医院精麻药品检查记录表

县人民医院医院精麻药品检查记录表

麻、精药品处方检查表

麻、精药品处方检查规范记录 我院麻醉药品： 1 注射剂：盐酸吗啡注射液（10mg/支）、盐酸哌替啶注射液（100mg/支）、枸橼酸芬太尼注射液（0.1g/支）。 2 口服药：盐酸吗啡缓释片(30mg/片)、磷酸可待因片(30 mg/片) 我院精神药品： 1 第一类精神药品：盐酸氯胺酮注射液（100 mg/支） 2 第二类精神药品：地西泮注射液（10mg/支）、咪达唑仑注射液 （10mg/支）、苯巴比妥钠注射液（0.1g/支） 地西泮片(2.5mg/片)、阿普唑仑片(0.4mg/片)、盐酸曲马多缓释片(150mg/片) 易制毒药品：盐酸麻黄碱注射液(30mg/支) 注：0 =不合理；1 =合理 一不规范处方： 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）； 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的； 1-5.未使用药品规范名称开具处方的；

1-6.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的； 1-7.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； 1-8.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 1-9.未按规定使用相应处方开具的；（麻醉、第一类精神药品处方为淡红色，右上角分别标注“麻”、“精一”，第二类精神药品处方为白色，右上角标注“精二”） 二超量处方 2-1.麻醉、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其它剂型处方不得超过3日用量，控释制剂处方不得超过7日用量； 2-2癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其它剂型处方不得超过7日用量；

毒麻精神药品管理制度范文

毒麻精神药品管理制度范文 一、购买麻醉药品须向当地药品监督管理部门办理申请手续，经上一级药品监督管理部门批准，发给《麻醉药品购用印鉴卡》按照 购用限量规定，到指定的麻醉药品经营单位购买。 二、在采购麻醉药品时须向麻醉药品经营单位填送麻醉药品申购单，麻醉药品经营单位在供应时必须详细核对各项印章及数量。供 应数量按卫生部规定的麻醉药品品种范围及每季购用限量的规定办理。 八、药房每天对麻醉药品领用情况进行登记、做帐、交接，药库保管人员发登记专用卡，每天盘存，盘存数两人签名，科室不定期 抽查。 一、机构与人员管理 1、有由院领导、药剂、护理、医疗、保卫等人员组成的管理组织。 2、有专职药学人员负责日常工作，有本院印制的《知情同意书》及门诊病历管理制度。 3、有相关工作制度和岗位人员职责，如采购与验收、储存与保管、发放与调配、报损与销毁、值班等制度。 4、有定期进行专项检查的制度，并落实且有记录。 二、储存与使用 1、药库有入库验收本，记录齐全，验收记录双人签名。 2、对出库药品有专用帐册，进行逐笔记录，做到帐、物、批号 相符。

3、门、急及住院部药房的周转柜，总数不超过院规定的数量，并做到每天结算，门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，由专人调配，印鉴卡由非麻醉药品采购人员专人保管,开具麻醉药品的医师需取得麻醉药品处方资格。 三、安全管理 3、空安瓶由专人负责计数、监督销毁，并作好记录。 四、处方管理 1、有专用处方。 2、处方进行专册登记，并保存至有效期满后麻醉药品处方不少于3年，精神药品处方不少于2年。 3、处方格式符合要求。 4、用量和要求：杜冷丁、二氢埃托啡为一次用量，分别仅限于医疗机构内、二级以上医院内使用;癌痛、慢性中和重度癌痛注射剂用量不超过3天，其他剂型处方不超过7日量;注射剂处方为一次用量，其他剂型不超过3天量，控缓释剂不超过15日量。 1.药品购买后申请人需将购货发票复印件交给药房管理处备案，并填写《领取及使用登记表》，办理药品出库手续。 2.设立专柜储存麻醉药品和第一类精神药品，由专人负责，实行双人双锁管理，做到防火、防盗，并建立药品专用账册，专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年，专业处方、专册登记，一类精神药品、医用毒性药品做到专人、转账、专柜加锁管理，二类精神药品定位集中存放，定期清查，出入手续正规，严防差错。 3.药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。 4.药品使用单位应当每段时间主管部门报告本单位麻醉药品和精神药品的相关情况。

麻精药品管理的自查报告

麻醉药品和精神类药品管理及使用的自查报告 为加强麻、精药品的严格管理，根据我院领导“对麻、精药品的安全管理”要求，我科对麻、精药品管理工作进行自查，自查如下： 一、领导重视建立健全麻、精药品管理组织及相关管理制度，且组织取得麻、精药品处方权资格的执业医师和药学专业技术人员进行法律、法规和专业知识培训，加强培训，强化意识。组织有关人员认真学习《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等卫生法规，制定并认真执行培训计划，完善管理制度，确保有关人员熟悉特殊药品管理制度，认真履行岗位职责，切实担负起管理责任。 二、采购验收严格执行市卫生局规定，定点采购麻、精药品，采购时由院长在介绍信上签字，院办公室盖章，销售清单与介绍信上的计划一致，有验收记录，验收时必须核对名称、批号，有效期，数量，外包装，才双人签字。入库和取用须及时登记注帐，并经常清点。 三、储存保管我们在管理麻精药品时实行五专：专人保管，柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储麻、精药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。 四、调配使用由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。处方书写项目还算完整，但有时有遗漏、字迹不清晰等现象，有时没有麻、精药品处方权医生也开了麻、精药品而没有及时请有资质的医生签字，有时用普通处方书写而药房调配人员也没有拒绝发药，这些方面需进一步完善。调配处方双人签字，有专用账册登记，按照规定留存处方。药房也配备一个麻、精药品保险柜存储，也有专用使用账册登记本，帐物相符。我们对麻、精药品的处方进行了专册登记，内容包括：患者姓名、性别、年龄、身份证编号、病历号、处方编号、疾病诊断、药品名称、数量、规格、

毒麻药品销毁制度 -

麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度 一、对使用过程中残损的麻醉药品、一类精神药品，要认真保存好，对由于特殊情况造成麻醉药品、精神药品超过有效期限而不能正常使用的，及时填写报损登记，双人签字。并通知本科室麻醉药品精神药品主管人员（护士长）确认后，由主管人员保管，等待处理。 二、药剂科对待报损的麻醉药品、精神药品认真填写销毁登记。内容包括：日期、品名、规格、单位、数量、有效期、销毁原因、批准部门。 三、对过期、损坏及由患者退回的剩余麻醉药品、第一类精神药品需要报损时，由麻醉药品精神药品主管人员填写报损单，报药剂科主任审核，经麻醉、精神药品管理小组、主管领导、医院主要负责人审批，由区卫计委统一进行报损销毁处理。 四、对过期、损坏及由患者退回的麻醉药品和第一类精神药品以及注射剂空安瓿进行销毁时，要向麻醉、精神药品管理小组、主管领导、医院主要负责人提出销毁申请，经同意销毁后，在上级主管部门派出人员监督下统一销毁，销毁时，应有药剂科主管、医护部、监督人员在场监督下，进行销毁，签字确认。

麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁领导小组成员 组长： 副组长： 成员: 二、处置预案 1、当发生毒麻药品、精神药品丢失或被盗，要及时向保卫科、药剂科及院领导汇报； 2、核对丢失或被盗药品（毒麻药品、精神药品）的数量、品名、剂量； 3、配合保卫部门调查事件原因，并报公安机关、药监部门和卫生行政部门； 4、丢失被盗药品数量巨大的，要保护好现场，积极配合公安机关调查取证； 5、查找分析原因，属责任事故的，严肃处理责任人，认真做好整改措施。 三、措施和要求 1、严格执行医院麻醉、精神药品采购、储存制度，药品购进要有完备手续、购进渠道正规，入库时要认真清点核对药品的品名、剂 型、规格、单位、数量、批号、凭证号等，验收和保管人员要签字。

精麻药品管理自查报告

精麻药品管理自查报告 根据XXX食品药品监督管理局关于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理自查的通知，我单位组织相关人员对我院的精麻药品管理进行了自查，现将自查结果报告如下： (一)、制度 我院建立有完善的麻醉药品和精神药品的采购、验收、出入库、使用等相关管理制度。 (二)、采购与运输: 1、麻醉、精神药品的采购严格按药监局、卫生局的要求，办理印鉴卡，并按规定定点采购(甘肃御峰药业有限公司)。 2、麻醉、精神药品的运输按要求由供货公司专人、专车、定时输送。 (三)、验收： 1、麻醉、精神药品的验收于货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字并采用专簿记录(内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字)，专用簿由专人负责管理。 2、验收中发现缺少、破损的麻醉、精神药品时按规定由双人清点、登记，报院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。 (四)、储存与保管： 1、麻醉药品、精神药品的储存、保管各环节由专人负责，明确责任。 2、麻醉、精神药品的储存、保管实行专人负责、专库(柜--保险柜)、专锁。对进出专库(柜)的麻醉、精神药品建立专用帐册且逐笔记录(记录内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、

批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字)，做到帐、物、批号相符。 (五)、发放、调配与使用： 1、根据管理需要在药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜。 2、药房麻醉、精神药品周转柜每天结帐，按照用量定时向药库请领，药库根据药房的麻醉、精神药品专用请领单上的药品名称、规格、数量、发放给药房并由专人核对。 3、麻醉药品使用专用处方，我院开具麻醉药品处方的医师都是经过专业培训并经考核合格取得精、麻药品处方权的执业医师；医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，亲自诊查患者，为其建立相应的病历，开具的处方书写完整，字迹清晰，写明了患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。精、麻药调配专员根据医生开具的精、麻药品专用处方进行详细核对无误后给予调配，并签署姓名、进行登记，再经复核无误后进行发放，对不符合规定的麻醉药品处方拒绝配药。 4、对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸哌替啶处方为一次用量，药品仅限院内使用。 5、麻醉药品专用处方由专册登记，专用帐册、麻醉药品专用处方按相关规定保管。麻药处方保存至少3年，精神药品保存至少2年，保存期满后在卫生局的监督下统一销毁。 (六)、报残损及销毁 1、发现麻醉、精神药品破损须即报分管领导,签字审批后交回库房集中销毁。 2、患者麻醉、精神药品注射剂，再次调配时将原批号的空安瓿收回，并记录收回的空安瓿数量。

麻精药品管理自查报告

麻精药品管理自查报告 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

麻精药品管理自查报告 区市场监督管理局： 根据《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》等 法律、法规政策，结合金牛区市场监督管理局“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的总要求，对我院的麻、精药品管理进行了自查，现将自查结果报告如下： 1、领导重视：建立健全了麻、精药品管理组织及相关管理制度，组织了取得麻、精药品处方权资格及调配权的执业医师和药学专业技术人员进行法律、法规和专业知识的培训。 2、采购验收：严格遵照相关职能部门的规定，定点采购麻、精药品。采购时通过“电子印件卡”系统网络平台的客户端完成，验收到最小包装，同时必须核对药品名称、批号，有效期，数量，外包装，严格执行双人验收双人签字，入库和使用及时入账和登记，并做到日清日结。 3、储存保管：管理麻、精药品实行五专：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。专用药品库房和各使用科室都配备有保险柜存储麻、精药品，建立有专帐，指定专人负责，做到了帐物相符。 4、调配使用：由取得麻、精药品处方调配权资格的药师，按照《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》要求进行调配。处方书写必须合格、项目完整、字迹清晰，经审核合格后方可由双人复核及调配，处方双人签字。有专用账册和记录及时登记，严格按照相关规定保存专用账册、登记本、处方等。我们对麻、精药品处方进行了编号和登记发放。

5、处方开具：由取得麻、精药品处方权资格的执业医师尊照《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》相关要求开具。 （1）、门诊患者：麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 （2）、住院患者：麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过1日常用量；其他剂型，每张处方不得超过1日常用量。 （3）、我院不供给癌症患者麻醉药品、第一类精神药品的使用。 （4）、第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由，但最大用量不得超过15日常用量。 6、过期药品：对于过期、破损的麻、精药品，向当地区卫生局医政科提出申请批准后，共同对破损和过期的药品进行逐一登记拍照后，在区卫生局医政科的监督下，由我院医务科、主管院长、药事会主要负责人、保安等人员共同监督销毁。 7、安瓿回收：我院开出的麻、精药品针剂一律在医院内使用，不得离院，使用后的安瓿由相关科室统一回收，并做好相关记录。集中销毁。 8、通过此次严格的自查，我院在麻、精药品管理和使用过程中未发现问题，但是；为了加强精麻药品管理，确保用药安全和社会稳定，我院将继续加强管理，为百姓健康做好服务。

麻精药品管理检查标准操作规程

麻精药品管理检查标准操作规程 一、目的 确保医疗机构按照相关法律法规执行麻精药品的日常管理监督检查工作，保证麻精药品管理与使用全过程的正常运行。 二、适用范围 医疗机构药学部门、护理部、安全部门的麻精药品管理的检查。 三、职责 1.药学部门、护理部：检查麻精药品药库、调剂室、病区、手术室、诊室。 2.保卫部门：检查储备麻精药品各部门的防火、防盗设施。 四、细则 1.药库的检查 药学部门质控人员负责检查。 1.1安全设施：专用库柜状况、是否执行专柜双人双锁管理。 1.2账册记录：麻精药品的采购、麻精药品的验收入库、麻精药品的账册登记、麻精药品的回收销毁。 1.3药品养护：麻精药品保管、麻精药品账物相符。 2.调剂部门的检查 库管药师负责检查。 2.1设备设施及管理制度、防盗设施：是否实行专人负责，是否执行专柜双人双锁管理。 2.2账册记录：检查《麻精药品入出账册》、《麻精处方登记专 册》、《空安瓿及废贴回收及销毁记录》、《交接班记录》、《盘点分析》等记录情况。 2.3检查账物：药品日结、基数、账物、批号、效期情况及有无采取相应措施；检查无偿收回药品的管理。 2.4检查处方（处方点评及保管） 2.4.1检查人员每月应当随机抽查3天专用处方，审查处方的开具和调剂是否符合国家相

关规定。 2.4.2检查处方的保管和销毁管理 审查要素：审查处方、医嘱单是否逐日装订、有无编号有序储存、无处方散落、随意放置、丢失现象，处方保存3年；销毁处方手续齐备，记录完整，销毁记录保存完好。 3.病区、手术室、诊室的检查 调剂部门质控人员定期（1个月）对病区、手术室、诊室麻精药品的使用、保管情况进行全面检查并记录。发现问题及时向医院麻精药品管理小组汇报。 3.1安全设备：专册登记、专人管理、专柜双锁、有条件的应安装监控设施。 3.2药品储存：药品、空安瓿数量、摆放、标识、质量，是否严格执行先进先出，药品效期管理。 3.3各种记录：基数、使用记录、交接班记录等完整无缺项。 4.检查总结与反馈 执行检查的各部门及时汇总分析检查情况，发现问题及时反馈、改进。分析报告留档并保存。 附件：14-1 天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品药库管理情况检查表14-2天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门管理情况检查表 14-3天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品病区、手术室、诊室管理检查 表 14-4天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品盘存审核表

(完整版)麻醉药品第一类精神药品专项检查表.doc

麻醉药品、第一类精神药品专项检查记录表 年月日检查标准检查部门及内容检查结果 1.麻醉、Ⅰ类精神药品管理有完善1、药剂科：管理制度及负责人员管理制度：有□无□的管理制度，有专人负责。名单人员构成名单：有□无□ 2.专库（柜）加锁（双人双锁）。2、药库：入库验收记录、出库记登记进出库专用账册：有□无□ 3.专用处方调剂有专用账册登记，录、专册登记内容，进出库专册登记：有□无□药品进出库有专用账册登记，专用演示专库加锁、双人双锁进出库专册登记齐全：是□否□账册按规定项目登记齐全、详细、 准确。专人负责：有□无□4.再次领取麻醉、Ⅰ类精神药品注3、门诊药房：专人负责情况，及处方内容齐全：是□否□射剂时交回已使用过的空安瓿。处方内容（是否缺项）、处方限量处方是否超量：是□否□5.有无麻醉、Ⅰ类精神药品被盗事（是否超量）、专用处方及专册登登记处方专用帐册：有□无□件发生。记内容、专柜及周转柜药品基数、处方专册登记：有□无□ 6.交接班记录日消耗记录、专柜加锁、空安瓿及处方专册登记齐全：是□否□ 7.专用病例是否建立，内容是否完回收存储。药品基数是否合理：是□否□整。日消耗记录：有□无□ 专柜加锁：有□无□ 空安瓿回收：有□无□ 专人负责：有□无□ 处方内容齐全：是□否□ 处方是否超量：是□否□ 4、病房药房：专人负责情况及处登记处方专用帐册：有□无□ 方内容（是否缺项）、处方限量（是处方专册登记：有□无□ 否超量）、专用处方及专册登记内处方专册登记齐全：是□否□ 容、专柜及周转柜药品基数、日消药品基数是否合理：是□否□ 耗记录、专柜加锁、空安瓿回收存日消耗记录：有□无□ 储。专柜加锁：有□无□ 备注：各项目的检查细则参见“永登县人民医院麻醉药品、第一类空安瓿及废贴剂回收：有□ 检查人签字： 无□ 精神药品管理制度”

麻精药品管理专项检查情况汇总

麻醉药品、一类精神药品管理专项检查情况汇总 今日药品管理专项检查内容主要为麻醉药品、一类精神药品及处方管理。检查对象：我院急诊室、手术室、麻醉科，所有临床科室，西药库、门诊药房、住院药房。 总体印象：①各临床科室、手术室、麻醉科、药剂科在麻醉药品和一类精神药品管理方面，均能做到专人负责、专柜加锁，专柜均使用保险箱，且交接班登记本、使用登记本登记齐全，帐物相符。②各科室麻醉药品、一类精神药品专用处方领取、保存、使用的管理流程已统一规范。③麻醉药品、精神药品处方书写质量总体较高，与上一次检查结果比较，改进十分显著。 下面对检查中发现的缺陷作一总结： 1 麻醉药品、一类精神药品及处方管理中存在的问题和建议 急诊室：在对“麻醉药品、一类精神药品使用和残余液处理登记本”、“麻醉药品、一类精神药品处方管理登记本”检查中，发现已登记的2张处方（处方号2780、2786）非来自急诊室。检查人员根据处方内容（医师签名）追溯来源，查明该处方来自门诊二楼外科，系魏庆国医师个人自本院麻精专用处方管理部门领入并自己保管使用，魏医师解释这样做的原因是病人急性疼痛时能做到处方及时取用，但显然不符合处方管理规定，建议有关部门针对门诊外科麻精专用处方管理方式进行商议并及早确定。 外一科：“麻醉药品、一类精神药品交接班登记本”中，今日（2011.10.11）日班接班后未签字。 外三科：今日（2011.10.11）日班交班提前签字。 外四科：处方管理登记本取用号码写在取用人一栏。 内一科：麻醉处方取用登记本复核人无签字。 内二科：“麻醉药品、一类精神药品处方管理登记本”中，多处处方号错写为患者住院号。另发现处方管理登记本中当前处方结存数与实际空白处方数不符，经查找原因，发现系漏登记1张处方，并即时予以补登。 2 麻醉药品、精神药品处方书写存在的问题及更改建议 本次抽查了今年第3季度我院门诊、住院部的麻醉药品、一类精神药品处方共100张，发现如下问题： 1.用药与诊断不符有5例，如诊断为“右乳肿块”、“鼻息肉”、“右侧隐睾”、“G2P0

麻精药品管理自查报告

麻精药品管理自查报告 区市场监督管理局： 根据《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》等法律、法规政策，结合金牛区市场监督管理局“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的总要求，对我院的麻、精药品管理进行了自查，现将自查结果报告如下： 1、领导重视：建立健全了麻、精药品管理组织及相关管理制度，组织了取得麻、精药品处方权资格及调配权的执业医师和药学专业技术人员进行法律、法规和专业知识的培训。 2、采购验收：严格遵照相关职能部门的规定，定点采购麻、精药品。采购时通过“电子印件卡”系统网络平台的客户端完成，验收到最小包装，同时必须核对药品名称、批号，有效期，数量，外包装，严格执行双人验收双人签字，入库和使用及时入账和登记，并做到日清日结。 3、储存保管：管理麻、精药品实行五专：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。专用药品库房和各使用科室都配备有保险柜存储麻、精药品，建立有专帐，指定专人负责，做到了帐物相符。 4、调配使用：由取得麻、精药品处方调配权资格的药师，按照《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》要求进行调配。处方书写必须合格、项目完整、字迹清晰，经审核合格后方可由双人复核及调配，处方双人签字。有专用账册和记录及时登记，严格按照相关规定保存专用账册、登记本、处方等。我们对麻、精药品处方进行了编号和登记发放。 5、处方开具：由取得麻、精药品处方权资格的执业医师尊照《麻

醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》相关要求开具。 （1）、门诊患者：麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 （2）、住院患者：麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过1日常用量；其他剂型，每张处方不得超过1日常用量。 （3）、我院不供给癌症患者麻醉药品、第一类精神药品的使用。 （4）、第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由，但最大用量不得超过15日常用量。 6、过期药品：对于过期、破损的麻、精药品，向当地区卫生局医政科提出申请批准后，共同对破损和过期的药品进行逐一登记拍照后，在区卫生局医政科的监督下，由我院医务科、主管院长、药事会主要负责人、保安等人员共同监督销毁。 7、安瓿回收：我院开出的麻、精药品针剂一律在医院内使用，不得离院，使用后的安瓿由相关科室统一回收，并做好相关记录。集中销毁。 8、通过此次严格的自查，我院在麻、精药品管理和使用过程中未发现问题，但是；为了加强精麻药品管理，确保用药安全和社会稳定，我院将继续加强管理，为百姓健康做好服务。

毒麻药品管理与使用制度

毒麻药品管理与使用制度 文件编号 YB3Y-ZQ-N2K-001 宜宾市第三人民医院 页码职责权限管理手册 毒麻药品管理与使用制度生效日期 毒麻药品管理与使用制度 ,一,各科毒麻药品基数必须与药房统一～定期核对。按内服、外用、注射分类放置～专柜双锁双人保管～每班清点、登记并签名。各种毒麻药品应分盒单独放置～不得混放～药盒上应有药品名称、剂量、数量～标识清楚。 ,二, 毒麻药品必须使用专用处方开具～项目填写齐全～字迹清晰～医生签全名～如遇夜班、急诊等紧急使用麻醉药品时～必须要求当班医生在开医嘱的同时开好麻醉处方～再由有麻醉药资格的医生补齐签名后取药,护士交接班时～附加此处方交班,。 ,三,病房毒麻药只能供住院患者使用～不得私自取用、外借。毒麻药要严格按医嘱使用～使用时严格执行三查九对～用后保留安瓿～并认真填写《毒麻药品使用登记表》～各项目不得空缺。 ,四,毒麻药品使用后～空安瓿应与专用处方一同加锁放置～以利于交接班清点,空安瓿不得遗弃或丢失～并注意防止破碎,。 ,五,毒麻药品使用后应及时记账领用～补充齐全。领药者持空安瓿、专用处方、领药记账单与药剂科专职人员当面核对清楚～按规定做好登记。

,六,毒麻药品要求定期检查～如出现变质、过期～应及时更换。 ,七,建立毒麻药品使用登记本～填全月、日、时间、床号、姓名、诊断、药名、剂量、用法、药品批号、医嘱者、护士签名。 文件编号 YB3Y-ZQ-N2K-001 宜宾市第三人民医院 页码职责权限管理手册 毒麻药品管理与使用制度生效日期 ,八,如需调整毒麻药品交接基数～应由护士长在调整处用红笔注明“调整基数为支”～并签名～同时与药剂科做好相关备案。 ,九,麻醉药品原则上一律不退药～领取后未用的要无偿交还药房～并写明理由。如遇毒麻药品未用～不慎导致破损～应保留残破的安瓿～由当事人书写书面报告～说明理由～事件发生时当班人给予证明并签字。科主任、护士长签字后～由科主任开具麻醉处方～交药剂科主任、分管院长签字后～交费取药登记补回。 编制: 文件编写小组审核: 审批:

医院麻醉药品一类精神药品检查表(20130713)

医院麻醉药品一类精神药品检查表(20130713)

综合部门麻醉药品、第一类精神药品专项检标准（2013年版） 检查人员：检查日期：年月日（每月第四周部门自查） 检查标准检查内容检查结果 一、麻醉、第一类精神药品管理机构和人员 1、看医院文件，应建立建立由分 管负责人负责，医疗管理、药学、 护理、保卫等部门参加的麻醉、 精神药品管理机构。 查文件，看资料。 2、应规定医疗管理、药学、护理、 保卫等部门的职责。 看资料。 3、药剂科建立麻醉药品、一类精神药品管理小组，成员要求主管查看科室管理小组成员的职称。

药师以上职称。 4、制定麻醉、一类精神药品空白处方保管、领取、使用、退回、销毁等制度，并严格执行。查看各项制度的执行情况。 5、应建立麻醉药品、第一类精神 药品的采购、验收、储存、保管、 发放、调配、使用、报残损、销 毁、丢失及被盗案件报告、值班 巡查等制度，制定各岗位人员职 责。 看资料。 6、应定期对涉及麻醉药品、第一 类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培查教育和培训的签到、资料等。

训。 7、涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员应经培训考核合格取得“资格证”。看文件或资格证，抽查20张麻醉药品第一类精神药品处方的开方医师和调配处方药师是否取得资格证。 二、麻醉药品、第一类精神药品的采购 8、看医院是否取得麻醉药品、第 一类精神药品购用印鉴卡。 查看印签卡。 9、查购买麻醉药品、第一类精神药品的数量，不得超过购买年度计划。查购买年度计划与实际购买量。 10、购买麻醉药品、第一类精神 药品的付款方式应采取银行转帐 查看付款方式。

毒麻药品管理与使用制度

毒麻药品管理与使用制度生效日期 毒麻药品管理与使用制度 （一）各科毒麻药品基数必须与药房统一，定期核对。按内服、外用、注射分类放置，专柜双锁双人保管，每班清点、登记并签名。各种毒麻药品应分盒单独放置，不得混放，药盒上应有药品名称、剂量、数量，标识清楚。 （二） 毒麻药品必须使用专用处方开具，项目填写齐全，字迹清晰，医生签全名，如遇夜班、急诊等紧急使用麻醉药品时，必须要求当班医生在开医嘱的同时开好麻醉处方，再由有麻醉药资格的医生补齐签名后取药（护士交接班时，附加此处方交班）。 （三）病房毒麻药只能供住院患者使用，不得私自取用、外借。毒麻药要严格按医嘱使用，使用时严格执行三查九对，用后保留安瓿，并认真填写《毒麻药品使用登记表》，各项目不得空缺。 （四）毒麻药品使用后，空安瓿应与专用处方一同加锁放置，以利于交接班清点（空安瓿不得遗弃或丢失，并注意防止破碎）。 （五）毒麻药品使用后应及时记账领用，补充齐全。领药者持空安瓿、专用处方、领药记账单与药剂科专职人员当面核对清楚，按规定做好登记。 （六）毒麻药品要求定期检查，如出现变质、过期，应及时更换。（七）建立毒麻药品使用登记本，填全月、日、时间、床号、姓名、诊断、药名、剂量、用法、药品批号、医嘱者、护士签名。

毒麻药品管理与使用制度生效日期 （八）如需调整毒麻药品交接基数，应由护士长在调整处用红笔注明“调整基数为支”，并签名，同时与药剂科做好相关备案。 （九）麻醉药品原则上一律不退药，领取后未用的要无偿交还药房，并写明理由。如遇毒麻药品未用，不慎导致破损，应保留残破的安瓿，由当事人书写书面报告，说明理由，事件发生时当班人给予证明并签字。 科主任、护士长签字后，由科主任开具麻醉处方，交药剂科主任、分管院长签字后，交费取药登记补回。 编制：文件编写小组审核：审批：