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电动吸痰器吸痰法操作流程及质量标准

电动吸痰器吸痰法操作流程及质量标准
电动吸痰器吸痰法操作流程及质量标准

电动吸痰器吸痰法操作流程及质量标准电动吸引器吸痰法

目的:清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

操作流程及质量标准标扣实

准分得姓名

分分

人员:着装整洁,洗手带口罩 3

用物:电动吸引器,无菌治疗盘内放治疗碗,完内盛准备生理盐水及无菌吸痰管数根,无菌手套,弯盘,医疗5

废弃物袋,听诊器,必要时备压舌板,舌钳,开口器

及简易呼吸器,电极板

病人:评估病人病情,呼吸道通畅及缺氧情况 5

连接吸引器—打开开关—检查吸引器性能—调节负5

压—关开关

核对病人,清醒病人给予解释取得合作,根据病情按5

需给予翻身拍背、病人头转向操作者,昏迷病人可使

用压舌板开口器

操作打开吸引开关—带手套—接吸引管—试吸生理盐水8 流程检查管道是否通畅

将吸痰管插入鼻腔或口腔,吸尽口咽部分泌物 8

更换吸痰管—折叠导管末端—插入器官内适宜深度8

—放开导管末端,轻柔、灵活、迅速的左右旋转上提

吸痰管吸痰

每次吸痰不超过十五秒,如痰没吸尽,连续吸痰不超6

过四次

吸痰完毕,取下吸痰管,放入医疗废弃物袋 6

观察病人呼吸是否通畅,听呼吸音,评价病人反应(面8

色、呼吸、心率、血压)观察口鼻黏膜有无损伤

为病人擦尽口鼻分泌物,取手套 5

协助病人取舒适体位,整理床单位和用物,消毒 5

洗手,记录病人情况、痰量、性状 4 质量护患沟通有效,关爱病人 4 评定动作轻柔准确,吸痰有效,无黏膜损伤,严格遵守无6

菌操作规程

用物齐备,处理规范吸痰管一次性使用 4 理论提问

5

总分 100 签名

电动吸引器吸痰法操作流程图

电动吸引器吸痰法操作流程图 一、素质要求 二、操作前准备 1、护士准备 2、备齐用物 3、备吸引器、接电源、检查吸引器性能 三、评估解释 1、携用物至床旁,核对解释,评估环境 2、病人准备,病人头转向操作者 3、检查管道连接是否正确,调节负压, 四、吸痰 1、吸痰前后用生理盐水冲洗吸痰管 2、插管 3、将吸痰管从深部左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间不超过15秒,每次吸痰更换吸痰管。 五、操作后 1、给患者取舒适体位,整理床单元 2、记录吸痰效果及痰液性状、量 3、整理消毒用物 六、评价 2.病人无特殊不适。 1.动作轻巧、准确,吸痰效果好。 经气管插管/气管切开吸痰术 目的:保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气一、仪表:衣帽整洁,语言、举止符合专业规范、佩戴胸卡

二、操作前准备 1、洗手、戴口罩 2、准备用物(治疗车、治疗盘、治疗碗、医疗垃圾筐、生理盐水、数根吸痰管、一次性消毒手套、手消,必要时备舌钳、开口器、压舌板、注射器) 三、评估解释 1、携用物至床旁——评估环境和患者,携病历,听诊器、核对床头卡,“您好,请问是X 床XX 吗?(核对腕带)”听诊肺部,闻及明显的痰鸣音。XX 阿姨,你的痰液比较多,遵医嘱需要吸痰,请您配合一下好吗?呼吸机示:潮气量400毫升、呼吸频率16次/分,氧气浓度40%。心电监护示心率80次/分 2、检查管道连接是否正确,吸引器性能是否良好,调负压成人在0.02-0.04Mpa 。 四、吸痰 我现在开始给您吸痰——给纯氧2-3分钟(使用呼吸机时)或给高流量吸氧2-3分钟——将玻璃接头插入消毒液小瓶——消毒双手——检查吸痰管并打开——打开生理盐水并倒入治疗碗——检查手套并带上——将吸痰管盘绕在手上与玻璃接头相连——冲洗吸痰管——再次向患者告知:XX 阿姨,我现在开始给您吸痰,吸痰时可能有点难受,请您不要紧张,尽量放松,我的动作会很轻柔——将治疗巾放于病人胸前(使用呼吸机患者)——取呼吸机接头放在治疗巾上——吸痰——观察吸痰的反应——吸出白色泡沫痰约3ml ——接上呼吸机(使用呼吸机患者)——给纯氧或高流量吸氧2-3分钟——冲洗吸痰管——再次观察心电、呼吸机显示参数——取下吸痰管——关闭负压开关——将玻璃接头插入消毒瓶中消毒,脱下手套,将吸痰管及治疗巾包裹在手套中丢进医用垃圾筐——询问患者感觉舒服点了吗?——听诊肺部呼吸音 五、操作后 1、整理床单元、拉床栏 3.整理用物,将贮液瓶及吸出的痰液用2000mg/L 的消毒液浸泡1小时倒掉 六、评价 2.病人无特殊不适。 经口/鼻吸痰操作流程 目的:吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 2、记录吸痰效果及痰液性状、量。 1.动作轻巧、准确,吸痰效果好。

电动吸痰器简要操作程序及日常维护

电动吸痰器简要操作程序及日常维护 操作程序 1、连接电源,电源指示灯亮为电源接通。 2、检查管路,顺时针方向旋紧负压调节阀,堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管,开启吸引器,机器运转,无异声,真空表上指针将迅速上开至极限负压值,放开吸入口,表针将回到0.02MPA以下,说明管路连接正确。 3、松开缓冲瓶和储液瓶的瓶塞,注入2/3——1/2的生理盐水,继续旋紧瓶塞,在吸入口接上吸引软导管。 4、调节负压:根据病人痰液的粘稠度,调节负压调节阀,负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加。 5、连接吸痰导管到吸引软导管,运作吸引器,按照吸痰操作流程吸痰,将痰液吸入储液瓶中,液位上开将带动浮子上浮,直至关阀或人工停止吸痰。 6、吸痰完毕,将吸痰导管伸入盛有生理盐水碗中,洗吸引管内残余痰液及分泌物。 7、冲洗完毕,旋紧调节阀,让负压降低到0.02MPA以下,关闭吸引器开关,松开吸痰导管与吸引器软管,开启储液瓶塞,倒空储液瓶,将其及吸引导管洗净,干燥,放回原处,盖紧瓶塞,将吸引器归臵原位。 吸痰器的使用要求: 1、调节负压前要检查管路,可用手指堵塞吸气口或折叠已连接的吸引软导管,开启吸引器,真空表上指针迅速上开至极限负压,防开吸引口,表针回到0.02MPA以下,说明管路连接正确。 2、吸痰时应边提边左右旋转吸痰管,并注意观察病人的呼吸,每次吸引时间为15S,连续吸痰时间不超过3MIN,负压不可过大。 3、关机前一定要先让负压降到0.02MPA以下。 4、开启储液瓶,必须是关机后,放掉负压,才可开启。 5、严禁在拆除溢流瓶装臵和导向管的情况下使用吸引器 电监护仪简要操作程序及日常维护 操作程序 一、评估 病人病情、仪器性能是否完好 二、计划 1、着装整洁, 2、操作前洗手 2、用物:心电监护仪一台,治疗盘内有电极粘贴纸5个,持物钳子、弯盘、生理盐水棉球、生理盐水纱布、记录单、接线板 三、实施 1、对床号、姓名、解释。 2、携物至床边接地线;接电源及监护插座 3、开机;选导联、选监护模式。 4、检查仪器工作是否正常、解释仪器前几个按扭的用途 5、夹血氧探头 6、用生理盐水棉球擦电极粘贴部位 7、接导联线,粘贴电极纸。RA一右锁骨中线下缘靠近右肩;LA一左锁骨中线下缘靠近左肩;RL一右季肋部;LL一左季肋部;V-胸壁上 8、连接血压袖带 9、体温探头夹紧于病人腋下 10、调节报警参数:心率、血压、脉搏、呼吸、血氧,说出它们的正常值和报警范围。 11、整理用物及床单位。

吸痰的操作流程

吸痰的操作流程 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

经口鼻吸痰术 一.目的原理 吸痰是临床上常用的护理操作技术,吸痰的目的是吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,维持有效通气,吸痰常用的吸引负压为成人300~400mmHg (0.04~0.05MPa),小儿<300mmHg(0.04MPa)。吸痰法是指经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅维持有效通气的一种方法,为临床一项重要的急救护理技术。它利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液,是一种侵入性操作。常见的并发症有低氧血症、肺不张、感染、心律失常、呼吸道粘膜损伤、气管痉挛等。 二.操作前准备包括护士个人准备,病人评估,用物及仪器准备。三.操作步骤 1.洗手、戴口罩。备齐用物 2.携用物至患者床旁,核对,向患者或家属解释操作目的与合作方法。3.接上电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正确。根据患者情况及痰液粘稠度调节负压 4. 将生理盐水倒入一次性药碗。 5. 撕开一次性吸痰管,暴露末端,戴手套。 6. 右手持吸痰管与左手持吸引管连接,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。 7.将患者头转向操作者一侧,昏迷患者可用压舌板帮助张口。一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处),以免负压吸附粘膜,引起损伤。另一手持吸痰导管头端插入患者鼻咽部,确保插入过程无负压,放松导管末

端,将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。如患儿咳嗽剧烈,应停止休息片刻。每次吸痰时间不超过15s,以免患者缺氧。 8,生理盐水抽吸冲洗导管,同法吸另一侧鼻腔,最后吸引口腔。气管插管或气管切开者,可由气管插管或气管套管内吸痰,需严格执行无菌技术操作。 9.如一次未吸净痰液者,更换吸痰管后同法数次,直至吸净,同时注意观察患者面色呼吸及监护参数。 10.吸痰毕,关闭吸引开关,将手套反折,包住吸痰管,与吸引器分离,手套及吸痰管按一次性用物处理。 11.安置患者,清理患者面部,听诊呼吸音,评价患者呼吸是否改善,协助患者取舒适卧位,整理用物。 12.终末处置。 13.洗手记录。 四.注意事项 1.吸痰前,检查中心吸引或吸痰器性能是否良好,连接是否正确。 2.严格执行无菌操作。每吸痰一次应更换吸痰管 3.吸痰动作要轻柔,以防止损伤黏膜 4.痰液黏稠时,可配合扣背、蒸汽吸人、雾化吸入等方法使痰液稀释;吸痰中患者如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时,应当立即停止吸痰,待症状缓解后再吸。 5.贮液瓶内吸出痰液应及时处置,液体不得超过2/3满度,以防损坏机器。

吸痰器使用制度

【吸痰器使用制度】 1、定位放置;各抢救仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置, 并定放置位置、标志明显,不得随意挪动。 2、定人保管;各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具 备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查;每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用 状态;护士长每周检查一次 4、定期消毒;中心吸痰装置使用后,一次性装置及时更换,吸引 表和电动吸痰器表面每日以500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借 6、定期保养(1)每日清洁保养一次(2)每周清洁保养一次并记 录(3)设备科定期检修 7、使用中若中心吸痰器装置突然发生故障应立即更换电动吸痰器或 改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 【吸痰器常见故障及处理措施】 一、吸引管不通畅 处理措施:要随时吸水冲洗吸引管,必要时更换吸引管。 二、痰液逆流 处理措施:及时倾倒吸引瓶内的液体 三、压力过小 处理措施:在吸引前反折吸痰管,增加踩踏次数与力度

【吸痰器操作步骤】 1.将吸痰器接通电源,电源指示灯绿灯亮。 2.打开负压开关,同时将乳胶管折叠。 3.观察方形负压表,同时调节负压调节旋钮,调至合适负压。 4.一手持吸痰管放气孔一端,并将放气孔塞堵住放气孔。 5.另一手持吸痰管将吸痰管末端伸入患者气管,即可开始吸痰。 6.待痰液吸出至贮液瓶内,将吸痰管末端从患者体内取出,吸痰完毕。【注意事项】 1.吸痰前先吸入清水将吸痰管和乳胶管内壁湿润,防止痰液附着在管路内壁造成清洗麻烦。 2.吸痰前将吸痰管末端用生理盐水沾湿再进行吸痰。 3.每次吸痰不能超过15秒!如需再吸,要间隔3分钟!防止损伤内腔粘膜。 4.吸痰时若不慎将患者内腔粘膜吸住,不得将吸痰管随意取出,应及时打开吸痰管放气孔将负压释放,待患者不适感消失后方可取出吸痰管。

电动吸痰器吸痰法操作流程

电动吸引器吸痰法操作流程 操作前准备 服装鞋帽整洁、已修剪指甲、按规范洗手(整个操作过程洗一次七部洗手法即可,其余口述) 核对 经双人核对医嘱无误后,携用物至床旁评估(用物准备:病历本/治疗卡、手电筒、听诊器) 评估 “阿姨,您好,我是您的责任护士**,首先让咱们一起来核对一下身份信息好吗?请告诉我您的姓名,年龄呢?好的,刚才医生在给您查房的过程中发现您肺部痰鸣音较重,您是不是感觉有痰咳不出来呢?我来为您听诊一下吧。”为患者听诊,“阿姨,我已经为您听诊了,确实有比较明显的痰鸣音,我们将遵医嘱用电动吸痰器帮助您把痰液吸出来,以保持呼吸道通畅,以前有没有做过这项治疗呢?我来为您解释一下吧,就是我们用一根软的管子一头连接带负压的机器,另一头插入您的鼻腔或口腔,利用负压吸引的原理将您深部的痰液给吸出来。操作过程中如果您感觉到憋闷、呼吸困难等不适,可以举起您的右手示意我,我动作也会很轻柔的,您能接受吗?好的,那我来为您检查一下鼻腔及口腔的情况。鼻腔粘膜完好,鼻中隔无偏曲,口腔内无义齿,粘膜完好,适合操作。”调高氧流量,询问患者是否需要上厕所,取舒适卧位,整理床单位。检查电源完好,吸痰器性能良好,各部件连接紧密。

回治疗室准备用物 评估环境符合操作要求,七部洗手法洗手、戴口罩,准备用物:治疗盘、两个装有生理盐水的无菌缸、吸痰管数根、无菌连接管、治疗巾、纱布、无菌手套、手电筒、听诊器,必要时备压舌板、开口器、舌钳。(检查一次性用品均在有效期内,包装完好无破损) 操作 再次核对患者信息,取舒适卧位,铺治疗巾,打开无菌缸,调节电动器负压(成人0.04-0.053mPa,小儿0.02-0.04mPa),连接吸痰管,戴手套,试吸。 每个吸痰部位更换吸痰管,动作轻柔,不带负压进入,至深处后,轻轻向上提1厘米,再带负压左右旋转轻轻向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒,吸痰过程中注意观察患者面部情况,有心电监护的需观察心电监护仪显示情况,同时评估患者痰液的性质及量,冲管。吸痰完毕,脱手套,翻转包裹吸痰管,用纱布擦净面部,撤下治疗巾,再次为患者听诊,痰鸣音较前减弱,吸痰有效。再次检查鼻腔及口腔情况,将氧流量调回原来的刻度,撤下无菌盘,协助患者取舒适卧位,整理床单位,再次核对身份信息,洗手、取口罩,作健康宣教。(我们会按时给您翻身拍背,您平时多喝温开水以稀释痰液,呼叫器在床头,有事按铃呼叫我们,我们也会按时过来巡视病房的。) 操作完毕 回治疗室,按规范处置用物,洗手,记录。 注意事项

中心负压吸痰操作流程

中心负压吸痰操作流程 1.接到医嘱以后转抄医嘱,经两人核对,确认无误后到病房评估患者并解 释。 (1)核对患者床头床尾卡腕带姓名,评估患者的年龄病情意识治疗情况,有无将呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度。 向患者及家属解释吸痰的目的方法注意事项及配合要点。 (2)评估病房环境(半小时无人打扫,光线明亮,适合操作)。 (3)整理床单位。 2.回治疗室准备用物 (1)护士准备:洗手,带口罩帽子。 (2)用物准备:治疗盘内备2个治疗碗(内盛生理盐水,一个用作试吸碗,一个用作冲洗碗),一次性无菌吸痰管数根,无菌纱布, 无菌血管钳或镊子,无菌手套,弯盘,手电筒。 3.备齐用物,携至病人床旁。 (1)核对再次核对患者床号腕带姓名,确保操作对象无误。 (2)接通电源,打开中心负压吸引装置,调节负压,查看有无漏气,成人一般40.0—53.3kpa儿童一般小于40.0kpa. (3)用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好,有无义齿。 (4)帮助患者摆体位,头偏向一侧,面对操作者。 (5)连通吸痰管,在治疗碗内试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅,润滑鼻导管前端。 (6)一手反折吸痰导管末端,另一手用无菌血管钳(镊)或者戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15cm),然后放松导管末端, 先吸咽部分泌物,再吸气管内分泌物(插管时不可有负压,以 免引起呼吸道粘膜损伤,采取左右旋转并向上提管的手法,以 利于呼吸道分泌物的充分吸尽,每次吸痰时间小于15秒)。 (7)吸痰管退出时,在冲洗碗中用生理盐水抽吸,以免分泌物堵住吸痰导管。 (8)吸痰结束后观察病人口鼻腔粘膜是否完整,气道是否通畅。 (9)拭干净脸部分泌物,帮助患者摆舒适体位,整理床单位。 (10)再次核对患者床号、姓名。安慰患者, 4.卸吸痰装置,携用物回治疗室,做终末处理。 5.洗手做记录。

吸痰法操作流程图.doc

吸痰法操作流程图 素质要求 意识、面色、呼吸、脉氧 心率、血压 肺部听诊痰鸣音 评估是否有气管切开 呼吸机参数 床边是否有电源 吸引器,接通电源检查 准备用物 吸痰用物* 核对解释 患者准备铺无菌巾,患者头转向操作者 吸高浓度氧气1~2min * 气管切开者,吸痰前打开电源,连接吸痰管试吸 生理盐水湿化气道* 反折按压导管末端将吸痰管 插至吸引部位 患者轻微咳嗽放松按压吸痰管每次更换 每次时间<15秒吸痰将吸痰管从深部左右旋转, 每次间隔3-5min 缓慢向上提出 负压:小儿<0.04MPa 成人0.04-0.05MPa 观察患者面色、呼吸,痰液 颜色、量、性质 吸生理盐水,冲洗管内痰液 吸痰管弃于弯盘内,关电源 去除污染纱布评估患者面色、呼吸、痰鸣音、 氧饱和度 消毒切口皮肤,从里到外 置消毒纱布,开口向上换药* 更换气管切开颈部固定带擦净面部,盖纱布,毛口向上安置患者取舒适卧位 整理床单位 用物处理用物消毒清洗消毒 定时清洗贮痰瓶 患者生命体征 记痰液颜色、量、性质

*备注: 1.气管切开者需准备换药全套、无菌巾、酒精棉球 2.使用呼吸机的患者吸痰前后给予纯氧1-2min吸入 3.气管切开者,吸痰前给予生理盐水3-5ml 湿化气道 4.气管切开者需定时换药,严格执行无菌原则 5.湿化气道内滴入湿化液,24h内250ml;注射器抽吸5—10ml湿化液,于病人吸气时,沿气道壁注入,每次3-5ml(必须注意针头固定不使用针头);亦 可加用蒸气吸入或超声雾化吸入 6. 用物准备:电动吸引器、托盘、一次性吸痰管×2、无菌巾、一次性药碗、无菌手套×2、NS、开瓶器、弯盘和治疗车。 吸痰法评分标准

电动吸痰器吸痰操作流程

经气管插管/套管内吸引操作 1、用物带至患者床旁,查对患者床号、姓名,向患者解释吸痰的 目的。 2、检查吸痰器的性能及管道。 3、调节负压约0.02-0.03MPa。 4、戴无菌手套,连接吸痰管。 5、吸痰 (1)、打开吸引器开关,用血管钳夹吸痰管,试吸生理盐水。(2)、在无负压情况下,将吸痰管通过气管插管或套管送到气管预定部位,稍退0.5-1cm;在适当负压下,以游离吸痰管的尖端,从深部左右轻轻旋转,边吸边向上提拉。 (3)、吸痰过程中密切观察患者的生命体征、面色及SaO2的变化。(4)、吸净痰液后,关负压开关。 6、取下吸痰管,放入感染性医疗废物内,用生理盐水将管道内分泌物吸干净,用纱布擦净口鼻分泌物。 7、听诊双肺呼吸音,若病情好转,停止吸痰。 8、整理床单位及用物。脱手套,洗手,取下口罩,交代注意事项。 9、对于痰液粘稠,吸痰前可用20ml的生理盐水加穈蛋白酶5000u 滴入气管内稀释痰液,每次1-2ml。

经口咽和鼻咽吸引操作步骤 1、用物带至患者床旁,查对患者床号、姓名,向患者解释吸痰的目的。 2、检查吸痰器的性能及管道。 3、调节负压约0.02-0.03MPa。 4、戴一次性手套,协助患者头偏向一侧,连接吸痰管。 5、吸痰 (1)、打开吸引器开关,用血管钳夹吸痰管,试吸生理盐水。(2)、嘱意识清醒的患者自行张口,昏迷患者用压舌板助其张口。(3)、在无负压情况下,将吸痰管插入口腔,在适当负压下洗净痰液,更换吸痰管后,按此法分别洗净咽部及鼻腔的分泌物。每次吸痰时间<15秒,每次间隔时间3-5分钟。 (4)、吸净痰液后,关负压开关。 6、取下吸痰管,放入感染性医疗废物内,用生理盐水将管道内分泌物吸干净,用纱布擦净口鼻分泌物。 7、检查患者口腔和鼻腔粘膜有无破损,听诊双肺呼吸音。。 8、整理床单位及用物。脱手套,洗手,取下口罩,交代注意事项。 9、痰液黏稠者可给予雾化吸入,促进痰液稀释。

吸痰操作流程

电动吸引器吸痰法操作流程 1、备齐用物携至患者床旁,挂消毒液瓶于患者床旁。 2、观察患者呼吸,注意有痰鸣音。 3、接通电源,打开开关,检查吸引器的恨不能是否良好,连接是否正确。 4、用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,关上开关。洗手。 5、使患者面侧向护士,昏迷者用开口器协助张口。 6、打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压(成人300-400mmHg)连接吸痰管,用生理盐水试吸是否通畅。 7、左手持吸痰管并将末端折叠,右手用镊子夹吸痰管(或用戴手套的手持吸痰管前段)轻轻插入口、(鼻)腔至咽喉部,然后放松导管末端将咽部的分泌物吸净。更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。 8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉,边吸边退吸净痰液。 9、导管退出后用生理盐水冲洗 10、随时擦净测溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变,吸出痰液的颜色、性状和量。 11、吸痰毕,关上开关,分离吸痰管,将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。 12、用纱布擦净面部,联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。 13、清理用物,整理床单位,协助患者取舒适卧位,交代注意事项。 14、洗手,记录吸出物的颜色、性状和量。 经口/鼻吸痰技术操作评分标准

经口/鼻吸痰技术 一、目的 清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 二、评估患者 1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量; 2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位; 3、对清醒患者进行解释,取得患者配合。 三、注意事项 1、无菌记述操作原则,插管动作轻柔、敏捷; 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒;如痰液较多、需要再次吸入,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行;一 根吸痰管只能使用一次; 3、如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧症状如紫 绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸; 4、观察患者痰液性状、颜色、量。

吸痰器使用制度

吸痰器使用制度 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

【吸痰器使用制度】 1、定位放置;各抢救仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置, 并定放置位置、标志明显,不得随意挪动。 2、定人保管;各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具 备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查;每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用 状态;护士长每周检查一次 4、定期消毒;中心吸痰装置使用后,一次性装置及时更换,吸引 表和电动吸痰器表面每日以500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借 6、定期保养(1)每日清洁保养一次(2)每周清洁保养一次并记 录(3)设备科定期检修 7、使用中若中心吸痰器装置突然发生故障应立即更换电动吸痰器或 改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 【吸痰器常见故障及处理措施】 一、吸引管不通畅 处理措施:要随时吸水冲洗吸引管,必要时更换吸引管。 二、痰液逆流 处理措施:及时倾倒吸引瓶内的液体 三、压力过小 处理措施:在吸引前反折吸痰管,增加踩踏次数与力度 【吸痰器操作步骤】 1.将吸痰器接通电源,电源指示灯绿灯亮。 2.打开负压开关,同时将乳胶管折叠。 3.观察方形负压表,同时调节负压调节旋钮,调至合适负压。 4.一手持吸痰管放气孔一端,并将放气孔塞堵住放气孔。 5.另一手持吸痰管将吸痰管末端伸入患者气管,即可开始吸痰。 6.待痰液吸出至贮液瓶内,将吸痰管末端从患者体内取出,吸痰完毕。【注意事项】 1.吸痰前先吸入清水将吸痰管和乳胶管内壁湿润,防止痰液附着在管 路内壁造成清洗麻烦。

电动吸痰器吸痰法操作流程新修订稿

电动吸痰器吸痰法操作 流程新 集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

电动吸引器吸痰法操作流程操作前准备 服装鞋帽整洁、已修剪指甲、按规范洗手(整个操作过程洗一次七部洗手法即可,其余口述) 核对 经双人核对医嘱无误后,携用物至床旁评估(用物准备:病历本/治疗卡、手电筒、听诊器) 评估 “阿姨,您好,我是您的责任护士**,首先让咱们一起来核对一下身份信息好吗请告诉我您的姓名,年龄呢好的,刚才医生在给您查房的过程中发现您肺部痰鸣音较重,您是不是感觉有痰咳不出来呢我来为您听诊一下吧。”为患者听诊,“阿姨,我已经为您听诊了,确实有比较明显的痰鸣音,我们将遵医嘱用电动吸痰器帮助您把痰液吸出来,以保持呼吸道通畅,以前有没有做过这项治疗呢我来为您解释一下吧,就是我们用一根软的管子一头连接带负压的机器,另一头插入您的鼻腔或口腔,利用负压吸引的原理将您深部的痰液给吸出来。操作过程中如果您感觉到憋闷、呼吸困难等不适,可以举起您的右手示意我,我动作也会很轻柔的,您能接受吗好的,那我来为您检查一下鼻腔及口腔的情况。鼻腔粘膜完好,鼻中隔无偏曲,口腔内无义齿,粘膜完好,适合操作。”调高氧流量,询问患者是否需要上厕所,取舒适卧位,整理床单位。检查电源完好,吸痰器性能良好,各部件连接紧密。 回治疗室准备用物

评估环境符合操作要求,七部洗手法洗手、戴口罩,准备用物:治疗盘、两个装有生理盐水的无菌缸、吸痰管数根、无菌连接管、治疗巾、纱布、无菌手套、手电筒、听诊器,必要时备压舌板、开口器、舌钳。(检查一次性用品均在有效期内,包装完好无破损) 操作 再次核对患者信息,取舒适卧位,铺治疗巾,打开无菌缸,调节电动器负压(成人0.04-0.053mPa,小儿0.02-0.04mPa),连接吸痰管,戴手套,试吸。 每个吸痰部位更换吸痰管,动作轻柔,不带负压进入,至深处后,轻轻向上提1厘米,再带负压左右旋转轻轻向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒,吸痰过程中注意观察患者面部情况,有心电监护的需观察心电监护仪显示情况,同时评估患者痰液的性质及量,冲管。 吸痰完毕,脱手套,翻转包裹吸痰管,用纱布擦净面部,撤下治疗巾,再次为患者听诊,痰鸣音较前减弱,吸痰有效。再次检查鼻腔及口腔情况,将氧流量调回原来的刻度,撤下无菌盘,协助患者取舒适卧位,整理床单位,再次核对身份信息,洗手、取口罩,作健康宣教。(我们会按时给您翻身拍背,您平时多喝温开水以稀释痰液,呼叫器在床头,有事按铃呼叫我们,我们也会按时过来巡视病房的。) 操作完毕 回治疗室,按规范处置用物,洗手,记录。 注意事项 1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。 2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管之能使用一次。 3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入,患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。 4.观察患者痰液性状、颜色、量。 5.储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的2/3.

吸痰法操作流程图

吸痰法操作流程图标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

吸痰法操作流程图 一、 用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治 疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。 二、 步骤 1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。 2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。(40-53KPA ) 3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS 检查是否通畅。 4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。 5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。 6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。 7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄 即15-25CM )。放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起 8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。

9每次吸痰不超过15S 若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。 10清理患者口鼻。 11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。 12清理用物,洗手,作好记录。 三、注意事项 1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症 2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用 3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6。67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛 4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入 5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管 6、操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过15秒 7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物

简易吸痰器的操作流程

简易吸痰器的操作流程 【目的】 清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 【准备】 1、护士:着装整洁、洗手、戴口罩。 2、用物:吸痰盘(内有一次性吸痰包2个、一次性治疗碗、生理盐水、听诊器、手电筒、一次性压舌板(包纱布)。必要时备开口器、舌钳。)吸引装置一套 3、评估:患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作。 【操作流程】 1、携用物至床旁,治疗盘放于床头桌,吸引装置置于患者床头。 2、向患者或家属解释吸痰目的及可能发生的不良反应,并取得患者及家属的配合。 3、协助患者头部偏向护士一侧,检查口腔、鼻腔粘膜,取下活动义齿。 4、安装吸引器,打开负压开关,将吸引器负压调至0.04-0.06Mpa,试通畅,备用。吸氧的患者加大氧流量。 5、打开吸痰包,戴手套,铺治疗巾,连接吸痰管,试通畅。 6、吸痰:先吸口咽部,再吸口腔;吸双侧鼻咽部至鼻腔。插管深度适宜,零压进、负压出,由深至浅左右旋转提出,每处吸引完毕后,均冲洗吸痰管;每处抽吸不少于3秒钟,冲洗吸痰管并分离,冲洗接头,插入压脉带备用,关闭小开关。昏迷患者使用压舌板帮助患者张口。 7、擦净口鼻分泌物,检查口、鼻腔粘膜有无损伤。(吸氧患者酌情调节氧流量) 8、观察病情,协助患者取舒适卧位。

9、整理用物,洗手,做记录。 【注意事项】 1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷。 2、吸痰前评估患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作;根据动脉血气分析结果、肺部听诊、胸片、病人咳嗽反应等判断是否需要吸痰及痰液潴留的部位。听诊部位:双侧肺尖(锁骨上窝),双侧肺底(腋中线第八肋间)。听诊顺序为:右上、左上、左下、右下。 3、吸痰指征:听诊双肺有痰鸣音、呼吸机的吸气峰压增加、患者血氧饱和度下降。 4、选择合适的吸痰管,成人一般10—12号。小儿吸痰管5—8号,最大10号。 5、未行机械通气病人吸痰前后应给予高流量吸氧,行机械通气的病人吸痰时应将呼吸机调至吸痰模式。吸痰时间每次不宜超过15秒,如痰液较多,需要多次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。吸痰时将吸痰管末端反折,零压进负压出。 6、吸痰过程中要注意观察病情如面色、呼吸情况、有无特殊不适,心电监护病人同时观察其心率、血氧饱和度、血压等变化,如病人发生紫绀、心率下降等缺氧症状,应立即停止吸痰,加大吸氧流量,通知医生,给予对症处理。 7、观察痰液的性质、颜色、量、气味,如有异常应及时取深部痰液标本检验,为临床用药提供可靠资料。如果患者痰液粘稠,应酌情采取各种湿化措施,便于痰液吸出。 8、神志清醒病人,操作前做好解释工作取得配合,消除紧张。病情危重、生命体征不稳定者,吸痰前应向病人家属告知,必要时签署特殊治疗协议书,同时床边备简易呼吸器、气管插管用物或气管切开包等急救设备。 9、若采用鼻塞吸氧,调节氧流量时应先将鼻塞取下,再进行调节。

吸痰器使用方法

电动吸痰器的原理及使用方法 年纪大的老人经常会发生这样一件事,做事做的好好的,忽然被一口痰给堵住了,咳也咳不出来,气也喘不过来,甚至有些老人因此丧命,所以对老人痰的问题一定要注意,现在用的比较好的就是电动吸痰器了,可以在家庭使用,那么电动吸痰器的原理及使用方法是什么呢? (1)原理:接通电动吸引器的电源之后,用吸引器的马达带动着偏心轮,从吸气孔吸出贮液瓶及安全瓶内的空气并由排气孔排出之后,这样周而复始地转动,使两瓶内产生负压将痰液吸出。 (2)用物:电动吸引器1台,治疗盘内盛无菌有盖主盘2只(一只盛灭菌生理盐水,另一只盛12-14号吸痰管数根)、弯盘、纱布、消毒液浸泡无菌绀1把、床栏上系盛有消毒液的瓶,必要的时候备压舌板、开口器、拉舌钳。 (3)方法:接通电源,衔接吸痰器之后打开吸引器的开关,检查吸引器的性能是否良好,吸引管是否是通畅的。使病人面向操作者,头略往后仰,昏迷病人可用开口器帮助张口,再将吸痰管插入口腔颊部、咽部。若口腔吸痰有困难,可由鼻腔插管至咽部,当插入到适当的位置后再接通电源,并使吸痰管左右旋转,缓慢地上移,向上提出,将咽部及口、鼻的分泌物逐段吸尽。吸引的过程中,应该随时吸水冲洗汲痰管,以免痰液的堵塞。如痰液过深不易汲出的话,可借助吸痰管插入的机械刺激,使病人作有效的咳嗽动作,待咳嗽停止之后再吸。吸痰完毕冲洗痰管,最后将下班接头插入床栏上盛有消毒液的瓶中。 【使用保养】 1、吸痰前,将吸引软导管折曲成V形,开机使负压达到所需的范围后,将吸痰管插入患者痰阻部位,再将吸引软导管恢复原状进行吸痰,效果会较快。 2、吸痰管的规格大小由医务人员根据临床要求选择。 3、吸痰器的使用应在具有专业资质的医务人员的指导下,严格按照说明书的使用范围,操作程序进行,如有疑问请与供应商或制造商联系。

吸痰法操作流程图

吸痰法操作流程图 吸痰技术操作流程 一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗 巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。 二、步骤 1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。 2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。(40-53KPA) 3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS检查是否通畅。 4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。

5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。 7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起 8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。 9每次吸痰不超过15S若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。 10清理患者口鼻。 11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。 12清理用物,洗手,作好记录。 三、注意事项 1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症? 2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用 3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6。67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛?4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入 5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管? 6、操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过15秒? 7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物

便携式吸痰器使用

鱼跃便携式吸痰器7E-A操作流程 一、使用流程 (一)连接各管路:如图 注意:1.过滤器短的那头接到吸痰器负压小孔上,长的那头连接到贮液瓶OUT小孔上。吸引软导管连接到贮液瓶IN小孔上。 2.安装前在瓶盖的压口处涂少量蒸馏水可利于压紧增强器密闭性。 3.备用状态吸引导管暂不接。 (二)连接电源,电源指示灯亮为电源接通。 (三)检查管路,顺时针方向旋紧负压调节阀,堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管,开启吸引器,机器运转,无异声,真空表上指针将迅速上开至极限负压值,放开吸入口,表针将回到0.02MPA以下,说明管路连接正确。 (四)贮液瓶内应放少量消毒液,使吸出液不致黏附于瓶底,便于清洗消毒。 (五)调节负压:根据病人痰液的粘稠度,调节负压调节阀,负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加,成人压力0.04-0.053MPa(300-400mmHg),儿童压力,小儿0.033-0.04MPa(250-300mmHg)。 (六)连接吸痰导管到吸引软导管,运作吸引器,按照吸痰操作流程吸痰,将痰液吸

入储液瓶中,液位上开将带动浮子上浮,直至关阀或人工停止吸痰。 (七)吸痰完毕,将吸痰导管伸入盛有生理盐水瓶中,将吸引管内残余痰液及分泌物。(八)冲洗完毕,旋紧调节阀,让负压降低到0.02MPA以下,关闭吸引器开关,松开吸痰导管与吸引器软管,开启储液瓶塞,倒空储液瓶,将其及吸引导管洗净、消毒、干燥,放回原处,盖紧瓶塞,将吸引器处于备用状态。 二、吸痰器的使用注意事项: (一)调节负压前要检查管路,可用手指堵塞吸气口或折叠已连接的吸引软导管,开启吸引器,真空表上指针迅速上开至极限负压,防开吸引口,表针回到0.02MPA以下,说明管路连接正确。 (二)吸痰时动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管,并注意观察病人的呼吸,每次吸引时间为15S,连续吸痰时间不超过3分钟,负压不可过大。 (三)关机前一定要先让负压降到0.02MPA以下。 (四)开启储液瓶,必须是关机后,放掉负压,才可开启。 (五)机器最大工作时间不应超过30分钟,吸痰量勿超最高液面警示标志,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过2/3,负压不足请旋紧瓶盖和管接头。 三、使用与保养 (一)使用前,按安装与调试程序检查吸痰器,确保其性能完好后,连接消过毒的吸引软导管及吸引导管,即可投入使用。 注意:对于配备的吸引导管使用前请参阅包装说明。 1.使用中,可以用调节阀将负压调节到需要的负压值,视情况开后或关闭开关。并要经常注意贮液瓶中液位高度。当液位上升到贮液瓶的标定容量(整机倾斜10度内仍 适用)时,应停止吸痰,待倒空、清洗贮液瓶后再使用,否则液位将带动浮子上 升,直至关闭阀口,迫使吸引自动停止。 2.若溢流装置关闭后,液位仍继续上升,有两种情况: (1)由于贮液瓶内剩余的负压所致;(2)阀口没有完全关闭。

吸痰操作流程

吸痰操作流程Newly compiled on November 23, 2020

电动吸引器吸痰法操作流程 1、备齐用物携至患者床旁,挂消毒液瓶于患者床旁。 2、观察患者呼吸,注意有痰鸣音。 3、接通电源,打开开关,检查吸引器的恨不能是否良好,连接是否正确。 4、用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,关上开关。洗手。 5、使患者面侧向护士,昏迷者用开口器协助张口。 6、打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压(成人300-400mmHg)连接吸痰管,用生理盐水试吸是否通畅。 7、左手持吸痰管并将末端折叠,右手用镊子夹吸痰管(或用戴手套的手持吸痰管前段)轻轻插入口、(鼻)腔至咽喉部,然后放松导管末端将咽部的分泌物吸净。更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。 8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉,边吸边退吸净痰液。 9、导管退出后用生理盐水冲洗 10、随时擦净测溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变,吸出痰液的颜色、性状和量。 11、吸痰毕,关上开关,分离吸痰管,将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。 12、用纱布擦净面部,联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。

13、清理用物,整理床单位,协助患者取舒适卧位,交代注意事项。 14、洗手,记录吸出物的颜色、性状和量。 经口/鼻吸痰技术操作评分标准

经口/鼻吸痰技术 一、目的 清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 二、评估患者 1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量; 2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位; 3、对清醒患者进行解释,取得患者配合。 三、注意事项 1、无菌记述操作原则,插管动作轻柔、敏捷; 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒; 如痰液较多、需要再次吸入,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行;一根吸痰管只能使用一次; 3、如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸; 4、观察患者痰液性状、颜色、量。

简易吸痰器的操作流程

简易吸痰器的操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

简易吸痰器的操作流程 【目的】 清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 【准备】 1、护士:着装整洁、洗手、戴口罩。 2、用物:吸痰盘(内有一次性吸痰包2个、一次性治疗碗、生理盐水、听诊器、手电筒、一次性压舌板(包纱布)。必要时备开口器、舌钳。)吸引装置一套 3、评估:患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作。【操作流程】 1、携用物至床旁,治疗盘放于床头桌,吸引装置置于患者床头。 2、向患者或家属解释吸痰目的及可能发生的不良反应,并取得患者及家属的配合。 3、协助患者头部偏向护士一侧,检查口腔、鼻腔粘膜,取下活动义齿。 4、安装吸引器,打开负压开关,将吸引器负压调至,试通畅,备用。吸氧的患者加大氧流量。 5、打开吸痰包,戴手套,铺治疗巾,连接吸痰管,试通畅。 6、吸痰:先吸口咽部,再吸口腔;吸双侧鼻咽部至鼻腔。插管深度适宜,零压进、负压出,由深至浅左右旋转提出,每处吸引完毕后,均冲洗吸痰管;每处抽吸不少于3秒钟,冲洗吸痰管并分离,冲洗接头,插入压脉带备用,关闭小开关。昏迷患者使用压舌板帮助患者张口。 7、擦净口鼻分泌物,检查口、鼻腔粘膜有无损伤。(吸氧患者酌情调节氧流量) 8、观察病情,协助患者取舒适卧位。 9、整理用物,洗手,做记录。 【注意事项】 1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷。 2、吸痰前评估患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作;根据动脉血气分析结果、肺部听诊、胸片、病人咳嗽反应等

判断是否需要吸痰及痰液潴留的部位。听诊部位:双侧肺尖(锁骨上窝),双侧肺底(腋中线第八肋间)。听诊顺序为:右上、左上、左下、右下。 3、吸痰指征:听诊双肺有痰鸣音、呼吸机的吸气峰压增加、患者血氧饱和度下降。 4、选择合适的吸痰管,成人一般10—12号。小儿吸痰管5—8号,最大10号。 5、未行机械通气病人吸痰前后应给予高流量吸氧,行机械通气的病人吸痰时应将呼吸机调至吸痰模式。吸痰时间每次不宜超过15秒,如痰液较多,需要多次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。吸痰时将吸痰管末端反折,零压进负压出。 6、吸痰过程中要注意观察病情如面色、呼吸情况、有无特殊不适,心电监护病人同时观察其心率、血氧饱和度、血压等变化,如病人发生紫绀、心率下降等缺氧症状,应立即停止吸痰,加大吸氧流量,通知医生,给予对症处理。 7、观察痰液的性质、颜色、量、气味,如有异常应及时取深部痰液标本检验,为临床用药提供可靠资料。如果患者痰液粘稠,应酌情采取各种湿化措施,便于痰液吸出。 8、神志清醒病人,操作前做好解释工作取得配合,消除紧张。病情危重、生命体征不稳定者,吸痰前应向病人家属告知,必要时签署特殊治疗协议书,同时床边备简易呼吸器、气管插管用物或气管切开包等急救设备。 9、若采用鼻塞吸氧,调节氧流量时应先将鼻塞取下,再进行调节。 10、吸引的并发症:低氧血症、肺不张、气道损伤、心律失常、颅内压增高、咳嗽和支气管痉挛等,严重者可呼吸、心跳骤停。

吸痰器使用操作步骤及注意事项

吸痰器使用操作步骤及注意事项 接通电源,检查吸痰器性能是否良好,吸引管是否通畅。使病人面向操作者,头略后仰,昏迷病人可用开口器帮助张口,再将吸痰管插入口腔颊部、咽部。若口腔吸痰有困难,可由鼻腔插管至咽部,当插入到适当位置后再接通电源,并使吸痰管左右旋转,缓慢上移,向上提出,将咽部及口、鼻分泌物逐段吸尽。吸引过程中,应随时吸水冲洗汲痰管,以免痰液堵塞。如痰液过深不易汲出,可借助吸痰管插入的机械刺激,使病人作有效咳嗽动作,待咳嗽停止后再吸。吸痰完毕冲洗痰管,最后将下班接头插入床栏上盛有消毒液的瓶中。 气管插管和气管切开病人吸痰时,护士应洗手,最好应戴无菌手套,送管时,应中断负压,当达到一定深部时再进行负压吸引,并将吸痰管左右旋转,边吸,边上提。当听到痰声后稍停数秒钟,以便吸净该处痰液。在吸痰前后,应加大氧气流量或呼吸机吸入氧浓度1-2分钟,以提高病人的血氧浓度,防止缺氧。痰液粘稠时,可反复用2%碳酸氢钠或生理盐水加糜蛋白酶5ml,在病人吸气时注入气道进行气道冲洗,以刺激病人咳嗽及稀化痰液。待药物注入1-2分钟后,再给吸痰。一次吸痰吸引管在气道内停留时间不超过10-15秒,停止给氧时间不超过20秒。对有自主呼吸的病人,应在深呼吸5次后,生命体征恢复到原有水平时再进行第二次吸痰。 使用电动吸痰器吸痰时应注意以下方面:(1)吸痰管粗细应适宜,吸痰过程中动作应轻柔,不可来回刺激,负压吸引不可过大,成人一般为0.04MPa,过大可损伤气道黏膜,一次吸痰不超过15s。(2)按摩喉结不可过重,以免损伤、压迫甲状软骨。(3)高血压、脑出血病人一般不采用这种方法,因为刺激过大,易引起颅内压增高。老年人血管脆性大,可能加重病情,使脑出血量增多,易发生脑疝。(4)对深昏迷病人效果不佳。 2 方法:用一次性婴儿吸痰器法:胎儿头部娩出后,迅速用左手从鼻根向下挤压口鼻,清除口鼻内的粘液及羊水.婴儿娩出后,立即将婴儿仰头平卧,将吸痰器轻轻插入婴儿气管内、食管内、胃内,一边吸引一边将吸痰管慢慢往上拉,由下至上,将气管、食管、胃、咽腔、口腔的羊水及分泌物吸干净.可如此反复吸引2~3次,直到婴儿哭声响亮,无痰鸣音为止.

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