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TPN的配置及临床应用2013.11

TPN的配置及临床应用2013.11
TPN的配置及临床应用2013.11

TPN的配置及临床应用

主讲:杨福弟

一、定义

TPN(Total Parenteral Nutrition)又称完全胃肠外营养,即不经口也不经胃管或胃肠造口,而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质。

二、TPN 输入途径

经外周静脉:<2周

经中心静脉:>2周

三、TPN 适应证

1胃肠道梗阻2胃肠道吸收功能障碍3重症胰腺炎4高分解代谢状态:大面积烧伤、严重复合伤、感染等。5严重营养不良的肿瘤病人。四、TPN 禁忌证

1胃肠道功能正常,适应肠内营养。

2心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

3、需急诊手术,不因应用TPN而耽误时间。

4不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人

五、TPN营养配方

糖(最好是15%,一般用量为8一lOg糖加1个单位胰岛素)、脂肪、氨基酸(热量与氮之比为100~150:1)、谷氨酰胺、水溶性维生素、脂溶性维生素、微量元素

六、TPN并发症

1、技术性并发症:①空气栓塞插管时深吸气或导管脱出

②导管折断、大血管损伤操作不熟练或导管材料质

量不高(太硬)

③败血症导管或TPN液污染

④血、气胸及神经损伤穿刺不当,误人胸膜腔

2、代谢性并发症:①低血糖外源性胰岛素用量过大,突然停输高浓度葡萄糖。

②高血糖、高渗性非酮性昏迷输入糖总量大、输速快,

内源性胰岛素不足或补充不够。

③肝功能损害葡萄糖超负荷致肝脂肪变性(未采用

双能源)

3、感染性并发症:

七、TPN的临床应用

1、25%葡萄糖(占总热能的50%~60%)

2、20%~30%脂肪乳剂(占总热能的30%~50%)

3、7%氨基酸(100ml含7克蛋白)

4、3%氯化钠50~150ml

5、10%氯化钾50~60ml

6、25%硫酸镁10ml

7、10%葡萄糖酸钙5ml

8胰岛素(1u:3-12g糖)

9、微量元素-安达美

10、水溶性维生素1支

10、脂溶性维生素1支

11、谷氨酰胺

2019抗菌药物临床应用指导原则答案

下列不属于第一代头孢菌素类药物的是D、头孢克洛 下列不属于梅毒治疗应选的药物是()D、甲硝唑 下列不属于治疗皮肤炭疸的药物是()D、甲硝唑 下列关于布鲁菌病说法错误的是()D、属丙类传染病 下列关于鼠疫说法错误的是()D、属乙类传染病 下列关于性传播疾病说法正确的是()D、同时检查和治疗性伴侣 下列属于第四代头孢菌素的是()D、头孢吡肟 小于5岁的要幼儿脓胸,常见病原菌为(D、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切D、大肠杆菌 口,不太可能含有污染菌是() 氧头孢烯类抗菌药物使用注意事项不包D、在治疗期间及治疗结束后3天内禁酒括() 以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征D、氯霉素 以下情况原则上不应预防使用抗菌药物D、普通感冒、麻疹 因颅底骨折导致化脓性脑膜災,可能的D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A组 致病菌为( 溶血性链球菌 因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并D、10 发症,抗菌治疗疗程需()天 引起淋巴管炎及急性犛窝织炎最常见的D、A组溶血性链球菌 病原菌是() 支气管扩张合并急性细菌感染,最常见D、铜绿假单胞薗 的病原菌为() 治疗B组链球菌所致的细菌性脑膜炎及脑D、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类 脓肿,直选药物为() 治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺D、氨苄西林/舒巴坦,头孢哌到/予巴坦 ,直选药物() 治疗草绿色链球菌所致的感染性心内膜D、青莓素+庆大霉素 炎,宜选药物为() 治疗头癬的首选药物是() D、灰黄霉素 ()是新大环内酯类抗生素 E、阿奇霉素 ()与軍胞嘧啶联合治疗隐球薗脑膜炎E、两性霉素B 时,前者的剂量可适当减少,以减少其 毒性反应 艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物E、氯康唑 是() 初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是()E、6 个月 达托霉素为()抗菌药物

课程体系开发方案

课程体系开发方案 按着学生职业生涯的实际需求确定培养目标,以工作任务和工作项目为线索确定课程结构,以职业能力的形成为依据制订课程标准,将国家职业标准与行业企业标准引入课程内容,并与企业的技术专家、生产一线技术工人合作研讨,通过机电产品的生产、装配、维修任务来剖析重组教学内容,根据机电产品生产、安装、维修企业的典型工作任务,转换成本专业的学习领域,据此构建以典型机电产品生产、安装、调试、维修等过程为载体的基于岗位职业能力“项目+任务”的模块化课程体系,对教学内容、方法不断探索,充分体现教学做合一的原则,确保课程体系建设的科学性、实用性与可操作性。 A、建设目标 通过两年的建设,开发出以机电设备安装与维修工作任务为导向,以职业岗位技能为主线的人才培养方案;本着理论够用、突出实践、注重素质的思想,构建“项目+任务”的模块化课程体系;与企业深度合作,将现有教科书内容重构和整合,以“做”为基本出发点,动态调整和更新教学内容,共同开发实用性核心课程与校本教材,创建共享型教学资源库。校企共建《电工技能与训练》、《机修钳工工艺与技能训练》、《切削加工工艺与技能训练》3门优质核心课程,其中将《机修钳工工艺与技能训练》按着省级精品课

程标准建设,《电工技能与训练》、《切削加工工艺与技能训练》建成校级精品课程。 B、建设成果 一是建成了由专业带头人、现场专家、课程专家,骨干教师、青年教师组成的机电设备安装与维修专业建设团队。 二是以现有专业培养计划为基础,通过对机电企业调研、与企业工程人员座谈、毕业生跟踪调查等形式,建成了机电技术人才的岗位群与岗位技能要求,对学生就可按着此要求培养。 三是按岗位群的要求将所涉及的职业活动分解成若干相对独立的工作项目。专业建设团队和课程建设团队对工作项目进行了任务分析,组合出了应掌握的职业能力模块,依据职业能力模块,最终构建了模块化工学结合的课程体系(见下表)。 岗位(群)、典型工作任务、课程重构及学习领域归纳

激素类药物临床的应用指导原则

激素类药物临床应用指导原则 一、激素类药物生理作用 (一)糖皮质激素:糖皮质激素的作用广泛而复杂,且随浓度不同而异。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢过程,超生理浓度的糖皮质激素还有抗炎、抗免疫等药理作用。 1、糖代谢:糖皮质激素是机体调节糖代谢的重要激素之一,主要通过以下机制升高血糖:①抑制外周组织对葡萄糖的利用;②增加肝葡萄糖异生作用,使葡萄糖产生增多,一方面诱导糖异生的酶系,同时又促进蛋白质和脂肪分解、糖酵解,提供糖异生所需底物;③促进肝糖原合成,增加肝糖原和肌糖原含量;④减慢葡萄糖氧化分解过程。因此,糖皮质激素过多时可出现类固醇性糖尿病;而缺乏时则可发生低血糖。 2、蛋白质代谢:糖皮质激素促进蛋白质的分解代谢,抑制蛋白质的合成,导致负氮平衡。长期过量的糖皮质激素可引起严重的肌肉萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓,影响儿童生长发育。 3、脂肪代谢:糖皮质激素可直接或通过增强儿茶酚胺和生长激素等的脂肪分解作用来促进脂肪分解,增加血中游离脂肪酸的含量;同时因其升高血糖的作用,刺激胰岛素分泌,促进脂肪合成,使体内总的脂肪量增多。超生理浓度的糖皮质激素可改变体脂的分布,形成满月脸和向心性肥胖。 4、水和电解质代谢:生理浓度的皮质醇可通过糖皮质激素受体促进钠的再吸收和钾、钙、磷排泌,起到保钠排钾作用,但此为较弱的盐皮质激素样作用。皮质醇过多时可使11b-羟类固醇脱氢酶的结合能力达到饱和而与盐皮质激素受体结合,促进肾远曲小管钠、钾交换,导致水、钠潴留和钾丢失。糖皮质激素引起钾丢失的另一个原因是组织蛋白质分解增强,钾从细胞内释出。 (二)盐皮质激素:肾上腺盐皮质激素主要包括醛固酮、皮质酮及去氧皮质酮等,其中醛固酮是最主要的盐皮质激素。醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管潴钠、排钾,调节水盐代谢、血容量和血压。氟氢可的松(fludrocortisone)为氢化可的松的氟化衍生物,其影响糖代谢及抗炎的作用较氢化可的松强10~15倍,而潴钠作用为氢化可的松的100倍以上。 二、激素类药物药理作用 (一)糖皮质激素: 1、抗炎:药理剂量的糖皮质激素能抑制感染性和非感染性炎性反应,有强大的抗炎作用,可对抗物理、化学、生理、免疫等各种原因所引起的炎性反应。但糖

激素类药物临床应用指导原则

激素类药物临床应用指导原则 第一章肾上腺皮质激素 【概述】 一、来源 肾上腺由皮质和髓质组成。肾上腺皮质组织从外向依次为球状带、束状带和网状带。由于各带所表达的酶系不同,故合成和分泌的激素也不同:球状带分泌盐皮质激素,束状带和网状带主要分泌糖皮质激素和少量的性激素,上述激素总称为肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)。 肾上腺皮质细胞主要利用血循环中的胆固醇合成肾上腺皮质激素。此类激素为环戊烷多氢菲的衍生物,属于类固醇激素(甾体激素)。糖皮质激素和盐皮质激素是21个碳原子的甾体,而雄激素含19个碳原子,雌激素含18个碳原子。 通常所指的肾上腺皮质激素为糖皮质激素和盐皮质激素。 二、生理作用 肾上腺皮质激素的主要生理作用有: 1.糖皮质激素:糖皮质激素的作用广泛而复杂,且随浓度不同而异。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代过程,超生理浓度的糖皮质激素还有抗炎、抗免疫等药理作用。 (1)糖代:糖皮质激素是机体调节糖代的重要激素之一,主要通过以下机制升高血糖:①抑制外周组织对葡萄糖的利用;②增加肝葡萄糖异生作用,使葡萄糖产生增多,一方面诱导糖异生的酶系,同时又促进蛋白质和脂肪分解、糖酵解,提供糖异生所需底物;③促进肝糖原合成,增加肝糖原和肌糖原含量;④减慢葡萄糖氧化分解过程。因此,糖皮质激素过多时可出现类固醇性糖尿病;而缺乏时则可发生低血糖。 (2)蛋白质代:糖皮质激素促进蛋白质的分解代,抑制蛋白质的合成,导致负氮平衡。长期过量的糖皮质激素可引起严重的肌肉萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓,影响儿童生长发育。 (3)脂肪代:糖皮质激素可直接或通过增强儿茶酚胺和生长激素等的脂肪分解作用来促进脂肪分解,增加血中游离脂肪酸的含量;同时因其升高血糖的作用,刺激胰岛素分泌,促进脂肪合成,使体总的脂肪量增多。超生理浓度的糖皮质激素可改变体脂的分布,形成满月脸和向心性肥胖。 (4)水和电解质代:生理浓度的皮质醇可通过糖皮质激素受体促进钠的再吸收和钾、钙、磷排泌,起到保钠排钾作用,但此为较弱的盐皮质激素样作用。皮质醇过多时可使11b-羟类固醇脱氢酶的结合能力达到饱和而与盐皮质激素受体结合,促进肾远曲小管钠、钾交换,导致水、钠潴留和钾丢失。糖皮质激素引起钾丢失的另一个原因是组织蛋白质分解增强,钾从细胞释出。 2.盐皮质激素:肾上腺盐皮质激素主要包括醛固酮、皮质酮及去氧皮质酮等,其中醛固酮是最主要的盐皮质激素。醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管潴钠、排钾,调节水盐代、血容量和血压。氟氢可的松(fludrocortisone)为氢化可的松的氟化衍生物,其影响糖代及抗炎的作用较氢化可的松强10~15倍,而潴钠作用为氢化可的松的100倍以上。 三、药理作用 1.糖皮质激素:

临床诊疗指南及药物临床应用指南.doc

临床诊疗指南及药物临床应用指南 1、社区获得性肺炎的诊断及治疗 2、扁桃体炎治疗指南 3、成人水痘的症状和治疗 4、急性阑尾炎诊疗规范 5、流行性腮腺炎诊断标准 6、带状疱疹治疗指南 7、丹毒诊治指南 8、皮肤感染指南 9、上消化道出血 10、抗菌药物的合理应用 11、激素的使用

社区获得性肺炎诊断和治疗指南 中华医学会呼吸病学分会 社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。CAP是威胁人类健康的常见感染性疾病之一,其致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异,而且随着时间的推移而不断变迁。近年来,由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因,CAP的诊治面临许多新问题。最近,中华医学会呼吸病学分会完成了两项较大样本的全国性CAP流行病学调查,在此基础上,结合国外CAP诊治方面的最新研究进展,对1999年制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案))进行了适当修改,旨在指导临床建立可靠的诊断,全面评估病情,确定处理方针,改善预后,尽量避免不恰当的经验性治疗,减少抗生素选择的压力,延缓耐药,节约医药卫生资源。 一、CAP的临床诊断依据 1.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。 2.发热。 3.肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。 4.WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴细胞核左移。 5.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。 以上1~4项中任何1项加第5项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可建立临床诊断。 二、CAP的病原学诊断 1.病原体检测标本和方法:见表1。 2.痰细菌学检查标本的采集、送检和实验室处理:痰是最方便且无创伤性的病原学诊断标本,但痰易被口咽部细菌污染。因此痰标本质量的好坏、送检及时与否、实验室质控如何将直接影响细菌的分离率和结果解释,必须加以规范:(1)采集:尽量在抗生素治疗前采集标本。嘱患者先行漱口,并指导或辅助其深咳嗽,留取脓性痰送检。无痰患者检查分枝杆菌和肺孢子菌可用高渗盐水雾化吸人导痰。真菌和分枝杆菌检查应收集3次清晨痰标本;对于通常细菌,要先将标本进行细胞学筛选。对于厌氧菌、肺孢子菌,采用支气管肺泡灌洗液(BALF)标本进行检查的

激素类药物临床应用指导原则

激素类药物临床应用指导原则 令狐采学 第一章肾上腺皮质激素 【概述】 一、来源 肾上腺由皮质和髓质组成。肾上腺皮质组织从外向内依次为球状带、束状带和网状带。由于各带所表达的酶系不合,故合成和排泄的激素也不合:球状带排泄盐皮质激素,束状带和网状带主要排泄糖皮质激素和少量的性激素,上述激素总称为肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)。 肾上腺皮质细胞主要利用血循环中的胆固醇合成肾上腺皮质激素。此类激素为环戊烷多氢菲的衍生物,属于类固醇激素(甾体激素)。糖皮质激素和盐皮质激素是21个碳原子的甾体,而雄激素含19 个碳原子,雌激素含18个碳原子。 通常所指的肾上腺皮质激素为糖皮质激素和盐皮质激素。 二、生理作用 肾上腺皮质激素的主要生理作用有:

1.糖皮质激素:糖皮质激素的作用广泛而庞杂,且随浓度不合而异。生理情况下所排泄的糖皮质激素主要影响物质代谢过程,超生理浓度的糖皮质激素还有抗炎、抗免疫等药理作用。 (1)糖代谢:糖皮质激素是机体调节糖代谢的重要激素之一,主要通过以下机制升高血糖:①抑制外周组织对葡萄糖的利用;②增加肝葡萄糖异生作用,使葡萄糖产生增多,一方面诱导糖异生的酶系,同时又增进卵白质和脂肪分化、糖酵解,提供糖异生所需底物; ③增进肝糖原合成,增加肝糖原和肌糖原含量;④减慢葡萄糖氧化分化过程。因此,糖皮质激素过多时可呈现类固醇性糖尿病;而缺乏时则可产生低血糖。 (2)卵白质代谢:糖皮质激素增进卵白质的分化代谢,抑制卵白质的合成,招致负氮平衡。长期过量的糖皮质激素可引起严重的肌肉萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓,影响儿童生长发育。 (3)脂肪代谢:糖皮质激素可直接或通过增强儿茶酚胺和生长激素等的脂肪分化作用来增进脂肪分化,增加血中游离脂肪酸的含量;同时因其升高血糖的作用,安慰胰岛素排泄,增进脂肪合成,使体内总的脂肪量增多。超生理浓度的糖皮质激素可修改体脂的散布,形成满月脸和向心性瘦削。 (4)水和电解质代谢:生理浓度的皮质醇可通过糖皮质激素受体增进钠的再吸收和钾、钙、磷排泌,起到保钠排钾作用,但此为较弱的盐皮质激素样作用。皮质醇过多时可使11b羟类固醇脱氢酶的结合能力达到饱和而与盐皮质激素受体结合,增进肾远曲小管钠、

抗肿瘤药物临床应用指导原则全文

抗肿瘤药物临床应用指导原则 (征求意见稿) 目录

第一章抗肿瘤药物临床应用的基本原则正确合理地应用抗肿瘤药物是提高肿瘤患者生存率和生活质量,降低死亡率、复发率和药物不良反应发生率的重要手段,是肿瘤综合治疗的重要组成部分。 鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用,可给人体造成伤害,对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理,需遵循以下基本原则: 一、权衡利弊,最大获益 力求患者从抗癌治疗中最大获益,是使用抗肿瘤药物的根本目的。用药前应充分掌握患者病情,进行严格的风险评估,权衡患者对抗肿瘤药物治疗的接受能力、对可能出现的毒副反应的耐受力和经济承受力,尽量规避风险,客观评估疗效。即使毒副作用不危及生命,并能被患者接受,也要避免所谓“无效但安全”的不当用药行为。 二、目的明确,治疗有序 抗肿瘤药物治疗是肿瘤整体治疗的一个重要环节,应针对患者肿瘤临床分期和身体耐受情况,进行有序治疗,并明确每个阶段的治疗目标。 三、医患沟通,知情同意 用药前务必与患者及其家属充分沟通,说明治疗目的、疗效、给药方法以及可能引起的毒副作用等,医患双方尽量达成共识,并签署知情同意书。 四、治疗适度,规范合理 抗肿瘤药物治疗应行之有据,规范合理,依据业内公认的临床

诊疗指南、规范或专家共识实施治疗,确保药物适量、疗程足够,不宜随意更改,避免治疗过度或治疗不足。药物疗效相近时,治疗应舍繁求简,讲求效益,切忌重复用药。 五、熟知病情,因人而异 应根据患者年龄、性别、种族以及肿瘤的病理类型、分期、耐受性、分子生物学特征、既往治疗情况、个人治疗意愿、经济承受能力等因素综合制定个体化的抗肿瘤药物治疗方案,并随患者病情变化及时调整。 特殊年龄(新生儿、儿童、老年)及妊娠期、哺乳期妇女患者和有重要基础疾病的患者需使用抗肿瘤药物时,应充分考虑上述人群的特殊性,从严掌握适应证,制定合理可行的治疗方案。 六、不良反应,谨慎处理 必须参见说明书谨慎选择、合理应用抗肿瘤药物,充分认识并及时发现可能出现的毒副作用,施治前应有相应的救治预案,毒副反应一旦发生,应及时处理。 七、临床试验,积极鼓励 药物临床试验是在已有常规治疗的基础上,探索、拓展患者治疗获益的新途径,以求进一步改善肿瘤患者的生活质量和预后,应鼓励符合条件的患者积极参加。 进行药物临床试验的机构须具有国家认可的相应资质,严格按《药物临床试验质量管理规范》(GCP)要求进行。严禁因药物临床试验延误患者的有效治疗。

2019-抗菌药物临床应用指导原则-试题及答案

1、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识,错误的是() A、老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应 B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物 C、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药 D、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物 E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量 2、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证() A、下呼吸道感染 B、血流感染 C、上呼吸道感染 D、盆腔感染 E、肾盂肾炎 3、下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂() A、氨苄西林/舒巴坦 B、头孢拉定/舒巴坦 C、替卡西林/克拉维酸 D、阿莫西林/克拉维酸 E、头孢哌酮/舒巴坦 4、治疗气性坏疽宜选药物是() A、红霉素 B、磺胺嘧啶 C、青霉素 D、氧氟沙星 E、利福平 5、下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是() A、阿莫西林 B、环丙沙星 C、多西环素 D、甲硝唑 E、左氧氟沙星 6、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为() A、多西环素 B、利奈唑胺 C、头孢唑林 D、氨基糖苷类 E、红霉素

7、猩红热的治疗药物首选() A、红霉素 B、青霉素 C、大环内脂类 D、磺胺类 E、头霉素类 8、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为() A、曲霉 B、星形诺卡菌 C、肺炎链球菌 D、铜绿假单胞菌 E、分枝杆菌 9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是() A、如发生过敏反应,立即停药 B、如发生过敏反应,减少用药剂量 C、发生休克反应,应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素 D、一旦发生过敏性休克,应就地抢救 E、一旦发生过敏性休克,应立即停药 10、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是() A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离 B、早期足量应用抗需氧菌药物,合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物 C、疗程视病情及感染程度酌情而定 D、必要时应截肢 E、尽早进行清创术,清除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧培养 11、万古霉素对以下哪些微生物敏感() A、真菌、病毒 B、螺旋体 C、支原体、衣原体 D、军团菌 E、葡萄球菌、链球菌 21、()与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减少,以减少其毒性反应 A、红霉素 B、青霉素 C、克林霉素 D、第三代头孢 E、两性霉素B 22、氨基糖苷类的抗结核药是()

专业实践课程体系和建设方案详细

专业实践教学课程体系及其建设方案 一、专业实践教学课程体系 根据本专业的培养目标和分层分级分类训练的原则,为培养学生的基本实践能力与操作技能、专业技术应用能力与专业技能、综合实践能力与综合技能,设计、建立了与本专业培养目标相适应的、循序渐进的实践课程教学体系: 图1 机电一体化技术专业实践教学体系图 为了保证实践教学的效果,要进一步加强校内实践教学环节建设,提高实践教学环节的比重,把实践教学环节与职业资格证书的考试结合起来。在实践教学过程中,一要强调教学内容和素材尽可能来自生产第一线,创造工程实际环境,让学生直接参与工程实践项目;二要强调学生创新思维、创新能力与工程实际能力的培养。使实践教学体系更完备、更科学、更有利于学生技术应用能力的培养和适用性、竞争力的提高。 二、专业实践教学课程体系建设方案

(一)实践教学课程体系建设阶段性目标 初步实现以工作任务为线索——确定实训设置; 以职业能力为依据——组织实训内容; 以典型产品(服务)为载体——设计实训活动; 以职业技能鉴定为参照——强化技能训练。 构建符合职业岗位和职业能力要求的实践教学体系。 (二)实践教学课程体系建设措施 派专人深入相关企业,广泛调研,认真分析,确定制造类各专业职业能力要求; 咨询企业专家、职教专家,确定实践教学课程体系构建步骤; 按职业能力要求修改各专业实践教学课程体系; 修(制)订实践教学课程教学大纲; 组织专家对课程体系和教学大纲进行评审,根据专家意见作必要的修改。(三)实践教学课程体系建设方法 在强化对技术型和技能型人才的培养过程中,国际上普遍推行双证书并举的制度,即作为一名合格的技术型、技能型人才,不仅需要有高等学校的毕业证书,而且还需有相应的职业资格鉴定证书。推行职业资格鉴定证书的目的是为建立一个对学生的技术和技能水平进行客观认定的质量评价体系。从高职院校的定位、本质与特征来看,高等职业教育实行双证书制度是确保高职院校人才培养目标实现的有效途经。与“双证”相吻合的教学计划是保证双证书实施的前提与基础。在教学计划中要处理好以下几个关系:理论与务实的关系;专业的岗位群与某一职业资格证的关系;教育知识结构与就业知识结构关系;全人导向与务实导向的关系。 我们将课程进行了有机整合,形成了上下贯通的理论和实践教学体系,两个教学体系相互平行,融合交叉,把技术的综合应用能力、实践能力和创新能力培养作为交叉点和教学重点。

课程体系设计方案

专业课程体系设计方案 济南职业学院电子工程系 二○一四年四月五日

专业课程体系设计方案 一、课程体系建构 (一)课程体系开发流程 通过对行业和本区域典型电子企业的调研,确定专业对应的岗位群、岗位任职要求和主要工作任务,分析归纳职业能力,引入行业企业技术标准和职业资格标准,按照“工作岗位→工作任务→职业能力→典型工作任务→课程体系”一一对应、层层递进的方式,构建课程体系,如表1所示。 调研典型企业,确定工作岗位群:通过对山东半岛蓝色经济区、黄三角高效生态经济区、济南高新区等区域内企业的调查分析,电子类企业对高技能人才的需求主要集中在以电子产品装配、电子工艺操作、电子生产管理等为主的电子产品制造岗位群,以生产质检、产品维修为主的产品检测维护岗位群和以小型电子产品设计、开发与售后服务为主的产品开发与客户服务岗位群。 课程体系的建构:结合工作任务和职业能力培养的需求,分析提炼典型工作任务。按照“工学交替、产训融合”人才培养模式的要求,将典型工作任务转换为具体、可操作的项目化课程,构建工学结合的项目化课程体系。 二、专业核心课程设计 (一)微控制器应用系统开发 课程设计理念:

本课程的设计理念是能力为本,工学结合,为区域经济服务、为学生就业服务。本课程的设计打破了原来各学科体系的框架,将内容按项目进行整合,各项目以职业实践活动为主线,兼顾企业和个人两者的需求,着眼于人的全面发展,以培养全面素质为基础,以提高综合职业能力为核心。课程中的每个项目均由若干个典型工作任务组成,每个任务均将相关知识和实践过程有机结合,力求体现“做中学”、“学中做”的教学理念;项目内容的选择以实际应用为中心,培养学生的实践能力、创新能力、自主学习能力和解决问题的实际工作能力。 课程设计思路: 本课程标准注重培养分析问题、解决问题的能力,强化学生动手实践能力,遵循学生认知规律,紧密结合应用电子专业的发展需要,参照电子产品装接工、维修电工、微控制器设计工程师的职业资格标准,将本课程的教学活动设计成七个项目,以项目为单位组织教学,并以典型设备为载体,通过具体案例,让学员在掌握技能的同时,引出相关专业理论知识,使学生在技能训练过程中加深对专业知识、技能的理解和应用,培养学生的综合职业能力,满足学生职业生涯发展的需要。 (二)小型电子产品设计与制作 课程设计理念: 本课程标准注重培养分析问题、解决问题的能力,强化学生动手实践能力,参照电子产品装接工、PCB设计与制作员、电子产品在线生产工艺员和电子设计工程师等的职业资格标准,我们以真实的电子产品为载体,设计整个课程。 “理实结合”贯穿专业专项能力形成全过程。通过真实的项目来进行实践教学,完成职业能力的培养,课程设计思路如下:围绕专业培养目标,通过调研PCB设计/制作、电子产品系统助理设计等职业岗位(群)所需的职业能力。遵循应用电子技术专业人才培养模式——“课程标准与岗位要求相结合”的原则,结合电子产品设计工程师等工种的中/高级职业技能鉴定标准,融合《电子CAD实训》、《PCB设计与制作》、《电

《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》培训测试题-(修)

《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》培训测试题 科室___________ __________ 姓名_________________________ 成绩____________ _ 一、填空(每空 3分,共54分) 1、糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于_________ 、 ______ 、_________ 和 ________ ,其应用涉及临床多个专科,应用糖皮质激素要非常谨慎。 2、冲击疗法需具有_________ 以上专业技术职务任职资格的医师决定。 3、长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原病复发或加重,这种现象称为 ________ 。长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退等症状,这种 现象称为________ 。 4、肾上腺糖皮质激素按给药途径分类_________ 、_________ 、________ 、_________ 。 5、肾上腺糖皮质激素血脂、血糖升高发生的机理是__________________ 、_______________________ 。 6、肾上腺糖皮质激素的抗炎作用包括:(1)__________________________________________________ (2)________________________________________________________________________________________ (3)________________________________________________________________________________________ (4)_____________________________________________________________________ 。 7、既往有垂体瘤手术史、糖皮质激素长程或替代治疗史患者;临床表现出顽固的精神萎靡、乏力、 食欲减退、关节和肌肉疼痛,高热、恶心、呕吐、低血压等;查体发现满月脸、水牛肩、皮肤色素 沉着。此时应考虑的疾病可能性诊断为_________________________ 。 二、配伍选择题(答案在前,试题在后,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用,也可不选用,每题2分,共12分) A.短效 B.中效 C.长效 1、地塞米松按照作用时间分属于( C ) 2、氢化可的松按照作用时间分属于( A) 3、泼尼松龙按照作用时间分属于(B) A.冲击治疗 B.短程治疗 C.中程治疗 D.长程治疗 E.终身替代治疗 4、适用于危重症病人的抢救,如爆发性感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态等(A) 5、适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症,并于各种应激情况下适当增加剂量。(E ) 6、适于病程较长且多器官受累性疾病,如风湿热等,生效后减至维持剂量,停药时需要逐渐递减 (C ) 三、判断题(每题 2分,共14分)

【良心出品】2019抗菌药物临床应用指导原则

1.磷霉素的适应证,错误的是C、磷霉素钙可用于预防尿路感染 2.下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂ADE 3.关于脓胸的治疗原则,叙述有误的是ACDE 4.实施淋巴管造影术的患者,建议预防性使用()类抗菌药物1次B、第一代头孢菌素 5.人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需()或更长,以降低复发率D、6~8周 6.以下属于Ⅰ类切口(清洁手术)的是E、手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官 7.使用四环素治疗无效的是A、变形杆菌 8.使用()时,应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生,如有可疑应及时停药B、克林霉素 9.治疗A组溶血性链球菌所致的肺脓肿,宜选药物为A、青霉素 G 或青霉素 V 10.下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是C、宜选磺胺类治疗 11.浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等,可采取()给药D、一日一次 12.可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物B、两性霉素B 13.下列关于性传播疾病说法正确的是D、同时检查和治疗性伴侣 14.红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物BDE 15.急性化脓性骨髓炎疗程为C、4~6周 16.经验治疗气性坏疽的宜选药物为B、克林霉素+大剂量青霉素 17.严重中性粒细胞缺乏持续时间超过()天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者,在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征C、7 18.急性细菌性中耳炎的病原菌以()最为常见,三者约占病原菌的近 80%E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌 19.万古霉素对以下哪些微生物敏感A、葡萄球菌、链球菌 20.下列关于立克次体病说法正确的是A、立克次体病是由立克次体科,柯克斯体科,巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病

激素类药物临床应用指导原则

激素类药物临床应用指导原则第一章肾上腺皮质激素 【概述】 一、来源 肾上腺由皮质和髓质组成。肾上腺皮质组织从外向内依次为球状带、束状带和网状带。由于各带所表达的酶系不同,故合成和分泌的激素也不同:球状带分泌盐皮质激素,束状带和网状带主要分泌糖皮质激素和少量的性激素,上述激素总称为肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)。 肾上腺皮质细胞主要利用血循环中的胆固醇合成肾上腺皮质激素。此类激素为环戊烷多氢菲的衍生物,属于类固醇激素(甾体激素)。糖皮质激素和盐皮质激素是21个碳原子的甾体,而雄激素含19个碳原子,雌激素含18个碳原子。 通常所指的肾上腺皮质激素为糖皮质激素和盐皮质激素。 二、生理作用 肾上腺皮质激素的主要生理作用有: 1.糖皮质激素:糖皮质激素的作用广泛而复杂,且随浓度不同而异。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢过程,超生理浓度的糖皮质激素还有抗炎、抗免疫等药理作用。 (1)糖代谢:糖皮质激素是机体调节糖代谢的重要激素之一,主要通过以下机制升高血糖: ①抑制外周组织对葡萄糖的利用;

②增加肝葡萄糖异生作用,使葡萄糖产生增多,一方面诱导糖异生的酶系,同时又促进蛋白质和脂肪分解、糖酵解,提供糖异生所需底物; ③促进肝糖原合成,增加肝糖原和肌糖原含量; ④减慢葡萄糖氧化分解过程。因此,糖皮质激素过多时可出现类固醇性糖尿病;而缺乏时则可发生低血糖。 (2)蛋白质代谢:糖皮质激素促进蛋白质的分解代谢,抑制蛋白质的合成,导致负氮平衡。长期过量的糖皮质激素可引起严重的肌肉萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓,影响儿童生长发育。 (3)脂肪代谢:糖皮质激素可直接或通过增强儿茶酚胺和生长激素等的脂肪分解作用来促进脂肪分解,增加血中游离脂肪酸的含量;同时因其升高血糖的作用,刺激胰岛素分泌,促进脂肪合成,使体内总的脂肪量增多。超生理浓度的糖皮质激素可改变体脂的分布,形成满月脸和向心性肥胖。 (4)水和电解质代谢:生理浓度的皮质醇可通过糖皮质激素受体促进钠的再吸收和钾、钙、磷排泌,起到保钠排钾作用,但此为较弱的盐皮质激素样作用。皮质醇过多时可使11b-羟类固醇脱氢酶的结合能力达到饱和而与盐皮质激素受体结合,促进肾远曲小管钠、钾交换,导致水、钠潴留和钾丢失。糖皮质激素引起钾丢失的另一个原因是组织蛋白质分解增强,钾从细胞内释出。

糖皮质激素类药物临床应用指导原则

糖皮质激素类药物临床应用指导原则 目录 前言 (5) 第一章糖皮质激素临床应用的基本原则 (6) 一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则 (6) (一)严格掌握糖皮质激素治疗的适应证 (6) (二)合理制订糖皮质激素治疗方案 (6) (三)重视疾病的综合治疗 (6) (四)监测糖皮质激素的不良反应 (7) (五)注意停药反应和反跳现象 (7) 二、糖皮质激素在儿童、妊娠、哺乳期妇女中应用的基本原则 (7) (一)儿童糖皮质激素的应用 (7) (二)妊娠期妇女糖皮质激素的应用 (7) (三)哺乳期妇女糖皮质激素的应用 (7) 第二章糖皮质激素临床应用管理 (8) 一、管理 (8) 二、落实与督查 (8) 第三章糖皮质激素的适用范围和用药注意事项 (9) 一、适用范围 (9) 二、不良反应 (9) 三、注意事项 (10) (一)尽量避免使用糖皮质激素的情况 (10) (二)慎重使用糖皮质激素的情况 (10) (三)其他注意事项 (11) 四、分类及常用药物(表1~4) (11) 第四章糖皮质激素在不同疾病中的治疗原则 (14) 一、内分泌系统疾病 (14) (一)肾上腺皮质功能减退症 (14) (二)先天性肾上腺皮质增生症 (14) (三)肾上腺皮质危象 (16) (四)Graves眼病 (17) (五)糖皮质激素在内分泌系统疾病诊断中的应用 (17) 二、呼吸系统疾病 (18) (一)哮喘(成人) (18) (二)特发性间质性肺炎 (19) (三)变态反应性支气管肺曲菌病 (20) (四)结节病 (20)

(七)嗜酸性粒细胞性支气管炎 (22) 三、风湿免疫性疾病 (22) (一)弥漫性结缔组织病 (22) 系统性红斑狼疮 (22) 系统性硬化症 (23) 多发性肌炎和皮肌炎 (23) 原发性干燥综合征 (24) 类风湿关节炎 (24) 系统性血管炎 (25) (二)自身免疫性肝炎 (26) (三)脊柱关节病 (26) 强直性脊柱炎 (26) 反应性关节炎 (27) 银屑病关节炎 (27) 未分化脊柱关节病 (28) 炎性肠病性关节炎 (28) 四、血液系统疾病 (29) (一)自身免疫性溶血性贫血 (29) (二)特发性血小板减少性紫癜 (29) (三)急性淋巴细胞白血病 (29) (四)淋巴瘤 (30) (五)多发性骨髓瘤 (30) (六)慢性嗜酸性粒细胞白血病及高嗜酸性粒细胞综合征 (31) (七)移植物抗宿主病 (31) 五、肾脏疾病 (32) (一)肾小球疾病 (32) 肾病综合征 (32) 新月体肾炎 (33) 狼疮性肾炎 (34) (二)间质性肾炎 (34) 六、感染性疾病 (35) (一)结核病 (35) (二)严重急性呼吸综合征 (36) (三)高致病性人禽流感(简称人禽流感) (37) (四)手足口病 (37) (五)肺孢子菌肺炎 (38) 七、消化系统疾病 (38) (一)炎症性肠病 (38)

抗菌药物临床应用指导原则试题及答案(2016医博士)

医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则(一)CDAEE 一、单项选择题(5道,共100分) ? 1.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后(20)答案不确定o A、24小时 o B、24~48小时 o C、72~96小时 o D、48~72小时 o E、48~96小时 ? 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性(20)答案不确定 o A、青霉素类 o B、头孢菌素类 o C、碳青霉烯类 o D、氟喹诺酮类 o E、糖肽类 ? 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量(20)答案不确定 o A、单纯的下尿路感染 o B、血流感染 o C、感染性心内膜炎 o D、骨髓炎 o E、中枢神经系统感染 ? 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物(20)答案不确定

o A、普通感冒 o B、留置导尿管的患者 o C、建立人工气道的患者 o D、心力衰竭 o E、以上都是 ? 5.下列哪些情况可先予以注射给药(20)答案不确定 o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者 o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况 o C、所选药物有合适抗菌谱,但无口服剂型 o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是 抗菌药物临床应用指导原则(二)ECCBA 一、单项选择题(5道,共100分) ? 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项(20)答案不确定 o A、预防手术部位浅表切口感染 o B、预防手术部位深部切口感染 o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染 o D、预防手术部位感染 o E、术后可能发生的其他部位感染 ? 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素(20)答案不确定 o A、疝修补术 o B、甲状腺腺瘤摘除术

糖皮质激素类药物在肾脏疾病中使用规范(2013年度版)

糖皮质激素类药物在肾脏疾病中的使用规范 (2013年) 解放军第一七五医院

二○一三年五月 前言 糖皮质激素类药物(以下简称糖皮质激素)在肾脏疾病的诊断和治疗上广泛应用。为规范我院糖皮质激素的临床应用,避免或减少不良反应,保障患者的用药安全,提高疗效及降低医药费用,根据中华医学会编著,人民卫生出版社出版的《临床诊疗指南—肾脏病学分册》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,制定第一七五医院《糖皮质激素类药物在肾脏疾病中的使用规范》。

目录 第一章糖皮质激素概述 ................................................. - 1 - 一、糖皮质激素的定义 (1) 二、糖皮质激素的作用机理 (1) 三、糖皮质激素的分类及常用药物 (1) 四、糖皮质激素的不良反应 (3) 五、使用糖皮质激素的注意事项 (3) 六、糖皮质激素在特殊人群中的应用 (5) 第二章糖皮质激素临床应用管理 ......................................... - 6 -第三章糖皮质激素在肾脏疾病中的治疗原则................................ - 7 - 一、肾小球疾病 (7) 1、肾病综合征....................................................................................................................... - 7 - 2、新月体肾炎....................................................................................................................... - 9 - 3、狼疮性肾炎..................................................................................................................... - 10 - 4、系统性血管炎................................................................................................................. - 11 - 二、间质性肾炎 (11) 三、肾脏移植排斥反应 (12)

培训课程体系设计模型

培训课程体系设计模型 一、 ISD模型 1.ISD模型介绍 ISD(Instructional System Design)即教学系统设计,它是以传播理论、学习理论、教学理论为基础,运用系统理论的观点和知识分析教学中的问题和需求并从中找出最佳答案的一种理论和方法。 ISD模型的操作步骤及内容。 (1)分析,对教学内容、学习内容、学习者的特征进行分析。 (2)设计,对学习资源、学习情景、认知工具、自主学习策略、管理与服务进行设计。 (3)开发,根据设计内容进行课程开发。 (4)实施,根据课程开发的成果实施培训。 (5)评估,对开发的课程进行评估并形成评估报告。 2.ISD模型设计 本书中的培训课程开发是在ISD模型的基础上进行设计的,具体的模型如下图所示。

ISD模型示意图 二、HPT模型 HPT(Human Performance Technology)即绩效干预模式,是一种操作方式,通过确定绩效差距设计有效益和效率的干预措施,获得所希望的人员绩效。它涉及行为心理学、教学系统设计、组织开发和人力资源管理等多学科理论,是绩效改进的一种策略。 HPT模型的操作步骤包括以下5个方面。 1.绩效分析,包括组织分析,岗位分析、环境分析等内容。 2.产生绩效差距的原因分析。 3.设计/开发,包括绩效支持、员工发展、组织交流、人力资源、财政系统等方面的开发。 4.执行,包括管理改革、过程咨询、员工发展、通信、网络、联盟等方面的内容。 5.评估,包括形成性、总结性等方面的评估。

三、CBET模型 能力本位教育培训模式(Competency Based Education and Training Model)简称CBET。能力可以是动机、特性、技能、人的自我形象、社会角色的一个方面或所使用的知识整体。所以,能力是履行职务所需的素质准备,通过培训可以使人的潜能转化为能力。 能力本位指的是从事某项工作所必需具备的各种能力系统,一般由1~12项综合能力构成,而每一项综合能力由若干专项能力构成,一个专项能力又由知识、态度、经验和反馈构成。 CBET是以某一工作岗位所需的能力作为开发课程的标准,并将学习者获得相关能力作为培训的宗旨。 四、ADDIE模型 ADDIE模型包含3个方面的内容,即要学什么(学习目标的制定)、如何去学(学习策略的应用)、如何去判断学习者已达到的学习效果(学习考评实施)。 ADDIE模型的流程与内容。 1.分析(Analysis),内容包括学习者分析、课程内容分析、培训工具分析、培训环境分析等方面。 2.设计(Design),内容包括课程大纲拟定、课程体系规划、培训目标撰写等方面。 3.发展(Develop),内容包括课程表现形式、教学活动设计、接口设计、回馈设计等方面。 4.执行(Implement),内容包括程序设计、脚本撰写、美术设计等方面。 5.评估(Evaluate),内容包括课程内容评估、接口评估、效果评估等方面。 五、DACUM模型 DACUM(Develop A Curriculum)是通过职务分析或任务分析从而确定某一职业所要求具备的各种综合能力及相应专项技能的系统方法。 DACUM表是由某一职务所要求的各种综合能力(任务领域)以及相应的专业技能(单项任务)所组成的二维图表,描述了专业课程开发的目标和从事该项职务必须满足的各种要求,其中“行”代表专项技能,“列”代表综合能力,详见下表。

抗菌药物临床应用指导原则

抗菌药物临床应用指导原则(2018 版)
单选题(共 10 题,每题 10 分)
1 . 2011 年世界卫生日的主题是()
?
A.抗击耐药:今天行动,明天有效
?
B.克服耐药:今天不行动,明天无药物
?
C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用
?
D.控制耐药:今天耐药,明天无药
我的答案: C
参考答案 :C
答案解析: 暂无
2 . 以下关于血培养说法,不正确的是()
?
A.高热时采血进行培养
?
B.即时送检
?
C.每次采血量至少 10-15ml
?
D.应双瓶双抽
我的答案: A
参考答案 :A
答案解析: 暂无
3 . 以下药物属于广谱青霉素的是()
?
A.苯唑西林
?
B.阿莫西林
?
C.氟氯西林
?
D.美西林
我的答案: B
参考答案 :B
答案解析: 暂无
4 . 革兰阴性杆菌对 β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是()
?
A.细菌靶位变异
?
B.产生 β-内酰胺酶
?
C.膜通透性改变
?
D.细菌对抗菌药物主动外排
我的答案: B
参考答案 :B
答案解析: 暂无 5 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有()

?
A.头孢氨苄
?
B.阿莫西林
?
C.庆大霉素
?
D.红霉素
我的答案: C
参考答案 :C
答案解析: 暂无
6 . 按照 PK/PD 原理,以下说法正确的是()
?
A.β-内酰胺类抗菌药物的 T>MIC 需要超过 70%,喹诺酮类 AUC0-24/MIC 必须高于 125,氨基糖
苷类 Cmax/MIC 最好在 10 以上
?
B.β-内酰胺类抗菌药物的 T>MIC 需要超过 40%,喹诺酮类 AUC0-24/MIC 必须高于 225,氨基糖
苷类 Cmax/MIC 最好在 10 以上
?
C.β-内酰胺类抗菌药物的 T>MIC 需要超过 40%,喹诺酮类 AUC0-24/MIC 必须高于 125,氨基糖
苷类 Cmax/MIC 最好在 10 以上
?
D.β-内酰胺类抗菌药物的 T>MIC 需要超过 40%,喹诺酮类 AUC0-24/MIC 必须高于 125,氨基糖
苷类 Cmax/MIC 最好在 5 以上
我的答案: C
参考答案 :C
答案解析: 暂无
7 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是()
?
A.相加
?
B.协同
?
C.重叠
?
D.无关
我的答案: C
参考答案 :C
答案解析: 暂无
8 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用()
?
A.肺炎链球菌
?
B.肠球菌
?
C.大肠埃希菌
?
D.变形杆菌
我的答案: B
参考答案 :B
答案解析: 暂无 9 . 关于头霉素的描述不正确的是()

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