复方丹参片与复方丹参滴丸治疗冠心病的药物经济学分析_汪宁卿

冠心病的药物治疗课件

冠心病的药物治疗课件 冠心病的药物治疗课件 导语：冠心病是一种常见的心血管疾病，随着老龄化社会的发展，冠心病的发病率逐年上升。现在小编给大家提供冠心病的药物治疗课件，希望大家能够在阅读中了解冠心病的药物治疗方法。 一、冠心病的概述 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。 二、冠心病的分类及临床症状 1、无症状型冠心病（或称隐匿型冠心病）：临床上无症状，但有心肌缺血的心电图表现，可发展为心绞痛，心肌梗死。 2、心绞痛型冠心病：表现为发作性胸骨上段或中段之后出现压榨性或紧缩疼痛，发作频率为1日多次，数天1次或数周1次，每次持续3-5分钟，同时伴有心慌、心悸、气短、乏力等症状。

3、心肌梗死型冠心病：持续性胸痛，伴有大汗淋漓，频死感，大约50%-81.2%的病人发病前会有全身乏力、心慌、胸闷等表现。 4、缺血性心肌病：表现为心慌，心跳时快时慢的，伴有头晕，甚至发生晕厥，夜间不能平卧入眠，不能从事日常活动。心脏增大、心力衰竭、心律失常为其三大主体症状。 5、猝死型冠心病：是冠心病中危害极大的一种类型。是在冠状动脉疾病的基础上一过性的心肌功能障碍和电生理紊乱，引起严重的心率失常所致。可无任何先兆发生，突发心脏骤停而死亡。 三、冠心病的危险因素和诱因 冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。 可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛观察

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛观察 摘要目的观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的应用效果。方法86例冠心病心绞痛患者，根据患者入院时间将其分为观察组与对照组，每组43例。观察组给予复方丹参滴丸治疗，对照组给予硝酸异山梨酯治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为93.0%高于对照组的79.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组发作次数、持续时间以及硝酸甘油用量等方面均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的应用效果显著，值得在临床上推广。 关键词复方丹参滴丸；冠心病；心绞痛；效果 冠心病心绞痛是临床常见的一种心血管系统疾病，多发于中老年人群，对患者生活质量影响极大。主要是因人体冠状动脉粥样硬化造成的冠状动脉供血不足而引发的一系列心肌缺血、缺氧综合征。临床常用调脂药物、β-受体阻滞剂、抗栓药物、血管紧张素转化酶抑制剂、中药制剂等药物治疗[1]。本院为研究复方丹参滴丸在冠心病心绞痛治疗中的应用效果，选取收治的86例冠心病心绞痛患者为研究对象，分别给予复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取2014年6～10月本院收治的冠心病心绞痛患者86例，根据患者入院时间将其分为观察组与对照组，各43例。观察组男26例，女17例，年龄最大77岁，最小45岁，平均年龄（59.1±6.2）岁，平均病程（10.8±4.3）年；劳力性心绞痛35例，非劳力性心绞痛8例；对照组男25例，女18例，年龄最大75岁，最小44岁，平均年龄（58.9±6.6）岁，平均病程（11.1±4.1）年；劳力性心绞痛37例，非劳力性心绞痛6例。所有研究对象中均无严重心律失常、心率衰竭及急性心肌梗死者；且均已签署知情同意书。两组患者年龄、性别、病程及疾病类型等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法所有患者入院后均积极给予基础病治疗，控制血压及血糖水平，并停止服用其他任何冠心病治疗药物。在此基础上，观察组患者给予复方丹参滴丸（天士力制药集团股份有限公司，国药准字Z10950111）治疗，10粒/次，3次/d，口服，连续服用4周；对照组给予硝酸异山梨酯（哈药集团制药总厂，国药准字H23022322）治疗，10 mg/次，3次/d，口服，连续服用4周。 1. 3 疗效判定标准[2] 详细观察并记录两组研究对象心绞痛发作次数、持续时间以及硝酸甘油使用量，并进行心电图、血尿常规及肝肾功能检查。患者心绞痛发作次数或者硝酸甘油用量减少>80%，心功能改善2级以上，可视为显效；患者心绞痛发作次数或者硝酸甘油用量减少范围在50%～80%之间，心功能改善1级，或静息心电图ST段回回升>0.5 mm，可视为有效；患者心绞痛发作次数或者硝酸甘油用量减少<50%，心功能及心电图均无明显变化，可视

冠心病药物治疗的原则与案例分析

冠心病药物治疗的原则与案例分析 李宏建 近年来冠心病发病在我国呈上升趋势，已成为危害我国人民健康的主要原因之一。在冠心病的治疗中，用药品种繁多，联合用药普遍。我们将首先介绍冠心病临床药物治疗的有关原则及注意事项，然后结合几个案例分析该类药物在临床治疗的特点与注意事项。 第一部分冠心病的药物治疗的有关原则 掌握冠心病的药物治疗，应当首先熟悉其发病机制、临床表现和诊断要点，其次根据国内外已颁布的心血管疾病治疗原则或指南，并结合各类临床药物的自身特点（如：作用机制、药效、药代、相互作用、用法用量、禁忌症和不良反应等）进行科学合理的药物预防与治疗。 一、冠心病的发病机制、临床表现、诊断要点与鉴别诊断 冠心病包括：心绞痛、心肌梗死、急性冠脉综合征、缺血性心肌病等。下面以急性冠脉综合征（ACS）为例，简要介绍其发病机制、临床表现与诊断要点： 1．病因和发病机制 急性冠脉综合征是一大类包含不同临床特征、临床危险性及预后的临床症候群，它们有共同的病理机制，即冠状动脉硬化斑块破裂、血栓形成，并导致病变血管不同程度的阻塞。最主要的病因是易损斑块破裂和糜烂并发血栓形成、血管痉挛及微血管栓塞等多因素作用下所导致的急性或亚急性心肌供氧减少。 2．分类 根据心电图有无ST段持续性抬高，可将急性冠脉综合征分为ST段抬高和非ST段抬高两大类，前者主要为ST段抬高心肌梗死（大多数为Q波心肌梗死，少数为非Q波心肌梗死），后者包括不稳定心绞痛（UA）和非ST段抬高心梗（NSTEMI）。非ST段抬高心梗大多数为非Q波心肌梗死，少数为Q波心肌梗死。 3．临床表现： ⑴不稳定心绞痛（UA）有以下临床表现：①静息性心绞痛：心绞痛发作在休息时，并且持续时间通常在20min以上； ②初发心绞痛：1个月内新发心绞痛，可表现为自发性发作与劳力性发作并存，疼痛分级在Ⅳ级以上；③恶化劳力型心绞痛：既往有心绞痛病史，近1个月内心绞痛恶化加重，发作次数频繁、时间延长或痛阈降低（心绞痛分级至少增加1级，或至少达到III级）；④变异性心绞痛也是不稳定心绞痛的一种，通常是自发性，其特点是一过性ST段抬高，多数自行缓解，不演变为心肌梗死，但少数可演变成心肌梗死。动脉硬化斑块导致局部内皮功能紊乱和冠状动脉痉挛是其发病原因，硝酸甘油和钙离子拮抗剂可以使其缓解。 ⑵非ST段抬高心梗（NSTEMI）的临床表现与不稳定心绞痛相似，但是比不稳定心绞痛更严重，持续时间更长。 4．心电图表现 ST-T动态变化是不稳定心绞痛/非ST段抬高心梗最可靠的心电图表现。 不稳定心绞痛的静息心电图可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥0.lmV。静息状态下症状发作时记录到一过性ST 段改变，症状缓解后ST段缺血改变改善，或者发作时倒置T波呈伪性改善(假性正常化)，发作后恢复原倒置状态更具有诊断价值，提示急性心肌缺血，并高度提示可能是严重冠状动脉疾病。发作时心电图显示胸前导联对称的T波深倒置并呈动态改变，多提示左前降支严重狭窄。心肌缺血发作时偶有一过性束支阻滞。持续性ST段抬高是心肌梗死心电图特征性改变。变异性心绞痛ST段常呈一过性抬高。心电图正常并不能排除急性冠脉综合征的可能性。胸痛明显发作时心电图完全正常，应该考虑到非心原性胸痛。 非ST段抬高心梗的心电图ST段压低和T波倒置比不稳定心绞痛更明显和持久，并有系列演变过程，如T波倒置逐渐加深，再逐渐变浅，部分还会出现异常Q波。两者鉴别除了心电图外，还要根据胸痛症状以及是否检测到血中心肌损伤标

复方丹参滴丸22问_陈国伟

12 医药常识色素失调症是神经皮肤综合征中的一种，特点为皮肤色素异常，女孩多见。 复方丹参滴丸 特约专家： 中山大学附属第一医院心内科教授 陈国伟 复旦大学附属中山医院中西医结合研究室教授 戴豪良 宁夏医科大学教授、主任医师 贺弋 整 理： 杨春霞 2009年2月5日，中国工程院院士、浙江大学药学院院长李连达向媒体透露，复方丹参滴丸有效成分低、疗效差，还存在严重不良反应，不良反应发生率高达3.11％，并且未做过长期毒性研究。正所谓“一石激起千层浪”，此言既出，引起无数正在或将要使用复方丹参滴丸的患者的担心和恐慌。那么，复方丹参滴丸的效用如何？安全性真的值得怀疑吗？请看本期专家评药—— 22问 基础篇 1 复方丹参滴丸由哪些成分组成？答：由丹参、三七、冰片组成。中医组方素讲究 “君、臣、佐、 使”搭配。所谓君药，是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，分量最多；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证，或针对兼病（兼证）起主要治疗作用的药物，其药力小于君药，分量也要少些；佐药是对君药、臣药起辅助作用的药；使药则是引药归经的药。诸药相配，主次分明，相辅相成。并非所有药方君、臣、佐、使全用上，但君药和臣药是少不了的。古方中就有不少“对药”（即1个药方只有2种药）。复方丹参滴丸中，丹参是君药，三七是臣药，冰片是使药。 2 丹参在复方丹参滴丸中发挥怎样的作用？ 答：丹参是复方丹参滴丸中的 “君药”，是整个药方的核心。研究证明，其能延长小鼠耐缺氧时间和改善大鼠垂体后叶素性心肌缺血的心电异常，于心肌梗塞犬模型的实验中能纠正S-T 段变化，改善心功能，并缩小心肌梗死范围。在离体猪冠状动脉的实验中，丹参能舒张冠脉平滑肌。在离体心脏上还具有增加冠脉流量的作用，但对纤维蛋白的溶解作用较弱。 3 三七在复方丹参滴丸中起什么作用？ 答：复方丹参滴丸所含的是三七 的提取物三七皂苷。它主要的功效是活血化淤、通脉活络，具有抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用。三七皂苷小剂量能收缩血管，大剂量时却有扩张血管的作用，能直接影响心脏的传导系统。 4 冰片在复方丹参滴丸中起什么作用？ 答：中药冰片，可分为天然冰片

冠心病的防治-冠心病的防治指南

冠心病的防治:冠心病的防治指南 【摘要】: 冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化是血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。冠心病占心脏病死亡的50~70% 冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化是血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。冠心病占心脏病死亡的50~70%。近年来，由于社会发展和人们生活方式的变化，我国心血管病发病率及相关危险因素均有增加趋势，我国人群流行病学调查表明冠心病发病率约50/10万人。心脑血管疾病已成为我国首要的死因。一、发病因素冠心病主要是因冠状动脉粥样硬化引起，而动脉硬化是多种因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素。动脉粥样硬化主要危险因素有：1、年龄、性别：多见40岁以上的中、老年人，49岁以后进展较快，但一些儿童及青壮年动脉也发现有早期粥样硬化。男性发病率较女性高，但女性更年期后发病率明显增加。2、血脂异常：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）或极低密度脂蛋白（VLDL）的增高是动脉粥样硬化主要原因，高密度脂蛋白减低，载脂蛋白A（ApoA）降低和载脂蛋白B（ApoB）的增高也是独立的危险因素。3、血压：高血压是动脉硬化的重要因素，60%~~70%的冠状动脉粥样硬化患者患有高血压，高血压病人冠心病发病率是血压正常人的3~~4倍。4、吸烟：吸烟者与不吸烟者比较，冠心病发病率和病死率增高2~~6倍，且与每日吸烟量成正比。5、糖尿病和糖耐量异常：糖尿病患者冠心病发病率较非糖尿病者高2倍。冠心病患者在糖耐量降低者也常见。6、次要的危险因素尚有：1）肥胖；2）从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧

复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效分析

复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效分析 发表时间：2016-05-22T15:15:02.537Z 来源：《医药前沿》2016年1月第3期作者：詹凌青1 胡慧2 [导读] 青岛市崂山区社区卫生服务中心药剂科青岛市第八人民医院耳鼻喉科冠心病病情得不到有效控制会引发心绞痛症状，由于患者冠状动脉有粥样硬化改变导致冠状动脉正常供血发生障碍。 詹凌青1 胡慧2 （1青岛市崂山区社区卫生服务中心药剂科山东青岛 266101） （2青岛市第八人民医院耳鼻喉科山东青岛 266100） 【摘要】目的：探究冠心病患者接受复方丹参滴丸治疗的临床效果及该药物的推广价值。方法：纳入本院近年来收治冠心病患者为本次研究对象，随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组。对照组患者40例，接受常规西医药物治疗，观察组患者40例，在对照组治疗基础上联合复方丹参滴丸。对比2组患者临床治疗效果以及心脑血管发生情况。结果：结束治疗后根据相关疗效判断内容对患者进行评估对比，观察组患者疗效相对于对照组疗效有显著优越性，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对2组患者进行平均时间为6个月的随访，观察组患者出现心肌梗死、心力衰竭等心脑血管事件显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病患者应用常规西药联合复方丹参滴丸方案治疗，相对于传统治疗方案能够提升临床治疗效果，降低治疗后心脑血管发生概率，复方丹参滴丸有容易吸收、药效发挥快、高效安全等优点，值得临床普及推广。 【关键词】复方丹参滴丸；冠心病心绞痛；临床疗效 【中图分类号】R256.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0356-02 冠心病病情得不到有效控制会引发心绞痛症状，由于患者冠状动脉有粥样硬化改变导致冠状动脉正常供血发生障碍，且伴有心肌急剧缺血缺氧或者短暂缺血缺氧诱发的一系列临床综合征，在我国中医里面属于“胸痹”、“心痛”的范畴内，随着对冠心病发病机制了解程度不断加深，中医对该病的治疗也取得了令人欣喜的发展。本院近年来结合临床实践情况以及相关文献内容，对冠心病患者在以往常规西药阿托伐他汀治疗基础上联合复方丹参滴丸，效果令人满意且患者生活质量显著提高。现归纳总结如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 纳入本院2012年1月～2014年10月收治冠心病患者为本次研究对象，随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组。对照组患者40例，接受常规西医药物治疗，观察组患者40例，在对照组治疗基础上联合复方丹参滴丸。男性患者49例，女性患者31例；年龄范围为54～72岁，其平均年龄为（61.2±1.5）岁。病程时间范围在4个月～5年之间，其平均病程时间为（2.4±0.8）年。患者均在不同程度存在心悸、气短、胸闷痛等临床症状。对患者各项一般资料如性别、年龄等应用统计学软件分析，提示均无统计学价值（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 所有患者均接受常规药物治疗，包括抗高血压、降血糖、硝酸酯类药物以及抗血小板药物等。对照组患者在入院48小时内应用阿托伐他汀，本次研究药物产自河南天方药业股份有限公司，每次服用剂量20mg，于睡前服用。观察组患者在对照组治疗基础上联合复方丹参滴丸，产自扬子江药业集团有限公司，每次服用剂量10粒，每天需服用3次。 1.3 疗效判断标准[1] 疗程结束后患者临床相关症状消失或显著缓解，可停用硝酸酯类药物，心电图检查显示正常或显著改善，为显效；疗效完成后临床相关症状有所改善，胸闷痛发作次数和持续时间降低＞50%，硝酸酯类药物剂量降低＞50%，心电图有改善，为有效；疗效完成后患者各项临床症状、体征及心电图等均无变化，为无效。 1.4 统计学方法 本次研究中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析，以（x-±s）均数加减标差形式对计量资料进行统计，使用t 检验计量资料，使用χ2检验计数资料，两组之间是否存在统计学价值使用χ2检验，以0.05为标准，如P数值在0.05以下表示存在统计学价值。 2.结果 2.1 疗效对比 完成治疗后对2组患者疗效进行评估对比，观察组患者临床治疗总有效率为92.5%，对照组患者临床治疗总有效率为80.0%，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05），详情请见表1。 3.讨论 冠心病患者随着病情发展会引发各种并发症，对患者生命健康、生活质量等均有严重消极影响，如患者得不到及时有效治疗干预会引

冠心病的治疗22页word

冠心病的治疗 冠心病的常识二、冠心病的预防三、 一、冠心病的常识冠心病是一种由于冠状动脉固定性（动脉粥样化硬化）或动力性（血管痉挛）病变，致使血管管腔狭窄甚至堵塞，引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。 冠心病征兆自测：如果你曾经出现过以下症状，应该警惕是否是冠心病的征兆。 ●劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。 ●体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息后自行缓解。 ●出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。 ●饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。 ●夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。 ●性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。 ●听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷者。 ●反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。 冠心病的预防：即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。 1.不吸烟;

2.保持血压正常稳定,理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包 括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。 3.维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。 4.避免精神紧张。 5.运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。 6.维持血糖正常,防治糖尿病。 7.对已有冠心病危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症等）的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。 冠心病临床症状：冠心病有5型,分别有如下临床症状: (1).心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续 时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。

复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛64例疗效观察

复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛64例疗效观察 王惠敏1李瑞萍1 范新玲1张金娥2 （1.内蒙古自治区医院010017； 2.呼市第一医院010020；） 自1996年2月～1997年12月，我们应用复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛64例，同时与复方丹参片治疗的50例作对照，现将结果报告如下。 1 临床资料 全部病例均为我院干部保住所门诊及住院患者，符合世界卫生组织1979年拟订的诊断标准，并具备以下条件①心绞痛，②常规口服硝酸甘油片仍有心绞痛发作，③静息心电图有缺血型ST段改变（抬高或压低>0.lmV）或T波倒置。114例随机分为观察组和对照组。观察组64例，男46例，女18例；年龄58～84岁，平均69.8岁；病程最短1个月，最长20年，平均4.22年。对照组50例，男37例，女13例；年龄59～85岁，平均66.9岁；病程最短1个月，最长16年，平均 4.20年．两级临床资料比较光显著性差异（P>0.05）具有可比性。 2 治疗方法 观察组口服（舌下含服或吞服）复方丹参滴丸，每日3次，每次10粒，一个月为一个疗程。对照组口服复方丹参片，每日3次，每次3片,一个月为1个疗程。服药期间停服其它抗心绞痛药物，如心绞痛不能缓解，可舌下含服硝酸甘油片．记录服药期间心绞痛发作的诱因、次数、持续时间及伴随症状。 3 现实结果 疗效标准：心绞痛、心电图疗效评定标准根据《中药新药临床研究指导原则》评定。显效：l个疗程后．心绞痛及伴随症状消失，心电图恢复正常或接近正常，不用硝酸甘油片；有效：心绞痛发作次数及持续时间减少，伴随症状减轻，仍用硝酸甘油片，心电图ST段回升，T波倒置变减超过 50%；无效；心绞痛未减轻或加重，心电图无改善。 心绞痛疗效分析：观察组64例，显效22例（占34.3%），有效37例（占57.8%）．无效5例（占7.9%），总有效率92.1%。对照组50例显效12例（占24%），有效23例（占46%），无效15例（占30%）总有效率70%。 心电图疗效分析：观察组64例，显效14例（占21.8%），改善26例（占40.9%），无效24例（占37.3%）。总有效率62.7%。对照组50例，显效4例（占8%），改善16例（占32%），无效30例（占60%）、总有效率40%。两级比较，有显著性差异（P<0.01）。 不良反应：复方丹参滴丸组除有个别患者偶有轻微头胀外，无其它副作用，不影响连续服用。丹参片组患者多有胃肠不适。两级药物对患者的肝肾功能、血压及血糖无明显影响。

复方丹参滴丸申报资料

复方丹参滴丸申报资料作者：z_king_d_23

药品名称 中文名：复方丹参滴丸 汉语拼音名：fufang danshen diwan 命名依据： 本品为棕色圆珠形滴丸；气香、味稍苦。主要药材为丹参、三七、冰片。是参照收载于《中国药典》2000年版一部“复方丹参片”改剂型研制成的滴丸剂。 据中国药典委员会《中国药品通用名称》的命名原则，采用处方中药材药性、功能并结合剂型的命名原则，将本品命名为“复方丹参滴丸”。 三、立题目的与依据 总体分析在现代高科技条件下提取丹参、三七的有效成分再加入适量冰片而制成的新型纯中药滴丸剂，是中医的传统理论与现代药学新技术相结合的结晶，具有剂量小、服用方便、溶出速度快、起效迅速、可直接经粘膜吸收入血、生物利用度高、疗效高及无胃肠刺激、无明显毒副作用的特点。可用冠心病、心绞痛等心血管疾病的治疗。 2、剂型优势 制作工艺方面复方丹参片的主要成分为丹参、三七和冰片，系采用生药直接磨粉、压片而成；复方丹参滴丸则是在复方丹参片处方的基础上利用现代科学技术精制而成的滴丸。 有效成分方面复方丹参片的有效成分脂溶性的丹参酮，而复方丹参滴丸的有效成分是水溶性的丹参素。丹参素较丹参酮水溶性更好，药理性更强。 不良反应方面复方丹参片和复方丹参滴丸均含有冰片，但复方丹参片中冰片含量偏大，对胃肠道刺激性较大，因而对许多患有胃肠疾病尤其是属于虚寒体质者不宜选用；而复方丹参滴丸中的冰片含量相对较少，减轻了对病人胃肠道的刺激，易为病人所接受。 3、市场需求和发晨趋势 当前，“天然绿色、回归自然”已成为世界潮流；而冠心病心绞痛发病在世界范围逐年都在增多。很多的西药既无病因治疗作用．又有较明显的毒副反应，且价格较高（见表1） 4、药理学研究 复方丹参滴丸其主要成分是水溶性的丹参素，具有扩张冠状动脉、提高机体抗缺氧能力、扩张外周血管而降压的作用。复方丹参滴丸能阻滞钙通道，在不增加心室做功及心肌耗氧的前提下扩张冠状动脉，增加冠脉血流，降低血管阻力，促进侧枝循环，改善心肌微循环，缓解心肌缺血。因而改善冠心病者心功能不全、

30例复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征

３０例复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征 【摘要】目的观察复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征的疗效。方法采用随机对照方法将57例原发肾病综合征患者分为两组。治疗组: 泼尼松+复方丹参滴丸; 对照组: 泼尼松；均治疗4周, 观察各项指标变化。结果治疗组在治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、纤维蛋白原、血胆固醇、尿FDP差异有统计学意义（P＜0．01）; 对照组24 h尿蛋白定量差异有统计学意义(P＜0．01), 差异无统计学意义(P＞0．05)。结论复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征疗效值得肯定。 【关键词】复方丹参滴丸；原发肾病综合征 原发肾病综合征是临床常见的一种肾脏病。近年来应用活血化淤药物治疗该病屡见报道[1，2]。本 文拟在观察复方丹参滴丸在原发肾病综合征治疗中的临床效果。 1 临床资料 1．1 一般资料病例全部来源于我院2003年5月2004年4月肾内科住院患者。采用随机对照的方法, 将患者分为治疗组和对照组。治疗组30例, 男21例, 女9例, 年龄16~52岁,平均（26．2±7．6）岁; 对照组27例, 男19例, 女8例, 年龄14~49岁, 平均（24．7±5．2）岁。两组年龄、例数差异无统计学意义。 1．2 诊断标准原发肾病综合征诊断标准: 按照1985年南京肾脏病学术会修订的原发肾小球疾病的临床分型标准，排除继发因素引起肾小球疾病。 1．3 方法复方丹参滴丸由天士力制药有限公司提供, 150粒/盒。 治疗组: 复方丹参滴丸10粒3/ d+泼尼松1 mg/kg/d，4周;对照组: 泼尼松1 mg/kg/d，4周; 用药期间禁用潘生丁、肝素、灯盏花等抗凝、调脂药物。 1．4 观察指标治疗4周前后两组24 h尿蛋白定量、血胆固醇、血清白蛋白、纤维蛋白原、尿FDP的变化。治疗前两组各指标差异无统计学意义。 1．5 统计方法t检验数据经我院统计室处理。 2 结果 治疗组30例, 在治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、纤维蛋白原、尿FDP差异有统计学意义（P＜0．01）; 对照组24 h尿蛋白定量差异有

复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效分析 周建军

复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效分析周建军 发表时间：2017-10-30T14:31:26.503Z 来源：《医师在线》2017年7月上第13期作者：周建军[导读] 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效。 湖北省嘉鱼县鱼岳社区卫生服务中心，437200 摘要：目的：探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效。方法：60例符合WHO诊断标准的冠心病人，随机分治疗组与对照组，其中治疗组40例，对照组20例。治疗组采用复方丹参滴丸治疗。对照组采用硝酸异山梨酯(消心痛)治疗。结果：治疗组患者的临床总有效率和心电图改善率分别为92％和72％；而对照组分别为65％和45％，两组相比差异显著(P<0.01)。结论：复方丹参滴丸可疏通微循环，改善血液流变学对冠心病、心绞痛疗效确切。 关键词：复方丹参滴丸；冠心病；疗效 为了探讨复方丹参滴丸对冠心病患者疗效，我们应用复方丹参滴丸治疗冠心病40例并以异山梨酯(消心痛)对照，以比较其疗效。现将报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 治疗组中男28例，女12例；平均年龄64.4岁。对照组中男16例，女4例；平均年龄62.4岁。病程为1个月，其中合并慢性肺源性心脏病8例，糖尿病4例。 1．2方法 按治疗组(复方丹参滴丸)、对照组(硫酸异山梨醇)2：1之比，将病人随机分为2组，复方丹参滴丸组40例，消心痛组20例。治疗组给予复方丹参滴丸，每日3次，每次10粒；对照组给予消心痛10mg，每日3次，疗程1个月。全部患者于治疗前、后做血、尿常规，肝功能及心电图、超声心动图，并观察临床症状的变化及不良反应。 2结果 2.1临床疗效比较复方丹参滴丸治疗组总有效率(显效+有效)为92％，对照组为65％，两组比较差异性显著(P<0.01)，表明复方丹参滴丸优于消心痛(见表1)。 2．4副作用复方丹参滴丸组未发现有明显副作用，而消 心痛组有2例头痛，3例面红、发热。 3讨论 复方丹参滴丸是由丹参、三七、冰片精制而成，且有活血化瘀、通痹止痛功效。冠心病患者经复方丹参滴丸治疗后，可改善机体微循环，使冠心病的痹症缓解或改善。近年来，已证实它具有明显增加冠脉血流量，减少冠脉阻力，抑制内源性胆固醇，提高机体抗凝及纤溶活性的药理作用。它还具有抗血小板凝集，降低心肌耗氧量的作用。总之，复方丹参滴丸治疗冠心病、心绞痛，可明显改善患者的微循环状态，疗效确切、安全可靠，用药方便，副作用小，值得在临床上推广应用。 参考文献 [1]詹凌青，胡慧.复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效分析[J].医药前沿,2016，(3):356-357

冠心病的治疗原则

冠心病的治疗原则

冠心病药物治疗的原则与案例分析 李倩 近年来冠心病发病在我国呈上升趋势，已成为危害我国人民健康的主要原因之一。在冠心病的治疗中，用药品种繁多，联合用药普遍。我们将首先介绍冠心病临床药物治疗的有关原则及注意事项，然后结合几个案例分析该类药物在临床治疗的特点与注意事项。 第一部分冠心病的药物治疗的有关原则 掌握冠心病的药物治疗，应当首先熟悉其发病机制、临床表现和诊断要点，其次根据国内外已颁布的心血管疾病治疗原则或指南，并结合各类临床药物的自身特点（如：作用机制、药效、药代、相互作用、用法用量、禁忌症和不良反应等）进行科学合理的药物预防与治疗。 一、冠心病的发病机制、临床表现、诊断要点与鉴别诊断 冠心病包括：心绞痛、心肌梗死、急性冠脉综合征、缺血性心肌病等。下面以急性冠脉综合征（ACS）为例，简要介绍其发病机制、临床表现与诊断要点：

1．病因和发病机制 急性冠脉综合征是一大类包含不同临床特征、临床危险性及预后的临床症候群，它们有共同的病理机制，即冠状动脉硬化斑块破裂、血栓形成，并导致病变血管不同程度的阻塞。最主要的病因是易损斑块破裂和糜烂并发血栓形成、血管痉挛及微血管栓塞等多因素作用下所导致的急性或亚急性心肌供氧减少。 2．分类 根据心电图有无ST段持续性抬高，可将急性冠脉综合征分为ST段抬高和非ST段抬高两大类，前者主要为ST段抬高心肌梗死（大多数为Q波心肌梗死，少数为非Q波心肌梗死），后者包括不稳定心绞痛（UA）和非ST段抬高心梗（NSTEMI）。非ST段抬高心梗大多数为非Q 波心肌梗死，少数为Q波心肌梗死。 3．临床表现： ⑴不稳定心绞痛（UA）有以下临床表现：①静息性心绞痛：心绞痛发作在休息时，并且持续时间通常在20min以上；②初发心绞痛：1个月内新发心绞痛，可表现为自发性发作与劳力性发作并存，疼痛分级在Ⅳ级以上；③恶化劳力型

(临床冠心病药物治疗的合理应用)在线考试

分数：70 （临床冠心病药物治疗的合理应用）在线考试 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。） 1、 急性冠状动脉综合症不包括 A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.ST抬高型心肌梗死 D.非ST抬高型心肌梗死 2、 硝酸甘油片用于治疗心绞痛的给药方法是 A.0.5mg一日三次口服 B.0.5mg一日二次口服 C.0.5mg一日一次口服 D.0.5mg舌下含服 3、 以下哪些不是硝酸酯类药物的禁忌症 A.服药后出现头痛头晕，心率加快，颜面潮红 B.青光眼 C.严重贫血 D.肥厚性梗阻型心肌病 4、 倍他乐克是 A.非选择性β-受体阻滞剂 B.选择性β1-受体阻滞剂 C.选择性β2-受体阻滞剂 D.选择性β3-受体阻滞剂 5、 下列哪些药物是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂 A.硝苯地平

B.维拉帕米 C.氨氯地平 D.波依定 6、 不稳定型心绞痛和非ST抬高型心肌梗死不宜使用的药物是 A.阿司匹林 B.氯吡格雷 C.他汀类药物 D.溶栓药 7、 不稳定型心绞痛在什么情况下使用他汀类药物 A.心绞痛发作期 B.心绞痛缓解期 C.心绞痛发作期和缓解期 D.发现血脂高的情况下 8、 非ST抬高型心肌梗死不宜使用的药物是 A.阿司匹林 B.低分子肝素 C.溶栓药物 D.他汀类药物 9、 急性冠状动脉综合症安装药物涂层支架后应用阿司匹林和或氯吡格雷的疗程至少是 A.4-6周 B.6-12个月 C.7-8周 D.2-3个月 多选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。选出正确答案，少分。）

复方丹参滴丸说明书

复方丹参滴丸说明书 复方丹参滴丸可用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。以下内容是品才网小编为您精心整理的复方丹参滴丸相关介绍，欢迎参考！ 产品品名复方丹参滴丸(天士力)主要原料丹参、三七、冰片。主要作用活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。产品规格27mg*180s用法用量口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱。生产企业天士力制药集团股份有限公司(原天士力制药股份有限公司)复方丹参滴丸说明书【药品名称】 通用名称：复方丹参滴丸 商品名称：复方丹参滴丸(天士力) 【主要成份】丹参、三七、冰片。 【性状】本品为棕色的薄膜衣滴丸，除去包衣后显黄棕色至棕色;气香，味微苦。 【适应症/功能主治】活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。 【规格型号】27mg*180s 【用法用量】口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，

4周为一个疗程;或遵医嘱。 【不良反应】偶见胃肠道不适。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】孕妇慎用。 【药物相互作用】 1、本品经大鼠心肌缺血实验，可见其显著改善由垂体后叶导致的心电图异常，说明对心肌缺血有保护作用。 2、另外观察了本品对大鼠冠脉流量的影响，结果其可明显增加冠脉流量。 【贮藏】密封(10 ~ 30 【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶包装，180s/盒。 【有效期】48 月 【批准文号】国药准字Z10950111 【生产企业】天士力制药集团股份有限公司(原天士力制药股份有限公司) 试验方法：冠心病合并高脂血症104例,随机分为A、B 两组,分别接受小剂量辛伐他汀(5mg)伍用复方丹参滴丸与常规剂量辛伐他汀(20mg)治疗,检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白小a(LP(a))、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)治疗前后的变化.结果:两组均能明显降低TC、TG、LDL-C,增高组降低TG更明显,并有降低LP(a)的作用;B组不能降低LP(a),A组

冠心病的药物治疗

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/3518853069.html, 冠心病的药物治疗 作者：张妍林治湖 来源：《家庭医学》2006年第11期 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔变窄、阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，其实质上也是一种慢性炎症性疾病，它和冠状动脉痉挛一起，统称为冠心病。短暂、不严重的心肌缺血，即心绞痛，常与劳累或情绪激动有关，表现为短暂的胸痛，疼痛可放射至左肩、颈咽或下颌部，常不会超过半个小时，休息或含硝酸甘油几分钟内缓解，其临床表现为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛；当长时间的严重心肌缺血，则进展为急性心肌梗死，表现为持续性胸痛，可伴有心力衰竭甚至出现意外性猝死。心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化，心肌梗死心电图则出现较长时间动态变化(数小时到几天)，同时伴有明显的血液生化异常。冠心病诊断的“金”标准是冠脉造影或冠脉CT检查发现冠状动脉管腔狭窄。 目前冠心病治疗有三种方法：1．药物治疗；2．介入治疗；3．外科搭桥手术。药物治疗是所有治疗的基础。冠心病药物治疗的目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死、突然死亡的发生；延缓冠脉病变的发展。药物治疗的作用主要为：(1)增加心肌血流量，增加血氧 供应：(2)减低心肌耗氧量；(3)改善血管内皮功能，防止心肌电及结构的重构，保护心肌功能。 冠心病的药物治疗包括： 1．硝酸酯类药物：其作用机理是通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉，从而降低心肌氧耗量，增加心脏侧支循环血流，使心绞痛得到缓解。另外，它还有降低血小板粘附等作用。本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘 油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，最好间隔8～12小时服药，以减少耐药性。 2．抗栓(凝)药物：血液中的凝血酶和血小板的作用是血栓形成中相互促进的两个主要环节，因此抗栓治疗主要针对两个环节，分别称为抗凝治疗和抗血小板治疗。 抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、阿昔单抗、前列环素、前列腺素E1等，主要用于稳定型和不稳定型心绞痛，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，维持量为每天50～100毫克顿服。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激，

复方丹参滴丸说明书

复方丹参滴丸说明书 复方丹参滴丸 复方丹参滴丸说明书 【批准文号】国药准字Z10950111 【中文名称】复方丹参滴丸 【生产企业】天津天士力制药股份有限公司 【功效主治】活血化瘀、理气止痛，用于胸中憋闷、心绞痛 【化学成分】丹参三七冰片 【药理作用】1 .增加冠脉血流量;2. 增加心肌耐耐缺氧保护缺血心肌;3. 抗血小板聚集防止血栓形成; 4. 改善微循环 【药物相互作用】1 本品经大鼠心肌缺血实验可见其显著改善由垂体后叶导致的心电图异常说明对心肌缺血有保护作用 2 另外观察了本品对大鼠冠脉流量的影响结果其可明显增加冠脉流量 【不良反应】本品无毒性偶见有胃肠道不适，停药后症状消失。 【产品规格】素丸每丸25mg薄膜衣丸每丸27mg 【用法用量】口服或舌下含服一次10丸一日3次4周为一个疗程；或遵医嘱。 【贮藏方法】密闭室温保存。【注意事项】孕妇慎用。

复方丹参片 【药品名称】通用名称: 复方丹参片 汉语拼音：Fufang Danshen Pian 【成份】丹参、三七、冰片。 【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显褐色；气芳香，味微苦。 【功能主治】活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。 【规格】每片重0.25克。 【用法用量】口服。一次3片，一日3次。 【不良反应】有一些比较少见的不良反应，如可致显著窦性心动过缓、肺结核咯血和血小板减少等 【禁忌】孕妇慎用。 【注意事项】过敏体质者慎用。 年老体弱者应在医师指导下使用。 用药期间饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、辛辣难消化的食品，以免加重病情。用药期间不要饮酒，吸烟，少喝浓茶或咖啡。 多吃水果及富含纤维食物，保持大便通畅。 用药期间，注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠。 保持心情舒畅，忌过度思虑，避免恼怒、抑郁等不良情绪。 从事适当的体育锻炼或体力活动，增强体质。 【贮藏】密封。 【包装】塑料瓶包装，60片/瓶。 【有效期】36个月 步长脑心通 药品名称： 【批准文号】国药准字Z20025001

复方丹参滴丸

复方丹参滴丸 文章目录*一、复方丹参滴丸概述*二、复方丹参滴丸功能主治*三、复方丹参滴丸服用方法*四、复方丹参滴丸副作用*五、复方丹参滴丸注意事项*六、复方丹参滴丸药典记载 复方丹参滴丸概述 1、定义复方丹参滴丸,中成药名。为理血剂,具有活血化瘀,理气止痛之功效。主治气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。 2、别名复方丹参滴丸 3、组方丹参,三七,冰片 4、制法以上三味,冰片研细;丹参、三七加水煎煮,煎液滤过,滤液浓缩,加入乙醇,静置使沉淀,取上清液,回收乙醇,浓缩成稠膏,备用。取聚乙二醇适量,加热使熔融,加入上述稠膏和冰片细粉,混匀,滴人冷却的液体石蜡中,制成滴丸,或包薄膜衣,即得。 5、性状本品为棕色的滴丸,或为薄膜衣滴丸,除去包衣后显黄棕色至棕色;气香,味微苦。 复方丹参滴丸功能主治

1、功效作用复方丹参滴丸具有活血化瘀,理气止痛的功效,它主要被用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛等。 2、临床应用复方丹参滴丸在临床上广泛用于冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。 用于预防:长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板聚集,其作用优于小剂量阿司匹林。 用于治疗:扩张心脑血管,增加心脏供血,改善微循环。 用于急救:滴丸剂型起效、吸收快,3分钟便可迅速缓解心绞痛。 复方丹参滴丸服用方法 1、适宜人群心绞痛或者冠心病的患者。 2、用法用量吞服或舌下含服,一次10丸,一日3次,4周为一个疗程;或遵医嘱。 复方丹参滴丸副作用经研究发现,长期服用复方丹参滴丸可能引起血钾含量降低,产生低血钾症。有的冠心病患者按常规量连续服用复方丹参滴丸1个月,血钾水平较治疗前降低,病人可出现腹胀、乏力等缺钾表现。虽然丹参降钾作用缓慢,但长期用

治疗冠心病的药物有哪些

治疗冠心病的药物有哪些 冠心病是中老年人比较容易得的一种心脑血管疾病，现在社会老龄化越来越严重了，患上冠心病的人也是越来越多了。不少人非常想知道目前治疗冠心病的药物有哪些?专家表示目前治疗冠心病的药物有好几种，想了解详细一点的接着往下看，希望下面威大家介绍的药物对于冠心病病人能够有所帮助。 目前冠心病治疗有三种方法：1药物治疗;2介入治疗;3外科搭桥手术。药物治疗是所有治疗的基础，冠心病的药物治疗也包括很多常用药物。 冠心病的药物治疗包括下面几大类： 一、硝酸酯类药物 本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴

片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。 二、抗栓(凝)药物 抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、阿昔单抗、前列环素、前列腺素E1等，主要用于稳定型和不稳定型心绞痛，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。 抗凝药物主要有肝素和低分子肝素、水蛭素、华法林等，主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。 三、β-阻滞剂 治疗冠心病的常用药物有：美托洛尔(50～100毫克/日)、阿替洛尔(25～50毫克/日)、比索洛尔(康可)(2.5-5毫克/日)和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛(6.125-12.5毫克/日)、阿罗洛尔(阿尔马尔)(10毫克/日)等。 四、钙离子拮抗剂 治疗冠心病的常用药物有：维拉帕米(40毫克，2次/日)、硝苯地平(10毫克，3次/日)、硝苯地平控释剂(拜心同)(30毫

克/日)、缓释剂(络活喜)(5毫克/日)、地尔硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克，3次/日)等。 五、血管紧张素转换酶抑制剂/醛固酮受体拮抗剂 治疗冠心病的常用药物有：依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5～5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。但用药过程中要注意防止血压偏低。如出现明显的干咳副作用，可改用醛固酮受体拮抗剂(沙坦类)。 六、调脂治疗 目前提倡用他汀类药物，常用药物有：洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克/日)、吉非贝齐、烟酸等。最近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。 七、中草药 其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。