运动疗法试题题库
一、选择题
1、（）开始，以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法，获得了极大的发展，甚至于延续至今。A．20世纪20 年代B．20世纪40年代C．20世纪60年代D．20世纪80年代
2、下列不属于神经生理学疗法的是（）
A．运动再学习疗法B．PNF疗法C．Bobath疗法D．Brunnstrom疗法
3、关于物理疗法和运动疗法的关系正确的是（ b ）
A．物理疗法就是运动疗法B．运动疗法是物理疗法的一种C．物理疗法是运动疗法的一种D．运动疗法是被动的物理疗法
4、在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式（）A．被动活动B．主动辅助活动C．主动活动D．抗阻活动
5、下列不属于运动疗法禁忌症的是（）
A．有明确的炎症存在B．身体极度衰弱C．剧烈疼痛,运动后加重者D．肱骨干骨折钢针固定6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中，波士顿Lovett和他的助手Wright提出了徒手肌力检查法，后经许多专家多年实践和研讨，到（）年基本确定了MMT，即徒手肌力检查法，延用至今。A．1921 B．1930 C．1940 D．1946
二、名词解释
1、物理疗法
2、运动疗法
3、被动活动
4、主动辅助活动
5、主动活动
6、抗阻活动
7、牵张活动
三、问答题1、运动疗法的总目标是什么？
2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？
3、运动疗法的应用范围如何？
4、运动疗法的禁忌症有哪些？
5、运动疗法的实施原则如何？
6、常用的运动方法有哪些？
答案：一、选择题：1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D
二、名词解释1、物理疗法：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。
2、运动疗法：是物理疗法的一部分，以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法。
3、被动活动：由治疗师徒手或借助器械对患者进行的治疗活动，患者不能做主动活动。
4、主动辅助活动：在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。
5、主动活动：既不施加外来辅助，也不给予任何阻力的情况下，由患者自己主动完成的动作，是运动疗法中主要的活动方式。
6、抗阻活动：由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下，由患者主动地进行抗阻力的活动。
7、牵张活动：用被动或主动的方法，对身体局部进行强力牵张的活动。被动牵张时，牵引力由治疗师或器械提供；主动牵张时，牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。
三、问答题：1、运动疗法的总目标是什么？运动疗法主要是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的生活能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量
2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？从临床使用出发，运动疗法技术主要可分为以下几大类：（1）常规运动疗法技术主要包括：维持关节活动度的运动疗法；增强肌力的运动疗法；增强肌肉耐力的运动疗法；增强肌肉协调能力的运动疗法；恢复平衡功能的运动疗法；恢复步行功能的运动疗法；增强心肺功能的运动疗法。
（2）神经生理学疗法主要包括：Bobath疗法；Brunnstrom疗法；本体感神经肌肉促进疗法（PNF）；Rood 疗法；V ojta疗法。（3）运动再学习法（MRP）（4）其他如：水中运动；医疗体操；牵引疗法；按摩疗法；麦肯基疗法等。
3、运动疗法的应用范围如何？（1）神经系统疾病：脑卒中，颅脑外伤，脑肿瘤术后，小儿脑瘫，脊髓损伤，周围神经疾患，帕金森病，急性感染性多发性神经根炎，脊髓灰质炎，多发性硬化症。（2）骨科疾病：骨折，截肢与假肢，关节炎，肩周炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，全髋、膝人工关节置换。（3）内脏器官疾病：急性心肌梗死，慢性阻塞性肺疾病，糖尿病，高血压病，胸腔疾病术后。（4）肌肉系统疾病：肌营养不良（5）体育外伤后功能障碍及其他障碍：体育外伤后功能障碍，烧伤。
4、运动疗法的禁忌症有哪些？（1）处于疾病的急性期或亚急性期，病情不稳定者。（2）有明确的急性炎症存在，如体温超过38℃，白细胞计数明显升高等。（3）全身情况不佳、脏器功能失代偿期，如：脉搏加快，安静时脉搏大于100次/分；血压明显升高，临床症状明显，舒张压高于120（16），或出现低血压休克者；有明显心力衰竭表现，如呼吸困难、全身浮肿、胸水、腹水等；严重心律失常；安静时有心绞痛发作。（4）休克、神志不清或有明显精神症状、不合作者。（5）运动治疗过程中有可能发生严重并发症，如动脉瘤破裂者。（6）有大出血倾向者。（7）运动器官损伤未作妥善处理者。（8）身体衰弱，难以承受训练者。（9）患者静脉血栓，运动有可能脱落者。（10）癌症有明显转移倾向者。（11）剧烈疼痛，运动后加重者。
5、运动疗法的实施原则如何？（1）方案明确，重点突出（2）个别对待，持之以恒，循序渐进（3）防止运动过分集中在一部位（4）训练内容新鲜，调动患者积极性（5）密切观察病情和不良反应，定期复查，调整措施（6）做好记录，定期总结（7）患者知情，态度和蔼，增强信心，关心鼓励（8）训练场所整洁，器械安放有序，定时检查维修。
6、常用的运动方法有哪些？在运动疗法技术的使用过程中，所应用的基本运动种类有：被动活动，主动辅助活动，主动活动，抗阻活动，牵引活动。
第二章常规运动疗法技术第一节维持与改善关节活动范围的训练
一、选择题1、挛缩的实质是（a ）的异常，其中包括胶原和基质的异常，而两者又是互相影响的。因此，挛缩康复的对象也主要集中在（），尤其是胶原的调控上。
A．结缔组织B．纤维组织C．上皮组织D．神经组织
2、患者肢体损伤制动后，短期内就可能引起关节的挛缩和变形，因此，在卧床期间，就要认真考虑预防关节挛缩的发生，下列方法中较理想的一组方法是（ b ）
A．保持良肢位，体位转换，摆动训练B．保持良肢位，体位转换，被动活动C．持续关节牵引，体位转换，保持良肢位D．外力牵张训练，保持良肢位，被动活动
3、对于肌肉瘫痪的患者，在神经功能恢复前应及早进行关节的（c），可以达到维持关节正常活动范围的目的。A．主动运动B．牵张训练C．被动运动D．自动滑轮训练
4、在进行关节被动运动时，注意事项中错误的是（d）
A．对于因伤病而暂时不能活动的关节，要尽早在不引起病情、疼痛加重的情况下进行关节的被动活动。B．在运动某一关节时，要给予该关节一定的牵拉力，这样可减轻关节面之间的摩擦力，防止关节挤压。C．对于那些活动受限的关节或长期处于内收、屈曲位的关节，要多做被动牵拉运动。D．固定关节的远端，被动活动近端；运动时动作要均匀、缓慢
5、软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器，一般认为是（ c ）A．C类神经纤维B．神经纤维膜C．化学感受器D．本体感受器
6、下列哪项有关软组织扭伤的处理原则是错误的（a ）A．扭伤早期可用蜡疗B．扭伤早期冷敷止血C．恢复期可用蜡疗D．恢复期逐步加强运动训练
7、进行被动运动时，哪一项动作是不正确的（ d ）A．在进行过程中可对关节稍加牵拉B．活动最后时应对关节稍加挤压C．运动时可允许有轻微疼痛D．病人自身要配合用力活动
8、治疗肩关节挛缩，运动疗法中的背手动作主要训练（ b ）A．肩关节外旋B．肩关节内旋C．肩关节后伸D．肩关节外展
9、下列哪项是伸张牵拉练习的适应证（ d ）A．关节周围组织的炎症B．神经损伤或神经吻合术后1个月C．严重骨质疏松D．软组织挛缩
10、屈曲运动是关节绕（a ）A．额状轴运动，致相关关节两骨彼此接近B．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开C．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近D．额状轴运动，致相关关节两骨彼此离开11、关节骨性强直时应作何种关节活动范围训练（d ）
A．被动运动B．助力运动C．手法D．禁忌
二、名词解释1、关节的活动度2、RICE法三、问答题1、影响关节活动范围受限的生理因素有哪些？2、影响关节活动范围受限的病理因素有哪些？3、请说出十种能维持和改善关节活动范围的训练方法。4、常用的外力牵张训练有哪几种？5、利用器械进行的持续关节被动活动（CPM）有什么优点？6、维持与改善关节活动范围训练的适应证和禁忌证有哪些？答案：一、选择题1、A 2、B 3、C 4、D 5、C 6、A 7、D 8、B 9、D 10、A 11、D 二、名词解释1、关节活动度：正常各关节的屈伸或旋转均有一定的角度范围，此范围就是关节的活动度。2、RICE法：为防止损伤后软组织粘连，常用RICE法进行处理，即休息（rest）、冰敷法（ice）、压缩（compression）、抬高（elevation）。
三、问答题1、影响关节活动范围受限的生理因素有哪些？限制关节活动范围的生理因素主要包括：骨性限制、软组织的限制、韧带的限制和肌肉的张力以及关节周围组织的弹性情况。2、影响关节活动范围受限的病理因素有哪些？影响关节活动范围受限的病理因素包括：
（1）关节源性，如软骨损伤，滑膜变化和关节囊改变；
（2）关节周围软组织起源性，如增殖性瘢痕，肌腱和韧带变化；（3）肌源性，如肌肉的炎症、变性、异位骨化、失神经支配；（4）力学原因引起的
3、请说出十种能维持和改善关节活动范围的训练方法。
保持肢体良好的体位；被动运动；体位变换；关节松动术；伸张训练；摆动训练；自动滑轮训练法；持续关节功能牵引；利用器械进行的持续关节被动活动；利用水浮力的训练方法；主动运动训练，包括放松法，PNF，徒手体操，利用器械等。 4、常用的外力牵张训练有哪几种？
利用患者自身重量；利用重物重量；利用体位；治疗师徒手治疗；利用器械；利用拮抗肌收缩。 5、利用器械进行的持续关节被动活动（CPM）有什么作用？
维持术后关节活动度；减少术后渗出，促进引流液吸收；促进软骨及骨愈合。 6、维持与改善关节活动范围训练的适应证和禁忌证有哪些？适应证：用于能引起关节挛缩僵硬的伤病和肢体瘫痪。禁忌证：肌肉、肌腱、韧带有断裂；
骨折未愈合；
肌肉、肌腱、韧带、关节囊及皮肤手术后初期；（CPM除外）心血管病患者不稳定期，如心肌缺血、心梗；深静脉血栓；
关节旁的异位骨化。
第二节关节松动技术
一、选择题
1、下列关节是双轴关节的是（b ）
A．肱尺关节 B．桡腕关节 C．指间关节 D．髋关节
2、下列哪一项不是关节松动术中分离活动的作用（c ）
A．缓解关节内结构的压力 B．牵张关节囊的粘连 C．确定关节活动范围末端阻力的性质 D．缓解疼痛3、有关肩关节周围炎的关节松动术的治疗作用，以下哪项是正确的（ d ） A．可增加关节活动度 B．松动后可以减轻关节疼痛 C．术后早期活动，避免粘连 D．以上都正确
4、为改善肩外展功能，应用关节松动术时，一只手置于患者腋下，另一只手的拇指置于肩峰顶端，应将肱骨头向（ b ）滑动。
A．头的方向 B．足的方向 C．身体背侧 D．身体腹侧
5、关节松动术的最佳适应症是（c ）
A．进行性关节活动受限 B．功能性关节制动
C．关节附属运动丧失继发形成的关节囊、韧带紧缩或粘连 D．关节的炎症
二、名词解释
1、单轴关节
2、双轴关节
3、三轴关节
4、摆动
5、转动
6、滑移
7、被动角度牵张
8、关节滑动牵张
9、牵引10、生理性运动11、附属性运动三、问答题
1、何为“凹凸定律”，有何意义？
2、试述关节松动术的适应证和禁忌证。
3、关节松动术按分级振动技术分类分为几级？如何分级？
4、关节松动术按持续转移性关节内活动技术分类分几级？如何分级？答案：一、选择题
1、B
2、C
3、D
4、B
5、C 二、名词解释
1、单轴关节：只有1个自由度，只能环绕1个运动轴在1个水平面上运动的关节，称单轴关节。如指间关节、肱尺关节，近、远侧桡尺关节。
2、双轴关节：有两个自由度，可围绕两个互相垂直的运动轴并在两个平面上运动的关节，称双轴关节。如桡腕关节，腕掌关节。
3、三轴关节：有三个自由度，可在三个互相垂直的运动轴上作屈伸、内收外展、旋转、环转等多方向的运动的关节，称三轴关节。如肩关节，髋关节。
4、摆动：指骨骼力臂的动作。动作的范围大小可用量角器测量。
5、转动：指一骨骼在另一骨骼上滚动。特点是两骨骼面不吻合，运动中两骨骼面接触点均不相同，转动中产生骨骼的角运动。
6、滑移：一个骨骼滑过另一骨骼。特点是一骨骼面上的同一点与相对骨骼面上的不同点接触。
7、牵引：指关节面的牵开或分离。
8、生理性运动：是指关节在其自身生理活动允许的范围内发生的运动，是患者能够主动完成的动作。 9、附属性运动：是正常关节活动范围内具有的关节内或关节周围组织的动作，但是患者无法主动完成，只能被动完成。三、问答题
1、何为“凹凸定律”，有何意义？
一个骨骼滑过另一骨骼称为滑移，滑移的方向取决于移动面是凸面或凹面，若移动的关节面是凸面，滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相反；若滑移的关节面为凹面，滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相同。这种力学关系称为“凹凸定律”，是关节松动技巧决定施力方向的依据。 2、试述关节松动术的适应证和禁忌证。
适应证：用于任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍，包括：关节疼痛；肌肉紧张或痉挛；可逆性关节活动降低；进行性关节活动受限；功能性关节制动等。最佳适应症是关节附属运动丧失继发形成的关节囊、韧带紧缩或粘连。
禁忌证：关节活动已经过度；外伤或疾病引起的关节肿胀、渗出；关节的炎症；未愈合的骨折；恶性疾病等。
3、简述被动角度牵张和关节滑动牵张的区别。
4、关节松动术按分级振动技术分类分为几级？如何分级？
5、关节松动术按持续转移性关节内活动技术分类分几级？如何分级？
第三节增强肌力和肌肉耐力的训练
一、选择题
1、软组织轻度扭伤患者何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习为好（） A．当日 B．次日 C．消肿后 D．止痛后
2、在固定期间，韧带部分断裂患者患肢最好做什么训练（）
A．被动运动 B．肌肉静力性收缩 C．抗阻训练 D．肢体不负重训练
3、肌腱部分断裂患者进行外固定期间需作什么训练（）
A．被动运动 B．肌肉静力性收缩 C．抗阻训练 D．全身运动
4、肌肉肌腱完全断裂，缝合术后何时可以开始负重运动（）
A．3周 B．4周 C．6周 D．3个月
5、肌肉肌腱完全断裂，缝合术后3周可以开始作（）
A．被动运动 B．负重运动 C．绝对休息 D．不负重的主动运动
6、肌力的大小与下列哪项没有密切关系（）
A．肌张力 B．肌纤维的数量 C．肌纤维的排列方式D．肌肉的生理横断面积
7、作为运动训练负荷的力不包括（）
A．重力 B．支撑反作用力 C．摩擦力 D．人体内部各种器官相互作用的力
8、以下哪一项不是抗阻运动的主要作用（）
A．能有效地增强肌力 B．可使肌纤维增粗 C．反复的抗阻运动对消除局部脂肪积聚也有一定的作用 D．显著地改善关节活动度
9、有关等长练习的描述，下面哪项是正确的（）
A．收缩时肌肉起止点的距离发生变化 B．肌张力不增高 C．关节不发生运动 D．运动速度有很大变化10、各种收缩时产生张力大小的顺序依次为（）
A．等长收缩>向心性收缩>离心性收缩 B．向心性收缩>等长收缩>离心性收缩 C．离心性收缩>等长收缩>向心性收缩 D．离心性收缩>向心性收缩>等长收缩 11、有关抗阻练习的描述中，下列哪一项是错误的（） A．训练时不要憋气，收缩时呼气 B．为避免抗阻练习的疲劳，练习中应有一定的间歇 C．骨质疏症患者是抗阻练习的禁忌证 D．若施与受训练肌肉的阻力过大，会出现替代运动 12、为增强和发展肌肉力量，下列哪种训练方式不能达到目的（）
A．被动运动 B．助力运动 C．主动运动 D．抗阻运动
13、应用Delorme法进行肌力训练时，测得某患者股四头肌10RM值为8kg，则三组训练所用阻力负荷依次为（）
A．4、6、8 k g B．8、6、4 kg C．8、8、8 kg D．4、4、4 kg
14、应用Oxford法进行肌力训练时，测得某患者股四头肌10RM值为8kg，则三组训练所用阻力负荷依次为（）A．4、6、8 k g B．8、6、4 kg C．8、8、8 kg D．4、4、4 kg 二、名词解释
1、肌力
2、肌肉耐力
3、等长收缩（静力收缩）
4、等张收缩（动力收缩）
5、向心性收缩
6、离心性收缩三、问答题
1、肌力训练的原则有哪些？
2、肌力训练时，如何增加负荷量？
3、肌力训练的运动处方包括哪几个方面？其核心内容是什么？
4、肌力训练中辅助主动运动有哪些方法？其适应证是什么？
5、肌力训练中抗阻力主动运动有哪些方法？其适应证是什么？答案：选择题
1、B
2、B
3、B
4、D
5、D
6、A
7、D
8、D
9、C 10、C 11、C 12、A 13、A 14、B 二、名词解释
1、肌力：肌肉收缩时所能产生的最大力量。
2、肌肉耐力：指有关肌肉持续进行某项特定任务（作业）的能力，其大小可以用从开始收缩直到出现疲
劳时已收缩了的总次数或所经历的时间来衡量。
3、等长收缩（静力收缩）：是指肌肉收缩时，肌肉起止点之间的距离无变化，其肌纤维长度基本不变，亦
不发生关节运动，但肌张力明显增高。
4、等张收缩（动力收缩）：是指在有阻力的情况下进行的肌肉收缩，收缩过程中肌张力基本保持不变，但
肌长度发生变化，产生关节运动。
5、向心性收缩：当肌肉收缩时，肌肉的起点与止点之间距离缩短，称为向心性收缩。
6、离心性收缩：当肌肉收缩时，肌肉的起点与止点之间的距离逐渐加大延长，其主要作用是使动作的快
慢或肢体落下的速度得到控制，称为离心性收缩。
三、问答题
1、肌力训练的原则有哪些？
为达到增强肌力的目的，训练时应遵循下列原则：
（1）阻力原则，是增强肌力的重要原则，阻力来源于肌肉本身的重量，肌肉在移动过程中所爱到的障碍的大小，纯粹的外加阻力等。
（2）超常负荷原则，即训练时运动必须超过一定的负荷量和保证超过一定的时间。（3）肌肉收缩的疲劳度原则，即训练时应使肌肉感到疲劳但不应过度疲劳的原则。 2、肌力训练时，如何增加负荷量？
根据训练目的的不同，负荷量的大小也不同。当训练目的为增强肌力时，应加大负荷量，加快运动速度及缩短训练的时间；而以增强耐力为目的时，则负荷量应相对较少，重复次数应增加，训练的时间应延长。
3、肌力训练的运动处方包括哪几个方面？其核心内容是什么？
（1）训练强度：常用最大肌力的比例（%）或相对1RM或者10RM的比例为患者选择适度的训练强度。（2）训练时间：包括肌肉收缩时间和运动时间。
（3）训练频率：一次训练中肌肉收缩的次数以及每日、每周、每月的训练次数。（4）训练间期：训练间期长短对训练效果有明显的作用。（5）肌肉收缩方式：
4、肌力训练中辅助主动运动有哪些方法？其适应证是什么？
5、肌力训练中抗阻力主动运动有哪些方法？其适应证是什么？
第四节恢复平衡能力训练
一、选择题
1、正常平衡功能依赖的三因素不包括（）
A、人体具有保持身体位置安定的能力
B、在随意运动中能调整姿势
C、能安全有效地对外来干扰做出反应
D、能完成日常生活动作 2、关于支持面与平衡的关系正确的是（）
A、支撑面越大，平衡越好
B、支撑面越平，平衡越好
C、重心越低，越需要较强的平衡能力
D、重心和支撑基底中心连线与中心垂线的夹角越小，平衡越好 3、与平衡密切相关的感觉不包括：
A．躯体感觉 B．前庭感觉 C．视觉 D．听觉 4、机体应付姿势变化的常用对策，不包括（）
A、踝对策
B、髋对策
C、迈一步对策
D、躯干对策 5、患者坐位易倒向右侧，训练时PT师向右侧轻推患者，此训练是（） A、诱发姿势反射以直立 B、患者不可能是右侧偏瘫
C、PT师手法失误
D、因为患者左侧躯体感觉功能极差二、名词解释平衡三、问答题
1、平衡分几种？
2、平衡训练的基本原则有哪些？
3、平衡训练的适应症和禁忌症有哪些？答案：一、选择题1、D 2、C 3、D
4、D
5、A 二、名词解释
1、平衡：是指人休所处的一种稳定状态，以及不论处在何种位置、运动，或受到外力作用时，能自动地调整并维持姿势的能力，即当人体重心垂线偏离稳定的支持面时，能立即通过主动的或反射性的活动
使重心垂线返回到稳定的支持面内，这种能力就称为平衡能力。三、问答题
1、平衡分几种？
平衡分为静态平衡和动态平衡两种。 2、平衡训练的基本原则有哪些？
支撑面积由大到小；从静态平衡到动态平衡；身体重心逐步由低到高；从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡；在注意下保持平衡和在不注意下保持平衡的训练；从训练时睁眼过渡到闭眼；破坏前庭器官的平衡来保持身体的平衡。
3、平衡训练的适应症和禁忌症有哪些？
适应症：主要适用于因神经系统或前庭器官病变引起的平衡功能障碍患者。
禁忌症：中枢性瘫痪伴有重度痉挛者；精神紧张导致痉挛加重者；对伴有高血压、冠心病的患者要在治疗师的监督下进行。
第五节协调性功能训练
一、名词解释1、姿势反射：
二、问答题1、运动控制功能的障碍有哪些？2、协调功能障碍的分类如何？3、协调障碍的表现有哪些？ 4、人体中枢神经系统对运动的控制分哪三级水平？答案：一、名词解释
1、姿势反射：中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动以以或调整身体在空间的姿势。二、问答题
1、运动控制功能的障碍有哪些？
运动瘫痪；肌张力异常；过度运动症；协调运动障碍。 2、协调功能障碍的分类如何？
协调功能障碍称为共济失调。有3种：前庭性，感觉性及小脑性共济失调。 3、协调障碍的表现有哪些？
辨距不良；动作分解；轮替动作失常。可表现在语言和书写，ADL受到影响。 4、人体中枢神经系统对运动的控制分哪三级水平？
人体中枢神经系统对运动的控制分三级水平：脊髓反射，脊髓上反射，大脑。第六节体位摆放、身体移动及站立、步行功能训练一、选择题
1、颈6神经损伤的四肢瘫患者在独立坐起时，通常需要（） A、先翻身至侧卧，再坐起 B、可从仰卧位直接坐起 C、没有绳索等帮助无法完成 D、必须先俯卧位，再坐起
2、哪个脊髓节段及以下损伤的四肢瘫患者可以从仰卧位直接坐起（） A、颈5 B、颈6 C、颈7 D、颈8
3、辅助偏瘫患者坐起时，治疗师通常需扶助哪些部位（）
A、上肢，肩
B、肩，髋
C、肩，下肢
D、上肢，髋 4、偏瘫患者独立坐起时，步骤标准的是（）
A、健肢抬患脚后，健手拉患手侧卧
B、下肢下床后松手，健肘支起并伸展
C、健肘支起躯干后，下肢下床
D、健手先松开患手，再抬患肢下床 5、患者在坐位平衡训练时，一般能坐起坚持多长时间时可坐位进食（） A、5分钟 B、10分钟 C、20分钟 D、30分钟 6、脊髓损伤患者坐位移动训练通常是以（）为支点移动身体
A、上肢
B、臀部
C、肘关节
D、膝关节 7、偏瘫患者坐位移动训练通常是以（）为支点移动身体
A、上肢
B、臀部
C、肘关节
D、膝关节
康复训练的诊断标准和流程
康复训练的诊断标准与流程 一、医疗康复规范 (一)功能评价 入院后5天内进行初期评价，住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评价，出院前进行末期评价。脑卒中的功能障碍主要包括运动功能障碍、感觉障碍、认知障碍、情绪障碍、言语和语言障碍、吞咽障碍、排泄障碍及心肺功能障碍等。评价项目如下： 1、躯体功能评价 Brunnstrom评价、Fugl-Meyer评价（FMA）、肌痉挛评价、关节活动度（ROM）评价、感觉评价、平衡功能评价、协调评价、肢体形态评价、上肢功能评价、日常生活活动（ADL）评价、疼痛评价、肌力评价、辅助器具适配性评价，可步行者需进行步态分析。 2、精神心理评价 存在相关问题者进行认知功能评价（可先用认知筛查、成套认知评价表、知觉障碍筛查表进行评价，然后针对具体情况进行定向、记忆、注意、思维、失认症专项评价）、人格评价、情绪评价，存在行为障碍者进行专门行为障碍评价。 3、言语、吞咽功能评价 首先进行失语症和构音障碍筛查，对存在或可疑存在失语症或构音障碍者需进一步进行失语症标准检查和构音障碍检查，部分患者需进行吞咽障碍评价、肺活量检查。 4、社会心理及生活质量评价 5、康复效果的评定 疗效的结果判定是指末次评估与初次评估分值之差，标准如下：显效：分值差≥8；有效：分值差在1～7分之间；无效：分值差为0。 (二)康复治疗规范 康复治疗注意循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与及其家属的配合，并与日常生活和健康教育相结合。
1、物理治疗 （1）运动治疗： 早期主要进行床上良肢位摆放、翻身训练、呼吸训练、关节活动度训练（被动活动、牵伸等）、坐位平衡训练、转移训练、血管舒缩训练等。 恢复期继续进行关节主、被动运动、牵伸训练、呼吸训练、体位变换训练等，并进行患侧肢体的运动控制训练，以及各种体位间的变换及转移训练，同时进行站立床治疗及坐、跪、站立位的平衡训练和步行训练等。 后期在继续加强前期治疗的基础上，根据患者运动控制能力、肌力、平衡功能等情况，循序渐进进行减重步行、辅助步行、独立步行及步态训练等。 （2）物理因子治疗： 选用电子生物反馈疗法、偏正光照射、中药熏药治疗、超声波治疗、超短波短波治疗、中频脉冲电治疗等。 2、作业治疗 （1）认知训练：对有认知障碍者根据认知评价结果进行定向、记忆、注意、思维、计算等训练，严重病例早期可进行多种感觉刺激和提供丰富的环境以提高认知功能，有条件的单位可使用电脑辅助认知训练。 （2）知觉障碍治疗：对存在知觉障碍者进行相应的失认症训练和（或）失用症训练，训练内容根据知觉评价结果可选择视扫描、颜色、图形、图象辨认、空间结构、位置关系训练等等，提供必要的辅助训练标识或器具，并结合实际生活和工作场景进行训练。 （3）日常生活活动（ADL）训练：早期可在床边进行平衡、进食、穿衣、转移、步行、入厕、洗澡、个人卫生等方面，实际生活环境中或尽量模拟真实生活环境进行训练。 （4）上肢功能训练：通过有选择的作业活动来提高运动控制能力、维持和改善上肢关节活动度（ROM）、降低肌张力、减轻疼痛、提高手灵活性和实用功能。 （5）功能训练指导：包括日常生活活动指导，辅助器具使用训练和指导，并对有需要的患者进行环境改造指导和环境适应训练。
第六章 传统运动疗法
第六章传统运动疗法 一、概述 运用我国传统的体育运动方式如太极、八段锦、五禽戏等传统运动健身术来进行锻炼，以活动筋骨，疏通气血，调节气息，来畅通经络，调和脏腑，增强体质，达到治病强身的方法，称为传统运动疗法。 中医将精、气、神称为“三宝”，与人体生命息息相关。传统运动疗法通过以意领气，调意识以养神；神能御气，以气导形，调呼吸以练气，以“气行则血行”来推动气血运通，畅流全身；通过形体锻炼、活动筋骨，使周身经脉畅通，营养整个机体。如是，则形神兼备，百脉流畅，内外相和，脏腑谐调，机体达到“阴平阳秘”的健康状态，从而增进机体健康，以保持旺盛的生命力。 现代科学研究证明，传统运动疗法对人体器官功能的有利作用： 1、可促进血液循环，改善大脑的营养状况，促进脑细胞的代谢，使大脑的功能得以充分发挥，从而有益于神经系统的健康，有助于保持旺盛的情力和稳定的情绪。 2、使心肌发达，收缩有力，促进血液循环，增强心脏的活力及肺脏呼吸功能，改善末梢循环。 3、增加膈肌和腹肌的力量，促进胃肠蠕动，防止食物在消化道中滞留，有利于消化吸收。 4、可促进和改善体内脏器自身的血液循环，有利于脏器的生理功能。 5、可提高机体的免疫机能及内分泌功能，从而使人体的生命力更加旺盛。 6、增强肌肉关节的活力，使人动作灵活轻巧，反应敏捷、迅速。
二、传统运动疗法的特点 传统运动疗法基本可归纳三大特点，： 1、以祖国医学理论为指导 无论哪一种传统的运动疗法，都是以中医的阴阳、脏腑、气血、经络等理论为基础，以养精、练气、调神为运动的基本要点，以动形为基本锻炼形式，用阴阳理论指导运动的虚、实、动、静；用开阖升降指导运动的屈伸、俯仰；用整体观念说明运动健身中形、神、气、血、表、里的协调统一。所以，传统运动疗法的每一招式，都是与中医理论密切相关。 2、注重意守、调息和动形的谐调统一 强调意念，呼吸和躯体运动的配合，即所谓意守、调息、动形的统一。意守指意念专注；调息指呼吸调节；动形指形体运动，统一是指三者之间的谐调配合，要达到形、神一致，意、气相随，形、气相感，使形体内外和谐，动、静得宜，方能起到养生、健身、治疗的作用。 3、融导引、气功、武术、医理为一体 传统运动疗法是我国劳动人民智慧的结晶。千百年来，人们在中医养生实践中总结出许多宝贵的经验，使传统运动疗法不断地得到充实和发展，形成了融导引、气功、武术、医理为一体的具有中华民族特色的养生方法。源于导引气功的功法加：五禽戏、八段锦等；源于武术的功法如：太极拳、太极剑等。然而，无论哪种功法，运用到养生治疗方面，则都讲求调息、意守、动形，都是以畅通气血经络、活动筋骨、和调脏腑为目的。融诸家之长为一体，则是传统运动疗法的一大特点。 三、运动养生的原则
针灸科技术操作规范及流程图
艾灸操作规程 一、简介 艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。 二、适应症 主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。灸足三里、气海、关元、大椎等穴。 三、禁忌症 1、禁灸部位部分在头面部或重要脏器、大血管附近的穴位，则应尽量避免施灸或选择适宜的灸法，特别不宜用艾炷直接灸。另外，孕妇少腹部禁灸。 2、禁忌病证凡高热、大量吐血、中风闭证及肝阳上亢头痛症，一般不适宜用灸法。 3、禁忌体质对于过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者，慎用灸法。 四、用物准备 治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 五、操作步骤 1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。 2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。 3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距
离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。 4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。 5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸20-30分钟。 6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。 7、施灸完毕，熄灭艾火。清洁局部皮肤，协助病人衣着。整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。洗手； 8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。并签名。 六、注意事项 1、实施艾灸前要全面了解受术者整体状况明确诊断，做到有针对性；准备好施术时所需要的器材、用品等；指导受术者采取合适的体位；加强与受术者之间的交流，使其解除不必要的思想顾虑。 2、治疗过程中施术者要全神贯注艾灸操作要保持合适的温度，以受术者感觉舒适为佳，并且认真观察受术者的反应情况，必要时调整艾灸的角度及距离。 3、治疗后受术者宜卧床休息5-10min，不宜马上进行剧烈运动 七、不良反应及处理措施 1、不良反应实施艾灸过程中可能出现胸闷、心慌、晕厥，皮肤瘙痒、刺痛、水疱等不良反应。 2、处理措施 ①根据体质和病情选用合适的灸法以受术者的病情、年龄、体质等决定施灸量的多少，若要选用化脓灸时，一定要征得受术者的同意，并在病历上记录、签字。 ②晕灸现象处理立即停止艾灸，让受术者平卧于空气流通处，
上下肢cpm操作流程
上下肢CPM操作流程 一、概念 关节康复器是在关节手术之后帮助关节功能康复的术后治疗方法。20世纪70年代初由Salter等人提出，80年代初用于膝关节人工关节术后，以后应用逐渐推广。它得用专用器械（下肢关节运动器CPM）使关节进行持续较长时间的缓慢的被动运动。主要用于防治制动引起的关节挛缩，促进关节软骨、韧带和肌腱的修复，改善局部血液淋巴循环，促进肿胀、疼痛等症状的消除，最终目的是配合肌肉功能练习等其他康复治疗，促进肢体功能的恢复。 二适用范围 CPM关节康复器系列,可用于上肢（手指、手腕、肘和肩等部位）、下肢（膝、踝、髋等部位）的被位运动康复治疗 三评估 四操作 -- 上肢关节康复器的使用 绑缚用柔软的绑带或纱布，把患肢的前臂以手心向上的位置绑缚在设备的托架上，绑缚的紧度要合适，以在运动过程中前臂既不转动又不移动为准。 调节身体与设备的距离上肢的弯曲程度是靠身体与设备的距离来调节的，其两者距离近，上肢的弯曲程度就大；其距离远，上肢的弯曲程度就小。这要根据患肢的病情来决定。患肢比较僵硬，其距离可远一些；反之，可近一些。同时，也可不断调节其距离，使患肢能在较大范围内进行被动运动。但要使上臂和前臂之间的夹角α＜180°，绝不要α﹦180°，从机械运动角度来说这是“死点位置”。 患者的姿势根据患者的实际情况，可以坐式、仰卧式、倚靠式，只要符合上肢的运动特点即可。 速度的调节患肢的病情不同，所允许的运动强度也不一样。因此，设备设有调速装置，根据需要可选择不同的转速。 时间的设定设备设有定时装置，可预先设定运动的时间，当达到设定时间时，设备自行停止。 上肢关节康复器使用注意事项：在使用上肢关节康复器时需在专门人员的指导下进行。同时要注意：转速要从低到高调节，患者先坐式后卧式，上肢的弯曲程度先小后大，被动运动的时间由短到长。 -- 下肢关节康复器的适用范围
关节松动术操作流程
关节松动术操作流程 一、基本概念 关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，其操作速度比推拿速度慢，在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。 1．关节的生理运动 指关节在生理范围内完成的运动，可以主动完成，也可以被动完成。 2．关节的附属运动 在自身及其周围组织允许的范围内完成的运动，叫附属运动，是维持关节正常活动不可缺少的一种运动。一般不能主动完成，需要其它人或对侧肢体帮助才能完成，如关节分离，髌骨的侧方移动等。 任何一个关节都存在着附属运动，当关节因疼痛，僵硬而限制活动时，其生理及附属运动均受到限制。在生理运动恢复后如果关节仍有疼痛或僵硬，可能附属运动尚未完全恢复正常。 通常在改善生理运动之前，先改善附属运动，而附属运动的改善，又可以促进生理运动的改善。 二、基本方法
骨的杠杆样的运动叫～，即生理运动，摆动时要固定关节近端，关节远程做往返运动。摆动必须在ROM＞60%（正常时）才可应用。例如，肩关节前屈的摆动手法，至少要在肩前屈达到100°时才应用，如果没有达到这一范围应先用附属运动手法来改善。 2．滚动 当一块骨在另一块骨表面发生滚动时，两块骨的表面形状必然不一致，接触点同时变化，所发生的运动是成角运动，其滚动的方向总是朝向成角骨运动的方向，常伴随着关节的滑动和旋转。 3．滑动 当一块骨在另一块骨上滑动，如是单纯滑动，两骨表面形状必须一致，或是平面，或是曲面（两骨面的凹凸程度必须相等）。滑动时，一侧骨表面的同一个点接触对侧骨表面的不同点。滑动方向取决于运动骨关节面的凹凸形状（凸出—滑动方向与成骨角运动方向相反；凹陷—骨动方向与成骨角运动方向相同） 关节表面形状越接近—滑动就越多，关节表面形状越不一致—滚动就越多。临床应用时，由于滑动可以缓解疼痛，合并牵拉可以松解关节囊，使关节放松，改善关节活动范围，因此应用较多。
《运动疗法学》复习题
运动疗法学》复习题 一、名词解释 1、抗阻力运动：在治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下, 由患者主动地进行抗阻力的活动. 2、助力运动：通常由徒手、健肢或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量，兼有主动运动和被动运动的特点 3、肩肱节律：肩关节的运动时各关节间的协调运动，肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动，此协调运动称为肩肱节律. 4、体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过. 程. 5、牵伸技术：是指拉长挛缩或缩短软组织的治疗方法, 其目的是增加组织的伸展性和ROM. 6 、关节松动技术：关节松动术是治疗师在关节的生理运动和附属运动范围内完成的一种被动关节运动. 7、关节的附属运动：是关节在解剖结构允许范围内进行的运动, 它不能主动完成, 可以通过他人或对侧肢体帮助完成 8 、关节的生理运动：是关节在生理范围内的运动, 主动和被动都可以完成, 是关节活动评定的主要内容, 可以完成所有 的关节运动形式, 如屈、伸、内收、外展、内旋、外旋 9、治疗平面：是一个垂直于一条由旋转轴至关节凹面中心线的平面 10、肌力：是指肌肉收缩时产生的最大力量 11、肌肉耐力：肌肉耐力是指有关肌肉维持进行某项特定人任务（作业）的能力. 其大小可以用从开始直到出现疲劳时以收缩的总次数或所经历的时间来衡量. 12、离心性收缩：当肌肉收缩时肌力小于阻力（外力）, 使原先缩短的肌肉被动地延长, 肌肉的止点和起点相互远离 13、向心性收缩：当肌肉收缩时肌力大于阻力（外力）, 肌肉的长度缩短, 肌肉的止点和起点相互靠近 14、牵引疗法：是应用作用力和反作用力的原理, 并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四肢关节,达到分离关节面、牵伸周围软组织和改变骨结构之间角度或列线等目的的一种康复治疗方法 15、平衡：是指人体无论处在何种姿势, 如静止, 运动或受到外力作用的状态下, 能自动调整姿势并维持稳定的一种能力 16、支撑面：支撑面是指人体在各种体位时能稳定的支持身体的重量所依靠的接触面. 17、步行：它是一个复杂的生理过程, 人体通过中枢命令, 身体平衡和协调控制,涉及足, 髋,膝, 躯干,颈,臂的肌肉和关节的协调运动, 来共同完成正常的步行行为. 18、步态：是指人体步行时的姿势, 包括步行和跑两种状态. 19、社区性步行: 是指可以借助踝- 足矫形器，手杖或甚至不用，可以在室外和所在社区内行走。 20、反射性抑制：是专门抑制异常运动和异常的姿势反射而设计的一些运动模式. 21、Raimiste 现象: 在仰卧位，健侧下肢抗阻力外展或内收时，患者髋关节可出现相同动作，下肢的这种联合反应。 22、技巧性活动 23、PNF:采取刺激人体组织的各种感受器-本体感觉，来激活共和募集最大量的运动单位参与活动，同时激发其潜力来促进神经肌肉的恢复这种方法简称本体促进法. 24、运动再学习：它以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学等为理论基础，以作业与功能为导向，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，按照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法。 25、心功能康复: 指应用多种协同的，有目! 的各种干预措.施包括康复评估，运动训练，指导饮食，指导生活习惯，规律服药，定期监测各项指标和接受健康教育等使患者改善生活质量，回归正常社会生活，预防心血管疾病事件发生。 26、有氧运动：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。 27、引导式教育：引导式教育是通过教育（教学）的方式使功能障碍者的异常功能得到改善或恢复正常，尤其是通过其特有的“节律性意向” ，诱导儿童以积极的态度主动参与教学过程，让儿童能在相互学习情况下相互激励，克服困难，完成教学任务，达到全面康复的目标。 28、MDT麦肯基力学诊疗技术）：是针对人体脊柱和四肢疼痛和/或活动受限的力学原因进行分析和诊断，并应用恰当的力学方法进行治疗的独特的体系 29、强制性运动疗法：在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢，强制性反复使用患侧上肢。 30、运动想象疗法：是指为了提高运动功能而进行的反复运动想象，没有任何运动输出，根据运动记忆在大脑中激活某一活动的特定区域，从而达到提高运动功能的目的。
运动疗法对传统护理观念的重大创新
运动疗法对传统护理观念的重大创新 运动疗法，就是通过做各种游戏、做操、炼拳、散步、按摩、社交等等活动，让患者达到身体调节，而促进疾病的治疗和康复。我们国内通常应用在外伤病人伤口愈合后恢复期之“功能锻炼”，可以称作一种“治疗方法”。但是我们很少在临床护理过程中进行应用。而国外在多种临床护理实践中、尤其是老年护理过程中广泛应用这种措施和疗法，因为通过各种运动对人体感觉、视觉、听觉的锻炼和刺激，能让患者保持乐观、坚强、健康的最佳精神状态，从而达到很好心理调节作用，消除患者的各种恐惧心理，增强了患者的自信心或生活勇气，让患者更好地配合医生及家属进行各种治疗。这样就把运动疗法的应用范围由单纯而直观的肢体运动调节，扩展到了对患者高级而抽象的心理活动的神奇调节。同时，由于运动具有多样性、灵活性、综合性之特点，所以能够融合其他各种治疗与护理方法于一体。（如，心理健康教育、体操按摩、音乐疗法、物理疗法等等。）只要通过安全、有效、科学、合理的组合与安排，就能取得系统性、全方位的高级护理目标。可见，把运动疗法应用于临床护理实践活动，不仅是对护士护理作用价值的一大提高，也是对护理辅助治疗作用及理念的发展与充实。从而，就能大大提升护士及护理学的临床地位和价值，改变患者对护士的传统看法或认识。 如，用基底刺激疗法护理老年痴呆：这就是运动疗法在护理临床中的具体应用。在现实生活或临床工作中有些深度昏迷患者，在其家属的诱导、刺激与帮助下，出现了奇迹般的恢复。这说明各种活动通过躯体及心理的双重刺激的确对人体中枢神经系统的功能恢复，有一定的治疗或复活作用。那么一般中枢神经之功能性疾病（如，老年痴呆），同样也可以利用各种“基底刺激疗法”（如，音乐、理疗、按摩、针灸、交谈及游戏等等）进行辅助治疗，达到促进或激活有感知障碍患者的神经功能，消除老年患者在情绪、记忆、感觉、心理、思维、行为等方面的异常状态，减轻痴呆症状，让老人在“存在感”“幸福感”中安享晚年。也就是说对残疾人有“人残志不残”之认识，而老年人其实也有“人老心不老”之表现，同样，对婴幼儿也有“人小心不小”的客观行为。俗话说“心病需要心药医”，那么心理、情志调节，就是一种药物调节无法取代的神药奇术。可见，以心理调节为基础的各种动态人体心理活动之护理方法及措施，是临床护理工作中重要而有效的内容。所以，运动疗法，就是对护理学中，确立以“患者为中心”的患者心理护理内容与方法的双重突破。从此，护理工作和心理调节不再是简单且枯燥乏味的框架或躯壳，而是有血有肉且丰富多彩的医患互动和治疗技术，同时使护理学的内涵与价值，都焕发出了前所未有的光彩和朝气因此，运动疗法不仅是对传统护理观念向治疗领域的重大创新性引导，也是对未来护理学主要内容与发展方向的重要指示。
康复科操作规程(理疗操作部分)
康复医学临床操作规程 神经肌肉电刺激疗法 【适应症】各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各种疼痛。痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。 【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。【操作】 （一）按医嘱选好电极，衬垫用温水浸湿。 （二）据治疗目的，定电极放置方法。 1、单极法：电极100cm 2 ，于颈后或腰部，手柄电极置于患部之神经肌肉运动点。 2、双极法：个小圆电极,径1-2cm,放在肌腹两端，可用于两个手柄电极控制。 (三) 准运动点，将电极用固定带固定。 （四）根据电诊断结果，选择适宜的电流参数，如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等，然后调节电流强度，引起明显肌肉收缩。 （五）一组病肌刺激15-30次后换其他病肌，反复循环4次。 （六）电刺激时嘱患者尽力做主动收缩肌肉之动作。 （七）肌力恢复到一定程度时，逐步给肌肉增加负荷，如放沙袋、反向牵引等。 （八）痉挛肌刺激时选用波宽（0.2-0.5ms）和频率（0.66-1Hz）相同但出现时间有先有后（相隔0.1-1.5s）二组方波电流。一组固定于痉挛肌两端肌腱处另一组固定于拮抗肌肌腹每组肌肉治疗各10分钟。 【注意事项】 （一）运动点要找准，使病肌收缩明显而邻近肌肉反应小。 （二）表面电极无反应时可采用针电极，二根毫针刺入病肌两端，再接上脉冲电流。（三）治疗时局部不应出现疼痛和肌肉疲劳。 （四）电刺激前可配合温热治疗以增强疗效。（五）调节脉冲参数时，波宽应小于同期的 2/3。 干扰电疗法 【适应症】用于治疗胃下垂、关节炎、周围神经损伤、神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、闭塞性脉管炎等。 【禁忌症】急性化脓性炎症、出血倾向、血栓性静脉炎。 【操作】 （一）根据医嘱选择电极，有衬垫电极、手套电极和吸盘电极三种，电极衬垫用温水浸润。（二）将选好的两组电极固定于治疗部位，使两组电流交叉在病灶处。 （三）差频范围依病情而定，一般镇痛用90-100Hz或0-100Hz，改善血液循环、促进渗出吸收用50-100Hz或25-50Hz，使肌肉收缩用25-50Hz或1-10Hz。 （四）检查两组输出机钮是否在零位，将差频范围调节机钮调至需要位置，然后接通电源，分别调节两组输出达所需电流强度。 （五）治疗时如需改变差频范围，可直接调整定频、差频机钮不必将输出调至零位。（六）电流强度以患者耐受为宜，每次治疗20分钟。
运动疗法、作业疗法
运动疗法 运动疗法，运用bobath,rood,vojta等神经发育疗法，通过核心训练技术，关节松动技术，姿势控制技术，筋膜牵张技术和肌力加强训练等训练技术降低患儿肌肉紧张度、纠正异常姿势，为患儿输入正确的运动模式及运动认知，从而提高患儿头颈、躯干、骨盆的核心控制能力，提高患儿肌肉力量及耐力，最终改善患儿的头控、翻身、坐起、爬行等粗大运动功能，以使其生活自理，尽早回归家庭，拥有快乐童年！ 运动疗法的基本知识 训练原则：因人而异，循序渐进，持之以恒，主动参与，全面锻炼。 基本方法：肌力训练、增强肌肉的耐力训练，维持关节活动度训练，提高平衡协调性训练，提高和恢复步行功能的训练，增强心肺功能的训练。 功能训练： 1、头部控制训练 2、诱发由仰卧位到俯卧位和俯卧位到仰卧位的翻身训练 3、坐位训练（侧坐位、长坐位、端坐位） 4、腹爬和四点爬行训练 5、跪位保持和跪走训练 6、站立和步行功能训练 7、体位转移训练（从仰卧位到坐位，坐位到四点跪位，四点跪位到跪立位，跪立位到单膝跪位以及到站立位） 8、平衡协调训练（仰卧位、俯卧位、坐位、跪位、站立位） 9、利用助行器和矫形器提高和恢复步行功能训练。 作业疗法 作业疗法主要针对各种发育障碍，肢体障碍以及有其他方面疾病的患儿，主要通过双上肢活动度训练，肌力的增强，耐力训练，双手精细动作与协调性的训练、感觉、认知及知觉的训练，日常生活活动能力及娱乐游戏训练。如：穿衣进食等，从而促进患儿身心发育，提高涵儿的独立生活能力。 肌电生物反馈 肌电生物反馈治疗是生物反馈技术与电刺激方法的结合，通过对无任何主动运动肌肉的电刺激引起微弱的肌电信号，或将患者有意识的肌肉收缩引发的肌电信号转化为放大了的反馈电流，再刺激肌肉收缩，使瘫痪肢体运动幅度加大。这种较大幅度的肌肉收缩和关节运动，想中枢神经系统提供了大量的、本体的、运动的、皮质感觉的输入冲动，传入病影响相应的大脑中枢，是大脑中枢逐渐恢复对瘫痪肌肉的控制，促促使脑损伤后中枢神经系统形成新的连接，重塑神经通路，动员相关的神经组织承担病变组织所承担的某些功能，促使神经肌肉功能障碍的恢复。 主要作用：1、增强肌力，纠正错误的运动模式。诱发分离动作。 2、防治肌肉萎缩，增强肌力。 3、保持、增加关节活动度，进一步诱发分离动作。 4、增强大脑对于肢体的控制能力。 神经肌电促通仪作用原理 1、促通疗法：通过3-1000HZ的7次不断变化，气道防止肌肉僵硬，以敲打的方式放松肌肉，减轻疼痛，缓解疲劳，促进血液循环，激活神经活性，对神经和肌肉起到全面促通的效果。 2、痉挛肌疗法：以3-100HZ的频率反复刺激肌肉，适用于肌张力过高的病人，缓解肌肉疲劳，调节肌肉紧张，增强肌肉运动收缩。 3、兴奋肌疗法：以3HZ的固定频率，对肌肉反复刺激，达到提高肌肉力量，修复收缩手机
运动疗法操作操作规范
运动疗法操作流程 运动疗法是为了缓解症状或改善功能而进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法，是物理疗法的主要方法之一。运动疗法是针对某项疾病，具有明确医疗目的的一种主动性休闲运动，一种医疗方法。目前运动疗法已在国内外医疗界得到广泛采用，并是病人康复、治疗过程的一个重 要措施。 1）传统的运动疗法 这一大类包括主被动运动，等张、等长和等速收缩，这些方法其主要 治疗可归纳为 ①维持关节活动度； ②增强肌力； ③增强肌肉的耐力； ④加强肌肉协调能力； ⑤增强心肺功能和全身对运动的耐力等 （2）神经生理疗法 神经生理疗法是以神经生理学为基础，研究出来的治疗运动功能障碍的方法。主要治疗中枢神经系统疾患后的运动功能障碍 适用范围： 1.运动器官伤病 骨和关节损伤及其后遗功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、 脊柱畸形及扁平足等。
2.内脏器官疾病：高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗死（恢复期）、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核、矽肺、溃疡病、内脏（肾、胃）下垂、习惯性便秘、子宫位置不正、盆腔炎等。 3.代谢障碍疾病：如糖尿病、肥胖病。 4.神经系统疾病：各种原因(创伤性、炎症性、脑血管意外)所致瘫痪、 神经衰弱、脑震荡后遗症等。 5.各种手术 （四）运动疗法禁忌症 1.发热、全身状况严重、脏器功能丧失代偿期。 2.运动过程中可能会发生严重并发症，如动脉瘤、血 管和神经干附近有金属异物等。 3.癌症有明显转移倾向时（但气功疗法可以考虑） <五>实施： 运动疗法的实施是通过制订运动处方来进行的运动处方是在身体测评的基础上，根据锻炼者身体的需要，按照科学健身的原则，为锻炼者提供的量化指导方案。它是指导人们有目的、有计划、科学锻炼的一种形式。在有效的运动处方的指导下进行锻炼可以达到 健身或治疗的效果。 1.治疗性运动处方 2.预防性运动处方 处方包括： a.运动项目:根据体育运动参加者的目的选择有针对性的运动项目。 b.运动强度:在单位时间内完成的运动量。
医院康复科工作制度流程
精心整理 康复科工作制度 （一）严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 （二）对伤残病人，行动不便或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人之所需，以博大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。（三）坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不欺瞒病人。加强科室间的协作，同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。 （四）坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。（五）加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩例追究当事人和责任人的责任 运动治疗室工作制 、凡需运动治疗患者，由康复科医生填写治疗申请单 、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，结合康复医师制订合适的运治疗方案 、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正治疗方案 、在治疗过程中要密切观察了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项取得患者的合作。 、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。 6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高治疗水平。 7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。 理疗室工作制度 1、凡需理疗患者，由接诊医生填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。 2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。 3、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。 4、进行高频治疗时，应除去病员身上的金属物（如手表等），注意地面与病员的隔离。病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超声波禁用单极法，治疗中病员不得触摸机器。下班时，所有理疗器械一律切断电源。 5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。要避免震动损坏电子管或紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。 6、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方案，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范
康复科康复操作规范
精心整理 康复科肢体功能障碍的康复治疗流程 现将康复科运动疗法的工作流程总结归纳如下： 1、 病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以及康复 专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、 康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基 3、 4、 5、 6、 一、 脑血管病人的康复治疗 1、 脑血管病人的评定内容 ? 运动功能的评定 ? 关节活动度的评定 ? 肌张力的评定
?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、 ? ? ? ? 3、 ? ? ? ? ? ? 4、 的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力 二、脑外伤病人康复治疗 1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定
?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ? 2 ? ? ? ? ? ? ? 2、 ? ? ?感觉障碍的治疗，包括失认症和失用症的训练 ?行为障碍的治疗 ?日常生活能力的治疗 3、后遗症期的治疗 ?继续加强ADL的训练，提高生活质量
?矫形器与轮椅的训练 ?继续维持或强化认知、言语等训练 ?物理治疗因子与传统疗法等 三、脊髓损伤病人的康复治疗 1、脊髓损伤评定的主要内容： ? ? ? ? ? ? 2、 ? ? ? ? 3、 ? ?减压动作训练 ?关节活动度训练 ?肌力增强训练，主要是增强残存的肌力 ?功能性动作训练，包括体位变换、坐起和躺下、坐位支撑、坐位支 撑移动、坐位平衡等动作
康复操作流程
康复科操作流程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床及康复专 科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基 本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了解病人肢体功 能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治疗情况进行总 结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治疗效果，对仍 然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。 针对不同疾病的患者在得病后的不同时期应采取的治疗方法如下： 一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 运动功能评定 关节活动度的评定 肌张力的评定 感知觉功能的评定 平衡与协调功能的评定 步行能力的评定 言语和吞咽功能的评定 日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 早期良肢位的摆放 体位转换 肢体被动运动维持关节活动度 体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 双上肢交叉上举、翻身训练 肢体随意运动易化训练，上下肢各关节运动控制训练 分离运动训练、搭桥训练、坐起训练 坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练 步行训练，步态训练、上下楼梯训练 肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力，增强身体的 肌力和耐力训练，提高患者的适应能力 二、脑外伤病人康复治疗 1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括：
康复治疗训练过程的记录规范
1.康复治疗训练过程的记录规范 一、康复治疗标准康复治疗的时间开展得越早结局越好。原则上讲，只要生命体征平稳，就可以开展康复治疗。一般的脑梗死，当天可以开展康复预防治疗大面积脑梗死、较严重的脑出血，有脑水肿、高颅压，积极控制颅压和脑水肿，待生命体征平稳后即可进行康复预防治疗，一般在2周内，多于3～10天开始康复预防治疗开展康复治疗晚，康复结局差，合并症多。一般说，3月内，神经功能恢复最快，半年后仍有恢复，1年后恢复变慢，但康复治疗仍有益处二、康复住院时限轻症患者不超过1个月、中症患者不超过3个月；重症患者不超过6个月。 如患者已达到出院时间，但仍有较大康复价值或出现并发症需住院治疗，经申请批准后可以适当延长住院时间。 三、临床检查规范（一）一般检查1、三大常规检查。 2、常规血液生化检查。 3、心电图检查、腹部B超检查。 4、胸片及相关部位X线检查。 5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。（二）选择性检查1、脑脊液检查。 适应征：疑有颅内感染、颅内高/低压或脑脊液循环障碍等情况，需了解脑脊液理化性质、观察颅内压力变化时。 2、经颅多普勒（TCD）检查。 适应征：需了解是否有颅内血管狭窄、闭塞、畸形、硬化、动脉瘤、血液供应情况时及颅内压增高的探测等。 3、脑电图、脑电地形图检查适应征；①需明确癫痫诊断时；②需协助其它颅内占位及颅内感染诊断时；③出现意识障碍时；④需协助鉴别器质性精神障碍或功能性精神障碍时。 4、头颅CT、磁共振（MRI）检查适应征：①入院时需进一步明确诊断；②病情发生变化，有加重迹象时；③合并有脑积水、肿瘤、感染等迹象时；④其它情况需要进行CT或MRI 检查才能明确诊断时。诱发电位检查。适应征：需鉴别诊断及判断预后时。心脏彩超、颈部彩超检查。适应征：脑卒中疑为心血管疾病引发时。心、肺功能检查。适应征：疑有心、肺功能减退，需了解患者运动负荷情况，以指导制定合理的运动处方。 （三）特需检查磁共振脑血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）、功能性磁共振（FMRI）等特殊贵重检查。 四、床治疗规范 （一）临床常规治疗 1、基础病治疗：高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病等治疗。 2、延续性临床治疗：调节血压、颅压，改善脑供血、脑神经营养及对症支持治疗等。 3、改善精神、言语、认知、吞咽、运动、膀胱和肠道功能障碍的药物治疗和相关临床技术的应用。 4、高压氧治疗（受伤时间在一年以内者可酌情使用) 5、中医中药治疗。 （二）常见并发症的处理1、感染：包括呼吸系统、泌尿系统等感染的防治。 2、痉挛：去除诱因；各类抗痉挛口服药、神经阻滞、矫形器应用或手术治疗 3、精神障碍：选用精神药物及行为心理治疗等。 4、压疮：体位处理、换药，必要时手术治疗等。 5、深静脉血栓：溶栓、抗凝药物应用等。 6、肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征：消炎镇痛药物，矫形器配置等。 7、其它合并症的防治：如肌萎缩、骨质疏松、关节挛缩、异位骨化、体位性低血压、水肿等的防治。 上述并发症，根据需要请专科会诊治疗，必要时转院行专科治疗。五、医疗康复规范(一) 功能评价入院后5天内进行初期评价，住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评
作业治疗项目操作规程
作业治疗项目操作规程 日常生活活动能力得康复训练 提高日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力就是作业疗法一个主要得工作内容。治疗师得责任就是训练与教给患者如何在现有得身体条件下完成各种ADL。患者不仅需要学习与掌握各种ADL得方法,而且必须学会如何发现阻碍完成某一种作业活动得问题所在以及寻找解决问题得方法。 一、适应症、病种: 因发育障碍、疾病或创伤而导致运动、自理、交流及家务活动能力受限得患者。 病种:1、中枢神经系统损伤:脑卒中、脑外伤、脑瘫、一氧化碳中毒、老年性痴呆、脊髓损伤、脊髓炎、中枢神经退行性病变。2、周围神经损伤。3、骨骼运动系统损伤或术后:骨折、脱位、各种关节炎、关节置换术后。4、任何由于手术而导致得或需要手术得功能障碍。5、烧伤。6、心肺疾病。7、发育迟缓、发育缺陷。学习障碍。 二、禁忌症 严重痴呆患者;疾病处于急性期患者;全身状态不佳、病情进展期或体力差难于耐受训练者;危重症。心肺肾肝功能严重不全等需绝对休息者。 三、评定 常用量表:Barthel指数评定、功能独立性评测(FIM)、家务能力评定量表、Katz指数评定、PULSES评定、修订得Kenny自理评定、加拿大作业活动测量(COPM)。 四、治疗方法: (一)移动障碍得康复训练 (1)卧姿即良姿位摆放 ①偏瘫患者卧姿要针对病理变化,抑制异常模式得正确姿势,即上肢保持肩胛骨向前,肩前伸,伸肘;下肢保持稍屈髋,屈膝,踝中立位。 ②截瘫患者要保持下肢位置正确,即伸髋并稍外展,伸膝但避免过伸,踝背伸,双下肢之间放1—2个枕头,以防髋内收、股骨内侧髁与踝受压。 ③四肢瘫患者:仰卧位肩可以放置在内收、中立位或前伸得位置,伸肘,腕背伸
康复治疗专业运动疗法毕业试题
运动疗法期终考试试题 一、单项选择题 1.运动治疗技术属于哪一康复治疗范畴（） A物理治疗B作业治疗C言语治疗D心理治疗E康复工程 2.根据患者具体情况来实施治疗方法的原则是（） A.因人而异B循序渐进C持之以恒D主动参与E全面锻炼 3.运动的潜在危险不包括（） A运动损伤B诱发心脑血管事件C消耗体力D脏器功能过负荷E脏器功能衰竭 4.运用各种促进技术控制异常运动并按照运动发育顺序促进正常运动功能的恢复称为（） A．Bobath技术 B.Rood技术 C.Brunnstrom技术D本体感觉促进技术5.下列哪项运动方式不属于关节的生理运动（） A．屈曲 B.伸展 C.内旋 D.外旋 E.滑动 6.关节松动术的摆动手法要求关节的活动范围至少在正常的（） A.60% B.40% C.70% D.80% E.50% 7.下列哪项松动手法可增加肩关节外展活动度（） A.外展向足侧滑动 B.向头侧滑动 C.前屈足侧滑动 D.后前向滑动 E.前后向滑动 8.关节松动术手法操作前的评估内容是（） A.关节疼痛程度 B.关节僵硬程度 C.关节活动度的评估 D.患者的全身状况 E.以上全是 9.关节的辅助结构不包括（） A.关节盘 B.关节囊 C.关节盂缘 D.滑膜皱襞 E.关节韧带 10.以下哪一种方法不是肩关节的被动运动方法（） A.肩前屈后伸 B.肩水平外展和内收 C.肩内旋和外旋 D.肩环转 E.肩胛骨活动 11.膝关节的屈伸范围是（） A.0°~130° B.0°~150° C.10°~180° D.10°~130° E.10°~150° 12.上楼梯时，股四头肌的收缩形式是（） A.向心性收缩 B.离心性收缩 C.等长收缩 D.等速收缩 E.等张收缩 13.那种肌肉收缩形式产生的肌力最大（） A. 向心性收缩 B.离心性收缩 C.等长收缩 D.等速收缩 E.等张收缩 14.以下哪项不是决定肌力大小的因素（） A.收缩速度 B.肌肉的初长度 C.收缩持续时间D肌肉收缩类型 E.肌肉的横截面积 15.下列不是肌肉牵伸适应症的是（） A.软组织痉挛、粘连和瘢痕形成 B.肌肉、结缔组织和皮肤缩短 C.预防肌肉骨骼损伤 D.关节或关节周围组织炎症 E.由于固定、制动、费用造成的肌力减弱和相应组织短缩等结构畸形 16.牵伸的注意事项中，应该（） A.避免过度牵伸，避免过度牵伸肌力较弱的肌肉，让患者取任意体位 B.避免过度牵伸，避免过度牵伸肌力较弱的肌肉，避免挤压关节
骨科康复操作规范
骨科康复规范 颈椎病（神经根型） 疾病简介 颈椎病又称紧追综合症，是因颈椎间盘退变本身及其继发性改变压迫或刺激了临近组织，如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等所引起的临床症候群。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出、骨赘形成等原因在椎间孔出刺激和压迫神经根所致。 患病率 本型在各颈椎病中发病率最高，占60%——70%，是临床最常见的类型。多见于30-50岁者，一般慢性起病，男性多于女性一倍。 病因 1、颈部外伤 2、骨赘形成 3、黄韧带劳损和后纵韧带局限性增生肥厚，突向椎间孔4椎间
关节变异5软组织劳损 症状和体征 颈痛和颈部发僵，有些有肩部及肩胛鼓励内侧缘疼痛。 上肢放射性疼痛或麻木，沿着受累神经根地走行和支配区放射 患侧上肢感觉沉重、握力减退 椎间孔挤压试验阳性和臂丛神经牵拉试验阳性 腱反射减弱和消失，无病理佂 诊断要除外如胸廓出口综合症、网球肘、肱二头长头腱鞘炎等。 康复评定 康复治疗和手术治疗的评定标准不尽相同，本规范涉及的是康复疗法的内容，故对手术治疗的评定不加赘述。 一、康复评定的内容 1、躯体功能评定肌力评定、关节活动度评定、痉挛的评定、感觉的评定、协调和平衡的 评定、日常生活能力的评定等。 2、精神情绪评定认知功能评定、情绪评定等。 3、社会功能评定社会生活能力评定、生活质量评定、就业能力评定。 上述评定可以作为确定病人的治疗方案以及判断预后提供可靠的参考数据。 二康复评定时间 1、初次评定 2、再次评定对恢复速度快的病人1-2周评定一次，对恢复慢的病人3-4周一次。 3、最后评定 三评定方法1、疼痛评定（1）直接法直接法在临床不常用，主要有： 压痛评定法此法用于特制的压痛计评定从体表可以检出的压痛方法。 激光测痛法用激光测痛仪检查压痛，该仪器精度可达0.1摄氏度。 电测痛法该法常用恒流型低频脉冲电刺激进行测痛。 信号帧出理论法本法已成为目前公认的唯一能将痛觉和态度经验分别定量方法。 （2）间接法简式McGill疼痛问卷（MPQ）Ventafridda提出的IS或口述等级评分（V ARS）2、痛抑郁反应评定由于痛有感觉和情绪两方面的反应，而情绪反应尤多以抑郁为主，故对情绪反应也应进行评定方法符合现代的同评定观点。常用的有ZUNG的抑郁量表 3、肌力的评定M.R.C分级法（Medical Researh Council,M.R.C） 4痉挛的评定修订的Ashworth痉挛评定标准 5、神经根型颈椎病的疗效评定 6、颈椎病治疗成绩评分表 7麦肯基力学疗法评定 康复治疗 1、固定与制动颈部固定与制动是通过石膏、支架等用品使颈椎获得制动于固定，从而达到治疗目的。 2、牵引治疗体位：坐位、卧位、半卧位牵引时间：间歇性、持续性牵引重量：轻重 量（1-2kg），大重量（1∕13、1∕10）牵引方式：四头带颅骨牵引、充气式支架 举例：可采取坐位，前屈15-30°，牵引力可较局部性大些，达到牵引开始后上肢症状减轻或消失为佳。牵引40-60秒，持续25分钟。放松10-20秒。症状严重者可以25%-30%体重的牵引力进行间歇牵引。 3、物理因子疗法超激光疗法红外线疗法 直流电疗法直流电药物离子导入石蜡疗法TNES 中频电疗法高频电疗：超短破、短波、