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紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/463019047.html,

紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

作者:史沛

来源:《中国实用医药》2014年第25期

【摘要】目的观察紫杉醇、卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法 45例晚期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇、卡铂联合治疗。治疗2个周期后,观察临床疗效及毒副反应。结果 45例患者均完成3个以上周期治疗,临床总有效率为48.9%(22/45);患者毒副反应均较轻微,经对症处置后未影响下一周期治疗。结论紫杉醇、卡铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效较好,毒副反应轻微,值得临床进一步研究应用。

【关键词】紫杉醇;卡铂;非小细胞肺癌

肺癌是严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织2008年公布的资料显示,肺癌无论是年发病人数(160万)还是年死亡人数(140万),均居全球癌症首位。在我国,肺癌已成为癌症死亡的首要病因,过去30年登记的肺癌死亡率已增加了464.8%,且发病率和死亡率还在增长[1]。目前一线化疗推荐治疗方案为含铂两药联合化疗,作者应用紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌45例,取得了较好的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 45例患者均为本院2013年01月~2014年01月收治的晚期非小细胞肺癌患者,所有患者均经病理组织学或细胞学检查确诊;其中,男29例,女16例;年龄46~71岁,中位年龄53岁;根据2009年7月国际肺癌研究学会公布的TNM临床分期:Ⅲa期7

例,Ⅲb期22例,Ⅳ期16例,其中鳞癌患者28例,腺癌患者10例,腺鳞癌3例,大细胞癌2例,髓样癌1例,类癌1例。临床表现为刺激性咳嗽、血痰、胸痛、气促等症。所有患者Karnofsky评分均≥60分,预计生存期≥3个月,患者均无化疗禁忌证,均为初治患者。所有病例治疗前均有可测量或可评价的肿瘤病灶。

1. 2 治疗方法与观察指标 45例晚期非小细胞肺癌患者经完善相关检查,明确无化疗禁忌证后,告知化疗的必要性及相关可能的不良反应,患者表示理解并同意此方案化疗且均签署肿瘤化疗知情同意书。45例患者均给予:分别于静脉滴注紫杉醇前12 h、6 h各口服地塞米松7.5 mg,静脉滴注紫杉醇前30 min予以西咪替丁300 mg静脉滴注,肌内注射异丙嗪25 mg预防变态反应;化疗前30 min患者均静脉滴注格拉司琼止吐治疗,在保证静脉输液通道顺畅、无渗液的情况下,给予紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注,卡铂300 mg/m2,第1天静脉滴注, 4周为1周期,化疗2周期以上评价疗效。化疗期间密切观察患者病情变化,应用紫杉醇时进行血压、呼吸、心率、心脏多功能监护,每周检测血常规2次,化疗结束后检查

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