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新编护理学基础试题和答案

1.对使用约束带的患者应重点观察（）。

A.衬垫位置

B.患者体位

C.患者神志

D.约束部位的血液循环

E.肢体活动度

2.口腔霉菌感染，漱口液宜选（）。

A.1%～3%过氧化氢

B.0.1%醋酸

C.2%～3%硼酸

D.1%～4%碳酸氢钠

E.0.02%呋喃西林

3.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（）。

A.麻醉清醒前

B.麻醉清醒后

C.疼痛发作前

D.疼痛发作时

E.疼痛发作后

4.全麻后未清醒患者宜取（）。

A.屈膝仰卧位

B.去枕平卧位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.头高足低位

5.休克患者宜取（）。

A.屈膝仰卧位

B.去枕平卧位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.头高足低位

6.防止躁动不安患者坠床应使用（）。

A.床档

B.肩部约束带

C.膝部约束带

D.腕部约束带

E.踝部约束带

7.铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是（）。

A.1%～3%过氧化氢溶液

B.2%～3%硼酸溶液

C.1%～4%碳酸氢钠溶液

D.0.02%呋喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

8.为有假牙的患者进行口腔护理时，取下的假牙暂时不用，应将其置于（）。

A.冷开水中

B.75%乙醇中

C.清洗消毒液中

D.朵贝尔漱口液中

E.温开水中

（二）多项选择题

1.宜采用半坐卧位的患者有（）。

A．心衰B．腹膜炎C．休克D．腹部手术后E．甲状腺手术后

2.助患者翻身，符合要求的是（）。

A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅

B．为牵引患者翻身，不放松牵引

C．为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料

D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧

E．翻身间隔时间以4h为宜

（三）填空题

1.脊髓腔穿刺后的病员应取﹍﹍﹍，其目的是﹍﹍﹍。

2. ﹍﹍﹍是不舒适中最为严重的一种表现形式。

3.给有伤肢的患者穿脱衣服，应先脱﹍﹍﹍，先穿﹍﹍﹍。

（四）是非判断题

1.舒适与不舒适均是一种主观感觉。

2.呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。

3.产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。

（五）问答分析题

1.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？

2.王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0 ℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？

3.许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？

4.试述疼痛的护理原则和措施。

（一）单项选择题

1.下列说法错误的是（）。

A.休息是人的基本生理需要

B.休息是保障人体健康的主要条件

C.休息是促进康复的有效措施

D.休息的形式多种多样

E.住院患者常有休息障碍

2.关于休息的形式，下列说法正确的是（）。

A.只有坐下来或躺下来才是休息

B.休息的形式多种多样

C.休息是指运动后的静止

D.休息是指暂时从工作中解脱

E.对不同的人而言，休息的形式都是一样的

3.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是（）。

A.急性关节炎

B.骨折

C.重症肌无力

D.脱臼

E.肌腱断裂

4.压疮最好发生的部位是（）。

A.耳廓

B.臀部

C.足跟

D.尾骶部

E.背部

5.患者张某，车祸致截瘫，大小便失禁，检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色，可摸到硬结，并可见皮肤表面有细小水泡，你判断患者此时（）。

A.未患压疮

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的瘀血红润期

D.压疮的溃疡期

E.压疮的坏死期（二）多项选择题

1.良好的休息有助于（）。

A．消除疲劳B．减少消耗C．促进体力和精力的恢复D．提高疗效E．促进康复

2.关于睡眠，下列说法正确的是（）。

A．睡眠是一种绝对失去意识的状态B．睡眠过程由两种时相构成

C．睡眠是一种周期性的现象D．人的睡眠通常从快波睡眠开始

E．睡眠过程中，异相睡眠有助于体力的恢复

3.下列促进患者休息和睡眠的措施中，正确的是（）。

A．创造良好睡眠环境B．评估患者休息和睡眠情况，制订合理计划

C．解除或减轻心理压力D．解除身体不适E．必要时使用药物

4.活动受限对心血管系统造成的影响是（）。

A．低血压B．静脉血栓C．高血压D．体位性低血压E．肺栓塞

5.造成压疮的原因包括（）。

A．局部组织受压过久B．局部潮湿或排泄物刺激

C．致病菌感染D．全身营养不良或水肿E．年龄过大

6.仰卧位时，好发生压疮的部位是（）。

A．枕骨粗隆B．肩峰C．肩胛骨D．尾骶部E．踝部

（三）填空题

1.保证休息质量，必须具备﹍﹍﹍和﹍﹍﹍两个条件。

2.根据两种睡眠时相的功能，人们认为剥夺慢波睡眠不利于﹍﹍﹍，而剥夺异相睡眠则会破坏个体的﹍﹍﹍。

3.对于睡眠性呼吸暂停的患者，护理措施包括：指导其采取﹍﹍﹍，避免﹍﹍﹍，保持﹍﹍﹍，并在夜间加强观察，随时消除呼吸道梗阻。

4.患者发生压疮的力的因素包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍和﹍﹍﹍。

5.压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期：﹍﹍期、﹍﹍期和﹍﹍﹍期。（四）问答分析题

1.请说出阻塞性睡眠性呼吸暂停的发生机制。

2.活动受限会造成骨质疏松的原理是什么？

3.护士可以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响？

4.应如何预防压疮？

5.各期压疮的护理原则是什么？

6.医院中娱乐有什么作用？

十三章

（一）单项选择题

1.低盐饮食每日限用食盐为（）。

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

E.10g

2.隐血试验前三天，忌食食物除外（）。

A.绿色蔬菜类

B.肉类

C.豆腐类

D.血类

E.肝类

3.甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食（）。

A.河鱼

B.白菜

C.土豆

D.紫菜

E.鸡蛋

4.禁用高蛋白饮食的患者为（）。

A.肾病综合征

B.贫血

C.肺结核

D.肝昏迷

E.手术后

5.少渣饮食适用于（）。

A.风湿热

B.甲状腺功能亢进

C.高热

D.伤寒

E.肾炎

6.禁忌使用鼻饲法的患者是（）。

A.昏迷

B.口腔手术

C.破伤风

D.人工冬眠

E.食道下段静脉曲张

7.高热量饮食指每日供给的总热量应该是（）。

A.1400千卡

B.1500～2000千卡

C.3000千卡

D.3500～4000千卡

E.5000千卡

8.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀应（）。

A.嘱患者深呼吸

B.嘱患者作吞咽动作

C.立即拔出胃管重插

D.托起患者头部再插管

E.稍停片刻继续插

9.要素饮食的护理，下列哪项不妥（）。

A.可口服、鼻饲

B.可从造瘘处滴入

C.配制器具须经灭菌处理

D.冰箱内可存放48ｈ

E.灌喂时保持一定温度与速度

（二）多项选择题

1.下列哪些属于治疗饮食（）。

A．流质饮食B．忌碘饮食C．半流质饮食D．高蛋白饮食E．低盐饮食

2.下列哪些属于试验饮食（）。

A．无盐饮食B．隐血试验饮食C．胆囊造影饮食 D．高蛋白饮食E．要素饮食3.普通饮食的原则为（）。

A．营养素平衡B．少食多餐C．食物要易于咀嚼

D．易消化无刺激性E．少用含糖高、油煎的食物

4.影响患者饮食与营养的主要因素为（）。

A．食物的色、香、味B．食物的状态（固体、液体）

C．患者的情绪D．周围的环境E．是否规律地进食

（三）问答分析题

1.胃肠外营养常见有哪些并发症？

2.简述患者进食中与进食后的护理？

3.低蛋白饮食适用于哪些患者？

4.评估患者营养状态的方法有哪些？

5.患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？

十四章

（一）单项选择题

1.病人赵某，因“上呼吸道感染”入院，体温40℃，神志清楚，护士为她温水擦浴，不正确的是（）。

A.头部冰袋冷敷，足底放热水袋

B.血管丰富处适当延长时间

C.心前区、腹部、足底禁止擦浴

D.观察患者，发现其面色苍白、发冷，应加快擦浴速度

E.擦浴结束后，体温降到39℃以下可取下冰袋

2.对高热患者的观察，不正确的是（）。

A.评估患者的心理状况

B.面色有无改变

C.P、R、BP的变化

D.物理降温后的效果

E.每日测量4次

3.用玻璃汞柱式体温计测量体温，不妥的是（）。

A.发现口温与病情不符时，以腋温为准

B.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度

C.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温

D.喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量

E.患者不慎咬破体温计时，尽快清除口腔内的玻璃碎屑

4.局部湿热敷操作，不妥的做法是（）。

A.敷料每3～5min更换一次

B.有创面的部位热敷后按换药法处理伤口

C.热敷部位涂凡士林，其范围等于热敷面积

D.若为开放伤口，所使用的用物均需是无菌物品

E.敷料以不滴水为度

5.酒精擦浴时乙醇的浓度为（）。

A.10%～20%

B.25%～30%

C.45%～50%

D.70%～75%

E.95%

6.患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h，正确的处理是（）。

A.热敷

B.冷敷

C.绷带包扎

D.按摩

E.用热水泡脚

7.肛瘘术后患者正确的护理顺序为（）。

A.热水坐浴、排便、换药

B.热水坐浴、换药、排便

C.换药、热水坐浴、排便

D.排便、热水坐浴、换药

E.排便、换药、热水坐浴

8.以下疾病适宜采用热疗的是（）。

A.踝部扭伤16h

B.急性乳腺炎

C.牙痛

D.急性阑尾炎

E.鼻旁疖肿

（二）填空题

1.人在睡觉时，主要是由﹍﹍﹍产热；在跑步时，主要是由﹍﹍﹍产热。

2.人体散热的方式有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。在气温达39℃的夏季，田间耕做的农民只能靠﹍﹍﹍散热。

3.人体的体温调节中枢位于﹍﹍﹍，常用来解释人体温恒定的学说是﹍﹍﹍学说。

4.用冷术易引起冻伤的部位有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）问答分析题

1.发热过程分为哪三期？各期患者的特点是什么？作为护士应如何处理？

2.驰张热的特点是什么？

3.在急诊的预检台来了三位病人：2岁的孩子、腹泻的中年女子、哮喘的老年男子，请问护士该怎样为他们正确测量体温？

4.同学的脚踝不小心崴了，请问你怎样通过用热、用冷术来帮助他尽快恢复？

十五章

（一）单项选择题

1.基本呼吸节律是由神经系统的（）部分产生的。

A.大脑皮层

B.脊髓

C.延髓

D.小脑

E.中脑

2.糖尿病酮症酸中毒病人可出现的呼吸异常是（）。

A.深度呼吸

B.潮式呼吸

C.浅快呼吸

D.呼吸过缓

E.间断呼吸

3.某肺脓疡患者，病变部位位于肺下叶，实施体位引流时，宜采取（）体位。

A.头低脚高位

B.侧卧位

C.半卧位

D.截石位

E.平卧位

4.一氧化碳中毒患者缺氧的类型是（）。

A.低张性缺氧

B.循环性缺氧

C.组织性缺氧

D.血液性缺氧

E.呼吸性缺氧

5.氧流量为4L/min时，给氧的浓度是（）。

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

E.40%

6.氧疗副作用晶状体后纤维组织增生仅发生于（）。

A.新生儿

B.肺心病患者

C.Ⅱ型呼衰患者

D.老年患者

E.呼吸道阻塞患者

7.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为（）。

A.1～2 L/min

B.2～4 L/min

C.4～5 L/min

D.6～8L/min

E.10 L/min

（二）多项选择题

1.化学调节是通过动脉血或脑脊液中哪些物质浓度变化对呼吸频率和深度进行调节的（）。A．CO2 B．H+ C．K+ D．HCO3- E．O2

2.出现吸气性呼吸困难的情形有（）。

A．喉头异物B．肺炎C．支气管哮喘D．肺气肿E．喉头水肿

3.吸痰术适用于（）。

A．危重患者B．麻醉未醒C．气管切开D．昏迷患者E．慢性阻塞性肺病患者

4.低张性缺氧见于（）。

A．高山病B．慢性阻塞性肺病C．先天性心脏病D．休克E．氰化物中毒

5.高浓度给氧的副作用包括（）。

A．氧中毒B．呼吸抑制C．晶状体后纤维组织增生D．呼吸道分泌物干燥E．吸收性肺不张（三）是非判断题

1.激励呼吸法可用于胸部手术后呼吸训练。

2.吸痰时，每次抽吸时间＜15秒。

3.慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。

4.实施超声雾化吸入术时需将适量的温蒸馏水倒入的水槽内。

5.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。

（四）问答分析题

1．吸痰术的目的是什么？

2．某患者，女，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟于2日后进行瓣膜置换术，作为护士术前可以给患者哪些方面的指导，以减少术后呼吸道感染的并发症？

3．氧气疗法的并发症有哪些？如何预防？

十六章

（一）单项选择题

1.坐位测血压时肱动脉应平于（）。

A.第二肋

B.第三肋

C.第四肋

D.第五肋

E.第六肋

2.脉压减小,主要见于（）。

A.心包积液

B.主动脉瓣关闭不全

C.甲亢

D.动脉导管未闭

E.主动脉瓣狭窄

3.速脉常见于（）。

A.颅内压增高

B.甲状腺机能减退

C.病窦综合征

D.贫血

E.低血钾

4.绌脉常见于（）。

A.甲状腺机能减退

B.心房纤维颤动

C.动静脉瘘

D.先天性动脉导管末闭

E.心衰（二）多项选择题

1.短绌脉的特点包括（）。

A．脉律完全不规则B．心音强弱不一C．心率多于脉率D．心率快慢不一E．脉率多于心率2.下列陈述正确的是（）。

A．正常情况下，右臂比左臂血压高B．正常情况下，下肢比上肢血压低

C．卧位时血压比立位时高D．一般人在晚餐后的血压值最低

E．剧烈疼痛可使血压下降

3.主动脉瓣关闭不全时脉搏、血压的异常改变是（）。

A．奇脉B．洪脉C．脉压差变小D．水冲脉E．脉压差变大

4.下列哪种情况可导致血压测量值偏高（）。

A．袖带过紧B．肢体位置过高C．袖带太窄D．袖带过宽E．肢体位置过低

（三）填空题

1.为保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定：﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍。

2.测量血压时，通常成人袖带橡胶袋长﹍﹍﹍cm，宽﹍﹍﹍cm；布套长﹍﹍﹍cm。

3.若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择﹍﹍﹍或﹍﹍﹍为诊脉点。

4.正常成人在安静状态下的血压范围为：收缩压﹍﹍﹍mmHg，舒张压﹍﹍﹍mmHg，脉压﹍﹍﹍mmHg，平均动脉压﹍﹍﹍mmHg左右。

（四）问答分析题

1. 哪些情况需要用测心率代替测脉率？

2. 若发现患者有绌脉，护士应如何正确测量和记录？

3. 血压计量单位有哪两种？它们之间如何换算？

十七章

单项选择题

1.肛管排气时，肛管插入深度及保留肛管时间（）。

A.10～15cm，20min

B.15～18cm，20min

C.10～15cm，30min

D.15～18cm，30min

E.18～20cm，30min

2.一位结肠癌患者术前肠道准备，可采用（）。

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.1.2.3溶液灌肠

D.肛管排气

E.小量不保留灌肠

3.患者万某，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作过程正确的是（）。

A.患者右侧卧位

B.灌入量500ml

C.肛管插入7cm

D.保留1h以上

E.液面距肛门不超过60cm

4.患者张某，男40岁，因中暑入院，体温持续在39.8℃以上，按医嘱行灌肠降温，下列不正确的是（）。

A.肛管插入直肠7～10cm

B.药液温度为4℃

C.药液量为500ml

D.液面距肛门30cm

E.患者可取左侧卧位

5.在灌肠时，若液体未流光，患者已有便意应（）。

A.立即停止灌入，拔出肛管

B.尽快灌入，缩短时间

C.继续灌入直到灌完为止

D.减低压力，嘱患者深呼吸

E.按摩患者腹部

6. 保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过（）。

A.30cm

B.35cm

C.40cm

D.45cm

E.60cm

7. 下消化道出血时，粪便的颜色一般为（）。

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油样便

D.陶土色

E.黄褐色

8. 上消化道出血时，粪便的颜色一般为（）。

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油样便

D.陶土色

E.黄褐色

9. 胆道梗阻时，粪便的颜色（）。

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油样便

D.陶土色

E.黄褐色

10. “123”灌肠液的成分为（）。

A.50%硫酸镁50ml，甘油60ml，温开水70ml

B.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml

C.50%硫酸镁60ml，甘油70ml，温开水80ml

D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml

E.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml

11. 为阿米巴痢疾患者灌肠时，采取右侧卧位的目的是（）。

A.减轻药物的毒副作用

B.使患者舒适

C.提高疗效

D.减轻对患者的局部刺激

E.以上都不是

12. 留置导尿患者，每天液体摄入量为（）。

A. B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.>2000ml

13.第一次导尿排出量不应超过（）。

A.500ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

14. 患者李某，男，48岁，术后留置导尿管，12h后引出尿液为80ml，问该患者的排尿状况是（）。A.尿闭 B.正常 C.少尿 D.尿量偏少 E.以上都不对

15.糖尿病酮症酸中毒时，尿的气味是（）。

A.酸臭

B.烂苹果味

C.腐臭

D.氨臭

E.以上都不对

16. 进食大量胡萝卜，尿呈（）。

A.酱油色

B.红棕色

C.深黄色

D.浓茶色

E.暗红色

17. 成年女性导尿时，导尿管插入（）。

A.2～3cm

B.4～6cm

C.6～8cm

D.7～8cm

E.7～9cm

18. 膀胱冲洗时，滴入的治疗药物须在膀胱内保留时间为（）。

A.10min

B.15min

C.20min

D.25min

E.30min

19. 膀胱冲洗时，瓶内液面距床面（）。

A.20cm

B.30cm

C.40cm

D.50cm

E.60cm

20. 由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为（）。

A.真性尿失禁

B.假性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.反射性尿失禁

21. 作粪便血吸虫孵化检查时，应留取（）。

A.取少许粪便

B.取不同部位粪便

C.取脓血及粘液部位少许.留取全部粪便 E.5～10g粪便

22. 阿米巴痢疾患者，留取大便标本的容器为（）。

A.蜡纸盒

B.玻璃皿

C.大试管

D.加温便器

E.塑料盒

23. 尿常规检查是，留取标本的量为（）。 A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml （二）多项选择题

1.小量不保留灌肠的目的是（）。

A．为保胎孕妇解除便秘B．供给药物治疗肠道疾病C．为手术患者解除腹胀

D．直肠给镇静剂E．软化粪便，解除便秘

2.大量不保留灌肠的目的是（）。

A．刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘B．常用于腹部及盆腔手术后的患者

C．手术前保持肠道清洁D．从肛门灌入药物，达到治疗目的 E．为高热患者降温

3.关于保留灌肠，下列错误的是（）。

A．灌肠前先排便B．臀部抬高10cm，液面距肛门小于30cm

C．慢性菌痢者取右侧卧位D．插入肛管10～15cm，药量不超过300ml

E．灌肠后药液应保留半小时以上

4.对于大便失禁患者，下列哪些护理是正确的（）。

A．理解患者心理反应B．保持床单位清洁干燥C．清洁肛周皮肤

D．定时给予便器E．热敷下腹部

5.关于粪便嵌塞的护理正确的是（）。

A．早期使用栓剂来润肠通便B．先油类灌肠，30min分钟后清洁灌肠

C．先油类灌肠，2～3h后清洁灌肠D．人工取便E．进行健康教育

6.下列尿潴留护理方法中正确的是（）。

A．如病情允许，扶患者坐起排尿B．用热水袋热敷下腹或轻轻按摩

C．让患者听流水声D．行导尿术E．温水冲洗会阴

7.导尿的目的是（）。

A．收集未受污染的尿标本B．进行膀胱化疗C．协助诊断D．维持尿液引流通畅，防止感染E．为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦

8.为男患者导尿时，正确的有（）。

A．提起阴茎与腹壁成60°，使耻骨前弯消失 B．提起阴茎与腹壁成60°，使耻骨下弯消失C．插入导尿管16～18cm，见尿后再插入1cm D．插入导尿管20～22cm，见尿后再插入2cm E．用消毒棉球消毒尿道口、龟头和冠状沟

9.膀胱内尿液充盈达一定压力时，即不自主溢出少量尿液的现象称为（）。

A．真性尿失禁B．假性尿失禁C．压力性尿失禁D．充溢性尿失禁E．尿潴留

10.检验粪便中寄生虫卵时，应留取（）。

A．不同部位的粪便B．全部粪便C．带血及粘液部分粪便

D．取少许粪便E．粪便置于加温便盆中

11.采集24h尿标本时，防腐剂选用正确的是（）。

A．测定尿糖定量：甲苯 B．尿细胞记数：40%甲醛 C．查17-酮类固醇：浓盐酸

D．测定尿中钾、钠、氯：甲苯 E．测定尿蛋白定量：甲苯

12.为尿潴留患者首次导尿，尿量1000ml以上，患者可出现（）。

A．虚脱B．急剧腹痛C．血尿D．尿痛、尿频E．尿失禁

（三）问答分析题

1.患者，男，53岁，主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力，患者食欲不佳、舌苔变厚，粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，触及包块，患者有便意但排便困难，问患者出现什么问题？护士应如何护理？

2.患者陈某，男45岁，拟诊为肺炎球菌肺炎，T39.5℃，P124次/分，R24次/分，医嘱为患者行灌肠降温，护士应如何护理？

3.患者，男，45岁，腹部胀满、膨隆、痉挛性疼痛并有嗝逆，腹部叩诊呈鼓音。问患者出现什么问题？应如何护理？

4.排便改道者，应如何护理？

5.患者王某，女50岁，脾切除术后6小时未排尿，患者主述下腹胀满不适、胀痛难忍，检体：耻骨上膨隆，扪及囊样包块。问该患者发生了什么问题？护士应如何处理？

6.对于留置导尿的患者，如何防止泌尿系统逆行感染？

十八章（一）单项选择题

1.以下不符合药物保管原则的是（）。

A.药应放在光线充足，但不宜阳光直射

B.各种药品分类保管

C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班

D.内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边

E.药物保管、领取由专人负责，定期检查

2.备药时，须将药物研碎、溶解后再给予的是（）。

A.呕吐患者

B.发热患者

C.鼻饲患者

D.鼻出血患者

E.腹泻患者

3.自安瓿内吸取药液的方法错误的是（）。

A.将安瓿尖端药液弹至体部

B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮

C.将砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿

D.将注射器针头斜面向下，放在安瓿内液面下

E.抽动活塞，进行吸药

4.臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是（）。

A.下腿伸直，上腿稍弯曲

B.两腿弯曲

C.上腿伸直，下腿稍弯曲

D.双膝向腹部弯曲

E.两腿伸直

5.为患者做皮内试验，最重要的准备工作是（）。

A.环境要清洁、宽阔

B.询问患者有无过敏史

C.备好70%酒精及无菌棉签

D.选择合适的注射部位

E.药量要准确

6.下列注射进针的角度错误的是（）。

A.皮内：呈5°角

B.静脉：呈40°角

C.皮下：呈30°～40°角

D.股静脉：呈45°角

E.肌内：呈90°角

7.上臂肌肉注射的部位是（）。

A.三角肌下缘2～3横指

B.上臂外侧肩峰下2～3横指

C.三角肌上缘2～3横指

D.肱二头肌下缘

E.上臂内侧肩峰下2～3横指

8.亚急性细菌性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在（）。

A.发热时，抗生素应用前

B.发热前，抗生素应用后

C.发热后，抗生素应用后

D.任何时间

E.发热时，抗生素应用后

9.对接受青霉素治疗的患者，如果停药（）以上，必须重新做过敏试验。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

10. 破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是（）。

A.分3次注射，剂量逐渐递减

B.分3次注射，剂量逐渐递增

C.分4次注射，剂量逐渐递减

D.分4次注射，剂量逐渐递增

E.分5次注射，剂量逐渐递减

11.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择（）。

A.利多卡因

B.5%葡萄糖溶液

C.注射用水

D.5%葡萄糖盐水

E.0.9%氯化钠溶液

12.皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是（）。

A.面色苍白，口唇发绀

B.口腔粘膜充血水肿

C.胸闷、呼吸困难

D.脉搏细弱、呼吸困难

E.局部红肿、硬结，直径大于1cm

13.护士对需长期注射胰岛素的患者进行健康教育，下列说法不妥的是（）。

A.不可在发炎、有疤痕、硬结处注射

B.在上臂三角肌处注射

C.行皮下注射，进针角度30°～40°角

D.注射区皮肤要消毒

E.进针后抽吸无回血，推药

14.以下不是静脉注射操作的是（）。

A.止血带扎在穿刺点上方6cm处

B.进针前左手固定皮肤，右手持针穿刺

C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器

D.固定针头，缓慢注药

E.拔针时，干棉签按压

（二）多项选择题

1.给药的目的有（）。

A．治疗疾病B．预防疾病C．协助诊断 D．减轻症状E．维持正常生理功能

2.下列有关注射的外文缩写正确的是（）。

A．IM——肌内注射B．ID——皮下注射

C．H——皮内注射D．IV——静脉注射 E．IV gtt——静脉滴注

3.倒取药液方法，哪些正确（）。

A．药片用药匙取药，溶液用量杯量取B．不足1ml药液用滴管

C．倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度

D．二种药液可同置一药杯内E．先配水剂及油剂,后摆固体药物

4.注射器及针头的哪些部分手不可接触（）。

A．针尖B．针梗C．乳头D．针栓E．活塞

5.肌内注射部位，错误的是（）。

A．臀大肌B．臀中肌C．臀小肌D．腹外侧肌E．上臂三角肌下缘

6.肘部的常用静脉有（）。

A．贵要静脉B．正中静脉C．头静脉D．手背静脉E．颈外静脉

7.青霉素引起血清病型反应的临床表现有（）。

A．四肢麻木B．皮肤瘙痒，荨麻疹C．过敏性紫癜 D．发热，关节肿痛E．全身淋巴结肿大

8.链霉素过敏反应的处理，可选用哪些钙剂（）。

A.葡萄糖酸钙

B.乳酸钙

C.氯化钙

D.碳酸钙

E.活力钙

9.下列哪些是三查七对内容（）。

A．床号、姓名B．药名、浓度C．剂量、时间、用法

D．操作前查，操作中查E．查用药后反应

10.影响药物作用的机体因素有（）。

A．生理因素B．药物剂型C．病理状态D．心理因素E．给药途径

（三）是非判断题

1.各种疫苗可放于室温下保存。

2.助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服。

3.一次性注射器只要在有效期内就可以使用。

4.皮试时消毒不能用碘酊。

5.股静脉位于股动脉外侧0.5cm处。

十九章

（一）单项选择题

1.输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用（）。

A.70%乙醇

B.25%硫酸镁

C.50%硫酸镁

D.生理盐水

E.20%乙醇

2.总输液余量为600ml，须维持6h再进行第二日治疗，滴度系数15gtt/ml，应调节滴速为（）。A.15 gtt/s B.20 gtt/s C.25 gtt/sD.30 gtt/s E.40 gtt/s

3.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞（）。

A.肺静脉入口

B.下腔静脉入口

C.主动脉入口

D.肺动脉入口

E.颈动脉入口

4.因输液不慎，空气进入静脉，此时应立即采取（）。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧中凹位

D.头高足低位

E.头低足高位

5.能降低血液粘稠度，改善微循环的溶液是（）。

A.5% 葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠

C.中分子右旋糖酐

D.低分子右旋糖酐

E.5% 葡萄糖氯化钠溶液

6.一般成人每小时输液量以（）为宜。

A.80～160ml

B.160～240ml

C.240～320ml

D.320～400ml

E.400～500ml

7.上午8：30开始输液1500ml，滴数为50滴/分，滴度系数15gtt/ml，输完时间为（）。

A.下午3：00

B.下午3：30

C.下午4：00

D.下午4：30

E.下午5：00

8.急性肺水肿患者给氧的要求是（）。

A.1～2L/min给氧

B.2～3L/min给氧

C.4～5L/min给氧

D.6～8L/min给氧

E.8～10L/min给氧

9.输血2000ml，应10%补葡萄糖酸钙（）。

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

10. 输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即（）。

A.减慢点滴速度

B.取端坐位

C.停止输血

D.加压给氧

E.以上都不对

11.对血液病患者尤为适用的是（）。

A.库存血

B.新鲜血

C.血尿

D.成分血

E.代血浆

12.保存库血适宜的温度和日期为（）。

A.2℃，2～3周

B.2℃，4～8周

C.4℃，2～3周

D.4℃，4～8周

E.35℃，4～8周

13.输血前后或两袋血之间应选用（）溶液静脉滴注。

A.10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.0.9%氯化钠溶液

E.注射用水

14.直接输血法时，每100ml血中加入3.8%枸橼酸钠溶液（）。

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

15.患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要因为尿中含有（）。

A.胆红素

B.红细胞

C.血红蛋白

D.淋巴液

E.以上都不对

16.当大量使用保存期长的库血，会引起（）。

A.碱中毒，低血钠

B.碱中毒，低血钾

C.酸中毒，高血钾

D.酸中毒，高血钠

E.酸中毒，低血钾

17.颈外静脉穿刺的部位（）。

A.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/2处

B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/2处

C.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处

D.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处

E.以上都不对

（二）多项选择题

1.选择输液进针静脉，应根据（）。

A．病情B．输液量C．患者年龄 D．患者合作情况E．药物的性质

2.调节输液速度时，下列处理是错误的是（）。

A．一般情况下，成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分 B．高渗溶液、升压药滴速宜快C．脱水严重者滴速宜快 D．含钾药物，心肺功能良好者，滴速宜快

E．老年、心肺疾病者滴速宜慢

3.输液过程中，溶液不滴的常见原因是（）。

A．针头斜面紧贴血管壁B．压力过高C．静脉痉挛 D．局部固定不牢E．针头滑出血管外4.下列属于晶体溶液的是（）。

A．5%～10%葡萄糖溶液B．复方氯化钠溶液C．4%碳酸氢钠

D．706代血浆E．低分子右旋糖酐

5.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量有显著作用的溶液是（）。

A．5%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液C．0.9%氯化钠溶液D．低分子右旋糖酐E．代血浆6.下列属于高渗性溶液的是（）。

A．复方氯化钠B．20% 甘露醇C．25% 山梨醇 D．25%葡萄糖溶液E．50%葡萄糖溶液7.输液微粒的来源有（）。

A．输液环境不洁B．制作过程中工艺污染C．药液容器不洁净

D．输液器不洁净E．反复穿刺溶液瓶橡胶塞

8.下列哪种情况应予输血（）。

A.严重感染

B.急性大出血

C.严重贫血

D.急性肺水肿

E.血栓性静脉炎

9.输血引起溶血反应的预防措施是（）。

A．输血前认真核对B．作好血型鉴定C．严格执行血液保存规则

D．作好交叉配血试验E．库血从血库取出，加温后使用

10.输血引起溶血反应的原因是（）。

A.血液变质

B.输入异型血

C.多次输血体内产生过敏性抗体

D.无菌操作不严格

E.血中加入高渗或低渗溶液或影响血液PH变化的药物

11.因输血而感染的疾病有（）。

A．疟疾B．病毒性肝炎C．流行性出血热 D．艾滋病E．破伤风

12.在输血前应进行血型鉴定和交叉相容配血试验的血液制品有（）。

A．全血B．血浆C．代血浆 D．自体血E．红细胞混悬液

（三）问答分析题

1.输液反应有哪些？最严重的是哪项？应如何预防和治疗？

2.叙述静脉输液时溶液不滴的原因及如何处理。

3.简述交叉相容配血试验的概念及方法。

4.患者张某，女30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T36.5℃，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml，护士应如何进行输血前准备？

5.患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？

二十章

多项选择题

1.判断心搏骤停的主要标准是（）。

A．意识丧失B．呼吸停止C．心电图呈直线

D．颈动脉搏动消失E．心音消失

2.基础生命支持技术包括（）。

A．开放气道B．人工呼吸C．胸外心脏按压

D．除颤E．脑复苏

3.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用（）洗胃或引吐。

A．鸡蛋B．1:15000高锰酸钾C．2%碳酸氢钠

D．牛奶E．0.1%硫酸铜

（三）填空题

1.成人标准体重估算公式为：﹍﹍﹍；超过标准体重﹍﹍﹍以上者为肥胖。

2.长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者常可呈现﹍﹍﹍面容；大叶性肺炎患者常可呈现﹍﹍﹍面容；佝偻病、大骨节病等患者走路时身体左右摇摆称﹍﹍﹍步态，也称﹍﹍﹍；小脑疾患或巴比妥中毒患者走路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确称﹍﹍﹍步态。

3.根据意识障碍的程度一般可将意识障碍分为：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍。

4.洗胃术的目的有：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

5.为中毒患者洗胃时插入胃管的深度为﹍﹍﹍cm，洗胃液温度为﹍﹍﹍℃，一次灌入量以﹍﹍﹍ml为宜，每次灌入量应保持和吸出量基本相等，否则容易造成﹍。

二十一章

（一）选择题

1.桑得斯博士于（）创建了圣克里斯多福临终关怀医院。

A.1951年

B.1958年

C.1960年

D.1967年

E.1988年

2.患者对以前的错误行为表现出后悔，积极配合治疗，他处于心理反应的（）期。

A.否认

B.愤怒

C.协议

D.忧郁

E.接受

3.以下不属于脑死亡判断标准的是（）。

A.不可逆的深昏迷

B.脑电波消失

C.脑干反射消失

D.心脏停搏

E.自发呼吸停止

4.尸斑出现于死后（）。

A.30min

B.1～2h

C.2～4h

D.3～6h

E.12h以上

（二）填空题

1.临终关怀的基本原则包括﹍﹍﹍的原则、﹍﹍﹍的原则、﹍﹍﹍的原则、﹍﹍﹍的原则和﹍﹍﹍原则。

2.丧亲者的心理反应包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）问答分析题

1. 如何给处于愤怒期的临终患者提供恰当的心理护理？

2. 目前临终关怀提供的主要服务内容有哪些？

二十二章

（一）单项选择题

1.不属于医嘱内容的是（）。

A.给药途径

B.护理级别

C.药物剂量

D.生理盐水

E.测量生命体征的方法

2.应抄写在临时医嘱栏内的医嘱是（）。

A.流质

B.一级护理

C.安定5mg Hs

D.测Bp qd×3天

E.半坐卧位

3.医疗文件书写要求不正确的是（）。

A.记录及时，准确

B.内容简明扼要

C.医学术语运用确切

D.眉栏、页码必须填写完整

E.有错误应用红笔写“注销”二字，并签名

4.床头交接班的主要内容是（）。

A.对所有患者进行护理查房

B.交接患者出入院的情况

C.检查病房卫生情况

D.交待危重患者病情

E.征求患者和家属的意见

5.重整医嘱错误的是（）。

A.长期医嘱单超过3页

B.在原医嘱最后一栏用红笔划一横线

C.书写字迹清楚，准确

D.按原医嘱日期、时间顺序抄录

E.手术转科需重整医嘱

6.临时备用医嘱的有效期是（）。

A.6h

B.8h

C.10h

D.12h

E.24h

7.病区交班报告记录的顺序，首先是（）。

A.危重患者

B.手术患者

C.死亡患者

D.新入院患者

E.离开病区的患者

8.最有利于患者的护理工作交班方法是（）。

A.简要书面交班

B.详细书面交班

C.床边交班

D.口头交班

E.无重病员可不交班

9.体温单40～42℃之间填写的内容，不正确的是（）。

A.入院时间

B.患病时间

C.手术时间

D.转科时间

E.死亡时间

10. 执行医嘱正确的是（）。

A.一般情况下可执行口头医嘱

B.医嘱须经医生签字方为有效

C.医嘱须隔日仔细核对一次

D.需下一班执行的医嘱书面注明即可

E.以上都不对

11.下列不属于长期医嘱的是（）。

A.青霉素80万单位，肌注，bid

B.一级护理

C.氧气吸入tid

D.查大便常规

E.半流质饮食

12.处理医嘱的方法应先执行（）。

A.新开出的长期医嘱

B.临时医嘱

C.定期执行的医嘱

D.备用医嘱

E.以上都不是

13.医嘱：杜仑丁，50mg，q6h，prn，下述处理错误的是（）。

A.抄写在长期医嘱栏内

B.每次执行即在临时医嘱栏内记录

C.两次执行时间间隔小于6h

D.需用停止医嘱方失效

E.停止医嘱应写停止日期

14.临时医嘱是（）A.安定5mg qd B.平卧位C.测体重qwD.输氧prn E.肥皂水灌肠明晨

15.长期备用医嘱是（）。A.阿托品0.5mg，H，术前半小时 B.唛啶50mg，im q6h Prn

C.止咳糖浆10ml，tid

D.去痛片0.5g，q8h

E.安眠酮0.2g，SOS

（二）多项选择题

1.处理医嘱时的注意事项包括（）。

A．医嘱必须经医生签名后方有效B．医嘱须每日进行核对

C．凡需下一班执行的医嘱要交班D．需交班的医嘱需写在病区报告上

E．饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

2.对新入院的患者进行交班时，应在交班报告上写明（）。

A．发病经过B．主要症状C．患者的主诉D．下一班需注意的事项E．对患者的主要处理3.书写病区报告的要求是（）。

A．查阅病历，记录患者病情B．内容要全面、真实

C．字迹清楚，不得随意涂改D．用钢笔填写

E．书写要简明扼要

4.护理观察记录单适用于（）。

A．进行特殊治疗的病员B．大手术后的病员C．危重病员

D．需记录出入液量的病员E．须严密观察病情的病员

5.有关医嘱的正确论述是（）。

A．医嘱由护士填写B．护士在执行中须检查核对

C．医嘱是护士完成治疗计划核查的依据D．由护士执行 E．医嘱单在执行中必须认真6.关于医嘱的种类不正确的论述是（）。

A．长期医嘱当医生注明停止时间后才失效 B．长期备用医嘱有效期在24h以内

C．临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次 D．临时备用医嘱需医生注明停止方失效E．长期医嘱有效时间在24h以上

（三）问答分析题

1.医疗护理文件记录的意义。

2.医疗护理文件记录的要求。

3.医嘱处理的原则和注意事项。

（一）单项选择题 1.D 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.E 8.A

（二）多项选择题 1.ABDE 2.ABD

（三）填空题

1.去枕仰卧位、防止因脑压减低而引起的头痛

2.疼痛

3.健侧、患侧

（四）是非判断题 1.对 2.错 3.错

（五）问答分析题

1.应选半坐卧位。因为此卧位借助重力使膈肌下降，胸腔容积增大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难。

2.满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。

3.（1）做好清洁舒适、促进睡眠等晚间护理内容；

（2）安慰患者，运用适当的方法减轻或解除其顾虑，减轻紧张情绪；

（3）解除或减轻患者疼痛，必要时按医嘱给予止痛药物；

（4）交待手术前注意事项，如不能饮水、进食等。

4.治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：

（1）寻找原因，对症处理应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。对于外伤引起的疼痛应先给予止血、包扎等处理，再行止痛措施。对于因胸腹部手术后引起的伤口疼痛，在术前应对患者进行健康教育，指导患者作有效咳嗽、深呼吸、协助患者按压伤口等来缓解患者的疼痛。

（2）设置良好的病室环境病室里应有良好的采光和通风，适宜的温度和湿度，有助于患者减轻疼痛，促进舒适。

（3）协助患者，满足其生活需要帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛，例如一些腹部手术的患者，术后要取半卧位，其原因主要是减轻伤口的张力，从而减轻疼痛。

（4）应用松弛术松弛术是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引导技巧，通过分散注意力、充分放松、对皮肤刺激等方法以减轻压力和肌肉紧张而达到减轻疼痛的目的。例如通过诱导性想象，先让患者作规律性呼吸运动和渐进性的松弛运动，然后引导患者去想象过去一些愉快的经历，或是根据一个特定的事物，想象着一些自己认为比较美妙的事情，从而达到松弛的目的。还可以听觉转移、视觉转移、触觉转移等分散患者对疼痛的注意力，例如听音乐、按摩、深呼吸等。

（5）应用冷热疗法适用范围和使用方法详见“冷热疗法”。

（6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。

（7）药物止痛合理及时地使用止痛药物有时能有效缓解患者的疼痛。护士可根据对患者疼痛的评估，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施，根据止痛剂的基本作用、剂量、给药途径、副作用、注意事项等遵医嘱给予止痛药物。

（一）单项选择题 1.B 2.B 3.C 4.D 5.B

（二）多项选择题 1.ABCDE 2.BC 3.ABCDE 4.BD 5.ABD 6.ACD

（三）填空题 1.生理上的舒适、心理上的安宁 2.体力的恢复、智力和知觉 3.正确的卧位、压迫、呼吸道通畅 4.压力、摩擦力、剪切力 5.瘀血红润、炎性浸润、溃疡

（四）问答分析题

1.阻塞性睡眠性呼吸暂停常出现在严重的、频繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠时，

维持上呼吸道通畅的肌肉会变得松弛，张力降低，此时，为了确保气流能持续进出呼吸道，上呼吸道和胸腔内的负压增加，但同时空气交换的阻力也增加，在打鼾或喘息加大负压的情况下，就会发生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暂停。

2.由于长期不动，骨骼的成骨细胞生成作用停滞，但破骨细胞的作用仍在进行，使骨质破坏，钙、磷不断流失，导致骨质疏松，出现骨骼疼痛，容易受伤。

3.护士应根据患者的情况，选取不同的活动内容，指导患者进行活动：

（1）协助患者翻身或床上移动（2）协助患者做关节活动范围练习

（3）协助患者完成日常生活活动（4）协助患者做呼吸运动

（5）协助患者进行排泄活动（6）协助患者进行室外活动

4.压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。措施包括：

（1）避免局部长期受压（2）避免局部刺激（3）促进局部血液循环

（4）增加患者的活动（5）改善机体营养状况（6）增加患者及其家属有关健康的知识

5.Ⅰ度压疮护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展、局部过度受压；

Ⅱ度压疮护理的重点在于保护创面，预防感染；

Ⅲ度压疮治疗护理的原则是解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。6.满足需要，减轻焦虑情绪；增强患者对于健康的渴望；增强患者的自尊和自信心；提供学习和交流的机会

（一）单项选择题 1.A 2.C 3.D 4.D 5.D 6.E 7.C 8.C 9. D

（二）多项选择题 1.BDE 2.BC 3.ADE 4.ABCDE

（三）问答分析题

1.胃肠外营养常见并发症有：

（1）与中心静脉穿刺置管有关的并发症常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。

（2）感染感染是全胃肠外营养最为严重的并发症之一，严重时可导致败血症的发生。导致感染的常见原因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管污染等。（3）与代谢有关的并发症的预防和处理长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症，如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症，肝脏毒性损害等。其中以高血糖症和低血糖症最为严重。

2.（1）患者进食时的护理：核对患者及饮食单，并检查患者的饮食类型，避免发错饮食；督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者；巡视病房，观察患者进食情况；鼓励和协助患者自行进食；对失明患者或双眼被遮盖的患者，除遵循上述喂食要求外，还应告知喂食内容以增加进食的兴趣，促进消化液的分泌。

（2）患者进食后护理:：督促和协助患者洗手、漱口或做口腔护理，整理床单位；患者进餐后，应把餐具放回原处，并注意了解进食内容、进食量；协助患者饮水；评估患者进食量是否达到营养要求，根据需要作好出入量的记录；如果患者未进食，应了解原因，并通知其责任护士以便于改变饮食或采取其他护理措施；对暂需禁食、延食的患者护士应做好交接班。

3.限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。

4.营养评估主要包括六个方面的内容：一般饮食资料、体格检查、体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史。

5.（1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。

（2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出

（一）单项选择题 1.D 2.E 3.A 4.C 5.B 6.B 7.D 8.A

（二）填空题1.内脏器官代谢，骨骼肌2.辐射、对流、传导、蒸发；蒸发3.下丘脑，调定点4.枕后、耳廓、阴囊

（三）问答分析题

1.（1）体温上升期：患者体温逐渐或骤然上升，皮肤苍白，干燥无汗，起鸡皮疙瘩，寒战、怕冷；

护理：注意给患者保暖，或给予热饮料。

（2）发热持续期：皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快，可有少许出汗；

护理：除积极治疗引起发热的原因外，还应对症处理如给予物理降温或药物降温等。

（3）退热期：体温下降，患者出汗较多，皮肤温度降低；体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象；

护理：注意及时更换衣被，适当保暖；对出现虚脱征象的患者应密切观察病情变化，防止产生休克。

2.驰张热：体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过2℃，但最低温度仍高于正常水平，常见于化脓性感染、败血症、浸润性肺结核等疾病。

3.2岁孩子：宜选用测肛温的方法，测温时注意固定肛表。

腹泻的中年妇女：测腋温或口温，禁止测肛温。

哮喘的老年男子：宜测腋温，不宜测口温。

4.受伤早期宜采用冷疗，使血管收缩，降低血管壁的通透性，减少渗出，从而减轻由于局部组织充血、肿胀、压迫神经末稍而引起的疼痛。受伤后期用热疗，以使局部血管扩张，血流速度加快，加快渗出物的吸收和组织的愈合。

（一）单项选择题 1.C 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D

（二）多项选择题 1.ABE 2.AE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE

（三）是非判断题1.对 2.对 3.错 4.错 5.对

（四）问答分析题

1．（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；

（2）促进呼吸功能，改善肺通气；

（3）预防窒息、坠积性肺炎等并发症。

2．指导患者进行深呼吸、腹式呼吸训练；指导患者掌握有效咳嗽技术。

3．（1）氧中毒，预防的措施是避免长时间使用高浓度的氧气，经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察氧疗的效果和副作用。

（2）吸收性肺不张，预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键，预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽，经常改变体位等。

（3）呼吸道分泌物干燥，氧气吸入前一定要先湿化，以预防呼吸道粘膜和分泌物干结。（4）晶状体后纤维组织增生，对新生儿实施氧疗时，应控制吸氧浓度和吸氧时间。

（5）呼吸抑制，预防措施：对Ⅱ型呼衰的患者需进行低流量、低浓度的控制性氧疗，维持患者的PaO2在8kPa即可。

（一）单项选择题 1.C 2.A 3.D 4.B

（二）多项选择题 1.ABCD 2.AE 3.BDE 4.CE

（三）填空题1.定时间、定部位、定体位、定血压计2.24、12、483.颈动脉、股动脉4. 90～140；60～90；30～40；100

（四）问答分析题

1.当脉搏细弱而触摸不清时，可用听诊器测心率代替诊脉。以测量心率代替测脉搏的情况常见于：心脏病、心律不齐或使用洋地黄类药物的患者、2岁以下儿童等。

2.若发现患者有绌脉，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率；由听心率者发出“始”、“停”口令，计数1min。绌脉以分数式记录：心率/脉率/min。

3.血压以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为计量单位。两者换算公式为：1kPa＝7.5mmHg；1mmHg＝0.133kPa。

（一）单项选择题 1.B 2.A 3.D 4.D 5.D 6.A 7.B 8.C 9.D 10.D 11.C 12.E 13.D 14.C 15.B 16.C 17.B 18.E 19.E 20.C 21.D 22.D 23.D

（二）多项选择题1.ACE 2.ACE 3.CDE 4.ABCD 5.ACDE 6.ABCDE 7.ABCE 8.ADE 9.BD 10.AC 11.ABCDE 12.AC

（三）问答分析题

1.便秘。

（1）帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。

（2）帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。

（3）多食含纤维素类的食物，如蔬菜、水果等，每日液体摄入量不少于2000ml。

（4）鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等。

（5）提供私密的环境和充足的时间，消除患者紧张情绪。

（6）患者在排便时，应进行环形按摩,沿结肠解剖位置由右向左环行按摩，并可增加腹内压，促进排便。

（7）遵医嘱服缓泻剂和泻药，刺激肠蠕动，起导泻作用。

2.大量不保留灌肠的目的降温，选用等渗盐水，液量为500～1000ml，温度28～32℃。（1）备齐用物，向病员解释灌肠目的，取得患者的配合。

（2）遮挡患者，协助病员取左侧或右侧卧位。

（3）润滑肛管前端以减少磨擦，排出少量液体以排净管内的空气。

（4）将肛管自肛门插入直肠内约7～10cm。

（5）抬高灌肠筒使液体距患者肛门约40～60cm，使溶液慢慢流入。

（6）如患者有便意，应鼓励患者张口作深呼吸以放松腹肌，减轻腹压，同时放低灌肠筒以减轻灌入压力。

（7）嘱患者尽量保留溶液30min再排便，排便后30min 测量体温。

（8）灌肠后应将灌入溶液品种、量、灌肠效果及有无异常情况详细记录。

3.肠胀气。

（1）指导患者养成细嚼慢咽的良好饮食习惯。

（2）去除引起肠胀气的原因。如勿食产气食物和饮料如卷心菜、豆类、洋葱、花菜和豆奶等。

（3）鼓励患者适当活动，如散步，或在床上活动。活动可刺激肠蠕动，排出积气，促进肠毛细血管对气体的再吸收。

（4）轻微胀气时，可行腹部热敷或腹部按摩、针刺疗法。严重胀气时，遵医嘱给予药物治疗或行肛管排气。

4.造口及皮肤的护理对造口患者十分重要。

（1）护士应指导患者使用合适型号的造口袋，以更好控制气味，并在袋中放入除臭剂。（2）每次更换结肠袋时，评估周围皮肤的刺激情况，洗净任何排泄物，保持造口处引流彻底，周围皮肤的清洁和干燥。

（3）在造口周围贴上胶膜，避免排泄物接触到皮肤，保持无渗漏。

（4）指导患者用清水或中性肥皂清洗造口周围皮肤，避免用乙醇清洁。

（5）一次性的造口袋一般可使用7d。但有流出物漏至周围皮肤时，需立即更换。

（6）回肠造口排出的粪便含水量较高、不成型。常需长期的配带造口袋，造口袋必须经常排空、冲洗和更换。

（7）结肠造口尤其是横结肠或乙状结肠的造口的粪便是成形的，无需时常更换造口袋，通常每日排便1～2次。

（8）注重给患者情感支持，应教会患者肠造口的自我护理。

（9）指导患者以灌洗造口来建立肠道排泄规律，患者按要求每日如灌肠那样冲洗横结肠、降结肠或乙状结肠的造口，定时排空肠道，恢复对肠造口排泄时间的控制。

（10）护士应帮助患者保持适当的饮食习惯和规律的锻炼，在规定的时间进食，从而控制排便的适当时间。

5.该患者发生了术后尿潴留。

（1）安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪。（2）酌情协助患者取适当体位。（3）利用条件反射诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴；亦可采用针刺穴位方法，刺激排尿。（4）通过热敷和按摩放松肌肉，促进排尿。（5）必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等。（6）经上述处理均不能解除尿潴留时，可采用导尿术。

6.（1）保持尿道口清洁。女患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，1～2次/d（2）更换集尿袋1次/d，定时排空集尿袋，并记录尿量（3）更换导尿管1次/w，硅胶导尿管可酌情延长更换周期

（一）单项选择题 1.D 2.C 3.C 4.C 5.B 6.B 7.B 8.A 9.C 10.D 11.E 12.E 13.B 14.C （二）多项选择题 1.ABCDE 2.ADE 3.AB 4.ABCE 5.DE 6.ABC 7.BDE 8.AC 9.ABCD 10.ACD （三）是非判断题1.错 2.对 3.错 4.对 5.错

（一）单项选择题 1.C 2.C 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D 10.C 11.B 12.C 13.D 14.B 15.C 16.C 17.C

（二）多项选择题 1.ABCDE 2.BD 3.ACE 4.ABC 5.DE 6.BCDE 7.ABCDE 8.ABC 9.ABCD 10.ABE 11.ABD 12.AE

（三）问答分析题

1.输液反应有：发热反应，急性肺水肿，静脉炎，空气栓塞。最严重的反应是空气栓塞。预防：（1）输液前输液导管内空气要绝对排尽。

（2）输液中加强巡视，发现故障及时处理，及时更换输液瓶或添加药物；输液完毕及时拔针，加压输液时专人守护。

（3）拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。

治疗：（1）立即让患者取左侧头低足高位，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于右心室的下部，气泡则向上漂移到右心室，避开了肺动脉入口。由于心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

（2）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。

（3）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。

（4）严密观察患者病情变化，有异常及时对症处理。

2.静脉输液时，溶液不滴的原因有：

（1）针头滑出血管外，重新选择静脉进行穿刺。

（2）针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置，变换肢体位置。

（3）针头阻塞，重新更换针头，选择静脉穿刺。

（4）压力过低，抬高输液瓶。

（5）静脉痉挛，局部热敷。

3.交叉相容配血试验：检查受血者和配血者之间有无不相合抗体的方法。

方法：（1）直接交叉相容配血试验：用受血者血清与供血者红细胞交叉配合，来检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，其结果绝对不可有凝集或溶血。

（2）间接交叉相容配血试验：用供血者血清和受血者红细胞交叉配合，用来检查输入血液和血浆中有无能破坏受血者红细胞的抗体。

4.输血前准备：

（1）备血根据医嘱抽取患者血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单，一起送血库，作血型鉴定和交叉配血试验。

（2）取血根据输血医嘱，护士凭提血单到血库取血，和血库人员共同认真核对床号、姓名、病区、住院号、血袋号、ABO血型、Rh因子和交叉配血结果、血量及采血日期。应确认如下内容：①血液无过期；②血袋完整无破漏和裂缝；③库存血一般可分两层，上层为淡黄色的血浆，下层为暗红色的红细胞，两者边界清楚，无红细胞溶解；④血液无变色、浑浊，无血凝块、气泡和其他异常物质。然后，护士在配血单上签名后方可提血。

（3）取血后血液取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库血,可在室温下放置15～20min后再输入。

（4）核对输血前，须两人再次核对一遍，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。

（5）知情同意输血前，患者应该理解并同意接受输血，签署知情同意书。

5.患者出现溶血反应。

处理方法：

（1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。

（2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。

（3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。

（4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。

（5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。

（6）出现休克，抗休克治疗。

（一）单项选择题 1.E 2.D 3.C 4.B

（二）多项选择题 1.AD 2.ABCD 3.BE

（三）填空题 1.身高（cm）－105＝体重（kg）；20% 2.满月；急性；蹒跚，鸭步；醉酒 3.嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷 4.解毒、减轻胃黏膜水肿、某些手术或检查前的准备 5.55～60，25～38，300～500，胃潴留

（一）选择题 1.D 2.C 3.D 4.C

（二）填空题1.护理为主、适度治疗、注重心理、伦理关怀、社会化 2.震惊与怀疑；怀念和不满；苦闷、混乱和绝望；识别；重组和恢复

（三）问答分析题

1.护士应把愤怒看作是一种健康的适应性反应，对患者是有益的，而千万不能把患者的攻击看作是针对某个人并予以反击，对患者不礼貌行为应忍让克制，同时也应作好患者家属的工作，共同给予患者关爱、宽容和理解，使他们能发泄自己的愤怒，宣泄他们的感情，并在必要时辅以药物稳定他们的情绪。尤其被事业、家庭、子女等困扰的中年患者，发怒时要充分理解尊重他们的人格。护理上尽量做到仔细，动作轻柔，态度和蔼可亲，得到患者的谅解。

新编护理学基础试题集-5

新编护理学基础试题集绪论 2．中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。(单选题) A．中华护士会B．中国护士会C．中华护士学会 D．中华护理学会E．中国护理学会 4．南丁格尔就读的护士学校是_________。(单选题) A．圣托马斯医院护士学校B．凯塞威尔斯城护士学校 C．克里米亚护士学校D．沙弗诺城护士学校 E．佛罗伦萨护士学校 5．南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题) A．创立了世界上第一所正式的护士学校 B．带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献 C．提出了护理的科学概念 D．设立了南丁格尔奖章 E．撰写了第一部护理专著《护理札记》 2．影响健康的因素有_________。(多选题) A．生物因素B．环境因素C．心理因素 D．生活方式E．社会因素 3．目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是_________。(多选题) A．恶性肿瘤B．传染病C．心、脑血管疾病 D．呼吸系统疾病E．寄生虫病 4．病例筛检是_________。(单选题) A．一级预防B．初级预防保健C．病因预防 D．发病学预防E．三级预防

5．某人感到自己生病了，是_________。(单选题) A．疾病B．疾病状态C．患病 D．疾病行为E．不健康实习3 卫生保健服务体系 1．中华护理学会属于下列哪一级卫生组织机构_________?(单选题) A．隶属于卫生部的卫生机构B．隶属于行业的卫生机构 C．卫生专业机构D．军队卫生机构 E．民间或非政府卫生组织 2．社区卫生服务中心属于我国城乡三级医疗卫生网的_________。(单选题) A．城市市级医疗卫生机构B．城市区级医疗卫生机构 C．城市基层医疗卫生机构D．农村镇级医疗卫生服务网 E．农村村级卫生服务网 3．门诊护士在患者候诊时为候诊患者提供有关疾病和健康的信息，这是属于门诊护里的_________工作。(单选题) A．预检分诊B．安排候诊和就诊 C.治疗 D．健康教育E．消毒隔离 4．病区设置时两病床间的距离为_________。(单选题) A．<0．8m B．>0．8m C．<1m D．>lm E．0．8～1m 实习四4 护士与患者四、练习题 1．患者对医院的医疗护理管理制度提出意见，体现了患者的_______权利。(单选题) A．免除一定社会职责B．享受平等医疗待遇 C．要求医护人员保密D．知情、同意

《护理学基础》试卷和答案

国家开放大学《护理学基础》期末试题（附答案）共50道单选题，每题2分，总分100分,考试时间90分钟一、单选题 1.患者刘某，发热4天，体温40°C，伴随神志不清，反复抽搐，考虑乙型脑炎，应施行（）。（2分） A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.接触性隔离 D.昆虫隔离 E.保护性隔离 2.休克时，脉率增快是由于（）。（2分） A.心肌收缩力增强 B.机体代谢率降低 C.心输出量降低 D.心肌收缩力减弱 E.心输出量增加 3.为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）。（2分） A.单套结 B.外科结 C.连环结 D.双套结 E.滑结 4.酒精拭浴的主要散热方式是（）。（2分） A.蒸发 B.对流 C.传导 D.散发 E.挥发

5.患者李某，66岁。慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出。医嘱氧气雾化吸入，下列操作错误的是（）。(2分) A.雾化器连接湿化瓶,湿化瓶内添加无菌蒸馏水 B.指导患者进行深长吸气,并屏气1~2秒 c.治疗结束后取下口含嘴和雾化器，然后关闭氧气开关 D.观察雾化吸入效果并记录 E.调节氧气流量为6~8L/min 6.关于知识缺乏的描述，恰当的是（）。(2分) A.潜在并发症:知识缺乏 B.知识缺乏:缺乏胰岛素注射知识 C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射知识有关 D.知识缺乏:缺乏糖尿病知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关 7.患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是（）。(2分) A.主要刺激 B.强烈刺激 C.固有刺激 D.一般刺激 E.相关刺激 8.为限制病人坐起可用（）。(2分) A.双膝固定法 B.床挡 C.专人守护 D.约束带 E.肩部固定法 9.患者女，44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难，下腹胀痛。检查下腹部膨隆，叩诊实音。下列护理措施不恰当的是（）。(2分)

新编护理学基础试题集 3

新编护理学基础试题集绪论 2．中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。(单选题) A．中华护士会B．中国护士会C．中华护士学会D．中华护理学会E．中国护理学会 4．南丁格尔就读的护士学校是_________。(单选题) A．圣托马斯医院护士学校B．凯塞威尔斯城护士学校C．克里米亚护士学校D．沙弗诺城护士学校 E．佛罗伦萨护士学校 5．南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题) A．创立了世界上第一所正式的护士学校 B．带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献 C．提出了护理的科学概念 D．设立了南丁格尔奖章 E．撰写了第一部护理专著《护理札记》 2．影响健康的因素有_________。(多选题) A．生物因素B．环境因素C．心理因素 D．生活方式E．社会因素

3．目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是_________。(多选题) A．恶性肿瘤B．传染病C．心、脑血管疾病 D．呼吸系统疾病E．寄生虫病 4．病例筛检是_________。(单选题) A．一级预防B．初级预防保健C．病因预防 D．发病学预防E．三级预防 5．某人感到自己生病了，是_________。(单选题) ．患病C ．疾病状态B ．疾病A． D．疾病行为E．不健康实习3 卫生保健服务体系 1．中华护理学会属于下列哪一级卫生组织机构_________?(单选题) A．隶属于卫生部的卫生机构B．隶属于行业的卫生机构 C．卫生专业机构D．军队卫生机构 E．民间或非政府卫生组织 2．社区卫生服务中心属于我国城乡三级医疗卫生网的_________。(单选题) A．城市市级医疗卫生机构B．城市区级医疗卫生机构 C．城市基层医疗卫生机构D．农村镇级医疗卫生服务网 E．农村村级卫生服务网 3．门诊护士在患者候诊时为候诊患者提供有关疾病和健康的信息，这是属于门诊护里的_________工作。(单选题)

新编护理学基础题目(答案)

10. 有关人的概念下列有关描述正确的是（B ） A.人是个闭合的系统 B.对人的本质认识是护理实践发展的核心构成 E.不同阶段人有基本相同的需要 11. 现代医学模式提出者是（A ） A.美国医学家恩格尔 B .美国的莉迪亚海尔 C.巴浦洛夫 D.汉斯席尔 E.斯坦尼斯拉夫斯基 12. 有关健康的概念正确的是（D ） A.无躯体疾病或不适 B.能正确评价自己 C.保持心理上的平衡 D.机体的一种安适状态 E.健康与疾病是对立的，不能相互转化 13. 南丁格尔对护理学的贡献不包括（E ） A.创办世界上第一所护士学校 B.撰写护理论著 C.开创了科学的护理事业 D.有重建军队和民间的医院 E.提岀了整体护理模式 14. 以下那项不属于护理的任务（D ） A.促进健康 B.预防疾病 C.恢复健康 D.降低伤残 E.减轻痛苦（三）X 型选择题 1. 护理的任务包括（ABCD ） A.促进健康 B.预防疾病 C.恢复健康 D.减轻痛苦 E.降低伤残 2. 护理学的实践范畴包括（ABCDE ） A.基础护理 B.专科护理 C.护理管理 D.护理教育 E.护理科研 3. 构成现代护理学的理论框架是（ABCD ） A.人 B.环境 C.健康 D.护理 E.医院（第2章）（一） A1型选择题 1. 下列有关健康与疾病的描述，下列说法正确的是（A ） A.健康是相对的而不是绝对的 B.健康是机体功能良好的表现 C.健康是自我感觉良好的体验 D.疾病是机体功能障碍的表现 E.疾病是自我感觉不适的体验 2. 下列各项中解释了为什么有些人能采取特定行为避免疾病，而有些人却做不到的是（C ） A.健康疾病连续模式 B.健康促进模式 C.健康信念模式 D.整体健康模式 E.现代疾病模式 6. 有关患者的疾病行为，下列说法正确的是（C ）新编基础护理学（第1章）（一）A1型选择题 1. 世界上第一所护士学校创办于（D ） A.1854年 B.1856年 2. 现代护理学形成于（D ） A.16世纪中叶 B.17世纪中叶 3. 我国第一所护士学校创办于（C ） A.1862年 B.1887年 4. 我国首次举办全国护士执业考试时间是（D ） A.1950 5. 解放后我国的高等护理教育恢复于（A ） A.1980年 6.ICN 成立于（A ） A.英国 B.德国 C.加拿大 7. 护理基本技术是哪项的重要组成部分（D ） A.专科护理 8. 世界上第一所护士学校建立在（D ） A.意大利的佛罗伦萨马斯医院 E.俄国的克里米亚 C.1858 年 D.1860 年 E.1862 年 C.18世纪中叶 D.19世纪中叶 C.1888 年 D.1909 年 E.1920 年 B.1966 B.1982 年 D.瑞士 C.1979 D.1995 E.1983 C.1984 年 D.1986 年 E.1988 E.荷兰 E.20世纪中叶 B.护理教育 C.护理管理 D.基础护理 B.德国的凯塞威尔斯城 C.意大利沙弗诺城 E.预防保健 D.英国圣托 9.护理的最终目标是在尊重人的需要和权利的基础上提高医疗服务质量 E.人的自身价值 (A) A.人的健康水平 B.人的尊严 C.人的社会地位 D. C.人应对他人健康负责 D.人是由生理心理两方面 3. 下列各项描述中，正确的是（C ） A.心理健康就是情绪稳定，心情愉快 D.心灵健康就是能有效地思考和角色 4. 下列相关陈述中，正确的是（D ） A.患病和疾病均是个体主观的体验 D.疾病是机体结构和功能的异常或紊乱 5. 目前导致我国人口死亡的第一因素是 B.躯体健康就是没患任何临床疾病存在 E.道德健康就是履行自己的健康责任 B.个体的患病感觉取决于其健康水平 C.社会健康就是能有效扮演自己的角色 C.患病是个体躯体健康维度受损的表现 E.疾病是健康的对立面，表现为患病（A ） A.恶性肿瘤 B.传染性疾病 C.损伤和中毒 D.消化系统疾病 E.呼吸系统疾病

护理学基础复习题及答案

护理学基础复习题一、单项选择题（每小题1分，共40分） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20c m，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间B．规章制度 C．指导用药和诊断D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（）

A．办理入院手续B．进行卫生处置 C．用平车送入产科D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位B．仰卧位C．截石位D．侧卧位E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕B．约束肩部C．约束膝部D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．半坐卧位E．平卧位13．采取中凹卧位时，应给予?（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时 16．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（） A．<25cm>10分钟B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是（）

《新编护理学基础》第11章至第22章试题和答案

1.对使用约束带的患者应重点观察（）。 A.衬垫位置 B.患者体位 C.患者神志 D.约束部位的血液循环 E.肢体活动度 2.口腔霉菌感染，漱口液宜选（）。 A.1%～3%过氧化氢 B.0.1%醋酸 C.2%～3%硼酸 D.1%～4%碳酸氢钠 E.0.02%呋喃西林 3.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（）。 A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后 4.全麻后未清醒患者宜取（）。 A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 5.休克患者宜取（）。 A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 6.防止躁动不安患者坠床应使用（）。 A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带 7.铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是（）。 A.1%～3%过氧化氢溶液 B.2%～3%硼酸溶液 C.1%～4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 8.为有假牙的患者进行口腔护理时，取下的假牙暂时不用，应将其置于（）。 A.冷开水中 B.75%乙醇中 C.清洗消毒液中 D.朵贝尔漱口液中 E.温开水中（二）多项选择题 1.宜采用半坐卧位的患者有（）。 A．心衰B．腹膜炎C．休克D．腹部手术后E．甲状腺手术后 2.助患者翻身，符合要求的是（）。 A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅 B．为牵引患者翻身，不放松牵引 C．为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料 D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧 E．翻身间隔时间以4h为宜（三）填空题 1.脊髓腔穿刺后的病员应取﹍﹍﹍，其目的是﹍﹍﹍。 2. ﹍﹍﹍是不舒适中最为严重的一种表现形式。 3.给有伤肢的患者穿脱衣服，应先脱﹍﹍﹍，先穿﹍﹍﹍。（四）是非判断题 1.舒适与不舒适均是一种主观感觉。 2.呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。 3.产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。（五）问答分析题 1.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？ 2.王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0 ℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？ 3.许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？ 4.试述疼痛的护理原则和措施。

护理学基础填空题及答案

护理学基础填空题及答案 1.护理的工作方法是____________。 2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。 3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。 4.试验饮食分结肠镜检查饮食、____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。 5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。 6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。 7.当病人输液或输血时，尽量避免收集____________，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取____________。 8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。 1.护理程序 2.人健康 3.压力潮湿 4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食 5.45～６０ 6.400 17 7.血液标本血标本 8.饮水量食物中含水量三、填空题（每空1分，共15分） 1、氧气表由、、、和组成。（压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀） 2、病床要符合、、、的原则。（实用、耐用、舒适、安全）病床之间的距离不的少于。（1米）人类的环境分为和。（内环境和外环境）人的内环境由和组成。（生理环境和心理环境）人的外环境由和组成。（自然环境和社会环境）病室的温度以为宜。一般每次通风时间为分钟左右。（50-60%、30）医院的主要任务是。（医疗工作） Ⅱ型呼衰的病人应给予吸氧。患者出入院时间写在体温单的之间的相应栏内。（40~42 ℃）为不舒适中最为严重的形式。（疼痛） 1、一般病室适宜的湿度为，温度为。

新编护理学基础试题

新编护理学基础试题绪论 1．南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在_________。(单选题) a．1858年b．1865年c．1860年 d．1836年e．1856年 2．中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。(单选题) a．中华护士会b．中国护士会c．中华护士学会 d．中华护理学会e．中国护理学会 3．我国的第一所护士学校开办于_________。(单选题) a．1907年b．1865年c．1860年 d．1900年e．1888年 4．南丁格尔就读的护士学校是_________。(单选题) a．圣托马斯医院护士学校b．凯塞威尔斯城护士学校 c．克里米亚护士学校d．沙弗诺城护士学校 e．佛罗伦萨护士学校 5．南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题) a．创立了世界上第一所正式的护士学校 b．带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献 c．提出了护理的科学概念 d．设立了南丁格尔奖章 e．撰写了第一部护理专著《护理札记》

健康和疾病 1．名词解释疾病行为、健康、健康教育 2．影响健康的因素有_________。(多选题) a．生物因素b．环境因素c．心理因素 d．生活方式e．社会因素 3．目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是_________。(多选题) a．恶性肿瘤b．传染病c．心、脑血管疾病 d．呼吸系统疾病e．寄生虫病 4．病例筛检是_________。(单选题) a．一级预防b．初级预防保健c．病因预防 d．发病学预防e．三级预防 5．某人感到自己生病了，是_________。(单选题) a．疾病b．疾病状态c．患病 d．疾病行为e．不健康卫生保健服务体系 1．中华护理学会属于下列哪一级卫生组织机构_________?(单选题) a．隶属于卫生部的卫生机构b．隶属于行业的卫生机构 c．卫生专业机构d．军队卫生机构 e．民间或非政府卫生组织 2．社区卫生服务中心属于我国城乡三级医疗卫生网的_________。(单选题)

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√）二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C

新编护理学基础第七章试题有答案

1、（评判性思维），又称批判性思维，是一种普遍的、基本的思维活动，在各学科领域和社会文化领域有多种表现形式。 2、评判性思维是20世纪30年代（德国法兰克福学派）创立的一种批判理论，它所提倡和主张的是一种思维方式。 3、（1998 ）年，美国护理学院学会（the American Association of Colleges of Nursing, AACN）在其公布的（《护理专业实践本科教育标准》）中将评判性思维能力作为护理人员本科毕业生必须的具备的核心能力之一。 4、如美国哲学协会（The American Philosophical Association, APA）认为，评判性思维是有目的和自我调控的判断以及由此产生的（解释）、（分析）、（评价）和（推理过程）。 5、（1981）年，护理学者（麦克皮克）提出，评判性思维是以反思、怀疑的态度从事活的技能和习惯。 6、（1994）年，（学者查菲）将评判性思维定义为“一种积极的、有组织的、用于仔细审视自己和他人思维的认知过程。 7、护理学者（片岗八寻）和（塞勒）认为，护理评判性思维是对有着多种解决方法的护理问题的反思和理性思考过程，其焦点在于做出“相信什么”或“做出什么”的决策。8、（1995）年，（戈登）提出评判性思维包括运用思维能力形成结论、作出决策、提出推论和反思。 9、（1999）年，美国护理学者（埃尔弗洛）通过文献复习，对护理领域的评判性思维进行了较为全面的的描述。 10、对护理学专业的评判性思维概念基本达成了以下几点共识： 1）评判性思维是主动的理性思维 2）评判性思维是整合的思维 3）反思和推理是评判性思维的实质过程 4）决策是护理评判性思维的核心目的 5）护理程序是护理评判性思维的具体应用 11、（护理评判性思维）是对护理现象或问题进行的有目的、有意义、自我调控性的判断、反思和推理过程，其目的是作出合理的决策，有效解决护理问题。 12、1994年，片岗八寻和塞勒提出护理评判性思维的发展从低到高包括3个层次：（基础层次）、（复杂层次）、（尽职层次）。 13、护理评判性思维的构成要素包括（专业知识基础）、（护理经验）、（认知技能）和（态度倾向）。 14、（专业知识基础）是构成护理评判性思维的基础。 15、（护理经验）是构成护理评判性思维的重要条件。 16、（认知技能）是评判性思维的核心。 17、（评判性分析）是指用一系列的问题去获得某一具体情况或思想的真实信息，并鉴别主要的信息和观点，弃去无效的信息和观点。 18、（苏格拉底询问法）也称苏格拉底问答法，是用于评判性分析的另一有用的工具，由希腊哲学家苏格拉底提出。 19、（归纳推理）是指从一系列的事实或科学观察中概括出一般性知识（原则、规律、原理）的思维方法。 20、（演绎推理）是从一般性知识中引出特殊或个别性知识的思维方法。 21、一个护士想成为评判性思维者就必须去实践或体现以下态度倾向：1.（自信） 2.（独立思考） 3.（公正） 4.（正直） 5.（责任心） 6.（好奇心） 7.（冒险与勇气） 8.（创造性） 9.（执著）10.( 谦虚)。

新编护理学基础——体温习题和答案

一单项选择（每题1分） 1. 在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是（A） A 辐射B对流 C 蒸发D传导 2. 体温调节中枢位于（B ） A小脑蚓部 B 下丘脑 C 延髓上部 D 大脑枕叶 3. 有关体温生理性变化的错误描述是（C ） A一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～8时最高 B 儿童体温略高于成人 C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低 D 进食、运动后体温一过性增高解析：女性月经期和经后前半期体温较低，排卵日前体温最低，排卵后体温升高0.3~0.5℃，可能与孕激素有关 4. 关于发热的叙述，下列哪项是正确的（C ） A 常见的发热类型有6种B发热必须有致热原的参与C体温上升期 D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋 5. 引起发热的最常见原因是（D ） A恶性肿瘤 B 物理因素作用 C 化学因素作用 D 细菌、毒素感染 6. 发热的指征是（B ） A 体温超过正常值的0.3℃B体温超过正常值的0.5℃ C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正常值的0. 1℃ 7. 口腔体温划分低热的范围（B） A.37～37.2℃B．37.3～38.0℃ C. 38～38.5℃ D. 38.5～39℃ 8. 感染性发热的疾病是（D ） A中暑 B 恶性肿瘤C催眠药中毒D败血症 9. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（B） A 如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量 B 口温多用于婴儿和昏迷病人 C 心脏病患者不宜测试直肠温度 D腋温易受环境影响，不够准确 10. 测量体温的方法中正确的是（B） A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min C 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测口腔温度解析：口温：3min，肛温：3min，腋温：10min 11. 伤寒病人常见的热型是（B ） A弛张热 B 稽留热 C 间歇热C不规则热伤寒、大叶性肺炎，稽留热 12. 发热过程体温上升期的特点是（ B ） A 散热多于产热B产热大于散热 C 产热和散热趋于平衡 D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 13. 高热病人药物降温后易出现（A） A循环衰竭症状 B 呼吸衰竭症状 C 口腔溃疡C体温不升解析：退热过程中大量出汗，丧失过多体液，体弱多病者和心血管疾病者易出现虚脱 14. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（C） A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C血压低，脉细速，肢冰冷D脉速、面部潮红、出汗 15. 可选口腔测量体温的病人是（C ） A呼吸困难者B口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者

护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案一就是非题 1、一般病室内适宜得温度就是18—22oC。（√） 2，大单得长度就是2、5米，宽度就是1、7米，用棉布制作。(×) 3、平车运送病人时,病人得头部应位于高处一端。（√） 4、为了保证病人有适当得空间，病床之间得距离不得少于0、5。（×） 5、最常见得机械损伤为跌倒（√） 6、沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7、昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8、温水擦浴得水温就是32-36度（×） 9、酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10、长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√）二单选题 1、世界上第一所护士学校创办于：D A、1854年 B、1856年 C、1858年 D、1860年 E、1862年 2、不符合铺床节力原则得就是 :D A、将用物备齐 B、按使用顺序放置物品 C、铺床时身体靠近床沿 D、先铺远侧,后铺近侧 E、下肢前后分开,降低重心 3、腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法E、挪动法 4、下列哪项为不舒适得最严重得形式：C A、烦躁不安 B、紧张 C、疼痛 D、不能入睡 E、身体无力 5、腰穿后6小时内去枕平卧得目得：B A、预防脑压升高 B、预防脑压降低 C、预防脑缺血 D、预防脑部感染

E、有利于脑部血液循环 6、产妇胎膜早破时，采取头低足高位目得就是防止：A A、脐带脱出 B、减少局部缺血 C、羊水流出 D 感染E、有利于引产 7、浸泡无菌持物镊得消毒液应达到镊子得: C A、1/2处 B、1/3处 C、2/3处 D、3/4 处E、1/4处 8、遇有真菌感染得病人，口腔护理应用得漱口液就是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠 9、软组织损伤48h内应采用得处理方法为：B A、热疗法 B、冷疗法 C、冷、热疗法交替使用 D、先用冷疗法再用热疗法 E、先用热疗法再用冷疗法 10、温水擦浴得水温就是：B A、30-32度 B、32-34度 C、34-36度 D、36-38 度 E、38-40度 11、缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A、维生素A B、维生素D C、维生素E D、维生素K E、维生素C 12、管喂饮食时，胃管插入深度为：C A、30—35cm B、35— 40cm C、45—50cm D、50—55cm E、55—60cm 13、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A、1g B、 2g C、3g D、4g E、5g 14、尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A、500ml B、 800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml

新编护理学基础——体温习题和答案

一单项选择（每题 1 分） 1.在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是（A） A 辐射 B 对流 C 蒸发 D 传导 2.体温调节中枢位于（ B ） A 小脑蚓部 B 下丘脑C延髓上部 D 大脑枕叶 3.有关体温生理性变化的错误描述是（C） A 一昼夜中以清晨 2 ～6时最低，下午2～8时最高 B 儿童体温略高于成人 C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低 D 进食、运动后体温一过性增高解析：女性月经期和经后前半期体温较低，排卵日前体温最低，排卵后体温升高0.3~0.5 ℃，可能与孕激素有关 4.关于发热的叙述，下列哪项是正确的（C） A 常见的发热类型有 6 种 B 发热必须有致热原的参与 C 体温上升期 D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋 5.引起发热的最常见原因是（D） 6.发热的指征是（ B ） A 体温超过正常值的0.3 ℃ B 体温超过正常值的0.5 ℃ C.体温超过正常值的 1 ℃ D. 体温超过正常值的0.1℃ 7.口腔体温划分低热的范围（B） 8.感染性发热的疾病是（D ） A 中暑 B 恶性肿瘤 C 催眠药中毒 D 败血症 9.关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（B） A 如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min 再行口温测量 B 口温多用于婴儿和昏迷病人 C 心脏病患者不宜测试直肠温度 D腋温易受环境影响，不够准确 10.测量体温的方法中正确的是（B） A 口腔测温含口表于舌下C 将肛表插入肛门测量 5min 5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min C 进食后 10 分可测口腔温度解析：口温：3min ，肛温：3min ，腋温： 10min 11.伤寒病人常见的热型是（ B ） A 弛张热 B 稽留热 C 间歇热 C 不规则热伤寒、大叶性肺炎，稽留热 12.发热过程体温上升期的特点是 A 散热多于产热 B 产热大于散热（ B ） C 产热和散热趋于平衡 D散热增加而产热在较高水平上趋于正常 13.高热病人药物降温后易出现（A） A 循环衰竭症状 B 呼吸衰竭症状 C 口腔溃疡 C 体温不升解析：退热过程中大量出汗，丧失过多体液，体弱多病者和心血管疾病者易出现虚脱 14.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（ C ） A 皮肤苍白、寒战、出汗 B 头晕、恶心、无汗 C 血压低，脉细速，肢冰冷 D 脉速、面部潮红、出汗 15.可选口腔测量体温的病人是（C） A 呼吸困难者 B 口鼻手术者 C 大面积烧伤者 D 昏迷者

(完整版)护理学基础考试复习题及答案

中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及答案护理学基础一、选择题：（一）单项选择题（A型题） l.床上洗发水温应调节在 [ ] A.22℃～24℃ B.30℃～32℃ C.35℃～38℃ D.40℃～45℃ E.50"C～55℃ 2.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无 [ ] A.口腔粘膜溃疡 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀 3.进行口腔护理操作时，下列正确的是 [ ] A.开口器宜从臼齿处放入 B.擦洗时尽可能使棉球浸湿 C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上 D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球 E.义齿可用酒精浸泡 4.沐浴在进食一小时后进行，其原因是 [ ] A.避免饥饿 B.防止晕厥 C.防止疲乏 D.以免影响消化 E.以免影响休息 5.患者女性，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠，护士与其交流时应使用[ ] A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.工作距离 E.公众距离 6.可造成所测血压值偏低的因素是 [ ] A.充气过高 B.充气过猛 C.所缠袖带过紧 D.所缠袖带过窄 E.所缠袖带过松 7.可发生缓脉的疾病是 [ ] A.发热 B.休克 C.颅内压增高 D.甲状腺功能亢进 E.大出血前期 8.成人安静状态下，关于血压正确的说法是 [ ] A.高血压：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≤90mmHg B.正常：收缩压90～149 mmHg，舒张压60～89mmHg C.正常:脉压差40～50mmHg D.正常：多数人下肢血压比上肢高 E低血压：收缩压≤90mnHg和/或舒张压≥60mmHg 9.成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于 [ ] A.休克病人 B.虚脱病人 C.高血压病人 D.颅内压增高病人 E.心房纤维性颤动病人 10.病人腹部手术后，为减轻缝合处皮肤张B力，避免疼痛，采取的最佳体位是 [ ] A.俯卧位 B.半坐卧位 C.平卧位 D.端坐卧位 E.中凹卧位 11.外源性感染常见的原因有 [ ] A.体内菌群失调 B.抗生素应用不合理 C.人体抵抗力下降 D.环境卫生欠佳 E.免疫功能受损 12.传染病区内属半污染区的是 [ ] A.医生值班室 B.病室、厕所 C.更衣室、库房 D.走廊、化验室 E.治疗室、配餐室 13.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是 [ ] A.腰带以上 B.袖口 C.胸前 D.衣领 E.背部

护理学基本试题

（）28．颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之A ．上1/3 B ．中1/3 C ．下1/3 D ．上2/3 （）39．护理程序引用以下哪个理论建立理论框架 A ．人的基本需要论 B ．系统论 C ．问题解决论 D ．应激理论（）49．穿隔离衣时，手被污染最早起于下面哪项操作A ．穿袖 B ．扣领扣 C ．扎袖口 D ．系腰带（）52．铺暂空床的目的是 A ．保持病室整洁，准备迎接新患者 B ．供暂离床活动的患者使用 C ．预防并发症 D ．使患者安全、舒适（）43．护理程序的评价何时进行A ．入院时 B ．出院前 C ．出院时 D ．住院阶段，随时进行 1、护士铺床时应遵循的原则是：先床头，后床尾，先近侧，后远侧。 2、注意用氧安全，切实做好防震、防火、防热、防油。 3、病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。新编护理学基础试题5．绌脉【答案】单位时间内脉率少于心率，脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。3．压疮【答案】是局部组织长期受压，血液循环发生障碍，局部组织持续缺血缺氧，营养不良而致的组织溃烂坏死。 3、洗胃法：将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入洗胃溶液，冲洗胃腔的目的。【答案】遵循一系列共同原则，将信息从一个人传递到另一个人的过程。绪论 1、发热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的_流质__ 或__半流质__ 食物。 5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于__2___ mm, 针尖样瞳孔指瞳孔直径小于 __1__ mm ，瞳孔散大指瞳孔直径大于__5__ mm 。 6、肝昏迷病人禁用_肥皂水__ 灌肠，以免_增加氨的吸收__。 2．输液速度根据_____病人年龄__、___病情____、____药物性质____调节，一般成人 __40—60___滴／分，儿童__20—40__滴／分。 3．臀大肌注射联线法____髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处____。 4．急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到__定品种数量__、__定点安置___、定人保管、__定期消毒灭菌___和定期检查维修。 5．二人法搬运病人时，甲一手托病员的头颈、肩部，另一手托___腰部___，乙一手托___臀部___，另一手托病员膝部。 6．无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的____1/2___。 7．头低脚高位适用于__肺部引流__、__十二指肠引流__、__下肢骨牵引或产妇胎膜早破__。健康和疾病 8． 1． 1．名词解释：疾病行为、健康、健康教育4．病例筛检是_________。(单选题) 仅中资要进行整试验工艺进行术资电气系中资料继电保中资料

《护理学基础》考试题库及答案(九)

《护理学基础》考试题库及答案 1. 溃疡期褥疮的临床表现不包括（）【选项】： A 皮肤呈紫红色 B 脓液流出 C 坏死组织发黑 D 有臭味 E 引起败血症【答案】：A 皮肤呈紫红色| 2. 下列解决睡眠中非凡问题的护理措施，错误的是（）【选项】： A 对失眠者给予长期连续用药 B 对睡眠过多者控制饮食，减轻体重 C 对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护 D 对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势 E 对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其排尿【答案】：A 对失眠者给予长期连续用药| 3. 以下哪种情况禁用热疗（）【选项】： A 老年、小儿 B 急性结膜炎 C 胃肠痉挛 D 麻醉未清醒 E 肛门疾患【答案】：B 急性结膜炎| 4. 符合患者要求的休养环境是（）【选项】： A 中暑患者，室温保持在4℃左右 B 儿科病室，室温宜在22℃左右 C 产休室，应保暖不宜开窗 D 破伤风患者，室内光线应明亮 E 气管切开患者，室内相对湿度为40 【答案】：B 儿科病室，室温宜在22℃左右| 5. 压疮发生的原因除下列哪项（）【选项】：

A 局部组织受压 B 使用石膏绷带衬垫不当 C 全身营养缺乏 D 肌肉软弱萎缩 E 皮肤长期受潮湿及排泄物刺激【答案】：D 肌肉软弱萎缩| 6. 陈太太，76岁。在门诊候诊时，忽然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）【选项】： A 态度和蔼，劝其耐心等候 B 让患者平卧候诊 C 安排提前就诊 D 给予镇痛剂 E 请医生加快诊疗【答案】：C 安排提前就诊| 7. 紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（）【选项】： A 25cm10分钟 B 60cm15分钟 C 1．0m20分钟 D 1．5m25分钟 E 2m30分钟【答案】：E 2m30分钟| 8. 铺好的无菌盘，有效期为（）【选项】： A 2小时 B 3小时 C 4小时 D 5小时 E 6小时【答案】：C 4小时| 9. 为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部，其目的是（）【选项】： A 以免损伤食管粘膜 B 加大咽喉部通道的弧度

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