含铁，维生素B12和叶酸丰富的食物，如动物血、肝、木耳、青菜等，既可防治准妈妈本身贫血，又可预防孩子出生后缺铁性贫血的发生。要尽量少吃过咸的食物，不宜大量饮水，预防高血压综合征的发生；还要注意少吃含能量高的食物，避免准妈妈过于肥胖、胎儿过大。 三、怎样安排孕后期产妇的膳食 哺乳期间，乳母的膳食要点： 1）乳母吃的食物应该尽量做到种类齐全，不要偏食，以保证摄入足够的营养素，这就是说除了吃主食谷类食物，副食应该多样化，一日以4-5餐为宜。 2）为了预防贫血，应多摄入含铁高的食物，如动物肝脏、肉类、

狸猫换太子

狸猫换太子是假的！真实的历史是：皇帝默许了，皇后操作借腹生子 这个女人被老公卖掉，成了皇后，没有报复，让卖她的人做了她的哥 让我们以正史开头。 《宋史卷二百四十二列传第一》：后章献太后崩，燕王为仁宗言：“陛下乃李宸妃有所生，妃死以非命。”仁宗号恸顿毁，不视朝累日，下哀痛之诏自责。尊宸妃为皇太后，谥壮懿。宋仁宗赵祯是宋朝第四位皇帝，这里说的燕王应该是赵元俨，宋仁宗即位后，他被封镇王、荆王，后死被追赠燕王。他告诉宋仁宗，陛下您是李宸妃生的，李宸妃被人害死了。被谁害死了呢？这就有了民间传说《狸猫换太子》的另一女主角——刘娥。 《狸猫换太子》在中可谓家喻户晓：宋真宗的皇后死后，当时刘妃（刘娥）和李妃都怀了孕，很显然，谁生了儿子，谁就有可能立为正宫。于是，工于心计的刘妃将李妃所生之子换成了一只剥了皮的狸猫，污蔑李妃生下了妖孽。宋真宗怪罪下来，李妃逃往民间，刘妃遂被立为皇后。后来，李妃所生男婴即位，为宋仁宗。在包拯的帮助下，宋仁宗得知真相，与双目失明的生母李妃相见，而身为皇太后的刘氏则畏罪自杀。 一、结局：正史是很正能量的 这个杜撰的传说故事看哭了一代又一代的人，赵祯1022年即位，当时，他只有13岁，由章献明肃皇后刘娥垂帘听政，1033年开始亲政。算起来，《狸猫换太子》的故事距我们现在已经有1000多年了，但还是经久不衰地拥有着自己的市场。 宋仁宗听了燕王的话，号啕大哭，好几天没上班，要亲自去李宸妃的葬地祭奠。同时，派兵包围了刘府，准备报复刘氏家族。但到了葬地，在众人围观之下，打开李宸妃棺椁，只见里面装满了水银，用以保持尸体不坏，李宸妃面色如生，神态安详，穿戴着皇后的服装。《宋史》原文：幸洪福院祭告，易梓宫，亲哭视之，妃玉色如生，冠服如皇太后，以水银养之，故不坏。 随后，眼泪巴巴的宋仁宗说了句：“人言其可信哉！”意思是传言都是假的，不可信。这便是《狸猫换太子》的正史结局，但比这个结局更有正能量的是，刘娥为宋朝培养出了一个很不错的皇帝。 司马光《涑水记闻》：上幼冲即位，章献性严，动以礼法禁约之，未尝假以颜色，章惠以恩抚之。上多苦风痰，章献禁虾蟹海物不得进御，章惠常藏以食之，曰：“太后何苦虐吾儿如此。”上由是怨章献而亲章惠。 意思是：宋仁宗即位时，尚且年幼。章献皇后（刘娥）对仁宗管束严厉，动辄以礼法约束，而杨淑妃对宋仁宗则是恩勤备至。宋仁宗经常被风痰之症困扰，刘娥下令不许给小皇帝虾蟹等海鲜吃，杨淑妃则私下让人弄来给仁宗吃，并说“太后何苦这样对待小孩子？”宋仁宗因此亲近杨淑妃，而有些怨恨刘娥。 更加正能量的是，后来，宋仁宗曾对臣下说，以前“太后临朝，群臣邪正，朕皆默然识之”（《宋史·列传·卷七十》）。意思是，以前太后登临朝堂，各位大臣的表现有邪有正，我都默默地记下了。事实也是，经过刘娥的培养，作为一个性情文弱温厚的守成之君，赵祯能守祖宗法度，并知人善任，有解决社会旧弊之心，因而在其统治时期，名臣辈出，有太平治世之称。因此，有人说，“为人君，止于仁”，“仁”就是对他（赵祯）的最高评价。 二、过程：实质上是借腹生子

孕妇与乳母的营养和膳食

第一节孕妇与乳母的营养和膳食 一、孕妇营养和膳食 （一）孕前营养 孕前营养状况好，可为妊娠提供良好条件。平时营养较差的孕妇，易患妊娠毒血症，胎儿死亡率高，新生儿体重低。 口服固醇类避孕药停药后怀孕者，应注意叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素B2的补充。 (二)孕期营养和膳食 孕妇前3个月营养素需要量增加不大，3个月以后，胎儿的迅速生长和体内一系列变化，对营养素的需要量增大，尤其是最后3个月。 分期：一般1～3月称为早期，4～6月为中期，7～9月称为晚期。 1、热能 婴儿的生长和母体相关组织的增长，孕期能量储备的总量约为335MJ，此值对应8.5kg 组织和4kg的脂肪储备，故孕妇体重增加约为12.5kg。 前3个月，热能的增加并不明显，第4个月后，各种营养素和热能的需要增加，我国建议每日应增加0.84MJ热能。 2、蛋白质 我国建议，前3个月蛋白质推荐摄入量增加5g，在4～6个月，蛋白质推荐摄入量增加15g，在第7～9月，蛋白质推荐摄入量增加20g。 3、无机盐 （1）钙和磷 我国建议妊娠中期，钙的适宜摄入量为1000mg，后期为1200mg，同时注意供给充足的维生素D。可耐受最高摄入量为2000mg。 （2）铁 我国建议铁的适宜摄入量为中期25mg，晚期35mg，可耐受最高摄入量为60mg。孕妇应多吃含铁丰富的食物，最好是以血色素铁的形式供给孕妇，动物肝脏、海产品、坚果和豆类都是较好的铁来源，妊娠后期可补充铁剂，以硫酸亚铁用得较多。 （3）碘 妊娠期碘的需要量增加，容易发生甲状腺肿，应注意碘的供应，但不宜大剂量服用碘化钾。我国建议孕妇碘的推荐摄入量为200μg，可耐受最高摄入量为1000μg。最好由蔬菜、海产品供给碘，如海带、紫菜等。 （4）镁 在一般条件下，孕妇镁的摄入往往不足，我国建议适宜摄入量在普通人的基础上增加50mg，即孕妇应摄入400mg镁，可耐受最高摄入量为700mg。膳食中的草酸和植酸影响镁的吸收，动物内脏中镁的质量分数丰富。 （5）锌 动物实验发现孕鼠缺锌，仔鼠畸形增加，死胎增多。伊朗乡村病表现为性功能低下。我国建议孕妇每日锌推荐摄入量为早期11.5mg，中期和晚期为16.5mg，可耐受最高摄入量35mg。锌最好来自动物肉类。 4、维生素 （1）维生素A和胡萝卜素 孕妇对维生素A的推荐摄入量增加200μg，因为胎儿要在肝脏中储备一定的维生素A，但注意不宜过多摄入维生素A，可耐受最高摄入量为2400μg。

《玉蜻蜓》的刊本、故事的来源和本事

《玉蜻蜓》的刊本、故事的来源和本事 《玉蜻蜓》的刊本 (一)《古本玉蜻蜓传》，一名《新刻时调玉蜻蜓》，又名《唱口秘本玉蜻蜓》，十集二十卷。不署撰人，琴天阁梓行(四本)，乾嘉时刊本。 (二)《驴逃耱唑讶尽钒司砣哪浚藁卮危皇鹱恕５耸峡嫣每荆橐程夤盟赵?八本)。无刊印年代。 以上两书，内容完全相同。谭正璧、谭寻编辑的《弹词叙录》中有介绍。 (三)清代华广生编俗曲总集《白雪遗音》卷四中有南词《玉蜻蜓》九首。故事内容和后来的弹词大体相同。《白雪遗音》刊于道光八年(戊子1828)，较现有之《芙蓉洞》、《节义缘》均早。文体为散韵结合，韵文为七言句，有衬字，标有曲牌名：散文为白话，用苏白，表甚少。其回目有《戏芳》、《游广》、《显魂》、《问卜》、《追诉》、《访探》、《露像》、《诘真》、《认母》，全属“金家书”，书中主角为申贵生。《白雪遗音》前有嘉庆四年(1799)高文德、常琴泉、陈燕等人序，又有嘉

庆九年(1804)华广生序，其成书当在嘉庆十四年(1809)苏州府查禁 《玉蜻蜓》之前，且苏州府之查禁令亦不能延伸于苏州府辖地区以外。 (四)《绣像芙蓉洞全传》，十卷四十回，二言目。扉页题陈遇乾原稿，陈士奇评论，俞秀山校阅。有惜阴居士序，嘉庆十四（1809）年苏州府禁止弹唱《玉蜻蜓》二十三年后，道光十六年(1836)重刊本(十本)。此书故事与现今说唱本大同小异，申贵升已改为金贵升。苏州市图书馆藏。 (五)《绣像节义缘全传》，前卷二十八回，后传三十二回，不署撰人。咸丰二年(1852)双桂主人序，旧抄本(十二本)。《节义缘》为《玉蜻蜓》受丁日昌禁毁后改名，但字句不同，事迹有殊异。 (六)《玉蜻蜓》，八卷三十回，同治十二年(1873)刻本。有白、有唱，有苏州话，苏州市图书馆藏。 (七)《玉蜻蜓》，光绪十年（1892）艺人写本。 (八)《新增全图蜻蜓奇缘》十卷四十回，陈遇乾原稿，指迷

乳母营养需要

乳母营养需要 保证乳汁正常分泌并维持乳汁质量恒定。 营养不良：动用体内贮备，维持乳汁成分恒定； 长期营养不良：泌乳量↓（Pro↓，其余成分基本恒定）； 产后6个月内，平均为750ml/d。 热能： 乳母膳食热能转换为乳汁热能的有效转换率约为80%； 母乳含热能70kcal/100ml，产生100ml乳汁需85kcal.按泌乳750ml/d计，需643kcal/d； 孕期贮存脂肪（4kg）在产后6个月内可提供200kcal/d；推荐增加500kcal/d。 蛋白质： 乳母膳食Pro转换为乳汁Pro的有效转换率为70%； 100ml乳汁含9gPro按乳汁750ml/d计需13g/d； 如Pro质量差，转换效率更低；乳母Pro营养不良，乳汁分泌量↓；推荐增加20g/d。 脂肪： 人乳脂肪量在一天之内和每次哺乳期间均有变化，每次哺乳临近结束时脂肪含量↑控制婴儿食欲； 膳食脂肪种类可影响乳汁中脂肪成分。 钙： 人乳钙含量34mg/100ml，按850ml/d计，乳汁钙损失约300mg； 膳食钙不足，消耗母体钙，使乳汁钙恒定；推荐增加至1200mg/d。 铁： 不能通过乳腺，人乳铁含量极少，为0.05mg/100ml； 每日乳汁铁损失约0.3～0.4mg；推荐增加至25mg/d。 维生素： 人乳维生素量取决于膳食维生素摄入及体内贮存量； 脂溶性维生素： VA可少量通过乳腺，受膳食摄入量影响； VD几乎不能通过乳腺，母乳中含量很低。 水溶性维生素： 多数均可通过乳腺，乳腺可控制调节其含量，达到一定程度后，不再↑； VC有季节性波动，推荐130mg/d； VB1可促进乳腺分泌，膳食中VB1转变为乳汁中VB1的有效率仅50%，推荐1.8mg/d； 推荐：VB21.7mg/d、烟酸18mg/d、叶酸+100g/d。

风水基础知识(完整版)大全 附

风水基础知识（完整版）大全附 风水基础知识（完整版）大全 玄空经典：竹节赋 乾兑配震巽，长男长女定遭殃。 若卦之爻动，变为乾震无妄、乾巽姤、兑震随、兑巽大过，震伤长男，巽伤长女。 ■．巽震配坤艮，少男老母在家里。 若卦之爻动，变为震坤豫、震艮小过、巽坤观、巽艮渐，主少男、老母，在家死亡，因艮、坤为土，受木克。 ■．坤艮动见坎，中男绝灭不还乡。 若卦之爻动，变为坤坎师、艮坎蒙、坎坤比、坎艮蹇，坎水中男受土克，主中男在外漂荡，至死不还乡。若在家则主绝灭。 ■．中男合就离家火，夫妇先吉而后有伤。 若卦之爻动，变出坎离既济、离坎未济，虽为中男、中女之正配，但水仍克火，初年吉利，后来依然克妻。 ■．中女杂成天泽屐，老夫少妇见丧亡。 若卦之爻动，变出离乾大有、离兑睽、乾离同人、兑离革，为火克金，主老父、少女、少妇被害。

■．震巽旺相，寅卯木克坤艮，少子亡。 若卦之爻动，变为震坤、震艮、巽坤、巽艮，木克土，发凶必应在寅卯年月。 ■．坤艮四季伤仲子，坎若克火亥子当； 若卦之爻动，变为坤坎、艮坎，土克水，发凶必应在辰戍丑未年月。坎离，水克火，发凶必应在亥子年月。 ■．离家巳午绝金，年限轮流见损伤。 若卦之爻动，变为离乾、离兑，火克金，发凶必在巳午年月。■．鬼入雷门，惠王子丧于齐； 若卦之爻动，变为乾震，金克木，主伤长子。如魏惠王之子死于齐国。 惠王之子，太子申为上将军，庞涓为大将征韩，庞涓死于马陵道。太子申被田婴俘虏，孙膑手斩庞涓之头，悬于车上，齐军凯旋回师。其夜太子申惧受辱，自刎而死。此乃因老父之意，而害死长子也。 ■．廉居天府，伍相父刑于楚。 廉贞为火，天府即乾金，若卦爻变出离乾大有，火克金，主应老父伤亡，如伍子胥之父死于楚国。 伍子胥之父伍奢，本是楚平王的太子傅，因少传费无忌嫉妒他，进谗言于楚平王，致使太子建逃到宋国去。楚平王把伍奢囚禁，欲诱杀伍子胥和其兄伍尚，以绝后患，伍尚回楚国被诛，伍子胥则逃去他国。

朱元璋之死

朱元璋之死 一 朱元璋是个工作狂，很少娱乐和休息。经过二十多年的“剪伐斫削、藻绘粉饰”，大明天下这座大厦的外表终于接近了朱元璋的蓝图：天下太平，四方安定，民生恢复，基业稳固。最主要敌人蒙古已经被压制在了一隅，天下有实力挑战皇权的豪强势族已被消灭，经济迅速恢复，社会日渐稳定。洪武二十六年，户部呈上最新统计数字，全国的耕地面积达到八百五十万余顷，比史籍所载的北宋耕地的最高数字（宋真宗天禧五年，五百二十四万余顷）增加了三百二十六万顷。全国的人口六千零五十四万，超过了《元史》所载元代最高的人口数字（元世祖至元二十八年，五千九百八十四万）。全国的田赋收入仅米麦一项即多达三千二百七十八万余石，比元朝岁入一千一百一十一万余石增加了近两倍。 这些统计数字的代价是朱元璋那颗超级大脑长年的超负荷运转，不间断地紧张工作持续消耗着朱元璋的健康，而晚年两次亲人去世，又使朱元璋的精神遭遇重大打击：洪武十五年，五十一岁的马皇后病死，朱元璋十分悲痛。更大的打击是洪武二十五年朱标的去世。六十五岁的老皇帝如同天塌一角，精神几近崩溃。史载朱标去世后第三天，朱元璋“御东角门，召廷臣谕之曰：…朕老矣！太子不幸，遂至于此，命也！?因之大哭不止。” 第二年朱元璋大病一场，虽然从死亡线上被抢救回来，却从此“病缠在身”，身体大不如前。洪武三十一年五月初八，七十一岁的朱元璋再度病倒。一生好强的他开始还勉强撑着病体，“日临朝决事，不倦如平日”，以为能熬过去，不想百般治疗，病情始终未见好转。迁延月余，闰五月初十日，在西宫卧榻上停止了呼吸。驾崩之日，发布了早已准备好的遗诏： 朕受皇天之命，膺大任于世，定祸乱而偃兵，妥生民于市野。谨抚驭以膺天命，今三十有一年，忧危积心，日勤不怠，专志有益于民。奈何起自寒微，无古人之博智，好善恶恶，不及多矣。今年七十有一，筋力衰微。朝夕危惧，虑恐不终。今得万物自然之理，其奚哀念之有？皇太孙允炆，仁明孝友，天下归心，宜登大位，以勤民政。中外文武臣僚，同心辅佐，以福吾民。葬祭之仪，一如汉文勿异。布告天下，使知朕意。孝陵山川，因其故，毋所改。 朱元璋死后的第七天，皇太孙朱允炆即位，葬朱元璋于孝陵，上谥号曰“高皇帝”，庙号“太祖”。永乐元年（1403），明成祖朱棣又上谥号曰“圣神文武钦明启运俊德成功统天下大孝高皇帝”。嘉靖十七年（1538），明世宗改谥为“开天行道肇纪立极大圣至神仁文义武俊德成功高皇帝”。 二

孕妇、乳母及婴幼儿营养

第一章孕妇乳母营养与膳食 孕妇乳母: ●特定生理状态下得人群 ●供给胎儿生长发育所需营养(胎盘、乳汁) ●自身变化 第一节孕妇营养与膳食 一、孕期营养不良对胎儿及其生后得影响: (一)母亲 ①营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血) ②骨质软化症 ③营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VB12严重缺乏引起) (二)胎儿 ①早产及新生儿低出生体重发生率增加; ②胎儿先天性畸形发生率增加; ③围生期婴儿死亡率增高; ④影响胎婴儿得体格与智力发育。 (三)儿童生后 ①低出生体重与成年后高血压有关 ②低出生体重与成年后2型糖尿病相关有关 ③低出生体重新生儿与成年后冠心病有关 ④低出生体重新生儿与成年后肥胖有关 一、孕期生理特点及代谢得改变 (一)孕期内分泌得改变 ●胎盘激素:胎盘就是内分泌器官(催乳激素、雌二醇、抵抗素、脂联素等) ●体内激素: (二)孕期消化功能改变 ●饱胀感以及便秘:胃肠道张力减弱、蠕动减慢 ●消化不良:消化液、消化酶分泌减少 ●早孕反应:贲门括约肌松弛,反胃 ●营养素吸收增加:食物在肠道停留时间延长 (三)孕期血液容积及血液成分得改变 ●血容量:血浆容积增加45％,RBC数增加15％～20％ ●生理性贫血:血浆容积与红细胞增加程度得不一致性、血液得相对稀释 ●下降:血浆总蛋白、血糖、血氨基酸、铁、水溶性维生素 ●上升:脂溶性维生素(胡萝卜素、维生素E) ●不变:维生素A (四)孕期肾功能改变 ●肾小球滤过率增加、肾血浆流量增加、肾小管再吸收能力未有相应增加 ●尿糖:阳性、与血糖浓度无关,应与真性糖尿病鉴别 ●尿氨基酸:增加,与血浆氨基酸谱无关 (五)孕期体重增加 ●孕期体重得增加:11(经产妇)～12、5kg(初孕妇女)

浅谈孕妇和乳母的营养

浅谈孕妇和乳母的营养 孕妇和乳母的营养不仅要满足自身的需求，还要满足胎儿和婴幼儿生长发育的需要，否则可 能出现母体和胎儿营养缺乏及某些并发症。因此，保证妊娠期和哺乳期的合理营养对母体健 康和婴幼儿的身心发育有着重要的意义。 1 孕妇 (1)孕期生理特点：激素对维持妊娠起关键作用；随着妊娠月数的增加，孕妇的血容量不断增加，血容量的增加包括血浆容积和红细胞数量的增加，血浆容积的增加大于红细胞数量的增加；在妊娠期间，为了排出母体和胎儿代谢所产生的含氮或其他废物，肾脏的负担加重；妊 娠期妇女常伴有消化功能的改变，易出现恶心、消化不良、呕吐、胃反酸、便秘等妊娠反应，但对某些营养素(钙、铁、叶酸、维生素B12)的吸收却增强，尤其是在妊娠的后半期；妊娠期母体的体重发生明显变化，体重约增加11-12.5kg;由于胎儿、胎盘及母体自身组织生长的需要，孕妇的合成代谢增加，基础代谢率升高。 (2)孕期营养需要：孕期能量的增加是为了满足胎儿生长发育、母体组织增长、母体蛋白质和 脂肪贮存及代谢增加的能量需要，但能量的摄入量与消耗量应保持平衡。 (3)孕期的膳食原则：孕期膳食应随其生理变化和胎儿生长发育的状况而进行合理调配。 ①妊娠早期的膳食应以清淡、易消化、口感好为主要原则。建议每日服用适量叶酸和维生 素B12等，以预防神经管畸形的发生；②妊娠中、晚期的膳食应广泛选择和食用新鲜的乳、蛋、禽、鱼、肉、蔬菜和水果等，以保证母体和胎儿对营养素的需求。此时合理营养和平衡 膳食十分重要，一般要求膳食应尽可能包括以下各类食品并保证一定数量。每日400～500g 谷类(米、面及各种杂粮)是能量的主要来源并提供蛋白质及B族维生素；每日50～100g豆类 及豆制品是优质蛋白质的植物来源，并可提供丰富的矿物质；每日50～150g肉、禽、鱼等 动物性食品，1～2个鸡蛋提供优质蛋白质、矿物质和维生素，有条件时还可经常食用动物肝 脏及动物血以增加吸收率高的血红素铁的摄入；每日250～500ml鲜奶能提供优质蛋白质、 钙及维生素，个别孕妇食鲜奶出现腹胀及不适反应者，可改用酸奶；每日400～500g蔬菜及100～200g水果是膳食中矿物质、维生素和膳食纤维的主要来源；每日15～20g烹调植物油，盐、糖适量。 2 乳母 (1)哺乳期生理特点：哺乳期给胎儿哺乳有利于母体生殖器官及有关器官组织更快地恢复；初 乳富含大量的钠、氯和免疫蛋白，尤其是分泌型免疫球蛋白A和乳铁蛋白等，但乳糖和脂肪 含量较成熟乳少，易消化，是新生儿早期理想的天然食物；过渡乳中的乳糖和脂肪含量逐渐 增多，而蛋白质含量有所下降；成熟乳富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。 (2)哺乳期营养需要，哺乳期妇女对能量的需求有所增加，旨在满足母体泌乳过程需要消耗的 能量和乳汁本身所含的能量。 (3)哺乳期的膳食原则：无特殊情况，产后1h就可让产妇进食易消化的流质或半流质食物， 如牛奶、稀饭、肉汤面、蛋糕等，次日可进食普通食物，但应是富含优质蛋白质等的合理平 衡膳食，如果哺乳则要比平常增加蛋白质25～35g同时要多进汤汁及含膳食纤维多的食物以 防便秘，餐次可每日4～5次，还要适量补充维生素和铁剂。产褥期后除了应多食用动物性 食品(鱼、鸡、鸭、牛、羊、猪肉等)外，还可食用豆类食品、海带、虾米皮、木耳及动物肝 脏等含维生素和铁等较多的食物。乳母每天应喝牛奶以补充钙，还要多食水果、蔬菜及一定 比例的粗粮，多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤及骨头汤等。对牛奶过敏者和不喝牛奶者每天要适量 补充维生素D。 参考文献

乳母的营养原则

乳母的营养与膳食 讲求乳母膳食营养的意义 哺乳期的营养需要远大于妊娠期的需要。在分娩后的前4至6个月中，婴儿的体重比出生时增加了一倍，在前四个月中分泌乳汁所消耗的能量约等于整个孕期能量消耗的总和。乳母营养素摄入不足，则动用体内的营养素贮备以维持乳汁营养成分的恒定。如果乳母长期营养不良，不仅所分泌的乳汁质量下降，而且乳母的健康也将受损害。因此想乳母提供充足合理的营养，对婴儿和乳母的健康有重要意义。 一.哺乳期的营养需要 1.能量乳母对能量需要量增加，以满足

泌乳的能量消耗和提供乳汁本身的能量。以乳母每天的分泌乳汁为600--800ML，每100ML母乳中约含能量280KJ（67kcal）,乳母膳食能量转化为乳汁中能量的转换率为百分之八十计，则乳母每日因分泌乳汁应增加能量约2100—2800kj (502—670kcal)。此外，乳母基础代谢较未授乳妇女高20/100，除妊娠期间积蓄的脂肪可以提供每日约837KJ (200KCAL) 的能量外，其余的能量需要从膳食中补充。中国营养学会推荐乳母较正常妇女增加能量摄入2092KJ (500KCAL)/d。 2.蛋白质乳母膳食中蛋白质的供给量是影响乳汁分泌量的主要因素，当膳食

中蛋白质供给不足时，乳汁分泌量会减少。人乳蛋白质平均含量为1.2g/100ml。乳母每日分泌乳量800ml，蛋白质含量在10g左右，但母体膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70/100，若膳食蛋白质的生物学价值不高，则转变为乳汁蛋白质的效率将更低。因此中国营养学会建议乳母需额外补充蛋白质20g/d，并注意提供优质蛋白质，多吃动物性食物和大豆制品。 3.脂肪乳母膳食脂肪与乳脂组成有关，膳食中的脂肪种类也可以影响乳汁的脂肪成分，如摄入多不饱和脂肪酸的植物油较多，则乳中亚油酸的含量也高。必须脂肪酸除可促进乳汁分泌以外，

孕妇及乳母的生理特点介绍

孕妇及乳母的生理特点介绍 文章来源：飞暖网 核心导读：生命体的出生，是成长到衰老的连续的过程，为便于认识和理解营养与生命发生发展的关系，常常人为的将人的发展过程生理特点分成不同的生理时期，如婴儿，幼儿，学龄前，学龄及青少年，成年及老年各期。实际上相邻各期间没有明显的界限。 儿童的重要生理特征是生长发育，生长发育也是一个连续的过程，前一段的发育为后一段奠定基础。任何阶段发育受到障碍，都会对后一阶段的发育产生不良影响，目前有大量研究显示，生命早期成长缓慢或者过度生长都会对后期产生至关重要的影响，生长发育分为婴儿期和青春期的突增，其余时间都是稳步增长，青春发育中，后期增长逐渐减慢，直到成熟。

一，孕妇的生理特点 孕期妇女通过胎盘转运给胎儿生长发育所需营养，经过约280天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成一个体重约3.2kg的新生儿。孕期妇女生理状态及代谢有较大的改变，以适应孕期胎儿的需要，随着妊娠时间的增加，这些改变通常越来越明显，至产后恢复到孕前水平。 二，孕期内分泌的改变 除了能让胎儿正常的着床和发育外，母体内分泌发生改变的另一个目的是对营养素进行调节。增加营养素的吸收和利用，以支持胎儿的发育和妊娠的需要。 1.母体卵巢及胎盘分泌激素的增加 胎盘催乳激素可以促进胎盘和胎儿的生长，以及母体乳腺的分泌和发育，胎盘催乳激素促进母体脂肪分解，提高母体血游离脂肪酸和甘油的浓度，使更多的

葡萄糖运送至胎儿，在维持营养物质由母体向胎体转运方面发挥重要作用，雌二醇发挥调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新率，有研究发现，钙的吸收，钙的潴留与孕期雌激素成正相关。 2.孕期甲状腺素和其他激素的改变 孕期血液甲状腺素T2，T4升高，但游离甲状腺素升高不多，体内合成代谢增加，基础代谢至孕晚期升高约15_20%，孕晚期基础代谢耗能每天约增加 0.63mj(150kcal)。孕妇的甲状腺素不能通过胎盘，胎儿通过自身合成甲状腺素。妊娠期甲状腺素分泌增多，循环血液中甲状腺胰岛素增加使孕妇的空腹血糖低于非孕妇，但糖耐量实验时血糖增高幅度大且回复延迟，至糖耐量异常及妊娠糖尿发病率升高。

皇帝婚前是如何体验性生活的

【皇帝婚前是如何体验性生活的】【转】 皇帝在举行大婚之前和哪些女子发生性关系？这在中国历代宫廷中都没有规定，因为这实在是无法规定的。对于进入青春期的皇帝来说，最容易受到挑逗产生冲动，与之发生性关系的女子当然是其身边的宫女了。 古代皇帝举行大婚的年龄一般是十三岁至十八岁，而中国古代男女十三四岁便初涉男女之事，甚至怀孕生子的事例也不胜枚举。作为皇帝或者是将要继承皇位的皇太子来说，身处深宫之中，身边有千百宫女可以任意使役和临幸，在举行大婚之前一直守身如玉，不曾与宫中女子发生过性关系，这是不可想象的。事实上，几乎所有的皇帝、小皇帝、太子在大婚之前都已临幸过女子，有较丰富的性经验，其中不少已经生儿育女。例如西晋的惠帝司马衷十三岁尚未继位时大婚，但他正式结婚前就已经令一名宫女怀孕。北魏文成帝拓跋濬十七岁大婚，他十四岁时已经做了父亲，孩子的生母同样是一名宫女。 皇帝在举行大婚之前和哪些女子发生性关系？这在中国历代宫廷中都没有规定，因为这实在是无法规定的，完全取决于皇帝个人的兴致，如果他已经即位成为少年皇帝，那自然对宫中任何一个女子都有权利临御，并且他也具备这样的条件。而如果他尚未即位，仍是皇太子身份，那么即使宥于礼数，没有皇帝的诏命不可随意出入后宫，但至少在自己居住的东宫他可以为所欲为，挑逗、猥亵任何一个侍女，或者与她们发生性关系。对于进入青春期的皇帝来说，最容易受到挑逗产生冲动，与之发生关系的女子当然是其身边的宫女或侍女了，明宪宗朱见深初次性体验的对象便是其侍女。宪宗小时候，祖母对他非常疼爱，特意派自己身边最宠爱的宫女万氏前往服侍，照顾有加，长此以往互相产生了依恋的感情，宪宗进入青春期后，便与万氏发生了性关系。 除了宫女、侍女以外，皇帝小时候的乳母也有可能成为其初次性体验的对象。古代历来有从民间物色年轻、健康、容貌秀丽的少妇入宫哺养皇室婴儿的做法，到明朝时，更形成一套严格的制度。乳母一旦入宫，便是“终身制”“铁饭碗”，一般终生永不再出，一直到皇子皇孙长大断奶后，乳母仍然留在宫里，受其哺养的皇子皇孙会牢记她一辈子。她们年纪轻轻（十五岁至二十岁）就别夫离子，且已有过性经验但入宫后却不得不压抑住自己的性需求，对她

乳母的膳食营养分析

乳母的膳食营养分析 全文结束》》-孕妇的营养与膳食 妊娠期和哺乳期妇女的营养，不仅要提供满足胎儿生长发育和乳汁分泌所必需的各种营养素，而且要满足自身的营养素需求，从而达到预防可能出现的母体和胎儿营养缺乏及某些并发症的目的。因此，保证妊娠期的合理营养对母体健康和下一代的正常身心发育有重大的意义。 孕妇 妊娠期的生理特征 妊娠期间，为适应和满足胎体在宫内生长发育的需求，母体自身会发生一系列的生理性变化，主要表现在以下几个方面。 1、内分泌妊娠期内分泌的主要改变是妊娠相关激素水平的变化。 人绒毛膜促性腺激素：受精卵着床后HCG水平开始升高，在妊娠第8~9周分泌达到顶峰，第10周后开始下降。其主要生理作用，一是刺激母体黄体孕酮分泌；二是通过降低淋巴细胞的活力，防止母体对胎体的排斥反应。 人绒毛膜生长素：HCS是胎盘产生的一种糖蛋白，它的主要生理作用包括降低母体对葡萄糖的利用并将葡萄糖转给胎儿；促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增多；促进蛋白质和DNA的合成。

雌激素：胎盘分泌的雌激素包括雌酮、雌二醇和雌三醇。雌二醇刺激母体垂体生长激素细胞转化为催乳素细胞，为分泌乳汁做准备；此外，它还调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新。雌三醇的主要生理作用是通过促进前列腺素的产生而增加子宫和胎盘之间的血流量，并可促进母体乳房发育。 孕酮：孕酮能松弛胃肠道平滑肌细胞，导致妊娠胃肠功能改变；还使子宫的平滑肌细胞松弛，以便于胎盘在子宫内着床，此外，孕酮还促进乳腺发育并抑制妊娠期乳汁分泌。 2、血液 血容量：妊娠第6~8周时，妊娠期妇女血容量开始增加，妊娠第32~34周时达到顶峰，血容量比妊娠前约增加35%~40%，并一直维持至分娩。血容量的增加包括血浆容积和红细胞数量的增加，其中血浆容积的增加大于红细胞数量的增加。与非妊娠妇女相比，血浆容积 增加为45%~50%，红细胞数量增加为15%~20%，使血液相对稀释，容易导致生理性贫血。 血浆总蛋白：由于血液稀释，妊娠早期血浆总蛋白就开始下降，至妊娠晚期血浆总蛋白水平由约70g/L降至60g/L,主要是因为白蛋白水平从40g/L降至25g/L所致。 3、肾脏妊娠期间，由于不断排出母体和胎儿代谢所产生的含氮或其他废物，使肾脏负担加重。肾小球滤过率增加约50%，肾血浆流量增加约75%。尿中的蛋白质代谢产物尿素、尿酸、肌酸、

唐人离婚探析

（一）国家强制离婚 （1）为婚妄冒。即婚姻双方中男、女一方违约妄冒。《唐律疏议·户婚》（以下出自此者，简称《疏议》）“为婚妄冒”条规定：“诸为婚而女家妄冒者，徒一年。男家妄冒，加一等。未成者，依本约；已成者，离之。”议曰：“未成者依本约”，谓依初许婚契约。已成者，离之。违约之中，理有多种，或以尊卑，或以大小之类皆是。 〖例证1〗冀州长史吉懋，欲为男顼娶南宫县丞崔敬女。敬本不许，懋因故胁求亲，惧而许之。择日迎娶，敬妻郑氏抱女大哭，女亦坚卧不起。小女为救父急难，代姊而嫁 [1]（卷3）。 上例，吉懋为子求娶崔敬女，其家本不同意，因以故胁，后小女代姊出嫁。崔家属以大易小，妄冒为婚。 （2）有妻更娶。即男子犯有重婚罪。《疏议》“有妻更娶”条规定：“诸有妻更娶妻者，徒一年；女家减一等。若欺妄而娶者，徒一年半；女家不坐。各离之。”议曰：“有妻更娶，本不成妻。” 〖例证2〗P.3354《唐天宝六载敦煌郡敦煌县龙勒乡都乡里籍》载：程思楚有“妻马”、“妻常”、“妻郑”三妻；程什住有“妻茹”、“妻王”；程仁贞有“妻宋”、“妻安”；程大忠有“妻张”、“妻宋”；程大庆有“妻画”、“妻卑”；程智意有“妻郑”、“妻薛”。白丁樊黑头有两母：母雀永觅，母曹，均应为其父之妻。 由上可知，起码在天宝初期，敦煌男子拥有多位妻子的并非孤例。时属安史之乱前的盛唐，敦煌陷蕃前，按理婚姻应依唐律。可能是敦煌地处边疆，战事较多导致男子远少于女子，故而造成特殊的婚姻状况。内地即有多妻现象，亦当属个案。 （3）和娶人妻。即男子娶有夫之妇。《疏议》“和娶人妻”条规定：“诸和娶人妻及嫁之者，各徒二年；妾，减二等。各离之。即夫自嫁者，亦同。仍两离之。”议曰：“各离之”，谓妻妾俱离。“即夫自嫁者亦同”，谓同嫁妻妾之罪。二夫各离，故云“两离之”。 〖例证3〗河南大贾王可久，转货江、湖间。值庞勋乱，尽亡其赀，不得归。妻问于卜者杨乾夫。杨内悦妻色，且利其富。利用占卜诱聘其成亲。后徐州平，可久丐衣食归闾里，往见妻，杨诟逐之。妻诣吏自言，杨厚纳贿，可久反得罪。再诉，复坐诬。河南尹崔碣到任，冤雪，乾夫并前狱史下狱被杀，妻还可久。”[2]（卷120，p.4320） 上例，唐末商人王可久外出贸易，逾期不归。其妻问于卜者，被其以计骗婚。卜者实犯和娶人妻之罪。崔碣依律杀之，以妻归王。

孕妇和乳母的营养与膳食材料

2016-孕妇的营养与膳食 妊娠期和哺乳期妇女的营养，不仅要提供满足胎儿生长发育和乳汁分泌所必需的各种营养素，而且要满足自身的营养素需求，从而达到预防可能出现的母体和胎儿营养缺乏及某些并发症的目的。因此，保证妊娠期的合理营养对母体健康和下一代的正常身心发育有重大的意义。 孕妇 （一）妊娠期的生理特征 妊娠期间，为适应和满足胎体在宫内生长发育的需求，母体自身会发生一系列的生理性变化，主要表现在以下几个方面。 1.内分泌妊娠期内分泌的主要改变是妊娠相关激素水平的变化。 （1）人绒毛膜促性腺激素（HCG）：受精卵着床后HCG水平开始升高，在妊娠第8~9周分泌达到顶峰，第10周后开始下降。其主要生理作用，一是刺激母体黄体孕酮分泌；二是通过降低淋巴细胞的活力，防止母体对胎体的排斥反应。 （2）人绒毛膜生长素（HCS）：HCS是胎盘产生的一种糖蛋白，它的主要生理作用包括降低母体对葡萄糖的利用并将葡萄糖转给胎儿；促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增多；促进蛋白质和DNA的合成。 （3）雌激素：胎盘分泌的雌激素包括雌酮、雌二醇和雌三醇。雌二醇刺激母体垂体生长激素细胞转化为催乳素细胞，为分泌乳汁做准备；此外，它还调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新。雌三醇的主要生理作用是通过促进前列腺素的产生而增加子宫和胎盘之间的血流量，并可促进母体乳房发育。 （4）孕酮：孕酮能松弛胃肠道平滑肌细胞，导致妊娠胃肠功能改变；还使子宫的平滑肌细胞松弛，以便于胎盘在子宫内着床，此外，孕酮还促进乳腺发育并抑制妊娠期乳汁分泌。2.血液 （1）血容量：妊娠第6~8周时，妊娠期妇女血容量开始增加，妊娠第32~34周时达到顶峰，血容量比妊娠前约增加35%~40%，并一直维持至分娩。血容量的增加包括血浆容积和红细胞数量的增加，其中血浆容积的增加大于红细胞数量的增加。与非妊娠妇女相比，血浆容积

孕妇及乳母的生理特点介绍图文稿

孕妇及乳母的生理特点 介绍 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

孕妇及乳母的生理特点介绍 文章来源：飞暖网 核心导读：生命体的出生，是成长到衰老的连续的过程，为便于认识和理解营养与生命发生发展的关系，常常人为的将人的发展过程生理特点分成不同的生理时期，如婴儿，幼儿，学龄前，学龄及青少年，成年及老年各期。实际上相邻各期间没有明显的界限。 儿童的重要生理特征是生长发育，生长发育也是一个连续的过程，前一段的发育为后一段奠定基础。任何阶段发育受到障碍，都会对后一阶段的发育产生不良影响，目前有大量研究显示，生命早期成长缓慢或者过度生长都会对后期产生至关重要的影响，生长发育分为婴儿期和青春期的突增，其余时间都是稳步增长，青春发育中，后期增长逐渐减慢，直到成熟。一，孕妇的生理特点孕期妇女通过胎盘转运给胎儿生长发育所需营养，经过约280天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成一个体重约3.2kg的新生儿。孕期妇女生理状态及代谢有较大的改变，以适应孕期胎儿的需要，随着妊娠时间的增加，这些改变通常越来越明显，至产后恢复到孕前水平。二，孕期内分泌的改变除了能让胎儿正常的着床和发育外，母体内分泌发生改变的另一个目的是对营养素进行调节。增加营养素的吸收和利用，以支持胎儿的发育和妊娠的需要。1.母体卵巢及胎盘分泌激素的增加胎盘催乳激素可以促进胎盘和胎儿的生长，以及母体乳腺的分泌和发育，胎盘催乳激素促进母体脂肪分解，提高母体血游离脂

肪酸和甘油的浓度，使更多的葡萄糖运送至胎儿，在维持营养物质由母体向胎体转运方面发挥重要作用，雌二醇发挥调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新率，有研究发现，钙的吸收，钙的潴留与孕期雌激素成正相关。2.孕期甲状腺素和其他激素的改变孕期血液甲状腺素 T2，T4升高，但游离甲状腺素升高不多，体内合成代谢增加，基础代谢至孕晚期升高约15_20%，孕晚期基础代谢耗能每天约增加 0.63mj(150kcal)。孕妇的甲状腺素不能通过胎盘，胎儿通过自身合成甲状腺素。妊娠期甲状腺素分泌增多，循环血液中甲状腺胰岛素增加使孕妇的空腹血糖低于非孕妇，但糖耐量实验时血糖增高幅度大且回复延迟，至糖耐量异常及妊娠糖尿发病率升高。 三，妊娠消化功能改变 受孕酮分泌的增加影响，胃肠道平滑肌细胞松弛张力减弱，蠕动减慢，胃排空及食物肠道停留时间变长，孕妇易出现饱胀感以及便秘，孕期消化液和消化酶(如胃酸和胃蛋白酶)减少，易出现消化不良。由于贲门括约肌松弛，胃内容物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应，另外，消化功能的上述改变，延长食物在肠道内的停留时间，使一些营养素，如钙、铁、维生素B22及叶酸等得肠道内吸收增加，与孕期对营养素的需要增加相适应。

孕妇乳母膳食指南

特定人群膳食指南 特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定了相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。 中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 孕前期妇女膳食指南 一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 提要：妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的食物及从孕前3个月开始每日补充叶酸400μg，并持续至整个孕期。说明部分阐述了孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形以及为什么育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸？ 二、常吃含铁丰富的食物 提要：孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂。说明部分解释了1. 贫血妇女怀孕不利于母婴健康和2. 怎样预防育龄妇女贫血 三、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 提要：妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。由于孕前和孕早期除摄入碘盐外，还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品。说明部分阐述了围孕期缺碘可导致后代智力和育障碍以及怎样预防碘缺乏。 四、戒烟、禁酒 提要：夫妻一方或双方经常吸烟或饮酒，不仅影响精子或卵子的发育，造成精子或卵子的畸形，而且影响受精卵在子宫的顺利着床和胚胎发育，导致流产。酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等。说明部分解释了为什么孕前3个月～6个月需要戒烟和为什么孕前3个月～6个月需要禁酒？ 孕早期妇女膳食指南 一、膳食清淡、适口 提要：清淡、适口的膳食有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。 说明部分解释了1. 怀孕早期为什么会出现妊娠反应和2. 严重妊娠反应可影响胎儿发育。 二、少食多餐

产褥期乳母营养与膳食指导

产褥期乳母营养与膳食指导 1.产妇产褥期的生理特点 产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的这一时期，称为产褥期。现代医学教科书明确规定：产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。在这段时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。 在产褥期里，乳房要泌乳，子宫要复原，各个系统要逐渐恢复到正常状态，血液浓缩，出汗增多，尿量增多，消化系统恢复正常。因此，产褥期及哺乳期乳母的基础代谢率较高，以保证自身机体的恢复和哺乳的顺利完成，一般基础代谢比未哺乳妇女高20％。此外产褥期坐月子还有促进恶露排净，调理气血，调理肠胃助消化，增强骨质，改善体质等效果。 2.产褥期乳母所需要的营养素 产褥期乳母需摄入充足的营养以恢复体力，并要分泌乳汁哺育婴儿。乳母饮食宜全面、均衡。乳母营养良好有利于产后身体各器官修复以及体力恢复，同时乳汁营养成分也依赖于乳母的营养素摄入，因此产褥期乳母所需营养素较正常妇女需求量有所增加，乳母每日的膳食应尽量保证七大营养素的需求，参考值如表一. 正常成年妇女与母乳营养素日供给量 （从事轻体力劳动） 表一 2.1碳水化合物

2.1.1碳水化合物对于乳母及婴儿的重要性 碳水化合物对乳汁质量的影响不是很大，但它是乳母的主要能量来源，大脑和内脏器官都需要它来提供足够的能量。能量平衡是维持人体正常生长发育和健康的重要保证，也是营养学中一个最基本的问题。中国人的饮食结构是以碳水化合物，也就是我们常说的五谷杂粮为主体，它是维持生命的主要能量来源，它与蛋白质，脂肪三大营养素共同构成了人体热能的主要来源。人体每天约超过一半的能量都是从碳水化合物中而来。 2.1.2乳母碳水化合物的日供给量 哺乳的母亲每日约生产600-800ml的乳汁，每天需要消耗大约650kcal的能量。母体热能转变为乳汁热能时，其效率只有80％，加之自身消耗所需热能，其热量总需求较未授乳妇女高20％，故每天的热量总需要量应达到2500-3000kcal。 2.1.3含碳水化合物的食物来源 淀粉主要来源于粮谷类（如大米、小米、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）和薯类食物。粮谷类含60-80%；薯类含15-29%，豆类为40-60%。 2.2蛋白质 2.2.1蛋白质对于乳母及婴儿的重要性 蛋白质在生命中起决定作用，是人体中氮的唯一来源，它对于产褥期哺乳的妈妈尤为重要。蛋白质的主要功能是修补细胞，维持免疫力，促进伤口愈合，消除身体疲劳，同时还可以促进新妈妈乳汁分泌。当乳母膳食中蛋白质的质与量都不足时，虽然乳汁中蛋白质组成变化不大，但乳汁的分泌量却大为减少。 2.2.2乳母蛋白质的日供给量 乳母所需要的蛋白质包括自身需要和提供乳汁时的消耗，而膳食中的蛋白质转变为乳汁蛋白质时，600-800ml乳汁中大概含蛋白质10g。其转变效率仅70％，故每日蛋白质的供给量需比正常妇女多25g，至少要达到90克以上。有些地方的传统要求，有的甚至顿顿吃七、八个鸡蛋，结果却导致了妈妈的消化功能紊乱、增加肝脏肾脏的负担。其实，鸡蛋每天2-3个就足够了，加强营养还是要适可而止。 2.2.3蛋白质的食物来源 含优质蛋白质的食物包括鱼类、禽类、红肉、蛋、奶制品和豆制品等。 2．3脂肪 2.3.1脂肪对于乳母及婴儿的重要性 很多急于恢复身材的新妈妈，都闻“脂”色变，在饮食中极力避免含脂肪的食物。其实大可不必如此。脂肪对于新妈妈来说十分的重要，它最主要的功能就是储备能量，保护内脏，促进脂溶性维生素的吸收和利用，滋润肌肤及头发，让人容光焕发，同时也维持着免疫系统的正常运行。脂肪类物质在婴儿大脑及视力的发育中起着至关重要的作用，特别是不饱和脂肪酸，对中枢神经的发育特别重要。加强必需脂肪酸摄取必需脂肪酸是能调整荷尔蒙、减少发炎反应。当生产过后，身体需要必需脂肪酸帮助子宫收缩，好恢复致原来大小，所以必需脂肪酸对产妇特别重要。一般产妇大多用麻油做为必需脂肪酸的食物来源，而且芝麻还具有润肠通便的效果，所以特别适合产后妈咪食用。乳母饮食中的脂肪含量及脂肪酸组成，会影响乳汁中的这些营养的含量。 2.3.2乳母所需脂肪的日供给量 有些产妇天天吃大鱼大肉，导致肥胖甚至血脂升高、连带吃母乳的婴儿也易引起“脂