首都医科大学 胸心外科培养方案、留学、.总结

外科学（胸心外）博士科学学位培养方案

一、培养目标

见总则。

二、学科简介

本学科主要研究胸心血管外科疾病,特别是心脏、肺和血管的结构、功能、病变和治疗相关的基础理论和应用问题。重点研究领域包括房颤的基础研究；终末期心衰外科治疗；人工心脏机械辅助；心脏瓣膜病围手术期血流动力学研究；冠心病外科治疗；终末期肺功能衰竭的治疗、肺移植；复杂胸腔肿瘤诊断治疗。动脉硬化闭塞症、动脉瘤、大动脉炎，布加氏综合征的病因以及手术和介入治疗、无创血管检查的应用、血管移植材料和组织工程学等。

三、研究方向

1、胸外科：肺移植；胸部肿瘤的病因和发病机理、胸部人工器官的基础研究；

2、心外科：心脏移植；房颤外科临床及基础相关研究；瓣膜、缺血性心脏病外科治疗相关研究；

3、血管外科：血管分子生物学研究，血管移植材料和组织工程学、血管新生和干细胞治疗。

四、学习年限及时间安排

见总则。

五、课程学习要求

研究生课程学习实行学分制，科学学位博士生课程学习学分要求为7.0学分。

1、公共必修课共5.0学分

中国马克思主义与当代 36学时 2.0学分

外语（英语） 72学时 3.0学分

2、必选课至少2门至少2.0学分

生命科学理论课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：

细胞生物学研究进展 18学时 1.0学分

分子生物学研究进展 18学时 1.0学分

免疫学研究进展 18学时 1.0学分实验技术课程或专业基础课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：

细胞生物学讲座 18学时 1.0学分

临床免疫学 18学时 1.0学分

实验动物学（理论） 25学时 1.0学分

实验动物学—动物实验基本技术 16学时 1.0学分

SPSS for Windows 在医学统计中的应用 54学时 2.5学分

细胞和分子免疫学 18学时 1.0学分

生物力学概论 36学时 2.0学分

临床心血管病学 32学时 1.5学分

临床心血管病学进展 32学时 1.5学分

3、选修课不做要求

六、临床工作要求

轮转科室:（根据课题需要选择相关科室）

胸外科: 麻醉（3周，包括体外循环、监护）放射诊断科（3周，包括CT、核磁、核医学）、呼吸内科（3周，包括肺功能室）、心脏内科（3周，包括超声心动图室、导管室、心电图室）心外科（3个月，重点掌握心内解剖结构）

心外科:麻醉科（3周，掌握心脏外科手术全麻气管插管、深静脉穿刺等基本技术）、体外循环科（3周，掌握常见心脏手术体外循环装置预充、管道连接、传记流量调节等基本技术）、超声心动室（3周，掌握常用心脏超生检查切面和相应部位病变基本技术）、心电图（3周，掌握常见心律失常和心肌缺血心电图变化特点）、导管室（2周，掌握冠脉造影基本体位投影、起搏器常规技术和阅片基础）、核磁共振（2周，掌握核磁检查心脏优势和基本技术）、心内科（2个月，掌握心脏病基本药物治疗、冠脉介入指征流程、起搏器指征和流程）

血管外科: 麻醉科（2周，掌握心脏外科手术全麻气管插管、深静脉穿刺等基本技术）、体外循环科（2周，掌握常见心脏手术体外循环装置预充、管道连接、循环流量调节等基本技术）、血管检查室（2.5月，掌握无创血管检查的基本原理和方法）、血管外科（2.5月，血管外科常见疾病的诊断和治疗，血管介入和手术的基本操作）具体要求：

1、胸外科

临床结合科研课题的需要，了解胸外科常见病,如：自发性气胸、纵膈肿瘤、典型肺癌、食管癌、结核脓胸、支气管扩张、胸外伤血胸的诊断、术前术后的处理及手术治疗的方法等。

2、心外科

了解常见先天性心脏病,如:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄及法乐氏四联症等和风湿性心脏病,如:二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉狭窄及关闭不全的术前术后处理及手术操作技术。

3、血管外科

了解血管外科病,如：静脉曲张术、动脉硬化闭塞症、动脉瘤等疾病的诊断和术前术后的处理及手术治疗的方法等。

七、学位论文要求

见总则。

八、学位评定与授予

见总则。

九、培养方式与要求

见总则。

外科学（胸心外）博士专业学位培养方案

一、培养目标

见总则。

二、学科简介

同前，略。

三、研究方向

1、胸外科：肺移植；胸部肿瘤的病因和发病机理、胸部人工器官的研究；

2、心外科：心脏移植；房颤外科临床及基础相关研究；瓣膜、缺血性心脏病外科治疗相关研究；

3、血管外科：动脉硬化闭塞症的手术和介入治疗；腹主动脉瘤的腔内治疗；布加氏综合征的手术和介入治疗；深静脉血栓形成治疗的循证医学研究；无创血管检查的应用。

四、学习年限及时间安排

见总则。

五、课程学习要求

研究生课程学习实行学分制，专业学位博士生课程学习学分要求为6.0学分。

1、公共必修课共3.0学分

外语（英语） 72学时 3.0学分

2、必选课至少2门至少2.0学分

生命科学理论课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：

细胞生物学研究进展 18学时 1.0学分

分子生物学研究进展 18学时 1.0学分

免疫学研究进展 18学时 1.0学分实验技术课程或专业基础课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：

细胞生物学讲座 18学时 1.0学分

临床免疫学 18学时 1.0学分

实验动物学（理论） 25学时 1.0学分

实验动物学—动物实验基本技术 16学时 1.0学分

SPSS for Windows 在医学统计中的应用 54学时 2.5学分

细胞和分子免疫学 18学时 1.0学分

生物力学概论 36学时 2.0学分

临床心血管病学 32学时 1.5学分

临床心血管病学进展 32学时 1.5学分

胸腹解剖学 29学时 1.5学分

3、选修课一门 1.0学分

（从选课表中选择）

六、临床训练要求

(一)本阶段理论及临床能力训练的总要求如下：

理论要求掌握胸心血管外科常见疾病和一些疑难、复杂疾病的病因、发病学，诊断及常用手术与非手术治疗原则，围手术期处理、手术操作和术后并发症的早期发现与防治等。熟悉本专业中某些方面的世界研究前沿的情况。深入了解外科学及本专业的新知识、新技术的发展及应用。临床能力训练要求：

1. 心外科要独立完成心内直视继发性房间隔缺损修补术2一5例，动脉导管结扎切断术2－5例。并在上级医师指导下，担任(完成)简单的瓣膜置换术、心内直视室间隔缺损补片修补术各2－5例。

2．胸外科要独立完成简单肺叶切除术5-10例，下段食管癌切除术2－5例。在上

级医师指导下完成简单纵隔肿瘤、贲门肿瘤切除术各5－10冽。要掌握纤支镜、胸腔镜的操作技术，了解纤维胃镜及纵隔镜的使用方法。

3.血管外科要完成30例无创血管检查，能对结果作出准确的分析判断，能独立完成5-10例大隐静脉高位结扎剥脱术、取栓术、血管造影术，并在上级医师指导下完成人工血管转流、动脉内膜剥脱术、扩张支架术5-10例。

4．参加大型手术不少于20例。

临床能力训练的时间安排:

专科训练科室(根据课题需要选择):1年

胸外科:麻醉、放射诊断、呼吸内科、心内科、心外科

心外科:麻醉、体外循环科、超声心动室、心电图、导管室、核磁共振、心内科血管外科：麻醉、体外循环科、血管检查室、胸外科、心外科、普外科、轮转

住院总医师（6个月）

在科室主任的领导下，接受上级医师指导，学会独立管理病人，对新病人和危重病人及时检查与处理，熟练地掌握胸心外科常见疾病的诊断治疗，能独立处理胸心外科急症，胜任会诊并具有临床教学能力,掌握一定的常见外科基本操作技术。

协助主治医师指导住院医师及进修医师，认真执行各项医疗规章制度，做好病房医疗和教学管理工作。

(二)具体要求及安排如下：

胸外科

临床训练：12个月，麻醉（包括体外循环、监护）.放射诊断科（包括CT、核磁、核医学）、呼吸内科（包括肺功能室）、心脏内科（包括超声心动图室、导管室、心电图室）心外科（重点掌握心内解剖结构）轮转的基础上掌握胸外科常见疾病, 临床要求掌握胸外科常见病,如自发性气胸、纵膈肿瘤、典型肺癌、食管癌、结核脓胸、支气管扩张、胸外伤血胸的诊断、术前术后的处理及手术治疗的方法等,能对临床较疑难疾病,如:不典型的肺癌、食道癌等进行诊断和鉴别诊断,能做肺大疱结扎术、膈肿瘤切除术、肺叶切除、食管下段癌切除、弓下吻合、胸膜剥脱术、肺叶切除术等胸外科手术30-40例。结合科研课题的需要，不断提高理论和实际操作水平。并有管理病房、处理急诊、胜任会诊等能力。胜任总住院医师工作半年以上，达到初年主治医师的水平。

心外科

临床训练: 临床工作12个月，其中导管室、超声心动室、麻醉、体外循环科轮转1-2周（具体视个人经验而定），心内科2个月，心外科临床12个月，在此基础上掌握心外科常见疾病,如:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄及法乐氏四联症等和风湿性心脏病,如:二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉狭窄及关闭不全的术前术后处理及手术操作技术,能够对较疑难疾病,如:马凡氏综合症、主动脉夹层动脉瘤等能

进行诊断及鉴别诊断并能作相应的术前术后处理,要求做心外科体外循环手术至少50例;具有全面管理病房、处理急诊、胜任会诊及临床教学的能力,胜任总住院医师工作半年以上，达到初年主治医师的水平。

血管外科

临床训练：12个月，包括麻醉、体外循环科、血管检查室、胸外科、心外科、普外科、血管外科轮转的基础上掌握各种血管检查仪器PVR、PPG等的常规使用，完成30例（硕士20例）血管检查。熟悉和掌握普外科常见疾病的处理原则。参加普外科中、大型手术10-20台，如：胃癌根治术，结肠癌切除术，直肠癌切除术，胆囊切除术，胆囊切除+胆总管探查术，乳癌根治术，胃大部切除术，甲状腺大部切除术，双侧甲状腺次全切除术，脾切除术等。熟悉和掌握血管外科常见疾病的术前准备和术后处理，参加腹主动脉瘤切除人工血管置换术、主髂（股动脉）、人工血管、自体静脉转流术、各种血管导管造影介入术。完成大隐静脉高位结扎剥脱术、各种取栓术、截肢术、动脉内膜剥脱术、血管造影术20-30台等。胜任总住院医师工作半年以上，达到初年主治医师的水平。

(三) 考核(见总则)

七、学位论文要求

见总则。

八、学位评定与授予

见总则。

九、培养方式与要求

见总则。

外科学（胸心外）硕士科学学位培养方案

一、培养目标

见总则。

二、学科简介

同前，略。

三、研究方向

1、胸外科：肺移植；胸部肿瘤的病因和发病机理、胸部人工器官的基础研究；

2、心外科：心脏移植；房颤外科临床及基础相关研究；瓣膜、缺血性心脏病外科治疗相关研究；

3、血管外科：血管分子生物学研究，血管移植材料和组织工程学、血管新生和干细胞治疗。

四、学习年限及时间安排

见总则。

五、课程学习要求

研究生课程学习实行学分制，科学学位硕士生课程学习学分要求为18.0学分。

1、公共必修课共7.0学分

外语（英语） 90学时 4.0 学分

自然辩证法概论 18学时 1.0学分

中国特色社会主义理论与实践 36学时 2.0学分

2、必选课至少4门至少7.0学分

医学科研中的统计学方法 65学时 3.0学分

医学科研方法学（科学型） 36学时 2.0学分生命科学理论课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：

细胞生物学研究进展 18学时 1.0学分

分子生物学研究进展 18学时 1.0学分

免疫学研究进展 18学时 1.0学分实验技术课程或专业基础课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：

细胞生物学讲座 18学时 1.0学分

临床免疫学 18学时 1.0学分

实验动物学（理论） 25学时 1.0学分

实验动物学—动物实验基本技术16学时 1.0学分

细胞和分子免疫学 18学时 1.0学分

生物力学概论 36学时 2.0学分

临床心血管病学 32学时 1.5学分

临床心血管病学进展 32学时 1.5学分

胸腹解剖学 29学时 1.5学分

实用动物细胞培养技术 54学时 2.5学分

组织学实验技术 18学时 1.0学分

组织化学和免疫组织化学 54学时 2.5学分

心血管病理生理学 18学时 1.0学分

医学免疫学实验技术 30学时 1.5学分

临床免疫学 18学时 1.0学分

医学实验数据处理方法 32学时 1.5学分

生物力学概论 36学时 2.0学分

3、选修课 4.0学分

（从选课表中选择）选修课为本专业不同研究方向的硕士生所选修的课程，由导师根据研究方向和研究生具体情况在培养计划中注明。

六、临床工作要求

结合课题进行临床工作，时间半年。

目的：熟悉常见胸心血管外科疾病的临床表现、诊断、治疗和常见的检测技术。

具体要求：结合课题研究，通过临床相关科室的实践工作，了解胸心血管外科常见病和多发病，如风湿性瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、肺癌、食道癌、纵膈肿瘤、动脉硬化闭塞症、动脉瘤的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、危重病人抢救、临床教学技能等。

七、学位论文要求

见总则。

八、学位评定与授予

见总则。

九、培养方式与要求

见总则。

外科学(胸心外)硕士专业学位培养方案

一、培养目标

见总则。

二、学科简介

同前，略。

三、研究方向

1、胸外科：肺移植；胸部肿瘤的病因和发病机理、胸部人工器官的基础研究；

2、心外科：心脏移植；房颤外科临床及基础相关研究；瓣膜、缺血性心脏病外科治疗相关研究；

3、血管外科：血管分子生物学研究，血管移植材料和组织工程学、血管新生和干细胞治疗。

四、学习年限及时间安排

见总则。

五、课程学习要求

1、公共必修课 6.0学分

外语（英语） 72学时 3.0 学分

自然辩证法概论 18学时 1.0学分中国特色社会主义理论与实践 36学时 2.0学分2、必选课共8.0学分医学科研中的统计学方法 65学时 3.0学分医学科研方法学（专业型） 36学时 2.0学分临床岗位综合素质训练 18学时 1.0学分

临床通用技能训练 36学时 2.0学时

3、选修课 1.0学分医学信息检索 18学时 1.0学分

（或选修本临床学院开设的研究生课程）

六、临床工作要求

临床能力训练与考核(此项内容适于临床及口腔医学专业学位)

根据国家有关住院医师规范化培训规定执行（试行）。

七、学位论文要求

见总则。

八、学位评定与授予

见总则。

九、培养方式与要求

见总则。

书是我们时代的生命——别林斯基

书籍是巨大的力量——列宁

书是人类进步的阶梯———高尔基

书籍是人类知识的总统——莎士比亚

书籍是人类思想的宝库——乌申斯基

书籍——举世之宝——梭罗

好的书籍是最贵重的珍宝——别林斯基

书是唯一不死的东西——丘特

书籍使人们成为宇宙的主人——巴甫连柯

书中横卧着整个过去的灵魂——卡莱尔

人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远——普希金

人离开了书，如同离开空气一样不能生活——科洛廖夫

书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉——库法耶夫

书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者———史美尔斯

书籍便是这种改造灵魂的工具。人类所需要的，是富有启发性的养料。而阅读，则正是这种养料———雨果