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2016急诊试题及答案

2016急诊试题及答案
2016急诊试题及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评

(急诊专业试卷)

单位:______________________________________________________ 姓名:_________________ 性别:____________

身份证号:_____________________________________________________________ 分数

共120分,75分合格。

【A1型题】(每题1分)

1.心肺复苏时,以下说法正确的是()

A.按压幅度至少5cm,按压频率约100次/分

B.可用口对口、口对面罩、球囊面罩等方式进行通气

C.单人心肺复苏,先给予人工呼吸,再胸外按压,按压通气比例为30:2

D.双人心肺复苏,每分钟通气8-10次,人工呼吸不用与按压同步

E.一旦发现颈动脉搏动消失,应尽早电除颤

2.院外目击患者倒地,首先需要做的事情是()

A.立刻拨打急救电话

B.立刻开始胸外按压

C.用力按压人中穴

D.大声呼唤病人

E.迅速找来AED

3.下列哪项不是诊断晕厥的必备条件()

A.完全意识丧失

B.伴有肌张力丧失

C.伴有大小便失禁

D.发作时间短暂

E.自行恢复且无后遗症

4.2015 AHA心肺复苏指南推荐成人CPR胸按压和人工通气的比例是()

A.15:2

B.50:2

C.30:2

D.5:1

E.30:1

5.根据2015 AHA心肺复苏指南,心电显示直线,CPR中用药以下正确的是()

A.早使用碳酸氢钠

B.早期不使用肾上腺素

C.可使用阿托品

D.可使用胺碘酮

E.早用肾上腺素

6.房颤伴快速心室率,合并心衰, 血压正常,首选给与何种治疗()

A.紧急射频消融

B.同步直流电复律

C.洋地黄类

D.乙胺碘呋酮

E.非二氢吡啶类钙拮抗剂

7.目击下突然发生抽搐、大动脉搏动消失,随即意识丧失, 即刻心电节律最常见的是以下哪一种()

A.房性早搏

B.心室颤动

C.心房颤动

D.室性早搏

E.室性心动过速

8.根据2015AHA 心肺复苏指南,关于高质量CPR,以下正确的是()

A.尽快开通气道,保证足够通气

B.减少中断,避免过度通气

C.按压速率每分钟至少100次,越快越好

D.按压深度每分钟至少5厘米,越深越好

E.尽早使用肾上腺素

9.急发胸痛、大汗伴呼吸困难、端坐呼吸,粉红色泡沫痰,可能的诊断是()

A.哮喘急性发作

B.急性心肌梗死伴急性心力衰竭

C.慢性喘息性支气管炎急性发作

D.哮喘持续状态

E.神经源性肺水肿

10.急性剧烈胸痛,大汗,体检双上肢血压:左210/130mmHg,右150/90mmHg,左锁骨上窝可闻及血管杂音,可能诊断是()

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层破裂

C.肺动脉栓塞

D.急性胸膜炎

E.气胸

11.抢救大咯血窒息时最关键的措施是()

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用中枢呼吸兴奋剂

C.立即使用鼻导管给氧

D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施

E.立即输血或输液

12.ALI/ARDS的血气分析中,最有意义的指标是()

A.PaO2

B.SaO2

C.CaO2

D.PaO2/FiO2

E.P A-a O2

13.对粘液性水肿昏迷描述错误的是()

A.多见于老年人

B.寒冷,镇静剂诱发

C.高热,躁动

D.低体温 E.休克

14.脑血栓形成的最常见原因是()

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.红细胞增多

15.脑出血最常见的部位是()

A.大脑皮层

B.基底节(壳核)

C.小脑

D.中脑

E.脑室

16.高排低阻型休克是哪类休克的血流动力学特点()

A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.低容量休克

17.感染性休克首选血管活性药物是()

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.血管加压素

E.多巴酚丁胺

18.低容量休克最容易受累的脏器是()

A.脑

B.心脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肝脏

19.成人突发室颤,按2015 CPR指南推荐的操作程序,正确的是()

A.电击连续3次,检查脉搏,如无脉继续电击

B.电击1次,评估心律,如未复律继续CPR 5个30:2,再次电击

C.只要是持续室颤,反复连续电击,直到复律成功

D.胸按压2分钟后(或CPR 5个30:2)除颤,电击后继续胸按压

E.立即准备除颤并开始胸按压,尽快电击一次,然后继续胸按压

20.关于宽QRS波心动过速,以下错误的是( )

A.紧急情况,不能区分室性或室上性时按室性心动过速处理

B.血液动力学不稳定者应给予电复律

C.对意识清醒患者电复律前应适当镇静

D.对于稳定的宽QRS波心动过速应区别多形和单形、有无长QT间期等特征

E.必须区分室性、室上性心动过速才能给予正确的药物治疗

21.关于上消化道出血,出血量的估计,以下正确的是( )

A.便潜血试验阳性提示每日出血量在60ml以上

B.一次出血300ml以上发生柏油便

C.胃内储积血量150~200ml可引起呕血

D.一次出血量不超过800ml可不引起全身症状

E.上消化道大出血指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。

22.关于甲状腺危象,以下最典型的是( )

A.高热,大汗,心动过速,谵妄,昏迷

B.高热,昏迷,血压降低,尿量减少

C.高热,头痛,精神障碍

D.烦躁不安,谵妄,胸闷气短,心动过速

E.高热,腹痛,腹泻,呕吐

23.现场心脏骤停的表现中不包括()

A.神志丧失

B.颜面,甲床,口唇皮肤色泽较红润

C.瞳孔逐渐散大

D.不能触及大动脉搏动

E.呼吸停止

24.上消化道出血的特征性表现是()

A.贫血

B.呕血和黑便

C.氮质血症

D.发热

E.上腹痛

25.下列不属于致命性呼吸困难的情况是()

A.上呼吸道梗阻

B.严重肺水肿

C.中毒昏迷合并呼吸浅慢

D.哮喘持续状态

E.COPD急性加重

26.急性造血停滞与再生障碍性贫血的鉴别,最具有意义的诊断依据是()

A.骨髓穿刺

B.血涂片找幼稚细胞

C.血常规检查白细胞计数

D.血常规查网织红细胞计数

E.出血症状

27.百草枯中毒的主要致死原因为()

A.进行性肺纤维化

B.急性肾功能衰竭

C.中毒性肝损害

D.中毒性心肌炎

E.急性心功能级衰竭。

28.腹部外伤最容易发生损伤的脏器是()

A.肝

B.脾

C.胃

D.胰腺

E.十二指肠

29.下列病人中优先处理的是()

A.上臂骨折

B.头皮挫伤

C.开放性(或张力性)气胸

D.尿道损伤

E.轻度脑外伤

30.肾综合征出血热的传染源主要是()

A.猪

B.犬

C.急性期病人

D.病毒携带者

E.野生鼠类

【A2型题】

1.38岁女性,腹痛2小时就诊,生命体征平稳,既往体健。下列哪种情况提示病情严重()

A.腹痛无法忍受

B.腹痛向右下腹转移

C.伴有恶心呕吐

D.出现Cullen征

E.出现Murphy征

2.80岁女性,主因“发热、咳嗽、喘息3天”就诊,诊断为“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、扩血管、利尿等治疗一周后,体温正常,咳喘好转,但出现乏力、心悸症状,此时最可能的情况是()

A.低血糖

B.低血钾

C.低血钠

D.低血氧

E.低血容量

3.患者女,65岁。以呼吸困难5小时入院,既往有慢支和冠心病病史,下述哪一项最有利于鉴别心源性和肺源性呼吸困难()

A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音

B.呼气性呼吸困难为主

C.快速脑利钠肽(BNP)检测

D.心率快偶有期前收缩

E.静注氨茶碱有效

4.男性49岁,,突发心前区疼痛30分钟来急诊就诊, ECG示V1-V4导联ST段抬高2-5mm,血压140/85mmHg,如确诊AMI,最佳治疗方案是()

A.药物保守治疗

B.择期PCI治疗

C.急诊溶栓治疗

D.急诊冠脉搭桥手术

E.急诊PCI治疗

5.患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示室颤,给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为()

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

E.50J

6.患者,男性,50岁,持续胸痛4小时,血压80/60mmHg, 心率110次/分, 入院时12导联心电图检查示II、III、avF 导联ST段抬高0.2-0.4mV,患者低血压的原因最可能是()

A.疼痛导致反射性低血压

B.左心衰竭

C.急性右心室心肌梗死

D.心包填塞

E.有效血容量不足

7.男性,55岁,长时间乘飞机下机时突然摔倒,意识丧失。经心肺复苏后恢复自主心率,仍昏迷。血压80/60mmHg,血氧饱和度80%(呼吸机辅助通气),D二聚体12ug/dl,可能诊断为()

A.急性肺栓塞

B.急性心肌梗死

C.心包填塞

D.脑出血

E.急性主动脉综合征

8.男性,41岁,因咳嗽咯脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()

A.慢性阻塞性肺病急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.支气管内膜结核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿

9.男性,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛、咯血、呼吸困难。查体:呼吸急促,肺部可闻及湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,WBC升高,D-dimer升高。最可能的诊断为()

A.急性心肌梗死

B.气胸

C.肺炎

D.肺栓塞

E.主动脉夹层

10.女性,34岁,高热,烦躁,心律150次/分,血糖11.1mmol/l颈部查体甲状腺肿大,最可能的诊断是()

A.糖尿病高渗昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.甲减

D.低血糖

E.甲亢危象

11.男性,20岁,昏迷,血糖50mmol/l,尿酮体阳性,最可能的诊断是()

A.糖尿病高渗昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.低血糖

E.甲亢危象

12.男性,68岁,有糖尿病史9年,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重。体查:右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧上肢和面部感觉减退,血压135/80mmHg,心电图示房性早博,根据以上该患者最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.颅内硬膜外血肿

E.脑膜炎

13.86岁老年男性,右股骨颈骨折卧床2周,突发喘憋、呼吸困难2小时、伴晕厥一次来诊,入院 BP 110/60mmHg,R 34

次/分,P 110次/分,指尖SPO2 85%,首先考虑的初步诊断为()

A.ARDS

B.急性左心衰

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.肺不张

14.25岁女性,与男友争吵后被发现意识不清2小时送诊,查体:T:35.6℃,Bp:90/60mmHg,呼吸:12次/min,P:100

次/min,浅昏迷,压眶反射存在,双侧瞳孔等大,直径2mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺无啰音,心率100次/分,律齐,四肢肌张力减低,腱反射减低。该患者可能的诊断及治疗措施是()

A.一氧化碳中毒,高压氧治疗

B.镇静安眠药中毒,立即洗胃

C.酒精中毒,给予纳洛酮促醒

D.有机磷中毒,立即洗胃

E.急性脑血管意外,甘露醇脱水

15.女性,22岁,病史不清,昏迷来诊,查体:呼吸困难、皮肤湿冷、肌肉颤动、瞳孔明显缩小,以下哪种疾病可能性大( )

A.CO中毒

B.阿托品中毒

C.脑血管意外

D.有机磷中毒

E.鼠药中毒

16.男性病人,70岁,一天前开始发热,腹泻,2小时前突然昏迷、抽搐,血糖38.6mmol/L,血钠156mmol/L,酮体(+/-),最可能诊断是( )

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E.中毒性痢疾

17.患者男性,21岁。突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难,大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.COPD

B.支气管哮喘

C.自发性气胸

D.大叶性肺炎

E.急性心力衰竭

18.18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()

A.急性安定中毒

B.急性有机磷中毒

C.急性一氧化碳中毒

D.急性氯丙嗪中毒

E.急性巴比妥中毒

19.患者,张某,46岁,主因“发热伴行为异常2天”入院。患者2天前无明显诱因出现发热(未测体温),伴头晕、头疼,未予重视。1天前患者出现咽部不适,随处吐口水,不愿进食,害怕与人见面,患者来诊后拒绝接受吸氧。患者2个月前有被犬咬伤病史,未做特殊处理。入院查体:T 37℃,P 86次/分,BP 136/80mmHg,意识清楚,颈稍有抵抗感,心、肺、腹查体无异常,病理征未引出。该患者最可能的诊断是()

A.破伤风

B.狂犬病

C.病毒性脑膜脑炎

D.癔症

E.脑型钩端螺旋体病

20.某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤2h后来到医务室就诊,正确的处理方法是()

A.热敷

B.冷敷

C.冷热敷交替使用

D.热水足浴

E.夹板固定

21.张某,男,68岁,因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔粘膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是由于()

A.维生素缺乏

B.凝血功能障碍

C.绿脓杆菌感染

D.病毒感染

E.真菌(霉菌)感染

22.某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断()

A.抗-HAV-IgM

B.抗-HCV抗体

C.抗-HBc-IgM

D.抗-HBc-IgG

E.HbsAg

【A3/A4型题】(每题1分)

1~3题共用题干

患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咯痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肢可闻及细湿罗音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。

1.该患者可能的诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

E.呼吸衰竭

2.若需要利尿治疗,下列哪项不合适()

A.双氢克脲噻

B.双氢克脲噻和氨苯蝶啶口服

C.小剂量速尿口服或静注

D.螺内酯

E.大剂量速尿、长期静注

3.若该患者出现明显的躁动,不配合治疗,禁忌使用的药物是()

A.呼吸中枢兴奋剂

B.利尿剂

C.镇静和安眠药

D.强心剂

E.糖皮质激素

4~5题共用题干

患者,男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咯痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急、呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇紫绀,气管轻度右偏,桶装胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。

4.最可能的诊断是()

A.胸腔积液

B.肺梗死

C.急性心梗

D.气胸

E.急性左心功能不全

5.急诊首先应进行下列哪项检查()

A.纤维支气管镜检查

B.肺功能测定

C.痰培养+药敏

D.X线胸部检查

E.心电图

6~8题共用题干

男性,60岁,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮体阴性,血压90/60mmHg,心率125次/分。

6.最可能的诊断是()

A.糖尿病高渗昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.感染性休克

D.低血糖

E.甲亢危象

7.最合适的处理是()

A.利尿

B.补液

C.抗感染

D.醒脑

E.镇静

8.胰岛素的合理用法是()

A.大剂量胰岛素肌肉注射

B.小剂量胰岛素皮下注射

C.小剂量胰岛素静脉应用

D.大剂量胰岛素皮下注射

E.大剂量胰岛素静脉应用

9~10题共用题干

30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。

9.患者此种情况应属于下列中的哪一种? ()

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.Jackson癫痫

D.精神运动性发作

E.肌阵挛性癫痫

10.急诊控制病情最有效的措施是()

A.使用苯二氮卓类药物

B.保持气道通畅

C.加大抗癫痫药物剂量

D.避免一切惊扰和不良刺激

E.针刺人中穴

11~12题共用题干

患者男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。查体:双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显神经系统定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。

11.该患者最可能是()

A.脑出血

B.心肌梗死

C.一氧化碳中毒

D.低血糖昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

12.此时对该诊断最有帮助的检查是()

A.血胆碱酯酶活力

B.血气分析

C.血糖测定

D.血COHb测定

E.颅脑CT

13~14题共用题干

男性,65岁。1天前餐后突发持续性上腹痛伴右腰背放射,恶心,呕吐,腹泻。查体:T 38.7℃,P 110次/分,R 26次/分,BP 85/50mmHg,双肺底可闻及细湿性啰音,心率110次/分,心律齐,腹肌紧张,上腹部压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。化验:WBC 20×109/L,AMY 195U/L,GLU 17mmol/L。腹平片:脐周、左上腹肠腔积气。

13.最可能诊断是()

A.急性化脓性胆管炎

B.急性不完全肠梗阻

C.急性重症胰腺炎

D.十二指肠球部溃疡穿孔

E.急性肠系膜动脉栓塞

14.该患者应立即采取的治疗措施应除外()

A.急诊手术

B.抑制胰酶分泌

C.补液,防止休克

D.全胃肠外营养

E.禁食水,胃肠减压

15~16题共用题干

男性,25岁。昏迷1天就诊。查体:T 37.5℃,P 115次/分,R 22次/分,BP 90/70mmHg,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,GLU 20.5mmol/L,尿酮体(++++)。

15.患者深大呼吸的原因是()

A.酸中毒

B.严重失水

C.碱中毒

D.渗透压增高

E.糖尿病

16.胰岛素静脉输注的初始治疗方案为()

A.0.1u/kg.h

B.0.2u/kg.h

C.0.3u/kg.h

D.0.4u/kg.h

E.0.8u/kg.h

17~18题共用题干

患者男性,63岁。意识不清1小时,既往乙型肝炎,乙肝后肝硬化,陈旧脑梗死,2型糖尿病史,无明显脑梗死后遗症,长期大量吸烟,饮酒史,入院前一日有饮酒史。入院时查体:T 36.8℃,P 126次/分,R 26次/分,BP 106/72mmHg,昏迷状态,双侧瞳孔直径3mm,光反射灵敏,巩膜黄染,双肺听诊未见异常,心率126次/分,心律齐,腹软,腹壁静脉曲张,双下肢巴氏征阳性。检查:测末梢CLU 14.1mmol/L,AMON 196μmol/L,BUN 18mmol/L,,Hb 95g/L,PH 7.29,BE -6.1mmol/L,COHb 10%,Lac 2.7mmol/L。

17.导致患者意识障碍最有可能的诊断是()

A.急性脑血管病

B.肝性脑病

C.低血压休克

D.2型糖尿病高渗性昏迷

E.CO中毒

18.该患者急诊处置中不恰当的是()

A.尽快完善头CT检查

B.积极补液

C.应用精氨酸降血氨

D.改善肝功能

E.生长抑素+PPI

患者男性,88岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,嗜睡1天。此次因受凉后出现呼吸困难加重,伴有双下肢水肿,1天来家人发现其活动减少,嗜睡,来诊后查ABG(未吸氧时):pH 7.3,PaCO2 89mmHg,PaO2 51mmHg。

19.该患者最有可能的诊断为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.急性脑血管病

D.急性左心衰

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺性脑病

20.该患者的治疗措施中,错误的是()

A.吸氧和改善通气

B.强效利尿

C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

D.控制心力衰竭

E.控制感染

21~23题共用题干

患者女、81岁 4小时前感腹痛,以脐周及上腹为著,呈胀痛,伴恶心呕吐,为胃内容物,非咖啡色,排黄色稀便一次。既往:高血压、房颤。查体:BP115/64mmHg 神情语利,双肺呼吸音粗未闻及干湿性罗音,HR92次/分,律不齐,腹软,中上腹及左下腹压痛轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,莫非氏征(—),麦氏点无压痛,肠鸣音4-6次/分,亢进,肾区叩痛(-),双下肢不肿。血常规WBC15.5*10^9。生化AST50u/l、LDH300u/l、CK200u/l。血气分析PH7.36、BE-6.7mmol/l,乳酸5.0mmol/l,D二聚体33200ng/ml(80-500ng/ml)。

21.该患者最可能的诊断()

A.急性胆囊炎

B.胃溃疡

C.急性阑尾炎

D.消化道穿孔

E.肠系膜上动脉栓塞

22.明确诊断的“金标准”是()

A.腹部X线片

B.钡餐造影

C.胃镜检查

D.血管造影

E.腹部增强CT

23.该患者的急诊处理不包括()

A.禁食水胃肠减压

B.应用糖皮质激素

C.广谱抗生素

D.肝素抗凝

E.静脉肠外营养

24~ 26题共用题干

患者,男,27岁。夏季高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP 90/60mmHg。辅助检查:心电图正常,血糖 5.0mmol/L,血钠 150mmol/L,血钾 4.5mmol/L,血常规正常。

24.最可能的诊断是()

A.低血糖反应

B.失血性休克

C.脑炎

D.心源性晕厥

E.中暑

25.中暑的病死率与以下哪些因素直接相关()

A.体温升高程度和持续时间

B.是否昏迷

C.肝功能损害

D.肾功能损害

E.血乳酸浓度

26.将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适()

A.37℃

B.38℃

C.27~30℃

D.38~39℃

E.35~36℃

27~28题共用题干

男性,20岁,发热4天伴无食欲2 天入院。检查:血压110/70 mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。

27.该患者初步诊断为()

A.感染性休克

B.左脚趾坏疽

C.左脚趾甲沟炎

D.左侧小腿丹毒

E.左小腿蜂窝织炎

28.左脚趾经切开引流处理后应给予()

A.激素

B.退热剂

C.维生素

D.庆大霉素

E.大剂量青霉素

男,19岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过红霉素,未见效果,仍有脓血便。

29.治疗宜选用()

A.氟喹诺酮类药物

B.四环素

C.红霉素

D.加大氯霉素药量

E.庆大霉素

30.最可能诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性阿米巴痢疾

C.霍乱

D.急性菌痢

E.肠伤寒

31.还需完善何种化验检查()

A.肠镜

B.便常规加潜血

C.便培养

D.血培养

E.血气分析

32 ~33题共用题干

男,70岁,突发胸痛伴呼吸困难1小时,呼吸困难加重半小时。T 37.5℃,BP 180/90mmHg,P 100次/分,R 30次/分,心电图正常。既往高血压15年,慢性咳喘10年,吸烟40余年。查体:神志清,轻度喘息貌,颈静脉无怒张,左肺呼吸音低,右肺呼吸音清,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,双下肢无水肿。

32.下列哪种检查对快速诊断与评估病情意义最大()

A.血、尿常规

B.胸片+动脉血气

C.D-二聚体+血生化

D.18导联心电图

E.双上肢血压

33.在未确诊之前,下列哪项治疗可能是禁忌的()

A.氨茶碱

B.罂粟碱

C.硝酸甘油

D.低流量吸氧

E.低分子肝素

34~35题共用题干

患者男性, 53岁, 晕厥3小时来诊, 查体: 胸骨左缘3~4肋间粗造收缩期杂音。心电图显示为“左室高电压”,超声心动图示: 室间隔舒张期厚1.8cm ,左室后壁1.1cm, 二尖瓣前叶在收缩期向前运动, 左室流出道血流速度4m/s。

34.可能的诊断是()

A.梗阻性肥厚型心肌病

B.二尖瓣关闭不全

C.左房粘液瘤

D.亚急性感染性心内膜炎

E.非对称性室间隔肥厚

35.诊断该病的主要依据是()

A.晕厥病史

B.心电图

C.超声心动图

D.胸骨左缘3、4肋间收缩期病理性杂音

E.家族史

【B1型题】(每题1分)

1~3题共用备选答案

A.肾上腺素

B.镁剂

C.多巴胺

D.阿托品

E.胺碘酮

1.心肺复苏过程中对于心脏停搏患者除胸按压外常间断给予的药物是()

2.心肺复苏中对顽固或反复性室颤者除肾上腺素外还应给予的药物是( )

3.对尖端扭转型室速有效的是()

4~6题共用备选答案

A.胸痛伴呼吸困难进行性加重,一侧肺呼吸音消失

B.胸痛伴严重心悸气促、低血压和难以纠正的低氧血症

C.胸痛剧烈伴一侧上肢血压量不出,另一侧升高

D.胸痛伴胸闷气短,活动时加重

E.胸痛持续,含硝酸甘油不缓解

4.应考虑张力性气胸()

5.应考虑肺栓塞()

6.应考虑主动脉夹层()

7~8题共同备选答案

A.尿糖++++,尿酮体+

B.尿糖++++,尿酮体++++

C.尿糖-,尿酮体-

D.尿糖+,尿酮体-

E.尿糖-,尿酮体+

7.糖尿病酮症酸中毒的病人尿检最可能出现()

8.饥饿性酮症的病人尿检最可能出现()

9 ~11题共同备选答案

A.血栓

B.癌栓

C.脂肪栓

D.空气栓

E.羊水栓

9.患者有下肢深静脉血栓,出现肺动脉栓塞多为()

10.患者于骨盆手术后,出现呼吸困难可能为()

11.患者妊娠足月,于分娩后出现呼吸困难应为()

12~14题共同备选答案

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.高压氧舱

D.无创通气

E.有创通气

下列情况最常采用的氧疗方式为:

12.COPD患者长期氧疗()

13.严重CO中毒()

14.睡眠呼吸暂停()

15~16 题共同备选答案

A.急性心梗

B.张力性气胸

C.主动脉夹层

D.急性肺栓塞

E.自发性气胸

15.患者,男性,48岁,主因“搬重物时突发胸背痛半小时”来诊。既往体健。查体:BP:200/120mmHg, SaO2:95% ,神清,痛苦貌,烦躁不安,大汗,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率100次/min,律齐,主动脉瓣区可闻及2/6级舒张期杂音,腹软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。心电图:窦性心动过速,无明显ST-T改变。该患者首先考虑何种疾病()

16.女性,65岁,主因“突发胸闷、喘憋1小时”来诊。既往:高血压、冠心病。2个月前行右侧股骨干骨折内固定术。来诊查体:BP:95/70mmHg, SaO2:92% ,神清,喘憋貌,烦躁不安,双肺呼吸音粗,双肺可闻及少许湿罗音,右侧明显,心率116次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,腹软,肝脾肋下未及,肝颈回流征(+),左下肢轻度水肿,右下肢中度水肿。心电图示:窦性心动过速,无明显ST-T改变。该患者初步诊断考虑()

17~21题共同备选答案

A.消化性溃疡穿孔

B.胆道结石并感染

C.急性肠梗阻

D.急性轻型胰腺炎

E.急性重症胰腺炎

17.男,21岁,腹痛2天,腹痛阵发性,伴腹胀,肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。体检:全腹稍隆,满腹轻压痛,无反跳痛,叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验血清淀粉酶250 U。该病人最可能的诊断是()

18.男,25岁,酗酒后上腹剧痛9小时,伴发热、呕吐。体检:体温39℃,血压76/48 mmHg,呼吸30次/分。神清,腹平软,左上腹压痛、反跳痛,肝脾未及。化验:血清淀粉酶710U,血气分析Pa02 56 mmHg。该病人最可能的诊断是 ( ) 19.女,40岁,有胆囊结石病史,饱餐后6小时出现上腹部痛伴呕吐,疼痛向腰背部放射,查体:上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛。血淀粉酶500 U。最可能的诊断是 ( )

20.男,30岁,慢性上腹痛10年,近期疼痛加重,夜间明显,昨日饱餐4小时后突发上腹痛随即全腹痛。查体:板状腹,肠鸣音消失。最可能的诊断是 ( )

21.男,42岁,进食涮羊肉4小时后出现右上腹痛,向右肩放射,体温38.2℃,巩膜黄染,右、中上腹部压痛、反跳痛。超声:胆囊增大,腔内可见数个强回声光团。最可能的诊断是( )

22~23题共用备选答案

A.环甲膜穿刺术

B.口咽管放置术

C.经鼻腔气管插管索

D.经口腔气管插管术

E.气管切开术

22.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是()

23.作为经口或鼻气管插管不成功或禁忌时开放气道的主要方法是()

24~25题共用备选答案

A.急性肺动脉栓塞

B.急性冠脉综合征

C.急性食管破裂

D.急性主动脉夹层

E.张力性气胸

24.健身运动中突发胸痛,深呼吸时疼痛异常加重,极度呼吸困难,烦躁不安,考虑诊断()

25.突发的撕裂样剧痛,伴烦躁及大汗,D-dimer异常升高,双侧上肢收缩压相差40mmHg,考虑诊断()26~27题共用备选答案

A.腹痛、腹膜刺激征

B.高热

C.腹胀

D.呕吐、无排气、无排便

E.黄疸

26.急性腹膜炎的主要临床表现()

27.肠梗阻重要临床表现()

28~30题共用备选答案

A.溶血,高钾血症

B.神经源性肺水肿

C.严重心律失常

D.短暂性血液浓缩

E.低钾血症

28.海水淹溺易发生()

29.淡水淹溺易发生()

30.大多数淹溺患者猝死原因()

31~33题共用备选答案

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.急性蜂窝织炎

E.脓肿

31.多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染是()

32.单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染是()

33.由溶血性链球菌引起的皮下和筋膜感染是()

急诊答案:

【A1型题】

1B 2D 3C 4C 5E 6C 7B 8B 9B 10B 11D 12D 13C 14B 15B

16B 17C 18C 19E 20E 21E 22A 23B 24B 25E 26A 27A 28B 29C 30E

【A2型题】

1D 2B 3C 4E 5B 6C 7A 8B 9D 10E 11B 12C 13C 14B 15D 16D 17C 18B 19B 20B 21E 22A

【A3/A4型题】

1D 2E 3C 4D 5D 6A 7B 8C 9B 10A 11C 12D 13C 14A 15A 16A 17B 18C 19E 20B 21E 22D 23B 24E 25A 26C 27C 28E 29A 30D 31C 32B 33E 34A 35C

【B1型题】

1A 2E 3B 4A 5B 6C 7B 8E 9A 10C 11E 12A 13C 14D 15C 16D 17C 18E 19D 20A 21B 22B 23A 24E 25D 26A 27D 28D 29A 30C 31B 32A 33C

急救急诊试题及答案

急救医学测试题(附答 案) 一.选择题:(共10题,每题2分) 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C

A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸

急诊急救知识试题与答案

急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题 (可以一个答案或多个答案)(共20 分,每题 2 分 ) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤? A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为: A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为: A、1 分钟 B、3 分钟 C、4 分钟 D、8 分钟 E、10 分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下 ): A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时,按压/ 通气 (次数 )比例: A、 10/1 B、 15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因: A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有: A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为: A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题 (共 20 分,每空 1 分)

1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在1/3处,前臂或手大出血应扎 在 1/3 处,不能扎在上臂的中骨,易被损伤。下般外伤大出血应扎在1/3处,因该处神经走行贴近肱1/3 交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中,正常成人的单手掌面积为体表面积的%。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为,静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指,, ,,。 6、直接压迫止血法,适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处, 压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时,我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分 为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上 为表达方便,将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的 8%,即 4000~ 5000ml,如出血量为总血量的 %时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、 肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的 %时,就有生命危险。 趾 )9、指压指 (趾 )动脉:适用于手指 (脚趾 )大出血,用拇指和示指分别压迫手指 的指 (趾)动脉,阻断血流。 (脚10、止血带止血法:止血带止血法只适用于大出血,当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带 )、气性止血 带(如血压计袖带 )和布制止血带,其操作方法各不相同。 三、简答题 (共 30 分,每题 6 分 ) 1 如何打 120 电话 (打 120 电话需报告和注意哪些问题)? 答: 2、简述烫伤简单急救法。 答: 3、发现昏厥病人应该如何处理? 答:

急诊科三基考核试题A卷(100选择题)

三基考核试题——急诊科A卷 姓名科室成绩 一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。 1.最能反映组织性缺氧的缺氧指标是:( ) A血容量降低 B静脉血氧含量增加 C动脉血氧分压降低 D动脉血氧含量降低 E动一静脉血氧含量差增大 2.甲型流感病毒中最易发生变异结构是:( ) A衣壳抗原 B核蛋白 C膜蛋白 D包膜蛋白 E核酸 3.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素:( ) A血浆胶体渗透压 B滤过膜的通过性 C血液中的葡萄糖 D抗利尿激素 E醛固酮 4.肾素.血管紧张素系统活动增强时:( ) A醛固酮释放减少 B静脉回心血量减少 C体循环平均充盈压减少 D交感神经末梢释放递质减少 E肾脏排钠量减少 5.基础体温随月经周期变化,与何激素有关:( ) A甲状腺激素 B孕激素 C雌激素 D催乳素 E ACTH 6.下述钾的生理功能中,哪项是错的:( ) A参与细胞内糖和蛋白质的代谢 B高钾使神经肌肉兴奋性降低 C参与静息电位的形成 D高钾抑制心肌收缩 E维持细胞内的渗透压 7.甘露醇利尿的基本原理是:( ) A肾小球滤过率增加 B肾小管分泌减少 C渗透性利尿 D水利尿 E增加清除率 8.某溃疡病并发幽门梗阻的病人,因反复呕吐人院,血气为,PH7. 49,PaC02 48mmHg,HC036mmol/l。该病人应诊断为:( ) A呼吸性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E混合性酸中毒 9.休克早期组织微循环灌流的特点是:( ) A少灌少流,灌少于流 B少灌多流,灌少于流 C少灌少流,灌多于流 D多灌少流,灌多于流 E多灌多流,灌少于流 10.受体桔抗药的特点是:( ) A无亲和力,无内在活性 B有亲和力.有内在活性 C有亲和力,有较弱的内在活性 D有亲和力,无内在活性 E无亲和力,有内在活性 11.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是:( )

最新急救护理试题及答案解析(护理三基)(答案解析)

急诊急救护理 1 2 一、名词解释 3 1、心绞痛:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其4 特点为劳累时出现压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 5 2、急性胰腺炎:是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 6 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性7 水肿性胰腺炎;把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 8 3、癫痫:是一反复发作性的综合征,是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功9 能障碍,常伴有意识障碍。 10 4、多发伤:是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少11 有一处损伤是危及生命的。 12 5、张力性气胸:是一种非常严重的胸部损伤,肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣,气体只能13 进入胸膜腔而不能排出,使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸14 困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移,同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿15 和皮下气肿。 16 6、脑挫裂伤:是指暴力直接作用于头部,致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合17 并不同的颅内血肿和脑水肿,如治疗不利常导致脑疝,危及生命。 18 7、挤压综合征:是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压,引起肌肉缺血、坏死,

激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物,患者主要表现为肌红蛋白尿和 19 20 高血钾,严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 21 8、颅内血肿:为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一,是指外伤后颅内出血积聚与某部 位达到相当体积,对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 22 23 9、神经原性休克:因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的,由于神经作用使血管运动中枢功能24 受到抑制,引起周围血管扩张,有效循环血量相对不足。 25 10、急性中毒:大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害26 某些组织和器官的功能或组织结构,从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 27 11、糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病人在应急状态下,由于体内胰岛素缺乏,或长期使用胰岛素28 导致胰岛素抵抗增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变29 的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 30 12、高血压危象:印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等31 诱使小动脉痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、32 气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 33 13、院前(外)急救:广义上讲,院前急救包括现场急救及途中急救,即病人自发病或受伤开34 始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲,院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、35 重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 36 14、急救医疗服务体系(EMSS):是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。 这三部分即各具职责和任务,又相互紧密联系,构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的 37 38 急救网络。

急救护理学试题及答案

急救护理学 1 一.填空题: 1.伤员分类的标记:红色代表病伤严重,危及生命者;黄色代表病情严重,未危及生命者;绿色代表受伤较轻,可行走者;黑色代表死亡伤病员。 2.组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3.病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失,心搏骤停的诊断即可成立,应立即进行复苏。 4.MODS患者监护中,反映循环功能的最佳指标为DO,反映代谢功能的最佳指标为VO。 5.创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6.急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7.重度中暑的4种类型:中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8.清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法:催吐、导泻和洗胃。 9.PH为7.35-7.45表明:正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10.完成机械通气的基本两个要求是:通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二.选择题: 1.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类:C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2.一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是:B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3.下列哪一项不符合急救技术的要求:D A、操作简单易行,易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4.PH正常可能有以下情况中,哪一项不对:B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5.ICU医疗管理模式中,哪一项不对?C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三.问答题: 1.昏迷病人紧急处理的原则是什么? 昏迷病人紧急处理的原则,主要是维持基本生命体征,避免脏器功能的进一步损害,积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容: 1)维持呼吸道通畅,保证充足氧供。 2)维持循环功能,抗休克。 3)补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。 4)维持水电介质平衡。 5)对症处理,防治感染,控制高热和抽搐,注意补充营养。 6)积极寻找和治疗病因。 2.试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响,加重损伤反应;伤情较单一损伤严重、复杂;伤情变化快,死亡率高;休克发生率高;低氧血症发生率高;容易漏诊和误诊;并发症发生率高;在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3.简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1)适应症:①外周静脉穿刺困难,需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2)禁忌症:出血倾向或局部感染。 4.如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤? 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗,强碱时然后用用弱酸(1%醋酸或醋)中和。中和

2012急诊科三基考试习题及答案

江苏盛泽医院三基(急诊)试题一、单选题:(每题1分,共50题,50分) 1、在群体伤害现场急救中,危重伤员的伤员标记卡为: A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 E.以上均不对 答案:C 2、下列关于心脏电复律的适应征中应除外 A、各类异位快速心律失常,尤其药物治疗无效者 B、心室颤动和扑动 C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者 D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞 E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍 答案:D 3、硝酸甘油所不具备的作用是 A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷 答案:D 4、在现场急救复苏中,保持呼吸道通畅的方法有 手法开通 咽插管

气管插管 环甲膜穿刺 气管切开 答案:A 5、2010中国重症患者转运指南中提出: A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤,可不使用颈托。 B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发 C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平 D、机械通气的患者需要安置鼻胃管 E、如有指征,转运前需完成胸腔闭式引流,引流袋需在患者身体平面上方。答案:D 6、手法开通气道时患者体位是 A 、头高脚低位 B、头低脚高位 C、无枕水平仰卧位 D、侧卧位 E、俯卧位 答案:C 7、重症患者转运时需血流动力学基本稳定,是指 A、SBP≥90mmHg,MAP≥65mmHg B、DBP≥60mmHg,MAP≥60mmHg C、DBP≥60mmHg,MAP≥60mmHg D、SBP≥95mmHg,MAP≥65mmHg E、SBP≥90mmHg,MAP≥60mmHg 答案:A 8、现场完成伤员初次评估后,急需观察的是

常见急症与急救试题及标准答案

全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分 选择题(A型题, 每题只选一项答案) 1.以下哪一项不属于心搏骤停(B) A.未能预见时间内突然发生 B.慢性病终末期心脏停搏 C.有效循环突然中止 D.心电图表现为心电—机械分离 E.心室颤动 2.以下哪一项不属于非心源性停搏(D) A.电击或雷击 B.心脏手术 C.心导管检查 D.原发性电生理紊乱 E.麻醉意外 3.心搏骤停最可靠且出现较早的临床征象是(C) A.意识突然丧失 B.大动脉搏动消失 C.意识突然丧失和大动脉搏动消失 D.心电图表现为心室颤动 E .瞳孔散大 4.心前区捶击的适应证为(C) A.1分钟内目击心搏骤停 B.心电监测有心室颤动 C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动 D.电击除颤无效者 E.现场没有除颤仪 5.有关胸外心脏按压,以下哪一项不正确(D) A.下压深度4~5cm B.按压频率为100次/分 C.按压时间与放松时间相等 D.放松时掌根部须离开胸壁 E.这一方法于1960年提出 6.双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为(B) A.1:5 B.2:30 C.1:15 D.2:15 E.以上都不对 7.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词(D) A.二期复苏 B.高级生命支持 C.ALS D.基础生命支持 E.高级生命维护 8.复苏用药以何种途径为首选(B) A.心内注射 B.静脉注射 C.气管滴入法 D.皮下注射 E.肌肉注射 9.有关电击除颤,以下哪一项正确(B) A.电击除颤后,一般需要45~60秒才能恢复正常窦律 B.电击后仍应继续进行CPR

C.电击能量成人第一次为300J D.静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率 E.静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤 10.以下哪一项不属于现场急救基本技术(A) A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 11.关于指压止血法,适用于以下哪一项(E) A.小动脉出血 B.中静脉出血 C.小静脉出血 D.毛细血管出血 E.中等或较大的动脉出血 12.包扎是外伤急救常用方法,以下哪一项不确切(E) A.具有保护伤口作用 B.具有减少污染作用 C.具有固定敷料作用 D.具有压迫止血作用 E.具有减轻疼痛作用 13.固定材料中最理想的是(C) A.竹板 B.木棒 C.夹板 D.镐把 E.枪托 14.固定是针对骨折的急救措施,有关固定,以下哪一项欠确切(B) A.可以限制骨折部位的移动 B.不能减轻伤员的疼痛 C.可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器 D.有利于防治休克 E.便于伤员的搬运 15.几种特殊伤员的担架搬运不包括(C) A.腹部内脏脱出的伤员 B.昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员 C.四肢损伤的伤员 D.骨盆损伤的伤员 E.脊柱损伤的伤员 16.轻度血气胸属于二级伤情,一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险(C) A .1-2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h 17.成人窒息的站位急救,一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部(D) A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次 18.鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助(D) A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min 19. 关于急性呼吸衰竭,以下哪一项欠确切(D) A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症

急救护理学试题集(内含答案).

第一、二章院外救护 A型题 1. emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 X型题 1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾

D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建? 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?

急救急诊试题及答案

急救医学测试题(附答案) 一.选择题:(共10题,每题2分) 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院

急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时,较佳急救期在伤后24小时以内小时,延期急救在伤后24小时以后小时. 2.现场伤员标记第I急救区为红色,代表伤情严重危及生命;第II急救区为黄色,代表伤情严重不危及生命;第III急救区为绿色,代表伤情较轻;第IV急救区为黑色,代表伤情死亡. 3.院前急救护理工作包括:护理体检,急救护理措施实施,转运和进行途中监护’ 4.我国城市院前急救的主要模式有:广州模式,重庆模式,上海模式,北京急救中心. 5.急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度;床位与护士之比为1摄氏度,监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6.急诊科的任务包括急诊,急救,培训,科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒,儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时,经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时,头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血,颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点,止血,头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。, 10.使用止血带时,应每3 0~6 0分钟放松一次,时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃,敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃,腋窝温度为36℃~37℃,直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动,清晨稍低,下午或傍晚稍高,但波动范围一般不超过1℃。 13.心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14.正常成人每天尿量为1000~2000mL ,24小时尿量少于400mL为少尿,少于100mL 为无尿,多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL,为肾血液灌注不足,是全身血容量不足的表现。 15.正常人昼夜尿量比为3:1~4:1,夜尿量不超过750 mL,尿比重波动在1.003~1.030之间。 16.正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O,6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17.正常人血液pH值为7.35~7.45,pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博,心电-机械分离 20.心肺复苏的三大基本要素是14-16;18-20;30-40 。口鼻 21.心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__,延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止,大小便失禁;输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道,人工呼吸,建立循环,等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是 15:2 ;频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型:胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有:超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压达140mmHg,收缩压达250mmHg ,伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因,可将其分为低血容量性休克、,心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期,、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊,昏睡、,昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,,儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶,抑制

急诊科三基考核试题B卷

三基考核试题——急诊科 姓名科室成绩 一A1型题 1.急性心梗患者心电监护示"室颤",立即抢救,第一步应行:( ) A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤 2.心电图ST段抬高+胸痛,以下哪种考虑最佳:( ) A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 变异型心绞痛 D. 陈旧心肌梗死并心绞痛 E. 以上都可能 3.高血压危象治疗,下列哪种药物首选:( ) A. 硝普钠静脉点滴 B. 复方降压片口服 C. 开搏通口服 D. 双氢克尿噻注射 E. 心得安口服 4.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确:( ) A. 频发室性早搏---利多卡因 B. 室颤---非同步直流电除颤 C. 阵发室速---洋地黄 D. 窦性心动过缓---阿托品 E. Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器 5.男,49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出。以下哪组处理正确:( ) A. 先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤。 B. 先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压。 C. 考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊 E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 6.下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗?:( )

A.扩张血管,减轻心脏负荷 B.应用β受体阻滞剂,降低心肌耗氧 C.口服阿司匹林,抑制血小板功能 D.抗凝,低分子肝素皮下注射 E.应用洋地黄,加强心肌收缩力 7.一氧化碳中毒时首要治疗方法:( ) A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴 B. ATP注射 C. 冬眠疗法 D. 血液透析 E. 氧气疗法 8.对于急性上消化道大出血,原因不明时一般主张:( ) A. 立即剖腹探察 B. 尽可能保守治疗 C. 立即X线钡餐检查 D. 急诊胃镜检查 E. 急诊B超检查 9.休克病人补液,输液速度和数量最可靠的依据是:( ) A. 根据丧失的液体量 B. 尿量与中心静脉压测定 C. 尿量 D. 血压与脉搏 E. 颈静脉充盈情况 10.男性,20岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到,最主要的抢救是:( ) A. 静脉滴注低分子右旋糖苷 B. 静点地塞米松 C. 立即静脉注射肾上腺素 D. 间羟胺静脉注射 E. 去甲肾上腺素静脉注射 11.引起非心源性心搏骤停的原因有:( ) A.呼吸停止 B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒 12.关于大咯血的处理,以下错误的是:( ) A.吸氧 B.镇静 C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施 E.让病人采取健侧卧位 13.诊断骨折的主要依据是:( ) 线检查 B.病史和体征 C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现 14.毒物进入人体的途径有:( ) A.呼吸道吸入 B.消化道吸收 C.皮肤粘膜吸收 D.以上全部 15.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥:( ) 小时内进行效果好小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml

护理急诊急救试题及答案

护理急诊急救试题及答案 一、填充题:(每空 0.5 分,共 10 分) 1 、如患者对皮试药物有过敏史应禁止__,皮试药液要________,剂量要___,并备___等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温,可以防止___,并可降低___,减少 其_____,提高____的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括:____、____、_____。 4、长期观察血压的患者,做到“四定” :_____、____、_____、_______。 5、为病人进行置管时,选择_____为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过__秒,连续吸痰不得超过__次。 7、肌内注射时,应避免刺伤__和__,无回血时方可注射。 二、单选题(每题 1分,共 50分) 1、颅脑手术后患者应采取() A.去枕仰卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 头高脚底位 E. 平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是() A.下肢肿胀,影响病人舒适感 B. 影响肢体远端供血不足 C. 引

起肺动脉栓塞 D. 影响心脏供血,导致心衰 E. 局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则() A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B 、消除和缓解疼痛C、协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持 E 、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为() A、32℃ B 、 38℃ C 、40℃ D 、42℃ 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征() A、消化道出血 B 、严重心血管疾病 C 、为高热患者降温 D 、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过() A、 40g B 、 50g C 、 55g D 、 60g 7、低盐饮食每日食盐量为() A、 <0.7g B .<2g C.. <0.5g D. <1g 8、拔除鼻饲管时应做到() A.嘱病人头后仰 B.缓慢向外拔管 C .拔一段,让患者休息少许再拔 D .捏紧胃管末端,轻快拔出胃管 9、胃肠外营养()可能发生的并发症有() A、皮下气肿 B 、穿刺部位感染 C、肠粘膜萎缩 D 、以上均是 10、患者解白陶土色便提示() A、胆道梗阻 B 、肠套叠 C 、阿米巴痢疾 D 、霍乱

急诊科三基考试及答案

急诊科2010年第四季度三基考试试题及答案 姓名:成绩: 一:选择题(共40分,每小题2分) 1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为: A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为: A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为: A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为: A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 5、在成人心肺复苏中,潮气量大小为: A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为: A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气 7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为: A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分 8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为: A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟 9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为: A、200J B、300J C、360J D、150J 10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为: A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为: A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为: A、1次 B、3次 C、2次 D、4次 13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为: A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离 14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为: A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应: A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系; C、马上寻找自动除颤仪 D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应: A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤 C、不需要其他处理,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应: A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏 B、行12导心电图检查 C、建立深静脉通道 D、准备电除颤 18、心肺复苏时急救者在电击后应: A、立即检查心跳或脉搏 B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查

急诊科护理三基试题含答案

急诊科三基考试题 1.现场急救止血主要适用于(B) A.内出血 B.外出血 C.动脉出血 D.静脉出血 E.毛细血管出血 2.2015版心肺复苏指南中胸外心脏按压的频率为次/分(C) A.80-100 B.至少100 C.100-120 D.60-80 3.心肺复苏时急救者在电击后应(B) A.立即检查呼吸和脉搏 B.先行胸外心脏按压,在5组后(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C.立即进行心电图检查 D.调节好除颤仪,准备第二次除颤 4.急性脑卒中转运的注意事项哪项不正确(D) A.及时转送医院十分重要 B.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用剂量及药液滴速应视心

功能而定 C.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT鉴定,院前不宜贸然使用止 血药或扩血管药 D.转送途中不需要注意监测生命体征 5.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:(B) A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.俯卧位 6.急性左心衰是以急性肺水肿和心源性休克为主要表现。突然发生极度的呼吸困难,强迫坐位,呼吸频率可达(C),频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,面色苍白、烦躁、发绀、大汗、极重者神志模糊。 A.20—25次/分 B.25—30次/分 C.30—40次/分 D.40次/分 7.在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中,气道阻塞最多见的原因是(C) A.呕吐物 B.气道分泌物 C.舌根后坠 D.黏膜水肿 E.喉痉挛

8.患者女,28岁,因腹部剧痛来院汗就诊,患者面色苍白,出冷汗,脉搏细弱。在未确诊前,护士不应该采取的措施是(C) A.建立静脉通道 B.测量生命体征 C.给予热水袋减轻疼痛 D进行护理评估 E.遵医嘱采集血标本 9.处理骨折患者时,应首先掌握的原则是(A) A.抢救生命 B.妥善处理伤口,并简单有效固定 C.迅速安全转移伤员 D.输液并输血 E.立即将骨折端嵌入进行复位 10.急性心肌梗死最突出的症状是(B) A.休克 B.心前区疼痛 C.心率失常 D.充血性心力衰竭 E.胃肠道症状 11.患者意识不清,伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,属于(B) A.昏迷

急救护理试题及答案护理三基答案

急诊急救护理 一、名词解释 1、心绞痛:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其特点为劳累时出现 压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 2、急性胰腺炎:是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎;把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 3、癫痫:是一反复发作性的综合征,是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功能障碍,常伴有意识障碍。 4、多发伤:是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。 5、张力性气胸:是一种非常严重的胸部损伤,肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣,气体只能进入胸膜腔而不能排出,使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移,同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿和皮下气肿。 6、脑挫裂伤:是指暴力直接作用于头部,致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合并不同的颅内血肿和脑水肿,如治疗不利常导致脑疝,危及生命。 7、挤压综合征:是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压,引起肌肉缺血、坏死,激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物,患者主要表现为肌红蛋白尿和高血钾,严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 8、颅内血肿:为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一,是指外伤后颅内出血积聚与某部位达到相当体积,对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 9、神经原性休克:因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的,由于神经作用使血管运动中枢功能受到抑制,引起周围血管扩张,有效循环血量相对不足。 10、急性中毒:大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害某些组织和器官的功能或组织结构,从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 11、糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病人在应急状态下,由于体内胰岛素缺乏,或长期使用胰岛素导致胰岛素抵抗增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 12、高血压危象:印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱使小动脉痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 13、院前(外)急救:广义上讲,院前急救包括现场急救及途中急救,即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲,院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 14、急救医疗服务体系(EMSS):是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。这三部分即各具职责和任务,又相互紧密联系,构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。 15、心肺脑复苏:使心跳。呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。 16、机械通气:是指患者在自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用器械(主要是呼吸机)使患者恢复有效的通气并改善氧合德方法。 17、复合伤:人体同时或相继受到两种以上不同性质的致伤因素的作用而发生的损伤称为复合伤。 18、心脏骤停:是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重打击,致使心脏突然停博,有效泵 血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。 19、多器官功能障碍综合征(MODS):由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发,机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍答为多器官功能障碍综合征。 20、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。

急救急诊试题及答案

急救急诊试题及答案 It was last revised on January 2, 2021

急救医学测试题(附答案) 一.选择题:(共10题,每题2分) 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图 B血压 C神志和呼吸 D瞳孔 E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院 C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院

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