湘潭市建筑施工企业安全认证申请表

建筑施工企业安全认证申报资料

目录

1、《湘潭市建筑施工企业安全认证申请表》

2、企业营业执照、组织机构代码、资质证书和安全生产许可证复印件

3、企业获得市级安全质量标准化示范工程证明资料复印件

4、企业制定、推行建筑施工安全质量标准化工作实施方案

5、企业贯彻推行建筑施工企业安全质量标准化技术手册

6、企业安全生产管理体系的全套资料目录（具体资料企业留存备查）

7、建筑施工企业安全生产自评汇总表

8、企业自我考评评价报告（含评分表及自我考核评价表）

9、《企业在建工程项目汇总表》

10、企业对每个在建工程项目检查的《建筑施工安全检查评分汇总

表》以及建设工程安全生产监督机构对在建工程项目的达标验收意见

附件一：

受理编号：

受理时间：

湘潭市建筑施工企业安全认证

申请表

企业名称（章）：

填报日期：年月日

填表说明

一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。

二、受理编号、受理时间由受理申请的评价单位填写。

三、企业应如实逐项填写，不应有空项。如没有填写的内容请

填写“无”。

四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。

五、本表及附件，一律使用A4型纸打印。

承诺书

本单位承诺，在参加建筑施工企业安全认证中所提交的资料和数据全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负责。

本单位经自我考核评价后认为达到以下等级：

□合格

法定代表人签字：

单位盖章：

年月日

一、企业基本情况

二、企业安全生产业绩

三、企业主要负责人、项目负责人名单

四、企业专职安全生产管理人员名单

五、特种作业人员名单

特种作业人员名单

附件二

施工企业安全生产评价自评汇总表

评价类型：□市场准入□发生事故□不良业绩□资质评价□日常管理□年终评价□其他

企业名称：湖南建湘工程建设有限公司经济类型：股份有限公司

资质等级：房建总承包三级上年度施工产值：9342.5 万元在册人数： 225人

附件三

企业在建工程项目汇总表

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附件四

建筑施工安全检查自评表

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