食源性寄生虫病
【感染途径及方式】
感染途径：经口吃进幼虫囊包。
感染方式：人感染旋毛虫主要是通过生食或半生食含活幼虫囊包的肉类及其制品而感染（尤其是猪肉及其制品）。
如云南省少数民族地区节庆日菜肴：白族的“生皮”、傣族的“剁生”，哈尼族的“噢嚅”，均系用生猪肉制作。西南地区的“生片火锅”，云南的“过桥米线”，福建的“沙茶面”等，都是将生肉片在热汤中稍烫后，蘸佐料或拌米粉或面条食用。还有熏食或腌肉不再经火蒸煮。肉片火锅，涮猪肉、烤猪肉串、涮羊肉等肉类通常未熟透，食含幼虫囊包的猪肉包子或饺子，如蒸煮时间过短，易使人感染。或生熟砧板不分，易造成交叉污染，而致人感染。
目前已知猪、狗、羊、牛、鼠等120多种哺乳动物有自然感染。
【致病】
旋毛虫的主要致病阶段是幼虫，其对人体的致病程度与食入幼虫囊包的数量、感染力、侵犯部位人体对旋毛虫的免疫力等诸多因素有关。轻者可无症状，重者临床表现复杂多样，如未及时诊治，可在发病后3~7周内死亡。据统计本病死亡率，国外为6%~30%，国内约为3%，在暴发流行时可高达10%。旋毛虫致病过程可分为连续的三个过程。
1．侵入期幼虫在小肠内脱囊并钻入肠粘膜发育为成虫的过程。主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期。由于幼虫、成虫对肠壁组织的侵犯，可引起十二指肠、空肠炎。受累部位出现充血、水肿、出血，甚至形成浅表溃疡，患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状，同时可伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身反应。极易误诊为其它疾病。此期病程约为1周。
2．幼虫移行期指新生蚴随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的过程。主要病变部位在肌肉，故可称为肌型期。幼虫移行时的机械损害及分泌物的毒性作用使所经之处可发生炎症反应，患者可出现急性临床症状，如急性全身性血管炎、水肿、发热以及血中嗜酸性粒细胞增多等。甚至可出现浮肿（以眼、脸面部位常见），眼球结膜充血。幼虫移行至肺，可对肺、支气管、胸膜等组织产生各种损害，出现肺部局限性或广泛性出血、肺炎、支气管炎、胸膜炎和心肌炎等；累及中枢神经者
可致颅内高压。幼虫侵入横纹肌后，均可引起肌纤维变性、肿胀、排列紊乱、横纹消失，虫体附近的肌细胞坏死、崩解，肌间质呈现轻度水肿和不同程度的炎症细胞浸润；患者可表现为全身肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌疼痛明显，有的患者还可出现吞咽、咀嚼困难和语言障碍。急性期病变发展快，严重患者可因广泛性心肌炎导致心力衰竭，以及败血症、呼吸道并发症而死亡。除严重感染者外，此期病程可持续2周至2个月以上。
3．囊包形成期为受损肌细胞修复过程。随着虫体长大、卷曲，寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成梭形的肌腔包绕虫体，由于结缔组织的增生而形成囊壁。随着囊包的形成，急性炎症消退，患者全身症状逐渐减轻或消失，但肌痛症状仍可持续数月。
【流行特点】
旋毛虫病广泛流行于世界各地，但以欧美的发病率为高。我国自1964 年在西藏林芝首次发现我国人体感染旋毛虫病例以来、经统计至1996年底，在云南、西藏、广西、四川、河南、湖北、江西、山东、吉林、辽宁、黑龙江、北京、天津、河北、内蒙古等15个省（区、市）的93个县（市）发生旋毛虫病暴发流行558起，发病人数23419例，其中死亡238例。估计国内目前感染旋毛虫的人数约为2000万。
人类旋毛虫病的流行具有地方性、群体性和食源性的特点。如在我国云南少数民族有吃生皮、生肉的习惯，由此成为本病的高发区。云南省从1964~1997年共暴发流行441起，发病人数达20101人，死亡213人，流行于42个县（市）；由吃生皮和生肉而暴发流行的次数占总暴发次数的99.1%；暴发时间多发生在冬季，而此段时间恰好是当地居民农闲、杀猪请客和办喜宴的高峰。其它一些地方居民虽无吃生肉的习惯，但却爱吃水饺、火锅，加上卫生意识差，切生肉的刀和砧板未洗净就用来切熟食。近年来，人民的生活水平提高后，对涮猪肉、烤猪肉串、涮羊肉的风味小吃发生了兴趣，使得旋毛虫发病率有增高趋势。如河南郑州市发现291人因在饭店里吃未煮熟的饺子而导致感染旋毛虫发病的有212人。东北三省，共爆发34起，多因生食狗肉或涮羊肉所致。
旋毛虫病是一种动物源性疾病。目前已知猪、狗、羊、牛、鼠等120多种哺乳动物有自然感染。在动物之间的广泛传播是由于相互残食形成的“食物链”，而成为人类感染的自然疫源。人类旋毛虫病流
行与猪的关系最为密切。猪的感染主要是由于吞食含有旋毛虫幼虫囊包的肉屑、鼠类或污染的食料。
我国除上海、海南和台湾外的省区均有猪感染旋毛虫的报道，其中河南和湖北，猪的旋毛虫感染率为
最高，并呈逐年上升趋势，有个别乡村的感染率高达50.2%。人感染旋毛虫主要是通过生食或半生食
含幼虫囊包的肉类（尤其是猪肉及其制品）引起，因此，猪是人类感染旋毛虫的主要传染源。幼虫囊
包的抵抗力强，耐低温，在-15℃下可存活20天，腐肉中可存活2-3个月，熏烤、腌制和曝晒等方式
也不能被杀死幼虫。
常见食源性寄生虫病
华支睾吸虫病并殖吸虫病猪肉绦虫病牛肉绦虫病曼氏迭宫绦虫病
旋毛形线虫病异尖线虫病弓形虫病棘颚口线虫病广州管圆线虫病肝片形吸虫病
食源性寄生虫病指由于食用或饮用了含寄生虫的食物或饮水引起的疾病，一般可分为以下几类:肉食源性、植物食源性、淡水动物食源性及其他食源性寄生虫病。本文对其常见种类及防治对策综述如下。
1 肉食源性寄生虫病
1.1 猪/牛带绦虫病和猪囊尾蚴病猪/牛带绦虫病是由于食入生的或未烧熟的含有囊尾蚴的猪/牛肉所致，患者一般无明显症状，多因在粪便中发现白色节片而就医，少数可出现腹部不适、消化不良等消化系统症状。在我国，牛带绦虫病主要流行于西北、西南及中南等少数民族地区，而猪带绦虫病以华北、东北一带为主，有些地方呈局限性流行。造成流行的原因主要是流行区居民有食生的或未熟的猪/牛肉的习惯，散在病例多因生熟刀具不分，交叉污染而引起。猪囊尾蚴病俗称囊虫病，由于食入被猪带绦虫卵污染的食物而引起，绦虫病患者由于自体内感染也可继发囊虫病。囊虫病的危害远较绦虫病严重，临床上主要表现为3大类型:脑囊虫病、眼囊虫病和皮下肌肉型囊虫病，以脑型最为严重。
1.2 旋毛虫病旋毛虫病是一种动物源性疾病，已知猪、狗、羊、牛、鼠等约120多种哺乳动物有自然感染，动物之间由于相互残食使得旋毛虫病得以广泛传播。人感染旋毛虫主要是通过生食或食半生含旋毛虫囊包幼虫的哺乳动物肉类（尤其是猪肉及其制品）而引起。我国除上海、海南和台湾外，其余省份均有报道，目前全国感染人数约有2000万，且常出现局部爆发流行。主要引起肌肉病变，临床表现为不规则发热、肌肉疼痛、咀嚼吞咽困难、浮肿等，重症患者可出现恶液质，并发心肌炎、肺炎、脑炎，死亡率高。
1.3 弓形虫病弓形虫病分为先天性和获得性两种。前者是由于妊娠期感染弓形虫的孕妇通过胎盘将弓形虫垂直传播给胎儿而引起，可出现流产、早产、死胎、畸胎等，存活者中80%有智力发育障碍，50%有视力障碍，目前已成为孕产期检查的常规项目之一。后者因食入未熟的含有弓形虫的肉制品、蛋类、奶类而感染。弓形虫病分布极为广泛，许多哺乳类、鸟类及爬行类动物有自然感染，家畜的抗体阳性率可达10%～50%。
2 植物食源性寄生虫病
姜片吸虫病姜片吸虫病的病原体是布氏姜片吸虫，简称姜片虫，人主要通过食用被其囊蚴污染的植物而感染，全世界每年有1000万人感染姜片虫。多数流行区居民有生食菱角、荸荠、茭白的习惯，而这些水生植物都可作为姜片吸虫的附着媒介。姜片吸虫感染人体后引起营养不良，白蛋白减少。严重感染的儿童可有智力减退、发育障碍等，反复感染者可因衰竭、虚脱而死亡。
3 淡水动物食源性寄生虫病
3.1 华支睾吸虫病华支睾吸虫病即肝吸虫病，因其病原体华支睾吸虫（又称肝吸虫）主要寄生于肝胆管内而得名。人类由于生食含肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。随着人们生活水平的提高，感染率呈上升趋势。造成流行的关键因素是当地人群有吃生的或未烧熟的鱼肉的习惯，成人的感染方式以食“鱼生”或“鱼生粥”为主，儿童感染则与他们在野外食用未烧烤熟透的鱼虾有关。肝吸虫病患者急性期表现为胆囊炎、胆管炎，慢性期可出现肝内多发性结石，重症患者可致肝硬化、腹水等，有些还可发展为胆管癌。
3.2 卫氏并殖吸虫病该病的病原体是卫氏并殖吸虫，因其主要寄生于肺部也称肺吸虫，卫氏并殖吸虫病又称肺吸虫病。人类由于生食或半生食含有肺吸虫囊蚴的溪蟹虫剌蛄而患病。其主要流行因素是疫区居民有生吃或半生吃蟹虫剌蛄的习惯，这些烹调方法都不能将肺吸虫囊蚴杀死。近年来城区居民因吃疫区贩来的溪蟹或前往旅游景点抓捕溪蟹生吃，致感染肺吸虫的现象屡有发生。由于肺吸虫的童虫侵入人体后到处游走，因此除了肺部等呼吸系统的症状和体征外，还可出现游走性皮下包块、腹部及神经系统的肺吸虫病，尤其是肺吸虫脑病，症状复杂、极易误诊。
3.3 斯氏狸殖吸虫病斯氏狸殖吸虫病的感染方式同卫氏并殖吸虫病。通常寄生于果子狸、猫、犬等动物体内，侵入人体的虫体多以幼虫状态存在，到处移行窜扰，引起皮肤或内脏幼虫移行症。
3.4棘颚口线虫病棘颚口线虫病是一种人兽共患寄生虫病。鱼类、禽鸟类、两栖类、爬行类、哺乳类等104种动物都可感染。人多因食用生的或不熟的含有棘颚口线虫幼虫的鱼类引起感染。
4 食源性寄生虫病的防治对策
食源性寄生虫病是人兽共患寄生虫病，即使局部地区人群感染得到基本控制，只要自然疫源地存在，稍有不慎仍可死灰复燃。因此，培养健康、卫生的饮食习惯，坚决防止“病从口入”是控制食源性寄生虫病的最有效措施。
首先，要加大宣传力度，开展健康促进教育，增强全民预防食源性寄生虫病的意识，提高自我保健能力。注意个人卫生、饮食卫生，改变不良饮食习惯，不吃生的或未熟的肉类及水生物，不食生菜，不饮生水，改进烹调方法，注意生、熟食的厨具分开使用。
其次，加强对食源性寄生虫病的管理工作，完善主动监测机制。加强粪便管理和进行无害化处理，保护水源。严格执行肉类检疫制度。
目前，一些药物对食源性寄生虫病的取得了明显疗效，已推广使用。如治疗带绦虫病首选槟榔、南瓜子合剂，旋毛虫病、管圆线虫病首选丙硫咪唑，华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病、姜片吸虫病首选吡喹酮。但对弓形虫病等的治疗尚缺乏理想的药物，有待进一步开发研究。人们在尽享美味佳肴的同时，一定要严把“病从口入”关，坚决杜绝食源性寄生虫病的侵袭。
食源性疾病论文
食源性疾病
目录 寄生虫引起的食源性疾病 (3) 摘要： (3) 1、植物源性寄生虫 (3) 1.1姜片虫 (3) 1.2 姜片虫引起的疾病 (3) 1.3感染姜片虫病的途径 (3) 1.4姜片虫病防治措施 (4) 2、淡水甲壳动物源性寄生虫 (4) 2.1卫氏并殖吸虫 (4) 2.2卫氏并殖吸虫引起的疾病 (4) 2.3 感染卫氏并殖吸虫的途径 (4) 2.4 卫氏并殖吸虫病的防治措施 (4) 3 鱼源性寄生虫 (5) 3.1 华支睾吸虫 (5) 3.2华支睾吸虫引起的疾病 (5) 3.3 华支睾吸虫的感染途径 (5) 3.4 华支睾吸虫病防治措施 (5) 4 肉源性寄生虫 (5) 4.1 旋毛虫 (5) 4.2 旋毛虫引起的疾病 (6) 4.3 旋毛虫的感染途径 (6) 4.4 旋毛虫病的防治措施 (6) 5 螺源寄生虫 (6) 5.1 广州管圆线虫 (6) 5.2广州管线虫引起的疾病 (6) 5.3 广州管圆线虫病的感染途径 (6) 5.4 广州圆线虫病的防治措施 (6) 6 小结 (7) 6.1 食源性寄生虫病的感染途径 (7) 6.2 食源性寄生虫病的控制措施 (7) 参考文献 (7)
寄生虫引起的食源性疾病 摘要：因摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物性病原体）等致病因子所 造成的疾病叫做食源性疾病。而其中由寄生虫引起的疾病是严重威胁人类的健康的重要原因之一。本文详细介绍了几种常见的食源性寄生虫及其引起的疾病，同时介绍了感染这些食源性寄生虫病的途径，期望能够对预防食品中寄生虫污染提供有效管理措施 关键词: 寄生虫食源性疾病感染途径预防 食源性疾病一般可分为感染性和中毒性，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫生问题。据世界卫生组织（WHO）报道，近年全球平均每年有1700多万人死于传染病。WHO/TDR 要求重点防治的7类热带病中，除麻风病、结核病外，其余5类都是寄生虫病，人类离不开动物性食品，但很多肉类、水产品等食物携带有寄生虫病原体。由于不良饮食习惯，造成病原体进入人体，引起食源性寄生虫病。最近，卫生部一项调查显示，近年来，食源性寄生虫病在我国城镇居民特别是沿海经济发达地区的感染人数呈上升势头。正因如此，食源性寄生虫病的问题才会引起当代学者的高度关注。 因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病，称为食源性寄生虫病。当前我国常见的食源性寄生虫主要有五类, 分别是: 植物源性寄生虫、淡水甲壳动物源性寄生虫、鱼源性寄生虫、肉源性寄生虫、螺源性寄生虫等。 1、植物源性寄生虫 植物源性寄生虫包括布氏姜片虫、肝片形吸虫等。其中以姜片虫最为常见。下面着重介绍姜片虫及其引起的疾病。 1.1姜片虫 布氏姜片吸虫，简称姜片虫，是寄生于人体小肠中的大型吸虫。姜片虫成虫硕大、肉红色，虫体肥厚，椭圆形，背腹扁平，前窄后宽。状如鲜姜的切片，故名。 1.2 姜片虫引起的疾病 姜片虫的吸盘发达、吸附力强，可使被吸附的粘膜坏死、脱落，肠粘膜发生炎症、点状出血、水肿以至形成溃疡或脓肿。病变部位可见中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润，肠粘膜分泌增加，血中嗜酸性粒细胞增多。感染轻度者可无明显症状。寄生虫数较多时常出现腹痛和腹泻，并表现消化不良，排便量多，稀薄而臭，或腹泻与便秘交替出现，甚至发生肠梗阻。在营养不足、又反复中度感染的病例，尤其是儿童，可出现低热、消瘦、贫血、浮肿、腹水以及智力减退和发育障碍等，少数可因衰竭、虚脱而死。 1.3感染姜片虫病的途径 人体姜片虫病一般以青少年为多见，但在严重流行区各年龄组的感染率均很高，这主要取决于感染姜片虫囊蚴的机会。生食菱角、茭白等水生植物，尤其在
食源性寄生虫综述
食源性寄生虫综述 摘要：目前，由寄生虫引起的多种传染病仍严重威胁人类的健康。据世界卫生 组织（WHO）报道，近年全球平均每年有1700多万人死于传染病。WHO/TDR 要求重点防治的7类热带病中，除麻风病、结核病外，其余5类都是寄生虫病，人类离不开动物性食品，但很多肉类、水产品等食物携带有寄生虫病原体。由于不良饮食习惯，造成病原体进入人体，引起食源性寄生虫病。最近，卫生部一项调查显示，近年来，食源性寄生虫病已成为新“富贵病”，我国城镇居民特别是沿海经济发达地区的感染人数呈上升势头。本文将针对食源性寄生虫的特点及防治进行介绍。 关键词：食源性寄生虫猪肉绦虫吡喹酮疾病防治 食源性寄生虫病是寄生虫通过多种途径污染食品和饮水，经口进入人体，引起人的食源性寄生虫病的发生和流行，特别是能在脊椎动物与人之间自然传播和感染的人兽共患寄生虫病对人体危害很大。因此，防止和控制食源性寄生虫病在保证食品安全与卫生方面具有重要的意义。 1 食源性寄生虫病的分类 鱼源性：华支睾吸虫病，又称肝吸虫病，是由华支睾吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病，是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一。 肉源性：绦虫病，是由于人吃了未煮熟的、含有囊虫的猪肉或牛肉，绦虫进入体内所引起的疾病。 淡水甲壳动物源性：并殖吸虫病，是寄生于人体内各脏器（以肺部为主）的并殖吸虫引起的慢性寄生虫病。 螺源性：广州管圆线虫病，是由于广州管圆线虫的幼虫侵入人体脑部，引致嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎，简称“酸脑”。 植物源性：姜片虫病，是布氏姜片虫感染所引起的肠道寄生虫病。】 2 食源性寄生虫的常见宿主 淡水鱼虾是肝吸虫（华支睾吸虫）、异形吸虫、棘口吸虫、棘颚口线虫和肾膨结线虫的中间宿主，这些寄生虫的幼虫进入鱼虾后在其体内形成囊蚴或以幼虫形式存在，囊蚴或以幼虫是，肉眼看不到，但若人吃了未熟的含有囊蚴或幼虫的鱼虾，这些寄生虫就会在人体内寄生，并使人得肝吸虫病、异形吸虫病、棘口吸虫病、棘颚口线虫病和肾膨结线虫病。 海鱼或海里的软体动物是异尖线虫的中间宿主，人吃了未煮熟的含有异尖线虫幼虫的海鱼或软体动物，这些幼虫就会在胃壁寄生，引起酷似外科急腹症的异尖线虫病。 猪是猪带绦虫的中间宿主，也是旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫的重要宿主。猪肉中可能含有猪带绦虫的囊尾蚴、旋毛虫的幼虫形成的囊包、肉孢子虫形成的虫囊和弓形虫，人吃了这样的未煮熟的猪肉可能感染猪带绦虫、旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫。 牛是牛带绦虫中间宿主，也是肉孢子虫和弓形虫的重要宿主，牛因吃进含有寄生虫病原体的青草、饲料而感染牛带绦虫、肉孢子虫和弓形虫。人因吃了这些含有寄生虫的牛肉而感染牛带绦虫、肉孢子虫和弓形虫。
常见猪病防治
常见猪病及其防治 猪病的种类繁多，包括传染病、寄生虫病、内科病、外科病及产科病等，而危害最严重的是传染病，其次是寄生虫病、中毒性疾病和营养缺乏病（含代谢障碍病），这些病如果预防不好，会给猪场造成无法估量的损失。因此必须实行饲养管理规范化、科学化、防疫措施制度化、经常化，才能更好地控制疾病的发生。要控制猪病的发生，则应注意以下几个问题： 1.科学饲养管理 （1）实行分群饲养； （2）创造良好的生长环境； （3）加强哺乳期母猪和仔猪的饲养管理。 2.自繁自养； 3.引进种猪时，要做好检疫； 4.制订合理的防疫制度； 5.严格执行消毒制度； 6.认真按免疫接种方案做好免疫工作； 7.有计划地进行药物预防。 一、猪瘟 病原：病原体为该病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒，存在于病猪的全身和体液中，其中淋巴结、脾和血液中含毒量最多。病毒对不利因素作用的抵抗力弱，在干燥环境和一些消毒药作用下易于死亡。发病猪舍及污染的环境在干燥和较高温度下,经1~3周即失去传染性。2%~3%火碱经30分钟可使病毒失去活性，5%漂白粉经营1小时可将病毒杀灭。 流行病学：各品种、年龄、性别的猪都易感，野猪也易感，病猪和带毒猪是传染源，通过粪、尿和各种分泌物排出病毒。感染途径主要是消化道和呼吸道。侵入门户是扁桃体，后进入血液循环。此病具高度传染性，发病无季节性。 临床症状：潜伏期一般为5~10天。 最急性型：突然发病，症状急剧，体温升高到42度，精神极度沉郁，卧地不起，病猪皮肤粘膜紫绀，出血。急性型：本型最多见，突然发病，病程1~2周，少食或不食，体温持续高热在40~42 度，病猪寒战，鸣叫，喜喝冷水，结膜潮红发炎，有些病猪有神经症状，震颤、痉挛抽搐，病程初期粪便呈干球状，后期便秘和腹泻交替出现。 急性和慢性型：病程较缓和，病程可达20~30天以上，妊娠母猪感染后可能不表现症状，但病毒通过胎盘传给胎儿，引起流产、死胎、畸形、胎儿木乃伊化，或产下的仔猪体质虚弱，出现震颤，最后死亡。 病理变化：全身淋巴结肿大，暗紫色，切面周边出血，呈大理石样，会厌软骨和喉头粘膜、膀胱粘膜、心外膜、肺膜、肠浆膜、腹膜及皮下等处有大小不一的出血点或血斑；肾呈土黄色，表面散有小红点，脾有梗死灶，慢性猪瘟大肠粘膜有出血和坏死，在回音瓣附近和盲肠、结肠粘膜上，可见大小不一的扣状溃疡，突出于粘膜表面。 防治：无特效药物，加强预防工作，严格执行疫苗接种程序。 二、猪细小病毒病 猪细小病毒病是由猪细小病毒引起的，其特征：猪细小病毒广泛存在于世界各地猪群，易感猪在怀孕早期感染猪细小病毒时可导致胎儿死亡、胚胎重吸收和胎儿木乃伊化，偶有流产，而母猪本身无明显症状。 流行病学：几乎所有猪群都感染此病，不同品种、性别、年龄的猪都易感，后备母猪比经产母猪易感染，传染源是带毒的公猪和母猪，流产和死胎、活胎及子宫分泌物中含有大量病毒，而带毒猪所产的活猪可能带毒排毒时间很长甚至终生。本病原对外界环境的抵抗力很强，可在被污染的猪舍生存数月之久，易造成长期连续传播。 临床症状：猪群爆发此病时，时常与木乃伊、窝仔数减少、母猪难产和重复配种等临床表现有关。 在怀孕早期30~50天感染，胚胎死亡或被吸收，使母猪不孕和不规则地反复发情。 怀孕中期50~60天感染，胎儿死亡之后，形成木乃伊，怀孕后期60~70天以上的胎儿有自免疫能力，能够抵抗病毒感染，则大多数胎儿能存活下来，但可长期带毒。 防治：严格执行卫生防疫制度，在污染的猪场应用疫苗接种或采取自然感染结合，推迟初配日龄的方法。疫苗接种：目前有两种疫苗，一种是疡毒苗，适用于未怀孕的初产母猪；另一种是灭活油乳苗，适用于各种猪。灭活油乳苗在配种前2个月左右注射。 三、猪乙型脑炎 病因：1948~1950年日本学者先后从猪流产胎儿和母猪脑组织中分离出日本脑炎病毒，并用病毒感染怀孕母猪引起死亡和流产。 临床病状：猪突然发病，发烧40~41度，呈稽留热，持续几天或十几天以上。精神不振，食欲减少或不食，粪便干燥呈球形，表面常附有灰白色粘液，有的呈关节炎状。 妊娠母猪主要症状是流产或早产，胎儿多是死胎，大小不等或为木乃伊胎。 公猪睾丸肿胀，多是一侧性。病猪精神食欲无大变化，一般转归良好。 预防：在疫区或疫场曾试用日本乙型脑炎病毒疫苗，于流行期前一个月免疫，4日龄以上至2岁的后备母猪都可注射，免疫后一个月产生坚强的免疫力，可防止妊娠后的流产或公猪患睾丸炎而造成的生精机能障碍。
章猪的常见寄生虫病第三节猪鞭虫病
定义： 由猪鞭虫或称猪毛首线虫引起的一种寄生虫病。 流行特点： 世界性分布，全国各地均有报道。集约化饲养的猪及散养的猪均有发生。主要危害仔猪，严重感染时可导致死亡。 幼畜寄生较多。一个半月的猪即可检出虫卵；4个月的猪，虫卵数和感染率急剧增高，以后逐减；14月龄的猪极少感染。由于卵壳厚，抵抗力强，故感染性虫卵可在土壤中存活5年。在清洁卫生好的猪舍，多为夏季放牧感染，秋、冬出现临床症状。在不卫生的畜舍内，一年四季均可感染，但夏季感染率最高。近年来研究者多认为人鞭虫和猪鞭虫为同种，故有一定的公共卫生方面的重要性。 学习活动：收听教师讲解，同时观看以下图文，掌握猪鞭虫的形态。 猪毛首线虫形态参见图3-3-1“猪毛首线虫1”和图 3-3-2“猪毛首线虫2”，呈乳白色。前端细长，毛发状。寄生 时，毛发状前端深陷在盲肠肠黏膜内，后部粗短，游离于肠腔中，虫体粗细过渡突然，形状呈鞭子样，故俗称鞭虫（whipworm）。雄虫长20～52毫米，尾部卷曲，交合刺鞘短而膨大成钟形，上布满小刺。雌虫长39～53毫米，尾部稍有弯曲，后端钝圆。食道部占虫体全长的2/3，阴门
位于粗细交界，见图3-3-3“猪毛首线虫雌虫”。虫卵（52～61）毫米×（27～30）毫米，腰鼓形，黄褐色，两端具塞，处单细胞期。寄生于猪的盲肠，也寄生于人、野猪和猴。 图3-3-1 猪毛首线虫1 1.雌虫 2.雄虫 图3-3-2 猪毛首线虫2 3.雄虫尾部 4.雌虫尾部 5.虫卵 图3-3-3 猪毛首线虫雌虫 学习活动：收听教师讲解，同时观看以下图文，掌握猪鞭虫的生活史。
猪鞭虫的发育过程见图3-3-4“猪鞭虫发育史”。 成虫寄生在肠腔 图3-3-4 猪鞭虫发育史 成虫在盲肠中产卵，卵随粪便排到外界，在适宜的温度和湿度下，约经3周时间发育为感染性虫卵，卵内含感染幼虫。虫卵随饲料及饮水被宿主吞食，幼虫在肠内脱壳而出。直接固着在大肠黏膜上，经1个月左右发育为成虫。 学习活动：阅读下面文字，收听教师讲解，掌握猪鞭虫病的诊断方法。 1.临床症状诊断 轻度感染不显症状，精神倦怠，体温略升高，体形消瘦，
浅谈食源性寄生虫病对人体的危害与防治1
食源性寄生虫病的危害 【摘要】随着人民生活水平的提高，饮食来源和方式的多样化，我国由食源性寄生虫病造成的食品安全问题日益突出。2004年全国人体重要寄生虫病现状调查显示，华支睾吸虫等食源性寄生虫病呈上升的趋势，感染人数和流行区域扩大。因此应充分认识食源性寄生虫病的发病原因、流行特点和对人类危害情况，加大政府工作力度，提高全民防控意识，才能降低食源性寄生虫病的发生，确保人民的身体健康。 【关键词】食源性寄生虫病；危害；控制对策；宿主 食源性寄生虫病是寄生虫通过多种途径污染食品和饮水，经口进入人体，引起人的食源性寄生虫病的发生和流行，特别是能在脊椎动物与人之间自然传播和感染的人兽共患寄生虫病对人体危害很大。因此，防止和控制食源性寄生虫病在保证食品安全与卫生方面具有重要的意义。 寄生虫是指营寄生生活的动物，其中通过食品感染人体的寄生虫称为食源性寄生虫，主要包括原虫、节肢动物、吸虫、绦虫和线虫，其中后三者统称为蠕虫。 1. 食源性寄生虫病对人体的危害 1.1 简介 寄生虫侵入人体，在移行、发育、繁殖和寄生过程中对人体组织和器官造成的主要损害有三方面。其一是夺取营养：寄生虫在人体寄生过程中，从寄生部位吸取蛋白质、碳水化合物、矿物质和维生素等营养物质，使感染者出现营养不良、消瘦、体重减轻等症状，严重时发生贫血（如感染钩虫）。其二是机械性损伤：寄生虫侵入机体、移行和寄生等生理过程均可对人体的组织和器官造成不同程度的损伤，如钩虫寄生于肠
道可引起肠道黏膜出血；许多蠕虫的幼虫在人体内移行过程中可引起各种组织器官损害，其中以皮肤和肺脏病变较多，导致皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症，患者出现发热、荨麻疹等症状。其三是毒素作用与免疫损伤：有些寄生虫可产生毒素，损害人体的组织器官；有些寄生虫的代谢产物、排泄物或虫体的崩解物也能损害组织，引起人体发生免疫病理反应，使局部组织出现炎症、坏死、增生等病理变化。 1.2 常见食源性寄生虫病对人体的危害 食源性寄生虫病是人兽共患性寄生虫病的一种。以华支睾吸虫感染引起的肝吸虫病为代表的食源性寄生虫较为严重，估计感染者达1200多万人。随着人民生活水平的提高，饮食来源和食用方式的多样化，由食源性寄生虫病造成的食品安全问题日益突出。目前，食源性寄生虫病在城市有增加的趋势。这种寄生虫病可分为六大类，共有30余种，例如植物源性寄生虫病，如姜片吸虫病；肉源性寄生虫病，如旋毛虫病、绦囊虫病、弓形虫病；螺源性寄生虫病，如广州管圆线虫病；淡水甲壳动物源性寄生虫病，如肺吸虫病；鱼源性寄生虫病，如肝吸虫病等。 1.2.1 华支睾吸虫病（肝吸虫病） 因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的鱼、虾而感染。本病主要分布在中国、日本、韩国、朝鲜、越南北部、俄罗斯东部的少部分地区。我国大陆除内蒙古、青海、宁夏、西藏未见华支睾吸虫病例报告外，其余27个省（区、市）以及台湾省、香港、澳门都有该病流行或病例报告。轻度感染者症状不明显，重者有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化、腹水和侏儒症，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆石症和胆管阻塞等，可导致死亡。
浅谈食源性寄生虫
浅谈食源性寄生虫 随着我国经济的飞速发展和人民生活水平的提高，居民的饮食越来越丰富多样，有生食海鲜的，有生食蔬菜的，有吃野生动物的。如果进食了生鲜的、未经彻底消毒或加热，污染了有害寄生虫虫卵或幼虫的食物，便会导致食源性寄生虫病的发生和传播。 2004年完成的全国重要人体寄生虫病现状调查结果显示我国食源性寄生虫病的发病率呈明显上升趋势，主要有华支睾吸虫病、并殖吸虫病、绦虫病、囊虫病、旋毛虫病、弓形虫病和广州管圆线虫病等。 【什么是食源性寄生虫病】 因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物或饮水而感染寄生虫病，称为食源性寄生虫病。我国地域辽阔、人口众多；食源性寄生虫病种类多、分布广。 【食源性寄生虫的分类】 食源性寄生虫按其感染食物来源可分为：水源性，肉源性，螺源性（软体动物），淡水甲壳动物源性，植物源性，及其如两栖爬行动物源和节肢动物源等。有的可以是多源性的。【我国食源性寄生虫的检验检疫现状】 目前我国对食源性寄生虫的检验检疫条例在逐步完善。在水质方面，2006年我国发布的GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》中增加了蓝氏贾第鞭毛虫和隐孢子虫两个非常规项目，并提出相应的检测方法为免疫磁珠分离荧光抗体法。其中规定的常规指标及限值为隐孢子虫＜1个/10L，贾第鞭毛虫＜1个/10L。 我国农业部、卫生部、对外贸易部和商业部联合出台的《肉品卫生检验试行规程》规定了肉品宰后检疫的寄生虫为旋毛虫、囊尾蚴和住肉孢子虫。旋毛虫和住肉孢子虫的检查方法为膈肌压片镜检，猪囊尾蚴的检查主要是肉眼观察切开咬肌、深腰肌和膈肌是否有米粒大灰白色透明的囊尾蚴囊包。 国家标准GB 10136-2005《腌制生食动物性水产品卫生标准》规定腌制生食动物性水产品中“寄生虫囊蚴不得检出”。我国对进出口食品中食源性寄生虫的检验标准为SN/T1748-2007《进出口食品中寄生虫的检验方法》，针对不同检测对象规定了以下几种检测方法： （1）消化法：适用于检验寄生于猪、牛、羊肉中的囊尾蚴、旋毛虫、住肉孢子虫，鱼、贝类中的吸虫囊蚴、棘颚口线虫的包囊、广州管圆线虫的幼虫、阔节裂头绦虫裂头蚴。 （2）烛光法：适用于检验寄生于鱼肉中的吸虫囊蚴、棘颚口线虫的包囊、广州管圆线虫的幼虫、阔节裂头绦虫裂头蚴。其中白光烛光法用于检测新鲜或冷冻的白色鱼肉中的寄生虫，紫外光烛光法用于检验深色鱼肉。 （3）挤压烛光法：适用于检验半透明贝类肉中的吸虫囊蚴。 （4）机械分离沉降法：适用于检验寄生于鱼肉中的吸虫囊蚴、棘颚口线虫的包囊、广州管圆线虫的幼虫、阔节裂头绦虫裂头蚴。 （5）浓缩集卵法：适用于检验污染新鲜蔬菜的毛首鞭形线虫卵和蛔虫虫卵。 【如何预防食源性寄生虫病】 ▲购买经过检验合格的生鲜海鲜和肉； ▲尽量不吃生的或不熟的海鲜、肉类； ▲改进烹调方法和改变饮食习惯，注意分开使用切生、熟食物的菜刀、砧板及器皿； ▲蔬菜要清洗干净。 参考文献
常见传染病与及寄生虫病
常见传染病与及寄生虫病 考试大纲---常见传染病及寄生虫病 一、结核病 病因：空气传播结核分枝杆菌、生型分枝杆菌或非洲分枝杆菌 基本病理变化 变质、渗出和增生 本质：结核性肉芽肿 1.变质——干酪样坏死。 状似奶酪；镜下：红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。 2.渗出：浆液性，或浆液纤维素性炎。 3.增生——结核结节。 典型结核结节——中央有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞，Langhans巨细胞，外周有淋巴细胞浸润，少量成纤维细胞增生。
干巨累（类） （二）原发性肺结核病的病变特点及结局 多见于儿童。 机体第一次感染结核杆菌引起。 1.病变特点——原发综合征（肺原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核）。 2.发展和结局 绝大多数可自然痊愈。少数病情恶化，可播散。 （1）淋巴道播散 原发综合征：肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，是原发性肺结核病的病理特征。 （2）血道播散 1）全身粟粒性结核病：大量结核杆菌进入血循环，形成结核性败血症，播散到全身各脏器，形成密集分布、大小一致、灰白色界限清楚的小结节。
2）肺粟粒性结核病。 （三）继发性肺结核病的病变特点及结局 多见于成年人。人体再次感染结核杆菌而发生。 1.病变特点——注意跟原发性对比。 （1）多从肺尖开始。 （2）局限在肺内（机体对结核菌有免疫力和变态反应）。 （3）主要沿支气管在肺内播散。肺门淋巴结不受累，血道播散也很少。 （4）周围常有增生性病变，形成结核结节。 （5）病程长，新旧病变交错存在。 2.病理类型及结局 （1）局灶型：增生为主，中央干酪样坏死。 （2）浸润型：最常见。特点：在肺尖或锁骨下区，病灶周围发生渗出、坏死。如未及时治疗或患者抵抗力下降，坏死物经支气管排出后形成急性空洞。 空洞不断向外排出含菌的坏死物——慢性纤维空洞型（第3型）； 或经支气管播散——干酪性肺炎（第4型）。 （3）慢性纤维空洞型。 （4）干酪性肺炎：浸润型或空洞内的细菌经支气管播散导致。 （5）结核球：球形干酪样坏死病灶。相对较稳定，可手术切除。 （6）结核性胸膜炎。
猪常见寄生虫疾病
常见 寄生 虫疾 病 感染原因及传播方式特征性临床症状预防治疗季节性 弓形虫病病原：刚地弓形虫感染， 终末宿主：猫科动物中间 宿主：人、猪等200多种 畜禽 病畜禽和带虫者由口、损 伤皮肤、呼吸道和消化道 粘膜、眼、鼻、胎盘 易感动物：终末宿主：猫 科动物 中间宿主：人、猪等200 多种畜禽 病状：高热稽留，侵害呼吸系 统和网状内皮系统。猪、人、 猫、犬、羊、牛、禽。 剖检：出败、全身淋巴结、肺、 肝、脾肿大、出血等。 SD、 SMM+TMP 70-100mg/kg 猪消化道线虫病病原及生活史 1、猪蛔虫：成虫——猪小肠。幼虫——猪肝、肺。卵生。土源性线虫。 2、猪毛首线虫（猪鞭虫）：卵生；猪大肠；土源性线虫。 3、猪胃线虫：圆形似蛔线虫卵胎生；有齿似蛔线虫猪胃粘膜；六翼泡首线虫土源性线虫；刚剌颚口线虫：卵生；猪胃壁；剑水蚤为中间宿主。 4 、球首线虫（猪钩虫）：卵生；小肠；土源性线虫。 5、猪食道口线虫（结节虫）：卵生；大肠；土源性线虫。 症状: 猪蛔虫病——成虫；幼虫； 猪鞭虫病——腹泻，甚至水样腹泻； 猪胃线虫病、结节虫病和钩虫病——肠炎，腹泻。 病理变化: 猪鞭虫病——盲肠、结肠炎症、结节； 猪结节虫病——大肠结节； 猪刚剌颚口线虫病——胃壁结节； 猪其他胃线虫病——胃粘膜发炎、充血、出血，胃壁溃疡； 猪钩虫病——小肠炎症、出血； 诊断: 生前：查粪中虫卵死后：剖检在寄生部位查虫体 治疗: 1、伊维菌素（害获灭）或阿维菌素（虫克星）：0.2～0.3mg/kg皮下注射；或2mg/kg饲料， 混饲，连喂1周；或1mg/kg饲料，连喂2周； 2、左咪唑：8～10mg/kg，1次内服； 3、左咪唑擦剂：1mL/10kg，耳根部涂擦； 4、丙硫咪唑：15～20mg/kg，1次内服； 5、苯硫咪唑：10mg/kg，1次内服。 预防: 1、定期预防性驱虫；2、加强饲养管理；3、保持圈舍清洁、干燥及草料和饮水卫生； 4、勤清除粪便，堆积发酵，杀灭虫卵。
食源性疾病试题
食源性疾病试题 一、单选题 1.食源性疾病不包括（） A、已知的肠道传染病 B、食物感染的肠道传染病 C、食源性寄生虫病 D、食物中毒 2、下面哪种食品是有毒食品，不宜食用( ) A、发芽的土豆 B、未彻底煮熟的四季豆 C、发霉的花生 D、以上都是 3、下列防范食品污染采取的错误措施是( ) A、饮用洁净的水，把水烧开了再喝 B、吃饭前可以不先洗手，饭后洗也可以 C、菜刀、菜板用前都应清洗干净 4、食源性非伤寒沙门氏菌病属于（） A、微生物性食源性疾病 B、化学性食源性疾病 C、有毒动植物性食源性疾病 D、寄生虫性食源性疾病 5、下列那些属于食物中毒？（） A、中毒性痢疾 B、中毒性消化不良 C、长期摄入低剂量的化学物质引起的中毒 D、有毒蜂蜜中 E 、急性酒精中毒 6、下列那种细菌性食物中毒应慎用抗生素？（） A、沙门菌属食物中毒 B、葡萄球菌食物中毒 C、副溶血性弧菌食物中毒 D、致病性大肠杆菌食物中毒 7.下列哪种疾病是因为慢性汞中毒引起的（） A、水俣病 B、痛痛病 C、脚气病 D、银屑病
8、食源性组胺中毒属于（） A、微生物性食源性疾病 B、化学性食源性疾病 C、有毒动植物性食源性疾病 D、寄生虫性食源性疾病 二、填空题 1.食源性疾病是指（）进入人体引起的( ) 性、( ) 性等疾病。 2.食源性疾病的特征包括（）、（）、（）和（）、（）。 3.食源性疾病具有（）、（）的特点。 4.常见食源性疾病分为（）性、（）性、（）和（）性四类。 5.食源性疾病监测工作中医疗机构的职责（一）食源性疾病病例（）的采集；（二）标本的实验室检测；（三）病例信息与标本（）的报送；（四）协助开展食源性疾病（）。 6. 引起食源性诺如病毒病的主要食品是（），此外，受污染的沙拉、水果三文治、蛋糕、冰霜、冰块等也能引起食物中毒。 三、简答题 食源性疾病的临床表现有哪些？
牛的常见九种寄生虫病防治
牛的常见寄生虫病防治技术 一、毛滴虫病 毛滴虫病是由寄生在公牛和母牛生殖器官内的牛胎毛滴虫引起的生殖道疾病，通过配种而传染，可导致母牛早期流产和不孕，给生产带来一定危害。 牛胎毛滴虫主要寄生在母牛的阴道和子宫内，公牛的包皮、阴茎黏膜及输精管内。母牛怀孕后，在胎儿体内、胎盘和胎液中都有大量的虫体。人工授精器械消毒不严也是传播途径之一。 【症状】公牛常为带虫者，一般无明显的临床症状，但严重时公牛包皮有肿胀，流出脓性分泌物，阴茎黏膜上出现虫性结节，不愿交配。母牛阴道红肿，黏膜上有红色结节，发生子宫内膜炎时，屡配不孕，从阴道流出脓性分泌物。怀孕母牛可发生早期流产或死胎，泌乳量下降。 【治疗】 （1）0.2 %~ 0.3 %碘溶液（碘2 ~ 3 克、碘化钾4 ~ 6 克、蒸馏水1 000 毫升）,冲洗子宫或公牛包皮腔，也可用0 . 1 %利凡诺或0 . 1 %黄色素冲洗。隔日1 次。 （2）灭滴灵每千克体重60 毫克，每日1 次口服，连服3 次。或按每千克体重10 毫克配成5 %的溶液静脉注射，每日1 次，连用3 次。 【预防】①对引进牛要进行毛滴虫病检查。②采用人工授精技术是有效的防制措施，但要严格消毒授精器械。③定期进行毛滴虫检查。 【检查方法】 （1）用生理盐水冲洗牛阴道或包皮囊内，收集冲洗液，离心沉淀，沉淀物用显微镜检查。 （2）将阴道或包皮内分泌物、流产胎儿液或胎液滴于载玻片上，用盖玻片覆盖，在低倍显微镜下可见到活动的虫体。 （3）毛滴虫体为梨形、圆形或纺锤形等多种形状，有 4 根鞭毛，其中3 根在虫体前部，另1 根与体侧波动膜相连，叫后鞭毛，身体中央有一纵轴，纵轴末端伸出体外 二、新陈代谢疾病幼畜白肌病
食源性寄生虫病
食源性寄生虫病 一、疾病分类 鱼源性：华支睾吸虫病，又称肝吸虫病，是由华支睾吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病，是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一。 肉源性：绦虫病，是由于人吃了未煮熟的、含有囊虫的猪肉或牛肉，绦虫进入体内所引起的疾病。 淡水甲壳动物源性：并殖吸虫病，是寄生于人体内各脏器（以肺部为主）的并殖吸虫引起的慢性寄生虫病。 螺源性：广州管圆线虫病，是由于广州管圆线虫的幼虫侵入人体脑部，引致嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎，简称“酸脑”。 植物源性：姜片虫病，是布氏姜片虫感染所引起的肠道寄生虫病。 二、常见寄主 淡水鱼虾是肝吸虫（华支睾吸虫）、异形吸虫、棘口吸虫、棘颚口线虫和肾膨结线虫的中间宿主，这些寄生虫的幼虫进入鱼虾后在其体内形成囊蚴或以幼虫形式存在，囊蚴或以幼虫是，肉眼看不到，但若人吃了未熟的含有囊蚴或幼虫的鱼虾，这些寄生虫就会在人体内寄生，并使人得肝吸虫病、异形吸虫病、棘口吸虫病、棘颚口线虫病和肾膨结线虫病。 海鱼或海里的软体动物是异尖线虫的中间宿主，人吃了未煮熟的含有异尖线虫幼虫的海鱼或软体动物，这些幼虫就会在胃壁寄生，引起酷似外科急腹症的异尖线虫病。 猪是猪带绦虫的中间宿主，也是旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫的重要宿主。猪肉中可能含有猪带绦虫的囊尾蚴（这样的猪肉俗称“米猪肉”、“米粉猪肉”）、旋毛虫的幼虫形成的囊包、肉孢子虫形成的虫囊和弓形虫，人吃了这样的未煮熟的猪肉可能感染猪带绦虫（古医书称寸白虫、白）、旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫。 牛是牛带绦虫中间宿主，也是肉孢子虫和弓形虫的重要宿主，牛因吃进含有寄生虫病原体的青草、饲料而感染牛带绦虫、肉孢子虫和弓形虫。人因吃了这些含有寄生虫的牛肉而感染牛带绦虫、肉孢子虫和弓形虫。 青蛙、蛇是曼氏裂头绦虫及线中殖孔绦虫、异形吸虫、棘口吸虫的中间宿主或转续宿主。这些寄生虫以幼虫或囊蚴形式存在于蛙、蛇肉中，人吃了未煮熟的蛙、蛇肉就可能得裂头蚴病、线中殖孔绦虫病、异形吸虫病、棘口吸虫病。 螃蟹、蝲蛄（俗称小龙虾）是肺吸虫（并殖吸虫）的中间宿主，肺吸虫幼虫在它们体内形成囊蚴，人吃了未煮熟的含有囊蚴的螃蟹、蝲蛄而得肺吸虫病。 鼠能传播很多寄生虫病，它们是旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫的重要宿主，还是肺吸虫、曼氏裂头绦虫的转续宿主。人吃了未煮熟的鼠肉，就可能感染旋毛虫肉孢子虫、弓形虫、肺吸虫、曼氏裂头绦虫。
人体常见寄生虫病的综合防控措施
人体常见寄生虫病的综合防控措施 发表时间：2019-12-25T11:42:20.313Z 来源：《医药前沿》2019年34期作者：于玲 [导读] 切断传播媒介等多个渠道，多管齐下，坚持“预防为主、防重于治”的原则，即可有效提升寄生虫病的防控效果，保障大众健康安全。 （吉林市疾病预防控制中心消毒与寄生虫病防治科吉林 132001） 【摘要】寄生虫病即寄生虫侵入人体导致的相关疾病，其具有发病迅速的特点，对人体健康造成的危害较大；多因饮食感染所致，常见寄生虫包括蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等。同时存在因皮肤感染致病的情况，包括血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病。病情严重的可直接威胁患者生命安全，因此深入探讨其病症机理，结合我国现阶段的寄生虫病防治现状，分析寄生虫病的综合防控内容具有十分积极的临床意义。深入了解寄生虫病的发病机制，明确其对人体的危害，并采用相应的预控措施，通过驱虫、治疗性驱虫、预防性驱虫、清除外界环境虫源、切断传播媒介等多个渠道，多管齐下，坚持“预防为主、防重于治”的原则，即可有效提升寄生虫病的防控效果，保障大众健康。 【关键词】寄生虫病；饮食感染；皮肤感染；防控措施 【中图分类号】R38 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）34-0040-02 Comprehensive prevention and control measures for common parasitic diseases in human body Yu Ling Department of Disinfection and Parasitic Diseases,Jilin City Center for Disease Control and Prevention,Jilin 132001,China 【Abstract】Parasitic diseases,which are related diseases caused by parasites invading the human body,have the characteristics of rapid onset and cause great harm to human health; mostly due to dietary infections,common parasites include tsutsugamushi and tsutsugamushi.Ascariasis,hookworm disease,etc.There are also cases of skin infection due to skin infections,including schistosomiasis, malaria,filariasis,and kala-azar.In severe cases,the patient's life health and safety can be directly threatened.Therefore,in-depth study of the mechanism of the disease,combined with the current situation of prevention and control of parasitic diseases in China,the comprehensive prevention and control content of parasitic diseases has very positive clinical significance.In-depth understanding of the pathogenesis of parasitic diseases,clear its harm to the human body,and use appropriate pre-control measures,through deworming,therapeutic deworming,preventive deworming,clearing external environmental insect sources,cutting off the media,etc.Channels,multi-pronged,adhere to the "prevention first,anti-heavy governance" principle,can effectively improve the prevention and control of parasitic diseases,to protect public health and safety. 【Key words】Parasitic diseases; Dietary infections; Skin infections; Prevention and control measures 寄生虫病为常见慢性疾病，因虫种和寄生部位不同，引起的病理变化和临床表现各异；寄生虫病在临床上具有复杂多样的病理表现，同时其疾病分布广泛，在全球范围内均有发病，根据流行病学研究内容可见，寄生虫病是传染性疾病的重要组成部分，其中人体寄生虫为一类真核生物[1]。随着临床研究的不断发展，寄生虫病的关注程度不断提升，其复杂的生活史及独特的生物学特征，既不同于普通的经济动物，又不归属于微生物，因此寄生虫病的防治效果长期以来并不理想，根据世界卫生组织公布的传染性疾病研究及热带病研究中的内容显示，2018年公布要求重点防治的 10 种热带疾病中，有7种为寄生虫病，虽然随着大众生活水平的提升与医疗环境的改善，在生活环境好转的情况下寄生虫病的发生率有所下降，但我国仍然有多种寄生虫病流行[2]。因此，本文着重探讨人体常见寄生虫病的病症机理，探究寄生虫病的防治方向，具体内容详见下文。 1.寄生虫的类型 人体常见的寄生虫类型繁多，致病后的反应也不尽相同，且根据不同条件，其分类标准也并不一致，常见类型包括螨虫、吸血虫、绦虫、钩虫、疥虫、蛲虫、弓形虫、蓝氏贾第虫等。 1.1 寄生时间分类 根据寄生时间因素，可将其分为暂时性寄生虫与永久性寄生虫，顾名思义，暂时性寄生虫的治疗难度相对较低，多源于寄生虫在摄食过程中，短时间逗留于宿主体内的情况，通常此类症状，当寄生虫达到某种寄生目的后即会离开，常见类型包括昆虫类的雌蚊等，值得注意的是，暂时性寄生虫疾病存在定期寄生的概念，常见类型如马胃蝇幼虫，因其会定期寄生于马胃部而得名[3]。另一方面，永久性寄生虫即寄生虫整个生活史都将寄生于宿主的疾病，常见类型包括日本吸血虫、猪旋毛虫等，此类症状通常较为严重，且治疗难度较高，也是目前最主流的疾病类型之一。 1.2 寄生部位分类 根据寄生时间分类的理论，临床上常根据寄生部位的差异对寄生虫病进行区分，即体内寄生与体外寄生，顾名思义，体内寄生即完全寄生于宿主体内寄生虫疾病，主要部位包括肾脏、肺、肝、肠道等，此类疾病也是导致患者生命健康安全的主要病因，常见日本吸血虫、姜片吸虫等类型。同理，体位寄生即寄生于宿主体外的疾病类型，于人体而言，多寄生于皮肤表面、表皮内、头发内等部位，多见于虱、疥螨等。 2.寄生虫对人体的危害 不同的寄生虫对人体的危害程度差异巨大，通常寄生虫分布于人体小肠里，如血吸虫，多源于饮食不洁，其幼虫囊虫多分布于肺部，阴道毛滴虫多分布于阴部，此类寄生虫病将直接导致其器官损伤，同时，寄生虫均有一定程度的营养掠夺能力，很容易导致炎症、血管阻塞等疾病。蛔虫多源于摄食传播，孵化后刺穿人体内脏壁，随后进入血液，经血流进入肺部，若经咳出、吞咽，将再次回到内脏，很容易引发发烧、疲劳、过敏、皮疹、呕吐、腹泻及神经问题。血吸虫将直接损害患者器官，成虫能寄生在人类宿主身上数十年，可能数年不显示任何症状，常见症状包括热、疼痛、咳嗽、腹泻、肿胀、昏睡。绦虫多通过污染食品渠道传播，作用于人体容易造成恶心、呕吐、内脏发炎、腹泻等症状。蛲虫可直接导致蛲虫病，其虽然不会进入血液，但可在体外产卵，因其肛周搔痒，引发炎症[4]。 3.寄生虫感染的防控措施 3.1 驱虫 驱虫是抑制寄生虫疾病最直接的防控措施之一，其主要通过消灭传染源切断感染风险，可强化流动人口监测，控制流行区传染源的输
食源性寄生虫病对食品安全的影响
食源性寄生虫病对食品安全的影响 摘要：卫生部公布的全国人体重要寄生虫病现状调查报告时指出，随着人民饮食来源和方式的多样化，由食源性寄生虫病造成的食品安全问题日益突出。本文综述了食源性寄生虫病的形成、流行、危害和与食品安全的影响。 关键词：食源性寄生虫病食品安全人兽共患寄生虫病 前言：俗话说，“国以民为本，民以食为天，食以安为先”。随着科学的进步、社会的发展和生活水平的不断提高，人们不仅要求食品营养丰富，美味可口，更需要安全卫生。食源性疾病的发病率居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫生问题。食品从原料生产、加工、储运、销售直到消费的整个过程都存在着不安全因素。其中寄生虫通过多种途径使食品安全问题频发，污染食物和饮水，经口进入人体引起食源性寄生虫病，危害人类身体健康并造成巨大的经济损失。 一、食品安全危机的影响 近年来随着诸多食品安全事件的频频爆发以及国际贸易壁垒对我国出口产品的种种限制, 食品安全己引起国家和政府的高度重视。长期以来, 中国的食品科技体系主要是围绕解决食物供给数量而建立起来的, 重点放在数量安全而对食品的质量安全关注则相对较少。食品安全性的优劣已直接影响到一个国家、数个国家乃至整个国际社会的经济、政治稳定。近年来由于食品卫生问题而导致的全球性恐慌事件己充分证明了这一点如：日本的O157, 英国的疯牛病, 上海的
甲肝, 法国的旋毛虫病及李氏杆菌病,SARS及禽流感、四川的猪链球菌病、北京的广州管圆线虫病、美国的含沙门氏菌花生酱, 以及我国新近发生的大规模乳业三聚氰胺污染。我国肉类总产量(8051万吨,2006), 占世界总产量的30%. 居世界第一；2006年生猪出栏6.3亿头, 猪肉产量达5197万吨, 占世界猪肉总产量（10373万吨）的一半, 然而出口量不足丹麦（500万人口）的1/30, 主要原因源自我国肉食品安全性信誉。根据2002年世界卫生组织的资料, 每年发生的食源性疾病达到数十亿例。食源性疾病和食品污染已成为一个巨大的、不断扩大的世界性公共卫生问题, 由于烹饪方法、饮食习惯、膳食结构及生态环境的改变、以及检测技术的进步, 其中食源性寄生虫病越来越占据凸显的位。 二，食源性寄生虫病的概念 因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病，称为食源性寄生虫病。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所研究员许隆祺指出，食源性寄生虫病已成为影响我国食品安全的主要因素之一，它的感染与人们生食或半生食鱼虾、肉类的饮食习惯以及不注意卫生的生活习惯密切相关。 三、影响食品安全的人兽共患寄生虫病的主要病原和流行趋势 迄今为止, 文献报道的影响食品安全的人兽共患寄生虫病约40 余种[ 3] , 流行和危害比较严重的有10种左右。它们是可经食物(包括食用植物)和饮水感染的。 1. 原虫病
常见传染病及寄生虫病
第十单元常见传染病及寄生虫病 本单元复习思路 本章复习重点：两个基本病变＋两组不同 1.肺结核、血吸虫病的基本病变 2.菌痢和伤寒的不同 3.流脑和乙脑的不同 第一节结核病 对人致病的结核杆菌主要为人型结核杆菌。主要由呼吸道吸入带菌飞沫或尘埃造成肺部感染。 一、基本病理变化 结核病是一种特殊性炎症，其病变特点是形成结核性肉芽肿，但基本病变不外是渗出、变质和增生。 好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。 （一）渗出为主的病变 见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。 （二）增生为主的病变 当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时，表现为增生为主的病变，形成具有一定形态特征的结核结节。 镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞（数量最多）、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。 （记忆口诀：干累多领先！） （三）变质为主的变化 当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时，渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。 坏死呈黄色、均匀、细腻，状似奶酪。镜下为红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。 二、原发性肺结核的病理变化特点及结局 （一）原发性肺结核的病变特点 原发性肺结核病是指机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病，多发生于儿童。 病变特点： 首先在肺通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处，形成肺内原发灶。 开始为渗出性，继而发生干酪样坏死。 很快侵入淋巴管，到肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大及干酪样坏死。 重要知识点：原发综合征！ 肺的原发灶 淋巴管炎 肺门淋巴结结核 三种合为原发综合征 （二）原发性肺结核发展和结局 1.淋巴道播散：浅表淋巴结结核穿破皮肤，形成经久不愈的窦道。 2.血道播散：多为原发性肺结核病的播散方式。 ①全身粟粒性结核病：
论食品安全与食源性寄生虫病
论食品安全与食源性寄生虫病 摘要：随着人民生活水平的提高，饮食来源和方式的多样化，我国由食源性寄生虫病 造成的食品安全问题日益突出。卫生部日前公布的全国人体重要寄生虫病现状调查报告指出：“食源性寄生虫病已成为影响我国食品安全的主要因素之一。”本文将介绍目前食源性寄生虫病的现状，重点介绍几种常见的寄生虫病及其与食品安全的关系，最后提出一些预防寄生虫病的建议。 关键词：食源性寄生虫病食品安全预防 前言：“国以民为本，民以食为天，食以安为先”。当前，食品从原料生产、加工、储运、 销售直到消费的整个过程都存在着不安全因素。其中，寄生虫通过多种途径使食品安全问题频发，食源性寄生虫病的发病率也居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫生问题，严重危害着人类身体健康并造成巨大经济损失。 一、食源性寄生虫病的概念 通过对《食源性寄生虫病》课程的学习，我们得知：食源性寄生虫病是指进食生鲜的或未经彻底加热的含有寄生虫虫卵或幼虫的食品而感染的一类疾病的总称。我们先来了解一下关于寄生虫的几个概念。通过查阅资料，我们参考徐艿南、甘运兴编著的《动物寄生虫学》中的绪论：“寄生虫是一种寄居在别的生物身上（体内或体外）的生物，被它们寄生的生物叫做宿主。在寄生虫的生活史中，有或多或少的一段时间同宿主之间生物学和生态学上有着紧密的联系。它们经常利用宿主作为食物的来源，并经常地或暂时地利用宿主有机体作为留居场所，同时局部地或完全地依靠宿主来调节它们和周围外界环境的相互关系。寄生虫在宿主体内进行发育、生长和繁殖，并给宿主带来危害。寄生虫和宿主的关系是复杂的相互关系，这些关系都是通过它们的祖先长期历史发展过程中相互关系、相互制约所形成的，如果这种关系被破坏，则寄生虫不能完成发育。或趋于死亡。寄生虫受到寄生虫危害的现象，叫做寄生虫病。”食源性寄生虫病的感染与人们生食或半生食鱼虾、肉类的饮食习惯以及不注意卫生的生活习惯密切相关。 二、几种常见的食源性寄生虫病 1. 华支睾吸虫病： 华支睾吸虫病又称肝吸虫病，是由华支睾吸虫寄生于肝脏胆管内所引 起的疾病。通过进食未经煮熟含有活的华支睾吸虫囊的淡水鱼虾而从消化 道感染是它的传播途径。生食鱼肉或虾是主要的感染方式，此外，烤、煎 等烹饪时间不够完全杀灭囊蚴，或炊具生、熟食不分也可致感染。 华支睾吸虫病的危害主要是肝受损，轻者可以引起腹痛、腹泻、营养不良、 肝肿大，重者可以出现肝硬化、腹水和侏儒症。