眼科专科试题

眼科专科试题

一、选择题

1、对眼球壁外层的描述,哪项错误()

A.由坚韧的纤维组织组成B。有保护作用C透明部分是角膜D.乳白色部分是巩膜E。角膜和巩膜交界处是赤道部

2、对角膜的描述哪项错误()

A.略呈横椭圆形 B. 厚度约0.3—1mm C.组织学上分五层

D. 无血管

E.为重要的屈光间质

3、角膜感觉敏锐是由于角膜上皮层密布()末梢

A.面神经

B. 动眼神经

C.交感神经

D.后弹神经

E.滑车神经

4、角膜外伤致那层组织愈后不留瘢痕()

A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层

D.后弹力层

E.内皮细胞层

5、巩膜最薄处是()

A.角巩膜缘

B.直肌附着处

C.赤道部

D.后极部

E.视神经通过眼球处

6、对虹膜的描述,不正确的是()

A.含大量的色素

B.有丰富的血管

C.表面有放射状纹理

D.内有虹膜肌

E.有三叉神经分支分布其中

7、对瞳孔的描述,哪项正确()

A.有角膜围成

B.缩小和开大与睫状肌舒缩有关

C.由角膜和虹膜围成

D.动眼神经使其开大

E.副交感神经使其缩小

8、分泌房水的组织是()

A.睫状体

B.睫状冠

C.睫状环

D.睫状突

E.泪腺

9、黄斑中心凹视觉最敏锐是由于()

A.视神经纤维比较密集

B.有大量的视锥细胞

C.是神经纤维汇总区

D.有大量的视杆细胞

E.距视乳头最近

10、对房水的叙述,哪项错误()

A.充满前后方

B.有维持眼压的作用

C.有营养作用

D.有清洁湿润眼球作用

E.有屈光作用

11、对晶状体的描述哪项正确()

A.位于角膜和虹膜之间

B.为胶状物质

C.具有弹性

D.富有血管和神经

E.无调节能力

12、对视路地叙述哪项错误()

A.是传导视觉冲动的神经通路

B.起自视乳头

C.止于视中枢

D.视神经损害致单眼失明

E.视交叉损害致双眼颞侧偏盲

13、眼的屈光介质不包括()

A.角膜 B.房水 C.瞳孔 D.晶状体 E.玻璃体

14、眼的附属器一般不包括()

A.眼睑

B.泪器

C.眼外肌

D.眉毛

E.眼眶

15、支配眼睑闭合的神经是()

A.面神经

B.动眼神经

C.交感神经

D.三叉神经

E.滑车神经

16、以下哪项不属于泪道组成()

A.泪阜

B. 泪点

C. 泪小管

D.泪囊

E.鼻泪管

17、泪道的总长度约()

A.20mm

B.30mm

C.40mm

D.50mm

E.60mm

18、对泪液的分泌和作用的叙述,哪项错误()

A.由泪腺分泌

B.有清洁结膜囊的作用

C.有湿润眼球的作用

D.有杀菌的作用

E.有维持眼压的作用

19、视功能检查不包括()

A.远视力

B. 近视力

C.光感

D.眼底

E.色觉

20、测远视力哪项不准确()

A.用遮眼板遮挡一眼

B.先查右眼后查左眼

C.先查裸眼视力

D.检查时不能眯眼

E.每个视标分辨时间可达7秒钟

21、有光感是指能看到光的距离到何处为止()

A.5mm

B.4mm

C.3mm

D.2mm

E.1mm

22、指数的视力一般在()以下

A.0.1

B.0.05

C.0.03

D.0.02

E.0.01

23、世界卫生组织规定盲目的视力是低于()

A.0.1

B.0.07

C.0.05

D.0.03

E.0.02

24、眼向前平视时,所能看到的空间范围是()

A.中心视力

B.周边视力

C.周边视野

D.中心视野

E.表面视野

25、视乳头在视野上的投影为()

A.阴性暗点

B.阳性暗点

C.绝对暗点

D.相对暗点

E.生理盲点

26、常规视力表检测,适用于多大儿童()

A.≥1岁

B.≥2岁

C.≥3岁

D.≥4岁

E.≥5岁

27、如一眼失明另一眼正常,则失明眼的瞳孔对光反射()

A.消失

B.迟钝

C.正常

D.直接对光反射消失,间接对光反射存在

E.直接对光反射存在,间接对光反射消失

28、自然光照下,瞳孔直径为( )

A.1~2mm

B.2~3mm

C.3~3.5mm

D.2.5~4mm

E.4~4.5mm

29、我国正常人得眼压范围()

A.1.47~2.79Kpa

B.≤2.79Kpa

C.≥1.47Kpa

D.1.47~3.19Kpa

E.≤3.19Kpa

30、沙眼的后遗症及并发症,最多见的是( )

A.角膜炎

B.睑内翻及倒睫

C.实质性结膜干燥

D.慢性泪囊炎

E.睑球粘连

31、下列哪项不是沙眼的体征()

A.睑结膜充血,血管模糊

B.睑结膜乳头增生

C.睑结膜滤泡形成

D.角膜血管翳

E.球结膜水肿

32、细菌性结膜溃疡的发生于生活中哪种因素有关()

A.经常使用眼部化妆品

B.与他人共用洗脸用具

C.喜欢游泳

D.用眼过度

E.戴角膜接触镜

33、病程长,久治不愈,易复发的角膜病是()

A.细菌性角膜炎 D.单纯疱疹病毒性角膜炎 C.铜绿假单胞菌性角膜溃疡 D.真菌性角膜炎 E.角膜软化病

34、下列哪项不是虹睫炎的体征()

A.睫状充血

B.房水混浊

C.角膜后沉着物

D.虹膜纹理不清

E.瞳孔散大

35、下列哪项不是脉络膜炎的临床表现()

A.视力减退

B.眼前黑影飘动

C.睫状体区压痛

D.玻璃体混浊

E.眼底有黄白色渗出灶

36、关于虹睫炎散瞳护理,不准确的是()

A.用1﹪阿托品滴眼

B.滴药后压迫泪囊2~3分钟

C.每日滴三次,3天后停药

D.必要时采用散瞳合剂结膜下注射

E.观察散瞳后反映

37、下列哪项不是虹睫炎散瞳的目的()

A.减轻虹膜睫状体充血

B.抑制炎性渗出

C.解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛

D.防止虹膜后粘连

E.防止并发白内障

38、急性闭角性青光眼,解剖变异()

A.眼球大

B.角膜大

C.前房变浅,房角窄

D.晶状体小

E.瞳孔小

39、下列哪项不是青光眼急性发作的临床表现()

A.眼球胀痛

B.虹视

C.视力急剧下降

D.角膜水肿

E.瞳孔缩小

40、下列哪项措施,不能降低青光眼急性期的眼压()

A.缩瞳药滴眼

B.大量抗生素滴眼

C.口服乙酰唑胺

D.0.5﹪噻吗心安滴眼

E.高渗剂静脉快滴

41、下列哪项不是开角型青光眼病人的早期检查结果()

A.视力下降

B.视野缺损

C.24小时眼压波动范围超过正常值

D.视乳头凹陷扩大加深

E.青光眼激发试验阳性

42、开角型青光眼晚期可见()

A.青光眼斑

B.眼压持续升高

C.眼胀痛

D.虹视

E.眼底青光眼杯

43、对开角型青光眼的病人,应采取下列哪项措施()

A.1﹪阿托品滴眼

B.0.5﹪噻吗心安滴眼

C.尽快手术

D.经常静脉注射高渗剂

E.长期口服乙酰唑胺

44、患者女性,60岁,因散瞳后查眼底,出现眼胀痛,虹视,你的初步印象是()

A.绿脓杆菌性角膜炎

B.急性卡他性结膜炎

C.急性虹睫炎

D.急性闭角性青光眼

E.开角型青光眼

45、对青光眼病人,进行生活指导时,哪项错误()

A.保持愉快心情

B.多注意休息

C.尽量少看书

D.术后不复发时,不需复查

E.术后经常按摩眼球

46、关于老年白内障,叙述错误的是()

A.初发期不影响视力

B.初发期散瞳易发现晶体混浊

C.肿胀期可诱发急性青光眼

D.肿胀期新月形虹膜投影消失

E.成熟期视力降为手动或光感

47、下列可引起并发白内障的眼病是()

A.泪囊炎

B.沙眼

C.结膜炎

D.角膜炎

E.虹睫炎

48、先天性白内障尽早手术,其目的为防止发生()

A.斜视

B.近视

C.远视

D.散光

E.费用性弱视

49、白内障术前准备检查中,哪项要求不正确()

A.视力正常

B.光定位准确

C.眼压正常

D.眼部无感染病灶

E.血糖正常或基本控制

50、指导老年性初发期白内障患者做自我护理时,哪项不准确()

A.多食含维生素高的食物

B.定期复查

C.尽量多服药

D.眼红痛时,应及时就诊

E.成熟期应手术

51、下列白内障术后护理措施中,哪项不正确()

A.术后3天在床上翻身、坐起时随意活动

B.避免低头或震动头部

C.不用力挤眼

D.控制咳嗽、呕吐

E.不用力排便

52、护理内眼术后,双眼包盖的病人,错误的是()

A.预先告知病人

B.换药时动作轻柔

C.滴药时轻声呼唤

D.送口服药放在桌上

E.注射时安置好病人体位

53、原发性视网膜脱离的主要原因是()

A.眼外伤

B.眼内肿瘤

C.高度近视

D.视神经萎缩

E.玻璃体混浊

54、视乳头水肿的原因是()

A.视网膜脱离

B.视乳头炎

C.糖尿病

D.高血压

E.颅内肿瘤

55、假性近视是由于()

A.阅读时间延长

B.晶状体一直保持前凸

C.经常在暗光下阅读

D.睫状体痉挛

E.以上都是

56、关于麻痹性斜视的叙述,错误得是( )

A.斜视角不等

B.眼球运动正常

C.复视

D.眼外肌麻痹

E.代偿头位

57、眼化学伤急救的关键措施是()

A.及时送往医院

B.就地用水冲洗

C.用中和液冲洗

D.用抗生素夜滴眼

E.尽早行球结膜下注射

58、关于角膜异物取出术的叙述,哪项不妥当()

A.严格执行无菌操作

B.铁质异物的锈斑一次刮干净

C.爆炸性,多发异物一次取出

D.已穿透角膜的异物,应在手术室摘除

E.异物取出后应点抗生素眼药或眼膏

59、护理角膜穿通伤的病人时,错误的是( )

A.平卧位休息

B.用开睑钩拉开眼睑检查

C.仔细剪去睫毛

D.生理盐水冲洗结膜囊

E.提供安静舒适的环境

60、护理用电磁铁从眼球后段取出异物的病人时,哪项最重要()

A.患眼无菌包扎

B.绝对卧床休息

C.保持大便通畅

D.日常生活护理

E.以上都是

61、组织患者就诊下列哪项不妥()

A.急诊患者随到就诊

B.按挂号先后就诊

C.老弱残可优先就诊

D.眼化学伤应在2米线以外候诊

E.感染性眼病应与无感染患者分开就诊

62、下列哪项不属于暗室常设仪器()

A.检眼镜

B.裂隙灯显微镜

C.验光仪

D.电动视野仪

E.手术显微镜

63、暗室护理中,下列哪项不妥()

A.保持室内黑暗状态

B.光学镜头不能用手触摸

C.常用干燥剂为硅胶

D.精密仪器应制定保养规程

E.硅胶变为蓝色则不能再用

64、下列哪项不属于清洁消毒用品()

A.1﹪地卡因溶液

B.75﹪酒精

C.3﹪碘酒

D.2﹪碳酸氢钠溶液

E.3﹪硼酸溶液

65、门诊治疗室管理不妥当的是()

A.严格执行查对制度

B.敷料、小手术包每周消毒一次

C.严格按无菌原则进行

D.器械消毒液至少每周更换一次

E.每周紫外线消毒室内30分钟

66、给病人滴抗生素眼液时,错误的是()

A.检查药液有无混浊

B.拇指拉开下睑,食指挑起上睑

C.勿压迫眼球

D.将药液直接滴在角膜上

E.滴药后轻提上睑,使药液存于结膜囊内

67、给别人涂眼药膏时,错误的是()

A.涂药前,先洗净双手

B.右手持药膏软管

C.左手分开上下眼睑

D.将挤出的药膏涂入结膜囊内

E.用棉签擦去溢出眼外的药膏

68、给别人行球结膜下注射时,错误的是()

A.暴露注射部位之球结膜

B.针头避开血管挑起结膜

C.以快速刺入动作入针

D.缓慢注入药液

E.注入药液1~2ml

69、给病人行泪道冲洗时,下列哪项是错误的()

A.将丁卡因棉签放内眦部

B.用泪点扩张器扩大泪点

C.左手食指拉开下睑露出泪点

D.右手持装有生理盐水的注射器

E.将冲洗针头水平插入,再转为垂直伸入并注入冲洗液

70、行结膜囊冲洗时,下列哪项不妥()

A.患者仰卧位,受水器贴与面颊部

B.操作者左手分开上下睑

C.右手持装有生理盐水的洗眼壶

D.冲洗液先冲洗颊部皮肤,再移到患眼

E.转动眼球,再冲洗结膜囊各部

71、下列哪种眼病不适宜行绷带加压包扎()

A.角膜溃疡

B.角膜外伤性穿孔,清创术前

C.白内障囊外摘除术后

D.眼球摘除术后

E.球后出血

72、角膜组织学上从外向内的层次,错误的是()

A.上皮细胞层---前弹力层

B.前弹力层—基质层

C.基质层—后弹力层

D.后弹力层—内皮细胞层

E.内皮细胞层--后弹力层

73、对视路的描述,哪项正确()

A.视网膜的节细胞纤维集于视乳头

B.神经全长约42~50mm

C.视神经纤维在蝶鞍处交叉

D.视神经终止于大脑皮质枕叶的视中枢

E.以上都正确

74、对视网膜的描述,哪项正确()

A.视神经起始处称视乳头

B.视乳头鼻侧有黄斑

C.黄斑中央有一中心凹

D.中心凹无感光细胞

E.以上均不对

第75—77题共用以下题干

患者,男性,19岁,左眼睑胀痛一天。检查见右眼睑外上方近眦角处皮肤红、肿,触之有硬结,压痛明显,结膜面局限性充血,诊断为内睑腺炎。

75、其病变在()

A.皮脂腺

B.汗腺

C.睑板腺

D.睑缘腺

E.泪腺

76、治疗护理措施中,哪项是错的()

A.早期行理疗

B.应用抗生素眼药

C.热敷

D.脓肿形成时,挑破脓头挤压排脓

E.脓肿形成时,切开排脓

77、病人已患过两次睑腺炎,健康指导中不用要求()

A.勿吃辛辣刺激性食物

B. 保持大便通畅

C.定期检查

D.注意个人卫生

E.锻炼身体,增强体质

第78—82题共用题干

患者,女性,63岁,左眼流泪两年,视力4.6,结膜囊内有较多的脓性分泌物积聚,初诊为慢性泪囊炎。

78、其护理诊断有()

A.舒适改变

B.知识缺乏

C.潜在并发症

D.焦虑

E.以上都是

79、对其进行护理宣教时,正确的是()

A.注意眼的卫生,勿用脏手巾擦眼

B.滴抗生素眼药水

C.经滴药无好转时,应来院复诊

D.少食刺激性食物

E.以上都是

80、首选的治疗方法()

A.滴抗生素眼药水

B.手术

C.泪道探通

D.泪点扩张

E.结膜囊冲洗

81、嘱咐病人滴眼药水的方法,正确的是()

A.将药滴入结膜囊内

B.每次滴药水1—2滴

C.先擦净眼部分泌物,再滴眼药

D.先挤出泪囊分泌物,再滴眼药水

E.以上正确

82、经保守治疗无效,准备行手术治疗,术前护理中哪项是错误()

A.冲洗左眼泪道

B.冲洗左侧鼻腔

C.冲洗左眼结膜囊

D.左眼及鼻腔滴抗生素药水

E. 左眼及鼻腔滴收敛药水

第83—85题共用题干

患者,男性,56岁,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊一月就诊,检查:右眼远视力0.5轻度睫状充血角膜有灰白色病灶,污秽感,角膜轻微水肿,前房积脓1mm,初诊为真菌性角膜炎。

83、最后确诊,其依据是()

A.病史

B.刮片找到菌丝

C.分泌物培养

D.药物治疗的效果

E.溃疡形成

84、治疗时,首选的药物是()

A.多粘菌素B

B.阿托品

C.庆大霉素

D.无环鸟苷眼药水

E.金褐霉素眼膏

85、下列护理措施中,首先执行的是()

A.清创术

B.结膜囊冲洗术

C.泪道冲洗术

D.包盖患眼

E.湿热敷

第86---90题共用题干

患者,男性,40岁,突然发生右眼痛、畏光、流泪半天,遂到当地医院诊治,诊断为角膜上皮损伤,用“利福平眼药水”治疗两天,病情未见好转,眼痛加重,视力急剧下降。检查:左眼远视力5.0,右眼远视力4.0,眼睑红肿,结膜混合型充血、水肿,角膜外上有3mm ×2mm大小的黄白色坏死灶,周围水肿,前房积脓1mm

86、首先应考虑为何种角膜炎()

A.肺炎双球菌性

B.金黄色葡萄球菌性

C.铜绿假单胞菌性

D.真菌性

E.单纯疱疹病毒性

87、选用滴眼液时,首选药物()

A.氯霉素

B.新霉素

C.链霉素

D.0.3﹪环丙沙星

E.多粘菌素B

88、给患者滴哪种眼液时,应压迫泪囊区2~3分钟()

A.0.25﹪氯霉素

B.1﹪庆大霉素

C.15﹪磺胺醋酰钠

D.1﹪阿托品

E.多粘菌素B

89、病人眼部疼痛较剧烈,对症护理不宜用何法()

A.止痛剂

B.热敷

C.心理护理

D.局部麻醉剂

E.镇静剂

90、在巡视病房时,病人诉约10分钟前,排便后右眼部有热水流出感,拟认为可能是()

A.积于泪囊内的分泌物流出

B.眼泪

C.眼球破裂,球内容流出

D.病人因高度紧张,是一种错觉

E.可能是创口破裂,小血管出血

第91—93题共用题干

患者,女性,55岁,外出旅游后回家,当晚聊天,看电视直到午夜才休息,凌晨突感右眼胀痛、虹视、视力下降,伴有恶心呕吐,右眼混和性充血,角膜哈气样水肿,瞳孔散大,眼压:左1.94kpa,右7.23kpa,诊断为急性闭角性青光眼急诊入院。

91、该患者引起青光眼的诱因与哪项无关()

A.疲劳

B.情绪激动

C.停留暗处时间过长

D.光线强、瞳孔缩小

E.光线弱,瞳孔散大

92、下列护嘱中,错误的是()

A.安静卧床休息

B.多饮水、保持大便通畅

C.避免不良刺激

D.避免长时间低头

E.少看电视

93、在使用降眼压药物时,护理人员应重点观察()

A.结膜充血状况

B.角膜水肿是否减轻

C.瞳孔是否缩小

D.前房深浅

E.用药后反应

第94—96题共用题干

患者,男性,53岁,诉左眼视物模糊不清3年,突然左眼红、胀痛,恶心呕吐,视物模糊加重半天,视力右5.0,左4.0cm指数,瞳孔散大晶体不均匀灰白色混浊,眼压T+2。

94、你的初步印象是()

A.急性虹睫炎并发青光眼

B.急性闭角性青光眼

C.开角性青光眼

D.肿胀期白内障诱发青光眼

E.过熟期白内障继发青光眼

95、该病人的首位护理问题是()

A.感知改变

B.舒适改变

C.焦虑

D.生活自理缺陷

E.知识缺乏

96、眼压降至正常后,应采取何种治疗护理()

A.继续药物治疗

B.待白内障成熟后再做手术

C.及时行白内障青光眼联合手术

D.做青光眼手术

E.以上均不对

第97—98题得共用题干

患者,女性,70岁,文盲,诉近10年来右眼视力模糊不清逐渐加重,3月前只能辨认指数,视力左4.9,右10cmm指数,晶状体呈乳白色全混浊,,诊断为右眼老年性白内障入院治疗。

97、对该病人的术前护理是()

A.向病人介绍病区环境

B.说明手术的必要性及过程

C.解释术前术后常规处理的重要性

D.根据手术做床前指导

E.以上都是

98、术后护士嘱其控制咳嗽、不要用力排便的原因是()

A.防止伤口感染

B.防止发生后发障

C.防止眼内出血

D.防止发生青光眼

E.防止视网膜脱离

第99—104题共用题干

患者,56岁,自幼患高度近视眼,诉左眼视力突然丧失2天,经检查,诊断为原发性视网膜脱离,收住院行手术治疗。

99、下列关于视网膜脱离的临床表现,正确的是()

A.眼前有闪光感

B.视网膜有裂孔

C.视物变形

D.视野缺损

E.以上都正确

100、手术前护理哪项不正确()

A.充分散瞳

B.戴小孔眼镜

C.卧床休息

D.双眼覆盖纱布

E.按外眼术前常规准备

101、术前准备,其内容是()

A.滴抗生素眼液

B.冲洗结膜囊

C.冲洗泪道

D.鼻腔滴呋麻合剂

E.以上都是

102、手术后的护理诊断是()

A.焦虑

B.感知改变

C.知识缺乏

D.自理缺陷

E.以上都是

103、下列术后护理措施,重要的是()

A.包盖双眼

B.眼和头部尽量少动

C.绝对卧床休息

D.进半流质易消化饮食

E.以上都是

104、护理宣教内容中,正确的是()

A.注意用眼卫生

B.外出戴有色眼镜

C.保持大便通畅

D.半年内避免剧烈活动

E.以上都是

第105---107题共用题干

患儿,男,10岁,自述看书时眼痛、头晕两年,测双眼远视力0.6,近视力0.8,拟诊为屈光不正,准备行验光检查。

105、你的初步诊断是()

A.高度近视

B.单纯性近视

C.假性近视

D.老视

E.远视眼

106、应选下列哪种方法验光()

A.双星明散瞳后验光

B.电脑验光

C.阿托品散瞳后验光

D.插片验光

E.云雾法验光

107、验光后,应选择下列哪项治疗护理措施()

A.戴凸透镜

B.戴凹透镜

C.角膜接触镜

D.雾视疗法

E.放射状角膜切开术

第108---110题共用题干

患者,男性,22岁,右眼被拳击伤伴视物不见1天,经检查诊断为前房积血。

108、对该病人的护理诊断是()

A.疼痛

B.感知改变

C.恐惧

D.知识缺乏

E.以上都是

109、护理病人时,下列哪种体位正确()

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.绝对卧位

110、其护理措施中,重要的是()

A.按时用药

B.观察眼压情况

C.心理护理

D.观察积血吸收情况

E.以上都是

二、填空题

1、脉络膜含有丰富的___和___,具有___和___用。

2、房水由___分泌产生后,先进入___,经___进入___,再经___和_

__入___,然后进入集液管和房水静脉,最后经___进入血液循环。

3、色觉检查,受检者与色盲检查图距离为___。

4、屈光检查法有___验光法、___验光法、___验光法。

5、远视力表悬挂的高度,以___与___等高为宜。

6、散粒肿又称___。

7、对睑缘炎的病人,应嘱咐其每次涂药后应___。

8、治疗病毒性结膜炎时,既用___制剂、又要用___制剂。

9、护理淋菌性结膜炎的病人时,其废弃物应______。

10、角膜溃疡在早期治愈___瘢痕,角膜穿孔后会形成___。

11、角膜移植术的病人,术前应滴___。

12、护理葡萄膜炎的病人时,应重点观察___、结膜、角膜、前房、虹膜___等状

况,防止发生并发症。

13、虹膜睫状体炎是指___和___的炎症。

14、正常人的眼压范围是___。

15、青光眼三联症是指___、___、___。

16、临床上最常见得白内障是___白内障。

17、白内障行泪囊冲洗的目的是___。

18、治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变目前最好的办法是______。

19、原发性视网膜脱离的二个必备条件是___和___。

20、屈光不正包括___、___和___。

21、斜视可分为______和______。

22、___烧伤比___烧伤后果严重的多。

23、眼球穿通伤的主要并发症有___、___。

24、热敷时,接触皮肤的温度不应超过___。

25、眼绷带包扎法有___和___。

26、成人眼眶深度为___cm,球后注射时进针深度约___cm。

27、测远视力时,患者应站在离视力表___cm处,测近视力时,距离应是___cm。

28、用五分计录法,正常的远视力是___以上,正常的近视力是___以上。

29、若患者外眼及眼球前段基本正常,而远视力减退,近视力正常,可初步考虑为__

_眼;而近视力减退,远视力正常,可初步考虑为___眼;

30、若患者远近视力均下降,一般应初步考虑为___、___等眼病。

31、外睑腺炎切开排脓时切口在___面,切口方向是与睑缘___。

32、内睑腺炎手术切口在___面,切口方向是与睑缘___。

33、给病人泪道冲洗时,若从下泪点冲洗下泪点反流,无液体进入咽部,分析结果时,

应考虑为___阻塞;而从下泪点冲洗上泪点反流,无液体进入咽部,分析结果时,应考虑为___阻塞。

34、用于青光眼的缩瞳药是___。

35、眼科检查时,常用的散瞳药是___、___等药。

三、判断题

1、房水是眼内液,正常情况下不会流出眼球。()

2、玻璃体液化后、不会减弱对视网膜的支撑作用。()

3、视野是头部固定不动,受检眼所能看到的范围。()

4、行对比视野检查时,让受检者背光而坐。()

5、结膜混合型充血即指结膜充血与睫状体充血均存在。()

6、睑内翻者常有倒睫,可致角膜溃疡。()

7、眼睑疾病会引起视力下降。()

8、结膜下出血即结膜充血。()

9、沙眼退行性病变为结膜瘢痕形成,说明沙眼痊愈。()

10、角膜移植术后的病人都应行双眼包盖。()

11、角膜被细菌或病毒感染的前提是角膜上皮受损。()

12、前房浅的中老年虹睫炎患者,首选1﹪阿托品眼液散瞳。()

13、瞳孔是否散大,对虹膜睫状体的疗效起决定性的作用。()

14、一眼已患急性闭角性青光眼,而另一眼目前无任何症状,应劝病人做另一眼的预防手术。( )

15、小眼球、前房浅的病人易患青光眼。()

16、老年性白内障的早期,积极治疗,可使晶状体恢复透明。()

17、白内障术后更换敷料时,要注意观察切口愈合情况。()

18、视网膜静脉阻塞不会引起视网膜脱离。()

19、颅内肿瘤能引起视神经萎缩。()

20、近视眼出现老视要比远视眼早。()

21、远视眼及老视眼都用凸透镜矫正。()

22、眼部碱烧伤要比酸性烧伤重。()

23、救治眼球穿通伤的病人时,清创缝合越早越好。()

24、治疗室应每日用紫外线消毒室内空气30分钟。()

25、内睑腺脓肿切开排脓时切口应与睑缘垂直。()

26、睑缘炎成熟后,应及时切开挤压排脓。( 0

27、眼睑内翻、外翻和倒睫最大危害是损伤角膜而发生角膜炎。()

28、对慢性泪囊炎最有效的方法是手术。()

29、急性卡他性结膜炎会导致视力下降。()

30、角膜软化症的病因是干燥杆菌感染。()

31、眼球无器质性病变,而远、近视力均下降称弱视。()

32、护理外伤性前房积血的病人时,应包盖患眼、半卧位休息。()

33、电光性眼炎的治疗护理主要是止痛、防感染。()

34、行球后注射时,针尖从眶下缘中内1/3交界处刺入。()

35、给电光性眼炎的病人止痛时,不宜多滴1﹪丁卡因,以免影响上皮细胞的生长。()

四、名词解释

1、泪囊炎

2、泪道阻塞或狭窄

3、急性细菌性结膜炎

4、翼状胬肉

5、角结膜干燥症

6、细菌性角膜炎

7、青光眼

8、视网膜脱离

9、眼外伤

10、弱视

11、夜盲

12、眼压

13、角巩膜缘

14、泪道

15、视力

16、暗适应

17、结膜瘢痕

18、昼盲

19、视野缺损

20、视野

五、简答题

1、结膜囊冲洗的目的?

2、结膜囊冲洗的注意事项?

3、全身麻醉护理程序

4、眼科病人的术后护理常规

5、高眼压病人的护理

6、眼内炎病人的护理

7、原发性闭角性青光眼病人的主要护理诊断

8、玻璃体积血病人的护理措施

答案:

一、EBDAB DEDBD CBCDA ACEDE ADCCE CDDAB (1—30题)

EEBEC CECEB AEBDD DEEAC ADCEE BBCDE (31—60题)

DEEAE DDCED BEECC DCEEA EEBEA CEDDC (61—90题)

BBDDB CECED EEEBB CBEAE(91—110题)

二、1、血管、色素细胞、营养视网膜外层、遮光。2、睫状突、后房、瞳孔、前房、前房角、小梁网、Schlem管、睫状前静脉。3、0.5M。

4、主观、他觉、电脑。

5、1.0行、受检眼。

6、睑板腺囊肿。

7、按摩1—2分钟。 8、抗病毒、抗生素。 9、集中焚烧。 10、不留、粘连性角膜白斑。 11、缩瞳剂。 12、视力、瞳孔。 13、虹膜、睫状体。 14、1.47—2.79Kpa。 15、角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩、晶状体前囊膜下乳白色点状混浊。 16、老年性。 17、防止术后感染。 18、激光封闭渗漏点。 19、玻璃体液化、视网膜裂孔。

20、近视、远视、散光。 21、共同性斜视、麻痹。 22、碱性、酸性。 23、眼内感染、交感性眼炎。 24、50℃。 25、单眼绷带包扎法、双眼绷带包扎法。 26、4—5、3。 27、5、30。 28、5.0、5.0。 29、近视、远视。 30、散光、眼底病。 31、皮肤、平行。32、睑结膜、垂直。 33、下泪小管、鼻泪管。 34、1﹪--2﹪毛果芸香碱。 35、1﹪阿托品、托吡卡胺。

三、√××√√√√×√√××√√√×√×√×

√×√√√×√√××××√×√

四、

1、泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液滞留于泪囊内,引起细菌大量繁殖,导致感染。

2、泪道阻塞或狭窄是指泪道的各部位如泪小点、泪小管、泪总管、鼻泪管等,因先天或外伤、炎症、肿瘤和异物等因素引起管径狭窄、阻塞,泪液不能流入鼻腔而引起溢泪。

3、急性细菌性结膜炎(acute bacterial conjunctivitis)是由细菌所致的急性结膜炎症的总称,具有传染性及流行性,通常为自限性,病程约2周左右。

4、翼状胬肉(pterygium)为增殖的球结膜呈三角形向角膜侵入,形似冀状,是一种慢性炎症性病变,多双眼患病,以鼻侧多见。

5、角结膜干燥症又称干眼症(dry eye syndrome),是指泪液分泌数量下降或质量改变而导致泪膜功能异常者。

6、细菌性角膜炎(bacterial keratitis)是由细菌感染引起角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜炎,又称细菌性角膜溃疡。

7、青光眼(glaucoma)是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是主要的危险因素。青光眼是主要致盲眼病之一。

8、视网膜脱离(retinal detachment,RD)是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离。

9、眼外伤(ocular trauma)指机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部,引起眼结构和功能的损害。

10、弱视(amblyopia)指单眼或双眼最好矫正视力低于0.8,而眼部无明显器质性病变的一种视觉状态。

11、夜盲(nyctalopia)是指病人暗适应能力较差,在暗环境下或夜晚不能视物或视物不清、行动困难,而在明亮环境视力仍然比较好或可保持正常的一种症状。

12、眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。

13、角巩膜缘:为角巩膜相互移行衔接处,灰白色半透明,宽约1mm,上方最宽,内眼手术常在此做切口。

14、泪道:为排泄泪液的通道。

15、视力:是眼分辨二维物体现状和位置的能力。

16、暗适应:当眼从强光下进入暗处时,起初一无所见,以后逐渐能看清暗处的物体,这种对光的敏感度逐渐增加、最终达到最佳状态的过程称为暗适应。

17、结膜瘢痕:睑结膜的乳头和滤泡,发生变性和坏死,逐渐被结缔组织代替,形成瘢痕,呈白色条片状。

18、昼盲:是在光线明亮的条件下视力较在昏暗的环境下为差的一种现象。见于锥体退化或中毒侵犯视神经,中央性角膜白瘢或核性白内障也有此种表现。

19、视野缺损:即视野所见不符合正常的视野范围。

20、视野:是当眼球向正前方固视不动时所见的空间范围,亦称周围视力。

五、

1】、结膜囊冲洗的目的:1.清除结膜囊内异物及脓性分泌物。

2.清除结膜囊内化学物质。

3.手术前清洁结膜囊。

2】、结膜囊冲洗的注意事项:1.冲洗时,洗眼壶距离眼3~5cm,不可接触眼睑、睫毛及眼球。

2.动作应轻柔,冲洗力不宜大大,冲洗液不可直接射向患眼角膜,也不能流入健眼。

3.根据需要滴表麻药,减少刺激。

4.用过的受水器要消毒后备用,传染性眼病病人使用的用具,一定要严密消毒。

5.化学伤急救需分秒必争,就地取材,尽早冲洗。并应翻转眼睑,转动眼球,充分暴露上下弯隆,彻底冲洗。冲洗液的量和时间要增加,至少冲洗30min。如有固体物质,应先用镊子取出后再冲洗。冲洗后还应检查有无异物残留在结膜囊内。

6.眼球贯通伤、较深的角膜溃疡病人禁忌行结膜囊冲洗。

3】、全身麻醉病人的护理程序:

1.全面评估病人身心情况。做好全身麻醉(简称全麻)术前常规检查。

2.健康教育耐心解释全麻相关知识及注意事项。

3.饮食指导告诉病人术前禁食8h,禁水4h,小儿禁食6h,禁水2h;6个月以下小儿禁奶3h,禁水2h。

4.按医嘱执行全麻术前用药。

5.准备好全麻术后床单位及物品氧气、鼻导管或吸氧面罩、负压吸引器、心电监护仪、无菌手套等。

6.接待全麻术后病人,了解全麻中病人情况,安置病人平卧位,头侧向一边,注意保持呼吸道通畅;根据需要给氧,连接心电监护。

7.密切观察病人生命体征变化,注意病人苏醒过程中的躁动,做好安全护理。

8.全麻术后按I级护理及眼科常规护理。

4】眼科病人的术后护理常规

1.妥善安置病人,包括体位、伤口、引流物、静脉输液等,并了解手术中病人情况。

2.按医嘱给予眼部药物与全身药物;门诊病人指导用药方法和注意事项。

3.密切观察生命体征及眼部病情变化①注意观察眼内出血症状,如伤口敷料有渗血,按医嘱给予换药,术后戴上保护眼罩;②根据需要监测眼压,注意观察视力变化及眼痛、眼胀、恶心、呕吐等眼压升高症状;③注意眼部伤口感染症状及眼部分泌物性质。

4.做好病人及家属的心理护理。

5.门诊病人嘱其按医嘱定时复查、换药。

6.饮食护理多食蔬菜水果,保持大便通畅。

7.做好术后健康教育,指导正确用眼药、用眼卫生、合理饮食、正确卧位,并指导家属照顾病人生活,注意洗头、洗脸时不要将水溅人伤口,预防感染。术后避免剧烈运动和用力过度。

5】高眼压病人的护理措施

1.评估病人临床表现,病人常主诉眼部胀痛、视力下降或伴恶心、呕吐。

2.监测眼压变化,同时评估引起眼压升高的因素。

3.立即通知医师,做好病人心理护理,消除紧张心理。

4.遵医嘱使用降眼压药物,如滴用毛果芳香碱、口服碳酸酐酶抑制剂、静脉快速滴注20%甘露醇等,并做好药物护理。

5.做好前房穿刺放液操作准备,消毒检查室,准备1ml一次性注射器、棉签等物品,配合医师进行前房放液操作。

6.需做眼球按摩者,嘱病人取仰卧位,轻闭双眼并向下方注视,操作者将双手示指放在病人上眼睑官隆处,交替按压。

7.指导病人消除升高眼压的因素,避免情绪激动、便秘、剧烈咳嗽等。

8.降眼压处理后2h复测眼压。

9.继续观察病人病情变化,做好护理记录。

6】眼内炎病人的护理措施

1.评估病人临床表现,病人常主诉眼部胀痛、视力下降,护理体检发现病人眼睑肿胀、结膜水肿、睫状充血、眼部分泌物增加、前房积脓、玻璃体混浊,是手术后最严重的并发症。

2.立即通知医师,同时做好病人心理护理,缓解紧张心理。

3.遵医嘱将病人隔离,并指导病人进行接触隔离护理。

4.遵医嘱全身和眼部给药,做好用药护理。

5.需行玻璃体腔注药术者,消毒检查室,准备一次性注射器、棉签、药物、载玻片、细菌培养皿等物品,配合医师进行玻璃体腔注药术,抽取房水或玻璃体液做细菌培养及药敏试验。

6.对于要紧急行玻璃体切割加玻璃体腔注药术者,按医嘱做好术前准备,并准备载玻片、细菌培养皿、术中所用药物等。

7.密切观察病情变化,做好护理记录。

8.如为医院内感染,做好院内感染监测卡的申报工作。

7】青光眼病人的主要护理诊断:

1.疼痛:眼痛伴偏头痛与眼压升高有关。

2.感知改变:视力障碍视神经损害。眼压升高致角膜水肿、视网膜及视神经损害。

3.知识缺乏缺乏急性闭角型青光眼的防治及护理知识。

4.焦虑对青光眼的预后缺乏信心。

8】玻璃体积血病人的护理措施

1.评估玻璃体积血进展,了解病人视力、眼压等情况。

2.休息与卧位指导病人绝对安静卧床休息,安置半卧位,给予双眼包扎以限制眼球运动,减少继续出血。

3.遵医嘱给药,如病人有新鲜出血可给予云南白药、螟蛇血凝酶(立止血,巴曲酶)、安洛血等;如为陈旧出血给予碘剂如碘化钾、普罗碘铵注射液(安妥碘)、纤溶酶(纤维蛋白溶解酶)和透明质酸酶等,同时指导病人眼部热敷方法,促进积血吸收。

4.需要手术治疗病人,按玻璃体切割术护理。

5.饮食护理给予易消化、富含纤维素的食物,保持大便通畅,以免腹压增加,加重出血。

6.保护眼部免受外伤,室内常用的物品固定位置摆放,鼓励病人使用床旁传呼系统寻

求帮助。

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