当前位置：文档库 › 《急救护理学》复习题_2

《急救护理学》复习题_2

<急救护理学>复习题

一、选择

1．呼救病人中需就地实施心肺复苏的约有（）

Ａ. ＞５％Ｂ.＜５％Ｃ. ５～１０％Ｄ.１０％Ｅ.＞１０％

2．下列院外急救原则中不正确的是（）

Ａ.先救治后运送

Ｂ.先止血后包扎

Ｃ.急救与呼救并重

Ｄ.先轻伤后重伤

Ｅ.先复苏后固定

3．一青年被车撞伤，此时目击现场的救护人员应立即（）

Ａ.截车将伤者送往医院

Ｂ.判断伤者呼吸心跳情况

Ｃ.为渗血的腿部止血

Ｄ.拨打120呼救

Ｅ.为伤员行骨折固

4．关于现场伤员分类，下列哪项不正确（）

Ａ.边抢救边分类

Ｂ. 分类按先轻后重，再轻后小的原则进行

Ｃ.分类应由有经验的技术人员进行

Ｄ.分类应快速准确无误

Ｅ. 先分类再抢救

5．现场伤员分类时，判断一名伤员不应超过（）

Ａ.１～２分钟Ｂ. ５分钟Ｃ.３分钟Ｄ.３～５分钟Ｅ.６分钟之内

6．关于心前区捶击叙述错误的是（）。

A．捶击不宜反复进行

B.捶击时用力不易过猛

C.婴幼儿禁用

D.拳距胸壁高度为40cm

E.部位为胸骨下段

7．反映肾小管浓缩功能的指标为（）。

A．尿量 B.肾浓缩-稀释功能 C.血尿素氮 D.血肌酐 E.尿/血渗透压比值

8．重度缺氧时，动脉血氧分压的值为（）。

A．90～60mmHg B．80～60mmHg C．60～40mmHg D．40～20mmHg E．20～10mmHg 9．心肺脑复苏过程中，首选给药途径为（）。

A．静脉B．气管C．心内D．肌注E．以上均是

10．ARDS患者，诊断其有无左心衰竭的最佳方法是测定（）。

A．RAP B．RVP C．PAP D．PAWP E．PADP

11．综合性医院综合ICU床位数占全院总床位的百分比为（）。

A．1%～2% B．5%～10% C．3%～5% D．5%～8% E．2%～4%

12．人工呼吸时，吹气量不能超过（）。

A．800ml B．1000ml C．1200ml D．1400ml E．1600ml

13．心前区捶击时，拳应距胸壁的高度为（）。

A．15～20cm B．20～22cm C．20～25cm D．25～27cm E．27～30cm

14．心前区捶击的部位在胸骨的（）。

A．上段B．中上段C．中段D．中下段1/3交界处E．下段

15．对成人行胸外心脏按压的频率为（）。

A．60～70次/分

B．70～80次/分

C．80～90次/分

D．90～100次/分

E．80～100次/分

16．对中等体重的成人胸外按压深度为（）。

A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．3.5～4cm E．2.5～3.5cm 17．胸外心脏按压注意事项中不正确的是（）。

A．部位准确

B．压力要大

C．按压姿势正确

D．按压与人工呼吸相结合

E．患者头部应适当放低

18．单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸比为（）。

A．15:2 B．15:1 C．15:4 D．5:1 E．5:2

19．双人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸比为（）。

A．15:1 B．15:2 C．5:1 D．5:2 E．5:3

20．在心肺复苏操作中，若救护者相互替换，不得使复苏抢救中断时间超过（）。

A．3～4秒B．4～5秒C．5～6秒D．5～7秒E．7～8秒

21．哪项不适合开胸心脏按压（）。

Ａ．胸部创伤引起心搏骤停

Ｂ．胸廓畸形

Ｃ．严重肺气肿

Ｄ．心包填塞

Ｅ．经常规胸外心脏按压，５分钟无效者

22．休克患者适宜的卧位是（）

A．平卧位 B．头和腿部各抬高30° C．头低足高位 D．下肢抬高30°E. 侧卧位23.多器官功能障碍患者，第一个受累的器官常为

Ａ.心 B.肺 C.肾 D.肝 E.脑

24.多器官功能障碍患者，恢复性最小、可逆性最差的器官为

Ａ.心 B.肺 C.肾 D.肝 E.脑

25.若发生三个脏器功能障碍，其死亡率可达

A.44%

B.55%

C.60%

D.75%

E.100%

26.下列哪项不是洋地黄中毒的表现

A.恶心呕吐

B.头痛头晕

C.视力模糊

D.心动过缓

E.尿量增加

27.MODS出现心衰应用酚妥拉明时最重要的护理是

A.观察面色

B.注意呼吸

C.监测血压

D.调节输液速度

E.防止液体外渗

28. MODS出现心衰时，病人口服地高辛之前应测量

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重

29.关于急性肺水肿的护理措施,哪一项是错误的

A.氧气吸入,流量为6L/min

B.立即平卧，头偏向一侧

C.50%酒精加入氧气湿化瓶中

D.皮下注射吗啡

E.四肢轮扎，阻断静脉回流

30.急性肺水肿时吸入乙醇湿化氧的目的是

A.兴奋呼吸中枢

B.解除支气管平滑肌痉挛

C.降低肺泡内泡沫的表面张力

D.促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷

E.杀灭呼吸道细菌

31. 急性有机磷中毒后出现最早的症状是

A.烟碱样症状

B. 毒蕈碱样症状

C.头痛、头晕

D.供济失调E抽搐

32.可溶于水的有机磷农药是

Ａ.对硫磷 B.内吸磷 C.甲拌磷 D.乐果 E.敌敌畏

33.有机磷杀虫药中毒的主要机理是

A.促使乙酰胆碱水解

B.抑制胆碱酯酶活性

C.抑制中枢神经系统

D.抑制呼吸中枢

E.抑制血管中枢

34.中暑痉挛多见于

A.健康青壮年

B.老年人

C.未能适应高温者

D.儿童

E.重危患者

35.中暑高热多见于

A.健康青壮年

B.老年人

C.未能适应高温者

D.儿童

E.重危患者

36.中暑病人最适宜的环境温度是

Ａ.12～16℃ B.15～20℃ C.20～25℃ D.22～26℃ E.24～28℃

37.不属于重度中暑表现的是

Ａ.体温39℃ B.恶心、呕吐 C.血压下降 D.面色潮红 E.呼吸困难

38.中暑降温时冰袋禁放于

A.心前区

B.腹部

C.足底

D.阴囊处

E.以上都是

39.昏迷病人给予冬眠合剂应将体温控制在（）以下

A.35℃

B.36℃

C.36.5℃

D.37.0℃

E.37.5℃

40.昏迷病人每日总热量应保持在（）左右

A.3280~5370kj

B.4280~6370kj

C.5280~7370kj

D.6280~8370kj

E.7280~9370kj

41.昏迷病人不能将痰液咳出的原因是

A.咳嗽反射消失

B.咳嗽反射迟钝

C.吞咽反射消失

D.会厌功能不全

E.咳嗽无力

42.肝昏迷病人呼吸气味为

A.腐臭味

B.大蒜味

C.烂苹果味

D.氨气味

E.乙醇味

43.糖尿病酮症酸中毒特征性表现为

A.呼吸加速

B. 二氧化碳结合力下降

C.皮肤粘膜呈樱桃红色

D.呼吸带有烂苹果味

E.昏迷

44.有关糖尿病的饮食治疗错误的是

A.向病人解释饮食治疗的重要性

B.出院教会病人配制饮食

C.按医生规定的食谱进食

D.不得随便吃甜食

E. 病人感到饥饿时，应增加饭量

45.下列哪项不符合静脉穿刺置管术的要求

A.严格无菌操作

B.可多次、反复穿刺

C.要防止出现空气栓塞

D.误入动脉要立即拔出并按压止血

E.经常用稀释肝素液

冲管

46.行动脉穿刺时，穿刺针与皮肤角度呈

A.5°

B.15~30°

C.30~45°

D.45°

E.90°

47.动脉穿刺拔针后，用无菌纱布压迫针眼至少

A.1分钟

B. 2分钟

C. 3分钟

D. 4分钟

E. 5分钟

48.脑复苏降温时最重要的两个因素是（）。

Ａ.脑循环状态和脑缺氧

Ｂ.脑温和脑缺氧

Ｃ.脑循环状态和脑温

Ｄ.脑循环状态和脑缺血

Ｅ.脑温和脑缺血

49.诊断脑死亡的指标不包括（）。

Ａ.意识Ｂ.体征Ｃ.脑电图Ｄ.脑循环Ｅ.脑代谢

50.脑死亡时可出现（）。

Ａ.持续深昏迷，对外部刺激全无反应

Ｂ.无自主呼吸

Ｃ.无自主运动

Ｄ.脑电图呈等电位

Ｅ.以上均是

51.关于动脉压的说法错误的是（）。

Ａ.反映循环功能的唯一指标

Ｂ.反映心室后负荷

Ｃ.反映心肌耗氧

Ｄ.反映周围血管阻力

Ｅ.反映循环功能，但不是唯一指标

52.下列仪器中属于治疗设备的是（）。

A．心电图机

B．多功能生命体征监测仪

C．呼吸功能监测装置

D．液气体分析仪

E.呼吸机

53.应用漂浮导管室为减少肺栓塞的发生，充气量不可大于（）

Ａ.0.5ml Ｂ.1ml Ｃ.1.5ml Ｄ.2ml Ｅ.2.5ml

54.脑炎、中毒、颅内压增高可出现的呼吸方式为：

Ａ.叹息式呼吸Ｂ.蝉鸣性呼吸Ｃ.潮式呼吸Ｄ.鼾音呼吸Ｅ.点头式呼吸

55．监测肾小管重吸收功能的指标是（）。

A．血尿素氮 B.肾浓缩-稀释功能 C.血肌酐 D.尿/血渗透压比值 E.内生肌酐清除率56．人工呼吸首要的步骤是（）。

A．开放气道 B.胸外心脏按压 C.药物治疗 D.电除颤 E.心前区捶击

57．开胸心脏挤压的频率为（）。

A．60～80次/分 B.80次/分 C.80～100次/分 D.100次/分 E.60次/分

58．心肺复苏静脉给药最好的途径是（）。

A．经肘静脉插管到中心静脉 B.锁骨下静脉 C.小腿静脉 D.腕静脉 E.手静脉

59．脑复苏过程中，为了消除低温引起的寒战，可应用（）。

A．冬眠药物 B．脱水剂 C．激素 D．碱性药物 E．肾上腺素

60．电除颤时成人首次电击，可选用（）。

Ａ．100Ws Ｂ．150Ws Ｃ．200Ws Ｄ．250Ws Ｅ．300Ws

61．电除颤的注意事项，哪项不正确（）。

Ａ．除颤前详细检查Ｂ．电极位置正确Ｃ．任何人不得接触患者及病床

Ｄ．细颤型室颤者，电击可提高成功率Ｅ．开胸除颤时，电极直接放在心脏前后壁62．体外心脏电起搏频率为（）。

A．30～40次/分B．40～50次/分C．50～60次/分D．60～70次/分E．60～80次/分63．重复电击除颤时，最大功率不可超过（）。

Ａ．200Ws Ｂ．250Ws Ｃ．300Ws Ｄ．350Ws Ｅ．360Ws

64．静息时脑组织的需氧量占人体总摄取量的（）。

Ａ．10% Ｂ．20% Ｃ．25% Ｄ．30% Ｅ．35%

65. 下列可引起心搏骤停的是（）。

Ａ. 严重缺钾Ｂ. 严重高血钾Ｃ. 严重高血钙Ｄ. 严重高血镁Ｅ. 以上均正确66. 室颤时的心率为（）。

Ａ. <200次/min Ｂ. >200次/min Ｃ. 300～400次/min

Ｄ. 200～400次/min Ｅ. >400次/min

67. 心搏骤停最常见的类型为（）。

Ａ. 室颤

Ｂ. 心脏停搏

Ｃ. 心电—机械分离

Ｄ. 心房、心室失去电活能力

Ｅ. 心肌无有效机械功能

68. 心搏骤停时，呼吸断续，叹息样，多发生在心搏骤停后（）。

Ａ. 10秒内Ｂ. 20秒内Ｃ. 5秒内Ｄ. 30秒内Ｅ. 8秒内

69.诊断心搏骤停最可靠出现较早的临床征象是（）。

Ａ. 瞳孔散大Ｂ. 面色苍白Ｃ. 意识突然丧失且伴有大动脉搏动消失

Ｄ. 心音消失Ｅ. 呼吸断续

70. 成人猝死的主要原因（）。

A．高血压B．哮喘C．心肌梗塞D．糖尿病E．癌症

71. 保持呼吸道通畅的措施为（）。

A. 将患者仰卧

B. 松解衣领和腰带

C. 清除口鼻腔分泌物

D. 取出义牙

E. 均是72．不宜与洋地黄同时使用的药物是

A.钾盐

B.钠盐

C.氯化物

D.磷酸盐

E.钙盐

73．对缺血最敏感的器官是

Ａ.心 B.肺 C.肾 D.胃肠道 E.脑

74．氰化物中毒时皮肤粘膜呈

A.潮红

B.苍白

C.青紫

D.黄染

E.樱红

75．亚硝酸盐中毒时皮肤粘膜呈

A.潮红

B.苍白

C.青紫

D.黄染

E.樱红

76．CO中毒时皮肤粘膜呈

A.潮红

B.苍白

C.青紫

D.黄染

E.樱红

77．鱼胆中毒时皮肤粘膜呈

A.潮红

B.苍白

C.青紫

D.黄染

E.樱红

78．能使瞳孔缩小的药物是

A.阿托品

B.颠茄

C.麻黄碱

D.有机磷杀虫药类

E.莨菪碱类

79．能使呼吸产生大蒜气味的是

A.有机磷杀虫药

B.氰化物

C.苯酚

D.来苏儿

E.镇静催眠药

80．一般情况下，服毒后行洗胃术的有效时间为

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时

81．铅中毒可应用的金属解毒剂是

A.二巯基丙醇

B. 依地酸二钠钙

C.硫代硫酸钠

D.乙酰胺

E.二巯基丁二钠

82．一氧化碳中毒时血中明显增多的血红蛋白是

A.碳氧血红蛋白

B.高铁血红蛋白

C.氧合血红蛋白

D.硫化血红蛋白

E.还原血红蛋白

83．亚硝酸盐中毒时血中明显增多的血红蛋白是

A.碳氧血红蛋白

B.高铁血红蛋白

C.氧合血红蛋白

D.硫化血红蛋白

E.还原血红蛋白

84．为促进已吸收毒物的排泄,常采用

A.补液

B.注射利尿药

C.碱化尿液

D.透析

E.以上均可

85．下列病人不宜实施洗胃术的是

A.服用强腐蚀剂者

B.原有食管静脉曲张者

C.原有上消化道大出血病史者

D.严重心脏病者

E.以上均是

86．下列情况不宜采取催吐的是

A.昏迷

B.惊厥状态

C.服用腐蚀性毒物

D.妊娠

E.以上均是

87．下列情况即使超过6小时仍应考虑洗胃的是

A.毒物量大

B.有机磷中毒

C.酚类

D.服药后进食大量牛乳

E.以上均是

88．急性中毒昏迷病人不宜进行的治疗是

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.灌肠

E.应用解毒剂

89．对原因不明的急性中毒病人宜选用的洗胃液是

A.2%碳酸氢钠

B.茶叶水

C.1:5000高锰酸钾

D.清水

E.2%～4%鞣酸

90．活性炭属于

A.吸附剂

B.保护剂

C.溶解剂

D.中和剂

E.氧化剂

二、填空

1．现场救护的原则包括：立即使患者脱离（）；先（）后治病；争分夺秒，就地取材；保留离断的（）或器官；加强途中监护并详细记录。

2．危重病研究的范围主要有：危重患者的（）；ICU人员、设备的配备与管理；ICU的技术。

3．紧急救护首先应做好寻找（）、检伤（）、现场（）以及运输和疏散伤员。

4．掌握对伤员的通气、（）、包扎、（）和转运等技能是战地救护的需要。

5．城市救护站必须具备：通风设施、（）、急救医护人员、吸氧装置和搬运人员。

6．院外急救的重要性在于（）。

7．现场伤员急救的标记中，第一区为（）色，表示伤员病情严重，危及生命者。

8．现场伤员急救的标记中，第二区为（）色，表示伤员病情严重，无危及生命者。

9．现场伤员急救的标记中，绿色表明伤员（），可以行走者。

10．现场急救区可划分为（）、（）、后送区和太平区。

11．救护者越早接近伤员，伤员的存活率就（）。

12．急救指挥系统紧急情况下的任务是：指挥、（派遣）、（协调）、安全护送以及维护良好交通。

13．休克按病因分类为（）（）（）（）（）（）（）。

14创伤按伤口是否开放分为（）和（）

15．创伤按受伤组织与器官的多寡分为（）和（）

16．创伤按严重程度及轻重缓急的处理程序分为（）（）（）。

17．关于SIRS的临床诊断标准,是美国胸科医师学会/危重病医学会在（）年（）会议上提出的。

18．从MODS 各脏器障碍发生的频度来看，发生率最高的是（）功能障碍，其次是（）及（）功能障碍。

19.从MODS各脏器障碍发生的死亡率来看，以（）功能障碍的死亡率最高，其次是（）功能障碍。

20．硝酸可使皮肤粘膜呈（）颜色。

21．盐酸可使皮肤粘膜呈（）色。

22．硫酸可使皮肤粘膜呈（）颜色。

23．冲洗眼内毒物的时间不得少于（）分钟。

24．洗胃液的温度以（）℃为宜。成人每次洗胃液的量为（）ml。

25．进行皮肤清洗时，清洗液温度不宜过高，禁用（）擦洗。

26．判断有机磷杀虫药中毒程度的实验室指标是对（）的测定。

27．有机磷杀虫药中毒时应用胆碱酯酶复能剂应尽早，持续时间一般不超过（）小时。

28．对于接触性有机磷中毒应迅速脱去污染衣物,用( )清洗污染的皮肤、毛发和指甲。

29．口服有机磷杀虫药后,应选择的洗胃液是( )或( )。

30．重症中暑可分为（）、（）、（）和（）四种类型。

31．中暑痉挛的特点为四肢无力、( )和( )。多以（）多见。

32．中暑病人经冰水浸浴治疗时宜采取（）卧位，水温在（）℃左右，水面不超过病人的（）平面。

33．中暑病人经冰水浸浴治疗时，其停浴指标为肛温下降至（）℃，再浴的指标为肛温回升至（）℃以上。34．GCS计分法按（）（）和（）3种反应共15项检查进行。

35．昏迷病人的救护原则为（）（）（）。

36．在DKA病人治疗过程中应避免血糖下降过快、过低，以免发生（）。

37．甲状腺功能亢进危象在心血管系统较早出现的症状是（）。

38．甲状腺功能亢进危象导致电解质紊乱以低（）最为常见。

39．气道内吸引，每次吸痰时间不应超过（）。

40．引起低血糖病因很多，根据低血糖发作特点可分为（）（）（）三类。

三、判断

1.院外急救时对伤员分类的意义是提高抢救效率。

2.对伤者而言，其是否存活取决于伤情，而与其在最佳急救期或较佳急救期得到救护无直接关系。

3.心前区捶击具有胸外按压推动血流的作用。

4.气管内给药的吸收速度及维持作用时间与静脉给药相近。

5.休克时的补液原则是缺多少，补多少。

6.左心衰竭主要是体循环淤血。

7.MODS出现呼吸衰竭时，给予机械通气治疗应以血气分析作为监测指标。

8.对于休克复苏后病人进行消化道去污染以控制肠道细菌时，应首选抗厌氧菌药物。

9.若发生四个脏器功能障碍，其死亡率可达100%。

10.所有毒物经代谢后毒性均降低。

11.对于服用腐蚀性毒物的清醒病人应立即采取催吐方法。

12.服用强酸、强碱应立即洗胃。

13.氟化物中毒可用活性碳作为吸附剂。

14.强酸、强碱中毒切忌洗胃。

15.洗胃液的温度以32—35℃为宜。

16.氰化物中毒应立即吸入亚硝酸异戊酯进行对抗。

17.敌敌畏挥发性大，易溶于有机溶剂。

18.敌百虫在有机溶剂中的溶解度较小，不宜经皮肤吸收中毒。

19.所谓毒物就是能引起中毒的化学物质。

20.气管切开固定带的松紧一般以在固定带和皮肤之间恰能伸进一指为宜。

21.螺旋反折包扎法不可在伤口上或骨隆突处反折。

22.包扎伤口时，可直接用绷带覆盖包扎。

23.包扎的肢体必须保持功能位。

24.对限制性通气功能障碍的病人，宜选用较小的潮气量，较快的呼吸频率，以减轻心脏负担。

25.对阻塞性通气障碍的病人，I：E宜设定1：1.5，使有效通气量加大。

26.呼吸机工作的原理是负压呼吸原理。

27.长时间吸入高浓度氧气可致氧中毒。

28.湿化痰液是保证使用呼吸机病人气道通畅最有效的措施。

29.PEEP的作用包括既能改善通气功能，又能改善换气功能。

30.呼吸道湿化的目的在于痰液干枯，保持呼吸道通畅，每日湿化水量不应少于500ml。

四、名词解释

1.城市医疗救护网

2.广义院外急救

3.休克

4.微循环

5.创伤

6.复合伤

7.ICU 8.心博骤停9.猝死10.MODS 11.中毒12.阿托品化13.阿托品中毒

14.中暑15.嗜睡16.深昏迷17.高血压危象18.DKA 19.糖尿病高渗性非酮症昏迷

20.甲亢危象

五、简答题

1．为什么说时间紧急是院外急救的特点之一？体现在哪两个方面？

2．我国城市院外急救模式有哪几种？

3．院外急救护理体检时要注意哪三清？

4．休克的病因有哪些？

5．休克的救护原则是什么？

6．复合伤的基本特点有哪些？

7．化学复合伤的处理原则是什么？

8．影响动脉压的因素包括哪些?

9．简述胸外心脏按压的有效标志？

10．如何进行心前区捶击？

11．MODS的常见病因有哪些？

12．洗胃的一般原则是什么？

13．试述洗胃禁忌症?

14．简述阿托品化的临床表现？

15．糖尿病病人的哪些表现可以提示出现DKA？

16．按意识障碍的严重程度临床上分为哪几种表现？

17．如何预防昏迷病人褥疮的发生？

18．出现低血糖危象，护士应采取哪些急救措施？

19．行静脉穿刺置管术应注意哪些问题？

20．使用胆碱酯酶复能剂的注意事项？

六．论述题

1．试述休克病人的一般护理有哪些？

2．试述临床上应用血管活性药物的护理有哪些？

3．李先生，男，60岁，在上班途中，突然倒在地上，这时，一名王护士经过，立刻上前大声呼叫李先生，可是李先生一点反应没有，王护士马上用手摸李先生的颈动脉，无搏动，将耳贴近李先生鼻孔发现无呼吸。

（1）请问李先生发生了什么情况？（2）接下来王护士应做什么？

4．试述呼吸机撤离的方法？

5．对于MODS病人护士应如何进行病情观察?

6．一女性病人，21岁。因自服“敌敌畏”约20ml，２小时后入院。曾呕吐少量胃内容１次，余无特殊。体温37℃，脉搏86次／min，呼吸28次/min,血压110/70mmHg。呼之不应，面色苍白，呼气中带大蒜气味，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，瞳孔针尖大小、等圆，心率86次／min、律齐、无杂音，两肺湿罗音，腹平软，肝脾未触及。血WBC19.6×109/L,Hb140g/L,血钾5.8mmol/L,血钙2.25 mmol/L。

问：①初步诊断？②应立即做哪些检查？③配合抢救的护理要点？

复习题答案

一、选择

1．B 2．D 3．B 4．E 5．A 6．D 7．E 8．D 9．A 10．D 11．A 12．C 13．C 14．E 15．E 16．D 17．B 18．A 19．C 20．D 21．E 22．B 23．B 24．E 25．D 26．E 27．C 28．E 29．B 30．C 31．B 32．D 33．B 34．A 35．B 36．C 37．E 38．E 39．D 40．D 41．B 42．A 43．D 44．E 45．B 46．B 47．E 48．C 49．A 50．E 51．A 52．E 53．C 54．C 55．B 56．A 57．B 58．A 59．A 60．C 61．D 62．E 63．E 64．B 65．E 66．D 67．A 68．D 69．C 70．C 71．E 72．E 73．D 74．C 75．C 76．E 77．D 78．D 79．A 80．E 81．B 82．A 83．B 84．E 85．E 86．E 87．E 88．A 89．D 90．A

二、填空

1．险区、救命、肢体

2．监护与治疗

3．伤员、分类、急救

4．止血、固定

5．救护车

6．争取时间

7．红

8．黄

9．受伤较轻

10．收容区、急救区

11．越高

12．派遣、协调

13．失血性休克心源性休克细菌性休克过敏性休克神经源性休克内分泌性休克

伴血流阻塞性休克

14．开放性损伤闭合性损伤

15．单发伤多发伤

16．危重伤重伤轻伤

17．1991 芝加哥

18．肺胃肠肾

19．肾肺

20．黄

21．棕

22．黑

23．5

24．32—35 300—500

25.酒精

26．全血胆碱酯酶活力

27．72

28．肥皂水

29．2%碳酸氢钠1：5000高锰酸钾

30．中暑高热中暑痉挛中暑衰竭日射病

31．肌肉痛性痉挛疼痛腓肠肌

32．半15~16 乳头

33．38 39

34．睁眼，语言，运动

35．迅速采取措施，积极挽救生命，尽快病因治疗

36．脑水肿

37．窦性心动过速

38．血钠

39．15秒

40．空腹低血糖，餐后低血糖，药物引起的低血糖

三、判断

1．√2．×3．× 4. × 5. × 6. × 7.√ 8.× 9.√10. ×11．×12．×13．×14．√15．√16．√17．√18．√19．×20．√21．√ 22．×23．√ 24．√ 25．×26．×27．√ 28．×29．√ 30．×

四、名词解释

1．城市医疗救护网：是在城市各级卫生行政部门合所在单位直接领导下实施急救的专业组织。

2．广义院外急救：指伤员发病受伤时，由医务人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。

3．休克：由于多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭，由于微循环障碍，导致维持生命的主要器官组织的血液灌注不足，从而在临床上出现一系列的症状和体征称为休克。

4．微循环：是指微动脉与静动脉之间的微细循环，分布在全身各脏器和组织，其功能状态直接影响组织细胞的营养、代谢和功能。

5．创伤：有广义和狭义之分。广义是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏，狭义的创伤是指机械致伤因素造成机体的结构完整性破坏。

6．复合伤：指两种以上的致伤因素同时或者相继作用与人体所造成的损伤。

7．ICU：是应用现代医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重病患者进行集中监测，强化治疗的一种特殊场所。

8．心博骤停：患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重打击，如急性心肌缺血、中毒、电击等，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。

9．猝死：平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者，突然发生意料之外的循环呼吸停止，在发病6小时内死亡。10．MODS：指在某些疾病突发过程中某个正常器官不能维持自身的特定功能，短时间内（> 24h）使多个器官功能受损，从而影响全身内环境稳定的一种病理状态。

11．中毒：某种物质接触或进入机体后，损害人体某些组织和器官的生理功能或组织结构，从而引起一系列症状、体征。12．阿托品化：所谓“阿托品化”是指抢救过程中所用药物的剂量已达到能较好对抗毒蕈碱样症状时的剂量，该剂量又不至于引起阿托品中毒。

13．阿托品中毒：达到阿托品化后未及时减少用量或停药，而出现的一系列临床表现。

14．中暑：指人体处于热环境中,体温调节中枢发生障碍,突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等为临床表现的一种急性疾病。

15．嗜睡：病人呈持续睡眠状态，但可被声音、疼痛或光照等轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单的回答问题和做出各种反应，反应较迟钝，刺激去除后很快又在入睡。

16．深昏迷：全身肌肉松弛，对周围事物和各种刺激全无反应，各种反射均消失。呼吸不规则，血压下降，大小便失禁。17．高血压危象：是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊临床危象，是指在高血压病程中，由于某些诱因，外因小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压可达140mmHg或更高，收缩压可相应上升至250mmHg

或更高，伴有需要器官的功能障碍或不可逆的损害。

18．DKA：是糖尿病人在应激状态下，由于体内胰岛素缺乏，胰岛素拮抗激素增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，以高血糖，高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征。

19．糖尿病高渗性非酮症昏迷：是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，特点是血糖高，没

有明显酮症酸中毒，因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

20．甲亢危象：患者因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术或放射碘治疗等诱因刺激下，病情突然恶化而发生的最严重的并发症。

五、简答题

1．为什么说时间紧急是院外急救的特点之一？体现在哪两个方面？

答：时间紧急一方面来自于病情，呼救者可能是危重病人、急性病或慢性病急性发作，需紧急处理。另一方面表现在病人及家属心理上的焦急和恐惧，其就医心理迫切，即使病人无生命危险也不例外。

2．我国城市院外急救模式有哪几种？

答：有四种，广州模式、重庆模式、上海模式、北京急救中心。

3．院外急救护理体检时要注意哪三清？

答：护理体检时应注意的三清为：听清病人或陪人的主述；问清与发病或创伤有关的细节；看清与主述相符合的症状与表现。4．休克的病因有哪些？

答：1.血容量不足2.创伤3.感染4.过敏5.心源性因素6.神经源性因素

5．试述休克的救护原则？

答：迅速解除致休克因素，尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，改善心脏功能和恢复正常代谢，并根据病情做相应处理。

6．复合伤的基本特点有哪些？

答：①常以一伤为主，②伤情可被掩盖，③多有复合效应

7．化学复合伤的处理原则是什么？

答：如出现危及生命的创伤，应首先处理；然后再处理毒物中毒；特效抗生疗法和综合疗法相结合；局部处理和全身治疗相结合。

8．影响动脉压的因素包括哪些?

答：心排血量、循环血容量、周围血管阻力、血管壁的弹性和血液粘滞度等。

9．简述胸外心脏按压的有效标志？

答：①缺氧情况明显改善；

②瞳孔由大变小；

③按压时可扪及大动脉搏动；

④肱动脉收缩压≥8kPa；

⑤有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸。

10．如何进行心前区捶击？

答：右手松握空心拳，小鱼际肌侧朝向患者胸壁，以距离20~25cm高度，垂直向下捶击心前区，即胸骨下段，捶击一两次，每次1~2秒，力量中等。

11．MODS的常见病因有哪些？

答：①严重创伤②休克③严重感染④大量输液、输血及药物使用不当⑤心脏、呼吸骤停⑥诊疗失误

12．洗胃的一般原则是什么？

答：快进快出，先出后入，出入量基本相等，反复清洗，直到水清、嗅之无味为止。

13．试述洗胃禁忌症?

答：①对于惊厥未控制者。

②服用强腐蚀剂者。

③原有食道静脉曲张或上消化道大出血病史者。

14．简述阿托品化的临床表现？

答：瞳孔较前散大并不再缩小，口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率增快、肺部湿罗音显著减少或消失。

15．糖尿病病人的哪些表现可以提示出现DKA？

答：（1）症状：原有糖尿病症状加重，极度疲乏软弱、四肢无力、烦渴、多饮、多尿、饮食减少、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、意识模糊、昏迷。

（2）体征：皮肤干燥、弹性差、眼球下陷，呼吸深快有烂苹果味，血压下降、休克。

（3）实验室检查：

①尿：肾功能正常时，尿糖、尿酮体强阳性。肾功能严重损害时，尿糖、尿酮体阳性程度与血糖、血酮不相符。

②血：血糖多在16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)。血酮体升高多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上。 CO2结合力降低，轻

者为13.5~18.0mmol/L，重者在9.0mmol/L以下。血PH < 7.35 呈代谢性酸中毒。血钾早期可正常或偏低，少尿时可升高，治疗后如补钾不足可下降。

16．按意识障碍的严重程度临床上分为哪几种表现？

答：按意识障碍的严重程度临床上分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷四种表现。

17．如何预防昏迷病人褥疮的发生？

答：定时翻身，每2小时一次，必要时30分钟一次。给予局部皮肤组织按摩。保持病人皮肤和床单的清洁干燥。每日用温水清洁皮肤一次。床铺也应保持清洁、干燥、平整、无渣屑。注意对骨髓突起部位给以气圈或海绵衬垫。对受压处可蘸少许50%乙醇给予按摩，每次3~5分钟，以改善局部血液循环。

18．出现低血糖危象，护士应采取哪些急救措施？

答：（1）血糖测定在治疗过程中动态观察血糖水平。

（2）升高血糖病人清醒、有吞咽运动，可饲以糖水。

病人昏迷或抽搐，立即静脉注射50%葡萄糖50ml，并继以10%葡萄糖溶液500~1000ml静脉滴注。患

者清醒后尽早进食果汁及食物。

必要时给予静滴氢化可的松和（或）肌注胰高血糖素。

19．行静脉穿刺置管术应注意哪些问题？

答：局部必须严格消毒，不要选择有感染的部位作穿刺；避免反复多次穿刺，以免形成血肿；如抽出鲜红血液，即示穿入动脉，应拔出，紧压穿刺处数分钟至无出血为止；防止血液在导管内凝聚，经常用稀释的肝素液冲管；疑有导管源性感染，须做导管头培养。若进行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置管时还应注意以下几点：

(1) 如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视普通静脉穿刺，应从严掌握适应证。

(2) 躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低位的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。

(3) 由于置管入上腔静脉，故常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空，更换接头时应先弯折或夹住导管，以防空气进

入，发生气栓。

20．使用胆碱酯酶复能剂的注意事项

答：（１）早期使用

（２）首次足量

（３）合并用药

（４）复能剂在碱性药液中极不稳定，故禁与碱性药物配伍

（５）防止药液外渗

（６）注意副反应

（７）密切观察，防止中毒

七．论述题

1．休克病人的一般护理

答：①将病人安置在抢救室或单间病房，室温在22-28℃，湿度在70％左右，保持通风良好，空气新鲜。

②设专人护理，护士不离开病人身边保持病室安静，避免过多搬动病人，书写护理记录单，详细记录病情变化及用药。

③体位：最有利的体位是头和腿各抬高30°，松解病人的领口、衣服，使病人平卧。

④保温：大多数病人有体温下降、怕冷等表现，，需要适当保暖，但不需在体表加温，不用热水袋，但在感染性休克持续高热时，可采用降温措施。

⑤吸氧与保持呼吸道通畅，吸入氧浓度40％左右，并保持气道通畅，必要时可建立人工气道，为防止出现气道梗阻，给予必要的急救护理措施，如清除口中分泌物，头偏向一侧等措施。

⑥输液：开放两条静脉通路，尽快进行静脉输液，必要时可采用中心静脉置管输液，输液速度灵活掌握，一般成人60-80滴/分为宜。

⑦计出入量：密切观察病情变化，准确论录24小时液体出入量，留置导尿管，观察和记录单位时间尿量。

2．应用血管活性药物的护理

答：①开始用升压药或更换升压药时血压常不稳定，应每5-10分钟测量血压一次，根据血压的高低，适当调节药物浓度，在病人感到头痛头晕烦躁不安时，应立即停药，升压药必须从低温度慢速开始，每5分钟测血压一次，待血压平稳及全身情况改善后，改为15-30分钟测一次，并按药物浓度、剂量、计算滴数。

②静点升压药时，切忌药物外渗，以免导致局部组织坏死。

③长期输液的病人，应每24小时更换一次输液管。

3．李先生，男，60岁，在上班途中，突然倒在地上，这时，一名王护士经过，立刻上前大声呼叫李先生，可是李先生一点反应没有，王护士马上用手摸李先生的颈动脉，无搏动，将耳贴近李先生鼻孔发现无呼吸。（1）请问李先生发生了什么情况？（2）接下来王护士应做什么？

答：（1）李先生发生了呼吸心跳停止。

(2) 王护士立即行心肺复苏。

①先生体位放正，仰卧在地上，解开领口和上衣扣，松开裤带，两臂放于身体两侧。

②王护士跪在李先生身体一侧。

③护士迅速用拳头捶击胸骨下段2次，力量适中。

④一手抬高病人下颌，使其头部尽量后仰，另一手捏住鼻孔，用托下颌的手拇指翻开病人口唇。

⑤术者深吸一口气后，将口紧贴病人的口吹气，可见胸部隆起，松开捏病人鼻孔的手，使之被动

呼气。

⑥重复吹气全过程一次。

⑦将左掌根部置于病员胸骨中下段1/3交界处，右手掌交叉重叠于左掌手背上，臂伸直，用身体

重力向病人脊柱方向垂直下压，成人胸骨下压3.5-4cm，然后迅速放松，按压频率为80-100次/分，

按压与放松时间相等，按压15次。

⑧重复口对口人工呼吸2次，再按压15次反复进行。

复苏操作持续半小时有效，转至附近医院继续抢救。

4．试述呼吸机撤离的方法？

答：常用间断撤离法。

（1）准备

向患者作好解释工作，尤其是原有慢性肺功能不全的患者，常可能在心理上产生呼吸机依赖性，因而要加强心理护理，解除患者的心理负担和顾虑。并加强营养支持和肺功能锻炼（腹式呼吸）等。

（2）间断脱机

①若呼吸模式为SIMV时，可降低SIMV的呼吸次数，使呼吸肌活动得到锻炼以致增强，当减到2~5次/分钟，病员呼吸平

稳，通气及氧合指标均为正常时可停用。

②若无SIMV装置，则从每小时脱离呼吸机5秒开始，逐渐增长，在自发呼吸达1小时以上没有呼吸困难征象，通气和氧

合指标均正常时可停用。

③撤离一般选择在上午，以便于观察，最初的1~2天夜间仍可适用呼吸机，辅助经过至少2天，病员自发呼吸良好时才

能完全停止停用呼吸机。

（3）拔除人工气道

如果脱机后患者仍能维持较好的通气和氧合，若干时间后可拔除人工气道。

（4）拔除后的气道护理

拔除后，可通过超生雾化、拍背、震荡或刺激咽部产生咳嗽动作等方法促进呼吸道分泌物的排出，保持呼吸道通畅，预防肺内感染。

5．对于MODS病人护士应如何进行病情观察?

答：护士对MODS病人应当加强以下方面的观察:

①体温：MODS多伴各种感染，体温有异常表现。当严重感染合并脓毒血症休克时，血液温度可高达40℃以上，而皮温可

低于35℃以下，提示病情十分严重，常是病情危急或临终表现。

②脉搏：护士应掌握病人脉搏的速率、强弱、深浅、规则与否和血管充盈度及弹性情况，注意有无交替脉、短绌脉、奇脉

等表现，尤其应重视细速和缓慢脉象，因为其常可提示心血管衰竭的发生。

③呼吸：护士应注意呼吸的频率、深浅及节律规则与否，并观察是否伴有发绀、哮鸣音、“三凹征”、强迫体位及胸腹式呼

吸变化等，观察有否深大呼吸、潮式呼吸、比奥式呼吸等，这些常表示病情垂危。

④血压：MODS时，不仅应了解收缩压，也应注意舒张压和脉压的大小。

⑤意识：MODS时，脑受损可出现嗜睡、朦胧、谵妄、昏迷等，观察瞳孔大小、对光和睫毛反射。

⑥心电监测：密切注意心率、心律和心电图变化并及时报告医生。

⑦尿：注意尿量、色、比重、酸碱度和血尿素氮、肌酐的变化。

⑧皮肤：注意皮肤颜色、湿度、弹性、皮疹、出血点、瘀斑等观察有无缺氧、脱水、过敏、DIC等征象。加强皮肤护理，

防止压疮发生。

⑨药物反应：应用洋地黄制剂时注意有无恶心、呕吐黄绿视等副反应发生；应用利尿剂时注意电解质平衡情况；应用血管

扩张剂是注意血压的变化情况等。

问：①初步诊断？②应立即做哪些检查？③配合抢救的护理要点？

答：（１）初步诊断为重度有机磷农药中毒。

（２）①应立即做血胆碱酯酶活力测定；②呕吐物或洗胃洗出的胃内容物作有机磷农药的鉴定。

（３）①脱去污染衣物，身体污染部位用冷肥皂水或３％～５％碳酸氢钠溶液清洗。

②用１％～２％碳酸氢钠溶液（生理盐水或清水）彻底洗胃，直至洗出液无色无味为止。

③立即遵医嘱静脉注射５～１０ｍｇ阿托品，根据病情调整剂量及间隔时间，尽快达到阿托品化后改为维持量，

待症状、体征消失后至少再维持２４小时，方可逐渐停药观察，防止阿托品中毒及反跳现象。

(完整版)急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时，较佳急救期在伤后24小时以内小时，延期急救在伤后24小时以后小时． 2．现场伤员标记第I急救区为红色，代表伤情严重危及生命；第II急救区为黄色，代表伤情严重不危及生命；第III急救区为绿色，代表伤情较轻；第IV急救区为黑色，代表伤情死亡． 3．院前急救护理工作包括：护理体检，急救护理措施实施，转运和进行途中监护’ 4．我国城市院前急救的主要模式有：广州模式，重庆模式，上海模式，北京急救中心. 5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度；床位与护士之比为1摄氏度，监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6．急诊科的任务包括急诊，急救，培训，科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒，儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时，经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时，头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血，颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点，止血，头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。， 10.使用止血带时，应每3 0~6 0分钟放松一次，时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃，敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃，腋窝温度为36℃~37℃，直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过1℃。 13．心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14．正常成人每天尿量为1000~2000mL ，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL 为无尿，多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。 15．正常人昼夜尿量比为3:1~4:1，夜尿量不超过750 mL，尿比重波动在1.003~1.030之间。 16．正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O，6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17．正常人血液pH值为7.35~7.45，pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博，心电-机械分离 20．心肺复苏的三大基本要素是14-16；18-20；30-40 。口鼻 21．心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__，延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止，大小便失禁；输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道，人工呼吸,建立循环，等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是 15：2 ；频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型：胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有：超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压达140mmHg，收缩压达250mmHg ，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克、，心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期，、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊，昏睡、，昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,，儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，抑制

外科学模拟试题(2)

外科学模拟试题（二） [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症B．低钙血症C．低钾血症D．高钾血症E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸B．血液缓冲系统C．呼吸系统排出挥发酸D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长B．U波C．QT间期延长D．QRS增宽E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者C．脓毒血症或茵血症者D．异位妊娠破裂E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征B．急性心肌梗塞C．急性肾功能衰竭D．脑疝E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％ A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素B．阿托品C．氯化钙D．利多卡因E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂B．乳癌根治术C．嵌顿疝D．绞窄疝E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿C．唇痈D．新生儿皮下坏疽E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起B．有波动感C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌B．Β—溶血性链球菌C．大肠杆菌D．真菌E．产气荚膜杆菌 14．下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 A．主要致病菌是金黄色葡萄球菌B．感染性休克发生早，持续时间长C．热型为稽留热或弛张热D．常可见转移性脓肿E．并发心肌炎较多见 15．下列哪种伤口属于清洁伤口 A．腹股沟疝修补术切口B．胸部被砍伤后9小时的伤口C．头面部撞伤14小时的伤口 D．胃大部切除术的切口E．脓肿切开引流的伤口 16．下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现 A．局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 B．渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C．水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管D．创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E．以上各项都不是 17．下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高 A．前列腺癌B．肝癌C．肺癌D．甲状脉癌E．皮肤癌

外科学期末考试试题.doc

《外科学》期末考试试题一、选择题： 1．外科学和内科学的范畴是： A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2．以下哪项措施可以达到灭菌的要求： A、高压蒸汽灭菌法，压力104． O～137． 3KPa，温度 121～ 126。 C，维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度，持续30min C、 2％中性戊二二醛浸泡60min D 、 10％甲醛溶液浸泡30min 3．手术中如手套有破损或接触到有菌地方，应： A、立即州 75％酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4．细胞外液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - ： , 和蛋白质8 、 Na+／ Cl 一- A、 Na+、 K 7 ／Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质 D 、 K+、 Mg ／ HP04 5．细胞内液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十／ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+／ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质、 K+、 Mg ／ HP04 6．下述哪种肿瘤是良性肿瘤： A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7．近半个世纪以来，器官移植的疗效显著提高，其主要原因为： A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8．造成休克死亡最主要的原因是： A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量： A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10．手术病人一般在术前l2 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮饮的理由是： A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 ．造成等渗性缺水的原因，一般不包括： A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12．关于代谢性酸中毒病人的临床表现： A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13．外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是： A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 ．代谢性酸中毒病人，血浆HCO3一测定值为17mmol／L，以下治疗措施中哪项是最不恰当的： A 、积极治疗原发病8、纠正缺水，补充血容量 15．较重的等渗性缺水，常需补充平衡盐溶液，其目的是： A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16．低血钾症时，尿量增加超——后再静脉补钾：

急救护理学

《急救护理学》课程学习指导资料编写负责人：李蓉琼适用专业：护理专业适用层次：大专四川大学网络教育学院二00四年3月

《急救护理学》课程学习指导资料编写：李蓉琼、曹钰审稿（签字）：审批：（主管教学负责人签字）：李继平、李晓玲本课程学习指导资料根据该课程教学要求，参照现行采用教材《急救护理学》（周秀华主编，人民卫生出版社，2001年3月）以及课程学习光盘，并结合远程网络业余教育的教学特点和教学规律进行编写，适用于护理专科学生学习。第一部分课程的学习目标及总体要求【课程目标】学完该课程后，学生应该能够： 1.熟悉急救护理学的范畴和意义。 2.掌握院外急救的特点及原则。 3.了解急诊科的设置与管理。 4.了解急诊重症监护技术及护理。 5.掌握心肺脑复苏程序及复苏后监测。 6.熟悉休克的分类与急救护理。 7.了解创伤的分类与评分。 8.掌握创伤的现场急救措施。 9.了解多器官功能障碍综合征的发病机理、监护方法及防治措施。 10.掌握急性中毒的机制、急救原则及救护措施。 11.熟悉中暑的病因及救护措施。 12.掌握淹溺的病理生理及救护措施。 13.熟悉触电的发病机理与救护措施。 14.掌握昏迷的病因及急救护理。 15.熟悉高血压、高血糖、低血糖、甲状腺功能亢进、重症肌无力危象的发病诱因及急救护理。 16.熟悉各种急救技术。【课程总体要求】通过本课程的学习，要求学生掌握常见急危重症病人的病情评估、救治原则和护理，熟悉常用急救技术。【评价方法】本课程采用期末理论测验的形式进行学习效果的评价。

试题类型包括单选题、多选题、名词解释、简答题和论述题五种类型。内容涉及每个章节的教学内容。总成绩按百分制计算，60分为及格成绩。【主讲教师】李蓉琼：本科、讲师，课程负责人。曹钰：急诊医学硕士，讲师。第二部分课程学习的基本要求及重点难点内容分析第一章绪论【学习目标】 1.了解急救护理学的范畴。 2.掌握院外的现场急救原则。 3.熟悉抢险救灾紧急救护的工作程序。 4.了解急诊医疗体系管理。【教学内容】 1.急救护理学的范畴。 2.院外急救的含义及环节。 3.院外现场救护的原则。 4.抢险救灾、战地救护的概念和方法。 5.急救护理人才的培训和科研。 6.急诊医疗体系的建立，急救网络形式。重点： 1.院外急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。院外急救的环节现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送。现场救护原则①立即使患者脱离险区；②先救命后治病；③争分夺秒，就地抢救； ④保留离断的肢体或器官；⑤加强途中监护并详细记录。 2.危重病救护是指受过专门培训的医务人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（Intensive Care Unit ICU），接受由急诊科和院内有关科室转来的危重患者，对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症患者进行全面监护及治疗。研究范围①危重患者的监护与治疗；②ICU人员、设备的配备与管理；③ICU的技术。 3.抢险救灾的工作程序①寻找并救护伤病员；②检伤分类，根据不同伤情给予不

急救护理学复习题及答案

网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案《急救护理学》一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后小时，较佳急救期在伤后小时，延期急救在伤后小时．急留。 9.现场止血时，头顶部出血可压迫止血，颜面部出血可压迫止血，头后部出血可压迫止血。 10.使用止血带时，应每分钟放松一次，时间为

分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃，敌百虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为，腋窝温度为，直肠温度于超 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为。PaO2低于为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20．心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21．心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。

22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止，大小便失禁；_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是_____ ；频率分别是_____、_____。象伴血压急因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、、。 31.根据引起休克的原因，可将其分为、、、

、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、分儿童分径 40.有机磷农药中毒患者，轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者，轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量

《急危重症护理》习题集附答案

急危重症护理学习题集附答案第一章绪论【练习题】 A1型题 1．急诊医学发展最快的国家是 A．德国 B．日本 C．美国 D．芬兰 E．加拿大 2．国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A．1972年B．1982年 C．1979年 D．1980年 E．1986年 X型题 3．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A．急性心肌梗塞B．胃穿孔 C．病毒性肝炎 D．鼻出血 E．上消化道大出血 4．急诊医疗体系包括 A．医院前的救护 B．到达急诊室后的处理 C．普通病房的护理 D．重症监护病房的加强护理 E．转运途中的监护 5．学习急危重症护理学的学习要求可有 A．抢救病人后及时总结救护经验 B．常去急诊室见习 C．在学习和生活中强化急救意识

D．只要肯花时间一定能练好急救技术 E．对朋友宣传急救号码 6．我国急危重症护理学的现状是 A．急诊医疗体系基本建成 B．整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中C．急救护理技术尚需规范化 D．已意识到急救护理范围社会化的重要性 E．已经培养了大批急诊急救的专科护士名词解释 1．急危重症护理学 2．急诊医疗体系简答题 1．简述学习急危重症护理学的方法。 2．谈谈你对急危重症护理学的认识。【答案】 1．C 2．C 3．ABDE 4．ABDE 5．ABCE 6．ABCD 名词解释 1．急危重症护理学：是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。 2．急诊医疗体系：急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。简答题（略）第二章院外急救【练习题】 A1型题 1．院前急救是指 A．急危重病人的现场救护 B．专业救护人员到来之前的抢救 C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D．途中救护 E．现场自救、互救

中国医科大学外科学复习题

读书破万卷下笔如有神中国医科大学《外科学》复习题第一章无菌术一、名词解释 1.无菌术 2.灭菌法 3.抗菌法二、问答题 1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？ 2.病人手术区的准备其目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释 1.高渗性脱水 2.反常性酸性尿 3.酸碱平衡二、问答题 1.补钾时应注意哪些问题？ 2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。第三章输血一、名词解释 1.冷沉淀 2.自体输血二、问答题 1.自体输血的禁忌证有哪些？ 2.如何预防溶血反应，治疗重点有哪些？第四章外科休克一、名词解释 1.动静脉短路 2.中心静脉压 3.弥散性血管内凝血

4.毛细血管充盈二、问答题 1.简述各项监测的临床意义及正常值。简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。2. 读书破万卷下笔如有神第五章多系统器官功能不全综合征一、名词解释 1.MODS 2.少尿和无尿二、问答题 1.简述急性肾衰多尿期补液原则。 2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些？第六章麻醉一、名词解释 1.全身麻醉 2.基础麻醉 3.最低肺泡有效浓度（MAC） 4.局部麻醉 5.全脊椎麻醉 6.蛛网膜下腔阻滞 7.硬膜外阻滞 8.表面麻醉 9.Mendelson综合征 10.分离麻醉 11.控制性降压 12.低温麻醉二、问答题 1.腰麻后发生头痛的原因是什么？ 2.气管内麻醉的优点？ 3.腰麻血压下降的原因和处理。第七章颅内压增高一、名词解释 1.柯兴反应 2.颅内压增高

3.慢性颅内压增高三主征 4.颅内压体积压力反应 5.脑疝 6.血管源性脑水肿 7.细胞毒性脑水肿二、问答题 1.什么是小脑幕切迹疝？主要有哪些临床表现？何谓枕骨大孔疝？最常见的症状有哪些？2. 读书破万卷下笔如有神第八章颅脑损伤一、名词解释 1.逆行性遗忘 2.中间清醒期 3.继发性颅脑损伤二、问答题 1.急性颅内血肿的手术指征和外科处理原则？ 2.颅底骨折的诊断依据和治疗原则？第九章颅脑和脊髓先天性畸形一、名词解释 1.先天性脑积水 2.交通性脑积水 3.非交通性脑积水 4.落日症 5.脑膜膨出 6.脑膨出二、问答题 1.试述交通性脑积水与非交通性脑积水的异同点。 2.简述显性脊柱裂的临床表现。第十章颅内和椎管内肿瘤一、名词解释 1.椎管内肿瘤 2.伽玛刀（γ-knife）放射治疗二、问答题

外科学期末试卷(含答案)

外科学期末试卷一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是专业：班级：学号：姓名：

《急救护理学》期末考试题(试题一)讲课教案

《急救护理学》期末考试题(试题一)

《急救护理学》期末考试题（试题一）一、单项选择题 1.大型事故基本信息的录入不包括（B） A.事故类型 B.事故发生当天天气 C.事故发生的地点 D.事故发生的原因 E.事故伤亡人数 2.心脏骤停的患者，在进行胸外近压时，频率诮为（B） A.80次/分 B.100次/分 C.60次/分 D.115次/分 E.120次/分 3.下列关于空中转运途中的救护，说法错误的是（D） A.注意缓解伤员出现的应激状态 B.密切观察伤员体腔压力的变化 C.观察固定患肢的血管神经情况 D.合并脑水肿的伤员应头朝机尾 E.合并呼吸障碍的伤员头朝机尾 4.脑水肿患者血压稳定后可抬高床头（B） A.5°~15°

B.15°~30° C.45° D.60°~75° E.45°~90° 5.下列哪种毒物中毒可使病人口腔中有蛋臭味（C） A.有机磷农药 B.乙醇 C.硫化氢类 D.氨 E.甲醇 6.下列哪一项不属于环甲膜切开术的适应征（D） A.严重面部损伤而无法实施经口或鼻气管插管 B.脊髓可疑损伤而无法进行有效通气 C.化学物质吸入性损伤 D.12岁以下儿童 E.过敏性反应 7.下列何种情况属于成人中度烧伤（B） A.2度烧伤面积在9%以下 B.3度烧伤面积在9%以下 C.烧伤总面积在30%~49% D.3度烧伤面积在10%~19% E.烧伤总面积超过50%

8.心源性休克最为多见的病因是（E） A.心肌炎 B.心肌病 C.严重心律失常 D.心脏压塞 E.急性心肌梗死 9.高热惊厥主要见于哪个年龄段的小儿（A） A.6个月~4岁 B.1个朋~1岁 C.4~6岁 D.6~8岁 E.3~5岁 10.急诊科救护属于EMSS的第几个环节（B） A.第一个环节 B.第二个环节 C.第三个环节 D.第四个环节 E.第五个环节 11.阿托品化可引起（A） A.瞳孔扩大 B.瞳孔缩小 C.流涎

急救护理学复习题及答案培训资料

急救护理学复习题及答案

中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案《急救护理学》一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后小时，较佳急救期在伤后小时，延期急救在伤后小时． 2．现场伤员标记第I急救区为色，代表伤情；第II急救区为色，代表伤情；第III急救区为色，代表伤情；第IV急救区为色，代表伤情． 3．院前急救护理工作包括：，，． 4．我国城市院前急救的主要模式有：，，，．5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为；床位与护士之比为，监护床位与护士之比为 . 6．急诊科的任务包括． 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过秒，儿童不超过秒。 8.普通气管插管保留一般不超过小时，经鼻插管可保留。 9.现场止血时，头顶部出血可压迫止血，颜面部出血可压迫止血，头后部出血可压迫止血。

10.使用止血带时，应每分钟放松一次，时间为分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃，敌百虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为，腋窝温度为，直肠温度为。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过。 13．心排血量(CO)正常值为。 14．正常成人每天尿量为，24小时尿量少于为少尿，少于为无尿，多于为多尿。每小时尿量少于，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。15．正常人昼夜尿量比为，夜尿量不超过，尿比重波动在之间。 16．正常成人平卧位颅内压为，6~8岁以下的儿童为。 17．正常人血液pH值为，pH降低时为反之则为。 18．正常人动脉血氧分压（PaO 2）为。PaO 2 低于为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。

级外科二期末考试卷骨科部分

医学院2004-2005学年第二学期 2001年级临床医学《外科学二》试卷（卷面100分，占总成绩_100%）考试日期：2005年月日考试时间：— 考试方式：闭卷 1分，共30分） 1. 结肠癌早期最重要的临床表现是 ( ) A. 腹部隐痛不适 B. 由正常排便习惯变为腹泻与便秘交替 C. 粪便带脓血或粘膜 D. 不明原因贫血 E. 体重减轻 2.门静脉高压症引起上消化道大出血,最紧急而有效的止血方法是( ) A.口服去甲肾上腺素 B.三腔二囊管压迫止血 C.快速输血,使用止血药物等静滴 D.中药止血 E.静脉滴注脑垂体后叶素 3.女性,28岁,上腹突发刀割剧痛,并迅速转移至右下腹痛.表情痛苦,平卧，不敢翻动体位. 右下腹有压痛,反跳痛,肌紧张,但仍以上腹部最明显。肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断最大可能是( ) A.阑尾炎穿孔及弥漫性腹膜炎 B.急性坏死出血性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.十二指肠溃疡穿孔 E.化脓性梗阻性胆管炎

4. 急性阑尾炎最常见的并发症是 ( ) A.弥漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.细菌性肝脓肿 E.脓毒败血症 5. 胆道感染最常见的致病菌是 ( ) A.金黄色葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠杆菌 D.副大肠杆菌 E.绿脓杆菌 6. 男性,55岁,因反复呕血一年,一天前突然大量呕血急诊入院,入院后确诊为肝硬化,食管静脉曲张,上消化道大出血,体检有腹水,脾大Ⅱ级,血压10/8Kpa (75/60mmHg),贫血貌,紧急治疗最好采用 ( ) A.胃大部切除 B.脾切除 C.急诊分流手术 D.脾切除及大网膜腹膜后固定 E.三腔二囊管压迫止血 7. 男,67岁,因左侧腹股沟疝30年,3天前突然块物不能回纳,术中证实为左侧腹股沟斜疝绞窄,小肠坏死,作小肠部分切除吻合后,对疝的处理应选用 ( ) A. 单纯疝囊高位结扎 B. Ferguson法修补 C. Bassini法修补 D. Mcvay法修补 E. 用阔筋膜加强腹股沟管 8. 在鉴别斜疝与直疝时,以下哪项最有价值? ( ) A.发病年龄 B.疝内容物是否进入阴囊 C.疝块外形 D.嵌顿机会 E.回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出 9.门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是 ( ) A.提高抵抗力 B.防止肝癌的发生 C.减少腹水 D.预防上消化道出血

急救护理_学课程

《急救护理学》课程为了全面贯彻落实《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》文件精神和《国家中长期教育改革和发展规划刚要》，以《国家高等职业教育发展规划》为指导，遵循《兰州科技职业学院课程标准制定原则性意见》，制定《急救护理学》课程标准，课程标准是执行人才培养方案，实现人才培养目标的纲领性文件，是编选教材、教学组织实施、教学评价和教学考核的基本依据。一、课程标识课程代码 2023 适用专业《急救护理学》是教育部高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划的必修课程之一，是高等学校护理学核心课程之一，因此适用于本院护理专业。授课时数本课程课时总计48学时，为必修课程，依据专业需求可用选

执医学系专任教师：笔人制定 2014年9月日期随着现代医学和护理学技术的不断发展进步，急诊医学和急诊护理学技术的发展也十分迅速。急诊护理工作是全部护理工作的重要组成部分，是全部医疗护理服务工作的前哨，为此中国医科大学护理学院于1992年在国内率先开设了急诊护理学课程。本课程秉持“生命第一，时效为先”的急救护理理念，以“培养能力”为目标，吸取欧美等国家先进的急救护理教学经验，不断进行教学内容、教学方法及手段等方面的改革与创新。经过十多年的发展历程，形成了特有的教学模式，使得我们在国内急诊护理学教学水平中处于领先地位。二．课程概况急诊医学在医学发展中仅有三十多年的历史，急诊护理学是在急诊医学和护理学的发展中诞生的，她是急诊医学与

护理学的一门边缘学科，随着我校护理学院的建立，急诊护理学学科也经历了由无到有，逐步成熟的发展历程。为加快急诊医学学科建设，1992年中国医科大学在国内首次与美国纽约《中华医学基金会》(CMB)合作开展了《急诊住院医师培训项目》，CMB资助该项目80万美元，拟在五年内完成。该项目培训内容包括医学本科生、护生的急救医学课程计划；急诊医师培训计划；急诊护士的培训计划；急救医学的普及性教育计划。随着项目的进行，CMB又后续提供资助资金20万美金，使该项目资助资金达到共计100万美元。在该项目资金的资助下，我科先后派出8名医护人员赴美国学习急诊医学实践模式进行师资培训。学成回国后在临床率先开展与国际接轨的急救分区模式，同时配备了高级心肺复苏全套先进的急诊教学设备及计算机、复印机、投影仪等先进的办公仪器设备，使我校急救医学教研室和急救护理教研室成为国内拥有一流急诊医学与急诊护理教学条件的教研室。此外CMB还同时资助40万美元用于我校附属第一院中毒防治控制中心的建设，在全国医院医疗卫生系统中亦属首创。这两个项目为急救护理学课程的开设奠定了良好的基础—雄厚的师资力量、现代化的急诊教学设备、良好的临床实践教学环境。同年由于护理学院的建立发展，把急救护理学课程纳入必修课成为必然，我科于1992年开始承担本科层次的急救

08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B卷)-第二学期(1)

第 1 页共 7 页嘉应学院医学院 2009 /2010 学年度第二学期 08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B 卷) 二、名词解释：（每题4分，共16分） 1.开放性气胸： 2.继发性腹膜炎： 3.肛瘘： 4.关节脱位：三、简答题：（每题6分，共12分） 1.简述绞窄性肠梗阻的诊断要点。班别：___________ 学号(座号)：___________ 姓名：____________ 装订线

2.简述肾绞痛的处理原则。四、病例分析：（共12分）患者男性，29岁，3小时产前因车祸腹部被车门撞伤，伤后出现腹部剧痛，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐而急诊入院。查体：T36℃，P102次/分，R24次/分，BP 70/45mmHg，发育营养良好，强迫体位，神清合作，急性病容，面色苍白，出冷汗，左胸7~11肋处有淤血斑，左侧胸式呼吸减弱，压痛明显，未触及骨擦感。腹部稍胀，腹式呼吸弱，全腹部压痛明显，有反跳痛及肌紧张，以左上腹最为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝固血液3ml。辅助检查：血常规：Hb50g/L，RBC2.0×1012/L。（1）写出本病的治疗原则请写出完整初步诊断？（2分）（2）如果你是急诊科医生，应请哪些科室的值班医生前来会诊？为什么？（2分）（3）为了证实诊断，应行哪些辅助检查？并试述可能会有什么检查结果？（4分）（4）请制定该患者入院后的治疗方案。（4）第 2 页共7 页

一、选择题：（每题1分，共60分） 1．患者50岁，下肢静脉曲张己10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。应行：C A：弹性绷带包扎B：抗感染C：手术D：局部用药E：物理治疗 (2~3共用题干)男性，56岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样隆起的“青筋”己4年。检查：血压17/12 kPa，右下肢正常。左大腿内侧可扪及轻度扩张的大隐静脉，小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜试验均阳性。 2．诊断：C A：大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全B：小隐静脉入腘静脉处瓣膜闭锁不全 C：大隐静脉入股静脉处及深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 D：深静脉功能不全E：深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 3．处理是：C A：高位结扎术B：大隐静脉成形术C：高位结扎加静脉剥脱术 D：硬化剂局部注射E：弹性绷带包扎 4．急性阑尾炎最有诊断意义的体征是：E A：腹肌紧张B：腰大肌试验阳性C：结肠充气试验阳性 D：闭孔肌试验阳性E：阑尾固定性压痛点 5．急性阑尾炎主要症状是E A：恶心，呕吐B：畏寒发热C：腹泻或便秘D：食欲不振E：转移性右下腹痛6．缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤？D A.肱骨干骨折 B.桡骨下端骨折 C.肘关节脱位 D.肱骨髁上骨折 E.肩关节脱位7．下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期E A.骨化性肌炎 B.骨缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬 E.脂肪栓塞8．下列哪种体征是骨折的专有体征D A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是 9．下列类型的骨折中，最不稳定的B A.嵌入性骨折 B.斜形骨折 C.青枝骨折 D.横形骨折 E.裂缝骨折 10．开放性骨折现场止血宜首选A A.上止血带 B.局部压迫包扎 C.指压出血血管 D.结扎出血血管 E.抬高伤肢11．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？D A．损伤性血胸B．开放性肋骨骨折C．胸部穿透伤 D．损伤性窒息E．心脏挫裂伤 12．纵隔摆动是指：A A．吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B．吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者C．吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧D．呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E．呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动 13．男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线片示右侧4~8肋骨多处骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择：C A．镇静止痛B．输液、输血C．加压钇扎固定D．内固定E．给氧第 3 页共7 页

急救护理技术电子教案

急救护理技术第一章绪论急救护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代科学和护理专业理论为基础，研究急、危、重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。第一节急救护理学的形成和发展 1、急诊医学的发源地：美国 2、急诊医学的产生前提： ?人类疾病谱的改变：传染病下降，心脑血管意外等增加。 ?社会城市化：人均占有小汽车量急剧增加，交通事业飞速发展。 ?人口老龄化： ?社区医学发展，人们就医方式改变。急救护理学始于19世纪南丁格尔的年代。1854～1856年英、俄、土耳其在克里米亚交战时期，前线战伤的英国士兵死亡率高达42％以上，南丁格尔率领38名护土前往前线医院救护，使死亡率明显下降，达到2％左右。说明有效的抢救及急救护理技术对伤病员的救护成功率是非常重要的。 20世纪50年代初期，北欧发生了脊髓灰质炎大流行，许多病人呼吸肌麻痹，不能自主呼吸，而辅以“铁肺”治疗，配合特殊护理技术，效果良好，这是世界上最早用于监护呼吸衰竭病人的“监护

病房”。到了60年代后期，现代监护仪器设备集中使用，促进了重症监护病房（intensive care unit,ICU）的建立。我国急救护理事业在早期只是将危重病人集中在靠近护士站的病房或急救室，以便于护士密切观察与护理；将外科手术后病人，先送到术后复苏室，清醒后再转入病房。以后相继成立了各专科或综合监护病房。80年代，北京、上海等地正式成立了急救中心，促进了急诊医学与急救护理学的发展，开始了急救护理学发展的新阶段。我国急诊医学发展情况 ?1980年10月，国家卫生部在北京召开了建国以来第一次十城市（北京、天津、上海、南京、杭州、哈尔滨、长春、重庆和西安）急救工作会议。颁发了《关于加强城市急救工作的意见》，这是建国后正式颁发的第一个急救文件。 ?1980年成立中国急诊医学研究会。加强了急诊医务人员的联系和学术交流。 1986年12月，中华医学会正式批准成立了“中华医学会急诊医学分会”。标志了急诊医学作为一门独立学科在我国正式确立。开创了我国急诊医学事业发展的新阶段。我国近年来急救医学发展迅速，在全国各城市普遍设立了“120”急救专线电话的情况下，部分地区已开始试行医疗急救电话“120”、公安报警电话“110”、火警电话“119”以及交通事故报警电话“122”等系统的联动机制，一些发达城市还积极探索海、陆、空立体求援新模式。

外科二期末考试卷骨科部分

温州医学院2004-2005学年第二学期 2001年级临床医学《外科学二》试卷（卷面100分，占总成绩_100%）考试日期：2005年月日考试时间：— 考试方式：闭卷 1分，共30分） 1. 结肠癌早期最重要的临床表现是 ( ) A. 腹部隐痛不适 B. 由正常排便习惯变为腹泻与便秘交替 C. 粪便带脓血或粘膜 D. 不明原因贫血 E. 体重减轻 2.门静脉高压症引起上消化道大出血,最紧急而有效的止血方法是( ) A.口服去甲肾上腺素 B.三腔二囊管压迫止血 C.快速输血,使用止血药物等静滴 D.中药止血 E.静脉滴注脑垂体后叶素 3.女性,28岁,上腹突发刀割剧痛,并迅速转移至右下腹痛.表情痛苦,平卧，不敢翻动体位. 右下腹有压痛,反跳痛,肌紧张,但仍以上腹部最明显。肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断最大可能是( ) A.阑尾炎穿孔及弥漫性腹膜炎 B.急性坏死出血性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.十二指肠溃疡穿孔 E.化脓性梗阻性胆管炎

《急救护理学》复习题_2

(完整版)急救护理学复习题__含答案

外科学模拟试题(2)

外科学期末考试试题.doc

急救护理学

急救护理学复习题及答案

《急危重症护理》习题集附答案

中国医科大学外科学复习题

最新急救护理学教案--休克

外科学期末试卷(含答案)

《急救护理学》期末考试题(试题一)讲课教案

急救护理学复习题及答案培训资料

级外科二期末考试卷骨科部分

急救护理_学课程

08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B卷)-第二学期(1)

急救护理技术电子教案

外科二期末考试卷骨科部分