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基础护理试题(1—6章)

基础护理试题(1—6章)
基础护理试题(1—6章)

第五版基础护理学习题集

第二章:环境 (P3)

一选择题

〔一〕A1题型

1下列属于心理环境范畴的是〔B〕

A人的循环系统功能情况 B精神紧张程度 C人得教育情况 D大气污染程度 E 医院标识的情况

2成年人肺泡总面积约为〔C〕

A35~50㎡ B45~60㎡ C 55-70㎡D 65~80㎡ E 75~90㎡

3 医院病床之间的距离不少于〔B〕

A 0.5m

B 1m

C 1.5m

D 2m

E 3m

4病室最适宜的温度和湿度是〔D〕

A 14~16℃,30%~40%

B 16~18℃,40%~50%

C 16 ~18℃,50%~60%

D 18~22℃,50%~60%

E 22~24℃,60%~70%

〔二〕A2题型

5 下列不属于医院社会环境调控范畴的是〔E〕

A 人际关系

B 工作态度

C 病友关系

D 医院规则 E病室装饰

6 护士的基本任务不包括〔C〕

A 预防疾病

B 促进健康 C抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦

7 下列病室通风的目的中不合适的是〔D〕

A保持空气的新鲜 B 调节室内的温度和湿度 C 降低空气中的微生物密度 D 减少热量散失 E 使患者精神振奋,心情愉快

8 下列关于光线对人的作用不正确的是〔E〕

A红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B 适量的日光照射,使人食欲增强,舒适愉快 C 紫外线有强大的杀菌作用 D可见光红外线紫外线,各种射线都有很强的杀菌作用 E 光线对人的心理无作用

9 属于医疗服务环境的是〔A〕

A 医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度

B 医院环境医务人员提供医疗服务的场所

C 医院的建筑设计、基本设施

D 深层次的抽象的有形的

E 医院的规则制度

10 下列不属于医院规章制度的是〔C〕

A 耐心解释,使得患者理解

B 让患者对其周围的环境具有一定的自主权

C 满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制、

D 尊重患者的隐私权

E 鼓励患者自我照顾

〔三〕A3/A4题型〔11-13题共用题干

王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。

11 适宜的病室温度应为〔D〕

A 16-18℃

B 18-20℃

C 20-22℃

D 22-24℃

E 24-26℃

12 适宜的病室色调是〔A〕

A奶色 B 橘色 C 黑色 D 红色 E 紫色

13 日间病室的噪声应控制在〔E〕

A 120dB以下

B 100dB以下

C 80dB以下

D 60dB以下

E 40dB以下

二填空题

1 人类环境中内环境包括(生理)环境和(心理)环境,外环境包括(自然)环境和(社会)环境。

2 环境污染对人类的影响因素包括(大气)污染、(水)污染(土壤)污染、(辐射)污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低(辐射)(废料)和(室内污染)

3护理的基本任务是﹛减轻疼苦﹜预防﹛疾病﹜恢复﹛健康﹜和促进健康

4 医院环境可分为社会环境和﹛物理﹜环境。社会环境有分为﹛医疗服务﹜环境和﹛医院管理﹜环境。

5护士应尽可能的为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即﹛说话﹜轻、﹛走路﹜轻、﹛操作﹜轻、和关门轻

6 一般室温保持在﹙18-22﹚℃较为适宜,新生儿及老年患者,室温以保持在﹛22-24﹜为佳。

三名词解释

1 环境:人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

2护患关系:在护理工作中,护理人员与患者之间和发展的一种工作性专业性和帮助性的人际关系。

四解答题

1 家属良好的医院环境应具备的特点。

答:﹛1﹜服务的专业性:在医院环境中工作的对象患者,而患者是十分复杂的生命机体。因此,护理工作专业素质要求也不断提高,应具有全面的理论知识熟悉的操作能力和丰富的临床经验,科学的照顾患者的生活,提供专业的生活护理精神护理营养指导等服务,并在新技术新专业不断发展的同时,进一步满足患者需求。

﹛2﹜安全舒适性:医院是患者治疗病痛,恢复健康的场所,应在治疗性安全生物环境安全和医患、护患关系和谐方面都满足患者安全的需要。

﹛3﹜管理统一性。

2请从护患关系因素的角度,简述建立良好的护患关系的措施。

答:﹛1﹜在护理活动中,护士要善于运用语言,通过恰当的交流,帮助患者正确认识和对待自身的疾病,减轻消极情趣,帮助患者肯定自己的价值与自尊。﹛2﹜行为举止上,医护人员的仪表和神态应该庄重沉重热情关切机敏果断,擦做时要稳准快轻,从行为举止上消除患者的疑虑,带给患者心理上的安慰。

﹛3﹜情况上,护理人员应学会控制自己,时刻一积极的情趣去感染患者,是患者乐观开朗,为患者提供一个舒适、安全、优美令人愉悦的心理环境。

﹛4﹜工作态度:严肃认真,一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。五论述题

赵女士,52岁,因消化道出院入院,患者对医院规章制度不熟悉而焦虑,试述护士接待患者入院是应采取的重要护理措施。

答:医院规章制度既是对患者行为的指导,又对患者是一种约束,会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规,可帮助患者适应环境。

﹛1﹜耐心解释,取得理解。

﹛2﹜让患者对其周围的环境具有一定的自主权。

﹛3﹜满足患者需求。

﹛4﹜提供有关信息与健康教育。

﹛5﹜尊重患者的隐私权。

﹛6﹜鼓励患者自我照顾。

第三章患者入院和出院的护理【P9】

一选择题

﹛一﹜A1题型

1住院处为患者办理入院手续的主要根据是﹛D﹜

A 单位介绍信

B 转院证明

C 门诊病历

D 住院证

E 公费医疗单

2 对门诊就诊的患者首先应实行(C)

A 心理安慰

B 卫生指导

C 预检分诊 C 查阅病案资料

D 健康教育

3 患者床单位不包含以下物品(C)

A 照明灯

B 床旁桌床旁椅

C 输液架

D 呼叫设置

E 供氧和负压吸引管道

4 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是(B)

A 10 ㎝

B 15㎝

C 20㎝

D 25㎝

E 30㎝

5 特级护理适用于(A)

A 肝移植患者

B 肾衰竭患者

C 昏迷病人

D 择期手术者

E 年老体弱

6 协助患者向平车挪动的顺序为(A)

A 上身臀部下肢 B上身下肢臀部 C下肢臀部上身 D臀部下肢上身 E 臀部上身下肢

7 护送座轮椅的患者下坡时应做到(A)

A患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面

8 被套式备用床枕头放置的正确发法是(B)

A 枕套开口背门,横立于床头 B枕套开口背门,平放于床头

C 枕套开口朝向门,横立于床头 D枕套开口朝向门,平放于床头 E横立于床头

9 下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是(E)

A 办理出院手续

B 停止病区内的治疗

C 给予卫生指导

D 征求患者意见

E 铺

好赞空床,迎接新患者

10 协助患者更换体位不妥的方法是(B)

A 动作轻,不拖拉

B 牵引患者放松牵引

C 手术患者应为检查敷料

D 翻身间隔最长不超过4小时

E 带导管者应先将导管安置妥当

11 护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A

A 嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回家浆洗

B 病室用2%过氧乙酸擦拭

C 病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒

D 家具用

0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭 E 患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗

12 下列不需要去枕仰卧位的患者是(D)

A昏迷病人 B 椎管内麻醉 C 全麻术后未清醒着 D 呼吸困难者 E 脊髓腔穿刺着

13 颅脑手术后的患者采取的卧位是(B)

A 去枕平卧位

B 头高足底位

C 头低足高位

D 半坐卧位

E 平卧位

14 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B)

A 被动卧位

B 被迫卧位

C 主动卧位

D 稳定性 E不稳定性卧位

15 为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)

A 侧卧位

B 俯卧位

C 去枕仰卧位 D头高足低位 E 头低足高位

16 下列情况患者采取截石位的是(A)

A 阴道灌洗

B 脊椎术后

C 矫正子宫后倾

D 灌肠

E 下肢水肿

17 做膀胱镜检查的患者应采取的体位是(D)

A膝胸卧位 B去枕仰卧位 C头低足高位 D 截石位 E俯卧位

18 为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是(B)

A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻呼吸困难 E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛

19 为患者取半坐卧位时,需要注意床头支架与床的角度应为(C)

A 10-20°

B 20-30°

C 30-50°

D 50-70°

E 70-80°

20 为胎膜早破的产妇取头低足高位得目的是(D)

A预防感染 B 防止羊水流出 C 利于引产 D 预防脐带脱出E 防止出血过多

21 甲状腺癌症手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是(C)

A减轻疼痛 B 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D减少脑部充血 E 减少回心血量22 颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是(D)

A端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D头高足低位D头低足高位

23 中凹卧位的姿势(B)

A头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20 °

B 头胸部抬高约10°-20,下肢抬高20°-30°

C头胸部抬高约20°-30,下肢抬高30°-40°

D 头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°

E头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60°

24 为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是(D)

A 俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D 膝胸卧位 E 半坐卧位

25 护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(A)

A 摇起床头支架

B 将枕头横立于床头

C 患者仰卧屈膝

D 嘱患者双手握住床头栏杆

E 护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头 E

26 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C)

A 患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧 C 一手托臀部 D 一人托颈肩腰 E 两人同时抬起患者移向床头

27 为患者翻身的操作中,下列不正确的是(E)

A 翻身时需遵循节力原则 B术后患者应先换药在翻身 C颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可翻身牵引 D 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E 为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭

28 帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时,下列方法正确的是(B )

A 翻身前夹闭引流管 B两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部 C翻身后在更换伤口敷料 D 翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝之间夹上软枕29 心力衰竭,呼吸极度困难的患者B

A半坐卧位 B 端坐位 C头高足低位D 侧卧位 E中凹卧位

(二)A2题型

30 患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适

恶心,继而呕吐大量鲜血,查体;呼吸急促,脉搏细脉,血压60/40mmHg,冷汗此时,护士应立即将患者安置为(C)

A平卧位B仰卧屈膝位 C中凹卧位 D侧卧位E头低足高位

31 患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置地体位时(B)

A 去枕仰卧位B屈膝仰卧位 C膝胸位 D 头高足低位E低头足高位

32 患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一位。其目的是(C)

A 利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生 C引流分泌物,保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活 E便于头部固定,避免颈椎骨折

33 患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是(E)

34 患者李某,28岁,因阴道持续性流液1小时来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应其安置为(C)

A平卧位 B 侧卧位 C 头低足高位D 头高足低位 E膝胸卧位

35 患者金某,女性,66岁,体重98kg 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变此时,护士最好给患者安置(c)

A平卧位 B中凹卧位 C 半坐卧位 D低头脚高位 E 膝胸卧位

36 患者李女士,75岁,体重约为40千克,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是(E)

A 将患者肩部,臀部,移向护士侧床沿 B将患者双下肢移近护士侧床沿,C 协助或嘱患者屈膝D 一手扶肩一手扶臀部E轻推患者,使其面对患者

37 患者王女士,60岁,体重约70千克,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是〔C〕

A两护士站在床的同侧B一人托臀部和腘窝 C一人托患者背部 D 两人同时抬起患者 E 轻推患者转向对侧

38 患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需要灌肠治疗,护士应指导患者采取〔C〕

A仰卧位 B俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E膝胸位

〔三〕A3/A4题型〔39-41题共用题干〕

患者王某,男,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回病房

39 护士应为患者准备(A)

A麻醉床 B备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D暂空床E加铺橡胶单的暂空床

40 护士应遵照医嘱给予该患者(B)

A特级护理 B 一级护理 C二级护理D三级护理E四级护理

41 护士巡视患者的时间为(B)

A 24小时专人 B每小时巡视一次 C每2小时巡视一次D每3小时巡视一次 E 每日巡视一次

(42-44题共用题干)

患者李某,男,25岁。身高170CM,体重75千克,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。

42 住院处护士首先应(E)

A 急速给予卫生处置 B通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病房

43 病房护士首先应(E)

A急速给予卫生处置 B 准备好床单位,铺麻醉床C 通知负责医生 D 测量患者生命特征,确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格

44 护士将该患者移至平车上的方法为(E )

A 挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法E四人搬运法

(45-47题共用题干)

患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术

45 患者会病房后应采取得体位是(B)

A仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时 C 侧卧位6小时 D中凹卧位6小时E 仰卧位6小时

46 术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。查体温为38.2°,此时护士为患者安置的体位是(E)

A右侧卧位 B屈膝仰卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位

47 为患者安置该体位目的是(D)

A可减少局部出血,有利于伤口愈合

B 有力于减少会心血量,减轻心脏负担

C 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛

E 有利于增加食欲

(48-50题共用题干)

患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血1200ML 经及时抢救,现在病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。

48 护士应为患者采取的体位是(D)

A去枕仰卧位 B 侧卧位C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位

49 采取此卧位的姿势是(A)

A床头用支托物垫高15-30㎝床头不变

B床头不变,床尾用支托物垫高15-30㎝

C 床头与床尾各用支托物垫高15-30㎝

D床头用支托物垫高15-30㎝床尾垫高10-20㎝

E 床头用支托物垫高10-20㎝,床尾垫高15-30㎝

50 采取该体位的体位为(E )

A改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力

二填空题

1 患者单位的设备及管理要以患者的(舒适),(安全)和有利于患者(康复)为前提。

2 护士铺床时应遵循的原则是;先(床头),后(床尾);先(近侧),后(远侧)。3卧有患者更换床单法清扫和橡胶单的原则是;自(床头)至(床尾);自(床中线)至(床外缘)。

4侧卧位包括(去枕仰卧位)(忠凹卧位)和(屈膝仰卧位)

5 根据卧位的平衡性,卧位可分为(稳定性卧位)和(不稳定性卧位;根据卧位的自主性可分为(主动卧位)(被动卧位)和(被迫卧位)经三种卧位

三名词解释

1 入院管理;患者门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察,检查和治疗时,经诊查医生建议。并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理工作。

2 分级卧位;是根据对患者病情的轻重缓急以及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理

3 卧位:指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势

4舒适卧位;是指患者卧床时身体各部位处于合适的位置,感到轻松自在

5主动卧位;是根据自己的意愿和习惯采取最舒适,最随意的卧位,并能随意改变卧位姿势,见于轻症患者。术前及恢复期患者,

6 被动卧位:是指患者根据自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,见于昏迷,极度衰弱的患者

7 被迫卧位:是指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫的卧位。

四简答题

1 试述入院护理的目的。

答:(1)协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张。焦虑等不良心理情趣。

(2)满足患者的各合理需求,以调度患者配合治疗护理的积极性

(3)做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。

2试述出院护理的目的。

答:(1)对患者进行出院指导协助其尽快适应原工作和生活,并能遵守嘱按时接受治疗或定期康复。

(2指导患者办理出院手续。

(3)清洁,整理床单位。

3试述舒适卧位的基本要求。

答;(1)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。

(2)应经常进行体位变换,至少每2小时一次。

(3在无禁忌症的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进

行去范围关节运动练习。

(4)应加强受压部位皮肤护理,预防压疮的发生。

(5)患者卧床或在进行各项护理操作时均应注意保护患者隐私。

4 简述盆腔手术后的患者应采取的卧位及其原因

答:采取半坐卧位,其原因为盆腔腹腔抗感染性较强,而吸收较少,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可预防感染向上蔓延引起膈下脓肿。

5简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

答:脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内减轻而引起的头痛。

6 列举半坐卧位的适用范围。

答:(1)某些面部及颈部手术后患者。

(2)胸腔疾病,胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。

(3)腹腔。盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。

(4)疾病恢复期体制虚荣的患者。

五论述题

1试述特级护理的适应对象及护理要点。

答:(1)适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救患者的;重症监护患者;各种复杂或者大手术后;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代疗法,并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征。

(2)护理要点:严密观察患者病情变化,监测生命体征,根据医嘱。正确实施治疗,给药措施;根据医嘱。正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。

2举例说明在护理工作中,如何保证护士的平衡与稳定?

答: 例如,护士协助患者移动体位时,两足应前后或左右分开,尽量扩大支撑面。因为人体支撑面的大小与稳定度成正比。

例如,护士在提取位置较低的物体或进行低平面的护理操作时,双下肢应屈膝屈髋,使身体呈下蹲姿势,降低重心,重心在支撑面内,保持身体的稳定性。因

为人体的重心高度与稳定性成反比。

再例如,护士在提取物品时应尽量将物品靠近自己的身体;抱起或抬起患者移动时,应将患者靠近自己的身体,以使重力线落在支撑面内。因为人体的重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定。

3患者张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班护士你认为应帮助取何种卧位?说明患者卧位单位性质以及采用此种卧位的原因方法。

答(1)应取端坐位

(2)次体位为被迫卧位。

(3)取此体位的原因:为此卧位可使静脉回流减少,减轻肺部淤血,同时可使膈肌位置下降,胸腔热量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。

(4)方法;床头支架或背架将床头抬高70°-80°,背架放置一软枕,使患者同时能向后倚靠,膝下支架抬高15°-20°.

4 患者李某,男,42岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折。左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为患者翻身时,应注意什么?

答(1翻身时,护士应注意节力原则,移动患者时动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤;注意为患者保暖并防止坠床。

(2)翻身时应将导尿管和输液管安置妥当,翻身后仔细导管是否有脱落,移位,扭曲。受压,以保持导管通畅。

(3)翻身时不可放松牵引,并使头,颈,躯干保持在同一水平位翻动,翻身后注意牵引力向,位置以及牵引力是否正确。

(4)翻身时注意左下肢局部血运情况,防止受压.

5.王先生,65岁,门癌引起腹部疼痛,呕吐,厌食,黑粪,行胃大部切除术后,为患者取什么卧位并说明其原因

答;胃大部分切除术属于腹部手术,应为患者取半坐卧位,因为半坐卧位科引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛;室膈肌位置下降,有利于呼吸机的活动,增加肺活量,有利于气体交换,

改善呼吸困难。

6.周女士,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,入院前4小时大量呕吐鲜血,总量为1000ML,伴头晕,乏力,心悸,出冷汗,由120急诊入院。入院后,检查发现患者呼吸22次∕分,血压40∕20㎜HG脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明原因?

答;由患者的症状可以推断患者出现了休克的症状。此时护士应为安置中凹卧位,因为抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。

第五章患者安全与护士的职业防护【P50】

一.选择题

(一)A1题型

1.膝部约束带的规格是(E)

A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝

2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)

A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带

3.宽蹦带常用于固定(B)

A 双肩

B 手腕

C 头部 D膝部 E 腹部

4.使用约束带正确的是(E)

A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。

5.不可使用约束带的患者是(B)

A 发热谵妄

B 神经官能症

C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)

A注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理E 增加陪护

7.不需要使用保护具的患者是(A)

A 分娩后产妇

B 昏迷

C 高热

D 躁动E谵妄

8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)

A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤

9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)

A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤

10由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)

A 物理性损伤

B 化学性损伤

C 心理性损伤

D 生物学损伤 E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤(D)

A 跌倒,撞伤

B 冰袋,制冷袋所致的损伤

C 因导尿不慎所致的黏膜损伤

D 因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重

12.肩部约束带的规格是(C)

A 宽4㎝长50 ㎝

B 宽6㎝长80㎝

C 宽8㎝长120 ㎝

D 宽10㎝长200㎝

E 宽10㎝长250㎝

13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E)

A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C 进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应 D为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。

14.使用保护具的注意事项中,不妥的是D A 使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B 协助患者经常更换体位,保证患者的安全,舒适

C使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜

D 若患者无主诉不适或无特殊情况,无需放松约束带

E 尽量使用保护具的原因,时间,观察结果,相应的护理操作及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是(E)

A防止接受放射部位皮肤的整洁,应经常使用肥皂擦洗

B 禁忌用力擦拭,摩擦,曝晒。紫外线照射等

C 为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗

D 正确掌握照射剂量的时间

E 尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记

16 使用约束带时,应重点观察(E)

A神智是否清楚B体位是否舒适C 衬垫是否合适D 约束带是否牢固E局部皮肤

颜色与温度

17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成(E)

A外科结 B死结C 滑结D 单套结E 双套结

18 使用约束带时,应注意保持患者肢体处于E)

A患者舒适的位置 B 患者喜欢的位置 C接受患者的强迫位置D容易变换的位置E 功能位置

19不是锐器伤引起的是(C)

A乙型肝炎 B丙型肝炎 C 甲型肝炎 D 艾滋病E丁型肝炎

20.配制化疗药物时应带D

A无菌手套 B 一次性聚氯乙烯c 一次性橡胶手套 D乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E 双层乳胶手套

21标准预防中,应采取防护措施的是(E)

A接触患者的血液B 接触患者的体液C接触患者的分泌物D接触患者污染的物品22 双手回套针占针刺伤(E)

A40% B 50% C 60% D70% E80%

(二)A2题型

23.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是(E)

A用床挡防坠床 B 取下义齿,防窒息 C 枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D 纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤E 室内保持光线充足,安静,以利护理

24 患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确C

A 使用前需取得患者及家属的理解和同意

B 属于保护性制动措施,只能短期使用。

C 将患者右上肢外展固定于身体右侧

D 约束带下应置衬垫,且松紧适宜

E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度

25 王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进

行处理了伤口,还应该按照检查HIV抗体的时间,除外(E)、

A 当前

B 4周

C 8周

D 6个月

E 16个月

26 韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg,阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射(C)

A 乙肝免疫球蛋白

B 乙肝疫苗 C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D 无需注射疫苗

E 注射胎盘球蛋白

27孙护士,在为HbsAg阳性患者注射时。患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是D

A 受伤当天

B 第3个月

C 第6个月

D 第9个月

E 第12个月

28 李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是D

A 应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处

B 应两足分开,使重力落在膝关节和两足处

C应两足分开,使重力落在髋关节

D 应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处

E应两足分开, 使重力落在两足处

(三)A3/A4(29-30题共用题干)

患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时诊断为风湿性心脏病和并心力衰竭。

29 为了缓解症状,患者应采用的体位是(D )

A 去枕仰卧位,头偏向一侧

B 抬高床头20°,抬高下肢30°

C 抬高床头15°-20°

D 抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E 抬高床头60°-70°,右侧卧位

30 次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是(C)A使用绷带 B 使用双套结固定肢体防止自伤 C 使用双侧床挡防止坠床D 使用双膝归你管防护坠床

E、使用肩部约束带防止碰伤

31 刘护士,在配置化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物荐到眼睛内,刘护士

应立即(E)

A、用肥皂水清洗眼睛

B、用高渗盐水清洗眼睛

C、用低渗盐水清洗眼睛

D、用弱酸溶液清洗眼睛

E、用清水清洗眼睛

32为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是(A)

A、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜

B、稀释瓶装药物时插入双针头

C、将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底

D、抽取药液时,用针腔较大的针头

E、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

二、填空题

1、影响患者安全的因素主要包括(患者自身意志)、(医务人员因素)、(医院环境因素)和(诊疗方法因素)四大因素。

2、医院常见的物理性损伤主要包括(机械性)损伤、(温度性)损伤、(压力性)损伤和(反射性)损伤等。

3、医院中常见的不安全因素主要包括物理性损伤、(化学性)损伤、(生物性)损伤、(心理性)损伤和(医源性)损伤。

4、护士应具备对各种职业有害因素的(认识)、(处理)、(防范)的基本知识和能力。

5、职业有害因素主要包括(生物性因素)、(化学性因素)、(物理性因素)和(心理社会因素)。

6、感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素,其中其最常见、危害性最大的是(乙型肝炎)、(丙型肝炎)和(艾滋病)。

7、护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当,可导致不同程度的(皮肤)、(眼睛损害)等不良反应。

8、标准的预防技术包括(洗手)、(戴手套)、(穿隔离衣)、(戴护目镜和面罩)等,通过采取综合性防护措施,减少受感染的机会。

9、化疗药物科通过(直接接触)、(呼吸道吸入)、(消化道摄入)等途径,对经常接触的护士带来一定的潜在危害。

10、体温计、血压计等是常用的护理用品,漏出的汞如果处理不当,可对人体产生(神经毒性)和(肾毒性)作用

11.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。做好岗前培训和定期的在职培训与考核。并把护理安全作为(在校教育)和(毕业后教育)的考核内容之一。

12.护士受到被HBsAg,阳性患者污染的针头扎伤后,受到护士HBsAg或抗-HBs

阴性,且未注射疫苗者,应于(24小时)内注射(乙肝免疫球蛋白)。

13 化疗防护应遵循两个基本原则(减少与化疗药物的接触)和(减少化疗药物的污染环境)

三.名词解释

1.安全环境:安全环境是指平安而危害。无伤害的环境

2.医源性损伤:指医务人员言谈及行为上的不慎而造患者心理或生理上的损伤

3.保护具:用来限制患者身体或机体某部位的活动,已达到维护患者安全与治疗效的各种器具

4.职业暴露:指由于职业关系而暴露在有害因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。

5. 护理专业暴露:指护士在从事诊所。护理活动中,接触有毒,有害物质或原微生物,以及受到心理社会等因素的影响,而损害健康或危及生命的职业暴露

6.职业防护:针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素采取有效措施,以避免职业性损伤的发生,或将损伤降到最低程度。

7.护理专业防护:指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施,以保护护士免受职业性有害因素的损伤,或将损伤降到最低程度。

8.标志预防:即视所有患者的血液,体液,分泌物,排泄物等都具有潜在的传染性,接触时均应取防护措施,以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。四解答题

1.简述患者心理性损伤的防范措施

答:(1)护士应重视患者的心理护理,注意自身的行为举止,避免传递不良信息,造成患者对疾病治疗和康复等方面的误解而引起情趣波动.

(2)应以高质量的护理行为取得患者的信任,提高其治疗信心。

(3)与患者建立良好的关系,并帮助患者与周围人群建立和睦的人际关系。(4)注意对患者进行有关疾病知识健康教育,并指导患者采取积极乐观的态度对待疾病。

2.如何对使用保护具的患者进行护理评估。

答.(1患者的病情,年龄,意识形态,生命体征及肢体活动,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍地等情况。(2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度,结束和合理程度。

(3)需用保护具的种类,时间。

3.简述保护具的使用原则

答;(1)知情同意原则:使用前向患者解释所需保护具的原因,目的,种类和方法,取得患者和家属的同意及配合。如非必须使用,则尽可能不用

(2)短期使用原则:使用保护具要确保患者的安全,只宜短期使用。

(3)随时评价原则:应随时评价保护具的使用情况。

4.简述保护具使用过程中的注意事项

答:(1)严格掌握保护具应用的适应症,维护患者的尊严,使用前应向患者及家属说明保护具使用的目的,操作要点注意事项,如非必须使用,尽可能不用。(2)保护具只宜短期使用。使用前,应保持肢体及各关节处于功能区,协助患者经常变化体位。

(3)使用约束带时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松懈,每24小时放松一次,观察受约束部位的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。

(4)记录使用保护具的原因,时间,观察结果,相应的护理措施及解除约束的时间

(5)随时评价约束具的使用情况。

5 简述护士纠结锐器伤危险行为的措施

答(1)禁止用双手分离污染物的针头和注射器

(2)禁止用手直接接触使用后的针头。刀片等锐器

(3)禁止用手折弯或弄直针头

(4)禁止双手回套针帽

(5)禁止用手直接传递锐器

(6)禁止直接接触医疗废物。

6.简述化疗药物在日常工作中预防下肢静脉紧张的措施

答(1)操作前准备:配药时穿长袖的渗透的隔离衣,戴帽子,口罩,护目镜,聚氯乙烯手套并外套一副乳胶手套

(2)操作前准备:打开安瓶前应应弹其颈部,使附着的药液降至瓶底,掰开安瓶时应垫纱布,避免药液,药液外溢或玻璃片四处飞溅,并防止划破手套。

(3)防止药物溢出:1稀释瓶装药物及抽取药液时,应插入双针头,一排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。2抽取药液后,在药瓶内进行排气和排液后在拔针,不要将药物排于空气中。3抽取药液时用一次性注射器和针腔较大的针头,所抽药液一步超过注射器容量3∕4为宜。4抽出药液后放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。5抽出药液后放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。

7简述护士在日常工作中预防下肢静脉曲张的措施

答(1)避免长时间保持同一姿势,经常变换体位,姿势。或进行适当轻微活动,以促进下肢静脉循环。

(2)站立时,可让双下肢轮流支撑身体重量,并可适当做踮脚动作,促进小腿肌肉收缩,减少静脉血液淤积。

(3)工作间歇可尽量抬高下肢,或做下肢运动操,以促进血液回流。

(4)穿弹力袜或捆绑弹力绷带,可以促进下肢血液回流,减轻或消除沉重感,疲劳感。

8简述护理职业防护得意义

答(1)提高护士职业生命质量:护理职业防护不仅可以避免有害因素对护士的伤害,而且还可以控制由环境和行为引发的不安全因素,通过职业防护可以维护护士的身体健康,减轻心理压力,增强社会适应能力,从而提高护士的职业生命健康

(2)科学有效规定避护职业风险:护理职业风险是指在护理服务过程中可能发生的一切不安全事件。通过职业防护知识的学习,职业防护技能的规范化培训,可以提高护士对职业性损伤的防范意识,自觉履行职业规范要求,有效控制职业性有害因素,科学有效地规避护理职业风险。

基础护理学复习题及答案:第二章 环境.doc

第二章环境 一、单项选择(每题1分) 1人类的物理环境包括() A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是() A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是() A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为() A 18~20℃ B 18~22℃ C 20~24℃ D 22~24℃ 5病室最适宜的相对湿度为() A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度() A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是() A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥() A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准,病区噪声强度宜控制在() A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应() A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥() A 推平车进门时,先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致() A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为() A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的() A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是() A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应() A 全神贯注,注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持,稍向病人倾斜 19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式()

基础护理学学习指导习题集(第六版)附答案

一、选择题 (―)A1型题 1.下列属于人的生理环境范畴的是 A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.下列属于人的心理环境范畴的是 A.精神紧张程度 B.人的教育程度 C.大气污染程度 D.医院标识的情况 E.人的循环系统功能情况 3. 成年人肺泡总面积约为 A . 30m2 B. 50m2 C. 80m2 D. 100m2 E. 120m2 4.为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不少于 A.0.5m B.lm C.1.5m D. 2m E. 3m 5.病室最适宜的温度和相对湿度是 A.14-16℃,30%-40% B.16~ 18℃,40%~50% C.16~ 18℃,50%~60% D.18 ~ 22℃,50% ~ 60% E.22 - 24℃,60%-70% 6.病室的湿度过低病人会出现 A. 口渴咽痛 B.烦躁不安 C.肌肉紧张 D.头晕头痛 E.胸闷咳嗽 7.为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为 A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.25分钟 E.30分钟 8.下列病室通风的目的中不合适的是 A.保持室内空气的新鲜 B.调节室内的温度及湿度 C降低室内空气中的微生物的密度 D.减少热量散失 E增加病人舒适感 9.下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A.人际关系 B.工作态度 C.病友关系 D医院规则 E.病室装饰 10.护士的基本任务 A.抢救生命 B.促进健康 C.预防疾病 D.恢复健康 E.减轻痛苦 11.以下有关噪声说法正确的是 A噪声的危害程度只与频率高低有关 B噪声耐受程度大多数人是一致的 C长时间处于90dB以上环境可造成永久失聪 D当噪声达到120dB以上才能对人产生干扰 E噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 12.下列关于光线对人的作用的是 A红外线能被皮肤吸收点及深部组织受到温热作用 B适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C.紫外线有强大的杀菌作用 D.光线对人的心理无作用 E.可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 13.下列关于医疗服务环境的描述正确的是

2019年基础护理学考试试题及答案(卷一)

2019年基础护理学考试试题及答案(卷一)1人类的物理环境包括( ) A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是( ) A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是( ) A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染D 土壤污染 4一般病区适宜温度为( ) A 18~20℃ B 18~22℃ C 20~24℃ D 22~24℃ 5病室最适宜的相对湿度为( ) A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度( ) A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是( ) A中暑病人、室温保持在30℃B 儿科病人、室内温度宜23℃左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥( ) A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快

C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准,病区噪声强度宜控制在( ) A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应( ) A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥( ) A 推平车进门时,先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致( ) A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为( ) A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的( ) A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是( ) A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知 识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。 2.《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求);(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需 要);认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能? 首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念;在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时,要重视实践锻炼;同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养职业的行为规范,达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是(B) A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于(E) A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是(C) A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是(E) A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%~40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是(B) A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为(A) A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜_的温度和相对湿度为(D) A.14~15℃15%~25% B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的(E) A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是(B) A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(D) A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11.以下关于噪音的说法正确的是(A) A.噪音的危害程度与音量、频率有关 B.噪音对健康没有明显的影响 C.只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D.处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E.常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12.关于户外日光照射的作用不正确的是(E) A.可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库

第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理 一、选择25题: 1、中枢兴奋药是() A、硫喷妥钠 B、吗啡 C、尼可刹米 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因 2、用于升血压药物是() A、多巴胺 B、利血平 C、地塞米松 D、洛贝林 E、利多卡因 3、严重外伤病人的观察重点不包括() A、神志 B、瞳孔 C、生命体征 D、发育与营养 E、尿量 4、危急状态不包括() A、尿潴留 B、大出血 C、窒息 D、休克 E、高血压危象 5、双侧瞳孔散大常见于() A、有机磷农药中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥类中毒 D、颠茄类中毒 E、脑疝早期 6、昏迷病人眼睑不能闭合应() A、用湿棉球檫拭眼睑 B、滴眼药水 C、按摩眼睑 D、盖凡士林纱布 E、用生理盐水冲洗眼球 7、护理危重病人时不必要的措施是() A、确保病人安全 B、密切观察病情变化 C、保持呼吸道通畅 D、加强引流管护理 E、按接触隔离原则处理 8、氧气筒内压力降到多少即不可使用() A、2kg/c㎡ B、3kg/c㎡ C、5kg/c㎡ D、8kg/c㎡ E、10kg/c㎡ 9、鼻导管给氧法,合适的润滑液是() A、凡士林 B、肥皂液 C、30%乙醇 D、液状石蜡 E、冷开水 10、洗胃的禁忌征不包括() A、强酸强碱中毒 B、食管静脉曲张 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、昏迷 11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在() A、100ml B、200-300ml C、300-500ml D、600-800ml E、800-1000ml 12、洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止() A、窒息的发生 B、胃酸浓度降低 C、损伤胃粘膜 D、胃液分泌减少 E、胃管堵塞 13、电动吸引器吸痰的原理是() A、负压原理 B、虹吸原理 C、电动原理 D、空吸原理 E、液体静压原理 14、错误的吸痰操作方法是() A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B、若需反复吸引,每次不必更换吸痰管 C、应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D、严格无菌技术操作 E、贮液瓶内液体应及时倒掉 15、长时间吸氧的病人宜采用() A、单侧鼻导管法 B、口罩法 C、面罩法 D、漏斗法 E、鼻塞法 16、婴幼儿吸氧时宜采用() A、单侧鼻导管法 B、头罩法 C、面罩法 D、氧气枕法 E、鼻塞法 17、单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度()

基础护理学试题含答案

基础护理学A卷 考试时间:60分钟 总分:100分 一.单选题(共80题,每题1分) 1.燃烧灭菌法用的酒精浓度是( ) A.5O% B.70% C.75% D.80% E.95% 2.隔离消毒原则错误的是( ) A.入隔离室要戴口罩、帽子、穿隔离衣 B.病人的信件须消毒后才能送出 C.每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅 D.病人的排泄物可直接从下水道排放 E.病人接触过的医疗器械应按规定消毒 3.病人顾某,因甲型肝炎入院,护士为其进行入院指导。应告诉病人以下属于半污染区的是( ) A.病室 B.厕所 C.浴室 D.走廊 E.库房 4.下列关于医院内感染的叙述,不正确的是( ) A.病人与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染 B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的机率 C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多 D.病人机体免疫力低下的情况下,寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院内感染 E.免疫功能低下的病人发生医院内感染的危险性大 5.下列哪项符合无菌技术操作原则( ) A.手持无菌镊的1/2处 B.持无菌容器时手指触及容器边缘 C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液 D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外 E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面

6.下述不符合环境卫生学标准的是( ) A.层流洁净手术室物体表面细菌≤5cfu/cm2 B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3 C.治疗室医务人员手细菌数≤cfu/m3 D.传染病房物体表面细菌数≤cfu/m3 E.婴儿室空气细菌数≤cfu/m 37.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的( ) A.将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开 B.手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内 C.打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面 D.开包2天后包内物品如未用完,必须重新消毒 E.包内物品未用完,按原折痕包好 8.门诊发现肝炎病人( ) A.安排提前就诊 B.转急诊治疗 C.转隔离门诊治疗 D.给予卫生指导 E.问清病史 9.医院的中心任务是( ) A.以治疗为中心 B.以医疗为中心 C.以教学为中心 D.以科研为中心 E.以计划生育为中心 10.可以在同一病室安置的传染病患者是( ) A.肺结核、白喉患者 B.破伤风、炭疽患者 C.伤寒、痢疾患者 D.流行性感冒、百日咳患者 E.流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎患者 11.三级医院所指的医院是( ) A.全国、省、市直属的市级大医院 B.医学院校的附属大医院 C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院 D.一般市、县医院及省辖市的区级医院 E.诊治专科疾病而设置的医院

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

临终护理试题及答案(六)

临终护理试题及答案 一、单选题 1. 临终关怀是为( )提供生理、心理、社会的全面支持和照顾。 A、临终老人 B、临终老人的家属 C、临终老人及其家属 D、病重老人 2. 下述中不属于临终老人呼吸衰竭的表现是( )。 A、潮式呼吸 B、临终呼吸 C、昏迷 D、点头样呼吸 3. 下述中属于临终老人胃肠道变化的是( )。 A、大小便失禁 B、下颌下陷 C、心肌收缩力减弱 D、高热 4.下述中不属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( )。 A、下颌下垂 B、眼球内陷 C、吞咽困难 D、体温异常 5.下述中属于临终老人意识改变的是( )。 A、心肌收缩力减弱 B、上睑下垂 C、昏睡 D、高热; 6.有关尸体料理的工作程序,下述中不正确的是 ( )。 A、根据当班医生的死亡诊断,记录死亡时间,填写死 B、备齐用物携至床边,劝家属在身边陪伴不要离开 C、将尸体置于一个平面位置,仰卧,双臂放在身体的两侧,在其头下放置一个 枕头防止面部淤血 D、撤去棉胎,放平尸体,移开床旁桌、椅 7. 生物学死亡是指( ) A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各种反射消失 D、呼吸心跳停止后大脑的死亡,人体组织细胞新陈代谢完全停止

8、现代医学判断死亡的标准是()。 A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、脑死亡 9、临终老年人的心理变化在否认期的表现特点是()。 A 、多疑、愤怒 B、怨恨、嫉妒 D、力争把自己的情绪转向他人 D、极力否认事实、拒绝接受现实 10、临终关怀以提高老年人的()质量为宗旨。 A、生活 B、生存 C、幸福 D、照顾 11、濒死期是死亡的()时期。 A、第一 B、第二 C、第三 D、第四 12、生物学死亡期是指整个机体已()复活。 A、可以 B、局部 C、不能 D、完全 13、临终时呼吸变化表现为()。 A、节律规则 B、频率16~20次/分 C、变深变快 D、变浅变慢 14、老年人换癌症晚期,要求医生重新做全面检查,该病人的心理反应处于 () A、否认期 B、犹豫期 C、协议期 D、接受期 15、临终老年人房间在冬季,应每日开窗通风()。 A、一次 B、两次 C、三次 D、四次 16、临终各阶段养老护理员应做好家属的()。 A、身体支持 B、社会联系 C、心理安慰 D、精神治疗 17、老年人临终关怀的目的()。 A、提高治疗效果 B、延长生存时间 C、挽救生命 D、提高生存质量

基础护理学试题一及答案

基础护理学试题一及答案 一、单项选择题(20分,每题1分) 1、特级护理适用于以下哪种患者()C A.早产儿 B.昏迷患者 C.肝移植患者 D.老年患者 2、颅脑手术后的患者采取的卧位是()B A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.半坐卧位 D.平卧位 3、活动受限时机体最常出现的并发症是()A A.压疮 B.肺不张 C.高血压 D.消化道溃疡 4、测血压时袖带过紧可使()B A.血压偏高 B.血压偏低 C.收缩压偏低,舒张压变化不大 D.收缩压和舒张压不受影响 5、医院感染的形成必须具备三个基本条件,不包括()答案:D A感染源B传播途径C易感宿主D环境因素 6、发生压疮的主要原因D A.机体营养不良 B.急性应激因素 C.体温升高 D.局部组织长期受压 E.局部皮肤潮湿

7、软组织损伤48h内应采用的处理方法为(B) A.热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 8、鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是(D) A.加重疼痛 B.加重局部出血 C.掩盖病情难以确诊 D.导致颅内感染 9、患者的尿液呈烂苹果气味的疾病是(C ) A、肝性脑病 B、有机磷农药中毒 C、糖尿病酮症酸中毒 D、泌尿系感染 10、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()D A、600mL B、800mL C、900mL D、1000mL 11、两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()C A.患者仰卧屈膝 B.两人站在床的两侧 C.一人托臀部 D.一人托颈、肩、腰 12、一般病室的温度和湿度是()B A 18-20 ℃50%-60% B 18-22 ℃50%-60% C 20-22 ℃50%-60% D 20-22 ℃40%-60% 13、下列关于影响睡眠因素的描述,正确的是()B A.睡眠时间与年龄成正比 B.环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少 C.过度疲劳有助于入睡 D.短期使用安眠药可产生戒断反应 14、深慢而规则的大呼吸见于()A A.代谢性酸中毒 B.呼吸肌麻痹 C.胸膜炎 D.胸壁外伤

基础护理学复习题及答案:第五章 预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染 一.单选题(每题1分) 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是() A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水() A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的() A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确() A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min 7.取用无菌溶液时,正确的方法是( ) A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准() A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序,便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外() A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B.倒溶液时,未引起水珠四溅 C.标签向上D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签 14.戴无菌手套时评价哪项错误() A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15.哪项除外属无菌包的使用评价标准() A.查看了无菌包名称及灭菌日期B.一次将包内物品全部取出 C.系带善处理,未吊垂在下D.关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确() A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥() A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D.脱时再手套口往下翻转脱下 18.下列原则哪项除外是正确的() A.无菌操作环境应清洁,宽阔B.操作者口罩应每4-8小时更换 C.无菌物品与非无菌物品分开D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染19.一套无菌物仅供一位病人使用是() A.节省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用() A.准备好4小时之内B.操作中无菌盘内面污染 C.无菌巾未被无菌液体打湿D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区 21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()

基础护理学排泄试题

1.正常成人24h的尿量约(1000?2000)ml,平均在(1500)ml左右。尿液的颜色呈(淡黄色或深黄色。 2.血尿常见于急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染疾病。胆红素尿见阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸疾病。乳糜尿见于丝虫病疾病。 3.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出(氨)臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈烂苹果气味。 4.膀胱刺激征主要表现为尿频尿急尿痛血尿 5.女性患者导尿一般插人尿管的长度为4-6)cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为(20-22)c m。 6.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的形式经肾盂)、(输尿管)流入膀胱贮存。 7.当膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过1000ml,以免导致患者出现血尿和虚脱。 8. 24h尿量少于(400)ml为少尿。24h尿量大于(2500 )ml为多尿。 9.尿失禁可分为真性尿失禁假性尿失禁(充溢性尿失禁)压力性尿失禁 10.为女性患者导尿初步消毒的顺序是阴阜大阴唇小阴唇尿道口 11.为女性患者导尿再次消毒的顺序是尿道口小阴唇尿道口 12.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000)ml以上,达到(自然冲洗尿道)目的。 13.尿失禁是指排尿失去(意识控制)或不受意识控制,尿液不自主地流出。 14.下消化道出血粪便为(暗红色血)便;肠套叠、阿米巴痢疾为(果酱样)便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有(鲜红色血液);霍乱、副霍乱为白色“米泔水”样便。 15.—般肉食者粪便气味(重),素食者粪便气味(轻)。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极(恶臭);下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈(腐败)臭;上消化道出血粪便呈(腥臭)味;消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为(酸败)味。 16.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈(.碱性),而进食大量肉类时,尿液可呈(酸性)。 17.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取(左侧)卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取(右侧)卧位。 18.上消化道出血的患者粪便常表现为(柏油样)颜色胆道梗阻患者的大便常表现为(白陶土)颜色。 19.肛管排气时肛管插入的深度是(15-18)cm,保留灌肠时肛管插人的深度为(15-20)cm。 20.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬,呈(栗子样);消化不良或急性肠炎时可为(稀便或水样便);肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈(扁条形或带状)。 21.肠胀气指胃肠道内有(过量气体)积聚,不能排出。腹泻指正常排便形态改变,频繁排出(松散稀薄)的粪便甚至(水样)便。 22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道排便排气或由肠道供给(药物或营养),达到确定诊断和治疗目的的方法。 23.成人每次灌肠的溶液量为(500 ~ 1000 )ml,小儿(200 -500 )ml。溶液温度一般为(39 ~41)℃,降温时用(28-32 )℃,中暑时溶液温度为4℃。 24.肝性脑病患者禁用(肥皂液)灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用(生理盐水)灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌(灌肠) 25.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(20m i n),长时间留置肛管,会降低(肛门括约肌)的反应,甚至导致(肛门括约肌永久性松弛)。 名词解释 1.膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。 2.尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 3.尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 4.导尿术:是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插人膀胱引流尿液的方法。 5.腹泻:指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。 6.排便失禁:指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。 7.便秘:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。 8.灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者淸洁肠道、排便、排气或由 肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。 四、简答题 1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第-次放尿不得超过1000ml的原因。 对膀胱高度膨胀且虚弱的患者,第-次放尿不超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。 2.简述留置导尿管术的目的。 答:(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切现察患者的病情变化。(2)为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。 (3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的淸洁干燥。 (5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。 3.列出影响排尿的因素。

基础护理学试题及答案

基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是() A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是() A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于() A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是() A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是() A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是() A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段() A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离() A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是() A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防() A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统()

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容(整理) 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16.影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17.请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18.请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。 19.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20.常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、.稽留热是指体温持续在39—40~C左右,达数天或数周,24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染:又叫医院获得性感染(HAI)指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭,而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌:用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应:用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术:在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品,无菌区域被感染的技术 7、压疮:身体局部组织长期受压,血压循环障碍,局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热:又称败血症热,波动大,24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常,体温在39C以上(见于败血症、风湿热、重肺结核)。 9、要素饮食:又叫元素饮食,一中=钟化学精久制食品,含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖,维生素

无机盐类,微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿:24h尿量超过2500ml。少尿:24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题(共20空,每空1分) 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为,降温时为,中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染,应用溶液,如为厌氧菌感染,应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕,其滴速为。(输液器的点滴系数为15) 4、测量血压时,需做到“四定”,分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml,间隔时间不少于,鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时,应注意“四防”, 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。

《基础护理学》习题集及答案第八章生命体征

《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮 肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:B A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3 处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/ 分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/ 分 E.>140次/分

基础护理学试题卷(2)

基础护理学试卷(二) 1. 鼻饲术: 2. 体位引流: 3. 溶血反应: 4. 被迫卧位: 5. 高血压: 1. 吸气性呼吸困难的患者出现“三凹征”,是指吸气时 , , 或者 凹陷。 2. 测量血压时应该做到四定,是指 , , , 。 3. 预 防 压 疮 要 做 到 “ 六 勤 一 好 ”, 分 别 是 , , , , , , 。 1. 患者女,36岁,因急性上呼吸道感染,需口服磺胺药,护士嘱其服药后多饮水,目的是( ) A .减轻药物刺激 B .促进药物吸收 C .增加药物疗效 D .冲洗药味 E .防止结晶析出堵塞肾小管 2.患者女,73岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱口服地高辛,护士发药时首先应注意( ) A .给药前测心率及节律 B .给药前测呼吸及节律 C .视患者服下后离开 D .将药研碎后喂服 E .嘱患者服药后多饮水 3.患者男,16岁,因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符,则患者可能出现的尿液反应是( ) A .蛋白尿 B .血尿 C .血红蛋白尿 D .乳糜尿 E .胆红素尿 4.患者男,46岁,尿毒症多年。患者精神萎靡,下腹部胀满,24h 尿量为60ml ,请评估患者的排尿状况属于( ) A .正常 B .尿闭 C .少尿 D .尿量偏少 E .尿潴留 5.患儿女,3岁。怀疑寄生虫感染,家长给其服用了驱虫药,留取粪便做检查时应注意( ) A.留取全部粪便 B.取不同部位的粪便 C.排便器须加温 D.取中间部位的粪便 E.取边缘部位的粪便 6.患者男,68岁。因直肠癌须行直肠造瘘术,为清洁肠道进行大量不保留灌肠。肛管插入长度应为 ( ) A.3~4cm B.5~7cm C.7~10cm D.10~15cm E.15~20cm 一、名词解释(每题3分,共15分) 二、填空题(每空1分,共15分)

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