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神经系统疾病病人的护理试题

神经系统[A1型题]

1.在基础代谢状态下，成人脑的耗氧量占机体总耗氧的比例是

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

2.脑脊液的功能不包括A运输营养物质B.运输代谢产物C.调节颅内压力

D.参与神经反射

E.减缓外力对脑冲击

3.属于深反射的检查是A角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.肛门反射

4.浅昏迷和深昏迷的主要区别为A能否被唤醒B.有无自主运动C.有无大、小便失禁D.对声、光刺激的反应E.角膜反射及防御反射是否存在

5.颅内压增高的临床表现是A头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿

6.小脑病变时，患者步态呈A.蹒跚步态 B.慌张步态 C.跨阈步态 D.酒醉步态 E.剪刀步态

7.瘫痪患者肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为A0级B1级C2级D3级 E.4级

8.关于瘫痪程度，下述中正确的是A.1级完全瘫痪 B.2级可见肌肉收缩，但无肢体运动 C.3级肢体可在床面移动，但不能抬起 D.3级肢体可以抬起，但不能对抗阻力 E.4级完全瘫痪

9.评估肢体是否瘫痪的主要检查是

A.腱反射检查

B.肌张力检查

C.随意运动检查

D.共济运动检查

E.病理反射检查

10.观察昏迷程度的最可靠指标是A肌张力B.生命体征C.瞳孔反应D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应

11.昏迷患者去枕平卧的主要目的是

12.A预防感染 B.预防头痛 C.防止脑压过低 D.预防脑细胞缺氧E.预防呼吸道并发症

12.对处于恢复期的肢体瘫痪患者，护理的重点是

13.A吸氧 B.加强营养C.活动肢体 D.调节心理 E.预防压疮

13.叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩，属于

A.肌紧张

B.腱反射

C.屈肌反射

D.姿势反射

E.多突触反射

14.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（）

A.感受器

B.传人神经元

C.反射中枢中的突触

D.传出神经元

E.效应器

15.维持躯体姿势的最基本的反射是A对侧伸肌反射B.肌紧张反射C.屈肌反射D.翻正反射E.腱反射

16.神经调节的基本方式是A反应 B.反射 C.适应 D.正反馈调节 E.负反馈调节

17.供应内囊血液的中央动脉来自于A大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉D.基底动脉E.椎动脉

18.临床上最常见的脑血管疾病为（）

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.短暂性脑缺血发作

19.属于出血性脑血管疾病的是（）

A.短暂性脑缺血发作

B.蛛网膜下隙出血

C.脑血栓形成

D.脑梗死

E.脑栓塞

20.发病最迅速的脑血管病类型是（）

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.短暂性脑缺血发作

21.脑血栓形成最常见病因是A高血压B.高年龄C.高血糖D.高脂血症E.脑动脉硬化

22.蛛网膜下隙出血最常见的病因是

A.高血压

B.高年龄

C.高脂血症

D.脑动脉硬化

E.先天性颅内动脉瘤

23.脑出血最常见的出血血管是A小脑的齿状核动脉 B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E.前交通动脉

24.高血压脑出血的最常见部位是A内囊 B.桥脑 C.小脑 D.中脑 E.脑室

25.脑出血最常见的原因是A血液病 B.脑动脉瘤 C.脑动脉炎 D.血管畸形 E.高血压和脑动脉硬化

26.蛛网膜下隙出血患者最突出的表现是（）

A.恶心呕吐

B.剧烈头痛

C.烦躁不安

D.意识障碍

E.偏瘫失语

27.内囊出血的特征性临床表现为A三偏症 B.四肢瘫痪 C.运动性失语 D.血性脑脊液 E.呼吸有鼾声

28.蛛网膜下隙出血患者一般不出现的是（）

A.频繁呕吐

B.剧烈头痛

C.肢体瘫痪

D.意识障碍

E.脑膜刺激征

29.脑出血最确切的诊断依据是（）

A.TIA病史

B.肢体瘫痪

C.血性脑脊液

D.CT见脑内高密度影

E.脑膜刺激征阳性

30.急性脑血管病患者颅内压增高最紧急的处理措施是（）

A.头颅MRI

B.脑脊液检查

C.脑血管造影

D.静滴甘露醇

E.头颅CT检查

31.重症脑出血急性期应首先解决的主要矛盾是（）

A.止血

B.降低血压

C.纠正缺氧

D.降低颅内压

E.维持水、电解质平衡

32.蛛网膜下隙出血患者需要绝对卧床休息的时间至少应为（）

A.4日

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

33.防止蛛网膜下隙出血患者再出血的根本方法是（）

A.保持血压稳定

B.保持大便通畅

C.禁止剧烈运动

D.卧床休息4—6周

E.手术切除脑动脉瘤

34.诊断脑梗死阳性率较高的头部CT检查时间是发病（）

A.4h以后

B.6h以后

C.8h以后

D.12h以后

E.24h以后

35.脑血栓形成患者的护理措施不包括（）

A.平卧位

B.避免激动

C.头部冷敷

D.鼻饲流质

E.注意保暖

36.脑出血的内科治疗最重要的是（）

A.给氧

B.给止血剂

C.降低血压

D.抗生素治疗

E.控制脑水肿

37.与脑出血的预后密切相关的因素是（）

A.发病年龄

B.血压高低

C.血糖高低

D.有无肢体瘫痪

E.出血量及部位

38.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）

A.意识不清

B.肢体瘫痪

C.剧烈头痛

D.肢体抽搐

E.脑膜刺激征

39.蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是（）

A.头痛、呕吐

B.脑膜刺激征

C.脑脊液呈血性

D.动眼神经麻痹

E.偏瘫

40.脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是（）

A.年龄大小

B.有否高血压

C.脑脊液改变

D.有无头痛

E.有无偏瘫

41.脑血栓形成患者发病时间常在（）

A.感觉风寒时

B.剧烈运动时

C.情绪激动时

D.睡眠或安静时

E.血压剧烈上升时

42.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，病变的血管最可能是（）

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.内听动脉

E.脊髓前动脉

43.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

44.三叉神经痛患者最突出的临床表现特点A恶心 B.头晕 C.疼痛 D.厌食E.失眠

45.三叉神经痛患者不应有的表现是（）

A.面部发作性剧痛

B.面部皮肤粗糙

C.面部感觉减退

D.痛性抽搐

E.有触发点

46.治疗三叉神经痛首选的药物A苯妥英钠B.水合氯醛 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.左旋多巴

47.吉兰-巴雷综合征首发的症状A吞咽困难B.血压升高 C.感觉障碍 D.声音嘶哑E.下肢无力

48.吉兰-巴雷综合征患者病情危重的标志是（）

A.感觉功能障碍

B.运动功能障碍

C.自主神经障

D.脑神经功能障碍

E.脑脊液蛋白细胞分离

49.吉兰-巴雷综合征患者典型的脑脊液改变是（）

A.糖明显增加

B.氯化物减少

C.外观呈红色

D.细菌检查阳性

E.蛋白细胞分离

50.吉兰-巴雷综合征患者脑脊液中蛋白质增高最明显的时间是在起病后的（）

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

E.第5周

51.吉兰-巴雷综合征患者的主要危险是（）

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.肺部感染

D.消化道出血

E.呼吸肌麻痹

52.防止吉兰-巴雷综合征患者因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施为（）

A.应用激素

B.血浆置换

C.应用呼吸机

D.预防并发症

E.治疗各种感染

53.吉兰-巴雷综合征患者病后5日出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸肌麻痹、构音含糊。首选的治疗是A鼻饲流质 B.口服维生素B6 C.静脉滴注抗生素 D.应用肾上腺糖皮质激素 E.气管切开并用呼吸机

54.帕金森病患者病变的主要部位在A内囊 B.黑质 C.红核 D.苍白球 E.丘脑底核

55.帕金森病患者最具特征的步态A鸭状步态B跨阈步态C蹒跚步态 D.慌张步态 E.剪刀步态

56.治疗帕金森病常用的药物是A溴隐亭 B.阿托品 C.多巴丝肼 D.左旋多巴 E.盐酸苯海索

57.溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是激动AM胆碱能受体 B.N胆碱能受体 C.D2受体 D.α受体 E.β受体

58.在服用左旋多巴时，应尽量避免同时服用的维生素是（）

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素D

D.维生素E

E.维生素B6

59.帕金森病合并前列腺肥大，在治疗时禁用的药物是（）

A.多巴胺受体激动药

B.多巴胺替代药

C.抗生素类药

D.抗胆碱能药

E.解热镇痛药

60.癫痫的发病机制主要是A脑血管破裂出血 B.大脑神经元异常放电 C.大脑假神经递质形成 D.血液中芳香族氨基酸增多 E.脑细胞代谢受抑制

61.癫痫最常见的类型A失神发作 B强直性发作 C部分性发作 D肌阵挛发作 E癫痫持续状态

62.发作时患者意识能保持清醒的癫痫类型是（）

A.小发作

B.强直-阵挛发作

C.单纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫持续状态

63.癫痫强直-阵挛发作的特点是A单一肢体抽搐 B.短暂的意识障碍 C.全身抽搐及意识丧失 D.突然中止活动，面色苍白 E.无理取闹，唱歌脱衣

64.癫痫持续状态指的是A连续的失神发作 B.局部抽搐持续数小时或数日 C.全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24h D.发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展 E.全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

65.癫痫持续状态是指强直-阵挛发作持续时间至少超过A30s B.15minC.30minD60min E.90min66.诊断癫痫重要的辅助检查A脑CT扫描 B心电图检查 C脑积液检查D脑电图检查 E脑血管造影

67.癫痫持续发作时应首先准备的是A做好对患者约束B.地西泮静脉注射C.20%甘露醇静脉注射D.鼻饲抗癫痫药E.50%葡萄糖静脉注射

68.有关癫痫患者服药，最不应该的是A服药量太少 B.两药同时服 C.只在夜间服 D.服药次数太多 E.突然停药

69.癫痫小发作首选的药物是A地西泮 B.乙琥胺 C.扑米酮 D.苯巴比妥 E.卡马西平

70.癫痫患者发作时，首要的急救措施是A按压人中 B.详细询问病史 C.CT检查明确病因 D.从速给药、控制发作 E.保持呼吸道通畅，防止窒息

71.癫痫持续状态患者首先的治疗药物是A地西泮 B乙琥胺 C扑米酮 D苯巴比妥 E卡马西平

72.癫痫患者的用药方法正确的是A服药量要大 B.采用顿服法 C.症状控制后及时停药 D.最好单一药物治疗 E.根据病情随时增减药量

73.癫痫患者用药正确的是A完全控制后即可停药 B.最好联合用药治疗 C.最多只能3种药 D.根据类型选择药物 E.有不良反应仍坚持用药

74.对癫痫大发作患者最主要的护理是

A避免外伤B保持呼吸道通畅C不可强力按压肢体D.禁用口表测试体温 E.严密观察瞳孔变化

75.癫痫强直-阵挛发作时，护理措施正确的是A患者取仰卧位B用力按压肢体C及时经口补充液体D松解领扣、腰带E牙垫塞入上、下门齿之间

76.癫痫患者禁止从事的职业A教师 B.工人 C.秘书 D.售票员 E.驾驶员

77.正常脑脊液的性质为A白色液体 B.红色液体 C.无色液体 D.淡黄色液体 E.草绿色液体

78.两侧髂前上棘连线与脊棘相交点处为A第1腰椎间隙 B.第2腰椎间隙 C.第3腰椎间隙 D.第4腰椎间隙 E.第5腰椎间隙

79.腰椎穿刺时，部位一般取在A第1或第2腰椎间隙 B.第2或第3腰椎间隙 C.第3或第4腰椎间隙 D.第4或第5腰椎间隙 E.第1或第2骶椎间隙

80.腰椎穿刺时，成人进针的深度一般为A1—2cm B2—3cm C3—4㎝ D.4—6㎝ E.6—8㎝

81.通常情况下，腰椎穿刺后嘱患者去枕平卧休息的时间

82.A.1—2h B.2—3h C.3—4h D.4—6h E.6—8h

83.患者在腰椎穿刺后出现头痛、呕吐，正确的处理是A限制患者饮水 B.应提前下床活动 C.应用止痛、止吐药物 D.增加穿刺放液的量 E.静脉滴注生理盐水

83.脑卒中发生后，患者采取的最佳体位A平卧位 B.俯卧位 C.中凹卧位 D.健侧卧位 E.头低脚高位 84有关高压氧治疗的描述不正确的是

A可降低颅内压B可替代其他治疗C改善患者的智力D能减少脑细胞坏死E促进脑细胞恢复

【A2型题】85患者无自主活动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于A意识模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷86.患者，男性，70岁。突然出现双下肢无力，跌倒在地，又自行站起，半日发生了3次。该患者可能为A脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 E.短暂性脑缺血发作

87.患者，男性，72岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，长期卧床。为预防压疮，最好的护理方法

A.应用气圈保护

B.保持左侧卧位

C.鼓励患肢活动

D.观察皮肤情况

E.每2h翻身1次

88.患者，男性，60岁，有高血压史，在家务劳动中突然昏迷。此时患者应采取的体位是（）

A.俯卧位

B.侧卧位

C.仰卧位

D.半坐卧位

E.头低脚高位

89.患者，女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30min左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断应首先考虑（）

A.颈椎病

B.偏头痛

C.顶叶肿瘤

D.癫痫小发作

E.短暂性脑缺血发作

90.患者，男性，61岁，突然意识不清1h。头颅CT显示右侧大脑半球有3㎝×3㎝×6㎝大小高密度影。最可能的诊断是A昏厥 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑血栓形成 E.高血压脑病

91.患者，女性，55岁，高血压20年，不规则服药。今晨突发头痛，意识不清，急诊入院。体检：昏迷，血压为210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。对明确诊断最有价值的检查是A脑脊液检查 B.脑血管造影 C.脑超声检查 D.脑电图检查 E.头颅CT检查

92.患者，男性，52岁，突发脑出血，头痛、呕吐、昏迷，血压为180/110mmHg。应迅速给予（）A止血治疗 B.降血压治疗 C.降颅压治疗 D.维持生命体

征 E.防止血管痉挛

93.患者，女性，30岁，有风湿性心脏病史6年，今晨突感右侧肢体活动不便，口角歪斜。应首先考虑A脑出血 B.脑栓塞 C.脑肿瘤 D.脑血栓形成 E.蛛网膜下隙出血

94.患者，女性，42岁，与人发生口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次。查体：体温为37.4℃，血压为140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是（）

A.高血压

B.风湿性心脏病

C.脑动脉硬化

D.脑部血管畸形

E.先天性脑动脉瘤

95.患者，男性，65岁，动脉硬化10余年。今午睡后头痛、乏力，左侧偏瘫，感觉障碍，左眼失明，半小时后恢复正常。1年来曾有3次相似发作，3—5min 内迅速缓解。腰穿脑脊液正常。首先考虑患者为A癫痫 B.脑栓塞 C.脑出血 D.高血压脑病 E.短暂性脑缺血发作

96.患者，女性，46岁，面部发作性疼痛5年，常洗脸时发作，且突发突止，间歇期完全正常。在该患者缓解疼痛时，首选的药物应是A阿司匹林 B.炎痛喜康 C.氯硝西泮 D.氟哌啶醇 E.卡马西平

97.患者，男性，53岁，1年前在受凉后出现左侧耳颞部至下颌部针刺样痛，每次发作持续1—2min,冷水洗脸可诱发。对患者正确的护理措施是（）

A.适量饮酒

B.患部冷敷

C.患部按摩

D.冷水漱口

E.温水洗脸

98.患者，男性，18岁，1周前受凉后出现感冒症状，服用抗感冒药物，效果不佳。今晨起床时，发现四肢无力，吞咽困难。查下肢肌力3级，脑脊液细胞正常，蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原因是A咽炎 B.食管炎 C.贲门痉挛 D.药物副作用 E.脑神经受损

99.患者，男性，22岁，四肢无力4日。无大小便障碍，无发热。查四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液蛋白-细胞分离。应首先考虑该患者为（）

A.脊髓灰质炎

B.周期性麻痹

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

E.吉兰-巴雷综合征

100.患者突然尖叫两声，随之扑倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事；醒后无记忆。应首先考虑该患者为（）

A.昏厥

B.癔症性发作

C.脑血管意外

D.阿-斯综合征

E.癫痫强直-阵挛发作

101.患者，女性，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆、失神、言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20s左右后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，做脑电图检查诊断为癫痫。最宜选用的药物是A扑痫酮B乙琥胺C卡马西平D氯硝安定 E.苯妥英钠

102.患者，女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，不断抽搐。应考虑A脑出血 B.癫痫大发作 C.脑血栓形成 D.高血压脑病 E.糖尿病酮症酸中毒

103.患者，男性，43岁，与人发生口角时，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5—6min后意识逐渐清醒。可能的诊断是（）A.癔症 B.癫痫 C.舞蹈病 D.震颤麻痹 E.手足搐溺症

104.患者，男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续约15s。事后对上述情况全无记忆，曾有多次类似发作。应首先考虑患者为（）

A.癔症

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.局限性癫痫

E.精神运动性发作

105.患者，男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）

A.失神发作

B.精神运动性发作

C.部分性感觉性癫痫

D.全面强直-阵挛发作

E.杰克逊癫痫

106.患者，男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10s左右。脑电图显示有棘-慢波发放。应考虑该患者为（）

A.癫痫小发作

B.局限性发作

C.儿童良性发作

D.精神运动性发作

E.癫痫强直-阵挛发作

107.患者，女性，36岁，突然出现阵发性抽搐，表现为意识丧失、眼球上窜、瞳孔散大、口唇青紫、全身抽搐、有舌咬伤、尿失禁，持续约3min。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）

A.震颤麻痹

B.去大脑强直

C.癔症痉挛发作

D.杰克逊癫痫

E.癫痫全面-强直阵挛发作

108.患者，女性，24岁，原有癫痫大发作病史。今晨起又有发作，间歇期意识一直不清醒，两便失禁，中午来院就诊。紧急的处理措施是（）

A静脉滴注甘露醇 B静脉注射安定C鼻饲抗癫痫药 D肌内注射苯妥英钠 E肌内注射苯巴比妥

109．患者，男性，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑该患者为A.癔症 B.脑出血 C.药物中毒 D.脑血栓形成 E.癫痫强直-阵挛发作

110.癫痫患儿，8岁，昨日多次突然发呆、失神，言语中断、动作停止，每次发作约10s，事后清醒能继续活动，对发作无回忆。该患儿的发作特点属于（）A.单纯失神发作 B简单的部分发作 C复杂的部分发作 D精神运动性兴奋 E.强制阵挛性发作

111.患者，女性，38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余，每次发作持续15-25min，伴有尿失禁及舌咬伤。既往粪便中曾出现白色节片，头颅CT检查显示多发性钙化灶。患者反复抽搐的最可能原因是A.脑出血 B.脑梗死 C.脑脓肿 D.脑囊虫病 E.脑多发肿瘤

112.患者，女性，20岁，在校大学生，上午第4节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，小便失禁。15min后逐渐清醒，对所发生事情全无记忆。此时患者最可能的心理反应是A.恐惧 B.自卑 C.抑郁 D.紧张 E.焦虑

113.患者，男性，56岁，在起床时出现肢体活动不便、言语不清而急诊入院。今经检查确诊为脑血栓形成。目前患者神志清楚，生命体征平稳。其康复训练的时间应为（）

A.待出院后才能进行B1个月后才能进行C2周后才能进行 D1周后才能进行E48h后即可进行

【A3/A4型题】患者，男性，57岁，因车祸受伤入院。入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术后回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。114.患者入院时的意识障碍属于A.意识模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 E.昏迷

115.电动吸引器吸痰时每次吸引的时间不超过A.10s B.15s C.20s D.30s E.60s

患者，女性，26岁，先天性颅内动脉瘤患者，今上楼时突然剧烈头痛，呕吐、面色苍白、全身冷汗，烦躁异常急诊入院。查体：意识模糊，脑膜刺激征阳性。脑脊液压力为220mmH2O，呈均匀一致血性。

116应首先考虑该患者为A癫痫B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下隙出血E短暂性脑缺血发

117为降低患者颅内压，首选的药物A呋塞米B地塞米松C阿司匹林D5%葡糖糖 E.20%甘露醇

118.患者应绝对卧床休息的时间至少是（）A.24h B.48h C.1周 D.2周 E.4周

患者，男性，65岁。高血压20年，糖尿病病史5年，以肢体活动不便5h入院。查体：患者身高175㎝，体重80㎏。神志清楚，右侧肢体肌力为2级。曾有过短暂性脑缺血发作史。

119.对明确诊断最有价值的检查是A.脑脊液检查 B.脑血管造影 C.脑超声检查 D.脑电图检查 E.头颅CT检查

120.患者本次发病最可能的病因是A过度劳累B伤风感冒C动脉硬化D过度肥胖 E.血糖过高

患者，女性，60岁，左侧面颊闪电样疼痛6年，常刷牙时发作，每次疼痛持续约2min,疼痛过后如常，神经检查无阳性体征。121.应首先考虑该患者为（）A.牙周围炎 B.面神经麻痹 C.急性脊髓炎 D.口周神经炎 E.三叉神经痛

122.该患者治疗时，首选的药物是A氯丙嗪B苯妥英钠 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.氟哌啶醇

123.患者在服药期间肝功检查频率应为（）

A.1-2月1次

B.3—6个月1次

C.6—8个月1次

D.8—10个月1次

E.10—12个月1次

患者，男性，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，昨日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有1次四肢抽搐发作。124.该患者发作类型属于A.癫痫持续状态 B肌阵挛性发作 C强直-阵挛发作D.单纯部分性发作E.部分继发全身性发作

125.急诊护士所采取的护理措施不包括（）

A.氧气吸入

B.更换汗湿衣服

C.立即通知医生

D.立即描记心电图

E.安置患者静心休息

患者，男性，14岁，步行时乏力、下肢瞬间麻木，扑到在地，全身抽搐，眼球上翻，牙关禁闭，口唇发紫。既往有类似发作。126.首先考虑该患者为（）A.癫痫 B.狂犬病 C.脑栓塞 D.脑血栓形成 E.蛛网膜下隙出血

127.此时正确的处理措施是（）

A.应用脱水剂

B.应用抗凝药

C.冰块冷敷头部

D.用力按压抽搐肢体

E.立即平卧，松开衣领

患者，男性，17岁，在车上突然发生口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10s即过。过后不能回忆此事，类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢-棘慢波。

128.可能的癫痫发作类型是（）

A.全面发作

B.失神发作

C.单纯性部分发作

D.复杂性部分发作

E.全身性阵挛发作

129.最佳选用的治疗药物是A.乙琥胺 B.扑米酮 C.卡马西平 D.氯硝西泮 E.水合氯醛

【B型题】（130—132题共用备选答案）

A.偏瘫

B.交叉瘫

C.截瘫

D.四肢瘫

E.肌肉性瘫

130.内囊损伤时患者常出现的是（）131.一侧脑桥损伤时患者常出现的是（）

132.脊髓损伤部位在颈膨大以上时，患者常出现的是（）

（133—135题共用备选答案）

A.壳核-外囊出血

B.丘脑-内囊出血

C.桥脑出血

D.小脑出血

E.脑叶出血

133.中风患者出现交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和昏迷，应首先考虑为（）

134.中风患者出现典型“三偏征”、深昏迷、高热与呕血，应首先考虑为（）

135.中风患者出现枕部疼痛、眩晕，眼球震颤，应首先考虑为（）

A.N脑栓塞

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下隙出血

D.高血压性脑出血

E.短暂性脑缺血发作

136.多在白天活动或情绪激动时发病且伴有肢体瘫痪的是（）

137.脑脊液呈均匀血性的是（）138.多在安静休息或睡眠时发病的是（）

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.短暂性脑缺血发作

139.患者男49岁，打牌时突感头痛颈部僵硬，CT示脑池内高密度影。应首先考虑该患者为

140.患者，女，60岁，晨起后觉得头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT示左侧内囊低密度影。应首先考虑该患者为（）

141.患者，男，65岁，1日内出现3次跌倒，伴右侧肢体麻木，每次持续时间约3h，间歇期完全正常，神经系统检查正常。应首先考虑该患者为（）A.扑痫酮 B.乙琥胺 C.地西泮 D.卡马西平 E.苯妥英钠

142.癫痫持续状态首选的治疗药物是143.典型失神发作在治疗时应首选

144．三叉神经痛患者发作时首选的治疗药物是（）

内科护理测试题

A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌

第十章-神经系统疾病病人的护理doc资料

颅内压增高病人的护理 1.颅内压是指（颅腔内容物对颅壁所产生的压力），颅内容物包括（脑组织，脑脊液，血液），正常成人颅内压为（70-200mmH2O），当（颅内容物体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿容量），使颅内压（持续高于200mmH2O），并出现（头痛，呕吐，视神经盘水肿）三大症状时，即称为（颅内压增高） 2.颅内压增高的常见原因是（颅内容物体积增加），（脑水肿）最为常见 3.颅内压增高的典型表现是（头痛，呕吐，视神经盘水肿），（头痛）为最常见症状，常发生于（晨起或夜间），（咳嗽，低头，用力时）加重，部位常在（前额，两颞），呕吐常在（头痛时）出现，呈（喷射性），可伴有（恶心），颅内压增高最重要的客观体征是（视神经盘水肿），特点为（呈双侧性，视神经盘乳头充血水肿，边缘模糊，中央凹陷消失），早期代偿性出现（血压升高，以收缩压升高为主，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢即两慢一高），失代偿期出现（血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促或潮式呼吸），急性颅内压增高时，常有（进行性意识障碍），颅内压增高还可引起（展神经麻痹或复视，头晕，猝倒），婴幼儿颅内压增高可出现（囟门饱满，颅缝增宽，头颅增大） 4.小脑幕切迹疝又称（颞叶沟回疝），常由于（一侧颞叶或大脑外侧占位性病变引起），是（小脑幕上方颞叶海马回，沟回通过小脑幕切迹向幕下移位），典型临床表现是（颅内压增高基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐增大，直接或间接对光反射消失，病变对侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性，严重者呼吸心跳停止） 5.枕骨大孔疝又称（小脑扁桃体疝），常因（幕下占位性病变，腰穿放出脑脊液过多或过快）引起，是（小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管移位），典型临床表现有（剧烈头痛，以枕后部为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，瞳孔忽大忽小，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚，当延髓呼吸中枢受压时，早期即可因突发呼吸骤停而死亡） 6.可直接测量颅内压力，同时取脑脊液化验的检查是（腰穿），但（颅内压增高明显时）忌用，因（有导致枕骨大孔疝的危险） 7.颅内压增高最根本的治疗原则是（病因治疗），一旦脑疝形成立即（应用高渗脱水剂，呋塞米，糖皮质激素等降低颅内压） 8.颅内压增高病人宜取的体位是（床头抬高15°-30°斜坡位），以利于（颅内静脉回流，减轻脑水肿），昏迷病人取（侧卧位），保持（呼吸道通畅），成人每天静脉输液量在（1500-2000ml），控制（输液速度），神志清醒者给予（普通饮食），但要（限制钠盐摄入量），昏迷躁动不安者忌（强直约束），以免（挣扎导致颅内压增高） 9.颅内压增高病人出现（患侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失）提示发生小脑幕切迹疝 10.颅内压增高病人发生便秘者忌（用力排便），可用（缓泻剂或低压小量灌肠通便），忌（高压大量灌肠） 11.颅内压增高时应用脱水剂最常用（20％甘露醇），在（30分钟）内（快速静脉滴注） 12.脑疝发生后（保持呼吸道通畅，吸氧，立即使用20％甘露醇200-400ml加地塞米松10mg 快速静脉滴注，呋塞米40mg静推，以暂时降低颅内压，同时紧急做好术前检查及手术前准备） 13.对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高者，应（限制液体入量，应用脱水剂，应用糖皮质激素，冬眠低温疗法），忌（手术降低颅内压） 14.脑室引流时应（妥善固定引流管），引流管（高于侧脑室平面10-15cm），以（维持正常颅内压），控制（引流速度和量），引流液以每日不超过（500ml）为宜，避免（颅内压骤降），注意观察（引流量及性质），若（引流出大量血性脑脊液）提示脑室内出血，若（脑脊液浑浊）提示有感染，保持（引流管通畅），避免（弯折和受压），若引流管堵塞，可（挤压引流

神经系统疾病护理习题(附答案)知识讲解

神经系统疾病护理习题(附答案)

神经系统护理习题（附答案）一、单选题 1.高血压脑出血最常见的出血部位 A壳核 B丘脑 C脑干 D小脑 2.壳核出血可出现“三偏症”，主要是指 A偏瘫、偏身感觉障碍、偏语 B偏语、偏身感觉障碍、偏盲 C偏瘫、偏语、偏盲 D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头 A 10～30° B 15～30° C 15～20° D 15～45° 4.SAH（蛛网膜下腔出血主要的急性并发症 A再出血 B脑血管痉挛 C脑积水 D癫痫 5.脑出血的好发部位 A大脑 B小脑 C内囊 D脑干 6.导致脑血栓形成最常见的病因是 A风湿性心脏病 B脑动脉粥样硬化 C高血压 D脑动脉畸形7.SAH（蛛网膜下腔出血）患者表现不包括 A剧烈头疼 B频繁呕吐 C一侧肢体瘫痪 D不同程度意识障碍8.颅内压增高导致的Cushing三联征 A血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则 B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则 C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则 D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则

9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是 A减轻头疼 B退热降温 C防止血小板凝集 D控制感染 10.脑出血最常用的辅助检查 A 脑CT B MRT C 脑血管造影 D 脑脊液检查 11.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是 A颅脑外伤 B遗传因素 C脑膜炎 D高血压 12.癫痫大发作的临床特征是 A局部肌肉节律性抽搐 B牙关紧闭 C突发突止的意识障碍 D意识丧失、全身抽搐 13. 癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续--以上不能自行停止 A 30分钟 B 40分钟 C 20 分钟 D 10分钟 14.脑血管介入治疗术后平卧休息，患肢制动多长时间 A 6-8小时 B 12小时 C 24小时 D 48 小时 15. 气管切开患者的最常见的并发症 A 感染 B 脱管 C 窒息 D 压疮 16. 腰穿后最常见的并发症 A 头痛 B 脑疝 C 出血 D 神经根痛 17.腰椎穿刺的部位 A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙 B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙 C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙

神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )

A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射

神经系统疾病病人的护理

神经系统疾病病人的护理 1.按解剖结构分为中枢神经系统（脑、脊髓）和周围神经系统（脑神经、脊神经），按其功能又分为躯体神经系统和自主神经系统。神经系统疾病指神经系统与骨骼肌由于血管疾病、感染、变性、肿瘤、遗传、中毒、免疫障碍、先天发育异常、营养障碍和代谢障碍等所致的疾病，其主要临床表现为运动、感觉和反射障碍，如病变累及大脑时，常出现意识障碍与精神症状。 2.除第Ⅰ、Ⅱ对脑神经进入大脑外，其他10对脑神经均与脑干相互联系。脑神经有运动纤维和感觉纤维，主要支配头面部。其中第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经为运动神经；第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经为感觉神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对为混合神经。 3.舌咽、迷走神经彼此相邻，有共同的起始核，常时间受损，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，称延髓麻痹或真性球麻痹，临床习惯之一球麻痹。 4.中枢神经系统由脑和脊髓所组成。脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。 5.大脑半球各脑叶的功能为：额叶与躯体活动、语言及高级思维活动有关；颞叶与听觉、语言和记忆有关；顶叶与躯体感觉、味觉、语言有关；枕叶与视觉信息的整合有关；岛叶与内脏感觉有关；边缘系统与情绪、行为和内脏活动有关。 6.内囊：完全损害。病灶对侧可出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，称为“三偏综合征”。

7.基底神经节：与大脑皮质及小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射，也参与复杂行为的调节。 8.下丘脑对体重、体温、代谢、饮食、内分泌生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用，同时与人的行为和情绪有关。 9.小脑：其功能为调节肌张力、维持身体平衡，控制姿势步态和协调随意运动。小脑病变可引起共济失调、平衡障碍和构音障碍，见于肿瘤、脑血管病、遗传变性疾病等。 10.脑干是生命中枢，脑干网状结构能保持正常睡眠与觉醒。 11.脑干病变的特点：交叉性瘫痪、意识障碍、去大脑强直、定位体征（如两侧瞳孔极度缩小，两眼球同侧偏斜提示脑桥病变；循环呼吸功能严重障碍提示延髓损伤。） 12.脊髓的主要功能：传导功能、反射功能。 13.在普通光线下瞳孔的直径为3~4mm，瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔散大。 14.瞳孔的大小：瞳孔散大见于动眼神经麻痹、颞叶沟回疝、视神经病变或阿托品类药物中毒；瞳孔缩小见于颈上交感神经径路损害，如脑桥出血、脑室出血压迫脑干或镇静安眠药中毒等。 15.脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑水肿及颅内压增高等。 16.脑脊液压力测定：一般采用腰椎穿刺测量法，正常为80~180mmH2o。 17.高颅压性头痛：头痛常为持续性的整个头部胀痛，阵法性加剧，

神经系统疾病病人的护理

神经系统疾病病人的护理常见症状护理一、头痛的护理（一）头痛的病因分颅内因素和颅外因素。 1.颅内因素：感染、血管病变、占位性病变、脑外伤等。 2.颅外因素：包括颅脑附近器官或组织病变（五官、颈椎、颈肌）以及全身性疾病，如高血压、高热、缺氧、中毒、肾衰竭、神经衰弱等。（二）头痛的临床表现疼痛特点： 1.高血压性头痛、偏头痛及发热性头痛：搏动性跳痛。 2.脑膜炎、蛛网膜下腔出血：产生剧烈的头痛，并伴有频繁呕吐。 3.三叉神经痛：表现为面部阵发性电击样短促剧痛；疼痛部位浅表者，多由眼、鼻、鼻窦、牙齿等病变部位引起。加重特点： 1.高血压头痛晨起重。 2.眼病性头痛常见午后加重。 3.颅内压增高的头痛多夜间加重。 4.颅内占位性头痛多为晨间加剧且进行性加重，给镇痛药无效。 5.由体位变动而加重的头痛有腰穿后头痛、外伤性头痛、颅内压增高性头痛。 6.头痛的同时伴有呕吐多见于脑膜刺激性头痛、偏头痛和颅内压增高。 7.由于劳累和精神紧张引起的头痛经休息后可缓解。（三）头痛的护理措施 1.观察头痛性质、强度的变化：当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等脑疝先兆时，应及时通知医生并快速滴入20%甘露醇以降低颅内压。 2.脑梗死病人头部禁用冷敷及冰袋，以免影响脑部供血。脑出血病人可头部降温，起到减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿保护脑细胞作用。 3.颅内压增高者保持大便通畅，便秘者禁止灌肠。二、感觉障碍的护理（一）感觉障碍的临床表现 1.感觉障碍：（1）末梢型感觉障碍：四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍。（2）节段性带状分布的感觉障碍：脊髓后根受压。 2.脊髓病变：脊髓不同高度的双侧损害造成躯体及四肢节段性全部感觉缺失或减退并伴有截瘫或四肢瘫和大小便功能障碍。 3.分离性感觉障碍：一侧肢体深感觉障碍而浅感觉（痛觉、温度觉）正常。 4.交叉性感觉障碍：延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍。 5.“三偏征”：内囊病变时对侧偏身感觉障碍，同时伴有对侧偏瘫和对侧同向偏盲。（二）感觉障碍的护理措施 1.由于病人对损伤无保护性反应，因此对病人要防止烫伤，对有感觉障碍者患肢不使用暖水袋保暖。 2.衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激。 3.深感觉障碍者外出行走特别是在晚间要有人陪伴及搀扶。 4.对偏瘫有感觉障碍的病人避免局部长期受压，防止压疮的发生。第1页

神经系统练习题(含答案)

神经系统疾病》练习题一、A1 型单选题 1、可表现为急性突发性头痛的疾病是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒答案：A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失和伤人毁物答案：A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害答案：B 4、病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型答案：E 5、一侧面部和肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪答案：B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病答案： C 7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显的肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进E、病理反射阳性答案： C 8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤答案：D 9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直答案：A 10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理答案：C 11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有 A、病人取坐位、头稍前倾 B、提供安静的进食环境，进食时不要说话 C、小口、慢咽，充分咀嚼，尽量自己进食D、有面瘫者，宜将食物放在口腔健侧舌根部E、进食过程中注意观察有无误吸的表现答案： D 12、三叉神经痛不应有的表现是 A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、痛性抽搐 D、随病程的延长面部痛觉减退 E、有触发点答案：D

神经外科疾病护理常规

神经外科疾病护理常规第一节神经外科疾病一般护理一、神经外科疾病一般护理 1、加强病情观察 (1)意识状态是判断患者病情的重要指征。传统方法根据语言刺激、痛刺激、生理反应、大小便自理情况、配合检查情况可分为：清醒、模糊、浅昏迷、昏迷和深昏迷五项。昏迷评分法：评定睁眼、语言及运动反应,三者得分相加表示意识障碍程度，最高分表示意识清醒,分以下为昏迷，最低分，分数最低表示意识障碍越严重。（2）瞳孔：瞳孔变化可因动眼神经、视神经一级脑干部位损伤引起,对估计患者的预后及定位有重要意义,应观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射的灵敏性等。双侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝货消失,并伴有意识障碍，对侧肢体瘫痪，提示有脑受压及脑疝，一般受压部位多在瞳孔扩大侧。双侧瞳孔大小形状多变,不等圆，对光反应差，为脑损伤的特征，有无间接对光反射可鉴别视神经损伤与动眼神经损伤。双侧瞳孔散大，眼球固定，对光反应消失,伴深昏迷,多为原发性脑干损伤或临危症象。（3）生命体征：患者的、、、等定时测量,危重者分钟测量次，如出现脉搏慢而有力,呼吸慢而深，血压进行性升高，应警惕

脑疝的发生体温降至正常或有增高，应考虑切口、颅内、肺部或泌尿感染。（4）肢体:活动是否对称,有无瘫痪。（5）急性颅内压增高的表现:剧烈头痛、频繁呕吐等。 2.护理措施 (）体温在℃以上,按高热常规处理，首先考虑物理降温。如冰敷、酒精擦浴等。 ()烦躁不安是禁用迷醉药(冬眠疗法除外）必要时可给一般镇定剂,如安定、鲁米那等,应上栏床架，防止坠床。（）排尿困难者,定时按摩膀胱,伴有尿潴留时,留置导尿袋,尿失禁时男性可用阴茎套,前端开一小口套在阴茎上并接引流袋及尿袋，女性可按时接尿,随时更换床单,保持会阴干燥。（）便秘天以上这给予缓泻剂或开塞露通便，颅内压增高时禁用大量液体灌肠,如发生消化道出血,呕吐咖啡色胃内容物或柏油样大便、血压下降等应按医嘱给予止血剂，输血补液等。 ()保持呼吸道通畅，严重颅脑损伤或开颅术后早期需吸氧气。 ()患者康复时需加强营养，注意语言、肢体、功能锻炼及心理护理。二、神经外科术前护理、按外科疾病术前护理。、术前天剃头，并将头部洗净(颅后窝手术备皮包括颈部及肩部）。、颅内压增高患者,术前按医嘱给予脱水剂,书中需用脱水剂时,术

神经内科护理常规大全

神经内科护理常规一、概念神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。三、医疗目标防治并发症，降低病死率。四、护理目标（一）防止压疮等并发症。（二）能自我调整情绪。（三）最大限度重返社会。五、护理问题（一）自理能力缺陷与肢体活动障碍，神经肌肉损伤有关。（二）躯体移动障碍与瘫痪有关。（三）感知改变与感觉缺失有关。（四）清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。（五）吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。（六）呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。（七）语言沟通障碍与构语障碍，舌无力，讲话不清有关。（八）营养失调低于机体需要量与吞咽障碍，进食减少有关。（九）潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。

六、专科评估（一）意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。（二）瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。（三）癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少，并注意抽搐部位。（四）消化道有无出血。七、护理措施（一）入院介绍（二）根据病情和医嘱执行等级护理（三）卧床休息，管擦生命体征变化（四）保持呼吸道通畅，必要时吸氧、吸痰（五）正确、及时用药（六）指导功能锻炼（七）预防并发症（肺部、泌尿道感染等）：翻身、拍背q2h，保持皮肤清洁，会阴冲洗，口腔护理。（八）防坠床、防褥疮、防误吸、窒息，防便秘。八、健康教育（一）环境病室温、湿度适宜，室内经常通风，保持空气新鲜。（二）饮食指导 1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食。 2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲，临床多以混合奶为主，避免消化不良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮食的温度和量，两次鼻饲饮食中间可喂温水或果汁。

神经内科护理学试题

1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧Ｄ.端坐位Ｅ.患侧卧位标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染Ｅ．脾功能亢进标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食Ｃ.缺钾性碱中毒Ｄ.感染 E.药物标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症

神经系统疾病病人的护理试题库

神经系统疾病病人的护理试题库 A1型题 1.下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 2.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐B．脑血栓形成C．颅内压增高D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 3.神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑B．脊髓 C. 周围神经D．骨骼肌E．平滑肌 4.截瘫的病损部位在 A．脊髓前角B．大脑皮层 C. 内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓5.感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 6.最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志 7.下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 8.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为A．0级B．1级 C.2级D．3级E．4级 9.脑血管病最重要的危险因素是

A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 10.发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉B．大脑后动脉C．大脑中动脉D．基底动脉 E．后交通动脉 11.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适B．预防压疮C．减少情绪波动D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 12.脑出血最好发的部位是 A．脑桥B．小脑C．内囊D．脑室E．脑叶 13.瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染B．尿路感染 C. 便秘D．褥疮E．静脉炎 14.瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C. 肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋 15.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹 16.内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧B．“三偏征”C．频繁呕吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声 17.深昏迷时最重要的体征是 A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C. 病理反射阴性D．角膜反射减弱

血液系统护理常规试题1

血液科护理常规试题一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象

神经系统护理_常规试题

神经系统护理常规试题一填空题 1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型，通常可分为脑血栓形成，脑栓塞和（腔隙性脑梗死）。 2 抗凝药皮下注射在（腹部脐周5cm以外），注射时不排气，不回抽血液，注射后（多按压）。 3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，，可出现偏瘫，偏盲和（偏身感觉障碍）。 4 脑出血中，（小脑出血）发病突然，眩晕和共济失调明显，可伴有频繁的（呕吐）及（枕部）疼痛。 5脑水肿可以使颅内压增高和导致（脑疝），是脑出血的主要死因，内科通常采用20％甘露醇，甘油果糖和（速尿）等脱水降颅压。 6 （再出血）是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症，，发病后（24小时）风险最大。 7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经－肌肉突触后模上的（乙酰胆碱受体）。 8重症肌无力的三种危象包括（肌无力危象）、（胆碱能危象）和反拗危象。 9帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经变性疾病，（震颤）常为首发症状。 10帕金森病的患者应给予（清淡易消化的软食），多食蔬菜水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，戒烟酒。 11ＧＢＳ脑脊液的检查中应注意有无（蛋白－细胞分离），即蛋白增高而细胞数正常，出现于病后（2－3周）。 12 给予ＧＢＳ患者应用免疫球蛋白治疗时，开始滴注速度为1.0ml/分，约（20滴/分），持续分钟后无头痛，心慌，恶心等不良反应，可逐渐加快速度，最快速度不超过（60滴／分）。 13病毒性脑炎的治疗中，常用的抗病毒药物是更昔洛韦和（阿昔洛韦）。 14在观察病毒性脑炎的患者过程中，若发现患者呼吸节律(不规则)，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，，对光反应(迟钝)，血压(升高)，需警惕脑疝发生。

呼吸系统护理试题及答案

呼吸系统护理试题及答案【篇一：内科护理学题库-单选(答案已整理)】 > 章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：a．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音b．端坐呼吸，双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： a．治疗原发病b．祛除诱因c．支持疗法 d．纠正缺氧和co2潴留e．纠正酸碱平衡失调c．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音d．吸气性呼吸困难，呼吸音低e．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：a．患侧卧位b．仰卧位c．坐位d．健侧卧位e．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： a．链霉素b．异烟肼c．利福平d．乙胺丁醇 e．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： a．痰内有大量红细胞b．痰内含大量脓细胞 c．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶d．红细胞破坏释放出含铁血黄素e．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于：a．肺尖或肺上野b．肺门附近c．肺中部d．肺下野e．全肺各处

(7).异烟份用量过大会引起： a．眩晕、听力障碍b．末梢神经炎及肝损害c．胃肠道不适，尿酸血症d．粒细胞减少e．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： a．单纯型、喘息型b．单纯型、喘息型、混合型 c．急性型、慢性迁延型d．急性型、慢性型、迁延型 e．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： a．咳嗽b．咳痰c．咳血d．呼吸困难e．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：a．5-6l/minb．2-3l/min c．l-2l/mind．1-2l/se．2-3l/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：a．皮肤及面部变化b．神志与精神变化c．呼吸变化d．心率与血压变化e．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： a．压迫食管b．压迫颈交感神经c．压迫喉返神经 d．压迫肥神经e．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：a．典型的症状、体征b．结核菌素试验阳性c．贫血或红细胞沉降率加速d．痰中找到结核菌e．x线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： a．Ⅰ型——原发性肺结核b．Ⅱ型——血行播散型肺结核c．Ⅲ型——浸润型肺结核d．iv型——慢性纤维空洞型肺结核e．v型——干酪性肺炎

神经内科护理学试题

1、患者男性，52 岁。有支气管扩张病史10 年，咯血100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A. 头低足高位，头偏向一侧 B. 去枕平卧位 C平卧位，头偏向一侧 D.端坐位 E患侧卧位标准答案：a 解析：咯血100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A. 意识模糊 B. 精神失常 C?性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E腱反射亢进标准答案：c 解析：肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3，肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A. 出血 B. 营养不良 C肝肾综合征 D.并发感染 E脾功能亢进标准答案：e 解析：由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压，致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性，56 岁。肝硬化病史7 年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A. 上消化道出血 B. 高蛋白饮食 C缺钾性碱中毒 D.感染 E药物标准答案： c 解析：大量利尿放腹水，可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。

5、患者女性，68 岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高。应考虑为 A.高钾血症 B低钾血症 C. 高钠血症 D. 低钠血症 E低镁血症标准答案：b 解析：慢性心力衰竭者有长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪等药物病史。氢氯噻嗪是排钾利尿剂，易引起低钾，乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高均是低钾血症表现。神经内科1 一. 名词解释 1. 脑血栓形成答案：颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变，使血管腔变狭窄，最终完全闭塞，引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死，称为脑血栓形成。 2. 脑血管造影答案：将含碘显影剂注入脑血管，根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管病变。 3. 重症肌无力答案：是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。二. 问答题 1. 试述脑栓塞的临床表现。答案：常见于青壮年, 起病急剧, 严重病人在数秒钟之内即发展至最严重的程度: 偏瘫、意识丧失、全身抽搐等, 常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状, 如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复, 亦可留有不同程度的后遗症。 2. 简述癫痫大发作的处理。答案：1. 立即让病人就地平卧，保持呼吸道通畅，及时给氧； 2. 尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间； 3. 注意保暖和预防感冒，防止中暑； 4. 专人陪伴，不能灌汤喂药； 5. 对抽搐的肢体不能用暴力硬压； 6. 意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤；7. 使用控制抽搐的药物；8.注意水电解质和酸碱平衡。 3. 脑室引流护理常规1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶，各接头部位用消毒纱布包裹。 2 、保持引流瓶通畅，防止受压、扭曲、折角或脱出。3、注意引流量不超过500ml 为宜。4、观察脑脊液的性状。5、每天更换引流瓶，准确记录24小时引流量。6、拔管前一天试行夹管，观察生命征、瞳孔，有头痛、呕吐、血压升高时，应重新放开引流管。 . 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应 A. 高浓度给氧为宜 B. 大流量给氧为宜

神经系统疾病病人的护理试题

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第十章-神经系统疾病病人的护理doc资料

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神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

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