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肺结核应急处置预案

肺结核应急处置预案
肺结核应急处置预案

玉溪市肺结核应急处臵预案

一、基本概论

(一)防治现状

1.全球概况

十九世纪结核病在全球流行猖獗,1945年后多种抗结核药物的出现及使用,使全球疫情下降,但80年中期以来,结核病疫情又在许多国家死灰复燃,卷土重来。世界卫生组织于1993年史无前例地宣布宣布全球结核病处于紧急状态,1998年再次重申遏制结核病行动刻不容缓。强调指出,如不从现在采取强有力措施,今后10年全球将有3000万人死于结核病,结核病已是当前世界上成年人传染病中的主要杀手,已对国际公共卫生构成严重挑战。

目前全球约有1/3的人感染结核杆菌,活动性肺结核病人约2000万,每年新发结核病人约800-1000万,每年死于结核病的人数约300万,已超过艾滋病、疟疾、腹泻、热带病死亡的总和,成为传染病中头号杀手和最大的死亡疾病。结核病疫情发展中国家较发达国家严重,80%的结核病人集中在22个高负担的发展中国家。

2.中国概况

我国结核病人数仅次于印度居世界第二位(印度占全球结核病人总数的22%,我国占18%)。2000年全国流行病学调查显示,全国约有5.5亿人感染过结核杆菌,约占全国人口的45%,明显高出全球1/3人感染的水平;有活动性肺结核病人约450万;全国每年新发生活动性肺结核病人145万;每年因结核病死亡13万人,因此我国是全球22个结核病高负担国家之一。

3.云南省概况

(1)高患病率:我省是我国结核病疫情较重的地区,为结核病高负担省份之一,特别是近年来疫情呈回升趋势。

1979年、1990年和2000年全省流行病学调查肺结核患病率分别为380/10万、538/10万和496.75/10万,涂阳患病率分别为64/10万、78/10万和171.29/10万,结核病疫情逐步抬头。根据流行病学

调查估算,全省现有活动性肺结核病人近20万,其中具有传染性的肺结核病人约8万。

(2)高耐药率

1990年流行病学调查显示肺结核病人结核菌耐药率为21%,以此推算全省8万传染性肺结核病人中有16800例为耐药者,耐药病人的增加交影响我省结核病疫情的控制。

(3)农村疫情高于城市,边境高于内地,经济不发达地区高于经济发达地区,近年还出现结核村、结核家庭。

(4)结核病患病以青壮年为主,死亡比例较高,因结核病死亡的人数中青壮年占48%。青壮年劳动力是主要患病人群,因此结核病是我省广大农村地区“因病致贫,因病返贫”的主要疾病之一。

(5)我省是HIV/AIDS高发地区,艾滋病与结核病的双重感染问题突出,双重感染,将加重我省结核病疫情,增加结核病控制工作的难度。

(二)病原学

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病。结核分枝杆菌属分枝杆菌科,分枝杆菌菌属,为有致病力的耐酸菌。其形态呈杆状,细长稍弯曲,两端钝圆,长约1~4μm,宽约0.3~0.5μm,无芽孢、荚膜及鞭毛。

结核杆菌为需氧菌,生长适宜温度是37oC,营养需求较高,生长期缓慢,一般需15h才能繁殖1代,在外环境一般不能生长。因此实验室培养和鉴定耗时较长。结核杆菌染色时呈耐酸性,对干燥、强酸、强碱的抵抗力很强,能较长期存活在外界环境中,在痰内可存活20—30小时,但煮沸、阳光直晒或紫外先消毒效果较好。

(三)流行病学

传染源:传染性肺结核病人,特别是痰中带菌者是结核病的重要传染源。

传播途径:呼吸道传播是肺结核的主要传播途径,飞沫传播是其最常见的方式。其它部位的结核杆菌感染大多是因肺部病灶中的病原菌通过血行播散引起。

易感人群:人群普遍易感,卡介苗接种对儿童具有免疫效果。

流行特征:

(1)高患病率:我省是我国结核病疫情较重的地区,为结核病高负担省份之一,特别是近年来疫情呈回升趋势。

(2)高耐药率:1990年流行病学调查显示肺结核病人结核菌耐药率为21%,以此推算全省8万传染性肺结核病人中有16800例为耐药者,对结核病治疗带来较大困难。

(3)农村疫情高于城市,边境高于内地,经济迟缓地区高于经济发展较快地区,出现结核村、结核家庭。

(4)肺结核患病率男性高于女性。

(5)患病以青壮年为主,但老年人结核病疫情也不容忽视。

(四)致病机理

(一)原发综合征

在细菌入侵的部位,出现炎性病变称为原发灶,大多数发生于通气较好的紧靠胸膜的肺组织,细菌继续繁殖并沿肺门淋巴系统,引流进入肺门淋巴结,使之成为结核病变。原发病灶和淋巴结病变以及连接其间的淋巴管炎一起统称为原发综合征。

(二)结核菌的血行播散

结核菌由病灶直接进入血行或从淋巴系统逐步蔓延扩散进入血液循环,可有菌血症,继而侵入全身多个器官,称为血行播散。有的结核菌可能进入身体的血流量和供氧充足的部位如肺尖等,虽一时不形成现症结核病,但可以潜伏下来,仍保持一定的生存能力,称为“潜伏菌”(休眠菌)或“潜在病灶”,成为日后内源性结核复燃的基地。

(三)结核菌病灶附近的播散

越出原发灶外的细菌可以通过支气管被吸入病灶附近的支气管—肺泡或肺泡内较远部位。

(四)淋巴结支气管播散

原发综合征的肺门或支气管淋巴结炎常伴较严重的淋巴结周围炎,且易与支气管壁形成牢固的粘连,淋巴结病变进展,干酪物质形成、液化,被吸入肺内可发生结核性肺炎。

(五)临床特征

肺结核发病的症状具有多样性,初期或轻症病人可无自觉症状,往往在健康检查、普查或因其他疾病就诊时才被发现。但菌阳病人、空洞病人、重症结核病人则80%-90%有明显症状。

1.与结核有关的全身症状

(1)病前状态

往往在不知不觉中开始出现周身不适、疲倦、无力、盗汗、体重下降等。

(2)发热

轻症病人多为低热,重症病人或进展恶化或合并感染时可有寒战高热。结核病人发热的特点:体温不稳定,轻微活动即引起微热,虽经半小时以上休息,也不能恢复,早晚相差1℃以上;多见长期午后的低热,次日晨以前退热,故称"潮热"。

(3)盗汗

是指夜间入睡后出汗,醒后汗止。轻者仅头、颈及腋窝出汗;重者胸背及全身皆汗,甚至衣、被汗湿。

(4)疲乏无力:70%以上患者误认为过劳或睡眠不足。

(5)消化系统:有食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻,体重下降。重症者由于长期厌食,慢性消耗,以致极度消瘦。

2.与肺结核有关的呼吸系统症状

(1)咳嗽

咳嗽是肺结核及其他肺部疾病的重要早期症状。

(2)咳痰

单纯的结核病变很少有痰,合伴感染或病变恶化呈干酪坏死或有空洞形成时痰量增多,为黄白色粘痰或黄痰。

(3)血痰或咯血

咯血是肺结核常见症状,由于坏死病灶中毛细血管红细胞渗出呈血染痰,破裂则呈血痰或咯血。

(4)胸痛

当脏层胸膜病变或肺内病变侵犯具有丰富感觉神经末梢的壁层胸膜时则出现深部疼痛。

(六)实验室检查

1.细菌学检查

(1)痰涂片:痰标本涂片后,镜检为抗酸杆菌阳性。

(2)痰标本抗酸杆菌培养:抗酸杆菌培养可鉴定活菌,并可进行菌种鉴定和药敏试验,为结核病诊断的“黄金标准”。

(3)分子生物学诊断:可用于菌种鉴定、基因诊断和耐药性测试等。

2.血清学检查:多采用酶联免疫方法检测结核抗原或抗体,用于辅助诊断肺结核及肺外结核。

3.结核菌素皮肤试验(PPD):结核菌素试验阴性表示未受结核菌感染,或曾感染但已经痊愈,或者表示敏感性较低。结核菌素一般阳性反应表示曾感染过结核菌或已接种卡介苗出现的正常变态反应,并不意味着存在结核病。结核菌素强阳性反应表示体内受到较强感染,机体处于结核超敏状态,发病机会多。成人提示体内可能有活动性病变,应予详查;儿童则具有诊断意义,可结合临床表现、影象学资料应予诊断,或给予预防性治疗,并定期随访。

4.影象学诊断:X线胸片、CT等影象学方法也是诊断肺结核的重要依据。

(七)诊断:以《中国结核病防治规划实施工作指南》中的诊断标准为依据(详见附件1)。

(八)治疗

严格实施以DOTS技术为核心的病人诊断、治疗和管理技术,即推广直接面视下短程化疗,强调病人管理,提高治愈率,减少耐药病例(详见附件2)。

(九)防治措施

1.制定统一防治规划,明确各部门职责,大力推行“政府负责、多部门合作、全社会积极参与、共同控制结核病”的DOTS策略。

2.严格实施以DOTS技术为核心的病人诊断、治疗和管理技术,

即推广直接面视下短程化疗,强调病人管理,提高治愈率,减少耐药病例。

3.加强疫情监测和报告,建立健全结核病登记报告系统,进一步完善结核病疫情和项目实施计算机网络专报系统,为及时掌握防治工作进展提供科学依据。

4.建立健全各级结核病管理和防治机构,积极开展各类培训,提高专业人员业务素质以适应目前防病工作的需要。

5.大力开展结核病健康教育:积极宣传和普及结核病防治知识,通过各种传媒经常不断地采用群众喜闻乐见的宣传形式,介绍我省结核病防治规划内容,突出政府的重视和关爱,倡导全社会参与,营造全社会关心、支持、配合结核病控制工作的氛围。

6.逐步建立全省耐药监测系统,及时掌握耐药状况,评价控制工作,同时加强结核菌耐药性的分子生物学研究,为个体化治疗提供可靠依据。

二、应急处臵及组织管理

(一)建立领导组织机构

1.成立县、市或省级指挥部,指挥部下设办公室、综合协调组、信息组、应急处理组(包括流行病学调查组、检验组、消杀组)、医疗组、后勤保障组、宣传组。

各个组的职责

办公室:负责文件的收发、人员培训、会议的召开;

综合协调组:车辆的调配、人员的调配、与其他部门的协调;

应急处理组:负责疫情的调查,传染源的追踪,密切接触者的调查,疫区的划定,标本的检验,现场的消杀,污物的消毒处理,提出初步的诊断意见;

医疗组:救治病人、最终的诊断意见;

后勤保障组:物资的储备、采购和供应;

信息组:资料的收集、整理,报告的上报;

宣传组:提供疫情资料给新闻媒介报道、对公众进行卫生知识的宣传教育。

(二)人员构成

按照机构设臵配臵人员:1名指挥长、2-4名副指挥长,各组有组长、副组长,每个组按照工作量设臵相应的人员编制(可根据实际疫情规模调整):

办公室:2—4人。

综合协调组: 2—4人。

应急处理组(含技术指导小组):20—40人。

信息组:3—6人。

医疗组:6—8人。

后勤保障组:8—10人。

宣传组:2—4人。

必要时调动公安、工商、兽医、交通部门协作开展工作。

3.物资供应

(1)物资储备:包括治疗药品、消杀药品和物品、储备;防护用品储备。

(2)物资供应:及时采购所需物资,保障疫情调查处理、病人救治工作的顺利进行。

(三)预警:出现下列情况时,应立即进行流行病学调查,核实是否存在疫情暴发流行的可能。

1.在小学、中学、大中专学校等危险人群中发现有传染性肺结核病人;

2.同一集体中有2名以上30岁以下青年人发生传染性肺结核;

3.幼儿园、托儿所的婴幼儿中出现结核性脑膜炎;

4.结核菌素试验反应强阳特别多;

5、结核性胸膜炎多发。

(四)现场处理

1.开展流行病学调查,逐一筛查肺结核可疑症状者,掌握疾病暴发的时间、地点及人群分布规律(详见附件4)。

2.及早诊断和治疗传染源:根据诊断标准对疑似病例进行诊断,对确诊的病人要及时报告并转诊到当地结核病防治机构或定点医院

隔离治疗,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。传染性肺结核病人必须待传染性消失后才能复学或参加工作,非传染性肺结核病人可在治疗的同时进行工作或学习。

3.检查接触者,保护易感人群:对全部接触者进行结核菌素试验检查,对结核菌素反应阴性者2个月后需要再检查一次。强阳性者进行胸部X线检查,胸片异常者进行查痰,然后结合症状、体征等结果进一步诊断。

4.对确诊的结核病人按照《中华人民共和国传染病防治法》的相关要求及时上报。

5.改善环境,切断传播途径:采用机械通风、室内空气消毒等措施加强空气流通,改善通风不良、拥挤等情况。

6.加强健康教育宣传,普及防病常识,提高人群自我保护意识。

(五)处臵报告

处臵过程中及处臵结束后根据需要撰写处臵报告,内容应包括疫情发生时间、地点、涉及人口、暴发原因、发病及感染人数、调查方法、控制措施及效果,以及对暴发流行的分析与建议等。

附件1

肺结核病诊断要点

1.疑似病例:具有疑似肺结核症状,特别是咳嗽、咯痰三周以上,一般抗炎无效者或痰标本涂片检查抗酸杆菌阴性,胸部X线摄片疑似有肺结核影像者。

2.确诊病例

(1)涂阳肺结核:凡符合以下三项之一者为涂阳病人。

①初诊肺结核病人,直接痰涂片镜检2次抗酸杆菌阳性。

②1次涂片阳性加1次培养。

③虽1次涂片阳性,但经病案讨论会或主管专业医师确认,胸片显示活动性肺结核病变阴影。

(2)涂阴肺结核病人

①初诊肺结核病人,直接痰涂片镜检3次抗酸杆菌阴性。

②X线胸片显示与活动性肺结核相符的病变。

③具有咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸痛、胸闷气短、低烧等症状。

④5个单位结核菌素(PPD)试验阳性。

⑤肺部病理标本(手术、纤维支气管镜检、肺穿刺等)经病理诊断为肺结核性病变。

注:诊断涂阴肺结核以1-2为主要指征,3-5为参考指征。

附件2

肺结核病化疗方案

1.化疗原则:早期、联合、适量、规律、全程。

2.化疗方案

(1)初治涂阳方案:初治涂阳肺结核(含初治涂阴有空洞或粟粒性肺结核病人),采用此方案化疗。

2H3R3Z3E3 /4H3R3 全疗程共计90次。

强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。

继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药60次。

注: 1.如病人治疗到二个月末痰菌检查仍为阳性,则应延长一个月的强化期治疗,继续期化疗方案不变,第三个月末增加一次查痰,如第5个月末痰菌阴性则方案为3H3R3Z3E3 /4H3R3。在治疗到第5个月末时痰涂片仍阳性者,为初治失败。

2. 如果第二个月阴性,第五个月阳性也为初治失败。

3. 所有初治失败病人均应进行重新登记,分类为“初治失败”,用复治涂阳化疗方案治疗。

(2)复治涂阳方案:2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3 全疗程共计120次。

强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。

继续期:异烟肼、利福平和乙胺丁醇隔日1次,共6个月,用药90次。

注: 1. 链霉素试敏按本地区卫生行政部门的规定进行;

2. 因链霉素过敏而不用SM的病人,延长1个月的强化期即3H3R3Z3E3/6H3R3E3

3. 如复治涂阳病人治疗到第2个月末痰菌仍阳性,使用链霉素方案治疗的病人则应延长一个月的复治强化期方案治疗,继续期治疗方案不变,即3H3R3Z3S3E3/6H3R3E3,未使用链霉素方案的病人则应再延长一个月的强化期,继续期治疗方案不变,即4H3R3Z3E3/6H3R3E3,均应在第3个月末增加一次查痰。第五个月末痰菌阳性为复治失败,但要继续完成原规定的疗程。

(3)初治涂阴方案:初治涂阴活动性肺结核病人化疗方案(除外有空洞、粟粒性肺结核病人)2H3R3Z3/4H3R3

强化期:异烟肼、利福平及吡嗪酰胺隔日1次,共2个月,用药30次。

继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药60次。

全疗程共计90次。

注:如病人在第二个月末痰菌检查时涂片阳性,则应提供免费抗结核药物,按复治涂阳病人化疗方案重新一个疗程的治疗。

0-14岁儿童不能给予乙胺丁醇。

(4)复治涂阴病人根据病人既往用药史,制定个体化治疗方案。

附件3

医务人员防护指导原则

一、工作场所合理分布,并加强所有工作场所的通风换气,保持室内空气流通(不能自然通风的,使用机械通风)。

1.办公室与接诊室、痰检室分开。候诊区应放臵装有消毒液或生石灰的容器,供病人吐痰时用。

2.细菌学实验室中镜检、登记室应分隔开,所有痰标本臵于搪瓷盘中,并在通风柜或生物安全柜中进行痰涂片操作;在只有一间实验室的情况下,应分区设臵。收集标本、涂片和染色与镜检、结果记录应分为相对污染区和清洁区。

3.X线室相对独立,放射人员办公室与胸透室分开,之间应有防护墙隔离,操作室与X 线机之间有隔离墙(板),X线机完好,运转正常。

二、医护人员防护

1.加强营养,注意休息,劳逸结合,避免过度疲劳。

2.医护人员在每次接触病人后应立即用流水、肥皂洗手。离开病区或实验区时,脱防护服前用流水及肥皂冲洗手一次,脱防护服后再次用流水及肥皂冲洗手。

3.门诊、病区医务人员或流行病学调查人员应穿工作服,戴12层棉纱口罩、工作帽;医务人员接触、处理痰等病人标本时,必须戴N95口罩或P3口罩、帽子、背开式工作衣。每次离开工作场所时应立即进行手的消毒,采用高效消毒液(如75%酒精)泡手5分钟;通风换气,保持室内空气流通。

4.对初次就诊的病人视其咳嗽情况发给一次性口罩,并让其戴好之后再进行检查。

三、消毒及废弃物处理

1.工作环境消毒:定时对就诊室、痰检室等进行消毒。房间采用紫外线消毒,台面采用3%的石碳酸或其它消毒液擦拭,再以紫外线灭菌灯(距离1米)照射30分。

2.使用过的用品要统一、及时处理,存放的容器必需加盖,避免可能的污染;所有用品能高压的先高压,不能高压的必须先用过氧乙酸熏蒸或用含氯消毒液浸泡,然后按分类处理原则进行处理。

3.痰盒和废弃标本等污染物,均须经高压灭菌后才能丢弃或清洗,严禁不经灭菌随意处理。

4.痰盒等污染物强采用烧毁处理,须臵于焚烧炉内彻底焚化。焚化不彻底,或暴露焚烧是有害的。

附件4

流行病学调查方案

1.调查前准备

(1)认真做好结核病防治知识宣传发动工作,说明结核病重大疫情的危害、疫情的控制方法和效果,使群众积极配合调查。

(2)召开有关领导、医疗保健人员、群众等相关人员代表参加的座谈会,听取基本情况介绍,了解爆发流行的发现、发生、发展过程,以及发现后所采取的控制措施和效果。讨论和确定结核病重大疫情和流行性质、涉及的范围和人群、强度和主要原因等,确定现场调查的主要内容。

2.基本情况调查:发生地点或单位名称、人口总数、年龄、性别分布、主要职业、工作、学习和生活环境条件、卫生健康状况、劳动或学习繁重程度等。

3.结核病流行病学调查

(1)结核菌素试验:对发生结核病疫情的群体进行结核菌素皮肤试验,实际试验人数应达到应试人数的95%以上。同时应询问结核病人接触史和卡介苗接种史,并检查卡痕,记录卡痕大小。

(2)X线检查:对群体中未能进行结核菌素试验及结核菌素试验PPD反应≥10mm的学生进行胸部X线透视检查,对透视肺部有异常阴影者拍胸部后前位片,15岁以下儿童加拍侧位胸片。同时,由技术指导小组集体阅片定诊。X线检查率达95%以上。

(3)痰结核菌检查:凡胸部X线透视异常和/或胸片异常者和/或有结核病可疑症状者(咳嗽、咳痰3周以上或有咯血和血痰者),均收集三个痰标本(即时痰、夜间痰和清晨痰)作痰涂片抗酸杆菌检查,并进行痰结核菌培养,以辅助诊断。同时保留阳性标本及菌株,以备上级复查和进行流行病学追踪调查。

(4)密切接触者检查:对传染性肺结核病人的密切接触者应按照以上步骤逐一进行检查和登记。

4. 根据调查结果,填写《肺结核病人调查表》(表1),并汇总、统计资料,分析疫情态势及可能的发生原因,并提出针对性控制措施。

表1 肺结核病人调查表

编号姓名性

别年龄职业住址发

卡痕

(mm)

结核

病症

第1次

PPD试

验结果

(mm)

第2次

PPD试

验结果

(mm)

X

线

处理意见备

13

结核病防控应急预案

新徽学校结核病防治应急预案为进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全,规范学校结核病散发病例管理措施,妥善处置学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,制订本预案。 一、严格组织领导 学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:艾时胤对学校结核病防治工作负总责,具体落实人员分工、资金保证、部门协调。 副组长:邓亮协助组长做好相关事务工作。 组员: 衡晓红具体负责学校卫生监督,防控必须物品的采购,校园消毒。 谭良军具体负责结核病防治知识宣传工作及资料汇总。 班主任具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。 二、学校结核病预防措施 1、加强健康教育,通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式,广泛进行宣传教育,提高学生认知水平,增进其自我防护意识和能力。 2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风,保持空气流通。 3、教育学生养成良好个人卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,常洗澡、勤换衣被等。 4、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强学生体质。 5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,要注意重点观察,发现异常及时诊治。 三、学校发生肺结核病的处置办法

(一)对疫情的处置 1、学校一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例,应在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门,不得延报、瞒报。 2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。 3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时,应注意一方面做好患病学生的隔离、治疗工作,另一方面对密切接触者进行观察与排查,做好记录。并注意搞好宣传教育,对疫点进行彻底消毒,坚决防止肺结核病爆发流行,确保正常的教育教学秩序。 4、当疫情呈爆发状态,经疾控部门认定须停课时,应立即停课,并积极配合疾控部门和教育行政部门进行调查,并做好疫情监控、信息报送和有关防治工作,力争在最短时间扑灭疫情,消除不良影响,尽早复课。 (二)对患病学生的处置 1、首先对患病学生实施隔离,指定专人陪送到结核病防治机构进行相关检查,确定患病类型,确定传染性的强弱,并调查其排菌期是否发生在学校。 2、通知学生家长接回患病学生,并对如何规范治疗及其用药情况、定期复查情况进行跟踪调查,随时掌握学生身体健康状况。 3、对患病学生的生活用品,要按疾控中心要求进行彻底消毒。所在教室、寝室按疫点消毒要求,进行药物喷洒或紫外线照射消毒。 4、患病学生经过规范化治疗,病情趋于稳定,持结核病防治机构诊断证明,确认没有传染性,可申请复学。 5、学校对患病学生应给予充分的关怀和照顾,帮助其树立信心,坚持治疗,而不会有歧视思想。 (三)对密切接触者的处置 1、对与患病学生有过密切接触的人群(重点是同一个班级、同一个寝室的同学)登记造册,实施医学观察,并进行必要的筛查。筛查步骤为:初筛为结核菌素试验,进一步筛查为胸透,如果仍无法确定,应拍片及进行痰涂片检查以

幼儿园加强学校结核病防控预案

张茅乡中心幼儿园关于进一步 加强学校结核病防控预案 一、张茅乡中心幼儿园结核病防控领导小组 组长:李丽副组长:张艳霍璐琦 组员:杨少华陈佳欣刘建玲王娟刘宁李爱青王玉张丹景淑梅薛慧丽赵秀芳 二、具体分工 组长:李丽(总体负责)副组长:霍璐琦(具体分管) 后勤:张艳(督查值周领导如何具体开展幼儿园周防控结核病工作。) 李丽(督查幼儿园具体各部门防控工作落实情况,信息上报。) 霍璐琦(督查防控结核病教育与宣传工作。对班教师及时培训与指导。) 李丽(联系协调卫生部门,具体对各班工作落实指导并督查。) 教师(落实晨检和晚检,及时给安全办公室上报信息,具体做好结核病健康教育,及时科学处置生病幼儿。) 门卫:李丽张艳霍璐琦(把好师生、外来人员进出校门关,严格执行门卫工作制度。) 三、具体措施 (一)结核病常规预防学校措施

1.开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗,或开展讲座、播放影像制品等形式,对全体幼儿家长和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,提高结核病的认知水平,增强自我防护意识,减少对结核病患者的歧视。 核心知识包括:(1)肺结核是一种慢性呼吸道传染病; (2)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应当怀疑得了结核病;(3)得了结核病,应当到结防机构接受检查和治疗; (4)在结防机构检查和治疗肺结核,可享受国家免费政策; (5)只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的; (6)咳嗽、打喷嚏掩口鼻; (7)不随地吐痰; (8)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,应当主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课; (9)养成开窗通风习惯; (10)保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。 2.创建良好的幼儿园卫生环境。做好校园环境的清扫保洁,消除卫生死角。特别要做好教室、午睡室、图书馆(阅览室)、食堂等人群聚集场所的保洁和通风,保持室内空气流通。 3.落实幼儿园健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。 (1)按有关规定将结核病的检查项目作为幼儿新生入学体检和教职

学校结核病防治应急预案

学校结核病防治应急预案 为一进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全。规范学校结核病散发病例,管理措施,妥善处理学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定,根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,制订本预案。 一、严格组织领导 学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:xx 负责学校结核病防治全面工作。 副组长:xx 协助组长做好相关事务工作,具体落实人员分工,具体工作的开展。 组员:xx 具体负责学校卫生监督,防控必须物品的采购,校园消毒 刘娟 具体负责结核病防治知识宣传工作及资料汇总 班主任 具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育,学生三检及缺勤统计,学生突发事件处理及报告。 二、学校预防措施

1、加强健康教育,通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式,广泛进行宣传教育,提高学生认识水平,增进其自我防护意识和能力。 2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风,保持空气流通。 3、教育学生养成良好个人卫生习惯,不随地吐痰、咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,常洗澡、勤换衣服等。 4、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强学生体质。 5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,要注意重点观察,发现异常及时诊治。 三、学校发生肺结核病的处置办法 (一)对疫情的处置 1、学校发现肺结核患者应在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门,不得延报瞒报。 2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉,如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。 3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时,应注意一方面做好患病学生的隔离,治疗工作;另一方面对密切接触者进行观察与排查,做好记录,并注意搞好宣传教育,对疫点进行彻底消毒,坚决防止肺结核病爆发流行,确保正常的教育教学秩序。 4、当疫情呈爆发状态,经疾控部门认定须停课时,应立即停课,并积极配合疾控部门和教育行政部门进行调查,并做好疫情监控,信

幼儿园突发公共卫生事件应急预案69953

幼儿园突发公共卫生事件应急预案 为了提高幼儿园预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平,规范各类公共卫生突发事件的应急处置工作,减轻和消除突发事件的危害,保障师幼员工的身体健康与生命安全,维护学幼儿园正常的教学、工作秩序和保持幼儿园园稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学幼儿园卫生工作条例》,结合我园实际,制定本应急预案。 一、适用范围 本预案所指的突发公共卫生事件包括:传染性疾病、集体食物中毒、群发性疾病等。 二、工作目标 1、普及各类突发公共卫生事件的防治知识,提高广大师幼员工的自我防护意识。 2、完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络,做到早发现早报告、早隔离、早治疗。 3、建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保突发公共卫生事件不发生和避免幼儿园园内蔓延。 三、组织领导 具体落实学幼儿园的突发事件处置工作由园长牵头,主要职责如下:

1、负责制订并落实突发公共卫生事件防治应急预案。 2、检查、督促突发事件防治措施落实情况。 3、组织突发公共卫生事件宣传教育活动,普及突发事件防治知识,提高师幼员工的科学防病能力。 4、建立幼儿缺课登记制度和传染病流行期间的晨检制度,及时掌握幼儿的身体状况。 5、组织开展幼儿园园环境整治和爱国卫生运动,加强后勤基础设施建设,努力改善卫生条件,保证幼儿园教室、食堂、宿舍、厕所及其他公共场所的清洁卫生。确保师幼喝上安全饮用水,吃上放心饭菜,住上安心宿舍。及时向疾病预防控制部门和上级教育行政主管部门汇报突发公共卫生事件的发生情况,并积极配合当地卫生部门做好对病人和密切接触者的隔离消毒、食物留存等工作。 四、突发事件监测 1、建立突发公共卫生事件监测制度,班级班主任负责对所在班级幼儿的缺勤情况进行登记,查明缺勤原因。 2、做好卫生信息的收集。与疾病预防与控制机构保持联系,收集公共卫生事件的情报,以便做好预防工作。 五、突发事件报告 1、建立自下而上的突发公共卫生事件报告制度,并确保监测和预警系统的正常运行,及时发现潜在的隐患以及可能发生的突发事件。突发事件期间,学幼儿园相关部门实行24小时值班制,并开通疫情监控联系电话。

学校结核病防治应急处理预案

学校结核病防治应急预案 为进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全,规范学校结核病散发病例管理措施,妥善处置学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,制订本预案。 一、严格组织领导 学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:侯桂军 对学校结核病防治工作负总责,具体落实人员分工、资金保证、部门协调。 副组长:罗艳 协助组长做好相关事务工作。 组员: 许铁利 具体负责学校卫生监督,防控必须物品的采购,校园消毒。 周华 具体负责结核病防治知识宣传工作及资料汇总。 班主任

具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。 二、学校结核病预防措施 1、加强健康教育,通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式,广泛进行宣传教育,提高学生认知水平,增进其自我防护意识和能力。 2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风,保持空气流通。 3、教育学生养成良好个人卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,常洗澡、勤换衣被等。 4、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强学生体质。 5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,要注意重点观察,发现异常及时诊治。 三、学校发生肺结核病的处置办法 (一)对疫情的处置 1、学校一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例,应在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门,不得延报、瞒报。 2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。 3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时,应注意一方面做好患病学生的隔离、治疗工作,另一方面对密切接触者进

肺结核防控工作预案

胡家庙学区“结核病防控工作”应急预案 为了有效预防、及时控制和消除突发流行性肺结核病,及时了解学生的健康状况,保障校内教职员工、在校学生的身体健康和生命安全,维护正常的教育教学秩序,进一步做好预防流行病、传染病等工作,结合我校实际,特制定《胡家庙学区肺结核防控应急预案》。一、根据学校疾病预防控制工作的要求,校长作为学校疾病控制工作的第一责任人,要高度重视学校卫生工作和体检工作,统一思想,定期进行流行性肺结核病制度的研讨,把学校疾病预防控制工作和体检工作纳入学校工作计划之中。 二、学校领导要加大管理力度,建立学校安全工作领导小组和报告制度,健全流行性肺结核病的管理制度,掌握、检查学校肺结核病预防控制措施的落实情况,并提供必要的卫生资源及设施。学校应当建立体检制度,建立全校师生、教职工的健康档案,确定专人统一保管。学校应建立各项卫生工作责任制,完善考核制度,明确各部门工作职责,并由班主任每天做好晨检工作,认真填写学校日检登记表,保证学校预防疾病控制工作的顺利开展。学校应当定期对学生、教职员工进行体检,并对体检结果进行全面的分析。 三、学校应普及卫生知识,利用黑板报、橱窗等各种形式做好预防突发流行性疾病、传染性疾病的宣传,正确认识,做好防范。定期召开班主任例会,加强肺结核预防知识培训,教会师生防病知识,培养良好的个人健康生活习惯。

四、由于学校是人员高度聚集的场所,室内活动较多,为进一步预防肺结核流行病,学校应采取以下具体措施: 1、保持工作、学习、生活环境通风换气,教室每天开窗通风不少于3次,每天消毒一次。 2、尽量不要组织师生到人群集中的地方去活动。 3、注意个人卫生,经常用肥皂和流动水洗手,特别在打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手,不要共用茶具及餐具。 4、注意增减衣物和均衡营养,加强户外锻炼,保证足够休息,增强体质。 5、学生若发现有发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等症状应马上告诉老师或家长,及时就医;教师发现上述症状应及时就医。 6、学校卫生室应按规定定期消毒。 五、操作程序及责任人 (1)日检:班主任每天应密切关心学生的健康状况,统计学生的出勤人数。责任人:班主任。 (2)报告:一旦发现师生有流行性疾病或者传染病症状的疑似病人,有关人员应立即告知卫生老师和学校领导,学校应按规定上报学区。责任人:班主任、各校校长。 (3)劝说:发现学生身体不舒服或有摄氏38度以上高烧学生必须迅速隔离,及时通知其监护人带其去医院看病,并在家休养。责任人:班主任。 (4)记录:值周教师应及时统计好患病学生的具体情况 (班级、人

结核病防控应急预案

小伦敦学校结核病防治应急预案为进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全,规范学校结核病散发病例管理措施,妥善处置学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,制订本预案。 一、严格组织领导 学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:李勇对学校结核病防治工作负总责,具体落实人员分工、资金保证、部门协调。 副组长:李学锋协助组长做好相关事务工作。 组员: 闫红艳具体负责学校卫生监督,防控必须物品的采购,校园消毒。 田光伟具体负责结核病防治知识宣传工作及资料汇总。 班主任具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。 二、学校结核病预防措施 1、加强健康教育,通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式,广泛进行宣传教育,提高学生认知水平,增进其自我防护意识和能力。 2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风,保持空气流通。 3、教育学生养成良好个人卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,常洗澡、勤换衣被等。 4、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强学生体质。 5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,要注意重点观察,发现异常及时诊治。 三、学校发生肺结核病的处置办法

(一)对疫情的处置 1、学校一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例,应在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门,不得延报、瞒报。 2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。 3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时,应注意一方面做好患病学生的隔离、治疗工作,另一方面对密切接触者进行观察与排查,做好记录。并注意搞好宣传教育,对疫点进行彻底消毒,坚决防止肺结核病爆发流行,确保正常的教育教学秩序。 4、当疫情呈爆发状态,经疾控部门认定须停课时,应立即停课,并积极配合疾控部门和教育行政部门进行调查,并做好疫情监控、信息报送和有关防治工作,力争在最短时间扑灭疫情,消除不良影响,尽早复课。 (二)对患病学生的处置 1、首先对患病学生实施隔离,指定专人陪送到结核病防治机构进行相关检查,确定患病类型,确定传染性的强弱,并调查其排菌期是否发生在学校。 2、通知学生家长接回患病学生,并对如何规范治疗及其用药情况、定期复查情况进行跟踪调查,随时掌握学生身体健康状况。 3、对患病学生的生活用品,要按疾控中心要求进行彻底消毒。所在教室、寝室按疫点消毒要求,进行药物喷洒或紫外线照射消毒。 4、患病学生经过规范化治疗,病情趋于稳定,持结核病防治机构诊断证明,确认没有传染性,可申请复学。 5、学校对患病学生应给予充分的关怀和照顾,帮助其树立信心,坚持治疗,而不会有歧视思想。 (三)对密切接触者的处置 1、对与患病学生有过密切接触的人群(重点是同一个班级、同一个寝室的同学)登记造册,实施医学观察,并进行必要的筛查。筛查步骤为:初筛为结核菌素试验,进一步筛查为胸透,如果仍无法确定,应拍片及进行痰涂片检查以

学校结核病防控工作规范(试行)

关于印发《学校结核病防控工作规范(试行)》的通知 卫办疾控发〔2010〕133号 各省、自治区、直辖市卫生厅局、教育厅(教委),新疆生产建设兵团卫生局、教育局: 根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定,为加强学校结核病防控工作,卫生部会同教育部制定了《学校结核病防控工作规范(试行)》。现印发给你们,请遵照执行。 二〇一〇年七月

学校结核病防控工作规范(试行) 为加强学校结核病防控工作,有效防范学校结核病疫情的传播流行,确保广大师生身体健康与生命安全,特制定本规范。 本规范所指的学校包括各级各类学校和托幼机构。 一、职责分工 依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,按照属地管理、联防联控的工作原则,在地方政府的领导下,卫生、教育等部门密切配合,共同监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作,形成各司其职、各负其责的学校结核病防控工作格局。 (一) 卫生行政部门。 将学校结核病防治工作纳入当地疾病预防控制工作计划,实行目标考核;会同教育行政部门,制订符合本地区实际情况的学校结核病防控对策、措施;组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导;制订本地区学校结核病疫情处置方案,组织开展学校结核病公共卫生事件的现场调查和处置工作;向教育行政部门通报辖区内学校结核病疫情信息;配合教育行政部门,对辖区内学校防控措施的落实情况进行督导检查。 (二)教育行政部门。 配合卫生等部门,制订符合本地区实际的学校结核病防控对策、措施;督促落实学校结核病疫情报告制度;检查督促辖区内学校落实各项结核病防控的措施;配合卫生部门监测辖区内学校结核病发病情

结核病防控工作方案

结核病防控工作方案 为加强学校结核病防控工作,有效防范学校结核病疫情的传播,确保广大师生身体健康与生命安全,特制定本工作方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导,充分认识结核病防控工作的重要性与紧迫性,构建“预防为主、防治结合”长效管理与应急处置机制,提高快速反应和应急处理能力,加强领导,密切配合,群防群控,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,确保师生安全,确保学校稳定。 二、组织机构 成立“博林实验学校结核病防控工作领导小组”具体成员如下:组长:刘宝明(校长) ¥ 副组长:江桥峰(主抓-办公室主任) 成员:赖亮温琼雯许群叶惠燕刘琦各班主任分工如下: 赖亮:负责全校结核病总责及经费落实工作 江桥峰:负责督查结核病健康健康工作的开展 温琼雯:负责具体组织实施结核病健康教育工作 叶惠燕:负责组织教师开展结核病主题班会活动 刘琦:负责做好师生和学生家长结核病情况统计,严防结核病的传染 !

许群:负责做好班级协调工作,确保安全有效地开展各项活动具体负责结核病防控工作的实施。 三、工作职责 根据教育行政部门的部署,在卫生部门指导下,将结核病防控纳入学校工作计划;建立“一把手”负总责、分管副校长具体抓的防控工作责任制,并将责任分解到部门、落实到人;明确结核病疫情报告人;配合卫生部门对校医等有关人员进行结核病防控知识培训;开展结核病防控健康教育;配合卫生部门做好结核病暴发疫情处置等工作。 四、常规预防措施 1、开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗,或开展讲座、播放影像制品等形式,对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,提高对结核病的认知水平,增强自我防护意识,减少对结核病患者的歧视。 核心知识包括: (1)肺结核是一种慢性呼吸道传染病; (2)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应当怀疑得了结核病; (3)] (4)得了结核病,应当到县级结防机构(设县疾病控制中心)接受核查和治疗; (5)在县级结防机构检查和治疗肺结核,可享受国家免费政策; (6)只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的;

肺结核应急处置预案

玉溪市肺结核应急处置预案 一、基本概论 (一)防治现状 1.全球概况 十九世纪结核病在全球流行猖獗,1945年后多种抗结核药物的出现及使用,使全球疫情下降,但80年中期以来,结核病疫情又在许多国家死灰复燃,卷土重来。世界卫生组织于1993年史无前例地宣布宣布全球结核病处于紧急状态,1998年再次重申遏制结核病行动刻不容缓。强调指出,如不从现在采取强有力措施,今后10年全球将有3000万人死于结核病,结核病已是当前世界上成年人传染病中的主要杀手,已对国际公共卫生构成严重挑战。 目前全球约有1/3的人感染结核杆菌,活动性肺结核病人约2000万,每年新发结核病人约800-1000万,每年死于结核病的人数约300万,已超过艾滋病、疟疾、腹泻、热带病死亡的总和,成为传染病中头号杀手和最大的死亡疾病。结核病疫情发展中国家较发达国家严重,80%的结核病人集中在22个高负担的发展中国家。 2.中国概况 我国结核病人数仅次于印度居世界第二位(印度占全球结核病人总数的22%,我国占18%)。2000年全国流行病学调查显示,全国约有5.5亿人感染过结核杆菌,约占全国人口的45%,明显高出全球1/3人感染的水平;有活动性肺结核病人约450万;全国每年新发生活动性肺结核病人145万;每年因结核病死亡13万人,因此我国是全球22个结核病高负担国家之一。 3.云南省概况 (1)高患病率:我省是我国结核病疫情较重的地区,为结核病高负担省份之一,特别是近年来疫情呈回升趋势。 1979年、1990年和2000年全省流行病学调查肺结核患病率分别为380/10万、538/10万和496.75/10万,涂阳患病率分别为64/10万、78/10万和171.29/10万,结核病疫情逐步抬头。根据流行病学

爱心幼儿园结核病防控工作措施

2013年秋爱心幼儿园关于进一步 加强学校结核病防控预案 一、爱心幼儿园结核病防控领导小组 组长:张锦玉 副组长:刘燕 组员:冯静江奇枫徐敏江敏钱丽丽 李文国施金霞 二、具体分工 组长:张锦玉(总体负责) 副组长:刘燕(具体分管) 后勤主任:冯静(督查值周领导如何具体开展幼儿园周防控结核病工作。) 教学主任:江奇枫(督查幼儿园具体各部门防控工作落实情况,信息上报。) 教研组长:徐敏(督查防控结核病教育与宣传工作。)教研组长:江敏(对班主任、保育教师及时培训与指导。) 安保主任:钱丽丽(联系协调卫生部门,具体对各班工作落实指导并督查。) 班主任:(落实晨检和晚检,及时给安全办公室上报信息,具体做好结核病健康教育,及时科学处置生病幼儿。)门卫:李文国(把好师生、外来人员进出校门关,严格执行门卫工作制度。) 食堂责任人:施金霞(落实食品安全措施,让师生安全放心就餐。) 三、具体措施 (一)结核病常规预防学校措施 1.开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗,或开展讲座、播放影像制品等形式,对全体幼儿家长和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,提高结核病的认知水平,增强自我防护意识,减少对结核病患者的歧视。核心知识包括: (1)肺结核是一种慢性呼吸道传染病; (2)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应当怀疑得了

结核病; (3)得了结核病,应当到结防机构接受检查和治疗;(4)在结防机构检查和治疗肺结核,可享受国家免费政策; (5)只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的; (6)咳嗽、打喷嚏掩口鼻; (7)不随地吐痰; (8)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,应当主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课; (9)养成开窗通风习惯; (10)保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。 2.创建良好的幼儿园卫生环境。做好校园环境的清扫保洁,消除卫生死角。特别要做好教室、午睡室、图书馆(阅览室)、食堂等人群聚集场所的保洁和通风,保持室内空气流通。 3.落实幼儿园健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。 (1)按有关规定将结核病的检查项目作为幼儿新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目,并纳入幼儿和教职员工的健康体检档案。对于通过幼儿园健康体检发现的疑似结核病病例,幼儿园应当及时告知家长到结核病防治机构检查确诊。 (2)落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作,重点了解每名幼儿是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。发现肺结核可疑症状者后,应当及时报告学校医务室,告知家长及时到结核病防治机构检查确诊。 (3)落实因病缺课登记和追踪制度。班主任应当及时了解幼儿的缺课原因。如怀疑为肺结核,应当及时报告幼儿园保健室,并由幼儿园保健室追踪了解学生的诊断和治疗情况。 (4)加强疫情报告。对幼儿园通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例,疫情报告人应当及时向所在地医疗卫生机构和疾病预防控制中心报告。 (5)建立健全园内有关部门之间、幼儿园与家长之间、幼儿园与当地医疗卫生机构及教育行政部门之间的联系机制,明确具体联系人和联系方式。 (二)、幼儿园结核病散发病例管理措施 幼儿园结核病散发病例是指在学校内发现结核病确诊病例,但未达到结核病突发公共卫生事件级别。应当在强化

神前小学结核病防治应急预案

神前小学结核病防治应急预案为进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全,规范学校结核病散发病例管理措施,妥善处置学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,制订本预案。 一、严格组织领导 学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:郑健 对学校结核病防治工作负总责,具体落实人员分工、资金保证、部门协调。 副组长:陈咪咪 协助组长做好相关事务工作。 组员: 叶荣先 具体负责学校卫生监督,防控必须物品的采购,校园消毒。 周后发 具体负责结核病防治知识宣传工作及资料汇总。 班主任

具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。 二、学校结核病预防措施 1、加强健康教育,通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式,广泛进行宣传教育,提高学生认知水平,增进其自我防护意识和能力。 2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风,保持空气流通。 3、教育学生养成良好个人卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,常洗澡、勤换衣被等。 4、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强学生体质。 5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,要注意重点观察,发现异常及时诊治。 三、学校发生肺结核病的处置办法 (一)对疫情的处置以及流程 1、一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例,郑健在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门,不得延报、瞒报。 2、陈咪咪以及患病学生的班主任积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。 3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时,应注意一方面做好患病学生的隔离、治疗工作,另一方面甄真、邓露青对

幼儿园结核病预案

幼儿园结核病预案 乾县临平马里小学学校结核病防控应急预案为进一步做好 我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全,规范学校结核病散发病例管理措施,妥善处置学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》《突发公共卫生事件的应急条例》,《结核病防治管理办法》和《学校结核病防控工作规范》的法律法规要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,特制订本预案。 一、组织领导学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:吕永平对学校结核病防治工作负总责,具体落实人员分工、资金保证、部门协调。 副组长:王发宏苏昌协助组长做好相关事务工作。 组员:孙乐袁亚会具体负责学生及家长的思想工作和心理疏导。 田月利屈米歌具体负责学校卫生监督,防控必须物品的采购,校园消毒。 王霞张云萍具体负责结核病防治知识宣传,资料汇总及上报工作。 科任教师具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。 二、学校结核病预防措施1、加强健康教育,通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式,广泛进行宣传教育,提高学生认知水平,增进其自我防护意识和能力。 2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风,

保持空气流通。 3、教育学生养成良好个人卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,常洗澡、勤换衣被等。 4、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强学生体质。 5、组织全校教职工及新生定期进行健康体检,建立健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差的学生,要注意重点观察,发现异常及时诊治。 三、学校发生肺结核病的处置办法(一)对疫情的处置1、学校一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例,应在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门,不得延报、瞒报。 2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。 3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时,应注意一方面做好患病学生的隔离、治疗工作,另一方面对密切接触者进行观察与排查,做好记录。并注意搞好宣传教育,对疫点进行彻底消毒,坚决防止肺结核病爆发流行,确保正常的教育教学秩序。 4、当疫情呈爆发状态,经疾控部门认定须停课时,应立即停课,并积极配合疾控部门和教育行政部门进行调查,并做好疫情监控、信息报送和有关防治工作,力争在最短时间扑灭疫情,消除不良影响,尽早复课。 (二)对患病学生的处置1、首先对患病学生实施隔离,指定专人陪送到结核病防治机构进行相关检查,确定患病类型,确定传染性的强弱,并调查其排菌期是否发生在学校。 2、通知学生家长接回患病学生,并对如何规范治疗及其用药情况、定期复查情况进行跟踪调查,随时掌握学生身体健康状况。

学校结核病防治应急预案修订版

学校结核病防治应急预 案 集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

X X学校结核病防治应急预案为进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全,规范学校结核病散发病例管理措施,妥善处置学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,特制订本预案。 一、严格组织领导 学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:XX(校长) 对学校结核病防治工作负总责,具体落实人员分工、资金保证、部门协调。 副组长:XX(分管副校长) 协助组长做好相关事务工作。 教务主任:对班主任、科任教师及时培训与指导,督查防控结核病教育与宣传工作。 保健教师(校医):督查学校具体各部门防控工作落实情况,信息上报。 班主任:具体负责本班的卫生区域打扫,结核病防治知识教育,落实晨检和午检及缺勤统计,学生突发事件处理及信息报告

科任教师:课前清点人数,关注课堂学生情况,对生病学生及时科学处置,马上送医院并报告班主任。 门卫:把好师生、外来人员进出校门关,严格执行门卫工作制度。 二、具体措施 (一)结核病常规预防学校措施 1.开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗、显示屏,或开展讲座、播放影像制品、告家长书等形式,对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,提高结核病的认知水平,增强自我防护意识,减少对结核病患者的歧视。 核心知识包括:(1)肺结核是一种慢性呼吸道传染病;(2)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应当怀疑得了结核病;(3)得了结核病,应当到结防机构接受检查和治疗;(4)在结防机构检查和治疗肺结核,可享受国家免费政策;(5)只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的;(6)咳嗽、打喷嚏掩口鼻;(7)不随地吐痰;(8)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,应当主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课;(9)养成开窗通风习惯;(10)保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。

学校结核病防治应急预案

难作堰小学结核病防治应急预案为进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全,规范学校结核病散发病例管理措施,妥善处置学校群体性结核病感染事件,努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求,我校将积极做好学校结核病防治工作,提高学校防控结核病的应急能力,制订本预案。 一、严格组织领导 学校成立防控传染病工作领导小组,全面负责学校的各项防控工作。 组长:陈功义 对学校结核病防治工作负总责,具体落实人员分工、资金保证、部门协调。 副组长:汪炳奎 协助组长做好相关事务工作。 组员: 徐金元 具体负责学校卫生监督,防控必须物品的采购,校园消毒。 郑娜娜 具体负责结核病防治知识宣传工作及资料汇总。 班主任

具体负责本班的卫生打扫,结核病防治知识教育、学生晨检及缺勤统计、学生突发事件处理及报告。 二、学校结核病预防措施 1、加强健康教育,通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式,广泛进行宣传教育,提高学生认知水平,增进其自我防护意识和能力。 2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风,保持空气流通。 3、教育学生养成良好个人卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,常洗澡、勤换衣被等。 4、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强学生体质。 5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,要注意重点观察,发现异常及时诊治。 三、学校发生肺结核病的处置办法 (一)对疫情的处置 1、学校一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例,应在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门,不得延报、瞒报。 2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。 3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时,应注意一方面做好患病学生的隔离、治疗工作,另一方面对密切接触者进

学校结核病防控应急预案

学校结核病防控应急预案 一、学校结核病散发病例管理措施 学校结核病散发病例是指在学校内发现结核病确诊病例,但未达到结核病突发公共卫生事件级别。应当在强化各项常规预防措施的同时,采取以病例管理为主的防控措施。 1.做好确诊病例的登记和管理工作。加强晨午检及因病缺课登记和追踪工作,密切关注与确诊病例同班级学生的健康状况。 2.休学和复学管理。 (1)休学管理。根据结核病防治机构的休学诊断证明,学校对患结核病的学生采取休学管理。休学学生可住院或居家隔离治疗,并接受结核病防治机构的管理。 (2)复学管理。患病学生经治疗康复并取得县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构出具的痊愈证明后,方可复学。 3.协助医疗卫生机构做好不需休学的结核病病例的管理。对经结核病防治机构诊断不具传染性、不需休学的学生结核病病例,校医或班主任应当协助结核病防治机构督促患者按时服药,并定期到结核病防治机构或定点医疗机构进行随访复查。 4.积极协助结核病防治机构对结核病病例的密切接触者进行筛查。密切接触者筛查无异常的学生和教职员工可正常上课上班,学校应要求其对自身健康状况进行密切自我观察。一旦出现咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状,及时到当地医疗卫生机构就诊。

二、学校结核病突发公共卫生事件的应急处置强化措施 一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例或出现结核病死亡病例时,应当考虑是否构成突发公共卫生事件,并按《国家突发公共卫生事件应急预案》等规定,核定事件并确定事件级别。县级以上卫生行政部门也可根据防控工作实际,按照规定工作程序直接确定学校结核病突发公共卫生事件。 学校结核病突发公共卫生事件应当严格按照《突发公共卫生事件应急条例》及相关预案进行处置。学校和医疗卫生机构在落实上述各项防控措施的基础上进一步强化疫情监测、密切接触者筛查、病例治疗管理、环境消毒、健康教育等防控措施,最大限度地减轻疫情危害和影响。 1.在卫生部门的指导下,强化开展全校师生及学生家长防治结核病知识的健康教育工作,及时消除其恐慌心理。 2.加强学校及托幼机构每日晨午检、因病缺课登记和追踪工作。 3.配合卫生部门做好现场调查、密切接触者筛查以及确诊病例的治疗管理等工作。 4.加强学校环境卫生、公共场所通风等措施并在卫生部门的指导下做好相关场所的消毒工作。 5.落实医疗卫生部门要求的其他防控措施。

幼儿园结核病防治工作总结

第二幼儿园防治结核病宣传活动总结 为了提高幼儿园防治结核病知识,我院按照县结防所的要求,在我园举行了以“遏制结核健康和谐”为主题的宣传展览活动,收到了良好的教育成效。 本次宣传教育活动的目的是为了提高我园师幼及幼儿家长结核病防治知识的知晓率,降低结核病发病率,增强在校师幼和幼儿家长结核病的防病意识和知识水平。 其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。) 同时,在幼儿园张贴防控结核病的宣传画,组织师幼进行了学习,在黑板报宣传阵地当中,也开辟出专栏,结合预防结核病知识进行了大力的宣教活动。 乌什县第二幼儿园 2013年11月10日篇二:2013年结核病防治工作总结 古砦仫佬族乡卫生院 2013年结核病防治工作总结 2013年度,在县卫生局和县疾病预防控制中心的正确领导下,我们坚持“预防为主、防治结合”的原则,全面实施现代结核病控制策略,加强结核病归口管理,强化了结核病的发现、诊断、治疗、管理,结核病防治工作取得了显著成效。现将具体工作总结如下: 一、结核病发现及时有效 扎实有序开展因症就诊、转诊、因症推荐、集中推荐以及涂阳肺结核密切接触者进行统一筛查排除。病人系统管理率达90%以上。 二、业务培训常抓不懈 1、充分利用村医例会及时分析并解决了辖区结防工作存在的突出问题。培训中坚持结合实际,分门别类对院内门诊医生、村医等不同岗位进行相应知识培训,业务水平和技能得到大幅提升,为结核病防治奠定了坚实基础。 2、认真做好新生儿的计划免疫工作,全乡新生儿出生上卡率达13 ,卡介苗接种率达90%以上。 三、病人督导循规推进 从年初至今,我们采取入户督导和电话督导相结合方式,对全乡结核病人给予访视。对今年耐药监测纳入的患者定期进行随访,以了解患者服药、复查等基本情况。对村级医疗机构每季度定期督导一次,主要查看了相关结防的门诊日志、传染病登记本以及传染病登记,网络专报情况,督促辖区村级医生,严格按照传染病管理办法进行登记、上报,确保无漏诊现象发生。 规范初诊病人的宣教,内容包解释病情,介绍治疗方案,药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理,如通过电话,家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育,说服病人坚持按时治疗。培训病人和家庭成员,使其能识别抗结核药物,了解常用剂量和用药方法,以及可能发生的副反应,并督促病人规则用药。村医生接到新的治疗病人报告后能在三天内进行初访,以后每个月家访1次。内容包括健康教,核实服药情况,核查剩余药品量抽查尿液,督促按时门诊取药和复查 四、健教宣传成效显现 我们不断加大宣传力度,积极采取多种形式,广泛,深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传,普及结核病防治知识,有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的意识,为防治工作营造舆论氛围.。一是利用健康教育门诊,对每一例前来就诊、咨询的群众实行进行面对面宣传、讲解,并发放结核病防治宣传卡,做到健康教育经常化、随时化。二是利用3.24世界结核病宣传日开展上街咨询活动,累计发放宣传画余张,各类折页余份,接受咨询余人,直接、间接接受健康教育的人数达余人,使更多人了解结核病知识,提高了全民结核病防治知识知晓率。

结核病应急预案

防治结核病应急预案 宏伟小学 为有力地保护全校师生身体健康和生命安全,促进学校发展,维护学校稳定,将常见传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道,形成工作常规,根据我校实际,制定此预防控制措施和应急预案: 一、指导思想和工作原则 学校的结核病防治工作在卫生、教育行政部门的统一领导下开展工作, 并接受我县结核病防治专业机构的业务指导, 实 行“预防为主、防治结合、归口管理”的方针。 二、组织领导 我校建立由主管卫生工作的副校长任组长的“结核病防治工作领导小组” ,并在县结核病控制项目领导小组的统一领导下开展各项结核病防治工作。 组长:贾春艳 副组长:王忠宝、李明有 成员:张怀影、潘淑霞、姜万德、杨冠军、李先琴、韩立国 三、遵循预防为主,狠抓措施落实 1.做好常见传染病防治宣传工作,增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。通过多种形式对学生进行预防传染病知识的宣传教育;利用生命教育课,开展好以预防常见传染病为重点的健康知识教育。 2.组织全校教职工传阅学习有关法律法规,增强教职工法律意识和责任感。有计划地做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。教育学生养成良好的个人卫生习惯,不与传染病人接触,生病及时就医;教育学生坚持锻炼,增强对疾病的抵抗能力。 3.开展爱国卫生运动,搞好环境卫生,在卫生防疫部门的指导下做好环境消毒工作。 4.加强门卫管理,积极争取相关部门的支持,共同做好学校周边不符合食品卫生要求的饮食摊点的整治,切断外来传染病源,消除引发学校传染病的隐患。 四、应急处理措施 1.学生或教职工一旦出现结核病疾病,应及时就医并向学校请假,不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回校

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